产后培训总结范文

产后培训总结范文第1篇

【关键词】产后出血；干预

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500 ml者，是分娩期严重并发症，也是我国孕产妇死亡的主要原因［1］。产后出血受多种因素影响，探索预防产后出血的有效措施，对降低孕产妇分娩并发症，促进产妇分娩安全，具有重要意义［2］。河南省焦作市妇幼保健院产科自2003年开始将产后出血综合干预措施应用于阴道分娩的产妇，通过临床实施，取得了满意效果，降低了阴道分娩的产后出血率。现报告如下。

1 临床资料

自2003年1月1日至2006年12月31日在河南省焦作市妇幼保健院住院分娩的正常阴道分娩的产妇2362例。

2 实施方法

2.1 人员培训 对全体医务人员进行业务培训，使全科人员认识到预防产后出血的重要性，并掌握产后出血的高危因素，如何早期识别。重点对产房工作人员进行理论和技术培训，培训内容包括产后出血的病因，产后出血的测量方法，具体的干预措施。同时加强助产士接产技巧的培训，包括会阴侧切的时机，胎头娩出时手法等，提高接产水平，减少产道损伤造成的出血。

2.2 统一产后出血的测量及诊断标准 产后出血的测量：包括容积法：购置了产后出血专用聚血器按刻度计算实际出血量，用于胎儿娩出后至第三产程结束。面积法：血湿面积按10 cm×10 cm=10 ml计算，特制了30×30的纱布，用于计算缝合会阴裂伤或会阴侧切时的出血，产单上的出血按实际面积计算。称重法：定制了产后会阴垫，为三角形，两边有细带，会阴伤口缝合完毕，将会阴垫固定于产妇臀下，每半小时更换一次，称重后核算成毫升。

2.3 规范各种记录 制定产后出血观察记录表，记录产后24 h的子宫收缩、阴道出血及生命体征情况，附于分娩记录后。将产后出血高危因素及干预措施制订成册。

2.4 定期总结 每周召开一次会议，通报存在问题，提出下一步改进措施。每月初对上月产后出血情况进行汇总，并对特殊病历进行分析讨论，以发现工作中的问题。

3 综合干预措施

3.1 入院评估 产妇入院时护士收取围生期保健卡，详细了解孕期情况，有无高危因素，采集病史时对高危因素进行重新评估。对有高危因素的产妇在患者一览表和病历首页体温单右上角加盖“高危”章， 并在护理交班中记录高危因素， 医生书写病历时重新核定，护士根据医嘱严密观察。

3.2 产时监护 临产后护士要与助产士严格交接班，助产士认真阅读病历，再次筛查高危因素，严密观察产程进展，宫口开全常规用静脉留置针开放静脉通道，胎儿娩出后立即自输液滴壶给于缩宫素10 U，对多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、妊娠高血压疾病的产妇同时给于卡孕栓1 mg舌下含化，出血量超过300 ml者开放第二条静脉通道。正确处理第三产程，不可强力牵拉胎盘，及时缝合会阴伤口。产妇情况稳定助产士协助新生儿进行早接触、早吸吮。产后2 h留产房观察，每半小时观察一次阴道出血、子宫收缩、脉搏、血压及产妇一般情况，同时观察膀胱充盈情况。

3.3 产后观察 产后回病房后，助产士要与护士床头交接，内容包括产程情况、阴道出血量、子宫收缩、膀胱充盈情况、产妇一般情况及生命体征。护士督促患者及时排尿，每30 min至1 h观察子宫底高度、子宫收缩及阴道出血情况1次并记录，静脉留置针保留至产后24 h无异常拔除。

4 结果及讨论

4.1 通过综合干预措施的临床应用，本院2003-2006年正常阴道产2632例，产后出血89例，产后出血发生率为3.4%，与2002（6.9%）相比下降了50.73%。低于吴盛辉报道［3］的阴道分娩产后出血率5.68%，说明产后出血综合干预措施能有效降低阴道分娩产后出血发生率。

4.2 培训 引起产后出血原因很多，有时几种因素同时存在。对助产人员进行培训，提高对产后出血的高危因素识别能力，加强技能训练，减少母体产道损伤，积极处理产程，产后出血发生率明显下降。

4.3 早期筛查产后出血的高危因素，加强产时各项措施的落实，严密观察产后子宫收缩及阴道出血情况，做好各种记录，有效地减少了产后出血的发生。

4.4 推广应用适宜技术 产时催产素与卡孕栓的及时应用，实施早吸吮、早接触等措施的应用，起到了预防产后出血的作用，值得推广应用。

参考文献

［1］ 乐杰. 妇产科学.人民卫生出版社， 2004： 224.

［2］ 江秀敏, 罗丹丹，等. 实施临床干预降低阴道分娩产后出血率.中华护理杂志, 2008, 43(2): 147-148.

产后培训总结范文第2篇

关键词 基层妇幼卫生人员 培训

我县妇幼保健院担负着全县妇幼保健三级保健网的龙头工作。每年除了对乡镇妇幼卫生人员进行业务培训外，还要对村一级的妇幼卫生人员进行直接的业务指导和培训。经过多年的培训工作经验，根据我县的具体情况(即非老少边地区，非贫困县，非项目县)，经费困难，乡村妇幼卫生人员基础差等特点，逐渐总结出了一套简单、有效、实用的培训方式。让村一级的妇幼卫生人员易于接受，并能很快投入到工作实践中去，从而达到降低孕产妇死亡率的目的。

