普外科护士工作计划范文
时间：2023-12-11 08:57:43
普外科护士工作计划篇1
自护理专业成为一门独立的学科以及临床患者对护理服务质量的需求日益提高，为了使在校学习3～4年后的护生能够更快地掌握临床护理技能、沟通技巧、健康教育水平，我科（普外科）采用临床护理路径制定严密的带教计划，既有利于带教老师有目的性教学，又能使护生有明确的见习目标，做到事前温习相关知识，自觉参与到教学实施中。教学时间性强、目的性强、实习顺序性强，使每天的教学计划从“软指标”变为“硬指标”，护士长可有效质控，保证护理教学质量[1]。
1 临床护理路径的基本概念
临床路径是一种为患者提供高品质、高效、低成本的医疗服务模式。它由临床路径发展小组CPDT（The clinical pathway development team）根据某种诊断疾病或手术而制定，让患者从住院到出院都按CP的标准化流程来接受治疗及护理，以降低医疗费用，提高医疗与护理工作质量。2001年美国乔治・梅森大学著名护理学教授袁剑云博士专程去湖南省讲学，讲座的主题是新世纪护理临床与教学进展，袁博士重点介绍了美国及西方大多数国家医院中实施先进的临床医疗服务模式-临床路径[2-4]。2003年我科将临床路径应用于临床实习带教中，收到了良好的效果。
2 一般资料与方法
2．1 一般资料 我院为教学医院，每年接收来自大连铁路卫校（中专）、大连市卫校（中专）、大连医科大学成教学院（本科）及大连大学高护专业（大专）的护生实习，学员丰富，学生层次各异，各院校实习计划各异。针对往年带教中存在的不足，我们2003年将临床护理路径应用于带教计划中，使带教的各步环环相扣，杜绝了带教的盲目性，避免了随机带教，使教师与学员的实习目的更加明确、具体。
2．2 临床资料 我们随机抽取2002年在普外科实习的14名实习护士与2003年实习的14名护士分成两组相比较，差异无统计学意义，见表1。
2．3 实习要求
2．3．1 实习护士进入科室后，首先由护士长选派合格的带教老师。带教老师应首先评估实习护士已有的知识水平、认知能力和过去经验，带教老师应把学生现有的知识、经验作为新知识的生长点，教学应符合学生认知能力的发展。
2．3．2 实习护士实行跟班制，带教中做到放手不放眼，贴身带教。学生临床最想做的是无菌技术操作，为了发现学生存在的问题，掌握正确的护理方法，采取一对一带教方式（即一名带教老师带一名实习护士），做到贴身带教使学生有充分的实践机会，尽快掌握各项护理技能。
2．3．3 参与医护查房，强化对普外科常见病的认识及护理。教学查房、床查房、个案查房是上级带教老师进行的查房，使学员在接受专科知识的同时，了解单病种国内外现状。
2．3．4 参加科室的业务学习和专题讲座，拓展知识范畴。医学的飞速发展使书本的知识已远远不能适应临床需要，通过业务学习和专题讲座不断增补新知识以适应临床需要。
2．3．5 学生要严格遵守两纪，即作业纪律、劳动纪律。工作中认真负责，严格“三查七对”，杜绝差错事故的发生。劳动纪律是基础，作业纪律是保障。严格遵守各项规章制度才能保证医疗护理的正确性。
3 方法
3．1 制定出符合普外实习的带教计划 见表2。
3．2 每月让实习护士书写实习心得 收集实习护士的笔谈记录1次，分析她们的成绩并及时给予表扬，同时查找其中的不足，并制定出整改措施。使临床护理路径发生变化时得到及时修补。
3．3 每月召集带教老师1次 讨论实习护士在实习期间带教方案的优、缺点及不安全隐患，并加以整改。使不安全隐患的发生率降到0。
3．4 向患者发放满意率调查表 针对实习护士实习期间的表现进行横向对比。
3．5 认真检查实习护士的操作过程 因实习护士动作较生疏，缺乏协调性，有多余的、错误的动作，只把注意力集中在自己的个别动作上，不注意相互之间的配合，尤其是无菌观念上的问题应及时纠正。
4 结果
全年实习带教不安全因素发生率为0，事故发生率为0，见表3、4、5。
5 讨论
通过更改带教计划，极大地调动了实习护士参与到临床实习的积极性、主动性，带问题参与工作中，做到全面带教，重点带教，培养出对专科知识了如指掌的同时，造就出具有宽厚的自然科学基础，较广博的人文社会科学知识，过硬的护理专业理论、技能、健康教育能力、良好的人际沟通与协作能力及自我发展能力的合格的高层次护理人才。具有高尚的职业道德和良好的素质的优秀护士，使他们具有独立思考、分析判断和解决问题的能力。在业务上能熟练掌握基础护理技术、专科护理技术，并能将护理程序应用于阑尾炎、胆囊炎、急性肠梗阻、胃癌、肠癌、疝气等病种的整体护理之中。具有初级的护理组织管理能力、护理科研能力等。
参考文献
1 葛静玲．关于病例导入式-问题定向相结合护理教学方法的探讨．中国实用护理杂志，2004，20（7）：74．
2 梁涛．护理临床教学中学生解决问题能力的培养．中华护理杂志，2001，36（4）：302-304．
3 马伟光．21世纪实施临床路径的SWOT分析．中华使用护理杂志，2004，2000（5）：48．
普外科护士工作计划篇2
关键词：普外科；优质护理；基础护理；生活质量；健康教育；
普外科为医院的一个大科室，患者以病情危重、手术治疗为主，因此，对于这些患者的临床护理提出了较多的要求。为此，本文选取我院普外科从2010年11月至2012年11月间收治的200例患者的临床资料进行分析。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取我院普外科从2010年11月至2012年11月间收治的200例患者，按照患者的意愿，将其划分为观察组（A组）与对照组（B组）。这两组患者的年龄主要处在22～73岁，平均年龄为（48.4±2.6）岁；其中男130例，女70例，男女比例为13：7。以上两组患者在身高、体重、性别、病程、职业、年龄等方面没有显著性差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组（B组）患者给予基础护理，观察组（A组）在基础护理基础上，采取优质护理干预，具体措施：（1）制定护理计划。患者住进医院之后，护士长应当组织经验丰富的护士构建一个优质护理小组，结合患者的病情、护理要求及本院的护理资源，为其制定一个个性化的护理方案，如饮食护理、健康宣教、心理护理等，并为其配备专业的护理，按照先前制定的方案进行。[1]（2）手术前的护理。手术前，护士首先要配合医生对患者进行身体检查，病情评估，进而为医生进行手术评估提供合理的依据；其次，手术室的准备，对手术室消毒，准备手术中的各项医疗器材，做好术前麻醉工作；第三，向患者介绍手术过程中的注意事项。（3）手术后的护理。术后，护士应当严密监测患者的伤口，定期对伤口消毒，监测患者的病情变化。另外一方面，普外科的患者大多进行手术治疗，术后应用引流管数量、频率也比较多，对此，要做好引流管的安全管理，保证引流的通常与卫生，加快患者身体恢复。[2]在此基础上，具体观察患者的住院满意度、健康教育知晓率等。
1.3 统计学方法
该文的数据全部使用SPSS17.0软件分析统计，为了提高数据的可行性，文中的计量资料全部用平均数±标准差（x±s）来表示，文中实验中的数据全部为使用的平均值。[3]P
