普外科护士个人总结范文

普外科护士个人总结范文第1篇

【关键词】普外科；风险因素；讨论制度；护理风险管理

Department of General Surgery Nursing Insecurity Management System Analysis

Li Xiaoying【Abstract】Objective:Through the implementation of general surgery to discuss insecurity in the system,timely detection of problems in nursing,to deal effectively with care and risk,reduce the risk of care, improve care and management efficiency.Methods:Through three years of general surgery in our hospital to discuss the implementation of insecurity in the system,retrospective analysis of the value of the process of Its implementation.Results:Through three years of implementation,general surgery and nursing care and the incidence of errors decreased significantly complaints,patient satisfaction from 93%to 99%.Conclusion:

General surgery insecurity addressed the system reduces the incidence of errors and nursing care complaints, has achieved remarkable results,it is worth further.

【Key words】General surgery;insecurity;discussion system;nursing risk management

【中图分类号】R425【文献标识码】C【文章编号】1005-0515(2010)012-0138-02

护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。近年来，本院将普外科风险因素讨论制度在护理风险管理中合理应用，取得了良好的效果。现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。通过本院普外科3年来实施护理风险因素讨论制度，采用回顾性分析方法，分析其在护理风险管理中的应用价值，并进行动态监测分析。

1.2 风险因素讨论制度的实施方法。

1.2.1 普外科护理风险意识教育:培养风险意识护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中，有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险。为培养护士树立正确的风

险意识，在护士更衣室醒目处挂上“风险源自细节，细节决定安全”，让所有的护理人员都树立这种意识，知道风险就存在于日常工作的每一个细节之中，一时的疏忽就会导致严重的后果。

1.2.2 在科室组织学习医疗法律法规知识及护理核心制度:护理部要定期或不定期的开展与医疗和护理相关的法律法规方面的知识讲座，如《医疗事故处理办法》、《护士管理办法》[2]等，反复讨论，并通过考试来强化护理人员的法律意识。护士长更应该经常利用晨会，交接班或业务学习等时间，组织学习和讨论新闻媒介报道的医疗护理纠纷，吸取教训，引以为戒，并将与本科护士有关的潜在性法律问题加以仔细分析研究，增强护士工作的预见性，以防患于未然。只有知法、懂法、护法，用法律观念约束自己的护理行为，才能增强护士的责任感和诚信度，提高护士防范风险的意识和能力。

1.2.3 普外科具体实施各科室每月召开一次护士会议，讨论本科在当月工作中是否存在或潜在护理安全隐患，分析原因并制定整改措施，列入下1个月的工作计划。另外，由护士长和主管护士组成，明确风险管理小组职责。

2 结果

通过风险因素讨论制度在普外科的实施，使本院护理部可以综合有效的管理护理风险细节，提高病区内护理人员的责任意识、法律意识、防范护理风险的意识和能力，及时有效的发现护理缺陷和不足，积极主动的避免各种护理风险。通过3年的实施，本科室护理差错发生率及护理投诉明显下降，病人满意度由93%提高到99%，取得了明显的成效。

3 讨论

通过本科室风险因素讨论制度在本院护理风险管理中的实施，总结体会如下。

3.1 强化专业技术提高业务水平。护理人员要积极参加本院与专业相关的学术活动，熟练掌握各种抢救技术和各种仪器的使用，精通各科手术准备和操作技能，掌握各种紧急情况的处理。在本院根据不同层次护士制定出培训计划，每周护士长进行晨会提问，每月进行技术操作考试，以提高全科护士的综合素质，不断提高业务和技术水平[3]。

3.2 学习法律知识提高维权意识。对于患者不愿进行治疗、护理或没有治疗、护理的原因，一定要详细记录，并注意引用患者原话，以便日后作为护士的维权记录。护士在工作中要学会应对特殊性和突发性紧急事件的处理，必要时用法律武器维护自身的合法权益不受侵犯。学会冷静思考，沉着应对问题，运用法律武器，保证合法权益。

