普外科护士工作计划范文

时间:2023-02-25 08:32:59

普外科护士工作计划

普外科护士工作计划范文第1篇

【关键词】普外科;风险因素;讨论制度;护理风险管理

Department of General Surgery Nursing Insecurity Management System Analysis

Li Xiaoying【Abstract】Objective:Through the implementation of general surgery to discuss insecurity in the system,timely detection of problems in nursing,to deal effectively with care and risk,reduce the risk of care, improve care and management efficiency.Methods:Through three years of general surgery in our hospital to discuss the implementation of insecurity in the system,retrospective analysis of the value of the process of Its implementation.Results:Through three years of implementation,general surgery and nursing care and the incidence of errors decreased significantly complaints,patient satisfaction from 93%to 99%.Conclusion:

General surgery insecurity addressed the system reduces the incidence of errors and nursing care complaints, has achieved remarkable results,it is worth further.

【Key words】General surgery;insecurity;discussion system;nursing risk management

【中图分类号】R425【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2010)012-0138-02

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。近年来,本院将普外科风险因素讨论制度在护理风险管理中合理应用,取得了良好的效果。现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。通过本院普外科3年来实施护理风险因素讨论制度,采用回顾性分析方法,分析其在护理风险管理中的应用价值,并进行动态监测分析。

1.2 风险因素讨论制度的实施方法。

1.2.1 普外科护理风险意识教育:培养风险意识护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险。为培养护士树立正确的风

险意识,在护士更衣室醒目处挂上“风险源自细节,细节决定安全”,让所有的护理人员都树立这种意识,知道风险就存在于日常工作的每一个细节之中,一时的疏忽就会导致严重的后果。

1.2.2 在科室组织学习医疗法律法规知识及护理核心制度:护理部要定期或不定期的开展与医疗和护理相关的法律法规方面的知识讲座,如《医疗事故处理办法》、《护士管理办法》[2]等,反复讨论,并通过考试来强化护理人员的法律意识。护士长更应该经常利用晨会,交接班或业务学习等时间,组织学习和讨论新闻媒介报道的医疗护理纠纷,吸取教训,引以为戒,并将与本科护士有关的潜在性法律问题加以仔细分析研究,增强护士工作的预见性,以防患于未然。只有知法、懂法、护法,用法律观念约束自己的护理行为,才能增强护士的责任感和诚信度,提高护士防范风险的意识和能力。

1.2.3 普外科具体实施各科室每月召开一次护士会议,讨论本科在当月工作中是否存在或潜在护理安全隐患,分析原因并制定整改措施,列入下1个月的工作计划。另外,由护士长和主管护士组成,明确风险管理小组职责。

2 结果

通过风险因素讨论制度在普外科的实施,使本院护理部可以综合有效的管理护理风险细节,提高病区内护理人员的责任意识、法律意识、防范护理风险的意识和能力,及时有效的发现护理缺陷和不足,积极主动的避免各种护理风险。通过3年的实施,本科室护理差错发生率及护理投诉明显下降,病人满意度由93%提高到99%,取得了明显的成效。

3 讨论

通过本科室风险因素讨论制度在本院护理风险管理中的实施,总结体会如下。

3.1 强化专业技术提高业务水平。护理人员要积极参加本院与专业相关的学术活动,熟练掌握各种抢救技术和各种仪器的使用,精通各科手术准备和操作技能,掌握各种紧急情况的处理。在本院根据不同层次护士制定出培训计划,每周护士长进行晨会提问,每月进行技术操作考试,以提高全科护士的综合素质,不断提高业务和技术水平[3]。

3.2 学习法律知识提高维权意识。对于患者不愿进行治疗、护理或没有治疗、护理的原因,一定要详细记录,并注意引用患者原话,以便日后作为护士的维权记录。护士在工作中要学会应对特殊性和突发性紧急事件的处理,必要时用法律武器维护自身的合法权益不受侵犯。学会冷静思考,沉着应对问题,运用法律武器,保证合法权益。

3.3 提高个人修养加强护患沟通。护理工作面对的人是一群特殊的服务对象,护理差错事故直接关系到患者的身心痛苦和生命安危,也是影响医疗护理质量的一个重要因素,护士要有强烈的人本观念,珍重患者的生命权和健康权,时刻保持高度的责任感。护理人员应通过换位思考,加强与患者之间的沟通,增加护患双方了解,使患者更好地配合治疗。

3.4 强化文件规范完善管理制度。风险因素讨论制度是本院新制定的一项有效、规范的护理管理制度,能够总结护理工作中的不足与漏洞,并针对相应的疏漏进行及时的纠正和补充。讨论制度是各阶层护理人员经验与实践的总结,我们应将其相应的材料进行规范整理、总结,做好回顾分析,动态追踪的准备。风险管理的核心内容是风险预防,即采取积极的措施预防风险事件的发生。故必须加强各项制度的督查、落实和反馈,严格执行核对制度、护理文书书写制度、无菌技术操作制度,严格带教,科学管理,规范各类物品、仪器的使用与管理,将各项制度落实到位。

