儿童健康管理实施方案范文

儿童健康管理实施方案篇1

成立机构，

一、加强领导。制定方案。

制定了镇基本公共卫生服务项目实施方案》对基本公共卫生服务项目，根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《市市基本公共卫生服务项目实施方案》结合实际我镇成立了镇基本公共卫生服务项目领导小组。定标定责到人，明确责任，各项目实施责任人制定了各自的工作方案及项目运行计划并能规范化运行。

严格培训，

二、健全制度。规范行为。

发放到每位职工和乡医手中。各项目实施办公室制定了相关制度并上了墙，院统一制定并印制了基本公共卫生服务工作手册》200本。组织有关人员认真学习。为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，院特邀市局专业人员组织全院职工及各卫生所乡医，就《国家基本公共卫生服务规范》内容进行了专题培训，通过培训，使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在镇顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。

三、九项国家基本公共卫生服务项目布置和进度情况。

1建立居民健康档案

居民健康建档是基础，国家基本公共卫生服务项目中。组织各项目实施人以妇女、儿童、老年人、慢性病人、精神病人等人群为重点，自愿的基础上，通过组织下乡入村体检等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，做到健康档案内容详实、填写较规范。截止目前已经为10664人建立了居民健康建档。将在11月下旬到12月份对全镇一、二中学生全镇幼儿园托幼人员安排进行体检。

2健康教育

各项目责任人都能通过进村、上街宣传，针对健康素养基本知识和技能、慢性病防治及辖区重点健康问题等内容。为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前，主要街道设置健康教育专栏4块，版面更新4次，开展下乡健康教育视频播放宣传次，开展公众健康咨询活动6次，举办健康知识讲座12次，发放各类宣传印刷品15万余份。通过各项目责任人的共同努力和不断的进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

3预防接种

发现、报告预防接种中的疑似异常反应，为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作，再一次确定了疫苗接种点，各接种点都具备了疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。6月份对预防接种的人员（具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格）进行了预防接种专业培训。

应接种儿童14450人，1冷链运转工作顺利完成了10次冷链运转工作。实种儿童13370人，接种率93%其中:基础免疫接种儿童10232人，实种儿童9574人接种率94%卡介苗应种475人，实种471人，接种率99%新生儿HBV应种乙肝疫苗应种1813人、实种1755人，接种率97%及时接种率100%脊灰糖丸应种2199人、实种2107人，接种率96%三联疫苗应种2195人、实种2089人，接种率95%麻疹疫苗应种880人，实种841人，接种率96%A群流脑疫苗应种1739人，实种1428人，接种率82%乙脑疫苗应种931人，实种883人，接种率95%加强免疫应种4218人，实种3796人，接种率90%其中脊灰糖丸应种547人，实种503人，接种率92%三联疫苗应种804人，实种736人，接种率91%二联疫苗实种199人，实种159人，接种率80%麻腮风疫苗应种724人，实种683人，接种率94%A+C群流脑应种832人，实种711人，接种率85%乙脑疫苗应种837人，实种752人，接种率90%甲肝疫苗应种278人，实种252人，接种率91%

镇继续强化村级卡、证、册管理工作，2卡、证、册资料管理2010年。充分利用每月冷链运转后，对村级计划免疫工作进行考核，全年共对辖区32个村级接种点联合监督检84次。有力的保证了卡、证、册填写的及时性、完整性、准确性。至今，共建卡475人、建证475人、建册475人，录入微机475人。

3麻疹查漏补种及强化免疫工作

镇在年组织防保站人员和镇区5个接种点的人员对镇区和周边3个行政村的所有儿童进行拉网式排查，共排查镇区和周边3个行政村，7个年龄组（时间从出生至2010年出生的所有儿童）共排查儿童743人（不含托幼机构目标儿童）其中以前出生为664人，以后出生的为79人）册儿童本地漏种儿童22人,为了控制麻疹疫情在镇的流行。流动儿童215人；摸底新发现本地儿童22人，流动儿童105人；其中需接种1剂次215人，需接种2剂次61人，合计337针次。

根据《20062012年全国消除麻疹行动计划》和《2010年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案》要求，为切实履行我国政府向世界作出的2012年中国消除麻疹的庄严承诺。镇在镇政府、卫生院的统一领导下，于2010年9月1120日对8月龄至14周岁儿童开展了麻疹疫苗的强化免疫接种工作。全镇8月龄至14岁儿童（即1995年10月1日至2009年12月31日出生儿童）应种为7477人（其中本地儿童6695人，外地儿童782人）除有禁忌症的儿童未及时开展接种外，全镇实际接种7119人（其中本地儿童接种6351人，外地儿童768人）接种率为97.6％，实现了上级要求的95％的目标

4甲型H1N1流感疫苗及其它疫苗接种

4、传染病防治

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合市防疫站结防科对结核病人进行治疗管理，截止11月份，乙类传染病例报告例，丙类传染病例报告例，及时报告传染病人例，转诊结核病人例，管理病人例。为传染病的防控起到了积极的作用。

5、儿童保健

为了很好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。我院妇幼医生于10月份到三门峡参加了为期3天的国家公共卫生服务规范培训。通过培训，使每个参加培训的人员明确了目的，掌握了《规范》标准。截止目前，0-36个月儿童建册344册，2010年出生344人，访视344人。

6、孕产妇保健

按照《基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止11月，各项目责任人已对所有孕产妇进行健康管理，孕产妇建档479人，早孕建册411人，早孕建卡率85.5%，产前健康管理率100%，产后访视率100%。

7、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止目前，65岁以上老年人登记在册3912人，建立档案2531人，对建立档案老年人全部进行健康服务管理，管理服务率达65%。通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。

8、慢性病管理

慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止11月份，各项目责任人已登记管理高血压患者1566人，登记管理糖尿病患者197人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。截止目前，共为辖区69人精神病患者建立档案。

四、加强督导、相互交流，共同提高

基本公共卫生服务工作开展以来，院领导对此项工作十分重视，多次对项目工作进行了督导。

启动基本公共卫生服务下乡调查体检活动。院领导亲自带领体检工作队20余人进驻桑园开展调查体检工作。

召开下乡调查体检工作协调会，对体检项目组合进行了重新调整：八项重组为四组，即血型血糖组、一般状况组、脏器功能组、症状生活查体询评组。同时，对人员安排、物品器械管理做了严格要求。

院班子成员就九项基本公共卫生服务项目工作的开展情况进行了全面检查，及时发现了项目工作中存在的问题，并给予及时的纠正，促进了项目工作的健康运行。

院成立了基本公共卫生服务督导小组，对我镇公共卫生服务项目工作进行了全面督查，督导人员对开展公共卫生服务项目以来所做的工作给予了肯定，同时，也发现了存在的一些问题。院要求要把好事办好实事办实，把档案要建成活档，更好的服务于广大人民群众。

---目前存在的主要问题：

我镇公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从目前情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：

1.组织功能发挥不到位。三级公共卫生管理和服务网络虽然已经基本建成，但仍然没有充分发挥相应的功能作用，各项工作镇村联系不够，衔接不密切、配合不默契在一定程度上影响了工作质量。

2.措施不够扎实。各责任人虽然积极地开展了公共卫生工作，但也发现个别同志认识不够，工作流于形式，没有结合自身实际制定出有效的实施方案，对村卫生所的指导力度不够，部分责任人的管理指导人员业务水平不高，很难起到有效的指导和督导作用。

3.健康档案资料填写不规范.个别健康档案资料填写不够规范，健康档案内容空项，错误较多，存在较多逻辑错误。

4.工作力度有待加强。从检查中发现个别医生的业务知识不够全面，工作消极被动，责任心不强，缺乏主动上门意识。主要表现在：一是慢性病的筛查开展不到位，已经发现的慢性病人虽已建立了健康档案，但符合要求的合格档案的比率不高，内容不完整，记录不真实等情况依然较为普遍，对慢性病的随访和管理流于形式。二是老年人健康管理虽然和居民健康建档同步进行了，但是，登记不详细，管理不到位；三是健康教育讲座的次数不够，版面没有及时更换，健康教育内容和形式单一，资料整理不全。

5、公共卫生服务人员服务意识不够，服务技能单一，工作方法不灵活。

儿童健康管理实施方案篇2

基本公共卫生服务工作计划(范文一)