2 结果
经过我院护士的一段时间的精心护理，这两组患者均取得一定的护理效果。在护理满意度上，观察组为100%，对照组为81%，差异显著，有统计学意义（P
3.讨论
普外科在与医院其他科室相比，有着其特殊性，第一，普外科患者的周转率较快；第二，患者的人数及手术数量较多，同时这些手术比较复杂；第三，普外科患者的病情一般比较重，病种涉及范围广。对此，这就对医院的护理人员提出了更高的护理要求，如果发生突发事件，护士没有处理好，就有可能导致患者或家属的严重不满，引起医患矛盾。[4]对此，需要对普外科开展有效的护理措施，优质护理服务就是一个比较好的选择。
本文实验显示，普外科的患者在采用优质护理之后，患者对护理的满意度由81%上升到100%，健康知识知晓率也从65%上升到90%，可见在开展优质护理服务之后，取得不错的护理效果。笔者认为，在采取以上的护理服务时，还需要注重这几方面的护理服务：第一，饮食护理。由于普外科患者病情大多比较危重，为此需要对其开展有效的饮食护理，医生应当为其制定一个合适的营养计划，尽量满足患者身体营养所需；对于危重患者给予营养支持治疗。第二，健康宣传。护士应当向患者及家属普及健康知识，正确认识自己的病情，这样可以推动患者配合医院的治疗，自己可以采取一些预防措施。第三，心理辅导。护士应当正确看待普外科的患者，积极与其沟通，建立良好的信任关系，为患者解决力所能及的事务。当患者心理不适时，护士可以采取户外活动、看视频等各种形式的活动，转移患者对自己情绪的关注，进而可以降低焦虑、抑郁的情绪。[5]
综上所述，对普外科患者开展有效的优质护理服务，改善患者对医护人员的观感，提高护理满意度，同时提升对健康知识的通晓率，也改善了患者的生活质量，非常值得各医院普外科采用。
参考文献：
[1] 张晓琴，牟行蓉.；对糖尿病足患者实施优质护理的效果观察[J]. 长江大学学报（自然科学版）. 2011，12（06）：253-254
[2] 李琼妹，朱蔚仪，方小君；优质护理对心脏瓣膜置换患者抗凝治疗依从性的影响[J]. 中国保健营养 2012，13（12）：203--204
[3] Pryor J.A nursing perspective on the relationship betweennursing and allied health in inpatient rehabilitation. Disa-bility and Rehabilitation . 2008，18（21）：263--264
[4] 张楠楠；实践优质护理服务，从落实基础护理开始[A]. 河南省护理管理创新论坛暨护士长培训班——护理部主任大会暨推进优质护理服务学术研讨会资料汇编[C]. 2011：183--184
普外科护士工作计划篇3
关键词：医院护理 人力资源 配置
合理配置医疗单位的护理人力资源，对保证和提高临床护理质量，促进人民群众身体健康以及增强医院的竞争力等都具有重要意义。本文对医院护理人力资源配置现状进行分析，以便针对存在的问题提出合理的管理对策和建议。
一、研究对象与方法
1.研究对象：截止2012年底该院的752名护理人员为人选对象。
2.研究方法：采用资料回顾分析的方法，对医院截至2012年底所有在编在岗的752名护理人员，从床护比、年龄、职称、学历、用工性质等方面进行调查分析。
二、医院护理人力资源现状及存在的问题
全院有752名护理人员，其中事业编制318名，编外合同制434名，女护士746名，男护士6名。临床科室护理人员714名（其中病房护理人员510名），非临床护理人员38名。全院护理人员年龄、学历、职称、性别情况分别见表1-4。
1.病床与护理人员比例方面
实际开放床位数与护理人员比例：实际开放床位数与护理人员比例为1：0.63，略高于卫生部1978年经过测算与讨论提出的《综合医院组织编制原则试行草案》所规定的床护比（该草案规定500张床位以上医院的床护比应为1：0.58～0.61），但低于2011年浙江省等级医院检查要求床护比1：0.65的标准，显示医院在重新核定床位后护理人员配置总量不足。按照卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知（卫办医政发〔2010〕13号文件）要求：医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。但该院却有38名护理人员未从事护理工作，占全体护理人员的5.1% ，这提示该院在合理有效的使用护理人员上还存在局限。
普通病房床位数与护理人员比例：实际开放床位中普通病房床位数为1173张，752名护理人员中有502名从事病房一线工作，按照此数目计算则床护比为1：0.43，达到卫生部优质护理服务先进病房评分标准（病房实际开放床护比≥1：0.4），但低于2011年浙江省等级医院检查要求床护比1：0.45的标准，更低于世界多数国家的水平（世界许多国家基本保持在1：1以上 ）。
重要部门床位数与护理人员比例：实际开放床位中ICU床位数为27张，ICU护理人员有64名，则床护比为1：2.4，低于2011年浙江省等级医院检查要求床护比1：2.8的标准。手术室设有手术台有12张，配备护士41人，则床护比为1：3.4，达到2011年浙江省等级医院检查要求床护比1：3的标准。
护理人力资源的数量是保证护理工作质量的基本条件，这点与其他行业的“减员增效”等举措有所不同，因为护理过程的每一环节都都离不开人的劳动，即便是高科技智能机器人，也无法取代护患之间这种人与人的交流和心理满足的需求，这是护理工作的性质所决定的，医院管理者要转变“多用护士多赔钱”的观念，重视护理工作。
2.护理人员的年龄结构方面
表1显示，该院全体护理人员中21-30岁有466名，占全体护理人员的61.97%，这类人员精力旺盛、进取心强、可塑性好，是未来护理事业的生力军，但大多数此年龄段的护士们正面临恋爱、结婚、生育、考试等诸多问题[1]，多重角色、各种事件使其所经受的职业身心压力较大。从而使这个队伍存在着不稳定性因素，对临床护理质量有着潜在影响。31-40岁之间的护理人员占全体护理人员的18.75%。此阶段的护理人员工作经验丰富、心理成熟、工作能力强且工作效率高[2]，是她们在临床发挥作用的最佳年龄段，如何对她们进行合理正确的使用，充分发挥她们的作用是护理管理者必须认真考虑的问题。此外，该院临床科室>40岁的人员，占全体护理人员的15.82%。她们长期从事临床工作，发现问题和处理各种急危重症以及突发事件的能力很强，对临床工作起着重要的指导作用。但随着年龄增长及精力减退，沉重的工作负担必将会影响她们优势的发挥。因此，她们在从事临床护理工作的同时，更应偏重于指导性、监督性以及科研方面的工作。总体上，该院护理人员的年龄分布以中青年为主（40岁以下人员占全体护理人员的84.18%）。由于护理专业人员在临床发挥作用最佳的年龄段为中青年，平均年龄以25～40岁为最佳（经验、能力、体力、效率兼顾）[3]。因此，这种呈“橄榄形”的年龄结构属较合理的，值得继续保持。
3.学历结构方面
