预防医学论文范文

预防医学论文范文第1篇

目前，大多数预防医学教材的内容主要包括环境卫生学、职业卫生和职业病、营养与食品卫生、疾病预防和控制、卫生统计、流行病等。按照目前我国对基层医疗人员的能力要求，教师在教学过程中可增加社区卫生服务、突发性公共卫生事件应对策略、新发传染病的防治等内容。预防医学分为理论教学和实验教学两部分，在教学过程中，教师不仅要向学生传授知识和技能，而且要使学生树立预防为主的观念，特别是临床医学专业的学生，往往只看重本专业的核心课程，认为预防医学无关紧要。因此，教师要通过有效的教学手段，转变学生的医学观念，提高学生的综合素质，使学生毕业后能自觉将预防医学知识应用到医学实践中，从而培养合格的、面向社区的、全面型的医学人才。

1.1理论课采用丰富的教学手段，提高学生的学习兴趣

目前，大多数高校已经实现多媒体教学，其与传统教学比较，可以在相同的时间内提供大量、直观、生动的信息。教师在授课过程中不要照本宣科，应利用多媒体将文字、图片和视频有机结合起来，讲课内容尽量贴近生活。如讲维生素C时，可以讲述哥伦布在探险过程中是如何发现可以预防和治疗坏血病的故事；讲环境污染物铅、镉对人体的危害时，可以播放新闻调查等视频，以事实加深学生的印象，然后让学生分组讨论，在讲台上讲述自己在生活中遇到的环境污染事件；讲尘肺时，可以引出我省的开胸验肺事件，让学生讨论为什么会出现这一现象。这种参与式的教学方法可以增强学生的自信心和提高口头表达能力，体现以人为本的创新教学理念。预防医学会涉及解剖、生理、病理、生化等基础学科的知识，很多学生课前不预习，无法看懂这些知识，从而失去学习的热情。因此，教师可以采用提问等方式督促学生做好课前预习，复习相关的知识。同时，教师要注重语言艺术，在课堂中可以使用网络语言，从而拉近与学生的距离，活跃课堂气氛。

1.2实验课采用小组讨论的形式，注重实践应用

预防医学实验课中流行病与卫生统计部分占的学时比例较大，这两部分内容主要讲授的是方法学，理论和公式比较多，在今后的工作中会经常应用到，而有些学生在高中学的是文科，数学基础较差，因此仅仅依靠课堂的时间消化这些抽象知识难度较大。通过对我校临床专业学生的调查发现，很少有学生在课后对流行病和卫生统计这两部分内容进行复习，鉴于此，实验课应多安排流行病和卫生统计的内容。以往的实验教学通常是教师出一道或两道计算题，让学生参考书上的例子进行解答，学生普遍反映只会“依葫芦画瓢”，对理论课上讲授的知识如何应用没有理解和掌握，此种教学方法缺乏对学生学习能力、实践能力和创新能力的培养。此外，有些院校受教学条件的限制，无法让学生上机练习。因此，笔者认为有必要对实验课的形式和内容进行改革，如可以让学生运用现况研究的方法使用调查表实地收集、整理资料，然后运用统计学知识对数据进行编码和资料类型的转换；有条件的院校可以让学生学习用软件进行信息录入，建立数据库，然后对收集的数据进行统计描述，并根据研究目的采用合适的统计方法进行统计分析。在整个过程中，教师作为咨询者引导学生，不受学时的限制，让学生自己支配时间，独立完成任务。这样可以调动学生的学习兴趣，使其在实际中熟练应用流行病学和医学统计学的知识。

1.3严谨治学，不断提升自身的教学水平

做好教学工作，首先要有一个积极的教学态度，不断拓宽知识面，在课堂上与学生积极沟通，用自己的教学热情感染学生。课本知识往往存在一定的滞后性，教师应经常学习、开阔眼界，提高自己的专业水平。其次要加强科研工作。只有拥有一支高素质创新型的教师队伍才能培养出合格的实用型、高技能型医学人才。医学教学内容具有很强的实践性，教师在科研过程中收集的资料不仅可以丰富教学内容、开阔学生的视野，还可以成为激发学生思考的动力，使学生初步建立科学的思维方法。我教研室正在进行农村学龄儿童营养干预的项目，可以在课堂中将项目的开展过程向学生讲述，并将涉及的营养学基本知识、流行病学调查方法和医学统计学的统计方法进行介绍。

2考核方式的改革

预防医学知识零碎、自成体系，高职院校预防医学的教学内容基本上是本科教材的压缩版，传统的考核方式主要以闭卷笔试为主，理论分值较大。这种考核方式虽然操作简单、便于评分，但导致许多学生平时不用功，考前采取突击背诵的方式过关，因此有必要对这种考核方式进行改革。笔者认为，可以将考核贯穿于整个教学过程，提高实验成绩和平时成绩的比重，在每一部分内容结束时，进行单元测试，使学生重视学习的过程。在期末考试中，除了闭卷考试以外，还可以增加实践技能考试，并将成绩计入总成绩，例如教师可以在课程快结束时出几个题目让学生自选，学生通过图书馆或上网查阅资料，以综述或调查报告的形式上交。通过考核方式的改革，使学生端正学习态度、注重平时知识的积累，更好地体现考试的公平性。

预防医学论文范文第2篇

1研究对象：针对某院对预防医学专业的教学模式进行了一定的教学改革。在进行社区卫生预防医学教学以及社区卫生服务预防实践教学时，积极有效地引入新型教学模式。

2方法：

①将理论教学应用到工作实践中：截止到目前，很多医院的理论教学模式主要以教师的“讲授式”为主，虽然在最近几年，多媒体技术教学也得到了一定的应用，但是在进行多媒体教学的过程中，大多教师也只是将课本上的内容简单地移到屏幕上而已。教师在进行授课时，往往都是其一个人在滔滔不绝地讲，很少跟学生进行交流，作为学生，只能很被动地去接受教师所传授的知识，几乎就不思考到底是为什么。最终就会造成学生对本学科失去兴趣，学习的积极性就会非常的低，学生的创造性思维就会受到很大的限制。所以，就要求教师在授课的过程中，着手于提高学生的学习兴趣。教师应该改变传统的那种教学套路，可以在对学生讲授社区卫生服务预防的实践课程时，将教材中的知识点与实际工作相结合，可以穿插讲一些工作中的具体案例，从而让学生能够对课本中的知识进行很好的理解，且对自己将来要从事的工作也有一定的了解。同时，在讲解一些重点的注意事项时，可以巧设情境，将学生假定为实践工作的主体，吸引学生的注意力，引导学生能够身临其境，进而就能够集中精力地学习并深刻记忆教材中应该注意的事项，且在以后的工作中，也能够将教材中学到的知识合理熟练的运用，真正做到学以致用。

②改革实验课教学，培养学生的创新精神：在社区预防实践教学中，一个非常重要的组成部分就是预防医学实践实验，一方面，可以对课堂的理论知识进行很好的巩固，另一方面，能够培养学生科学严谨的学习态度以及实事求是的学习作风。但是，目前社区预防实践教学实验的主要工作是做验证性实验，并且在前后的实验项目之间缺乏纵向联系，具有相对较差的系统性。在进行实验时，学生不善于发动脑筋，只是一味地生搬硬套，对培养学生的创新能力非常不利。但是，在目前的大学教育中，一个非常重要的教学任务就是培养学生的创新能力。著名物理学家爱因斯坦就曾经说过“一个人的想象理要比其所拥有的知识更为重要，因为知识具有有限性，而想象力却包含着世界上的一切，其能够推动社会的进步，同时想象力也是知识进化的重要源泉”。针对以上问题，就需要对实验教学进行一定的改革。