为更好的做好××年公共卫生工作，结合本镇实际情况，制订××年度工作计划：

一、健康档案。为辖区内常住人口建立规范档案，农村居民规范化建档率达100%以上，电子档案建档率达100%以上，更新率达100%以上。

二、健康教育。镇卫生院提供健康教育印刷资料12种以上，播放健康教育音像资料不少于6种。村卫生室提供健康教育印刷资料不少于12种。镇卫生院按标准设置健康教育宣传栏2个以上，1年至少更新内容4次以上。村卫生室按标准设置健康教育宣传栏1个以上，1年至少更新内容4次以上。针对辖区内各类重点人群主要健康问题和健康主题，镇卫生院今年至少开展6次健康宣传和咨询活动，每月举办一次健康知识讲座。村卫生室每两月举办一次。讲授健康基本知识和技能，纠正居民不利于身心健康的行为和生活方式。

三、预防接种。掌握本乡0-6岁儿童资料，建立预防接种证制度，为辖区内适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、白破、麻腮风、流脑、乙脑、甲肝等国家免疫规划疫苗。

四、传染病的预防和控制。及时发现，登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理，开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。

五、儿童保健。为辖区0-36个月儿童建立保健手册，按时为新生儿随访，为婴幼儿进行体格检查，开展儿童保健系统管理，对高危儿、体弱儿进行转诊及管理。

六、孕产妇保健。掌握孕产妇人数，孕12周前建立孕产妇保健手册，指导孕期保健、孕期检查、孕期营养咨询，进行高危孕妇初步筛查转诊和随访。

七、老年保健。掌握辖区内65岁及以上老年人口数量和有关情况，建立健康档案实行动态管理。对辖区内65岁及以上老人进行进行健康体检，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

八、慢性病预防控制。建立35岁以上人群门诊测血压制度，每年在其第一次到院就诊时为其测量血压，并对已确诊的高血压患者纳入管理。对辖区内45岁及以上居民进行高血压、糖尿病、冠心病等进行筛查，有专人负责登记制册，并转入慢性病管理程序，对确诊的高血压、糖尿病等患者按规定进行动态管理，对有碍健康的行为进行干预、指导。并及时将有关信息记入健康档案。

九、重症精神病患者的管理。对本镇确诊的重症精神病患者进行登记建档管理，对有家庭居住的病情稳定患者进行治疗随访。对恢复期重性精神病患者进行康复指导，并进行1次综合评估。

基本公共卫生服务工作计划(范文二)

为贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范(××年)》，加强我乡基本公共卫生服务项目的管理，确保公共卫生服务的顺利开展，不断提高本乡居民的健康素质，为居民提供优质的卫生服务，结合我乡实际制定如下年度计划：

一、指导思想和工作目标

通过按照《国家基本公共卫生服务规范(××年)》、《××年××市基本公共卫生服务操作细则》规范化实施基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，明确责任，对影响居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要危害健康因素，有效预防和控制传染病及慢性病提高公共卫生服务和突发公共卫生事件的应及处置能力，使城乡居民享受到均等化的公共卫生服务。

二、建立居民健康档案

1、按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《××市城乡居民健康档案管理规范(试行)》要求，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，居民自愿和乡(镇)卫生院引导相结合，为辖区内常住居民，包括户籍及居住半年以上的非户籍居民建立健康档案。乡(镇)卫生院建档过程中应当注意保护居民的个人隐私。

2、建档内容要完整，信息要连续。一份完整的居民健康档案基本内容包含个人基本信息、家庭信息、个人健康体检(按国家要求对居民首次建档时要填写健康体检表，对个人要进行基本的体格检查)、如果是0～36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重点人群还要包括健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档案的建立首先建立在个人健康的基线资料上，追踪更新动态变化的资料,以便及时发现高危人群和高血压、糖尿病等慢性病人。

3、建档可采取的方式包括：一是居民到乡(镇)卫生院接受服务时，由首诊医生负责为其建立居民健康档案;二是通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡(镇)卫生院责任医师健康管理团队人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区居民建立居民健康档案;三是符合当地实际的其他建档方式。

4、根据自治区卫生信息化建设的技术标准，及时将收集的数据完整录入自治区健康档案系统，提高居民健康档案信息管理水平，为医学研究、科学决策等提供依据，必须同时保存好纸质健康档案，确保与系统资料数据的一致性。

5、指定专(兼)职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。

6、××年本乡对常住居民健康档案规范化建档率不低于50%，建档合格率不低于90%。

三、健康教育

(一)成立健康教育领导小组、制定健康教育工作计划，要保证可操作性和可实施性;对每次开展完成的工作进行认真分析、总结经验，查找出存在的问题，整改措施。

(二)健康教育内容

1.宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。

2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、0～6岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。 3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。

4.开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。

5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。

6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。

(三)服务形式

向全乡居民特别是特定人群多种形式地宣传，包括：

1、提供健康教育资料：(1)发放印刷资料(2)播放音像资料

2.设置健康教育宣传栏

3.开展公众健康咨询活动

4.举办健康知识讲座

5.开展个体化健康教育

四、免疫规划项目

按照卫生部《预防接种服务规范》，认真开展免疫规划各项工作。内容包括：

1.为所有适龄儿童免费提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗)、A群和A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗预防接种服务。单苗接种率达到95%以上，五苗全程接种率达到95%以上。

2、及时为辖区所有0-6岁适龄儿童建立《预防接种证》和《预防接种卡》等儿童预防接种档案，上卡率达到自治区的有关标准要求;××年底儿童预防接种信息管理系统客户端实施率均达到100%。辖区内100%的新生儿建立电子档案，录入信息系统客户端软件。

3、按照上卡、预约、核对、询问、告知、接种、留观等流程开展预防接种工作。及时汇总、统计、上报常规免疫接种情况，每月上报一次常规免疫接种数据;逐级指导和参与接种率常规报告、监测和分析评价。

4.为15岁以下儿童补种乙肝疫苗。开展对15岁以下儿童补种乙肝疫苗工作，进一步降低15岁以下儿童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原携带率，保护儿童身体健康。

5.开展预防接种转卡、上卡、接种登记、疫苗管理、疾病监测、查漏补种、入学验证、流动儿童管理、免疫薄弱区域甄别管理、异常反应的报告、调查、诊断、处理、指导村医生业务开展等相关工作。

五、传染病报告与处理

1、依据《中华人民共和国传染病防治法》建立并完善传染病监测报告与处理机制。及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病人，参与现场疫情的处理。

2、对医务人员开展每年不少于2次的传染病防治知识、传染病信息报告规则和传染病统计规则技能的培训。

3、协助上级专业防治机构做好重大传染病治疗管理。开展结核病、艾滋病防治知识的宣传和咨询服务，配合专业机构对结核病人、艾滋病人的治疗管理。

4、完善自查机制，及时发现问题;每季度要对本乡传染病流行趋势进行分析，提出防控措施，并及时汇报，避免疫情的发生和扩大流行。

六、儿童保健

按照卫生部《0-36个月儿童健康管理服务规范》和《全国儿童保健工作规范(试行)》扎实开展儿童健康管理各项工作。免费为辖区内0-3岁儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》、新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿1岁以内4次基本保健服务，1-3岁每年2次基本保健服务、体弱儿专案管理、生长发育监测等，按要求配备儿童保健人员、房屋、设备，定期参加培训与接受上级督查;掌握辖区七岁以下儿童数，了解辖区儿童的健康状况;负责辖区内儿童保健相关信息数据的收集、整理和统计工作，及时完成妇幼卫生信息表卡的填写与上报。项目目标：新生儿访视率达90%，3岁以下儿童系统管理率≥70%。

七、妇女保健与计划生育

按照卫生部《孕产妇健康管理服务规范》，认真做好孕产妇保健各项工作，强化孕产妇保健技术培训，免费为辖区内孕产妇提供基本保健服务。包括建立《孕产妇保健手册》，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。开展婚前及孕前保健、孕产期保健、更年期保健、妇女常见病预防控制。为育龄妇女提供包括免费提供避孕药具、计生技术咨询在内的计划生育技术服务。

项目目标：孕产妇保健覆盖率达到90%以上，孕产妇系统管理率75%以上，孕产妇住院分娩率达到90%以上。

八、老年人保健

按照卫生部《老年人健康管理服务规范》，认真做好老年人保健工作。对辖区60岁及以上老年人进行登记管理并建立健康档案，进行健康危险因素调查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。每年为65岁及以上老年人进行1次普通健康体检(包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等体格检查及视力、听力和活动能力的一般检查)，并记录完整。

对发现已确诊的原发性高血压和糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。对老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

九、慢性病预防控制项目

1、内容包括对高血压、糖尿病、重性精神性病等慢性病高危人群进行指导。对35岁(含35岁)以上人群实行门诊首诊测血压，对门诊输液及住院的病人实行常规快速血糖(指血)检测和糖尿病疾病筛查，对辖区内重性精神性病患者进行筛查。对确诊的高血压、糖尿病和重性精神性病患者进行登记管理，为高血压、糖尿病和重性精神性病患者建立慢性病专门档案，定期进行随访并进行个体化、连续性指导和危险因素干预，开展脑卒中、恶性肿瘤等其它慢性病管理和干预。

