中医学发展论文范文

中医学发展论文范文第1篇

【关键词】中医学；辨证论治；唯物主义

中国医药学有数千年的历史，其基本理论形成于秦汉时期，是历代中国人与疾病斗争的实践经验的总结，为保障人们的身体健康和中华民族的繁衍做出了难以磨灭的功绩。但随着西方医学的涌入，中医本来的诊治疾病病种及就诊人群逐渐被“蚕食”，中医原有的垄断地位已不复存在，那么中医学如何应对目前既成事实的局面？中医学和其他科学门类一样，都存在继承和发展的关系，但从中医学现在所处的境遇分析，发展要重于继承，在发展中求生存，本文试图从中医学亟待发展的几个领域谈谈笔者的一点点薄见，以飧同仁。

1中医学基本理论发展的亟待性

中医学基本理论的形成基石是《黄帝内经》，其总结了秦汉以前的医疗成就和医疗经验，是目前现存最早的中医学典籍，尽管距今历时近两千年，其基本理论对当今中医学的发展仍旧起重要的指导和导向作用，其吸纳了当时中国自然科学、哲学、天文、地理、历法、气象等多方面科学成就，渐渐形成了以“五脏”为中心，以气血为物质基础，以经络沟通内外，配以六腑、形体诸窍，以脏腑经络的生理病理为基础，辅以“天人相应”，“自身统一”的辨证法思想，来阐明人体的生理功能和病理变化，同时突兀“辨证论治”为特色的诊疗体系，其理论博大精深，堪为当时的医学奇迹。后世中医学临床实践证明，《黄帝内经》及以此为基础的一系列中医理论体系无疑是正确的、科学的，就当时科学技术发展水平来讲具有一定的超前意义，其间活人无数，为中华民族的繁衍做出了难以磨灭的功绩。

但中医学由于受到中国古代朴素的唯物主义和辨证法的深刻影响，以“阴阳学说”来概括世界上万事万物（包括人体）矛盾双方的对立，以“五行学说”来阐明世界的本原和相互关系，进而拓展到人体的“五脏”“六腑”“五官”、形体、情志等的关系，因而在思维逻辑上难以摆脱表面性、直观性、机械性和猜测性，并且对人体错综复杂的生理病理变化的看法过于简单化和随意化，同时理论又抽象、晦涩，令人难以理解和接受。如由于肺位最高，故称“华盖之脏”，那么就有了“伤于风者，上先受之”的“肺为首当其冲”之说；又因肺叶娇嫩，不耐寒热，故易被外邪侵袭，故肺又为“娇脏”，至于肺叶何以“娇嫩”的更深层次原因则无以说明。再者，如果对只有大脑才有情志活动这个常识不曾持否定意见的话，那么肝、心、脾、肺、肾的在志归属分别为怒、喜、思、悲、恐的观点，就不能不让当代之人费解不已。中医学对很多组织、器官的定位也是功能上或概念性上，如“三焦”是上焦、中焦、下焦的合称，为六腑之一，对于它的位置张介宾在《类经·藏象类》中是这样定义的：“脏腑之外，躯体之内，包罗诸脏，一腔之大府也”，这种定义未免有些牵强。又如，最具中医学特色的经络理论，它是人体运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，但其解剖位置、物质实体至今无从定论，尽管可以用目前科技水平尚达不到定位其存在的水平为藉口，但也可以从另一角度表明中医学抽象性、玄妙性、模糊性、表象性、猜测性之所在。

中医学基本理论的形成发展都是建立在《黄帝内经》的基础之上，从那时至明清时期近两千年的历史中，应该承认中医学理论一直在逐渐发展和完善，其间著名医者层出不穷，医学典籍可谓是汗牛充栋，但从本质上讲中医学基本理论仍未从根本上突破《内经》范畴。真理是绝对的，但也是相对的、发展的，世界上没有终极的理论，中医学亦然。毕竟《黄帝内经》诞生于特定的历史时代，具有浓厚的朴素唯物主义辨证法色彩，那么时至21世纪的今天应该对中医基本理论的继承采取“扬弃”的态度，只有如此中医学才能实现真正意义上的发展。

2中医诊断手段的局限性

中医学诊断疾病的手段基本是“望、闻、问、切”，简称“四诊”，就是通过医生的感觉系统来察知就诊者的正常和异常表现，收集病情资料，通过医生的理论知识和经验，去伪存真，去粗取精等中医学辨证思维的运用，获取疾病的病因、病位、性质以及邪正之间的关系等材料，力求透过现象来抓住本质，给出正确诊断，其诊断疾病的重要理论支撑就是“司外揣内”“见微知著”“知常衡变”。“司外揣内”就是通过审察患者外部的表现来推测机体内在的病变，此与现行的控制论、信息论、“黑箱”理论有异曲同工之妙；“见微知著”近似于生物全息理论；“知常衡变”也是现代哲学认识事物及现代医学诊断鉴别疾病常用方法。同时，中医学在疾病诊断过程中重视整体审察，避免了“头痛医头，脚痛医脚”的局限性，收集病情资料强调望、闻、问、切四诊合参，重视诸多外在表现在反应疾病内在本质的作用和地位，综合权衡，防止以面盖全；疾病诊断力求“病症结合”，既注重疾病在发展过程中某一阶段的病理变化，又不忽视疾病发展变化的全过程特点和规律。因此，中医学在病情资料的采集及诊断思维过程都具有自身独特的理论体系，在临床实践过程中具有掌握病情资料的客观性（依赖患者的客观表现）、思维逻辑的合理性、诊断结果的正确性等等积极因素，这正是中医学历经两千余年一直被视为人类健康保护神的有力保证。

尽管中医诊与断的科学性毋容质疑，但其局限性也随着西方医学的涌入而日益凸显。首先中医诊断学诊断手段的落后性。中医学自其诞生之日至今的漫长岁月里，诊断手段几乎无任何革命性变化，即望、闻、问、切。在科学发展仍处于落后、萌芽时期的古代，用望、闻、问、切尚可理解，且在当时应该说尚具有一定的先进性。但随着科学的发展，尤其在科学已日新月异的今天，中医病情资料的采集手段还墨守陈规、对现在科学技术发展仍无动于衷，仿佛是与世隔绝的“世外桃源”，如逆水行舟，不进则退，不能与科学同步，势必被科学所淘汰；可作对比的现在医学主流――西医，在其发展之初，医生耳朵贴近患者皮肤来了解患者体内的声音的变化，接着改良为听筒、听诊器，乃至发展为X线透视、CT、核磁共振等技术的应用，可见西医的诊断技术紧紧跟随科学技术发展的步伐，采用一切能利用的技术手段来延伸医生的“眼睛”、“耳朵”，因而西医随着科学技术的革新而革新。直至目前，西医诊疗手段与其产生发展之初已不可同日而语了。相比之下的中医，仿佛对科学技术的发展“充耳不闻”，我行我素，自保一方“净土”，因此其诊断手段自其始至今无突破性进展，那么其相对于西医的落后就不足为怪了。

此外，中医以“四诊”为主要手段的“诊”法，以中医辨证思维为逻辑方式的“断”法具有浓厚的主观主义色彩。中医诊断学的一个重要理论基石就是“有诸内者，必形诸外”，表明中医诊断的方法就是捕捉疾病的外在临床表现而揣摩机体内部病变的本质。“望、闻、问、切”四种诊法其实质就是通过医生的感官系统去体会疾病的外在表现，那么感觉器官对疾病外在表现的感受往往因人而异，医生的心态、临床经验、身体健康状况、感觉的偏差、环境变化等等不确定的因素均可影响，因此在这么多的不确定因素下采集的病情资料很难确保是基于客观、疾病本质的检查所得。而且，中医学的“断”就是在中医逻辑思维的指导下的“辨证”，寓于其中的主导因素仍难以摆脱主观因素的羁绊，也就是说中医学整个诊断过程过多地依赖人的主观思维活动，而客观因素的制约度很少，其结果势必导致主观臆断的可能性增加。

给疾病诊断的最终目的就是要做到反映疾病本质，以便有针对性地制定治疗方案，但中医学对疾病的诊断往往也过于表面化、肤浅化。因为其诊断的病名基本是疾病某个临床症状或病位，如水肿、内伤发热、癃闭、眩晕、黄疸、泄泻、不寐、肺痈、心悸、腹痛、胃痛、头痛等等，故此这些诊断很难反映疾病的本质，因而对制定治疗方案没有太大的指导意义，因此中医学就有“同病异治”和“异病同治”的理念。值得思索的是如果同一个疾病可采取不同的治疗方案，或不同的疾病可采用同一治疗方案，那么这样的诊断还有多大的价值？

3中医治疗措施的保守性

中医学的治疗方案的制定是建立在辨证基础之上，其治法涵盖“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八种方法，而且此八法相辅相成，相互制约，相互为用。对于具体方药讲究“君、臣、佐、使”，既可针对主证进行治疗，同时又兼顾次要表现或兼证，并且在同一方剂中可以运用药性完全相反的药物，达到“佐制”作用，这是西医治疗难以想象的，正是这些方面的优势，使得中医药有时产生不可思议的疗效，治愈了许多西医界颇感棘手的疾病，这也是中医药具有顽强生命力的重要佐证。而且，中医药还有一个重大优势就是中药（除少数外）基本都是天然药物，副作用少，这也是中医药为许多患者青睐的重要原因。

中药不是一点毒性都没有，这个观点慢慢为医患双方所共识，但比起化学药物，其毒副作用相对要小得多（少数剧毒中药除外），因而中药比西药要更安全，除了中医药可靠的疗效外，正是由于这方面的优势，中医药是许多患者就诊的重要选择。但中药汤剂入口太苦，使许多患者望而却步，尤其是年轻患者，虽然中药剂型还包括片剂、针剂等等，可目前中药主要给药途径仍就是汤剂，这也是中医药就诊人群逐渐缩小的一个重要原因，因此中药方剂剂型改革是目前研究的热点。市场上能购得的中药丸剂、片剂、膏剂、散剂、丹剂、针剂等也不少，但仍没有形成中药给药的主流，而且质量也良莠不齐，很多没有统一的质量标准；另一方面能打入国际市场的中药丸、片、针剂更是凤毛麟角，严重影响中医药行业的国际化进程。

众所周知，与西医比较中医药在治疗急性疾病方面明显处于劣势地位，其中一个原因就是中药可选择针剂太少，因为水针剂在体内作用时间要比口服药要快，口服药通过胃肠道的吸收、肝脏首过作用，达到血液循环至少需要20min的时间，而且中药的煎煮又要耗费一定的时间，而急性疾病患者的治疗往往是争分夺秒，20min或更多时间的耗费往往为病情不能容许；另一方面，中药方剂所含成分复杂，因而作用效果较为广泛，所以又被称为中药的“散弹效应”，但“散弹效应”带来负面代价就是疾病治疗的针对性不强，中医药理论中本来就有“力专则效洪”的说法，作用面广泛就无异于“无的放矢”了。因此，如何提高中药方剂作用“靶点”的准确性和缩短单次用药的起效时间，是中医药治疗方面突破的重要指针。

4中医人要迫切加强创新思维

纵观中医药两千来的发展历程，中医药一直没有摆脱《内经》的思维模式。事物的发展总是从量变到质变、螺旋式上升的过程，现代科学知识更是以加速度的形势发展，人们形容为“知识爆炸时代”的来临。而中医药的发展似乎永远处于“量变”之中，而且这种量变的步伐过于缓慢，其根本原因就是中医人思想观念的保守性、封闭性、排他性。

中医药的发展不能回避的问题就是如何摆正继承和发展的关系，没有继承的创新中医学就是无源之水、无本之木，最终导致中医的灭亡；但没有创新的继承中医学就会固步自封、泥古复古，知识渐老，最后为时代所淘汰，渐渐消亡。因此，中医学的发展之路在于继承和创新双管齐下，缺一不可，但从目前中医的发展来看，是创新不足，继承有余。其实中医学自古就有厚古薄今的传统，太注重经典及考证，如《内经》《伤寒论》等的注者达数百家，考身世、考故里、考学术渊源、考流派、考字句文法等等。汉代医学宗师张仲景有一句名言：“勤求古训，博采众方”，至今为许多中医人视为座右铭，因而绝大多数历代中医人对于“古训”，敬若天命而不敢轻易“篡改”，现在依然。目前，在中医论文或理论探讨文章中，动辄“《内经》云……”或“仲景云……”等，从古代医家古籍中寻章择句，断章取义，寻求理论依据，仿佛《内经》就是终极真理，与《内经》不同“政见者”，就值得怀疑或否定。“中医治病往后看，查查古人怎么办；西医治病向前看，看看有何新进展”［1］，这句话是目前中西医思维最大不同之处，也是西医逐渐“蚕食”中医就诊人群和治疗病种的重要原因。

现在又有人倡议加强中医学人文因素的研究。诚然，中医学的起源和发展与中国文化是密不可分的，中医学是在悠悠数千年中国文化的土壤中孕育起来的，具有明显的中国文化特色，因此研究中医学的人文因素对于揭示中医学的发展规律有一定的指导作用。但是，如果把中医学归属于自然科学范畴无异议的话，那么其发展就应该遵从自然科学的发展规律。单从中医学文化层面去咀嚼、挖掘，很难想象能揣摩出什么中医学的“突破”来；另一方面，中医人文因素的研究不是什么新课题、新思路，自古有之，从某个角度说中医学发展史就是中国文化发展史，多少年来不是研究太少了，而是研究的够透彻、够详尽了，还能研究出什么“新大陆”？