③突出学生的主体地位：在我国的教学体系中，实验教学一直都未受到应有的重视，并且实验主要是验证性实验，不能够形成一个相对完整的教学体系。所以，我国的实验教学水平从总体来说，一直都很低。而要想构建出创新性的实验教学模式，一方面要注重理论教学的辅助作用，另一方面要敢于打破传统的实验教学的附属地位，使实验教学能够有一个完整的教学体系。同时还要以学生为中心，突出学生的主体地位，从而在一个相对独立的教学体系中，培养学生的创新思维能力以及实践能力。在学生具有一定的实验分析能力以及动手操作能力的基础上，突出学生的主体地位，选择具有创新理念的实验，使学生的创造性以及主观能动性得到充分地发挥，在社区卫生预防方面，展开研究以及探索，积极开展一些新颖性的实践活动，促进学生创新意识以及创新能力的形成，同时有效提高学生的实践能力。对于学生来说，创新不等价于一种新理论以及新思想观念的确立，也可以将其理解为学生通过自己已掌握的知识对一种新事物的认识以及对一种新本领的拥有，在实验教学的过程中，善于发现问题、分析问题，并能够很好地解决问题。

④参与科研活动，进行课外实践调查：为了对学生的科研创新能力进行一定的提高，教师可以结合学生个人的兴趣成立很多兴趣小组，来开展一些科研攻关活动。例如，面对当前越来越严重的农药污染问题，部分学生对新型的除草剂—易炳秀进行了仔细的研究，其发表的论文也获得了奖项，这为学院开创了先例。进行课外实践调查一方面可以培养学生的团队合作精神，另一方面也可以使学生与人沟通的能力得到有效的提高。为了使理论与实践相结合的教学方针得到更好的落实，对学生应用知识的能力进行一定的培养，在课余时间，可以带领学生到工厂以及社区进行实践调查。例如，为了使学生很好地理解外源化学物在人体内的生物转化过程，可以组织学生到加工聚氯乙烯的工厂进行实地的观察以及检测。让学生通过肉眼观察来深刻理解化学物污染环境以及损害人体健康的全过程。让学生参与传染病疫情发展及防控措施制定落实的全过程。同时也让学生体会到其工作的社会意义。通过科研活动以及社会实践活动，让学生对理论知识加深了认识，最重要的一点就是对学生的社会实践能力进行了很好的培养，为学生能够尽快地适应将来的工作岗位具有一定的影响作用。

二、结果

通过对实验教学模式的改革，在新的教学方法应用中，学生的创新能力、动手能力、实践能力都得到了有效的提高，由此可见，实验教学模式的改革对于培养创新型预防医学人才具有促进作用。

三、讨论

在信息技术不断发展的当今时代，社会所赋予高等教育的一个既光荣而又艰巨的任务就是培养高素质的创新型人才。对于我国的预防医学教育，同样也要跟随时代的发展潮流，要对传统的教育观念以及教育模式进行改变，积极探索出全新的、高效的教学模式。目前，我国社区卫生服务在高速发展，越来越多的社区卫生服务中心成为预防医学实践的基地。通过对社区卫生服务教学模式进行的一番改革，为这一探索积累了经验，同时也指明了方向。

总之，要及时对教学中存在的不足以及经验进行总结，促进预防医学教学模式的改革，进而为国家培养出具有较高的专业素质以及较强的社会适应能力的创新型预防医学人才，最终使我国的医疗事业得到很好的发展。

预防医学论文范文第3篇

1.资料与方法

1.1一般资料:选取来自非肿瘤及炎症性眼球摘除的患者的原代培养的人视网膜色素上皮细胞,随机分为观察组和对照组两组。观察组与对照组年龄均在20~30岁之间,两组基本情况差异无统计学意义。(P>0.05)

1.2方法:

1.2.1人RPE原代培养及鉴定:

常规消毒摘除的眼球并浸泡在含有10000U/ml的庆大霉素的D—Hank’S液中，置于4℃,存放15min，沿锯齿缘后2~3mm处，环形剪开眼球的前端，去除角膜及晶状体玻璃体，将眼球后部放射状剪开，将其平铺在培养皿中，解剖显微镜下用无菌的枪头轻轻的从眼杯中吸出视网膜神经上皮层，用D-HankS液漂洗眼杯2次，吸干；加入0.125%胰蛋白酶，0.01%EDTA,于37恒温箱中消化30min，吸取消化液，以D—Hanks液漂洗；加进含有血清的培养液，终止消化酶作用，用吸管吸取培养液，轻轻的吹打眼杯内壁，以使RPE细胞脱落；收集眼杯内的细胞悬液，1，000rpm离心，10min后弃上清液，将沉淀的RPE细胞，重新用培养液悬浮；细胞计数以8-10×104/mL的密度接种在培养瓶内。以含10%的胎牛血清的DMEM培养基，在37℃、5%CO及饱和湿度的环境中培养。每2~3天传代一次。倒置相差显微镜下观察:细胞呈不规则多角形,中央有一圆形透明区为细胞核胞浆内含较多色素颗粒。培养的RPE细胞接种于24孔板中于接近融合时,用4%多聚甲醛固定10min,PBS洗3次X3min。加入3%的H2O/甲醇，在室温下PBS洗3次，每次3min。加入含10%的小牛血清PBS，37C°下孵育1h。再加入1：500稀释的羊抗鼠IgG,37℃孵育1h后，用PBS洗3次，每次3min，结束后用DAB显色，镜检，胞浆呈棕色为阳性。

1.2.3MTT法(噻唑兰比色分析法)检测细胞增殖率:

细胞常规消化,同时接种于96孔板,4000个(200μl)/孔,分别于接种后24、48、72小时行MTT检测,将浓度为5mg/ml的MTT(Sigma)以每孔20μ加入待测的96孔板内,37℃培养4小时,弃上清液,每孔加DMSO200μl并振荡15分钟,最后用紫外分光光度计570nm波长测定各孔的吸光度(A值),取每组8孔的均值。只加培养液的孔作为空白对照,求出第5、10、20代细胞的相对增殖率。

1.2.4β-半乳糖苷酶染色:

6孔板中培养的细胞,吸除细胞培养液,用PBS洗涤1次,加入4%多聚甲醛室温固定15分钟;吸除细胞固定液,用PBS洗涤细胞3次,每次3分钟。吸除PBS,每孔加入溶于铁离子液的1mg/mlX-gal溶液,37℃孵育过夜,用保鲜膜封住6孔板防止蒸发;用PBS洗涤细胞3次,每次3分钟,伊红复染3-5分钟,自来水冲洗伊红染液,烤干,中性树胶封片,普通光学显微镜下观察。

1.2.5不同剂量姜黄素干预RPE后上述指标的变化:

用DMSO配制的姜黄素2.5、5、10、20umol/L(培养液中DMSO<0.5%)加入第5代细胞,分别收集第5代姜黄素处理后24h、第10、20代细胞进行相关检测。对照组不加姜黄素仅以新鲜无血清培养基培养。各实验组设>3次对照。比较不同剂量干预间及与对照组间差别。

倒置相差显微镜观察不同代次形态学改变(方法同1.2.2);MTT法(噻唑兰比色分析法)检测细胞增殖率(方法同1.2.3);β-半乳糖苷酶染色(方法同1.2.4)。

1.3统计学方法:全部数据均采用SPSS16.0软件统计分析,计数资料用x2检验,计量资料2组间比较用t检验。当P>0.05时表明在统计学上无差异;当P<0.05时表明有统计学上的差异。

2结果:

2.1观察不同代次形态学改变:

