医院一体化管理工作总结范文

医院一体化管理工作总结篇1

【关键词】 基层医疗机构； 医院感染； 调查报告

Investigation of the Current Situation of Hospital Infection Management in Primary Health Care Institutions/LIU Man-li.//Medical Innovation of China，2014，11（01）：148-149

【Abstract】 Objective：To research the management level and management situation of infection in hospital medical institutions at all levels， then guide the administrative department’s all levels of hospital resource allocation and resource， regulate the effort.Method：Took on-site examination and questionnaire survey on the city hospital， statistical analysis was carried on.Result：There was certain differences on the situation of nosocomial infection management existed different level hospitals. That was： management had to achieve normalization， accurate， programmed infection in three grade hospital， second level hospital and below level second hospital infection management were more imperfect and unreasonable.Conclusion：The health administrative departments should intensify efforts to ensure the top leadership and regulation， then get a more improve on the grass-roots hospital infection management and management system.

【Key words】 Grassroots medical institutions； Hospital infection； Census

First-author’s address：The First People’s Hospital of Jiujiang City，Jiujiang 332000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.070

近年来，随着我国经济以及医疗技术的飞速发展，我国对医疗投入力度在逐年增加。但是由于我国的基本国情和人口众多问题，在基层医疗机构中医院感染的管理工作具体情况还不够明朗[1-3]。笔者为了了解我市的基层医疗机构医院感染管理现状，为行政部门指导监管提供参考，采取了统计分析各类院感专项检查结果结合问卷调查的方式，进行了全面分析。现将情况进行总结，希望能够从中得出我市当前基层医疗机构的医院感染管理工作现状。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对我市71所医院的医院感染管理工作进行调查研究。包括6所三级医院，40所二级及以下医院，25所卫生院及民营医院。

1.2 研究方法及内容 2011年以来卫生行政部门组织的对各级医院各项院感染专项检查资料进行统计、整理、分析，并制定发放问卷调查表，在各医疗单位对院感管理专职人员或相关人员进行调查。各级医院的感染资料均要有统一化的格式统计，其主要内容包括本院感染科建设情况、感染控制制度的完善情况、标准作业程序的落实情况以及工作人员的培训情况等。卫生行政部门的调查可以是轮训医院，也可以对本市各级医院资料统一收集统计。同时，针对个别医院进行选择性抽查核对，以保证感染资料中数据的真实可靠性。

1.3 统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计数资料应用 字2检验，以P

2 结果

我市现存的不同级别的基层医院医院感染管理现状存在着一定的差异。具体情况为三级医院的医院感染管理工作已经步入了常态化、标准化、规范化；二级医院和二级以下医院的感染管理等方面都存在着比较大的不完善和不合理之处。见表1、表2、表3。

3 讨论

通过本次调查结果的汇总总结工作，笔者对本次调查的整体情况进行分析与讨论，进而得出我市的基层医疗机构医院感染管理工作的具体现状和问题。总体上来说，我市当前71所基层医院逐步趋于常态化、标准化、规范化，特别是三级医院，与其他人员调查结果并没有太大出入，但是通过调查结果表明，我市的二级及以下医院特别是民营医院感染管理工作还是存在部分问题的，需要进一步加大管理力度。笔者认为，通过对调查结果汇总表的分析，笔者可以发现不同级别的医院对医院感染管理制度、管理工作的开展深度和广度还是存在很大的差异的，导致实际的管理工作开展水平参差不齐。基层医疗机构在医院感染组织、管理、培训、综合监测、手卫生、SOP、消毒中心清洗、消毒工作、灭菌工作、设备购置等问题上都反映出了比较大的问题。笔者后期通过对医院的走访发现，产生这类问题的主要原因就是医院的领导者或者专项领导者对医院管理工作的重视程度还不够，导致过分注重基本投入，并没有注意到医院感染管理工作不到位导致的感染事件造成的损失。所以一般医院的领导人员都不按照相关制度对医院感染管理工作进行投入[4-7]。另外，因为领导班子的重视程度不够，还造成了医院的整体感染管理工作核心制度没有进行更新、修正工作，造成医疗质量的下降以及医院安全隐患的产生。这两项原因造成了我市当前基层医疗机构医院感染管理工作基本流于表面，没有深入开展。

笔者通过对问卷调查汇总结果的分析可以发现，医院感染管理机构中存在着过多的机构智能化不明确、人手短缺、技术力量薄弱等问题。这类问题主要会导致医院感染工作因为管理工作的缺失或者手段不足导致实际的工作没有按照规范要求进行。另外，我国当前医院感染工作事件频发，造成工作人员心理压力大，所以很难找到人员担任医院感染管理工作[8-10]，医院感染专业队伍极其不稳定。另外，本次调查中城镇医院和民营医院占到了调查总量的一半以上，笔者大力开展这类医院的感染管理工作的主要目的就是探究其在没有足够能力负担医院感染管理工作经费的前提下，感染管理工作的现状情况，调查结果可以充分表明这类医院与三级医院之间的差距，基本的医院感染管理工作基本没有规范开展。并且这类医院因为经费原因，造成人员交流不及时、技术交流不及时、人才引进不足、设备更新周期长、消毒设备及周转器械缺乏等问题，所以笔者认为相关医疗行政单位应该加大力度对这类医院进行比较有效的帮助和资源定向性流动以及监管力度。通过加强相关领导对医院感染管理工作的重视程度和资源合理配备来加强这类医院的感染管理工作，确保人民的安全就医和医院的安全医疗工作顺利开展。

参考文献

[1]王伟秀，沈逸冕，周艳冰，等.14所基层医疗机构医院感染管理探讨[J].论著-医疗管理与现状，2012，6（5）：67-68.

[2]和永建.基层医疗机构医院感染管理存在的问题及整改措施[J].管理与教育（电子版），2011，9（22）：18-19.

[3]卢美珠.基层医疗机构医院感染管理现状调查[J].浙江预防医学（电子版），2012，11（14）：95-96.

[4]丁丽丽，热衣汗·巴吾东，喻玲丽，等.对21所医院感染管理综合干预策略的效果分析[J].中华医院管理杂志，2010，26（11）：2634-2637.

[5]甘和平，林建海，何静怡，等.上海市血液透析室医院感染管理现状调查[J].实用预防医学，2013，20（1）：65-68.

[6]赵明红.ISO质量管理体系在医院感染管理中的应用[J].护士进修杂志，2010，25（10）：243-246.

[7]李万兰，郭晨霞.建立医院感染管理长效机制的探讨[J].中华医院感染学杂志，2012，22（6）：90-93.

[8]李小莉.发挥基层医院护理部在医院感染管理中的作用[J].重庆医学，2010，39（23）：3295-3296.

[9]王思佳，赵玉萍.自查医院感染管理方面存在的问题与对策[J].中国美容医学，2011，20（z3）：3718-3721.

[10]阮春香.质控关键环节在推进医院感染管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（6）：123-124.

医院一体化管理工作总结篇2

总会计师的职权和定位一直受外界关注，为了确定这一职权范围，使总会计师在经济管理方面发挥应有的职能，提高医院经济效益的作用，我国颁布了相关法律文献，总会计师执行医院所有与财务相关的工作，主要有：财务管理、成本管理、预算管理、会计核算以及会计监督等财务工作，能够对医院的重要经济问题进行分析与决策，响应国家政策，严格执行国家有关财务法律法规，不偷税漏税，支持国家相关政策的实施，《总会计师条例》已经颁发了数十年，在实施过程中，总会计师在企业中充分发挥了应有的职能作用，取得了有目共睹的成绩。从医院层面而言，建立总会计师制度，首先，促进了医院规范化经营、使管理工作科学化；其次，使医院资金利用率有所提高，确保国有资产不贬值；最后，全面提升了医院管理质量与水平。从管理层面而言，首先，使领导体制得到进一步完善，优化领导的内部结构；其次，加强了经济管理建设，使医院的综合效益得到了最大化；最后，使医院内部管理控制制度更健全、更完善，从而促进医院管理“专家化”。总而言之，建立医院总会计师的重要性主要体现在：第一，是医药卫生体制改革的需要。第二，是贯彻执行财经法规的体现。第三，有利于提高医院经营管理水平。

