医院会计管理范文

医院会计管理范文第1篇

医院会计档案是医院在经济管理业务中形成的，按照一定的规律保存备查的会计信息载体，是检查遵守财经纪律情况的书面证明，也是总结经营管理经验的重要参考资料。医院会计档案的收集、整理、形成与保管工作也是财务管理工作的重要内容，是医院会计档案形成的前提和基础。

一、医院会计档案的收集

医院会计档案的收集范围一般指医院会计凭证、会计账簿、会计报表以及其他会计核算资料等四个部分，它是记录和反映经济业务的重要历史资料和证据，是形成医院会计档案的前提和基础。因此，必须熟悉和掌握医院会计档案的收集范围。

1、医院会计凭证。它包括自制原始凭证（如我院自制的费用报销单、支出凭证、门诊、住院退费单据等）、外来原始凭证（如购买药品、卫生材料等的原始发票）、原始凭证汇总表（如门诊收费、挂号收入汇总表）。

2、医院会计账簿。它包括按会计科目设置的总分类账、各类明细分类账、现金日记账、银行存款日记账等。对于这些账簿要分别整理立卷，组成保管单位。订本式账簿以一本为一个保管单位；计算机生成的总账、明细账等应单独组卷并加装封面和扉页，填齐封面和扉页的各项内容。账簿装订后应依次在每页非装订线一侧上角编页号，每册账簿单独编一个流水号。

3、会计报表。会计报表包括资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表、财政补助收支情况表、成本报表及决算说明等。各类会计报表应编写页码，其方法与账簿相同。

4、其他会计核算资料。如银行对账单；银行存款余额调节表；工资表；经济合同；总务科、器械科、药剂科盘点表；住院预收款、住院发票核销表；门诊收据号、计算机号注销清册；门诊收费退明细表；应退住院病人费用及出院欠费；会计档案移交清册等。

二、医院会计档案的整理

《会计档案管理方法》规定，“各单位每年形成的会计档案应由会计机构按照归档要求，负责整理立卷，装订成册，编制会计档案管理清册”。会计凭证应按月整理，遵循会计档案资料的形成规律，由会计机构进行归档前的立卷和整理工作，更好地保证会计档案的收集、完整和保持档案之间的联系。同时，要准确立卷，会计账簿和会计报表在第二年度初进行整理。

医院会计凭证一般按年、月顺序组卷整理，一个月的记账凭证可根据量的多少立卷装订十几本或二十几本，若基建会计凭证、工会会计凭证特别少的也可几个月组卷装订一本。凭证外面要加封面，封面规格略大于所附记账凭证，凭证左侧和下边墩齐进行装订，装订厚度一般应在2厘米以内，方可保证装订牢固、美观大方。

三、医院会计档案形成与保管

1、上述医院会计档案均应整理装订，并按要求填齐会计档案封面上各项内容。这些会计档案收集整理应当由财务科档案会计按照归档要求，负责整理立卷，装订成册，编制会计档案保管清册。

2、医院会计档案的保管期限分为永久、定期两类。定期保管期限分为3 年、5 年、10 年、15 年、25 年5 类。医院会计档案的保管期限，从会计年度终了后的第一天算起。总账、明细账、记账凭证等保管期限为15年；银行、现金日记账保管期限为25年；年度财务报告决算等保管期限为永久。

四、医院会计档案的管理和利用

医院医院会计档案是医院经济活动的反映和纸质记录，是明确各方经济责任的重要依据。那么，如何使得医院会计档案整齐美观并方便下步查找查询，如何消除会计资料管理散失、污损的隐患。根据本人多年来医院会计档案管理工作的经验，认为医院会计档案管理需做好以下工作：

1、细心装订。装订是医院会计档案归档的第一步，也是医院会计档案管理最基础的工作。在打印出医院会计凭证、财务报表、会计账簿等后，在装订前需要仔细检查医院会计凭证、账表是否存在缺页漏页，是否有应打印而未打出的会计要素，盘点表、调节表等中当事人应签的字或章是否完整。

2、顺序编号。医院会计档案归档时，要从主要到次要、从医院会计凭证、账簿到报表、从主账主表到附账附表的顺序安排整理，并参照往年的顺序，来编制档案号。会计档案标注字迹务必工整，需标注要素务必完整，特别是标注的档案保存时间。此外，对总账、分类明细账等不能忘记在其封面粘贴印花税票，以应对税务部门的随时检查。医院会计档案在保管中，要做好防虫、防霉、防潮 “三防”工作，并应按照档案号顺序在同一地方整齐摆放，以便需要时快速查找翻看，查阅会计档案需经财务科长批准，按照医院会计档案管理的有关规定，办理借阅手续；外单位查阅本单位会计档案，要有单位介绍信，并经主管领导、财务科长批准，查阅或复制会计档案，并详细登记借阅人、事由、借阅归还时间，由相关人员签字确认。

五、我院会计档案管理的做法

1、财务科设置专职专人管理会计档案

财务科在明确会计业务各岗位会计档案处理要求的基础上，指定专门会计人员全面负责会计档案管理，并保持相对稳定。档案会计负责财务科会计档案资料的收集、装订、保管、存贮、分类编目和销毁，提供医院会计凭证的借阅和提出有关财务档案管理的建议。因此，档案会计必须由具有系统财务专业知识和档案管理相关知识、经验的会计人员担任，不可随意更换。我院为了做好医院财务档案管理工作，还建立规范化的财务会计档案室，由档案会计管理，从日常会计资料的收据、发票到凭证、账簿、报表、会计文件进行全面管理，编写存档目录，登记会计档案收和出的详细记录，完善管理各种会计档案。

2、规范医院会计档案立卷。我院去年更换了先进的装订设备，并采购装订会计凭证必须使用的会计凭证装订封面。会计凭证封面的单位名称、会计凭证名称、时间、册数、记账凭证起止号、记账凭证数、附件数、会计凭证总数、会计主管、装订人等有关内容必须逐项填写齐全，装订完毕后必须按月份的先后顺序放入会计档案柜中。档案会计必须按账页编号顺序填写“目录”及“账簿使用登记表”，与账簿一并装订。装订后要将装订线封粘，由会计人员在封粘处加盖印章。年度终了必须将会计报表逐页编制序号，并填写“会计档案卷内目录”。

3、规范医院会计档案保管的期限管理和销毁管理。我院会计档案的保管期限严格按照《会计档案管理办法》的规定执行。保管期满的医院会计档案，由财务科提出销毁意见，档案会计编制医院会计档案销毁清册，列明销毁医院会计档案的名称、卷号、册数、起止年度和档案编号、应保管期限、已保管期限、销毁时间等内容，由财务科长、院长在医院会计档案销毁清册上签署意见，经卫生局、财政局批准后方可销毁。我院按规定销毁会计档案时，由财务科、卫生局、财政局共同派人监销。监销人在销毁会计档案前，认真清点核对，销毁后，应在销毁清册上签名盖章，并将监销情况报告单位领导。对于保管期满但未结清的债权债务原始凭证和涉及其他未了事项的原始凭证不得销毁，应当单独抽出立卷，保管到未了事项完结时为止。单独抽出立卷的医院会计档案，应当在医院会计档案销毁清册和会计保管清册中列明。

4、加强会计人员岗位培训，提高医院会计档案的案卷质量。会计人员是会计档案整理的第一责任人，会计人员对会计档案规范化整理的熟知、熟练程度，决定了会计档案案卷质量的高低。因此，我院将会计档案管理及操作技能培训作为会计从业人员的岗位培训及继续教育内容长抓不懈，使其熟练掌握会计档案管理的基本知识及操作技能，经常进行监督、评比、考核，将会计档案规范化内容纳入日常管理工作中，从源头上做好会计档案管理的规范化与标准化工作，提高案卷质量，确保会计资料的安全完整。

5、加大会计档案的监管力度。我院结合实际，根据《会计法》、《档案法》、《会计档案管理办法》、《医院会计制度》等法律法规，建立健全会计档案的立卷、归档、保存、调阅、销毁等相关制度，切实管好、用好医院会计档案。进一步细化会计档案的分类、组卷、排列、编页、案卷目录、装订、移交等操作规程。在各项会计业务检查中，将会计档案的规范化管理纳入其中，以加大对会计工作的整体性和连续性的检查与监督。

医院会计管理范文第2篇

【关键词】医院；会计档案；管理

随着会计工作的不断发展，医院会计档案管理也越来越重要，作为医院各项经济活动的重要资料，能够反映出医院各项经济活动以及资金运转情况，为医院提供了科学有效的证明，通过档案的分析可以不断完善医院的管理，使得各项经济活动顺利展开，适应当前的社会发展需求，因此对于做好会计档案的管理意义十分重要。

一、医院会计档案的定义与特点

医院会计档案是医院会计在收集资料核实资料过程中形成的，十分原始地记录了医院的各项资金问题。医院每天处理的会计事项都会产生很多的会计资料，少则几件，多则可能上百件，使得医院会计档案的来源十分广泛，因此医院会计档案具有广泛性。另外，医院会计档案是医院重要的信息来源，同时也给患者提供了有偿使用的证明，是医院会计核实的产物，因此医院会计档案具有行业的特殊性质。