观察从眼杯内分离出来的RPE原代细胞为圆形，漂浮在培养液中，胞浆内含较多黑色素颗粒，倒置相差显微镜下看不到细胞核。当细胞贴壁后，伸出伪足，变成不规则的多角形，中央可见一圆形透明区为细胞核，5~7d后，细胞基本融合成单层，随着传代次数的增加，胞浆内的黑色素颗粒逐渐减少，在同一培养瓶内，不同细胞可因细胞分裂次数的不同，出现黑色素颗粒含量不同的情况。随后细胞生长缓慢,传代后细胞贴壁数量减少,直至死亡,第5、10、20代培养的人视网膜色素上皮细胞,随着传代次数增加,细胞形态学出现明显改变,衰老的细胞比例明显增加,细胞增殖能力明显下降,以第20代细胞更为明显。

2.2不同剂量姜黄素(2.5、5、10)干预人视网膜色素上皮细胞结果:与对照组比较,观察组衰老相关的指标β-半乳糖苷酶染色及细胞特异性的形态学及增殖能力、存活时间等指标均有改善，小剂量组各时间段抑制作用随着时间的延长而增高，差异有统计学意义(P<0.05),MTT法检测不同药物浓度的姜黄素对RPE增殖的抑制作用。

3讨论:

预防医学论文范文第4篇

1.1疫情控制的要求。一方面做好疫情报告既是国家法定的制度，使传染病防治工作全面符合法律规定；另一方面，做好疫情报告、全面、及时、准确地收集、分析疫情资料，也为制订传染病防制对策提供了科学的依据。

1.2传染病防治的要求。一项重要基础工作就是做好传染病疫情报告的管理工作。及时、准确地对疫情进行报告，能够有效控制传染病的流行，通过传染病报告对传染病的流行趋势进行科学分析，为政府制定和评价传染病预防对策提供科学依据。

1.3防治措施的要求。如果灾区发生传染病，为了制定适应灾区流行疾病的特点的防护和救灾措施，需要及时而又准确的传染病报告。灾区的传染病报告和是在常规疫情报告的基础上，对灾区疾病的流行发生规律加以分析，并制定相应的控制对策，作为评价防治效果的依据。灾区传染病报告的管理工作是救灾防病需要的一项特殊工作。

2.目前传染病工作管理方面存在的问题

2.1管理机构不够完善

在预防医学中，传染病的防治是广大医务工作者的法律义务，而由于各种原因，一些医院的领导以及医务人员对传染病的管理工作疏忽，法律义务意识淡薄，对医院的传染病的防制和管理工作的重视程度不够，医疗机构对传染病的管理工作的规定过于抽象，管理规范缺乏具体性和操作性，政府的相关投入也很少。有的医院没有建立健全的传染病防治和管理机构，没有独立的传染病管理科室，在传染病的管理方面还存在一定程度的混乱现象；有的医院虽然设立了专门的传染病管理机构，但是在实际工作中主管部门分工不清,医务人员责任心不强、素质不高，在传染病管理工作中经常出现有法不依、无章可循、和传染病漏报现象

2.2传染病漏报现象严重

专家上门诊时间紧，患者就诊量大。遇到诊断传染病时，填写传染病卡信息量大费时间，加之门诊日志地址不详尽，患者又有顾虑不肯提供真地址等诸多因素，而将传染病改写为非传统病或慢性传染病。另外，报告艾滋病，血样检测需要三级筛选，HIV阳性病人需要现场流行病调查。由于患者不肯提供地址，致使有的病人以假姓名假地址报告或不能报告。而对于梅毒、淋病等性病，患者多用假姓名假地址就诊，存在一人多个姓名就诊，使传染病报告数量有一定的伸缩性。比如对自2005年1月—2009年12月在我院进行传染病门诊治疗的报告情况进行了统计，情况不容乐观，（见下表1）.

2.3统计预防医学分析

采用SPSS13.0软件进行分析。采用了百分比进行了比较分析，P＜0.05表示差异有统计学意义。

3传染病报告管理工作的改进措施

根据上面的统计分析可以看出，影响传染病报告管理的主要原因是管理方面的完善和漏报制止工作的改进，以此为出发点特提出改进措施如下。

3.1管理改进

3.1.1建立完善的传染病管理考核制度

坚持长期的、严格的自查制度，专职人员每月定期对全院传染病统计报告进行自查，务必做到门诊日志、登记卡、报告卡的一致性，如发现漏报、错报、迟报的现象要及时纠错进行追报；及时报告者奖，漏报者罚。漏报行为情节比较轻的，给予批评教育，限期改正；改进不力，继续违犯的，给予一定数额得罚款；由于工作不认真，责任心不强，造成传染病流行的，给予当事人行政处分；对于后果严重的交付相关部门追究法律责任。

3.1.2加强医防结合的工作理念

以卫生部下发的《全国传染病报告工作规范》为参考依据和技术指导，根据本地的实际情况和卫生部的规范和传染病防治法的规定，制定相应的传染病疫情报告操作规程，针对相关工作人员开展技术培训。各级医疗和预防部门要不断树立新的理念，以医疗和防疫相结合为工作宗旨，探索有效地医疗和预防工作模式，保证医疗机构和预防机构的有效联系和相互协作；在医院内部面对相关的医护人员开展传染病报告的相关知识的学习和传染病防治知识的普及；提高传染病防治人员、管理人员的业务素质和知识水平，努力建立一支高水平、高素质的传染病防治队伍。

3.2漏报现象的治理

3.2.1建立传染病报告管理网络

预防医学论文范文第5篇

1管理和监督体系的完善

1.1加强对环境的管理

1.1.1母婴同室

母婴所住的房室一定要保持病房内空气的清新和流通，同时还要为婴孩配置适宜的婴儿床，且最好是靠近母体；针对感染性的母婴一定要将其隔离分住。在病房被要为其设置冷暖装置，一般，室内的温度要维持在20～22℃之间，室内的湿度要＞50%以上。除此之外，还要在五六通道安装防盗门，在重要的区域设置监视器等。

1.1.2治疗室以及换药室

要保持母婴室内的整洁度、没有积灰，期间的清洁区、污染区以及无污染区一定要标志清楚；同时，物品的摆放要正确，丢弃物不能随意仍放，以便室内的清洁卫生。

1.1.3产房

最好是保持产房的相对安静、独立、没有污染源等，严格的划分各区域，并明确的标识出来；各区之间要设置门相隔离，最好是在产房内配置感应式的水龙头以及干手物品。除此之外，还要设立隔离分娩室、待产室、感染性孕妇隔离待产室、分娩室，以及污染通道等。

1.2护理人员的管理

1.2.1医护人员

对妇产科的医务人员要加强定期的身体检查，确保其没有传染病等相关的疾病，否则就要调离产室[1]。在妇产科要设立专门的无菌操作标准、双向的防护观念，从而为医护人员树立并培养双向的防护观念，以及严谨的、自律的工作态度、就自觉消毒的意识、自觉树立隔离的意识等。

1.2.2卫生员

在产房内要实施负责制，专职、固定的卫生员；他们在上岗之前要由感染控制方面的专职人员对卫生员进行相关知识的培训，接着在进入妇产科室之后，再由该部门的护士长、年长护士等进行科内培训、跟班，时间为1～3d；确定护理人员可以独立上岗之后，对卫生员的感染控制工作进行月检，2次／月。

1.2.3实习、参观、陪护、探视人员

(1)要为孕妇普及相关的培训学校并积极的宣传相关的感染控制措施。为孕妇的教学中，主要是将其母婴同室的感染知识等如入教学、宣传内容，

讲解医院感染防治，从而提升产妇的预防、控制感染意识等，积极的引导产度住院分娩的陪护和探视。

(2)对参观人数的控制

一般情况下，参观和探望母婴，以及实习生的人数是比较多的，为了避免和控制不必要的传染源等，最好是将实习生的人数控制在≤5人／次，其陪护或者是探视的人数最好是控制在1人／(次·床)。