二、现代医院总会计师的角色定位

（一）医院经营管理的决策参与者

总会计师是医院的行政管理层人员，工作上协助院长完成财务决策工作，直接对院长负责；负责管理医院所有的财务管理工作，主要工作内容有：财务管理、成本管理、预算管理、会计核算以及会计监督等财务工作，能够对医院的重要经济问题进行分析与决策。

（二）规章制度的监督者

总会计师不仅是医院经营管理决策的参与者，还要根据已有的相关制度，使医院的各项管理工作能够保持有条不紊的进行，确保各个医疗环节能够高效、高质完成。进一步提高医院的经济效益与社会效益，响应国家政策，严格执行国家有关财务法律法规，不偷税漏税，支持国家相关政策的实施。

（三）战略规划的参与者

医院战略规划实质是为医院制定一个可持续发展的战略方针，保障医院能够长远发展，控制外界因素引起医院内部的变化，总会计师运用自身专业管理能力，对医院的未来具有前瞻性，及时做出战略性调整，切实有效的让医院管理工作能够更全面、更科学的进行。

（四）信息系统的监控者

在现代化经济体制改革背景下，总会计师需要借助现代信息化技术创建医院信息网络系统，使医院信息资源能够实现共享，保障医务人员能够及时知晓医院的最新资讯，现代化信息技术运用到医院中，不仅提高了总会计师成本核算质量、内控能力以及财务报表分析能力，在管理工作上实现高效化，有效控制财务风险的发生，提升医院在市场竞争中的资本。

（五）经济活动的协调者

在经营管理工作中，总会计师不仅要熟悉医院的整体环境，还要掌握医院的资源和优势，做好与医院各个部门之间的沟通，协助医院各项经济工作的开展，与相关经济来往者保持密切联系，例如，政府、工商、财政、税务、金融等单位，为医院提供一个良好的外部经济环境。

（六）绩效评价的协调者

医院管理者最重视的环节就是成本核算与绩效管理两方面，绩效考核保障了财务过程中管理工作的进行，总会计师应义不容辞的为医院制定适合医院的绩效考核方法体系，为推动医院绩效管理工作迈向新的台阶。

三、医院财务战略实施

医院财务战略的重要组成部分包括：筹集适应医院总体竞争战略所需的资本，是科学合理使用这一资本的战略方针。现代化医院总会计师职责中包括组织实施医院财务战略规划，财务战略以资金形式将医院战略融为一体，并引导其他战略顺利实施，尽管财务战略支持力度在每个时期都不尽相同，但就战略视角而言，医院管理层期望医院在一定风险情况下，仍想保持医院的稳增长形势，因此，财务战略时刻需与外界因素对医院的产生的威胁而进行同步调整。

（一）培育财务管理意识

财务管理意识实质上是一种观念，它最先体现在财务管理者身上，要求财务管理者有全局意识，拥有这一意识能够使医院决策者具有前瞻性，战略意识的宗旨是为医院谋求经济效益与社会效益的双丰收，以战略管理为核心，处理好医院的各项利益关系，致力于医院战略管理的实施工作。

（二）实施财务战略预算控制

战略指的是目标与方向，推进战略的贯彻于落实与判断方向以政策为基准，战略预算控制实质是将战略贯彻落实与判断方向具体化，是一项战略行动方案，更是确保这一方案能够有效的实施，战略预算控制是以战略规划、政策指导思想为基础，从而制定出适合医院经营发展的战略体系，医院将各部门的资源进行整合做出一体化调整，确保医院的经济活动能够顺利开展。

（三）制定财务政策

医院管理层将战略发展体系与整体效益结合制定出财务政策这一目标，规范医院各科室财务管理工作，给医院各层面的管理行为制定了行为准则，限定财务活动的有效领域、运行方式、职权范围以及应有的财务质量，这一财务政策的制定实现了财务资源配置的优化，使用经济活动资金更规范，有效控制了医院整体财务战略的实施力度。

（四）加强财务战略管理，提升医院核心竞争力

医院的管理体制是根据外界环境与医院事业发展而考虑的因素，医院必须充分认识医院的竞争优势来自何处，这一优势不再是研究变化中的环境和相应的战略能力，更多的是，医院不断变化的管理方式，从而有效调动医院资源实施战略的能力。故而，医院战略实施不仅要确保医院竞争优势持续增长，而且应提升医院核心竞争力，从而促进医院医疗事业的稳步发展。

（五）建立财务战略管理信息库

医院在执行财务战略工作过程中，医院管理层和财务负责人还应创建属于医院的信息管理系统，强化财务战略实施的即时资讯，形成有效的动态监控，保证医院的财务信息能够及时有效地进行共享和传递，这一信息系统不仅要及时有效的公布，还应保证信息的真实可靠性，信息系统还应进行定期更新与整理分析，为医院管理者决策作出科学的依据。

（六）实施财务人力资源开发战略

人力资源管理是战略管理工作的重要内容，医院实施战略管理工作时，要大力推动用人制度的改革，探索创新出适应医院内部员工的绩效考核制度，从考核结果中选出高技能人才，提高他们的专业素养和管理质量，加快人才培养建设，促进医院骨干人才的长远发展。

四、结语

综上所述，现代医院总会计师为医院的长远发展做出了财务战略性管理，主要体现在：

第一，总会计师不但要富有改革创新精神，还要对医院的经营模式、市场竞争资本有所了解，要有成本和效率的观念，善于管理医院的财务工作，处理工作够果断，及时掌握最新会计资讯，做到与时俱进，跟上时代的脚步，时刻更新财务观念，保持与现代化、国际化医院同步发展，引进国际化财务管理制度，将医院的财务管理工作提升到一个新台阶。

第二，总会计师不仅要懂基础会计工作的算账、做账、出报表，还应能够预测财务风险，评估财务结果，医院总会计师的职能不应局限于在会计专业，还应涉猎其他多个领域，例如，经济、市场贸易、行政管理、金融等各个领域。

第三，明确自身角色定位，作为现代化公立医院经营管理工作者，参与医院的各项管理工作的决策、监督制定医院的相关制度、规划医院的发展战略以及信息技术的监控者、经济活动中的协调者和绩效考核方法体系的主导者，要有意识培养自身国际化视野，完善自身不足，提升自身专业知识。总而言之，总会计师不仅对医院起一个引导作用，还应创新管理模式，与时俱进，才能保持医院可持续和公益性发展。

医院一体化管理工作总结篇3

关键词：医改 医院 财务部门体制 岗位设置

2009年3月公布的《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，以建立中国特色医药卫生体制，提高全民健康水平为目标，对我国医疗服务体系建设、体制机制建立与完善提出了总体设想和明确要求。近年随着医疗改革的不断深化，各级各类医疗机构的经济运行与经济管理等内容发生了较大的变化，同时对医疗机构内部财务管理在规范化、科学化、精细化等方面提出了新的要求。财政部和卫生部联合颁布于2012年正式执行新的《医院财务制度》，该制度明确提出医院应设立专门的财务机构，并健全财务管理制度，完善内部控制机制。即将于2014年1月份起执行的《行政事业单位内部控制规范》明确强调应分别从单位层面和业务层面进行内部控制，并加强财务人员岗位的职责权限及不相容岗位相互分离的原则。由此可见，对于近年医疗体制的改革，财务部门体制与岗位合理、优化的设置管理，成为医院全面建设的重要组成部分，并成为医疗改革成败的重要控制环节。

一、目前医院财务部门体制与岗位设置存在的问题

（一）医院财务部门是否由医院正院长或单位负责人领导问题

目前，部分医院财务部门仍由主管业务或者后勤的副院长领导，甚至有些医院存在财务部门归属院办公室或者后勤总务科管理的情况。无论从管理系统、专业内容还是范围来说，这样做都是不合时宜的。财务部门作为医院的一个重要行政管理的核心部门，由医院正院长或单位负责人领导，可以确保医院各项经济指标顺利实行，并有利于医院正院长或单位负责人对医院的财务活动内容进行直接的监督，保证医院经济业务水平合理稳健地发展。

