线上家访总结范文

线上家访总结篇1

[关键词]瘢痕疙瘩；放射治疗；电子线照射

[中图分类号]R730.55 [文献标识码]A　[文章编号]1008－6455(2007)07－0944－04

瘢痕疙瘩多继发于皮肤损伤如创伤、感染、烧伤或手术后，是一种以胶原过度沉积于皮肤为特征的皮肤胶原性疾病。临床上，瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的不同点在于瘢痕疙瘩超过皮损边缘呈浸润性生长，无自限性，有良性真皮肿瘤之称Ⅲ，尚无完全有效的根治方法。1906年，De－Beurman首先应用x线治疗瘢痕疙瘩，之后又有人陆续应用90Sr－90YB射线60等照射瘢痕疙瘩，但过程缓慢，疗效也不满意。有学者发现直线加速器产生的电子线照射配合手术切除对瘢痕疙瘩十分有效。1998年2月－2005年10月，我们对瘢痕疙瘩患者采用术后早期电子线放射治疗，并进行随访观察，取得了满意疗效，现将结果报道如下。

1 临床资料和方法

1．1　一般资料：共72例瘢痕疙瘩患者接受术后电子线照射治疗，其中6例失访，实际随访66例(共78处瘢痕疙瘩)。瘢痕疙瘩面积：1cm×1cm－5cm×15cm，平均随访时间(3.5±1.4)年，患者平均年龄(35.4±13.6)岁，其中10例患者为多病灶，术后均有病理报告证实。

1．2　治疗方法

1．2．1　手术方法：手术时距瘢痕边缘0.3cm处切除瘢痕疙瘩达脂肪层，并在皮下游离切缘，缝合深层组织和皮下使皮肤层尽量保持无张力下自然对合后缝合。对病损切除后缺损较大、张力大难以缝合的情况，给予局部“z”成形或皮瓣改形，减少张力。操作中要求切缘低张力，低损缝合原则。

1．2．2　放疗方法：术后24h内即接受电子线放射治疗(电子加速器为荷兰PHILIPS公司生产)。正常组织得到保护后，在距离创面5cm处以6Mev电子线放射治疗。每次剂量2Gy，每周3次，总剂量20Gy。术后7－14天拆线。

1．2．3　随访方法：患者术后半年内每个月随访1次，半年后每3个月随访1次。先通过信函(24例)或电话随访(34例)，最后上门访问(少数高龄患者)或门诊复查得到结果。

1．3　统计方法：使用SPSS11.0 for windows的卡方检验对随访结果的数据差异进行显著性统计分析。

2　疗效评定标准

根据瘢痕厚度、生长速度及自觉症状改善程度等确定疗效判定标准。治愈：痛痒症状消失，皮损全部变平或稍隆起≤2mm，随访一年后无复发；显效：痛痒症状消失或基本消失，皮损有70％－80％变软变平，治疗结束后随访一年未复发；无效：痛痒症状有所减轻，或无变化或已达到有效标准，但在一年内又复发。局部控制率以治愈加显效计算。

3　结果

3．1　治疗结果：所有患者平均复发率25.64％，有效率74.36％。

对患者的性别、年龄、病灶大小、病程长短、是否有家族史、致病原因及解剖位置分布与复发率的关系进行统计学分析，结果显示：病程长、有家族史及感染致病的患者复发率明显增高，分别为40.00％、55.56％和46.15％，与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05)；性别、年龄、病灶大小及解剖位置分布等因素引起复发，复发率的差异无显著意义(P＞0.05)，见表1：

3．2　不良反应：在66例患者中，随访未发现湿性皮炎、硬性水肿、坏死、溃疡等急慢性放射性皮肤损伤，也未发现与放射线损害相关的其他系统疾病。但有不同程度色素沉着及轻微鳞状脱皮。

4　讨论

放射治疗可减少成纤维细胞的增生、抑制胶原的合成。因为瘢痕疙瘩肉芽组织中的纤维母细胞在24h内可转化为成纤维细胞，因此我们对部分患者在术后24h内开始实施放射治疗，以期达到预防瘢痕再生的目的。Kutzner等。认为，由于瘢痕疙瘩的术后高复发率，使得术后放疗成为必要。他们报道了880例瘢痕疙瘩在术后给予千伏电压或4－12MeV电子束放疗，每周3次，每次剂量为2－3Gy，总量10－20Gy，随访2年，复发率为11.4％，副作用很小，没有恶变，因此他们认为术后放疗是一种预防瘢痕疙瘩复发有效的而副作用小的方法。Ogawa等对129例患者的147个瘢痕疙瘩进行手术切除加术后辅以15Gy的电子束放疗，随访18个月。结果显示：复发率耳垂部14.3％，颈部16.7％，胸壁43.1％，肩胛区39.4％，上肢26.7％，耻骨弓部位36.4％，下肢9.1％，总的复发率37.2％。应用Fisher精确概率法进行统计学分析，认为张力大的区域，如胸壁、肩胛区、耻骨弓部，复发率明显高于张力小的区域，如颈部、耳垂和下肢(P＝0.0017)。提示：对位于复发率高的区域的瘢痕疙瘩应加大放射剂量，并辅以治疗后的自我护理。术后放射疗法被认为是治疗瘢痕疙瘩迄今最有效的治疗方法之一，据文献报道，治愈率达67％－97.2％，我们的结果总复发率为25.64％，与文献报道吻合。

放射线包括x线、Y射线、β射线和电子线。放射线作用于细胞可引起具有生物活性的有机化合物分子发生电离激发和化学键断裂，产生自由基，从而引起正常功能和代谢作用的障碍。x线和Y射线属于电磁辐射，本身不带电，不能直接使组织电离，而是与生物组织内水分子作用产生自由基，这些自由基再与生物大分子作用使其损伤，而由直线加速器产生的电子线属于粒子辐射，其粒子带电，具有足够的动能，借助于碰撞可直接作用于组织和细胞中的生物大分子，使之发生损伤。据测定结果，电子线辐射能量在穿透皮肤1am深度范围内大约衰减20％，但当深度大于1cm后，能量衰减曲线则急剧下降，衰减约95％。因此在近距离局部放射治疗中，电子线在产生生物学效应的同时，对深部组织的损伤较小，这也是我们选择电子线的原因。电子线照射的剂量方案尚需探索。Guix等做了前瞻性调查，1991－1998年对169例瘢痕疙瘩患者进行了治疗，其中147例在手术切除后接受了大剂量短距离放疗(创口用无创缝线缝合，术后30－60min内开始放疗，距离1cm，总剂量12Gy，

分4次进行)，22例单纯接受大剂量短距离放疗(总剂量18Gy，分6次进行)。除此以外不再接受其他治疗。连续追踪观察7年，结果：手术加短距离大剂量放疗者复发率为3.4％，单纯短距离大剂量放疗者复发率为13.6％。治疗后外观令人满意，仅有10例出现色素改变，11例出现毛细血管扩张，未发现皮肤萎缩或纤维化等并发症。可见，近距离大剂量放疗是治疗瘢痕疙瘩的一种有效方法，且副作用小，如手术切除后再接受此种放疗疗效更佳。