参考文献

[1] 陆新玲.改进护理流程防范护理风险[J].中华医院管理杂志,2006,22(1):69~70

[2] 李雅岑,叶彩媚,徐凌燕,等.中国实用护理杂志[J].2006,22(10):61~61

[3] 薛小铬,宋雯.对服务性医疗纠纷的防范[J].中华医院管理杂志,2003,19:24

普外科护士工作计划范文第2篇

关键词:神经外科;风险因素;护理管理;护理安全

本文通过分析普外科潜在的风险因素,提出了具体的加强护理安全的对策,以消除隐患,提高普外科护理管理质量。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取 2014年6月~2015年6月收治的102例普外科患者作为研究对象,跟踪调查、分析护理过程中存在的安全隐患。

1.2方法 依据102例患者具体病情进行针对性的常规护理,跟踪调查具体护理情况,对护理过程中出现的问题进行统计,对影响普外科护理安全的因素进行总结。

2 结果

护理安全隐患中的风险项目:由表1可知,46例病情监测不及时,风险系数19.1%;坠床与跌倒各为38例,风险系数分别为15.8%;烫伤36例,风险系数为15.0;意外拔管与护理文书书写不规范各占27例,风险系数为11.2;患者转运途中出现意外占8例,风险系数3.3;其他因素占20例,风险系数8.3。护理高风险项目为:病情监测不及时、坠床、跌倒、烫伤。护理低风险项目为:意外拔管、护理文书书写不规范、转运途中意外与其他。

3 讨论

3.1影响普外科护理安全的主要因素

3.1.1管理体制不健全 护理管理体制不健全是影响医院护理安全的主要因素之一,表现在许多方面,如人事管理制度、医护人员监督制度、医院人力资源配置制度、护理人员培训制度等。缺乏健全的管理体制,使护理工作易出现多头管理,护士在实际护理工作中无所适从,易受干涉。也易造成护理人员思想浮动,工作积极性不高。管理体制不健全致使护理工作计划不能有效贯彻落实,影响科室护理质量,严重浪费人力物力。

3.1.2护理人员综合素质偏低 护理人员是科室护理工作的核心,是科室护理管理工作正常运行的保障,住院患者需要护理人员及时进行检查,患者家属需要护理人员积极沟通,但是在实际护理工作中却出现一些问题,如对患者病情观察不及时、主动服务意识弱、与家属沟通度较浅等,致使医患关系紧张。此外,有部分护理人员职业素质低下,经常进行违规操作、值班时间擅离职守等,都给正常的护理工作带来许多不必要的麻烦。导致部分护理人员的综合素质不能适应新的护理形势需要,护理水平相对低下[2]。

3.1.3护理人员技术水平偏低 当今医学迅速发展,各种先进技术与设备不断运用于医疗行业之中,由于一线护士参加继续教育的机会偏少,护理知识不能及时更新,致使护士应变能力不足。此外,年轻护士是临床一线护理人员的主力,资历较浅,没有丰富的临床经验,,技术操作生疏,工作中不能做到理论联系实践,容易导致操作失误而发生护理差错。

3.1.4护患沟通之间存在障碍 患者进入科室,首先接触的是护理人员,患者及患者家属对病情非常担心,迫切想知道一系列相关的问题,如病情、治疗措施、医疗水平等,但是在科室护理工作中,存在护患交流信息量不足、语言使用不当、专业术语过多、专业技术不精湛而致的不信任、 语言失度、解释工作不到位等现象,使护患之间产生沟通障碍,患者及患者家属易对医院护理工作产生误解,难以配合,对科室护理产生不利影响。

3.2思考与对策

3.2.1健全护理管理体制,实行精细化管理。精细化管理要求护理工作专业化、系统化、标准化。精细化管理要求护理工作的每个步骤都必须具体、明确,坚决避免随意性。精细操作和管理是精细化管理的基本特征,可以实现对护理工作流程的引导,对护理人员进行有效监督。

3.2.2加强护理人员综合素质建设 护理人员队伍在护理工作中起着主导作用,因此,消除科室护理安全隐患,提高护理工作质量必须加强护理队伍综合素质建设,保证护理队伍的正常、有序运转。

3.2.3加大投入,提升护理人员专业技术水平。普外科护理工作纷繁复杂,对人力和物力的要求都比较高。医院要不断加大财政投入,保证护理经费。运用各种方法促进医院护理工作的发展,不断提高护理人员的工作积极性,完善医院护理专业人才的培养机制。

3.2.4转变护理理念,以患者利益为中心。在护理过程中,患者的利益是必须要保障的,医院应当推行人性化的医疗服务,率先打造人性化的科室病房,推行医疗服务意识观念和意识,用温馨和贴心的服务,为患者提供最好的医疗服务,全程导医服务,让就诊更加的便捷,一医一患一诊室的看病模式,保障患者的隐私,保障患者与专家面诊的时间,透明收费制度,转变理念,以患者利益为中心,让科室患者及家属就诊看病更加清楚明白,让患者的整体利益得到更好的提升。

综上所述,通过加强风险管理,健全管理体制,提升护理技术水平、提高护理人员综合素质,重视护患沟通有效的消除了普外科护理存在的安全隐患,提高了护理质量。

参考文献:

[1]吕芳.普外科护理不安全因素分析及干预对策[J].齐鲁护理杂志,2011,17(18):31-32.