2、加强重性精神疾病的健康教育、康复指导、宣传，发放重性精神疾病防治科普资料，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。

3、加强残疾人员的康复服务，内容包括对辖区内的残疾人进行登记与管理，对辖区残疾人进行个体化康复训练;对从上级医疗机构进行双向转诊的患者进行康复治疗服务等。

十、突发公共卫生事件管理。开展突发公共卫生事件的报告和监测;建立责任医师健康管理团队;构建乡村医疗机构一体化管理。

十一、基本医疗急救自救服务。建立城乡医疗紧急救援联动体系，医务人员掌握基本的急救知识及技能，免费为辖区居民提供急救知识普及服务：对群众进行现场心肺复苏技术、现场外伤四大技术、复原卧位、心脑血管意外第一目击者紧急处置急救知识及“120”呼救常识等培训。

十二、工作步骤

(一)宣传发动阶段

1、强化组织领导，全体医务人员参与，提高服务水平。卫生院院长负总责，副院长为第一责任人，成立公共卫生科，按不低于专业技术30%的编制数增加人员各司其责，共同实施，协调发展。

2、召开全乡公卫人员会议，强化培训，深刻领会会议、文件精神，提高思想认识。开展宣传活动，充分利用宣传栏、横幅、结合政府开展的各种会议发放宣传资料，营造浓厚的实施氛围，××年4月份完成宣传动员阶段任务。

(二)项目推进实施阶段

调动一切医疗资源稳步推进项目的进展，由责任医师团队成立“分片包干制”规定时间内完成任务量。

6月份完成总体30%的任务量，包括建档、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病患者管理率、残疾人员康复、儿童保健、孕产妇管理、预防接种等十二项目服务。

9月份完成总体80%的任务量，包括建档、高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病患者管理率、残疾人员康复、儿童保健、孕产妇管理、预防接种等十二项目服务。

儿童健康管理实施方案篇3

工作计划是包罗万象的，不同的人、不同的部门、不同的职别，他的着眼点和出发点会不尽相同，那么所作的工作计划从内容到形式都有可能存在着很大的差别。勤学考试网小编为大家准备了幼儿园留守儿童工作计划，仅供参考！

幼儿园留守儿童工作计划一

为更好地发挥少先队组织的实践育人功能，深入推进留守儿童心理健康教育，根据我校实际，结合我镇留守儿童成长状况及实际需求，更好地发挥关工委、政教处、少先队组织的实践育人功能，深入推进留守儿童心理健康教育，特制定本计划。

一、指导思想

“留守儿童”教育工作是我们中心小学心理健康教育工作的重要环节和组成部分，是在中心小学“留守儿童”教育领导小组领导之下开展工作。以少先队组织为主采取游戏、活动、体验、实践等多种方法，以及活动课、专题讲座等多种渠道，培养学生的良好心理品质。面向全体留守儿童，普及学会学习、人际交往以及生活和社会适应等方面的心理健康常识；以预防为主，帮忙学生树立心理健康意识，促进学生心理素质的自我完善和健康发展。

二、工作定位

“留守儿童”教育工作是我镇中心小学心理健康教育工作的重要环节和组成部分。是在中心小学“留守儿童”教育领导小组领导之下开展工作。依托关工委、政教处、少先队组织采取游戏、活动、体验、实践等多种方法，以及开设心理健康选修课、活动课或专题讲座等多种渠道，培养学生的良好心理品质。面向全体留守儿童，普及学会学习、人际交往以及生活和社会适应等方面的心理健康常识；以预防为主，帮忙学生树立心理健康意识，了解简单的心理调节方法，认识心理异常现象，建立必要时求助的意识，促进学生心理素质的自我完善和健康发展。

三、工作目标

1、提高留守儿童心理素质、开发心理潜能、培养健康心理品质、预防心理疾病、促进人格健全发展。增强留守儿童在学习、生活、人际交往和自我意识等方面的心理适应、自我调节、适当求助、健康成长的本事，促进学生全面健康成长。

2、在实践及活动层面扎实推进心理健康教育工作，在政策、物质、环境、师资等相关方面构成长期运作、效果明显、切实可行的“留守儿童心理健康关爱行动”工作机制。

3、进一步加强和推进关工委、政教处、少先队组织在学校素质教育中的工作力度，为提高留守儿童综合素质做出应有贡献。

四、工作原则

1、全体性与主体性原则。面向全体留守儿童开展活动，培养留守儿童健康的心理品质和健全人格。尊重留守儿童的主体地位，鼓励他们主动参与、独立思考，自助、自立、自强。

2、实践性与实效性原则。以留守儿童亲身实践、参与活动、体验学习为主要方式，经过队日活动及开设活动课、实践课、专题讲座等多种渠道开展工作。活动要具趣味味性，针对性和实效性。

3、科学性与系统性原则。遵循儿童身心发展特点和规律，运用心理学、教育学、辅导学的原理、方法和技术，针对留守儿童心理发展问题开展系统性教育活动。

4、整合与互补原则。将少先队组织长期开展实践教育、体验教育活动的工作经验、理念和优势与心理健康教育课题整合起来，开展工作。要将“留守儿童心理健康关爱行动”与学校各类心理健康教育活动、与少先队其它工作，与校内外、课堂内外其它健康教育活动相互补充，共同完善，促进留守儿童健康教育整体氛围的构成。

五、工作资料

（一）总资料：普及心理健康基本知识——根据不一样年龄阶段留守儿童心理成长任务、特点、规律及问题，开展教育引导工作，帮忙他们构成正确的观念；体验心理健康常识——帮忙留守儿童在活动中体验学习、交往、生活的健康心态与思维方法，并养成良好习惯；注重心理保健——帮忙他们了解简单的心理调节方法，认识心理异常现象，培养对自身心理健康成长的关注与求助意识。

（二）分阶段资料：按照不一样年龄、不一样年级留守儿童成长规律及特点有针对性地开展工作，加强分类指导，从学会学习、学会生活、人际交往等几个方面开展工作。

——小学低年级（1—3年级）的留守儿童：适应新环境；养成学习好习惯；初步培养生活自理本事；热爱团体，乐于与教师、同学交往。

——小学高年级（4—6年级）的留守儿童：掌握有效方法，提高学习效率；提高生活自理本事，关爱家人；树立同学间合作意识，锻炼抗挫本事；初步了解情绪调节方法。学会沟通，与教师、同学、家长和睦相处；了解自我本事、特点，初步学会接纳自我、他人。

（三）进取开通学生、家长、教师同步实施心理健康教育的渠道。要有计划地开展教师培训，同时要尽可能地吸纳家长参与到活动中来，营造学校和家庭心理健康教育的良好环境。

六、方式及途经

1、按照“体验教育”的理念，把不一样年级的心理健康教育目标和资料经过情景设计、主角扮演、问题辩析、游戏辅导、娱乐活动等方式传递给留守儿童，帮忙他们在参与式、互动式活动中体验做人做事的道理。

2、开设专家心理知识讲座、心理热线辅导，普及心理健康科学常识，帮忙他们掌握一般的心理保健知识，培养良好的心理素质。

3、开展心理项目素质拓展训练，采用素质拓展训练项目进学校与专业基地训练相结合的方式，针对不一样年级留守儿童的本事及特点开展心理项目素质拓展。

4、在全校范围开设心理健康咨询室，借助各种媒体开展定期的心理健康教育活动。

七、组织实施

1、加强对“留守儿童心理健康关爱行动”实施工作的领导和管理。各班把“留守儿童心理健康关爱行动”作为心理健康教育的重要环节，充分认识到实践、活动、体验教育方式在心理健康教育中的重要作用，成立专项工作领导小组，切实加强领导和管理。学校进取支持少先队组织开展工作，帮忙解决工作中的困难和问题。

2、加强对“留守儿童心理健康关爱行动”的评估力度，确定评估指标。将“留守儿童心理健康关爱行动”纳入学校工作计划，有领导分管落实，有年度工作计划，有专人负责开展工作，有专门的时间保障。要有年度“留守儿童心理健康关爱行动”工作报告。

3、加强对班主任心理健康教育技能和专业知识的培训，纳入继续教育学分体系。“留守儿童心理健康关爱行动”是一项科学性、实践性很强的工作，从事这项工作的少先队辅导员必须经过专业培训。培训须纳入继续教育学分体系加以认定。少先队辅导员从事心理健康教育工作，学校应保证他们的精力和时间，并计算相应的工作量，给予相应报酬。

