医院西药房药师工作总结范文

医院西药房药师工作总结篇1

目的：探析减少门诊西药房药患纠纷及改善药患关系的措施。方法：本院将2013年1月-2013年12月门诊西药房窗口服务过程中发生的药患纠纷进行分析。结果：2013年全年共发生药患纠纷69例，发生药患纠纷的原因：与药师及药品因素38例（38/69，55.1%）、医师因素15例（15/69，21.7%）、患者自身及医院管理因素16例（16/69，23.2%）。讨论：门诊西药房的药师必须具备善于沟通的能力，努力提高防范药患纠纷的意识，树立以患者为中心的服务理念，提高自身知识水平，重视语言艺术培养，提高处理药患纠纷的能力。

关键词：门诊西药房； 药患纠纷； 分析原因； 防范措施

Abstract： Objective： "the outpatient pharmacy dispute and improve hospital patient relationship of measures to reduce . method： in our hospital in 2013 January -2013 year in December the outpatient service pharmacy window in the process of dispute analysis. results： in 2013 a total of 69 cases of dispute， cause dispute： pharmacists and drug factors in 38 cases （38/69，55.1%）， physician factors in 15 cases （15/69，21.7%）， patient management and hospital factors in 16 cases （16/69，23.2%）. Discussion： the outpatient pharmacy pharmacists must have the ability to communicate， to improve prevention dispute consciousness， establish the patient as the center of the service concept， improve their own level of knowledge， pay attention to the language art training， improve the processing ability of the dispute.

Key words：Outpatient pharmacy； Pharmacy dispute； Cause analysis； Preventive measures

【中图分类号】

R249 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）07-0317-01

随着患者自我保护意识地不断提高，医患关系已经成为热点问题，医患关系其中之一则为药患关系，门诊西药房是医院为患者提供服务的重要窗口也是患者医疗活动过程中的最后环节，药患纠纷也最容易发生，因为药师职能此时从以药物为重点转为以患者为重点，工作中稍有不慎，可能就会与患者产生不和谐的药患关系。[1]故而，避免纠纷的发生，分析发生的原因，有针对性防范至关重要。笔者对药患关系产生的原因进行分析，并采取相应的预防措施，现报道如下。

1 资料与方法

研究本院2013年1月-2013年12月药患纠纷登记本中的纠纷记录，药剂科逐月将药患纠纷进行登记，并将全部纠纷事件进行汇总分析。2013年门诊处方量为48200张，共处理药患纠纷69例。

2 结果

2013年全年共发生药患纠纷69例，发生药患纠纷的原因：与药师及药品因素38例（38/69，55.1%）、医师因素15例（15/69，21.7%）、患者自身及医院管理因素16例（16/69，23.2%）有关。

3 讨论

3.1 药患纠纷的原因分析

3.1.1 药师及药品因素： 药师因素主要表现在服务态度不佳、调剂差错和用药指导不利等方面。对药师服务态度不满意引发的纠纷占有较高比例。

①没有严格按照“四查十对”制度，导致漏发、错发或者错调药品等事件发生，均会造成患者对药师不信任，从而产生纠纷；情绪变化、低成就感、对工作的消极态度等药师潜意识，也是影响调剂差错引起药患纠纷的重要因素；不注重与患者沟通，患者由于疾病等会产生焦急情绪，而药师的冷漠和不近人情，均会造成患者极度不满，从而产生药患纠纷。

②对于因药物配伍理化知识的不全面、难以断定患者反映问题的真实性；药品供应不足，某些药品断货后药房人员未及时与临床医师沟通，造成患者开药、交费后不能取药，患者需要返回临床科室更改药品，增加了往返次数，这些都是造成患者对药师工作不满的原因。

3.1.2 医师因素： ①有关药品处方问题的投诉，与医师工作态度不认真有关，包括写错剂量及用法，纸质处方、注射证与电子处方不符合；还有医师对医保政策掌握不严谨，开立医疗保险处方或者农保处方药品数量超出规定范围；麻醉精神处方不合格，药师退回处方等；遇到以上情况，药师拒绝发药，要求患者返回临床修改处方，使患者对药学人员产生不满情绪，造成纠纷。 ②另外，医师开贵药、多开药，也是造成药患纠纷的原因。

3.1.3 患者自身及医院管理因素： ①患者自身因素占有一定的比例，患者自我维权意识在提高，对医疗行业期望值过高又对医院制度有抵触心理，一旦对药品要求得不到满足，就会产生药患纠纷。患者不能理解一些相关医疗卫生法规，如患者对国家“为保证患者安全，药品一经发出，不得退换；麻醉严格限量，而且品只能无偿收回”等规定不理解造成不满。患者素质良莠不齐，往往维权过度，一旦自身利益或者不合理要求得不到满足，就会造成药患纠纷。[2] ②取药高峰期时，打印处方、审方、调配、核对、发放药品程序多，发药窗口开放不足，取药窗口拥挤，无叫号程序，排队秩序差等，患者取药时心情比较急切，时间稍长，也会导致药患纠纷的产生。

3.2 药患纠纷的预防措施

3.2.1 提高制度执行力，加强医院管理：

①严格执行医院药学工作的规章制度。防范药患纠纷发生的最根本措施，就是严格执行医院药学工作的规章制度，将风险管理引入到门诊西药房质量的改善工作之中。制订门诊西药房应急支援计划，在取药高峰期间合理分配药师人员，实行错峰管理制度；门诊调剂处方严格执行“四查十对”，遵守一人调配，一人监配、核对，保证准确率；增加药师向患者进行用药指导的时间；避免药师疲劳上岗，禁止在窗口上做与工作无关的事，提高门诊西药房服务的工作质量和工作效率。

②医院管理部门制定相关规定。医务部要经常召集门诊各科负责人、药房、收费处及护理部开会，强调门诊处方开具的重要性；加强药师与医师的沟通，药师就处方不合格问题反馈给医师；及时通知药品规格的变改或短缺。

③规范医师处方行为。医师的处方要遵守临床用药原则，做到安全、有效、经济合理用药。优化药房的工作流程，在药房窗口取药处安装不锈钢固定式排队栏，可以有效解决无序排队的问题。

3.2.2 提高药师服务水平，加强药学服务：

①建立岗位责任制度，提高药师自身素质。建立个人差错记录和不规范处方点评制度，定期总结讲评，并予以奖惩措施。分析药患纠纷产生的流程问题，及时将出现的问题反馈给医院管理部门，减少因医疗流程产生的医患纠纷。

②转变服务思想，改善服务态度。树立服务意识，树立“一切以患者健康和安全为根本宗旨的服务理念”。加强药师沟通技巧培训，换位思考，用心服务，增加患者对药师的信任，从而提高药物的治疗依从性；发药过程中遇到患者行动不便或情绪不满，药师要主动与医师沟通或由专人代办，降低患者不满情绪。

③门诊西药房建议开设药物咨询窗口。达到减轻窗口发药人员压力，节约患者时间，降低患者的不满情绪。由专职主管药师负责为患者提供安全、有效的药学服务。

总之，门诊西药房是医院重要的服务窗口，代表着医院的服务水平和形象。尽管药患纠纷不可避免，但我们可以努力减少他的发生，作为药师，应从主观能改善的方面努力，从“以患者为中心”这个服务理念出发，更好的为患者提供优质药学服务，构建和谐的药患关系是每名药师应尽的义务。

参考文献

[1] 冯乐波.门诊药房药患纠纷分析及预防[J].医药前沿，2013，26

医院西药房药师工作总结篇2

[关键词]门诊；西药房；服务质量；对策

[中图分类号] R952 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）16-132-03

Measures of improving service quality in outpatient pharmacy for western medicine

OUYANG Yu YAN Caixia LIAO Yifang

Department of Pharmacy， Changping Hospital of Dongguan， Dongguan 523573， China

[Abstract] Objective To explore the factors affecting service quality in outpatient pharmacy in a hospital， and to summarize the improvement methods. Methods An outpatient pharmacy for western medicine in a hospital was selected as the research subject. Its service was observed and studied， its staff and patients were surveyed and related measures were proposed according to study results. Results Insufficient staff allocation and uneven time arrangement could be seen in the pharmacy； Excessive number of patients and long waiting time were the key factors affecting the service quality； dispensing time of pharmacists with occupational qualification was shorter and patients’ satisfaction towards them was higher. Conclusion The pharmacy should open more service windows and allocate more staff members， and enhance service capabilities of staff members. Service concepts should be changed actively， and therefore provide a full range of service such as consultation， guidance and prescription verification for patients. In addition， management should be strengthened so as to realize the target of comprehensively improving the service quality of the pharmacy.

