儿童口腔保健健康教育范文

儿童口腔保健健康教育篇1

1.资料和方法

1.1一般资料

本文的研究对象为某小学在校的120例儿童。这些儿童均为自愿参加本次研究，且从未进行过正畸治疗。我院将其分为观察组和对照组，每组各60例儿童。在观察组中，男女儿童的比例为35:25，其年龄为7—8岁，平均年龄为7.5岁；在对照组中，男女儿童的比例为27:33，其年龄为7—8岁，平均年龄7.7岁。两组儿童在性别、年龄等一般资料方面相比较，无显著性差异（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对对照组儿童不采取口腔健康教育措施，保持其原来的口腔卫生习惯，仅对其进行口腔保健知识的问卷调查；对观察组儿童进行口腔健康教育，口腔健康教育的具体内容有：①由专业的口腔医生向儿童和家长进行口腔健康知识的讲解，并通过宣传画、多媒体等方式讲解口腔的相关知识，内容主要包括牙齿的基本结构、牙菌斑的基本概念、预防龋齿的措施以及如何正确的刷牙、定期进行口腔检查和口腔清洁的作用等。②由家长和老师共同监督儿童按照正确的方式使用含氟牙膏刷牙，定期更换牙刷以及养成饭后及时漱口等良好的饮食卫生习惯，并根据儿童的实际情况，对其进行一对一的辅导。③由专业的医护人员对儿童和家长进行口腔保健知识的讲解，详细介绍口腔健康的重要性，每两个月讲解一次，每次讲解两个小时，共讲解三次，并通过问卷调查的方式检验儿童和家长对口腔保健知识的了解程度。

1.3评价标准

在进行为期半年的口腔健康教育后，我院对两组儿童及其家长进行口腔保健知识的问卷调查，将其对口腔知识的了解程度分为掌握、了解、不了解；进行口腔卫生检查，比较观察两组儿童的龋齿情况。

1.4统计学处理

采用SPSS16.0软件对本研究中的数据进行处理，计量资料采用均数正负标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率（%）表示，采用X2检验，用P＜0.05表示差异显著具有统计学意义。

2．结果

2.1两组儿童对口腔保健知识掌握程度的比较

观察组儿童对口腔保健知识的掌握率为90%，对照组儿童对口腔保健知识的掌握率为62%，观察组儿童对口腔保健知识的掌握程度明显优于对照组儿童，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

2.2两组儿童患龋率的比较

观察组儿童接受口腔保健教育后其患龋率为19.3%，对照组儿童的患龋率为25.6%，对照组儿童的患龋率明显高于观察组儿童，二者相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3．讨论

儿童阶段是龋齿等口腔疾病的高发阶段，这些口腔疾病会影响儿童的正常生长发育。在这个阶段对儿童进行口腔健康教育有利于儿童养成良好的口腔卫生习惯，能有效地起到预防口腔疾病发生的作用。口腔健康教育主要是通过教育培训及知识讲座的形式，以多媒体、宣传画等科学的方式向儿童和家长讲解口腔保健知识，使其了解口腔保健的重要性，掌握正确的刷牙方法，并使用含氟牙膏刷牙，从而保持口腔的清洁，有效清除牙菌斑，这对预防龋齿和牙周病具有重要的作用。此外，我院还通过问卷调查的方式让儿童和家长了解到口腔保健的重要性以及如何有效地改善儿童的口腔卫生状况。我院通过对儿童进行护理干预，半年后检查其龋齿率，取得了良好的干预成果[5-6]。研究数据显示，观察组儿童的患龋率为19.3%，对照组儿童的患龋率为25.6%，对照组儿童的患龋率明显高于观察组儿童的患龋率，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组儿童对口腔保健知识的掌握率为90%，对照组儿童对口腔保健知识的掌握率为62%，二者相比差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。综上所述，对儿童进行口腔健康教育的实际效果显著，有利于改善其口腔卫生状况，并提高其生活质量，此法值得在儿童中推广应用。

儿童口腔保健健康教育篇2

1.1一般资料

对某小学进行分层随机抽取100名小学生，其中三年级学生有34名，四年级学生有35名，五年级学生有31名。男同学有48名，女同学有52名，他们的年龄在8~12之间岁，平均为(10.69±1.25)岁。

1.2调查方法

(1)口腔保健知识、行为的调查：用问卷的形式对儿童口腔卫生保健的知识以及行为进行调查，其评估标准是我国第三次全国口腔健康流行病学调查方案，问卷的主要内容包括：坚持饭前饭后洗手，饭后刷牙，每天刷牙的次数在两次以上，牙刷应该选用小头软毛牙刷，因为这能够有效避免牙龈出血以及龋齿的发生，同时可以减少局部细菌的滋生。(2)口腔检查方法：对全部儿童进行口腔体检，评估标准按照世界卫生组织的口腔监测标准，监测儿童进食前口腔的牙菌斑指数，然后对所有儿童的评估结果建立档案。