（二）医院未设立总会计师制度的问题

总会计师协助医院正院长或单位负责人工作，直接对其负责，是组织领导本单位的财务管理、成本管理、预算管理、会计核算和会计监督等方面的工作，参与医院重要经济问题分析和决策的行政领导人员。设立医院总会计制度，对于医院的经济业务水平发展和管理有重要的意义。1999年起执行的旧《医院财务制度》指出“符合条件的医院应建立总会计制度”，随着深化医疗体制改革中财务管理作用的提升，2012年起在全国执行新《医院财务制度》中明确指出“医院应设立专门的财务机构，三级医院必须设立总会计师制度，其他级别医院可参照设置”。然而，目前我国建立总会计师制度的医院寥寥可数，广州市属三级医院均未设立总会计师制度，经笔者了解，医院未设立总会计制度，不仅仅存在合适人选和领导干部编制不足等理由，更重要的是还存在着现有的医院领导对建立总会计制度的重要性认识不深、不愿放弃医院财务直接管理大权等的原因。

（三）重视会计核算岗位设置，轻视财务管理和全成本核算职能

一般的医院总是存在重视医疗业务轻视行政管理、重视会计核算轻视财务管理的问题，医院财务管理和全成本核算对医院业务经营活动的重要性常常被忽视。由于我国医院多数院长或单位负责人都是医疗业务专家出身，缺乏财务知识和缺少财务管理的经验，没有深刻地认识到加强财务管理和全成本核算对医院经济管理的重要性；同时导致医院领导不重视财务人员队伍的建设，造成财务人员整体素质不高，出现医院资产管理效率低下，财务管理混乱等一系列的严重问题，严重束缚了我国医疗体制改革的步伐。此外，大多数医院将会计机构和财务机构合并在一起，混淆了会计核算与财务管理的职能，对财务管理职能没有充分的认识，医院大量的人力和物力都集中在会计核算工作上，即便设置财务管理和全成本核算岗位，也多数服务于科室奖金核算职能，并没有真正发挥医院财务管理的核心作用。

（四）收费处的管理与领导的问题

门诊收费处和出入院收费处是医院资金归集的主要业务部门，收费业务频繁，资金流动量很大。从经济活动和业务范围来看，绝对是财务监管和业务指导的工作范围，日常收费处的领导管理必须归属于医院财务部门。然而，目前各家医院对于收费处的领导和管理形式多种多样，建立与医院财务部门平级的部门或由门诊部代管等现象普遍存在。由此可见，独立的部门或与业务不相关的门诊部等外行科室领导，必然会产生财务管理上的漏洞。脱离了财务部门的监督与管理就失去了医院财务管理的职权，就失去了内部的监督与牵制。因此，对收费处监管不严格，造成医院收费员出现舞弊贪污的现象屡见不鲜。

二、新医改形势下医院财务部门体制与岗位设置的基本原则

为适应近年新医疗体制改革形势的需要，医院财务部门体制与岗位设置的必须坚持几条密切相关的基本原则：

（一）坚持医院财务部门合理的人员结构以及能力与工作内容相匹配的原则

第一是医院财务部门会计人员的年龄架构形成合理的梯队，实行业务带教机制；第二是医院财务部门人员学历层次结构合时，人员配备得当；第三是医院财务部门会计人员的职称能力与从事的业务工作内容相对称原则，不同能力的人员应从事与之相匹配的工作，不但保证工作及时完成，而且不浪费医院人力资源。

（二）坚持医院财务部门岗位内部控制和内部牵制相结合的原则

按2014年即将实施的《行政事业单位内部控制规范》规定，单位内控应遵循不相容岗位相互分离原则，合理设置内控的关键岗位，明确职责权限分离措施，形成相互制约监督的工作机制。如医院收费和票据管理的分离，职工工资制表和发放岗位的分离等。

（三）坚持医院财务部门人员轮岗和岗位定期风险评估的原则

随着近年医疗改革快速发展，实行医院财务部门会计岗位轮换是医改新形势下加强财务管理和提升财务人员工作水平切实可行的办法，有效地避免医院会计人员长期从事一个岗位引发的贪污舞弊、工作慵懒等情况。同时，医院财务工作内容也在不断地更新，医院应每年定期开展对财务部门岗位进行风险评估，发现岗位不相容情况，应及时进行会计岗位工作内容的调整和监督。

（四）加强医院财务部门人员培训和继续教育相结合的原则

随着近年医院财务会计制度不断改革，为适应新医改形势的发展。医院应组织财务部门人员进行有计划地参加业务培训，不但将医院财务会计工作内容与会计人员继续教育结合起来，而且确保培训内容与医疗发展形势和财务会计制度变化有机结合起来。

三、新医改形势下医院财务部门体制与岗位设置的科学新思路

为适应近年新医疗体制改革形势的需要，充分实施2012年起执行的新《医院财务制度》，各医院可考虑实际工作的需要，在医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下，由医院财务部门集中管理，并进行财务与会计分工，对收费处进行管控的科学新思路。其思路如下：

（一）医院的财务活动工作由专责任管理

医院的财务活动工作由正院长或者单位负责人的领导下进行管理，加强正院长或者单位负责人对医院经济活动的绝对控制和监管，三级医院还须设置总会计师岗位，其他医院可根据实际情况参照设置，医院总会计师对医院正院长或单位负责人负责。严格执行国家有关的财经法律、法规和财务规章制度，保持医院的公益性。加强财务的监督作用，强化财务管理和会计核算，科学合理地编制预算，真实反映财务状况，健全财务管理制度，完善内部控制机制。

（二）对于医院财务部门努力进行医院财务和会计职能分立管理和协同作业机制，设立财务主管和会计主管职能岗位

会计主管主要负责医院的会计核算事务，按规定的医院会计要素和科目，采用权责发生制为基础进行会计核算活动，在日常会计业务中实施必要的会计监督，并提供真实、可靠的会计基础报表。财务主管主要负责医院的财务管理和分析活动，加强医院财务监督和财务内控制度建设，合时规划和筹集医院各项发展资金，为医院的总体规划目标完成提供服务。另一方面，财务和会计主管还需要协调管理医院经济活动，共同完成对医院收费处的监督和控制等工作，共同为医院的经济发展出谋划策和保驾护航。

（三）加强医院财务部门对医院门诊及住院收费处的直接领导和直接监控活动

收费处的负责人对医院财务部门负责，收费处负责人主要负责日常医院收费活动的管理和收费员的培训监管工作，保证医院的资金安全，同时接受医院财务部门和审计部门的监管和业务指导工作，并为医院的财务会计管理活动提供统计资料等。

因此，医院为配合国家实行新医疗体制改革和新《医院财务、会计制度》的实施，财务部门体制与岗位合理、优化的设置管理，成为医院全面建设的重要组成部分，并成为医疗改革成败的重要控制环节，医院只有建立一个科学和完善的财务部门体制与岗位优化设置的机制，才能保证医院正常的经济活动的运行和医院内部改革的进一步的发展，营造一个科学、有序的财务环境，加强我国医院的整体管理水平，从而促进我国新医疗体制改革的顺利进行。

参考文献：

[1]徐华.加强新时期医院财务组织控制[J].中外医疗，2012，10：108～110

医院一体化管理工作总结篇4

1.收入及工作量指标对财务管理决策的影响

收入指标主要包括每百元固定资产收入和人均收入，前者体现了每百元固定资产所代表的实际价值，从中可以总结出医院固定资产的利用效益，加强对固定资产的管理；后者指的是医院员工的人均收入，通过分析可以评定员工个人对医院发展的贡献，反映出员工的个人业务价值，从而为优秀员工的选拔和员工潜能的发掘提供重要参考依据。工作量指标可以通过人均住院床日反映出来，通过对这些数据的统计和比较来评定住院部员工的工作能力，并且可以直接根据工作量的多少决定每个员工的奖金数额。总之，通过分析这些有效指标，可以提高医院管理者的经济管理能力，增强医院的经济效益。

2.现金流量指标对财务管理决策的影响

在医院的财务管理工作中，不能只注重医院收益的多少，还需要控制好现金流量。现金流量信息反映出了现金净流量和净收益之间的细微差别，主要由医院的内部和外部活动所决定。医院内部的医疗服务和外部的融资活动都会形成大量的现金流量，前者通过医患之间的经济服务往来实现现金的迅速流动，反映出医院资金管理的效率和效益；后者则反映出医院的筹资策略，为医院的长期经营提供帮助。在财务分析中工作中，财务人员要重点分析这些每年都在变化的经营活动，根据医院的经营策略控制调节现金流量，使其尽量其处于动态平衡的状态，以促进医院的长期发展。