[Key words] Outpatient； Pharmacy for western medicine； Service quality；Measures

随着社会经济的不断发展进步，人民生活水平的不断提高，患者对医疗机构服务质量提出了更高的要求，中央政府在制定执行现代医疗体制改革方案过程中也明确将提高医疗机构服务质量纳入到改革的重要目标之中[1]。门诊是医院重要的部门之一，其主要职能为对收治患者行初步的诊断，对病情较轻患者立即对症治疗，开据药方[2]。除中医院外，多数医院开据药方均以西药为主，因此西药房担负据药方开据药物、接待患者、解答患者疑惑、指导患者用药等职能，其服务质量直接影响患者对医院的总体印象，甚至影响患者治疗、康复水平，提高门诊西药房服务质量对于建立和谐的医患关系、提高医疗水平具有重要意义[3]。本次研究就某院西药房服务质量水平进行调查，并以此提出对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以某院门诊西药房为研究对象，研究时间跨度2012年1月～2012年3月，同期工作人员16名，固定人员14名，流动人员2名；其中男12名，女2名；年龄23～48岁，平均（32.2±4.2）岁；文凭分布：大专8名，本科及以上8名；职业资格：职业药师4名，非职业药师12名。

1.2 方法

采用行为观察法，对药房工作人员在职期间的行为工作进行观察，记录相关指标；采用问卷调查法对患者行门诊西药房服务质量评价与影响服务质量因素调查；对医师职业水平进行测试，测试项目包括基础知识、职业技能水平[4]。

1.3 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用（）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率（%）表示，P

3 讨论

3.1 改进方向

本次研究中该院为二级甲等医院，门诊日接待人次200人次以上，本次研究中门诊月接待量变化幅度较大，以2月份为最大，可能与2月份气温较低且处于春节期有关。2月份接待量较大，但工作人员配置人数反而下降，人均配药时间大幅度缩短，可见药房工作效率有改善的空间。

工作人员认为影响服务质量的主要原因为工作时间长、夜班过长、接待人数过多、未得到患者足够重视等，而受问询的200名患者则认为等待时间过长、人数太多是影响服务质量的主要因素。本次研究中不同学历间工作人员配药时间、患者满意度差异不显著（P

3.2 提升硬件设施、增加人员配置

从该院门诊西药房的工作时间来看，已超出了常规8h工作制度规定；两班轮休、定期夜班的制度不合理，人员配置相对不足；因此建议增加西药房的窗口数量，增加工作人数，提高接待的能力[6]。

3.3 提升工作人员综合素质

吸收引进素质高、基础知识扎实、工作能力强的优秀人才，与相关院校建立长效的合作机制、实习制度，在工作繁忙、接待量相对较大的时间段可适度引入实习生，短期内可增加工作人员数量配置[7]。加强职业培训，制定规范科学的药房管理制度，提高配药效率；提升工作人员应变能力，促使后者面对突发事件能及时处理；坚持微笑服务，以患者为核心提供人性化服务，不仅可减少医患纠纷，还能有效降低因纠纷干扰正常工作的可能性[8]。

3.4 转变服务理念

研究中普遍存在工作程序化操作，药房工作集中在按处方配药上，患者主诉自己的需求后或出示药方后，工作人员直接配药，缺乏与患者间相互沟通、交流[9]。门诊西药房作为医疗机构重要部门之一，有别于传统的售药超市、商店，具有提供药学服务接受咨询、提供建议的职能，而该院大部分工作人员仅于窗口接待，据处方取药，并未充分发挥自身的职能[10]。药房应积极转变服务理念，于患者取药时提供详尽的处方信息、加强校对与审方、加强用药交代、做好咨询，为患者提供全面的药学服务[11]。

3.5 提高管理的科学性

建立健全门诊西药房管理制度：（1）建立科学的轮休、排班制度，保证工作人员拥有充足的休息时间，建立合理的夜班制度，以保障公平、公正[12]；（2）建立科学的薪酬制度、绩效考评制度，特别是应准确划分夜班、节假日、繁忙时间段薪酬水平[13]；（3）引进先进的管理理念，积极推行处方无纸化，配合督促门诊纸质处方规范书写，建立药方信息透明制度[14]；（4）规范患者行为，严肃处理行为不正当（如无理吵闹、插队、态度恶劣）患者[15]。

综上所述，药房应积极增加窗口、增加人员配置，提升工作人员业务水平，并积极转变服务理念，为患者提供咨询、指导、处方审核等全方位服务，并通过加强管理实现全面提升药房服务质量的目的。

[参考文献]

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医院西药房药师工作总结篇3

1临床药师工作制度

制定临床药师参与查房工作制度，细化工作方案，以抗菌药物为主、其他药物兼顾，分专业（如骨科、泌尿外科、普外科、重症监护室（ICU）病房、呼吸内科、消化内科等）参与用药方案设计，以书面文字形式建议临床医师合理用药。

1.1制定《本院抗菌药物实施细则》

我院临床药学委员会结合各病区用药特点，制定《本院抗菌药物实施细则》，以红头文件形式下发各科室，每季度根据各病区药敏试验及感染科对院内感染细菌监测结果，不断取舍和完善（见表1、表2）。院主要领导的重视及各病区主任、医师的配合，给临床药师开展工作搭建了良好平台。

1.2加强临床药师专业培训

虽然目前我院临床药师都是医学院校本科毕业，但由于我国药学教育专业设置缺陷，几乎都是以化学课为主，临床知识匮乏，参与查房、会诊等临床工作显然有一定困难，尤其在讨论病历时非常被动。故药师急需补充必要临床知识，如人体解剖学、医学诊断学、实验诊断学、生理学等基础医学课程。鉴于此，临床药学委员会经协调、组织、安排，每周抽出12h，请高年资医师讲解传授这些课程，使药师掌握常见病防治基础，为临床提供优质的药学服务。

1.3由临床药学委员会统筹安排

由8名具有大学本科文凭、中级职称人员组成临床药师，实行业务垂直管理，2人1组（每周轮1次），跟随医疗小组，听取医师对患者一般情况的介绍。如某骨科患者，男性，右侧股骨干闭合性骨折，X光提示：右股骨中段骨折；实验室检验：白细胞（WBC）6.6×109·L－1，血清肌酐（Cr）64mmol·L－1，尿酸（UA）364mmol·L－1。Ⅰ类术后，选用药物治疗：（1）0.9％氯化钠注射液+青霉素钠800万u，每日1次，静脉滴注；（2）5％葡萄糖注射液250mL+头孢曲松钠3g，每日1次，静脉滴注。医师介绍：该患者术后主要是预防感染，已治疗4d。临床药师提示：该病例以抗生素治疗有缺陷：（1）联合用药不合理；（2）未按照青霉素说明书使用，“用法用量”有误；（3）术前7h用药不合理。据此建议：（1）应做药敏试验；（2）在药敏结果未报之前调整品种，停用青霉素，选用第1代或第2代头孢菌素。主管医师向上级（主任医师）反映，调整原医嘱若感染控制不力引起医患纠纷，则临床药师负一半责任。骨科主任提示：支持临床药师建议，病历查房记录中出现临床药师建议。药敏试验因患者原因未做。该患者调整病历、药历后3d，临床症状平稳，疗效很好。

