慢性病健康教育范文

时间:2023-11-06 11:49:22

慢性病健康教育

慢性病健康教育范文第1篇

1 健康教育内容

健康教育,隶属一级预防。近年来,日渐被重视。推广和普及正确、实用的健康教育知识,可以大大提高全民的健康素质,减少疾病的发生,减轻家庭和社会的经济负担。在实际工作中,有一些想法同大家分享和研究。

1.1平衡膳食

1.1.1盐

(1)按国内外各项指南的共识:每日盐分量控制:正常人5-6g/d;各型高脂血症、糖尿病患者

(2)估量

最好用控盐勺量取;2)如没有控盐勺,一个可乐瓶盖平取量约2g;3)每20ml酱油含盐3g,10g黄酱含盐1.5g,在应用时要折算好量。

(3)容易被忽略的“盐”

除酱油、腐乳、腌制品等,醋、番茄酱或沙司、一些零食(如五香葵花籽、瓜子、加工干果、话梅、薯片、饼干等)及面点、西点,为了口感追求,在加工过程中加入了相当分量的盐。希望大家在选择时要看清配料表。

1.1.2油

(1)一般指南建议:①摄入量:正常人25-30g/d;各型高脂血症、高血压、糖尿病

(2)测量方法 一般指南、期刊用茶匙、汤匙来量,是沿用外国的研究。西方国家的匙类产品规格是一定的,与我们实际情况有一定差异。如果有条件可以买西点标准量具。我们和建议用有标准刻度的油壶,优点:①分装在小瓶里可以在主观上引起对用量的注意;②其上的刻度可以提示每次用量。

(3)其他①减少高胆固醇食物的摄入,如动物内脏等;②减少升高胆固醇的脂肪酸、饱和脂肪酸的摄入,如奶油、猪油、冰淇淋等;③警惕反式脂肪酸,如人造黄油、起酥油、氢化油及加工或油炸的食品;④虽然坚果有益健康。但松子、花生、葵花籽等含油高的品种摄入量超标,也会使油脂量超标。

1.1.3 热量

除了慢性肾功能不全、肝硬化等需要高热量摄入支持的疾病以外,一般按每日体力劳动强度控制热量。而高脂血症、糖尿病、高血压等代谢异常性疾病要减少总热量摄入。需要门诊和社区医师通过标准化量表帮助计算定量。

1.1.4 蛋白质

(1)摄入量:①高蛋白质饮食类:慢性呼衰抢救、肝硬化(除肝功能显著损害或有肝性脑病先兆)等;②限制蛋白质类:慢性肾功能不全、急性肾小球肾炎氮质血症等;③老年人存在负氮平衡,为了满足营养需求又不加重机体负担,因以及个体差异由专业医师制定。

(2)品种 一般正常生理需求,动、植物蛋白共同补充。在有特殊需要时,应以高生物价优质蛋白,如蛋、鱼、瘦肉、和牛奶等为主。少选植物性蛋白及制品。目的:①保证充足的蛋白质供应量;②避免过多的热量摄入。

1.1.5 维生素、矿物质和膳食纤维

(1)作用:对保持身体健康、提高免疫力,保持肠道正常功能,降低慢性病发病几率有重要作用。同时,一些维生素是参与体内代谢及生理活动的重要辅酶。

(2)主要来源:新鲜水果,建议200-400g/d和新鲜蔬菜,建议300-500g/d。

(3)注意 ①“不时不食”。中国自古就讲究食时鲜。就是要吃当地、当季的新鲜蔬果。这样,蔬果自身的食性适应季候和人体,有利于滋养机体,减轻季节气候变化对人体的影响。②不吃畸形和霉变的果蔬。其内含有的有害物质会使人产生急性消化道反应。同时,具有潜在的致癌风险。

1.1.6 水是维持机体生理、生化反应,运输营养成分,排泄代谢废物的不可或缺物质。一般建议,除食物中含有的水分外,每日摄入1200-1500ml。应依据天气、当日水分的流失程度而酌情补充。建议,尽量不饮用饮料。因为,近年来愈来愈多的研究显示饮料的摄入与糖尿病的发病有相关性。

1.2 改善生活方式

1.2.1戒烟 吸烟与高血压、高脂血症、肿瘤等疾病的发生都具有相关性。戒烟,对减轻疾病的症状和延缓疾病发展有积极的作用。

1.2.2限酒 限制酒精摄入量:成年男性

1.2.3 减轻工作压力,避免熬夜。西医认为,长期过度疲劳,不良信号刺激免疫系统、神经、内分泌等通路,使体内一些分泌细胞因子及线轴等功能改变,导致慢性疲劳综合症。如长期不得调治,会造成器质性疾病。中医研究认为,长期压力和熬夜使五脏气化功能失调,病为涉及五脏,气血阴阳失衡而致病。

1.2.4 情绪乐观向上。我国早在《黄帝内经》中就提到:从四时调整情志以“愉乐、宣畅、安宁、深藏”,方能“恬淡虚伪,真气从之,精神内守”,使人“形神俱旺,协调统一”而“百病不生”。在西医,心理学、医学心理学和临床心理学等均有研究证明:一些负面情绪如不能恰当疏导,可能通过中枢神经系统、植物神经系统、神经内分泌系统等,作用于心血管、消化道、免疫系统、骨骼肌系统、及中枢神经系统本身,引起相应的功能障碍。以脆弱器官和薄弱环节为突出。长期不得缓解就会产生身心疾病。

1.2.5 坚持规律运动。由低强度、短时间起,逐渐增加运动量。重要的是坚持。哪怕每天做家务劳动、爬几层楼梯也是好的。每次运动以主观感觉舒适为度。希望达到:3-5次每周,20-60分钟每次。运动种类最好全面。包括有氧运动(如步行、骑自行车等)、肌肉力量锻炼(如哑铃、弹力带、健身器械等)和关节柔韧锻炼。注意:1)运动前先热身,强度逐渐增加再平稳放松。使机体有一个适应过程。2)天气过冷过热都不适合锻炼。3)选择森林、河边、公园等空气良好的环境,利于人体摄氧排浊。4)老年人或体质弱的人需要家人陪同。5)老年人或糖尿病人运动前,应少量摄食。糖尿病人随身备升糖食物。6)运动不要过量出汗,以免血容量不足而发生危险。

2 健康教育方式

我们的服务对象,大多数是老年人。他们或多或少会有听力、理解力、接受能力、执行能力等方面的问题。这就要求我们:

2.1 态度上,要耐心、关心、细心、真心。做好换位思考,如果我们是老年人。我们希望其他人如何与我们交流。要让老年人有存在感、价值感和参与感。

2.2 言语上,依据老年人受教育程度而选择他们能理解、可接受的表达形式,便于我们共同交流。比如,在限盐限油问题,我们不要说“你们这样不对”、“这样对健康不好”,诸如此类的话,老年人一般比较反感。因为,一、在历史上,他们经历了困难时期。在思想中有很强的记忆:油和盐是缺乏的好东西;二、在心理上,如果你没有让他们接受的理由而来否定他们的观念,他们会上升到对他们人生和曾经辉煌的否定。另外,有些老人觉得服药和定期复查贵。我们可以帮他们算好经济账。以高血压患者为例:按我地平均水平,服药平均160元/月。定期监测血压一般不计费。每3个月,检查尿常规、血糖、血脂、心电图等基础项目,费用在100-300元不等。全年费用在2000-2800元。如果有国家的特慢病补助,个人负担更是较小。病人可以随时了解病情变化,做好调整。延缓疾病发展,提高生存质量。而如果病情变化加重(除危重病例外),住院费平均大于6500元。家属的误工费或雇佣陪护费、餐食费等不在其内。这样,我们通过专业知识、公正的心为患者减轻疾病痛苦、减轻经济负担,提高生活质量。

2.3 尽可能在对病人的管理中,邀请家属一起参与。这样做的好处:(1)可以使病人在家庭内形成良好的慢性病管理氛围。以督促患者保持健康生活,支持患者治疗疾病的信心。(2)如高血压、糖尿病等疾病,在我国目前有“家族性”发病的特点。很多人认为是父母“遗传的”。而按照医学定义,“遗传性疾病”是因为染色体先天异常而导致的疾病。其实,在我国这种现象的原因(除先天性以为)是大家拥有共同的不良生活习惯、饮食习惯,因此,家属参与管理的同时也可以对自己自检自查,预防疾病的发生。

对于“未富先老”的中国来说,通过正确来健康教育的推广和普及预防疾病的发生,延缓疾病的发展,是一个简单、有效和经济的方法。虽然,工作平凡而且短期内看不见效益。但不远的未来,我们的努力一定会受益颇多。提高一个民族、一个国家的健康素质是我们共同努力的目标。

参考文献:

[1] 王陇德.健康生活方式与健康中国之2020.北京大学学报,2010,42(3):425-245-246.

