儿童心理护理培训总结范文3篇

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儿童保健护理对儿童成长的影响分析

【摘要】目的分析儿童保健护理对儿童成长的影响。方法研究选取来我院进行保健护理的儿童60例进行保健护理,另选取未进行保健护理的儿童60例为对照组。对干预后两组儿童的发育商进行对比,观察营养性疾病发病率和保健护理满意度。结果保健组儿童的发育商得分要高于常规组(p

【关键词】保健护理;成长;发育商;儿童

当前因为人们对健康需求的增加,人们的保健意识在不断增强,不仅希望在医院中得到专业的指导和帮助,而且还希望提供家庭保健护理工作[1]。对于儿童来说,由于特殊的心理和生理特点,他们需要更多的保健护理。为了研究保健护理对儿童成长的作用,本文对120例儿童的护理情况进行了研究。

1资料和方法

1.1一般资料研究选取来我院进行保健护理的儿童60例,其中女性28例,男性32例,年龄在0-7岁之间,平均年龄为2.5岁。另选取未进行保健护理的儿童60例为对照组,男性25例,女性35例,年龄在0-6岁之间,平均年龄为2.4岁,两组一般资料对比无显著差异(p>0.05),有可比性。

1.2保健护理方法

1.2.1体检评估接受保健护理之前进行全面体检,准确评价儿童的身体发育指标、营养指标。同时采用儿童神经心理发育诊断量表对儿童发育商进行测定[2]。

1.2.2阶段性发育状况评估每个月对儿童的头围、体重、身长测量一次,对身体状况进行评估,同时进行智力测评,按照评估结果给予指导性意见,从营养、心理、早教等方面提出个性化的专业意见。

1.2.3家长育儿指导指导家长掌握正确的喂养方法,家长要了解儿童的不正确饮食习惯,及时纠正;帮助家长更好地与儿童相处,促使儿童全面协调发展;培养家长准确掌握儿童的健康标准,了解儿童心理状态。

1.2.4营养指导根据儿童生长发育阶段不同给予正确的饮食。1-12个月的儿童要重点补充维生素A、D,适当晒太阳,促进钙质吸收。4-12个月的儿童要补铁,尽量保证母乳喂养,6个月后可以适当添加辅食。

1.2.5健康教育定期开育儿科学培训班,邀请一些育儿专家讲述保健知识,例如如何科学喂养、如何保证正确睡眠、如何防止疾病等等。要进行电话随访,了解儿童的健康情况。另外,要促进儿童心理健康教育,对于儿童心理问题总结归纳后,分析原因,做好预防和治疗工作[3]。

1.3观察指标对干预后两组儿童的发育商进行对比,观察营养性疾病发病率和保健护理满意度。发育商分为精细运动、大运动、语言、适应性、个人社交五个方面,分数越高表明发育商越高。

1.4统计学方法数据采用SPSS15.0软件分析,当p

2结果

2.1两组儿童发育商对比常规组儿童精细运动95.4分,大运动94.7分,语言95.1分,适应性96.7分,个人社交95.4分;保健组儿童精细运动105.3分,大运动102.4分,语言104.9分,适应性106.7分,个人社交103.3分。保健组儿童的发育商得分要高于常规组(p

2.2两组儿童营养性疾病发病率和护理满意度对比常规组缺铁性贫血4例,佝偻病4例,营养性疾病发病率为13.3%;保健组缺铁性贫血1例,佝偻病1例,营养性疾病发病率为3.3%;常规组儿童和家长的护理满意度为90.0%,保健组儿童和家长护理满意度为98.3%。两组对比差异显著(p

3讨论

儿童是祖国的花朵,因此儿童的健康至关重要,儿童保健护理就是要以儿童生理、心理特点为基础,护士和家长共同采取有效措施减少不利儿童成长因素的出现。就本组研究结果而言,实施保健护理的儿童,在运动、语言、适应性以及社交能力方面的得分均要高于未实施保健护理的儿童。儿童保健护理的实施还能减少儿童疾病发病率,在本次研究中,采取综合性保健护理组的儿童只出现了缺铁性贫血1例,佝偻病1例,其发病率要远远低于常规组。作为保健护理人员要切实实现保健护理的功效,必须要针对儿童个体制定相关的计划,同时要与家长合作,向家长介绍儿童成长中的常见问题,尤其是对于各种疾病的病因等要详细讲解,在儿童成长中尽量避免这些危险因素的出现。总之,儿童保健护理对于儿童成长意义重大,不仅能促进儿童发育商的提高,而且降低营养性疾病的发病率,促进儿童健康成长。

参考文献

[1]米素兰.保健护理在早期儿童发展中的作用[J].中国妇幼保健,2008,23(1):61-62.