2临床药学查房

2.1《中国医药报》报道

《中国医药报》报道，中国是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一，每年有8万人因此而丧生；抗菌药物不合理应用一方面导致细菌耐药性增加，另一方面也增加了药品不良反应和药害事件的发生[1]。为预防性使用抗菌药物，以普通外科作为临床药师工作切入点，依时间顺序于早晨参加医护人员交接班，认真听取医师、护士介绍各病区患者病情及治疗进展所存在的问题，并详细记录。如某例特护患者，男性，主要诊断：乙状结肠癌；实验室检查：WBC7.7×109·L－1。术前72h应用替硝唑100mL，每日2次，静脉滴注；头孢曲松钠2g，每日2次，静脉滴注。术后同样药品，用法用量相同，应用4d，医师继续用抗菌药物预防感染，经查：WBC5.7×109·L－1，粒细胞百分比60.5％，生命体征平稳，无发热。临床药师分析：乙状结肠术后，一般感染的是肠道杆菌、厌氧杆菌，选用上述抗菌药物预防合理，术后已用4d，患者一切正常。临床药师建议：停用抗菌药物，转用其他治疗方法。起初主管医师有抵触情绪，但经临床药师主动向上级主任汇报后，仍决定执行。临床药师配合护士观察3d后，实验室检验报告：WBC6.2×109·L－1，粒细胞百分率56.0％，患者生命体征平稳。

2.2用药安全性教育

患者在住院期间由于心理因素，对于用什么方法、使用什么药品，全依赖临床医师。而作为临床药师，应积极配合临床工作，更好地为患者服务，应主动与患者沟通，掌握患者用药史。患者入院后药物治疗很可能会使患者出现不适情况，故对患者尤其危重患者应关注其药品不良反应，提高患者的依从性。主要内容有：患者入院治疗阶段，由于目前市场药品繁多药品，同类药品可替代性较强，使用方法、适应证各不相同，有些药品，同类药品可替代性较强，使用方法、适应证各不相同，有些药品不良反应尚不清楚，临床药师可以弥补因医师繁忙而导致的告知不足。如某例女性患儿，12岁，右腹股沟化脓性感染术后用氨苄西林/氯唑西林钠抗感染，连续给药5d后发生过敏反应，患者家属误认为是假药，与医师、护士发生争执，跟班临床药师即刻在病房向患者父母解释：同厂家、同批号的药品之间存在个体差异、迟发性反应等，并不是假药。患者家属听取药师指导后，消除了疑虑，积极配合医师治疗。

医师在临床治疗中，大多只注意药品疗效和适应证，对药品的注意事项、药品相互作用、用法用量、制剂与规格则不注意或不知晓，西医诊断却使用中药静脉注射剂治疗。如某例男性患儿，年龄2岁8个月，因患急性呼吸道感染，医师给予清开灵注射剂10mL静脉滴注，20min后出现寒战、全身发紫。护士即停药，通知当班医师采取抢救并通知临床药师协助调查原因。经查阅该药品说明书：“新生儿、婴幼儿禁用”。药师建议：今后凡使用中药注射剂必须认真阅读药品说明书，按中医学理论，辩证施治。

2.3提高建议质量，协助医师做好治疗

一切以患者为中心，为临床服务、提高医疗质量、减少患者痛苦是临床药师的理念和最终目的。参与临床药物治疗过程中，临床药师的建议质量如何，是否被医师所采纳或所取得的效果如何，这是临床药师工作的关键。因此，发挥药学人员专业特长，在随同医师查房时对医师所提出的药物选择、适应证、注意事项和不良反应等应作出正确的判断与回答，如某例患者，男性，年龄44岁，入院诊断：消化性胃溃疡，穿孔。实验室检查：WBC22.1×109·L－1，粒细胞百分率81.8％，X光提示：空腔脏器穿孔。术前、术中应用0.9％氯化钠注射液250mL+氨苄西林氯唑西林钠4g，合理。术后医嘱：甲硝唑注射液0.5g，每日2次，静脉滴注；0.9％葡萄糖氯化钠钾注射液500mL+氨苄西林氯唑西林钠4g，每日1次，静脉滴注；10％葡萄糖注射液500mL+维生素C注射液2g+维生素K110mg+甲氧氯普胺20mg，静脉滴注。治疗1周，效果欠佳。临床药师随同科主任、主管医师查房时，患者主诉：切口疼痛，尤其是第4天进食后1h剧烈疼痛。医嘱给予对症治疗外，原处方不变。临床药师分析：（1）该切口为Ⅱ类清洁切口，大多为病变部位定植菌革兰阴性杆菌、厌氧菌混合感染；（2）维生素C为酸性药物，使维生素K1的醌式结构改变，发生浑浊，止血效果降低。（3）甲氧氯普胺为止吐药，属多巴胺受体阻滞药，溃疡穿孔术后应用使胃肠动力增加，加重病情[2]，切口愈合不利故食后疼痛加重。

药师建议：推荐0.9％氯化钠注射液250mL+头孢呋辛钠2g，每日2次，静脉滴注；甲硝唑0.5g，每日2次，静脉滴注；电解质营养支持剂+维生素C、5％葡萄糖注射液250mL+维生素K1，静脉滴注；停用甲氧氯普胺，增加5％葡萄糖注射液250mL+西咪替丁0.4g，每日1次，静脉滴注。医师采纳，3d后，实验室检查：WBC6.10×109·L－1，中性粒细胞百分率62.3％。

3评价与干预相结合

临床药学委员会根据卫生部[2009]38号文件，制定抗菌药物分级管理，结合本院《抗菌药物临床应用实施细则》，每月由1位副院长主持，组织具有高级职称、高年资抗感染专家和临床药师对临床医师的当月出院病历的总药费、抗菌药物占总药费的比例、青霉素占抗菌药物的比例、自费药占总药费的比例进行评价，简称“四排队”评价制度，将评价结果分为合理和不合理2种，刊发于医院《质控月报》，下发至各临床科室。

3.1严格ⅠⅠ类切口预防用药

如某例男性患者，入院诊断：左侧腹股沟斜疝并嵌。治疗计划：（1）行急诊手术；（2）抗炎治疗，药物治疗处方：①替硝唑100mL，每日2次，静脉滴注；②10％葡萄糖注射液500mL+三磷酸腺苷40mg+辅酶A100u+维生素C2g+维生素K120mg，每日1次，静脉滴注；③5％葡萄糖氯化钠注射液250mL+头孢曲松钠4g，每日1次，静脉滴注。该处方评价为不合理。理由：根据卫生部[2009]38号文件“预防用药原则”，腹外疝外科手术，最可能的病原菌为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌，选用替硝唑无适应证；头孢曲松钠超剂量而且是我院属限制使用的第3代头孢菌素类抗生素；维生素C与维生素K1存在配伍禁忌。

3.2干预无指征应用抗菌药物

对无指征应用抗菌药物，临床药师临时干预，临床药师在查房过程中，主动听取医师对脑萎缩患者的治疗方案：（1）应用丹参川芎嗪注射液活血化瘀；（2）氨苄西林/氯唑西林钠抗菌消炎。经听取患者主诉：头痛、眩晕，无其他不适。病历显示：WBC7.1×109·L－1，核磁共振（MRI）：脑萎缩。建议：停用抗菌药物，医师采纳。

4注意事项与技巧

争取科主任、医疗小组长、医师的理解与配合，多学、多看、多听、多交流，定位明确，提供对临床有意义的合理化建议，促进合理用药。

语言责任性与风险性。临床药师是医患之间架起的一座合理用药的桥梁，与医师交换建议中，必须遵守医疗原则，尊重医师，听取医师对临床知识介绍，尤其在查房中与患者及其家属面对面的交谈中，不谈及医疗过程及措施，更不能涉及医患关系，多了解患者用药史和药品适应证，以提高患者依从性。做好患者与疾病有关的信息保密工作，减少不必要的医疗纠纷事件的发生。

珍惜医院为临床药师提供的工作机会。在目前国家卫生部未出台相关配套政策的情况下，必须跟随临床医师、护士学习他们的工作经验，创造一个良好和谐的工作氛围。

临床药师配合医师的治疗，必须熟悉药品，提供药物咨询，发挥自身优势，凸现药学专业本领，参加查房而不“越位”，帮助医师合理用药而不添乱，尽可能做到临床功能定位让患者满意、临床一线离不开。

5结语

医院西药房药师工作总结篇4

【关键词】 门诊；西药房；调剂差错分析；对策

在医疗体制改革新形势下，对医疗服务质量提出更高要求的同时，患者的维权意识也日益增强，从各方面的报道显示，医患纠纷的发生率有进一步上升的趋势。门诊西药房是患者疾病诊治后取药的地方[1]，是医院整体服务水平体现的窗口，通过药房最终将治疗所需药品发放到患者手中，因此，门诊西药房要提高医疗服务质量首先要确保调剂的准确，降低差错率。笔者对我院2011年9月-2012年9月门诊西药房出现的差错情况进行汇总分析，针对差错出现的原因提出相关对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2011年9月-2012年9月门诊西药房差错情况进行分析。