1.3健康教育内容

1.3.1进行健康教育的基础就是宣传口腔的基本知识，主要请专业的口腔医师为儿童进行讲解，其讲解的主要内容包括一些基本概念，如儿童乳牙、恒牙的概念，还有牙齿的基本结构，以及牙齿有几种类型，同时介绍不同类型牙齿的功能；除此之外，应该着重向儿童介绍有关牙菌斑和龋齿的知识，明确告诉他们导致龋齿的主要病因就是细菌、口腔内碳水化合物等。

1.3.2其次是指导儿童要养成正确的生活饮食卫生习惯：家长要及时纠正孩子的错误饮食习惯，合理饮食，禁止暴饮暴食，禁止食用大量含有糖及淀粉的食用，同时要明确告诉孩儿童口腔卫生疾病的预防与健康教育邹玲1，赛玉拉2（1.新疆阿拉山口市疾病预防控制中心，新疆博乐833418；2.新疆博州蒙医院口腔科，新疆博州833400）摘要：目的对健康教育应用于儿童口腔保健的作用以及应用价值进行研究。方法随机选取某所小学中的小学生共100名进行研究，然后进行为期一年的口腔卫生疾病的预防与健康教育，并对教育前后儿童对口腔卫生知识、口腔保健行为以及口腔状况的了解进行对比，评估结果。结果在进行健康教育前儿童普遍缺乏对口腔的知识，在经过为期一年的有针对性的健康教育之后，儿童对口腔知识有了明显提高，并且其口腔疾病的患病率也显著降低。结论对儿童进行有针对性的口腔保健健康教育，能够显著提高儿童对保健知识的知晓率，同时也能够纠正其错误保健习惯，从而显著提高口腔卫生状况，降低口腔发病率，值得在临床上大为推广。关键词：儿童；口腔保健；健康教育中图分类号：R780.1文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.21.180子牙菌斑的主要致病因素就是糖类和淀粉，他们会在结合后产生酸性物质，造成牙釉质的受损，并最终形成龋齿。此外，禁止儿童在睡前吃含糖较高以及淀粉的食物，因为在夜间这些食物残渣会腐蚀牙齿。在日常生活中还应该控制食物的进食量，饭后坚持刷牙或者漱口，用温开水或者淡盐水漱口，防止糖分以及淀粉积聚在牙齿上。此期儿童可以多食富含高纤维食物，例如瘦肉和水果蔬菜，因为这些食物能够清洁牙齿比如蔬菜以及瘦肉等，因为高纤维的食物可以对牙齿产生摩擦而起到清洁的作用。

1.3.3指导儿童学会使用正确方法刷牙：最先要大力宣传进行刷牙的目的，明确告诉儿童坚持刷牙能够去除牙菌斑，同时也能够保障个人口腔健康。最好使用小头软毛牙刷进行刷牙，因为这不但适合儿童口腔的大小，而且能够充分接触到孩子牙齿的周围，可以彻底对牙周进行清扫。牙膏的选择应该使用含氟牙膏并且定期更换品牌。坚持每天刷牙两次，采用竖刷法。

1.3.4家长要多鼓励孩子定期进行健康体检，每隔半年去口腔医院检查一次口腔卫生，做到及早发现疾病，及早治疗，有利于孩子养成良好的生活饮食卫生习惯，防止疾病的发生。

1.4统计学处理

运用统计学软件SPSS13.0对所得数据进行统计分析，其中计量资料采取t检验，计数资料采用X2检验，若P<0.05说明存在明显差别，具有统计学上的意义。

2结果

对实验中的儿童进行健康教育，然后对比教育前后儿童的口腔卫生知识、口腔保健行为以及口腔状况，结果教育后儿童对于口腔知识的了解，口腔保健行为以及口腔疾病状况均大大优于教育之前（P<0.05），具有统计学上的意义。

3讨论

目前我国总体的口腔卫生水平较为薄弱，由于儿童家长缺乏口腔卫生知识导致儿童严重缺乏口腔卫生保健知识。本次实验中儿童的平均知识知晓率普遍较低，并且其牙齿患病率也较高。在经过一年有针对性的系统健康教育后，所有儿童的知识知晓率有显著提高，并且其牙齿患病率也显著降低。因中小学儿童的牙颌系统正处在迅速成长阶段，所以在此期间很容易诱发口腔方面的疾病，因此正确改善儿童的口腔卫生保健水平是至关重要的。加上儿童正处于成长期，对于正确的指导和教育有着较强的接受意识，可以快速形养成正确的观念和习惯。综上所述，加大儿童口腔保健的健康教育力度，能够显著提高儿童保健知识知晓率，同时可以显著改善儿童口腔卫生状况，纠正错误观念，值得在临床上大为推广。