[2]许炘.探讨保健护理在儿童早期发展中的作用[J].求医问药,2012,10(4):364-365.

[3]许小菊,严丽梅.早期儿童发展中保健护理的作用分析[J].中国社区医师,2013,15(1):327-328.

妇产科儿童常见风险的预防及处理

【摘 要】总结妇产科儿童常见风险的防范措施,处理妇产科护理过程中的常见风险,保障患者身心健康。方法:通过总结预防妇产科病房存在的常见护理风险,制定处理风险的管理对策,同时指导护士制定相应的护理措施,避免护理风险。结果:妇产科儿童护理过程中的风险主要存在于患者、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。结论:妇产科儿童护理安全隐患数量多,护理人员涉及面广,提高妇产科护理质量,制定一系列有针对性的护理措施,同时,护理人员应积极学习护理知识,从而提高妇产科的护理质量,为患者身心健康提供保障。

【关键词】妇产科;儿童护理风险;预防;对策

前言

妇产科已然属于医疗高风险专业尤其是产科,它联系的是两条生命。而产科的不确定因素很多,护理人员对胎儿宫内情况判断的不确定性很高。在儿童的早期,小儿神经行为发育经历一个从低级到高级、从幼稚到成熟,连续性和阶段性相统一的发展过程。这一过程不仅在量上呈现着高速发展状态,而且出现巨大而深刻质的变化。

一、风险分析

1、护理人员因素

注意力不集中,护理环节质量无法保证:工作应急性很强,并且繁琐,护理人员心理压力很大,倒夜班频繁过于疲劳。人力资源配备的不足。护患沟通不够,未认真履行告知义务.导致儿童的免疫力下降,

2、患者、家属风险因素

病人心理危机问题:孕产妇及其家属没有充分意识到分娩的危险性,认为分娩是人生必经阶段,很多孕妇及其家属在待产期间不遵守医院的规章制度,甚至私自外出,一旦孕妇发生了胎盘早剥、胎膜早破或摔伤,对母婴都有较大的危险,更可能对儿童以后的发育成长埋下隐患。

3、室内感染的发生

孕妇产后在母婴室时,家属及探视人员若不遵守探视制度,就极有可能影响到产妇休养,甚至造成交叉感染,导致产褥感染和新生儿感染,更有可能诱发儿童多种疾病。

二、预防措施

1、提高护理人员风险防范意识

定期组织护士学习《医疗事故处理条例》,督促护士认真学习法律法规,熟悉和掌握国家的法律法规变化以及部门规章,组织学习各项规章制度以及护士风险防范措施,了解儿童成长的发展规律,及时通报国内外最新的有关安全的信息,这样能够增强护士对护理风险防范意识的树立有所帮助,使护士对容易造成护理风险的工作环节提高警惕。[1]

2、建立并严格执行临床实践标准体系

产科 是一个专业性很强的科室,对所有工作人员要求都很严格,必须进行规范性严格培训后,能熟练掌握各项技术操作方可上岗。在工作中要做到一丝不苟严密观察产程进程,及时处理产程中发生的各种意外。还要注意学习各种人文和社会知识,提高整体的素质,遇到疑难问题时大家讨论,集思广益。要定期进行业务学习考核,促进医疗护理水平提高,避免因医护水平缺陷导致差错事故的发生,减少纠纷。

3、建立良好的护患沟通

产科积极推广以产妇为中心的的人性化服务,转变护理观念和服务模式,建立孕前、孕期、产时、产后无缝隙全程服务体系。医院各科室应充分利用院内现有的通讯设备,事先打电话与相关科联系好,不让病人和家属在科与科之间奔波,尽量提高家属的满意度,减少不满情绪,避免投诉与纠纷。医护人员应加强思想品德和专业素质的学习,提高自身修养,掌握与病人及家属沟通的技巧,并注重提高与儿童的交流的水平,主动与病人及家属进行有效沟通。

三、儿童护理风险的管理对策

1、建立风险警示标志

危险地段、时段设置安全警示标志,如小心路滑等行为指导;走廊两侧安装扶手,厕所地面放置防滑垫。

2、建立风险管理告知制度

在做任何一项操作时必须解释目的和注意事项,同时告知风险因素。牢记“风险源自细节”,注重护理风险的前瞻控制,加强细节教育,是防范差错事故和进行安全护理的有效方法。儿童具有爱玩爱闹的特点,护理人员应加强看管。

3、护理人员应紧抓几大关键点

节假日、双休班、交接班是护理人员容易麻痹大意的时候,护士长应实行三查房和节假日值班制,杜绝差错事故的发生。对于那些新上岗、责任心不强、技术差、生活中干扰因素大的护士,应重点监控,合理搭班,确保护理工作的安全。对急救物品实行专人负责管理,定点定量放置,定期检修急救仪器性能,力求急救物品完好、处于应急状态。