以上是笔者对中医发展存在问题的一点点拙见，但不意味着否定中医，中医有中医的优势，西医有西医的局限性，提出中医的不足，目的是希望中医能更好更快地发展。总之，世界上没有终极的理论，无论中医还是西医，只有不断的创新、发展，才能渐近完善，西医亦然，中医亦然。

【参考文献】

中医学发展论文范文第2篇

【关键词】中医学；辨证论治；唯物主义

中国医药学有数千年的历史，其基本理论形成于秦汉时期，是历代中国人与疾病斗争的实践经验的总结，为保障人们的身体健康和中华民族的繁衍做出了难以磨灭的功绩。但随着西方医学的涌入，中医本来的诊治疾病病种及就诊人群逐渐被“蚕食”，中医原有的垄断地位已不复存在，那么中医学如何应对目前既成事实的局面？中医学和其他科学门类一样，都存在继承和发展的关系，但从中医学现在所处的境遇分析，发展要重于继承，在发展中求生存，本文试图从中医学亟待发展的几个领域谈谈笔者的一点点薄见，以飧同仁。

1中医学基本理论发展的亟待性

中医学基本理论的形成基石是《黄帝内经》，其总结了秦汉以前的医疗成就和医疗经验，是目前现存最早的中医学典籍，尽管距今历时近两千年，其基本理论对当今中医学的发展仍旧起重要的指导和导向作用，其吸纳了当时中国自然科学、哲学、天文、地理、历法、气象等多方面科学成就，渐渐形成了以“五脏”为中心，以气血为物质基础，以经络沟通内外，配以六腑、形体诸窍，以脏腑经络的生理病理为基础，辅以“天人相应”，“自身统一”的辨证法思想，来阐明人体的生理功能和病理变化，同时突兀“辨证论治”为特色的诊疗体系，其理论博大精深，堪为当时的医学奇迹。后世中医学临床实践证明，《黄帝内经》及以此为基础的一系列中医理论体系无疑是正确的、科学的，就当时科学技术发展水平来讲具有一定的超前意义，其间活人无数，为中华民族的繁衍做出了难以磨灭的功绩。

但中医学由于受到中国古代朴素的唯物主义和辨证法的深刻影响，以“阴阳学说”来概括世界上万事万物（包括人体）矛盾双方的对立，以“五行学说”来阐明世界的本原和相互关系，进而拓展到人体的“五脏”“六腑”“五官”、形体、情志等的关系，因而在思维逻辑上难以摆脱表面性、直观性、机械性和猜测性，并且对人体错综复杂的生理病理变化的看法过于简单化和随意化，同时理论又抽象、晦涩，令人难以理解和接受。如由于肺位最高，故称“华盖之脏”，那么就有了“伤于风者，上先受之”的“肺为首当其冲”之说；又因肺叶娇嫩，不耐寒热，故易被外邪侵袭，故肺又为“娇脏”，至于肺叶何以“娇嫩”的更深层次原因则无以说明。再者，如果对只有大脑才有情志活动这个常识不曾持否定意见的话，那么肝、心、脾、肺、肾的在志归属分别为怒、喜、思、悲、恐的观点，就不能不让当代之人费解不已。中医学对很多组织、器官的定位也是功能上或概念性上，如“三焦”是上焦、中焦、下焦的合称，为六腑之一，对于它的位置张介宾在《类经·藏象类》中是这样定义的：“脏腑之外，躯体之内，包罗诸脏，一腔之大府也”，这种定义未免有些牵强。又如，最具中医学特色的经络理论，它是人体运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，但其解剖位置、物质实体至今无从定论，尽管可以用目前科技水平尚达不到定位其存在的水平为藉口，但也可以从另一角度表明中医学抽象性、玄妙性、模糊性、表象性、猜测性之所在。

中医学基本理论的形成发展都是建立在《黄帝内经》的基础之上，从那时至明清时期近两千年的历史中，应该承认中医学理论一直在逐渐发展和完善，其间著名医者层出不穷，医学典籍可谓是汗牛充栋，但从本质上讲中医学基本理论仍未从根本上突破《内经》范畴。真理是绝对的，但也是相对的、发展的，世界上没有终极的理论，中医学亦然。毕竟《黄帝内经》诞生于特定的历史时代，具有浓厚的朴素唯物主义辨证法色彩，那么时至21世纪的今天应该对中医基本理论的继承采取“扬弃”的态度，只有如此中医学才能实现真正意义上的发展。

2中医诊断手段的局限性

中医学诊断疾病的手段基本是“望、闻、问、切”，简称“四诊”，就是通过医生的感觉系统来察知就诊者的正常和异常表现，收集病情资料，通过医生的理论知识和经验，去伪存真，去粗取精等中医学辨证思维的运用，获取疾病的病因、病位、性质以及邪正之间的关系等材料，力求透过现象来抓住本质，给出正确诊断，其诊断疾病的重要理论支撑就是“司外揣内”“见微知著”“知常衡变”。“司外揣内”就是通过审察患者外部的表现来推测机体内在的病变，此与现行的控制论、信息论、“黑箱”理论有异曲同工之妙；“见微知著”近似于生物全息理论；“知常衡变”也是现代哲学认识事物及现代医学诊断鉴别疾病常用方法。同时，中医学在疾病诊断过程中重视整体审察，避免了“头痛医头，脚痛医脚”的局限性，收集病情资料强调望、闻、问、切四诊合参，重视诸多外在表现在反应疾病内在本质的作用和地位，综合权衡，防止以面盖全；疾病诊断力求“病症结合”，既注重疾病在发展过程中某一阶段的病理变化，又不忽视疾病发展变化的全过程特点和规律。因此，中医学在病情资料的采集及诊断思维过程都具有自身独特的理论体系，在临床实践过程中具有掌握病情资料的客观性（依赖患者的客观表现）、思维逻辑的合理性、诊断结果的正确性等等积极因素，这正是中医学历经两千余年一直被视为人类健康保护神的有力保证。

尽管中医诊与断的科学性毋容质疑，但其局限性也随着西方医学的涌入而日益凸显。首先中医诊断学诊断手段的落后性。中医学自其诞生之日至今的漫长岁月里，诊断手段几乎无任何革命性变化，即望、闻、问、切。在科学发展仍处于落后、萌芽时期的古代，用望、闻、问、切尚可理解，且在当时应该说尚具有一定的先进性。但随着科学的发展，尤其在科学已日新月异的今天，中医病情资料的采集手段还墨守陈规、对现在科学技术发展仍无动于衷，仿佛是与世隔绝的“世外桃源”，如逆水行舟，不进则退，不能与科学同步，势必被科学所淘汰；可作对比的现在医学主流――西医，在其发展之初，医生耳朵贴近患者皮肤来了解患者体内的声音的变化，接着改良为听筒、听诊器，乃至发展为X线透视、CT、核磁共振等技术的应用，可见西医的诊断技术紧紧跟随科学技术发展的步伐，采用一切能利用的技术手段来延伸医生的“眼睛”、“耳朵”，因而西医随着科学技术的革新而革新。直至目前，西医诊疗手段与其产生发展之初已不可同日而语了。相比之下的中医，仿佛对科学技术的发展“充耳不闻”，我行我素，自保一方“净土”，因此其诊断手段自其始至今无突破性进展，那么其相对于西医的落后就不足为怪了。

此外，中医以“四诊”为主要手段的“诊”法，以中医辨证思维为逻辑方式的“断”法具有浓厚的主观主义色彩。中医诊断学的一个重要理论基石就是“有诸内者，必形诸外”，表明中医诊断的方法就是捕捉疾病的外在临床表现而揣摩机体内部病变的本质。“望、闻、问、切”四种诊法其实质就是通过医生的感官系统去体会疾病的外在表现，那么感觉器官对疾病外在表现的感受往往因人而异，医生的心态、临床经验、身体健康状况、感觉的偏差、环境变化等等不确定的因素均可影响，因此在这么多的不确定因素下采集的病情资料很难确保是基于客观、疾病本质的检查所得。而且，中医学的“断”就是在中医逻辑思维的指导下的“辨证”，寓于其中的主导因素仍难以摆脱主观因素的羁绊，也就是说中医学整个诊断过程过多地依赖人的主观思维活动，而客观因素的制约度很少，其结果势必导致主观臆断的可能性增加。

给疾病诊断的最终目的就是要做到反映疾病本质，以便有针对性地制定治疗方案，但中医学对疾病的诊断往往也过于表面化、肤浅化。因为其诊断的病名基本是疾病某个临床症状或病位，如水肿、内伤发热、癃闭、眩晕、黄疸、泄泻、不寐、肺痈、心悸、腹痛、胃痛、头痛等等，故此这些诊断很难反映疾病的本质，因而对制定治疗方案没有太大的指导意义，因此中医学就有“同病异治”和“异病同治”的理念。值得思索的是如果同一个疾病可采取不同的治疗方案，或不同的疾病可采用同一治疗方案，那么这样的诊断还有多大的价值？

3中医治疗措施的保守性

中医学的治疗方案的制定是建立在辨证基础之上，其治法涵盖“汗、吐、下、和、温、清、消、补”八种方法，而且此八法相辅相成，相互制约，相互为用。对于具体方药讲究“君、臣、佐、使”，既可针对主证进行治疗，同时又兼顾次要表现或兼证，并且在同一方剂中可以运用药性完全相反的药物，达到“佐制”作用，这是西医治疗难以想象的，正是这些方面的优势，使得中医药有时产生不可思议的疗效，治愈了许多西医界颇感棘手的疾病，这也是中医药具有顽强生命力的重要佐证。而且，中医药还有一个重大优势就是中药（除少数外）基本都是天然药物，副作用少，这也是中医药为许多患者青睐的重要原因。

中药不是一点毒性都没有，这个观点慢慢为医患双方所共识，但比起化学药物，其毒副作用相对要小得多（少数剧毒中药除外），因而中药比西药要更安全，除了中医药可靠的疗效外，正是由于这方面的优势，中医药是许多患者就诊的重要选择。但中药汤剂入口太苦，使许多患者望而却步，尤其是年轻患者，虽然中药剂型还包括片剂、针剂等等，可目前中药主要给药途径仍就是汤剂，这也是中医药就诊人群逐渐缩小的一个重要原因，因此中药方剂剂型改革是目前研究的热点。市场上能购得的中药丸剂、片剂、膏剂、散剂、丹剂、针剂等也不少，但仍没有形成中药给药的主流，而且质量也良莠不齐，很多没有统一的质量标准；另一方面能打入国际市场的中药丸、片、针剂更是凤毛麟角，严重影响中医药行业的国际化进程。

众所周知，与西医比较中医药在治疗急性疾病方面明显处于劣势地位，其中一个原因就是中药可选择针剂太少，因为水针剂在体内作用时间要比口服药要快，口服药通过胃肠道的吸收、肝脏首过作用，达到血液循环至少需要20min的时间，而且中药的煎煮又要耗费一定的时间，而急性疾病患者的治疗往往是争分夺秒，20min或更多时间的耗费往往为病情不能容许；另一方面，中药方剂所含成分复杂，因而作用效果较为广泛，所以又被称为中药的“散弹效应”，但“散弹效应”带来负面代价就是疾病治疗的针对性不强，中医药理论中本来就有“力专则效洪”的说法，作用面广泛就无异于“无的放矢”了。因此，如何提高中药方剂作用“靶点”的准确性和缩短单次用药的起效时间，是中医药治疗方面突破的重要指针。

4中医人要迫切加强创新思维

纵观中医药两千来的发展历程，中医药一直没有摆脱《内经》的思维模式。事物的发展总是从量变到质变、螺旋式上升的过程，现代科学知识更是以加速度的形势发展，人们形容为“知识爆炸时代”的来临。而中医药的发展似乎永远处于“量变”之中，而且这种量变的步伐过于缓慢，其根本原因就是中医人思想观念的保守性、封闭性、排他性。

中医药的发展不能回避的问题就是如何摆正继承和发展的关系，没有继承的创新中医学就是无源之水、无本之木，最终导致中医的灭亡；但没有创新的继承中医学就会固步自封、泥古复古，知识渐老，最后为时代所淘汰，渐渐消亡。因此，中医学的发展之路在于继承和创新双管齐下，缺一不可，但从目前中医的发展来看，是创新不足，继承有余。其实中医学自古就有厚古薄今的传统，太注重经典及考证，如《内经》《伤寒论》等的注者达数百家，考身世、考故里、考学术渊源、考流派、考字句文法等等。汉代医学宗师张仲景有一句名言：“勤求古训，博采众方”，至今为许多中医人视为座右铭，因而绝大多数历代中医人对于“古训”，敬若天命而不敢轻易“篡改”，现在依然。目前，在中医论文或理论探讨文章中，动辄“《内经》云……”或“仲景云……”等，从古代医家古籍中寻章择句，断章取义，寻求理论依据，仿佛《内经》就是终极真理，与《内经》不同“政见者”，就值得怀疑或否定。“中医治病往后看，查查古人怎么办；西医治病向前看，看看有何新进展”［1］，这句话是目前中西医思维最大不同之处，也是西医逐渐“蚕食”中医就诊人群和治疗病种的重要原因。