表2显示，该院护理人员学历层次以大专为主，占50.66%，中专及以下学历占14.9%，大学本科学历占34.44%，研究生高学历护理人才短缺，学历层次呈现纺锤形。根据《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》（卫医政发〔2011〕96号）的规划目标：到2015年，三级医院大专以上学历护士应当不低于80%。该院大专及以上学历护理人员达到85.10%，已经超过规划纲要标准。这与近几年对新招聘护理人员的学历要求至少达到大专学历有关，同时也说明医院在学历继续教育方面也取得较大的成效。但需招用高学历护理人员，尤其是研究生的数量，从而提高医院护理队伍整体素质。
4.职称结构方面
表3显示，该院护理人员中正高（主任护师）、副高（副主任护师）、中级（主管护师）、初级（护师、护士、见习）的比例为0.4：6.3 8：17.29：75.93，呈“金字塔形”。初级职称人员占较大的比重，这与自2006年起每年招聘大量的编外合同制护理人员有关，且大部分为大专学历，职称基本晋升至初级。按照卫生部等级医院标准要求三级医院主任医师、副主任医师、主治医师、医师的比例为1：3：5：7，较临床医生的标准相比，可见该院护理人员的高级职称比例相对比较低，尤其是主任护师更为缺少，这些人员有丰富的工作经验以及渊博的专科护理知识，对护理工作具有重要指导作用，她们是提高护理质量的重要保障。显然护理人员的专业化水平发展相对滞后，护理专业的学科带头人不足，从护理人才队伍建设与学科发展的角度看，这一点应该引起足够重视。
5.性别结构方面
表4显示，护理人员中女性比例占绝对优势，达99.2%，男性比例极低。男护士在体力、精力方面具有绝对的优势，如重症监护室、手术室等岗位需要消耗大量的体力工作，安排男护士就比较合适。此外，男护士可缓解某些病人的心理压力，消除护患间的因性别差异造成的紧张与不适情绪。招用一定比例的男护士，对于改变单一女护士的护理格局，实施人性化护理具有十分重要的意义。
6.用工性质方面
该院事业编制与编外合同制护理人员比例接近3：4，编外合同制护理人员的数量已超过事业编制。通过招聘大量的编外合同制护理人员以解决护理缺编的问题是国内医院的普遍做法。这种办法虽然在一定程度上缓解了临床护理人员严重缺编，但在编外合同制人员的使用过程中也暴露了一系列问题：如离职率高、专业思想不稳定、管理难度增加等。而与事业编制护理人员相比，其社会保障和工资待遇都相对较低，存在同工不同酬的现象，一定程度上挫伤了其工作积极性，必然降低工作敬业度，由此可能对临床护理质量造成负面影响。
表1 护理人员年龄结构表
表2 护理人员学历结构表
表3 护理人员职称结构表
表4 护理人员性别结构表
三、护理人力资源配置管理对策和建议
1.制定护理人力资源中、长期发展规划
医院的发展需要有明晰的思路和制定中长期发展规划，在这个规划中，人力资源的规划将是决定整个规划真正发挥作用的关键。从战略的角度出发，参照《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》的规划目标：全院护士总数与实际开放床位比不低于0.8：1，病区护士总数与实际开放床位比不低于0.6：1的标准，根据医院护理人力资源实际制定中、长期规划，结合每年的离职率和退休人员数和医院床位每年增加的数量，规划与之相匹配的护理人员的数量。规划当中要有年度的计划加以体现，每年要确定招聘护理人员的数量，及时申报卫生行政部门。考虑到人力资源成本，医院也要制定编外合同工护士的招聘计划，但要适当控制编外合同工护士的比例。为了优化护理人员配置结构，医院在具体制订招聘计划时需考虑 ：（1）增加本科及研究生护士的聘用，提升护理队伍知识层次，为护理科研队伍奠定基础；（2） 聘用并培养男护士，以调整护理人员男女比例，改善女性思维的主导影响力，提高护理服务质量[4]。
2.动态管理 合理调配护理人员
充分利用医院现有的人才，建立稳定有效的内部人才市场，解决护理人力资源的浪费与不足的问题，实现人与职位的动态有效配置，避免人才浪费，并可以形成良好的人才储备梯队，充分发挥护理人力资源的作用，保持高质量的护理水平。总医院提出了较合理、灵活的护理人员调配方案，收到良好的效果，值得借鉴。其护理人员调配方案为：没有工作经验的去普通病区、学历层次较高的在专科普通病区、临床独立工作1年以上的入急诊科、临床独立工作 2年以上的进ICU、有较长临床工作经验的到独立岗位、已生育子女的可以到介入科工作； 建立“急诊护士入病房制度”，以促进急诊护士基础护理水平的提高；“护师轮转监护室制度” ，即护师在晋升主管护师、护士长在上任前必须经4～6个月的监护室轮转学习，使其能够操作监护仪器，掌握重症监护技能，并且在以后的科室护理工作中能更敏锐地发现护理问题及病人病情变化，更敏捷地配合危重症抢救[5]。
3.实行弹性排班制和优化工作流程
实行弹性排班： 病区护士长每天对所在病区护士进行工作量的评估，根据病人总数、重危病人的数量、手术数等情况分别在中班、夜班的某些时段增加人力，白班人力也随机调整，做到合理用人、按需用人，以保证工作量较大时有足够的工作人员，也可以在工作量较少时，将多余的人力安排做其他工作或安排休息。
优化工作流程：实行病区护理分工扁平化，责任分组动态化，力求每位责任护士只分管不超过8个病人，责任包干制使护士有精力完成本职工作，且分工清楚、责任明确。同时，各护理单元根据专科动态特点调整工作流程和班次分配。
4.减少非护理性工作，加强后勤保障系统的支持作用
物品、药品等实行下收下送，后勤队负责病人的外出检查、转科等后勤工作，切实减少非护理性工作时间，把更多的时间用在对病人的直接护理上，减少护理人力资源配置。
5.配置助理护士，缓解护理人力资源的不足
针对护理人员相对不足的现状， 随着优质护理示范病房的不断深入开展，在保证质量的前提下，部分科室可聘用具有护理中专学历的助理护士，比招聘没有护理知识的护工具有较大的优势。上岗前，进行了岗前培训，并严格规定助理护士只能在护士指导下对病人进行非技术性的生活护理，在保证护理质量的同时，一定程度上降低了护理人力资源成本。
6.严格执行岗位设置，减少非一线临床护理人员比例
严格按照事业单位岗位设置等规定严格设置护理岗位，清理非护理岗位的在编护理人员。同时严格限制临床护士向非护理岗位流动，确因工作需要的，一律按岗位的要求转换身份，不再享受护理津贴等相关工资待遇。
7.加强专科护理人员和护理学科带头人培养 建立良好的职业发展通道
对护理人员进行专科培训，要转变护士培训观念，将医院的发展和护士个人发展相结合起来，追求双赢。建立一套行之有效的培训体系，确定最佳培训时机。根据护士工作业绩考核分析结果，制订定期培训计划，在护士最需要培训的时间进行培训，确保其高昂的工作热情。在最恰当的时间、在最需要的方面对护士进行培训，使护士不进入维持和僵化阶段，始终保持良好的状态是非常关键的[6]。侧重护理科研队伍建设，发掘和培养护理学科带头人，从而促进护理人才队伍建设与学科发展。
8.加强编外合同制护士管理，防止护理人力资源流失