我们根据体外研究初步确定了目前的治疗方案(术后24h内即接受电子线放射治疗，每周3次，每次剂量2Gy，总剂量20Gy)。即手术切除后早期使用电子线放射疗法，治愈率为74.36％，和文献报道相近。病因方面，Klumpar等报道由于感染导致的瘢痕疙瘩复发率达86％，Wagner等报道由于烧伤导致的瘢痕疙瘩复发率达49％，并都有明显的统计学意义。我们的随访结果显示由于感染导致的瘢痕疙瘩复发率较非感染组高，差异有非常显著意义(P(＜0.01)，这类病灶大多由于痤疮、毛囊炎或术后感染引起，具体机制还不清楚。另外有家族史的患者复发率高，差异有非常显著意义(P＜0.01)。但有瘢痕疙瘩病史的患者(第二或第三处再出现瘢痕疙瘩)在治疗后并不比没有瘢痕疙瘩病史的患者更易于再复发，有瘢痕疙瘩病史的患者在接受术后放射治疗后也不容易复发。这表明有瘢痕疙瘩病史的患者和有家族史的患者在预后上是有差异的，导致这种差异的原因可能和瘢痕疙瘩家族史的患者体内特殊的遗传基因有关。在许多文献中报道瘢痕疙瘩的解剖分布与复发率有联系。Ogawa等报道前胸、肩胛部等高张力部位的复发率(37.5％)远高于耳垂、颈部、耻骨上等低张力部位，Wanger等报道前胸部瘢痕疙瘩的复发率较高(49％)。本组病例随访结果也显示高张力部位的复发率较高(31.11％)，但与低张力部位相比两组间复发率的差异无显著意义(P＞0.05)。解剖部位分布的不同造成复发率的差异可能与局部张力较高，手术切口垂直皮肤张力松弛曲线(lines of relaxed skintension)及术后易感染有关，故术中注意切口设计，如“Z”、“W”成形术，和充分皮瓣游离减张及术后护理很重要。另外，也可能与随访中对于高、低张部位临床筛选标准的细小差异有关。患者的年龄、性别、病灶大小所致复发率的差异无显著意义，这与多数文献报道相符。我们的结果还发现瘢痕病程越长复发率越高(40.00％)，这是因为随时间积累，局部胶原聚集更多，对射线敏感性降低，如果加大放射剂量，有可能降低复发率。

另外，放疗可能导致癌变。根据放疗学要求，目前比较一致的观点认为术后放射治疗剂量以10－20GY为宜，本组病例总剂量控制在20Gy以内，并选用深度浅、安全性高的电子线照射。随访期间未见到严重的皮肤反应或全身副作用。

线上家访总结篇2

【关键词】家访；“传统+现代”；策略

家访是沟通学校、家庭和社会的桥梁，是维系教师、家长、学生的纽带。教师家访在学校教育中起着不可替代的重要作用。随着现代通信技术的发展，教师与家长的联系方式越来越多样化，电话、短信、QQ、微信等渐渐取代了传统的进家入户式的上门家访。虽然利用现代通讯手段可以快速便捷的与家长取得联系，但是冰冷的电波始终无法取代有温度、有情感的上门家访。2016年丽水市教育局着力于全面深化教育综合改革，着眼于补短板、聚合力、谋发展，在全市中小学、幼儿园全面系统地开展“进家入户携手育人万师访万家”的大家访活动，通过“传统+现代”的家访，搭建起学校、家庭、社会的桥梁，提升家校关系，形成“学校―家庭―社会”三位一体的育人合力。

一、家访开展现状

自从大家访工作开展以来，丽水各地各校都在全面铺开，实现“全员参与、全生覆盖、全程跟踪”，到目前为止，教师参与家访率达到100%，学生被访率也达到了80%以上，家访已经在全面推行。

家访目的性明确，准备充分。教师在家访之前，精心准备个性化家访方案，增强家访的针对性和实效性。对新生和七类学生重点关注。七学生是指：一是经济困难家庭的学生；二是学习困难的学生；三是思想和学业上有重大变化的学生；四是留守儿童或单亲家庭的学生；五是进城务工随迁子女家庭学生；六是残疾学生；七是突发重大变故家庭的学生。

家访有特色化。每个学校结合学校的实际情况，编制《家访工作手册》，及时记录家访相关情况。包括家庭基本情况、父母的关系、健康状况及工作性质，家庭经济情况、住房情况，家庭周边邻里的素质等等。进家入户式的家访让教师走进学生的家庭，切身感受学生真实的成长环境、家庭氛围，让教师多角度去了解、认同学生，理解学生行为背后的深层原因，为个性化教学提供方案。教师和家长面对面的沟通交流，可以深入地讨论教育方法的细节、孩子的表现，使教师和家长都能获得巨大的信息，做到信息通畅。

二、家访存在的问题

经过一年多的家访，各校的家访都取得了一定的成效，但还是存在一定问题。

第一，家访存在死角。虽然在大家访工作要求中提出学生受访率要达到100%，但是由于部分学生家庭偏远，或者由于父母长年在外工作，难以实现面对面的家访。

第二，家访深度不够。目前的家访还是停留在进家入户走访式，深层次对家庭和学生情况的了解还不够，而且家访系统化程度不够，还是零散的点式，家访作为常态化的工作还没有形成长效机制。

第三，家访成果发挥不充分。在家访的过程中，出现了很多背后的故事，而家访组没有及时进行总结和提炼，没有形成家访的成果，并发挥它的作用。

第四，“传统+现代”的结合有待加强。家访仍局限于一般意义上的走访，没有很好利用现代信息技术拓展传统家访。

三、提升家访效果的策略

1.拓宽家访渠道

利用各种通讯手段与家长实现“面对面”的交流，对于部分家庭偏远或者父母常年在外工作的学生来说，教师应当利用各种通讯方式与学生家长取得联系。当下，多媒体通讯手段丰富，有QQ、微信和e-mail等，教师可以利用视频与家长“面对面”进行交流沟通，实现无边界家访。在家访的安排上，根据不同的需求进行家访，除了可以利用周末和假期的时间，还可以进行考前访、考后访、节日访；还可以根据学生的不同情况进行有针对性的家访，比如心理访、帮扶访等。

2.加强家访深度

教师应当在家访前做好充分准备，列出家访事项。在家访的过程中，尽可能的要交流充分，做好家访记录工作，最好要拍些视频或照片留底。除了把学生在学校的表现反馈给家长外，还要把国家的教育方针政策、学校的办学理念、管理制度、安全教育等方面内容对家长进行宣传，让家长了解学校、支持教育，形成教育合力。

3.总结家访成果

在完成家访后，教师应当进行总结。把家访过程中的记录或视频、照片，进行归纳分类，收集典型案例及感人故事，编制《家访案例》《家访故事》等与家访有关的系列专著，及时总结家访经验，以供其他教师参考借鉴。家访可以根据各校的特色，把家访课程化，形成特色教材。

4.探索“互联网+”家访模式

在现代信息技术的基础上，加强“传统+现代”家访的结合，充分利用“互联网+”，开发家访信息系统，录入家访材料，分析大数据，实现线上与线下的结合，传统与现代的融合，实时跟踪，轻松查询。家访系统由于记录详细，有利于学生分班后，新班级老师迅速掌握学生的情况。

线上家访总结篇3

一、对象范围及时间安排

（一）参加对象。全局党员干部，重点是局领导班子。

（二）时间安排。集中活动时间与全区“三进五访”活动同步安排，2014年1月底开始，到3月份基本完成。

二、活动内容和目标要求

（一）活动内容。“三进五访”活动即进农村、进社区、进企业，访困难群众、访基层干部、访先进英模、访代表委员、访服务对象。

（二）活动方式。通过入户走访、召开座谈会、填写调查问卷、面对面谈心等灵活多样的方式，深入田间地头、网格楼栋、车间班组、群众家中，与群众谈民生需求、谈作风转变、谈改革发展，并认真填写访谈记录表（附后），切实做到问题在一线解决、服务在一线到位、责任在一线落实。

（三）目标要求。坚持为民务实清廉主题，以“促作风转变、促勤政廉政、促和谐稳定、促改革发展”为目标，通过广泛深入的走访活动，将中央和省市区委全面深化改革、转变发展方式的部署要求迅速传达到千家万户，确保各项政策措施落实到位；着力解决一批关系群众切身利益的现实问题，集中化解一批矛盾纠纷隐患，以民生改善促和谐稳定；认真落实中央关于改进工作作风、密切联系群众的一系列规定和要求，着力解决“”突出问题，把改进作风的要求真正落实到基层，真正使群众受益，让群众满意；坚持“四个一流”标准，进一步转变执政理念和工作方式，使领导干部思想认识进一步提高、作风进一步转变、党群干群关系进一步密切、为民务实清廉形象进一步树立、基层基础进一步夯实，为全面深化改革、转变发展方式，加快建设“既大又强、特优特美”现代化特大城市提供坚强保证。

