儿童医学科普教育范文

儿童医学科普教育篇1

根据上述重要意义、困难与问题，我们的工作计划与具体实施归纳如下。

（一）教学内容

根据幼托或小学生生长发育和疾病谱特点，精选下列内容系统讲授：

1.儿童生长发育和常见疾病防治科普知识，包括：儿童生长发育规律与各阶段正常生理指标范围、儿童各年龄段分期及其特征、儿童常见疾病分类简介、儿童用药原则与注意事项、常见病护理要点和疫苗接种注意事项等。

2.儿童各系统最常见疾病诊治基础，比较详细归纳与描述包括：①急性呼吸道感染；②腹泻病；③过敏性疾病；④头面部疾病（结膜炎、中耳炎、鼻炎、龋齿等）等临床表现、早期症状特征、隔离防护措施、就医前准备事项和住家治疗要点。

3.急性损伤与院前急救。急性外伤紧急处理原则与方法，心肺复苏规范方法步骤与转运前处置细则，应对灾害事件的科学自救措施等。

4.季节性传染病。在儿童期常见传染病的流行季节，学习相关疾病的预防和协助诊治技术，如春夏季的手足口病、夏秋季的细菌性痢疾、秋冬季的甲型流感等。

（二）教学安排

1.教师队伍。教研室组成以儿内科为主，包括小儿外科学和骨科学的，教学能力较强，具有讲师及以上（副教授、教授）资格职称的多名高年资临床教师组成教学团队。共同商讨教学目标要求、具体教学方法，并根据各位教师的临床专业，安排教学内容。

2.授课对象。为探索经验，并尽早使幼教单位受益，首批学员选择具有一定儿科医疗保健知识的，所属地区所有幼托机构和小学的卫生老师。此外，由于学龄前期和学龄期儿童在生理和病理学方面均存在一定差异，故将幼托机构教师和小学教师分成两批，在同样的教学内容基础上，针对幼托机构的学龄前期儿童和小学的学龄期儿童的特殊性分开教学，以提高教学质量。

3.教材编写。以儿科学教材为基础，根据课程内容，编制教学大纲，在此基础上分别编写适合于幼托机构和小学老师学习与掌握的，儿内科与儿外科相关章节教材供参考学习与课后复习。

4.教学顺序。授课顺序为前述所列的：①儿童生长发育和常见疾病防治科普知识；②急性损伤与院前急救；③儿童各系统最常见疾病诊治基础；④在特殊时期的相关季节性传染病防治。以循序渐进，并前后呼应。

5.教学方法。根据教学大纲要求，开展包括：①理论教学：以理论大课形式，系统讲授各章节。②实践教学：采用我院模拟教学中心所备儿科学模具，开展各项急性损伤和心肺复苏等院前急救培训。③师生互动：以讨论的形式，解答学员关于教学内容和日常工作中的常见问题，消除普遍存在的认识误区。

6.考核方式。为提高教与学的质量，客观了解教学效果，培训结束前举行笔试考核，问题内容涉及课程中的关键理论问题和临床操作要点。采用开卷考试形式，学员可参考讲义教材答题，以进一步提高对于重点内容的掌握程度，并熟悉教材内容分布，有利于提高今后参考阅读效率。在阅卷评分的过程中，也能使我们及时发现与解决共性问题，以利不断提高今后办班的教学质量。

7.后续工作。经过上述系统教学与师生互动，使我院儿科与学员单位建立必要的联系，以便随时解答学员在工作中所遇问题，也为今后在学校进一步开展科普宣传和技术指导，以及各种形式的医校联动创造条件。

（三）教学管理

1．组织工作。所属区教育局牵头，经我院教学管理处下达，由儿科教研室制定教学大纲和教学计划。由区教育局安排合适的时间，组织各幼托机构和小学教师参与学习。

2.质量管理。①学习质量：区教育局相关部门将学员结业考核成绩与是否合格，均纳入教师执业技术培训计划之中。②教学质量：儿科教研室根据区教育局所收集的各单位学员反馈信息、课堂师生互动和结业考试成绩，了解教学质量，酌情改进教学计划与方法。③教学管理：由我院教学管理处督查教学过程，将教学质量纳入各位教师的年度工作业绩考核之中。

二、结果

1.显著教学质量

通过前述认真思考、计划落实和管理考核，我们成功地举办了一届，为期一年的幼教老师儿科学知识讲座和实践操作指导培训课程，总计学员近300人。幼托机构和小学卫生老师分班教学（分别为48学时），均获得较为显著的教学效果。体现在：①考核成绩：每次书面考核答题质量高，均能够得到100％的合格率。②后续效应：学员在此后工作中，能够更有效地开展儿童常见疾病的预防、早期发现和协助医院诊治工作，并与授课教师保持联系，随时解决疑难问题。或推荐青年教师参加我们计划的下一届培训，为学员单位的儿童健康保健工作做出一定贡献。③科普宣传：部分老师课后邀请我科医生为幼托儿童和小学生家长进行科普宣传。④总结提高：根据结业书面考试和区教育局所收集的学员建议，获得教学质量的客观信息反馈，有助于不断促进教学方法改进与质量提高。

2.先进经验推广

通过本次培训课程的教学效果与后续效应，使地方政府的教育局、卫生局、医院教学管理部门和儿科学教研室均感受到，此项幼教老师的儿科学技术培训课程意义重大、具有显著的必要性与可行性，值得继续开展，并可能在其它区县进行推广。

3.促进医学教育

在本单位举办针对于校外学员的高质量医学教育项目，也为在校学生或接受规范化培训的住院医师和全科医师提供了良好的学习平台。通过高质量讲授与培训课程，充分展示科室的医教研综合实力，了解儿科学的重要地位与发展前景，使更多的学生关注儿科。以往我校医学院毕业生罕有选择儿科作为专业方向的不利局面，近年来得以明显改观，每年均有多名本科生立志报考儿科学研究生，或七年制和八年制的长学制学生选择儿科作为硕士或博士学位专科培养方向。完成规范化培训的住院医师也有强烈的愿望继续留在本科室工作，加入到儿科临床医师行列。此外，通过促进医学教育质量提高，也使教研室成功申报高层次教学研究项目，并总结经验发表高质量教学论文。因此，成功举办高质量校外教育项目，也能有效促进医学院校的医学教育事业进步与发展。

4.后续工作计划

后续工作内容包括：①补缺：对于第一期未能出席培训者，举办第二期培训，以确保本区幼教老师儿科学教育全覆盖。②深化：与教育局相关部门协商，考虑对幼托机构和小学的非卫生老师岗位的骨干教师和管理者，进行适当儿科学知识宣传与普及的可行性与计划性。③提高：根据学员结业考试和学员对于教学过程与质量的反馈信息，不断改进教学方法与提高教学质量。④推广：儿童血液病诊治研究是我们上海市同济医院儿科的临床特色之一，并于近期成功申报获批上海市适宜技术推广项目《儿童常见血液病诊治技术推广》。在此项目的完成过程中，也已借鉴本项目的一些共性经验。同时，也可在适宜技术在周边区县医院儿科推广过程中，介绍我们对于幼教老师儿科学教育的方法与成果，为周边地区开展类似教学项目提供经验。⑤研究：在我们儿科教研室完成目前在医学教育研教学研究项目过程中，将此类幼教老师培训内容与成果纳入其中，并总结经验申报有关幼教老师儿科学技术培训专题的教学研究课题。

三、总结

国家人事部《全国专业技术人员继续教育暂行规定》文件已有近20年历史，此后卫生部也先后多次《继续医学教育规定（试行）》和《关于加强继续医学教育工作的若干意见》，均有效促进了各行业专业技术人员和医护人员的职业技术教育，然而尚未见有关由医学院校附属医院临床科室或教研室开展对各级学校教师举行相关学科医学知识教育，尤其是对于幼教老师进行儿科学进修培训的经验报道。从本文前述意义与实践成果可见，开展此类医校联合的学校老师医学知识培训项目存在显著的必要性与可行性。虽然，目前国内师范院校均设立必要的生理卫生课程，幼教机构卫生老师也具有一定的儿童健康保健与疾病防控专业知识。然而，随着时代变迁与生活质量提高，儿童疾病谱与社会需求将发生相应转变，常见流行性传染病（流感、手足口病等）病毒株血清型变化与新型有效药物的问世，也将导致疾病在流行、临床表现和防治方法等特征发生改变。因此，不但在岗医护人员需要不断接受教学医学教育，幼教机构老师也需要不断接受新的医学理论和临床知识。并且需要通过正规统一培训，以达到各级幼教机构教师相关知识掌握程度的基本统一。

虽然，儿科学具有各种特殊性、各单位教师相关知识水平参差不起、医院与学校的工作性质存在差异，使此类教学活动在教学计划、课程设置与质量控制等方面存在一定难度。但通过我们上述的思考与实践，均显示能够合理解决上述困难，并达到较为理想的教学效果。

开展多种形式与专题的校外教育，将能够促进国家人事部《全国专业技术人员继续教育暂行规定》精神的落实。希望通过我们的经验交流，促进医学院校思考如何开展对各阶段基础教育学校，甚至大专院校教师开展必要的医学教育与培训工作的可能性。同时，我们的经验也显示，开展多种类型的有效教学项目，也将能够促进医学院校的医学教育，在教学水平、师资培养与学科建设方面的发展与进步。

儿童医学科普教育篇2

城市儿童保健工作要求

甲类标准：

一、卫生行政部门切实将儿童保健工作纳入工作的议事日程，建立健全儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。

二、市级儿童保健机构，要配备开展儿童保健工作的必要设备，充分发挥业务指导的作用。

三、儿童医院、妇产医院、妇幼保健院（所）、医学院校及其附属医院、综合医院儿科必须承担儿童保健任务，协助同级儿童保健机构解决疑难问题，培训人员，指导开展科研工作。

上述各级医疗机构要建立儿童保健责任地段，坚持预防为主，防治结合，开展儿童保健系统管理工作。

四、各级儿童保健机构开设儿童保健门诊，建立儿童保健责任地段或开展儿童保健试点，以点带面的指导基层医疗保健单位开展儿童保健工作。

五、儿童保健工作内容和指标：

（一）儿童保健系统管理：

1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良，缺铁性贫血、早产儿、低体重儿等）按常规管理，建立系统管理的册（卡）新生儿期访视率达90％以上；