领导关心重视，提高工资福利待遇，稳定编外护理队伍： 护士长、科主任乃至护理部在各方面关心她们，及时了解思想波动，经常谈心，对工作中成绩突出，任劳任怨的给予表扬和奖励；在生活上danwei尽量帮她们解决困难，逐年提高工资福利待遇，使她们从中感受到自身的职业价值，树立主人翁责任感，提高工作的积极性，有利于促进和提高整体护理质量和水平。
建立平等意识。 使编外合同制护士与在编护士享有同等权利，同工同酬，工作满一定年限，考核优秀的编外合同制护士可以转为事业编制。
参考文献：
[1]潘银莺.采用人性化管理充分挖掘高年资护士的潜能.中国校医，2005.19（4）：432 - 433 .
[2]杨翔宇，成翼娟.我国护理人力资源配置不足现状及分析.护理管理杂志，2004，4（10）：16-18.
[3]代艳梅.该院护理人力资源配置现状浅析.四川省卫生管理班干部学院学报，2003，22（2）：153.
[4]李迅.培养男护士的必要性分析.卫生职业教育，2008，26（1）：90-91
[5]李萍，王芳，候铭，宋长爱.护理人力资源管理的现状与对策.中华现代护理杂志，2009，15（23）：2336-2338.
[6]曾新芝，高海莲，程利萍，李慧铭.浅谈护理人力资源发展趋势对护理管理工作的影响.中国实用护理杂志，2007，23（4）：50-51.
普外科护士工作计划篇4
外科医生工作计划【1】
一、政治思想方面
坚持共产党的领导，坚持社会主义道路，认真学习重要理论思想，以及十八大会议精神，政治思想水平有了进一步的提高。认真执行中纪委提出的“四大纪律，八项要求”，和卫生局制定的“五条禁令、五项规定”。进行经常性职业道德、遵纪守法、廉政警示教育。加强行风建设，贯彻教育、制度、监督并重的预防和惩治体系。在工作中，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，视病人如亲人，全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念，全科同志自觉抵制不正之风，认真贯彻民主集中制，按时召开科务会，强化职工民主参与科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解决看病贵的问题：降低医疗费用，减少病人经济负担，合理用药是每一位医生应尽的责任和义务，通过加强科室管理，药品比例已大幅下降，在我院产生了较大影响，使病人切实得到实惠，减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降，现已达37.8%，低于医院40%的比例规定。严格执行“一日清”制度，增加了医药费的透明度。
2、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。
3、合理用药、合理收费，切实减轻病人经济负担：合理用药不仅表现在对症用药，还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下，精打细算，用最少的费用进行最好的医疗服务，这也是我们普外科努力的方向。严格执行一日清制度，耐心细致的解释病人提出的问题，让病人明明白白看病，明明白白花费。
4、开通XX市第四人民医院普通外科网站：为了增加科室透明度，我科自费创办了XX市第四人民医院普通外科网站，并广为宣传，使病人来院前已经对科室和自己的疾病有所了解，取得了一定的效果。
外科工作总结及工作计划【2】
20XX年在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院党委、院长的正确领导下，在科室全体同仁共同努力下，普外科基本完成院的各项任务，纯收入在全院名列前茅（第 位）。在这一年里，无重大医疗事故的发生，多项工作受到医院的好评，同志们在工作中，不怕困难，勇挑重担，顽强拼搏，敢于创新，在医疗、科研和教学方面取得了一定的成绩，当然也存在不足，在此对过去一年的工作做一下总结，以便今后能更好的工作，请院党委及同志们给以指正。
一、政治思想方面
坚持共产党的领导，坚持社会主义道路，认真学习邓小平理论和关于“三个代表”重要理论思想，以及“科学发展观”，政治思想水平有了进一步的提高。在工作中，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，视病人如亲人，全心全意为病人服务。树立廉洁行医、以病人为中心的理念，全科同志自觉抵制不正之风，认真贯彻民主集中制，按时召开科务会，强化职工民主参与科室管理工作。主要作了以下工作。
1、有效解决看病贵的问题：降低医疗费用，减少病人经济负担，合理用药是每一位医生应尽的责任和义务，通过加强科室管理，药品比例已大幅下降，在我院产生了较大影响，使病人切实得到实惠，减轻了病人经济负担。
2、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：做到这一点，要在提高医疗技术水平和服务态度上下功夫，诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，要加强对科室成员的形势教育，增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。
3、合理用药、合理收费，切实减轻病人经济负担：合理用药不仅表现在对症用药，还表现在药物的合理应用方面。不仅要加强对药品各种知识的学习，特别是毒副作用的学习，还要经常与药剂科专家进行沟通，真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下，精打细算，用最少的费用进行最好的医疗服务，这也是我们外科努力的方向。严格执行一日清制度，耐心细致的解释病人提出的问题，让病人明明白白看病，明明白白花费。
5、以全体科务会的形式，加强科室管理，用各种制度来管理科室，加强三级查房制度的落实及专科专治，所有制度的落实均记录在案，得到了院领导的一致好评。
二、业务方面
外科急症多，周转快，病床使用率为 %，较去年平中略升，出院人数与去年相比，今年 人， 去年 人，较去年 人次，其原因与大家的共同努力是分不开的。业务收入比去年增多，毛收入在全院排名第2位（今年 元，去年 元，较去年增长 %。平均住院日10.55天，基本完成医院下达的各项指标。积极开展业务学习，在三基培训考核中合格率达100%。科室班子在医疗质量上加强管理，使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均大院下达的指标。杜绝医疗事故的发生，发生率为0。积极开展单病种质量与费用控制工作。积极开展新技术、新业务：新技术、新业务是科室发展的源泉，也是科室生存的根本所在。如腹腔镜在普外科的应用，起得了很大的进步，已成功开展腹腔镜手术 例，取得了很好的效果，得到了广大患者的好评。在常规治疗的基础上，积极探索更利于病人接受的美观手术，得到了病人好评。如小儿疝手术，采用小切口，皮内缝合等。
三、出勤方面
一年来，全科大部分同志能出全勤，甚至加班加点。有急重症病人时能随时出现在病人身旁，积极配合卫生局卫生计划生育和抗甲流感工作。