(3)陪护、探视制度的严格执行

在产科病房内，一般具有上呼吸道疾病、传染病等患者，以及年龄不足6岁的小孩是不能陪探母婴；反之，身体健康者、年龄在10以上小孩是可以探视母婴。在母婴同室区域，其科室门卫处一定要准备相关的消毒液、消毒剂等，首先要对观察者的手、皮肤、衣服等进行消毒之后，方可探视母婴；且不洁净、未经消毒的物品是不能随意的代入病房内，其婴孩也是不能随意的抱出产房外。

1.2.4新生儿、孕产妇

孕妇在生产之后，首先要加强对个人清洁卫生的保持：衣着、被褥等相关的日用品，以及新生儿的皮肤、口腔、会阴等部位的清洁卫生。产妇在喂奶之前，首先要清洗并按摩一下，接着新生儿在吃奶前后要洗手。对于新生儿的护理，首先要每天沐浴一次，密切的观察新生儿的皮肤是否出现破损、脐部是否出现红肿、液体渗出以及大小便是否排泄正常等，同时还要监测新生儿的体温，一般为3次／次，若是出现任何异常现象需及时的报告并正确的处理。凡新生儿、产妇患有或者是疑似患有相关的传染病等，在分娩的时候一定要在隔离分娩室进行，至于不同的病种一定要分开住院。

1.3物品

1.3.1无菌品

产房内的无菌用品一定要分专柜存放，并且在物品上要清晰的标注用物名；存在之前要保持物品的干燥、清洁、包装没有破损处，且还要根据物品的有效期限进行摆放，确保每一样物品在有效期内得被使用。

1.3.2一次性的医疗用品

临床上，一定要将一次性的医疗用品与无菌医疗用品分来存放，且在存放期间要要保持存放处的干燥、卫生，避免出现物品潮湿现象，制定时间定期检查、擦拭。

1.3.3医疗器械

对医疗器械的消毒最好不要使用化学类的消毒剂进行侵泡。现在对医疗器械的消毒法通常采用高压蒸汽消毒或者是环氧乙烷等进行灭菌，针对使用之后的相关助产器在经过初步的消毒之后再较移供应室内进行清洗、消毒、灭菌等。

1.3.4垃圾的管理

产房的垃圾一定要做好分类处理。一般情况下，黄色垃圾袋装医疗垃圾、黑色带子装生活垃圾、传染病或者是疑似传染病等垃圾要对其双层密封并严密的包装好；对失血巾、卫生纸(巾)、产褥等的存放或者是包装一定要避免出现渗漏；对于利器等要装入专用盒内。每当垃圾袋内物达到3／4时一定要采取有效的封口；若是垃圾袋的外层被污染，必须要增加一层包装袋。

2落实消毒隔离制度

2.1地面的消毒

没有明显污染的地方要采取湿式清扫，2次／d，且用清水拖擦。若是地方受到血液、体液或肝炎病毒、结核分枝杆菌等污染的时候，必须要使用1000～200mg／L的有效氯消毒液对被污染的地区拖擦或喷洒进行消毒。

2.2墙面消毒

若是某地区受到污染，需要使用含的氯消毒剂进行擦拭或喷雾。

2.3空气消毒

(1)产房、治疗室、母婴室需要将门窗打开，以便斜角通风，3次／d，15～30min／次，从而有效的降低空气中细菌的密度。母婴室通风注意保暖，避免母婴着凉。(2)母婴室、待产室移动式空气消毒净化机消毒，1次／d。(3)产房固定式自动空气消毒净化机消毒，2次／d，60min／次。(4)婴儿抚触室臭氧机夜间自动消毒，1次／d，60min／次。(5)隔离产房、婴儿沐浴室、治疗室、换药室移动式紫外线灯消毒，按每立方空间配备紫外线灯瓦数≥1.5W，夜间消毒，1次／d，40min／次，若室内温度<20℃或＞40℃，相对湿度＞60%，须延长消毒时间。

2.4床单位的处理

2.4.1日常保洁

每日晨间护理湿扫床，一床一套一用，床头柜、婴儿床、电视柜湿式擦抹，一桌一床一柜一抹布。

2.4.2感染性母婴出院或转科后床单位的终末处理

(1)室内1000～2000mg／L有效氯消毒液喷洒，喷洒后关闭门窗＞30～60min。(2)床单、被套、枕套防渗漏的黄色塑料袋包装套扎，注明感染性物品，交洗衣房处理。(3)枕芯、棉胎、褥垫塑料袋包装后臭氧消毒。(4)窗帘用1000～2000mg／L有效氯消毒液浸泡30min，清洗晾干。(5)卫生员清洁门窗、门把手、墙壁及床单位，拖地。(6)夜间紫外线灯消毒40min，通风后正常使用。

2.5婴儿用品的规定

(1)尿布、护臀巾选用一次性用品。(2)棉制品用后清洁处理，并高压灭菌，睡袋环氧乙烷消毒灭菌并独立包装。(3)新生儿脐部消毒:出生时2%碘酊涂擦2次，日常护理用2%过氧化氢及75%乙醇先后涂擦，次数视脐部情况。(4)喂奶喂药用的小杯小勺一人一用，清洁后高压灭菌。(5)长期人工喂养新生儿的奶瓶固定配用，煮沸消毒1次／d。

2.6严格执行手卫生

进行各项操作及接触1例

产妇或新生儿前后均洗手，一次性纸巾干手，或速干

手消毒液喷洒消毒。

3实施标准预防

预防医学论文范文第6篇

选择我院2011年1月至2012年6月诊治的慢性乙肝患者136例作为研究对象，按照治疗方法随机分为对照组和观察组，每组各68例，年龄在38-58岁之间，男性84例，女性52例，病史在1-5年之间，所选患者均依据乙型病毒性肝炎诊断标准（WS299-2008）明确诊断为慢性乙型肝炎，排除有严重心肝脑肾等基础疾病患者，排除有精神疾患不能配合患者[2]。

2 研究方法

2.1 治疗方法 对照组68例患者，应用甘草酸二铵、苦参素、还原性谷胱甘肽等降酶保肝常规治疗，出院停止；观察组在常规治疗的基础上，给予阿德福韦酯抗病毒治疗（每日一次，每次10mg），出院后继续口服阿德福韦酯，共三年。

2.2 观察指标 所有患者入院时即测定患者血清 HBV-DNA 、ALT、HBeAg，3个月后所有患者复查一次上述各指标情况并比较。（抗病毒治疗，肝功能未正常时，要求每月查肝功能异常，正常后要求每3月全面检查一次）

2.3 检查方法 利用实时PCR测定HBV-DNA，试剂由中山大学达安公司提供；采用酶联免疫法测定HBeAg，试剂盒购自上海科华生物工程股份有限公司；采用美国贝克曼公司全自动生物化学分析仪检测ALT。

2.4 数据处理 用SPSS 12. 0统计软件进行数据处理,计数资料以率(% )表示,采用χ2检验，P<0. 05为差异有统计学意义。

3 结果

疗程结束后，整理相关指标并分析，结果提示观察组的治疗后HBV-DNA有效率及阴转率明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。

4讨论

慢性乙型肝炎是临床上常见的慢性传染性疾病，全球的发病率均较高，且其流行受地区影响较大。我国慢性乙型肝炎发病率很高。慢性乙型肝炎难以治愈，随着病毒的不断复制，未加以干预，病情得不到控制，炎症损伤肝细胞，不断形成纤维化，致肝硬化，乃至肝癌的发生，危及患者生命。有资料表明，肝癌的发病人群中过半数患者由慢性乙肝的病史。乙肝的病情进展，与机体存在的持续高水平的乙肝病毒量HBV-DNA息息相关，因此慢性乙肝的治疗关键是早期治疗，抗病毒治疗抑制体内的病毒量[3]。