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[4] Calle EE,Kaaks R.Overweight,obesity and cancer:epidemiological evidence and proposed mechanisms.Nat Rev Cancer.2004;4:579-591.

慢性病健康教育范文第2篇

【关键词】 社区;慢性病;管理;健康指导

社区卫生服务中,其发展方向是由健康管理所决定,同时也是社区服务发展的突破口。目前,具有高发病率的慢性病是社区健康管理的主要内容。本文笔者主要通过对其工作地—国家唯一一个“撒拉族自治县社区”慢性病管理以及健康教育情况进行调查,整理出如何加强社区慢性病管理措施以及有效的健康教育指导方法。1 一般资料

撒拉族自治县由于饮食习惯不同,全吃牛羊肉(穆斯林),因此得高血压和糖尿病的患者有很多。本研究选取年龄≥35岁的284例慢性病患者为本社会卫生服务中心辖区内采用随机分层抽样法而定。其中135例男性患者,占47.54%,149例女性患者,占52.46%;180例患者年龄≥60岁,占63.38%。该284例患者中,有149例患者为高血压患者,占52.46%;78例心脏病患者,占27.46%;57例糖尿病患者,占20.07%。2 社区慢性病管理现状

2.1 不足 在目前社区发展中采用个体化的健康管理模式存在医患双方矛盾:①社区基本存在医疗技术力量薄弱,从而不可能配备专业中医养生保健师、营养师、健康管理师以及心理咨询师等;②目前,对其单独的危险因素管理与健康风险评估等患者还不能接受,而对于干预其日常行为以及对生活方式的管理则是更加的难;③社区卫生服务管理同时还受到患者健康素养、文化背景等局限。因此,目前根本不可能在基层社区实行大范围、全方位的一对一健康管理。

2.2 优势 由于社区基本是固定的人群,社区医生对于患者情况都比较熟悉,能够与患者进行充分的沟通,在地利、人和、价格等方面都具有足够的优势。3 应对策略

3.1 加强对侧重人群健康教育 在社区慢性病管理中,加强对重点人群健康管理是初期能够较快取得成效的方法,同时也是目前基层中较为有效的方式:①医生不需要过多的时间和精力投入,并且不需要具备专业资格背景;②在慢性病患者以及亚健康人群中通过健康教育大课堂、板报以及入户宣传等形式已成为其能接受其渐渐习惯的方式。

3.2 对社区优势充分发挥 将社区慢性病患者心理特点摸清,对其进行有针对性的健康教育,并且有计划、有步骤的推进,从而使慢性病管理的初步工作能够很好开展。4 健康教育具体措施

4.1 板报宣传 社区卫生服务站条件有限,由此社区医生可对诊室小黑板有效利用,每月定期进行板报宣传。有针对性的对冠心病、糖尿病、高血压等有高发病率的慢性病进行举例:秋冬季预防心脏病发作、高血脂饮食调节、入枕后当防“血压升高”等;通过各种宣传将医患距离有效拉近,从而能够将慢性病患者对于疾病知识进行相应的交流,由此使慢性病管理工作能够得到深入开展,对个别重点患者甚至可以进行一对一的管理。

4.2 手册及资料宣传 借助社区内部自编手册进行宣传,对具有高发病率的慢性病知识进行普及,从而使群众对该病的知晓率得到进一步提高,让老年慢性病患者家属能够一起关注,使其生活方式的改善得到有效督促,由此以家庭为小组的健康信念模式能够得到良好形成,从而使目前社区医生无法深入到家庭的不足得到有效弥补,如:入枕如何预防心脏病发作、普及徒手心肺复苏必要性、糖尿病健康教育处方、高血压相关知识等。

4.3 非正式的同伴教育 在开展信息交流以及分享时,以同伴关系为基础而进行则为同伴教育,该方式是以一种形式活泼、经济适用的教育干预方法,其具有十分广阔的适应范围,可用于劝阻吸烟、促进运动的计划、慢性病营养改善等诸多方面。如:社区最多的慢性病为高血压,锁定几个经常监测血压、说话有威信、比较注重生活保健、有一定文化背景的人对其进行重点的饮食、运动以及睡眠等方面的指导,在其取得一定成效后,让其与其他患者进行宣传,通过这种实例宣传能够使其余患者更加信服,从而取得很好的教育效果。

4.4 个别患者适当的学习指导 在社区中有部分老年患者对于健康报有很大的兴趣,由此可通过在老年人看报间隙语气进行相应的健康知识交流,由此能够使他的错误认识在健康保健中进行积极纠正。

慢性病健康教育范文第3篇

目的:调查分析社区居民对慢性病健康教育必要性认知,了解社区居民对慢性病健康教育的态度,为社区卫生服务工作提供可参考的依据。方法:随机抽取长春市朝阳区及南关区社区居民进行问卷调查,应用描述性分析、方差分析处理数据。结果:78.45%被调查居民认为应该对慢性病患者进行必要的健康教育。不同年龄、学历、收入的社区居民对慢性病健康教育必要性的认知及社区卫生服务利用情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多数居民能意识到慢性病健康教育的必要性,年龄、学历、收入的社区居民影响对慢性病健康教育必要性的认知。

关键词:

慢性病;健康教育;社区卫生服务利用

一、引言

慢性非传染性疾病的发生发展是一个漫长而复杂的过程,不良的个人生活、行为习惯,是慢性病产生和发展的重要因素,健康指导在慢性非传染性疾病的控制与预防中发挥着重要作用。本课题旨在通过调查分析社区居民对慢性病健康教育必要性认知,了解社区居民对慢性病健康教育的态度,为社区卫生服务工作提供可参考的依据。

二、对象与方法

第一,研究对象。随机选取长春市朝阳区及南关区社区居民399位,其性别、年龄、工资水平等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。第二,方法。2010年11月,采用随机抽样法,抽取长春市南关区与朝阳区社区居民进行问卷调查。收集被调查居民数据资料。此次调查共发放问卷420份,有效填写问卷399份,有效率95%。问卷调查内容包括:被调查社区居民基本情况(年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况、经济状况)、社区居民对健康教育的认知。第三,统计学分析。采用SPSS13.0软件,应用描述性分析、Pearsonχ2检验等方法分析数据资料。

三、结果

第一,社区居民慢性病健康教育必要性认知。不同年龄的居民对慢性病是否需要进行健康教育的认知有差异(P<0.05),见表1。不同年龄居民对慢性病健康教育认知第二,不同学历的居民对慢性病是否需要进行健康教育的认知差异有统计学意义(P<0.05)见表2。不同学历居民对慢性病健康教育认知第三,不同月收入的居民对慢性病是否需要进行健康教育的认知差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。不同收入居民对慢性病健康教育认知

四、讨论

健康教育是指通过一系列有计划、有组织、有系统的教育活动,使人们自愿采取有益于身心健康的行为以及生活方式,以便减少、改善以及消除导致健康疾病的相关危险因素,降低发病率与死亡率,从而提高人们的生活质量。利平等认为,有效的健康教育,对于社区慢性病干预工作有着积极意义。此次研究显示,在健康教育方面,应更加关注55~74岁年龄段之间的老年人,使其意识到慢性病健康教育的积极意义,潜移默化的促进其行为模式的转变。应给予800~1500元月收入人群及大专学历人群更多的医疗帮助,增强对该人群慢性病健康知识教育力度,意识到慢性病健康教育的必要性及重要性。国外的大量研究告诉人们:不论对患者,还是医务工作者,健康素养在疾病预防及管理过程中都起到重要的、不可替代的作用[3]。赵学军[4]等研究显示,健康教育在慢性病干预中起着主导和关键的作用。因此对慢性病患者进行健康教育有必要且有意义。转变居民的健康观念,使其意识到慢性病健康教育的必要性,提高居民对慢性病的相关认知,有利于居民的健康水平。

参考文献:

[1]李娟.基层妇幼保健健康教育工作探索[J].江苏卫生保健,2011,13(2):52.