现在又有人倡议加强中医学人文因素的研究。诚然，中医学的起源和发展与中国文化是密不可分的，中医学是在悠悠数千年中国文化的土壤中孕育起来的，具有明显的中国文化特色，因此研究中医学的人文因素对于揭示中医学的发展规律有一定的指导作用。但是，如果把中医学归属于自然科学范畴无异议的话，那么其发展就应该遵从自然科学的发展规律。单从中医学文化层面去咀嚼、挖掘，很难想象能揣摩出什么中医学的“突破”来；另一方面，中医人文因素的研究不是什么新课题、新思路，自古有之，从某个角度说中医学发展史就是中国文化发展史，多少年来不是研究太少了，而是研究的够透彻、够详尽了，还能研究出什么“新大陆”？

以上是笔者对中医发展存在问题的一点点拙见，但不意味着否定中医，中医有中医的优势，西医有西医的局限性，提出中医的不足，目的是希望中医能更好更快地发展。总之，世界上没有终极的理论，无论中医还是西医，只有不断的创新、发展，才能渐近完善，西医亦然，中医亦然。

【参考文献】

中医学发展论文范文第3篇

针对这一指示，在同年接见中华医学会第一届全国妇产科学术会议代表的讲话中提出了具体的措施，即农村卫生建设重点是要培养出三类卫生人员———“不脱离生产的卫生员”、“在生产大队和一部分公社能够有半脱产的卫生员”、“为公社或区里培养脱离生产的专职医生”。［1］443－444基于政治推动，我国医疗卫生事业的发展进入了相对快速的阶段，在广大农村地区和少数民族地区基本实现了基础医疗卫生的需求供给。第一代领导集体的卫生思想在推动医疗卫生事业发展的同时，为医学人文精神发展丰富了顶层设计的人文关怀内涵，并对以后医学事业的发展产生了重要的影响。面对改革开放新特点，邓小平等人提出卫生事业应与社会主义现代化建设协调发展。在经济发展的过程中要增加对卫生事业的投入，保证居民享有的医疗服务水平与经济水平发展相适应。1980年1月16日，邓小平在中央召集的干部会议上指出“还有一个重要的比例，就是经济发展和教育、科学、文化发展的比例失调，教科文卫的费用太少，不成比例”、“我们非要大力增加教科文卫的费用不可”。［2］214这一指导思想对于我国医学事业发展的推动作用是巨大的，它针对我国新时期的基本国情提出的实现医疗卫生事业的发展符合满足人民的需求与经济文化发展相适应的基本要求。医学发展在世纪之交的中国，以思想多元化形态呈现。相对于经济发展，我国的卫生健康理念难以与之相适应，为此，针对这一状况，要求医学“要在群众中继续开展健康教育，提高健康意识和自我保健能力，通过普及医学卫生知识，教育和引导群众养成良好的卫生习惯，倡导文明健康的生活方式”。［3］603针对医疗卫生行业出现的不正之风，强调广大医务工作者要牢记“卫生工作一定要坚持群众观点，坚持全心全意为人民服务的根本宗旨”。［3］598这一时期提出的加强医德医风建设，实现了政治导向的医学人文精神建设的目标，将为人民服务的意识细化为对医务工作者群体的具体要求，实现了以政治卫生思想对医学人文精神培育的直接指导。以政治关怀推动医疗卫生事业的发展和“人人享有卫生保健”［4］2197的思想，既实现了我国医疗卫生的快速发展，也使我国医疗卫生的发展凸显出顶层设计的人文关怀意识。这主要体现在以下几个层面:农村和少数民族地区的医药卫生事业;中西医并重，促进融合与发展;加强医疗卫生教育投入，提高医疗卫生队伍的整体服务水平;“预防为主”的卫生事业管理体制等方面的问题。［5］

二、以政治为导向的医学人文精神

1.“救死扶伤，实行革命的人道主义”。1941年，在给中国医科大学毕业生的题词中写道“救死扶伤，实行革命的人道主义”，对医生提出了严格的并且符合人性化的要求。我国的医药卫生工作者秉承这一理念，在战争年代，冒着枪林弹雨抢救伤员，做好根据地的卫生工作，为人民军队的战斗力提供了有力保证;在建设年代，这种精神理念作为医学发展的指导思想，不仅成为我国医疗卫生事业发展的精神动力，而且体现在中国无数次对外医疗援助的医务工作者身上。它要求广大医疗卫生工作者始终把人道主义精神融入医疗卫生事业的实践中，为最广大的同在革命道路上的仁人志士的身体健康服务。对外医疗援助所体现的革命人道主义精神是我国医学人文精神的重要组成部分。自1963年我国向阿尔及利亚派出医疗队以来，截止到2003年，我国已经对外派出援助医疗人员1.8万余人，诊治疾患约2.4亿人次。1963年总理访问阿尔及利亚，在看望援外医疗队的队员时指出:“你们要更好地工作，把阿尔及利亚人民的健康当作中国人民的健康一样对待……你们要学习发扬白求恩精神。”［6］22－23在对外医疗援助的过程中，中国医生坚守岗位，为以非洲为主体的65个国家地区的人民带去了健康的身体和继续革命的勇气魄力。在人道主义的指引下，中国援外医疗队的队员不仅给驻在国的人民诊治疾患，还先后为数十个国家的外交通商人员进行疾病救治，在国际范围内为我国的卫生事业扩大了影响，为我国医学走向世界做了重要的铺垫。

2．“为人民健康服务”的意识。提出中国共产党员应当“是彻底地为人民的利益而工作的”，［8］209这一思想长期指导并影响着中国医疗卫生事业的建设发展。“为人民服务”，即是为每一个有需要的人服务。医疗需求是人民群众的基本需求，与人的生老病死每一个环节都息息相关。在医疗卫生领域推行“为人民服务”意识，突出为人民群众中的每一个人服务，亦即是说医疗卫生服务的对象是每一个人，而不是简单的疾病或者系统。实现为人民服务的理念在医疗卫生事业中绽放出新的特点。为人民服务，首先要实现医疗卫生能满足人民群众的基本需求。针对我国农村人口多、占人口总数比重较大的情况，要实现为人民群众服务就必须做好农村地区医疗卫生事业的发展。建国初期，对农村卫生工作提出“我国农村人口约占总人口的百分之八十七八，城市人口只不过占百分之十二三。如果我们的卫生工作不能把重点放到农村，那怎么为劳动人民服务啊?为绝大多数劳动人民服务的口号等于没有兑现嘛。”［1］443恪守这一精神的医务工作者，创造性地建设出被称为中国医疗卫生事业的“三大法宝”，这一举措为实现我国人民最基本的医疗卫生需求提供了切实的保障，贯彻了为人民服务的宗旨。新时期，伴随着经济文化的发展，人民对于医疗卫生的需求水平也在不断提高，对于“为人民服务”的意识要求也变得更高。从实现农村基本医疗卫生的普及到高水平医疗卫生事业的发展和以人为本的医学人文关怀理念的提出，丰富了为人民群众服务的内容和范围，也进一步加深了为人民大众服务的意识。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》对人民群众的医疗卫生需求提出了更高的要求———“坚持为人民服务的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位”、［4］2199“重点加强农村卫生、预防保健和中医药工作”［4］2200———并对为人民健康服务的理念提出了新的目标任务。这些举措进一步满足了人民群众日益丰富的物质文化需求，实现了医学发展为人民群众谋福祉，体现了医学的发展始终坚持为人民服务的精神理念。从“为人民服务”到“为人民健康服务”展现出新中国的医学发展中的技术到人的需求的回归，是我国医学发展中人文精神的价值体现。在倡导医学为人民服务的过程中，坚持“卫生事业是社会公益事业，政府对卫生事业实行一定的福利政策，卫生事业的改革和发展要始终坚持以社会效益为最高原则”。［3］600实现人文精神在医学的发展中传承与发展，做到医学的属人性和医学发展的以人为本。

3.爱国卫生运动中凸显的人文精神。在新中国成立之后的相当长时期内，党和国家为了解决中国农村偏远地区缺医少药的情况，更多注重医疗卫生事业覆盖面的问题，即保障每个人都能享有最基本的医疗保障。“卫生事业是造福于人民的事业”，［3］600要“面向工农兵”，面向革命的人道主义事业发展，把卫生工作与群众运动相结合，实现卫生事业发展为人民群众的医学人文关怀理念。医学的人文精神和人文关怀理念在新中国成立初期的表现形式带有很强的政治色彩，并在医学发展、普及的过程中带有浓重的政治推动特点。1960年3月亲自起草了《把爱国卫生运动重新发动起来》，要求全党对于爱国卫生运动“现在应该立即抓紧布置，抓紧总结经验，抓紧检查、竞赛、评比”。同时要求“在省、市、地、县、社的有卫生部门及民众团体负责人参加的党委会议及党组会议上，在本年三月内，至迟四月上旬，认真讨论一次，由党委第一书记挂帅，各级党委专管书记和有关部门党组书记也要在党委第一书记领导之下挂起帅来……各省、市、区党委迅即做出自己的指示，重新恢复爱国卫生运动委员会的组织和工作”。［9］149－150以“爱国卫生运动”为主线的带有革命运动性质的医学人文精神，促使我国卫生事业发展保持着与人不脱离，把握住医学发展中的人是第一位的理念。这种医疗体制使得人民大众由过去缺医少药、有病难医的情况转变为基本医疗需求得到保障，无疑是一个巨大的历史进步。医学的目的是维护人类的健康，而不是简单的为了消灭疾病。爱国卫生运动并不是一种具体的医疗措施，却可以让人民群众避免疾病的痛苦。开展医疗卫生运动，以政治指导推动医学人文关怀的思想，丰富了我国医学人文精神的内涵。

三、“以人为本”的医学人文精神

新时期以来，我国医学进入自主发展阶段。针对医学的快速发展，医学人文精神面临着自身发展适应性的挑战。在医学院校增设人文社会科学课程，如医学辩证法、医学伦理学、生命伦理学、医学心理学、医学史等课程的开设。医学人文精神由政治关怀的视域逐渐转向“以人为本”的理念，而这种转变过程中呈现出以下“四个结合”的特点:

1.政治关怀与人文关怀思想的结合。党的十六大以来，党和国家在继承政治关怀的基础上结合人文关怀的理念，为在最大限度解决全国人民的医疗卫生问题，先后在职工医疗保险的基础上，试点推广了城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗制度。在解决“有无”的基础上通过政治上的努力和经济上的支持，不断推动医疗卫生事业的发展。党的十七大、十报告相继提出了“注重人文关怀和心理疏导”的指导思想，指出在满足人民大众最基本的医疗卫生需求之后，医学的属人性要求医疗方面应当分出足够的精力对于病人进行心理上的疏导关怀。我国以世界平均水平五分之一的人均GDP和不到十分之一的卫生投入创造了中国卫生发展的奇迹。李恩昌、刘海客认为基于这一理论提出政治对于医疗卫生事业的推动和促进，阐述政治医学产生的必要性。［10］在新时期，通过新的卫生政策改革，实现政治通过医学对于人实施的关怀，实现政治人文关怀和医学人文关怀的结合，在二者的融合中，医学观中的以人为本的理念将人文关怀精神普及到医疗卫生事业的方方面面。

2.以人为本与人文主义思想的结合。我党2003年提出的科学发展观，明确把“以人为本”作为核心，要求我国现阶段各个方面的发展应当体现出对人尊重的价值理念。“以人为本”思想是将人文关怀与我国的“医者，意也。善于用意，即为良医”的传统观念相结合，形成了具有时代性和传承性的特点，并将中国传统文化中的人本精神融入到当代的医疗卫生事业发展中。西方现代人文主义思想随着改革开放而传入我国，其尊重人、满足人的需要的观念也渐渐为中国医学所接受，成为医学人文精神可以汲取的价值资源。在众多的资源文化中我们汲取传统文化的精髓和西方人文主义精神的优点形成适合我们自己的人文精神理念。

3.人文教育与医学科学教育思想的结合。1977年美国学者恩格尔提出医学模式将由“生物医学”模式向“生物—心理—社会医学”模式转变。医学模式的转变，将心理和社会因素融入到医学科学中，将人的个体及社会因素带入医学科学研究中。新的元素的加入，对于医学人文精神的需求也产生了更高的要求。新的医学模式要求医学科学在诊治疾病过程中做到求真、求实、尊重医学规律，注重的是医疗过程中的属人因素。医学科学教育注重疾病，教学内容是以疾病为中心;人文教育注重人文素质的培养和以人为中心的理念的建立，教学内容是以人为核心。单纯的医学科学教育是技术层面的，在教育过程中如果不能做到技术与人文结合，技术也将无从谈起。医学科学精神在诊治过程中容易出现以疾病为重心的思想，在人文教育过程中的人文思想对于医务工作者的人文精神培养具有一个引导诊治方法由疾病转为病人的整体概念。在教育过程中，做到科技与人结合、科技以人为中心、科技为人服务，实现医学科学成为以人为中心的学科，实现医学人文精神新的发展。