2．对7岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（1岁内每3个月1次，1至3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达90％以上，散居儿童达70％以上，儿童体格发育水平超均值者达55％以上；

3．逐步开展智能测查。

（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，矫治率达95％以上。佝偻病患病率在近两三年的基础上使其下降20％至30％，控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。缺铁性贫血患病率在近两三年的基础上使其下降20—30％，控制中度，消灭重度。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻，通过试点摸清情况，采取措施，积极防治，使发病率逐年下降。

（三）指导托儿所、幼儿园卫生保健工作，督促检查落实《托儿所、幼儿园卫生保健制度》。指导做好实验性和示范性托儿所的保教工作。

（四）普遍开展儿童保健宣传教育工作，加强儿童营养、母乳喂养和防病知识的宣传，有针对性地编写各种通俗易懂的宣传材料，普及科学育儿知识。

（五）有条件的儿童保健机构，开展视、听、口腔疾病的防治。

（六）婴儿死亡率降至15—20‰。

六、与防疫部门配合做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。

七、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。

初级的至少培训1个月，中级的至少培训3个月，高级的专业进修3至6个月。5年内争取轮训1遍。

八、掌握完整系统的科学资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血患病情况及婴儿死亡率等方面的资料。要及时、准确的统计分析，以指导工作。

九、开展先天性遗传性疾病、常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教育、神经精神保健等方面的调查和研究工作。

乙类标准：

一、卫生行政部门能将儿童保健工作纳入工作议事日程，建立儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。

二、市级儿童保健机构，要充分发挥业务指导作用。

三、儿童医院、妇产医院、妇幼保健院（所）、医学院校及其附属医院、综合医院儿科应承担儿童保健任务，协助同级儿童保健机构解决疑难问题，培训儿童保健人员。

上述各级医疗机构要建立儿童保健责任地段，坚持预防为主，防治结合，开展儿童保健系统管理工作。

四、各级儿童保健机构开设儿童保健门诊。建立儿童保健责任地段或开展儿童保健试点，以点带面的指导基层医疗保健单位开展儿童保健工作。

五、儿童保健工作内容和指标：

（一）儿童保健系统管理：

1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿等）按常规管理，要建立系统管理的册（卡）。新生儿期访视率达75％以上；

2．对七岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（1岁内每3个月1次，1至3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达75％以上，散居儿童达55％以上。儿童体格发育水平超均值者达50％以上。

（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要实行早防早治，矫治率达90％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降15—20％。佝偻病控制Ⅱ度，消灭Ⅲ度。缺铁性贫血控制中度，消灭重度。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻，通过试点摸清情况，采取措施，积极防治，使发病率逐年下降。

（三）指导托儿所、幼儿园的卫生保健工作，督促、检查落实《托儿所、幼儿园卫生保健制度》，指导做好实验性和示范性托儿所的保教工作。

（四）普遍开展儿童保健宣传教育工作，加强儿童营养、母乳喂养和防病知识的宣传，有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。

（五）婴儿死亡率降至20—25‰。

六、与防疫部门配合做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。

七、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。

初级的培训1个月，中级的培训3个月，高级的专业进修3至6个月，5年内轮训儿童保健人员的70％。

八、有必要的统计资料和数据，应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血患病情况及婴儿死亡率等方面的资料。及时、准确的统计分析，以便指导工作。

九、开展常见病、多发病、儿童营养、体格锻炼、早期教养等方面的调查和研究工作。

农村儿童保健工作要求

甲类标准：

一、卫生行政部门切实将儿童保健工作纳入工作的议事日程。建立健全儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。县级妇幼保健机构要装备开展儿童保健工作的必要设备，充分发挥业务指导作用。

二、县医院儿科（内儿科）要开展儿童保健工作，协助县妇幼保健机构解决疑难问题，培训儿童保健人员。

乡镇卫生院要有专人负责儿童保健工作，开展儿童保健系统管理，坚持预防为主，防治结合，做好儿童保健工作。

三、县妇幼保健机构要开设儿童保健门诊，指导乡镇卫生院开展儿童保健工作。

四、儿童保健工作内容和指标：

（一）儿童保健系统管理：

1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿）按常规管理，要建立系统管理的册（卡）。新生儿期访视率应达85％以上；

2．对7岁以下儿童根据年龄特点进行定期体检（半岁前体检两次，半岁至3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达80％以上，散居儿童达60％以上。儿童体格发育水平超均值者达55％以上。

（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病、缺铁性贫血要早防早治，矫治率应达90％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降20—30％。消灭喂养不当引起的Ⅱ度营养不良。肺炎、腹泻通过试点，摸清情况，采取措施，积极防治使发病率逐年下降。

（三）托幼机构有健全的保健制度和合理的生活日程，有必要的设备和玩、教具，有儿童午睡的地方，办好伙食，开展适合各年龄特点的教养工作。

（四）普遍开展儿童保健宣传教育工作。加强儿童营养、母乳喂养、体格锻炼、教养、常见病、多发病等卫生知识的宣传。有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。

（五）婴儿死亡率降至20—25‰。

五、与防疫部门配合，做好预防接种及传染病管理工作，控制传染病续发，杜绝暴发。

六、有计划的培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。

初级的培训一个月，中级的培训3个月，高级的培训3至6个月。5年内轮训70％。

七、掌握完整的资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血及婴儿死亡率等方面的资料。要及时、准确的统计分析，以便指导工作。

八、开展常见病、多发病、儿童营养，早期教养的调查和研究工作；

乙类标准：

一、卫生行政部门能将儿童保健工作纳入工作议事日程，建立儿童保健网和建设一支儿童保健专业队伍。县级妇幼保健机构要发挥业务指导作用。

二、县医院儿科（内儿科）要协助县妇幼保健机构开展儿童保健工作。乡镇卫生院要有专兼职的业务人员负责儿童保健工作，开展儿童保健系统管理。

三、县妇幼保健机构要开设儿童保健门诊，指导乡镇卫生院开展儿童保健工作。

四、儿童保健工作内容和指标

（一）儿童保健系统管理：

1．对新生儿、婴幼儿、体弱儿（佝偻病、营养不良、缺铁性贫血、早产儿、低体重儿）按常规管理，要建立系统管理的册（卡），新生儿期访视率在65％以上；

2．对7岁以下儿童根据年龄进行定期体检（半岁前体检两次，半岁至3岁每半年体检一次，3岁以上每年1次）。受检率：集体儿童达70％以上，散居儿童达50％以上，儿童体格发育水平超均值者达50％以上。

（二）做好常见病、多发病的防治工作。对佝偻病和缺铁性贫血要进行防治，矫治率达85％以上。“两病”患病率在近两三年的基础上分别下降15—20％，因喂养不当引起的营养不良，其构成比中Ⅱ度应控制在3％以下，消灭Ⅲ度。

（三）托幼机构要建立保健制度和合理的生活日程，有必要的设备和玩教具，能适当开展教养工作。

（四）开展儿童保健宣传教育工作。加强儿童营养、母乳喂养、体格锻炼，常见病、多发病等卫生知识的宣传。有针对性的编写各种通俗易懂的宣传资料，普及科学育儿知识。

（五）婴儿死亡率降至35‰以下。

五、与防疫部门配合做好预防接种和传染病管理工作，控制可进行自动免疫的传染病的暴发。

六、有计划地培训各级儿童保健人员。要理论联系实际，不断提高业务水平。

初级的培训1个月，中级的培训3个月，高级的3至6个月。5年内轮训儿童保健人员的50％。

七、有必要的统计资料和数据。应有基本情况，系统管理情况，儿童生长发育水平，佝偻病和缺铁性贫血及婴儿死亡率等方面的资料，及时统计分析。

八、开展常见病、多发病的防治等方面的调查和研究工作。

丙类标准：

一、卫生行政机构有人分管儿童保健工作。县妇幼保健机构有儿童保健组，开展儿童保健工作，承担对基层儿童保健工作的业务指导和培训工作。

二、乡镇卫生院有兼职业务人员负责儿童保健工作。

三、能开展一些新生儿、婴幼儿保健工作。新生儿期访视率在50％以上。对3岁以下儿童每年进行1次体检，受检率达50％以上。对佝偻病、缺铁性贫血，矫治率应达80％以上。使其患病率逐年下降。婴儿死亡率降至45‰以下。

四、托幼机构有一般的卫生保健制度和生活日程。

五、与防疫部门配合做好预防接种和传染病管理工作。

六、开展儿童保健宣传教育工作。有计划培训儿童保健人员。

七、与有关单位配合开展常见病、多发病的调查和研究工作。

八、对基本情况和所开展的工作做好登记和统计。

说明

一、本要求中所指的城市和农村范围：

城市：指直辖市、省（自治区）辖市，不包括市属县。

农村：指县级市、县（自治县、旗、市属县）。

二、甲类市（县）的评比标准：

甲类城市（县）有2／3的市区（乡、镇）达到甲类标准。其它类以此类推。

儿童医学科普教育篇3

最近，我区出台《内蒙古自治区人民政府关于建立统一的城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》，要求到2017年1月1日，全区各统筹地区实行统一的城乡居民基本医疗保险制度，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理的“六统一”。其中明确，逐步建立全区统一的城乡居民基本医疗保险信息系统，加快建立覆盖全区各盟市、旗县（市、区）、苏木乡镇（街道办事处）、嘎查村（社区）的服务网络，做好城乡居民基本医疗保险信息系统与医疗救助、大病保险、疾病应急救助、商业补充医疗保险、协议管理的医药机构等信息管理平台的互联互通，逐步实现“一站式”信息交换和直接结算。同时，加快推进和完善区内异地就医直接结算，依托国家异地就医直接结算平台，2017年底前建立跨省异地就医直接结算机制。

从2018年起高中不再分文理科

自治区政府出台的《内蒙古自治区深化考试招生制度改革实施方案》将对教育考试招生制度进行大幅度改革。方案强调，义务教育阶段小学、普通初中招生，继续实行免试就近入学政策，不得以任何名义、理由采取考试、考核或变相考试等形式招收新生。义务教育阶段学校以划片招生方式为主。校际差距明显的旗县（市、区）应实行多校划片，确保每个片区内都有优质学校，每个片区的办学质量大体相当。高职院校考试招生与普通高校相对分开，实行“文化素质+职业技能”评价方式。最受关注的是，从2018年普通高中一年级新生开始，不再分文理科。从2021年开始，考生总成绩由全国统一高考的语文、数学、外语3个科目和普通高中学业水平“等级考试”3个选考科目成绩组成，同时参考学生综合素质评价情况，作为普通高校招生录取的依据。

