医院财务监督制度范文

医院财务监督制度篇1

关键词:三级医院内部监督管理建议措施方法

一、国有三级医院内部监督管理的重要性

国有三级医院内部监督管理，是国有三级医院对其财务各项指标制定、执行、完成、考核情况的全面管理监督。它是对国有三级医院运行中系统连续的监督管理过程。概括说，内部监督管理是利用控制论的基本原理及方法，对财务活动进行科学的规范、约束、评价，以期达到财务活动预定目标的目的。具体到国有三级医院内部监督管理，是指医院内设审计科在完成内审目标的过程中，对财务处理过程进行监督，包括主动监督和抽查监督，纠正偏离财务目标的行为，最终保证国有三级医院财务目标的准确合规，实现优质的财务管理。总之，加强国有三级医院内部监督管理水平，对于提升国有三级医院的财务管理水平，提高国有三级医院的经济效益，增强国有三级医院自主经营和自负盈亏的能力和综合竞争力，实现提高医院社会服务水平具有重要意义。

二、国有三级医院内部监督管理的特征

国有三级医院内部监督管理主要特征有：一是明确的财务管理人员岗位责任制，包括：财务管理工作岗位禁止交叉；制约和监督并重；重要经济事项多人多部门牵制；二是必须建立健全国有三级医院各项财务规章制度，围绕国有三级医院经济活动的各方面，强调从健全制度建设入手，用制度堵塞管理漏洞，责任落实到科室、岗位、人员；三是要把国有三级医院院长作为内部监督管理建立和有效实施的第一责任人，积极组织具体科室人员监督、落实；四是国有三级医院要结合自身业务的实际情况及业务需要，制定具体可操作的内部监督管理制度，必须把国有三级医院内部监督管理制度作为原则性的硬规定。

三、强化国有三级医院内部监督管理的两点建议

提高认识，特别是提高国有三级医院领导对内部监督的重视程度。现实中，很多国有三级医院对自身的内部监督管理没有足够重视，院领导平时只强调加强财务管理的重要性而忽视内部监督管理的重要。因此完善国有三级医院财务管理和内部监督管理是同等重要的，个别情况下，内部监督管理甚至重要于财务管理。建立健全国有三级医院的内部监督管理制度。目前我国国有三级医院在这方面欠缺较多，自上而下还没有建立起一整套完备的医院的内部监督管理制度。这就要求我们的财务人员、内审人员，积极主动的从工作实际出发，结合相关财务管理制度，敢于探索，敢于创新，建立完善医院内部监督管理制度。只有动起来，边摸索、边制定、边改进完善。笔直通过多年实践总结认为，医院的内部监督管理制度以下必不可少：《采购内部控制监督制度》；《验收内部控制监督制度》；《工程建设内部监督制度》；《资产处置内部控制监督制度》；《“三公经费”内部审核制度》。国有三级医院应根据经济状况和自身实际情况建立可操作的，适应自身管理要求且行之有效的内部监督制度。同时，岗位设置，人员配备，必要培训，划分职限等也很重要，要确保有相互配合协作，有相互制约相互监督。

四、强化国有三级医院内部监督管理的具体方案示例

笔者所在医院是我们地区为数不多的国有三级医院，施行内部监督管理时间也不长，设立独立的内部审计科也不过是最近两三年的事。但是运行效果一直比较好，结合几次修改完善，目前已经基本成型，走在了本地区同行医院的前列。结合我医院的内部监督制度，以及本人对内部监督的粗浅认识，与同行共同分享探讨我医院的具体做法。

(一)成立专门机构

可以设立内审科，也可以由相关人员组成财务监督检查组，为国有三级医院负责人直接领导的机构。该机构采取定期、不定期的对医院财务计划、运行、报告情况进行监督检查，对发现的问题和不足，要及时上报院领导，并及时采取措施责令整改，或提出有效改正建议，改进和完善医院各项财务管理水平。

(二)具体措施

1、年初预算审查主要审查年初预算编制是否合理，增加减少项目资金是否与医院自身经营预期相符。各部门收入支出是否均衡合理。固定资产采购是否必要，是否进行统一招标采购等2、经营收入的监督财务是否统一经营核算；是否存在“账外账”和“小金库”；是否应收尽收，收入指标计划是否合理，收费项目是否合规等。收款人员是否将当日所收的款项按财务规定时间上缴，是否及时对账。门诊收款员是否按规定的收款程序和要求进行工作，有无不按规定办理的现象。出纳员是否及时将现金存入医院银行账户，是否及时对账。备用金管理是否合规。预收资金是否及时存入医院银行账户，是否及时对账。经营收入月报表是否与计划核对，收入奇高奇低情况是否进行分析说明。3、支出监督检查医院各类货币资金支付是否符合财经制度，是否严格按照相关财务会计制度的规定进行确认、支出核算。银行预留的大小印章否按照内部监督管理要求由专人分开保管，用印是否有实用记录，作废支票是否登记留存。资金支付审批批准手续是否健全，是否严格执行审批程序，是否存在无审批或越权审批行为。不定期核对库存现金情况，是否帐实相符。必要的可以银行函证。货币资金支出是否及时入账，支出原始凭证是否及时有效。4、药品、医疗设备及耗材的内部控制监督检查药品、医疗设备及耗材的采购是否遵照国家相关规定，是否遵循《采购内部控制监督制度》。药品、医疗设备及耗材的验收入库手续是否齐全；是否遵循《验收内部控制监督制度》。出库手续是否齐全，出库单是否填写详实。部门会计是否严格按照财务制度办理出入库手续、是否及时记账、及时按财务科要求上报月未报表；出库单据金额、数量、批号与入口是否一致，与台账是否一致。5、医院固定资产内部监督检查固定资产的购置是否进行招标采购，是否有可行性研究报告，是否进行集体讨论。医院固定资产是否建档立卡，档案与实物是否相符。医院闲置的固定资产是否由设备科管理人员进行妥善管理，并定期进行维护养护。医院毁损、报废的固定资产是否办理相关报批手续，并及时进行账务处理。6、医院债权和债务的内部监督检查债权是否及时确认，审批手续是否健全，是否进行债权帐龄分析。医疗欠款是否有领导签批。债务的执行情况是否进行分析，是否及时处理坏账。7、经济责任追究的监督对违反财经制度给医院造成严重后果的，要追究科室负责人及相关人员的责任，看追究责任是否落实。对违反财经制度未给与医院造成严重后果的，责令限期整改，并对相关责任人予以通报批评，并跟踪落实情况。对政策、法律、法规、制度掌握不准确，业务能力不强，责任心不高的财务人员，建议医院领导将其调离相关岗位。

参考文献：

医院财务监督制度篇2

【关键词】现状；对策；医院；财务监督

1 医院财务监督的意义及现状

医院财务监督是医院财务人员依据国家的方针、政策和财会制度，对本单位发生的涉及财务行为的事项，按照计划规定的目标运行和发展的一种管理方法，是财务管理的重要内容之一。财务监督是贯穿于财务管理过程的一项管理职能，是坚持财务管理人员职、权、责相一致的集中体现，又是检查监督医院的各项收支活动，确保其合法性、合理性和安全性的重要措施。而目前多数医院的现状却并非如此，财务监督机制不健全，甚至根本没有开展这项工作，财务活动中经济违法违规案件时有发生，财务决策偏离预算，资金使用效率低下，医院经济发展困难。