4.中医文化与西医文化的结合。中医是我国的传统医学，它与中国文化具有很高的契合点。“天人合一”等观念对中医的发展产生了重要的影响。西医是外源传播的近现代科学技术，其技术传入先于思想文化的传入。在针对西医快速发展的过程中，思想文化的落后与缺失造成了科学技术发展偏离人性和人的需求。实现“人的病”和“病的人”两种医学对象性的理念融合是中西医自身融合的第一步。［11］中医在与西医的撞击中，中医也在不断完善自身，提升自身的科学性，逐步完成了“中医科学化”的过程，实现了疾病治疗的整体观念。针对西医的众多伦理问题与医学科学发展中出现的异化思维，恩格尔提出的医学模式转变是一次飞跃。“生物—心理—社会医学”模式的提出，不难发现这一模式与中医“天人合一”的理念具有高度的一致性。在医学发展的道路上，中医文化与西医文化走向融合的局面也是医学属人科学的必然选择。中医与西医存在的是方法上、文化上的差异，不是现实目标和终极目的的不同，在最终的属人目的和目标认同等方面凸显的价值是共同的、一致的。

中医学发展论文范文第4篇

【关键词】整体医学；基因组；中医心理学；中医基因组学

1整体医学

整体医学是现代社会正在兴起的一种医学体系，将医学看成一个有机整体，从整体上来认识医学的性质、对象和目的。整体医学与传统中医药学在外表近似，但是本质有所不同。整体医学从本质上说，是一种系统论。整体医学就是用整体观认识医学的各个要素。而整体医学的整体观是建立在现代科学技术所认识的所有联系的基础上，从科学的长远发展上来说，这是一种弱整体观，一种综合论，理论基础是还原科学观。

医学的发展大致经历了三个时代，即经验医学时代、实验医学时代和当前的整体医学时代。经验医学时代为自然哲学医学模式，实验医学时代为生物医学模式，而整体医学时代为生物-心理-社会医学模式。当今医学的特点是处在实验医学时代向整体医学时代的过渡时期，整体医学的理论体系尚未正式形成，但已具雏形。现代的整体医学是现代科学技术尤其是生命科学发展的结果，但是生命科学——基因组学正在走向完善的基因组联系，将来的发展必然在基因组的普遍联系上证明中医的基本理论，所以随着基因组学的整体化发展，以及中医学的跨越式发展，现代整体医学必然走向更完备的、以中医学为核心的整体医学。

2中医学现代化

整体医学的崛起给中医药学国际化带来了机遇，整体医学与中医药学的关系是十分密切的。从理论体系看，整体医学的理论与中医药学的学说实际上是相通的。如《黄帝内经》中就提出“人与天地相参”的观点。

中医药学其实就是一门完整的整体医学。中医学有着对人体自身整体性及人与自然、社会环境相统一的认识。但是中医学又是一门模糊的整体科学。《黄帝内经》建立于二千多年前，是古人观察人体与自然所建立的整体医学，其本质就是结构与功能相统一的整体观，但是由于社会发展水平和极端落后的科学技术条件的限制，这个时候形成的整体只能是粗略与模糊的。随着时代的发展，由于封建礼教的限制，加之受中国哲学观重用轻体、重道轻器价值取向的影响，人们开始疏于人体具体的形态和结构，歧视人体解剖，对人体的细节和局部方面未做较深入的剖析研究，随之《内经》的结构功能统一的整体观逐渐演变为单纯的功能性的整体观。由于缺乏了结构和形态的支持，不能得到有效的可见的物质证据来说明自己的科学性，本身也缺乏创新发展，所以随着以结构为主的现代医学的发展，中医学屡次受到打击和排斥。

中医药学的发展必须从《黄帝内经》的整体思想开始做起，真正认识整体的本质，结合现达的科学技术尤其是分子生物学技术，发展新时代的完整的结构与功能统一的整体观。所谓中医现代化就是用现代语言和科学技术重新描述人与自然、人与社会平衡条件下的人整体的运动规律。

当代分子生物学在迅猛发展，借助电子计算机技术处理大量数据，基因组学得到了极大的发展。在足够的时间内，基因组学很可能走向整体，最后可能在基因的相互联系中发现了中医的阴阳五行所存在的基因证据，这时候中医就会被分子生物学所吸收，现代的整体医学就可能吸收了中医药学的优势发展成为完善的结构与功能统一的整体医学，中医不再是中国的中医了。这是好事，但是对于国家和民族，对于中医学的发源地，我们将失去一次崛起的机会。

3整体的含义

中医学是整体科学，西医学是还原科学。中医现代化首先必须是基础理论的现代化，而基础理论的现代化又以整体为前提，整体观的现代化为首要。以前中医现代化的失败在于从传统的功能整体观方法论上而不是从整体的根本意义上看待现代化。而西医也是从自身的方法论上看待中医，所以在这种前提下根本的中西医结合是不可能的。

整体是物质的结构与功能的统一，两者互相依存、不能分离，结构是功能的基础，功能是结构的展现。整体是局部的整体，局部是整体的局部。整体是物质形、气、能的统一，是结构与功能的统一，是一种客观实在。

任何个体都是由两种以上的物质要素混化而成的。这一混化物可以呈质地均匀无别的气态，也可以呈实体存在的实体态。前者固然是一体，后者，尽管它的实体组成部分可以形形，各部分的功能也可千差万别，但该实体物的气却遍布全体、贯穿内外，使组元形成有机联系的和谐整体。这里所说的整体，指形成气的时空结构而言，它是维系气独立性、特殊性的根本，也可把整体理解为气的结构模式。譬如，设某模式为特殊的比附，这种特定的形状结构的性质是不受其所占位置的大小影响的。因而时空结构模式一旦形成，不仅可以使全部事物的各个部分都处在同一结构上，而且这一整体特以渗透到所属各个局部中去，使在这一整体中的局部组元可以体现整体，这是与组元作为独立存在物的根本区别：①整体的实在性。②整体的联系性：任何整体都在和其他整体处在密切的联系当中，联系是这个整体存在的必然条件，没有联系便没有这个整体存在的必然性了。③整体的层次性：任何整体都是大的整体的一个组成部分，而这个整体有包含了小的层次的整体，小的局部组成。④整体规律的类似性：一物生来有一身，一物自有一乾坤。每个整体都是从类似规律演化而来，从无极演化，有太极，从这太极演化阴阳，以至这一整体全部。⑤整体的进化性：宇宙从无极逐渐演化太极，以至现在的万物，在发展至人这个宇宙最高级的生命个体，便是整体演化的最好的证明。

气是中医学的核心。现代医学是从有形的结构上研究，形是气所聚，形散为气，气是形的场，形气是统一的。气是整体的体现。那么从形气理论的两种医学也是可以统一的。

整体性是贯穿人体宏观和微观的根本。从宏观逐渐微观，每一层次都是结构和功能的统一，每一层次都服从统一的整体性，而整体性是每一层次运动联系的根本。这个的整体规律就是中医基础理论，这个规律指导着每一层次的运动和相互作用。

4建立中医基因组学

基因组是现代生物学还原到分子的体现，由此生命科学开始转向整体科学。现在的功能基因组学就是这一转向的体现。基因组是整体科学与还原科学的交汇点。

基因组是人体的微观信息调控中心，更体现了人体的整体性。它是人的精气的凝聚态，含有生命的全部信息。宏观人体整体和微观的人体基因组整体性是统一的和同源的，基因组整体是由五脏功能模块组成，这五脏又有亚细的模块组成，这亚细的模块又有更微小的基因模块组成，各个大模块亚细模块之间存在协调的相互关系，这个关系就是微观经络系统。基因功能模块由相应的基因组成，基因组整体是结构和功能统一的整体。建立中医特色的基因组学是为了完善中医药学理论，发展整体医学。建立微观基因组整体辨证论治，并没有否定传统意义上的辨证论治观，而是将其发展一步，深入到基因组整体内部，将整体观深入到基因组整体中，将宏观整体辨证和微观基因组整体辨证结合起来，建立了一个从外至里、从里至外的整体的辨证论治观，建立宏观和微观统一的整体的辨证体系。这才是科学的完整的辨证论治观。

建立中医基因组学是为了在基因研究的基础上，结合证候研究，证明中医证候理论的正确性；进而在分子基础上证明中医脏腑经络理论的正确性，最后深入基因组研究，深入了解基因组所蕴含的生命本质以及生命的发展。

中医基因组学的建立是中医现代化走向未来的一个关键点，整体科学与还原科学都在这一尖端领域进行着研究，而中医学进入这一领域，一可以完善自己的理论体系，解译基因组所包含的全部生命信息，促进人类的健康事业；二则可以引导还原科学的整体化演变。

5中医心理学的发展

这是中医心理学与现代心理学结合的关键点。也是中医现代化的另一个关键点。

中医心理学原来是中医学的一个分支，以心理的整体功能为本体论述人的心理的，讲的是人的先天功能。传统中医学建立在远古极端落后的社会经济条件下，人们看不出人的社会本质和社会发展，而现代社会条件下，人的心理与健康都受到了社会的极大影响，发生了很大改变，中医心理学也必须随时代的发展而发展。

现代心理学是以人的大脑的具体结构为生理基础，论述人在社会中的各种行为性格等，这是人的后天功能，对人们的各种行为意识均有科学的描述。但是现代心理学没有与人的整体功能结合在一起，没有指出人的根本的社会本质，所以其发展也是有局限的。现代心理学是建立在还原论基础上的，而人的心理是整体的，所以它本身具有很大的缺陷。

人的各种语言、行为以及意识思维等都是在人的元神的支配下进行的，元神是最根本的自我。而心理的进行是在社会背景条件下的，一切心理行为都有社会背景的，社会背景形成了人的心理模块、人格模式，人格模式下的元神系统构成了人的社会自我，心理的行为是在元神的支配下通过心理模块进行的，以此结合这两个心理学，可以从根本上解决人的心理问题。佛学对人的心性理论有深刻认识，但是借鉴之前必须彻底抛弃佛学所具有的唯心思想，心性理论中性与元神相关，而心与元神、元神支配下形成的人格模式有关。

元神可以接受信息，加工、储存、提取信息，发放信息三个方面。人出生时意识是白净的，但是在人从出生开始，人就在不断接受信息，在一定社会文化背景下不断学习，不断加深信息，积累信息，使元神中的信息不断强化与激活而得到强化，最终形成了比较固定的人格参照模式。这个模式一旦形成，就形成了新进入信息的文化背景，形成了人各种意识、行为的模板，形成了特定的性格模式。人的性格模式是在元神支配下形成的，但是性格模式一旦形成就对人的元神人的生理发生作用，形成了人的后天行为的文化背景和模式。人的性格模式与人的后天社会文化环境有很大关系，它也不是固定不变的。

中医心理学和现代心理学是功能与应用的结合。元神是人的整体功能，人的五脏情志、七情等都是人的元神功能的一个方面，但是这些情志的发生必然受到人的性格模式的影响，性格模式又决定了情志的发生模式。中医心理学和现代心理学都是不完整的，各讲述了人心理的一个方面，结合起来才是真正的人的心理整体过程。

人的心理在当今社会是一个比较陌生的领域，佛学、现代心理学、中医心理学都有各自的认识，但是它们又不是完全的，正确的认识是将它们结合起来，建立科学的辨证唯物主义的整体的心理学体系。现代中医心理学的建立不但解决了人的意识的根本问题，促进人类的心理健康发展，而是还对社会的发展有很大的潜在的作用。

6结论

整体既是功能的，也是结构的，既包含功能也包含结构；西医的结构整体论是根据还原科学的发展而规定的有限联系的整体思想，这是不完善的待发展的；中医的整体是功能性的，虽然是完善的，但又是模糊的。中医现代化的目的就是用现代的语言和当代科学技术重新描述人与自然、人与社会平衡条件下的人整体及其运动规律。《黄帝内经》所建立的是模糊的结构与功能统一的整体观，中医现代化就是在《内经》整体观基础上，结合最先进的基因组学和现代心理学，建立完整的结构与功能统一的新的整体生命科学—整体医学，建立成身心统一的生物-心理-社会医学模式的医学体系。

中医学发展论文范文第5篇

关键词：中国科学引文数据库；中医学；文献计量学

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.05.022

中图分类号：R2-05 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2017）05-0095-04

Analysis on TCM Articles Based on Chinese Science Citation Database XU Yun （Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing 210023， China）

Abstract： Objective To know the TCM discipline development situation through analysis on TCM articles based on Chinese Science Citation Database （CSCD） in recent years. Methods Articles about TCM in CSCD from January 2010 to December 2015 were searched by computers. The CSCD literature analysis system was used to conduct metrological analysis from the aspects of publishing time， source journals， cited information， authors， publishing organizations， research themes， and fund support. Results The number of articles published on CSCD was increasing year by year from January 2010 to December 2015. 85.09% of articles focused on the field of general medicine. There were more than 100 CSCD journals included in TCM professional articles. 17 journals published more than 100 TCM professional articles. WANG Yong-yan academician was the author who published the most articles （121 papers）. Academic output H index of six authors was more than 5. 31.52% articles in CSCD were cited. Natural Science Foundation of China （including general and youth projects） funded the highest number of articles （12.2%）， reaching 1716 articles. Conclusion Analysis on articles from CSCD can outline the development situation of TCM discipline in China. In recent years， the number of TCM articles is increasing； subject integration is good； high-level teams are forming gradually； TCM discipline is developing fast. However， the citation frequency is low； scholar H index is not high； the overall level remains to be improved.