普外科护士工作计划范文第3篇

到过**区中医院外二科的人都有这样的感觉,这里更象一个家,像一个住院病人依恋,出院病人想念的家。外二病区护理组于1999年从大外科病区中独立分出。负责全科43张床位的普外科、泌尿外科、肛肠科病人护理工作。现有11名护士,其中大专学历5人,中专学历6人。外二科是我院最先争创“青年文明号”的科室,于1996年9月份开始争创工作,并于1997年5月获**市级“青年文明号”,1998年科室再接再厉,获杭州市级“青年文明号”,2005年又争创为“浙江省青年文明号”,同年争创为浙江省“青年文明号”。岗长叶美燕为**区第二届“十佳护士”。

岗位管理规范。认真制定目标、措施及活动实施细则、计划,明确岗位职责,规范服务标准。对岗位工作及每季度进行自评,每半年接受医院考核,并认真做好台帐和年度归档工作。

人人都有一身过硬的护理技术是外二病区护理组的“王牌”。外二科护理组在医院领导的要求下,制定了工作计划、措施惩奖办法,狠抓医疗质量,建立医疗安全制度,几年来未发生任何医疗纠纷及安全事故。岗位认真开展学习培训及技术竞赛活动。积极参加高一层次的学历教育和各类培训继教。近年来共有40余篇文章在各级刊物上发表,其中参与同本科医生合作的课题荣获区科技进步一等奖、杭州市三等奖。岗位认真开展业务学习、技术竞赛活动。每周一次参加主治医师查房,每月二次组织岗位人员业务学习及专科小考,一月一次进行危重、一级护理考核及疾病查房和教学查房,每季度进行一次操作考试,每年组织一次“三基”考试。岗位人员多次获得优秀操作能手等荣誉称号。

岗位人员爱岗敬业,团结向上;服务病人,奉献社会。积极开展出院电话随访服务并同时发放回访卡,做好登记、记录工作;每月召开一次工休座谈会,听取患者意见建议;向患者开展健康教育知识宣传,每月一次健康教育知晓率调查;每月进行一次护士工作满意度调查。岗位积极奉献社会。设立爱心箱,捐款捐物帮助有困难的住院病人。并于崇化实验小学一学生结成扶贫助学对子,给予慰问资助其学业。其事迹曾在**电视台《今日**》栏目中进行专题报道。岗位事迹多次在**日报上刊登宣传,历来受到病人表扬,锦旗共36人次。

外二科室护理组是一个普通的群体,在自己的工作岗位上,以务实的态度,用自己满腔的热情展现着优质规范的服务,展现白衣天使的崇高与伟大,无论何时何地始终以南丁格尔精神激励自己,为维护健康、促进健康、保护生命,而无私奉献自我。

普外科护士工作计划范文第4篇

【关键词】 普外病区;临床护理路径;护理效果

临床护理路径(CNP)是由医护人员在普外病区, 根据患者的实际情况而进行检测、治疗、康复和护理工作制定的一种“以患者为中心的”计划[1]。临床上采用这种护理模式, 能够满足普外病区患者疾病病发、转归中的疾病相关知识教育的需要, 帮助患者早日康复, 有效的避免护理资源的浪费, 从而达到最佳的护理质量。为了探讨普外病区实施临床护理路径的效果, 分析报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 对本院治疗的80例普外科患者入院资料进行分析。其中, 有35例男性患者, 45例女性患者, 患者年龄在39~84岁, 患者平均年龄为(49.4±1.3)岁。患者中, 12例患者慢性胆囊炎合并胆囊结石、28例患者急性单纯性阑尾炎、13例患者腹股沟斜疝、7例患者胃十二指肠溃疡、16例患者结节性甲状腺肿、4例患者乳腺癌。两组患者年龄、入院时间等资料经分析指标间差异没有统计学意义(P>0.05)。

1. 2 护理方法 对照组采用非路径护理, 实验组次要临床路径护理, 具体方法如下:患者入院后, 医护人员对患者进行全面评估, 对于符合标准的患者进行临床路径诊疗程序。在CNP的实施过程中, 当班护士按时完成CNP流程中相关服务项目, 并由责任护士根据当日项目的完成情况在相应栏签名, 如有变异应做详细分析后将处理方法及结果做好记录。患者出院前, 医护人员对患者进行工作满意度调查。然后, 根据调查结果分析路径实施情况, 分析护理过程中的不合理内容和实施过程中存在的问题, 从而完善临床护理路径[2]。

1. 3 统计学方法 实验中, 医护人员对患者治疗过程中搜集和记录的数据利用SPSS13.0软件进行处理和分析, 然后医护人员再对这些数据采用t检验和χ2, 实验结果计量资料采用( x-±s)表示。

2 结果

实验组患者住院天数为(5.6±0.4)d, 患者治疗后有1例患者发生并发症, 患者中有38例对本院护理比较满意, 满意度达到95%高于对照组患者(P

3 讨论

医院在普外病区实施临床护理路径, 能够有效的帮助患者安排检查、治疗和护理的时间, 降低患者的平均住院天数, 降低住院费用。实验中, 实验组患者住院天数为(5.6±0.4)d, 患者治疗后, 1例患者发生并发症, 对本院护理满意度为95%高于对照组患者(P

CNP制定主要根据标准护理制定目标, 为普外病区患者制定的住院护理模式, 在这种护理模式下以患者为中心制定护理工作计划[4]。这种模式能够有效的让患者了解CNP的内容及所要达到的护理目标, 在一定程度上可以满足患者的知情权, 调动患者临床护理中的积极性和主动性, 并且护理过程中, 医护人员能够与患者充分沟通, 更体现了“以患者为中心”的护理理念, 提高了患者对本院护理工作的满意度。患者出院后, 医护人员要指导患者饮食, 多与患者进行沟通, 这样既能够有效的帮助患者分心(可以通过音乐法等), 同时帮助患者进行按摩, 改善局部血液循环。

综上所述, 临床上对普外病区患者实施临床护理路径护理效果较好, 能够降低住院费用和提高患者满意度, 值得推广使用[5]。

参考文献

[1] 金舒.应用病床工作效率指标分析科室床位设置.中国医药指南, 2012, 10(28):362-363.