2 医院财务监督的内容

2.1 预算分配和预算编制过程的监督

财务与监督不仅是支出预算的监督，也包括收入预算的监督。首先对项目预算和部门预算的合理性进行监督，在此基础上，再对整个预算的编制进行有效地监督。

2.2 业务收入方面的监督

医院业务收入约占全收入的80%以上，必须加强管理，主要内容是收费标准是否符合物价政策，有无错收、漏收，收入凭证、手续是否符合规定，有无片面强调收费延误危重病人的抢救治疗，或不愿收治经济困难的自费病人等情况。

2.3 业务支出方面的监督

各项支出凭证是否合法，内容是否符合规定，有没有扩大开支范围，提高开支标准的问题，办理支出是否按照计划执行，有无铺张浪费，挥霍国家财产损公肥私，贪污盗窃行为，物资采购是否符合社会集团购买力的规定，有无盲目采购，造成积压浪费情况等。

2.4 资金使用方面的监督

库存现金是否白条顶库，非法挪用，是否有以各种方式套取现金的现象，核定的库存量是否超过限额，有无私设"小金库"现象，各项财务收支事项是否经过审批，办理款项支付所需印章是否有一人保管的情况，财产物资保管是否符合规定等。

2.5 财经纪律的监督

主要内容是坚决反对和制止公款请客送礼，私乱招聘，挪用公款，多吃多占，贪污受贿等不正之风和违法乱纪现象。

3 针对目前现状应采取的对策

3.1 统一领导，齐抓共管

财会人员是财务监督的主要执行者，但是，未保证财会人员充分发挥财务监督作用，首先，要取得院领导对财务监督工作的领导和支持；其次，必须依靠群众的监督，同时澄清认识，彻底根除财务监督可有可无的思想，将财务监督纳入医院财务建设的整体规划，形成上下动员，人人有责的良好氛围。

3.2 建立和完善医院财务工作内部控制制度

建立各种控制指标和方法，形成完善的内部牵制和监督制约机制，以堵塞漏洞，消除隐患，防止舞弊行为的发生，促进经济健康发展。

3.3 建立和完善医院财务监督的运行机制

（1）成立以院领导挂帅的医院财务监督小组，并在和科室、部门设立监督岗，聘请专职、兼职监督员以及社会监督员。经常性的监督工作要持之以恒，并保证专人常年负责此项工作。

（2）建立健全各项财务监督奖惩激励措施，以保证财务工作的健康有序的发展。

（3）建立了一套完整的财务监督机制之后，也仍然需要经常地检查、监督，否则容易放任自流而达不到预期的目标，只有这样才能使财务监督落实有力，检查督导富有成效。

4 建立和完善医院财务监督方法体系

医院财务监督要加强经济管理、增收节支、提高资金使用效益为出发点，不断改进和完善医院财务监督方法和技术手段，融一般性与重点性、经常性和阶段性为一体，朝着合理化、合法化、科学化方面发展。医院财务监督一方面要监督财经纪律及财务规章制度的执行；另一方面，要监督财务工作的合理性、合法性，对大项开支、内部控制、固定资产采购等监督从严从紧全面监督，对一般性开支，根据情况定期抽查。

5 建立和完善医院财务监督信息反馈机制

（1）财务部门专人负责财务监督信息的收集、整理、加工和处理。

（2）要采用科学的技术方法和手段，确保信息的完整、及时、准确。

医院财务监督制度篇3

【关键词】医院；财务监督体系；构建与运行；成本核算；信息网络化

一、医院财务监督体系构建的主要内容

1.医院财务监管的主要内容

财务监督体系主要是指将财务权限进行明确的划分，进而形成一种可以相互制约关系的管理体系，这是所有单位和企业的财务发展到一定阶段的必然产物。其中相互制约的关系对于财务监督工作来说是一种良性的状态，通过这种状态可以使各级管理者之间以及财产所有人和终极所有者之间形成一种管理和监督的关系，也可以明确各方的权利和义务，在这种良性的循环下科学的进行相关的财务工作。

2.构建医院财务监督体系的重要作用和意义

医院作为医疗卫生服务的公共行业，同时存在企业性质和社会公益性质两种属性。随着社会经济的不断发展以及人们价值观念和生活观念的不断变化，对于医院的财务监督工作也提出了更高的要求。构建一套科学的财务监督体系不仅可以维护广大医务人员和患者的诉求，对于医院资金的合理利用、提升医院的资金利用效率也具有重要的现实意义。通过良好的财务监督体系，将会在一定程度上降低医疗服务的成本，减轻患者的就医负担，体现出我国医疗卫生事业的进步。

二、当前我国医院在财务监督体系建设上面临的问题

由于我国财务监督制度的发展时间尚短，使得医院财务监管工作的发展并不成熟，在相关的制度建设上以及财务监管上都没有做到全面到位，并且在财务工作上缺少有效的监管机制。在医院财务的内部监督中，部分领导也没有对监督层做到合理的约束和管理。一般情况下，财务监督部门在国有医院中都处于被控制的地位，只是进行财务工作的一种管理手段和工具，并没有发挥出其应有的作用。另一方面，相应监督部门的设立也大多流于形式，没有足够的监督职能和权力。正常环境下，监督部门应该由相应的代表狐疑选举产生，而目前我国医院的监督部门通常都是指派的。在这样的条件下，相应的监督标准和监督效率必定会大打折扣，不能充分发挥出应有的效用。同时，由于部分监管人员的学历和能力不强，后期也没有进行适当的培训，致使其在法律方面以及财务管理方面的知识和涵养匮乏，使得其监督能力和监督质量也会受到一定影响，很难对财务工作的管理做到有效的监督。此外，在内部审计上的监督也并不充分，相关的功能大多数时间都被埋没。这主要是由于在内部审计的结构设计上不合理所导致的，由于审计部门缺乏应有的独立性和权威性，导致其不具备应有的权力和权限。

三、医院财务监督体系构建与运行的具体措施

1.更新财务管理观念

为了更好地构建医院的财务监督体系，就要从当前所面临的问题入手，通过解决监督体系发展中的阻碍来促进监督体系的完善。首先，针对于我国医院长期形成的传统财务管理理念就要做到更新和完善。在未来的一段时间里，医院的相关决策层应当及时的转变管理观念，明确自身在整个财务监督管理工作中的任务和责任。坚持将医院财务管理工作列为医院的工作核心和职能核心，积极吸取国外同行业的先进经验，对自身的不足加以及时的改进和弥补。