1 孕期检查

在村一级医疗站没有化验室，B超，甚至胎心音听诊器都没有，简陋的设备让村级妇幼卫生人员显得非常落后，再加上大多数村医疗站没有女医生，孕妇不愿意接受男医生的产前检查，但有一个非常重要而又很简单的血压计会帮上很大的忙，通过对孕妇血压的测定，可以了解她的基础血压并定期作动态的观察，及时发现问题。这样的检查对孕妇来讲是能够接受的，如果发现血压过低，结合面色苍白，四肢无力，可考虑是否有贫血，若有腹痛，阴道流血应怀疑是否有异位妊娠，应建议到有条件的医院进一步检查。若血压过高或在基础血压上增高30/15mmHg应考虑有妊娠高血压疾病，以这样的方式筛查出某些高危妊娠，让孕妇能够及时的到上一级卫生院进一步检查处理。孕期其他异常情况也是不应忽略的：缺钙会引起抽筋，下肢水肿在体检时能发现，早产有腹痛和阴道流血，眙位异常可以做B超发现。最容易陋诊的是妊娠高血压疾病，且分娩期出现子痫后抢救起来效果也不理想。本年度孕产腹死亡有一例就是妊娠高血压疾病产前子痫后才送到医院，最后因并发颅内出血经抢救无效死亡的。

2 产时不用催产素

近年我县孕产妇死亡调查结果显示，产后出血是第一位，其中有5例都是在村医生处待产时产前用了催产素，导致急产，宫颈裂伤，后穹隆裂伤，子宫破裂导致产后出血而死亡的，其中有一例是在腹部肌注催产素导致急产宫颈裂伤产后大出血死亡的。所以严格催产素使用地点是非常重要的预防孕产妇死亡的措施之一。而滞产，子宫收缩乏力虽然也可以引起一系列产科并发症，但不易引起产妇的直接死亡。而滥用催产素，特别是在乡村无输血，手术及处理产科损伤的技术和设备的地点使用催产素，后果将是失去抢救机会，导致产妇死亡。所以在培训乡村医生的时候，再三强调严禁在产前使用催产素。

3 产后注意保持大小便通畅

在农村，产后三天不解小便一周不解大便的情况时有发生，产后由于膨大的子宫缩小，腹壁张力下降，加之生产时用力过度，膀胱括约肌功能暂时失调，排尿反射减弱或消失，导致产妇无便意感，尿潴留两三天未引起重视，可引起宫缩乏力导致产后出血，膀胱极度充盈可引起膀胱麻痹。大便不畅也是产后常见症状，原因有长期卧床休息，无便意，肠蠕动减弱，传统观念产后只细少渣食物，排便反射减弱等，后果是引起宫缩乏力，大便干燥，子宫脱垂，肛裂，毒素吸收致全身中毒症状。

预防，产后4小时内鼓励小便，可以诱导，按摩，下床小便时要注意先适应一下的改变，以免发生晕厥。产后多饮水，出血较多者应及时补液，增加小便量，必要时冲洗，针灸，肌注新斯的明，导尿。大便不畅预防，早期下床活动，促进肠蠕动，饮食上多吃粗纤维，如蔬菜，水果，特别是韭菜，香蕉，红薯，养成每日排便习惯。必要时用蜂蜜，果导，开塞露，灌肠等，以防并发症。

产后培训总结范文第3篇

[关键词]产后抑郁症;心理护理;干预

[中图分类号]R473.71

[文献标识码]A

[文章编号]1006-1959(2009)11-0140-02

产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,病因较复杂,与生物、社会、心理因素均有关[1]。发病率较高,国外报道为3. 5%～33% ,国内为3. 8%～16. 7%。产后抑郁症不仅对产妇有不良影响,严重危害产妇的身心健康,而且能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为障碍以及家庭关系的不和谐[2, 3]。目前对产后抑郁症的治疗多采用心理治疗为主,辅于药物治疗。心理治疗多是产后进行,如何在孕期筛查抑郁症状并施与有效干预已成为产科和精神科共同关注的问题。我院在孕期实施了有效的心理护理干预,现报告如下:

1 对象与方法

1.1 对象:随机选取2008年1月～2008年12月间在我院产检并上孕妇学校的200例孕妇,参加“无痛分娩法”培训并于孕28周开始于各种方式的心理疏导和心理护理为实验组;选择年龄、职业、受教育水平、经济状况、居住条件等因素相匹配,同时期参加常规产前检查的孕28周孕妇200例设为对照组,两组均排除精神病史、家庭遗传史、及脑部器质性病变史、内外科合并症,并排除妊娠合并症和并发症如:前置胎盘、妊高症等。跟踪观察所选病例至产后6周。

1.2 方法

1.2.1 采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对接受调查孕产妇进行评定测试。测试前向孕产妇说明调查目的、填写方式、注意事项,量表由孕产妇如实独立完成。EPDS是自评筛选工具,该量表共有10个项目分别涉及心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等,分0(从未)、1(偶尔)、2(经常)、3(总是)四个等级,得分范围0-30分。仇剑等[4,5]认为EPDS在孕产期各个评定时点具有良好的信度和效度,EPDS分界值在9/10具有最好的敏感性、特异性、准确率和诊断一致性。10个项目总分≥13分即确诊为产后抑郁症。

1.2.2 自制问卷调查,由专门培训的护士通过与产妇面对面的交流,仔细观察产妇的神态、表情,倾听其语气、声调,判断其心理反应及总结存在的心理问题,主要包括与抑郁症相关的八项因素。

1.2.3 培训课程:所选两组病例均实行孕妇常规产前教育培训内容,孕妇学校的医护人员向孕妇传授孕产期保健,分娩过程等知识,实验组由专门经过培训的护士施行心理护理干预:①向孕妇讲解“拉玛泽减痛分娩法”, 其方法是指产妇经由刺激-反应的制约行为,孕妇学会如何自动使用神经肌肉控制运动、呼吸技巧,以达到分娩过程中减轻疼痛的目的,其培训内容包括一种心理预防式的分娩准备法,是一种有效的分娩预备和训练方法,它包括神经肌肉控制运动和呼吸技巧训练两方面内容;②进行一系列的心理疏导,给予孕妇精神上的支持,培养良好的情绪,增强自信心。