[2] 肖云昌.公立医院编制亟需重新核定.中国卫生人才, 2012(10): 54.

[3] 杨婷, 邓琼, 酒鹏飞, 等.某三级医院工作效率评价.西南国防医药, 2013, 22(12):1294-1295.

[4] 陈响红, 刘惠蓉.精神病专科医院护理人力资源配置的合理性与实效性.中国民康医学, 2012, 23(23): 2985-2985.

普外科护士工作计划范文第5篇

到过**区中医院外二科的人都有这样的感觉,这里更象一个家,像一个住院病人依恋,出院病人想念的家。外二病区护理组于1999年从大外科病区中独立分出。负责全科43张床位的普外科、泌尿外科、肛肠科病人护理工作。现有11名护士,其中大专学历5人,中专学历6人。外二科是我院最先争创“青年文明号”的科室,于1996年9月份开始争创工作 岗位管理规范。认真制定目标、措施及活动实施细则、计划,明确岗位职责,规范服务标准。对岗位工作及每季度进行自评,每半年接受医院考核,并认真做好台帐和年度归档工作。

人人都有一身过硬的护理技术是外二病区护理组的“王牌”。外二科护理组在医院领导的要求下,制定了工作计划、措施惩奖办法,狠抓医疗质量,建立医疗安全制度,几年来未发生任何医疗纠纷及安全事故。岗位认真开展学习培训及技术竞赛活动。积极参加高一层次的学历教育和各类培训继教。近年来共有40余篇文章在各级刊物上发表,其中参与同本科医生合作的课题荣获区科技进步一等奖、杭州市三等奖。岗位认真开展业务学习、技术竞赛活动。每周一次参加主治医师查房,每月二次组织岗位人员业务学习及专科小考,一月一次进行危重、一级护理考核及疾病查房和教学查房,每季度进行一次操作考试,每年组织一次“三基”考试。岗位人员多次获得优秀操作能手等荣誉称号。

岗位人员爱岗敬业,团结向上;服务病人,奉献社会。积极开展出院电话随访服务并同时发放回访卡,做好登记、记录工作;每月召开一次工休座谈会,听取患者意见建议;向患者开展健康教育知识宣传,每月一次健康教育知晓率调查;每月进行一次护士工作满意度调查。岗位积极奉献社会。设立爱心箱,捐款捐物帮助有困难的住院病人。并于崇化实验小学一学生结成扶贫助学对子,给予慰问资助其学业。其事迹曾在**电视台《今日**》栏目中进行专题报道。岗位事迹多次在**日报上刊登宣传,历来受到病人表扬,锦旗共36人次。

外二科室护理组是一个普通的群体,在自己的工作岗位上,以务实的态度,用自己满腔的热情展现着优质规范的服务,展现白衣天使的崇高与伟大,无论何时何地始终以南丁格尔精神激励自己,为维护健康、促进健康、保护生命,而无私奉献自我。

普外科护士工作计划范文第6篇

【关键词】 临床护理路径;腹腔镜胆囊切除术;护理体会

文章编号:1004-7484(2013)-12-7380-02

急性胆囊炎症是外科一种常见急腹症,治疗不及时会引起胆囊穿孔,引起广泛性腹膜炎,菌血症、甚至败血症,影响患者的性命。腹腔镜下摘除胆囊术比起传统的开腹手术风险低、创伤小、愈合快等优点,普通受到广大患者的青睐。自引进单病种付费的临床路径以来,不仅提高了医护诊疗水平和工作热情,而且为患者节省了开支,减少了医药资源浪费。本研究就是我院肝胆外科应用临床护理路径在急性胆囊炎伴胆石症患者的围手术期中的治疗护理体会,并进行的回顾式的分析研究。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院肝胆外科自2011年1月――2012年10月患者48例,全部患者均在人工气腹静脉复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。其中男21例,女27例,年龄最大75岁,最小28岁。随机分为普通组和实验组。每组24例。两组患者从年龄、性别、体质、病情、病程、有无合并症、预定手术模式上相比较,均无统计学意义(P>0.05)具有可比性。

1.2 方法 普通组入院来按普外科护理常规做入院宣教、入院介绍、健康教育等基础护理,从入院到出院按照整体护理模式,进行传统的诊疗护理活动,在住院天数,护理检查等方面没有严格限制。实验组24例患者根据科室统一制订的临床护理路径表,由科主任、护士长、主管医生和责任护士组成临床护理路径小组,按照临床路径表实施标准化的治疗护理流程,对每位入院患者自入院起便进行了有计划、有程序的护理活动,包括对每位病人的护理体检、护理诊断、护理评估、护理计划的制定和实施,使诊疗护理有序进行,减少漏项。预期标准住院天数为5天。