3.3 提高个人修养加强护患沟通。护理工作面对的人是一群特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到患者的身心痛苦和生命安危，也是影响医疗护理质量的一个重要因素，护士要有强烈的人本观念，珍重患者的生命权和健康权，时刻保持高度的责任感。护理人员应通过换位思考，加强与患者之间的沟通，增加护患双方了解，使患者更好地配合治疗。

3.4 强化文件规范完善管理制度。风险因素讨论制度是本院新制定的一项有效、规范的护理管理制度，能够总结护理工作中的不足与漏洞，并针对相应的疏漏进行及时的纠正和补充。讨论制度是各阶层护理人员经验与实践的总结，我们应将其相应的材料进行规范整理、总结，做好回顾分析，动态追踪的准备。风险管理的核心内容是风险预防，即采取积极的措施预防风险事件的发生。故必须加强各项制度的督查、落实和反馈，严格执行核对制度、护理文书书写制度、无菌技术操作制度，严格带教，科学管理，规范各类物品、仪器的使用与管理，将各项制度落实到位。

参考文献

[1] 陆新玲.改进护理流程防范护理风险[J].中华医院管理杂志，2006，22(1)：69~70

[2] 李雅岑，叶彩媚，徐凌燕，等.中国实用护理杂志[J].2006，22(10)：61~61

[3] 薛小铬，宋雯.对服务性医疗纠纷的防范[J].中华医院管理杂志，2003，19：24

普外科护士个人总结范文第2篇

关键词：细节；护理；普外科；应用

在普通外科中，大多数的患者发病比较急促，并且出现的情况也是会有多重变化，在患者的整个腹部以及四肢等地方会出现转移性的疼痛，所以对患者的全身上下所有的一些细节方面都是需要能够认真地观察，因此而言，普外科护士的工作内容虽然是比较繁琐但却是非常重要的，临床护理方面工作的特点就是具有高风险，因此同时也是非常容易因为疏忽等原因引起细节方面上的错误，从而导致患者以及患者家属的投诉。因此可以说，在普通外科对于护理细节化这方面的作用是极其重要的。

1、资料与方法

1.1一般资料

总结了在2012年我科护理质量方面的问题，将问题总结如下文：（1）护士人员对于科室所制定的相关制度没有严格地执行；（2）护士人员对于工作存在着应付的心理。（3）护理的工作人员在对于专业知识方面上，没有比较深入地了解，而且护理技能相应地不熟练，以及部分护理人员个人的素质不高，没有很好的耐心。（4）护理科中的管理以及监督方面的体系有着严重的缺陷，对于每一个医护人员的工作分类以及定位上存在着模糊性，在对于细节方面上的管理存在着非常严重的缺陷，这就使得了护理质量滞后的现象出现。在2012年通过详细的编制以及制定的一系列细节化方面的护理措施，并且严格执行细节化护理之后，随机在2010年—2012年抽调300例来进行分析。

1.2细节护理的方法

1.2.1个人素质加强注重。在个人素质方面这就需要要求护士在个人的衣着方面上最好是要朴素大方，给予患者一个好的形象。还需要持证上岗，这给予患者的就是专业的感觉；在照顾患者时，不要带入个人的负面情绪，要能够面带微笑。对患者要有足够的热情，并且在言语上要得体大方。

1.2.2注意与患者交流的方法以及其中的护理细节，在这些中其实就包括了，在每一次工作进行接班的时候，要对每一个患者的情况有一个基本的、详细的了解；认真做好每一件护理方面上的工作。对一些配套设施要严格检查，对于医院所制定的一些制度需要严格执行；在操作出现失误的时候，应该向患者道歉，得到患者的理解，让患者能够在放松的环境氛围下，积极得配合各项的工作内容；在执行每一个操作之前，要先有耐心地向患者解释操作的一些需要注意到的事项，从而来避免一些问题的发生。