扩大道路交通事故受害人救助范围

为加强道路交通事故社会救助基金管理，依法及时对道路交通事故中的受害人进行救助，自治区财政厅、高级人民法院等7部门联合印发《内蒙古自治区道路交通事故社会救助基金管理办法实施细则》，对道路交通事故社会救助基金管理办法进行重大调整，扩大了道路交通事故受害人救助范围。此次调整内容主要包括3个方面，即简化申请审批程序、扩大救助范围和充分发挥公安交管部门在道路交通救助工作中的作用。在扩大救助范围方面，将道路交通事故受害人的救助范围由原来的“除被保险机动车本车人员及被保险人以外的受害人”，扩大到“所有动力车发生道路交通事故的受害人”（含机动车与机动车、机动车与非机动车及行人、非机动车与非机动车及行人之间发生道路交通事故的受害人）；将医疗抢救费由原来的“合理治疗费用”调整为原则上不超过6万元；一次性家庭生活困难补助由原来最高不超过2万元调整到3至5万元。

打造儿童医疗卫生服务“一条龙”新体系

儿童医学科普教育篇4

推动规划的顺利实施

—县妇女儿童发展规划（20__-20__年）中期评估工作汇报

按照市会议精神，我县从四月中旬开始，对20__-20__年我县妇女儿童发展规划实施情况进行了全面评估。县政府对这次评估工作非常重视，成立了以主管副县长任组长的评估工作领导小组，经过主管部门的周密安排和综合协调，各有关单位紧密配合，齐抓共管，在预定的期限内顺利完成了评估工作任务，并撰写了《妇女儿童发展规划（20__年-20__年）中期监测评估报告》和《中期监测统计报告》。

我县共有人口近50万，妇女占总人数的一半，0-14岁儿童有9万人。20__年初，县政府制定了《乐亭县妇女发展规划（20__年-20__年）》和《乐亭县儿童发展规划（20__年-20__年）》（以下简称《规划》）。五年来，在县委、县政府的正确领导下，按照既定目标任务，我们解放思想，勇于实践，大胆探索，不断创新，形成了符合我县妇女儿童事业发展的整体工作格局。即：党委重视，政府协调，人大监督，各职能部门齐抓共管，社会各界支持配合，广大妇女儿童积极参与的格局，有利地推动了规划的实施，妇女儿童生存、保护、发展环境得到了有效的改善。到目前为止，妇女儿童《规划》中所涉及的各项指标大部分均已达到，仅有一小部分没有完成。全县妇女儿童事业得到了长足发展，取得了“双提高”（妇女儿童地位提高和妇女儿童素质提高），“双促进”（促进了县域经济的发展，促进了妇女儿童事业的发展）的良好效果。下面将五年来我们的具体做法向各位领导做以简要汇报。

一、强化管理，落实责任，奠定了妇儿工作的思想基础

贯彻落实妇女儿童发展《规划》，是一项综合性的社会系统工程，设计部门多、工作对象广、任务指标实、专业性科学性强，需要社会方方面面的高度重视。为此，在工作中，我们不断加大政府干预的力度，强化管理、落实责任，有政府把《规划》中涉及的指标分解到各职能部门，合理安排，统筹兼顾，系统管理，并作到了“三个到位”：

1、领导认识到位。妇女是创造人类文明、推动经济和社会发展的一支伟大力量，儿童是祖国的未来和民族的希望，是21世界的主人，儿童少年的健康成长，关系到国家的前途命运和党的事业的兴衰成败。为此，县委、县政府把妇女儿童工作做为头等大事来抓，提高到战略的位置来认识，列入了重要的议事日程，纳入到县域经济和社会发展的总体规划，明确了一名副书记和一名副县长亲自抓此项工作。各级领导把《规划》的实施作为自己任务中的重要组成部分，周密部署，真抓实管，同时注意摆正了三个方面的关系。即：摆正了完成《规划》与本地国民经济发展的关系；与培养跨世纪人才的关系；与提高全民素质的关系。为规划的实施奠定了良好的思想基础。

2、目标责任到位。明确目标，划分责任，各部门各单位之间可以减少互相扯皮，又有利于加强协作。工作中各单位从强化责任入手，把《规划》的落实纳入政府各职能部门的目标管理考核范畴，明确规定把完成指标的情况作为考核各级政府和有关部门政绩的一项重要依据，并建立健全了妇女儿童的网络体系；即以卫生局、人口与计划生育局牵头的妇女儿童保健体系；以妇联、司法局、法院、公安局牵头的维权体系；以 教育局、宣传部、广播电视局牵头的宣传教育体系；以人事劳动局、总工会、卫生局牵头的妇女就业与劳动保护体系；以农委、妇联、科技局、畜牧局牵头的帮扶体系；以县委组织部、妇联、教育局牵头的妇女儿童人才培养选拔体系。同时建立健全了各项规章制度。如：每月的联络员例会制度、委员汇报制度、宣传制度、培训制度等。使各成员单位各司其职、各尽其责、相互沟通密切配合，为落实《规划》营造了良好的发展氛围。

3、督导检查到位。为掌握全县《规划》的实施进展情况，便于发现问题，及时研究解决，县妇女儿童工作委员会每年召开两次专门会议，听取各成员单位的工作情况汇报，有针对性地进行安排部署。同时，县妇儿工委还成立了监测评估小组，每年对《规划》各项指标完成情况进行一次自查评估。通过自查评估，使各成员单位按照各自的工作任务，明确哪些指标已经完成，哪些方面和工作还需要进一步完善，便于研究制定响应对策，为《规划》的顺利实施起到了很好的推动作用。

二、齐抓共管，措施得当，确保了规划实施的整体推进

实施《规划》涉及到部门多，领域广。为使这些职能部门协调一致，齐抓共管，形成合力，《规划》中指标凡是涉及两个以上的部门都做到了及时沟通、协调，共同完成，使各自一摊分条管理的工作真正符合妇女儿童发展的总体要求，使各“条”在“块”中结合，在妇女儿童身上形成综合效益。工作中我们采取了以下措施：

（一）部门配合，协调联动，全面实施“四大工程”

1、素质工程。五年来，为落实好《规划》，我们始终注意把提高广大妇女儿童的综合素质放在首位，常抓不懈，并注意从基础抓起。为提高人口素质，县妇幼保健医院积极开展了预防神经管畸形项目；县计划生育局实现“四上门”服务制度，即：婚后上门传授优生知识，孕后上门指导孕期保健，产后上门讲解科学育儿及节育知识，术后上门开展生殖保健服务；县妇联还积极协调计划生育局、民政局、卫生局在全县开展“十万家长学三优”活动，先后组织了“读书竞赛”、“少生快富美好家庭征文”，以及“爱心献给孩子们”巡回医疗服务等活动；县妇联在全县大力普及家庭教育知识，提高家长科学育儿水平。这些实质性工作的开展，使我县的出生缺陷发生率降到了目前的千分之4.78；动员社会各界的力量实施“春蕾计划”使我县千余名贫困女童得到了救助，继续完成学业，杜绝新文盲的产生。为提高广大妇女的科技素质，县妇联牵头与县科技局、县农业局、畜牧局等职能部门密切配合，积极为广大农村妇女提供科技知识，按照我县农业产业化特点和区位优势，大力普及种植、养殖、加工等项新技术；县妇联在全县组织开展“双学双比”竞赛活动，依托三级科技培训网，对参赛妇女进行实用技术和高新技术培训。为提高广大妇女的法律素质，县司法局、县妇联采用妇女群众喜闻乐见、容易接受的炕头学法，编制法律小故事等形式普及法律知识，增强妇女群众依法维权的自觉性。为提高广大妇女儿童的思想道德素质，宣传部、文明办、县妇联还积极组织开展了“家庭美德事迹报告会”、“公开评选好婆婆、好媳妇”活动，对广大妇女进行“四有”、“四自”教育。各学校通过主题班队会、校外活动等形式，加强对儿童以“培养创新精神和实践能力”为重点的素质教育。通过“三校联办”（农民业校、农业技校、人口学校）、“三教统筹”（科学知识教育、家庭教育、计划生育教育），既讲人口与计划生育知识，又讲科技知识和科学育儿知识，教育引导妇女儿童树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉养成科学、文明、健康的生活方式，为社会多奉献。充分调动了广大妇女儿童参与《规划》实施的自觉性和主动性。

2、保健工程。为改善全县妇女儿童的医疗保健条件，县委、县政府多次研究以产科建设为重点的医院房屋改造问题，要求每个卫生院都要达到300平米以上的医疗业务用房，产科必须有独立的专室。20__年政府投资2316万元用于基层卫生院的改造和卫生事业发展，建起了符合要求的医院和家庭病房，购置了先进设备30多台（件）；为提高住院分娩率，降低孕产妇死亡率，这五年中我县孕产妇的住院分娩率达到了99.7，产前医学检查率达到了100，孕产妇死亡率降至为0。进一步加大了镇（乡），村防保站建设力度，各站配备了3名防保人员，负责本镇乡妇女儿童保健管理、监督检查以及业务指导等项工作，充实了大批大中专毕业生到基层工作，承担妇幼保健任务，加强农村乡级医疗保健网络建设，实现了一村一个卫生室；以卫生局为重点，创建爱婴县、爱婴医院。全县2所县级医院、5所基层分院达到了省要求的标准。