1.3 统计学处理:使用SPSS 11.0统计软件进行数据处理,采用χ2检验分析。

2 结果

2.1 两组EPDS量表评定抑郁症状的比较见表1。

由表1结果可见: EPDS 7～9分的病例,在孕28周与产后6周时两组比较差异均无显著性(P>0.05);EPDS 10～12分可疑抑郁症状病例,孕28周时两组比较差异无显著性(P>0.05),产后6周时两组比较差异有显著性(P0.05)。

2.2 与产后抑郁症相关因素,见表2。

由表中结果可反映出:引起产后抑郁症相关因素中,发生率最高的是夫妻关系不和(27.3%)和对婴儿性别和健康状况担忧(26.7%),其次是害怕疼痛(14.5%),显示在孕期提前做好这些相关因素等方面的心理护理干预,并做好孕妇的心理支持,对预防产后抑郁症的发生非常重要。

3 讨论

对于产后抑郁的诊断,许多指标带有一定的主观性,因此目前的诊断多以仇剑等编制的EPDS为标准[5]。本调查可疑病例发生率为24.8%,高于国内报道,因轻度发生率极高,常有一定的隐匿性,不仔细进行问卷,不易被发现。

本调查显示,实验组由于在孕期进行了心理护理干预,所以产后抑郁症的发生率是下降的,说明在孕期的心理干预是有效的。EPDS不仅可用于产后抑郁的筛查,目前也被用于孕期筛查可能患有抑郁的妇女。本调查分析结果显示孕28周开始经“拉玛泽减痛分娩法”培训后,产后6周较接受常规产前教育培训的产妇,产后抑郁症状发生率下降(P

罗秋华[8]认为疼痛后抑郁的发病率为30%～60%,其中重性抑郁为8%～50%,认为抑郁是疼痛伴发的直接后果或固有的一部分。“拉玛泽减痛分娩法”它最主要是孕28周开始指导培训孕妇循环进行神经

肌肉控制和呼吸技巧训练,通过循环训练有效地“廓清式呼吸”使产妇分娩时能够反射性放松全身肌肉,从而提高产妇对产痛的耐受力;它以心理支持为基础,将健康教育,应激处理与应对技巧有机地整合在一起,它具备产前认知行为治疗特点。而对孕产妇进行认知行为干预可消除产妇的紧张心理,改变产妇对分娩的错误认知,纠正产妇对痛疼等过高评估,变被动为主动,积极配合医务人员,使分娩顺利进行。综上所述,孕晚期认知行为干预有利于改善抑郁症状,对预防产后抑郁的发生有效。

产后培训总结范文第4篇

关键词：孕产妇出血；原因；防治措施

一、孕产妇出血的常见形式

孕产妇出血一般的分为产前出血和产后出血，不同的出血原理也是不同的，一般而言，产前出血分为前置胎盘；胎盘早剥和异位妊娠；产后出血的原因较多，如胎盘滞留；宫缩乏力；子宫破裂；软产道损伤；晚期产后出血。我们这里有一张2000年的数据图表[1]：

在产前出血的几种状况中，前置胎盘的造成的产前出血的概率近几年一直都是逐步下降的，一般而言，前置胎盘只要在产前加强产科相关的检查可以有效地提前发现状况，可以尽早地做一定的防护措施，这就造成了前置胎盘出血的概率。当然了，胎盘早剥的所占的比例比较稳定的，这是和产妇的个人的生活环境、家庭条件、个人的身体素质有关的，在这个角度上，比例不增长也是属于正常的情况。但是，我们需要重视到，异位妊娠的概率在逐步增加。在产后出血的状况中，我们可以发现，异位妊娠的发生概率比较大，我们需要对此做重点的分析探讨。

二、异位妊娠发生原因和防治

1.异位妊娠的发生的原因：异位妊娠就是我们俗称的宫外孕。其发病原理是

由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留着床发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。

2.近些年异位妊娠发生率增长的原因：

（1） 输卵管感染。根据一些妇科病统计机构的统计分析，大部分的异位妊娠中都是由于输卵管感染炎症所致。由于人们思想观念的逐步开放，但是很多情况下性病传播的概率也在上升。

（2）计划生育手术的广泛开展。这也在一定程度上导致了了输卵管炎症感染。这个主要是农村妇女居多，由于很多人都是在身体没有完全康复的情况开始了体力劳动。由于一些节育环的这使用时间有限，导致了在取出以后很多情况下出现宫外孕的情况。这往往由于异位妊娠而导致出血。

3.由于异位妊娠而导致了产前出血的情况，由于很多情况无法对炎症的控制，我们可以对这个症状可以做一定的防范。对此，我们有以下几点建议：

（1）很多情况下，由于阴道感染导致的炎症会造成妇女的停经现象，在去治疗的时候，需要医师了解相关的情况，对有急腹痛的育龄妇女尤其应该注意。对于那些有既往的妇科炎症病史或者是带有节育器的妇女应该在治疗的时候需要进行重点关注。

（2）积极地加强妇科疾病防治的宣传：这就需要计划生育部门对本地的已孕妇女的普查，加强他们的孕期的妇科知识的普及宣传。

四、其它产后出血的处理方法

1.宫缩乏力：在胎盘分娩之后，为了防止大规模的出血，很多的情况下出现了子宫乏力的情况，为了降低出血量，其具体的原理就是迫使子宫进行强力的收缩，压迫了血管正常的血管流通。压迫肌纤维间的子宫血管， 同时胎盘剥离面也迅速缩小，创面的血管和静脉窦得以关闭达到止血目的。在医学上，医师常常选用了子宫收缩剂和子宫按摩的方法来促使子宫进行收缩。可首选子宫按摩和应用子宫收缩剂，应强调使用剂量，一般不宜超过40U，因为当子宫组织缩宫素受点饱和后， 过大剂量也不会有相应的作用，