1.2 方法 汇总2011年9月-2012年9月出现的西药房差错案件，包括药品名相似发生差错、处方书写差错、规格差错、药品位置摆放错误、药品配伍差错、用法交待不清、其他差错等。

2 结 果

2011年9月-2012年9月共出现差错204起，差错率为1.76%；分别为药品摆放差错118起，占57.84%；处方书写差错或无法分辨31起，占15.20%；药品位置摆放差错26起，占12.75%；用法交待不清7起，占3.43%；药品配伍差错22起，占10.78%；其他差错19起，占9.31%。

3 差错分析及对策

3.1 差错分析

3.1.1 药品摆放差错 本次差错统计结果显示，药品摆放差错的发生率居差错率之首，共118起，占57.84%；主要的差错主要表现在两方面，其一是药片数量与处方数量不符，多发或少发。其二是发错药品，如将消炎痛错发成消心痛、地巴唑错发成他巴唑、人血白蛋白错发成人血丙种球蛋白等。

3.1.2 处方书写差错或不规范 本次统计发现处方书写差错或无法分辨31起，占15.20%；个别医生错将静脉推注iv错写成静脉滴注ivdrip，开瑞坦l#Qd错写为1#Bid等，这一系列用法用量错误虽然主要是医师的失误，但也与药师不认真复核有密切关系。

3.1.3 药品位置摆放错误 门诊西药房药品各类繁多，外包装包括大小、颜色相似的药品种类较多，因此，药品的摆放位置对避免差错的发生具有一定的作用。本次统计结果显示，药品位置摆放差错26起，占12.75%；其主要的错差错是门诊药柜设有多个小格分别存放不同的药品，药师在调剂时忙中出错，放回时发生药品放置错误，再次发放该药品时未认真核对名称，出现差错。

3.1.4 配伍禁忌差错 本次差错统计结果显示，药品配伍差错22起，占10.78%；主要是临床医师对药品的性能了解不够，而药师在调剂时未进行认真核对，如处方中出现VB6与左旋多巴合用，氨基糖苷类抗生素与排钾利尿药物合用等违反药理的处方，在药品发放时未进行认真审核。

3.1.5 对药品用法用量不认真交待 由于医院患者众多，在就诊高峰期时，往往容易造成求速心理[2]，未向患者履行告知义务，造成患者误用，典型的误服主要有饭前半小时应该服用的药物，如吗丁琳、胃复安等胃动力药物误在饭后服，失去了应有的效果。

3.2 防止差错发生的对策

3.2.1 差错发生的原因 通过以上差错发生率与差错类型结果统计显示，绝大多数差错的发生都是由于药师责任心不强，工作不认真仔细造成的，个别人员在进行药品调剂时接听电话或是与同事聊天等，一心二用，未认真核对处方与药品名称而造成的。

3.2.2 防止门诊西药房差错的对策 针对以上差错发生的类型与原因，笔者认为首先应加强药师职业道德教育，提高服务意识，通过各种培训让他们热爱自己的本职工作，使之在工作中树立高度的责任感，树立以患者为中心的服务理念[3]，才能在调剂时做到认真、细致。其次，加强业务学心，提高药学水平。随着医疗水平的不断提高，新的药物不断地应用于临床，知识的更新速度越为越快，只有通过不断的学习，才能全面掌握药学的新知识，发现医师处方中的配伍差错，保证患者就医安全。第三，制定处方审核制度，在药品发放前必须对处方进行“四查十对”。对处方中医疗保险、公费医疗药品的相关规定进行审核。第四，规范处方管理，为适应医院管理现代化的要求，实现处方电脑化[4]，以电子处方为主，杜绝了手写处方字迹潦草的问题，也可大大降低处方差错的发生率。第五，对药品的摆放位置进行严格规定，按作用分类摆放，特殊药品如精神类药品、品专人、专柜存放，常用药品的位置要方便易取，配方台面的药品相对定位，配发药的台面随时整理，发药后及时将剩余药品回归原位。第六，药品是一种特殊商品，以药品放发时要进行必要的交待，包括用法、用量、给药途径等均应进行详细交待，发药时注意事项的叮嘱一定要全面细致。

综上所述，患者经过就医各程序后，最终端的服务就是到药店取药。作为药师最主要的职责就是确保患者的用药安全。如出现调剂差错、服药事宜交待不清造成误服等，不仅达不到疾病治疗的目的，反之还会出现一定的负反应，对患者的身体造成一定的危害，因此，加强管理，控制调剂差错是保障患者的就医安全的重要环节之一，不可小视。

参考文献

[1] 张莉，王怀冲.急诊药房药患纠纷原因分析及处理[J].中国药房，2005，16（21）：1626.

[2] 罗淑云.浅议新形势下的门诊药房管理[J].中华现代医院管理杂志，2004，2（10）：68.

[3] 李琦.门诊药房调配处方差错的原因及防止[J].药学实践杂志，2005，23（3）：176.

医院西药房药师工作总结篇5

[关键词] 门诊；退药；分析；对策

[中图分类号] R95 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210（2010）11（a）-130-02

我院是一所综合性三级乙等医院，近年来门诊患者退药现象日益增多。卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》明确指出：为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换[1]。我院也制订了相应的退药制度，但在实际执行工作中确实存在一些问题和困难。现对我院2009年度的退药情况进行归类分析，找出原因和对策，以切实减少退药现象的发生。

1 资料与方法

资料来源于我院门诊西药房2009年度的全部退药记录，按退药类型、原因分类汇总统计，分析退药事件的特点。

2 结果

2009年度我院门诊西药房共退药3 618例，平均每天达10人次，最多达到一天26人次。退药的原因可分为五大方面，见表1。其中在退药药品种类上，抗微生物类药物最多，占64.23%；退药药品剂型上，注射剂最多，占71.75%。

表1 退药原因及构成比

3 讨论

3.1 药物不良反应引起的退药

药品不良反应引起的退药占总退药的26.62%。其中由抗生素引起的占80%，排在前五位的分别是左氧氟沙星、阿奇霉素、克拉霉素、头孢呋辛、头孢曲松钠。中药注射剂引起的过敏反应或药疹亦较常见[2-3]，提示临床医师在开具抗菌素处方时，应详细询问患者的用药史和过敏史，以减少不良反应发生。药品副作用主要表现在降压药如硝酸异山梨酯引起的头痛；抗风湿药如双氯芬酸钠引起的胃部不适等，提示医师开此类药时，一定要向患者交待药品可能的不良反应及用药目的，避免患者盲目怀疑，擅自退药。

3.2 医师剂量错误引起的退药

由于近年来医院管理系统的开发和推广，电子处方逐渐代替了纸质处方，而医师由于电脑水平参差不齐，录入处方时难免存在失误，主要体现在剂量错误上。例如一次2片有时录入成一次0.2片，有的录入成一次20片，造成极大的安全隐患；有时医师在开完处方后点了两次“保存”，就造成多开药或重复开药。这些问题提示医师在用电脑开方时应仔细核对，严防差错失误。

3.3 药师审方后退回不合格处方造成的退药

近年来这一比例逐渐增大，表明审方药师在患者用药安全中所起的作用日益重要。审方药师除了对一些不规范处方进行审核外，如：处方婴幼儿年龄与实际不符；药品超剂量使用未注明原因和再次签名；未写明临床诊断；医师越权开具抗菌药物处方；特殊管理药品未执行有关规定等。还会对处方用药适宜性进行审核，包括适应证、遴选的药品、药品剂型或给药途径、用法用量、配伍禁忌或不良相互作用等方面。随着药师审方干预能力的不断加强，患者的用药安全更多了一份保障，但也造成了退药的增多。反映出临床医务人员的工作责任心亟待加强，合理用药水平有待提高。