幼儿园留守儿童工作计划二

一、指导思想

为了树立留守儿童自强自立的精神，激励留守儿童不畏困难，学会自学、自理、自护、自强、自律，做生活的强者。我校将把帮扶活动继续深入地开展下去，开展形式多样的活动，关心帮助留守儿童，架设起爱的桥梁。

二、情况分析

水湖镇是一个劳务输出大镇，很多青壮年劳力举村外出，留下庞大的“留守儿童”队伍，隔代抚养现象十分突出；监护人的文化程度明显偏低。

老人溺爱孩子，对孩子的学习基本不作要求，导致学生学习能力较差，各学科基础薄弱，在摸底考试中成绩很差。针对这一现状，我们特制定教师帮扶计划，并引导进行一对一互助。

三、具体措施

1、摸底造册，建立留守儿童特别档案。学校德育组成员和班主任对留守儿童的情况深入了解，随时关注留守儿童的动态。

2、任课教师要了解学生在家中学习、生活的实际情况，发现潜在的问题，帮助他们解决生活与学习上的困难。主动、真诚地关心、帮助他们，让他们感受到来自老师的温暖。

3、在班级开展“手拉手、结对子”活动，让留守儿童与班级同学成为“手拉手”小伙伴，一起学习，一起游戏，让留守儿童感受到来自小伙伴的关怀与温暖。组成帮扶小组。

4、优先辅导。班级要从学习方面对留守儿童分类分组，落实到每一位任课教师。由任课教师具体分析学生的学业情况，制定出切实可行的学习帮扶计划，明确帮扶时间、，内容和阶段性成果。每个留守儿童由教师牵头确定一名学习帮手，教师要对结对帮扶效果进行定期检查，建立进步档案。

5、实施教师结对帮扶留守儿童制度。

在留守学生中确立重点帮扶对象并配备帮扶教师。配对帮扶教师要经常与留守学生谈心，随时掌握留守学生的思想动态，引导他们健康成长。寄宿在校的留守儿童，教师要不时与留守儿童互相交流、沟通，掌握留守儿童的思想、生活情况；让留守儿童在老师、同学群体中成长，对已缺失的家庭教育进行补偿，使他们走出孤独和忧郁。

幼儿园留守儿童工作计划三

一、指导思想

为了进一步加强和谐社会建设，落实科学发展观，更好地发挥学校的育人功能，深入推进留守儿童心理健康教育，确保留守儿童在我校健康快乐的成长，使留守儿童家长放心，为社会的进步与稳定发挥应有的作用。结合我校留守儿童成长状况及实际需求，特制定本工作方案。

二、工作目标

通过对留守儿童问题的调查、分析与研究，找到影响留守儿童健康成长的原因，有针对性地提出行之有效的措施和办法，狠抓落实，为“留守儿童”营造健康、快乐、平等、和谐的成长环境，同时，要加强领导，形成合力，将目标落到实处。

三、主要措施

1、成立组织领导机构

①学校成立由校长、主任和班主任组成的“54321关爱留守儿童行动”领导小组。（见另一表格）

②分工负责，确保措施落实。加强对留守儿童的统一领导和管理，保证各项工作要求全面认真落实到位。

2、加强制度建设，确保方案实施

①制定关爱行动实施方案各班主任，领导成员人手一份，确保按方案逐步实施。

②定期召开会议，每月讨论一次有关留守儿童的学习、生活、心理等方面的问题。

③将关爱留守儿童的工作纳入班主任的常规工作，在《班队工作手册》中，每周要有工作安排，有关爱行动的记录。

④将关爱留守儿童的工作绩效与班主任考核挂钩，在关爱行动中做出优秀成绩的，年终给予优秀班主任的优先评选。

⑤年底各班都要认真总结经验，写一份关爱行动的小结。

3、加强关爱行动的计划性，使关爱行动扎实有效开展。

①明确关爱对象：父母双方在外连续打工3个月以上的农村儿童。

②明确工作内容：实施“54321”关爱行动：五即要做到“五个清楚”：基本信息、性格特征、兴趣爱好、健康状况、父母及监护人联系方式清楚。四即“四个优先”：安全上优先教育和监护，学习上优先帮助和辅导，生活上有限关心和照顾，活动上优先参与和指导。三即“三沟通”与留守儿童本人，与在外打工的父母，与在家照看儿童的第二监护人保持沟通。二即双管理：实行班主任与第二监护人协同管理。建立一即“一对一”的帮扶机制。努力营造留守儿童身心健康发展的优越环境，为在外打工的父母解决后顾之忧。

③明确关爱行动的具体目标：以帮助留守儿童健康成长为宗旨，以班级为关爱载体，以同学、教师、党员为关爱的主体，以弥补留守儿童的感强缺失，提高道德修养和文化成为主要内容。

（1）学习上优先辅导。班级要从学习方面对留守儿童逐一进行分类、分组，落实到每一位任课教师。由任课教师具体分析学生的学业情况，制定学习帮扶计划，明确帮扶时间、内容和阶段性效果。每个留守儿童由老师牵头确立一名学习帮手，教师要对结对帮扶效果进行定期检查，建立进步档案。

（2）生活上优先照顾。教师对留守儿童要多看一眼，多问一声，多帮一把，使学生开心、家长放心。食堂要注意营养搭配均衡，有益身体发育。留守儿童患病时，要及时诊治，悉心照料。要指导学生学会生活自理，养成文明健康的生活习惯。

（3）活动上优先安排。高度重视并认真组织留守儿童参加集体活动，或根据特点单独开展一些活动，既使其愉悦身心，又培养独立生活能力。

4、开展帮扶活动学校针对“留守儿童”的学习和生活情况，实行“一对一”帮助机制，每一位“留守儿童”都有一位老师和一名优秀的学生来共同帮助；积极开展“留守儿童手牵手”活动，增进学生之间的相互了解和交流；班主任每期开学的时候制定出本班“留守儿童”的帮扶计划，平时作好记录、期末写好总结，让他们在老师、同学群体中成长，让他们受到更多的监督、照顾与关爱。学校设立留守儿童亲情电话，让留守儿童定期与在外务工的父母进行亲情交流。

5、建立谈心制度学校要定期召开帮扶教师、留守儿童、监护人或委托监护人座谈会。要求班主任每月与“留守儿童”谈心一次，详细填好记录卡，对少数学习严重滑坡、人格发展不健全、道德发展失范、涉嫌违法的“留守儿童”要制定个别教育管理方案，着重进行矫治和帮助，做到有的放矢，因材施教。积极开展人文关爱活动，让留守学生通过教师和集体的温暖弥补亲情缺失对其人格发展的消极影响。

6、注重心理辅导针对品德行为偏差和心理障碍的留守儿童，班主任和课任老师要与学生多谈谈心，着重进行心理辅导，开展心理矫正活动。定期开展思想教育、情感教育、独立生活教育和体谅父母教育，使留守儿童感到备受关爱，体验到生命成长的快乐与幸福，消除不良情感体验，树立乐观向上的生活态度，培养正确的人生观、价值观。

儿童健康管理实施方案篇4

上半年，社区妇幼保健工作在上级主管部门的指导下，在中心领导大力支持和正确领导下，以贯彻实施《母婴保健法》为核心，开拓进取，加大了工作力度；以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点；以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，提高了社区妇幼保健的服务能力,降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率，拓宽服务领域，使社区妇幼保健工作取得了进展，现总结如下：

一、妇幼保健管理工作

1、认真贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法，坚持妇幼卫生工作方针，转变思想观念，创新管理体制，强化妇幼保健公共卫生职能，落实《两纲》中的奋斗目标，健全组织制度，明确职责，安排计划到位及时，措施得力，突出了妇幼保健特色服务。

2、信息资料管理工作。能够按照上级资料管理要求，规范表、卡、簿，书写工整，记录完整、详细，报表上报及时、准确真实，各种表、簿、卡、册正确使用率达到100%。

二、妇女儿童系统管理工作

1、妇女保健管理工作。加强孕产妇系统管理，严格按照国家基本公共卫生服务第三版规范要求，在孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》，开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。孕晚期开展孕产妇自我监护方法，母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。产妇分娩后出院一周内进行产后访视，进行产褥期健康管理，指导母乳喂养和新生儿护理。社区今年上半年孕产妇摸底建卡118人，住院分娩118人，住院分娩率达到100%,孕产妇系统管理101人，系统管理率达到85.6,产后访视105人，访视率89.1%，筛查出高危孕产妇53人，分别是妊娠风险评级“黄色”44人，“橙色”3人，“紫色”6人，已按规范要求转诊并填写《镇原县危重孕产妇转诊单》,专人专案管理，跟踪随访。