1.2.3加强工作人员职业道德的培养以及专业知识的内容培训。对于医院的护理方面工作来说，除了患者之外，另一个非常重要的主题就是护理人员，可以这样说在整个医院的护理工作中起到着决定性作用的就是护理人员，所以护理这个队伍的整体素质以及专业知识的培训是绝不可少的，如果没有非常良好的整体素质，在普外科中，是没有办法完成较为复杂繁琐的护理工作的，这就需要注意对护理工作人员的教育，将全体的普外科护理人员的个人素质以及职业道德得到增强，将专业的知识能够有巩固的作用，并且还几级地拓展跨学科的知识，熟练并且能够掌握到护理的基本操作技能，这样才能够获得患者以及患者家属最基本的信任。

在普外科中，随时会有各种紧急的情况出现，这就需要护理人员在心理素质上足够强大，能够应付不同的场面，在意外发生的时候能够冷静，保持镇定，并且按照规定的规章流程来进行操作，只有这样才能够真真正正地将服务质量提高上来，从而确保患者生命的安全性，最终全方面地将医院的形象提升上来。

细节化护理就是要求对每一项的护理工作能够做好非常详细、明确的分工，并且制定出规范化的标准，让每一个护理人员明确到各自的岗位责任，使得整个护理系统的工作能够有条不紊，这样对于医院的护理质量以及工作效率都会有着巨大的提升。

1.3评价标准

根据每一个月的质量评估，以及护士长为每一个护士所做的检查记录，通过各项考评的分数相加，分数>90分的判定为合格的这样一种原则。

1.4统计学方法

利用SPSS19.0软件进行分析统计，以P

2、结果

通过2011年—2012年，随机抽取的300例比较患者以及患者家属的满意度、护理质量，从表一中可以看出，2012年的护理质量明显高于2011年，所以细节化护理在普外科中的应用，这其中的作用是非常重要的。

评分项目 高级护理成绩 基础护理成绩 患者家属满意度 护理问题病例

2011 86.35 87.15 89.21 62

2012 93.12 91.91 95.57 15

3、讨论

细节化护理服务这是一种较为新型的护理模式，而且其具有着非常明显的护理特色，并且还是当前将护理工作质量提升上来的一种重要的方法。随着国家对于整体医疗事业的发展，对于护理行业的一些细节要求也会越来越高，因为这与患者的康复是存在着密不可分的关系，任何一个错误的细节都会对患者造成没有办法弥补的过错，所以细节护理可以说将会是未来医院中护理工作的主要方向。

参考文献：

[1]陈敏珍，陈兰瑛，细节化护理干预在普外科护理中的应用分析，中国初级卫生保健，2012，26（4）：103.

[2]费信果.老年急诊患者护理过程中的细节化.齐齐哈尔医学院学报，2012，33（3）：391-392

普外科护士个人总结范文第3篇

【关键词】 普外科； 护理纠纷； 原因； 对策

【Abstract】 With the legal system enhancements and the people’s awareness of legal protection in China， the incidence of medical malpractice incidents are increasing every year. As a high-risk department， nursing is harder to avoid the occurrence of disputes in general surgery. To avoid nursing disputes， the majority research topic that nurses must be faced. In our study， the characteristics and common causes of nursing disputes are analyzed combining with the clinical practice， general surgery analyzed， the correlative strategies are explored as a key task.

【Key words】 General surgery； Nursing disputes； Reasons； Countermeasures

First-author’s address：Fenggang Hospital of Dongguan City， Dongguan 523693， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.25.033

随着人民法治意识的日益提高，人们对护理人员的服务质量、技能水平等方面提出了更高的要求，医疗纠纷逐渐呈上升趋势。普外科涉及胃肠、肝胆、乳腺、肿瘤等多个专科，病种繁杂，病患病情具有急症多、病情重、手术多以及危险大等复杂凶险特点，导致护理人员工作量大，容易产生烦躁情绪，在护理过程中解释安抚工作不到位，处理不及时，记录不完善，均能影响护患关系，产生矛盾纠纷。同时由于任务急，导致诸如输液量过大、病情观察不严密等因素增加护理风险，引起疏忽和差错，使患者和家属情绪失控，产生对立心理[1]。