3.4 患者自身原因及其他原因导致的退药

当前患者自我保护意识不断加强。患者拒绝用药有多方面的原因，有的是出现不适后依从性差而前来退药；有的是病情好转或是持续进展，甚至恶化住院或死亡，都有可能使患者原先所配的药品停用造成退药；有的医保患者开药过多，造成家中有备药，因对药品名称不熟悉，配药回家后发现有相同药品而来退药；有的提前开了检查单（例如胃、肠镜），和辅助用药（如达克罗宁胶浆、复方聚乙二醇电解质散），后因取消检查前来退药；有部分医师对医保患者未预先告知便开具自费药品，造成窗口退药增加，这一类现象提示临床医师应严格把握用药指征，做好与患者的解释工作。

3.5 抗微生物类药物退药比例最大的原因

退药药品类别中抗微生物类药物比例最大，主要原因是抗生素近年来临床应用广泛，特别是门诊用药频率高，同时也与医师滥用及不合理使用抗生素有关。注射剂在所有退药剂型中居首位，受到多方面因素的影响，由于静脉滴注给药治疗的患者不断增多，现已成为引发不良反应（ADR）的主要给药途径。

4 分析与对策

综上所述，药房退药现象有一定的客观性，但也有一定的主观性。笔者认为通过采取合理的措施，能一定程度上减少退药事件的发生。首先，加强医院内部管理，从制度入手，强化以患者为中心的服务理念，提高诊疗质量，加强医患沟通。其次，开展合理用药宣传，定期编辑发放《药讯》，对医护人员进行新药知识培训。临床药师要深入临床，与医师加强沟通，辅助临床医师合理选用治疗药物，共同提高合理用药水平，对因药品不良反应引起的退药，做好药品不良反应监测和报告工作。最后，大力开展药师用药咨询服务工作，化解患者的不安和疑惑，药师与患者进行面对面交流是最直接有效的沟通方式。遇到问题，咨询药师应亲自找医师沟通联系，尽量不要让患者增加对医院的不信任。药师通过自己和蔼、耐心、细心的服务，在很大程度上提高了患者的用药依从性，避免因用药不当而导致退药现象频发。

总之，对患者提供优质、高效的药学服务也是现阶段每个医院在医疗体制改革中求生存谋发展的重要手段。当前医院药学服务正在从“以满足临床用药需求为中心”这种单纯、传统的保障供应服务模式逐步向“以患者为中心”的药学监护服务模式转变[4]，这就要求新时代的药师担任多元化角色，医师、药师共同提高专业技术水平，为患者提供更安全、有效、合理、经济的医疗服务，切实减少不必要的退药事件的发生，提高医疗质量。

[参考文献]

[1]吕小琴,张相彩,徐颖颖.我院门诊西药房退药情况分析[J].药事组织,2008,17(4):53.

[2]于美玲,王永春,黄巧玲,等.我院门诊西药房退药原因分析及对策[J].中国药事,2009,23(6):585.

[3]甘为,孙哲,王冬嫒.山东电力中心医院2009年1～9月药房退药状况分析[J].中国现代医师,2010,48(6):94-95.

[4]杨玉凤,张新.药师在门诊退药中的作用[J].中国实用医药,2008,1(3):111.

医院西药房药师工作总结篇6

一、 医院发展现状

几十年来，我院工作在县委、县政府和卫生局领导下，取得了很大成绩，特别是在“十五”期间中医事业得到了进一步的巩固、充实和提高，保持着持续、稳定、健康发展的势头。全院职工在院领导班子带领下，发扬“团结、务实、创新”精神，围绕医院“现代化、人性化、科技化”发展目标，实施“人才立院、科技强院、专科兴院”的发展战略，抓住机遇，深化改革，将医院发展成一所集中医、中西医结合预防、医疗、教学、科研于一体的综合性二级甲等中医医院。医院现占地面积6550m2，建筑面积13188m2,现有在编职工__人，其中高、中级专业技术人员__人，开设有20个中西医临床科室、15个专科、专病门诊以及放射、心电、B超、检验、病理等7个医技科室，住院床位__张，收治有内科、外科、骨伤科、妇科、五官科等病人，06年业务收入达__万，居全省同行业前列，并相继荣获“市文明单位”、“省文明单位”和“省文明中医院”等荣誉，但发展中也遇到很多问题，如中医经费投入不足、医院基础设施薄弱、医疗用房紧缺、卫生人才短缺、中医的特色和优势还未充分体现等需要我们在下一个阶段花大力气加以解决。

二、五年工作规划

（一）指导思想和总体发展目标

高举邓小平理论伟大旗帜，以“三个代表”重要思想和构建和谐社会为指导，认真贯彻实施《中华人民共和国中医药条例》和《浙江省发展中医条例》，坚持“中西医并重，共同发展，互相补充”方针，以提高中医药学术水平和防病治病能力为主线，以科技创新和深化改革为动力，加快中医药事业发展，在五年规划期间，完善等级医院建设，巩固创建成果，达到二级甲等中医医院以上标准，创立起布局合理、功能完善、技术先进、竞争有序、服务便捷高效、与市场经济发展相适应的省中医“名院”，为人民群众提供完善有效、质量优良的中医医疗保健服务。

（二）具体工作指标

1、中医特色指标

①逐年引进中医（中西医结合）医师，建设期末占临床医师比例﹥70%；

②中医临床科室数﹥60%；

③广泛应用中药饮片和传统中医非药物疗法，门诊病人中医药处方量占门诊总处方量比例﹥65%，住院病人中接受中医（中西医结合）服务病人占住院病人总数比例﹥60%；

④每周出门诊的中级以上中医药专业技术人员≥40人次；

⑤具有中医药特色和优势的专科、专病≥15个，5年内建成省级重点专科1个，市级重点专科1—2个，县级重点专科3个；

⑥每年开展临床中医（中西医结合）单病种诊疗规范及研究的病种6—8个，5年内达到30个以上；

⑦鼓励、支持中药制剂的研究、开发，规范开展临床疗效显著的中药制剂研究工作，5年内研制中药制剂2—3个。

2、人员建设指标

①具有一支结构合理、素质优良、专业齐全的人才技术队伍，每年引进、招聘各类医务人员，逐步使中高级卫技人员占卫技人员的比例﹥40%，其中硕士以上人员占卫技人员的比例达15%；

②培养省级中医药后备学科带头人、中医药中青年临床名中医3名以上；

③担任市级中医药（中西医结合）学术专业委员会委员以上职务的专家人数≥10名，担任市级中医药（中西医）结合学术专业委员会副主任委员以上职务的专家人数≥2名；

④开展各类中医药临床技术培训等学习班、培训班每年2—3期；

⑤接受乡镇卫生院等单位专业技术职务人员进修每年10—15名。

⑥积极申报成为农村中医药人才培养基地和中医住院医师规范化培训基地。

3、科技建设指标

①5年内争取省级科研立项1个，市级科研立项2个，县级科研立项10个，并争取出科研成果5项以上；

②引进和向农村基层医疗卫生单位推广中医药适宜技术、项目每年5—6项。

4、硬件建设指标

5年内规划开设床位总数400张（一期），合理设置外科、内科、骨伤科、妇科、针推科等病区，购买各类医疗仪器设备以满足需求。

5、两个效益指标

①年门诊量≥45万人次，床位使用率﹥80%，平均住院床日﹤13天

②加强医务人员职业道德教育，使病人综合满意率在95%以上，无职工因职务行为受刑事处分。

三、主要任务

1、卫技队伍建设

实施“名院”战略，人才是基础，人才是关键，我们要充分把握目前机遇，大力培养中医、中西医结合人才。造就一批高素质队伍，是中医药工作的基石，也是中医药工作的重点与难点。我们要把基础条件建设与特色专科专病建设、专科专病技术骨干培训建设紧密结合起来，切实做好以下几个方面的中医人才培养建设工作：①开展院科两级的院内学术交流业务讲座活动；②举办西医学习中医、中医学习现代医学科技知识班，中西医团结互学，普及中医药“三基”知识，提高中医药人员运用现代医学科学技术能力；③选派专科专病人员到省、

市三级以上中医院相应的专科专病深造学习；④积极鼓励专业技术人员立足本职工作，积极撰写学术论文，临床经验总结，开展科研项目，引进推广中医药新技术、新项目，营造浓厚的学术氛围和科技创新精神；⑤实施“名医工程”建设，每3年培养1—2名名医，至20__年县级以上名医达到6名以上，形成“名医——名科——名院”的良性循环效应；⑥做好院内名、老中医的临床、学术师承工作，为他们配备学术继承人，营造良好的工作、学习、生活环境和条件，充分发挥其传、帮、带作用。造就一支能适应现代医学科学发展和医学模式转变需要的中医、中西医结合人才队伍，形成学历结构合理、专业门类齐全的人才布局。2、医疗学科建设