2.胎盘植入：对于胎儿生产的过程，由于在产检的过程中可能会出现胎位不正的情况，所以往往采用并胎盘植入的的手术来调整，确保胎儿正常的发育。但是，这种手术往往会因其严重的出血的情况。为了解决这个问题，需要对植入胎盘的进行产前诊断，可以改善产妇产后出血的情况。现实情况中，很多的妇产科医师都是采用彩色多普勒超声来判断胎盘植入。

五、提高孕产妇产科出血的诊治水平

一般而言，为了提高妇产科的对于孕产妇生产时出血的防治水平，可以从以下几个方面来提高政治水平。将孕产妇的防治分成三个部分：产前保健管理，孕期保健和护理，产后出血防治。

1.加强婚育宣传，加强计划生育工作的宣传指导，在前期做好产检和提前发现问题。分娩期要做好五防（防出血、防滞产、防产伤、防感染、防窒息），在产后需要预防产后出血，在产程中严密观察，做到及早发现及时处理。这样可以有效地避免产后和产中出血情况。在偏远落后的农村，很多的孕妇都是依然采用古老的分娩技术，在家分娩。一旦发生意外，进行救治的难度很大，也造成了出血后的高死亡率。因此， 大力提倡住院分娩， 努力改善孕产妇的分娩条件， 是降低产科出血死亡率不可轻视的措施之一。

2.建立完善的孕产妇抢救组织，发生产后出血病人时能及时组织抢救人员到位，这是保障救治工作的基础。在我国的农村广大地区，县市级的妇幼医院机构要建立一套有效地医师人才队伍，加强培训工作。注重平时的工作考核工作。定期总结经验教训， 及时调整救治措施。

3.加强人员培训，对全体产科医务人员进行业务培训，掌握孕产妇危、急、重症的抢救、监测、护理。特别加强对医护人员的急救技术训练，要求全体产科医护人员熟悉掌握各种妇产科危重病人抢救常规和掌握各种急救设备、仪器的性能和使用方法。培训内容主要是正确识别产后出血的危险因素；对高危妊娠的认识， 筛查和管理；对各产程尤其是第三产程的正确处理；产后检查和产后观察，准确记录产后出血量。

4.产后出血主要依赖于在进行日常的检查的医师对于产妇的身体的检查。产后出血治疗的关键在于及时发现与处理，而及时地发现产后出血主要依靠产房工作人员和护士的认真细致的观察。因此，必须要有高度的责任心，严谨的科学态度。

总结：

产后出血是妇产科常见的生产中的并发症、若救治不及时，可危及产妇生命。在产前积极对婚育宣传，破除封建迷信，禁止旧法接生。加强产后出血急救管理，提高医护人员专业技术水平，多重并举，有效降低孕产妇产科出血的事故发生率和救治率。

参考文献：

产后培训总结范文第5篇

1资料与方法

1.1一般资料

回顾总结本院2009年1月～2011年12月顺产产妇资料，顺产分娩6495人次，发生产后尿潴留158例，其中134例为初产妇，会阴侧切率为100%，经产妇24例，均合并会阴裂伤，第二产程延长16例，及尿道口黏膜擦伤21例。

1.2方法

1.2.1分娩环境设置：家庭式分娩、导乐陪产的推行与落实。设置独立产房，环境舒适，实行人性化管理，鼓励家属进行温馨陪产，丈夫温馨陪伴分娩给予产妇心理和精神上的支持，减少分娩恐惧，专业人员的导乐陪产增加了产妇自然分娩的自信心，减少不利产程进展的因素。

1.2.2产程中的指导和非药物减痛措施的应用：①助产士在观察产程中注意观察膀胱是否充盈，及时指导或协助排尿。未能自行排尿的，应予物理治疗诱导或予导尿；②在产程中为产妇提供非药物减痛措施。例如：分娩球应用；天然豆袋按摩热敷腰骶部的应用；播放轻快柔和的音乐；腹式呼吸的应用；达到促进产程进展，避免体力消耗导致产程延长；③科学合理的鼓励进食，助产士正确指导进食和饮水，原则上以多次少量进食和饮水为宜，孕妇进食后无恶心、呕吐和自觉无不适更适宜。助产士必需在产前做好饮食健康宣教，产程中正确指导产妇适时适量进食和饮水。

1.2.3助产人员的要求和培训：①科学的观察产程，减少肛诊次数和阴指次数；②加强专科培训，提高助产士保护会阴的技能，降低会阴侧切率。

1.2.4产后护理措施，产后2h的健康教育和指导：做好产妇的心理护理。讲解产后及时排尿的好处，鼓励产妇产后多饮水，教会产妇进行躯体放松，掌握排尿姿势，指导产妇产后4h主动排尿。如出现排尿困难，指导并协助产妇做排尿的动作，进行膀胱逼尿肌和腹肌收缩锻炼。

1.2.5产后护理措施，物理疗法和药物治疗：①如出现产妇排尿困难时，可采用膀胱刺激法，让产妇坐在马桶上做排尿动作，听流水声，刺激膀胱发生条件性反射，将尿液排出；②可采用按摩膀胱、热水袋热敷、热水薰洗外阴、温水冲洗尿道口周围，进行按压穴位、针灸治疗、不保留灌肠等物理疗法，以刺激膀胱收缩，解除尿道痉挛。上述疗法均无效时，可使用肌内注射新斯的明0.5mg进行药物治疗或行导尿术，留置尿管后，每3～4h开放1次，1～2d后拔除导尿管。