1.2.1 护理路径工作模式 ①患者入院后由医生、护士仔细检查患者的生命体征、准备床单位、做好术前准备、完善各种辅助检查、评估患者的病情和疼痛程度以及有无手术禁忌症,制定详细的医疗计划,做出护理诊断,评估病人的病情,制定护理计划,实施护理措施,进入临床护理路径。②患者自进入临床护理路径之日起,医护人员要和患者或家属进行有效沟通,告知患者及家属整个治疗流程,手术方式、术中可能发生的风险、以及术中、术后可能会发生的并发症,拟定住院天数,严格按照临床护理路径开展工作。③主管医生、责任护士根据临床实施路径表对疾病的进展、治疗护理中发现的病情变化,及时向家属谈清,对护理措施的实施情况进行有效评估,科主任、护士长随时检查、督促、指导。④向出院患者做好健康教育,以及以后注意事项,发放医护质量调查满意度表,要求患者或家属对临床护理路径的各指标进行评价,指出工作中的不足,不断总结和完善临床路径,使诊疗护理有序进行,减少漏项的发生。

1.2.2 评价标准 患者住院天数,平均医疗费用,医疗护理的实施情况,患者的自我满意度,发放出院病人评院的调查表,让患者如实反映情况,以便改进治疗的护理方案。健康教育情况调查,发放健康知识掌握情况调查表。记录患者的联系方式,以便做随访和沟通。

1.2.3 统计学分析 把调查所得数据输入电脑数据库,用SPS13.0进行统计分析。两组之间比较用患者的计量资料采用的t检验,计数资料则采用的是X2检验,P

2 结 果

两组住院患者在住院天数、住院费用、和住院满意度与健康知识掌握的情况比较,如下表所示:

3 讨 论

临床护理路径又称临床护理程序,是为了某种已确诊的单病种或者多病种的患者制定的、以病人为中心、对病人从入院到出院的全程护理的一整套集医疗、护理整体工作计划,包括根据病情制定的护理流程图和详尽的治疗和照顾计划。是新的医学护理模式的新课标,是在整体护理上基础上的优化与创新。

临床护理路径应用于经腹腔镜胆囊切除术中后,有程序、有计划地指导了临床诊疗和护理活动,不但提高了医护人员的工作积极性,也摸索出了单病种付费的规律和好处,主管医生严格把握病情,没有滥用抗生素的情况再发生。在一系列的护理评估、护理计划、护理实施活动中积累了宝贵的护理经验,有着深刻的临床护理体会:临床路径能规范护理行为,缩短住院时间、提高患者满意度、减少医疗费用,提高医护人员工作积极性。在临床上值得推广应用。

参考文献

[1] 邓云模,临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用及探讨[J].医学信息,2010,7:1663-1665.

[2] 刘莉,急性胆囊炎患者综合干预效果观察[J].中国误诊学杂志,2012,12(18):43-44.

[3] 司先余,金文超,孙良传等.腹腔镜下胆囊切除治疗急性胆囊炎104例临床分析[J].2011,19(3):198-199.

普外科护士工作计划范文第7篇

关键词:品管圈;胃肠减压;通常有效

品管圈其实就是质量控制圈,来源于英文“Quality Control Circle”,简称QCC。意思就是由相同、相近或互补工作场所的人自动自发组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右),然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。开展QCC活动的意义在于提高工作效率及工作品质[1],在增加相互协作的能力,增强团队凝聚力,为患者提供正确高效优质的服务,提高患者的满意度的同时,也展示了圈子成员的个人才能,体现了自身价值。

1资料与方法

1.1一般资料 2014年6月12日我科开始施行QCC活动,由副护士长担任圈长,护士长担任辅导员,护士组成的圈员8人,共10人。平均年龄24岁,副高级职称1名,中级职2名,初级职称7名,本次QCC的主题活动由2014年6月正式开始,历时6个月,至2014年12月结束。

1.2 方法

1.2.1 确定主题 所有圈员充分参与,展开积极思考,进行发散思维,从各自分管的质控项目寻找迫切需要解决的问题,将所有收集到的问题进行罗列,由圈长开会进行讨论,对所有问题进行评分。从四个方面进行评分,①上级政策性,经常说:5分:偶尔说:3分,一般不说:1分;②重要性,5分:很重要;3分:不太重要;1分:不重要;③迫切性,1分:普通;3分:迫切;5分:急迫切;④圈能力则按照问题解决的外界支持评分,1分:需要多个部门配合;3分:需要一个部门配合;5分:自行解决。⑤总分=上级政策性得分+重要性得分+迫切性得分+圈能力得分。所罗列问题的得分情况见表1。将本次的QCC活动的主题设定为提高胃肠减压通畅有效率。 主题评价表见表1。

评价说明见表2。

本次品管圈选定之主题为:提高胃肠减压通畅有效率。

1.2.2 活动方法 本次活动计划在6个月内完成,所有圈员根据所选定的主题,拟定一份计划,计划的拟定按照qcc十大步骤进行,即主题选定,拟定活动计划书、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进。每一步计划都有相关负责人。圈长督导检查项目的进行进度及效果。

1.2.2.1目标的设定 目标值=现况值+(需要改善值×改善重点×圈能力)。现状调查,总调查人次为42人次,其中不通畅人次10人,现况值为76%,不通畅原因有管道堵塞、无负压、插管深度问题、质量问题、反折、其他,其中管道堵塞和无负压为主要原因。改善重点是现况把握中管道堵塞和无负压所占的比例,依据二八原则进行确定,即改善重点是70%,圈能力则根据主题选定中圈员对圈的评价所得出,计算公式为40÷50×100%=80%。将各个数据代入计算公式,得目标值为89.44%.见图1、图2。