儿童口腔保健健康教育篇3

【关键词】口腔；预防；保健

【中图分类号】R246.83【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）12-166-02

各种口腔疾病与人类结伴而生，严重影响人类的健康，加强口腔预防保健是战胜口腔疾病十分重要和有效的方法。近年来，随着社会的发展进步，人们生活水平的提高和改善，儿童的饮食结构也发生了较大的变化。如何做好儿童口腔的保健，减少口腔疾病的发生，是每位口腔医务工作者和家长急需解决的问题。在儿童发育的重要时期如果不注重口腔的保健，将会导致儿童口腔各种疾病的发生，甚至会影响到儿童口腔牙齿的发育，以致全身的健康。所以，在儿童时期保持好口腔的健康，培养儿童养成良好的口腔卫生和饮食习惯，预防儿童口腔疾病的发生和身体健康都是非常重要的。

1婴幼儿的口腔保健

在婴儿时期，无龋和完全保持牙龈健康是此阶段的工作目标。因此，保证供给充足的蛋白质，维生素和富含无机物如钙、铁等的食物，才有利于牙齿的正常发育。婴儿时期母乳是最好的天然食品，提倡母乳喂养。要特别提醒母乳喂养一定要做到有规律的喂奶和注意喂奶姿势，最好是左右交替喂奶。如姿势不正确，会引起吸吮手指或不正确的咬合习惯，可造成牙列畸形。如果是人工喂养，要减少奶瓶使用次数和减少喂养加有糖类的乳汁和果汁，以免引起奶瓶龋。家长应在牙齿萌出之前，哺乳后每天晚上用手指缠消毒纱布，擦洗儿童口腔内的牙龈和腭部，清洁口腔。

2学龄前的口腔保健

孩子到两岁半左右全口乳牙长齐，直到六岁牙齿开始替换以前，全靠乳牙行使其功能，因此乳牙和恒牙是同等重要的。注意儿童的口腔清洁，尤其在每次进食以后。牙齿萌出后，家长应当用温开水浸湿消毒纱布、棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿，每天 1～2 次。当多颗牙齿萌出后，家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙 2 次。根据儿童年龄的不同，选取适合的牙刷。 选取牙刷时要注意以下几点：首先牙刷毛要软，有一定的弹性，牙刷头较小，厚度比较薄。3 岁以后，家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄的牙刷，用最简单的“画圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛屈曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈 5 次以上，牙齿的各个面（包括唇颊侧、舌侧及咬合面）均应刷到。此外，家长还应每日帮儿童刷牙 1 次（最好是晚上），保证刷牙的效果。在刷牙之后，晾干牙刷，使得牙刷的刷毛向上插在杯子中，不能够用热水烫洗牙刷，尽量在两个月之后，换上新的牙刷。当儿童学会含漱时，建议使用儿童含氟牙膏。

3学生口腔保健

小学生正是乳、恒牙替换期，也是颌骨和牙弓主要发育成长期，这个时期口腔保健直接关系到恒牙合的建立，此期的保健对恒牙列和牙颌关系的健康非常重要。这个时期每年至少一次口腔健康检查，对学生进行健康教育；儿童要养成早晚刷牙和饭后漱口的好习惯，特别是在睡前刷牙后尽量不要再吃食物尽可能使牙面保持清洁；要防止牙齿意外伤害，如遇牙外伤要尽快到医院就诊及时处治。

儿童口腔保健健康教育篇4

【关键词】学龄前儿童；口腔健康行为干预；干预效果

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）06-0088-02

由于生活习惯、饮食结构改变，近年来我国儿童牙龈炎等口腔疾病患病率大幅增加，对儿童的健康和生活产生严重影响[1]。相关研究认为口腔健康行为干预，能够帮助儿童形成良好的口腔卫生习惯，进而降低儿童的口腔疾病患病率[2]。为对口腔健康行为干预效果进行明确，本研究选择50名学龄前儿童进行研究，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料 选择我市某幼儿园学龄前儿童50名，其中包括27例女、23例男，儿童年龄4～7岁，平均年龄为（5.6±1.4）岁。

1.2方法

1.2.1评估口腔卫生状况 ①组织两名资深口腔科医生成立口腔健康干预小组，其中一位口腔科主任医师负责检查和治疗疾病，另一位口腔科主管护师在动态护理评估的基础上，对健康干预计划进行指定，通过寓教于乐的方式进行口腔健康行为干预，并通过刷牙方法考试和问卷对口腔干预效果进行评价，并对下一步护理计划进行指定。②测定餐前牙菌斑指数、龋病检查：口腔科主任医师进行餐前牙菌斑指数测定和龋病检查，并将相应结果记录到儿童口腔健康档案中，以在干预后进行比较。