原则上每名班子成员开展“三进五访”活动时间不少于3天，访谈不少于5场次，访谈人员不少于15人。活动结束后，提交《“三进五访”活动访谈记录表》（附后）。

三、主要任务和具体要求

为落实“三进五访”任务，并与局教育实践活动及“二转一简三服务”活动有机结合起来，具体任务和要求如下。

（一）主要任务

1、落实“三进”要求。一是进农村、办实事、谋发展；二是进社区、解民意、共创建；三是进企业、听意见、送服务。

2、走访“三种对象”。一是走访困难群众和基层干部；二是走访先进英模代表和各级代表委员；三是走访项目和市场主体。

3、征求“三个方面”意见。一是征求机关职能转变、简政放权方面的意见；征求机关作风方面，特别是领导班子和领导干部在“”方面的意见；征求服务项目建设、服务市场主体、服务基层群众方面的意见。

4、了解“三个方面”情况。一是民生需求特别是困难群众（包括农村和社区）的期盼；二是项目建设和市场主体存在的困难及需要解决的问题；三是农村发展现状及存在的困难。

5、宣传“三个方面”政策。一是宣传以党的十三中全会和中央1号文件为重点的政策精神。二是宣传区委、区政府关于建设滨江生态新城区的总体部署以及“全面深化改革、转变发展方式”重要精神和举措。三是宣传中央、省委、市委、区委关于深入开展党的群众路线教育实践活动的重要意义和要求。

6、解决“三个方面”问题。一是帮助基层困难群众特别是联系点群众解决一些力所能力的实际困难。二是帮助项目单位和市场主体解决发展中存在的困难和问题。三是解决机关作风和服务方面存在的问题。

（二）具体要求

1、走访一个村，征求群众意见（不少于5人），特别是困难群众。

2、走访企业原则上不少于7家、一个生产车间，征求不少于5名企业干部和职工的意见；

3、走访重点项目，原则上不少于7个，省、市级重点项目要全部走到，征求不少于3个项目单位意见。

4、走访一个社区，征求不少于5名社区居民和社区工作人员的意见；

5、召开一个座谈会。包括基层发改部门、困难群众、基层干部、先进英模、代表委员、项目建设单位和企业代表，不少于15人，并征求其意见。

四、组织实施

根据全区要求及本局实际，“三进五访”活动，全局统一组织实施，分别由局领导带队，各科室参加，组成五个调研小组进行。分组如下：

五、组织领导

（一）加强领导，明确责任。“三进五访”活动是全区开展党的群众路线教育实践活动的重要实践载体。我局“三进五访”在局群众路线教育活动领导小组下开展工作，坚持领导带头，以上率下，实行“一把手”负总责，班子成员各负其责，齐抓共管。各科室要高度重视，办公室负责各小组活动协调，负责发放和收回征求意见表，并做好活动记录。

（二）营造氛围，加强宣传。要高度重视宣传工作，积极营造“三进五访”活动的良好氛围。各科室要踊跃投稿，及时提供相关文字材料、照片、视频等。

线上家访总结篇4

关键词：线上线下 离退休干部 服务工作

近年来，人民银行成都分行积极适应工作形势的变化，采取“线上线下”结合的方式，创新离退休干部服务工作，取得了一定成效。

一、利用“互联网+”模式，开展好“线上”离退休干部服务工作

（一）开展“线上”服务的背景

“互联网+”是国家战略。在国内，“互联网+”的理念最早在2012年11月被于扬提出。2014年11月，出席首届世界互联网大会时指出，互联网是大众创业、万众创新的新工具。2015年3月，全国两会上，全国人大代表马化腾提交了《关于以“互联网+”为驱动，推进我国经济社会创新发展的建议》的议案，表达了对经济社会创新的建议和看法。2015年3月5日上午十二届全国人大三次会议上，总理在政府工作报告中首次提出“互联网+”行动计划。2015年7月4日，经总理签批，国务院日前印发《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》。2015年12月，《咬文嚼字》杂志2015年度“十大流行语”，“互联网+”排第二。

当前，“互联网+”在实际生活中有很多应用。在工业方面，传统制造业企业采用移动互联网、云计算、大数据、物联网等信息通信技术，改造原有产品及研发生产方式；在金融方面，互联网金融如雨后春笋，余额宝、在线理财、电商小贷、P2P、众筹、互联网银行纷纷出现；在商业方面，电商、淘宝、苏宁易购等不断冲击着实体商铺；在通信方面，即时通信、 APP语音、视频交流QQ、微信、易信等大大丰富人们的交流方式；在交通方面，Uber、滴滴打车、快滴打车等大大方便了人们的出行；在教育方面，在线教育方兴未艾。

工作环境的变化呼唤离退休干部工作的“线上”服务模式。一是离退休干部群体发生变化，呈现高龄化、知识化、居住分散化的特点。有些行动不便，需要足不出户享受服务；有些居无定所，像候鸟一样迁来迁去，很难集中到一起；互联网的普及，退休干部文化水平的不断提高，使借助互联网的线上服务成为可能。二是离退休干部工作任务的增多，需要新的手段。近年来总行先后要求对离退休人员非法兼职任职、参与非法集资、违规住房、违规用车等情况进行清理。牵头部门都要求离退休干部本人签字确认，高效率通知离退休干部前来签字必须依赖互联网。三是人民银行财务环境偏紧张，“互联网+”模式可以有效降低成本。四是离退休干部工作者年龄老化，人手紧张，需要借助互联网提高工作效率。

（二）成都分行在“线上”服务方面的初步探索

1.“超级信使”架起沟通桥梁。“超级信使”业务是当前四川电信推出的一项业务，以小灵通、固话用户和天翼手机用户为主要目标客户，通过互联网，基于WEB界面管理端发送短信，并通过WEB界面管理端和小灵通终端同时接收短信的业务。该业务提供短信的海量存储、好友的分组管理、短信的分组管理、便捷的短信群发等功能。用户还可享受短信签名、短信回执等特色服务，并将根据业务发展状况，针对用户个性化需求增加不同板块。成都分行从2012年开始使用“超级信使”向离退休干部发送短信通知和生日祝福，极大地提高了工作效率。

2.QQ在线对弈高效选拔参赛选手。2015年，总行在西安举办了全国离退休干部象棋比赛。此次象棋比赛，时间紧、任务重，加上分行幅员辽阔，如果采用现场选拔的方式，不仅不经济，效率也难以保证。为此，我们先充分宣传，要求大家踊跃报名参加。在选拔环节，我们利用QQ游戏中真人对弈功能进行选拔，在短时间内选出了高水平的选手，组建了分行代表队。

3.QQ空间下发大容量文件。最近总行下发了阳光老人展板图片，容量大，通过业务网邮箱不能发送给分支行。通过互联网点对点发给分支行，需要知道对方的邮箱才行。为此专门申请QQ号，利用QQ的免费空间，将文件上传，并设置下载密码，生成下载网址发给分支行，分支行自行前往下载。

4.在职远程培训系统组织讲座。总行在职人员远程培训系统上有丰富的学习课件，我们将业务网计算机连接到会议室业务网上，利用我处工作人员的账户登录，并将课件内容投放到投影仪上，组织离退休干部学习。我们运用月度集中学习的机会，通过远程培训系统组织离退休干部学习了“一带一路”打开“筑梦空间”，效果不错。

（三）取得的成效

1.“超级信使”。它的群发功能可以方便快捷地将有关事项通知到人，减小了劳动强度；预约功能提前预约老干部生日祝福短信，老干部倍感组织温暖；无需另外购买软件，用固话号码注册，费用计算在固话费中，方便易用。

2.在线对弈选拔选手。省去了离退休干部来回奔波之苦，节约了成本，提高了选拔效率。最终，成都分行代表队取得了团体第一、男子单项第一和第二、女子单项第六的好成绩。

3.QQ空间下发大容量文件。无需知道对方邮箱，无需加对方为好友即可下发；通过设置访问密码，达到一般的保密要求；下发大容量文件效率高，时效性有保障；节约了成本，无需刻光盘邮寄。