3.负债及偿债指标对财务管理决策的影响

统计医院的总资产中通过借债而取得的资产量，可以得到医院的资产负债率。资产负债率太高或者太低都不利于医院的长期经营，因此要根据医院自身的情况控制在一定范围内。资产负债率过高会增加医院的经营风险，说明医院的偿债能力不强，发展能力正在减弱，应加引起管理者的重视因此要严格控制；资产负债率过低会使杠杆比率不能得到很好地发挥，会削弱医院的盈利能力，影响医院的长期经营，这时医院管理人可以考虑借入适量的外部资金来扩展业务范围。一般情况下，资产负债比率应该控制在65%左右，一旦资产负债比率超过80%，管理人员就要提高警惕，即刻采取有效的解决方案，防止情况恶化。

二、医院财务分析中应注意的几个问题

1.财务报表取代财务分析

财务报表分析是财务分析的重要组成部分，但全部内容，然而在现实操作中，很多人产生了错误的观念，简单地将财务报表分析与财务分析等同。财务报表为财务分析提供了很多数据资料，医院的相关管理人员可以根据这些财务信息了解医院在一段时间内的内部和外部业务活动，掌握医院的发展现状，并根据每一项业务的收支盈利状况调配资金，做出有利于医院长期经营的管理策。此外，财务分析不仅要考虑报表的内容，也要结合市场现状、统计结果等相关信息，更全面地分析财务状况的背后原因，总结经验，以促进进一步的发展。这些信息也可以帮助管理者对医院的业务活动质量和经营结果做出更准确地评价，预测医院的发展能力。因此，在进行财务分析工作时，要全面盘点清楚医院的债权债务、财产物资等内容，对各项资产检查评估，做到实际与报表相结合，实现财务分析工作的实质作用。

2.财务分析是对个体的分析

医院可持续经营离不开经济大环境的支持，任何宏观的经济形势变化都可能给医院的经营带来冲击，医疗行业作为国家经济发展的重要组成部分，近年来医疗体制不断深化改革，为患者提供了更多的资金补助。有效缓解了患者看病贵、看病难的社会问题，也促进了整体医疗行业的蓬勃发展，为医院业务量的迅速增长和员工收入的提高提供了机会，而这些又与我国GDP的增长率密切相关，故而对于国家经济发展亦有所助益。因此财务分析不能只针对于医院个体，而要把眼界放宽，全面考虑到经济的发展对医院发展的影响，财务人员应该时刻关注国家的经济政策，提出顺应时展的经营目标和管理方案，努力提高医院的竞争力，以面对复杂多变的经济市场。

3.财务分析是对结果的分析

在现实的财务分析工作中，财务人员常常只注重结果，忽视对过程的分析，造成这种现象的主要原因是管理者对财务分析的作用认识不充分。医院的财务分析是对过去业务工作的总结，可以反映出一段时间内医院的经营成果，但是其更重要的作用是可以预测医院未来的发展状况，为未来的管理策略的实施提供有效的帮助。例如，当医院的经营出现状况时，管理者可以通过财务分析，找出状况背后的真正原因，从而总结经验，实施有效的改革措施，防止情况的进一步恶化。财务分析是对过程的分析，因此财务人员要在日常工作中多收集一些相关的财务数据资料，注意资金流动变化，关注医院的发展趋势，以便于总结出哪一项业务工作有发展前景，哪一项需要深化改革，从而对整体的财务结果做出详细解释。

三、正确发挥财务分析在医院财务管理中的作用

1.加强研究资金流通

完善财务报表财务分析的内容包括对资金流通的研究，但是目前很多医院都忽视了这个方面的内容。只有掌握资金流通的具体方向和金额数量，才可以实现对资金的合理运用，统筹整个医院的发展方向。另外，要尽量完善财务报表的内容，对内容进行分类，多添加一些备注内容。例如，在医院的财务报表中，可以标注哪个科室出了什么问题，哪位病人产生了医疗纠纷，方便使用者快速了解报表详情，做出合理的总结和分析。图文并茂也是一种很好的形式，利用图表可以将数据进行对比，也可以清晰的显示出其变化趋势。总之，财务报表所记录的数据要具体可靠，形式也要根据实际需要灵活多变，这样才能发挥其实质作用。

2.稳固风险预测及评估系统

医院的财务人员要具备一定的风险预测能力，可以通过财务报表和自己收集的一些相关数据资料对医院下一阶段的经营情况进行预测，这不仅有利于医院自身的发展，也是对就诊病人的负责，保证他们可以顺利接受日后的治疗直至痊愈。财务人员要注意经济市场形势的变化，时刻关注面临的风险因素，为医院避免一定的风险，同时也要健全医院评估系统，提高抗风险能力。

3.提高内部财务人员的综合素质

很多财务管理的失误都是由财务人员的失职造成的，因此提高内部财务人员的综合素质十分必要。在招聘财务人员的时候，要注意公平公正，选拔优秀的财务人员。不仅要进行系统、全面的职业培训，使其熟悉医院的基本业务流程，积累一定的经验，降低工作失误率，避免因其失职而造成医院不必要的损失。还可以请相关专家对财务人员进行工作上的指导，帮助解决实际问题，提高专业能力。

四、结语

综上所述，财务分析工作在医院的财务管理中具有承上启下的重要作用，财务人员要加强对收入、工作量、现金流量等指标的重视，做好资金流通分析和风险预测工作，提高自身的综合素质，履行工作职责，从而发挥财务分析的积极作用，促进医院的健康有序发展。

医院一体化管理工作总结篇5

  

  关于精选医院财务工作总结范文

  财务处在过去一年中认真履行监督管理职能，积极参与医院管理，全处人员同心协力，按照医院整体部署和财务处年初既定工作计划，通过紧张细致的工作，圆满完成了20xx年度工作计划，在财务核算、经济管理和物价管理，以及迎接“三甲”复审准备工作等各方面达到了预期的成果。定期向医院领导报送医院收支情况及财务分析报告，使医院领导能够准确把握医院经营状况，在调整工作方向和工作策略上有可靠的数据基础。以下是今年的工作总结。

  一、严格经济核算，准确分析经营成果

  做好经济核算，正确评价经营成果是财务工作的基本职责，是参与医院管理的一项重要职能。财务处通过详实、细致的经济数据，认真分析医院在每月、每季、每年的经济运营情况，在财务分析中做出客观、明了的总结和分析，对引起收支变化和效益增减变化的因素加以深入剖析，为调整医院经营方针策略提供有力的参考依据。

  对影响医院收支结构变化较大的项目，各项收入比例变化；人员经费支出、卫生材料费支出、药品费支出及其他消耗性支出等增减导致支出结构变化；门诊量、入、出院患者量、床位使用率、床位周转次数、每门诊收费水平、每床日收费水平等各项经营指标的变化，都要进行详细分析，将能够影响到医院经营状况的各种因素都纳入财务分析的范畴。财务分析客观反映了医院在核算期内的经营状况和经营成果，为医院趋利避害，发挥优势，调整经营策略和工作方向提供重要的参考资料。

  二、履行监督和控制职能，严格把关成本支出

  财务处围绕医院节约增效、创节约型医院这个长期目标，严格控制经营成本，始终把控制成本支出做为一项重要工作来抓。医院实行招标采购，降低卫生材料和后勤物资采购成本，监督管理卫材和物资的领用以及库存数量、额度，限度降低库存物资成本。在人员经费支出不断增加的情况下，控制变动成本支出，降低消耗性支出比例，保持并提升利润率对提高医院经济效益有着重要意义。

  医院在采购、领用、库存等各环节都加强管理，保证医院在经营过程中总成本支出的稳定性，并在此基础上努力降低支出水平。由于医院鼓励临床积极开展业务，以及患者对医疗技术和医疗水平的要求不断提高，高值卫材使用量连年增加，致使卫材支出成本提高，对医院收支结构的影响较大，收支结构不够协调，医院未能达到效益化，利润率水平受到一定抑制。