Key words： Chinese Science Citation Database； TCM； bibliometrics

中t学是以中医理论与实践经验为主体，研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学[1]，是医学门类中重要的一级学科。近年来，中医学以其简、便、验、效等优势越来越受到重视，并得到快速发展。科技论文尤其是高水平科技论文的产出是该学科发展水平的具体体现[2]。本研究对2010-2015年中国科学引文数据库（CSCD）收录的中医学论文进行文献计量学统计。通过对发文数量、年代分布、来源期刊、论文作者、所属机构、高引论文、基金资助等进行分析，评价中医学科发展状况，为更好地开展学科建设提供参考。

1 资料与方法

1.1 数据来源及筛选

通过南京中医药大学图书馆电子资源检索系统检索CSCD，以核心词汇“中医学”OR“传统医学”OR“补充医学”OR“中国医学”组成布尔逻辑检索式[3]，检索时间为2016年5月，检索范围：2010年1月-2015年12月。通过对文献标题阅读筛选，剔除重复文献及非中医学研究文献。

1.2 数据分析

运用CSCD文献分析系统[4]，选取“出版年”“研究方向”“作者-中文”“来源出版物名称-中文”“基金资助机构-中文”进行系统检索，并使用“引文报告”功能完成文献被引和H指数[5]的统计。通过对统计结果进行分析，评价中医学学科发展情况。

2 结果

2.1 论文数量与发表时间

经筛选，共纳入CSCD收录的中医学论文14 062篇。2010-2015年发文量总体呈上升趋势，其中2011年较2010年有大幅增长（>30%），之后每年保持稳步增长，见图1。

2.2 研究领域

2010-2015年CSCD收录的中医学论文共涉及53个研究领域，但主要集中在普通内科，达11 966篇（85.09%）。普通内科是中医学传统优势领域，吸引了大量中医学者进行广泛研究，其余研究领域论文量均未超过5%，论文量排名前10位的研究领域见表1。

2.3 来源期刊

CSCD来源期刊需要经过“定量遴选”和“专家定性评估”，有着严格的选拔标准。共有23种中医药学专业期刊在统计年份进入CSCD目录，包括《中华中医药杂志》《中医杂志》《中国中医基础医学杂志》《时珍国医国药》《中国中医药信息杂志》等，这些期刊共收录论文11 267篇，占总发文量的80.12%。其余论文收录在医学综合、护理、食品、计算机等领域期刊上，有超过100种CSCD期刊发表了中医学专业论文，其中收录>100篇中医学专业论文的期刊有17种，见表2。

2.4 研究者及其机构

研究者是推动科研发展的力量，高水平研究人员是学科团队的核心，是学科发展的重要推动者。2010-2015年CSCD收录中医学论文数量最多的研究者为中国中医科学院中医临床基础研究所王永炎院士（121篇），其论文被引频次居首位；共有6位研究者的论文H指数≥5，最高的为中国中医科学院广安门医院王阶教授，H指数达7。总发文量排名前20的作者平均54.9篇、平均被引频次80.85次（去除自引为62.55次）、平均H指数超过4，见表3。

2.5 被引频次

被引频次是指该论文自发表以来在统计当年被引用的总次数，指标可以客观地说明该论文被使用和受重视的程度，反映论文的利用价值和学术影响力[6]。截至2016年5月31日，共4433篇论文在CSCD数据库有被引记录，占论文总数的31.52%，但大多被引频次20次的论文12篇（0.09%），所有论文总计被引9716次，篇均被引频次为0.69，见表4。

2.6 基金项目

超过100种基金项目为2010-2015年CSCD中医学论文提供资助，国家层面的有“国家自然科学基金”“国家科技支撑计划”等，行业层面的有“中医药行业科研专项”“国家艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项”等，地方层面的有“首都卫生发展科研专项重点攻关项目”“江苏省自然科学研究面上项目”等，单位层面的“中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目”“首都医科大学附属北京世纪坛医院中青年学科骨干培养专项”等。结果表明，各层面都对中医学高度重视，给予了大量的投入和支持。其中资助论文数量最多的是国家自然科学基金（含面上、青年项目），达1716篇（12.2%），部分论文得到了国家杰出青年科学基金的支持。

3 讨论

一门独立学科的形成应具备三要素：一是特定的研究对象或研究领域，二是完整的理论体系，三是科学的研究方法[7]。通过对CSCD论文统计结果的综合分析，可以看出中医学科近年来取得了较快的发展，同时也存在一些亟需解决的问题。

3.1 数量稳步增长

2010-2015年CSCD中医学论文数量总体上呈稳步上涨趋势，特别是2011年数量与2010年比较呈大幅增长，中医科研水平有了显著提升。然而，CSCD论文收录数量虽然取得了显著增长，但与全国中医专业技术人员的规模[8]还很不相符，人均论文数还处于较低水平。

3.2 多学科融合促进中医学科发展

中医学是综合了自然科学、社会科学和人文科学等知识、为人类健康服务的一门综合性应用科学，它的发展离不开多学科融合。结果表明，2010- 2015年CSCD中医学论文主要研究集中在传统优势领域内科学，部分研究与公共卫生、药理学等其他医学领域有交叉，与教育研究人文学科有交叉，甚至与计算机工程学科有交叉，这体现出中医学作为综合性学科积极利用与相关学科融合，促进自身发展，已经取得了一定成效。当然，该分类主要是CSCD数据库的技术划分[4]，并未根据中医学研究方向进行细化，描述较为模糊，尚不能准确反映中医学二级学科发展情况。

从论文来源期刊上看，有超过100种期刊收录中医学论文，包括中医药学期刊、综合类医药学期刊、药学期刊、食品期刊、计算机期刊等，体现中医学相关研究涉及多个领域，学科融合度良好。

3.3 高水平学科团队逐步形成

从论文作者所属机构上看，20名论文高产作者中6人属于中国中医科学院中医临床基础研究所，4人属于河南中医学院附属第一医院，属于中国中医科学院广安门医院和河南中医学院老年医学研究所的也各有2人，由于CSCD统计数据并不计算作者排名，很多为科研团队成员共同发表，均计入个人论文数，可以看出中医学正逐步形成有高层次领军人才的高水平学术团队，并形成了良好的科研产出。尤其是中国中医科学院系统，下设4个单位中共有10人进入高产作者前20位，占比达50%，北京中医药大学、上海中医药大学、福建中医药大学和天津中医药大学第一附属医院也均有研究者进入高产作者前20位，体现了较强的科研实力。

3.4 中医学科建设尚待加强

除“人均论文较少”外，本研究结果中“专家学术产出H指数”和“论文被引频次”这2个衡量学者关注度和学术论文质量的关键性指标也并不理想，这体现出学科发展的整体水平仍不高[2，9]，学科发展现状与学科应有的地位还很不匹配，学科建设有待进一步加强。

4 小结

科技论文的产出是一个学科发展水平的具体体现，虽然CSCD中医学论文统计尚不能反映学科建设全貌，但通过对数据的统计分析，可对学科整体水平有初步概念。中医学科发展任重道远，需要全体中医科技人员努力提高自身科研水平，勇攀科学高峰，也需要相关单位重视学科的发展潜力，加大投入力度，共同促进中医学科建设迈上新台阶。

参考文献：

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[8] 本刊通讯员.中医药事业发展“十二五”规划[J].中国中医药信息杂志，2012，19（7）：103.

中医学发展论文范文第6篇

评估按照“提高质量、优化结构、鼓励特色、协同创新”的思路，强调质量，淡化规模，建立了新的评估指标和体系。全国中医学科共有21个学位授予单位自愿申请参评，共有博士授权学科14个，硕士授权学科7个。其中，博士一级12个（北京中医药大学，天津中医药大学，辽宁中医药大学，黑龙江中医药大学，上海中医药大学，南京中医药大学，浙江中医药大学，山东中医药大学，湖北中医药大学，湖南中医药大学，广州中医药大学，成都中医药大学），博士二级1个（青海大学），硕士一级6个（河南中医学院，湖北民族学院，重庆医科大学，藏医学院，陕西中医学院，甘肃中医学院），硕士二级1个（中央民族大学）。全国中医国家重点学科有11个，“国家重点学科”参评率为100%。全国有中医博士一级学科的大学是14个，其中12个参评，2个未参评（福建中医药大学、长春中医药大学），“博士一级学科”参评率为85.7％。

2评估指标分析

2.1一级指标分析

在本轮学科评估指标体系中，一级指标共有4个，分别是“师资队伍与资源”“科学研究水平”“人才培养质量”和“学科声誉”。“学科整体水平”得分由这4项一级指标得分按指标权重计算得出。高于“学科整体水平”的一级指标为“学科声誉”和“师资队伍与资源”，低于“学科整体水平”的一级指标有“科学研究水平”和“人才培养质量”，说明我校中医学科“学科声誉”和“师资队伍与资源”实力较强，是我校长期积淀的结果，“科学研究水平”和“人才培养质量”相对较弱，表明我校在这2个方面仍有很大的进步空间。

2.2二级指标分析

（1）师资队伍与资源。“师资队伍与资源”的二级指标包括“专家团队情况”“突出中青年专家数”“专职教师数”和“重点学科与重点实验室”。“专家团队情况”是将本单位本学科的“院士、长江、杰青、千人、973首席、教学名师、新世纪人才”等。“突出中青年专家”是指“长江学者、国家杰青基金获得者、入选者、973首席科学家、百千万人才工程部级人选、国家教学名师”。我校中医学科在“专家团队情况”“突出中青年专家数”和“重点学科与重点实验室”均位列第1。但在“专职教师数”指标上仅位列第9，相对于其他项明显不足。从该指标上看，我校中医学科应着力增加专职教师，促进师资队伍整体结构进一步优化。

（2）科学研究水平。“科学研究水平”一级指标包括“代表性学术论文质量”“科研获奖”“专利转化与出版专著情况”“科研项目情况”等二级指标。我校“科研获奖”位列第1。“代表性学术论文质量”和“科研项目情况”位列第2。“代表性学术论文质量”包括“国内、国外收录的代表性学术论文的他引次数”“高水平学术论文”等末级指标。“国内代表性论文他引次数和”是指近5年（2007—2011年）被CSSCI、CSCD收录的代表性学术论文的他引次数和（自选20篇）。“国外代表性论文他引次数和”是指近5年（2007—2011年）被SCI、EI、Medline收录的代表性学术论文的他引次数和（自选30篇）。“高水平学术论文”是指本学科近3年（2009—2011年）发表学术论文中，水平相对较高的15篇论文，提供给专家进行主观评价打分。我校“国内代表性论文他引次数和”在20个参评高校中位列第1，但“国外代表性论文他引次数和”在20个参评高校中位次第3，“高水平学术论文”位次第2。该指标比起2008年学科评估结果有较高程度的提升，究其原因一方面可能是随着我校师生研究和交流国际化进程的不断加速，国际交流与合作意识持续增强；另一方面由于我校出台了高水平论文奖励制度，学校教师及科研人员也得到了认可和鼓励，发表SCI论文能力也大幅增长[2]。但是离“研究型大学”的目标还很远，仍需加强高水平论文激励机制，大幅度提高数量和质量，特别是SCI收录文章的质量。“专利转化”二级指标是指本学科近3年（2009—2011年）获得授权并已转化或应用的“发明专利”或“国防专利”（不含“外观专利”“实用新型专利”“软件著作权”等）。我校“专利转化”在20个参评高校中位次仅并列第8，说明我校成果转化能力需要加强，服务社会的贡献度有待进一步提高。学校应在专利转化上要加大支持力度，出台优厚的政策，鼓励专利成果的转化。“科研项目情况”包括“部级科研项目经费及项目数”“人均科研经费”等末级指标。“部级科研项目”包括：863计划、973计划、支撑计划等科技部项目及国家自然基金项目、国家社科基金项目、全国教育科学规划课题等科研项目；所统计经费应是本学科近3年（2009—2011年）实际到账的经费之和。“人均科研经费”是指本学科近3年（2009—2011年）承担“部级、省部级、境外合作科研项目以及30项其他重要科研项目（如横向项目）”并实际到账的经费除以专职教师数。我校“部级科研项目经费”位列第3，“人均科研经费”在20个参评高校中仅位列第2。可见，我校承接重大科研课题的能力需要加强。科研经费短缺一直是制约我校发展的难点和重点，我校应当创造条件，鼓励科研人员积极争取各类科研项目。