1 普外科常见护理纠纷的原因分析

1.1 护士思想服务意识欠缺 护理人员的服务态度是影响护患和谐的首要因素。由于普外科急、重、危病患者多，护理人员承担大量操作和书写工作，没有足够时间与患者进行交流，同时因为工作压力巨大、身心疲惫，情绪容易受外界因素干扰，影响工作积极性和主动性。另外，由于护理人员多年轻化，工作经验缺乏，服务态度不够热情周到，较少与患者和家属互动沟通，解释、安抚等人文关怀工作不到位，从而引起病患不满产生纠纷[2]。不少护理人员的法律意识淡薄，未能从法律角度分析和处理问题，如在应对病危患者时，只注意实施抢救，而忽视护理记录的及时性、规范性和严肃性，导致护理记录不规范完整或者涂改反复痕迹明显，如果病情没有到达患者和家属的预期目标或发生恶化情况，记录存在的缺陷和隐患将可能导致护理人员背负法律责任。

1.2 护士业务技术能力不强 护理人员技术不规范是产生护理纠纷的关键因素。一些护士在工作中注重习惯和经验，在工作繁忙时未能严格按照查对制度和操作流程执行任务，比如不仔细核对患者的用药剂量，导致剂量过大或过小，影响患者治疗效果；或是不查对更换输液，导致用错输液危害病人健康；未能严密监测病情变化，没有充分做好突发状况准备工作，导致患者病情加重甚至延误抢救的最佳时机；不能一次性静脉穿刺成功，增加患者疼痛感，引起家属不满产生纠纷[3]。普外科工作繁重，护理人员数量缺乏，一些工作被单独交给资历低或实习护理人员完成，由于这些人员的专业理论和操作技能欠缺，实战经验不足，导致观察病情不深入全面，可预见性水平不高，遇到突发意外情况反应慢、处理差，从而引发与病患和家属的纠纷[4]。

1.3 医院客观因素制约 除了护理人员方面存在护理纠纷隐患，医院各项管理因素也可能导致护理矛盾的产生：第一，医疗费用方面：普外科医疗收费项目繁杂，护患之间容易因为高额医疗费用或重复缴费、拖欠费用以及解释工作等问题产生纠纷；第二，医院管理方面：家属探视、陪护重危患者的制度不能有效落实；流动人员多，病区环境嘈杂，医院治安差，有贵重物品失窃等；第三，社会因素方面：由于当前医疗相关卫生法律不健全，新闻媒体报道医疗纠纷倾向弱势群体，引起社会公众的舆论压力，导致患者和家属对医院的信任感低，对医护人员存在潜在戒备心理，增加了护理纠纷产生的可能性[5]。

2 普外科处理护理纠纷的对策

针对以上普外科护理工作中存在的各种纠纷原因，要对护理人员进行弹性管理，强化人员服务理念、法律和风险安全意识，加强业务技能培训，健全完善医院规范管理，达到防患护理矛盾纠纷的目的，具体报告如下。

2.1 对护理人员弹性管理

2.1.1 实行弹性排班制度 针对普外科工作紧张繁杂，护理人员超负荷工作的情况，科室管理者要根据病房整体情况，实行人性化的三班倒弹性排班制度，科学合理安排护理班次和上岗人数，搭配不同年龄段和资历的护理人员排班，明确各个班的职责，结合实际情况不断调整，使工作衔接紧凑，不能出现空白点。在有需要进行大手术的患者时也可弹性排班，安排在12：00-15：00和18：00-22：00之间，有效避免因为工作忙碌疲惫带来的护理缺陷[6]。针对中午、夜晚以及节假日等时段或者病患数量增加时，要及时调整配备护士，保证充足的护理力量，避免过长工作时间造成护士身体劳累过度、体力透支，实现良性护理循环，提高护理质量和效率。推行责任承包制，每位护士负责6～10张床，负责分管患者自入院到出院的护理工作[7]。

2.1.2 关心护士身心状况 在实施弹性化倒班管理制度的同时，科室管理者还要关心护士的身体健康状况和思想情绪，不仅要积极提供便利的工作环境，改进护理设备，还要对护士不定期进行减压健康教育，鼓励护士加强平时的营养补充和运动锻炼，坚持良好的日常作息习惯，增强身体素质，保持平和的心态冷静沉着处理问题，减少不必要的护理纠纷[8]。