  三、加强资产管理，核准医院资产

  财务处在去年进行的资产清查基础上，按新会计制度要求调整账务，严格划分固定资产和低值易耗品界线，核准全院资产总额，并按年初开始执行的新会计制度对在使用年限内的固定资产计提折旧，真实反映医院实际资产情况，同时将有账无物、损毁无法使用、过期、淘汰的资产申请有关部门报废。通过医院财务制度和会计制度改革，更加科学、合理地管理医院资产，同时能够更准确的对医院运营成本进行核算。

  医院职工食堂和患者食堂外包前，财务处对其固定资产进行了彻底清查，保证医院资产不受损失，兼顾医院和承包人利益，使外包行为在平等互利条件下完成。

  四、严格执行物价政策，规范收费标准

  财务处始终坚持把好物价管理关，认真执行物价和上级管理管理部门规定的医疗服务价格标准，兼顾医院和患者利益，做到合理收费、合法收费、透明收费。在执行标准方面，严格以省、市物价部门及市卫生局等有关部门下发的文件为准，杜绝违规收费现象。严格履行新项目、新卫材价格申报审批程序，对照收费标准确定其是否符合规定，物价管理部门及上级主管部门不审批则不准许收费。

  保证医院收费透明度，坚持执行价格公示制度，通过设置触摸屏、公示板、公示本、公示牌，打印并发放住院费用一日清单、打印出院结算明细表等多种方式和措施，为患者提供收费项目标准及消费情况查询服务，使患者明明白白消费。按规定时间重新申报备案已到期的手术类、检验类、影像类等价格调整的收费项目，以及特需病房床位费标准。及时核准临床新增收费项目及使用新型卫材收费标准，并在收费系统中编制收费编码，交医保处对照后立即通知相关收费科室使用。

  物价工作坚持以服务临床、服务患者为首任，及时为临床及患者解答收费方面的咨询和疑问，特别是做好对患者的解释说明工作，解除患者对医院收费存在的疑义，杜绝了因物价问题引起的纠纷。

  五、重视知识更新，提高业务水平

  20xx年起，我院开始实行新的医院财务制度和会计制度。通过去年学习，已对新制度有了较深刻的认识，因此，在执行新制度的过程中，我们顺利完成了制度实施和账务衔接工作。在工作中，善于发现问题，及时找财务软件供应方加以解决，确保财务核算工作顺利完成，使医院会计制度科学化、规范化、合理化迈进一大步。

  为更好地进行财务成本核算，财务处会同绩效办共同到医院进行学习，了解、交流全成本核算方法和奖金分配、院内各科室、部门间的内部核算方法，拓展了思路，为我院财务管理工作进一步科学化、合理化、严谨化有借鉴作用。

  六、年度内完成的其他工作

  积极配合体检科工作，安排人员收取门诊慢性病体检费。积极做好医院缺陷管理工作，查找存在缺陷和不足之处，及时向有关处室提出整改意见。按合同规定做好贷款工作。系统升级完成后，根据工作需要调整收款处、结算室人员配置，充实门诊窗口岗位。

  在过去的一年中，财务处全体人员精诚团结，同心协力，在院领导班子正确领导下，圆满完成了年初既定的工作计划和工作目标，取得应有成效。财务处继承发扬严谨务实的工作作风，认真履行岗位职责，使整体工作实力得以提升。我们有决心在新的年度内，以更饱满的工作热情创出更优业绩，为医院发展做出应有的贡献。

  

  

  关于精选医院财务工作总结范文

  

  本人在医院正确领导下，在新科长的带领下认真学习，认真学习医保政策、财经法规、医院会计制度，坚持原则，严格遵守会计人员职业道德，遵守医院各项工作制度，积极参加医院的各项活动，严格遵守国家关于现金管理的各项规定，认真做好自己的本职工作。作为医院出纳，我在收付、反映、监督四个方面尽到了应尽的职责，过去的一年里在不断改善工作方式方法的同时，为医院做好管家婆，通过努力，较好地完成了各项工作任务，现总结汇报如下:

  一、日常出纳工作:

  1、严格执行现金管理和结算制度，及时办理日常现金收付业务做到日清月结，防止发生不必要的损失、浪费。确保库存现金的安全。

  2、及时收回医院各项门诊和住院收入，进行核对算。及时收回现金存入银行。

  3、根据会计提供的依据，与银行相关部门联系，井然有序地完成了职工工资和其它应发放的经费发放工作。

  4、坚持财务手续，严格审核(凭证上必须有经手人及相关领导的签字才能给予支付)，对不符手续的凭证不付款。

  5、审核和登记现金日记账和银行存款日记账

  二、日常会计工作:

  1、熟悉国家的.财政制度，严格执行财经纪律。坚持原则秉公办事

  2、在财务科负责人的直接领导下，负责医院的财务报销审核工作。

  3、认真审核第笔业务的原始凭证及其附件的正确性、合法性、规范性。检查报销手续是否齐全。

  4、根据审核过的各种收会原始凭证及时编制记账凭证。

  5、负责编制发放医院各类人员工资及随工资发放的各种补贴。

  6、每月按照税法规定及时做好代扣、代缴个人所税税工作。

  7、每月按照法律规定及时做好种种劳动保险的扣缴工作。

  三、其他工作

  1、加强收费控制与监督，保证医疗收入资金的安全完整严格执行物价部门核定的收费范围和收费标准，不违规收费和乱收费，根据内部控制制度，加强对日常收费的控制和监督管理，对日常营业收入报表和收费票据逐一核对，按时将收取的现金缴存银行。配合医保办做好医保收费的结算和登记管理。

  2、加强会计档案管理，规范会计基础工作。医院会计档案管理基础薄弱，20xx年加强对会计档案的规范管理，参与了整理装订了20xx年-20xx年的会计凭证，立卷归档。

  3、做好全院医护员工和专家的服务工作，保证工资福利按时发放20xx年，医院东区搬迁，给工作带来了不便，为了服务好全院职工和专家，对专家服务方面，热情周到，保证专家的需求，工资福利按时无差错发放到位。

  4、完成社保稽核和收费年审工作，配合学院对医院20xx年和20xx年财务收支的审计工作。为20xx年社保稽核和收费年审提供了准确的财务资料，整理20xx-20xx年的财务制度，会计账薄、凭证、报表，配合学院的财务收支审计。通过财务室全体人员的共同努力，财务工作得到了医院的充分肯定，20xx年，财务室被评为医院先进集体，同时本人补评为先进个人。

  存在的问题和建议首先，由于医院无基本账户，财务核算中现金流量较大，坐支现金情况产生态环境。不能及时支付各部门急需用钱的问题。其次，医院业务量较大，财务人员较少，限于日常核算事务，不能为领导及时提供报表。最后财务人员的知识结构需要更新和调整，在不断更新专业知识的同时，还要学习新会计制度与财务有关的其它知识。

  

  关于精选医院财务工作总结范文

  瞬间虎年又将过去，人们又将迎来新的兔年。XX年度医院财务运行状况良好，预计本年度总收入达2.4亿元、总收支结余达1100万元。从这一收支结余结果看，医院自从药品政策、医疗价格政策、医保定额结算三大政策影响以来，第一年突破收支结余1000万元的大关，财务状况正处于稳步健康发展的趋势。财务科在院务委员会和分管院长直接领导下，本年度较好地完成了全年财务管理、会计核算、会计监督、绩效工资核算等各项工作。为进一步做好XX年度财务各项工作，现总结如下：

  一、XX年度主要工作回顾

  1、做好资金科学运行工作：做好资金科学运行工作是财务科最重要的一项工作之一。具体为：一是根据“轻、重、缓、急”的原则，科学合理安排资金，保障医疗活动日常正常运行，保障每月人员经费的按时发放;二是有约付款，对药品、卫生材料等应付款推迟2-3个月付款，一方面缓解医院支付压力，另一方在这空间期内根据银行理财产品特性，利用理财产品多为医院获取较好银行利息，为医院获得更好的收益;三是对于当月要支付的单位，与其友好协商，以银行一年期贷款率的利息贴付医院，从而使医院又获得较好的收益。

  2、预算管理工作更趋于科学化：根据市财政局编制度文件精神和医院总体工作目标，分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化、合理化，在整个医院经济运行中个性是在控制支出费用中发挥了良好的作用。总收支预算贴合率到达预期的工作目标。