①加强专科专病建设。把精力聚集到重点专科专病建设上来，集人力、物力、财力于一体，搞好重点专科的科室设置、病房建设、设备配置、人员配备、制度建设、临床诊疗规范建设。重点专科专病人员重点配备，设备重点投入、条件重点改善、分配重点倾斜，真正做到院有专科、科有专病、病有专治、治有专方。我院中西医结合心血管专科已成为省重点专科，骨伤科亦申报市中医重点专科，目前正接受各项考核。五年内计划在发展原有20多个临床科室的同时，增设具有中医药治疗特色优势的风湿病专科、气管炎专科、脾胃病专科、月经病专科、乳腺病专科、中医美容专科、针灸减肥专科、中西医结合肿瘤专科等，切实解决群众的常见病、多发病和疑难病，同时在恶性肿瘤、心脑血管病、肝胆疾病、糖尿病、颈腰椎病、妇女病、老年性疾病等领域的中西医结合诊治在科研和实践中有较大突破，使各临床一线科室设置达到二级甲等中医医院标准。此外，加强急诊科建设，配置适用于危重病抢救、监护的现代化设施，运用中西医结合抢救技术，具备急危重症的抢救，使中医急诊达到同级同类医院先进水平。力争通过5年努力，营造出一批优势特色明显、具有社会影响力、科室建设规范、专业技术精湛的重点专科专病科室，带动全院整体又好又快发展。

②加强科普科技建设。建立健康教育科，继续开展中医医疗保健科普宣传，除加强对住院病人、门诊病人的健康咨询、保健指导外，利用报刊、电台、网站等各种宣传工具，大力宣传健康知识，促进健康行为形成；定期对农村基层中医药工作进行指导，每年开展各类中医药新技术新项目推广、中医药临床技术培训等学习班、培训班。进一步实施“科教兴医”发展战略，不断探索中医药防病治病的新方法、新技术、新设备、新药物，提高专科专病防病治病能力；选择几种能体现医院诊治水平的病种，开展科研活动，努力达到省市先进水平，5年内计划争取出县科技成果3—5项，市科技成果2—3项，并争创省级科技成果1-2项。

③加强医疗协作体建设。与省中医院在医疗、科研、教学、人才培养等诸方面建立全面的对口协作关系。借助省中先进的医疗技术，加快医院的人才培养和学科建设，同时继续与上海东方肝胆医院、省肿瘤医院、市一院、六院保持良好的医疗协作，提高对危重病和疑难病的诊治率。

3、基础设施建设

①我院目前占地面积小，布局不合理，无扩增空间，成为制约医院发展的瓶颈，迁建已成为当务之急。目前迁建已被政府列入十一五区域卫生规划中，县政府计划划拨土地100-120亩，争取到20__年前建成楼宇智能、功能齐全、设备先进、环境优美的新医院。新医院计划投资2亿元，拟建住院楼16层，建筑面积320__平方米，设计一期床位400张，其中骨伤科100张、内科（包括心血管、消化、肾病专科）100张、外科100张、眼耳鼻喉科15张、儿科15张、针推科20张、妇科（产科）50张，远期总目标为600张的住院大楼。病房设计突出“以病人为中心”的人性化服务理念，内设医用电梯、净化手术室、重症ICU监护室等现代化设施，以及以二人房为主，一人房、三人房、家庭式套房为辅的病房，门诊楼建成楼高9层（其中一层为地下车库），建筑面积为18000平方米，按楼宇智能化、流程人性化、功能合理化的要求为病人提供舒适、快捷、高效的门诊医疗服务。同时建成急诊楼20__平方米、康复楼20__平方米、传染病房（肝病）20__平方米、行政楼（包括学术教学楼）3000平方米、后勤楼及附属楼3000平方米等，此外建成病人康复休闲中心及职工活动中心等，满足不同层次病人需求。

②在新区新院建成并投入运行后，现医院将作为分院，以门诊诊疗为主，辅以急诊观察治疗，向群众提供中医、中西医结合为特色的专科医疗服务，承担老城区的医疗、保健、康复、健康教育等任务。形成城区南北相呼应的中医及中西医结合医疗网络，辐射全县，以方便群众就医，满足群众对中医药的需求。

③建立120急救分站，承担区域内医疗救护任务，推动我县医疗急救工作的开展。

④根据医院发展需要，每年从业务收入中拿出一定比例，加上卫生局设备拨款，用于完善基础设施建设和购置仪器设备上，其中在原大型设备螺旋CT1台、电子胃镜1台、彩色B超3台、800mAX光机1台、血液透析机1台、腹腔镜1台、数字化计算机成像系统（CR）的基础上新增核磁共振1台、直接X线数字成像系统（DR）1台、彩超2台、血液透析机2台、电子胃镜1台等。

4、内涵建设

①继续深入开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动”，加强成本核算，规范医院服务和收费行为，努力降低医疗费用，通过控制人均处方额、限制大处方、降低大型医疗设备检查费等办法减轻低收入人群的医疗费用负担，努力缓解百姓看病难、看病贵，创建节约型和谐医院。②加强制度建设。健全完善医院各项医疗服务规章制度、管理制度、各级各类工作人员职责，形成科学、规范的服务、管理体系，尤其是认真执行落实好医疗质量和医疗安全的各项核心制度，重点落实三级医师查房制度、各级各类人员的岗位责任制度。③创新管理机制和体制。在贯彻执行国家医疗卫生体制改革政策的基础上，继续推行院务公开制度，深化人事分配制度改革，实行岗位

医院西药房药师工作总结篇7

由于市场经济的建立,给药剂科带来一系列的变化。如何加强药剂科的管理,强化药剂科工作职能,保证与医院工作协调发展,是药剂科面临的新课题。今天小编给大家整理了药剂师年终个人工作总结，希望对大家有所帮助。

药剂师年终个人工作总结范文一回首这一年我们药剂科日日夜夜，细细揣摩在这一年中所获得的千般感受，骄傲、自豪、欣慰。骄傲、自豪、欣慰的是在过去的一年里，药剂科各项工作坚持以“八荣八耻”为标尺，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院长高度重视和分管院长的直接领导下，在全院临床相关科室和药剂科全体科员的共同拼搏、团结协作，紧紧围绕医院的工作重点和要求，求真务实的精神状态，顺利而圆满完成了院里交给各项工作任务和目标。

现将药剂工作情况总结如下：

政治思想方面

加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟。全科人员认真学习贯彻上级及院里各种文件精神并积极落实到位，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励科室人员积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，以质量第一、病人第一的理念全心全意为病人服务，做好一线窗口药剂科服务工作。

业务管理

完善工作流程，提高工作效率，方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，树立医院的良好形象是重中之重，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。保证住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障医院救死扶伤工作流程的正常运行。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。

药品采购

严格执行药品网上招标阳光采购，保证临床患者用药供应及时。

做到采购透明、质量透明，临床用药透明，通过医院信息系统将药品供应信息通知至临床科室，及时了解各临床科室药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，确保临床药品的合理性、安全性、患者满意性供应，

储备药品

加强药品储备管理，成立了药品质量监控小组，质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，加强药品质量管理，在购进验收、入库养护等环节的质量管理，每月__日进行药品储备质量、效期等盘点，召开科质控会议，将检查结果汇总，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储备养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施，杜绝医院因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。

临床用药管理

在临床用药、药剂科定期下发各种新药说明，征求临床见意，随时了解临床对药剂科供应药品使用情况，对滞销、近期药品及时与临床沟通，以便及时合理应用，减少药品的浪费。对药剂人员定期进行业务培训、学习，不断提高自身理论水平和业务能力，对新进药品及时掌握使用的适应症，以便指导临床使用。广泛开展临床药品不良反应监测，发现问题及时上报，避免药品不良反应的重复发生。

总之，药剂科在20__年的工作中还存在不足之处，在新一年的工作中努力改进，逐步改善，提高完善服务质量，全心全意为临床服务，困难面前迎难而上，成绩面前骄傲备战，为我院的社会效益、经济效益更好的发展保驾护航，争做排头兵。