1.2.2确定健康干预目标 ①掌握口腔保健常识和正确刷牙方法，每天早晚坚持刷牙。②有效配合医生进行口腔检查和治疗。③餐后主动漱口，不食或少食甜食。

1.2.3实施步骤 前三个月组织儿童进行理论学习，口腔科主管护师在幼儿园教师的有效配合下，举办爱牙主题月，期间教授儿童刷牙歌、爱牙诗，并引导儿童参与以保护牙齿为主题的游戏活动。同时以答题竞赛的形式，对儿童掌握口腔保健知识的情况进行考察，并对表现优异者进行积极奖励。在家长开放日，对家长传授正_刷牙方法和口腔保健知识，让家长在日常生活中对孩子的口腔健康行为进行引导。4～6个月，主管护师联合幼儿园教师每月进行一次刷牙演示比赛，让有效掌握刷牙方法的孩子进行正确刷牙方法的演示，让孩子们形成自觉刷牙的习惯。同时组织家长沟通交流会，期间对家长的问题进行解答，并对儿童日常生活中的口腔保健情况进行了解。7～9月，组织儿童对我院口腔科进行参观，并向孩子们介绍牙齿构造和观察病牙标本，然后利用牙齿模型考察孩子刷牙方法掌握情况。同时让孩子去观察和了解治疗牙齿使用器具，口腔科主任医师示范口腔疾病治疗过程，使孩子看牙恐惧心理得到消除[3]。

1.3评价方法 ①进行口腔健康行为调查问卷设计，问卷应包括看牙恐惧、睡前进甜食、刷牙方法、刷牙时间等内容。在口腔健康行为干预前、后组织儿童家长填写。②口腔健康行为干预9个月后，口腔科主任医师对儿童的龋病、餐前牙菌斑指数进行检查。

1.4统计学处理 运用SPSS21.0版统计软件对本次全部相关的调查数据予以整合处理，当中（±s）表示计量数据，（n/%）表示计数资料；运用χ2检验组间计数资料的对比，计量资料比较通过t检验，组间数据对比差异显著时以P

2结果

口腔健康行为干预前后，学龄前儿童口腔疾病情况、口腔健康行为情况如表1.

3讨论

近年来我国学龄前儿童龋病患者率逐渐增加，产生这一现象的主要原因是儿童家长未充分了解牙病防治知识和口腔卫生知识，进而出现儿童刷牙方法不正确、牙菌斑大量堆积等问题，最终引发龋齿病。开展儿童口腔健康行为干预，不仅能够让儿童及家长掌握相关口腔健康知识、疾病预防知识，还能够帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯、掌握正确的刷牙方法，进而有效预防龋病和缓解龋病，保证儿童口腔健康。本研究中，实施儿童口腔健康行为干预后，儿童早晚刷牙人数、正确使用刷牙方法人数都显著高于干预前，睡前进甜食人数、看牙恐惧人数、牙菌斑指数都显著低于干预前，前后差异存在统计学意义，P

参考文献：

[1]黄薇，台保军，杜民权等.湖北省宜昌市6～7岁儿童口腔健康行为及其影响因素[J].口腔医学研究，2013，19（3）：226-227.

[2]刘建萍，杨俊，欧晓艳等.江西省5岁儿童患龋状况及其父母对口腔健康的认知和态度与龋患的关系[J].江西医学院学报，2013，49（8）：108-109，111.

儿童口腔保健健康教育篇5

【关键词】互动式集体儿童；口腔保健模式；龋齿；幼儿园

【中图分类号】R780 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0131-02

在现阶段，龋齿已经被WHO视为除心血管疾病以及恶性肿瘤之外的一种对人类健康产生影响的第三大疾病。曾有调查研究显示我国5岁儿童的龋齿发生率在70%左右。乳牙在儿童生长发育时期具有十分重要的作用。其不但负责咀嚼、发音、美观而且还具有维持恒牙萌出空间的功能。由于儿童年龄的不断增长， 乳牙会被恒牙逐渐替代。所以有不少分家长认为乳牙为一种临时性器官，在发生龋齿后，不痛便可以不用进行治疗，其实这是一个错误的观念[1]。本次研究中，出于对互动式集体儿童口腔保健模式的效果进行分析与探讨的目的，对我市两所幼儿园展开了关于儿童口腔保健模式效果的对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

两所幼儿园条件相似，分别包含有198名和200名儿童。其中一所接受常规口腔保健，另外一所接受互动式集体儿童口腔保健。这两所幼儿园在同一时间和条件下接受口腔检查，并展开效果对比。

1.2 方法

互动式集体儿童口腔保健模式：① 口腔健康状况调查，调查的主要内容有龋病以及口腔卫生状况等，并且针对每个儿童制定有针对性的《口腔保健手册》， 同时调查分析家长以及老师的口腔保健知识以及行为。② 依照反馈的调查结果，制定出合理的有针对性的防治方案。③ 针对家长以及老师展开关于口腔健康知识的相关讲座。④ 在幼儿园对氟保护液防龋项目、非创伤性修复技术（ART） 等予以开展[2]。⑤ 同时展开儿童牙病集体治疗的相关项目。在活动期间应贯穿良好的口腔卫生习惯的培养，譬如说采用“鼓漱法”在饭后漱口，并对早晚刷牙予以提倡，应将晚上刷牙更重要予以传授，对5岁以上儿童自行有效刷牙进行科学指导， 而对于6岁以下儿童则需要每天在家长的帮助下进行1-2次的刷牙，同时开展合理的饮食指导， 譬如说嘱咐儿童少食甜食，尽量多食耐咀嚼且富含纤维的食物等。两所幼儿园在接受口腔健康检查时采用方法，每个检查医师均不知晓检查对象的分组情况[3]。