[2]利平,谢莉,刘小平等.社区慢性病管理实践的文献综述[J].中国卫生事业管理,2006,22(7):427-9.

[3]张庆华,黄菲菲,朱爱群.国内外慢性病健康素养的研究进展[J].中国全科医学,2014,17(7):814-817.

[4]赵学军.社区慢性病管理中的健康教育[J].中国慢性病预防与控制,2003,11(4):171-172.

慢性病健康教育范文第4篇

关键词:慢性病 健康教育 社区 分析总结

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.275

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0168-01

虽然我国对计划生育这一基本国策落实的很到位,但是人口基数大也是客观存在的一个问题,而且随着近年来我国逐步进入人口老龄化阶段,这一问题也被更加的放大了。其次,由于生活水平的提高,人们的生活方式较之以前也有了很大的变化,包括各种环境因素在内的一系列原因,导致了现在各种慢性病的发生率呈逐年上升的趋势;根据卫生部2009年2月27日公布的第四次国家卫生服务调查结果显示,2008年居民慢性病的患病率达到22%,以此推算全国大概有超过2.5亿人的饱受慢性病的折磨,而且这个数字随着时间的推移会越来越多。

我国的基本国情决定了慢性病具有高发率,因此,除去常规的医疗手段以外,有效的控制,减少并发症的发生具有重要的特殊意义。例:在以社区为单位的慢性病管理上,通过深入社区、步入患者家庭将相关的专业知识传递给患者及其家属,提高患者及家属对慢性病的正确认识以及掌握基本知识,这样也能最大限度的早预防、早治疗,有利于提高人们的生活质量并减轻家庭和社会的负担。

1 可采用的方法

1.1 群体教育。在社区内建立健康教育讲师团,由社区组织派有关专家到居民区对患有高血压、糖尿病、冠心病以及心脑血管疾病的人群进行讲解,指导他们掌握一些最基本的相关知识并在实际生活中有效运用。

1.2 小组教育。将不同慢性病患者分为各自不同的小组,确定组长,由组长组织其小组开展健康教育与健康促进的活动,通过病友之间的直接交流,对患者的影响应该说是最为深刻的,与此同时辅以专业的讲座,往往能够取得较好的成果。

1.3 有针对性的指导。社区医生或者志愿者定期到社区内及时了解每位病人的具体病情,对病人进行一对的有针对性的指导,纠正其在自我康复治疗过程中的不科学不健康的行为,有效控制病情。

再者,医生在坐诊时对来访的病人进行健康指导及有目的的心理辅导。尤其是针对年龄较大的高血压患者:注意情绪上的控制,保持积极健康的心态,避免大喜大怒;根据自身实际情况有选择性的参加社区活动。为病人提供一个有科学依据的正确用药方法和正确的生活方式。

其次,通过电话访问、家庭拜访的方式,定期对病人进行全方位的适时指导。例如,对高血压患者每月或半月测量一次血压,对糖尿病患者测量血糖,及时了解病人的身体状况和生活状况,根据实际情况对病人的行为进行科学的引导和干预。

1.4 进行各种健康宣传和教育。充分利用社区内的板报、报栏等公共设施,根据不同的气候、季节、宣传日进行宣传,定期更新宣传内容,为居民及时了解防病信息提供便利,扩大宣传范围,让社区的居民在无意识中就提高了自我保健意识。

2 建议与意义

通过对社区慢性病人开展一系列的健康教育可以看到,居民的健康意识有了明显的进步,越来越多的慢性病患者朋友意识到,不科学的生活方式是导致常见慢性病的主要诱因;他们利用平时通过社区教育学到的知识进行自我监测、科学的搭配膳食、积极的参加各项活动;绝大多数已经养成了“大病去医院,小病到社区,无病要保健”的科学观念,不仅有效的节约了医疗费用而且保护了他们的健康提高老年人的生活质量。

以社区为基础单位展开的健康教育对于慢性病防治和干预的措施,其成效是显而易见的。在此基础上可以进一步采取以下措施:

2.1 与政府挂钩。由于慢性病的诱因往往不是单一的,这些因素涉及个人行为、生活方式、社会经济、环境、遗传以及卫生保健等各个方面,因此,人民的健康问题绝不仅仅是卫生部门一个部门的工作,而应该由多个政府部门共同承担号召全社会共同参与,让社会各个阶层的人员广泛参与其中,认识到增强社区健康意识和自己的健康也是息息相关的。通过与更多政府部门挂钩方式,其长远的意义就在于容易让更多人形成一种关心社区健康,人人参与到社区健康活动中来的优良社会风气。

2.2 加强社区内相关才人的培养。我国的社区服务相比于发达国家来说,起步相对较晚,其完善程度也相对较低。单从社区慢性病教育这一块来说,大多数社区都是采用直接从医院请来相关医护人员,这样的效率相对从内部直接开发要小的多。因此,为适应社区卫生服务的需要,必须对社区义务人员进行持续、有效、专业的岗位培训。对于这一点来说其意义在于,提高社区区域内人员的专业医务知识不仅能够应该一系列突况,对于国民整体素质的提高也具有一定的促进作用。

2.3 加强社区内卫生服务团队的建设。社区内部的卫生服务团队兼具了医疗、预防、保健等多项服务功能,他们往往都是以单个家庭为单位,以社区作为活动范围,对患者的综合情况相对了解较深,同时与社区病人的交流关系特更为和谐。加强社区卫生服务团队的建设,使团队成员将居民的健康为己任。其意义在于对我国的基础医疗设施有一定的促进作用。

3 结束语

结合我国目前慢性病覆盖广、影响深的实际情况,再加上我国的医疗改革仍然处于初级阶段,因此在社区内展开健康教育与健康促进的意义不仅仅局限于帮助人品科学的应对慢性病提高生活水平,更重要的意思在于它的发展将对我国在医疗改革上指明一条全新的道路。

参考文献

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[4] 唐政,李枫.城市社区健康教育与健康促进的组织实施[J].健康教育与健康促进,2010,02:44-46

慢性病健康教育范文第5篇

[关键词] 江苏省;老龄化;慢性病;健康教育

[中图分类号] R592 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2014)10(a)-0166-03

随着人口老龄化的加剧和人们生活行为方式的变化,慢性非传染性疾病(简称慢性病)的危害日益突显。慢性病医疗投资巨大,但收效甚微。从个体角度而言,高血压、冠心病、糖尿病、痛风等慢性病不仅耗费了患者及其家庭的大量积蓄,而且严重影响了老年人的生活质量;从社会层次角度来讲,慢性病消耗着大量的医疗资源,阻碍了社会的发展[1]。老年人慢性病的防治与其生活饮食习惯、行为方式的关系非常密切,而这些导致慢性病的不良行为习惯可以通过健康教育来摆脱和改变。国内外研究证实通过健康教育一方面可以降低老年人慢性病的发生率,另一方面还可以杜绝或减轻老年人慢性病的并发症[2]。因此,健康教育是一种应对人口老龄化背景下慢性病高发的最为有效的措施,具有投入小,效果显著的特点,它可以帮助老年人养成健康的生活饮食习惯和行为方式,消除或减轻影响老年人健康的不良因素,从而达到预防慢性病的目的。总而言之,健康教育不仅能大大改善老年人的生活生存质量,而且很大程度上减轻了老年人的家庭负担和社会压力,对整个社会的发展都起着重要的推动和促进作用。