2、儿童保健管理工作。严格按照国家基本公共卫生服务第三版规范要求，对辖区内0—6岁儿童进行规范管理，通过电话通知家长带幼儿来中心进行体格发育检查，血常规化验，检出贫血儿童15例，给家长给予指导，并及时转往上级医院做进一步检查、治疗。7岁以下儿童保健管理人数为1906人，系统管理人数1876，管理率达到98.4%，3岁以下儿童保健管理人数为876人，系统管理人数855，管理率达到97.6%。辖区半年出生儿童118人，建立新生儿健康档案118人，建档率达100%，新生儿访视106人,新生儿访视率89.8%。发放《母子健康手册》83本。加强高危儿童管理，辖区上半年出生低体重儿1例，巨大儿9例。做好“三网监测”及统计上报工作，今年前半年无出生缺陷及新生儿死亡，无双胎。

三、妇幼项目工作

1、农村妇女孕前和孕早期补服叶酸预防胎儿神经管缺陷项目。大力宣传国家惠民政策，指导备孕夫妇及时去定点服务机构接受孕前优生健康检查。为备孕妈妈免费发放叶酸，指导正确服用,跟踪随访服用情况。上半年为备孕妇发放叶酸共计117瓶。

2、儿童营养改善项目。项目专人管理，加强宣传和培训工作。通过网络、宣传板报、张贴宣传海报、悬挂横幅、面对面宣传等多种形式开展广泛社会宣传活动，使家长了解服用营养包对婴幼儿健康的好处，并能积极配合项目工作顺利开展。6月18日，举办儿童营养改善项目培训一次，社区全体职工参加，取得较好效果。营养包保存规范，台账清楚，报表上报及时。项目工作人员工作认真负责，经常电话通知家长按时领取营养包，每次领取时家长签字确认，食用期间，及时随访食用情况。上半年共发放营养包1871盒。

3.预防艾滋病、梅毒和乙肝传播项目工作。为落实和规范全省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的全覆盖和干预措施，提高城区广大人民群众对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识，社区制定项目实施方案，成立项目工作领导小组和技术指导小组。按照项目实施方案为辖区孕妇提供艾滋病、梅毒和乙肝的检测与咨询，对感染的孕产妇实行首诊负责制和追踪负责制。上半年共检测孕妇22人，检测出乙肝阳性1例，已按方案要求转镇原县第一人民医院妇产科复查并接受规范治疗。

四、宣传教育工作

社区今年加大妇幼宣传力度，宣传国家惠民政策，落实健康教育工作。上半年社区共印制妇幼宣传彩页7种，合计4200页。发放宣传资料共计2000余份（页），制作宣传横幅2个，更换宣传栏2次。

五、存在问题

社区目前暂未设立规范化妇幼门诊，产科硬件建设尚未达标，未能启动产科相关业务，使妇幼保健与临床业务不能密切结合，从而不能满足广大城区孕产妇的需求。

儿童健康管理实施方案篇5

儿童是国家的未来，民族的希望，是社会主义伟大事业未来的建设者和接班人。培养、造就一代热爱祖国，身体强健，富有创新精神和实践能力的新人，对于实现经济社会全面、协调、可持续发展具有十分重要的意义。“十五”期间，我区在区委、区政府的正确领导和各妇儿委成员单位的共同努力下，认真实施《区儿童发展规划**》，儿童的生存、保护和发展取得了长足的进步，规划的主要目标基本实现，为新时期的儿童发展奠定了良好的基础。全区妇幼卫生现代化稳步推进，建立了妇幼保健网络，全面启动了妇幼卫生现代化工程，儿童健康水平大幅度提高；儿童素质教育全面开展，各项教育资源不断优化和整合，义务教育成果得到巩固，男童和女童接受基础教育的差异已消除，流动人口子女就近入学问题基本得到解决；侵害儿童权益的违法犯罪活动受到严力打击，儿童的合法权益得到有效保护；少儿文化艺术蓬勃发展，文化活动日益丰富，文化素养不断提高，儿童生存的社会环境随着国民经济的快速健康发展进一步优化。

但是，对照科学发展观的要求，我区儿童事业发展也存在一些问题，主要表现在：儿童心理健康问题凸现，文化娱乐活动设施不足，流动人口及贫困家庭儿童的教育、卫生状况亟待改善，不良文化传媒对儿童少年的健康成长产生不可忽视的负面影响等。这些问题都有待在新一轮规划中给予关注和改进。

“十二五”是我区加快实现“两个率先”，努力建设现代化国际性人文绿都标志区的关键时期。培养造就具有良好政治素质、掌握科学技术、富有创新和实践能力的一代新人，对于实现经济社会全面、协调、可持续发展具有十分重要的意义。根据《中国儿童发展纲要(20**—20**年)》、《**省20**－20**年儿童发展规划》和《市儿童发展规划（20**－20**年）》的要求，特制定《区儿童发展规划（20**－20**年）》。

一、“十二五”期间，我区儿童发展的指导思想是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，紧紧围绕《中国儿童发展纲要**》和《**省儿童发展规划》以及《市儿童发展规划》，以儿童优先和自主发展为原则，以促进儿童身心健康发展为目标，以优化儿童生存、保护和发展社会环境为主线，以推动全区儿童事业全面发展为重点，为我区加快两个率先进程，培养和造就一代热爱祖国，富有创新精神和实践能力的新人。

二、“十二五”期间，我区儿童发展的总体目标是：坚持儿童优先原则，保障儿童依法享有的各项权利；完善儿童保健服务体系，促进儿童身心健康发展；深入推进素质教育，全面提高儿童受教育水平；未成年人保障机制基本完善，儿童的合法权益得到有效保护；优化儿童生存环境，促进儿童全面发展。到20**年，继续保持我区儿童工作整体水平在全市、全省领先。

三、“十二五”期间我区儿童发展的主要目标

一是儿童与健康：

1、提高出生人口素质，新生儿发生缺陷率控制在8‰以下。

2、加强儿童保健系统管理，全区7岁以下儿童保健管理率达98%以上，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在9‰和12‰以下。

3、加强计划免疫管理，全区儿童四苗免疫接种率以街道为单位达98%，并逐步将新的疫苗接种纳入常规免疫管理。

4、出生人口性别比控制在正常范围内。

5、加强儿童精神健康的科学研究，提高儿童精神卫生知识普及率和咨询服务水平，开设儿童心理卫生讲座，降低儿童心理疾病发生率。100%的校园心理咨询室达到合格标准。

6、健全和完善妇幼卫生服务体系，区医疗机构产科、新生儿科建设100%达到省定标准。

二是儿童与教育

1、建立和完善0—6岁儿童早期教育指导与服务体系。提高0-3岁儿童及其家长受教育率，学前三年幼儿教育入园率达到100%。

2、高水平高质量普及九年义务教育，适龄儿童义务教育入学率、巩固率达到100%。

3、普及高中阶段教育，高中阶段教育协调发展，中等职业教育切实加强，高中阶段毛入学率达到99%。

4、适龄残疾儿童（有一定自理能力）100%进行义务教育，各中小学对待这些学生必须按照有关政策办事，零拒绝。

5、坚持家庭、学校、社会三结合，提高家长学校办学质量，100%的社区开办家长学校。18岁以下儿童家长家庭教育知识的普及率98%以上。

6、继续深入开展“小公民道德建设”系列活动，充分发挥各级各类青少年教育基地在青少年思想道德教育和课外活动中的作用。

三是儿童与法律

1、中、小学校100%设立有公、检、法、司、警任职的法制副校长，有专职教师、专业化教材，学校普法教育率达100%，80%以上社区建立青少年法律学校。

2、加大权益保障，侵害儿童少年权益刑事案件的受案率达100%，结案率达80%以上。

3、预防和控制未成年人犯罪，未成年人犯罪数控制在总犯罪人数的15%以下，重新犯罪率控制在5%以下。

4、未成年人犯罪案件100%由少年法庭审理，对没有聘请律师辩护的未成年被告人全部实施法律援助。

5、继续完善分局、派出所、警务室三位一体的青少年法律援助机构和法律援助体系。

四是儿童与环境

1、改善儿童生存的自然环境。农村自来水普及率达到99.5%以上，农村改厕率达到80%以上。

2、增强儿童环境保护意识。加强环保知识教育，在校学生环保教育覆盖率达到100%。

3、加强青少年校外活动场所建设，到20**年，至少建成一个青少年活动中心，全区各街道均建有专门的文化站并设有儿童文化活动阵地。每个社区都有一定规模的青少年活动场所。