3、人才工程。21世纪的竞争是人才的竞争，谁拥有了人才，谁就赢得了主动。为此，在实施《规划》的过程中，我县把培养新世纪人才做为一项长期的系统工程，坚持抓早、抓小、抓妇女人才的培养。在0-3周岁散居儿童家庭中，我们积极引导儿童家长注重培养幼儿广泛的兴趣爱好，并注重孩子的智力开发，当好启蒙教师。在县妇联的协助下，通过社会力量办学，在我县建立了早期教育学校，实施了0岁教育计划，为提高家长素质和教育孩子的能力，还建立了“爱信诚”学校。在学校教育中，全县中小学普遍成立了文艺队、 体育队，组建了各种活动小组，设置了音乐、舞蹈、绘画、书法、劳动技术等课程，丰富了校外活动，优化了第二课堂，使一大批特长学生脱颖而出；在培养妇女人才工作中，县妇联通过开展“双学双比”竞赛活动，着力培养了千名女农民技术员，这些女技术员在县域经济发展中发挥了重要作用；为进一步加大对妇女干部的培训力度，提高参政议政水平和能力，县妇联建立了妇女后备干部人才库，与组织部后备干部人才库联网管理。县妇联对妇女干部进行跟踪考察，并不定期地向组织部门推荐，做到了成熟一个推荐一个，使一大批优秀妇女干部走上了领导岗位。目前，全县干部人数9282人，其中女干部数为4762人，副科级以上女领导干部68人，县级女干部5人；女人大代表和女政协委员分别有41人和42人，女性比例占19和24。同时县委组织部还加强了对女知识分子、各类女技术人才、管理人才的培养，为她们施展才华创造宽松的工作环境，从生活上关心她们，使她们在经济建设中发挥重要作用。

4、拉手扶贫工程。为了让贫困妇女脱贫致富，让贫困面临失学的儿童完成学业，县妇儿工委还在全县实施了拉手扶贫工程。县委、县政府十分重视对贫困妇女和贫困儿童的帮扶工作，把全县贫困户分包给28个涉农部门，多方扶持，鼓励他们尽快脱贫。几年来，县科技局、农业局、林业局和畜牧局等多家职能部门对贫困户妇女在项目、技术、信息等方面进行重点扶持。县妇联以“双学双比”竞赛活动为依托，在全县开展了“一助一”（一助多）团结互助奔小康活动，使全县三百多名科技专家与女能手结成了帮带对子，女能手与贫困户妇女结成了帮带对子，这些贫困户不仅脱贫致了富，有的还成了女能人。县计生局以计划生育“三结合”工作为依托，对全县符合条件贫困户妇女在项目、资金等方面也给予了政策上的优惠；为让因贫困即将失学的儿童继续完成学业，县成立了“救助会”，制定了章程，并设立了救助基金，除政府拨专款外，鼓励社会热心人士捐款资助。到目前，我县没有一名儿童失学。

（二）抓重点、攻难点，着力实现“三大突破”

在实施《规划》过程中，我们也遇到了一些需要急待解决的重点难点问题，特别是在硬件建设、基础教育投入、人才培养、改水改厕等方面的问题，这些问题不解决，将会影响妇女儿童的生存和发展环境，制约《规划》的顺利实施。为此，工作中我们加大力度，狠抓了“三个突破”。

1、实现硬件建设的突破。我县是农业大县，基础薄弱，财政比较拮据，财政的不足成为困扰《规划》实施的难点问题。为确保各项指标均衡发展，县委、县政府班子形成共识：妇女儿童事业的发展一定要舍得投入。为此，五年来，县财政性教育经费共支出40260万元，卫生方面的投入8084万元，主要用于一些基础设施建设，新建和改建校舍、医院和卫生院以及卫生室，购置先进设备等，如今各大医院设备齐全，各卫生院都配备了各种医疗保健设施，乡镇计划生育服务站购置了b超仪和红外线治疗仪等先进设备。为妇女儿童保健提供了可靠的医疗保障。

2、实现妇女儿童生存保护环境的突破。在实施《规划》的过程中，我们把妇女生存保护环境做为一项重要内容，积极加以改善。五年来我县的爱婴医院的建设已经达到了高标准，妇幼保健人员大力宣传母乳喂养的好处，通过举办孕妇学校，发放母乳喂养的宣传手册等，使“母乳喂养好处多”的观点深入人心、家喻户晓。在有条件的分院、卫生院和县级医院设立了母婴室，不断加强对孕产妇母乳喂养的宣传指导。县委、县政府把乡村卫生室建设列入小康建设的规划中，要求与党支部“两室”建设一起布置，一起检查验收，使这些工作高标准、高质量地完成了《规划》的目标任务，村村建起了活动室。同时我们把改水改厕工作也纳入重点难点工作之中，这项涉及千家万户，工作量大面广，最直接的阻力就是传统的陋习。为彻底改善妇女儿童生存环境，县委、县政府制定了《改水改厕规划》，确定了具体的工作目标，并做为小康村镇建设达标的验收条件，因地制宜，循序渐进，经过各级组织，各部门的共同努力，使这项工作有了突破性进展，农村自来水普及率达到了63.18，村卫生厕所普及率达到了80.65。

3、实现了素质教育的突破。随着市场经济的逐步确立，家长教育观受到了一定的冲击，新的“读书无用论”以及“只有高考一条路”等错误观念又有所抬头，实施《规划》面临着新的矛盾和问题。针对这一现状，县妇联、教育局联合全县开展了“素质教育进家庭”活动，县妇联还结合家庭教育的特点和规律，提出了“素质教育0岁抓起”的新思路。从小培养孩子良好的心理素质和抗挫折能力。通过家庭、学校、社会三结合的教育，引导广大儿童家长进一步更新观念，树立正确的教子观、人才观，努力培养造就德、智、体、美、劳全面发展的社会新型公民。

三、求真务实，扎实运作，推动了妇女儿童事业的发展

五年来，经过全县上下的共同努力，《规划》的各项指标完成情况进展顺利，妇女儿童的生存保护和发展环境得到了有效的改善，达到了“四个优化”。

（一）优化的社会环境

在实施《规划》的过程中，我们始终坚持三个面向（面向领导层、社会、妇女儿童），加强宣传，营造了全社会都来关心妇女儿童事业进步发展的良好氛围，“男女平等、儿童优先”的观念已经深入人心。只要是涉及妇女儿童的事，各级各单位都予以优先考虑。妇女儿童置身于良好的社会环境中学习、生活、劳动，充分享受社会主义大家庭的温暖。广大妇女学科学、用科学，努力为社会贡献聪明才智，儿童少年学文化、爱科学，长大立志成材。

（二）优化的育人环境

五年来，从硬件投入到基础教育投入，我们的育人环境得到了很大的改善。到目前，全县已经全部修建和改建了危房，破旧校舍已经不复存在了，由于生源的逐渐减少，各镇乡逐步在撤校合并，预计今年暑假后全面完成撤、并校工作。大力普及了学前三年教育，3-6岁儿童入园率达到93.2，学龄前一年受教育率达到了100，小学巩固率达到了100，初中三年巩固率达到99.2，残疾儿童入学率为91.6。各学校现代化教学设备齐全，初中全部普及了语音室、微机室，实验室、仪器室全部达到了二类以上标准。学校以净化、美化、绿化、地面硬化和校园文化“五味一体”的创建花园式学校充分发挥了校园环境的隐形教育功能，并全部通过了普九验收。由于公安、司法等成员单位的密切配合，加强了对青少年的法制教育，我县未成年人犯罪率降至为0.023。为了教育引导广大妇女成为现代化建设的复合型人才，在农村，村村建立了妇女儿童活动室，购置了各类图书；通过“双学双比”各成员单位的密切配合，大力普及科技知识，充分调动了广大妇女学科学、用科技，靠科技致富的积极性和主动性，全县共培养女农民技术员1280名，十万名参赛妇女掌握了2-3门实用技术和1-2门高新技术。在城镇，广大女职工积极参加“巾帼建功”竞赛活动，她们爱岗敬业，一技多能，成为 企业改革的支持者和参与者。通过加大培养选拔妇女干部的力度，到目前全县县直大部分单位都配备了女领导干部，14个乡镇全部配齐了女领导干部，女领导干部中大专以上学历的达到98。综合素质的提高使参政议政能力也不断增强，

（三）优化的就业环境

《规划》实施以来，社会各界积极为女职工就业创造良好的环境。针对下岗问题，县委、县政府出台了对下岗女职工再就业实行减免税收等政策。为了使下岗女职工适应社会不同岗位的需要，掌握实际技能，县妇联成立了巾帼培训中心，各种设备齐全，师资力量雄厚，并和县劳人局再就业培训中心联合，组织下岗女职工参加培训，使广大妇女技能水平不断提高。与此同时，为她们积极开拓就业渠道，教育引导下岗女职工转变择业观，下岗不矢志，鼓励她们自谋职业，闯出自己的新路子，使她们尽快成为自食其力的劳动者。五年来共培训下岗女职工20__多人，全部走上了工作岗位，上岗就业率达到100。

（四）优化的保护环境

在城镇企、事业单位中，认真贯彻国务院《女职工劳动保护法》和省《女职工劳动保护实施办法》，女职工“五期”劳动保护不断加强。每年，总工会、妇联会同妇幼保健医院和县医院为女职工义务检查身体一次；各乡镇计划生育服务站每季度为育龄妇女进行免费查体查病一次；在优化儿童生存保护环境中，通过加强孕产妇的系统管理，使孕产妇早期检查率、产前检查率和保健覆盖率均达到了100，母乳喂养率达到了98。每年“六一”节期间，卫生部门组织医疗技术人员巡回全县，义务为儿童查体；通过实施改水改厕工程，全县农村卫生环境有了很大改观。

以上是我县五年来实施妇女儿童《规划》具体做法。五年的工作使我们深深体会到：要确保高标准、高质量完成各项目标任务，实现妇女儿童事业的进步和发展，只有党委政府重视是不够的，还要有社会各界的大力支持，各部门的协调配合，当然也离不开广大妇女儿童的积极参与。我们距离指标的全面完成还有一定的差距，农村自来水和卫生改厕工作还要进一步加大力度，县委、县政府已经制定了五年规划，在今后的五年中，要千方百计，加强投入，使农村的改水改厕工程达到《规划》的标准。为了提高农村广大妇女的整体素质，下一步我们打算和农业部九亿公司联合，用赠电脑的形式在农村妇女中普及网络科技知识，让一些有能力上网的女能手女农民，通过互联网，学科技致富知识，掌握最新科技信息，并通过远程教育提高自己的文化知识，提升生活档次，使他们成为社会主义新农村建设中的新型女农民。随着我县经济情况的不断好转，县财政将继续加大对教育卫生的投入，我们有决心有信心一定在规定期限内，完成《规划》制定的全部目标任务。