1 江苏省的老龄化现状和发展态势

20多年来,江苏省老龄化人口的基数和比例一直位于全国前列,而根据有关机构的分析推算,今后的几十年里江苏仍然是老龄化最严重的地区之一。江苏省在社会经济高速发展的同时,人口老龄化的严峻态势也日益明显[3],基本情况如下。①进入老龄化社会时间早,老年人口基数大,增速快。江苏省于1986年开始进入老龄化,而全国是从1999年开始进入老龄化,江苏比全国提早了13年。根据全国第六次人口普查数据结果,2010年江苏省60岁以上的老年人口达到1247.9万人,占全国60岁以上人口的7.1%,其老年人口比2000年增加了374万人,年均增长率高达4.3%,大大超过同期常住人口的增长率(0.7%)。②地区之间、城乡之间老龄化差异大。由于江苏省地区之间经济和社会发展水平极不平衡,苏南发展远超苏北,思想理念和文化传统有较大差异,因此地区人口老龄化程度差异较大。和全国其他地区相似,农村地区的多数青中年人都迁移到城市,而留在农村的老年人比例也就越来越大,江苏省有超过一半的老年人分布在农村地区。③空巢或无人照料的老年人比例不断增大。由于江苏省高等教育、经济社会的快速发展,一方面越来越多的青年人(尤其是农村地区)离开家乡,奔赴外地谋求发展;另一方面,人们的工作压力越来越大、生活节奏原来越来越快。这些因素导致缺乏空巢或照料的老年人比例越来越高。

2 江苏省老年人慢性病特点

大量研究表明,江苏省老年人慢性病有如下特点。①患慢性病老年人基数大、比例高。如赵晓斌[4]研究显示无锡某社区健康老年人仅占8. 04%,而高达91.6%的人被查出患一种及以上慢性疾病;徐晓明[5]调查显示苏州老年人的慢性病总患病率约为90%;孔德香等[6]调查显示淮安农村老年人的慢性病总患病率为64.4%。张开金等[7]调查的结果显示,近些年统计的慢性病患病率高于2002年,徐州市为60.2%、昆山为59.9%,濉宁为48.9%。②慢性病的并发症比例越来越高。老年人患有一种慢性病后,如果没有得到及时治疗和有效控制,再加上缺乏防控并发症的知识,就会导致慢性病并发症的比例越来越高。徐晓明[5]调查显示苏州老年人患2种慢性病者占22.7%,患3种及以上慢性病者占14.5%。③老年人保健意识和能力普遍较差,“富贵病型”慢性病比例越来越高。由于大多数老年人文化水平较低,缺乏保健知识,观念比较陈旧,导致其缺乏保健意识,经济上不太富裕导致其不愿参加必要的体检和治疗,这些都决定了老年人的保健能力普遍较差。随着江苏省经济的发展,老年人生活水平显著提高,高血压、心脑血管病、糖尿病、痛风等“富贵病型”慢性病比例愈来愈高[4-5]。

3 人口老龄化对江苏省慢性病健康教育的新要求

通过以上分析发现,江苏省人口老龄化和慢性病特点要求江苏省健康教育应具有普及化、可操作性和实效性的特点。做好健康教育工作是应对未来人口老龄化发展的需要,也是加快社会经济发展、构建和谐社会的现实需要。

3.1 以政府为主导,以社区为主体,充分利用各种社会资源

借鉴发达国家的经验[8],健康教育要有一套完整的组织机构,这是健康教育开展的必要前提。同时健康教育也要有一套严格的质量控制标准,这是健康教育有效开展的必要保证。组织机构和质量标准都需要由政府来组织、制订和实施,政府起着主导性作用。根据国内外基本经验,“以社区为载体,联合其他场所,形成多部门、多学科合作,充分动员社区资源是积极参与提高人类健康素质水平的最有效途径”[8-9]。社区慢性病健康教育具有服务范围小、容易管理、费用低等优点,从服务技术、内容、方式、手段、质量等方面满足老年人健康教育服务需求,建立家庭健康档案,在社区定期开展老年人健康体检和慢性病患者治疗康复服务。

政府的健康教育组织机构和社区的资源和力量是有限的,社会力量的共同参与和推动就成为了必然趋势。慢性病的健康教育需要学校、医院及卫生服务中心、各种基金会、各种学术和群众团体或协会的积极参与和支持才能得以实现。

3.2 各地老年人教育方案的本土化

江苏省每个地区都有着自己独特的历史文化传统,每个地区老年人的生活饮食习惯和行为习惯都互不相同,患慢性病的特征也有较大差异,另外不同地区老年人所易接受的健康教育方式也不尽相同,这就应该考虑各个地区的不同点,有的放矢地为各个地区的老年人制订出适合于他们自己的教育方案。在各地实施健康教育的过程中还会发现,不同个体的老年人差异也是很大的,所以还要充分考虑个体差异,在有必要的情况下,应该多开展VIP服务,为一些特殊的老年人量身订制出适合的教育方案。制订方案时应充分考虑到大多数老年人文化程度低、对饮食行为习惯难以改变、当地风俗习惯的特点及个体差异等,只有这样,才能制订出适合当地老年人的健康教育方案,才能够取得良好的效果。

3.3 健康教育的趣味性和可接受性

教育应该充分调动受教育者的积极主动性,这样才能收到良好的效果。健康教育也是如此,应摒弃生硬的说教和灌输方式,注重受教育者的反应,提倡互动式教育。目前,江苏省各地的社区开展了丰富多样的健康教育活动,但收效甚微。究其原因,主要是健康教育活动不能激发老年人的主观积极性,没有考虑到健康教育的趣味性和可接受性。社区可以组织老年人成立社区健康协会,通过活动吸引多数老年人成为协会会员,让老年人自己一起制订健康膳食计划、锻炼计划,定期对常见慢性病进行讨论,而专业的健康教育宣传员则可以作为协会顾问和指导老师给予及时指导。这种形式可以大大提高老年人的参与度和主观能动性。

3.4 健康教育的早期化和专业化

一个人的膳食习惯和生活方式是从小就开始形成的,要想从根本上改变全社会的健康教育意识和提高健康教育能力,就需要从小开始接触健康教育,因而建议江苏省教育部门在义务教育阶段增加对健康教育知识的普及和考查。这将使得健康教育实现全民化和早期化,这种方式虽然需要的时间长,不能起到立竿见影的成效,但是经过长期的执行可以从根本上改观江苏省老年人慢性病严峻的现状[10]。

美国早在1997年就将“健康教育工作者”作为一种新的、独立的职业,并且需要通过专门机构的执业资格认证[11]。与之相适应的,美国有两百多所高校都开展了健康教育专业,一千多所高校开设了健康教育课程,由此可以,美国非常重视专业健康教育人才的培养。因此,江苏省可以借鉴美国的成功做法,鼓励一些高校开设健康教育专业,而不是仅仅只在公共卫生学院开设健康教育课程而已,从而为健康教育事业的发展提供必要的人才保障。

3.5 以农村为重点,更多关注空巢老人

江苏省有超过一半的老年人分布在农村地区,而农村地区老年人的健康意识和能力普遍较低,医疗资源、健康教育资源都非常有限,这些特点提示,应该将健康教育的重点放在农村地区。由于江苏省经济社会的快速发展,空巢或无人照料的老年人比例不断增大,他们中的很多人遭受着身体和心理上的双重打击,健康教育实施过程中应更多地给予关注和重视。

[参考文献]

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[10] 张莹,王建平.美国综合性学校健康教育:密歇根课程模式研究[J].外国教育研究,2006,33(2):70-75.

[11] 夏庆华,马晓,杨开选.美国职业健康教育工作者执业资格认证简介[J].疾病控制杂志,2004,8(3):239-240.