4.远程培训系统组织培训。丰富了培训内容，补充了现有的培训方式，节约了培训成本，离退休干部对学习培训的满意度上升。

二、“亲情服务大走访”开展好“线下”离退休干部服务工作

成都分行楚雄中心支行开展的“亲情服务大走访”活动，是成都分行辖区“线下”离退休干部服务工作的一个缩影，该项活动在“知”上做文章，在“行”中见实效，切实把老干部满意作为做好工作的第一标准，把老干部的呼声作为改进工作的第一信号，得到广大老干部的一致好评，被总行离退休干部局评为“精品活动”。

（一）大走访的背景

1.老干部人数逐年增加，队伍不断壮大，服务管理工作需进一步强化。2013―2015年底，楚雄中支老干部人数分别为80人、84人、92人，分别占在职职工人数的26%、27%、30%，老干部人数和比重呈逐年递增趋势。

2.老干部高龄期、病发期、独处期逐渐叠加，精神慰藉和生活关心的需求强烈。截止至2015年末，18名老干部处于“三期”，占老干部总人数的20%。

3.思想上、生活上贴近老干部，有助于引导老干部发挥余热，弘扬正能量，积极促进基层央行事业发展。

基于此，楚雄中支党委着眼于了解老干部所思、所虑，解决老干部所急、所难，在广泛征求意见和充分酝酿研究后，于2013年―2015年在云南楚雄州深入开展“亲情服务大走访”活动。其核心思想是：上门走访摸实情，重点关注解急难，持续帮扶建常态。其基本内容是：知实情，情况在走访中了解；解忧虑，问题在走访中解决；暖人心，感情在走访中交融；听意见，服务在走访中完善。

（二）主要做法与经验

中心支行“一把手”亲自抓，班子成员具体抓，组织人事部门抓落实，建立健全了“三项机制”，即：系统性了解老干部情况诉求的机制；多渠道解决老干部困难问题的机制；全方位提升老干部服务满意度的机制。

1.系统性了解老干部情况诉求的机制。一是“面对面”，逐户走访全覆盖。中心支行党委领导按分配的走访联系户，逐户进行走访慰问，如实填写《离退休干部信息登记表》，做到全覆盖，纳入一般走访慰问管理。二是“点对点”，完善信息建台账。在全面走访慰问的基础上，梳理排查思想、身体、家庭等情况特殊的老干部，通过综合各方面了解掌握的情况，确定重点走访慰问对象，建立信息台账，纳入重点走访慰问管理的范围。三是“键对键”，即时互动知情况。通过电话、信息、邮件的方式，加强与老干部的联系，及时掌握老干部的思想动态和生活状态，实现老干部走访慰问动态化管理。

2.多渠道解决老干部困难问题的机制。一是“两结对”帮扶差异化。中支党委领导、人事科干部职工分别与生活困难的老干部结成帮扶对子，采取因人而异的方式，对不同困难的老干部进行帮扶。如：对于丧失劳动能力的，及时给予救助；对于家庭负担重的，积极帮助脱贫致富。二是“五必访”温暖常态化。坚持老干部“五必访”制度，即生日必访、重大节日必访、家庭困难必访、生病住院必访、丧事必访，切实将关心和慰问送到每一个老干部的心上。三是“应急事”准备全天化。建立应急机制，组织人事部门负责人和老干部管理人保持24小时手机开机，开辟走访用车“绿色通道”，确保老干部第一时间能找到人、第一时间得到帮助。

3.全方位提升老干部服务满意度的机制。一是“严考核”促进履职。制定老干部服务管理标准，签订目标责任书和纪律承诺书，强化评先选优和履职问责，督促老干部服务管理工作落实到位。二是“抓整改”强化作风。结合党的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育，广泛征求老干部的意见建议，认真分析、总结、归纳和梳理，结合实际抓好整改落实，做到即知即改、立改立行、边访边改。三是“传声音”情达意至。向老干部宣传好党的路线、方针、政策，做好政策解读释义和思想疏导，积极反馈老干部的合理诉求，营造好相互信任、支持、理解的和谐氛围。2015年组织辖内全体老干部签订《楚雄中支退休人员行为规范承诺书》，填报《楚雄中支退休人员个人重大事项报告表》，强化老干部“八小时以外”自我管理。四是“建平台”丰富活动。制定年度活动规划，定期开展老干部文体活动，做到周周有学习，月月有活动，季季有外出。如：市区内每周三组织一次学习活动，偏远地方采取“短信课堂”方式学习，行动不便的开展“送学上门”。搭建网络学习平台，动员和帮助9名老干部关注共产党员微信公众号。依托系统和地方文体协会，组织老干部参加书法、摄影、门球、等比赛等活动。开展“阳光老人”主题活动，发掘老干部特长，展现老干部风采。

（三）取得的成效

“亲情服务大走访”开展至今，受到了广大老干部的热情拥护和衷心支持，已成为推动基层央行事业发展的一项“民心工程”。

1.体现对老干部的关心，拉近了与老干部的距离。三年来，共走访慰问老干部300多人，重点走访慰问困难老干部21人次，实现了全面覆盖、重点突出。不论路程多远、路况多差，行领导都坚持亲自到，亲自送上慰问，切实拉近了与老干部之间的距离。

2.解决老干部实际困难，提升了认同感和幸福感。坚持普遍走访和重点走访相结合，有针对性地帮助8名困难老干部解决实际困难，让老干部心有所归、情有所属。始终在第一时间赶赴离世老干部的家中，协助家属妥善处理好5名离世老干部身后事宜。建立老干部定期体检、定期活动、困难帮扶等机制，实行专人负责制，开展人性化的老干部服务。

3.听取老干部的意见建议，促进工作作风转好转优。坚持边走访边整改，三年来共收集到老干部的意见建议150余条，经梳理归纳后，原汁原味地向“一把手”和分管行领导反馈，明确整改责任人、责任部门、整改时限，持续抓好整改落实，进一步推动作风转好转优。

4.创新服务理念和思维，发挥老干部正能量作用。切实增强责任意识，从“要我服务”向“我要服务”转变，树立“关心老干部就是关心自己，善待老干部就是善待亲人”的意识，开展“热心、细心、耐心、真心、诚心、温心”的“六心服务”。通过优质贴心的服务，引导老干部发挥好正能量，助推基层行事业的发展。

线上家访总结篇5

设想一下这幅场景: 经常在外出差的人士在机场或咖啡馆的热点场所，通过无线方式连接至公司网络，甚至连旁边的过路人也能进入这个网络。虚拟专用网（VPN）几乎成了商务人士使用无线网络的一种常规方式。

但是，VPN安全吗？答案看来是“不如你想像安全”。

那么，首席安全官该如何选择一款安全而可靠的VPN呢，VPN技术层面的安全设置对于它提供的总体连接安全会带来多大的影响？由于越来越多的远程用户通过无线VPN与公司网络进行通信，这些问题备受关注。

选择合适产品

安全漏洞实际上并不是出现在VPN本身，而是出现在它所在的环境。

说到VPN的选择，市面上肯定有众多选择和价位。比方说，想获得免费的开源VPN，可以使用OpenVPN，它号称有300万用户，每月下载人次多达15万。微软Windows XP也内置了免费的VPN，它采用了点对点隧道协议（PPTP）。

总部设在纽约的Castle Brands公司发展迅速，最初比较了开源VPN和专有VPN之后，使用了基于PPTP的VPN。

公司IT主管Andre Preoteasa说: “我们设法在不危及安全的前提下降低成本。如果算上一些VPN的先期成本、额外硬件、许可费和每年的支持费用，成本很快就会猛增。至于PPTP，如果你有Windows XP，实际上也就有了PPTP。”

Preoteasa解释，最初访问网络时借助了密码，后来采用基于角色的规则来进行访问控制，这些规则保存在微软活动目录服务器上。他说: “员工根本无法顺便进行访问; 会计人员可访问会计内容，而销售人员访问不了。”

安全培训认证公司SCIPP International的创办人兼信息安全专家Winn Schwartau表示，PPTP作为VPN也并非没有缺点，这就是为什么市场上存在众多的商用独立VPN。

Schwartau说: “PPTP并不理想，但总比没有强得多。除非要保护国家机密，否则PPTP就足以把许多人挡在外面。在机场想伺机下手的人会窥视你的无线连接，看到连接经过了加密，就会走开。现在外面存在太多容易下手的其他目标，比如所用VPN没有经过加密连接的一些马大哈。”