儿童医学科普教育篇5

关键词：特殊教育 医教结合 社会教育模式 实践模式

分类号：G760

1 问题的提出

在我国特殊教育领域，每一种新模式的出现，似乎必然要伴随着对旧模式的扬弃。但特殊教育的实践往往告诫学界：特殊教育模式的发展，往往是一个改造、调整、渐进的过程。

《中国教育技术装备》杂志2010第21期发表了张婷的《医教结合是当代特殊教育发展的必经之路》一文（以下简称“张文”），“张文”认为：“由于当代特殊教育和医学康复的理念进一步扩大、深入，并且相互融合、渗透，使得身心障碍的儿童通过医教结合的模式达到早期康复的效果。‘医教结合’的基本原则在于早期发现、早期诊断、早期干预”。

陆莎在《中国特殊教育》2013年第3期上发表了《医教结合：历史的进步还是退步？》一文（以下简称“陆文”）。“陆文”的观点是：“医教结合”并非历史的进步，也非学科发展的必然；不是对特殊教育本质在高层次上的回归，而是历史的退步。

笔者对于双方的观点都不敢苟同。为此，本文“什么是最佳的特殊教育实践模式”进行讨论，并与张、陆商榷。

2 质疑

2.1 “张文”：医教结合的基本原则在于早期发现、早期诊断、早期干预，

医教结合起源于16世纪的生物医学模式，在此之前，多数人认为智力落后是恶魔纠缠的结果，并且为了驱除恶魔，使之恢复正常，便采用鞭打、铁锁等残酷的方法。16世纪瑞士有一位叫巴拉萨尔沙士的学者，通过对阿尔卑斯山区发生的一种痴呆症进行研究，发现痴呆并非是什么“魔鬼附体”，而是疾病的结果。他的结论首次打破了魔鬼说，为科学地认识智力落后儿童奠定了基础。到了1770年，莱佩在巴黎创立了世界上第一所具有现代意义的特殊学校——公立残障儿学校，这个时期的特殊教育研究了许多残疾人进行训练治疗的方法，人们对残障儿童的理解开始跨越了生物医学模式阶段，步入到“医教结合”模式阶段。故“张文”认为“医教结合”是当代特殊教育发展的必经之路，有其积极的意义。但张文错误地把“医教结合”的基本原则定位于早期发现、早期诊断、早期干预。这实际上只注重“医教结合”的“医”，而忽视“教”，仍是生物医学模式的翻版。“医教结合”不仅要强调医学的发现、诊断、干预，也要注重教育的训练、养成、培养，更要强调使有发展障碍的儿童从小就建立起归属感、接纳感，使他们有信心有能力融合到主流社会之中，成为自食其力、有社会尊严的人。

医教结合中的医疗康复与特殊教育是以共存、共生为特征的“蕴含”和“互摄”的关系。其中“蕴含”意指医疗康复与特殊教育互涉、互绕、联体存在的共存关系；“互摄”是医疗康复与特殊教育相互催生、彼此摄入的共生关系。医学的发现、诊断、干预不同于教育行为，只有涉及教育理论、摄入教育理念的医疗康复才能称之为医教结合。医教结合不仅带有鲜明的诊断康复之目标，而且要赋予其教育的使命，承担教育的职责。医教结合中的教育能触及儿童生命的深处——心灵的世界。如果医教结合离开教育，特殊儿童的生命就失去“诗性的光辉”，造成特殊儿童生命的异化、情意的分割、温情世界的枯萎、价值情思的迷失、精神信仰的遮蔽。例如，聋生语言学习的医教结合所涉及的不仅是医学上听觉康复的问题，关键是在促进其语言能力的发展和伴随语言能力发展的情感体验。因此，聋生语言学习的重要内容不仅仅是语言康复，而且也要在培养与发展听障儿童听觉能力的同时注重其语言认知能力和社会情感的培养。

2.2 “陆文”：医教结合是历史的倒退

众所周知，医疗教育学就是对医学治疗和教育训练结合的系统化。特别是随着脑科学研究的深入，例如神经组织修复疗法充分把握了生命的特性，利用再生神经组织清除受损的神经因子，提高机体的免疫能力，重建完整的免疫系统网，从而达到康复教育的目的。特殊教育的本质在于对残疾孩子的培养，而残疾的本质就是个体功能的缺陷。因此，特殊教育走向何方，都以医教结合的实践为基础。以自闭症为例，目前尽管自闭症的成因并不明确，也无特效药可以治愈，但是仍存在一些能缓解症状的药物，比如说盐酸氟苯丙胺（降低自闭症孩子血中血清素的浓度）、羟吗啡酮（对攻击、自伤行为有效）、B-障碍药物（减轻精神压力和恐惧）、荷尔蒙分泌素（能改变不说话的现象）、氟哌啶醇（减轻过于兴奋、攻击、刻板和多动等症状）、抗癫痫药（应对抽痉、意识丧失和失神等）等。可见医学治疗不仅可以改善该症的部分症状，也有利于教育训练。就目前而言，对于患有自闭症的特殊儿童医疗的作用有限，教育同样也不容乐观。正因如此，医教结合才有其独特的魅力。至于“医学的终结就是教育工作者的起点”、“医教结合，是把教育与医学结合……这并非对特殊教育本质的回归，而是历史的倒退！”这是不结合实际情况来谈特殊教育的发展。

医教结合与特殊教育多学科交叉的特性之间不是对立的、非此即彼的关系，推进医教结合并不排斥多学科交叉、提倡社会教育模式、回归主流，它们既不矛盾，也不悖行，而是相辅相成的关系。发展全纳教育、提倡社会教育模式、回归主流社会只是特殊教育发展理论范式众多选择之一，它的存在不应以取消、禁止医教结合理论范式为基础。“在社会科学中，理论范式只有是否受欢迎的变化，范式本身并没有对错之分，它们只有用处多少的区别。”

陆文认为“‘医教结合’使特殊教育从多学科退回两学科，甚至是一个为主、其他为辅的学科，教育的学科地位严重削弱，这对特殊教育的发展是不利的”。反观现代社会，医教结合对特殊教育的影响尤其是学前特殊儿童教育，在某种程度上是全方位的、具有革命性意义的，必须予以高度重视。一方面，医教结合搭建医疗界与教育界之间的联系，实现盲、聋、弱智、脑瘫、自闭症等残疾儿童发现-诊断-随访-教育安置-实施教育等完整的特殊服务体系。另一方面，医教结合对特殊儿童生命质量的提高至关重要。实践证明，如果对残疾孩子仅仅施以单纯的教育，而没有医学方面的介入，残疾学生的发展便难以取得最理想的效果。也以聋生为例，聋生由于听力障碍造成了他们在语言发展方面与普通儿童相比存在较大差距，而语言能力的强弱又直接影响到这些孩子的学习与生活，致使他们很难融人普通社会。坚持“补偿”的康复原则，能帮助解决聋生在听力、言语发展方面的问题，缩短他们与普通孩子之间差距，有助于他们回归主流社会。

陆文认为“从医学与教育对特殊儿童发展的作用来看，医学应为手段，教育才是最终目的。”其实从医学与教育对特殊儿童发展的作用来看，医学和教育都不是目的，均是促进特殊儿童发展的手段，而特殊儿童的发展才是目的，才是素质教育追寻的硬道理。让学校与医院或者康复机构合作不是学校职能的本末倒置，而是学校职能的转变。正如职业学校的发展趋势是“教学工厂”，“教学医院”有可能成为特殊学校的发展未来。陆文认为从医学的角度来说，培养一名合格的康复医生需要经过专业的知识学习、培训，从而获得相关的职业资格认证。一名教师经过几个月的短暂培训是达不到医生的标准的。这是不争的事实，然而对于特殊教育学校而言，建设一支医教结合“双师型”的师资队伍则完全有可能。医学院、职业学校的发展已经证明“双师型”教师队伍正日益成为这些学校师资队伍的主力军。特殊学校建设“双师型”的师资队伍不仅具有可能性，而且具有迫切性。这样其既有来自教育专业的教师，也有来自医学专业的教师；对于教师个体而言，鼓励教师专业发展既掌握教育教学能力，又具备必要医疗康复技能。

至于陆文认为“医教结合”是对从隔离到融合教育的规律的违背。硬将医教结合和隔离式教育联系在一起，实为不可理解。隔离式教育可以实施医教结合，融合式教育同样也可实施医教结合。

3 观点

3.1 特殊教育最佳的实践模式在于模式与特殊儿童特殊需要的适切性

当代特殊教育实践模式已经从医学模式与教育模式对立的格局走向医学模式、教育模式、医教结合、“社会一政治”模式等多样综合的格局，每一个教学模式都有它的根据和独到之处，是实现现代特殊教育目标所需要的，谁也不能轻易否定，也是不可替代的。相对于特殊儿童的丰富性、复杂性、多样性的需求而言，谁也不可能在特殊教育中只用某种单一的模式，只有多种模式并用，取长补短。因为任何一种特殊教育模式都不是万能的，都有一定的适用范围、条件。同时，每一种模式本身必须从实际出发，具体问题具体分析，区别对待，分类指导，切忌一刀切。

实际上，不同的特殊教育模式都在某一特定时期、某一特定范围内发挥作用。如果特殊教育模式和特殊儿童特殊需要不吻合，没有考虑到特殊儿童特殊发展的需要，只是刻板地移植或模仿先进的教育模式，那么，这种模式只是为了建立模式而实施模式，其结果可能会造成特殊教育模式的“形”和特殊教育的“神”分离，甚至在某种程度上会阻碍特殊教育的发展。例如对残疾儿童视力（主要是低视力）、听力语言（包括聋和重听）、智力（以轻度为主）等的残疾儿童少年可以采用融合教育模式，让他们随班就读；但也要由有医疗、教育部门人员组成筛查小组，在家长班级教师的参与下进行严格的医学筛查（其主要内容是了解被查儿童的病史、家族史及日常行为表现，并进行医学检查，智商测定和教育、行为测定，然后进行综合分析）。而对于在特殊学校盲童、重度智障、以及多重障碍等儿童则更要接受医教结合模式的教育。所以，追求特殊教育实践模式的适切性，理应成为学界关注的焦点。特殊教育实践模式适切性关注的重点不是哪种模式孰优孰劣，而是看一定条件下模式是否满足特殊儿童特殊发展的需要。如朴永馨教授指出：“如果说到特殊教育安置形式的世界发展趋势，与其说是某一种具体形式（如，回归主流）是发展趋势，不如说是适合于各国、各地不同情况和特点的多种形式是一种发展趋势。可能在某一国、某一地的某种形式在当地包含了特殊教育对象的多数，但这并不能因此而消灭另外一种适合某些特殊教育需要者的其他形式。”