慢性病健康教育范文第6篇

近几年来随着人们生活水平的提高城乡人民的生活方式也发生了快速变化。不健康的生活方式直接或间接的与高血压、冠心病、肥胖、高血脂、糖尿病、恶性肿瘤等多种慢性疾病的发病有关。这些越来越常见的慢性病直接危害着人们的身心健康并导致医疗费用上涨人们的经济负担加重等社会危害。健康教育是通过信息传播、认知教育和行为干预等方式来帮助群体或个体掌握卫生保健知识和技能从而树立健康观念自觉采纳有利于健康的行为和生活方式减少或消除不健康的行为因素来达到预防疾病促进健康的目的。健康教育形式多样如文字资料、图片资料、专题讲座、挂图、墙报、示范操作、电视录像等;在社区慢性病健康教育中应综合运用各种手段;但针对年龄、文化层次及疾病的不同阶段又应采取与之相适应的重点突出的方式使健康教育达到最佳效果。

慢性病防治管理形势严峻存在以下情况

据年中国居民营养与健康调查结果显示:我国高血压患者达1.6亿高血脂患者达1.6亿超重者达亿肥胖达6万糖耐量低减达万。

据资料显示9年我国城市居民前5位死因为恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒这5种以慢性非传染性疾病为阵容的疾病谱。

以高血压病的流行现状为例慢性病管理普遍存在以下问题:高血压属于慢性病病痛、伤残和昂贵的医疗费用不仅严重影响病人的生活质量而且还给个人、家庭以及社会带来沉重的经济负担。高血压病的流行现状存在着:三高(高患病率高致残率高死亡率)三低(低知晓率低服药率低控制率)和三不(不规律服药不难受不服药不爱服药)现象。

造成以上情况的原因

慢性病管理工作没有被社会所重视慢性病管理知识没有被群众所了解及认识。大家不懂得慢性病形成的原因和可能造成的危害;忽视不健康生活方式对人体的危害从而导致疾病。

慢性病的发生除与年龄、性别和遗传因素等不可改变的个体情况有关外还与其不健康的生活方式如:长期吸烟饮酒长期低钾、低钙、高盐膳食肥胖缺乏体力活动长期精神紧张等危险因素有关。

慢性病形成时间长预防与控制措施需要坚持不懈始终如一的进行。没有良好的健康教育工作来指导群众很难坚持预防和治疗措施从而导致慢性病的发病率高致残率高死亡率高。

大力开展健康教育工作能够积极预防慢性病的发生与危害针对以上原因参考国内外许多成功范例我认为慢性病的管理应从以下几方面着手:①对大众进行慢性病防治的健康教育工作提高群众自我保健意识和防治能力。②对具有高危行为的人群进行健康教育工作;使其改变不健康的生活方式合理膳食适当运动禁烟限酒心理干预有效预防和控制慢性病的发生与危害。③对慢性病患者进行健康教育工作通过建立健康档案定期随访指导其规范用药;防治并发症有效降低慢性病的致残率和死亡率。

以上情况说明健康教育对慢性病管理的重要性应得到人们的充分理解和认可。社区作为防治慢性病的主战场应该对其辖区内居民有计划地开展慢性病健康教育工作不断改变其卫生观念克服不良生活习惯和生活方式增强自我保健意识控制慢性病发生和发展的行为危险因素使自我保健模式从“依赖型”向“自助型”发展充分发挥自身的保健潜能和个人的主观能动性建立健康的生活方式和行为有效预防控制慢性病的发生与危害从而有效地促进社区人口的健康。

针对慢性病健康教育的具体实施

以患者俱乐部为突破口不断完善慢病工作:俱乐部逐渐成为一个集医疗咨询、慢病防治、健康宣教、健身娱乐于一体的受社区群众欢迎的健康活动场所。经常组织学习进行健康干预。并针对每个人实际病情及时给予相应建议指导意见发放健康处方等。为照顾部分行动不便的患者我们还主动上门测量血压。

每个月举办健康教育大课堂活动:制定计划举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座开展“健康教育大课堂”活动;通过对高血压、糖尿病患者的教育提高了高血压、糖尿病防治知识的知晓率和控制率。加强了高血压、糖尿病患者的随访普及了慢性病防治知识。

通过入户建档开展慢病健康教育:入户建档时发放慢病知识宣传折页等向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基同时一定程度上解决了社区居民看病难、看病烦的问题真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥为社区居民的健康撑起了保护伞。

发放健康教育处方:共发放家庭健康档案的宣传资料万余份;建立居民健康内容包括测体重、血压、血糖等还为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导每位居民的健康资料进行汇总分析。

责任医师对慢病动态管理定期开展随访工作:辖区内重点人群(老年、妇女、儿童)、弱势人群(孤寡、残疾、低保)、慢性非传染性疾病病人是我们重点管理对象。每年对社区居民、高危人员、特困人员进行两年1次的健康体检常年坚持儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容及时记录在健康档案中对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。一般慢性病每年最少免费随访次对于比较重的如:高血压三级的居民坚持每个月随访服务1次高血压二级的居民坚持每两个月随访服务1次对慢病病人进行随访7658人次。

健康教育在慢性病管理中的意义

健康教育是初级卫生保健的首要内容:阿拉木图宣言指出:健康教育是初级卫生保健要素中的第一要素是其他各要素取得成功的必要条件。而初级卫生保健特别强调对慢性病的防治和管理将慢性病看作是威胁人类健康的首要因素。

健康教育是一项高效益的卫生保健措施:前世界卫生组织总干事在总结了各国防治心血管疾病和肿瘤等慢性疾病的经验后意味深长地说:“是花很多钱建一所心血管医院好呢还是使群众不吸烟从而避免心血管病好”健康的生活方式比任何复杂的医疗技术更重要健康教育的任务就是要向群众宣传什么是有益健康的因素什么是有害健康的因素让群众自己保护自己的健康。可见开展健康教育极为经济不论贫富各国都能承担得起是一项高效益的卫生保健战略措施。

健康教育是有效的治疗因素是最根本的医疗预防保健措施:①当居民受到慢性病的危害时可能产生强烈的被理解、被安慰、被鼓励的心理需求以及了解病情、早日康复的愿望健康教育可满足这些需求是有效的心理保健措施。②健康教育可矫正人们在日常生活中的不健康行为从而降低人群由于不健康行为导致的患病几率。

参考文献

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王睿,孟健民.发挥一级医院功能搞好慢性病的管理(社区实践).中国慢性病预防与控制,1999,(7):179.

韩建新.社区慢病综合管理[J].中华健康管理学杂志,9,():181-18.

慢性病健康教育范文第7篇

关键词健康教育社区慢性病

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.312

AbstractObjective:Toinvestigatethesignificanceofhealtheducationonthecommunityforpatientswithchronicdiseases.Methods:select488patientswithdiabetes,highbloodpressureandrelatedchronicdiseases,tostrengthenhealtheducationandstatisticallyanalyzetheindicationchanges.Results:afterintervention,thepatient''smeals,exercise,bloodsugar,bloodpressurelevelswerestatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Healtheducationcaneffectivelyimprovethelifestyleandqualityoflifeandhasagreatsignificance.

Keywordshealtheducation;Community;Chronicdisease

近些年来,随着人们生活水平的不断提高,由于人们快节奏的生活方式和不良饮食结构的加剧,使得像高血压、糖尿病、脑卒中等慢性疾病的发病率呈逐年上升趋势,严重危害了人们的身心健康。然而人们普遍对以上疾病的危害性,仍有一定的侥幸心理和盲区存在,忽略了致病的最关键因素与不合理的生活方式之间的密切关系[1]。因此,增加对患者的健康知识的普及,对提高人们的生活质量,有很重要的作用及意义。本文针对首都师范大学社区488例患有糖尿病及高血压等疾病的患者,进行相关的健康教育干预,取得了很好的效果。现具体报告如下。

资料与方法

2010年4月首都师范大学社区进行健康体检时查出的高血压、糖尿病患者488例,其中糖尿病203例,高血压285例,在患者的知情同意后,为其建立相关的健康管理档案。