2.实行全面预算

全面预算在医院的发展壮大过程中将起到不可替代的作用。它可以有效的对医院的各类预算进行制定，使医院的预算可以被正确的使用；也可以通过对医院内部的各种财务以及非财务的资源进行一定的整合。分配以及利用，将在一定程度上促进医院内部资源的优化配置。要坚持科学性原则根据自身的实际特点来构建和完善相应的预算体系，为医院的全面预算提供一个科学严谨的依据。并且在全面预算的过程中将各项预算工作任务予以明确的划分，调动起更多员工的参与积极性，进而提升医院的整体管理水平以及财务监督效率。

3.完善成本核算

当前的医疗体制改革的主要重点是江医院的管理模式从政策依赖型转为市场导向型，强化医院自身的经济管理权限。在这个大背景下，医院只有做好成本的预测。控制以及核算等相应工作，才能保证医院能够在市场化的环境中占据一席之地。财务监督体系中的成本核算工作应从其他企业的成功案例中吸取一定的经验，并根据自身的实际业务情况，制定出合理有效的核算方法。医院要在整个成本合算的过程中，控制好相应的支出范围，坚持实事求是的工作原则和态度。

4.健全监管机制

在财务治理工作上还需要做好相应的监管工作，为工作的质量和成效进行一定的保障，而财务监督体系则是财务工作监管机制的重要实现手段。财务监督体系通常分为内部财务监督体系和外部监督体系两种。在完善内部财务监管体系时要注重内部财务监督部门的功能，切实加强相应的监督职能，依据相应的法律、法规和医院的规章制度来有效的行使监督权；并且要重视医务人员的作用，使员工参与进相关的财务监督中。而在外部的监督体系上则要采用自律性的体制，并配有辅的外部监管部门；也可以通过强化患者的知情权等监督权力来实现监管的目的，保留患者的部分医院财务知情权，特别是在公共财务方面的了解，以此来完善医院财务工作的监管效力。通过财务监管机制的有效建立，将为医院的财务规范运作提供重要的制度性保障。

5.加强财务信息网络建设

最后，为了保证构建的财务监督体系可以正常的运行，在医院的日常经营管理中发挥出应有的作用，还要强化财务信息网络建设。通过网络信息技术，不仅可以在一定程度上实现资源信息共享，还为医院的财务监督工作提供了重要的技术手段，体现了医院财务监督工作的先进性。同时，财务信息网络还有利于相关的财务人员对财务信息以及相关的报表信息进行有序的整理和收集，提升医院的财务管理水平。

四、结束语

简而言之，医院的财务管理工作是一项综合性的管理工作，涉及到了许多具体的方面和细节。为此，一定要合理构建并完善医院的财务监督体系，强化自身的财务管理能力，提升医院的整体实力和竞争力，促使医院可以更好的适应社会，满足患者的和群众的需要。与此同时，医院还要在社会的不断发展中，不断地进行自我创新、不断拓展，完善自身的不足，在科学的发展理念和经营管理手段的引导下，提高医院的核心竞争力。

参考文献：

[1]杨威.浅析医院财务管理中应如何加强内部会计控制和财务监督职能[A].湖南省卫生经济与信息学会第一届理事会第二次会议暨第一次学术年会专辑[C].2010.

[2]曾素琴.新形势下加强医院财务管理浅析[A].中国社会工作协会康复医学工作委员会第二届会员代表大会暨全国医院管理高级论坛论文汇编[C].2009 .

[3]唐乾利.对中医医院现状分析及改革与发展中若干问题的思考[A].泛中医论坛·思考中医2006——经典中医的特色和优势论文集[C].2006 .

医院财务监督制度篇4

军队医院财务风险的类别多，产生原因多元，有效防范财务风险必须多措并举，系统防范，才能将军队医院财务风险消除在萌芽，有效降低军队医院在经营和管理过程中的财务风险。

【关键词】

军队医院 财务风险 军队财务

市场经济的不断完善，为军队医院的发展既带来了机遇，也增加了医院资金管理的不安全因素，扩大了财务风险生成的渠道。当前，一些军队医院防范和化解财务风险的意识不强，主动性不够，直接影响到财务风险的防范和控制效果。只有不断强化风险防范意识，采取有效的财务风险防范措施，才能确保军队医院经营活动取得高收益，确保军队医院的后勤服务保障功能正常发挥，推动军队医院建设的可持续发展。

一、提高风险意识，实现全程风险管理

有效防范和化解军队医院财务风险，必须提高财务风险防范意识，构建完善的财务风险管理机制，促进军队医院财务风险管理制度化、规范化，实现全程风险管理。一是充分认识到防范财务风险的重要性。要克服军队医院财务吃“黄粮”、财务风险影响不大的思想。军队医院财务风险的不断累积和扩大，不仅会对军队医院财务收支造成直接负面影响，还会影响到军队医院的可持续发展，影响到军队医院卫勤保障功能的正常发挥。要把风险意识贯穿于医院广大官兵和职工的言行中，深入到各级各部门内，使他们清楚当前工作的内容特点，在注重工作成果的同时，善于及时发现可能的风险，防止各种侥幸心理给医院经营和管理带来的可能损失。二是充分认识到财务风险是可以预防和化解的。尽管风险具有不确定性，但只要坚持认真负责的态度，是可以采取一定措施预防和控制的。三是建立科学的财务风险管理目标。军队医院的财务风险管理目标应符合军队医院服务保障和经营创收双重特征，坚持军事效益、社会效益和经济效益三者统一，通过财务风险成本的最小化来实现军队医院服务部队官兵和服务地方经济的双重价值。四是建立健全全程财务风险监测和预警体系。风险管理的基本程序包括风险识别、风险衡量、风险预警、风险管理策略选择和风险管理效果评价等。要加强对财务风险的事前、事中和事后管制，在对财务风险的不确定性及可能性等因素进行考察、预测、收集、分析的基础上，制定出包括识别财务风险、衡量财务风险、管理财务风险、有效处置财务风险及妥善处理财务风险所致损失的一整套方案。

二、强化财务监督，实现多元监控管理

军队医院财务活动范围广、环节多，各种经济活动不易控制，必须建立全方位的管理机制，堵塞漏洞，确保军队医院财务活动的安全有序运行。一是拓宽财务监督范围。从财务收支、财经法规监督扩展到经费决策监督和效益监督，从单一的经费管理监督扩大到资产物资管理监督，对所有经济活动进行全面监督，使医院的经济运行处于全程监督之中。二是充分发挥党委和纪委监督功能。医院党委和纪委要切实把财务工作列入议事日程，把握好经费的使用方向，保证各种财经制度的贯彻执行。各业务部门和财务部门应在每月初，分别将上月各项经费开支、使用情况、成本收益情况、事业任务完成情况的书面报告党委和纪委审查；党委要坚持每季度分析经费管理形势；纪委要坚持组织日常财经检查，查找经费使用和管理中存在的问题。三是加强群众监督。设立有医院军政主官为主任，有广大官兵参与的财经工作委员会，委员会应是一个权威性高、综合性强的军事经济协调机构，对经费收支活动进行监督，增大经费的透明度。四是优化财务监督方法。实现军队医院财务由事后监督向事前审核、事中监控和事后检查的全方位监督转变，形成一个多环节、全过程的财务管理格局。