4、净化儿童文化娱乐环境，严禁在学校周边200米范围内设置各类营业性游戏室、歌舞厅、网吧等，严禁向未成年人开放。

5、优化儿童发展的社会环境，儿童学习用品、食品、玩具和服装的质量及娱乐场所设施抽查批次合格率达到85%以上。

6、加强图书馆建设，形成区、街、社区三级图书馆网络，街道设立的图书馆配备儿童阅览室或者儿童专用书架。

7、建立健全困难儿童社会保障机制。

四、政策措施

一是儿童与健康

1、深化妇幼卫生体制改革。政府切实承担公共卫生、维护公民健康权益的职责，统筹协调妇幼卫生事业的发展。调整卫生事业经费列支结构，逐步增加对妇幼卫生经费的投入，建立妇幼卫生事业发展专项资金，扶持妇幼卫生事业的发展。

2、完善妇幼卫生服务网络。把妇幼保健机构纳入公共卫生体系，妇幼保健机构健全率达到100%；深入开展创建等级妇幼保健所活动，加强医疗保健机构产科、新生儿科标准化建设和规范化管理，全面改善妇幼卫生服务条件。加强人才队伍建设，切实提高重大疾病预防控制和妇幼保健服务能力，为降低婴儿和孕产妇死亡率提供保障。

3、依法保护妇女儿童健康。全面实施《母婴保健法》，依法实施妇幼卫生全行业管理，进一步加大对从事母婴保健技术服务的医疗保健机构和人员执业行为的监管，妇幼保健从业人员持证执业率达到100%。规范新生儿疾病筛查、产前诊断、婚前医学检查等母婴保健技术服务，加强出生缺陷预防和筛查诊治工作，新生儿疾病筛查率城区达90%以上，农村达80%以上，提高母婴保健技术服务水平，降低5岁以下儿童死亡率。

4、进一步完善医疗保障制度。逐步实行儿童大病医疗保险或统筹，提高儿童享受保健水平和抵抗疾病风险的能力。逐步开展免费婚前医学检查、特殊群体儿童免费体检，费用由政府承担。建立和完善农村社会保障体系，实施农村计划生育家庭奖励扶助。

5、提高儿童健康水平。妇幼保健机构和社区卫生服务机构要切实加强儿童生长发育监测、儿童心理健康咨询和心理疾病的防治、计划免疫、儿童常见病和多发病诊疗等儿童基本卫生保健服务。广泛开展健康教育，普及优生优育、儿童均衡营养等妇幼保健知识，4-6个月内婴儿母婴喂养率稳定在85%以上，托幼机构卫生保健合格率达到100%。进行儿童健康科学研究和技术推广，对儿童生理、心理健康领域和儿童常见病、多发病的防治进行多学科研究，推广适宜技术。外来务工人员中的儿童享有与户籍所在地儿童同等的卫生保健服务。

6、重视儿童心理健康教育。切实加强儿童心理健康咨询、心理疾病防治工作，在学校教育中，增加儿童少年心理卫生教育内容，构建全区中小学生心理危机援助机制。各级各类学校建立心理咨询室，加强儿童心理卫生和青春期教育。

7、加强社区儿童体育活动设施配套建设，引导儿童积极参与校外活动和体育锻炼，增强儿童体质。

二是儿童与教育

1、改革和完善教育投入、教育管理体制。依法建立适应公共行政管理体制和公共财政体制改革需要的教育财政制度，合理配置教育资源，缩小区域之间、城乡之间、学校之间和性别之间的差距。按照建设社会主义新农村的要求，巩固和完善农村义务教育管理体制，进一步强化政府保障农村义务教育投入的责任。

2、强化教师队伍建设。进一步加强师德教育和师风建设，构建具有特色的现代教师教育体系。实施人才强教、人才强校战略。通过培训等手段，提高教师学历层次和能力水平，各级各类教师全部达到国家规定的起点学历要求。建立健全教师聘用和健康成长竞争激励机制，造就一批教学名师和学科带头人。

3、进一步加强和改进未成年人思想道德建设。贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强和改进未成年人思想道德建设的若干意见》的精神，努力构建中、小学纵向衔接，学校、家庭、社会横向沟通的未成年人思想道德教育工作体系。加强未成年人道德教育基地建设，充分发挥各级各类教育基地特别是爱国主义教育基地在未成年人思想道德教育和课外活动中的作用。继续深入开展小公民道德建设系列活动，引导中小学生积极参加各类社会实践活动，提高社会服务意识。

4、深入实施素质教育。坚持以实施素质教育为导向，促进儿童全面发展。注重发挥优质教育资源，根据中小学办学规模和资源状况，逐步推进“小班化”教育。调整高中阶段教育结构，积极发展职业高中教育。实施新一轮基础教育课程改革，完善评价和考试制度，减轻中小学生过重的课业负担。

5、重视特殊儿童群体的教育。建立政府主导、学校联动、社会参与的扶困助学机制，开展多种形式的助学活动，保证每个学生不因家庭经济贫困而辍学、失学。保障女童、残疾儿童与其他儿童平等享受义务教育。保障外来务工农民子女接受义务教育的权利，享受与本地居民子女同等待遇。重视农村留守儿童教育，满足留守儿童健康发展的需要。

6、加强儿童早期教育。鼓励社会参与，建立和完善0-6岁学前教育管理体制和教育指导服务体制，形成托幼一体化和教育部门、社会力量、家庭多元化办学的格局。

7、加强儿童科技教育。普及计算机信息教育、科普知识教育，在中小学、幼儿园开设科普课程，开展科技活动，培养儿童少年的创新能力、实践能力和科学精神。整合社会科教资源，加强少儿科技活动设施和阵地建设，提高儿童少年参与科技活动的积极性和主动性。

8、推进家庭教育。以“争做合格父母，培养合格人才”为目标，倡导现代家庭教育的理念，形成生、养、教、管相结合的家庭教育互动模式。切实加强对家长学校的规范化管理，建立学校、家庭、社会互动式教育体系。

三是儿童与法律

1、建立健全保护儿童的执法监督机制。完善有利于儿童生存、保护、发展的法律体系。完善社会监督机制，检查、督促保护儿童权益法律法规的贯彻落实，保障儿童合法权益。

2、加强儿童保护法律法规的宣传和咨询服务。面向社会、家庭、儿童，开展保护儿童的法律法规的宣传、咨询、服务和教育活动，增强全社会依法保护儿童权益，保障儿童健康成长的责任意识，增强儿童自觉守法的意识。

3、加强儿童司法保护。依法严厉打击教唆未成年人犯罪及侵害儿童合法权益的违法犯罪活动，控制并减少侵害儿童的各类刑事案件。加强对涉及未成年人民事权益纠纷的审判工作，切实保护未成年人的人身权和财产权。加大对用工单位的监督、查处力度，依法从重惩治使用童工的违法行为。建立健全青少年法律援助制度和工作网络，开展优秀“青少年维权岗”创建活动，动员社会力量参与青少年维权工作。

4、做好未成年人违法犯罪的早期预防和科学矫治工作。建立社区未成年人教育防范工作网络，开展预防未成年人犯罪工作预警信息采集点工作。加强对家庭暴力、流浪和留守儿童的生存发展状况等易危害未成年人及造成未成年人违法犯罪等新情况、新特点、新规律的研究。坚持惩治与教育相结合，谨慎处置未成年人违法犯罪案件。建立流动儿童登记管理制度，保障流动儿童的权益，预防流动儿童违法犯罪。

5、加强对儿童的社会保护。加强校园内外和文化娱乐场所的治安专项整治行动。教育引导儿童远离黄、赌、毒等社会丑恶现象，自觉参与环境整治行动。建立健全青少年维权的社会网络，开通青少年维权热线，进一步畅通青少年维权的渠道。

6、提高儿童自我保护和防范能力。加强儿童法律知识教育、生命意识教育和自救知识、自我防范能力培训，提高儿童依法维护自身权益的意识和抵御自然灾害、防范不法侵害的能力。

四是儿童与环境

1、倡导和树立“儿童优先”的原则。将儿童发展纳入国民经济和社会发展的总体规划，加大对儿童事业的投入。贯彻落实有关儿童生存、保护和发展的法律、法规，促进形成尊重儿童、爱护儿童、教育儿童的社会风尚。

2、参与生态环境建设。广泛开展环保知识宣传，提高儿童爱绿、护绿和保护环境的意识，引导儿童积极参与“绿色”建设。着力改善农村环境卫生状况和村容村貌，开展对农村人居环境建设和环境综合整治工作，全面提高农村儿童的生活质量。

3、加强儿童产品的监督管理。加强对儿童产品质量和安全性能的研究、监测。全区每年组织一次质量抽查，严禁不合格产品进入流通领域。

4、充分发挥传媒的宣传优势。依托各类传媒，广泛宣传塑造积极向上的儿童形象。加强对各级各类少年儿童网络、网站以及少儿图书、音像制品市场的监督管理，禁止传播色情、暴力等损害儿童身心健康的信息。