方法:⑴建立慢性病管理档案:慢性病的管理档案包括以下几个方面:①患者的情况:年龄、性别、身高、职业、联系方式、家庭住址等。②饮食、运动、不良嗜好(嗜酒、吸烟)等。③遗传病史、现在治疗情况等。④检查(血压、血糖、心电图、常规体检),并记录。⑤问卷调查患者对健康知识的了解及自我保护情况。同时对所有的患者进行相关的健康教育及培训。⑵健康教育内容:健康教育主要从以下几个方面进行:①饮食干预。②运动干预。③不良嗜好干预(戒烟、限酒)。④药物治疗干预。方法:由本社区医生分组对患者进行以上几方面的健康教育,指导患者合理饮食(少摄取高糖、高脂肪的食物等);根据患者自身的情况,建立相关的锻炼计划(慢跑、快步走、健身操等有氧运动);对有吸烟和嗜酒的患者,要求其戒烟和限制酒的摄取;帮助患者根据自身的病情,选择合理有效的药物。根据患者的家庭及饮食情况,制定相应的教育计划,定期监测血压和血糖的情况,并对患者进行1月1次的访问与督导,随时提醒患者遵从遗嘱,核实患者的用药情况以及各种要求的完成情况,并做详细的记录。于2012年4月即24个月后,对患者的生活方式、遵医行为以及血压、血糖的变化情况,与干预前进行统计学分析。

统计学处理:采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料以(x±S)表示,采用t检验进行分析,计数资料采用X2检验或确切概率法进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

不良生活方式、饮食及运动较健康教育干预前有显著变化(P<0.01);患者的血压、血糖情况与健康教育前相比较,也均有统计学意义(P<0.01)。见表1、2。

讨论

健康教育是指通过一系列有计划、有组织、有系统的教育活动,使人们自愿采取有益于身心健康的行为以及生活方式,以便减少、改善以及消除导致健康疾病的相关危险因素,降低发病率与死亡率,从而提高人们的生活质量[2]。

随着人均寿命的延长,提高人们特别是慢性病患者的生活质量,预防并发症,是现在社区工作的一项重要内容,社区干预可以有效地改善和避免患者的不正确的生活方式,从饮食、运动等方面入手,提高患者的健康意识[3]。其中健康教育必

[CSX]

须要与患者的日常生活紧密结合,逐步渗透到患者的意识当中,同时教育的方式要多样化,可以成立相应的结构等。健康教育的核心是教育人们树立健康意识,从而建立良好的行为生活方式[4,5]。通过相关的健康教育,能有效地帮助人们纠正影响健康的不良行为,通过改善、摒弃这些行为,达到真正意义上的健康。

本研究针对首都师范大学社区488例患有糖尿病及高血压等疾病的患者,进行相关的健康教育干预,取得了很好的效果,值得向其他相关社区推荐。

参考文献

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慢性病健康教育范文第8篇

中图分类号:R193 文献标志码:B 文章编号:1672―4208(2011)02―0065―02

随着我国人口老龄化、城市化、人们生活质量的提高和生活行为的改变,慢性病人群的数量也在增加,特别是高血压和糖尿病。提高慢性病人群的健康知识水平,改变其不良生活习惯,减少并发症的发生,提高生活质量,是目前慢性病防治的重点。健康教育是提高慢性病人群生活质量的重要手段之一。也是社区护理工作的重要组成部分。我院是综合性县级医院,自2004年起,以慢性病支持小组的模式开展了对慢性病人群的健康教育,取得了良好的效果,现介绍如下。

1 建立支持小组

首先对慢性病小组的负责护士进行授课技能的培训,旨在提高社区护士的授课能力及专科知识水平。以“自助互助齐共勉,共同迈进好明天”为主题制作宣传单,向门诊、义诊和人户调查的高血压、糖尿病患者以及社区居民发放,让他们了解健康支持小组的活动内容及目的。对通过医院慢性病转诊系统转介的高血压、糖尿病患者进行跟踪访视,动员其参加支持小组活动。对参加者进行资料的收集及评估,利用问卷调查的形式了解他们原有的知识、生活习惯、生活方式、饮食习惯、所需知识、最迫切想知道的问题,并对个人相关资料进行汇总登记,如姓名、年龄、性别、电话、地址、文化程度等。由负责护士根据评估资料制定小组全年活动计划、健康讲座的内容和时间表、每次活动流程。制定相关表格,如:组员签到表、健康信息记录表或个人健康卡、相关疾病的宣传单,为每位组员建一份个人健康档案。

目前我们建立了高血压支持小组、糖尿病支持小组,每小组30~50人。小组成员多数为老年人,每小组指定1名社区护士负责,并由1名经验丰富的主管护师担任二个小组的组长。小组每月进行一次活动,每次1.5~2h,每年一个轮回,对健康知识掌握不理想的组员,动员其继续参加下一年的小组活动。

2 健康教育的方式和内容

2.1 集体讲座二个小组分别进行不同疾病的讲座,相近或相同的内容二个小组合并讲座。

2.1.1 基础知识讲座(1)高血压小组:内容包括什么是高血压、高血压的症状及并发症、什么人易患高血压、高血压的预防等。(2)糖尿病小组:内容包括什么是糖尿病、糖尿病的症状有那些、高血糖和低血糖的表现及正确的处理方法、合理的治疗和合理的饮食对疾病的影响等。让小组成员能够进一步地了解和掌握疾病的相关知识,对健康教育能起到决定性的作用。

2.1.2 饮食与营养方面讲座(1)高血压小组:讲解合理膳食、限盐,教会成员定量摄盐,每人每日食盐量不超过6g(约啤酒瓶内盖一瓶盖),多吃新鲜蔬菜、水果。增加食物中钾和钙的补充。减少膳食脂肪,适量增加优质蛋白质,增加含蛋白质较高而脂肪较少的鱼类、禽类。(2)糖尿病小组:指导组员培养良好的饮食习惯,按时定量,均衡饮食,食物多元化,食谱要尽量包括五类基本食物,减少高糖食物及饮品,多食高纤维食物,烹调以清淡为宜,含盐量高的食物也应避免,减少进食高脂肪、高胆固醇和油炸食品。

2.1.3 运动知识讲座(1)高血压小组:内容包括运动锻炼的时间选择、运动的频率、运动的持续时间及运动的形式。如:指导小组成员运动前要做热身运动、运动最好要结伴而行,早晨不宜过早,不要做过于低头弯腰的动作,不要做大幅度快速动作,防止血压突然升高;冬季运动要注意防寒保暖、增加热身运动的时间;教会小组成员一些简单的高血压防治操、热身运动操等。指导运动后测量血压。(2)糖尿病小组:内容包括运动的好处、选择什么样的运动、什么时候运动最好、适宜运动的人群、运动的方法与步骤。如:指导小组成员在运动前测血糖,在血糖高于14mmol/L时不要运动;运动要有规律,强度应循序渐进,由低到中;选择适合自己的运动,并合理安排时间;避免高强度运动,防止意外伤害,运动时佩戴胸卡,结伴而行,随身携带易于吸收的碳水化合物食物,如软饮料、葡萄干,以备出现低血糖情况下食用;穿着舒适合脚的鞋,并注意足部护理;运动会引起食欲增加,消化功能增强,应注意饮食控制;如果进行激烈长时间运动,应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药的用量;运动减体重亦应缓慢进行。

2.1.4 治疗知识讲座 请医院的专科医生讲课,内容包括正确的服药方法、按时正确服药的重要性,集体或个别解答小组成员对药物治疗的误解,使小组成员能够掌握服用的方法,了解所服药物的作用和不良反应,解除小组成员对服药的误解并使其能正确服药。

2.1.5 其他知识讲座 根据季节的变化及组员的要求增加部分健康知识讲座,如中暑的预防、饮水与健康、常见传染病及流行病的预防、烟酒对疾病的影响、老年的自我保健、年长者如何预防摔倒等。

2.2 示教 二个小组分别进行,介绍各种血压计、血糖仪、尿糖试纸的使用,讲述血压、血糖、尿糖的正常值、测量和记录的方法及注意事项,由已掌握测量方法的前组员协助示教,让组员互相测量血压、血糖及尿糖。