二、医院会计档案管理存在的问题

（一）医院对会计档案的重视度低。医院对于会计档案的管理工作不重视，大多数医院只是将会计档案当作是附属品，而且F在的医院会计档案只是服务于少数的人群，再者，加上就医的人数越来越多，大部分医院的医务人员并没有将病人的所有有价值的会计档案完整地记录下来，对于医院来说，只注重会计送来的会计报表。对于已经保存了的会计档案没有进行很好的管理保存，会计档案管理工作与会计档案的使用联系不够紧密，使得大量的资料被遗弃，管理能力无法跟上时代的步伐。

（二）案卷管理混乱。很多医院对于卷宗的管理是十分混乱的，所以需要对会计管理进行进一步的完善。会计档案主要包括了会计凭证，账单以及财务报表等会计核算方面的资料，是反映各项经济业务往来的重要凭证。国家的相关规定要求医院要开展会计档案的记录与整理，但在实际上，医院会计部门对于会计档案管理没有积极地参与到医院的财政管理部门当中，使得档案记录的功能被削弱，降低了档案中的真实性与完整性。

（三）没有设置独立的档案部门。很多的医院没有设立独立的档案管理部门，对档案管理的认识不够，很多的会计兼职档案管理工作，虽然会计人员对于档案的管理相对来说很有经验，但是，对于档案的专业化管理还是没有足够的经验，缺乏专业知识储备，也没有实践经验，操作的水平缺乏，使之很容易出现各种各样的问题。

（四）档案信息化管理不到位。现代社会的快速发展，信息化技术运用到了各个地方，它能够有效地进行数据的分析管理，对于医院会计档案的复杂性和数量多的问题，应该将医院会计档案与信息化相结合，这样能减少会计人员的工作量，同时也能够有效地进行分析。

三、医院会计档案管理的策略

（一）加强对会计档案的重视。医院会计档案的管理是医院中的一个重要的组成部分，所以应该加快对会计档案建立一个专门的管理体制，这样能够有效地保证会计档案不丢、不乱，同时能够有效地进行数据的分析，同时档案人员要加强理论知识的学习，提高自己的素养，增强责任意识和法律意识。还有就是要建立会计管理制度，将档案进行合理的保管。

（二）加强会计档案管理规范化。首先要让管理人员对会计档案的收集、整理、归档、保管、利用等进行合理有效的学习，加强自身的综合素质，同时要设立监督机制，保证档案的管理规范化。另外要对医院进行实地考察了解，加快建立专门的档案管理部门。

（三）设置独立的会计档案部门。为了医院的长远发展考虑，要建立专门的档案管理部门，并且聘请专业的会计档案管理人员，这样能够有效地对档案进行管理，满足档案管理工作的具体要求，形成一个完整的体系。

（四）加强会计档案信息化建设。另外为了促进档案管理的更加专业，应当加快医院会计档案管理的信息化，解决医院会计档案信息不断增多的问题。同时医院要对平时医疗器械、药品采购等工作，完善配套的软件管理系统，这样能够及时地对信息进行维护，实现档案的利用价值。

四、结语

综上所述，医院会计档案是一个复杂的、多样的管理系统，要严格对医院会计档案进行规范化，流程化，不断完善医院管理体制，同时也要加强对管理人员的培训，使之能够重视档案的管理，充分认识到档案管理的重要性。

【参考文献】

[1]王玉擎.探讨医院会计档案管理的科学化及信息化管理策略[J].经贸实践，2016（12）：157.

[2]江华.浅谈医院会计档案的规范管理策略[J].办公室业务，2016（3）：92-92.

[3]刘志红.医院会计档案管理[J].兰台世界，2013（z3）：141.

医院会计管理范文第3篇

一、试行医院管理会计

在我国70年代末，国内企业开始了对管理会计的理论探讨，之后企业中有较高素质的经营者开始了管理会计运用的新尝试。随着国内经济体制、法律法规的不断完善，企业大力试行管理会计有了新的外部条件。目前，在医院管理中，管理会计应用极少，综观医院面临的竞争环境，推行医院管理会计，及时给经营管理者提供各种会计信息，定能促进医院的各项重大决策更趋合理化和科学化。

二、医院管理会计的工作范围和方法

医院管理会计的工作范围主要包括以下两部分：

1.预测与决策预测与决策主要是为单位管理者预测前景、经营决策和规划未来等经济活动服务，其主要任务是确保医院的各项资源(含人、财、物)得到最经济、最合理、最有效的配制和应用，以获取最大的经济效益。例如医院大批量使用的制(合)剂产品来源问题，是自行配制还是购买成品，哪种方式最经济实惠，运用管理会计中的相关方法通过分析可获取节约成本、获利最多的优化方案。另外，药品的库存数量应为多少时既能保证医院运转的正常需要，又能最大限度地降低库存药品占用资金数额等方面的问题，都能通过管理会计的相关方法分析得出。

2.规划和控制规划与控制主要是为医院管理者反映和分析过去以及规划控制现在的经济活动服务的。主要目的是有效控制医院日常经济活动，明确各职能科室的经济责任，并对各科室的经营业绩进行正确评价、考核及奖惩，及时正确地调整和完善科室和医院的未来发展规划。例如医院基本建设项目投入是总体规划，分期实施还是重复建设，连年征战，运用业绩评价会计，对医院多年基本建设过程和财务收益、银行借贷进行综合评价，可以给经营决策者提供极具科学而有力的依据。又如医院临时工聘用数量的多少，医护人员合理的配比，行政后勤管理部门的设置均可通过评价进行分析，进行合理的有效控制。

医院管理会计中常用的方法是财务分析法以及本量利分析固定资产投资决策方法等。它是通过对财务信息的深加工和再利用，实现对经济过程的预测、决策、规划、控制、责任考核评价等职能的一个综合体。

三、试行医院管理会计的主要影响因素

1.管理会计的应用在很大程度上取决于单位领导的重视程度由于财务会计工作具有及时性、连续性、系统性的特点，因而其采用的程序与方法具有在实践中应用的客观必然性，即如果没有财务会计工作，单位就无法掌握其全部经济活动的财务状况和经营成果。因此，不管单位领导重视与否，财务会计都是各行业必须要进行的一项日常性工作。管理会计根据单位内部经营管理的特定需要，采用灵活多样的方法与程序向单位内部各级管理人员提供有选择的、部分的和不定期的管理信息，以便单位管理部门能够根据这些管理信息对有关经济活动进行规划、决策、控制与业绩评价。但是与财务会计不同的是，管理会计并不具有法律上的强制性，一个单位是否在日常工作中应用管理会计，在很大程度上取决于单位领导和各级管理人员对管理会计的了解与重视程度，如果企业领导缺乏对应用管理会计重要性的认识或对管理会计的基本概念与方法知之甚少而不应用管理会计，而是凭过去的经验或主观判断对单位的经济活动进行规划、决策、控制与业绩评价，可能并不影响其经营活动的正常进行。尽管由此可能会导致单位经营管理水平和经济效益的下降，但这种不利影响需要通过应用管理会计之后产生的效果对比才能体现出来。因而，单位在实践中是否能够主动地应用管理会计，则取决于单位领导和各级管理人员的观念更新，即是否能够将管理会计视为一项有助于加强单位内部经营管理和提高单位经济效益的经常性工作。只有得到单位领导和各级管理人员的重视，并且单位拥有掌握管理会计基本知识的专业人才，才能够使管理会计得到有效的推广和普及应用。

2.力争实现单位内部的管理会计工作制度化为确保管理会计工作的规范化，必须在单位内部建立起与财务会计部门平行的管理会计部门，由专业人员负责管理会计工作，并建立健全相应的规章制度，以便考核评价单位管理会计师的工作业绩。

3.培养一批高素质的管理会计专业人员会计人员对管理会计运用的影响，主要是通过会计人员素质高低来体现的。素质系指会计人员知识层次、知识结构、价值观和职业水准。它不仅要求会计人员掌握现代科学管理、数学、预测学和经济学方面的知识而且还应了解心理学、行为学等社会科学知识。同时建立会计人员继续教育制度，加强会计人员培训，提高会计人员应用微机的能力，尽快培养一批高素质的管理会计专业人员，是推行医院管理会计的重要条件之一。

四、医院管理会计推行设想

1.增强医院主要领导的管理意识能否成功推行管理会计，医院主要领导的管理会计知识和素质培养显得十分重要，没有他们的支持和参与，推行是一句空话。通过参加管理会计培训班或自学有关基本知识和相关知识，使主要领导增强管理会计意识，不断完善自己对会计工作和会计人员的认识，可为顺利推行医院管理会计打下最重要的基础条件。

2.组建医院管理会计科为防止机构繁多，便于协调工作，组建的医院管理会计科可与财务科合署办公，但管理会计科必须配备初具管理会计知识的干部和会计人员，并由院领导明确工作职责、任务，如定期提交分析报表、专题报告、项目预测分析、评价、建议，适时列席部分院级工作讨论会等等。

3.培养医院管理会计人员从现有财务人员中培训专业管理会计人员，通过培训，系统地掌握基本理论和专业知识。

4.开展医院经营财务专题分析(1)固定资产投资合理性分析。针对近几年连续不断的基本建设项目进行回顾和再评价，尤其是银行信贷投资效益分析，为今后医院基本建设立项提供科学的决策依据。(2)医院经营管理中的成本控制。大力加强对各部门人力、物力消耗使用的控制是提高经营管理效果的有效途径。通过对各科室实际人员费用及材料消耗的统计分析制订出合理的消耗指标，以获取最大的经济效益。(3)物资采购预测和决策分析。医院每年的医疗设备和药品采购资金额巨大，任何盲目的设备采购和药品库存积压都将给医院带来资金上的浪费和周转困难。因此，事前做好预测分析工作，制订资金使用计划，可以有效地避免上述问题的发生。