药剂师年终个人工作总结范文二在过去的一年中，药剂科各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐社会”为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，全科职工以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了各项工作任务和目标。现将药剂工作情况总结如下：

一、加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟。

全科人员认真学习贯彻党的__大精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，全心全意为病人服务，做好一线窗口药学服务工作。

二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。

门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。随着2月份急诊绿色通道的开通，我科通过将中心药房与急诊药房合并、岗位人员整合等一系列措施，保证了住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障了急诊流程的正常运作。5月份，医院为站所的医保病人开通绿色通道，安排站所病人在住院部挂号看病交费后再前往门诊药房取药，为避免病人在住院部及门诊部间来回奔波，我科主动将站所病人取药的工作任务改由急诊药房承担，让站所病人真正享受到“一条龙”服务，树立了医院的良好形象。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。

三、坚决执行药品网上阳光采购，保证临床用药供应。

严格执行药品网上阳光采购，保证了购进药品的质量，并密切联系临床，及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，通过医院信息系统将药品供应信息通知至临床科室，保证了临床药品的及时供应。

四、加强药品质量管理，保障患者用药安全。

为了加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理，我科成立了药品质量监控小组，质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，每月28日全科召开质控会议，由质控员将检查结果汇总并制定相应整改措施，质控小组成员督促整改。为了进一步加强药品质量管理，根据广州市药监局发关于《广州市医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储存养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全，且减少了医院因药品过期造成的损失。

五、做好每月药品盘点，协助财务部做好药品经济核算工作。

每月末组织全科人员进行药品盘点，为保证盘点数据的准确性，盘点工作尽量安排在临近下班时间及班后。为保证信息系统药品运行数据的准确性，三番四次地与信息中心、财务部、软件公司等沟通，力求完善信息系统，协助财务部做好药品经济核算工作。

六、开展临床药学服务，指导临床合理用药，保障患者用药安全。

__年3月，我科在实行门诊处方评价制度的基础上，新开展了临床药学服务，每周定期委派临床药师参与查房、病例讨论等，进一步加强了全院抗生素合理应用的有效监测，并指导临床合理用药，保障了患者用药安全。

七、积极开展药品不良反应的监测。

将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，我科及时做好药品不良反应/事件的网报工作。

八、加强业务学习，通过开展实习生的带教工作，进一步提高业务技术水平。

科室每月不定期通过讲座、讨论、传阅等多种方式进行业务学习，以提高科室工作人员的业务技术水平。2月份，我科接到___2名药物制剂专业本科生的毕业实习的带教任务。我科根据学校的实习要求，制定的该2名实习生的实习计划，指定专人负责带教及指导其毕业论文的撰写，使该2名实习生及顺利完成实习任务及毕业论文的撰写，我科圆满地完成带教任务，借此机会我科工作人员自身业务水平也得到了提高。

在过去一年的工作中，仍存在很多不足之处，如主动服务意识欠缺;临床用药指导的开展不够全面及深入;站所药品管理的指导工作不到位等，都是我科有待改进的问题。

药剂师年终个人工作总结范文三这一年里，药剂科在医院领导和各兄弟科室的大力支持下，依据国家、地方的相关法律法规，紧紧围绕医院的工作重点和要求，结合本部门的实际情况，按照目标责任管理模式，统筹规划，层层落实，团结协作，成绩斐然!

现将20__年度药剂工作情况总结如下：

一、管理方面

(一)认真履行药物与治疗学委员会职责

1、组织修订了药剂科动态管理制度，并全面落实到位，进一步规范了我院的药事管理;

2、组织药物与治疗学委员会成员审核我院拟购入药品的合理性;

分析我院药品使用情况，对不合理用药提出干预和改进措施，优化药物治疗方案。

3、与医务科和护理部一起对各临床科室所备抢救药品进行了全面的检查，综合修订了抢救药品目录，使抢救药品的储备更加合理。

4、加强了对特殊药品临床使用与管理的日常督导，使得特殊药品的管理环环相扣，对所发现的问题有记录，有分析，有措施。

5、修订了我院20__年基本用药目录和处方集;

出版药品信息通讯，给临床合理用药提供参考。

(二)做好药品管理工作，确保临床用药的安全与需求

1、及时掌握各临床科室药品需求，保障药品供应。

新引进药品 多种，停止长期不用药品 个。按物价局要求，完成药品调价 次，涉及药品 个。想方设法满足临床急需药品的供应，如 等。

2、药品动态流动是医院信息化管理中的一个重要组成部分，我科配合医院HIS管理系统的切换，使得药品流动有序运转。

3、严把药品采购质量关，按照药品管理法坚持做到“阳光采购”，各调剂室对上架药品质量层层验收，注重细节，尤其对药品的贮藏与效期严格把关，确保药品的安全与有效。

重视药品使用各环节的质量和疗效，对药品进行严密的临床观察，及时掌握药品使用的信息反馈，为药品采供提供质量依据。为降低临床静脉配制中污染的机率，引进了小剂量溶媒。

二、业务方面：

(一)业务增长量：

1.随着医院管理的不断完善，患者的不断增加，药品供应量也大幅增长，截止20__年底，门诊药房收入__万元、急诊药房收入__万元、病房药房收入__万元、中药房收入__万元。

药品销售金额增长%，

2.处方调剂增长量：全年门急诊处方量共139799张，其中西药处方115209张，中药饮片处方24590张，中药饮片处方数占门诊处方百分比为17.6%，达到了山西省中西医结合医院三级评审中中药饮片处方比例占门诊处方15%以上的要求。

住院处方数173330张，其中西药处方数167582张，中药饮片处方数5748张，发药床位数为148614，其中西药为142283，中药饮片为6331。处方调配数量较去年增长%。

3.作为省内唯一一所三级中西医结合医院，我们注重充分发扬祖国传统医药在疾病治疗中的作用，在今年一年中共为煎药12659袋。

中成药的品种的品种也日趋丰富，极大地满足了病人的需求。

(二)开展的新业务

在医院领导的支持下引进了膏方制剂，目前各项设施已基本完善，即将生产。中医历来推崇秋冬进补，膏方是中医中药剂型的一种，传承了中医“扶正补虚、辨症施补”的精髓，而且可以“补虚扶弱、纠正亚健康、预防疾病及调理体虚”。据了解，无论是南方还是北方，膏方市场需求不断增长，制备膏方既有利于促进患者康复和普遍提高人群身体素质，有利于对传统中医药的进一步传承与发扬，也可为医院创造新的经济增长点。

三、临床服务方面：

(一)窗口服务

药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分，不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口，更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。面对我院病人数量急剧增加，各个部门的工作量随之增加的形势，我们对如何优化服务流程，提高服务质量，增进医患沟通，构建和谐医患关系上做了一些尝试。

在会诊部内设立了中药调剂台。为了能使患者更加方便地、及时地取到中草药，本着一切服务于患者的态度，在会诊部设立了中药调剂台。

对住院药房配送药品进行了合理化分流。就住院药房病区取药多、处方多，给工作上带来诸多问题，做出了由急诊药房分担部分配送任务的调整，得到了医生和患者的认可。

为了进一步加强对药品的合理化管理，方便患者取药，成立了中成药房，实行了中成药和西药进行分类管理。

(二)临床药学服务

全方面的展开了临床药学工作，进一步明确了五名临床药师职责，确保药师能真正进入临床一线，开展以合理用药为中心临床药学服务。定期参加临床科室业务大查房、疑难病例会诊、死亡病例讨论等，参与医务科组织的全院病历联合检查。及时了解患者的病情及用药全程。在药物选择选择、给药剂量、途经、方法、药物治疗监测及药动学参数等方面向医生提供咨询和药疗服务信息。

新修订了处方点评制度和药物咨询制度。由处方点评工作小组每月对门急诊处方(包括麻醉、精神药品处方)及病房医嘱单进行抽查检查。对处方进行处方分析和评价，评价结果，及时发现、纠正医生不合理用药现象。

根据医院用药的动态监测，进一步加强了全院抗菌药物的合理应用有效监测，并及时向上级领导汇报和向临床科室通报，并建立我院抗菌药物临床使用预警机制，指导临床合理用药，防止因抗菌素的滥用给社会和人民身体健康带来危害。