1.2.6排尿后的护理：产妇在刚恢复排尿时，要注意检查膀胱存有的残余尿方法，产妇排尿后，助产士用手放在趾骨上方，稍用力压小腹部，体会一下是否仍有尿意。如仍有残余尿，可选用1～2种物理或药物等方法进行治疗，直到恢复正常排尿为止。同时，指导产妇每天做3～4次仰卧起坐，10～20个/次，加强血液循环，解除盆腔瘀血，改善膀胱和腹肌的功能。

2结果

资料显示：近年来，通过在产前、产时和产后不同的各阶段采取护理干预措施，为孕产妇提供健康教育专业的指导，顺产后尿潴留发生率逐年下降，有效地降低感染和并发症的发生。2009年～2011年顺产分娩发生产后尿潴留情况比较以及顺产产后尿潴留原因分析见表1～2。顺产分娩发生产后尿潴留情况比较，差异有统计学意义（χ2=12.43，P＜0.01）。2011年顺产分娩2260例，发生尿潴留32例，其发生比例是1.41%。对比2009年和2010年的产后尿潴留的发生率，由2.98%～2.97%，降至2011年的1.41%。3讨论发生产后尿潴留，轻者造成产妇不适，重者可导致膀胱破裂甚至产后出血，感染等不利于产妇产后恢复。因此，预防产后尿潴留，护理干预有着举足轻重的作用。近年来，我院产科通过结合助产士参与导乐陪产、温馨陪产、一对一责任助产等优质护理服务，针对产后尿潴留的诱因，在分娩室，重点加强了内外环境设置，增设了助产士门诊和增设了胎儿大学关于产程的科学观察和非药物镇痛措施的运用，在产前、产时、产后给予健康教育专业的指导和护理干预，内容包括：产前宣教（帮助产妇树立自然分娩的信心，正确面对产痛）；产程中非药物镇痛措施的应用，如：分娩球应用、天然豆袋按摩热敷腰骶部的应用、播放轻快柔和的音乐、腹式呼吸的应用等；合理指导饮食；病房管理方面：增加家庭式分娩的设置，导乐陪产的推行与落实；产后的健康教育和临床护理路径的措施落实[1-3]。

产后培训总结范文第6篇

【关键词】产后访视；工作体会

1 产后访视中存在的主要问题

1.1 访视次数太少或时间安排欠妥 产妇出院后7天内及28天各访视一次，很多地方仅访视1次，且访视时间安排的很随意，，没有在母婴最需要得到指导时去访视。

1.2 访视中偏重母亲而轻视婴儿。

1.3 访视人员知识面较窄，专业知识不强及访视技术不熟练，不能很好的解决访视中发现的问题。

1.4 访视人员不善于应用人际交流技巧来进行交流。

1.5 个别访视人员接到访视后存在怨气，积极性不高。

1.6 我们面对的是农村产妇，有些产妇及家庭成员思想落后，坐月子期间不让生人进门，对产后访视不理解甚至拒绝访视。

2 存在问题的主要原因

2.1 产后访视工作的重视程度不够 。一方面有些基层卫生服务中心对此项工作不够重视，存在“例行公事、走过程完成任务而已，不考虑访视质量，有问题人家会自己问”等模糊认识，人员配备不强、要求不严、落实不到位；另一方面，部分妇保人员对待工作责任心不强，对产后访视工作缺乏足够的重视，在产后访视时敷衍了事，访视内容的填写字迹潦草，且有填写内容与访视项目不符的现象填写不完整，甚至有的不去访视，只是打个电话，坐在办公室编写访视记录等等。

2.2 培训工作不到位，和乡医欠沟通，导致部分保健人员知识水平不高，缺乏做好访视工作的专业技能。做好访视工作仅有工作热情是不够的，还需要有全面的知识和良好的沟通能力、沟通技巧。

2.3 负责产后访视的保健人员同时担当其他的工作任务，工作量大、琐碎、复杂，加上人员缺乏、配备不够，这样必将使访视工作的质和量都受到影响。

2.4 基层卫生工作者不被重视，待遇偏低。

3 做好访视工作的几点体会

3.1 思想上要高度重视，提高工作热情，要充分认识到产后访视工作在深入农村，提高农村有孕产妇的基本保健水平，拓宽妇幼卫生服务领域、加强妇女产褥期和新生儿医疗保健、提高妇女儿童的健康水平等方面发挥的重要作用，以对产妇和幼儿负责的态度做好访视工作。

3.2 努力学习，提高自己业务技能，随着自我保健意识的加强，人们对保健人员的要求越来越高，也就要求我们具备扎实的理论知识和业务技术水平，作为妇幼保健人员只有从理论到实践进行系统的学习，不断总结临床经验，提高自己的专业技术水平，才能满足产妇及家属的需求

3.3 要不断进行培训。由于工作的繁忙，基层医疗保健机构产后访视工作人员不稳定、访视水平参差不齐，对产妇及家属宣传指导意识淡薄，加上目前医学水平迅猛发展，他们需要不断更新知识，只有不断进行培训，给他们输注最新的医学信息及一些边缘学科的相关知识信息，才能提高产后访视工作质量，最大程度地满足了人民群众的需求，保障母婴健康和安全。