阿德福韦酯属于核苷（酸）类抗病毒药物，其在人体内能迅速转化为具有活性成分阿德福韦，能单一用药。目前阿德福韦酯是临床治疗慢性乙肝的一种较为常用的抗病毒药物，能有效抑制病毒复制，明显拮抗乙肝病毒，为一线用药。阿德福韦酯在机体内，通过细胞激酶的作用，转化为活性的阿德福韦，直接抑制HBV-DNA的产生，终止HBV-DNA病毒损害作用。此外，阿德福韦酯能促进ALT回归正常值，促进血清 HbeAg转为阴性。阿德福韦酯不易产生耐药性，且药物效果随应用时间的延长而增强，有资料研究表明：阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者，可明显抑制HBV DNA复制，治疗1、2、3年时的HBV DNA阴转率（<1000拷贝/mg）分别为28％、45％和56％，HBeAg血清学转换率分别为12％、29％和43％；其耐药发生率分别为0％、1.6％和3.1％；治疗HBeAg阴性者1、2、3、4年的HBV DNA阴转率分别为63％、77％、77％和77％，ALT复常率分别为73％、83％、88％和91％；1、2、34、5年的耐药发生率分别为0％、3.0％、11％、18％和28.6％。因此在拉米夫定耐药的慢性乙肝患者亦能有着显著的治疗效果，长期应用疗效较为稳定，适合慢性乙肝患者长期服用，利于产生较佳的治疗效果。此外阿德福韦酯产生的副作用较小，安全性较高。阿德福韦酯对不同类型慢性乙型肝炎( CHB) 患者的疗效确切，抗病毒效果好，目前临床应用较为广泛。

本文68例采用阿德福韦酯治疗的慢性乙肝患者，与常规治疗的患者相比，疗效明显提高，其治疗后HBV-DNA有效率及阴转率明显高于对照组，能明显抑制乙肝病毒量，且有一定的对抗炎症，降酶的作用，疗效确切。

预防医学论文范文第7篇

推动着预防医学理论的研究长期以来，人们普遍认为“无病就是健康”，这一概念在20世纪30年代被否定，代之以健康意味着“结实的体格和完善的功能，并充分地发挥其作用”.1948年世界卫生组织（WorldHealthOrganization,简称WHO）成立，提出了“使所有的人都尽可能地达到最高的健康水平”的目标，这就更新了医学的目的，即医学不仅是治疗和预防疾病，还有保护健康和促进健康的功能.联合国卫生组织（WHO）对健康是这样定义的：健康乃是一种身体上、精神上的完满状态以及良好的社会适应能力；而不仅仅是没有疾病和不虚弱.这一健康观的提出，标志着医学模式从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，其中包含着社会心理因素对健康的影响，对预防医学理论的发展和创新产生了深远的影响.

2社会进步推动着预防医学理论研究朝着社会化方向发展

2.1预防医学向社会预防为主的方向发展.随着医学模式从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，预防医学的研究进入一个新的阶段.人们认识到预防疾病，促进健康在更大程度上依赖于社会.危险因素和高危人群的研究对预防医学探索病因和制定预防策略具有重要的理论和实践意义.要实现“人人享有卫生保健”的目标，必须使医学更加社会化.深入地进行健康教育，引导群众合理消费，接受健康的生活方式是预防医学社会化的一项重要任务.

2.2预防医学朝着防病与保健相结合，向促进健康、提高生命质量和人口素质的方向发展.预防医学的研究己不局限于疾病的预防,而是更加重视促进健康、提高生命质量和延长寿命,为此,营养学、食品卫生学和运动医学的研究在预防医学中占有重要地位.由于工业迅速发展,环境污染日益严重，城市综合性污染可导致总死亡率、恶性肿瘤和心血管疾病死亡率提高,先天性畸形发生率上升，因此，必须将保健作为预防医学发展的一个重要环节.

2.3环境与健康问题成为预防医学的热点.21世纪人类面临四大问题：人炸、环境污染、能源匮乏、疾病控制.环境污染问题已引起全球的关注，预防医学应积极参与解决环境与健康问题，特别是对环境中有害因素的允许量和消除方法，环境中微量有害因素长期危害性的研究尤为迫切.

2.4重视心理、精神和行为因素对健康的影响成为预防医学发展的一个新趋势.现代工业化社会的特点是：节奏快，竞争激烈，经济和生活压力加重，精神压力大，随之而来的是一系列心理、情绪问题增多.家庭破裂造成儿童心理障碍；社会变革下的就业环境、人际关系的心理适应能力；家庭、婚姻、性观念和现实的应付能力；还有吸毒、酒瘾、等社会恶习带来的心理、精神问题，都需要心理卫生教育、社会的关心和政府的政策支持.我国是世界上自杀发生率较高的国家，而我国社区精神卫生服务网络建设还远远不能适应社会、群体的需求.

3新技术为预防医学理论创新提供了更加有力的支持

3.1计算机信息技术和发展促进了预防医学的发展.随着信息时代的到来，以Internet为代表的计算机与通信技术的广泛应用，已经极大地改变了科学研究和人们的生活、工作方式.医学信息网的建立，使个人与国际上相关的研究机构进行快速联接成为现实，为世界范围的疫情通报查询、文献检索与信息交流及远程会诊和专题讨论等提供了极大的方便，在很大程度上促进了预防医学的发展.同时先进计算机技术的广泛应用，在探索疾病的发生原因和疾病进程的多因素研究中帮助研究者更清楚地了解到客观事实.

3.2随着分子生物学和免疫学等学科的发展以及基因工程技术的广泛应用，各种疾病的病因更加明了，各种预防措施更加科学有效.采用分子生物学技术研究出多种高效疫苗，为控制和消灭一些传染病提供了强有力的武器.在分子生物学技术日新月异的发展下，将会有更多的传染病从控制走向消灭，一些危害人类健康的慢性病也会得到全面的控制.一些常用的基因研究技术如DNA重组、基因克隆技术、DNA测序、核酸杂交等开始应用于预防医学实践中,开辟了疾病控制的新途径.

3.3应用现代社会学的观察方法，扩大了人们的视野，导致了对健康认识的观念转变.认识到健康与疾病问题，不仅仅是一个医学问题，而且还涉及到整个社会，如疾病的预防,健康的促进所采取的任何策略和措施的实际运行，都必须要得到广大居民的共识和全社会的参与.

3.4高精度分析技术的不断引入，大大提高了预防医学对疾病的监测水平、预防效果，使得更多的危害可以被揭示和确认.

4新问题的出现

对预防医学理论创新提出了新的更高的要求4.12003年的SARS疫情在全球的暴发流行以及近年来人感染高致病性禽流感等一系列重大突发事件使世界各国的公共卫生体系经历了前所未有的冲击，也对预防医学的创新提出了更高的要求.

4.2相当一部分传染病和寄生虫病的威胁仍然存在，直接威胁着人类的身体健康.解决这些传统的传染病和寄生虫病并应对新型疾病的威胁仍将是一个巨大的挑战.世界卫生组织（WHO）发表的危害人群健康最严重的48种疾病中，传染病和寄生虫病占40种，占病人总数的85%.全世界每年死于传染病1700万人，传染病在我国仍是危害人民健康的最大因素，近年来，一些已被控制的传染病又呈死灰复燃之势，霍乱、肺鼠疫、结核病等都发生了传染几十万人以上的流行.新的传染病不断出现，近20年来，新增加了30多种新传染病，如艾滋病、军团菌病、莱姆病（Lyme）、埃博拉出血热（Ebola）、拉沙热（Lassa）等.