四、不足之处
1、规章制度落实欠缺：表现在三级查房制度未能完全落实；重大手术病例讨论制度；交接班制度；
2、病人量减少：①农村新型医疗合作导致大量病人留滞于乡镇医院，周围医院截流。②自我宣传力度不够。③尚欠缺与上级医院的广泛联系。④东方医院取得了农保和医保的资格，拉走了一部分患者。
总之成绩属于过去，未来才属于自己，惟有勇于进取，不断创新，才能取得更大的成绩。 发展是硬道理，发展是第一要务，只要我们解放思想，坚定信心，与时俱进，大胆创新，就一定能取得更好的成绩。
---------------
20XX年工作计划
展望即将到来的20XX年，我们充满了希望和期待，对我们医院及外科来说，依然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年，我们既感觉到了一定的压力和困难，但更充满了热情和信心。具体到外科，我们认为有以下工作需要进一步加强和努力：
（一）、进一步强化经营意识。具体措施是要进一步降低用药成本比例，拓展服务范围，向服务要效益，向新技术要效益，向医疗挖潜要效益。外科是一个重要的临床科室，也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科室的关心、支持和指导下，外科明年能够搬进新楼，工作更上一层楼。
（二）加强与交警、公安和保险部门的合作。有关部门工作人员来我们科室调查、协调工作时，我们要接待热情，服务耐心，照顾周到。
（三）加强科室内部管理，及时与患者家属沟通。对交通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通，积极、主动寻找“三无”病人家属，尽力防止病人擅自出院造成欠费。
（四）进一步加强与我院市场部的合作，提高社会影响力。与医院领导协商，适当降低社会病人住院期间的费用，努力拓展病人来源渠道，提高外科在全社会的影响力。
（五）进一步完善服务流程。新病人入院后，科室以名片形式将主管医师、主管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属，以便交流联系。
（六）加强人文关怀，确保医疗安全，提高病人满意度。要求医生护士少坐办公室，多深入病房，多向病人及家属询问意见和要求，将可能发生的磨檫纠纷消灭在萌芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的风险意识，把医疗护理安全意识贯彻始终，把医疗护理规章制度、法规条例落实到每一个环节。
（七）强化学习氛围，提高业务水平。科内人员的业务素质、服务意识需要进一步加强。学无止境，服务无边，关键是要用心，用真情，下功夫，作好脚下的每一件事，作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造，如果医院和科室条件许可，建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院进修、学习。
（八）讲究奉献，提高效率。我科危重病人多，工作无节奏，经常加班、加点，我们科室人员经常要一个人干两个人的活，节假日从没有过休息，平时加班不计其数，但我们理解医院领导的困难，没向领导说过累，也没索要过报酬。为了科室的有利发展和提高工作人员的积极性，希望院领导从人员配备和分配制度上给予支持和鼓励。
（九）加强学术研究，提升医院形象
总之，我院外科还处于发展壮大期，勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样，也为我们提供了一个有利的发展环境，我们一定不辜负领导对我们的期望，以巨大的热情和信心投入到工作中去，为我们医院的发展做出力所能及的贡献！
外科安全工作计划【3】
xxxx年转眼来临了，神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了，新的一年外科安全工作主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心，感动服务，深化细节护士
二、护士基本理论培训计划：每周科内业务学习一次，并邀请教授及科主任讲课，内容为神经外科生理解剖，颅内压增高的病理生理、诊断和急救，颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断，危重病人的营养支持，水电解质，酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
三、有效沟通技巧，提高患者满意度
加强患者以及陪护人员的沟通，学习沟通技巧，真正能够解决患者与护理工作之间的弊端，建立有效地沟通桥梁，更重要是非语言交流的能力，以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力，学会放松技巧，保持健康心态。
四、加强院内感染知识的培训。
院内感染知识掌握并应用于临床，建立专项感染指控人员，建立持续改进措施。
五、临床应急预案的培训及实施
突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德，加强应急预案的学习，并组织演练，提高护士的应急能力。
六、护理安全防范意思的培训。
根据责任制分工，明确职责，严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
七、培养年轻护理人员道德价值观。
每日利用晨会后10分钟学习励志书籍，培养主人翁意思，树立正确的人生观，激发护士对职业的工作热情。，更新组合新的护士角色，突出专科特色，寻找闪光点。
八、打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训，并借助现代化监护及抢救设备，对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测，治疗和护理，大大减少了并发症，提高了抢救成功率，降低了致残率。1人员选配：首先选择身体素质好，思维敏捷，有责任感，事业心，敬业精神强，勤奋好学，年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展，交通事故不断增加，使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人，集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来，使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后，我们要不断加强业务学习，加强培训及训练，不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法，使神经外科更加成熟，更加现代化，向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展!