三、加强财务分析，实现有效财务控制

只有开展科学的财务分析，才能为财务风险控制提供准确信息，实现有效的财务控制。一是努力提高军队医院财务分析人员素质。决策者和财务人员要把医院财务分析提高到一个更高的层次，加强财务人员专业知识、医院会计制度、法律法规的学习，采取走出去、请进来的办法，不断提高财务人员业务分析能力。同时，要使财务人员克服重核算、轻分析的思想，在日常工作中注意积累、收集和整理相关的会计资料，为财务分析奠定坚实基础。二是面向市场更新财务分析观念。在军费供需矛盾仍然存在的情况下，军队医院在讲求军事效益、社会效益的同时应追求经济效益，财务分析也要由单纯管好用好资金向面向市场竞争转轨，加强经济核算和效益分析，更新财务分析观念。开展全成本控制分析，正确评价医院成本控制目标的执行效果，揭示医疗成本升降的原因。实行单病种手术核算，以最小的成本提供最优的服务。开展投资决策分析，大型医疗设备的购置应充分论证其资金使用价值、取得可行性研究报告后经批准才能购买，买回后跟踪审计其使用效果，确保固定资产保值增值。三是完善军队医院财务分析指标体系。要坚持军事效益、经济效益和社会效益相统一的原则，完善军队医院财务分析指标体系，这一指标体系应包括三类指标：第一类是反映医院盈利情况和资产保值增值状况的指标，比如资产净利率、医院总收益率、医疗收入成本率等；第二类是反映医院资产流动性和偿债率的指标，比如资产负债率、流动比率等；第三类是反映医院管理水平的指标，比如病床使用率、病床周转次数、间接成本率等。

四、完善管理制度，实现集中财务统管

军队医院资金运转多元复杂，为了避免财务管理多口，不同利益主体博弈可能造成财务风险，必须加强统一领导，坚持党委理财集中化，财务管理归口化，建立具有宏观调控能力和科学决策程序的财务管理体制。首先，在党委的统一领导下，实行财务集中管理，防止和纠正财务管理上的分散主义倾向，提高经费的整体使用效益。党委理财主抓经费物资审批权、财务制度制定权和财务监督权，对财务管理进行宏观把握和调控，保证军队医院的各项财务活动在党委领导下进行。其次，强化党委理财的标准意识。军队医院领导要强化标准意识、预算意识和责任意识，年度预算一经批准，无特殊情况不得随意突破，确需突破时应履行与年度预算一样的手续，以维护经费预算的严肃性。第三，在后勤财务部门的实施下，积极做好各项财务活动的归口管理，对医院财务管理进行有效的监督和控制，加强钱物使用过程的全程监督，发现问题，立即纠正，将整个医院发生经济活动的各个环节统一纳入财务部门管理范围，同时保证财务部门的单一性，确保财务管理顺利实施的同时增强财务管理效率。

参考文献：

[1]马波，吴国钧.浅议部队财务风险的防范和化解[J].军队财务，2003（10）

[2]杨汉秋.构建财务风险管理机制，提高军事斗争准备财务保障效益[J].军事经济研究，2003（12）

医院财务监督制度篇5

摘要：医院会计监督职能的有效发挥对于改善医院经营管理、平衡财务收支等方面有着不可替代的重要作用。但由于医院会计监督法律约束机制不健全，加上医院内部控制制度失效、会计人员综合素质不高等原因，导致医院会计监督的作用未能得到充分和有效的发挥。

关键词：医院会计监督医院经营管理

一、加强医院会计监督作用的重大意义

1、是实现医院经营目标的有效保证。医院会计监督利用会计核算的价值指标，对医院的经济活动进行监督和控制，促进医院经营管理方式的改善，提高经济效益，为实现医院的经营方针和经营目标保驾护航。

2、有利于保证医院财务活动合法性。合法性是财务活动的最基本要求，医院的财务活动必须依据我国的《经济法》《会计法》等经济法规进行。充分发挥医院会计监督作用，可以及时发现和调整医院财务收支中的违法违纪问题，，从而保证医院各项财务活动的合法性。

3、有利于保护医院资产的安全和完整。会计监督严格限制无关人员对资产的接触，有效起到了防止贪污、盗窃现象的作用。会计监督通过对医院各项资产进行定期清查，确保各项资产的实存数和账面数的一致性，出现账实不符的情况时，可以找出问题的原因，从而保证资产的安全和完整。

4、可以有效的保证医院会计信息的真实性。我国企业在最近几年的会计信息失真现象比较严重，这对正常的经济秩序产生了不小的负面影响。会计信息失真的一个重要原因就在于会计监督不利，充分发挥医院会计监督作用可以有效保证医院会计信息的真实性。

二、目前医院会计监督存在的主要问题

1、会计监督法律约束机制不健全。新的《会计法》已颁布实施后，缺乏与之配套的完整的相关法律法规。在医院会计监督过程中会计监督、审计监督概念模糊，很多医院将审计监督等同于会计监督。而事实上审计监督属于事后监督，是对会计监督的再监督，主要监督会计监督的有效性；而会计监督侧重于会计活动和财务收支过程的事中监督。

2、部分医院内部审计存在问题。在社会主义市场经济的条件下，内部审计发挥的作用也越来越大。首先，缺乏对内部审计的新认识，有些企业对内部审计的只能仅停留在查错纠弊的层次上，甚至将加强医院内部审计工作与企业经营对立起来。其次，部分医院缺乏完善的审计制度，审计缺乏系统性，致使许多企业的内部审计流于形式。再者，审计的独立性不强，部分企业的审计工作的开展受到其他部门的影响，导致内部审计的作用没有充分发挥出来。

3、内部会计控制观念淡薄，内部会计控制的核心没有得到体现。内部会计控制涉及到供电企业的生产、经营、管理等各个方面，他不仅仅是财务部门的分内之职，而是需要各部门通力合作。目前，大多数企业管理者缺乏内部会计控制理念，对企业的会计控制建设的认识严重不足，忽视企业内部会计控制制度的建设，由于受传统观念的影响，企业的运营存在着重发展、重经营、轻视效益的思想还普遍存在，没有达到其应该有的管理与全面预算的功能，这种内部控制观念，严重影响了企业内部控制体系的建立，给企业的持续发展带来了严重的阻碍。

4、医院会计人员综合素质有待提高。会计人员是会计监督的执行者，对会计监督作用的发挥起着至关重要的作用。我国市场经济地位的确立和高速发展，对医院会计人员提出了更高的要求。但医院会计人员整体素质不高，知识水平业务水平偏低，会计人员的监督意识不强。

三、加强医院会计监督作用的几点建议

1、要认真宣传和切实落实新《会计法》，使医院各级领导和职工充分认识到会计监督的重要地位和作用。会计监督不是简单的差错纠错的监督和控制行为，而是医院生存发展的内在要求，是深化医院经营管理改革的重要举措，是完成医院战略经营目标的重要措施。新《会计法》以立法的形式从根本上确立了单位责任人负责制，规定单位负责人要对本单位会计工作和会计资料的真实性、完整性负责。要真正落实好这项制度，提高单位负责人和会计人员对制度重要性认识尤其重要。单位责任人负责制是市场经济的客观要求，它有利于增强单位负责人法制意识，提高自身素质，形成自我约束，也为会计人员制造了良好的工作环境。