  3、完成起草完善综合目标职责工作：医院综合目标职责方案实施细则自实施以来已有3个年头，很有必要作进一步的完善。因此，院务委员会决定对医院综合目标职责制实施细则进行修改完善。财务科根据院务委员会具体的要求，对开始执行的《医院综合目标实施方案细则》进行了进一步完善工作，该项工作已起草完毕，待医院院务委员会研究后付诸实施。

  4、按三甲医院标准撰写财务报告：根据浙江省医院评审标准要求，撰写每季全面的`财务与预算执行状况分析报告，针对增减原因深入的查找原因并加以分析，并提出相应的措施与推荐供领导参考。依据变动因素较大支出科目还进行了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。提出整改意见供领导决策作为依据。所撰写的全面财务与预算分析报告贴合省医院评审标准要求。

  5、依据财政法规做好会计核算工作：根据《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度，进行会计核算与会计监督工作，按上级主管部门规定的要求完成全年会计核算工作任务。根据财务科考核小组每季度考核结果看，使用会计科目正确率贴合规定要求。

  6、依据资金结算法规做好资金出纳工作：依据《现金管理暂行条例》、《银行结算制度》和医院财务管理制度，较好地完成全年所有货币资金收付出纳工作，根据财务科考核小组季度考核结果看，所办理资金收付手续的正确贴合规定的要求。

医院一体化管理工作总结篇6

本文主要阐述并针对当今军队医院财务发展现状以及财务管理内部结构调整的需要，简要说明财务管理整体信息化技术上的指导与建议，同时指出在实施建设的过程中应当注意的系列问题，以此促进军队医院更好的发展。

关键词：

军队医院；财务管理；整体信息化

军改在即，有人把矛头指向正在全面改革的军队医院，认为在国内大部分的医疗机构中，机构领导和政府部门的工作重心往往放在对医务人员的专业技能培训、就医流程的逐步完善等方面，而忽视了对后台的财务等部门的管理和监督。作为涉及到医院财务管理部门、各专业职能的科室、各级管理层面领导者的财务管理整体信息化建设，需要刻不容缓地施行。通过建设提高全院的财务管理能力、对外的服务水平来实现信息化财务分配管理，促进军队医院整体水平的提高和技术的进步。

一、军队医院财务管理基本概况

1、军队医院财务管理现状

“青年魏则西”事件一夜之间刷爆网络，在真相查明之前，所有的军队医院成为众矢之的，而为官兵、为人民呕心沥血的军队好军医百口难辩。近年，由于政府部门、医院内部疏于对财务的监督管理，社会上军队医院的财务内部失控的重大事件与医疗机构财务问题相关的事件时有发生，在社会上引起极其恶劣的影响。随着此类事件的发酵，政府部门加强了对医院经营的监督，防止同类事件的再次发生。作为医院一方，对自身财务部门进行检查反省，加强了财务业务方面的管理。为了顺应信息时代的发展，不断促进医院财务管理建设整体信息化，医院内部需要弥补财务机构内部出现的漏洞。

2、实行财务管理整体信息化建设的必要性

（1）出现财务问题的原因。作为医院一方，工作重心主要把握在提高服务水平、维护医院整体形象上，在财务内部未形成完善的财务管理、审计、监督的制度，缺乏相应人才和管理层。作为政府一方，未发挥市场监管部门对医院的外部监督，对财务管理的业务知识宣传不到位。针对两方面的内容，对军队医院财务管理进行整体信息化必要性很大。（2）实行整体信息化的优势。整体信息化建设解决财务人员的原始手动记账问题,实时处理企业财务管理的程序化问题,为医院财务部门提供正确科学的经营决策；它有利于实现现代化的财务监督管理，统一各部门的财务分工，不需要区分财务管理部门和其他部门的功能，使其从属于统一财务管理系统中，提高军队医院工作效率，更好地服务于人民。（3）有利于实现医院经济利益最大化。通过财务信息系统的完善，增强内部控制管理，让医院各部门高效运转，相互配合和协调，使整个医院的工作流程更加顺畅和透明，从而推动自身的发展，促进经济利益最大化。

二、军队医院财务管理整体信息化现状

1、先进的信息技术现代化的管理水平

进入“互联网+”的时代，社会各类企业的信息化程度均在增加，为了适应信息化时代的发展，军队医院财务管理的整体信息化已进入初始阶段。整体财务系统以会计信息系统为基础，在互联网环境下进行财务预算、分析、处理，同时决策和监督完全透明化的现代化财务管理模式，其各项功能均在使用和完善。在发展后期将进一步实现管理数字化，最终实现整体的信息化。

2、整体信息化的系统环境设置

（1）硬件设备的处理较完善。现今军队医院对现有的财务部资源进行分析处理，同时财务管理部门对年度数据处理得出结论，根据硬件系统选型总体设计原则，购置相应的硬件设备，提高资源的利用率，并不断满足运行机制的需求。（2）软件设备有待健全。文章主要根据军队医院的总体发展目标，财务总量的估计，总体发展趋势的预测三个角度，如年度购置医疗设施的数量、引进新晋技术人才的成本等实际问题，针对相应的功能实现软件功能模块的合理配置。在信息资源配置这一环节，现有军队医院对此整体的流程系统操作意识较为薄弱，同时作为财务管理整体信息过程的重要环节，是医院现阶段需要着力改进的部分。（3）信息化管理安全防护意识薄弱。在现有的软件设备投入使用过程中，军队医院对其管理的安全防护意识薄弱，整个财务管理系统运行过程中缺少安全保护，稳定性较差，容易被社会不法分子所利用。（4）注重个体部门的共同开发建设。大部分军队医院在进行信息整体化的过程中着重于对财务部门的管理软件的设计和开发，忽视对各科室，院内各领导阶层的管理，导致各部门财务管理层相对独立，缺乏应有的信息共享和互相监督机制，背离财务管理整体化信息建设的理念。

3、军队医院在财务管理信息化实际操作中的不足

（1）财务管理系统尚未普及所有军队医院，且系统处理整合财务信息速度较慢，效率有待提高。（2）没有统一的数据结构以及规范的业务处理系统，线上系统无法对数据进行直接处理。

三、对整体信息化建设总体思考与建议

1、对财务管理整体信息化建设的总体思考

（1）统筹兼顾。整体规划，各部门进行同步管理，在统一中实现财务信息的整合处理。（2）制定严格的监督管理机制。从财务信息管理系统内部看，在财务信息进行分析处理的过程中需要依托各部门的监督，严格的上下级分管的办法，确保信息管理系统正常合理的运行；从系统外部看，政府部门应当督促军队医院对财务管理信息系统的运用，加强对违法行为惩处办法的宣传力度，促使机构人员做到既知法又不犯法，在精神层面上杜绝财务违法行为的发生，促进军队医院的稳定运行和稳步发展。（3）循序渐进。分步建立完备的信息运行处理系统。（4）从长远的利益出发。军队医院财务管理整体信息化建设正逐步完善硬件设施，软件设施，建成独立的财务系统网站阻隔与其他系统的通信，维持运行系统中环境的网络的安全，保证了财务数据的安全与保密。

2、对整体信息化建设规划的建议

（1）军队医院须改变固有陈旧思想，更新管理观念。从领导观念着手，落实到基层的各位工作人员，摒除原有财务工作中迂腐思想做法，调整组织管理结构，制定相应的考核激励机制，提高财务人员及全院工作人员的工作热情。对传统财务模式的工作环节、工作单位、工作步骤加以判断，提高工作效率。（2）规范医院财务核算，发挥连接各部门的监控作用。信息化程度未普及的时代，大部分军队医院各职能部门的财务核算处理不规范，对于医疗用品的划价标准不一，在最终进行数据总结时破坏了数据应有的参考水准，对财务核算的不规范也拉低了军队医院对资金核对预算的决策水平，因此，医院需要将财务核算的标准规范化，通过整体信息系统对划价标准、员工薪水等的基本标准加以控制。医院各部门各司其职，由现代财务系统提供统一账目，连接各部门发挥严格监督的控制作用。（3）注意强化和培养财务管理整体信息化的人才。财务管理整体信息化制度实行，必不可少的是为军队医院招纳有志之士，操作运行信息化的系统。其次在人才培养方面，医院应在系统建设初期阶段对人才进行培训，并在建设的全过程中实践贯彻，利用网络信息资源，不断更新培训的内容，医院内部有计划地组织培训，激发相关人员的工作热情，提高信息系统管理层人员的整体素质、工作效率，更好地服务于人民群众。（4）统一财务信息，提高决策水平。要实现财务管理整体信息化，首先要实现基本信息的收集与整合，疏通医院各部门的信息流通渠道，实现信息共享。完成信息集成，提高信息处理的质量、军队医院的实际经营管理能力。（5）利用系统实行资金预算管理。根据财务管理系统得出的决策结果，针对年度财务经济目标，进行基本的资金预算。实现基本发展目标、对预算的及时控制把关和全过程的经营管理，将信息系统总体管理做细做强。