1.2.2.2现状的分析 主要从人、方法、材料、日常维护四方面进行分析,对其中的改善重点因素进行分析,人为因素包括责任心不强、患者不配合、宣教不到位、疾病本身的原因:消化道狭窄;方法因素包括堵塞(未经常冲管)、插管深度不够、固定不妥、反复插管导致粘膜充血水肿等;材料原因:质量问题,负压引流器及接头衔接不紧、漏气,胃管大小不合适;日常维护,无相关维护制度、无维护流程及责任人。

1.2.2.3提出对策 对策的实施主要针对上述分析的关于人、方法、材料、日常维护四方面的原因,经过圈员的集思广益,对其中可能进行改变的每一条项目进行分析并拟定对策,主要通过以下方面实现。①责任心培训,找典型不良事例进行学习及分析讨论,提高大家的责任心;②进行正规的操作培训并进行考试;③拟定胃管维护制度及流程,指定责任人;④探索胃管固定方法(蝶形交叉固定法);⑤制作健康教育处方。

1.2.2.4对策实施执行 一个优秀的工作计划离不开坚强的执行力。圈长负责对列出的行动事项进行检查工作,圈长与辅导员参与检查,负责对圈员的培训和指导;圈长和辅导员每天对所列出的对策进行检查,圈员对执行过程中发现的问题及时反馈给圈长,并督促进行改正,在圈会上总结每个对策的工作进展,对所发现的问题进行分析,并提出具体的整改意见,落实执行。

2结果

改善后,调查总人次为63人,其中通畅57人次,不通畅6人次,通畅率为90.48%。胃肠减压通畅情况得到明显改善,通畅率从施前的76%上升至6个月后的90.48%,并对有效对策进行标准化制定,见图3。

图3

3 讨论

胃肠减压术是消化系统常见的一种护理操作技术,是利用负压吸引和虹吸作用,通过胃管将积存于胃肠道的气体和内容物吸出[2],主要作用是:①解除或缓解肠梗阻所致的症状;②进行胃肠道手术前准备,以减少胃肠胀气;③术后吸出肠道内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能恢复;④通过胃肠减压吸出物,以了解病情变化和协助诊断。因此,胃肠减压的通畅有效对消化道系统疾病患者的康复十分重要。

另外,QCC是通过增强员工的责任感,从而加强员工对所存在问题的发现和解决能力来增强对胃肠减压通畅情况的改善。QCC提供的管理方法使每一个成员都真正地参与其中,并且尽可能地发掘自身潜能,为工作质量的提高献计献策,增加了员工之间的沟通与协作,提高了工作的准确率以及效率,通过全体圈员的努力改进,胃肠减压通畅率明显提高,完成了QCC活动的设定目标,取得了较为满意的结果。

参考文献:

[1]王玉琼,郭秀静. 品管圈活动在护理工作中的应用研究[J]. 护士进修杂志2009,11第24卷第21期.

普外科护士工作计划范文第8篇

XX年,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下,主要做了以下工作。一、病房护理管理来到普外科工作一年,努力学习专科知识,克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张(如节假日)时,能身先士卒,直接参与病人护理。

按照护理质量的标准,建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标,发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施,在实施中充分发挥护士的积极性,改进深静脉管理,促进病人评估的规范进行,改进病人的健康教育,改进交接班制度的规范执行。

促进病历的规范记录,定期检查,并将检查结果及时反馈给相关的护士,帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。

二、人员管理

在XX年,本楼层接受新调入同志xxxx,新参加工作同志xxxx,均能安排规范的科室岗前培训,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。

XX年按照护理教育部要求,在收集了科室护士的教育需求的基础上,共安排护理查房1xxxx,安排业务学习1xxxx.

在员工激励方面,通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合,帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。

通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理,几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容,激发护士的工作积极性。

支持和鼓励护士的继续学习。有1xxxx进行学历的继续教育,作为护士长,在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习,科室组织外科齐教授进行授课,帮助护士提高英语水平。

带教暂缺缺的情况下,能发挥科室护士的积极性,共同来承担学生的带教工作,各种小讲课获得了学生的好评,同时也提高了科室护士的教学能力。

安排xxxx护士外出参加学习班。

三、工作管理

按照医院要求,进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求,进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品,定期检查。

进行楼层的物品放置调整,使楼层环境更整洁。

重申科室的排班及换班制度,促进护士按规范换班。根据病人情况,提供合适的护理人力,保证护理效果和人力的合理安排。

积极参加医院及护理部召开的会议,每月一次召开护士会议,将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标,引导护士遵循。

积极促进护理部与其他部门的合作,帮助普外科主任承担一些管理工作,促进医护的协作。

作为交流委员会的主要成员,积极参与该委员会的活动,促进该委员会的发展。

四、自身职业发展

在有效完成病房护理管理任务的情况下,努力学习各种业务知识,在各方面提高自己的能力。

XX年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。

完成了院内picc穿刺的培训。

学习计算机的运用,提高工作效率。

在护理部领导的安排下,参加学习班学习xxxx,外出参加学术会议xxxx,应邀外出授课xxxx.