4.3非传染性慢性病对人民健康的危害加剧.心脑血管病、糖尿病、肿瘤等慢性病的死亡率占全世界所有死亡原因的1/4以上，是各种残废原因中比例最高的.据统计，我国高血压、脑卒中、冠心病、肿瘤、糖尿病等非传染性疾病所造成的死亡，目前已占全部死亡的70%以上.

4.4地方病和职业病将长期存在.我国是世界上地方病病种最多、分布最广、危害严重的国家.目前我国有5.1亿人口生活在缺碘地区，缺碘不仅引起地甲病和克汀病，而且缺碘还会导致儿童智力低下.我国现有1000多万智力残疾人中80%由缺碘所致.由于水、煤含氟量过高所引起的地方性氟中毒，全国约有3000万氟斑牙患者和260万氟骨症病人.我国有5个省区的部分地区属贫硒地带，缺硒可引起克山病、大骨节病和心脑血管病.随着工业的发展，特别是乡镇企业的迅猛发展，我国职业病迅速上升.尘肺病人、慢性职业中毒、急性职业中毒、急性农药中毒等每年都大量发生.

4.5精神卫生和心理健康问题日益突出.随着社会的变革，工业化、都市化进程加快，家庭、社会结构的变化，精神疾病患者有上升趋势.美国资料表明，门诊病人中半数属于心身病，我国大城市约占1/3.心身病是指由于精神紧张、情绪压抑等原因引起的器质性疾病，如高血压、神经衰弱、抑郁症等.此外，酒精和其他药物依赖也在急剧上升.心身疾病和精神疾病不仅危害个人健康，而且影响家庭和社会安定.

4.6人口老龄化带来的问题日趋严重.人口老龄化是全球性问题，我国已进入标准型老年社会，60岁以上老人占人口总数已超过10%.老年人的健康问题比任何年龄段的人都多，而且解决难度也大.据抽样调查，全国近30%的老人健康状态较差或很差；上海市对5000名老人进行的随机抽样调查，老年痴呆症在65岁组发病率为4.86%，75岁组为12%；老年人70%患有多种慢性病.预防老年病和提高老年人群的无残疾预期寿命，是预防医学面临的新课题.

5采取有力措施，加强预防医学理论创新研究

5.1大力开展应用型预防医学科学研究.开展预防医学工作必须依靠科学.预防医学科学也只有与公共卫生和疾病控制工作相结合，才能更具有生命力.当前公共卫生和疾病控制中的许多问题，需要开展科学研究，需要尽快给出答案.同时，对可能在未来出现的问题，如病毒对抗生素的抗药性、生态系统的破坏、食品和药品安全、公共卫生的国际合作等应该进行前瞻性、多学科的研究，提供有关的预案措施.

5.2努力实现多学科的综合研究.当今科学发展中综合的趋势更为突出.现代生态学在更大的时间和空间上实现了多学科的综合，把自然科学和社会科学连接起来，人类社会可纳入到整个地球生态系统中，预防医学的研究也日益重视多学科综合研究和对复杂过程的总体研究.人体是一个非常复杂的开放性系统，在复杂多变的自然和社会环境中，健康受到多层次多因素的影响，至今很多疾病的病因尚未弄清，预防疾病、促进健康不能保留在割裂的单科研究和笼统的语言描述上，宏观的综合研究和分析至关重要.

5.3研究方法上宏观与微观并重.首先从宏观上对疾病分布规律和流行环节以及对健康的因素进行研究仍将是预防医学研究的重要方法.然而仅从宏观上研究，没有微观研究不能最终阐明原因和确定具体的流行过程.分子生物学和遗传工程技术的成就为预防医学研究注入了新的活力，建立在分子生物学基础上的微观研究已在疫苗的研制、早期的诊断、发病机制和环境生物学监测等方面取得了显著成就.因此，预防医学的基础研究必须采取微观和宏观并重的方法.

5.4认真贯彻“预防为主”的方针.“预防为主”始终是我国卫生工作的一个重要方针.必须在政府层面上加大工作力度，通过制定规划，明确完成规划目标的相关政策及保障措施，加大监督检查力度，使“预防为主”方针得以落实.在资金的投入上，要能够保证“三级预防”的策略贯彻落实.树立“大卫生”观念，相关部门密切协调、配合，共同完成重点疾病防控目标以及政府的疾病控制政策.重点突出、浅显易懂、广泛深入地宣传预防医学知识，让群众自觉与不健康、不卫生的生活习惯和行为作斗争.

5.5加强重大疾病控制.在重大疾病控制工作中，要认真开展调查研究，探索其流行特点和规律.在掌握规律的基础上，找准应把握的主要矛盾和关键环节，只有制定有针对性的、符合现阶段社会发展状况、可操作的控制措施并扎实组织实施，工作才有可能取得成效.完善传染病监测体系，当疫情出现时，要有一支精干的队伍直赴现场，调查疫情并根据事态的发展随时提出对策方案.实验室能迅速提供对疾病诊断、治疗的技术支持，流行病学研究应该对疾病爆发的前因后果、疾病的传染途径，尤其是疾病与人类行为、环境因素的关系作出分析，帮助公共健康部门在防治和控制疫情的时候科学决策.

预防医学论文范文第8篇

高校学报是高等院校主办的、反映自身的教学和科研成果的综合性学术刊物。高校教师大都从事教学和科研工作，他们在工作中所取得的成果需要一个展示和反映的窗口，高等院校的“学报”便因此而产生[1]。学报除了展示本校教学与科研成果以外，还肩负着促进教学与科研水平，提高教师教学与科研能力的重任。学报的稿源多来自本校，文章质量与社会期刊相比，一般其影响因子较低[2]。为提高学报质量，我们认为学报在组稿时应从改善稿件结构、采编高质量的稿件两方面着手。为此我们统计了2007年1月1日－2010年12月31日《湘南学院学报(医学版)》发表文章在各学科分布情况和发表文章的基金论文数，并按学科分别统计，以反映本刊主要学科方向和稿件质量。

1.资料与方法

1.1 一般资料 分别统计《湘南学院学报(医学版)》2007年1月1日－2010年12月31日发表文章在各学科分布情况。学科体系按CNKI中国知网168专题体系进行分类以便收集资料。

1.2 方法 将稿件按基础医学、临床医学、预防医学、药学、中医药学、医学教育及其它类进行统计，分别统计《湘南学院学报(医学版)》2007年1月1日－2010年12月31日发表文章在各学科的发文量、本刊发文比重、全国发文比重、总被引频次、发表文章的基金论文数基金论文比[3]。

本刊发文比重=

×100%

全国发文比重=

×1000‰

基金论文比=×100%

基金论文指受到各类基金资助的文献，其中基金类别包括：“国家基金”（如：教育部基金、科技部基金、国防科工委基金、军队基金）。“省市校级基金”包括科研院所、高校基金、各省市地方政府基金、企业基金及不属于上述各类基金的其它基金。

“总被引频次”为本刊本学科发表文献自发表之日起，至统计日止，被期刊、博硕士学位论文、会议论文引用的总频次之和。

“总下载频次”为本刊本学科发表文献自发表之日起，至统计日止，被CNKI中心网站用户下载总频次之和。

1.3 统计学方法 采用SPSS 12. 0软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验, 以P

2.结果

2.1 发文量和基金论文比 2007-2010年共发表文章547篇。发文量从高到低的排序为：临床医学>基础医学>医学教育及其它类>中医药学>预防医学>药学。基金论文比从高到低的排序为：医学教育及其它类>基础医学>预防医学/中医药学>药学>临床医学。经χ2检验6个门类的差异具有统计学意义(χ2=1419.23，P=0.00) (见表1)。