1.3 数据处理

研究中口腔检查结果所得数据采用统计分析。

2 结果

2.1 两所幼儿园的龋齿发生率比较

统计得知，观察组龋齿发生率为48.5%，平均每人2.7颗；对照组龋齿发生率为62.0%，平均每人5.2颗。对照组高于观察组（P

2.2 实验前后两所幼儿园院口腔卫生行为比较

统计发现，观察组在互动式集体儿童口腔保健模式后，含氟牙膏的使用率以及家长帮助儿童刷牙的比率发生显著增加，显著高于对照组（P

3 讨论

对于儿童而言乳牙龋病的危害是多方面的，主要包括有：① 龋齿容易发生松动脱落，对幼儿的咀嚼功能产生严重影响，对食物的消化吸收以及幼儿的生长发育十分不利，还可能会对幼儿颜面颌骨的发育产生严重影响；② 乳牙患有长期慢性炎症，会导致恒牙牙胚发育发生中断，从而对恒牙的正常萌出产生影响；③ 龋齿还会成为原发病灶，若是机体的抵抗力发生显著下降，会导致其他疾病的发生，譬如说肾炎、关节炎、心肌炎等。所以，父母以及老师必须对幼儿乳牙的生长情形予以高度的重视，及时发现问题及时进行处理[4]。

互动式集体儿童口腔保健工作模式也就是由老师、家长、牙医以及儿童一起参与的、各负其责、防与治进行有效结合的一种幼儿口腔保健工作模式。该保健的主要特点为在口腔专业人员的科学指导下，对托幼机构的儿童监护人展开有效的口腔保健知识教育，从而使 “知、信、行”的改变得到有效的促进，进而对托幼机构口腔保健工作质量进行有效的规范和提升， 改善儿童口腔健康效果[5]。

本次研究证实，科学实施互动式集体儿童口腔保健工作模式，能够有效降低龋齿的发生率，且研究中我们体会到经合理的口腔健康知识讲座和针对5岁以上儿童展开的有效刷牙指导，可以有效提高家长帮孩子刷牙比率，同时也会使含氟牙膏使用率得以显著增加，提高了儿童口腔健康水平。

参考文献

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[2] 黄薇，台保军，杜民权，等.湖北省宜昌市6-7岁儿童口腔健康行为及其影响因素[J].口腔医学研究，2008，14（03）：728-729.

[3] 黄华，韦惠萍，谭敏红，等.广西5岁儿童家长口腔保健知识、态度及儿童行为抽样调查[J].广西医科大学学报，2008，15（03）：182-183.

[4] 刘红心，王文辉，沈恩龙，等.家长在学龄前儿童口腔保健中的作用[J].现代口腔医学杂志，2008，16（02）：219-220.

儿童口腔保健健康教育篇6

[关键词]门诊口腔卫生宣教；儿童；窝沟封闭

[中图分类号] R780.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）12（c）-0162-03

Impact of oral health education in outpatient on children′s dental health on and pit and fissure sealing effect

LI Zhou-bi

Injection Room，Foshan City Stomatological Hospital in Guangdong Province，Foshan 528000，China

[Abstract]Objective To survey the impact of oral health education in outpatient on children′s dental health and pit and fissure sealing effect.Methods 200 children given infusion in outpatient clinic transfusion room from July to September 2015 in Foshan Stomatological Hospital were selected and were randomly divided into education group （100 cases） and non education group （100 cases） according to the random number table method.Patients in education group were given dental health education.There was no propaganda and education in non education group.After 1 year，the test children were followed up.The same questionnaire was filled by test children and took back.The survey results were counted.Results Understanding rate of dental health care knowledge and dental hygiene situation in education group children were obvious better than those in non education group children，and the difference was statistical significance （P

[Key words]Oral health education in outpatient；Children；Fissure sealing

生活水平的提高改变了儿童的饮食结构，食物的糖分含量增加，导致儿童口腔疾病的发病率升高[1]。儿童由于第一恒磨牙的颌面有较多窝沟空隙，易导致食物残渣的留存；而窝沟的深度为1.3 mm左右，在刷牙时，牙刷毛不能进行有效清，因此易形成窝沟龋和平面龋[2-3]。为改善儿童龋齿的情况，我院采用门诊口腔卫生宣教的方法对儿童进行口腔卫生教育，取得较好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选择2015年7～9月在佛山市口腔医院门诊输液室输液的儿童200例，并将其按照随机数字表法随机双盲分为宣教组（100 例）和无宣教组（100 例）。宣教组：男/女=47/53例，年龄为5～12岁，平均（6.11±0.78）岁；无宣教组：男/女=48/52例，年龄为5～12岁，平均（6.19±0.68）岁。所有参试儿童均为第一恒磨牙完全萌出或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔。两组患者的牙齿发育状况、年龄、性别比例及平均年龄差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。排除第一恒磨牙已经龋坏或未长出第一恒磨牙的儿童，排除精神不正常的儿童，排除有肝、肾及代谢异常性疾病儿童，排除重大疾病儿童。