论文书写一篇,通过实用护理的初审。

完成医院规定的继续教育学分,特别是积极参加各种管理课程。

新的一年,新的开始,来年将更努力的工作和学习,不负医院的培养。

护士年终个人总结(二)

时间飞逝,不知不觉,20xx年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,并能坚持以马克思、列宁主义,思想,邓小平理论和三个代表重要思想为指导,自觉认真学习党的十七大精神,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:

一、严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高

一年来,我始终坚持运用马克思列宁主义的立场、观点和方法论,运用辩证唯物主义与历史唯物主义去分析和观察事物,明辨是非,坚持真理,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,在思想上积极构筑抵御资产阶级民主和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。热爱祖国,热爱中国共产党,热爱社会主义,拥护中国共产党的领导,拥护改革开放,坚信社会主义最终必然战胜资本主义,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。

二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质

(1)是认真学习三个代表重要思想,深刻领会三个代表重要思想的科学内涵,增强自己实践三个代表重要思想的自觉性和坚定性;认真学习党的十七大精神,自觉坚持党的方针。

(2)是加强自我廉洁自律教育和职业道德教育。是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持廉洁自律、严格执法、热情服务的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立白衣天使形象。加强四自修养,即自重、自省、自警、自励,发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。

(3)是我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。

三、努力工作,按时完成工作任务

我先后在icu、呼吸科、综合外科轮转学习。自我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。过去的一年,我主要在呼吸内科和综合外科工作,而这两个科是临床工作的重点。内科着重观察病情变化,而外科要冷静对待突发事件,比如胸管脱落的紧急处理等,所以外科的节奏要比内科快,工作要比内科忙,琐碎。记得刚去外科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了外科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。

我本着把工作做的更好这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重病人护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,医者父母心,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。

在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。

普外科护士工作计划范文第9篇

【关键词】 “两癌”筛查;工作方法;工作体会

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.610 文章编号:1004-7484(2013)-06-3363-01

深圳市坪山新区妇幼保健院于2010年开始分批对辖区户籍适龄妇女进行免费“两癌”筛查,三年多来,在实际工作中不断总结经验教训,筛查方案日趋完善,建立了适合区级及基层医疗机构的“两癌”筛查工作模式。

1 工作保障

1.1 成立“两癌”筛查领导小组及专家技术小组 各级领导高度重视“两癌”筛查项目的开展,成立了院长为组长的项目领导小组,妇科、普外科、各功能科副主任医生组成的专家技术小组和质量控制控小组,制定了详尽的项目实施方案;确立以保健部牵头组织,外科、妇产科、体检科、功能科等多部门协调联动的技术服务、宣传发动、组织协调体系。

1.2 不断完善“两癌”筛查方案 根据《深圳市适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查项目指南》,结合坪山新区的实际情况,不断完善“两癌”筛查方案,每年末对本年度的筛查工作进行总结,并制定详尽的下年度筛查计划。

1.3 经费预算 每年度末,根据下年度的工作计划,进行下年度筛查经费预算,报上级主管部门审批,保障工作经费的落实。

2 多途径开展健康教育工作,扩大“两癌”筛查的影响力

2.1 举行大型户外“两癌”筛查健康教育活动,发放宣传资料。

2.2 各社康中心张贴宣传海报,设置“两癌”筛查宣传专栏。

2.3 邀请专家举办“两癌”防治知识讲座,接受妇女朋友们现场咨询。

3 人员培训

3.1 分批选送技术人员到省、市医疗保健机构参加“两癌”筛查知识和技能培训。

3.2 各技术组组长定期对筛查工作人员就体查、病史采集、高危因素筛查等内容对进行培训,统一标准。

4 筛查方法

根据深圳市筛查指南,结合坪山新区实际情况,乳腺癌采取临床体检+乳腺超声检查;宫颈癌采取高危型HPV检测+薄层液基细胞学检查(LCT)检查。

5 前期准备工作

5.1 根据年度筛查计划的筛查人数,确立本年度的目标社区,以预报名的方式,将筛查对象登记造册。

5.2 确立目标社区后,筛查组负责人多次深入社区,为妇女朋友们讲解“两癌”筛查的意义、方法和流程。使妇女朋友们认识“两癌”筛查的重要性,掌握该院实施“两癌”筛查的具体方法及步骤。

5.3 坚持“自愿”原则,尊重妇女朋友的意愿,对参加“两癌”免费筛查活动不误导、不强求,凡是自愿参加的签署“知情同意书”,指导填写筛查信息卡,并存档备案;对不愿参加的,做好解惑释疑工作,并说明在规定时间内愿意参加的可以继续享受免费筛查服务。

6 完善筛查现场服务

6.1 筛查现场悬挂横幅及设置指示牌,设有楼层引导员及咨询台。

6.2 两名护士负责人员分流,确保现场忙而不乱、温馨整洁。

7 坚持“保密”原则

严格执行医疗保密工作制度,筛查对象的检查结果仅反馈给本人或近亲属,所有筛查对象的资料信息统一录入市妇幼保健管理系统,严禁外泄。

8 做好后继的转诊及随访工作

8.1 对筛查发现的疑似病例,开辟绿色通道,转诊到市妇幼保健院接受进一步检查及治疗。

8.2 专人负责筛查对象的后续随访工作。

9 结 论

宫颈癌和乳腺癌是严重危害妇女生殖健康和生命安全的恶性肿瘤,“两癌”筛查可有效提高宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率,降低发病率和死亡率,保障妇女健康及生命安全。期望本文能起到抛砖引玉的作用,对基层医院的“两癌”筛查工作提供参考意见。

参考文献

[1] 深圳市适龄妇女宫颈癌、乳腺癌筛查项目指南[S].深卫人发[2010]601号.