2.3 发放印刷品将疾病及每次讲座的内容以印刷品的形式制成宣传单,发放给组员并在中心宣传专栏摆放,以便社区居民、病人及有需要的人员取看。

2.4 同类病人的小组活动与游戏定期组织小组成员到公园及郊区进行户外活动,内容包括唱歌、游戏、知识问答等。我们应组员的要求还举办了“参观糖尿病专柜”、“欢天喜地食家宴”、二个小组“共庆重阳节摊位游戏”等活动,使组员更好地掌握健康的生活方式和健康知识。

2.5 健康体检对小组成员每年进行体检,体检结果由专科医生个别或集体讲解、分析,对有需要的人给予调整治疗方案。

3 体会

通过运用支持小组模式开展健康教育活动,高血压和糖尿病的支持小组成员对疾病有了明确的认识,学会了配合治疗,改变了不良的生活方式和饮食习惯,使病情维持稳定。运用支持小组模式开展慢性病健康教育活动,其内容通俗易懂,实用性、互动性强,讲座图文并茂、生动活泼,能使组员们在开心愉快的活动过程中学习;能让组员有机会分享经验和心得,促进组员互相认识与沟通,发挥组员互助互勉的精神;能够让有需要的人群定期监测血压、血糖、血脂、体重等,及时发现危险因素并进行干预,提高了组员的生活质量。通过多种形式的健康教育活动,提高了社区护士的组织协调能力及授课水平,拉近了社区居民与医疗保健的距离。

参考文献

[1]汪小燕,张久宏高血压社区健康教育的体会[J],河北医学,2008,14(8):1005―1006.

慢性病健康教育范文第9篇

关键词:健康教育;慢性病;糖尿病并发症;预防;作用

【中图分类号】R968 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)08-0071-01

近几年时间以来,我国糖尿病患者数量逐渐呈现增长趋势,这种慢性疾病严重威胁着患者的身体健康,需要花费大量精力与时间进行治疗。因此及时开展健康教育工作,积极预防并发症的出现,为患者创造良好生活质量显得尤为重要。本文选择108例糖尿病患者作为观察对象,深入分析健康教育的重要作用,现报告如下。

1 基础资料

选取接受住院治疗的108例糖尿病患者作为观察对象,任意将这108例患者划分为对比组与实验组。其中对比组中有男性患者26例,女性28例,年龄在23至68岁之间,平均值为51岁。实验组中有男性患者24例,女性30例,年龄在24至70岁之间,平均值为52.3岁。两个小组患者基础资料之间并不存在显著统计学上的差异,其中P值大于0.05。

2 健康教育方法及内容

2.1 健康教育方法:对比组患者按照常规要求接受定期复查及出院指导。实验组患者则接受由专职医护人员组织施行的健康教育,包括电话询问、定期家访、病友交流会等形式。医护人员随时与患者保持电话联系,每个月进行一次家访,每次至少持续半个小时时间,结合患者恢复情况酌情调整家访次数。每个季度安排一次病友交流会,整个健康教育时间至少维持两年。

2.2 健康教育内容

2.2.1 疾病知识及心理指导:患者应该了解糖尿病基本情况,包括疾病症状、类型划分、诱发因素及并发症等,这样才能配合医生顺利开展治疗。糖尿病对患者学习、工作、生活等方面产生负面影响,导致其精神上承受巨大压力,医护人员应该耐心与患者进行沟通,通过分析成功病例来引导患者树立积极向上的良好心态。注意帮情急躁患者维持稳定的情绪及心态,争取获得患者家属及朋友的协助全面完成心理指导工作。

2.2.2 饮食指导:糖尿病患者饮食管理工作是获得理想治疗效果的关键性因素,因此必须给予高度重视。患者或家属应该掌握正确的饮食计算方式,结合身高、体重、性别、运动情况来制定最佳饮食计划,确保摄入足够营养,避免食用过多高胆固醇、高脂肪、油腻食物,可以适当摄入水溶性食物纤维。此外还应该养成良好的生活习惯,注重个人防护。

2.2.3 药物指导:患者及家属要全面了解口服降糖药物相关情况,遵循医生要求定时定量进行服用。患者使用的胰岛素制剂最好放置于温度在2至8℃之间的冷藏柜里,取出放置使其回温然后再进行注射。应经常改变注射区域,避免某一部分长期接受注射导致皮下组织萎缩,阻碍药物发挥作用。

2.2.4 运动及低血糖指导:糖尿病患者进行运动调节应遵循适当原则,可以选择慢跑、游泳、步行、跳绳、打太极拳、骑自行车等形式。运动时间应控制在饭后一个小时左右,运动强度不宜过大且要契合患者身体状况。运动时要携带饼干、糖果、糖尿病识别卡等,如果患者出现心慌、饥饿、多汗、头晕、昏迷或面色苍白等情况,要马上进行血糖测量同时喂服果汁、糖水,或者静脉注射葡萄糖。

3 结果

对比组54例患者接受常规定期复查及出院指导,有2例引发酮症酸中毒,占总数3.70%;4例引发肾病,占总数7.40%;3例引发白内障,占总数5.56%。实验组54例患者在接受健康教育条件下,只有2例引发肾病,占总数3.70%,2例引发白内障,占总数3.70%,没有出现酮症酸中毒情况。实验组出现并发症的机率低于对比组,且两个小组各项数据之间存在显著统计学上的差异,其中P值小于0.05。由此可知健康教育在预防糖尿病并发症中占据着非常重要的作用,通过开展科学合理的健康教育能够有效减少并发症出现的机率,迅速提升患者生活质量。

4 分析与讨论

糖尿病并发症有酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、心血管疾病、肾病、白内障等,这些症状可能独自出现也可能同时出现,糖尿病并发症情况严重将会威胁患者生命安全,或者引发残疾。并发症预防工作是糖尿病治疗过程中需要获得足够重视的问题,医生要掌握患者糖尿病并发症的病因和诱发因素,如饮食不当、感染、精神刺激、胃肠功能失调、药物使用的不正确使用、吸烟与过量饮酒、内分泌与脏器系统病变等。经由健康教育工作的开展指导患者有效避免并发症诱发因素的触动,合理服用治疗药物,时刻维持平和情绪及心态,逐渐适应规律的生活。通过结合糖尿病实际情况施行具有针对性的健康教育,大部分患者基本上都能掌握糖尿病相关知识,并在医护人员的帮助下树立积极乐观的心态,增强战胜疾病的信心,在日常生活中养成良好的习惯,患者整体生活质量得到了显著的提升,并发症出现机率得到理想控制。总而言之,健康教育工作是糖尿病并发症预防工作中不可缺少的一个环节,在未来一段时间内必将受到更为广泛的关注。

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慢性病健康教育范文第10篇

[关键词] 健康教育;慢性病;基层医院;生存质量;依从性

[中图分类号] R179.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)08-0121-04

高血压、糖尿病、慢性支气管炎、慢性心力衰竭等慢性病由于病情复杂、病程长且常反复发作,易使患者产生沮丧、悲伤、抑郁、焦虑等负性心理,严重影响患者的生活质量、疾病的治疗效果及预后[1],因此,我们不仅要为慢性病患者提供有效的治疗及护理,还要针对慢性病患者的特点,为患者提供系统的健康教育指导,帮助慢性病患者建立健康的生活行为方式,使其积极配合治疗与护理,对促进慢性病的恢复具有重要的意义[2]。健康教育是通过信息传播、认识教育和行为干预等方式帮助群体或个体掌握卫生保健知识和技能,从而树立健康观念,自觉采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少不健康的行为因素,达到预防疾病、促进健康的目的[3]。我院是一所二级甲等医院,近年来联合社区卫生服务中心对慢性病患者实施健康教育干预措施取得了较好的效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2010年1月~2013年1月我院与社区卫生服务中心联合实施健康教育干预措施的慢性病患者50例作为观察组,其中高血压19例,糖尿病11例,脑梗死6例,慢性支气管炎6例,慢性心力衰竭2例、慢性胃炎6例,年龄最小40岁,最大78岁,男30例,女20例;另选择社区卫生服务中心单独实施健康教育干预措施的慢性病患者50例为对照组,其中高血压19例,糖尿病11例,脑梗死6例,慢性支气管炎6例,慢性心力衰竭2例,慢性胃炎6例,年龄最小42岁,最大77岁,男29例,女21例。两组患者的性别、年龄、病史、学历水平等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组入选病例临床资料比较见表1。