医院会计管理范文第4篇

【关键词】 医院 会计档案管理

一、会计档案的收集

1.会计环节:要及时出齐当日预处理会计凭证,凭证内容要正确无误,能清楚地反映会计业务的内容,并确保附件完整。每月月底将处理完的会计资料和会计报表装订成册,年底将每月凭证及账表等一并送交会计档案人员进行整理归档。

2.出纳环节:要以“当日业务当日清”为原则,借、贷款完毕的凭证要及时登记现金、银行存款日记账,结出当日余额,与实有现金库存核对无误,并要定期与银行对账单核对。经编制“未达账调节表”调节余额核对相符后,将借、贷款凭证按月逐日编号装订成册。出纳、会计主管或财务科负责人签章后,年终同现金、银行存款日记账一起顺序归类,存档保管。

3、其他财务档案资料的收集:医院的其他财务档案资料包括各种收费票据存根、作废票据等,由于医院的特殊性质,这类资料在医院中大量存在。对于这类资料,平时也要进行收集、整理,对于各种文件性的财务资料要分门别类,收到后及时编号,重要的还要进行复印,及时送交档案管理部门,以防止丢失;对于会计人员交接清单和会计档案销毁清单也必须按会计档案管理要求及时整理归档;对于各种收费票据,使用完后也要由专职人员记录好收费票据号码,整理后统一保管,这对于以后错误查证、分清责任会起到不可估量的作用。

4、电算化下会计档案比传统的会计档案具有更广泛的内涵,电算化会计档案除传统概念上的会计档案外,还包括电算化过程中形成的纸质文件、电子文件以及系统软件。其中系统软件档案又可分文字材料与计算机软件程序两部分。这就要求实行会计电算化核算的单位,不仅要有电子数据,而且要保存打印出纸张的会计档案,从而使得电算化会计档案拥有双重的会计档案载体。

二、会计档案的整理

为了更好的发挥医院会计档案的作用,必须对会计资料进行挑选、分门别类,按顺序存放,这就是会计档案管理的整理工作。整理是保存、利用会计档案的前提。会计机构和会计人员必须做好以下工作:第一,医院会计凭证的整理、归档;第二,医院会计账簿的整理;第三,医院会计报表的整理;第四,医院其他会计资料的整理;第五,对电算化会计档案的整理。

三、会计档案的管理和利用

第一,配备专人,实现会计档案的有效管理。档案管理工作包括环节较多,由于多数医院会计档案工作无专人负责,这一系列工作有的环节由会计兼职,有的环节根本没有执行,更谈不上会计档案的管理。因此设立专门的档案部门、配备专人管理会计档案尤显必要。医院领导应加强对会计档案工作重视,保证管理工作所需的人力物力,依据法规,考虑实际工作需要,配备专人管理会计档案,把档案清点、装订成册,做好汇总清册记录,保证会计档案整齐有序、内容齐全:做好防磁、防火、防潮、防尘、防盗、防虫、防鼠工作,严格执行安全与保密制度,建立健全档案的归档、借阅、移交、销毁等登记管理制度,切实保障会计资料的安全、完整、保密,是加强会计档案管理、提高管理质量、发挥档案价值、实现会计档案管理有效的根本保证。

第二,建立电算化档案定期备份制度,电算会计档案应定期将会计数据备份到磁性介质,并设立备查登记簿,提供备份时间、数量、保管方式等备份细节信息;同时由于磁性介质的特殊性,管理人员必须对这些会计电算档案进行定期检查、复制,以防止会计信息损坏。

第三,建立严格的借用手续制度,查阅会计档案需经财务部门负责人批准,按照档案管理的有关规定,办理借阅手续;外单位查阅本部门会计档案,要有单位介绍信,并经主管领导、财务部门负责人批准。

第四,加强档案管理者的职业道德修养,增强责任心。档案管理者的职责就是维护档案的完整与安全,做到不坏、不丢、不散、不乱。不坏是指对档案保管的完好无损,不致因各种不利因素而使档案损坏。不丢指要保证档案绝对安全,不致因工作疏忽而使其遗失或被窃。不散是指档案保管相对集中,不致因档案的分散保管而使档案管理不便。不乱,就是要求档案保管整齐规范,有据可循、有目可查。档案管理者必须加强理论学习,提高档案方面的理论修养,充分认识档案的价值,增强档案管理工作的责任心和法制观念。

第五,尽快提高档案管理人员素质。计算机技术的发展,特别是网络技术的应用改变着传统的档案管理模式,要求档案人员在网上进行收集、整理、编目、检索、借阅、统计工作。现代化档案管理工作中,档案人员除了具备档案专业知识外,还要具备良好的计算机网络知识及运用操作能力。而目前医院现有的档案专业人员知识结构较为单一,尤其是计算机网络技术的应用能力较低,知识面较窄。因此,档案专业人才的培养也是日益显得重要了。只有通过学习和培训,提高档案干部队伍的综合素质,才能适应计算机技术、信息技术不断发展的需要,才能充分发挥档案计算机管理的优势,这也是当今档案管理现代化发展必须解决的问题。

四、会计档案的销毁

会计档案的保管分为永久保管和规定最低保存期保管两类,除未结清的债权债务原始凭证、其他未了事项的原始凭证外,保存期满的会计档案可有医院档案室和会计机构共同提出销毁意见,编制销毁清册,列明所销毁会计档案的名称、卷号、册数、起止日期、档案号和已保管年限、销毁时间等,在经医院领导审批同意后按规定程序共同监督销毁。

参考文献:

[1] 王晓娟、费建英.《浅议医院会计档案的管理》[M].《中国卫 生经济》,2004,(7).

[2] 周炯辉.《谈医院档案管理》[M].《中小企业管理与科技》, 2008,(12).

[3] 陈奇星.《对档案管理的探讨》[M].《科技情报开发与经济》, 2005,(15).

医院会计管理范文第5篇

关键词：改革；公立医院；会计管理；新模式

公立医院作为社会公益以及非营利性事业单位，在我国开展会计管理制度改革的过程中占据着重要的位置。会计管理制度是医院开展全面以及系统和连续记录医院资产日常运转的重要方式，因此在面向改革的过程中，公立医院需要结合医院发展实际情况，不断优化自身的会计管理模式，从而推动公立医院改革。

一、公立医院会计管理模式的不足

其一，公立医院会计管理制度性质不够明确。目前我国会计管理制度分为企业会计制度和预算会计制度，由于公立医院的性质，会计管理制度与两者都有所不同。公立医院中的会计主体是非营利性单位，而不是行政事业单位。并且公立医院在处理财务业务的过程中是权责发生制，而不是收付实现制。因此在会计核算中主要反映的是收支结余，而不是经营过程中的费用以及收入和成本。其二，传统的会计管理模式已经难以满足当下公立医院的改革需求。公立医院传统的会计管理制度中及时增加了主动会计科目，但是缺乏对社会经济发展的预判性，导致公立医院传统的会计管理制度已经不能满足当下公立医院的改革发展需求。尤其在公立医院资金应用方式和用途以及来源方面日益多元化，在对外投资以及科研创新等项目也会不断增加。甚至还会有股份制医院以及合资医院等新经济形式出现，这就使得传统会计制度难以适应当下医院的发展需求[1]。其三，公立医院自身的会计管理定位不够清晰。公立医院在选择会计管理模式的过程中，需要结合医院的实际发展现状和社会经济背景，采用科学的方式制定有针对性的会计管理模式。但是我国目前很多公立医院在发展中因为没有建立明确的会计管理发展目标，从而导致会计管理系统不够全面和科学，进而导致医院的实际运转情况不能在会计管理中得到充分体现，对于判断会计管理工作质量产生了阻碍。其四，公立医院的会计管理工作落实不到位。传统的会计管理模式已经不能满足公立医院的现代化改革发展，这就需要相关人员要在原有会计管理基础上进行创新发展。但是在实际调查中发现，很多医院对于会计管理模式创新不够重视，在实际应用中执行力较差，导致会计管理制度在公立医院中的作用和价值没有得到充分发挥。其五，公立医院的会计管理人员综合素质有待提升。在我国公立医院的发展中有设立专门的会计部门，同时也配置了相对专业的财务管理人才，然而在会计管理模式改革中发现，很多公立医院中的会计人员缺乏足够强大的专业能力和综合素质。因为会计人员的工作能力不能满足公立医院的会计管理需求，就容易导致出现工作失误，从而影响财务数据的客观真实性。由此可见，公立医院在面向改革发展过程中，需要重视会计人员的专业水平和综合素质，为会计管理模式的创新改革提供人才支持。