2、加大医院审计监督的力度。要确保医院会计监督被切实地执行的效果良好，会计监督过程就必须被施以恰当的监督。首先，医院应做到在日常工作中不断地监督评审会计监督的总体效果。其次，要对会计监督工作进行有效和全面的内部审计。在做好会计监督工作的同时，广泛开展管理审计，对已发现的会计监督机制的缺陷，应及时向管理层报告，并使其得到迅速果断处理。再者，要树立全员控制意识，帮助企业更有效地实现预期控制目标，促进企业控制环境的建立，为改进会计监督灌醉哦提供建设性意见，实现企业预期达到的会计监督效果。

医院财务监督制度篇6

会计监督职能是指会计在其会计核算过程中，依据会计专门方法，对企事业单位的资金运作进行指导、控制和审查。会计监督是会计基本职能之一，会计监督是会计工作质量的保证，会计监督贯穿于会计工作的全过程，是会计工作最基本的职能，也是会计管理活动的重要表现形式。会计监督分为事前监督，事中监督和事后监督。

二、医院会计监督的必要性、特点和要求

(一)医院会计监督的必要性。一是在市场经济条件下，医院必须加强会计的监督作用。在市场经济条件下，社会是法制社会，各个单位主体必须守法、遵法、护法，在法律法规的范围内活动，医院作为一个单位主体，也必修遵守法律的规范，为了促进医院的公平竞争和资源的有效配置，医院必须加强会计监督，监督会计工作，打击违法犯罪，保证会计资料的真实性，为国家、社会、债权人、投资人等会计资料的使用者提供真实有效的会计资料，保证社会的良好秩序。二是《会计法》规定，建立健全会计监督职能是各个单位的法定义务。三是医院实行会计监督职能的关键是执法必严，违法必究。四是为了医院财务工作的正常有效进行，必须加强医院内部会计监督职能。

(二)医院会计监督的特点。随着新医改政策的不断改革和变化，医院出现了形式多样化、投资主体多元化等情况，不同的医院根据自身的情况分别执行了《医院会计制度》、《企业财务通则》等不同的财务法规，医院会计监督内容和形式也是多样化发展。医院会计监督主要是对医院的资金运作进行监督，比如医疗设备购前就应考察本地人们的消费水平、经济状况和承受能力、利用率、设备的成本和收费标准等。医院会计监督必须合法性、合理性及有效性。

(三)医院会计监督工作的要求。《会计法》规定:“各单位应该建立、健全本单位内部会计监督制度”。一是医院的会计人员应与项目的审批人员，经办人员，保管人员的职能责任清楚明确，相互分离，相互约束。二是医院重大投资项目、重大资产处置等重大项目的决策和执行相互监督、相互制约的流程要明确。三是医院财产的清查的期限、时间、流程应该清楚明白。四是对医院内部会计资料、信息、内部控制等内部审计的方法和流程要清楚明确。五是医院会计监督的过程分三个阶段，分别是事前监督、事中监督和事后进行监督。

三、医院会计监督中存在的问题

会计监督是医院的一种管理制度，卫生部门虽然加强了医院的财务管理制度，尤其是在预算监督、支出监督、收入监督、审批监督等方面加强管理，但是医院的会计监督在当前形势下仍然存在一定的问题

(一)医院会计监督的文化不健全。医院是以医疗科室为工作重点的单位，医疗科室的主要领导大多来自于临床专家，其对专业知识、业务流程等比较熟悉，容易对科室进行管理。但是，作为专家，他们可能更注重业务的发展，科研的发展，对其他方面可能就有疏漏。比如会计人员业务胜任能力比较弱，为了减少编制问题，或者为了增加奖金等原因，可能就直接让护士来记账，从而导致账务混乱不清楚，出错率偏高，会计档案丢失等严重现象。各科室会计监督意识淡薄，医院形成不了会计监督的文化氛围。

(二)会计监督法律制度不健全，从而使会计不能有效行使监督职能，导致会计监督不力。第一，随着医疗改革的不断深入，在市场经济环境下，医院在整个经营过程中新问题、新情况不断的出现，但是与之匹配的法律机制、制度规范还没有完全的建立和健全，从而对于出现的各种问题缺乏有力的监督标准和监督方法。第二，医院的会计隶属于医院，其是医院的管理者，这样导致会计工作人员在对医院的监督上存在弱化监督的现象。第三，有的医院没有形成统一的会计监督体系，各科室对会计监督认识不全，少数单位甚至没有建立会计监督体系，医院的信息系统中会计管理存在安全方面的潜在危险。第四，医院会计监督的执行力不强。有的医院虽然建立了会计监督制度，但是很多制度的执行并不到位，有的甚至只是为了应付上级检查而设置的，有的会计制度就是流于形式，成为摆设，根本没有执行;有的虽有会计监督制度，但是却没有行之有效的会计监督方法，从而使会计监督行为无法实行。第五，医院不能明确的制定各工作人员的职责制度，从而使职责分工不明确，不能互相监督、互相约束，无法对医院的各项经济活动进行全面的监督，甚至有些工作出现了纰漏，也无人关心。

(三)会计监督人员的素质不高，在行使监督权力的时候不能有效的发挥监督职能的作用。一是有些会计监督人员、科室、院级领导钻制度的漏洞，作奸犯科、挪用公款、贪污犯罪、谋取个人的利益。有些人员在采购科室设备、医学药品、实验用品、办公用品时，收取回扣、虚报数目，导致医院成本增加，从而增加患者的经济负担，给医院和社会造成严重的伤害。二是会计监督人员业务能力不强，知识专业水平缺乏，缺乏应有的分析判断能力和业务能力，在施行监督职责的时候不能采取正确有效的方法，不能正确的搜集数据，不能科学合理地对各事项进行审查，或者监督程序不科学，监督人员缺乏必要的判断，导致监督失力，会计监督职能不能起到应有的作用。

(四)医院管理体制不健全，内部控制失调。医院要想长期发展，内部控制的作用不可忽略。目前，我国医院内部控制制度，内部审核制度还不健全，内部控制不能得到确实的实施，会计监督作用更是如同虚设，出现无人过问等制度问题。而有的单位虽建立了管理制度、监督制度，但设立的内部审计机构和机构中的工作人员大多是由各科室、各部门领导担任或委派，其归属关系、经济利益与单位领导有着不可分割的联系，这样内部审计人员在实行监督职责时候，他们是否能够合法、合理、科学的坚持内审原则，能否为了国家利益、社会利益、医院的利益对单位领导、管理人员的工作行为进行有效的监督，这就要画个问号了。若这些制度不能得到有效的执行，致使会计监督作用不能发挥，有些人就有机可乘，作奸犯科、贪污受贿等现象就会经常发生。