3.2 推进医疗康复与特殊教育的深度融合仍是当今特殊教育的重要使命

临床实践证明，由于儿童脑组织的未成熟、感官组织的可塑性，随着他们神经系统的不断发育，神经纤维的髓鞘化不断完善，如果能够早期干预，完全可以使由于脑损伤造成的运动功能障碍和其他伴随的功能障碍得到改善。这需要医务人员与教师密切配合，及时掌握特殊儿童的异象，早发现、早诊断、早治疗、早矫形、早教育。而目前我国特教师资主要由教育专业承担，其结果是教育专业毕业生不了解医疗康复技术，他们不能适应学前特殊儿童的诊断、治疗、康复的特殊需要。基于这种状况，推进医疗康复与特殊教育的深度融合十分必要，具体可以从以下几个方面人手。

其一，在教师教育的专业设置上，将医疗康复专业与特殊教育专业进行归并、整合。这种设置思路有利于培养“双师型”的特教人才，达到专业共享、互惠双赢。较之两个专业各自为战、分开设置而言，其培养的教师更适合特殊儿童的特殊需要。

其二，在教师教育的课程设置上，努力促进学医疗康复专业与特殊教育专业课程体系的融合。没有课程的融合，所谓两个专业的归并与整合便只能是一种形式，不可能实现真正的学科融合，也不可能培养出真正的医教结合的“双师型”人才。因此，两个专业可以互开对方的专业核心课程，尤其是实用的专业技能课程，并通过学分制予以保证。如医疗康复专业可以增设特殊教育学、手语、盲文等特殊教育课程；特殊教育专业可以增设儿科医学、残疾儿童诊断与评估等方面的课程。

儿童医学科普教育篇6

儿童保健实习心得体会【1】 回顾20xx年的儿保工作，在医院及上级领导的正确领导下圆满完成了今年的儿童保健工作。先将工作总结如下：

1、截止20xx年10月1日掌握辖区内儿童情况：0-7岁儿童 人，0-3岁儿童数 人，新生儿数 人。

2、7岁以下儿童保健服务 人， 3岁以下儿童系统管理人数 人，按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次，1-3岁一年检2次，3-7岁一年检一次)免费体检，同时给于发育、心理、营养等方面的指导，并对体检有问题的儿童及时进行转诊。

3、本年度共有 名新生儿，对其中 名进行了家庭访视，对新生儿进行体格检查，在喂养，母乳喂养，护理，疾病预防等几个发那个面进行指导，并作针对性指导，尤其新生儿脐疝，得到家长的好评及认可。

4、为辖区内儿童提供健康知识咨询，发放联系卡，随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5、开展儿童保健针对性健康宣传，如婴儿抚触，疫苗接种，甲流防控等。

6、对辖区内儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见病及体弱儿专案管理：体弱儿专案管理人数 人，共 人进行血红蛋白检测，发现中重度贫血 人，并及时转诊。

7、每天上网查询新生儿数，与妇保医生共同打电话确认是否居住在本辖区，与新生儿家长联系确定产后访视时间，准备上门访视。每年度上报相应的报表。

在今后的工作中，我将努力学习儿童保健知识，虚心像兄弟单位儿保岗位的同行学习请教，再接再厉争取取得更好的成绩。

儿童保健实习心得体会【2】 一、妇幼保健服务机构与人群

扶沟县辖16个乡、镇、场，411个行政村，总人口744315人。县卫生局辖16个乡、镇、场卫生院，411个村卫生所。全县已婚育龄妇女147645人，7岁以下儿童52582人，5岁以下儿童35364人，3岁以下儿童220xx人，当年出生6411人。

二、认真做好围产期保健工作，提高孕产妇系统管理率，降低孕产妇死亡率

围产期保健工作是妇幼保健的重要内容，一直以来党和政府都给予高度重视，特别是新型农村合作医疗制度实施，极大地提高新法接生率和住院分娩率，孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。各级妇幼保健人员，大力开展孕产妇系统管理工作，县妇幼保健院增设围产期保健门诊、高危妊娠门诊及孕妇学校。当年活产数6411人，产妇总数6404人，孕产妇系统管理5503人，孕产妇系统管理率85.84%;产后访视5669人，产后访视率88.43%;住院分娩6173人，住院分娩率96.29%;新法接生6351人，新法接生率达99.06%;孕产妇死亡3例，孕产妇死亡率46.79/10万。

三、扎实做好儿童保健工作，提高儿童系统管理率，降低5岁以下儿童死亡率

儿童保健工作是妇幼保健另一项重要内容，儿童是祖国的希望，民族的未来，倍受各级党委、政府的重视。当年7岁以下儿童保健管理46941人，儿童保健管理率达89.27%;3岁以下儿童系统管理19350人，3岁以下儿童系统管理率达87.92%。5岁以下儿童营养评价，实查29565人，结果显示中重度营养不良患病率1.15%，说明儿童的营养状况有待改善。县妇幼保健院六一儿童节前夕，在县教委大力支持下，在各幼儿园教职员工积极配合下，对城镇所属的7所幼儿园集体儿童进行全面系统的体格检查，共体检2109人，检出缺点疾病630人，检出率为29.87%。对检出的轻度贫血176人，佝偻病120人，龋齿350人，腹股沟疝9人，乙肝表面抗原携带者3人，在保护儿童隐私前提下，提出相应的诊疗处理意见，深得家长的好评。通过群策群力的保健措施实施，全县5岁以下儿童死亡79例，5岁以下儿童死亡率12.32婴儿死亡率58例，婴儿死亡率9.05。

四、积极做好妇女病普查普治工作，改善妇女整体健康状况，保护劳动力资源

妇女是重要的劳动力资源，是经济建设的主力军，国家一直给予相应的保护政策。县、乡医疗保健、计生部门共对79443名妇女进行了妇女病普查普治，检查率为161.42%，查出妇科病35808人，妇科病率为45.07%。在县妇联大力支持下，县妇幼保健院坚持一年一度的城镇妇女病查治工作， 35月份共普查单位98个，普查人数870人。由于普查的项目全，有乳腺检查、妇科检查、b超检查、阴道镜检查、宫腔镜检查及阴道脱落细胞学检查，妇女患病率达80.00%，查出子宫颈癌3例，属较高水平。经过相应的规范治疗，妇女整体健康状况得到明显改善。

五、继续做好计划生育技术指导工作，杜绝计划生育手术死亡的发生

计划生育技术指导工作，仍是妇幼保健重要内容。县妇幼保健院作为全县计划生育技术指导单位，一直注重对乡级计划生育工作的规范培训，取得明显效果。当年各项节育手术总数4884例，放取节育器占49.30%，输卵管结扎占2.83%，人工流产率占10.24%，药物流产占20.07%，引产占2.52%，无一例引产死亡发生。

六、做好妇幼卫生监测工作，为全省实施干预措施提供科学依据

自1996年以来，我县一直是省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测点。孕产妇死亡监测在全县实施，5岁以下儿童死亡监测在崔桥乡实施，出生缺陷监测在县医院和保健院实施。多年来县医院妇产科、小儿科、保健院保健科、崔桥卫生院防保站，始终保持严谨的工作态度，认真的工作作风，踏踏实实、甘干奉献，每季度向上级输送宝贵的科研资料，为全省制定切实可行的妇幼卫生工作方略，做出自己应有的贡献。

七、实施生殖健康 /计划生育国际合作项目，促进我县妇幼卫生工作紧跟时展步伐

中国联合国人口基金第六周期生殖健康/计划生育项目在我县实施以来，极大地提升了全县妇幼保健工作服务能力。以人为本，以人的全面发展为中心，以群众需求为出发点的理念已深入人心。项目信息科学管理、青少年保健门诊及计划生育规范服务培训，以及项目县互访参观学习，使我们大开了眼界，把握住了妇幼卫生发展的时代脉搏。青少年保健门诊、孕妇学校、围产期保健、计划生育服务门诊的规范建立与正常运行，使我县妇幼卫生工作跟上了时展步伐，妇幼保健工作面貌一新，优质规范服务及各项健康教育活动的开展，使我县妇女、儿童、男性及青少年受益非浅。

八、实施出生及出生缺陷监测项目，掌握个案信息，锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量

20xx年国务院淮河流域癌症综合防治项目全面启动，实施出生及出生缺陷监测项目，各乡、县直医疗保健单位及时网络直接出生、死亡及缺陷信息，保健院保健科负责终审。自20xx年6月下旬实施以来，截至到11月22日已累计上报6870例，出生缺陷17例，不但及时掌握了个案信息，拓宽妇幼保健服务内涵，而且锻炼一批专业技术队伍，进一步提高妇幼卫生信息质量。

九、做好项目信息管理暨年报培训工作，为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

扶沟县是联合国人口基金生殖健康/计划生育第六周期项目、淮河流域

出生及出生缺陷监测项目、河南省妇幼卫生监测项目，进入9月份以来，国家、淮河流域、省、市相继举办了信息管理及年报培训，为了达到资源共享，综合利用相关信息，我们整合

各项目信息及年报内容，于20xx年9月27日至29日，举办了项目信息管理暨年报培训班。各乡镇卫生院、县直医疗保健单位、私立接生医院、计划生育服务站的防保站长、妇幼专职、网络直报及季年报人员40人，接受了培训。为做好项目及常年工作奠定了良好基础。

十、加强妇幼保健建设，规范医务人员服务行为，提升妇幼保健及临床医务人员服务能力

妇幼保健的工作方针是以保健为中心，以保障人的生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体，面向基层。县妇幼保健院借生殖健康/计划生育项目部级督导契机，在XX年年增设孕妇学校、围产期保健门诊、青少年保健门诊、计划生育服务门诊、门诊手术室的基础上，20xx年新增新生儿重症室，并配备了相应的检验、辅助检查设备，扩大服务范围，完善空调、饮水机等服务设施，满足群众日益增长保健需求。制作灯箱广告牌、张贴各种宣传标牌、宣传折页和宣传报架，营造亲情服务氛围，构建和谐医患关系。借保健院医疗质量管理年验收机会，加强医护质量、控制感染、急诊救护方面规范管理，病历书写体现良好医患沟通关系，突出知情选择人文关怀、优质服务理念，大大提升了保健院的临床综合服务能力，年创业务收入400万元，并取得了良好的社会效益。