3.4加大宣传力度，使她们转变观念，认识到产后访视对她和新生儿的好处

3.5 掌握心理学知识，提高沟通能力。产后访视中遇到的问题需要由访视人员独立面对，这就要求访视人员不仅应具备扎实的专业理论知识和业务技术，还应有丰富的相关学科知识，尤其要学点心理学。由于产后激素分泌的剧烈变化，分娩的疲劳和痛苦，感情脆弱，依赖性增强，产后对孩子的担心，生活环境的改变，家庭关系的变化等因素，使一些产妇产生不同程度的心理变化，严重者可发展为产后抑郁症。因此指导产妇注重休息和营养，尽快恢复体力，保持良好的心态，鼓励家人随时关心和理解产妇的心理特点和变化，避免对产妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全舒适的家庭环境等，防止不正常的心理因素发生。

3.6 访视的同时，督促产妇42天到医院做产后检查，并告知其按时预防接种。这样，产后访视不仅及时了解母婴健康状况，而且将母婴保健与预防接种结合起来，既做到了母婴保健，又按时完成了预防接种

3.7 做好资料积累，善于发现和解决问题。访视中遇到的问题及难题，回去后要及时请教专科大夫、查阅相关资料，这样日积月累不仅完善、丰富了自己的相关知识，又使母儿得到了高质量的服务。

3.8 加强保健人员的力量，壮大产后访视工作队伍，提高基层卫生服务工作者的待遇，激发她们的工作热情，使她们全身心的投身到基层保健工作中去。

参考文献

[1] 刘福源，田淑琴；做好产后家庭访视缓解产床紧张的几点体会[J]；医院管理；1982年10期

[2] 王语阶；医院管理工作者的良师益友――读《医院管理》有感[J]；医院管理；1982年12期

产后培训总结范文第7篇

【关键词】 产妇产后出血；护理；预防

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.422 文章编号：1004-7484（2013）-06-3204-02

对于孕妇产后出血的相关判断方案一般为：若胎儿在出生后的24小时之内，孕妇阴道流血超过500ml，即诊断为产后出血。产后出血的预后与产妇失血量、失血快慢以及产妇身体健康情况有直接关系。且这些因素对产妇的产后康复是十分重要的。因此，通过一定手段预防或者减少产妇的产后出血是必要的。就我院发生产后出血的原因进行分析、并针对性的采取保护性护理措施取得了良好的效果，现总结如下。

1 一般资料

1.1 现将我院妇产科自2012年1月至12月收治的孕产妇3200例进行回顾性分析。产后出血60例。年龄最小的19岁，最大的45岁。初产妇35例，经产妇25例。孕37+3周2例，孕38-39周的22例，40-41+1周的36例。自然分娩的32例，会阴切开术28例出血量达500-700毫升的47例，出血量达800-1000毫升的13例。

1.2 产后出血的原因分类 宫缩乏力的39例，胎盘因素的11例，软产道损伤9例，凝血功能障碍1例。

1.3 产后出血的三个阶段 在胎儿娩出至胎盘娩出前，胎盘娩出后至产后2小时，产后24小时。

1.4 产后出血的测量 用碗盘接阴道流血至分娩结束，用量筒测量。

1.5 预后及转归 60例均在紧急状况下得到正确的诊治和精心的护理，全部痊愈出院。

2 产后出血的护理

2.1 一般护理 ①首先保持患者平卧位，必要时可取头低足高位，有利于下肢静脉回流，及时有效的止血。②保持呼吸道通畅，吸氧，给予高流量吸氧（4-6L/分）注意观察面色口唇。③抢救时的护理，迅速建立两条静脉通道，做好抢救的准备工作，配合医生进行抢救，边抢救边查找出血原因配合医生采取行之有效的止血措施。严密监测生命体征，严密观察患者的面色、表情、四肢感觉、子宫收缩及阴道出血的情况。观察并记录出血量、尿量、及尿液的性质。④环境保持室内空气新鲜安静，适宜休息，注意保暖。⑤指导正确的母乳喂养方法，胎儿娩出后30分钟吸附两侧以刺激子宫收缩预防产后出血。

2.2 心理护理 通过举办孕妇培训班对孕妇及家人进行分娩知识宣教，指导孕妇合理饮食，避免巨大儿的产生，消除孕妇紧张、恐惧、及焦虑心理。由于产妇过于紧张、焦虑，会引起其体内的儿茶酚氨分泌过多，从而引发继发性宫缩乏力，最终会导致严重的产后出血。因此，相关医护人员应该对临产产妇进行心理护理，给予她们乐观向上的精神支持和心理稳定，帮助她们从情绪上克服分娩带来的痛苦和惧怕。

2.3 饮食护理 产后多体质虚弱，抵抗力低，应给予高维生素、高能量、高蛋白、低盐、易消化的食物。以增加抵抗力，有利于早日康复。

2.4 预防感染的护理 保持会阴清洁，每日行会阴擦洗2次，外阴肿胀时给予硫酸镁湿敷2次，必要时遵医嘱应用抗生素。

3 监 测

3.1 对产妇的孕期检测 针对产妇的特殊性，需加强日常饮食的合理性和饮食营养，并正确安排产妇的运动和修养，同时确保自身的心理、身体健康，对其的产前检查也要系统、全面。医师要深入了解产妇的病史，如果发现高危孕妇，应制定相关专案对其展开定期、全面的检查，确保孕妇和胎儿的安全。

3.2 对产妇的分娩检测 对于第一产程，相关医护人员要对产妇进行密切的观察，及时准确记录患者的胎心、产程、宫缩相关情况，充分了解胎先露以及孕妇宫口扩张现象，采用相关检测仪器进行跟踪观察，及时发现产程的延缓甚至停止；对于第二产程而言，医护人员要保障孕妇所在环境的无菌要求，同时注意胎心的变化，采用科学接生技巧，保护孕妇的会阴，在必要时将会阴切开以防软产道手上，在胎儿出生后开始检测相关数据；对于第三产程而言，医护人员要仔细观察，在第一时间对胎盘剥离做出准确判断，在胎盘剥离之前，禁止采用揉挤子宫等粗暴方式助产，在顺利生产后，还应该对胎盘和胎膜等重要部位进行检查，确认产妇是否有软产道的裂伤。