四、医院会计监督体系的建立

(一)加强医院会计监督文化氛围的建设。一是对各科室领导、工作人员进行会计监督知识的培训，增加其对会计监督作用的认识，使其重视医院的会计监督，各科室领导、工作人员在工作中增加会计监督意识，从而使医院形成会计监督的文化氛围。二是实行会计监督奖惩制度。对于出现账务混乱、账实不符、随机记账等现象的科室实行一定的惩罚，对于在会计监督方面表现好的科室实行一定的奖励，这样促进科室会计监督积极性。

(二)建立健全医院会计监督制度规范，为会计监督的执行提供有力的保障和支持。第一，随着市场经济的发展，国家新医改政策的出台，医院出现了新情况、新问题，面对不断更新的医院现状，医院一定要加强对制度欠缺的意识，及时地更新制度，从而使医院制度能够适应不断变化的新环境。第二，医院制定严格的会计人员监督制度，会计人员奖惩制度，保证会计监督人员能够公平、公正、合理、合法的对医院行使监督职责。第三，加强医院管理监督体系建设，增强工作人员会计监督知识教育，提高会计监督意识，制定医院信息系统安全规范，防范潜在危险的产生。第四，增强会计监督的执行力。国家应该加大会计监督法律法规的建设，尤其是加大违法的处罚、赔偿的法律法规建设，医院也要制定奖惩制度。对于医院违法国家法律法规，违法医院规章制度的人员要进行曝光，进行一定的惩罚。同时，要制定一系列的与会计监督想匹配的法律法规及其实施办法，完善法律建设，使会计监督真正做到有法可依，有据可寻。第五，制定各科室、院室工作人员职责制度，明确各工作人员的工作职责，使工作人员的工作职责以制度的形式体现出来，从而使各工作人员能够互相监督、互相约束。如果出现纰漏，能够及时追求责任人的相关责任。

(三)提高会计监督人员的素质和业务水平。一是针对会计工作人员业务水平不高，无法对会计监督工作作出科学合理分析判断和业务处理的情况，医院要定期加强对会计监督人员的专业知识培训，充实其专业知识，培养其会计监督的胜任能力和分析判断、业务处理能力。二是医院要培养会计监督人员的职业道德素质。会计监督是医院财务管理工作的重要组成部分，会计监督人员要做好会计监督工作，必须有良好的职业道德。会计监督人员认真学习《会计基础规范》中关于会计人员职业道德具体要求，使会计人员能够严格要求自己，遵纪守法。在这方面可以通过对会计人员的世界观、人生观、价值观等方面进行教育，使会计监督人员能够遵守法律，实事求是，忠于职守，努力做好会计监督工作。

(四)加强医院管理体制建设，提高医院内部控制能力。一是医院要根据自己的实际情况制定一套科学、合理、合法的管理体系，如果已经建立了管理体系，那么就要时刻检查制度是否健全，制度是否守旧，制度是否能够适应现在医院的运营，尤其要建立门诊、住院收费、记帐、退费制度，电子信息系统安全保密制度、人员岗位制度等。二是因为财务部门是医院管理工作的核心部门之一，所以要担负起整个医院资金运作的管理和控制财务部门通过严格的内部控制，科学的会计核算，严格的收支管理，使医院的资金运作得到良性的循环。医院要设立内部设计部门，该部门由医院最高领导主持，使该部门的权力高于其他中层管理部门，才能使其充分行使监督审计的责任。

(五)加强计算机信息化建设在医院会计监督中的应用。医院财务系统由药品管理系统、财务管理系统、收费管理系统等构成。各个财务系统能够独立完成工作，同时各个财务系统又相互监督、相互制约、相互传递信息。医院加强计算机信息化建设，提高了医院各项工作的效率，增加了医院信息的透明度，同时，医院计算机信息化建设从最初的会计核算，到会计数据分析，提高了会计信息的准确性和使用价值，使会计监督的作用得到充分的发挥。

五、结语

在医院的经营过程中，会计监督起着至关重要的作用。会计监督不仅能够及时发现医院经营过程中出现的问题，从而促进医院的健康持续发展，会计监督还能够提高医院的管理水平、内部控制水平。医院只有认真做好会计监督，才能使医院适应市场经济的发展，在新医改政策的深入变革中立于不败之地。

医院财务监督制度篇7

【关键词】卫生院 财务 监管

近些年来，随着新的《会计法》和《基层医疗卫生机构会计制度》《基层医疗卫生机构财务制度》的逐步实施，基层医疗卫生单位的财务管理改革也在逐步深入，作为单位管理的命脉，财务工作也越来越受到医院的重视和关注。如何对其日常的财务管理加强有效监督，不仅是财务主管人员思考的问题，也是医院管理部门关注的焦点。乡镇卫生院作为公益性基层医疗服务机构，其财务工作同样需要实施有效的监管。

乡镇卫生院作为基本的医疗服务单位，在整个医院管理工作中，财务管理工作作为医院管理的重心，需要加强财务管理与医院管理在实际工作中进行有效的分工与合作，才能实现医院管理制度的有效落实和实施到位。在财务管理上，将财务部门的人事管理工作独立出来，以促进医院财务管理的真实、有效。其表现在，一是财务人员由财务部门统一管理，可以更有效地实现财务人员的工作流程、业务内容、工作调整以及工资等内容的统一制定和安排；二是财务人员与各科室医务部门的独立管理，有助于财务人员坚持原则，大胆工作，并能够对各医务科室的工作提出有益的合理化建议；三是财务人员的工作可以通过对各业务科室的监督，对超出自己权限的财务问题及时向财务部门负责人汇报，以便于财务部门与医院管理部门之间的协调解决。

发挥财务监管作用，还可以通过以下方面实现：

一、通过财务预算来实现对医院财务工作的监督和管理

医院内部财务预算工作是医院财务管理中的重要内容，也是体现医院全年整体工作安排的基础，为此，做好年度财务预算是财务部门的基本工作和重要工作。在医院财务预算工作方面，如何将预算工作做到科学和规范，实现对财务收支的合理安排和落实到位，不仅是财务部门需要实事求是来实施的基本要求，也是实现医院财务管理监督的重要依据。主要表现在。

（一）全面分析基层医疗服务市场，科学预算医院各项收支

财务预算工作是建立在量入为出的预算原则上，为此，必须针对卫生院实际，科学的预测医疗服务市场的各项收支工作，并结合国家对医疗服务行业的政策和方针，定期开展医疗服务成本测算，科学考评医疗服务绩效，准确评估市场发展趋势，同时，结合往年收支历史，对医院财务预算工作做到心中有数。

（二）深入分析卫生院当前实际工作，将各项预算落实到具体的项目

预算是建立在具体的医院工作项目中的，它是对一年来医院各项工作所需资金的计划性安排，并对医院未来的全面工作的实施和开展提供必要的参考依据。为此，除了一些正常的开支之外，还需要对一些大的项目开支进行精心的安排，比如对资金的筹措方式进行分析计划，对资金的周转渠道进行了解，对项目预算中的其他开支项目进行预算等。全面的预算不仅要对当前的卫生院实际工作进行全面了解，同时也要结合医院的未来发展与决策进行预先安排。