四、整体信息化建设过程中应当注意的问题

1、由集中到分散的财务信息管理

财务管理的整体信息化是基于重要信息集中处理的方式完成，首先需要在军队医院财务部门内部设置一个中心的数据库，收集院内各部门联通网络获取的财务基本信息，包括收入支出各项费用。由各部门了解资金流向，市场常态，及时向核心部门做出反映，以应对复杂多变的市场动向和网络动向。

2、防止医院内部财务信息失实、不透明

统一军队医院财务管理系统中应用软件和编码程序，与院内各职能部门及时分享集成的财务信息，防止医院各职能部门做假账，保证系统收集信息的真实可靠性。

3、整体信息化建设过程中应健全安全防护体系

军队医院在财务管理整体信息化建设中将互联网作为最重要的依托工具，因此保证财务管理体系中的网络安全至关重要。未健全安全防护体系导致的最坏结果是财务信息的外泄泛滥，不法分子利用信息进行坑骗，医院自身、医护人员、普通百姓的利益都将受到损害；整个财务管理系统瘫痪，影响医院的正常工作运行。健全相应的安全防护体系，有利于规避道德风险、财务数据安全风险，满足医院管理的需要，为医院的经营带来更高的价值。

4、整体财务信息管理系统进行优化创新

作为军队医院，要意识到财务管理整体信息化建设是一个持续性极强的任务。对财务内部管理系统功能的完善与创新是建设过程中的重要组成部分。医院需要不断发现新生系统内部出现的细小差错并不断改进，持续优化，使输出系统的数据更为真实可靠，减少运行过程中资金管理出现的漏洞，在优化和创新系统内部结构功能的同时，保障医院内部管理机制的高效化，工作的规范化。财务管理信息整体化作为一种全新的财务管理方式，在互联网络的大环境下，综合现代管理方式，从各个角度看都较原有财务管理方式有优势。它使军队医院的财务信息能够得到有效的整合与处理，增强了信息资源的利用效率，增加医院内部的经济效益。因此，在先进的资金技术的引导下，院方应当将财务管理整体化信息建设的作用发挥到最大，提高自我的竞争力，在保证经营质量和效益的过程中，立于市场的不败之地。

作者：刘艳萍 单位：78300部队财务处

参考文献

[1]王珍:财务管理信息化的建立与应用[J].财政监督,2009(06).

[2]孙君亮:财务管理信息化应用现状分析[J].中国管理信息化(综合版),2006.9(6).

[3]徐筱利、周艳:浅谈医院信息系统在财务管理中的作用[J].计算机光盘软件与应用,2012(15).

医院一体化管理工作总结篇7

关键词：医院管理；医疗成本；成本核算；成本控制

一、医院医疗成本核算和成本控制现状分析

2011年，国家财政部和卫生部颁布了《新医院会计制度》。该项制度中对医院的成本管理工作进行了明确的规定。按照制度中的相关规定，医院在进行成本核算工作时，应将医疗的具体医疗成本按照项目内容分为医院总成本、各科室成本、各项医疗卫生服务项目成本、床日诊次成本和病种成本等进行分项划分，并逐级按照项目内容按照间接成本分摊的方法进行医院医疗成本的核算工作。然而，虽然在制度实施后，医院按照制度要求的内容开展了相应的成本核算与管理工作，但由于在实际的操作中管理过于粗放，导致了医院医疗成本核算和管理中仍存在着一些不容忽视的问题。这些问题主要集中在医院成本管控意识薄弱、预算管理控制力不足、医院内部控制在成本管控工作中的作用松散、成本管控信息化程度不高和市场风险机制缺失等医院的管理现状上。以笔者所在医院为例，医院的成本核算工作以科室为单位，财务科按月将临床和医技科室上报的实际发生的收入及各项费用、人事科上报的人事薪酬福利、药剂科上报的药品领用情况及其他科室上报的各项管理费用情况进行汇总和核算，并将行政、后勤科室发生的核算管理费用分摊至各个科室，从而对医院本月医院经营管理成本进行核算。然而，这种核算方法所得出的成本费用难以真实地反映各科室的实际医疗成本消耗的情况，导致了医院管理在成本控制上的短板和不足，使得医院经营过程中医疗成本居高不下，医院的改革发展和战略性决策都受到了严重的影响。

二、医院成本核算体系的构建

（一）全成本核算体系的构建

为了改变医院成本核算局限性的问题，当前医院的成本核算方法应逐渐向全成本核算的方式进行过渡。由单一的医院医疗费用和资金核算扩展到对医院医疗成本、科教项目收入支出、无形资产摊销、固定资产折旧、财政补助资金使用等项目的全成本核算办法。为了加强医院成本核算对医院管理和决策工作的指导作用，医院的全成本预算管理工作应建立在医院全面预算管理工作的基础之上。在医院全面预算管理的编制、审批、执行、调整、考核、分析等不同的环节，进行医院成本核算和控制管理工作，将成本核算内容同全面预算管理数据结合起来，从而加强医院成本核算结果的准确性与科学性。

（二）医院成本核算基础工作的完善

在医院的成本核算管理工作中，为了加强成本核算结果的准确性，加强医院财务管理成本核算基础性工作是医院成本管理工作面临的重点环节。为了确保医疗成本核算工作的顺利进行，医院应不断完善自身的财务管理制度，建立健全包括药品管理制度、医疗设备管理制度、医用材料管理制度和固定资产管理制度等财务相关制度，让各个基层科室的成本管理工作和财务科的成本汇总核算工作实现有据可依、有章可循。通过科学合理的制度体系的建设，可以形成一个有序的医院成本核算管理工作体系。在这一体系中，采取以财务科室为成本核算中心，包括行政科室、临床科室、医技科室等各个科室职员相互配合的成本核算系统。在这一体系中，不断通过完善原始记录、加强各科室在成本核算中与财务核算中心的沟通、严格财务审查管理等方法，落实医院成本核算工作的审核和入账管理，保证医疗成本核算基础工作的规范和有序。

（三）细化医院成本核算过程

目前，医院的成本核算工作主要由财务部门负责，由于财务部门同医院实际的经营和管理之间存在一定信息上的滞后性，单纯由财务部门实施的成本核算结果容易和医院实际成本支出出现脱节的情况。医院为了提高成本核算结果的精确度，就需要对医院的成本核算工作进行细化管理。医院在细化成本核算的过程中，可以逐步引入医院四级成本计算办法，将医院的总医疗成本进行逐级分层后，按照院级成本、科室成本、医疗项目成本和单病种成本进行分别核算并交由财务管理部门进行汇总计算和审核。同时，在实施成本核算的工程中，医院要结合自身的实际情况，选择适宜的间接成本分摊方法，保障医院成本核算结果的科学性和准确性。

三、医院成本控制管理的措施改进

（一）树立医院成本控制的科学管理理念

随着我国医疗卫生事业市场化的不断发展和新医改政策的不断推行，医院成本核算与管理工作是反映医院医疗资源消耗和基本经营状况的重要指标。在竞争压力日益增大的医疗大环境中，为了保障医院医疗水平和整体管理水平的不断提升，医院的管理者应结合当前市场的发展趋势，树立起正确的经营管理理念、医疗成本效益理念和投资成本理念，才能不断实现医院管理工作的不断提高。尤其在成本控制工作中，医院的管理可以借鉴现代化的企业成本管理办法，如作业成本法、目标成本法和战略成本法等，将科学、先进的管理理念同医院医疗环境中的成本核算与管理工作结合起来，带动医院成本控制与管理工作水平的不断提高。通过控制与降低医院经营中的医疗成本，为自身的发展争取更大的市场空间。