十一、妇幼保健工作中面临的困难与建议

1、县、乡妇幼保健人员待遇过低，队伍难于稳定，影响工作质量

县、乡妇幼保健人员待遇都低于临床医务人员收入，新农合开展以来距离更加拉大，势必影响妇幼保健人员工作热情，借专业对口、执业需要调入临床，保健队伍难于稳定，培训知识无法进行，影响工作质量。应单列防保人员的工资，由卫生局统一拨付发放。

2、群众对自愿婚检工作认识不足，应加大宣教力度，最好政府买单婚前医学检查费用。

3、县妇幼保健院起步晚，长期处于求生存的困境中，围产期保健、儿童保健等保健工作一直没有能力很好发展，为了适应新时期妇幼保健卫生事业的发展需求，希望各级政府及卫生行政主管部门给予大力政策支持和财政倾斜。

儿童保健实习心得体会【3】 在领导下，圆满的完成了20xx年的儿童保健工作。先将工作总结如下：免费向0～36个月儿童提供基本保健服务，儿童保健服务，逐步提高儿童健康水平，降低5岁以下儿童死亡率。

1. 在2011年内掌握辖区内儿童情况：0-7岁儿童2948人，0-3岁儿童数1378人，新生儿163人，0-7岁包括外来儿童3032人，0-3岁包括外来儿童1438人。

2. 7岁以下儿童保健服务覆盖率为94.2%，3岁以下儿童系统管理人数1342人，覆盖率95.5%。按要求进行4.2.1(0-1岁一年检4次，1-3岁一年检2次，3-7岁一年检一次)免费体检，同时给与发育，心理，营养等方面的指导，并对体检有问题的儿童，及时进行转诊。

3. 本年度共有135名新生儿，对其中35名进行了家庭访视，使访视率达到95%。对新生儿进行体格检查，在喂养，母乳喂养，护理，疾病预防等几个方面进行指导，并作针对性指导，尤其新生儿脐疝，得到家长好评及认可。

4. 为辖区内儿童提供健康知识咨询，随时进行电话咨询。并对高危儿童进行电话随访。

5. 开展儿童保健针对性健康宣传，如婴儿抚触，疫苗接种，甲流防控等。

6. 每天上网查询新生儿数，与乡医医生打电话确认是否居住在本辖区，与新生儿家长联系确定产后访视时间，准备上门访视。

7. 每月按时做好报表，并上报相应的报表

儿童医学科普教育篇7

一、主要做法和成效

（一）加强妇幼宣教网络建设，做好妇幼保健健康教育宣传。加强医疗保健机构和社区卫生服务中心（基层卫生院）妇幼健康教育网络建设，依托再生育、产科、遗传咨询、妇女保健、儿童保健等门诊和孕产妇学校平台，为群众开展科学备孕、生育前咨询指导、妊娠风险提示、孕期保健、婴幼儿早期发育咨询指导等精准服务，强化妇女儿童健康管理工作。

（二）落实妇幼公共卫生内容，带动妇幼健康教育工作实施。结合我市妇幼为民办实事项目如10000例农村妇女和城市已婚低保妇女免费两癌筛查”惠民项目、免费产前筛查诊断项目、新生儿遗传性耳聋基因免费筛查项目、新生儿疾病筛查、新生儿先天性心脏病筛查诊断项目、国家先天性结构畸形救助项目、地中海贫血防控救助项目、出生缺陷（遗传代谢病）救助项目等健康惠民救助项目，将惠民项目和妇幼健康知识宣传到位，让更多的妇女和儿童享受优惠政策，营造良好的社会氛围，提高妇女和儿童的健康水平。    

（三）开展健康教育技能培训，提升妇幼健康业务综合水平。结合妇幼健康服务需求，开展有针对性业务技术培训，培训内容涵盖新生儿遗传性耳聋基因筛查、妇女保健医师、爱婴医院和母乳喂养、重大公共卫生妇幼项目、基层儿童保健医师、儿童急重症技能、产科质量提高、新生儿先天性心脏病筛查、婚孕前保健医师、托幼机构、新生儿复苏、妇幼保健综合能力等。2019年共举办各类培训班12场次，培训人数2527多人次，进一步提高了我市妇幼保健队伍整体业务素质和能力水平。

（四）开展形式多样宣教活动，营造群众主动参与良好氛围。一是开发制作妇幼保健宣传手册、展板、宣传折页、宣传单、宣传片等宣传材料，广泛发放，宣传普及妇幼健康知识。2020年新开发新生儿疾病筛查项目宣传手册、宣传折页共计7万册。二是结合世界地贫日、“全民营养周”、“全国残疾预防日”、世界母乳喂养周、预防出生缺陷周等重要节点，通过微信公众号、微视频、网络媒体、组织大型义诊咨询活动、孕产妇学校开设专题讲座等形式广泛开展妇幼宣传工作，内容涵盖妇幼惠民政策、出生缺陷、孕产妇和婴幼儿保健等方面，直面效应大、普及面广，受到好评。2019年，全市开展180场妇幼专题义诊宣传活动，活动现场共发放宣传单36106千多份，宣传礼品7419多份，接受群众义诊咨询49129人次；开展讲座491场。2020年，受新冠肺炎疫情影响，以线上宣传为主，全市共科普文章668篇，点击量达120806人次，并依托微信群、朋友圈进一步转发，关注人数达80285人。

二、下一步工作措施和思路

（一）进一步加强妇幼健康教育工作。通过健康教育与健康促进活动，提高全民健康意识和健康素养，切实提高我市妇幼健康教育工作水平，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。

（二）进一步完善各县区健康教育制度。完善健康教育制度，明确职责，保证计划落实，任务到位；严格考核办法。

儿童医学科普教育篇8

一、取得的主要成绩：

1、住院分娩率为92.77%。在去年的基础上，提高了4.47%；

2、孕产妇死亡率为34.60/10万。比去年下降了34.35%，比州定目标下降了35.93%；

3、新生儿破伤风发生率为0；

4、孕产妇产前检查率96.67%，比州定标准提高了7.4%；

5、高危孕产妇检出率30.96%、高危孕产妇住院分娩率98.82%，比州定标准分别提高了72%、0.84%；

6、7岁以下儿童保健覆盖率85.40%，比州定目标提高了6.75%。

二、主要做法

在工作中，我们以实施“降消”项目为契机，把维护妇女、儿童健康权益作为我们的大事来抓，加大了妇产儿科规范化建设，畅通产科绿色通道，提高了母婴保健技术服务能力和质量，降低了孕产妇和婴儿死亡率，赢得了市场和社会的信赖。

（一）加强妇幼保健管理，完善基层妇幼保健网络

1、县卫生局领导高度重视，亲自督查督办。降低孕产妇和婴儿死亡率已纳入为民办实事内容，卫生局非常重视，将此项工作列入了重要议事日程，共召开6次专题会议，研究妇幼保健工作，组织召开2次妇幼卫生工作会议及培训班，分管妇幼的xxx副局长自始自终到会，并作了重要发言。业务股人员经常同妇幼保健基层人员深入基层，及时解决基层的难题。这种主要领导亲自督，分管领导主要抓的工作格局，为妇幼保健工作营造了良好的氛围，保证了妇幼保健工作正常运行。

2、县妇幼保健所保健人员到位，工作扎实。我所在人员十分紧缺的情况下，仍然抽出8名业务骨干从事基层保健工作，保障基层保健工作的需要。全年，他们深入基层，共完成30乡镇106村的督查与指导，深入基层达95天，人均达105天，掌握了全县妇幼卫生工作状况，及时为基层解决了工作中存在的问题与困难。

3、充分发挥乡村级妇幼保健队伍，做好网底工作。为了稳定乡村级妇幼保健队伍，确保乡村级妇幼信息资料的真实、准确，我们积极向领导汇报，确保乡镇妇幼保健人员的工资到位，专干专职从事妇幼卫生工作，改变了以往“专而不干、干而不专”的状况，同时，根据人员的分工，对部分乡镇进行了调整，做到了无空白乡。村级保健员职责由村卫生室兼代，报酬由州、县财政解决。

4、国债项目正紧锣密鼓地进行。按照国债项目建设要求，县发改局以永发改字[20*]107号文件，下达了县妇幼保健业务用房建设计划，目前，已给相关领导部门汇好报，建设方案、施工图纸已完成，施工的前期工作准备就序。

（二）以《母婴保健法》为依托，规范母婴保健服务

1、规范产科建设。提高产科质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。为此，我们按照县乡两级不同的标准，制定了学习计划，有目的分期分批进行学习。县急救中心，成立了孕产妇急救小组，制定了急救方案，健全了抢救工作日程和相关制度，保证随时处于应战状态，并向全县公布了急救电话。乡级主要针对平产和一般难产进行了培训，并组织乡级妇幼保健人员到县级医院临床进修。全年妇产人员进修达9人，举办两期业务培训班，参训率分别为100%、97.5%。

2、加强出生医学证明发放管理工作。与公安部门配合，坚持持《出生医学证明》入户，提高了《出生医学证明》发放率，全年共发放出生医学证明7000张。

3、全面启动免费农村妇女病普查工作。通过县政府，卫生局和县妇幼保健所积极争取，经国家初保基金会的同意，我县20*年广泛开展了妇女病免费普查，优费治疗项目，到目前为止完成了11个乡镇妇女病普查普治，共检查了12012人，没有妇科疾患的仅有1820人，占检查人数的15.15%，患各种妇科疾病10732人，占检查人数的84.85%。检出妇女疾病的主要有：宫颈疾患6342例次，阴道疾患4844例次，乳腺疾患2067例次，子宫肌瘤317例次。治疗人数达10285人，其中海极星治疗达1307人，子宫次全切除术25例，摘除息肉196例。

这次妇女病普查普治得到了广大群众的称赞。来检查的妇女中，年龄最大的有89岁，有的甚至一次都没检查过。对我们这种送检查、送治疗上门的做法，老百姓非常满意。通过这种近距离地和老百姓接触，也让我们医务人员进一步感受到了作为妇幼保健人员肩上的责任和重担。