3.3 对孕妇分娩后的监测 在产妇分娩后2小时内，应将其留置于产房中，密切观察其阴道流血和宫缩现象，并进行数据收集和出血测量。如果出血总量超过200ml，医护人员应该研究其原因并及时制定相应方案妥善解决。如怀疑宫内有血块时应徒手进宫腔取出血块，以便恢复宫缩。软产道损伤患者应立即缝合。

4 总 结

本院60例产后出血的患者均因采取积极全面监测和精心护理均以痊愈出院。

参考文献

[1] 乐杰，主编.妇产科学[M]5版.北京：人民卫生出版社，2001：244.

产后培训总结范文第8篇

2月份起头，我们首要做产科场房的产后康复工作;8月份起头做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

一、 思惟作风上严酷要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培育团队意识，倡导协作精神。

二、强化进修意识，在人才培训上下功夫。经由过程各类进修，使护士尽快成熟，成为手艺主干。

1.每周组织营业进修，并做好进修记实。

2.每月进行一次考试。

3.工作中发现问题，实时总结、切磋，提出整改方案，罗致经验教训。

三、配合病院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗入到各个阶级。

1.给妊妇黉舍供给授课内容，配发宣传册。

2.门诊产前搜检，实时指导，提前渗入。

3.住院时代，治疗时奉告产后42天门诊复查。觉得没有恢复好的产妇实时治疗，周全康复。

4.积极介入病院组织的各项勾当。在“准妈妈妨现斜大型勾当中，当令推出“抽奖送健美”、“健美我自傲”勾当，提高了透明度。

5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料;完美了产后康复处事项目调研表。

四、注重沟通、友好交流。工作中，实时体味患者的需求及心理。做好她们在身体经受疾苦、心理经受煎熬、社会脚色转型期的心理疏浚沟通。辅佐她们成立自傲，当令调节，有用的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的糊口质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏浚。成功的治疗了数十位产后乳腺管梗阻的病例。获得了患者及家眷的赞誉，并送来了感谢感动信。同时，也有用的分管了临床护士的工作，增进了我们的友情。

六、注重小我涵养的提高及仪容仪表的肃静严重。上班必需衣帽整洁、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者成立平等、协调的医患关系。全年未发生一例纠缠及医疗差错。

七、完成工作情形

十个月来，我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治疗;10366 人次的产后子宫复旧治疗; 199 人的产后塑形治疗; 12 人的产后全套膳缦闩处事治疗。8月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复欠安的产妇实时供给了治疗，使也述个新妈妈加倍自傲、幸福。获得了产妇及家眷的一向好评。全年营业收入 1016725.0 元。

存在问题

一、工作中宣教还缺乏需要的专业常识。

二、沟通、交流还需增强。

三、个体护士无菌不美观念不强。

往后标的目的

一、增强人文常识的进修，提高护士的整体素养。组织进修处事礼仪文化，强化现代护理文化意识。

二、更新专业理论常识，提高专业护理手艺水平及宣教能力。

三、增强自己的理论进修，更新打点理念、打点技巧及处事中人文精神的培育。。

四、做好打点方针查核。

五、增强治疗质量过程节制，确保治疗工作平安、有用。让病人愉快，让家眷对劲，让社会认可。

产后培训总结范文第9篇

这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作；在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟；在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值······所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。

2月份开始，我们主要做产科病房的产后康复工作；8月份开始做产后42天复查门诊康复治疗。现将一年来的工作总结如下。

一、 思想作风上严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。

二、强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。

1.每周组织业务学习，并做好学习记录。

2.每月进行一次考试。

3.工作中发现问题，及时总结、探讨，提出整改方案，汲取经验教训。

三、配合医院工作，加大对外宣传力度，把产后康复的理念渗透到各个阶层。

1.给孕妇学校提供讲课内容，配发宣传册。

2.门诊产前检查，及时指导，提前渗透。

3.住院期间，治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗，全面康复。

4.积极参与医院组织的各项活动。在“准妈妈风采”大型活动中，适时推出“抽奖送健美”、“健美我自信”活动，提高了透明度。

5.配合妇保科完成了1000份的产后康复指导资料；完善了产后康复服务项目调研表。

四、注重沟通、友好交流。工作中，及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转型期的心理疏导。帮助她们建立自信，适时调节，有效的避免了产后抑郁的发生，提高了产妇及家庭的生活质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。成功的治疗了数十位产后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家属的赞誉，并送来了感谢信。同时，也有效的分担了临床护士的工作，增进了我们的友谊。

六、注重个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

七、完成工作情况：

十个月来，我们共在产科做了 3244 人次的产后康复常规治疗； 165 人次的催乳及乳腺疏通治疗；10366 人次的产后子宫复旧治疗； 199 人的产后塑形治疗； 12 人的产后全套上门服务治疗。8月份产后门诊开展工作以来，为产后恢复不佳的产妇及时提供了治疗，使一个个新妈妈更加自信、幸福。得到了产妇及家属的一直好评。全年业务收入 1016725.0 元。