4、严格对查制度

加强住院患者、新生儿腕带的管理,新生儿采取三核对原则,确保患者身份正确。加强病房巡视,以便及时发现病情变化,避免意外事件发生。医生做到危重病人重点床头交班,了解病房所有病人病情动态,发现病情变化立即处理,避免医疗纠纷发生。

5、积极引导家长对儿童心理行为的发育进行评估和识别儿童早期常见心理行为的异常

心理行为发育评估是根据一定的发育理论,使用一定的操纵程序,对儿童的神经心理发育水平和行为能力等属性加以确定的过程。它的特点分为动态性、相对性、间接性。[2]

1、简易评估与专业智力测评

家长或儿童保健人员可以通过学习、了解心理发育的进程,掌握不同年龄阶段的正常儿童心理发育水平,并据此进行简单的评估。而专业智力测评则需要护理人员使用特定的标准化的测定量表对被试对象施加刺激,从被试的一定反应中确定其智力水平的过程。

2、对儿童心理发育行为的早期推进

家长应积极参与和实施早期干预工作模式,尽量开发现有的家庭的自然条件,而不是限制破坏自然环境。并根据孩子的具体情况和个别需要,制定出针对性的干预计划。家长应积极配合妇产科医院改善家庭养育方式和环境,做好情绪辅导和行为管理,采取合理的、科学的养育方式,为儿童智力发展、情绪发展和人格发展提供一个适宜的发展环境。

3、预防意外伤害

儿童是意外伤害的高危人群之一,儿童的判断你能力差,缺乏识别危险的能力。在对儿童大运动能力和精细动作的促进训练的时候,家长和医院要增强安全意识,做好环境安全设施的建设,预防儿童意外伤害的发生。

四、总结

儿童是一个家庭的未来,母婴健康是关系到每个家庭幸福的大事,保证母婴安全,是每个产科医护人员不可推卸的责任。努力学习业务知识,不断提高医疗护理水平,加强责任心,防患于未然,是从根本上解决医疗纠纷的当务之急。

参考文献:

[1] 吴文平. 妇产科护理常见风险对策的探讨[J]. 当代医学. 2012(24) :119.

[2] 郭婧,刘桂芳,于莹佳. 浅析妇产科护理安全隐患与对策[J]. 中国卫生产业,2012(12):32 .

[3] 金慧玉,史巍,郑晓燕,陈燕.重度精神发育迟滞儿童间充质干细胞移植治疗的临床观察及护理 [J].护士进修杂志,2013(05):440-442 .

儿科门诊输液患儿穿刺失败原因分析及护理对策

摘要:本文中作者结合自己的临床工作经验,从主观和客观的角度全面分析了在儿科门诊中静脉输液穿刺失败的各种原因,提出了自己总结的一些应对方法和实践经验,为更好的进行儿科护理提出建设性的意见和改进方法。

关键词:儿科静脉穿刺失败原因护理对策

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0209-01

小儿护理的特点是护理项目和护理时间都比成人护理要多。尤其是婴儿柔弱、娇嫩,更加需要精心护理。由于小儿喜动,好奇心强,缺乏生活经验,所以在任何情况下,都需要确保他们的安全。儿科门诊中,静脉输液技术十分常用,但是对于刚刚接触临床工作的低年资护士,小儿静脉穿刺往往成功率低,现总结笔者在临床儿科门诊护理工作中总结的操作经验和相关技术的改进方法。

1穿刺失败原因分析

1.1主观原因。

1.1.1护士自身技术经验不足。临床护理研究观察[1]显示,行小儿头皮静脉输液时低年资儿科护士与高年资儿科护士相比,其成功穿刺率较低。这一事实证明穿刺失败首要的主观原因在于低年资护士的经验不足,护理技术操作技能有待进一步培训提高。婴幼儿的静脉输液中最常用的是头皮静脉穿刺。但是小儿血管细小,操作有一定的难度,在选择入针位置和角度时要格外注意。一次穿刺失败后往往影响下一次穿刺位置的定位。所以在未选好穿刺位置时一定不能盲目下针,要看清血管后,做到心中有数,再沿观察到的静脉走向平行缓缓刺入。其中进针的速度和角度要格外小心,速度太快容易出现还未观察到回血就已经刺穿血管,角度太大也容易出现穿刺失败。在每一次穿刺过程中要细心体会小儿静脉穿刺与成人静脉穿刺的不同点。

1.1.2操作前准备工作不充分。行穿刺术之前应了解患儿病情、年龄、意识状态、对输液的认识程度、心理状态,观察好要穿刺的部位及皮肤血管状况;根据患儿的年龄做好解释工作;操作前洗手、戴口罩。有部分工作经验不足的护士,不善于与患儿交流,使其产生恐惧和逆反心理,对穿刺的顺利进行非常不利。所以对于已经进入学龄期的儿童,进行适当的交流引导,可以有助于缓解其恐惧心态,配合穿刺使穿刺容易进行。