5、开展丰富多彩的儿童文化活动。利用社会资源，开展适宜儿童、满足儿童发展需求的文化、体育、科普、娱乐等活动，丰富儿童精神生活。鼓励社会力量多渠道、多形式地开展儿童文化艺术教育教学，组织儿童文艺团体，培养艺术新人。积极开展校园文化创建活动，培养学生优秀的文化素养。

6、加强儿童文化基础设施的建设和管理。将儿童文化阵地建设纳入城市建设规划，加大资金投入，广开资金渠道，重点加强农村儿童文化设施建设。完善儿童校外活动教育阵地，现有的校外活动阵地要充实内容，加强管理。各类教育活动阵地、博物馆、纪念馆、科技宫等优先、免费或优惠向儿童开放。加强对少儿图书馆、图书阅览室的建设和维护，文化馆、图书馆设立少儿专门场所向儿童开放。

7、加大对困境中儿童的救助力度。重视对流浪儿童的救助和教育管理，依托民政部门的救助管理站建成设施独立、管理分区、具备教育条件的区级流浪儿童救助保护中心。

8、加强社区儿童工作。建立区、街儿童少年社区教育工作机构。在社区组织内容丰富、形式多样的活动，广泛吸引儿童参与，提高儿童自主参与率，逐步形成社区对儿童服务、教育和管理的新模式。

五、重点建设任务

1、妇女儿童活动中心建设。到“十二五”期末，建成妇女儿童活动中心，并实现“五有”标准，即有活动设施、教学设备、娱乐场所、师资力量、数字化条件。

2、开展母婴健康工程。全面改善妇幼卫生服务条件，提升服务能力。为区妇幼保健机构、街道级卫生院添置必要的产科设备。加强业务用房扩建和危房改建工作，提高母婴就医和健康维护水平。

3、深入开展家庭教育，加强对家长学校的规范指导和管理，特别是提高母亲的素质。完善区级家庭教育网络，提高家庭道德水准和家庭育人水平。新晨

4、儿童文化建设工作。与打造“文化”相适应，加快儿童文化事业发展。增加对儿童文化创作和研究的投入，设立少儿文艺作品奖励基金。组织少儿文艺创作评比，对优秀的少儿文学艺术作品和创作者进行表彰和奖励。“十二五”末，举办儿童文化艺术创作展演活动和授奖仪式，并推出一批儿童文化艺术精品，提升我区儿童文化艺术创作的水平和地位。

5、启动预防未成年人犯罪警示教育。设立面向未成年人的社区法制宣传、社区矫治和帮教基地。建立保护未成年人救助机制，加强未成年犯管教工作。建立并普及社区少儿心理健康咨询中心。

六、组织实施和监测评估

（一）组织实施

1、《区儿童发展规划》由区政府妇女儿童工作委员会负责组织实施。各成员单位以及相关部门和社会团体根据规划要求，结合各自职责，制定具体实施方案，精心组织实施。

2、区政府将把《规划》纳入经济和社会发展的总体规划，统一部署，统筹安排。把规划的实施作为政府抓好儿童事业发展的重要手段，纳入政府的议事日程。纳入政府主要负责人和主管负责人的政绩考核内容，并把《规划》实施情况列入每年政府工作报告。

3、要建立健全《规划》实施的工作机制，完善规划实施的任务分解、年度报告、监测统计和评估制度。政府每年召开一次规划实施工作会，总结交流规划实施情况，推动各项目标如期实现。

4、区政府要为《规划》的实施提供人、财、物的保障。妇儿工委办公室机构单设，专职人员编制按规定配备到位。要把《规划》实施所需经费列入财政预算，并随着经济社会的发展逐年增加。

（二）监测与评估

1、区政府对本规划实施情况进行监测评估，各成员单位应将监测统计工作列入本系统年度常规统计中，及时准确反映儿童发展的状况和变化。要加强对反映全区规划执行情况各项数据资料的分析，总结经验，发现问题，制定有效干预措施，确保如期达标。

2、建立监测评估工作制度。区妇女儿童工作委员会设立监测评估领导小组，下设监测统计组和专家评估组。

——领导小组职责是：负责监测评估工作的组织领导和协调，审批监测评估方案和监测评估报告。监督计划执行情况，根据监测评估结果研究提出相应对策。

——监测统计组的职责是：负责监测统计工作，由区统计局牵头，相关部门共同参与。每年按工作计划要求搜集、整理有关数据和资料，开展监测统计业务知识培训，指导各系统、各部门监测统计工作，编发有关统计资料，完成监测统计报表和监测报告。

——专家评估组的职责是：负责评估工作，由区妇女儿童工作委员会办公室牵头，相关部门推荐专家参与。对统计监测组提供的资料开展评审和定性定量分析，定期递交并印发评估报告。

儿童健康管理实施方案篇6

为掌握口区7岁以下儿童保健与健康状况及其影响因素，为今后制定儿童保健服务规划提供科学依据，特对其保健及健康状况进行分析如下。

1 我区0―7岁儿童共有32638名，横向管理分为两大块即散居儿童和集体儿童管理，散居儿童分布在十个社区卫生服务中心进行纵向管理。

1.1 0―3岁散居儿童健康状况分析：

社区卫生服务中心要加强体弱儿的管理，①建立专案管理：在其健康档案上标记“体弱儿”字样，注明病种以便于查找。除按健康儿童管理内容外，根据每一个体弱儿的具体情况，制订出确实有效的治疗方案，定期到门诊复查，一般是每半月至一月检查一次。逾期未检查者要追访和上门访视；②针对不同疾病，指导合理喂养、正确护理和进行防病知识宣传；③对已恢复健康的体弱儿应及时结案，并转入健康儿童保健系统管理。

1.2 影响儿童健康的主要因素为儿童保健管理率，①保健管理覆盖面再扩大，为了使我区儿童都能得到保健，应加大管理力度，社区卫生服务中心儿童保健医生负责辖区内的儿童保健，摸清儿童数，并与预防注射相结合，努力提高儿童保健覆盖面。②加强社区卫生服务中心儿童保健医生的培训，提高其专业技术水平。作为一名儿保医生不仅要有一定的专业理论基础，而且要熟练掌握儿童各期的保健要点、儿童系统管理、常见病的防治技术、体弱儿的管理及婴幼儿早期教育，这样才能确保儿保质量。③应向年轻父母宣传儿童保健的重要性，宣传儿童常见病防治知识，宣传早期教育的重要性，使家长能够主动让儿童参加保健，早发现异常，及时就医治疗，保证儿童健康，提高儿童生活质量。

2 全区共有100所托幼机构，其中有证园所44所，儿童总数为9126人；无证园所56所，儿童总数为3941人。今年全年共查100所幼儿园，体检儿童11888人。

2.1 全区儿童生长发育状况：

通过分析，体重指标≤2SD占0.71%，体重发育在中等水平占94.07%，体重发育在上等水平占5.22%，身长发育在上等水平占4.61%、中等水平占94.86%、下等水平占0.53%，符合儿童体格生长发育正态分布。对少部分体格生长发生偏离的儿童，嘱咐幼儿园采取了一定的干预措施，以促进其健康成长。

2.2 全区肥胖儿情况分析：

通过分析，全区0―7岁以下集体儿童肥胖儿占3.10%，对各个园所肥胖儿童进行专案管理、定期复查，与家长配合制定肥胖儿一日生活制度。

2.3 五官保健情况分析：

通过分析，视力异常占8.50%、沙眼占27.03%、龋齿占28.85%，我们要求视力异常的儿童来我院，进一步散瞳、验光检查、配镜治疗。

2.4 常见疾病情况分析：

儿童健康管理实施方案篇7

1.1一般资料

选取2014年3月至2015年2月来我社区卫生服务中心接受体检的300例儿童作为本次研究对象，并采用奇偶数字法将300例儿童平均分成试验组和对照组。试验组中，正常健康儿童139例，亚健康儿童11例，年龄0~6岁，平均年龄为（4.2±0.8）岁，亚健康儿童的疾病类型：腹泻3例，感冒2例，消化不良6例。对照组中，正常健康儿童137例，亚健康儿童13例，年龄0~6岁，平均年龄为（4.5±0.7）岁。亚健康儿童的疾病类型：腹泻3例，感冒4例，消化不良6例。两组的一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两者儿童家属均事先知晓本次研究内容，且同意儿童参与。