[2] 2010年农村妇女“两癌”检查项目管理方案[Z].卫妇社发[2010]62号.

普外科护士工作计划范文第10篇

【中图分类号】R47【文献标识码】C【文章编号】1008-6455(2011)08-0544-01

为了适应医疗管理模式的转变,提高护理管理效率。我院2007年针对医疗卫生改革新形势开展了护理垂直管理改革工作,同时也建立了护理垂直管理下的护理教育体系。改变了以往临床护理教学的管理方式,促进了护理教学水平的进一步提高。通过4年的尝试与摸索,取得了一定的成效,现总结如下。

1 方法

1.1 完善组织管理体系:实行层级负责制,建立与护理垂直管理相匹配的护理教育体系。成立护理教育委员会,设主管院长、护理部主任、护理部教学干事、(内、外、妇、儿等)各专科教学护士及带教老师的层级管理体制。护理部教学干事负责制定全院的教学计划。

教学护士实行选任制,聘期为一年。由科室护士长提名报请护理部,护理部统一组织考试考核,根据考核成绩并结合本人学历、资历及教学经验等综合因素,每个护理单元评选一名教学护士,分管本单元的护理教学计划的制定与实施。护理教育管理人员在履行职责的同时享受教学岗位津贴。

1.2 明确教育体系职责:我院在主管院长的直接领导下,负责组织和管理护理教学工作,贯彻落实上级卫生行政部门有关护理教育方面的方针政策、规章制度、工作计划的制定与组织实施,研究审核各级护理继续教育项目的申报及教学护士的评审、考核工作,研究护理教学经费分配计划,研讨护理教育工作中存在的问题并提出改进方案。我院护理教育体系分护理部和科室两个层次。

1.3 确定教育体系内容:我院设立护理教育专项基金,用于护理人才培养和继续教育。教育经费由护理部支配。护理教学计划的制定重点突出分层培训。

1.3.1 新护士培训:我院每年新入院的护士上岗前,护理部统一组织为期一周的岗前培训,内容包括各项规章制度、工作流程及岗位职责等,使新护士在入科前对即将从事的职业及工作要求有了一定的了解,从而能更好的完成工作任务。新护士入科后我院根据不同专业、学历层次及工作经验特建立了一套以需求为导向的新护士培训计划。每名新护士都有一个由护理部及科室共同制定的具有个性化的培训计划。每人建立一份培训档案,将培训及考核内容、结果记录其中。制定专人带教并上满各个班次,全部培训计划完成考核后由科室以书面的形式向护理部提出申请,最后护理部考核合格后下达考核合格通知书后方可独立上岗。

1.3.2 毕业5年内护士培训:为使年轻护士能够全面掌握专科护理技术,实行新护士轮转培训制度,建立院内护士培训基地。组织新护士毕业5年内到普外科、心内科、脑外科、神经内科、ICU、麻醉科、急诊科等科室完成一定学时的轮转。

1.3.3 在职学历教育:鼓励护理人员在职参加护理硕士、本科等各类护理学历教育,在工作时间安排上为护理人员创造学习条件。

1.3.4 各级护理人员培训:每年有计划组织各级护理管理人员(护理部主任、护理部教学干事、护士长、教学护士)及专业技术人员(护理骨干、专科护士)参加国家、省、市的学术交流及到上级医院进修学习。

1.3.5 实习护生的带教:每年由护理部制定接受实习护生的教学计划及安排,各科室教学护士具体制定本科室的教学计划,包括理论授课及专科技术操作的培训。安排具有带教资格人员进行一对一的带教并完成出科前的考核。

2 成效

2.1 建立了完整的教学管理体系:有效的管理起始于规范和制度的建立,也归功于规范和制度的落实、执行[1]。我院护理垂直管理下教育系统的实施,建立了与护理垂直管理相匹配的教学管理体系,改变了以往所有护士学习及考核内容一样、科室所有护理工作均由护士长一手抓的局面, 体系化的管理模式,提高了护理继续教育的效果。

2.2 搭建了护理人才成长平台:我院实施的护理垂直管理下教育体系的建立,为护理人员提供了展示自我才能、实现自我价值的平台。使一批护理人才脱颖而出,自身潜能得到最大挖掘和发挥。充分发挥各自的智慧和才能,在竞争中学习,在学习中竞争,又在竞争中发展超越[2],自身素质不断提高,从而为患者提供更优质的服务。

2.3 促进了护理质量的提高:继续护理学教育是一项长期的系统工程,是继规范化专业培训之后,旨在学习新理论、新知识、新技术、新方法,对在职护理人员进行知识补充、更新、拓宽和提高的追加教育,对提高护士能力、发展新的专业知识和技能、提高专业服务质量具有重要作用,关系到整个护理队伍素质的提高和护理学科的建设发展[3]。护理人员整体素质的提高,使工作的主动性和自觉性明显增强,促进了临床护理工作质量。自护理教育体系建立以来,护理人员无论是理论、操作水平,还是篇数均有了显著提高。以充分调动护士的积极性,从而提高护理工作的质量和效率。很好地适应了医院改革的新形势。

参考文献

[1] 闽琦芬,朱春萍,徐萍.引入PDCA循环指导临床护理教学管理的实践与效果[J].护理管理杂志,2006,6(5):39-40

[2] 孙树芳.竞争机制在涉外护理英语教学中的应用及评价[J].护理学杂志,2005,20(11):53-54

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