（三）完善预算账簿工作，为财务预算工作做好科学指导

医院的内部预算工作不仅仅要体现在预算方案上，也要通过对预算经费的使用账簿来实现有效的指导和管理。通过对各类预算和经费进行归口管理后，将预算经费账簿交付给各职能科室负责人，由其主管领导在办理报账手续时必须要在预算经费账簿上进行登记和汇总，如果报销总金额超过了科室预算经费，财务部门需要通过相关制度来拒绝报账或通过院办会议来进一步实施。账簿的建立，可以有效地促进各科室经费的科学使用和有效开支。

（四）加强对财务部门和职能科室之间的财务预算监督工作

财务预算工作的监督，不仅要体现出对职能科室的开支用途上，还要体现职能部门对财务部门的有效监督上，以实现预算外开支与预算内开支能够得到相互监督。

二、强化财务报销审批程序，促进各部门对财务工作的有效监督

财务审批程序的明确和制度的建立，有助于各业务科室的遵照执行，特别是财务报销工作的审批，不仅是财务监督的敏感问题，也是实现财务透明化、确保财务有效监督的关键环节。为此，建立健全财务审批流程体系，避免一支笔所造成的权力过于集中，避免分块报批所衍生的人情关系，避免科室间矛盾等等具有重要的现实意义。结合乡镇卫生院的实际，将根据科室内的负责人签字与分管领导的审核签字，再经过院长的审批签字后方可予以财务报销。同时对于各项中大型设备器械等采购、药品采购及大额招待费等敏感费用必须经得院长委员会共同研究讨论，经单位领导人审批后方可入账。杜绝资金挤占、挪用及违反财务制度和财经纪律等行为，避免因管理和控制的缺陷带来各种损失。

三、提高财务人员参与力度，实现财务人员全员参与监督

财务人员作为医院管理工作中的重要监督者，对医院大的开支项目必须要深入到具体的执行中，比如对于购置大型的医疗设备，财务人员必须要进行市场行情的分析，对其经济效益和使用频率进行相应的考察，从经济的角度给予合理的建议，同时，对于购置后的运行要深入到具体的工作中，对于不能达到预期效益的项目要进行分析，加大力度调整经营管理方案，以实现对医院财务投资的全面监督。

四、统筹财务分析，为领导的科学决策提供有价值的财务信息

财务部门作为医院管理工作的重要科室，必须在自身工作中通过财务监督工作促进医院各项管理工作的有序落实。严格科学的财务分析不仅能够促进医院财务管理工作的准确性，还能给医院管理决策者提供有用的参考信息。比如对医院经营中的某些设施的利用价值进行全面统计，以促进医院管理决策的科学性。

总之，基层卫生院监督财务工作，需要在财务活动中对财务人员、财务信息、财务制度等进行有效的调配和协作，以促进财务部门与各业务科室之间的有效沟通和及时交流，促进基层卫生院财务管理工作的实效性，促进医院现代化管理水平的提高，使实现目标的各种活动都得到有效的控制，杜绝实际和潜在的管理漏洞。以提升基层卫生院公益卫生管理服务水平。

参考文献

[1]李洪梅.浅谈医院财务预算管.中华医院管理杂志.2012.3.

[2]杨志华.顾建萍等.谈非营利性医疗机构的财务管理.中国卫生经济.2002.3.

医院财务监督制度篇8

摘要：本文通过对医院财务监督的分析,结合自身工作实际,提出财务工作人员应该充分发挥职能,进行更为有效的财务监督,以此保证医院经济活动的健康运行。

关键词：医院财务管理财务监督

医院财务监督是医院财务管理活动的一个重要组成部分,它是根据财经法律法规和财务规章制度,对医院发生的各项财务活动进行管理的一项经济管理工作。离开了财务监督,医院的财务管理活动就失去了控制力和约束力。财务监督的目的在于督促财务活动符合国家有关政策、法规和相关制度的规定,揭露财务活动中的薄弱环节和违法行为,制约和约束不法行为,保证财务活动的正常、有序、健康运行,促进资源的合理配置和有效利用,实现医院财务管理目标。

我们所处的新时代是知识经济飞跃发展的时代,我国经济转型已形成新的转折点态势。在新形势下,《会计法》对我们每一个财务会计人员提出了新的要求,赋予了新的权力。根据医院的财务工作实际与性质,医院财务监督应从多方面展开。笔者就自身工作的实际出发,认为医院的财务监督应该包括对领导决策行为的监督、对医院日常经营活动的监督和对医院党风廉政建设的监督。

一、充分利用会计信息及市场信息,对院领导的决策活动进行事前监督

随着我国卫生改革的深入和网络时代的高速发展及无限变化,传统的经验型财务管理模式已不能适应医院现代化发展的需要。按照传统的会计组织管理模式,在医院会计工作中,会计信息的传递是通过人工传递会计凭证完成的,由此造成会计信息的滞后往往导致一些不良后果。第一,会计系统记账不及时,无法随时对医院的经营结构和资金运作进行控制;第二,财务部门拿到滞后的会计信息(药品调价单、物价行情表)到月底才做会计处理,下月初才可能将报表报出,这种会计信息处理的滞后,导致医院出现账实不符的不良后果;第三,严重影响了财务会计报告使用者进行正确的决策。此外,财务人员的财务活动往往局限于机械的记账、算账、报账工作,对日常的经济决策活动少有发言权,认为只要把账做好就算是完成了本职工作。殊不知,财务核算工作是基础,财务监督工作才是重点。

作为一个医疗单位,其支柱经济活动就是医疗器械及药品的购与销。在医疗器械的购置中,领导决策尤为重要。这需要领导通过采用科学的决策方法和技术,从几个备选方案中选择其中的一个最佳方案,并在实施中加以完善和修正,以实现决策活动的目标。当今科学技术飞速发展,药品、器械更新换代迅速,价格扬抑变化剧烈,会计信息的滞后常常使院领导把握不准,决策失衡。而财务监督则可以为科学合理领导决策提供参谋。财务人员通过记账、算账、报账工作,及时、正确、全面地反映资金活动情况、分析考核经济效果、提供精确可信的数据,参与到经济活动的决策中。为充分发挥参谋的作用,我们必须迅速实现医院的现代化管理,将医院财会电算化系统与各部门的计算机系统连接起来,并同物资市场、药品市场等联成网络,架构市场、各部门与财务部门之间有效而畅通的信息渠道。使各部门经营活动所产生的会计信息资料与市场行情相接轨,并能同步地传递到财务部门,为财务部门所掌握。财务人员在此基础上,按照新的财务管理模式,建立并实施医院会计系统的实时预测监控系统,及时收集、处理、汇编,分析经济数据,产生各种有用的经营信息,及时协助领导发现、堵塞经营活动中的漏洞,纠正经济运行中的不良苗头,使财务会计人员的事前监督得以充分体现。