2.2 出版内容结构与影响力分析

2007-2010年本刊发文比重从高到低的排序为：临床医学>基础医学>医学教育及其它类>中医药学>预防医学>药学。全国发文比重从高到低的排序为：临床医学>基础医学>医学教育及其它类>药学>中医药学>预防医学。总被引频次从高到低的排序为：临床医学>基础医学>医学教育及其它类>中医药学>药学>预防医学。总下载频次从高到低的排序为：临床医学>基础医学>医学教育及其它类>药学>中医药学>预防医学。经χ2检验6个门类的差异具有统计学意义(χ2=242.71，P=0.00) (见表2)。

3.讨论

目前，我国正式出版的医学期刊超过1000种。但由于医学专业人员职称晋升及研究生毕业，每年有大量文章需要发表，现有医学期刊数量很难达到需求。同时，稿源不足的情况也很明显，大量自由来稿的质量较差，达不到发表的要求，优质稿源偏低[4]。为帮助编辑部优化刊物收稿内容，有效控制文章质量，特以《湘南学院学报(医学版)》为研究对象，认真分析制约期刊质量提升的主要原因，并提出期刊质量提升的科学对策。

3.1 各学科发文量分析 2007-2010年发文量排在前三位的分别是临床医学、基础医学、医学教育及其它类。这与湘南学院医学教育的现实是密切相关的，湘南学院的医学教育目标是以培养临床技能性为主的全科医师，因此其医学教育的重点就是在临床医学、基础医学知识的学习和进行通识性医学教育。这三个学科在《湘南学院学报(医学版)》发文量最多，说明湘南学院临床医学、基础医学和医学教育在学院的医学教育中是处于举足轻重的地位的。然而，从基金论文比来分析，临床医学基金论文比仅占5.28%，这表明湘南学院临床医学的科研能力还有待提升，获得课题资助的比重与其在医学教育中所占的地位明显不相称，尤其是在2007-2010年没有刊登1篇部级基金的临床医学论文，从侧面也反映了我校学报刊登的临床医学论文质量不高。

3.2 出版内容结构与影响力分析 从2007-2010年本刊发文比重来看，《湘南学院学报(医学版)》临床医学的论文比重明显偏高，占71.78%，而其它门类的发文比重偏小，说明湘南学院医学基础研究还比较薄弱，特别是药学、预防医学两大学科急需加强。从总下载频次和总被引频次来看，虽然各门类的文章下载次数较多，但被引用次数较小，说明文章内容参考价值不大。

3.3 提高学报质量的对策 基金项目、课题研究的论文质量相对较高；高职称和高学位作者的论文质量相对较高；本科院校教师与科研院所作者的论文质量相对较高；无明显投稿动机作者的论文质量相对较高。依据高质量稿件优先的原则，对上述稿件，应优先安排审稿与发表[5]。

提升稿件质量，还应该尽最大努力扩大优质稿源范围。比如与专家特约稿件、与科研机构约定稿件、与基金和课题组特约稿件、与研究生院特约稿件等。对以上稿件的稿酬实行特别倾斜，与作者队伍建立良好的合作关系，并请他们为学报推荐优秀稿件。

项目基金：湖南省教育厅科学研究项目（NO 11C1172）。

参考文献：

[1] 索燕华.提高学报质量的根本途径之我见. 吉林师范学院学报，1997，18（4）：87-89.

[2] 张积玉. 学术期刊影响力及其评价指标体系的构建. 陕西师范大学学报(哲学社会科学版),2010,40(5):70-76.

[3] 薛伟莲,王聪,田丽. 基于CNKI统计数据的《辽宁师范大学学报》(自然科学版)分析. 辽宁师范大学学报(自然科学版),2010,33(3):396-399.

[4] 张迪，彭松，陈蓓. 2009年《安徽医学》稿源结构及审稿通过率分析. 安徽医学，2010，31（11）：1379-1380.

[5] 王永革.高职学报稿源结构分析及稿件质量提升对策―以《晋城职业技术学院学报》为例.晋城职业技术学院学报，2011，4（4）：89-90.

作者简介：

喻莉萍(1972-)，女，学士，图书馆馆员，研究方向：图书情报分析。

预防医学论文范文第9篇

首先要使临床医学生在思想上重视并明确预防医学教学对临床医学生的影响意义所在,思想是指导行动的风向标,在思想上充分重视后,学生自然就会带有明确的目的性进行学习,因此需要通过采用适当的导入法对其进行动员,引起学生的兴趣和注意。经过多年对非预防医学生教学实践,我们认识到主要应从以下几点进行引导,能起到一定的效果。

1通过简单举例说明预防医学对临床授课内容的不足起到补充作用

临床医学生通过预防医学的学习,扩大了知识面,对提高其业务水平很有帮助。一般来说,临床课教材只从临床的观念侧重对常见疾病进行讲述,而在实际的工作中,会遇到其他涉及预防医学问题,这时候就可以将预防医学的概念及其所涵盖的主要内容做一个大体的介绍,即传统的预防医学主要包括三大卫生(职业卫生学、环境卫生学和营养与食品卫生学)以及两大工具(卫生统计学和流行病学)。而在行医过程中涉及到的与预防医学有关的最常见的问题如:某些患者得知病情后往往希望能得到膳食上的指导以及注意事项,这就需要有一定的营养学知识方面的技术支持进行膳食治疗与食谱设计;对于食物中毒的正确诊断、治疗及处理,也需要食品卫生学的知识,只有具备了一定的食品卫生学的常识才会及时地对防疫部门进行汇报,从而控制病例进一步增加;再有就是在进行常见或是疑难的职业中毒的诊断治疗时,如果具有敏感的意识,就会对病人的职业史进行详细地询问,从而减少误诊;再有就是一些地方病的出现,又涉及环境卫生学的知识等等,类似这些问题在临床讲授中很少提及,而在实际工作中又经常遇到。尤其在基层工作中更是如此。

2通过预防医学的学习有助于加深对疾病的认识,发现重大事件

通过对比明确临床医学和预防医学的区别和联系。临床医学一般只谈个体,即病因、发病机理、临床表现、诊断和治疗,而预防医学则研究群体,即疾病谱、流行规律和预防措施。通过预防医学的学习,可以对疾病有一个全面的认识,对临床上的诊断治疗都有较大帮助。例如,一个以主诉为咳嗽、咳痰、胸闷的病人入院后经胸部X线初步诊断为粟粒性肺结核,但是结核菌素试验结果并不支持结核诊断,经详细的病史询问后发现该患者曾参加过小煤窑的开采,患者描述当时开采时灰尘极大,非湿式作业又无佩戴口罩,同村去的老乡也有类似的症状,经诊断为煤工尘肺,该病为法定职业病。为此,对农民工的健康问题引起了社会和政府的高度重视,依法取缔了许多非法经营的小煤窑,而发现这一重大事件的还是工作在第一线的临床工作者。当临床医生变换从预防医学角度看问题时,不仅能较为容易地做出正确的判断,同时还能成为很多重要事件尤其是重大传染病的一线发现者,如2003年发生的“非典”也是由一线的临床医生发现,早发现、早诊断及早治疗避免了更大的灾难。