二、公立医院创新会计管理模式的基本原则

首先，遵循会计管理的可操作性和谨慎性原则。在公立医院创新会计管理模式的过程中，需要充分彰显出会计管理中的可操作性以及谨慎性原则，以适应公立医院的会计核算范围。从我国目前的医院体系中可知，乡镇卫生院等基层社会医疗服务机构已经从公立医院体系中分离出去。因此在进行会计业务核算的过程中就需要剔除基层医疗服务体系中的会计业务，而公立医院在进行会计核算的时候只包含了围绕医院自身发生的经济活动产生的资金往来。其次，完善权责发生制并将其作为会计核算基础。公立医院在会计核算中是权责发生制，但是目前权责发生制和公立医院的会计管理并不同步[2]。因此在完善公立医院的权责发生制度的同时，还需要强化权责发生制核算基础。在具体操作中，通过增加“财政应返还额度”以及“零库存账户用款额”共计两个会计科目，以充分反映公立医院在财政资金方面的确认以及使用。公立医院在款项收入确认过程中不能只以现金入账作为标准，一般是将行使收到财政拨款收款权利的同时即作为入账依据。通过完善会计管理科目体系，从而不断强化权责发生制核算基础，进一步丰富公立医院的会计核算内容，使其与公立医院的实际发展和日常管理相匹配。再次，凸显公立医院经济活动变化。科学有效的会计管理模式需要能够充分体现出公立医院的具体经济活动变化。同时还要与公立医院的管理体制改革相适应。一方面，在公立医院的新会计管理制度中添加了“长期债券投资”“长期股权投资”会计科目。通过增设这两个会计科目可以充分满足公立医院的投资需求，有利于全面展示公立医院在经济活动方面的具体变化，同时也能增强公立医院对未来预知会计事项的能力。另一方面，针对药品收入以及支出要取消单独核算制度。在公立医院的会计制度中，药品收入以及支出性质与其他收制性质是相同的，所以将药品收入和支出进行单独核算是一种资源浪费的现象，不利于提升公立医院的会计管理效率。将药品收入以及支出作为普通医疗服务内容，与其他收支进行共同核算。此外，在成本管理体系中，公立医院需要将药品费用以及各类耗材成本进行统一核算，避免将药品成本进行单独列支。最后，侧重预算管理刚性并强化预算管理能力。在公立医院会计收支管理工作中，在改革中明确规定需要将医院全部收入以及支出纳入预算管理范畴，以充分保障公立医院的预算管理完整性，避免因为公立医院主观因素影响预算项目的规划设计以及开展等。面向改革的会计管理新模式需要不断强化公立医院的预算执行力，从而确保每一笔资金预算都能在医院建设中发挥其重要作用和价值，进而有效预防公立医疗体系中出现腐败现象。公立医院在加强会计预算管理制度的时候，尤其对于收入费用总表的填写制度进行科学严格的要求。针对科教基金申请以及使用、财政补助收支以及医院用款需求等方面开展预算计划。另外，对于基金款项日常管理工作，需要坚持专款专用的原则，充分发挥其在科学技术研究和教育方面的作用。在长期的股权投资收益方面，医院需要将长期的股权投资收入成本等因素进行综合考虑，不可以在收益对比的时候直接进行单一统计数字[3]。

三、面向改革的公立医院会计管理模式设计方式

（一）建立以政府宏观主导的会计管理模式

随着我国医疗体系的不断发展和改革，在公立医院的发展中会计管理是一项重要的组成内容，需要建立一个充分体现其科学性以及合理性和方便性的会计管理模式，以适应当下事业单位的改革发展需要。公立医院作为事业性单位，在进行会计管理模式的设计中需要借鉴政府改革管理模式，从传统的管理型模式向着服务型模式进行转变，从而充分发挥公立医院会计管理制度作用。因为我国各个地区的经济发展水平之间有着较大差异性，因此不同地区公立医院的会计管理水平也参差不齐，这就需要在公立医院体制中实现统一领导以及分级管理的会计管理模式，以便于全面落实政府制定的各类会计准则和政策。同时协助相关政府部门做好医药市场的监控，从而保证医药市场交易的公平透明以及有效性。另外，在公立医院中建立市场诚信体系，发挥政府所颁布的职业道德规范，对会计管理行为实行宏观调控以及间接性管理，为建立以政府宏观主导的会计管理模式打下基础。

（二）开展会计服务公司化的会计管理模式

在市场竞争如此激烈的社会背景下，公立医院中单纯以政府为主导的会计管理模式已经不能适应事业单位的发展需求，尤其在“服务为王”的年代中，人民群众对于公立医院的服务要求也更高。这就需要在公立医院这种事业性单位与人民群众之间建立一个社会性的中介部门，以弥补我国公立医院和相关政府部门在会计管理中存在的不足和缺陷。围绕公立医院建立会计服务公司，主要服务于公立医院的政务管理以及会计管理，并且承担会计管理中的部门服务职能，从而为社会中的相关单位提供更具专业性的会计管理服务。会计服务公司在开展业务的过程中需要严格按照相关会计规定进行，通过与接受服务的事业单位签订具体的会计服务合同，以便于建立稳定而持续安全的会计服务关系。在具有法律效力的服务合同中明确费用收取方式和标准，开展自主经营并自负盈亏的市场化会计管理新模式[4]。

（三）推行行业自律法规为前提的会计管理模式

所谓行业自律性管理是介于会计服务公司化与政府主导管理模式之间的做法。公立医院在进行会计管理模式的改革中，需要积极会计行业协会进行合作，通过制定会计行业准则以及考核标准和技术规范等。结合公立医院的会计管理基础要求，从而建立一个能够服务于公立医院全系统化网络的会计管理协会。通过构建公立医院的会计管理诚信体系，健全诚信档案管理以及质量监管和自律惩戒等制度为主的自律性监管系统。在此基础上创建一个由政府进行监管、行业规范自律以及外部多元化制衡的会计自律性管理模式，进而不断完善医疗行业的网络化会计信息共享平台，促使公立医院的内部会计信息化管理更加高效、及时和准确。

四、面向改革的公立医院保障会计管理模式良好运行的有效措施

（一）完善会计管理中的各项法规制度

健全国家会计相关准则以及审计规范等法律法规和相关规章制度，是有效推动公立医院会计管理模式发展的重要基础。因此，作为国家相关政府部门需要就会计管理出台详细的法规制度，为建立科学规范化的会计法律打下良好的基础。同时为了使得会计相关制度更具超前性，还需要结合国际会计中新规范和新标准，尽可能建立符合公立医院事业性单位在会计管理创新中的发展需求。公立医院在进行会计管理模式的创新中不仅需要相对完善的法律法规进行指导，同时还需要对会计管理工作中的具体内容制定相应的配套规章制度，并在实际执行中严格落实相关的法律法规和规章制度的要求，促进公立医院的会计管理部门能够得到健康可持续化的发展。

（二）重视创新意识的培养

公立医院中的传统会计管理模式已经难以适应当下的社会发展需求，因此公立医院在发展会计管理模式的过程中需要重视创新意识和能力的提升。作为公立医院的会计管理人员要建立不断进行创新的意识，结合国内的医疗制度改革要求，综合考虑国际医疗和会计管理最新动态，通过强化管理人员的创新意识，提升公立医院整体的会计管理水平。在传统会计管理模式基础上进行优化，去其糟粕取其精华，不断完善公立医院的会计管理模式，更新会计管理理念，拓展管理思路和模式，向着现代化的会计管理模式发展，提高与社会发展的契合度。在公立医院的会计管理模式创新中，积极地推动会计管理工作的开展和进步。从会计管理角度来看，需要建立规范的事前制度以及事中监督和事后惩罚力度等，在整个会计管理的过程中全面落实创新实践理念，采用科学的指导方法将公立医院的会计管理推向一个更高的台阶和水平。

（三）拓展公立医院的融资渠道

公立医院在会计管理工作中，不能单纯依靠政府财政拨款以及药品收入作为发展资金，需要公立医院拓展融资渠道。在我国进行药品改革的环境下，针对公立医院药品加成的规定愈加严格，导致医院在服务和药品上的利润空间较小，所取得的收入比较有限，难以满足公立医院的发展需求。近年来因疫情的影响，我国政府财政压力较大，医院单纯依靠财政拨款的发展模式并不可行，使得公立医院在改革转型中困难重重[5]。只有拓宽融资渠道，才能更好地解决公立医院的资金短缺问题。例如：公立医院可以通过向银行申请信用贷款的方式获得发展改革资金，也就是利用公立医院信用优势，从而获得相对较低的贷款利率以及较高的贷款额度。公立医院在进行大型设备采购的时候，可以采用融资租赁的方式，这样便无须一次性花费大额款项。另外，通过合理分配日常经营资源可以提高对资金的有效利用，从而缓解医院资金问题，缓解会计管理工作难度。

（四）重视会计人才建设

人才是公立医院提升会计管理模式的重要源动力，只有拥有强大的会计团队，才能有效实现会计管理模式的创新改革，以便于满足当系公立医院的卫生改革需求。首先，针对公立医院中的会计人员要加强对管理工作的监督以及考核，促使会计人员主动提升自身业务水平，完善自身的会计职业道德综合素质。针对公立医院会计人员要求必须持证上岗，并已经通过专业化的技能考试。同时在工作过程中要为相关人员提供专业培训和技能提升机会与平台，为建设一支强有力的会计管理团队奠定基础。其次，为了使得公立医院中的会计人员能够及时掌握会计相关法律法规和行业最新动态，需要对业务人员进行专项培训以及考核活动，最大限度提升会计管理人员的业务水平以及工作能力。最后，完善公立医院的人才储备体系，对于在会计管理中具有良好工作表现的人才给予重点培养，帮助其掌握全面的理论知识和业务实践能力，并且增强其责任意识和职业综合素养，为打造具有综合素质的专业型会计管理团队建立基础。结语在社会经济的快速变化中，公立医院在会计管理中要面向改革，不断优化和完善自身的会计管理模式，灵活采用多种会计管理模式，以适应多边的市场发展需求。同时结合公立医院在会计管理中存在的问题制定有针对性的解决措施，提高公立医院在会计管理中的创新意识和能力，逐渐建立完善且符合公立医院发展的会计管理模式，发挥公立医院的资金效益，推动公立医院的发展和进步。

参考文献

[1]孙宝.论公立医院会计管理运行新模式的构建及运行保障措施[J].中国总会计师，2017（05）：126–127.