严格控制电脑

在评估商用VPN时，复杂性急剧增加。技术方面在选择过程中起到了极其重要的作用。比如密苏里州乔普林五旬节派教堂（Pentecostal Church of God）的几名高级主管购买了运行64位Vista的笔记本电脑后，IT主管Don Allen选择了总部设在德国纽伦堡的NCP Engineering这家厂商的VPN产品。

Allen说: “我下载了公司的试用版，与NCP进行沟通后买了许可证。我们再次有了安全通信，这比购买一只新的路由器省钱多了。”他说，现在，教堂的主管们在出差时经常访问网络，“这实际上是一个相当不错的解决方案。”

亚特兰大的作家兼安全专家James DeLuccia表示，首先让管理人员牢牢控制笔记本电脑。他说: “VPN应当安装在公司拥有的笔记本电脑上，而不是安装在家用电脑上; 然后我希望在这些笔记本电脑上强制采取一些安全政策和设置，以便进一步提高VPN连接的安全性。”

这么做是考虑到了心理因素和实用因素。如果桌面系统上出现的是公司标识、运行的是公司的应用软件，用户就不大可能访问安全问题比较猖獗的网站。然后，安全政策可以进一步缓解这个风险。

总部设在伦敦的律师事务所Lawrence Graham的IT主管Jason Petrucci表示，结合使用没有令牌的双因子验证技术有助于确保远程VPN无线访问的安全性。他说: “律师通过笔记本电脑远程登录公司系统时，会看到三个验证对话框: 一个用于输入用户名，一个用于输入登录密码，最后一个用于输入个人身份识别号（PIN）代码和通行码（passcode）。SecurEnvoy用来管理及传送这个通行码，它事先把三个一次性通行码装入一个文本消息里面，然后文本消息传送到用户的‘黑莓’手机上。”

一旦通行码被使用，替换的通行码就会自动发送到每个律师的“黑莓”手机上。Graham表示: “我们的律师不管去哪里都随身带着‘黑莓’手机。物理令牌有可能被落下或者丢失。”

同时运行多路网络连接（包括有线和无线连接）是带来危险的另一个根源。IT安全公司ESET的技术教育主管Randy Abramsa警告说，比方说，如果有两路敞开的连接，笔记本电脑就会成为通向公司网络的桥梁。黑客只要搭上VPN连接，就可以访问网络。

他多次遇到过这样的情况: 虽然用户通过加密的VPN安全下载了公司文档，但后来却通过公共互联网，未经加密就把文档转发到自己的网络邮箱账户。更糟的是，浏览器助手对象可能含有恶意的击键记录程序。解决办法就是: 一开始VPN连接，就通过非常严格的政策来关闭并行网络连接。

连并行、经过加密的VPN连接也不是安全的。总部设在明尼阿波利斯的安全咨询机构NetSPI的首席技术官Seth Peter提醒，提供这种并行连接的分离VPN隧道在VPN客户端中非常常见。“其想法是，一条隧道连接至公司网络，另一条隧道连接至公共互联网。我们建议关闭第二条隧道，这样只有通过公司网络才能连接至互联网。问题是，我们发现许多用户并没有这么做。”

加密再加密

鉴于需要考虑的这些因素，又该如何实际选择、管理及运行无线VPN？

开办美容学校的帝国教育集团（Empire Education Group）公司88所学校的职员在出差时，使用思杰VPN连接至公司网络。在网络上，思杰访问网关（Citrix Access Gateway）会向他们“提供”获准使用的应用软件，比如Word、Outlook以及学员成绩和出席情况的班级数据库。

随后，管理政策拒绝用户在上网期间把数据保存到本地，迫使他们把数据保存到网络上。帝国教育集团的IT副总裁JosephDrasdis说: “用户只能看到向他们提供的驱动器，而看不到本地系统上的驱动器。从安全的角度来看，即使笔记本电脑被偷也不成问题，因为上面根本没有什么信息。信息必须保存到网络上。”

他补充说，值得关注的是，IE浏览器在VPN网上也提供给用户，从而便于公司控制使用公司笔记本电脑的员工可以访问哪些网站――他们其实只能访问帝国教育集团自己的网站，还有微软网站及支持网站，结果降低了遇到恶意软件的可能性。

与此同时，在名列《财富》50强的大都会人寿保险公司（MetLife），提供远程无线访问功能的同时，防范泄露数据、特别是客户信息至关重要，企业安全助理副总裁Jesus Montano这样表示。他说: “面临的难题是，如何兼顾员工的访问要求与公司的整体安全要求，然后与员工们一起想方设法在不危及安全的前提下拿出行之有效的解决方案。”

他解释，就来自机场和咖啡馆的无线访问而言，如今这意味着要通过VPN厂商Check Point来访问（全部使用大都会人寿保险公司拥有的笔记本电脑），而登录信息由基于RSA“硬令牌”的双因子验证技术提供保护。他补充说，除了VPN内置的加密措施外，笔记本电脑上的所有数据都得到了保护。

线上家访总结篇6

可也有无数的业务型管理者因其角色转变而思想不变导致了走向覆灭，从销售到管理，真能成功实现鲤鱼跳农门吗？先不说上面那些“大腕”们的结局怎样，现在光景如何。就从我们身边的小小业务人员说起，一个金牌业务员能够顺利转型成为一个优秀的区域经理吗？单人独剑、笑傲江湖的大侠能够成长为统领千军、决胜沙场的名将吗？

答案是：能。只要能将正确的方法坚持到底，今天的金牌业务员就是明天的金牌区域经理也将是未来的明星经理人。做销售，需要将个人的能力发挥到极限，令自己100分的水平做出120分的答卷；做管理，则是通过带领团队、指导队员，让平凡人做出不平凡的业绩，让每个人发挥出90分以上的力量。区域经理要实现团队整体竞争力的提升，就需要从三三制入手实现三大管理和三大标准的完美结合。

三大管理是指：时间管理，路线管理和表格管理。

时间管理

［案例1］

笔者在北京统一食品服务的时候，正面临着新一代的低端袋面上市，在全国开展铺货竞赛，同时进行主打产品小浣熊干脆面的换卡促销活动（“小浣熊”主要靠面袋内赠送的精美卡片吸引中小学生）。当区域刘经理宣布完公司的决策之后，所有的业代都是一片唏嘘声，大家都认为在公司规定的时间内完成两项工作是不可能的。刘经理面带微笑的说：“这次的铺货竞赛奖大家想不想拿？”业代们异口同声的说“想”，刘经理一声好之后，便吩咐文员小李给大家发了一张《夺奖计划时间安排表》。

早晨6：00，到附近的早市去作展售。到的时侯，公司的厢式货车和两位同样住在附近的同事已经到位。

早晨7：10，和两位同事帮助司机布置好展售的工具后，早餐。

早晨7：30，迅速奔赴附近的小学开展小浣熊换卡的宣传和卡片兑奖的活动。

早晨7：50，赶到分公司开早会，收拾拜访客户要带的POP和活动用的奖品、宣传品。

上午8：30，奔赴各自区域，开展正常的业务拜访。

中午11：20，和两位负责邻近区域的同事集中在某学校门口，开始搞活动。

中午12：30，和两位同仁一起午餐，休息。

中午1：30，和两位负责邻近区域的同事集中在第三所学校门口，开始搞活动。

中午2：00，赶回各自区域，开始进行正常的业务拜访。

下午4：30，赶到当天的第四所学校，开始活动。

晚上6：00，回分公司交单，总结，开会。

同时，在周、六日的时侯，财务人员还配合K/A组的同事，积极开展大型商超的促销活动，而所有的业代则同仓管组的同事联手开展社区展售。

在一个月的时间里，零售组八位业代和K/A组的三位业代加上公司其他人员的配合。在正常业务拜访之外，共计搞了商场促销24场，集市和社区展售38场，学校活动115场。高密度的地面宣传有力的保证了新品铺市的顺利进行和“小浣熊”系列卡片的成功切换。当经理在会上兴奋得告诉我们拿了全国铺货银奖的时侯，我们已经累得连吃饭庆祝的心思都没了，只是申请了两天休息而已。