（三）规范孕产妇系统管理工作，提高保健服务质量

全县各级医疗保健单位均建立了孕产妇保健卡（手册），乡村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底，按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导，及时发现高危情况，以确保母亲安全。同时，严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理，评分在10分以上者由县妇保所统一管理。规范的管理模式使今年孕产妇死亡率大大降低，有效保障了孕产妇的安全。全年总产妇数5752人，活产5780人，产前检查5587人，率96.67%；产后访视5521人，率95.52%；新法接生5654人，率98.34%；住院分娩5362人，率为92.77%；高危产妇1781人，检出率为30.96%；高危住院分娩为1760人，率为98.82%；孕产妇死亡2人，率为34.60/10万，有效地降低了孕产妇死亡率。

（四）规范托幼机构的管理，提高儿童保健服务质量

儿童保健严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理，儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。全县共有7岁以下儿童数39476人，儿童保健管理33714人，保健管理率85.40%，3岁以下儿童系统管理14638人，对5岁以下儿童进行了营养评价，实查人数23751人，检查出体弱儿752人，对体弱儿全部进行了专案管理。全年婴儿死亡率为14.19‰，5岁以下儿童死亡率为17.30‰。

为了加强儿童生长发育的监测和疾病防治，提高全县儿童健康水平。我所与卫生监督所、教育局密切配合，规范了托幼机构的管理，坚持了持卫生许可证办园，教师持健康证上岗，儿童凭合格证入园。全县共健康检查在园儿童达6000多人，并进行了营养评价，教师健康检查达250多人，筛出不合格8人。举办一期卫生保健培训班，每季进行卫生保健指导，掌握规范办园等工作内容。

（五）加大预防与控制出生缺陷工作力度

针对我县出生缺陷发生率高的现状，我县采取了增补叶酸等方法预防，认真做好新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查工作，从而有效降低残疾儿童的发生率。为此，我们加大了宣传力度，对妇幼专干进行培训，在电视台播放纪录片、进行公示等等，动员全民共同预防出生缺陷的发生。全年共口服叶酸1436瓶，新生儿疾病筛查848例，筛查率为14.67％，新生儿听力筛查27例。

（六）加强妇幼项目工作的管理

今年的“降消”项目工作取得了可喜的成绩，主要表现在四个方面。一是项目管理规范、组织健全，对项目的领导、指导监督有力，层层狠抓落实。二是项目方案统计科学、操作性强，执行单位能精心组织，运作规范，责任到人。三是宣传覆盖面广。贫困救助的程序和方法已经深入到村村寨寨,做到了家喻户晓。四是救助范围不断扩大。20*年实施救助3616人，金额达567950元，其殊救助13人，金额为27500元。比2007年救助人数增加1132人，救助人数增加率为45.57%。救助力度的加大，使住院分娩率大幅度地提高，有效地减少了可避免孕产妇的死亡。

（七）加大健康教育工作力度，提高群众自我保健意识

做好妇幼保健工作，宣传要先行，要把妇幼保健知识和《母婴保健法》真正普及到广大群众中去，使他们知法、懂法、守法，从而提高自我保健意识，自觉参与保健。今年，我县利用妇女病免费普查的时机，对11个乡镇60000多名农村妇女开展了面对面的宣教，在县电视台播放健教知识及相关新闻共10次。另一方面常年开放健教咨询室，开展孕产妇保健、妇女生殖健康、出生缺陷的干预、婴儿喂养等内容的咨询工作。共印制宣传材料4种、发放68000份宣传单、悬挂横幅16条，张贴宣传标语宣传画250多张，办宣传刊400多期。通过有效的健教活动，使健康教育覆盖面达到了85%以上，对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用。

（八）加强医院管理，提高医疗质量，不断提高医疗服务水平

1、强化全民医疗安全意识，促进医疗质量全面提高。首先，加大管理力度，保障医疗安全。在医疗质量管理上，制定和完善了质量考核制度和质量抽查制度，明确管理措施，保障制度的落实。二是成立质控科。由专人负责病历质量控制，按照质量考核标准及办法，每月对病历和处方进行质控。质控结果与科室的劳务分成挂钩。三是规范了首问首诊负责制、三级医师查房制及急危重病人会诊制等，健全了各项技能操作程序，完善了各项登记制度，严格控制了院内交叉感染。通过狠抓医疗质量，有力地促进了医疗技术水平的提高和各项工作的完成，确保了医疗安全，防止了医疗差错事故的发生。较好地促进了我所医疗水平的提高，赢得了社会的广泛赞誉，取得了社会效益和经济效益的双丰收。全年处方合格率为98%，病历书写合格率100%，无丙级病历。今年1—9月份，门诊共接诊21886人次，比去年同期增加2954人次；住院治疗1170人，比去年同期增加128人；业务收入245万元，较去年同期增长61万元，增长率为33.15%。

2、加强硬件设施投入的力度。首先，加强专业技术人员培养。一是所内加强业务学习，完善各项业务制度，加强产科各类手术操作规程，每周组织业务学习两次，打好理论基础；二是“走出去，引进来”，选送6名青年业务骨干到省、州进修学习，掌握最新医学发展动态，掌握了最新医疗技术水平。其次，加大对先进医疗仪器的投入。先后购置了彩超、新生儿听力筛查仪、妇科治疗仪、海极星聚焦治疗仪等，

3、以需求为导向，不断拓宽业务范围。为了适应市场经济的需求，满足广大人民群众的需要，我所积极引进新技术、新项目，今年新开展了彩超、新生儿听力检查辅助业务，海极星聚焦治疗、妇科臭氧冲洗等治疗项目，深受广大群众的欢迎。

4、加强医德医风建设，树立全心全意为病人服务的宗旨。认真贯彻邓小平理论和“*”重要思想、党的*精神，加强医德医风建设，努力提高职工思想道德素质，一切以病人为中心，提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，维护群众利益，构建和谐的医患关系。

经常性开展职业道德教育，纠正行业不正之风，坚持以病人为中心，提供优质、便捷服务，深受广大患者及家属的赞扬，使我所两个文明建设取得了长足发展，

（九）以治理商业贿赂为重点，加强党风廉政建设

治理医药领域商业贿赂问题是全社会关注的焦点，所领导对此高度重视，把此项工作作为党风廉政建设和反腐败工作的重点，专门开会研究和部署，组织全所干部职工认真学习上级文件精神和本所的规定，提高思想认识，遵守职业道德和职业纪律，自觉抵御不正之风的侵蚀。对单位采购药品、一次性用品及大型医疗设备严格实行阳光操作和招标采购，从而从源头上杜绝了商业贿赂行为。分管业务的副所长xxx全年来共拒收病人红包10余个（具体金额不详，约2000元），拒绝病人吃、请20余次，上交红包两个、猛洞河超市卡1张，总价值300元；领导的言传身教给全体干部职工带了一个好头，全所无一人发生违法违纪行为，无一例向病人索拿卡要现象发生。

（十）以打击“两非”为切入点，带动计划生育工作稳步推进

所领导非常重视计划生育工作，调整成立了计划生育综合治理领导小组和集中整治非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为领导小组。领导小组下设办公室，从而使计划生育工作做到了主要领导亲自抓，分管领导全力抓，具体工作有人抓的工作格局。同时，所长和分管所长经常到各科室督查、检查工作，今年共召开计划生育专题会五次，下科室督查12次。为了把计划生育工作落到实处，单位与科室负责人签订了人口和计划生育目标管理责任书；与妇产科医生、B超操作人员、药库和药房终止妊娠药品管理人员签订了关爱女孩综合治理出生人口性别比偏高问题行动目标管理责任书，将计划生育、打击“两非”工作捆绑到人。对B超仪器执行了登记备案制度，3台均已备案。

全年共接收住院孕产妇1299人，持生育证生育1*6人，持证率达85.71%；无证生育181人，无证上报计生部门181人，无证生育上报率达100%；实施终止妊娠手术32例，有效证明32份，实施终止妊娠手术持证率为100%，其中20岁以下实施终止妊娠手术22人，由计生部门开具相关证明6人，死胎死产4人；门诊孕13周以上孕产妇无证对象登记1602例，无证对象上报1602例，门诊孕13周以上孕产妇无证对象上报率100%；孕13周B超检查人数3343人次，医生双签字3343人次，B超双签字率100%。

同时，加强对所内工作人员及家属的计划生育管理，现有45岁以下育龄妇女数27人，其中上环21人，查环查孕应检24人，实检24人，查环查孕年内两次检查率为100%。目前，所内无一人计划外怀孕。

三、存在的主要问题

1、三级保健网络不健全。虽然，县级妇幼保健人员到位，工作落实，但村级网底薄弱，一般均由村医兼保健员，大部分村医为男同志，很少行使保健员职责；乡级服务能力不高。产科基本技能和技术水平不能满足广大群众的需求。

2、群众落后的思想仍然存在。新生儿疾病筛查和增补叶酸工作难度大，许多产妇及家属不理解、不支持、不配合，导致出生缺陷发生率仍然很高。

四、明年工作思路

明年工作的指导思想是：坚持以人为本，努力构建团结协作、和谐愉快的工作环境，建立平等互信的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群体的妇幼卫生工作方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提升服务水准，稳定和发展医疗保健业务；强化制度落实，确保医疗安全，努力做好公共卫生服务。

按照这一指导思想，明年初步确定以下五项年度工作目标：

1、加快医院基础设施建设。积极筹措资金，早日完成国债项目的妇幼保健业务用房建设。

2、加强流动人口中孕产妇的保健管理。建立以县妇幼保健所为核心的孕产妇管理中心，明确专人负责协调管理辖区内流动孕产妇及儿童，及时摸清流动育龄妇女孕情，筛查高危，为她们提供与本地孕产妇相同的保健服务。

3、进一步扩大宣传面，充分利用各种群众喜闻乐见的形式，普及预防出生缺陷的科普知识，加大预防与控制出生缺陷工作力度，力争新生儿疾病筛查率达40%以上，孕妇规范增补叶酸率达15%以上。

4、加快人才培养，优化人才结构，打造品牌医院，使“两个”效益明显增长。

5、加强行风建设，提高服务质量，创新星级服务模式，努力构造和谐的医患关系。