（二）推动医院全面预算管理在成本控制中的应用

全面预算管理通过对医院一段时期内的财务收支总目标进行编制、审批、执行、分析、调整、考评和决算的管理，能够进一步明确医院成本控制与管理的目标。因此，为了保障医院成本管理工作的顺利进行，医院要根据自身的管理需要推进医院全面预算管理工作。通过预算管理的方式，将医院支出目标进行分解，将分解后的预算支出指标下达到医院各科室部门形成财务支出预算指标。财务预算指标明确了医院成本管理的基本目标，为医院实现成本控制和业务增长模式的转变提供了稳定的保障。

（三）加强内部控制在医疗成本管理中的作用

为了进一步落实医院的成本控制和管理工作，医院应结合当前内部控制管理制度，建立相应的审计工作部门，对医院的项目支出和成本核算工作实行有效的监督和管理工作。通过内部控制制度同医院成本管理工作的结合，能够使医院成本控制工作有据可查、有理可依。同时根据内审结果，医院内部控制管理中的评价环节能够让医院管理部门可以更加明确的了解到t院成本控制工作取得的成果，有利于提高医院成本控制和管理工作的执行效力，突出成本控制在医院管理中的重要地位。

（四）在成本管理工作中实现信息化和网络化管理

为了加强医院成本控制工作的管理作用，在医院管理工作中应不断建立和完善信息化、网络化的管理系统。一方面，通过实现医嘱、病例、检测等信息化管理方法，可以加快医院医疗管理进程、简化管理流程，从而实现医疗管理成本的下降。另一方面，通过信息化和网络化的管理手段，可以更好地将医院成本管理同医院的内部控制管理结合起来，降低医院管理过程中的中失误和错误问题，提高管理的准确性和有效性，从而实现医院成本控制与管理工作的不断发展与进步。

（五）在医院成本管理工作中引入市场风险防范体系

在医院成本管理过程中，为了尽快适应市场化因素给医疗管理体系带来的影响，医院应加快建设风险防控体系。通过风险的预防与控制工作，在正确认识市场风险、金融风险的基础上，正确评估医院外部和内部可能发生的风险，并根据风险因素及时采取相对应的措施。通过有效的风险防控与管理工作，提高医院资金使用的经济效益并降低由于风险发生造成的经济损失，从而实现医院风险成本控制的管理目的。

参考文献：

[1]陈雄美. 新医院财务制度下的医院成本控制[J]. 中国外资，2014，03：42+44.

医院一体化管理工作总结篇8

【关键词】绩效考核 绩效管理 问题 对策

随着市场经济的发展, 医疗卫生行业面临着难以准确把握的、快速变化着的、复杂的环境。国家医疗卫生改革的探索期的不明确性医疗卫生行业竞争的不断加剧长久不变的组织结构,僵化的用人机制, 越来越不适应不断变化着的环境需要。任何一家医院要想独揽其他所有市场是不可能的, 因此, 医院必须用其所长, 避其所短, 紧紧结合制度, 流程加强医院人力资源管理, 才能于竞争中脱颖而出, 创造独有的竞争优势。人力资源管理是医院管理的基础和核心, 在医院人力资源的所有问题中, 岗位的设置与分析, 绩效管理和薪酬管理又是医院人力资源的核心。建立起一套完善的医院绩效管理系统对于提高医院职工积极性、主动性和创造性, 提高医院核心竞争力具有至关重要的作用。在此, 笔者就目前医院绩效管理存在的问题, 提出一些个人的看法和观点, 共同仁参考。

一、医院绩效管理存在的主要问题

1、医院总体目标与科室、员工个人目标脱节。确定绩效指标的程度与方法一般先确定医院的总体目标, 再将总体分解到科室和部门, 然后各科室和部门再将指标分解到员工个人, 这些分解到员工个人的业绩衡量指标就是员工考核的要素与依据。如果绩效管理中出现了科室、员工对医院总目标分解理解不清, 或者漠不关心, 必然导致医院总体目标与科室、员工个人目标脱节。这种脱节的结果又势必导致绩效考核的流于形式。

2、绩效管理缺乏规范的流程与标准, 仅仅确定目标和分解目

标是不够的, 还必须确定实现目标的工作流程及其医院对科室部门, 及科室、部门对岗位员工的考核标准。

3、绩效考核与绩效管理相混淆。通常人们把医院的绩效考核与绩效管理混为一谈, 认为有了绩效考核就有了绩效管理。其实绩效考核仅仅是绩效管理的一个过程中的环节而已。

4、角色定位不清, 认为绩效管理就是人力资源部门的事。如果医院高、中、基层都不能确认自己在绩效管理中的角色, 在观念和行为上都置身于事外, 仅仅依靠人力资源部门制定、协调和考核, 是无法将医院绩效管理坚持下去, 落到实处的。

5、缺乏有效沟通。如果实施绩效考核时搞得轰轰烈烈, 考评后相安无事, 对考评结果的利用, 也是执行强制的“ 机械式” 奖惩、升职或加薪, 没有充分考虑员工对考核结果的认可程度和可能引起的申诉。这样的考核必然导致员工的反感。因此考核过程中和结束后必须注重双向沟通。

二、医院绩效管理的对策

1、采用关键业绩指标考核办法对员工进行绩效考核。由于医疗行业的特殊性, 医院绩效评估经常遇到的问题就是很难确定客观、量化的绩效指标。其实, 对所有的绩效指标进行量化并不现实, 也无必要。关键绩效指标的设置通常有三个根据与来源一是医院的总体经营目标, 在明确医院关键业绩指标后, 就需要把目标分解到各个部门和职位, 形成部门的关键业绩指标和员工的关键业绩指标二是通过职务分析, 明确过程目标, 也就是在工作过程中必须做能量化的指标, 把它设计为个人的关键业绩指标, 同时要求关键业绩指标必须具体、能度量、可操作, 并有时限要求。

2、以较为完善的工作流程和标准来进行绩效评估。确定了医院目标, 与此相配套找出了各科室、各岗位的关键业绩指标, 紧接着涉及到的问题就是如何客观、公正、持续地进行考评。这就要求医院要建立一套完备的考评工作流程和考评方式与标准来进行日常考评。同时还要注意在考评过程中持续改进这些考评方案。好的体系与方案必须设计预留空间, 以利根据医院管理重点的变化, 医院资源的整合, 经济效益的高低, 社会经济水平的增长不断修订和完善。

3、将绩效考核与绩效管理有机结合, 实现绩效考核向绩效管理转变。绩效管理是一个完整的系统, 他包括绩效计划、绩效实施与管理、绩效评估、绩效反馈面谈个环节。绩效管理是管理层面的事情, 而绩效考核则是绩效管理的一个点。绩效管理是一个完整的过程, 而绩效考核侧重于判断和平估绩效管理强调的事先沟通, 而绩效考核则着重于事后的评估。通过绩效考核向绩效管理的转变, 使绩效考核成为绩效管理的一个重要组成部分,也转变成医院日常管理中的一部分, 并充分发挥其绩效考核对部门、科室、岗位工作的促进作用。

4、完善医院和科室两个层面的管理, 实行分级与直接考评相结合。医院对一级部门、科室进行关键绩效指标考评, 据此形成各部门、科室及其负责人的绩效, 作为绩效工资在一级分配中的依据。各部门、科室分别制定部门的考评指标和实行细则, 对部门内所有岗位绩效进行考评, 结果作为部门内绩效工资次级分配依据。必要时医院也可对次级部门、科室及岗位的绩效进行直接的考评。临床科室是医院的基本组成部分, 科主任在科室内部绩效管理中扮演着至关重要的角色。但从医院现状看, 大多数科主任是科室的学术带头人, 很难投人大量的精力对科室内部管理进行强化和完善, 加上医院管理信息系统的不完善, 因此往往导致医院整体的绩效计划在科室以下的层面难以得到贯彻和执行。对于此问题可以借鉴国外医院的一些做法, 结合国内医院的实际情况, 设立科室行政助理, 帮助科主任从科室的行政事务中解脱出来, 提高科室内部的管理水平。