1.2研究方法

本次研究采用常规儿童保健社区管理模式对对照组实施儿童保健，包括疾病预防、疾病治疗和机体保健等；采用儿童保健社区干预管理模式对试验组实施儿童保健，具体方法如下：（1）明确社区儿童保健工作的中心：社区儿童保健工作将促进儿童身心健康作为工作中心，将儿童家庭作为基本单位，将社区作为服务范围。明确社区儿童对社区保健的需求，并将需求作为导向，建立以家庭与社区相结合的儿童保健社区管理模式，给予儿童保健指导。（2）明确服务对象：社区儿童保健的服务对象不仅包括健康儿童，也包括亚健康儿童，对健康儿童实施社区保健的目的是降低儿童疾病发生率，对亚健康儿童实施社区保健的目的，是促进患儿疾病早日康复。（3）制定具有针对性的管理模式：于社区儿童保健工作开展前，采用家访或问卷调查等方式获取儿童的详细资料，并为社区儿童建立社区保健档案，了解不同层次儿童对社区保健的需求，并根据不同需求制定具有针对性的儿童保健社区管理模式。④社区儿童保健工作的具体工作内容：嘱咐儿童家属定期带儿童来社区卫生服务中心接受体检，根据检查结果给予保健指导和追踪管理，对哺乳期儿童严格做好新生儿母乳喂养指导和护理指导。对年龄较大的儿童实施心理发育咨询、营养指导、性启蒙教育、生长发育监测。对儿童家属进行儿童多发疾病、常见疾病、意外伤害的预防指导。充分利用社区内资源，定期开展健康教育讲座，鼓励儿童家属咨询保健知识，推进社区儿童保健又好又快的发展。

1.3观察指标及评价标准

对比两组的预防接种率、亚健康儿童转归率及儿童家属对社区儿童保健工作的满意度。儿童家属对社区儿童保健工作的满意度通过问卷调查的方式获得，问卷中共包括十分满意、满意和不满意3个选项。满意度=（十分满意人数×1＋满意人数×0.9＋不满意人数×0.5）/总人数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件进行数据处理，计量资料以xs表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组疫苗接种率、亚健康儿童转归率比较

统计发现，试验组儿童的疫苗接种例数有139例，其疫苗接种率为92.7%、46例亚健康儿童的转归例数为43例，其转归率为93.5%，而对照组儿童的按时接种疫苗例数108例，其疫苗接种率为72.0%，43例亚健康儿童的转归例数有29例，其转归率为67.4%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组儿童家属对社区儿童保健工作的满意度比较

本次共为两组儿童家属发放300份满意度调查问卷，均有效回收，统计满意度调查问卷结果得出，试验组儿童家属对社区儿童保健工作的满意度为93.7%，明显高于对照组儿童的87.6%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

本次研究通过对试验组儿童实施儿童保健社区干预管理发现，该儿童社区保健管理模式的应用优势主要包括以下几点：（1）与常规儿童社区保健管理模式比较，该儿童社区保健管理模式加强了对社区内基础设施的应用，有效提高了社区儿童保健工作的质量。（2）儿童保健社区干预管理模式的建立是以社区儿童对社区保健的需求为导向，保健工作目标明确，可有效避免常规管理模式的盲目性，提高社区儿童保健的有效性。（3）社区儿童保健干预管理模式，可为儿童提供全面的、整体性的、连续性的健康管理，能够有效降低社区儿童的发病率，促进亚健康儿童早日恢复健康，提高儿童家属的满意度。笔者研究结果显示试验组儿童的预防接种率及亚健康儿童转归率均高于对照组。试验组儿童家属对社区儿童保健工作的满意度也较对照组儿童家属高。该研究结果与徐伟清等在对“一体化管理在社区儿童保健中的作用分析”这一课题进行研究时所得研究结果具有一致性，进一步有力的证实了社区儿童保健干预管理模式在社区儿童保健中的重要应用价值。总结上述研究结果，本次研究认为儿童保健社区干预管理模式在社区儿童保健工作中的应用，可有效提高社区儿童保健工作质量，促进亚健康儿童疾病早日康复，提高儿童家属的满意度，具有良好的应用价值。

儿童健康管理实施方案篇8

关键词：社区保健儿童身体健康

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0545-02

我国儿童基数占全国人口的28.9%，可见儿童人口比例之大[1]。儿童因为生理发育时间较短，免疫能力较低，比较容易受到一些常见病的侵袭，而一旦儿童患病后，其自身抵抗能力有限，病情发展迅速，一旦不及时进行治疗，很有可能出现致残，致死情况发生。社区儿童保健是专门针对儿童生长发育过程中常见各类病症而进行防治的一项措施，能够以个人为中心，家庭为单位，全方面的为儿童生长保驾护航。

1社区儿童保健基础内容

社区儿童保健是建立在医生的科学正确带领基础之上的，在医生的带领下对社区儿童常见的各类疾病进行诊疗负责，并专门针对社区医师/保健护理人员进行科学管理。在这其中包括了新生儿保健、婴幼儿保健、学龄期保健几个主要阶段[2]。在社区儿童保障工作开展过程中，要针对不同时期儿童生理情况制定针对性地保健措施，保障促进儿童生理身心健康发展。

2社区儿童保健加强的几点措施

2.1建立散居儿童系统。社区居民存在一定的流动性，而在这部分流动人口中，儿童也占据一定比例，如何做好这部分散居儿童社区保健，是首先需要解决的问题。社区儿童保障人员应该每月定时与妇保、计生办、计划免疫等部门主动核对散居儿童情况，及时根据了解情况开展相关保健工作。建立好散居儿童保健系统管理电子卡，在其流动后只需将电子卡交给相关社区部门就可以及时建立相应保障体系。

2.2加强保健团队专业性与服务性。社区儿童保健被很多医护人员看做为“闲职”，就是每天上班打卡，然后喝茶、看报、聊天等工作。专业性差，服务性被动。当今社会，只有优质服务才能取得服务对象的信任。首先要彻底解决社区服务人员思想问题，贯彻社区健康服务工作方案相关要求，从服务人员中选拔出临床经验丰富、业务能力强、政治思想态度端正、服务主动的医师来担任儿童保健门诊工作[3]。对所有医师进行定期培训与考核，实行考核合格上岗制度。

2.3系统管理，定期与不定期指导。社区人口基数不稳定，中间存在常驻居民与流动居民，社区儿童保障部门不能等待居民有问题上门求助才开展保障工作，而是应该主动进行儿童人口调查。半年进行一次全面普查，半年内不定期进行2次以上调查，通过居民走访了解社区儿童近期患病趋势与治疗情况，根据了解情况再进行针对性调查，制定出相应保障措施。对来门诊体检治疗的儿童进行跟踪随访，了解儿童患病治疗情况。相关社区领导要定时不定时对社区健康服务站门诊进行检查与指导，指出不足之处并指导相应完善策略。

在社区服务过程中要特别注意体弱儿的管理，如活动性佝偻病、各类贫血症、早产儿等等，针对这部分儿童要对其父母进行专门的健康教育，建立专门档案进行管理，并随访监督遵医行为。在整个服务过程中要随时保持与社区其他部门之间的合作与联系，指导孕产妇正确掌握母乳喂养方法，宣传不同儿童成长期正确处理方法，常见病首要临床表现，预防措施等等[4]。

2.4完善计划免疫制度。建立相关儿童免疫接种证，根据国家相关规定儿童计划免疫制度与程序对社区内儿童进行预防接种。部分家庭因为主观原因与客观原因，不能及时让儿童按照规定进行预防接种，针对这部分家庭应该了解其主客观原因，再教育告知预防接种的重要性与实用性，让这部分家庭了解配合儿童预防接种，避免各类传染病在社区内爆发流行。

3体会

随着我国社会水平的不断发展与进步，人们生活得到有效改善，儿童身体健康也得到进一步加强，但是在高节奏的生活过程中，家长因为工作原因而疏忽了对儿童健康成长的关注，导致部分儿童患病已经明显表现出临床特征才就医问诊，这无疑加大了治疗的难度。同时由于几年来流动儿童大量增加，给社区儿童保健工作提出了更为严格的要求，只有在社区儿童保健工作中坚持以家庭为中心，以儿童为单位，不断加强自身素质与服务水平，主动出击才能将促进儿童身体健康发展。

参考文献

[1]何能清，黄俊芳，贺卫权等.新型社区儿童保健服务模式的探索与实践[J].中国全科医学，2010，13（19）：2169-2171，2174

[2]唐敏.社区儿童保健系统化管理探讨[J].中国妇幼保健，2004，19（2）：21-22

[3]王桂荣，宋媛，黄敏等.儿童早期综合发展在社区儿童保健中的推广应用[J].实用预防医学，2011，18（2）：279-280