（3）人才培养质量。“人才培养质量”一级指标包括“教学与教材质量”“学位论文质量”“学生国际交流”“优秀学生”和“授予学位数”等二级指标。“教学与教材质量”二级指标包括“国家及省部级优秀教学成果奖”“部级规划教材与精品教材”等末级指标。“国家及省部级优秀教学成果奖”是指本学科近3年（2009—2011年）获得的国家教学成果奖和省部级优秀教学成果奖，不包括精品课程等。“部级规划教材与精品教材”是指本学科近3年（2009—2011年）出版或再版的“十一五”部级规划教材和精品教材情况。我校“教学与教材质量”在20个参评高校中位次第10，“国家及省部级优秀教学成果奖”在20个参评高校中位次第9，“部级规划教材与精品教材”在20个参评高校中位次第10，说明我校应在中医学科的“教学与教材质量”上下功夫，花大力气冲击“国家及省部级优秀教学成果奖”，同时，争取更多的“部级规划教材与精品教材”。“学位论文质量”二级指标包括“全国优秀博士学位论文”“全国博士学位论文抽检情况”等末级指标“，学位论文质量”二级指标中，一项重要观测点就是“学生获得全国优秀博士学位论文数”。全国优秀博士学位论文评选工作是教育部为了加强高层次创造性人才的培养工作，鼓励创新精神，提高我国研究生教育特别是博士生教育的质量开展的。此次评估主要依据参评学科近5年（2008—2012年）入选和提名“全国优秀博士学位论文”的情况。我校“学位论文质量”本次在20个参评高校中位次并列第2。我校中医学科2008—2012年入选“全国优秀博士学位论文”1篇，无提名，排在并列第3的位置上。表明尽管我校中医学科人才培养的成效显著，但其质量仍有待进一步提高。“学生国际交流情况”二级指标包括“学生境外交流人数”和“授予境外学生学位数”等末级指标。“学生境外交流人数”是指近3年（2009—2011年）本学科学生赴境外交流学习（时间超过3个月）的学生数。“授予境外学生学位数”是指近3年（2009—2011年）本学科授予境外学生的学位数。我校“学生国际交流情况”在20个参评高校中位次第3，“学生境外交流人数”在20个参评高校中位次第4，“授予境外学生学位数”在20个参评高校中位次第2，可能与近些年外籍学生数目减少有关。我校已将建设“有特色、高水平、国际知名的研究型大学”作为奋斗目标，因此，必须推进与境外知名大学、研究机构和医疗单位高层次、实质性合作，加快我校的国际化进程。走出去拓展我校的国际交流与合作平台，同时积极宣传，扩大学校的国际影响力。“优秀学生”二级指标是有参评学科提供本学科的优秀在校生（5名）和近10年（2002—2011年）的优秀毕业生（10名），由本学科专家和行业、企业界人士进行主观评价打分。我校“优秀学生”在20个参评高校中位次第1。“授予学位数”二级指标包括“授予博士学位数”和“授予硕士学位数”等。本次评估对此项指标设置了“上限”，超过上限值的均为满分，而不按规模的增大递增得分。我校“授予学位数”在20个参评高校中位次并列第1。可见，我校中医学科的研究生学位授予已达一定的规模，今后的重点是进一步提高研究生培养的质量。从二级指标层面看，位次等于学科整体水平的有“专家团队情况”“重点学科与重点实验室”“科研获奖”“优秀学生”“授予学位数”。位次低于学科整体水平的有“专职教师数”（第9位），“专利转化”（并列第8位），“代表性学术论文质量”（第2位），“科研项目情况”（第2位），“教学与教材质量”（第10位），“学位论文质量”（并列第2位）等。可见，位次低于学科整体水平的指标偏多，未来提升的需求任重而道远。

3我校中医学科发展的方向及趋势建议

综上所述，我校中医学科较前5年有较大发展，在“师资队伍与资源”“科学研究水平”“人才培养质量”和“学科声誉”均有整体优势，这与我校长期的积淀分不开。但在一些方面仍显不足，如：“师资队伍与资源”暴露出“专职教师数”的不足，在“科学研究水平”上仍有“国外代表性论文他引次数和”和“高水平学术论文”不够多，“专利转化”明显滞后，还存在“部级科研项目经费”不够多、“人均科研经费”缺乏等问题。在“人才培养质量”上，“教学与教材质量”“学位论文质量”还有待提高，“学生境外交流人数”不多“，授予境外学生学位”的规模还不大。这些均是学科核心竞争力的体现，代表着学科发展的潜能和动力。因此，在努力改善办学条件的同时，一方面要继续打造和发展学科平台，稳固学科发展所需的科研基础；另一方面要继续提高人才培养质量，加强高层次领军人物的培养和引进工作，提升承担国家重大科研任务和科研成果孵化转化能力，加快学校的国际化进程，保持主干学科的国内引领地位。

总之，笔者分析了我校中医学科此次评估中的重要指标，有优势也有不足，希望能为了解我校中医学科的学术队伍、科学研究、人才培养等方面的状态提供一些参考，从而更加明确发展和建设的方向，并有针对性地进行学科的内涵和质量建设提供科学依据。

中医学发展论文范文第7篇

关键词：中国学术期刊；渭南职业技术学院；科研论文；计量分析

基金项目：陕西省职业技术教育学会2016年度教育科研规划课题（编号：SZJY-1608）

中图分类号：G353.1 文献标识码：A

收录日期：2017年2月14日

高职院校作为我国高等学校的组成部分，其主要功能还是w现在教学方面，就其科学研究功能而言，与本科院校之间的差距还很大。要提升高职院校的科学研究功能，就必须了解高职院校目前的科研现状。渭南职业技术学院（以下简称渭南职院）2005年4月经陕西省人民政府批准、教育部备案，在原陕西省渭南中医学校、陕西省大荔师范学校、陕西省蒲城师范学校、陕西省渭南农业学校基础上合并组建而成。学院法定注册地址为陕西省渭南市高新区。本文对渭南职院升格高职以来，到2016年底之间的科研论文进行了统计与分析，旨在从科研论文产出方面了解渭南职院的科研现状。

一、数据来源

本文数据来源为《中国学术期刊（网络版）》，检索网址为http：///kns/brief/result.aspx？dbprefix=CJFQ，检索时间2017年2月8日。检索方式为“高级检索”，控制检索条件为：作者单位“渭南职业技术学院”模糊匹配方式，发表时间从“2005年”到“2016年”，来源类别“全部期刊”，共检索到文献1，543篇，然后利用CNKI提供的“分组浏览”和“文献分类目录”功能进行统计分析。

二、统计结果与分析

（一）年度发文量统计与分析。发文量是衡量一个单位学术成果的重要指标，不仅能体现单位的科研水平，同时也能说明单位的学术氛围。表1为渭南职院2005～2016年发文量统计。其中合并升格初期，由于科研实力薄弱等原因，年发文量较少，但一直呈现强劲的增长趋势；2009年首次突破100篇，2015年首次突破200篇；由于CNKI收录部分期刊论文存在滞后，2016年数据尚不准确。可以看出，自合并升格以来，渭南职院年度发文量呈现先增长、后在高位基本保持稳定的趋势，科研总量在稳步增加。

（二）研究层次统计与分析。研究层次是指研究论文所属的领域。截至2016年底，渭南职院作者发表研究论文最多的五个领域见表2。可以看出，渭南职院作者中自然科学工程技术领域最多，说明渭南职院作者研究方向在自然科学领域较为集中。渭南职院目前开设临床医学、护理、中医学、中药、英语教育、学前教育、畜牧兽医、园林技术、会计、旅游管理、汽车运用与维修、建筑工程技术等高职专业，这些专业大都属于自然科学领域，因此从事自然科学领域研究的作者相对较多。

（三）学科分布统计与分析。一般情况下对论文的学科分布进行统计，所得数据能体现学校设置的各个学科（专业群）的学术水平及科研实力。截至2016年底，渭南职院作者发文量超过40篇的学科共有10个，具体如表3所示。可以看出，该校作者除在职业教育学科进行研究以外，在中医学、医学教育与医学边缘学科、中药学、畜牧与动物医学、园艺、临床医学等学科的研究也较为活跃。这与该校开设的主要专业吻合，也体现了该校的办学特色。渭南职院的建校基础包括原陕西省渭南中医学校、陕西省渭南农业学校，在中医、园艺等领域积累了坚实的研究基础。特别是在中医学学科186篇，占同期论文总数的12.05%，说明渭南职院在中医学方面科研积淀深厚。

（四）合作机构统计与分析。合作发文机构的数量在一定程度上能反映机构间的科研合作情况。截至2016年底，与渭南职院作者科研合作比较密切的主要机构如表4所示。可以看出，渭南职院与渭南师范学院、渭南市中医医院作者科研合作比较密切，具有明显的地域倾向；同时渭南职院作者也积极与省内知名高校合作，取长补短，提高自身的科研实力。

（五）基金资助统计与分析。基金论文是指由各类研究基金项目资助产出的论文，是衡量论文学术质量的一个重要指标，基金论文比是各类基金论文数占论文总数的比例。渭南职院作者科研论文标注的主要基金项目详见表5。截至2016年底，该校作者共有109篇产出论文标注了29种基金项目的资助，基金论文比为7.06%，相对较低，这主要是因为高职院校较难获得高层次基金项目的支持。

（六）论文作者统计与分析。作者发文数显示了作者在一定时间段的科研活跃度，是评价一个作者科研能力、甚至科研水平的主要衡量指标。表6列出了渭南职院累计数超过24篇（年均超过2篇）的6位作者。可以看出，该校的论文多产作者主要来自医学院、农学院。渭南职院医学院历史沿革为创办于1965年的原陕西省中医学校，渭南职院农学院是在原陕西省渭南农业学校的基础上设立的。渭南职院论文多产作者主要来自这两个单位，说明原陕西省中医学校、陕西省渭南农业学校在中医、农学领域拥有良好的科研积累，合并以后在渭南职院的科研工作中仍然占有举足轻重的地位。

（七）发文期刊统计与分析。期刊档次整体上反映了该期刊所的普遍水平。表7列出了渭南职院作者数最多的10种期刊。可以看出，渭南职院作者比较集中的刊物具有明显的医药、农业特色。但是这10种期刊中核心期刊较少，这说明渭南职院作者的主要期刊影响力不高，大部分论文质量有待进一步提高。

（八）论文关键词统计与分析。关键词是从一篇论文中选取出来，用以表达论文主题的词或词组。关键词频次越高，说明相关主题论文数量越多。表8列出了2005～2016年渭南职院作者标注频次最高的10个关键词，这些关键词在一定程度上能揭示近年来该校科研的热点和方向。

从渭南职院作者使用的高频关键词可以看出，渭南职院作者关心高职院校自身发展、热爱高职教育、关心学生，能够为高职教育发展出谋划策、积极进行教学改革研究。在这10个关键词中，“小鼠”是唯一一个专业特色鲜明的关键词，使用频次11，说明渭南职院作者科研工作在“小鼠”方面有聚焦，也体现了渭南职院科研工作的医学特色。

三、结语

本文统计了渭南职院升格为高职院校以来到2016年底所发表的学术论文。统计显示，该校科研实力持续不断增强。在中医、园艺等领域积累了坚实的研究基础，该校作者的科研合作具有地域倾向，发表的基金论文较少，的主要期刊影响力不足，论文质量尚待提升。论文多产作者主要来自医学院和农学院，而这两个学院的基础则是渭南职院成立前的原陕西省中医学校、陕西省渭南农业学校。该校作者科研工作聚焦于“高职院校”等与自身关系密切的问题。

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中医学发展论文范文第8篇

【关键词】 中医心理学；新兴学科；发展历程；前景

1 中医心理学的新概念

中医心理学（Psychology of TCM）是以经典中医理论为主导，在医事保健活动中，研究情志心理因素与疾病或健康之间的网络关系，并用于指导实践的一门系统的科学体系。中医心理学作为一门新兴的学科有自然科学与社会科学的双重属性，以提高疗效、养心长寿为目的，研究七情病因、心理病机、四诊辨证、因人制宜、“意疗”咨询、各科心理、“四气调神”、“神去机息”等方面属于自然科学（Natural Science）的属性；若研究东方背景、中医人事、“大医精诚”、阴阳思维、辨证领悟、诊治“心法”、“八正神明”等方面则属于社会科学（Social Science）的属性。21年来中医心理学立足于东方文化思想背景，积极吸取现代科学，尤其是心理学（Psychology）、精神病学（Psychiatry）、心身医学（Psychosomatic Medicine）的营养，创造性地发展为具有现代科学意义上的“中医心理学”。它属于中医学与心理学这两门学科的分支学科，同时，又是一门具有较大创造性中医学的分支学科和特殊性较强的心理学的分支学科［1］。

中医心理学为上世纪后期在中医学与心理学交叉发展中形成的一门新兴学科，至今已走过21年的风雨历程。在医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变、脑科学研究、人类基因组学等科学研究的大背景中，中医心理学不仅显示了与时俱进的创新科学意识，更突出体现了中医的整体观念（如“形与神俱”）和辨证论治（如“五态人”）两大基本特点。21年来国内外中医、西医、心理学界的同仁一起，在这方面做了大量的整理、研究、探索工作，故中医心理学能像“野火”一样在中华大地上蔓延，而影响到港台、东南亚、日本、欧美等地。尽管在“路漫漫其修远兮”中曲折发展，但21年来中医心理学在学术研讨、学会建立、、著作出版、专业教育、科学研究、成果奖励、临床应用等方面都从无到有、从小到大地发展起来，并走向科学前沿。

2 中医心理学的发生发展与成就

1985年在成都召开了首届中医心理学学术会议，中医心理学从中医学中“分娩”出来，成为一门新兴学科。“事之始，始于微；事之成，功于众”。21年来，中医心理学事业在坎坷曲折中不断发展。北京中医药大学的董建华、马朋人，福建中医医院的王升龙、上海精神卫生中心的苏复等老院士、老教授、老先生虽已作古，一批又一批中医心理学的开拓者也由黑发人变成了白发人。但令中医心理学事业的开拓者们欣慰的是：中医心理学的发展没有被种种困难阻挡住，而是不断被发扬光大。目前国家卫生部、国家中医药管理局的有关领导已经开始重视中医心理学这门学科；中医心理学的论文、专著大量增加，并向纵横方向不断发展；中医药院校雨后春笋般地开设心理学专业，相关中医心理学科研也获得国家自然科学基金等机构的资助。