3有利于基层全科医生的培养,培养实用型的基层医学人才

目前培养的临床医生,主要面向基层,尤其是农村和社区,而适应基层的需求主要是全科医生。我国现在正在进行社区医疗改革,全科医生的需求日益增加,在全科医生培养过程中更是需要克服传统医学教育所存在的预防与临床医学相脱节的现象,应建立预防医学的新理论体系,对医学生进行宏观指导。该理论体系包括:预防医学贯穿在疾病自然史的全过程、三级预防的概念、全科医学的涵义和在我国的可行性、医学模式转变理论与健康观、整体医学的观念、初级卫生保健的概念等。不同地域、社会层面有着不同的卫生需求,如:很多山区和农村常见营养缺乏症;卫生环境差导致的传染病盛行;有些地区微量元素过多或过少导致的地方病。高级社区出现的某些心理问题,不健康的行为导致某些疾病的高发,慢性疾病如心血管、脑血管疾病、肿瘤将成为主要卫生问题,类似这些问题,往往需要一定的预防医学知识。作为一名实用性人才,防治应该是一体的,通过预防医学教学,可以使学生认识到防治的辨证关系,防为本、治为标,防治之间相互配合,才能更好的解决问题。因此,预防医学教育不仅对培养实用型人才起到重要作用,对将来的社会发展也起到重要作用。

4通过预防医学的学习,有利于医学论文的阅读与撰写,培养科研思维

医学论文的经常性阅读与写作,对提高医学业务水平有较大帮助,一些科研论文中的数据统计分析方法,结果判断,也需要具备一定的医学统计知识。总结工作中的经验,进行一些力所能及的科研,也是临床医生必备的能力。预防医学教学中的两大学科:卫生统计学和流行病学是进行临床科研的有力工具,包括如何进行医学科研的课题设计、资料的分析等。不仅如此,预防医学教学还可以指导学生有一个正确的思维方法。掌握了这些思维方法,使之不受一些虚假宣传广告等伪科学的影响。这对提高临床医学生的自身素质也有较大的帮助。

一旦思想重视,学生将由被动学习变为主动学习,主动学习将是一个事半功倍的过程。但是一般来说预防医学的课时数是很有限的,因此在课程设置、教学评价体系等也需要进行不断的改革,不仅要有针对性地根据非预防医学专业的学生的专业特点进行预防医学课程的设置,争取做到“授之以渔”,掌握了基本的方法后,能够自学;还要与时俱进,这一过程也将是一个改革的重点,而且是一个动态的过程,需要不断的思考和实践,这部分内容我们正在摸索探讨之中。

预防医学论文范文第10篇

研讨式教学法是一种将研究与讨论贯穿于教学过程，培养学生自主学习能力和创新能力的教学模式。本文探讨在高专《预防医学》课程中应用研讨式教学的必要性、实践及体会，以探索高专《预防医学》更好的教学模式。

【关键词】

研讨式教学法;高专；预防医学

1.高专《预防医学》课程应用研讨式教学的必要性

《预防医学》是医学的一门综合性应用学科，内容丰富,是培养学生科学研究、论文撰写思维和实践创新能力的科目[1]。目前高专《预防医学》课程主要采用传统的讲授式教学，不能有效提高学生学习的积极性，不利于培养学生的自学能力、语言表达能力、研究性思维等。研讨式教学法最早由德国著名教育学家弗兰克提出，上世纪90年代我国也开始关注并不断地应用研讨式教学法[2]。研讨式教学是指将研究与讨论贯穿于教学过程，在教师的引导下，充分发挥学生的主体作用，通过学生对学科知识的研究与讨论，进行知识构建，是一种以培养学生的自主学习能力和创新精神为目的的教学模式[3]，主要包括讨论式、启发式、专题式、案例式等多种具体教学方式。这种教学模式的优势：可以激发学生学习动机和学习兴趣，提高教学质量，并且培养学生搜集信息、分析问题、解决问题、文字及语言表达等综合能力[4]。故在高专《预防医学》课程中应用研讨式教学十分必要。

2.《预防医学》课程研讨式教学的应用实践

2.1选取研讨专题：教师根据教学内容选择重难点问题作为研讨专题，也可以讨论预防医学内容相关的时事热点问题或案例，如在环境卫生章节中研讨雾霾是如何形成的及如何预防雾霾的危害、中国“癌症村”产生的原因及防制措施；职业与健康章节中可讨论工作人员怎样预防常见的职业病以及职业病病人如何维权；疾病预防与控制章节可讨论近期流行的传染病的流行过程三环节分别是什么以及如何预防、我国常见慢性病的患病情况最新数据及如何预防；医学统计学章节中要求学生查找医学论文学会分析其中的统计图表和假设检验方法的应用等。教师在选择研讨专题，要考虑其难易程度与课堂研讨的安排，并在制定教学计划时进行精心设计。

2.2课前通过网络自主学习及查找资料：由于研讨式教学的课堂研讨时间会压缩原本的讲授时间，所以教师只有把一些易理解的知识部分让学生通过网络在线学习，如我校教师可在世界大学城空间里上传相关教学课件、教学视频及布置研讨问题，并在空间里讨论区查看学生的讨论及查阅学生提交的作业等。每个班的学生以6～8人为一个小组，小组成员要交流讨论、分工协作完成专题的资料准备，并轮流发言。

2.3课堂上专题研讨：每节研讨课组织3个小组发言，各小组发言代表主要以PPT形式汇报5～7分钟，由其他组同学提问，发言组同学派代表回答，问答时间约3～5分钟。每个小组汇报、讨论结束后，教师作简要点评。课堂研讨结束时，教师进行总结性讲评。

2.4课后交流探讨及写总结报告：课后，学生还可利用世界大学城空间、QQ、微信等进行在线交流讨论，也可向教师提问及进一步探讨。每个小组就讨论的专题写出总结报告，作为平时作业交给教师批改评分。

3.研讨式教学的几点体会

3.1教学效果：通过对学生的问卷调查显示92.6%的学生认为研讨式教学法形式新颖，教学氛围更好，学习兴趣提高；专题研讨能启发思考，提高分析和解决问题的能力；学会了查找资料,培养自学的习惯，并增强了师生的沟通，师生共同进步。

3.2发现的问题：

3.2.1由于学生学业负担较重，查找资料及小组交流讨论的准备时间不够充分；

3.2.2有的学生习惯了传统教学模式，习惯抄笔记或害羞不敢在课堂上发言，不适应学习方式转变；

3.2.3由于学校网络及学生个人电脑、手机、平板等设备的问题，一部分学生不能坚持在网上发言或查资料；

3.2.4研讨式教学对教师的教学能力要求提高：在研讨式教学中的教师引导非常重要，不仅要引导学生从哪些方面思考，还要教学生如何去查找资料或文献；在课堂的研讨过程中，教师要善于把握讨论的时间和主题，协调好讨论的度，既要避免争论过于激烈又要避免冷场；课后还要及时参与学生的交流及答疑解惑。这些对教师的教学能力和知识储备量都是挑战，并且研讨式教学比传统讲授式教学的工作量增大数倍。

3.3研讨式教学与传统讲授的关系：研讨式教学具有启发性、创新性等优点，但研讨过程需要花费师生大量时间与精力，故在预防医学中很多内容如医学统计学知识的基本概念、原理和方法等知识仍采用传统讲授式。因此可以把研讨式与传统讲授式教学法相结合，优化教学效果。

4.结论

研讨式教学在高专《预防医学》教学中的应用可以提高学生的学习积极性，扩大知识面，促进师生及同学间的沟通交流，培养学生研究性思维、自主学习能力、实践创新能力等。但由于在现阶段高专《预防医学》研讨式教学模式尚在摸索中，根据教学内容和实际情况应结合传统讲授式教学法，以提高教学质量。

参考文献：

[1]孙士杰.预防医学研究性教学模式的实践与探索[J].中国高等医学教育,2010,11:68-69.

[2]朱喜群.研讨式教学法在大学课堂中的应用探讨[J].科教文汇,2015,334:26-27.

[3]刘毅敏,张定林,周勉等.医学检验专业基础化学研讨式教学的探索与实践[J].国际检验医学杂志,2014,35(5):640-641.

[4]宋志强,钟华,朱琳.专题研讨式教学在皮肤性病学教学中的探索[J].西北医学教育,2014,22(5):987-989.