1.2方法

宣教组进行讲述指导、发放宣传册、播放窝沟封闭宣传视频及PPT等，于宣教组输液室内张贴宣传海报，加深患者对窝沟封闭的认识，根据患者的情况必要时引导前往牙防科进行窝沟封闭。无宣教组不做宣教处理。

调查口腔保健行为及知识：设计调查问卷内容，调查内容包含儿童基本信息，有无第一恒磨牙、有无做窝沟封闭术，及生产生活行为习惯等，并设计窝沟封闭相关知识的调查问卷，包含龋齿的危害、第一恒磨牙是否可被替换、什么事窝沟封闭及窝沟封闭的作用等。同时，与牙防科医生协调好被宣教患者的诊疗路径，保证医护工作人员之间衔接，对宣教护理人员进行相关培训，完善对相关专科知识、宣教方式等的了解。1年后随访复查参试儿童，进行口腔健康检查，参照标准为《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》[4]，并有口腔医生实施CPI探针检查，同时让参试儿童填写相同内容的调查问卷，且当场收回，统计调查结果。参试儿童的问卷全部回收率为100.00%。

1.3观察指标

统计儿童受教育后，对儿童口腔保健知识的了解，同时统计儿童的牙石检出率、龋齿率、牙龈炎发生率及菌斑指数等。

1.4统计学分析

数据采用SPSS 19.0进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2结果

2.1两组儿童口腔保健知识结果的比较

宣教组儿童对牙齿方面的保健知识的了解率及用牙卫生等情况明显优于无宣教组，差异有统计学意义（P

2.2两组儿童口腔状况及窝沟封闭情况的比较

宣教组儿童的牙石检出率、龋齿率、牙龈炎发生率、菌斑指数及窝沟封闭情况明显优于无宣教组，差异有统计学意义（P

3讨论

儿童的饮食结构随着生活水平的提高而逐渐发生改变，其中糖分含量的升高是导致儿童口腔疾病发生的主要原因，龋齿病、牙周炎及相关的口腔疾病是最常见的口腔疾病[5-6]。我国口腔流行病调查结果显示，儿童患龋齿发生率较高，每位儿童平均有2.94颗龋齿[7]。窝沟的平均深度为1.3 mm左右，牙刷能到达的深度仅有0.4 mm左右，因此仅用刷牙的方法无法彻底清洁窝沟深处的菌斑，残留的食物经过微生物作用产酸，破坏牙釉质，从而形成窝沟龋[8-9]。

儿童时期尤其是5～12岁儿童是口腔疾病发病的高发期，是影响儿童一生口腔健康的关键时期；如果在这个阶段对儿童进行口腔卫生宣传教育，可督促孩子养成良好的生活习惯及提高口腔保护意识[10-11]。宣传教育常采用的方式是校园宣传教育的方式，不足之处是封闭性较大。如果通过门诊口腔卫生宣传的方式，发放宣传资料，免费口腔检查、窝沟封闭等，不仅能让儿童自己认识到口腔保健的重要性，还能让儿童家长也意识到口腔卫生的对孩子的重要性，让家长起到其监督儿童的作用[12-13]。通过宣传教育，引导家长对窝沟封闭可预防龋齿予以关注和认可，让家长和儿童了解窝沟封闭的重要性，并引导患者前往牙齿防护医生处就诊[14]，同时定期联合牙防医生在门诊处举行义诊等活动，增强儿童及家长对医护人员的信任感，增强患者的依从性和主动性，从而提高家长对窝沟封闭知晓率及窝沟封闭率[15]。

本研究结果显示，没有采用宣教的儿童对牙齿健康知识的了解率较低，其中，不良生活习惯，如牙刷的选用、刷牙次数、饮食习惯等方面的知识薄弱，对牙齿的保护意识不强；儿童经过健康教育后，对牙齿方面保健知识的了解率及用牙卫生等明显好转，且经过口腔保健知识宣传教育儿童的牙石检出率、龋齿率、牙龈炎发生率及菌斑指数明显低于没有采取措施的儿童。

综上所述，对儿童进行门诊口腔宣传教育保健知识可提升儿童对口腔保健知识的了解程度，改正不良的生活习惯，提升口腔健康状况，值得临床普及。

[参考文献]

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儿童口腔保健健康教育篇7

1.对象与方法

1.1对象

我市三乡幼儿园3-6岁在园儿童。

1.2 方法

在自然光线下由一人使用平面口镜和5号探针对儿童进行口腔检查和登记，龋病诊断标准采用《第二次全国口腔健康流行病学调查方案》，最后进行统计和分析。

2 结果

本次调查儿童491人，患病率80.24%，龋均4.40，充填率几乎为0，刷牙及漱口习惯不良。主要情况见下表

表 1   患龋率和充填率

表 2   刷牙和漱口习惯

3 讨论

3.1 从结果分析看，我市农村学龄前儿童龋病普遍，远高于农村乳牙58.48%的患病率[1]，与5-6岁儿童90%无龋的目标差距很大 [2]，且患龋率随着年龄的增长而增高，5-6岁的儿童明显高于3-4岁的儿童，与李向东[3]等人的调查分析结果一致，符合儿童牙病发展规律。