[2]陈慧.公立医院改革的财务管理新模式探讨[J].中国集体经济，2017（11）：103–104.

[3]张加鸿.面向改革的公立医院会计管理新模式探讨[J].财经界，2015（20）：265.

[4]耿靓.论公立医院会计管理运行新模式的构建及运行保障措施[J].财经界，2015（14）：234.

[5]李凤花，郝红军.面向改革的公立医院会计管理新模式[J].中国卫生经济，2013，32（04）：91–92.

医院会计管理范文第6篇

一、现行的《医院会计制度》将会计要素分为五类，即：资产、负债、净资产、收入和支出。改变了过去将会计科目分为资金占用和资金来源两大类的划分方法。

二、重新划分医院的收支，加强了收入和支出的管理。将医院收入划分为财政补助收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入；与收入分类相对应，将医院支出划分为医疗支出、药品支出、财政专项支出和其他支出。取消了过去的制剂收支，将制剂的增加值列入药品进销差价，避免了医院制剂造成的虚收虚支。

三、医药分开并实行成本核算。由于医院的经济活动不同于一般的事业单位，医院的支出应主要通过医疗服务收入来弥补，而不能依赖出售药品来弥补，将医疗及药品收支分别管理，分开核算，对医疗服务和药品消耗分别实行成本核算。

四、药品收入实行超收上缴。为了控制医疗费用的盲目增长，减轻人民群众医疗费负担，克服医疗卫生资源的浪费，对医院药品收入实行“核定收入，超收上缴”的管理办法，超出财政部门和主管部门核定的药品收入总额，按规定上缴卫生主管部门，使医院逐步回到因病施治、合理用药的正常轨道上来。

总之，现行《医院会计制度》作为对原有制度的完善和补充，在它颁布实施以来，对于规范医院的财务管理，提高医院的会计核算质量，均起到了很好的作用。但随着社会经济的飞速发展，改革步伐的日益加快及中国加入WTO,现行《医院会计制度》在运行过程中也愈来愈显现出不足及局限性，具体应从以下方面进行完善：

一、现行《医院会计制度》明确规定“适用于中华人民共和国境内的各级各类公立医疗机构。”随着经济的发展，一大批非公有制医院应运而生，特别是民办的或慈善机构兴办的医院。然而非公立医院的会计核算如何进行，特别是非公立的非营利医院应该执行什么会计制度，目前尚无明确的规定。国家在《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中指出，将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务制定并实施不同的财税、价格政策，非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位，享受相应的税收优惠政策，“卫生、财政等部门要加强对非营利性医疗机构的财务监督管理，营利性医疗机构服务价格放开，依法自主经营，照章纳税。”在我国大部分医院是国有医院，属于非营利性医院，不具有营利性，但并不等于非营利性就不能盈利。随着社会主义市场经济体制的建立，医院要生存和发展，必须实行经济核算，仅靠少量的财政拨款是不行的，主要是要以自身的医疗服务来获取收入，因而必须要有盈余，以维持自身的生存和发展。因此，非营利性医院会计可以借鉴企业会计，运用企业会计的分析方法，对医院的经济活动进行核算、监督，营利性医院则可以完全和企业一样，经卫生主管部门登记注册，采用企业会计的核算方法。

二、对资本性支出的会计处理。在正常情况下，医院发生的收益性支出直接在当期列支。医院发生的资本性支出，如购置房屋、设备、固定资产改良、大型维修等，按《医院会计制度》规定，均应从修购基金或事业基金中列支，不对医院的当期效益发生影响。即购置或接受固定资产时，一方面要借记“专用基金—一般修购基金”科目，贷记“银行存款”科目；同时借记“固定资产”科目，贷记“固定基金”科目，直到固定资产报废、毁损或盘亏等原因减少时，才按原值借记“固定基金”，贷记“固定资产”科目。笔者认为，现行《医院会计制度》对固定资产的这种核算方法，尚存在一定的弊端，需要进一步改进和完善。首先，如部分中、小医院特别是乡镇卫生院发生大量的资本性支出，而这些支出从修购基金和事业基金中不能或不完全能列支时，由于《医院会计制度》中没有明确规定列支方法，医院会计只能从医疗支出或药品支出中直接列支，即发生资本性支出时，借记固定资产和相应的支出科目，贷记固定基金和银行存款。从理论上说，购置固定资产，只是医院的流动资产转化为非流动性资产，即固定资产增加，银行存款减少，并不引起净资产的增加，固定基金的调整是净资产内部基金的一种变动，而在上述会计分录中，固定基金并不是由其他的基金转化而来，是净资产的一种虚增，从而使净资产出现不实，既然医院的新的会计制度是借鉴企业会计制度改革的成功经验，将资金平衡表改为资产负债表，将净资产与企业一样表述为资产减去负债后的差额，净资产也就应该是实实在在的所有者权益。其次，固定资产的这种核算方法，不利于考核单位及负责人的业绩和经济效益。净资产的增减变化是经济效益完成情况的一个重要指标，然而因固定资产核算方法造成的净资产忽增忽减，会使考核结果出现很大的误差；再次，这种核算方法也不利于固定资产实有价值的动态反映，容易导致单位家底不清，实力不明；最后，支出的加大，是支出的一种虚增，这样，医院当期甚至当年的收支结余会受到很大的影响。有时，一项上百万元的资本性支出可能导致医院全年的收支结余全部抵销。针对这种情况，笔者认为以下做法既不违背权责发生制原则，又不影响医院的结余。即：资本性支出在净资产中不能列支时，由原来的借记固定资产和相应的支出，贷记固定基金和银行存款，变成只借记固定资产，贷记银行存款，不调整固定基金，也不列相应的支出，以后随着修购基金的提取或事业基金的增加，再逐步调整固定基金，直至与固定资产相等平衡。这种会计核算方法，对医院当期效益不发生影响。借记固定资产，贷记银行存款，反映出资产由流动资产转化为非流动资产；不调整固定基金，说明在净资产中没有自有资金向固定基金转化，以后随着净资产的增加逐步调整固定基金正是反映净资产内部的转换关系。固定资产和固定基金调整的不一致性，说明医院的自有资金由无到有正逐步增加。惟有如此，才能准确的反映净资产的内部变化，才能使资本性支出不影响医院的当期效益，不影响医院收支结余的计算。另外，也可借鉴企业会计制度做这样的会计处理：取消“固定基金”科目的核算内容，购入固定资产时做会计分录：借：固定资产贷：银行存款。不再同时做现行《医院会计制度》规定的借：专用基金—一般修购基金贷：固定基金的分录。将固定基金的期初余额减去评估固定资产净值后转入“事业基金”，固定资产原值与净值之间的差额记入“累计折旧”科目。

三、修购基金的不规范提取。现行《医院会计制度》对固定资产的标准、分类、计价及核算方法都作出了明确的规定，虽未明确提出“折旧”的概念，但规定按固定资产账面价值的一定比率提取修购基金记入支出，即对固定资产不提取折旧，按账面价值的一定比率提取修购基金，并通过“专用基金—一般修购基金”进行核算。这实际上是按固定资产完全折旧的办法来计算提取修购基金，虽然与旧制度相比，上述规定在完善固定资产管理及核算，准确核算财务成果等方面，有显著改进，但与现行企业会计制度相比，在具体核算方法上，仍需改进。现行制度其会计处理为：在提取一般修购费时：借：医疗支出（药品支出、管理费用）—一般修购费贷：专用基金—一般修购基金。同时《医院会计制度》也没有对月中购置或报废的固定资产明确规定提取修购基金的起止月份。以上处理，明知固定资产在使用过程中已经损耗，出现减值，但会计处理结果并没有减少净资产，因而造成虚增净资产，不能对映反映某项固定资产一般修购费（折旧）的累计提取情况，不利于管理者和有关部门对固定资产一般修购费（折旧）的累计提取数进行监督。而在实际操作中往往存在对某项固定资产的一般修购费（折旧）累计多提和少提，致使其不能正确反映医院的医疗收支和药品收支结余的实绩问题，因而无法真实地反映固定资产的实际价值及提供固定资产增值、减值的客观评价依据，也无法为固定资产残值和转让价值提供定价参考，不利于固定资产的管理，不能真实地反映医院财务状况；同时，导致医院另一主要会计报表—基金情况变动表也不能反映医院实际拥有的净资产及其变动情况，虚增医院资产，有悖于会计核算中的稳健原则，影响资产负债率的真实性。故建议设立“累计折旧”一级科目进行核算，以使资产项目反映固定资产净值，净资产项目反映医院实际拥有的净资产，具体核算办法参照企业会计制度，只进行总分类核算，不进行明细核算。同时取消一般修购基金提取的会计核算内容，将“专用基金—一般修购基金”的期初余额转入“事业基金”。区别于企业那样严格配比收入与成本费用的实际，可采用简单易行的平均年限法计提折旧。在具体方法上，对专用、贵重设备可采用个别计提折旧的方法，除此之外，均采用分类计提折旧法。在计提范围上，对房屋和建筑物，无论使用与否均计提折旧，对房屋以外的各种设备器具仅限于在用的部分，未使用的不计提折旧。在计提期限上，按规定的使用年限计提，对提前报废的固定资产不再补提，对超期使用的固定资产不再续提，并在备查簿中登记，作为更新设备和考核的参考依据。在账务处理上，计提基数以期初应计提折旧的“固定资产”账面原值为依据，采用规定的年折旧率或月折旧率计算折旧额，当月增加的固定资产，当月不提取折旧，当月减少的固定资产，当月照提折旧，从下月起不计提折旧。计提折旧时，借记有关支出科目，贷记累计折旧，同时登记固定资产明细帐和总账，并在会计报表中分别列示固定资产原值，累计折旧及固定资产净值，使资产负债表反映医院实际总资产及净资产，便于报表使用人正确理解有关信息，期末“固定资产”账户余额仍为原始价值，“累计折旧”帐户余额为已提折旧额，在资产负债表中，“累计折旧”作为“固定资产”的备抵项目列示在“固定资产”项目的下方，二者相抵后的余额应为固定资产净值。需要查明某项固定资产已计提折旧，可以根据固定资产卡片上所记载的该项固定资产原值，折旧率和实际使用年数等资料进行计算。此方法优点是将资产负债表中“累计折旧”项目金额，“固定资产净值”项目金额与“固定资产原价”项目金额比较，可以获得医院整体固定资产新旧程度的信息和使用状况，便于会计报表使用人作出相关决策。