［案例2］

笔者后来进入到K公司负责饮料的销售，K公司下属的一个分公司甲因为客户拜访工作总是得到总部的表扬和奖励。笔者也因此有幸到甲分公司去实地体验三个月学习其客户拜访成功的原因。

去的第一天上午十点钟左右，笔者便跟随业代小李去拜访客户。走到一间饮料类批发部，笔者看到店门虚掩，推门进去看的时候，发现店主有事外出，只剩下一个十一二岁的女儿看店。当笔者稍感失望的时候，没想到小女孩说：“叔叔，你是K公司的吗？”在得到肯定的答复后，小女孩从柜台下面掏出一个本子，上面写着今天需要补的14箱货，同时还在下面注明：有新产品的话，可以放样品在那里他回来决定进货的数量。正当笔者对着这张“订单”感慨的时候，小女孩又说：“叔叔，我爸爸本来走的时候想关门的，可是他说K公司的叔叔一定会来，叫我在这等着你。你帮我锁上门，我要回家了。”笔者终于明白，该区域的业代总是在固定的时间段拜访对应的客户，长此以往便与客户建立了良好的拜访规律，从而得到了客户的高度信任。

通过案例1中夺奖的成功，我们不难发现，该区域刘经理对团队成员工作时间的科学安排是其获得成功的关键。通过案例2中K公司甲分公司的业代高效拜访客户从而实现高效拜访—良好客情—成功销售，甲分公司的胜利是因为其区域经理将业代的时间规划变成了工作规范。

通过以上两个案例告诉我们，一个好的区域经理不仅需要做好自身的时间管理还需要对团队成员的时间进行规划和规范两个内容。规划团队成员的时间是指通过对于团队工作内容的安排，提升团队的时间效率，使每一个团队成员的工作效率最大化。规范团队成员的时间则是指要求每个销售人员严格按照工作计划，在固定的时间拜访固定的客户，从而使客户形成接受拜访和订货的习惯。

路线管理

路线管理是指通过拜访路线图来对团队成员的每天行程进行规划，通过合理的拜访顺序，有效提升业务工作在单位时间内的效率。以一个区域经理为例，从无到有建立区域市场内终端客户路线管理的步骤：

1、搜集所管理区域的零售网点情报，粗略统计估算所在区域零售网点数量及分布。

2、选择需要直控的网点数量。一般来说会选择全部网点数量的五分之一到四分之一。以河北省会石家庄为例，包括社区小店在内的零售网点至少在10000家左右。为了给批发商留出足够的空间，厂家业务直控的网点在2500家左右就够了。这2500家店足以用来调整产品结构，展示形象了。

3、绘制大致比例的街区示意图，然后为准备直控的零售网点建立客户档案，设立客户编号。

4、按照零售网点分布划分区域，配置人员。很多行业是将超级终端划分出来独立操作，设立大客户经理或者K/A组。

5、要求每一名业代根据路程的远近，将自己管辖区域内的客户按照周一至周五划分成五个部分。每部分即成为一天的路线图，并将这五部分的详细街区图画出来，并用编号将零售网点一一标注在路线图上。

6、在开展业务拜访的过程中，逐步了解客户，完善客户档案。在销售合作的过程中进行客户分级，并根据分级情况和客户发展状况对路线图进行随时调整和更新。

7、区域经理根据团队成员的路线图，对团队成员的拜访工作进行走动跟访和电话抽检。用检核来促使团队成员养成严格按照路线图拜访客户的习惯。

8、逐步改进路线图，使路线更具科学性。随着销售的不断推进，业代拜访老客户时说服时间减少，增加新客户开发时间。逐步提高客户拜访目标和订单任务，使团队成员的拜访户数和成交率逐步提升，从而提升整个团队的工作效率。

表单管理

在对业务团队的销售管理和行为管理的进行中，区域经理必须通过一些科学而简单的表单来将管理的行为表象化。原本通过表单对业代的行为进行管理，同时进行市场信息的收集是无可厚非的。但现在市场上出现了这样一种误区。随着公司的发展与完善，机构逐渐增加。各个部门为了彰显本部门存在的意义或者是为了向领导展示自己的业绩，纷纷向业代下发各种表格。坐在办公室的不知道外边人员的酸甜苦辣常将表格设计的纷繁复杂，唯恐别人不知道自己学问大，水平高。同比、环比、增长率，结构比例、销售贡献率，一个个本应该是信息分析人员计算填写的数据，出现在给基层业代的表格上。这些表格交上去后，办公室人员把基层辛辛苦苦搞上来的东西“Ctrl V”+“Ctrl C”（拷贝+粘贴）一下，就变成自己费尽九牛二虎之力分析出来的结论，去向领导邀功请赏了。

一时间只见纷纷扬扬的表格像雪片一样向市场上飞去。业代每天花大量的时间填写各种数据重复、换汤不换药的表格，严重影响了正常业务的开展，降低了基层销售人员的士气。

一个区域经理要想带领自己的队伍在区域市场内冲锋陷阵，攻城略地就需要在表单管理的问题上把握以下几个原则：

1、少而精原则：表单不在多而在精，够用就好。

2、及时反馈原则：一旦你的业代每天花在表单上的时间超过一小时，请马上向总部反馈。

3、表格分类管理原则：必填（日、周、月）和临时下发的。

4、建立区域营销基本信息库原则：建立所辖区域市场的经销商档案库，销售数据库，促销信息库等基本信息，在总部需要的情况下能直接在分部提供的就不要让业代重复填写。

编号名称地址（概）拜访时间日销量业务行为问题点备注

上表虽然简单，如业代认真填写，区域经理耐心检核的话，已经可以了解大部分的问题了。

时间管理、表单管理、行程管理，实际上就是营销管理中经常提到的“3E”管理，即对Everytime（时间）、Everywhere（路线）、Everything（表单）的管理。通过细致入微的管理，可以促使团队迅速养成良好的工作习惯，提高整体效率。

成为一个名将的条件是“领精兵，知进退，偶出奇”。三大管理主要是作用在整顿团队纪律，培养工作习惯上。团队管理抓得好，只是能够让自己的队伍“知进退”而已，而要想真正成为名将，前提是还要有一支“精兵”。至于如何培养精兵，提升团队中每个个体的作战能力，使业代快速成长，主要就要靠三大标准了。

三大标准是指标准装备，标准动作，标准话术。

标准装备

对于一支军队来说，制式的装备具有可通用性，能够降低战斗成本；同时还可以增强士兵的团队意识，提升士气。对于一个销售团队来说，标准装备是对业代工作内容的一种提醒，有助于提升工作效率，改善工作效果。

一个基层业务员的标准装备主要包括以下内容：

1、制服。带有厂家LOGO的标准制服就如同军队里的军徽与战旗一样，是身份的象征，是团队的标识，能够大大提高业代对于企业的归属感和自身的责任感。特别是那些在行业中居于领先地位的企业更应如此，每当食品圈的人士看到天津顶益的绿色制服从眼前飘过的时候，谁不得赞叹一声：“这就是中国方便面业的龙头老大呀！”

2、公事包。

建议使用较大型的挎包，而不是像个领导一样夹个小公文包。之所以用公“事”包这样的字眼，就是因为我们是去“做”事的，而不是去谈事的。

公事包内应装备以下工具：

订单

当日拜访的路线图

当日路线上的客户档案

当日需要在客户处填写的表单

样品（快速消费品类可带实物样品，而大件耐用消费品或者工程直销产品则要带产品画册，或者是带用于产品演示的U盘。）

整理陈列用的工具。例如抹布（擦拭样品），尺子、胶带、剪刀（进行堆箱陈列），牙膏（消除气味与油烟痕迹）

3、POP及其他宣传品。包括一些体积较小，便于携带的赠品。

4、交通工具。

自行车打足气，电动车充好电，机动车加满油，坐公交车的看看兜里装没装IC卡或者零钱。

标准动作

如笔者在文章开头所说，做管理就是通过捏合队伍、指导队员，让平凡人做出不平凡的业绩，让每个人发挥出90分以上的力量。要想使每个人都得到提升，发挥水准之上的实力，就在于如何将优秀人员的经验复制到普通员工的身上，而标准动作无疑是一种行之有效的方式。