外科安全工作计划【4】
20XX年度普外科医疗质量与安全管理工作计划 科室内坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益和经济效益相结合，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构健和谐医患关系为目的。特制定以下工作计划：
一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理科室的根本目的。医疗质量是医院的生命线，在医疗质量内涵建设的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关，科室内严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病人会诊制度、重危病人及病案讨论制度。加强质控管理，住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行，处方书写桉《处方管理办法》和处方评价执行。
二、优化医疗服务流程，方便患者就医，进一步提高医疗服务质量，保障医疗安全。认真落实患者权利，把科室服务的标识规范化。坚持以病人为中心，优化医疗流程，方便患者就医。增强服务意识，优化就医环境，努力为患者提供温馨便捷、优质的医疗服务。
三、实施医疗质量、医疗安全教育。加强科室医务人员的素质教育使科室全体医务人员具有正确的人生观、价质观、职业道德观;要有强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在科室内全面开展优质服务和医疗安全工作、学习，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成比、学、超的良好氛围。
四、建立完善的质量安全管理体系，规范医疗行为。建立符合目前科室实际的质量管理体系，组建以科室科主任和护士长作为主要责任人、科室内各医务人员作为责任人的质量安全管理小组，负责科室内的质量安全管理工作。使医院形成医疗质量、安全领导亲自抓、分管领导具体抓，职能科室天天抓，临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理格局。加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。组织科室内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规。
普外科护士工作计划篇5
【摘要】 对36名进修护士进行临床带教，注重进修计划的制定，计划的实施，定期检查计划落实的情况，并根据每个人的特点及时调整计划。考核结果显示效果明显。提示对心内科专科进修护士采取专科个性化的培训，有利于理论及操作技术的提高。
【关键词】 心内科 进修护士 带教
院外进修学习是护理人员的继续教育的方法之一，我院心血管内科为国家重点学科之一，接受来自全国各地的护理人员进行培训，现将其专科护士的带教体会报告如下。
1 带教对象
2007年至2010年来我科进修学习的护士共36人，均为女性，平均28.13岁。其中本科学历10人，大专学历26人；主管护师6人，护师22人，护士8人；含护士长3人。进修时间为3～6个月。
2 方法
2.1 确定目标，制定完善的进修计划
进修护理队伍的组成是多元化的，她们具有不同的工作经历及经验，同时能适合所有进修护士的教学方法也是不存在的。为了提高带教质量，根据其进修目的、进修时间、专科知识掌握程度等情况的差异，合理安排进修的计划。一般分别在普通病区、CCU（冠心病重症监护室）病区、心电图室及介入导管室进行培训。在进修第一周、进修中期、进修结束前分别进行专科理论及操作考核，以了解进修效果，进行评价，并适时修整计划，加之进修护士与带教者之间有效的沟通交流，及时获取反馈，才能提供个体化的进修计划。
2.2 控制进修护士心理压力方面的问题
工作心理压力来源是由于工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致［1］。护士因对新环境的不熟悉，与同事之间的不了解，害怕出现差错，工作反应能力差，容易形成恶性循环，产生工作心理压力；进修护士在原单位一般都是业务骨干或部门领导，但是现在却成了学员，由于角色改变的突然，难免会造成失落和不适感；大多进修护士已结婚生子，现远离家庭，无法照顾老人、小孩，造成心理担忧。
针对此问题，在进修护士报到后，由护士长热情接待，安排年龄相仿、具有丰富的临床带教经验和高度责任感、良好的医德医风的护士进行一对一的带教，介绍科室的环境、规章制度、物品的摆放管理、科室成员等，增加进修护士的归属感。护士长也给予进修护士很大地关注和引导，为进修护士提供宽松、和谐的工作环境，人性化的管理。对进修护士在学习，生活和工作中遇到的困难，在不影响组织利益的前提下，尽量满足个人的愿望。在节假日期间，尽量安排护士回家与家人团聚，提高她们的工作积极性。
2.3 提高进修护士的业务水平
除安排进修护士参加每二周一次的科内业务学习、护理查房外，每月安排一次讲课，授课人员为护士长、主管护师及临床医师，讲课内容主要为临床最新的知识或进修护士所要求的内容。此外，还积极安排参加院内讲座、医疗或护理疑难病例、死亡病例讨论等。
2.4 提高对进修护士能力的培养
心血管内科的专科性、实践性强，病人病情重，变化快，进修护士都有一定的临床经验，因此对其要求就更高，不能仅仅局限于单纯地执行医嘱，更注重通过理论联系实际，对进修护士的分析判断能力及独立解决实际问题的能力的培养，发挥其主观能动性。此外，责任意识、慎独精神的培养也是不容忽视的，在此方面带教老师的言传身教起到了重要的作用。
3 小结
通过考核显示，进修后进修护士的理论及操作考核成绩明显得到了提高。但是进修时间是短暂的，学习到的知识也是有限的，带教者所能教给进修护士的只是一种学习的方法和态度，还需要靠进修护士自己在实践中慢慢摸索。
参考文献
［1］ 孙苗芳.护士缺编状态下和谐病区的构建.护理学杂志，2006，5：49
［2］ 顾超琼，许家丽.浅谈手术室进修护士的带教体会.广西医学，2009，5（31）：757-758
普外科护士工作计划篇6
【关键词】 临床护理路径；腹腔镜胆囊切除术；护理体会
文章编号：1004-7484（2013）-12-7380-02