四、增设“财务费用”科目。现行《医院会计制度》规定：医院发生的借款利息费用在“管理费用”科目中核算，存款利息收入在“其他收入”科目中核算，为适应医院新形势下成本核算和医院的负债经营的现状，规范核算借款（负债）的费用支出，合理反映借入资金的利息负担情况和合理评价资金（负债）的利用效益，故建议把原在“管理费用”中列支的借款利息支出和在“其他收入”中核算的存款利息收入统一规划到设立“财务费用”一级科目中核算，期末直接转入“收支结余”的“其他结余”。

五、增设“投资收益”科目。现行《医院会计制度》规定：医院对外投资的收益在“其他收入”科目中核算，不能单独反映在业务收支总表上，不利于单位领导及有关部门对投资收益做出评价，也不利于对投资收益的监督。为了规范对外投资收入的核算，建议设立“投资收益”一级科目进行核算，对外投资时，借记长期投资，贷记银行存款，不再同时做现行《医院会计制度》中规定的，借记专用基金—一般修购基金，贷记专用基金—投资基金，期末，将“投资收益”直接转入“收支结余”的“其他结余”。

六、根据谨慎性原则计提各种减值准备（药品、库存材料、固定资产），由于竞争加剧以及未来市场的价格波动，各种资产存放在医院的减值风险加大，但因为医疗服务行业的特殊性，完全实行“零库存”是不现实的，根据核算为管理服务的原则，必须计提各项减值准备。

七、将无形资产更加具体化。医疗服务行业是高技术、高风险行业，其无形资产主要表现为医疗技术专利权、非专利技术以及医院的信誉。医院为了适应自身发展的需要，必然开展一些能给自身带来较大经济价值的科研项目，其费用较大，如果不将其资本化，直接反映在当期支出中，其收支结余不会真实，不利于考核当期财务成果。随着医疗市场的逐步开放，会出现合作、合资医院，医院除用设备、技术进行合作外，还可以用良好的信誉作为合作资本。但目前医院会计制度未能对无形资产具体化，医院进行核算就没有法律法规方面的依据，具体操作无法进行。

1、经营活动产生的现金流量，是指医院的医疗、教学、科研及其他与经营有关的活动产生的现金流量，经营活动产生的现金流入量主要包括：医疗收入、药品收入、其他收入、医疗预收款及职工结算退款，经营活动产生的现金流出量的项目有：付出的人员经费、购药款、材料款、水电煤等业务费、邮电办公用品等公务费、职工培训等费。在现金流量表中，经营活动产生的现金流量可以直接通过期末的科目余额表中的“现金”、“银行存款”、“医疗收入”、“药品收入”、“进修费收入”、“其他收入”以及医疗、药品支出中的人员支出，“公用支出”中除去购置费的部分，“对个人和家庭的补助”支出等科目分析后填列。

2、投资活动产生的现金流量。投资活动产生的现金流量项目是指医院短期投资和长期投资的取得与处置，固定资产的购建与处置，以及无形资产的购置与转让。其现金流入项目有：收回的投资款，获得的其他与投资活动有关的现金等（股利、利息）。流出项目主要有：购建固定资产、无形资产和其他长期资产所支付的现金，投资所支付的现金，支付的其他与投资活动有关的现金等。通过单独反映投资活动产生的现金，能了解医院为获得未来收益和现金流量而导致对外投资或内部长期资产投资的程度，以及以前对外投资所带来的现金流入信息，在现金流量表上，投资活动也可直接通过“财政补助收入”、“上级补助收入”、“短期借款”、“长期借款”等科目的余额分析后填列。

3、筹资活动产生的现金流量。筹资活动产生的现金流量是指医院吸收上级财政拨款，银行借款的借入与偿还等的现金流量。其主要内容包括：收到的各级财政拨款，借款所收到的现金，收到的其他与筹资活动有关的现金，偿还债务所支付的现金，分配利润或偿付利息所支付的现金，支付的其他与筹资活动有关的现金。单独反映筹资活动产生的现金流量，能了解医院吸收上级拨款与银行借款的规模和能力，以及医院为获得此类现金流入流出而付出的代价。在现金流量表上，筹资活动可以通过“财政补助收入”、“上级补助收入”、“短期借款”、“长期借款”等科目的余额分析后填列。

医院会计管理范文第7篇

1.1健全医院会计管理体系

完善医院内部的财务管理体制是促进医院良好发展、解决大众“看病难”问题的根本性举措。这就要求医院各党委部门加强合作，不遗余力地协助会计管理工作。此外，医院内部要建立起权责明确的监督机制，使得各部门之间既有明确分工，又相互牵制，以保证医院工作的透明度，为会计管理提供便利条件。

1.2实行预算管理机制

医院多部门、多科室的工作环境，使得医院费用在收取和使用上都很杂乱，而预算管理却能够将事前事中事后的监督融为一体。实行预算管理这一机制，能够有效地实现对医院财务全方位的管理，最终达到医院会计管理的目标。

1.3加强医院固定资产的管理

同企业会计管理内容一样，医院首先应该对自身的固定资产有一个准确科学的记录。并且，每当医院需要引进高耗费设备之前，要对其进行合理的预算，保证资金的合理规范使用，以保证投入资本能够为医院带来更大的效益。除要定期对贵重设备进行维修保养之外，也要定期对医院的固定资产进行账面价值的整理更新。

1.4加强会计工作人员的选拔考核工作

会计人员综合素质的高低决定着会计信息质量的高低。因此，医院在选拔会计人员时要严格按照国家有关规定，保证会计人员有过硬的业务素质。其次，对于在岗会计人员，要做到定期培养，使会计人员能够适应不断发展的会计制度。最后，相关领导部门要及时发现会计人才，并要注重会计优秀人才的引进。

1.5实行会计人员委派制度

作为非企业单位，医院应该推行会计人员委派制。这样不仅能够增强会计人员的业务能力，而且由委任部门的统一管理能够避免医院在会计要求与医院利益上的矛盾冲突，保证会计运行在一个正常的轨道上。医院实行会计管理，其目的在于通过对自身财务数据的分析，反映自身真实的营运情况。因此，医院需要定期对业务成本进行数据分析，以及时发现医院问题，制定科学的解决方案，以保证医院的工作处于良好运行的环境之下。

1.6丰富管理内容，创新管理手段

医院的会计管理不能仅局限于传统财务和资金的管理之上，还要将医院的金融风险、税金、保险等管理内容纳入其中，丰富的管理内容有助于加强医院资金的集约性，减少投资上的盲目性。此外，还要不断更新会计管理方法，将量化的管理方法广泛应用于医院的财务决策中去。随着计算机技术在会计领域的不断发展，使得会计、财务与业务形成一个相互联系的整体，从而解决了传统会计的“信息孤岛”问题。因此，医院要将计算机网络应用自身的会计管理中，建立起医院内部统一的计算机网络平台，以实现医院内部财务信息的共享，既能保证管理层和基层工作者随时调取所需信息，又能实现医院各部门之间的相互监督，保证医院的良好发展。

2.结语

医院的会计管理是医院管理自身财务、实现自身持续健康发展的关键性因素。因此，医院必须及时发现自身会计管理中的各项问题，并采取有效的措施加以弥补，这其中不仅需要建立医院有效的监督机制，还需要医院严格会计人员的选拔工作，以及利用先进的技术实现各部门之间的相互管理，以实现医院提高自身竞争力、不断前进发展的营运目标。

医院会计管理范文第8篇

随着新时期的到来,我国政府对医疗卫生的资助力度逐渐加大,因此医疗卫生条件显著提高。随着医疗卫生环境的改变,医院财务会计内部控制制度的一些缺陷也慢慢的暴漏出来,比如,许多医院对财务内部控制的重要性认识的不深,不能按照国家要求建立完善的管理制度,使得财务内部控制不能发挥应有的作用。

二、新时期医院财务内控管理现状及存在问题

新时期,很多医院对其财务内部会计控制管理[1]的重要性认识还不到位,能够按照国家要求建立健全财务内控制度并且实施的医院数量少,甚至部分医院的财务内控形同虚设,没有起到应有的管理作用,存在很多问题。