存在问题：

一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。

二、沟通、交流还需加强。

三、个别护士无菌观念不强。

以后方向：

一、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。组织学习服务礼仪文化，强化现代护理文化意识。

二、更新专业理论知识，提高专业护理技术水平及宣教能力。

三、加强自己的理论学习，更新管理理念、管理技巧及服务中人文精神的培养。做好和大家的感情沟通、交流。

四、做好管理目标考核。

五、加强治疗质量过程控制，确保治疗工作安全、有效。让病人舒服，让家属满意，让社会认可。

产后培训总结范文第10篇

关键词 育龄妇女 避孕

资料与方法

资料来源：2007年1月1日～6月30日期间来沁阳市计划生育服务站做中期引产的育龄妇女。

调查方法：对来站引产的育龄妇女的引产原因进行单独询问与记录，然后进行归类、整理。

结 果

调查结果：见表1。

从表中可以看出，无措施导致怀孕引产占56.78%。造成无措施的原因有产后、引流产后未采取避孕措施，因某种原因取出宫内节育器后未采取避孕措施。①产后一直未采取避孕措施占比例最大，许多育龄妇女认为产后不来月经，不需要避孕，或者对放置宫内节育器存在恐惧心理，不了解放置宫内节育器的优缺点，对产后避孕知识缺乏了解，未采取避孕措施，导致意外妊娠。②因某种原因，如妇科炎症、节育器到期更换或想生育2孩找出种种理由取出宫内节育器后，未采取避孕措施，导致怀孕引产。③以前做过引流产手术，未及时采取避孕措施导致怀孕引产。宫内节育器脱落占比例较大：通过调查发现，这方面存在有不真实的一面。有个别可能想再生育的育龄群众找出种种理由取出宫内节育器，但自诉宫内节育器脱落，怀孕后可能因性别原因，进行终止妊娠手术。

带器妊娠的比例较低：2003年以来，沁阳市先后两次招聘执业医师补充到市计生服务站、乡计生服务中心，使全市的计划生育技术服务水平较以往有明显提高。

未婚青年怀孕引产：未婚女青年是弱势群体，因外出打工，父母不在身边，加上生理卫生、生殖保健、计划生育知识缺乏，不能自主自己的身体、婚姻，甚至有的以怀孕生育作为条件来换取婚姻，换取自己的后半生，这部分人是可悲的，婚姻也是不稳定的，这不仅影响着计划生育工作，更影响她们的身心健康，影响着未来的婚姻质量。

胎儿畸形引产3例：1例为脑积水，1例为无脑儿，另1例无脑儿合并脊柱裂。这说明缺陷儿的发生占一定比例，通过二级预防，减少了缺陷儿的出生。

女扎术导致引产的比率较低：1例为04年以前的银夹法，另一例为2005年行女扎术，当时因盆腔粘连只扎一侧输卵管，嘱其术后放置宫内节育，本人未采取避孕措施，故导致意外妊娠的发生。文献报道失败率为4‰～5‰，我们在近年的实践中总结达5‰～6‰。从2005年开始我站改用普式改良法，通过2年随访总结，女扎失败率有明显降低。

讨 论

服务中存在的问题：①避孕方法知情选择宣传不到位。育龄妇女未能及时获得避孕节育有关知识和信息，以致不能正确地采取适合的避孕方法。②个别技术人员的技术水平不够高。个别技术人员对宫内节育器的性能了解不够，在避孕方法选择上对育龄妇女的指导不到位，导致节育器的类型、型号选择不当。③对青少年生殖健康知识的宣传与普及不到位。

为提高计划生育技术服务水平，保护育龄妇女的身心健康，降低避孕失败率，在此特提出一下几点建议。

加强对避孕节育知识的宣传：利用计划生育流动服务车发放计划生育知识折页，走村入户进行宣传，加强对村计生管理员的培训，有利于计划生育知识的普及与推广。另外，利用康检有利时机，组织宣传队，向育龄妇女讲解避孕节育有关知识，让她们了解更多的避孕节育知识，了解各类宫内节育器的优缺点，选择适合自己的长效避孕措施。

加强对技术人员培训：通过培训，增强技术人员的责任心，提高技术人员的业务素质，在避孕方法选择上，首先做到自己知情。例如，哺乳期妇女选择可塑性较好的节育器，此类节育器有MCU375、爱母环等。带器妊娠较高的年轻妇女，或有带器妊娠史、异位妊娠史的妇女选用避孕效果好的Muntiload375、元宫Cu300、GyneFix IUD等可降低带器妊娠率。多次宫内节育器脱落的妇女，可选用GyneFix IUD和MCu IUD可降低脱落率。月经较多或过多妇女，选用LNG IUD或有吲哚美辛的宫内节育器可降低因症取出率。宫腔为等腰三角形的妇女适合放置各种类型宫内节育器，而宫腔形态为倒三角结构和窄长型的妇女分别放置T型、γ型和ML型宫内节育器，可降低失败率。通过培训，掌握各种避孕方法的适应证、禁忌证、选择适合育龄妇女的避孕方法，降低意外妊娠的发生。

重视对青少年生殖健康宣传教育：青少年缺乏性与生殖健康方面的知识和信息来源的渠道。她们把握不了自己，有的甚至怀孕几个月了还不知道，有的甚至有多个。因此计划生育部门应扩大宣传面，将青少年性与生殖健康教育摆到重要位置，将性与生殖健康知识送到学校，让她们从中学开始接受这方面的教育；多开展一些大型宣传活动，让社会青年也能接受性与生殖健康知识教育。

做好“四术”随访：将在市站的“四术”人员名单及时反馈到乡计生服务中心，对放置宫内节育器的对象，做好康检和随访工作。对引、流产人员在做好随访的同时，要督促其及时采取相应的避孕措施，避免再次意外妊娠的发生。

做好孕情及产后访视工作：技术人员在做好孕情访视和产后访视的同时，应加强与育龄妇女的联系，在人性化服务的基础上，提高群众对技术人员的信任度。同时，做好产后避孕知识的宣传工作，使育龄妇女们从心理上接受技术服务人员，便于以后能及时有效地采取避孕措施，降低意外妊娠的发生。