首先选择团队中能力出众、业绩骄人的明星业务员，并将其树立为榜样，给以相应的待遇与荣誉。以此来激发团队中其他人员的争胜之心，激励他们的斗志，让他们看到奋斗的榜样，从心态上调动普通员工的积极性。

其次对明星业务员的成功进行科学的总结与归纳，找出共性的规律和方法论的内容，并提炼出一套切实可行的动作指导手册。这套手册不要空洞的喊口号，而是要实实在在的告诉所有人成功的方法。

如何做拜访前的各项准备？

进店之后如何跟店主打招呼？

如何整理产品的陈列？

如何利用产品挤压竞争对手的排面？

如何要求店主增加进货数量？

如何要求店主主推产品？

如何要求店主配合促销活动？

如何要求店主增加陈列面积？

如何向店主推荐新品？

如何要求店主确认成交？

然后由主管和明星业务员通过集中培训，模拟演练，陪同拜访等方式使全体业务人员学会并领悟这套方法。

最后按照这个标准建立一个过程考核制度，通过检核与考评强化到业务人员的日常工作之中。

标准话术

在运用了标准动作之后，团队中的每个人至少对于业务拜访的基本功有了较大的提升，业务拜访效率大大增加。但是仅凭这样仍然不足以将团队打造成一支“精兵”，平凡与优秀之间的差别更重要的是在对于客户的引导上。日常拜访中的业务动作容易模仿，但是在面对客户的问题与异议的时候，那种随机应变、借力打力的能力是很难学会的。如何解决客户的异议，将客户的操作引导到厂家的轨道上来，成为业务人员成长道路上要突破的最大障碍。

正如一位著名的台湾培训大师曾经说过的：要想成功，就先从模仿成功人士开始。要想提升业务人员解决问题的能力，就要交给他们面对客户异议的处理方法。面对客户最经常提出的疑难问题，团队的主管应该总结出一套应对的标准话术。

首先请所有的业务员座谈，将在日常的业务拜访过程中，经常遇到而又比较难以回答的客户疑问都列出来。

然后组织全员讨论，将各种问题探讨出2—3种不同的标准答案来。何谓“不同的标准答案”，同样的问题，在不同的状况（例如店主当时的心情，店主的性格等）下，答案也是不尽相同的，自然要作多手准备。

最后，将各种答案定稿为标准话术，通过机械背诵、模拟对话、笔试等方法强化记忆。，并在实际工作中随时抽检，使之成为团队的统一输出口径。

只要主管坚持按照以上三个标准检核团队成员，促使他们严格按照三个标准来进行业务拜访，坚持下去必会使团队成员自客户面前从容不迫，游刃有余，业务能力得到提升，锻造出一支能拼善战的“精兵”。

线上家访总结篇7

[关键词]医学期刊；队列研究；统计学问题；对策

[中图分类号] R181.2+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）08（b）-0152-03

队列研究又称前瞻性研究、随访研究及纵向研究，是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素及暴露程度分为不同的亚组，追踪其各自的结局，比较亚组之间结局的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联以及关联大小的一种观察性研究方法[1]。这里暴露是指研究对象接触过某种待研究的物质（如重金属等）、具备某种待研究的特征（如年龄、性别及遗传因素等）或行为（如吸烟等）[2]。观察的结局主要是与暴露因子可能有关的结局。队列研究中先因后果的时间顺序相对明确，受一些偏倚的影响小，是观察性研究方法中验证病因能力最强的研究方法[3]，其证据等级仅次于严格设计的随机对照试验。尽管我国的前瞻性队列研究起步较晚，但自20世纪八九十年代起也陆续开展了一些队列研究[4]。如果这些研究未能正确使用该研究方法，不但不能有效验证病因假设，还有可能得出错误的结论。本文收集并分析了近年国内公开发表的队列研究论文，发现其中存在的统计学问题并提出改进意见和建议，旨在引起作者、编者和审稿专家的重视，提高期刊论文的质量。

1队列研究文献的检索

以“队列研究”“前瞻性研究”“随访研究”“纵向研究”为关键词，在中国知网（CNKI）和万方数据库中检索2014～2015年公开发表的队列研究文献共1874篇，剔除重复文献和非研究性文献后，获得研究性文献929篇（表1）。

2 载文量及统计学方法应用情况

根据李康等[5]主编的《医学统计学》和Cochrane推荐的Newcastle-Ottawa-Scale（NOS）工具[6]对检索到的文献进行统计学方法应用情况评判，评判结果在文献评价表中登记并复核，采用Excel管理和分析数据。结果发现，绝大多数队列研究采用χ2检验和Logistic回归方法进行统计推断，约占82.0%；而使用了生存分析及Cox比例风险回归模型的仅占13.0%（表2）。

3常见统计学问题

3.1研究对象描述不清楚或不确切

研究对象的选择是随访研究的首要问题，因此文中关于研究对象的描述必须准确清楚，根据研究属于总体研究或是抽样研究，对研究对象的描述应加以区别[7]。目前我国队列研究中关于研究对象的描述主要存在的问题为：描述中对总体研究或抽样研究未加以明确说明；抽样研究中的描写模棱两可，未说明具体抽样方法。从统计学上讲，总体研究的研究对象是根据研究目的所确定的同质观察单位的全体，而抽样研究的研究对象是总体中随机抽取的部分观察单位。

例如，就“某高校教师肥胖率及其对糖尿病发病影响的研究”而言，首先要制定相应的纳入标准与排除标准，研究的纳入标准为“某高校在编、在职且未患糖尿病的教师”，排除标准为“妊娠期、哺乳期女教工”。如果研究为总体研究，其研究对象应是该高校的所有在编、在职且未患糖尿病的非孕（哺乳）教师；如果研究为抽样研究，则其研究对象是该高校所有在编、在职且未患糖尿病的非孕（哺乳）教师的一个随机样本，研究对象描述中还应具体说明所使用的抽样方法，如单纯随机抽样、系统抽样、整群抽样或分层抽样等，同时写明随机抽样的具体实施方法。

3.2结局事件及其判断标准描述不全面

随访研究的另一个重要因素是结局事件，其指随访观察中将出现的预期结果事件，研究中既要记录是否发生了结局事件，还应记录是否存在失访及失访原因（失去联系、因其他疾病死亡、研究终止）。分析我国2014～2015年已发表的队列研究文章发现，大多数研究均未描述是否存在失访，部分研究对结局事件的判断标准描述不全面。按照队列研究的设计要求，结局事件要有明确统一的判断标准。例如，2型糖尿病结局的判断标准[8-9]：确诊糖尿病，即自我报告医生诊断糖尿病和（或）正在使用胰岛素和（或）口服降糖药治疗者；未确诊糖尿病，即未诊断糖尿病但空腹血浆葡萄糖水平≥7.0 mmol/L者；对于随访期发生死亡者，如果其死亡原因中含有糖尿病也认为是随访期发生2型糖尿病。

3.3统计分析不充分或错误

3.3.1基线特征描述不全面 队列研究中暴露组与非暴露组基线特征是否存在差异以及差异的方向直接影响研究结果的解释，因此基线特征的描述是队列研究资料分析必不可少的内容。而目前国内的队列研究文献中存在较严重的不按暴露有无分组描述基线特征的现象。此外，如随访过程中存在失访，则失访者与随访者基线特征的比较也直接影响研究结果的解释。在查阅的929篇研究性队列研究文献中无失访情况描述，无失访者与随访者基线特征比较者达90%以上。

因此，队列研究的资料分析应首先比较暴露组与非暴露组基线特征的一致性，以分析基线特征的差异对研究结果是否有影响以及影响方向，同时也可确定多因素分析中需要调整的混杂因素。如果研究中有失访，还应比较失访者与随访者的基线特征是否一致，以判断失访对研究结果是否有影响以及影响方向。