3.2  农村儿童龋病高发及治疗率低的主要原因

3.2.1  龋病发生具有一定的年龄特征，通常乳牙患龋率高于恒牙[4]，乳牙在萌出后不久即可患龋，以后患病率逐渐增高，在三岁后患病率上升较快，至5-6岁乳牙患病率达到高峰;乳牙较恒牙易患龋与乳牙的解剖形态、组织结构、矿化程度极其环境等因素有关[5]。

3.2.2 有研究表明， 糖的摄入量、摄入频率与龋病密切相关【6】，所以随着农村经济的不断发展，群众的生活水平越来越高，饮食结构发生了很大的变化，精细、松软、甘甜的食物及各种含糖饮料成了家庭和孩子们唾手可得的食物，此类食物易导致儿童偏食，进食蔬菜等含纤维素类的食物减少，牙齿的自洁作用降低，加上儿童家长没有很好的帮助和督促儿童养成良好的刷牙及漱口的习惯，尤其没有晚上刷牙的习惯，易导致龋齿的发生。

3.2.3  由于龋齿病程进展缓慢，在一般情况下不危及患者的生命，不宜引起人们的重视，加上幼儿家长对儿童口腔卫生状况比较忽视，保健意识不强，认为乳牙坏了不要紧，它迟早要换，没有必要充填，再加上由于龋病是一种感染性疾病，一旦一颗牙齿龋患又不及时充填就会对口内其它牙齿造成危害，致使农村儿童牙病举高不下。

3.2.4  儿童年龄小对家长依赖性强，治疗中易产生紧张和恐惧，不接受治疗或拒绝治疗、治疗次数多、家长对治疗费用的承受力低等都对农村儿童龋病治疗率底有很大的影响。

4 预防对策

儿童口腔保健健康教育篇8

【摘要】：龋病是在以细菌为主的多种因素的影响下，无机物脱矿，有机物分解，牙体硬组织发生的一种慢性进行性破坏，它同牙周病共为口腔中最为常见、多发的两种疾病，威胁着人类的口腔健康。从婴幼儿口腔中萌出第一颗乳牙开始就有患龋病的可能，因此龋病的预防及保健应从第一颗乳牙萌出开始。儿童时期口腔的疾病预防与健康保健对未来口腔健康状况的影响意义重大。

【关键词】：儿童　龋病　病因　预防

龋病的发生影响着儿童的咀嚼功能，继而影响营养的摄入、消化及吸收，导致儿童生长发育不良，任何原因造成乳牙损害或过早丧失，都会影响咀嚼功能，继而影响颌骨及牙齿发育［1］；严重的乳牙龋坏可以导致继承恒牙釉质发育不全或恒牙萌出异常；儿童发生龋齿通常会影响其生理及心理的健康发育。2005年我国第三次全国口腔流行病学调查显示，五岁儿童的乳牙的患龋率为66.0%，龋均为3.50，十二岁儿童恒牙的患龋率为28.9%，龋均为0.5，且均有地域差异，患龋率最高的是彝族，最低的是回族。

1龋病致病因素

1.1细菌　细菌是导致龋齿发生的决定性因素，以牙菌斑的形式附着于牙表面，牙菌斑主要由细菌、唾液糖蛋白、细菌细胞外多糖构成，还有少量的口腔脱落上皮细胞、白细胞、食物残渣等。细菌即变形链球菌、乳杆菌、放线菌等以食物为底物发酵产酸，当酸的PH低于临界范围（PH5.0-5.5）时就会导致牙体硬组织脱矿，起初釉质表面呈现白垩色外观，继而硬组织变软，最后崩解形成龋洞，龋洞更易导致食物堆积、菌斑滞留，进一步破坏牙体组织。

1.2食物　随着生活水平的提高，食物变的日益精细，食物中的含糖量也逐渐升高，其中蔗糖是最易被细菌分解产酸的的底物。一些儿童养成不良习惯，睡前加饮含糖牛奶，或者两餐之间食用甜食等，如不采取适当的清洁牙齿的措施都会导致龋齿的发生。

1.3宿主　宿主的易感性在龋齿的发生中也占有重要作用。釉质发育不全，牙本质发育不全，牙齿排列不齐，牙齿形态异常，唾液分泌异常，遗传因素，个人不良行为及生活方式等都会增加牙齿对于龋病的易感性。

1.4时间　很多学者研究认为即使上述三种因素同时存在，龋齿也不会即刻发生，它需要经过一定的时间，包括细菌在牙体表面滞留时间、牙菌斑及唾液环境低于临界PH持续时间，牙体硬组织才会脱矿，龋病才会发生。