1.1.3护士心理素质低。现代社会中,独生子女日渐增多,家长对于孩子的爱护是可以理解的。有些临床护士第一次穿刺失败后失去了患儿家属的信任。患儿家属拒绝其再行二次穿刺,甚至恶言相对。此时心理素质较差的护士往往承受不了这样的挫折,再进行二次穿刺时越发慌乱,不能冷静思考处理,导致接二连三的穿刺失败。这也是在临床工作中由于护士自身因素,未能处理好医护关系而导致的不良结果。

1.2客观原因。

1.2.1患儿营养不良或肥胖。有些患儿由于营养不良,皮下脂肪少,皮肤肌肉松弛,静脉易滑动不易刺入。相反有些患儿过于肥胖,脂肪层厚,临床护士往往根本观察不到浅部静脉,这种情况下,只能通过触摸感觉到静脉的位置,然后进针,有经验者可以感觉到刺入静脉时的突破感。

1.2.2助手配合不当。对婴幼儿进行穿刺的时候,助手应全身束缚患儿,以辅助操作者顺利进行穿刺。若助手配合不当,未能稳定患儿注射部位,也常常导致穿刺失败。有时可能刚刚成功穿刺,还未用胶带固定好针头和输液皮管就被患儿挣脱。

2护理对策

2.1加强自身业务水平。对于刚刚接触儿科护理的低年资护士,在遇到操作困难的情况下应积极向有丰富经验前辈请教学习,认真观察技巧娴熟的护士如何解决各式各样的业务问题,不断全面提高自身的专业素养。

2.2加强心理护理。应该根据不同年龄的儿童心理特点和需要,采取相应的护理措施[2]。

对于婴幼儿期的患儿,首次接触时应先与其父母进行交谈,使其慢慢熟悉护理人员,消除陌生心理。用患儿可以理解的语言做好操作前的解释说明。对于处于学龄期的患儿应主动建立友善的关系,减轻焦虑和孤独感。简单明了地向患儿讲解疾病的有关知识,以满足其求知欲和知情权,争取其主动配合并注意常常鼓励患儿树立信心,战胜病魔。

在解除患儿精神负担的同时,也要解除家长的精神负担,有些家长对于子女的疾病过分忧虑,这样不仅引起患儿精神紧张,甚至产生对抗心理,应避免注意。

2.3提高护士的心理素质。护士本身的心理素质是否良好也对静脉穿刺的成功率有着明显的影响[3]。护士应秉承热爱护理事业,有高度的责任感和同情心,爱护小儿,以及为小儿健康服务的奉献精神从事自己的临床工作。具有健康的心理,乐观、开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀。有良好的忍耐力和自我控制力,与小儿家长建立良好的人际关系。在遇到挫折时能够冷静思考,积极处理,这样才不会在遇到困难时乱了阵脚。如果穿刺失败,面对患儿家属的质疑,也应该积极与患儿家属沟通,耐心地解释来缓解患儿家属的不安情绪。

2.4创建良好的环境。适当的环境刺激,如彩色图案、卡通动物、玩具气球,都能使患儿得到感官刺激和情绪愉悦,对其身心发育十分重要。在门诊输液室中可以开辟一个独立的儿童输液室,并对其进行适当的装饰。这样也有助于患儿更快地熟悉周围环境和有关人员,减轻陌生和恐惧感。

3总结

随着现代医学的发展和健康观的变化,护理的理念也在不断推进,护理的工作范围的拓展使其功能日益突出。新技术、新仪器的临床运用促使护理医学朝着更细微、精确、高效的方向发展。儿科疾病的发生、发展和护理治疗都有其独有的特殊性,因而对任职于临床一线岗位上的护士提出了更好的要求。儿科护士在实践中要学会细心观察、仔细操作、不断学习与总结,在熟练掌握专业技能的同时扩宽自己的知识面,将其他学科的广博知识和多方面的技能灵活运用于自己的工作当中。如对儿童心理学、教育学、文学、自然科学等多方面的涉猎能够更有助于与患儿的沟通,提高亲和力,力争将儿童教养与健康护理的宗旨更好地贯穿于护理工作中。

参考文献

[1]陈娅妮.低年资儿科护士如何提高头皮静脉穿刺成功率[J].中国社区医师,2011,1(13):187

[2]沈曲,郑洪.儿科护士一本通[M].第一版.北京:化学工业出版社,2009:4-5

[3]李研,李平,刘彦.心理因素对静脉穿刺成功的影响[J].中国误诊学杂志,2011,11(21):5149

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