药品不良反应监测工作取得一定成绩，在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈，并按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，今年共上报药品不良反应 例。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。

四、教学与科研方面

(一)业务学习和带教工作

通过鼓励职工积极参加继续教育培训、利用工作闲暇加强业务学习，200_年度共有 人参加全国或省内学术交流会议。积极认真的参加我院组织的各种讲课，以及每两周的科室业务学习。为了科室成员更好的学习与交流，我科增添投影仪等教学设备，提高了科室内部的学习氛围。对新引进药物品种开展学术讲座，使我科室成员都能积极参与，及引进新药进一步科学化、合理化和民主化;

我科根据学校的实习要求，制定 名实习生的实习计划，指定专人负责带教及指导其毕业论文的撰写，我科圆满地完成带教任务，借此机会我科工作人员自身业务水平也得到了提高。

(二)科研工作

1、科研工作顺利进行，申请到《灾难医学的整合性架构研究》和《降脂饮颗粒的质量控制及生物效应研究》两项院级课题。

3、本年度全科发表学术论文 篇，参与编写专著 本。

科室工作人员整体业务水平大幅度提高。至20_年我科共有职工25人(两人见习)，其中专科以上19人。25人中有高级职称2人，中级职称9人。全科有7人通过国家职业药师考试。药剂科今年的带教工作已圆满完成。

在优化人员结构与鼓励措施方面：

一、优化了科室人员结构

鉴于中药房工作量的不断加大，为了加强中药体系的管理，同时优化我科室人员结构，为中药房增加副组长一名;

二、改善了科室人员的待遇

为进一步体现了工作待遇的公平、公正性，给予中药房、煎药中心的工作人员增发窗口风险金。对药剂科聘用人员的合同、待遇问题进行了全面的解决。通过和院方协调，及时的为我科室待聘人员续签了工作合同，同时，对聘用人员实行同工同酬，做到了“人尽其才”，进一步调动了人员积极性和工作热情。

仍存在很多不足之处，如主动服务意识欠缺;;

在过去一年的工作中，药剂科的服务水平和业务量均在不断上升，整体发展势头良好，取得的进步和成绩大家有目共睹。　但是，我科工作还存在很多不足之处，比如：人员专业素质还有待进一步提高，服务态度还有待进一步改善，特别是与患沟通技巧方面还有待提高;临床用药指导的开展还有待进一步全面及深入;部门之间配合沟通还有待加强等等。

针对不足，展望来年，确定今后我科工作重点：

一、临床用药指导，增强临床干预力度，

二、建立静脉配制中心：静脉配置工作全部由静脉配置中心完成集中配制，降低输液被污染的危险，避免细胞毒性药物及抗生素类药物对配置人员造成的潜在危害，并优化使用现有人员，提高临床工作效率。

二、发展中药制剂：我院为中西医结合医院，依托众多中医名医的平台，发掘疗效好、安全性高的中药制剂。通过整理验方、协定处方等途经，逐步开发我院自己的中药制剂。

三、培养和引进人才：提供高水平、全方位的药学服务需要高素质的药学人才，实施在岗培训，采用培养现有人才和引进人才相结合的方式。

四、积极开展科研工作，将科研工作重点确定为围绕临床需求，科研项目要来源于临床并能够充分服务于临床。

五、更多地参与学术交流: 为了更好的接触新知识，新观念，希望医院能定期批准我们参加技术方面的交流，掌握药事管理的新知识。

“药剂师年终个人工作总结”

医院西药房药师工作总结篇8

【关键词】门诊药房；差错分析；防范对策

门诊药房是医院的重要部门，其直接作用是为患者配制药品，该部门的服务质量对治疗的影响较大。西药房是医院药房的重要分支部门，主要负责西药的调配，其工作涉及范围广，缓环节众多，极容易出差错。近年来，随着人们对医药服务要求的提高以及其维权意识增强，医院要求药房务必要减少处方调剂的差错率，以确保病人的用药安全。本组研究主要回顾性分析2010年3月――2012年3月我院门诊西药房出现的92例处方调剂差错资料，总结门诊西药房出现处方调剂差错的原因，并提出针对性的防范措施。

1资料与方法

1.1一般资料以2010年3月――2012年3月年我院门诊西药房出现的92例处方调剂差错资料为研究对象。

1.2方法主要采取回顾性分析的办法对我院西药房所出现的92例处方调剂差错资料进行分析，并采用统计学方法处理，探讨出导致差错出现的原因，最后通过分析总结出改善办法。

1.3统计学分析本组数据均采用SPSS13.0的软件包实施统计学分析，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验。α为0.05，以P

3讨论

3.1门诊西药房处方调剂差错原因分析

3.1.1药品调剂人员工作素养不高，责任心不强，专业知识有欠缺门诊西药房的调剂人员在工作中存在工作态度不认真，在上班时间聊天、聊电话、手机上网，造成注意力不集中，影响工作的顺利进行。加上调剂人员工作相对枯燥，工作过程可视性高，容易感到厌倦疲劳，易受外界影响，妨碍工作。另外，当前医药界新药更新的速度极快，药剂人员每天面对繁重的工作，无暇顾及药品新知识的学习和掌握，无法充实自身专业知识。

3.1.2门诊西药房中药物的名称、包装、摆放存在着许多误导因素药房中，普遍存在一种药品存在两种或多种的不同规格和用法的现象，工作不够严谨、仔细，就有配错药品的可能。如常用的阿莫西分散片，就有很多个不同的厂家，剂型、剂量均存在差别，工作人员只有准确核对，才可能实现为患者正确配药。

现在许多药品均存在别名和通用名，调剂人员必须掌握、熟悉药品的多种名称，如消心痛又可以成为消炎痛。西药房常使用的药品中，有许多在外形包装上相似程度较高，调剂人员在工作中容易出现混淆，发错药品给患者。药房药品的摆放不够科学、不够明确，外包装类似的区分在摆放上得不到体现。

3.1.3医生开方书写潦草许多的医生都存在开方子字迹潦草的情况，这给药品调剂人员工作造成很到困扰，容易误认、错认处方，配错药物，对患者造成不必要的危害。

3.2门诊西药房处方调剂差错的防范对策

3.2.1提升相关人员工作素养和工作责任意识不管是医生还是调剂人员，在开方、调剂药方的工作中都应该严格按照医院相关的处方管理实施条例，在注意提高自身的专业水平的同时，医生开具药方时，要秉承方便他人，服务患者的原则，尽量清晰、工整地开具药方。药剂人员要明确自身工作关系着患者的健康和生命，工作意义重大，要以积极、严谨、认真的态度面对工作，工作时间不做与药品调剂无关的事情，利用工作之余自觉学习药学的相关知识，及时掌握各种新药的使用方法和特征，把工作做好、做细，尽最大努力减少差错。

3.2.2严格处方调剂的管理门诊西药房处方调剂由审核、调配、复核、发药四个步骤组成。工作中，四个环节应交给两名或两名以上的调剂工作人员共同完成，以减少出现错误的几率，让每个步骤都体现其独立性和有序性。夜班如只有一名药师，其药品调剂的工作必须保证在调剂药师头脑清醒的情况下，严格地按照相关操作规程进行。如调剂出现错误，要及时报告负责人员，并要按要求对错误进行规范记录，在规定时间内对出现问题的原因进行分析并调整、改进，提高处方调剂的正确率。

3.2.3改善门诊西药房的工作环境科学规划药房，并对其实行规范管理，是门诊西药房进行一切工作的基础，而对药品进行科学存放，是工作顺利进行的保障。在上文数据中我们看到，药品品种错误占西药房总处方调剂差错的43.5%，这与药物存放问题有着极密切的关系。在药品的摆放中，应根据不同药物的性能、作用分类上架，清晰区分处方药品及非非处方药品。对于容易发生混淆的物品要避免紧挨摆放，同时设立显眼的提示标识，引起调剂人员的注意并提高警惕。安排特定人员定期对药品摆放经行检查，确保架上药品摆放能够持久、合理、科学。

3.2.4推行电子化处方目前，已有相关人士提出并尝试推行处方电子化，并利用软件对其进行监控和科学干预，用以避免处方潦草的老大难问题，提高药品调剂的准确性。

参考文献

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