3.3.2统计推断方法选择不当 统计学方法的选择一向是医学科学研究中的难点问题。队列研究中主要涉及的统计推断方法包括χ2检验、Logistic回归以及Cox比例风险回归模型，此三种方法的误用和混用在队列研究文献中较严重，包括误用χ2检验代替Logistic回归、误用Logistic回归代替Cox回归等。由表2可知，929篇研究性队列研究文献中应用了Cox回归的仅占13.0%，且2015年的比例与2014年基本相同（13.1% vs 13.0%），可见这一方法的正确应用近两年内并未引起作者以及编辑足够的重视。

队列研究中统计学方法选择的正确思路为[10]：若暴露组与非暴露组的基线特征一致，则可以直接应用χ2检验比较暴露组与非暴露组结局事件发生率的差异，以判断暴露因素与结局事件是否有关联，同时计算相对危险度（relative risk，RR）及其95%置信区间，进一步说明两者的关联强度。相反，若暴露组与非暴露组的基线特征存在差异，应采用多因素的回归分析对混杂因素进行控制。如果数据资料中无时间变量，可采用Logistic回归，并在模型中调整组间存在差异的基线特征变量；如果有时间变量，则应采用Cox回归，并在模型中调整组间存在差异的基线特征。

3.4其他问题

国内公开发表的队列研究文献存在的其他问题：①应用Logistic回归或Cox回归时，分类变量或等级变量无赋值说明，造成结果解释的混乱。例如，只有在明确“男性=1，女性=0”或者相反的情况下，才能正确解释暴露因素与研究结局之间的关系。②误用χ2检验公式：应该使用校正公式时，却应用了非校正的通用公式或专用公式；不能应用χ2检验时，却计算了χ2值。例如，两组率比较时，只有满足总例数n≥40且理论频数T≥5的条件下，才能采用非校正的四格表χ2检验的通用公式或专用公式；如果n≥40且1≤T

4队列研究医学论文作者及编辑应注意的问题

分析结果表明，队列研究医学论文的统计学方法应用基本正确，编辑人员也比较重视统计学方法的使用情况，但是仍有部分论文在研究设计和统计分析方法的应用上存在一些问题，导致的研究结果缺乏科学性和可信性。为使作者、编辑和审稿者高度重视统计学的正确应用，进一步提高队列研究医学论文的质量，笔者认为还应做好以下工作。

4.1提高对统计学知识的认识，强化统计学意识

目前，国内医学科研工作者未认识到医学统计学的重要性，对医学统计学的重视程度还不够。因此，要加大“医学统计学在医学科研中重要性”的宣传力度，提高科研工作者对医学统计学的认识；在医学科研工作中普及医学统计学知识，强化医学统计学意识，促使其在科研设计、数据分析和论文撰写中正确应用医学统计学方法[11]。

4.2加强流行病学与医学统计学专家审稿工作

医学研究，包括队列研究，其统计分析都是以科学研究设计为基础的。研究设计不科学、有缺陷，即使应用了高级的统计学方法也于事无补。所以，审稿专家在具备丰富的专业知识的同时，还应具备一定的医学统计学和流行病学知识，能够做到从研究设计到统计分析，系统地审核研究结果的科学性、可靠性，确保论文质量[12]。此外，如果条件允许，所有稿件应先通过流行病学与医学统计学专家的审核，然后再由各专业学科专家审稿，以确保研究成果的真实可靠[13]。因此，医学期刊编委会应增设流行病学与医学统计学专业的专家委员，严格审核论文的研究设计和统计分析，不合格的论文坚决不发表，这样才能不断提高稿件质量和水平。

有计划地定期聘请流行病学与医学统计学专家对期刊编辑人员进行流行病学与医学统计学知识培训[14]。通过定期举办专业知识讲座、选派编辑人员参加专题培训班、定期组织考核、根据考核结果给予适当奖励等措施，以提高编辑人员学习流行病学与医学统计学知识的积极性，不断提高其相关知识水平，最终达到提高论文质量的目的。

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线上家访总结篇8

1. 总访问量（Total Visits）。公司的主网站应该是客户和潜在客户的首要目标，不过公司还可以度量与营销策略有关的任何位置方面的总访问量，比如点击付费广告活动的登录页面。度量总访问量会让公司有个“全局观”，全面了解开展的广告活动在提升访问量方面效果怎样。

2. 新连接数（New Sessions）。作为谷歌分析（Google Analytics）服务的一个度量指标，新连接总数可以表明：网站访客中多少是新客人、多少是老客人。有必要了解这个度量指标，因为它表明公司的网站是否有足够的粘性来鼓励回头客，还表明公司开展的营销推广工作效果如何。

3. 针对特定渠道的访问量（Channel-Specific Traffic）。作为谷歌分析服务中“获得客户”（Acquisition）方面的一个度量指标，针对特定渠道的访问量这个度量指标根据访客的来源来划分访问量。这个指标对全面的数字化营销活动来说特别有用，因为“总访问量”无法表明哪些渠道的效果比其他渠道更胜一筹。这包括：“直接渠道”，表明有多少人直接访问了公司的网站；“转介渠道”，包括来自其他网站的外部链接；“自然渠道”，包括在上网搜索后找到公司网站的访客；以及“社交渠道”，包括通过社交媒体发现公司网站的访客。这个指标客观如实地衡量了公司的搜索引擎优化（SEO）、社交媒体营销、内容营销和传统营销活动的效果。

4. 跳出率（Bounce Rate）。跳出率表明了多少比例的访客还没有进一步浏览就离开了公司网站。比如说，如果某个潜在访客在一番搜索后找到了公司的主页，还没有点击其他任何链接就跳离网页，他们就被认为“跳出”网页。通常情况下，你希望跳出率越低越好。然而，高跳出率未必就是件坏事。

5. 全面转化（Total Conversions）。全面转化是用来度量全部营销工作的获利能力的最重要指标之一。虽说可以通过好多方法来定义转化（比如填写线索表单、在电子商务网站上完成结账等），但是转化在营销人员眼里始终被认为是一种可量化的胜利。可以直接度量自家网站上的转化（取决于网站如何设计），也可以在谷歌分析服务中设定目标，以跟踪进度。低转化率可能归咎于糟糕的设计、拙劣的产品或服务，或者其他因素导致访客毫无兴趣。

6. 线索成交率（Lead to Close Ratio）。这个指标与其说度量的是公司的营销工作，还不如说是销售成绩，但要结合总的投资回报来理解该指标，这很重要。要是没有高效、成功的销售跟进，你从营销活动获得的任何销售线索将毫无用处。这个度量指标很容易定义：只要将销售总数除以线索总数，就会得到定义销售成绩的比率，这个比率与公司的营销工作量无关。如果成交率很低，收入下降或预算超支完全是最终销售策略效率低下的症状。

7. 客户保留率（Customer Retention Rate）。如果公司的购买周期很长，或者公司的销售模式通常以一次性销售为主，那么很难度量客户保留率。然而，基于订阅的服务、电子商务平台以及最传统的企业可以计算多少比例的客户成为回头客、再次购买，以此度量客户保留率。客户保留率低可能表明产品或服务缺乏粘性，或者表明缺少营销推广方案。客户保留率还是计算客户平均价值的一个重要因素。

8. 客户价值（Customer Value）。顾客价值是个很难度量的指标。它无法表明公司开展的销售或营销工作的状况，不过有助于确定总的投资回报。它对设定公司的年度目标也颇有用处。想知道平均客户价值，就得考虑到普通客户在关系维系期间带来的所有销售。

9. 线索成本（Cost Per Lead）。线索成本取决于公司为每个生成线索的渠道采用了哪种类型的策略，所以与我们之前讨论的一些“全局性”度量指标相比，这个指标要具体得多。想计算每个线索的成本，要看一下所选择营销活动的平均每月成本，然后与借助这一个渠道在同一期间生成的线索总数进行比较。

10. 预计投资回报率（Projected Return on Investment）。对任何一项营销活动而言，投资回报率（ROI）是最最重要的一个因素，因为它表明了营销活动的获利能力。正的投资回报率意味着公司的营销策略卓有成效，而负的投资回报率表明亟需调整。想计算营销活动的投资回报率，就得将线索成本与线索成交率进行一番比较，然后拿这个数字与平均客户价值作一番比较。