2龋病危险因素

2.1不良口腔卫生习惯儿童年龄较小时没有能力自觉维护口腔清洁，此时家长往往又不够重视，使得儿童口腔卫生处于一个较差的水平，口腔细菌滞留在牙面上以食物残屑为底物发酵产酸破换牙齿结构。

2.2不良饮食习惯儿童每天摄入含糖食物的量大，频率多，且食物形状较粘稠，食用食物后不能及时的清理，易患儿童龋病。儿童时期睡眠时间较成人长，睡眠期间咀嚼活动停止，唾液分泌量大幅度减少，减少了唾液对于口腔微环境的调节作用，降低了口腔免疫功能，也成为龋病的危险因素。

2.3喂养方式相关研究显示，非母乳喂养的儿童，由于奶瓶喂养姿势、奶瓶位置、奶嘴大小，牛奶中加糖，延长的喂养时间等都会成为儿童龋病的危险因素，使其比母乳喂养儿童的患龋率大大增高。［2］

2.4个人社会背景因素包括年龄，性别，家庭经济收入，家长受教育程度等。儿童从长出第一个乳牙后即可患龋病，7-8岁时乳牙患龋率达到高峰，12-15岁时恒牙的患龋率逐渐升高。由于激素分泌等原因，女性患龋率高于男性。经济收入高的家庭所选食物的含糖量高，同时其口腔保健措施的应用及龋病的早期治疗意识较高。受教育程度高的家长对于儿童的口腔保健给予高度的重视，家长受教育程度低，缺乏口腔健康知识，这样家庭中的儿童患龋率较高。

3龋病预防措施

3.1口腔健康促进为改善环境使其适应保护口腔健康或采取措施有利于口腔健康而采取的各种经济支持，政治措施和组织保证。包括口腔健康教育、口腔健康保护和口腔疾病预防。

建立良好的口腔卫生习惯以及健康的饮食习惯。

3.2氟化物的应用包括局部用氟和全身用氟。全身用氟包括饮水氟化，食盐氟化，牛奶氟化，氟片（3岁以上儿童）和氟滴剂（3岁以下儿童）；局部用氟包括使用含氟牙膏、含氟涂料、含氟泡沫、氟水漱口等。氟离子可以降低溶解性，改变晶体结构，促进再矿化。同时也可以抑制糖酵解，抑制细菌产酸等。从而保护牙齿降低龋病的发生率。

3.3窝沟封闭的应用在不去除牙体组织的情况下，在用牙齿的咬合面、唇面、舌面的点隙裂沟处涂上一层粘接性树脂即窝沟封闭剂，以保护牙齿使其不受细菌及其代谢产物的侵袭，是一种非常有效地防龋措施。随着纳米技术在口腔医学中的应用，防龋效果更好的窝沟封闭剂也得到了研究。［3］最佳窝沟封闭的年龄，乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁，前磨牙及第二恒磨牙11-13岁。

3.4刷牙掌握正确的刷牙方法和保证每天的刷牙次数是预防龋齿最为有效地、最为方便易行的口腔保健措施。如今最为常用的刷牙方法是水平颤动拂刷法，选择小头软毛的牙刷每天刷牙两次，早晚各一次，每次三分钟，晚上刷牙更为重要。牙刷每三个月更换一次。四岁以前不推荐使用含氟牙膏，儿童过小时要在家长的看护下刷牙，以免造成误吸或误吞，最终导致不良后果。

3.5使用糖代用品儿童喜欢吃甜食，因此使用木糖醇、山梨醇等糖代用品代替蔗糖，因其不能够被口腔致龋菌发酵产酸，从而减少了龋病的发生。木糖醇作为口香糖的组成成分，可以促进唾液的分泌，增强了口腔的免疫力，进一步降低了龋病的发生率。［4］母亲妊娠期及产后使用木糖醇口香糖，其孩子的龋齿发病率明显减少，原因为母亲口腔中致龋菌减少了，向儿童的传染率也随之减少。［4］

3.6定期进行口腔检查［5］　建议学龄前儿童每3-6个月进行一次口腔检查，学龄儿童至少每年进行一次。做到早期发现，早期诊断，早期治疗。

综上，儿童口腔保健，儿童龋病的预防不容忽视，我们将口腔龋病三级预防中的一级预防作为预防的终极目标。

参考文献

［1］　胡玉柱，刘玉洁.张家口市945名学龄前儿童疾病的调查分析［J］张家口医学院学报，1995，12（1）：13.

［2］　王萍，吴坚，唐倩，等.学龄前儿童乳牙龋病与相关因素的分析［J］.广东牙病防治，2006，14（1）：43-44.

［3］　condon　JR，ferracane　JL.Reduced　polymerization　stress　through　non-bonded　nanofiller　particles　［J］　Biomaterials，2002，23（18）：3807-3815.

［4］　Chris　Deery　，Marie　therese　Hosey，Paula　Waterhouse.Paediatric　Cariology　秦满（主译）儿童龋病学［M］.北京：人民军医出版社，2006.67-89.