自1985年中医心理学诞生至现在已经取得10项重要成果：由成都中药大学王米渠教授主编出版、方药中作序的《中医心理学》（1985）是中医心理学第一本专著；由卫生部批准并支持（85医科教技518号）的中国中医研究院研究员薛崇成教授的“五态性格测量”为我国原创的第一个人格心理学量表；由四川心理学会与成都中医学院（现成都中医药大学）成功举办了全国第一个“中医心理学演讲班”；福州中医医院王升龙的《中医心理学史概论》（福建中医学会印）、成都中医学院王米渠《中医心理学纲领》（四川省心理学会印刷研讲班讲义）、福州中医学院叶锦先《中医心理学讲座》（福建省干部疗养院等印刷）等一批学术研究成果相继问世；发掘整理中医古典医籍中的中医心理学学术精华，系统研究中医医经、医籍、医案中丰富的心理学思想，并已取得的初步成果有：王效道、黄成惠、杜文东、何文兵《心理思想研究》（南京中医学院，1985年），王米渠《心理学思想集注》，王米渠、曹勤《中医心理学有关论文索引》；1985年，成都中医学院研究生班在全国高校率先开设了“中医心理学”选修课程，王米渠主讲；在全国首届中医心理学学术会后，14所中医院校及研究机构组织编写了《高等中医院校试用教材 中医心理学》，王米渠、王克勤、朱文峰、张六通任主编；1985年12月福建中医学院在全国中医药院校第一个建立了“中医心理学研究室”，并在《福建中医杂志》开辟了“中医心理学”专栏；创办“中医心理学”学术刊物――《中医心理学论丛》设有学科概论、理论基础、七情学说、心理诊断、中医心疗、养心调神等专栏；1985年12月1～4日在成都中医学院召开“首届全国中医心理学学术研讨会”，来自19个省市自治区的182名代表出席会议，大会宣告了“中医心理学”这门新兴学科的诞生。

以上表明：“中医心理学”这门新兴学科从组织系统、理论研究、著作论文、教学教材、调查科研、文献整理等多个方面已经初步形成了自己独立的体系。它已经从极个别、零星自发的研究［2,3］走向系统研究；从地区性的自发活动（1984年成都、福建、南京等地）走向全国范围内的有组织的发展。以“首届全国中医心理学学术讨论会”为显著标志，中医心理学在中华大地上逐渐发展并成熟起来。

从1985年“首届全国中医心理学研讨会”开始，至今已在哈尔滨、济南、天津、成都、上海、北京等地召开了十一届全国或国际中医心理学研讨会。全国中医心理学研讨会每次都编辑一集《中医心理学论丛》，由新加坡医药卫生出版社公开出版。特别是2006年6月于北京召开的第十一届“世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会成立大会暨国际中医心理学学术大会”收集了来自中国（大陆、台湾、香港、澳门）、新加坡、美国、马来西亚、泰国、英国、日本、德国、韩国、澳大利亚、俄罗斯等十几个国家和地区的论文，近300篇。编辑出版了大会《论文集》――《国际中医心理学论丛》。这是在过去《中医心理学论丛》付梓以来收录论文数量最大的一本论文集，其论文质量亦有明显提高，是对中医心理学21年风雨历程的一次大总结。

3 中医心理学事业的发展与新趋势

中医心理学虽然是一门刚崛起的新兴学科，但中医心理思想却源远流长，这在东汉《黄帝内经》中可见一斑。据统计，《内经》中从篇名命题到主要内容讨论心理学、医学心理学有关问题的达32篇，占全书162篇的19.8%。在内容中涉及到心理学、医学心理学思想达159篇，占162篇的79.6%，可见《内经》心理学思想的丰富程度。《黄帝内经》及大量中医古典医籍中丰富的中医心理学学术思想及当代心理学发展新形势，引起了各地乃至国家有关部门对中医心理学研究的关注，一些研究机构和学术组织相继成立。早在1984年秋南京召开的“中医多学科学术研讨会”上，成都、南京、湖南、山东等的中医学院共8个单位就发起了“中医心理学研究会筹备组”，1985年“首届全国中医心理学学术研讨会”上得到进一步倡议。之后福建省中医心理学学会（1986年）、黑龙江中医心理学学会（1987年）、广东中医心理学组（1988年）、广西中医心理学学会（1988年）相继成立。此举得到了北京中医药学院的董建华院士、马朋人教授等专家学者的支持和关注。

1992年“中国民间中医药研究开发协会”批准“中医心理学专业委员会”二级分会，同年在大同市召开的“第六届全国中医心理学学术研讨会”并同时召开学会成立大会。学术活动得到进一步发展。

进入本世纪以来国家中医局为了突出中医特点，考虑到中医心理学学科的建设和发展，于2000年 1月组织召开了“中医心理学学科的建设论证会”，委托中国中医研究院中医心理学研究室薛崇成教授、杨秋莉副研究员，组织了心理学专家（王效道、李心天、张厚灿等）和中医学家（王永炎院士等）及中医心理学研究的主要学者（王克勤、杜文东、汪卫东等）进行讨论。会上充分论证了发展中医心理学新兴学科于我国中医学、心理学，以至中国科学的重要作用，并通过了《中医心理学学科的建设发展规划纲要草案（2001-2005）》。2004年初广安门医院副院长汪卫东教授向卫生部副部长、国家中医药管理局局长佘靖教授递交了有关建立“中医心理学专业委员会”的建议书，并于2005年5月10日再次向世界中医药联合会秘书处李振吉副主席兼秘书长呈交了建立“中医心理学”二级学会的申请。2006年4月18日国家民政部正式批复。2006年6月在北京召开了世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会成立大会暨国际中医心理学学术大会。来自全国各地及世界上十几个国家的专家代表参加，选举产生了世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会首届理事会、常务理事会、秘书长、副会长、会长。此次大会将中医心理学事业推向一个新的高潮。目前，中医心理学学科建设及学术思想研究发展主要具有五种形式：

3.1 学校教育 自2001年以来，全国中医药院校相继开设心理学系及心理学专业。目前共有11所中医院校已开设应用心理学、临床医学心理等专业，已超过整个中医药院校数目的1/3，如南京中医药大学、江西中医学院等。

3.2 开设网站 目前已开设两个中医心理学专题网站。一个为北京的“www.省略中医心理学在线”［中华中医药学会中医心理学专业委员会(筹) 主办、中国中医研究院中国医史所医学心理学研究室承办］，一个为上海的“www.省略中国中医心理学网”（上海交通大学、中国中医心理学会主办）。另外，北京“www.省略.cn传统中医药学术交流网”；广东相关中医的一些网站上也有中医（医学）心理学的文章和信息。

3.3 开展活动 中医心理学各种学术活动踊跃。广东省中医心理学专业委员会成立3年来，在张孝娟会长的领导下，进行了多种有成效、有影响、有新意的学术活动，如召开学术研讨会、开办课程班、心理学家讲座、音乐治疗实践等。部级继续教育项目“中医心理学”全国首期学习班在北京开班（2004年9月），有来自全国12个省市自治区的32人参加。

3.4 制定规划 2005年国家中长期科学技术发展规划有人文科学与自然科学交叉的研究，为中医心理学的发展建设提供了条件，国家中医药管理局的中医药现代化发展前景展望将中医心理学的内容纳入其中；另外，中医心理学专业筹委员会当时编制的《中医心理学中长期发展规划》正在执行中。

3.5 科学研究 中医心理学的科研已有较大进展，最有代表性的是国家自然科学基金连续5次资助王米渠课题组，在“‘肾为先天之本’行为（心理）遗传的实验”等系列研究中，将中医心理学的科研深度推向当今生命科学的前沿，如造成恐惧肾虚模型的功能基因组［4］；还有阴阳人格量表的修订研究也得到科技有关研究机构的大力资助。

总之，中医心理学作为一门新兴的学科，以其丰富多彩的、具有特色的心理治疗方法，为心身疾病提供了有效的临床治疗手段。纵观中医心理学的21年的发展历程，虽然取得了较大的成绩，但与中医学的其它学科发展相比，显然还存在着很大的不足，如学科发育不成熟；全国绝大多数中医院还没有建立中医心理科或心身医学科；专门从事中医心理学的专业人才还为数很少，绝大多数学者还都是中医心理学的兼职人员，这些人员中，大多数又是从事理论研究和文献整理的，特别是缺乏高层次的中医临床心理学人才匮乏；中医心理学研究队伍还比较松散，未能形成应有的合力和学术网络，研究项目和研究课题较少，特别是缺乏一些能够带动学科发展的大课题，从而制约了学科的进一步发展。为此，在新的历史时期，必须积极地促进中医心理学学科建设，建立比较完整的中医心理学理论、临床、科研与教育体系；培养一支既具有扎实的中医与心理学理论及临床基础，又具有一定的科研能力及现代科技知识如外语、计算机等方面综合素质的相对稳定的临床与科研学术队伍；从不同角度、不同层面建立科研网络，开拓思路，多学科结合，争取能使中医心理学的科研取得新的突破。

中医学发展论文范文第9篇

德国国际中医学会副主席、德文版《中医学报》主编英悟德博士于2012年9月访问成都中医药大学时，曾专程到《养生杂志》编辑部拜访本刊主编马烈光教授。2013年9月，英悟德博士偕同德国气功养生医学协会主席田丽思博士再度访问成都，与马教授商谈中德双方在中医养生及刊物编辑出版方面的交流合作事项。两位德国专家还欣然同意受聘为《养生杂志》专家顾问团成员，并接受了本刊专访。

曾担任过德国前总统和现任总理默克尔女士翻译的南京大学王民教授这次陪同英悟德博士和田丽斯博士来访，并协助翻译，谨此致谢。

马烈光：今天非常欢迎英悟德博士莅临养生杂志社，就我们共同关注的中医养生文化进行交流，相信在我们的共同努力下，中医养生未来定能在德国结出硕果。

其实，早在上世纪70年代后期，我曾在成都中医药大学与德国中医学专家进行过座谈，就中医养生文化进行了深入探讨，那时的中医还不为世界所熟知，但在交流过程中，我发现德国专家对中医已经有较深的研究，着实令人吃惊。后来，我在成都中医药大学附属医院坐诊时，多次带教德国留学生，他们给我最深刻的印象就是治学严谨，一丝不苟，中医理论和实践能力都较强，对中医养生也有相当的了解。这些都说明，中医养生很早就已经在德国传播，并得到了很好的发展，国际中医学会想必在这方面也作了很多工作。下面请英悟德博士谈谈，国际中医学会如何在德国传播中医养生以及取得的成就。

英悟德：国际中医学会（International Chinese Medicine Society-Societas Medicinae Sinensis， SMS）成立于1978年，是欧洲最早成立的第一个国际性中医药学术研究组织。创始人是德国著名的汉学家和中医理论专家满晰博教授（Prof.Dr.Manfred Porkert）。SMS不像欧洲一些研究中医的组织那样只从事针灸研究和治疗，而是全面研究传播传统中国医学，包括中医药理论、针灸、气功、推拿、太极、食疗、中药应用等。SMS每年都开设和举办各种有关中医药讲座、培训班和研讨会，并举办相关展览，还经常组织德国医生到成都中医药大学来学习、进修，包括在中医附院的临床实习教学。

SMS编辑出版德文版《中医学报》（季刊），翻译介绍中国重要的中医药研究论文以及国外专家有关学习和应用中医药的文章。这是欧洲最早出版并坚持至今的一份中医学术性期刊，读者覆盖欧洲以及北美一些地区，具有一定的影响。

马烈光：据我所知，英悟德博士在中医养生方面颇有研究，并出版过有关道教养生、太极、气功和食疗专著。请问您对中医养生文化进行了哪些深入的研究？

英悟德：我是1984年参加SMS的，1986年担任德国《中医学报》主编，1996年被选为学会副主席。在此以前，我在读大学时就学习了中文，开始对中国太极拳进行研究。我在慕尼黑大学的硕士论文就是专门研究太极拳的，并在慕尼黑有名的“Gesundheitspark”健康预防中心教授太极拳。这在当时是德国最早的一本专门研究太极拳的专著，在此以前只有法国巴黎大学戴思博（Prof.Catherine Despeux）在法国出版过有关太极方面的书。

我读博士后，也继续深入研究中医太极、气功。1986～1988年得到德国科学院的资助，派我到中国来进修学习，在北京受到中国中医学会的接待，并安排我在中国学习中医养生和气功，收获很大。

我在学习研究中医养生的同时，也对道教养生进行探讨，读了一些有关道教养生方面的经典著作。对唐代司马承祯所著《服气精义论》很感兴趣。我认为这是一本很有特色和价值的书，它不仅广征博引了许多道教经典论述，并与中医经典著作《黄帝内经》相结合，发展了陶弘景服气疗病的思想，使道教气功疗病法进一步完善。这对我启发很大，我决定把它翻译成德文，并以此作为我的博士论文。我的论文受到学术界重视，德国有名的基金会（The studienstiftung des Deutschen）主动给予赞助，已正式出版。这篇论文在德国受到关注，因为当时在德国没有这方面的著作，对中医养生经典理论还没有人作系统介绍，直到现在，这本书在德国也还很有价值。

马烈光：中医药膳食疗是中国饮食文化的一大特色，同时药膳食疗充分体现出中医文化的博大精深。我看到您在德国和韩鹏教授合著了一本《中国食疗》，书中详细介绍了食物的药用价值、烹制方法以及中医脏腑常见病的食疗方法和应用。这本书的出版在德国受到各方关注，影响颇大。请您就此做详细介绍好吗？