1.2方法

观察组:我院每个月进社区卫生服务中心举办健康教育大课堂活动:制定健康教育干预计划,举办慢性病的预防知识健康讲座,开展“健康教育大课堂”活动; 联合社区卫生服务中心,通过入户建档开展慢性病健康教育,为每位病例入户建档,发放慢性病知识宣传折页等,向患者及家属宣传慢性病的防治知识,内容包括:疾病的发病机制、临床表现;常用药物的用法、用量、不良反应及注意事项;心理保健、饮食宜忌、药膳调理、生活起居;常见并发症的表现;何时复查及复诊,为慢性病居民进行疾病防治、卫生保健知识的咨询指导,对慢性病居民的健康资料进行汇总分析。定期开展随访工作,及时记录健康档案,对随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。一般慢性病每年最少免费随访4次,对病情较重者坚持每个月随访1次。

对照组病例由社区卫生服务中心另一批社区医生对慢病患者实施健康教育干预措施,我院未参与,其余方法同观察组。

1.3 健康教育干预效果评价

发放自行设计的调查问卷,每组均发放问卷50份,回收率100%。内容包括:①患者的姓名、年龄、电话、就诊次数、对本病的了解及健康教育内容、健康教育方式。②自我保健及生活习惯,如参加运动的主动性和持久性、吸烟、饮酒、合理饮食等依从性,应用药物治疗依从性(CAPrr)评价标准,4个问题的回答为“否”即为依从性好,4个问题只要有1个及以上回答“是”即为依从性差[4]。③掌握慢病病情现状和预后、治疗方法、用药常识、自我管理及饮食常识、并发症征象的程度,各项20分,满分100分,80分以上为掌握[5]。④于健康教育干预前后应用中文版SF-36调查入选慢病患者的生存质量,内含躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理健康、情绪角色功能、精力、总体健康8个维度,分别属于“生理健康”和“精神健康”两大类。每一维度评分0~100分[6]。

1.4 质量控制

调查人员经过严格健康教育知识培训,对每一份问卷同时进行复核,如果有漏项、疑问及时进行询问、纠正等。

1.5 观察指标

①健康教育干预前后慢性病患者对相关知识的掌握率;②健康干预后两组患者服药依从性;③健康教育干预前后两组患者SF-36生存质量各项评分。

1.6 统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行分析,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,P

2结果

2.1健康教育干预前后慢性病患者对相关知识的掌握率比较

干预后两组患者对病情现状和预后、治疗方法、饮食知识、用药常识、自我管理常识、并发症征象的掌握率均较干预前明显提高,且干预后观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(P

2.2 健康干预后两组患者服药依从性比较

见表3。入选的慢性病患者在健康教育干预前期,观察组2例慢性病患者对于健康教育干预后的4个问题的回答为“否”,对照组3例慢性病患者对于健康教育干预后的4个问题的回答为“否”,两组患者在健康教育干预前期服药依从性比较,差异并不显著(P>0.05)。观察组与社区卫生服务中心联合实施健康教育干预措施6个月后,观察组8例慢性病患者对于健康教育干预后的4个问题的回答为“否”,对照组对其服药依从性调查显示19例慢性病患者对于健康教育干预后的4个问题的回答为“否”,两组患者出院后服药依从率分别为84%、62%,差异具有显著性(P

2.3健康教育干预前后两组患者SF-36生存质量各项评分比较

见表4。两组患者干预后其SF-36各项生存质量评分均较干预前明显改善,且观察组患者干预后包括躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理健康、情绪角色功能、精力、总体健康的各项评分均较对照组干预后改善更显著,差异有统计学意义(P

3讨论

近几年来,随着人们生活水平的提高,慢性病的发病率越来越高,不健康的生活方式直接或间接地与高血压、冠心病、肥胖、高血脂病、糖尿病等慢性病发病有关,且慢性病患者疾病的知晓率、治疗率和控制率很低[7]。目前许多慢性病(如高血压、糖尿病)不能根治,临床检查只能发现少数早期患者,通过治疗虽然能缓解其临床症状,但这些慢性病的发生原因还与不良的生活方式、环境因素、遗传、年龄增长等关系密切。慢病病情复杂且形成时间长,预防与控制措施需要坚持不懈,如果没有实施良好的健康教育干预措施,患者很难坚持预防和治疗,从而导致慢性病的发病率、致残率、死亡率高[8]。

随着医学模式的改变,对慢性病患者实施健康教育的重要性越来越受到重视。健康教育是向人们传授保健知识、培养健康行为的一项社会活动,通过对慢性病患者实施健康教育,使慢性病患者有效掌握疾病的各方面知识,积极参与治疗,提高患者自护能力与生活质量,让患者在最大范围内享有健康[9]。

我院联合社区卫生服务中心实施系统的健康教育干预,针对患者的年龄、文化层次及疾病的不同阶段采取与之相应的重点突出的方式,使健康教育达到最佳效果。如与慢性病患者进行交谈和沟通,在生活上给予关心,用和蔼、友善、热情的服务态度使患者树立战胜疾病的信心,在做好生活指导的同时,将健康知识传递给他们,消除消极思想对其心理的影响。慢性病因其病程迁延且反复发作,患者常会产生焦虑和恐惧等负性心理,同时治疗疾病会增加经济负担等问题的出现,对慢性病患者康复具有较大影响[10]。为减轻患者的心理负担,我们在实践中开展心理护理干预,使患者解除心理压力,积极配合治疗,以最短的时间达到最佳效果。根据慢性病的心理特点进行健康教育,指导患者掌握用药的时间、剂量及可能出现的副作用,对患者进行科学的循证指导。每次随访都进行上一次健康教育的效果评价,对存在问题进行指正和帮助,以巩固每一次的健康教育效果,使其能一如既往地保持良好的生活状态[11]。我院还联合社区卫生服务中心定期举办慢性病健康教育讲座,播放健康教育录像,对就诊的慢性病患者进行个体化的健康指导、张贴宣传单、发放健康教育处方等干预措施,使慢性病患者对疾病知识的知晓率和掌握率明显提高。另外,社区卫生服务中心对慢性病的健康教育内容主要包括饮食干预、运功干预、不良嗜好干预、用药干预等。其中饮食干预:指导患者合理饮食、少食多餐、多进食蔬菜、高纤维食物,摄入盐量不得超过6 g/d。运动干预主要有为慢性病患者制定相应的运动计划,如慢跑、晨跑、快步行走、健身操等有氧运动;使慢性病患者改变不健康的生活方式,禁烟限酒、注意休息与睡眠[12]。

根据现代健康教育学理论,良好的知识可以促进正确信念的形成,并能进一步指导形成有利健康的行为[13]。本研究结果显示,通过与社区卫生服务中心联合实施健康教育干预后,观察组50例入选慢性病患者对病情现状和预后、治疗方法、饮食、用药常识、自我管理常识、并发症征象的掌握率分别为94%、92%、96%、90%、96%、82%,均明显高于对照组(P

健康教育的目的是通过对患者心理、生理知识的教育,提高患者对其疾病的认识,并改变其不良行为习惯,使其心理、生理、社会等各方面都达到健康状态。因此健康教育的内容包括人生命过程中生理、心理、社会的所有活动[15]。本研究结果显示,两组患者干预后其SF-36各项生存质量评分均较干预前明显改善,且观察组患者干预后的躯体健康、社会功能、躯体角色功能、躯体疼痛、心理健康、情绪角色功能、精力、总体健康评分均较对照组干预后改善更显著(P

综上,我院联合社区卫生服务中心积极开展的慢病健康教育使患者对相关知识的掌握率明显提高,同时也提高了患者服药依从性,明显改善了患者的生存质量。但健康教育的内容和形式要多样化、个性化,因人而异,才能改变慢性病患者不良的健康观念,提高患者的生存质量,达到促进疾病恢复的目的。

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