(1)医院收入失控,滥收费问题严重。部分医院由于对本院实际收入、药品价格、收费票据等环节管理薄弱,导致医院不能真正控制收入。首先,在技术检查环节出现了很多私做检查和私收现金的地下交易,使医院的收入严重流失;其次,缺乏严格的价格管理制度[2]。滥收和多收费、重复收费以及住院收费混乱等问题层出不穷,甚至有少数医院收费处在无人管理和监督的状态,往往以致天价收费现象的出现,不仅严重损害了广大消费者的利益,而且也有损医院的良好形象。

(2)医院会计的工作信息不真实。由于医院会计内控制度没有得到正确实施,会计工作得不到有效监督,导致医院会计工作因为核算与现实情况不符,造成信息严重失真。人为的编造会计事实、私设帐外帐、肆意改动账目、谎报收入和利润、会计报表随意编造,这些不经监督的人为手段导致会计信息与现实严重不符。

(3)医院各项费用支出失控,无形中增加了医疗成本。这种现象主要表现几个方面:一方面,由于申请支出、审核、审批及支付管理等制度的严重不健全,导致审批权限混乱。加之,部分领导权力过大,面对这种情况,医院应该积极制定特重大支出的集体决策制度,以免给医院带来巨大的经济损失。另一方面,由于缺乏对财产物资内控的管理,物资购销制度没有得到及时的更改,货品采购、验收、付款等职责没有严格的分离开来,没有与会计及时的核对账目记录,从而导致国有资产的大量流失。

三、新时期医院财务内控管理存在的问题分析

本节基于笔者的经验,对现存问题发生原因进行分析,主要包括以下几个方面。

(1)管理人员对财会内控管理不重视。首先表现在管理当局没有对此产生足够的重视,忽视了其重要性。同时,由于历史原因和部分医院的性质影响,大部分医院的负责人重医疗,对医院会计内控的认识不到位,未能为医院实施会计内控提供良好的发展环境,导致实施效果的不理想。其次,一些会计工作人员缺乏对财务内控的基本了解和正确认识。认为会计内控就是一些毫无用处的文字,对于相关的法律法规,也认为是多此一举,严重阻碍了会计内部控制的有效实施[3]。

(2)财务内控制度不健全,缺乏可行性。医院对内控制度的建立还不完善,缺乏合理性和科学性,使其作用不能很好地发挥。由于医院对建立健全内部控制管理制度重视程度严重不够,导致内控制度的不全面和不合理性的存在。而更多的情况是表里不一,重表面而轻落实,使得相关制度都用来应付检查,流于形式,失掉了其本身原有的严肃性与原则性。

(3)会计人员专业素质低。随着会计人员队伍的不断扩大,会计人员的思想教育问题没有得到应有的重视,业务素质和思想素质培训没有真正落实,有流于形式的培训,根本起不到作用。主要表现这两个方面:一方面,靠人情关系而且不具备从业资格的人员混入了会计队伍,现在仍旧在会计岗位上,凭领导意志办事。另一方面,有一部分会计人员视法律和制度为粪土,为了一己私利,奉承讨好领导,对财务报表肆意的弄虚作假,使会计信息严重失真。

(4)缺乏内控监督机制。我国政府早已经注意到这类问题,并且采取了相应的措施。为了加强对医院财政的有力监督,我国已形成了包括政府监督、财政、税务和审计以及社会舆论等形式的社会监督,它是一种医院外部的监督体系。但是,如此庞大的监督体系未能达到它应该有的作用。因为涉及部门多,监督标准不一样,加上多种监督功能交织,不能形成有效的监督合力。其次,监督部门重经济和创收,脱离了监督目的,失去了监督原则,由此便削弱了监督力量。

四、新时期加强医院财务内控管理的方法

(1)完善和加强医院会计的基础工作。做好会计工作的前提是做好会计基础工作。因此,如果会计基础工作做得好,就会为会计内部控制的发展创造良好条件[4]。首先要做好会计人员的选拔工作,通过公开的考核和审查,挑选优秀的会计工作人员,确保队伍的纯洁性。其次,财政部门规定的回避制度,医院要进行严格执行,结合实际情况,合理的设置岗位,计划地定期地对岗位进行轮换,充分发挥牵制作用,更好的进行监督。同时,还要对会计核算进行规范,以保证原始凭证的合法性、真实性,以手续齐全为基础进行账薄的登记,来确保会计信息的真实性。

(2)建立良好的会计内控环境。医院财务会计内控环境的好坏直接影响了其内部控制制度建设的好坏,因此,需要提升医院管理者对内控重要性的认识,对管理者的责任意识进行强化。首先,通过集中教育和学习提高医院领导层对内部会计控制重要性的认识。可以邀请专家给医院中高层管理干部进行先进管理理念和方法的专题讲座,还可以结合因内控失控导致严重后果的实例,有针对性的对医院员工进行反面案例教育。相信,领导者的管理方式和理念的提升和全体职工内控制意识的加强,会为医院的内部会计控制发展提供强大动力。

(3)建立一套完善的科学的内控体系。完善科学的组织会对内部会计控制的效果有着巨大作用。因为内部会计控制是一个涉及全院部门甚至是个人的体系,它不只是医院领导层的事,也不是医院某个部门的事,而是整个医院的事情[5]。大的涉及到各个部门,小到涉及到各个班组或者个人。因此,想要做好此项工作,就必须对内部会计控制工作进行非常详细的职责区分,真正做到各部门和各岗位员工都认真负责、互相牵制和制约。无论从纵向还是横向上,都要做好工作安排和责任划分。在纵向上要保证以最少的管理层次和最简单的办事程序,达到管理目的。在横向上要做好权力的制约和平衡,部门间要明确责任,合理分工。让员工在标准的程序中科学的处理各个事务,达到预期目标。

(4)独立内部审计部门的建立。结合现实情况分析,医院内部审计部门缺乏独立性,是引发内控制度执行力不强的重要原因。因此,为了使其作用得到更大的发挥,必须在医院内部设立一个相对独立的内部审计机构,对医院内部会计制度的有效实施进行监督。由于,内部审定部门是是对内控执行进行监督的部门。以此,要想使内审部门的监督作用得到从分发挥,就应做到以下几个方面:一是要结合医院具体情况,合理的对内审机构进行设立,必须保持它的纯洁性、权威性和独立性。就目前而言,把内审机构独立的建立在医院最高领导责任之下,是一种相对科学和理想的模式。因为,内审机构在医院最高领导和决定权的掌握下,才能使其独立性得到最好的发挥。二是要正确看待内部审计的职能,医院管理水平的不断提高也在影响着内部审计职能的变化,现在它不仅担负着监督检查的职能,而且还担负着对内控评价分析的职能。对内部会计控制进行分析和再控制的最终目的就是,实现内控组织的目标。三是要做好内审工作人员的挑选工作,并且要通过定期的组织学习,扩展内审工作人员的知识面,使其业务水平得到提高。当前,大部分的内审人员是从财会队伍中挑选的,专业水平不高而且比较单一,已经不能适应现阶段卫生系统的发展速度。因此,从专业的审计人员中挑选符合审计工作人员,扩大和充实内审人员队伍,对内部审计工作人员要定期培训,让医院内部审计制度得到长足发展。

五、结束语

医院会计管理范文第9篇

关键词:医院成本管理 医院会计

中图分类号:F275.3文献标识码:A

当前医院之间的竞争日益激烈,医院管理环境的不确定性程度逐渐加深。医院为减轻竞争压力,争取可持续发展的后备资源必须提升医院各个方面的品质。其中,一个重要的方面就是由传统成本核算转变为全面成本管理。目前,全面成本管理中的成本目标管理、价值过程和质量成本管理开始运用于各种所有制企业。由于不同经济机构的成本管理各有其特点。基于医院成本管理特点,分析高效全面成本管理过程对会计人员素养的要求具有重要的理论价值。

1.医院成本管理的特点。

1.1 对科技领域渗透性强。

在医院管理过程中,某些情况下的控制成本可能会导致医疗质量和服务水平的下降,因此成本降低是有条件和限度的。医院通过不能将成本管理简单地等同于降低成本,需要通过提高医疗服务的科技水平,加强对技术领域的渗透来提高竞争力。这要求在新医疗服务项目设计中,医疗专家、技术人员不仅要不断提高医疗技术,而且要把技术经济指标与成本计算结合起来,才能提高医院竞争力。

1.2 患者参与成本管理。

在医院实施全面成本管理, 除了依靠医院成本核算人员本身外,患者也是医院运营过程的参与者,提高患者的成本意识对实施医院全面成本管理具有重要作用。因为有些患者在就医过程中不从自己的实际病情出发,一味追求好药新药,或者要求进行不必要的检查,造成过度治疗。因此只有提高患者本身的成本意识,才能最终实现全面成本管理的目标。

1.3 重视发展的可持续性。

医院发展的可持续性在很大程度上取决于在医疗质量、医院环境设施以及成本控制等管理环节上处于最佳状态。这使得医院成本管理不再由利润最大化这一短期的直接动因决定,而是定位更具广度和深度的战略层面上。一方面实施全面的价值链成本管理和精益成本管理,另一方面以社会需求为导向,以竞争对象目前实力以及医院自身的技术、经济力量为基础来决策开发新医疗服务项目。

2.成本会计素养。

2.1 良好的会计理论知识技能。

成本管理是通过对成本运行环节的协调活动以实现成本的有效配置,这是一个不断发展和完善的过程。只有会计人员具有良好的会计理论知识技能,才能认识成本管理状况,及时发现问题,创意设计,实现更有效的成本管理。