急性胆囊炎症是外科一种常见急腹症，治疗不及时会引起胆囊穿孔，引起广泛性腹膜炎，菌血症、甚至败血症，影响患者的性命。腹腔镜下摘除胆囊术比起传统的开腹手术风险低、创伤小、愈合快等优点，普通受到广大患者的青睐。自引进单病种付费的临床路径以来，不仅提高了医护诊疗水平和工作热情，而且为患者节省了开支，减少了医药资源浪费。本研究就是我院肝胆外科应用临床护理路径在急性胆囊炎伴胆石症患者的围手术期中的治疗护理体会，并进行的回顾式的分析研究。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院肝胆外科自2011年1月――2012年10月患者48例，全部患者均在人工气腹静脉复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。其中男21例，女27例，年龄最大75岁，最小28岁。随机分为普通组和实验组。每组24例。两组患者从年龄、性别、体质、病情、病程、有无合并症、预定手术模式上相比较，均无统计学意义（P>0.05）具有可比性。
1.2 方法 普通组入院来按普外科护理常规做入院宣教、入院介绍、健康教育等基础护理，从入院到出院按照整体护理模式，进行传统的诊疗护理活动，在住院天数，护理检查等方面没有严格限制。实验组24例患者根据科室统一制订的临床护理路径表，由科主任、护士长、主管医生和责任护士组成临床护理路径小组，按照临床路径表实施标准化的治疗护理流程，对每位入院患者自入院起便进行了有计划、有程序的护理活动，包括对每位病人的护理体检、护理诊断、护理评估、护理计划的制定和实施，使诊疗护理有序进行，减少漏项。预期标准住院天数为5天。
1.2.1 护理路径工作模式 ①患者入院后由医生、护士仔细检查患者的生命体征、准备床单位、做好术前准备、完善各种辅助检查、评估患者的病情和疼痛程度以及有无手术禁忌症，制定详细的医疗计划，做出护理诊断，评估病人的病情，制定护理计划，实施护理措施，进入临床护理路径。②患者自进入临床护理路径之日起，医护人员要和患者或家属进行有效沟通，告知患者及家属整个治疗流程，手术方式、术中可能发生的风险、以及术中、术后可能会发生的并发症，拟定住院天数，严格按照临床护理路径开展工作。③主管医生、责任护士根据临床实施路径表对疾病的进展、治疗护理中发现的病情变化，及时向家属谈清，对护理措施的实施情况进行有效评估，科主任、护士长随时检查、督促、指导。④向出院患者做好健康教育，以及以后注意事项，发放医护质量调查满意度表，要求患者或家属对临床护理路径的各指标进行评价，指出工作中的不足，不断总结和完善临床路径，使诊疗护理有序进行，减少漏项的发生。
1.2.2 评价标准 患者住院天数，平均医疗费用，医疗护理的实施情况，患者的自我满意度，发放出院病人评院的调查表，让患者如实反映情况，以便改进治疗的护理方案。健康教育情况调查，发放健康知识掌握情况调查表。记录患者的联系方式，以便做随访和沟通。
1.2.3 统计学分析 把调查所得数据输入电脑数据库，用SPS13.0进行统计分析。两组之间比较用患者的计量资料采用的t检验，计数资料则采用的是X2检验，P
2 结 果
两组住院患者在住院天数、住院费用、和住院满意度与健康知识掌握的情况比较，如下表所示：
3 讨 论
临床护理路径又称临床护理程序，是为了某种已确诊的单病种或者多病种的患者制定的、以病人为中心、对病人从入院到出院的全程护理的一整套集医疗、护理整体工作计划，包括根据病情制定的护理流程图和详尽的治疗和照顾计划。是新的医学护理模式的新课标，是在整体护理上基础上的优化与创新。
临床护理路径应用于经腹腔镜胆囊切除术中后，有程序、有计划地指导了临床诊疗和护理活动，不但提高了医护人员的工作积极性，也摸索出了单病种付费的规律和好处，主管医生严格把握病情，没有滥用抗生素的情况再发生。在一系列的护理评估、护理计划、护理实施活动中积累了宝贵的护理经验，有着深刻的临床护理体会：临床路径能规范护理行为，缩短住院时间、提高患者满意度、减少医疗费用，提高医护人员工作积极性。在临床上值得推广应用。
参考文献
[1] 邓云模，临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用及探讨[J].医学信息，2010，7：1663-1665.
[2] 刘莉，急性胆囊炎患者综合干预效果观察[J].中国误诊学杂志，2012，12（18）：43-44.
[3] 司先余，金文超，孙良传等.腹腔镜下胆囊切除治疗急性胆囊炎104例临床分析[J].2011，19（3）：198-199.
普外科护士工作计划篇7
【关键词】护理；人力资源；现状；分析；对策
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0402-02
某院为一所改建近十年的基层综合医院，随着医院业务的发展，护理人员的增加，护理人力资源管理已成为护理管理者应引以重视的问题。通过对该院护理人员配置情况的分析，提出相应的建议和对策，对有限的人力资源进行合理调配，不断提高护理服务质量。
1 医院开放床位及护理人力资源现状
1.1 2012年某院开放病床250张，病区7个，全院病床平均使用率95%。
1.2 某院2012年全院护士109人，正式护士56人（其中护理岗位42人，非护理岗位14人），聘用护士53人。
2 问题分析
2.1护理人员配置不足
某院病房床位数与病房护士之比约为1：0.3，低于目前优质护理服务要求的床护比。尤其在产科母婴同室病房及神经内科病区，护理工作繁重，护士整天忙于完成各种治疗护理工作，对病人的健康宣教、生活护理及心理护理难以落实到位，责任制护理工作得不到有效开展，直接影响护理工作质量。
2.2 护理人员年龄、职称结构层次不合理
某院建院时间短，30岁以下护士占60.55%，护理人员年龄、职称结构尚未形成合理梯队，护士年龄、职称普遍偏低，聘用护士第一学历多为中专，临床工作经验不足，专业知识普遍缺乏，应对突发事件及危重病人抢救能力尤显不足，直接影响临床护理工作。
2.3 聘用护士多，影响护理队伍的稳定
随着医院业务发展，近年来该院大量招收聘用护士补充护理人力，护理岗位上聘用护士占55.78%。而目前基层医院聘用人员工资待遇普遍低，超负荷的工作量得不到相应的报酬，经济收入与护理工作所承受的高风险不成正比，使部分聘用护士产生消极情绪。近年来已有十余名聘用护士先后辞职离院，一定程度上影响了护理队伍的稳定性和工作积极性。
3 对策
3.2合理配置人员，争取院领导支持
根据某院年轻护士多，每年结婚、休产假人员较多，护理管理者一定要做好护理人力资源管理，保证临床护理工作量骤增或有护士请假时，有足够的护理人力及时增补临床一线。护理部要经常深入科室，掌握临床各科室护理工作量和人员情况，对存在问题，及时向领导汇报，争取领导的理解和支持。另外，对于护理工作繁重的科室，适当增加人员配置比例，确保护理质量和护理安全。
3.2提高聘用人员待遇，稳定护理队伍
该院临床护理岗位上聘用护士占半数以上，聘用护士的工作态度及稳定性直接影响着护理队伍的整体工作。为确保护理工作有效落实，一方面要积极与院领导沟通，不断提高聘用护士的福利待遇，缩小聘用护士和正式护士的工资待遇差距，使她们安心工作；另一方面要争取医院经济政策向临床一线倾斜，减少护理人员向非护理岗位流失，保证一线护理技术队伍的稳定。
3.3 加强护理专业知识规范培训，提高护理队伍整体素质
普外科护士工作计划篇8
1组织管理