英悟德：好的。我在研究中医养生的时候，也读了一些有关中医食疗的书，深知“药食同源”的重要性和食疗在养生方面的作用。欧洲人对中国饮食文化很感兴趣，推广中医食疗一定会受到西方人的欢迎。所以，我花了几年的时间申报了专门研究课题，对中医食疗进行研究，对有关中医经典食疗文献资料和一些现代资料以及中国饮食文化进行广泛深入的研究，并得到成都中医药大学刘继林教授和范家永教授的大力支持，最后与SMS前主席、德国著名中医临床和教育专家韩鹏（Prof.Dr.Carl-Hermann Hempen）合作，编写《Chinesische Diaetetik》（中国食疗）正式出版。在这本书中，介绍了157种西方常用的药用食物的具体应用和滋补作用，也介绍了中医食疗理论和食疗养生学说，受到读者广泛欢迎。在SMS办班、讲座中，我们也将中医食疗列入计划，并曾举办有关食疗专题展览，起到广泛宣传作用。现在在德国，一些中医研究组织也开始了对中医食疗养生的研究和宣传。

马烈光：中国的养生文化绵延几千年，不仅福泽中国人，也极大地影响了整个东南亚。现在中医养生走出国门，将给五大洲的朋友带来健康和长寿。那么，中医养生在德国的发展前景如何？

英悟德：我很高兴地看到，经过我们30多年的努力推广与宣传，中医药在德国以至在整个欧洲的影响已逐步扩大，西方人对中医药的兴趣正日益增强，对中医药的疗效也日益信服。中医药研究组织正蓬勃发展，会员人数日渐上升，一些德国医院和诊所也已正式开设中医治疗部门，不仅针灸，中药、食疗、推拿、太极、气功都得到广泛的推广与运用。

中医学发展论文范文第10篇

关键词：名中医工作室；名中医学术经验传承；思路探讨

中医药的继承、发展和创新工作是一项长期的系统工程，是中医药界当前的首要任务。名中医是中医学科和学术的带头人，中医药事业的发展需要"薪火传承"。为贯彻落实国家关于做好老中医药专家学术经验继承工作的指示精神，认真做好中医药专家学术经验的继承与创新工作，发扬中医特色，促进中医人才与学科建设的不断发展壮大，武清中医院于2008年10月成立了名中医工作室，经过6年多的建设，积累了部分经验，取得了一些成绩，现就名中医工作室在名老中医学术经验继承方面的工作介绍如下：

1成立名中医工作室的目的

名老中医学术思想是重要的非物质文化遗产。名中医是中医学科和学术的带头人，名老中医在数10年的实践中，积累了丰富的临床经验。其中，许多经验是属于家传、师授或亲身摸索而得，往往是论不见经传，发前人所未发。对于许多疑难杂症有独到的疗效，受到诸多患者的称颂，故名老中医是亟待开发的宝贵资源。充分发挥名中医这份宝贵资源，对于缓解看病难的局面具有重要意义。

名老中医学术经验传承是推动中医药事业发展的重要举措。名老中医学术经验传承是中医人才培养的重要途径。以建立名老中医工作室为载体，加强名老中医学术思想和临床经验的传承与创新，通过整理、总结、继承、发扬和创新名老中医的学术经验，全面实施中医药的继承、发展、创新工作，促进中医药事业发展。

2名老中医学术经验继承的方法

2.1强化管理，狠抓落实 医院高度重视名中医工作室的相关工作，医院每季度组织人事科、医务科、科教科、医院办公室、党务办公室、信息科、基建办等相关科室听取汇报总结，解决工作室运行中的各种问题。

为使名中医工作室的工作有章可循，医院先后制订了《武清中医院名中医工作室暂行管理办法》、《陈宝贵名中医工作室管理办法及具体实施细则》。做到目的明确、方法得当、落实到位、有效监督。要求包括[1]：①名中医工作室的导师每周一、六上午门诊；每周二上午查房，因工作室成员分布在多个临床科室，若有特殊情况，可随时提请导师会诊，解决中医临床诊疗中的疑难问题。每月1次学术研讨或讲座；定期批阅继承人的学习笔记和医案医话；②继承人保证1次/w门诊跟师随诊；1次/w跟随导师查房；每月1次参加工作室的学术研讨。每次随诊或学习需记录跟师笔记、查房记录、学习记录。每月书写医案医话1篇，每年发表导师学术经验的论文或论著1篇；③继承人应按工作安排，在规定时间内系统地学习四大经典著作及各家学说、中医名家临证医案医话等，每月完成2篇读书笔记，在学习记录中要能体现自己的学习心得；④名中医工作室导师、全体继承人，每月的第三个星期二下午进行学术研讨，学习继承名中医学术思想，整理总结名中医临床经验；⑤对于医案医话、读书笔记书写优秀者给与表彰。发表导师学术经验的论文或论著给予一定的物质及精神奖励。对于未完成要求者给与相应的的处罚；⑥医院对名中医工作室采取倾斜政策，确保工作室工作顺利开展。同时，医院对名中医工作室设立每年考核制。每年年初做出年度工作计划，年底逐条进行考核工作计划完成情况，落实相关奖惩政策。

2.2德术并进，深研经典 中医之魂是中医生生不息的不竭动力，是中医造福人类的财富之源。德是中医之魂的核心组成。导师反复强调：根深才能叶茂，大医必有大德，成名医，先修德。欲成大医者，必须先有大仁爱之心。只有德术并重，以德为先，才能成为患者信赖的大医。"仁"是中医人立身之本，仁爱是"医乃仁术"思想的典型表现。仁者爱人，医为仁术，当以恻隐为端，慈悲为怀。"和"是中医的核心价值。和是生命赖以形成、存在、运动的基础，和是健康、快乐、智慧的最高境界。为医者不仅要在诊断治疗上整体审查、四诊合参、辨证求本、调中致和，而且要在医患关系、同道关系上以和谐为目的，以诚信为原则，信和、谦和、温和是为医者的内在道德修养和外在行为规范。在工作中学会和患者交朋友，加强医患之间的沟通，取得患者的信任，只有如此，方能达到更好的疗效。

"求木之长者，必固其根本；欲流之远者，必浚其源泉，谋事之成者，必强本厚基"。中医经典著作是中医理论之渊薮，是经过数千年临床实践检验的经验结晶。名中医成才的经验中，最主要的一条是刻苦钻研中医经典和各家学说。从而全面掌握中医基本理论，深刻领会其科学内涵，学习才能由表及里、由此及彼。学习经典是使我们在中医思维层次上与名老中医"并轨"，为其学术思想的传承开辟坦途的重要途径。中医经典的学习是名中医工作室成员的首要任务。导师为每位工作室成员购买四部经典及《医学衷中参西录》，规定学习章节及内容书写读书笔记，采取集体及个人学习相结合的方式，每月定期交流学习心得，并对疑难问题进行探讨。

2.3提高悟性，临证思辨 导师指出："读中医书，当于无字处求字，无方处求方，此谓之读"。中医学习不能拘泥于书本，更多的是需要"领悟"，通过领悟而求得真谛。老中医经验的传承，需要领悟的东西会更多。因为这些经验不是凭空而来，而是来源于多年的临床实践总结。跟名师，继承学习的重点是导师的学术思想和独特的临证经验，通过积40余年临床心得形成的特长，是导师学术经验的结晶，具有独特的临床疗效，我们应该把它继承下来。不仅要继承导师一方一药"显性"的知识，更重要的是在这些"显性"知识和经验的背后，有着更深层次的"隐性"知识[2]和思想需要学习和继承，学习和继承独特的学术经验背后所蕴涵的辨证思维方式更为重要。在学习经典和跟师学习的基础上，不断总结名老中医经验，整理归纳名老中医学术思想，以现代科学方法传承名老中医学术思想，并使其推广应用。

老一辈经验的传承，基本上为思维方法和临证经验的学习。而具体的治疗方法要靠自己多年的临床实践和个人亲身体会去探求的。中医的生命力在于临床疗效。通过对验案的整理和研究来传承老中医经验，不仅需要有一个认识的过程，还需要一个再实践的验证过程，必须在总结名老中医学术思想的同时，坚持临床学习。导师要求副主任医师以上职称者在病房工作的同时，至少2次/w门诊，对于初中级职称人员，在病房工作的同时，安排到中药房、煎药室学习药性、中药炮制。

3名老中医学术经验继承的成果

3.1名中医学术经验继承 目前工作室成员已发表导师诊疗经验传承的论文30余篇，其中中文核心期刊15篇。已整理导师学术思想并出版于《津沽名家学术要略（第一辑）》。为深入研究中医药传承，理清学术继承中的流派信息，工作室于2012年在《中国中医药报》分上、中、下三期刊登了由张锡纯的入室弟子柳学洙讲述，柳老关门弟子陈宝贵教授整理的介绍张锡纯学术思想的10000余字的文章：《张锡纯学术4特点》。刊登后获得良好社会及业内人士好评，多家新闻及网络媒体先后转载。在《中国中医药报》开辟的介绍导师临证经验的专栏已刊载69期。2013年完成了1982年出版的柳学洙编著，陈宝贵教授整理的《医林锥指》在中国中医药出版社再版工作。整理张锡纯的入室弟子柳学洙学术思想，计划出版于《津沽名家学术要略（第三辑）》。

在既往建立并应用门诊电子病历录入系统（累计录入就诊患者7000余人次）的基础上，创制名中医工作室专用纸质版及电子版门诊病历，并利用照相、摄像设备为中医典型电子病历收集患者检查、化验及舌象等影像资料。已经积累1500余份，完成5000余人次诊疗信息的整理工作。已整理医案医话140余则、临床随诊笔记350余篇，积累有深度、有价值的文字资料200余万字，录制导师讲课及会议影音资料80余小时，近150GB。正对相关资料深入整理，计划2014年底出版《陈宝贵医论医话集》及《陈宝贵医案选粹》两书。

学术会议、媒体宣传是扩大名老中医学术影响，推广名老中医经验的重要途径。工作室成员每年参加国内外学术交流活动20余人次。工作室导师陈宝贵及成员张丽分别举行天津市中医药继续教育项目各3次。导师在各类学术会议上做主题演讲及专题报告12次。工作室成员积极开展"名中医下基层"系列活动，为近万人次提供义诊、健康咨询、健康教育及"治未病"宣传。应邀参加中央电视台、天津电视台、武清电视台等新闻媒体举办的健康教育类节目，宣传中医药，提升了名中医工作室在国内外的影响力、知名度和学术地位，为导师经验的传承创造了良好氛围，提供了强劲推动力。

3.2人才梯队培养 人才是方法和机制培养出来的。以名老中医工作室为载体，通过名老中医学术经验继承，医院加强实施"名医、名科、名院"战略，带动医院的专科专病建设和中医学术的整体发展，确保医院核心竞争力的提升和可持续发展。工作室已培养一批高层次中医药人才。包括：全国首届"中医药传承高徒奖"获得者1名、全国第三、四批名老中医学术继承人各2名、天津市"131"创新型人才培养工程第一层次人选暨全国首届中医药传承博士后1名。已培养天津市中医重点专科学科带头人3名，国家中医药管理局重点培育专科技术骨干2名。为武清中医院培养学术带头人9名。依据导师学术经验，工作室成员已获得天津市卫生局中医中西医结合科研课题4项，其中3项已结题验收，准备申报科研成果及奖励。1项正在顺利实施中。

通过工作室的扎实、有效的工作，名中医工作室于2009年获得由中华中医药学会授予的"全国首届先进名中医工作室（站）"荣誉称号。工作室于2010年成为天津市首批名中医工作室。2011年成为国家中医药管理局的全国名老中医传承工作室建设项目。工作室导师陈宝贵教授2013年被聘为全国首批中医药传承博士后合作老师、2014年被聘为第二届国医大师评审专家。

4问题与展望

名老中医工作室自成立以来，通过项目实施，初步整理了导师学术经验，继承了导师学术经验，有力促进了中医临证思辨能力的提高。虽然取得了一些成绩，但依然存在许多不足之处：工作室导师以及学员的医疗、科研、教学工作繁忙，疲于应付多方面工作，影响了工作室各项工作的进度和质量。申请的科研课题及发表的高水平学术论文仍显不足。

结合6年余的工作情况，今后应充分发挥工作室在中医传承中的旗帜及导向作用。作为张锡纯中西汇通学派的典型传承代表，计划深入研读《医学衷中参西录》，总结张锡纯中西汇通学派治疗脾胃病、脑病、治未病、中医养生及药膳的经验。以"五神脏理论，从神论治脑病"及"治胃九法，重建脾胃生理功能治疗脾胃病"及导师陈宝贵教授临证思辨方法和用药特点为重点，整理、研究名中医对中医药理论的独到见解和系统解析，提炼形成名中医的中医药理论体系，推广应用于中医药基础理论研究、教材建设及教学之中。努力把名中医工作室的工作做实、做好。为张锡纯中西汇通流派传承申报国家中医药管理局中医学术流派传承工作室建设项目及天津市非物质文化遗产奠定基础。期望通过以上工作，为传承中医药事业，做出应有的贡献，实现"中医大业，薪火相传"的目标。

参考文献：

[1]崔俊波，陈慧娲，陈祥芳.成立名中医工作室，传承中医诊疗经验[J].辽宁中医药大学学报，2010，12（11）：115-116.