2.2 适应知识经济的要求。

知识经济是指建立在知识信息的生产、分配和使用之上的经济,其最主要特征在于知识和经济的一体化,强调科学技术是推动经济技术发展的重要动力。知识经济的特点要求成本会计越来越多地处理与非物质资源有关的业务,例如以服务为主导的第三产业和以信息为主导的第四产业的成本会计问题。此外,知识经济具有网络化、无形化和虚拟化特征。与医院业务有关的网络金融和虚拟经济机构不断涌现。这要求成本会计人员熟悉医院计算机网络化管理,通过各个科室积极配合,实现财务各项基础数据在科室录入,从而减低医院成本。同时,了解知识经济的网络化改变着经济的运行结构,例如软件、光盘等尽管需要物质作为依存材料,但其主要价值的体现是脱离物质材料的人类智力成果。这些新的经济现象对成本核算和成本管理到来新的挑战。

2.3 适应国际成本管理的变化趋势。

计算机网络的发展和国际金融市场的快速发展, 使资本可以迅速、灵活地在世界范围内流动,不仅使贸易方式发生了变化,而且对企业组织方式也将产生童大影响,大大增加了企业的经营风险。在医院成本管理过程中,国际化的会计技术将不断得到应用,资本市场国际化程度的迅速提升对会计准则和实务的要求也日益提高。成本会计也面临许多急待解决的问题,并不断催生出新的学科。例如,质量成本作为一种由顾客的需要和期望驱动的、持续的改进产品质量的管理新学科,其发展的重点就在于质量成本的确认、计量和报告。一般来讲,质量成本由5 大类构成:预防成本、检验成本、内部失败成本、外部失败成本、外部质量保证成本。还有全球化和国际资本市场的持续发展,迫切需要会计信息可比性的提高,会计全球趋同化和差异性问题也日益引起关注,例如会计实务的一致性和会计信息的可比性程度涉及某些会计准则能否有效实行的问题。因此,持续、高效的医院全面成本会计人员应逐渐发展起应对新的会计成本目标以及应对会计全球化的素养。

2.4 重视提升会计人本素养。

医院普遍重视人才的培养,重视人力资本的投资,没有足够的科学储备,也就没有持久的创新能力。这使得传统的工业经济下的成本会计理念与技能已经不能满足知识经济下以人为本的成本管理需要。以人为本的成本管理适应人本管理的企业管理模式,把人置于成本管理中心地位,通过充分调动人的积极性、主动性和创造性,充分开发与利用人力资源,从而有效地实施成本管理。首先,通过员工参与成本计划的制定,广泛形成成本计划的认识,并深刻理解相关的成本计划,增强实施成本管理的责任感和自豪感。例如,让全体员工参与成本计划的制定、实施、控制和业绩评价等整个成本管理过程,有利于提高成本计划指标的可靠性,防止高层管理者为主体制定的成本计划指标主观性太强,脱离实际的弊端。其次,让患者参与医院运营过程,提高患者的成本意识,防止过度医疗带来的浪费。

2.5 完善会计心理素养。

在医院实施全面成本管理过程中,成本会计人员不可避免地面临不确定性的问题情境。会计心理素养,尤其是道德人格的形成有利于提高医院全面成本管理的效果。会计的心理素养主要包含:①正确认知的能力。能够客观认识成本会计任务,进行伦理推理。②良好的情绪情感智力。能够在医院风险和收益都极大化发展的情况下,从关注短期利润转变为长期的价值创造, 引导医院管理清晰地把握价值动因,进行以价值为基础的决策。③丰沛的心理动力。例如积极的价值观和人生观、强烈的成就动机和优良的意志品质。这些品质保障了会计人员具有较强的工作主动性、创造性和充分挖掘降低成本的潜力。④会计职业道德人格。包括会计道德意识、会计道德关系和会计道德活动中长期稳定的行为方式。

3.对成本会计教育的启示。

医院会计管理范文第10篇

关键词：新医院会计制度 医院成本 成本管理办法

社会在不断的发展，同时经济水平也有了非常大的提高，在医院医疗体系改革方面，国家投入的力度相比之前也大了很多。对于现在的医院来说，成本管理在医院财务管理工作的过程是非常重要的一部分，在医院综合管理的工作中有着非常重要的作用。目前，随着我国医疗制度制度改革发展的越来越深入，国家财务部颁布的《新医院会计制度》也在我国的各级医院财务管理工作中实施，《新医院会计制度》的实施也给我国医院成本管理的工作提出了全新的挑战。在新会计制度的财务管理下，对加强医院成本管理有了很大的改善，同时整体提高了医院财务管理水平，医院对成本管理的过程中也有了更好的控制，对有效降低医院成本管理的费用，以及医院经济效益的提高有着不可忽视的作用。

一、新医院会计制度下对医院成本管理不断加强的意义

（一）不断对医院医疗改革进行深化是必然需求

目前，因为我国医疗卫生体制的改革正在不断的进行深化，对此我国颁布了新的医院会计制度以及医院财务制度，在医院成本管理这方面医疗体系对此提出了新的要求。在具体的颁布的医院医疗体系改革的方案中，对新医院会计制度下医院成本管理以及医院成本核算上都提出了非常具体的要求，在经营发展、财务经营状况分析以及资产负债表等财务相关的内容，医院要进行定期的预算，并对医疗服务考评体系进行建立，并使之科学化。像财务部、卫生部等等一些有关的行政机构，要及时的按照医院的要求进行医疗体系的改革，要把医院成本管理的水平在医院会计制度下有进一步的提升，同时增强医院的绩效管理，卫生部、财务部这些有关的行政机构也要及时要求医院加快医疗体系改革的步伐，在新医院会计制度下加大对医院成本管理以及绩效管理，一直坚持一切从人民群众出发，对于我国大多数存在的“看病难”、“看病贵”等问题要真正的有效的进行处理。

（二）能准确的对社会效益与经济效益进行平衡

医院在制定价格上和成本有着非常大的关系，在医院医疗成本上有一个准确的了解，不仅可以在医院制定价格提供一个合理的根据，对医院的医疗费用还能进行真实的反应。医院应该做到以病人为主，把医院的医疗行为真正的规范起来，更好的改进医院服务过程。在对医院进行财务管理制度的时候，医院要坚持节约的准则，准确的平衡社会效益与经济效益之间的关系，医院的公益特点要始终如一的保持着。在资源使用效益这方面要准确的进行一个全方位的全面评价。

二、新医院会计制度下对医院成本管理的要求

能实行财务单独核算的医院都可以使用新医院会计制度，像各种公立医院，这其中可以包括门诊部、综合医院、专科医院、中医院，但是像卫生服务的中心站，并不包括在基层的医疗机构上。这种有差别的待遇主要是因为考虑到每个医疗机构所面对的状况并不一样，不管是从资金支持上来说，还是政府贴补的境况多少还是有不一样的，所以对于根据不同的医疗单位要按照不同的医疗制度实行。对在新医院会计制度领域内的医疗单位要进行非常明确的成本管理。

三、应该怎么加强新医院会计制度下医院成本管理

（一）加强对医院成本管理的监督力度

成本管理的监督力度对整个成本管理的完成有着非常重要的作用，在进行成本管理的过程中，多少会有员工出现工作松懈的情况发生，这对整个成本完成的效率是非常大的。因此，一定要通过借助外在的因素进行控制，即监督工作人员，要让工作人员在进行成本管理的时候，随时都充满着高度的精神，那医院成本支出的问题自然而然的就会得到很好的控制。

（二）协调预算管理和成本管理之间的关系

要想建立一个完善的成本管理制度，首先要对成本项目以及核算的对象进行确定，对于核算的内容要保证是真实有效的，这样才能借助预算管理去提升医院成本管理的工作水平。所以，提高成本管理的前提是协调好预算管理和成本管理之间的关系，预算管理和成本管理之间的关系应该是互相合作以及监督的一个关系。对于预算管理来说，成本管理对其有着非常重要的监督和控制的作用，这样可以在预算管理的过程中存在的一些问题，能及时的发现并且能快速的采取相应的方法去进行更正。成本管理和预算管理之间保持一个协调的关系，可以定期的进行审查，在合适的时候对预算管理进行安排，真正的把A算管理的工作质量提升起来。如果预算管理和成本管理之间要想长期合作，对医院内部的管理制度要不断的进行完善，以及医院的管理流程要规范起来，这样医院的综合管理水平才能有一个全方位的提升，从而加强医院的竞争力。

四、结语

总的来说，新医院会计制度要想得到一个良好的实施，医院成本管理体系能够规范、全方位地形成和改良，就要不断的对医院的成本管理工作进行加强，这样才能对医院目前的成本管理体系进行完善，改良医院成本管理的信息化建设，这对社会也有着非常大的影响，使人民的生活条件得到改变，同时为人民提供更加好的服务，解决了社会矛盾，这对我国未来发展有着非常长远的意义。

参考文献：

[1]谷卫民.浅谈新医院会计制度下医院成本管理[J].行政事业资产与财务，2016，（09）.

[2]杨秀平.新医院会计制度下医院成本管理[J].财经界（学术版），2015，（24）.

[3]翁静.新医院会计制度下医院成本管理[J].中国集体经济，2015，（18）.

[4]张凤霞.新医院会计制度下医院成本管理[J].财经界（学术版），2014，（19）.

[5]易继红.浅谈新医院会计制度下的成本管理[J].中国外资，2014，（02）.

[6]骆月英.新医院会计制度下医院成本管理[J].当代经济，2013，（14）.