二、拓宽相关知识领域,对院内经济运行实行全方位跟踪监督

一个医院就是一个小社会,管理上的内涵十分丰富。《会计法》要求财务会计人员事事要参与,行行要监督。因此,财务会计人员必须重新定位自己在工作中的角色,努力使自己从一个简单的事后核算型人员转变为一个核算管理型人员。把财务会计人员的工作从单纯的记账、报账上升到一个新的层面,即成本控制,资本预算、营运资本管理、风险控制、业绩考核与评价、战略管理等等方面。

为充分发挥财务监督职能,在财务人员日常工作的同时,也应该进行学习“充电”,扩展相关业务知识,包括税法、金融法、计算机理论与应用,财政管理学、国际贸易学、市场营销学、现代化管理学以及同医院经营活动紧密相关的建筑预算、决算常识,经济合同常识等方面的知识,这些都应该是财务会计人员新的知识结构的重要组成部分。这就迫使财务会计人员必须提高综合素质,在搞好自身专业知识学习的同时,迅速拓宽与会计专业密切相关的知识。财务人员一定要克服惰性,及时主动的进行知识更新。上级主管也要积极地支持财务人员继续学习,提高工作能力,更好地为工作服务。实践证明,只有让财务会计人员的知识结构日趋合理,方能使财务会计人员在医院整个经营活动中行使全方位的有效监督。

在医院进行工程项目建设、购置新的大型设备时,要进行事前、事中、事后的全方位监督。在购置大型设备时,既要考虑到医学发展的需要,又要考虑技术、经济等方面的可行性。财务人员要综合系统地研究物力资源的有效利用,以最大限度的发挥各种物资、资金的效能。笔者近年来在该类事项的实际处理过程中,做到首先召集全体财务人员各自根据自己所熟悉的相关知识对项目的前期准备,即在资金的筹集、市场前景预测、成本效益等方面进行可行性研究。特别是一些直接影响决策是否科学的几大要素,如资金成本、投资效益、每年的净现金流量、项目市场发展前景及未来增加的业务量、投资回收期等,都能提供一些准确的数据供领导采用。领导决策后,我们就积极参与招标谈判,设计建议,进行质量监督、资金划拨、验收决算等活动,使财务监督贯穿于基建、设备购置的始终。这样既能较好地控制成本,又能按合同、按进度分期付款,保证工程质量,同时还有效地杜绝了一些经济犯罪的发生,避免了单位的经济损失。这是一种事前监督,是一种预防性的、主动的监督,是在某项决策活动之前作出的,财务人员提出自己的专业性意见。这样就做到了防患于未然,防止了决策失误,避免了不必要的损失和浪费,加强了预算、计划、预测、决策的准确性、合理性和可行性,保证了财务活动的合理性、有效性,提高决策工作的质量和效率,对医院的活动开展具有积极的作用。

在医院领导决策购买医疗器具和设备后,我们还会继续进行监督,而且对医疗设备在投入使用的过程中进一步的进行监督。这种事中监督贯穿于财务活动的各个环节、各个方面。通过对财务预算、财务收支情况、费用标准等执行过程中的有关财务活动进行监督,便于及时发现问题、纠正偏差,保证财务制度的正确执行和各项收支按照预算进行,确保资金的安全,节约及有效的使用。

在监督医疗设备的使用活动中,也会对相关财务活动进行分析和反馈。这是医院财务监督的后续环节,是决策活动实施后,收集各类相关信息进行归纳、总结,及时反馈,以求进一步加强财务管理,不断改进。这样可以充分挖掘潜力,提高经济运行效益和资金使用效果。财务人员要跟踪了解物质资产带来的各方面的后果,为下一次财务监督及经济决策积累经验。

三、熟悉现行财政法规政策,对单位的党风廉政建设实行大胆监督

财务会计人员是单位一切经济活动和个人经济行为的第一知情者和具体操作者,其工作性质决定了财务会计人员在党风廉政建设上扮演着前沿门卫者身份。因此,我们的财务会计人员至少要具备如下三个方面的优秀素质。一是要熟悉通晓现形各类财政法规、政策;把关必须依法,依法必先知法。因此对法律法规、政策规定的一切收支范围、标准、数据比率及操作程序,财务会计人员必须熟记无误,严格执行,准确把关。近年来,笔者认真地把有关法律法规、政策、文件收集装订成册。如《医疗事故处理条例》、《内部会计控制规范》、差旅费报销标准、个人所得税征收比率、各类会议经费开支标准、药品器械及各类易耗品的采购审批、出入库程序、公务接待审批程序及开支标准、各类劳保、津贴、补贴范围及标准等等。由于较好地熟悉了各类财务法规政策,因此在工作实践中能充分发挥会计的监督职能,为领导签批报销发票、费用等把好第一道关口,从源头上遏制了虚假票据的流入和虚报、重报等违规、违纪现象的发生,堵塞了财务管理漏洞,确保了医院的成本合理控制,同时也为全院干部职工的党风廉政建设发挥了积极有效的作用。二是严格自律,廉洁奉公,财务人员不仅要知法,还要守法,在群众中树立可信的良好社会形象。三是对财经政策法律法规的实施及遵守进行监督。为保障财务监督的及时有效,财务人员可以在遵从法律法规的前提下,建立一套符合本单位工作实际的监督约束机制,将制度规范真正落到实处。

实行财务公开制度是促进医院廉政建设的一个重要手段。财务公开是医院财务活动公正、公开的体现,通过财务公开制度能将医院的经济活动予以公开化和透明化。在公开财务活动的同时,也应就医院的财务状况进行分析。财务公开的主要形式有经济活动的公示公开、财务报表披露及其分析、医院阶段性经济形势报告等等。这些信息的披露不仅有利于医院领导日后开展的决策工作,还有利于医院职工对医院经济情况的了解。

此外,外部监督也是监督医院财务活动的一个很好的形式。外部监督主要包括上级主管部门的监督、独立中介机构的监督和群众的监督。第一,上一级主管部门或财政、财务、审计等部门主要是就医院在进行财务活动时是否严格遵守相关政策法规进行定期或不定期的监督。第二,独立中介机构如会计师事务所则是从专业角度监督检查医院财务活动的合法性、合规性和有效性,确保医院财务活动在正常的轨道上运行。第三,在群众监督方面,医院的宗旨是为广大人民群众提供医疗服务,保障人民健康,应该广泛认真地听取群众的意见,接受舆论的监督、批评与指正。

总之,在社会主义市场经济逐步发展的今天,知识就是资源,就是资本,知识经济就是人才经济。只有不断吸收新知识、掌握新情况,努力提高自己的综合素质,才能适应飞速变革的时代,才能更好地充分发挥财务监督职能作用。

【参考文献】

[1]荆新、王化成、刘俊彦:财务管理学(第四版)[M].中国人民大学出版社,2006.

[2]邢俊芳等编:最新国外绩效审计[M].中国审计出版社,2001.

[3]刘燕:新形势下医院的财务管理与监督[J].湖南科技学院学报,2008(10).

[4]刘杏芝:面向市场完善医院财务监督[J].事业财会,2002(4).

[5]唐捷、杨少栋:论医院财务管理环节[J].卫生经济研究,2003(10).

[6]储永红:简论医院的财务监督[J].国际医药卫生导报,2004(23).