健康教育工作涉及面广，必须有一个强有力的指挥系统。我院护理部在业务副院长的直接领导下，担负着院内外的各项护理健康教育的管理工作，负责拟定计划、制定标准、检查落实等项工作;各科护士长按照护理部的计划安排落实科内、外健康教育工作;各类护理人员遵照护士长的指令，按时按量地完成健康教育任务。这样就形成了副院长~护理部~护士长~护士的整体管理体系。实行了责任到人的科学的管理方法。
2健康教育的内容及方法
2.1内容健康教育的内容很多、大多为常见病多发病的防治措施、心理护理、孕产妇的保健、母乳喂养技巧、婴幼儿的护理、康复期的护理、心理咨询等等。
2.2方法根据我们多年的工作实践，开展健康教育形式应是多样化，不要死板单一。我们采用了出科普宣教栏、搞电视讲座、放电视录像、开展热线电话、街头宣教、门诊咨询，对出人院病人进行文字、口头教育等方式。护理部要求其内容丰富多彩，措词恰当、通俗易懂，便于群众接受和掌握。
3检查落实
为了使这项工作能顺利地开展下去，必须要常抓不懈护理部按照规章制度，不定期地进行检查督促、了解执行情况。如检查各病区是否按期出科普宣教栏，要求每月5号前将科普宣教材料送护理部审阅并存档(1990一2000年我护理部收到科普宣教稿1320篇)此项工作已列人护士长考核标准之中;对病员的健康教育要求责任到人，护理部每月深人病房向病人发放《病人对病区护理工作质量评价表》(其中包括健康教育工作质量评价内容)了解病人，查看护士健康教育工作实施情况。就2000年护理部共发放其评价表300余份，回收统计其中健康教育工作满意度达98%。由于措施得力，检查落实到位，故使这项工作10a来能够在我院蓬蓬勃勃地开展和坚持下去。
4社会效益
由于强化了护理健康教育工作的管理，10a中收到了良好的社会效益。1999年以前我市城乡人口达80余万人(现我市已上划大市)，经初步调查每个市民均受到不同形式的健康教育1一2次。就其中1995年la的统计，我们各种护理健康教育次数达13170次。
从上表可以看出，仅la全市人民接受健康教育人数就能达到50%以上，特别是与电视台合作开展的电视讲座，收视率非常高，在社会上反响很大深受欢迎，另外，在创建“爱婴医院”的过程中，母乳喂养健康教育工作发挥了巨大的作用，使我市现母乳喂养率达到98%以上，新生儿死亡率控制在7%。以下，充分保障了母婴的身体健康。同时在健康教育的实施过程中能及时发现病人存在的困难并给予解决。如:有一产妇护士向她传授母乳喂养技巧的操作过程中，发现其乳房畸形母乳喂养有困难，于是护士想方设法给予帮助，最后成功地进行了母乳喂养。由于工作做得好1995年我院顺利地通过省、部级爱婴医院的评审、受到专家们的一致好评。另外开展健康教育使广大群众掌握了预防疾病知识，提高了自我保健意识，从而降低了发病率和患者住院日，以我院1990一1999年对传染病就诊、住院人次及各类住院患者住院平均日统计来看就可以加以说明，见表2。
从上表可以看出我院门诊传染病就诊和传染病患者住院人次1994一1999年比1990一1993年分别下降46%、料%;各类住院患者的住院平均日也逐年下降。这充分说明了健康教育在人们群众对防病治病过程中发挥具大的作用，有效地保障了人民身体健康，给本人和社会都带来了一定的效益。
5讨论
5.1护理健康教育的价值
5.1.1开展护理健康教育，对病人来说它帮助调整其生活行为，在疾病状态下达到自我管理，延缓病情进展，帮助病人适应现状，使他重新适应在家庭、社会中的新角色;对健康人来说，能增强自我保健意识，减少得病机会，让他们自觉自愿地加人维持和增进自己健康活动，满足了人们日益增长的医疗服务的需求，为人类的健康和文明提供了有力的保证。
5.1.2在整体护理中发挥重要作用。健康教育是整体护理中的重要内容，它是满足病人需求的基础，充分体现了“以病人为中心”的全面护理，对我们适应新的护理模式及提高护理质量具有重要的意义，是我们今后护理事业发展的必然趋势。
5.1.3健康教育的开展，对医院来说它是衡量内涵建设和外部形象的一个重要标尺。对护理学科来说，它是前进中的阶梯(2〕。健康教育工作的实施，有利于护士的学习提高。要想开展好健康教育工作，护士必须有一个较深的理论根基，健康教育也是护理病人的理论学习，要掌握方方面面的护理知识，才能完成其教育中的解释、示范等一系列的工作。这样无形中就给予护士一种压力，需要不断学习，掌握理论知识，并将学到的理论在实践中反复运用，总结经验，发挥其护理效应。所以通过护理健康教育是提高护士业务水平的一种手段，也是提高护士在维持健康中的作用，既丰富了护士的职业内涵，也稳定了护理队伍，同时在教育过程中与人们也进行了情感交流，增进了与广大群众关系，提高了护理服务质量及技术水平，有效地树立了“白衣天使”形象。
5.2存在问题。
5.2.1病人方面由于我院住院病人大多来自农村、部分地区卫生条件差，自我保健意识淡薄，加之经济条件受限，致使很多病人的需求仅限于医治疾病解除痛苦，另外病人的文化层次不同，理解能力不同，致使健康教育相对增加难度。
5.2.2护士方面。
5.2.2.1工作负荷量过大临床护理中护理人员少，护士工作负担过重是普遍存在，由于时间的缺乏，有时只能做到宣教而不能给予监测、评价，从而影响健康教育质量。
5.2.2.2缺乏理论知识和技能由于目前护士以中专毕业为主，其知识结构远远不能满足“以病人为中心”新的护理模式的需要，不仅缺少相关专科疾病的预防，保健与康复护理知识，而且缺少健康教育理论知识的学习和专业技能的培训，缺乏有关心理学、伦理学、社会公共关系等方面知识，故难以对患者及群众实施完整高效的健康教育。
5.2.2.3与病人家属和医生配合不够，在健康教育过程中护士往往只重视对病人教育而忽视了与医生和家属的配合，从而导致沟通不畅。
6对策
6.1加强学习、提高护士整体素质要普及对各层次护士现代护理理论教育，使护士真正树立现代护理观[3〕。加强业务知识及相关知识的培训学习，扩大知识面提高健康教育工作水平。
6.2规范健康教育内容根据不同的特点与需要制成各种健康教育手册、幻灯、录像等，对住院病人进行系统的健康教育。
6.3正确运用沟通技巧护士要认真学习、运用好社会公共关系理论技巧，积极主动与医生和家属配合，以保证有效沟通和健康教育工作的落实。
6.4建立教育计划设计、实施和监测评价体系，形成健康教育的治疗模式〔4〕;扩大健康教育的覆盖面，建立社区健康教育网络，普及健康教育。
综上所述健康教育是一个系统工程，是一项长期任务，还需要不断探索和研究，护士是健康教育的主力军，也是护士的职责。因此我们广大护理人员应不懈努力学习，掌握和运用好健康教育的技巧，总结经验，把此项工作持续稳定、健康地发展下去，使我们护理事业达到最高境界，为提高人类的生命质量做出努力。
7参考文献
[1]彭美慈，曾熙媛.采用特尔非法撰写新世纪中国护士伦理准则.中华护理杂志，2000，35(9):518.
[2]钟勤.社会发展对医院健康教育的需求.中华护理杂志，2000.35(6):365.
[3]徐燕.关于医院健康教育实施现状的调查分析与思考.实用护理杂志，1999，15(8):52.