2.2 强化护理人员服务意识

2.2.1 强化人文关怀思想 科室要坚持开展对护理人员的服务意识教育，要求护理人员提升思想认识，把患者的需求和利益放在第一位，术前、术后做好对患者的心理干预，要用耐心和真诚亲切对待每位患者，认真倾听患者和家属的心声，积极做好解释抚慰工作，不能将个人情绪转移发泄到病患身上。掌握一定的沟通方法和技巧，通过一对一交流、小组教育以及发放健康手册等形式，深入开展健康宣传教育和出院指导。不能用简单生硬的语言回答患者疑问，要注意保持脸部微笑，用通俗易懂、直白严谨的语言向患者和家属介绍疾病的产生原因、治疗手段、注意事项和用药的剂量、作用以及不良反应等，帮助指导患者进行康复功能锻炼，增强患者的信任感和心理准备，积极配合治疗护理[9]。

2.2.2 加强与患者和家属的沟通 针对在护理工作中遇到的不同病情、文化水平和性格的患者及家属要耐心做好沟通疏导工作，做到具体问题具体分析，因人而异采取相对应的处理方法。理解患者因病痛和悲观消极情绪引起的过激行为，换位思考分析处理问题，避免护理纠纷。不定期召开座谈会，护理人员积极听取采纳家属的意见和建议，努力建立相互信赖的护患关系[10]。

2.3 强化法律安全意识 医院要加强对护理人员的法律安全意识的培训，不定期组织护士集中学习《医疗事故处理条例》，国家和医院相关法律法规、规章制度、防范措施，通报同行医院出现的法律纠纷案例，加强护理人员对相关法律制度知识的学习了解，在做到规范流程操作的同时，增强法律自我保护意识和防风险能力，依法开展治疗护理工作[11]。注意运用法律手段正当解决护理纠纷，及时保留可能有效的法律物件。护理人员要按照实事求是的原则重视规范书写护理文书，做到及时、准确、真实反映患者病情和动态变化，严格遵循护理规范开展护理操作，每月进行至少1次排查核对工作[12]。

2.4 抓好风险安全管理

2.4.1 落实重点制度 科室管理人员要重点针对护理查对、排班和消毒隔离制度以及抢救制度经常性开展检查和督促，抓好安全风险管理，提高护理工作质量[13]。比如，重点关注接受大手术或特殊治疗的患者，不定期监测病情防患未然，重点关注节假日期间护理人员数量是否充足，上岗时间是否有偷懒懈怠现象，重点关注新上岗护士和操作技术较弱的护理人员的操作是否规范严谨，重点关注交接班工作是否模糊不清、衔接不紧凑，通过对重点制度和环节的督促查看，减少发生护理缺陷的可能。

2.4.2 建立互相监督机制 长时间绷紧神经工作容易使护士产生疲劳感，产生护理问题和漏洞，针对这一情况，医院要实行双岗制或搭配新老护士，护士长要鼓励护士之间团结协作，在工作中建立互相监督机制，在繁忙的时候互相提醒、查对，对同事的护理记录，给患者的用药剂量、输入液体多问一次，对病患的病情、不良反应多关注，在发现护理缺陷后另一方要及时报告护士长，找出薄弱环节，制定防范措施，通过合作尽可能弥补可能存在的护理不足和缺陷[14]。

2.4.3 坚持总结分析安全问题 护理人员要牢固安全第一的思想，每天坚持利用晨会认真学习护理安全的相关管理制度和操作规程，进一步增强安全意识；确定每周六上午专门开展安全分析，回顾和总结过去1周护理工作中存在的问题和不足，提出整改措施；每月末组织召开安全总结会，分析全月情况，形成人人有章必循的良好氛围。

2.5 加强对护士综合素质的培训 在做好对护理人员日常理论和技术培训考核的基础上，护士长还要引导护士积极补充更新普外科专业知识及技能，鼓励学习钻研该领域的新现象、新技能，同时还要积极学习影响普外科手术的相关知识，如熟悉了解糖尿病、乳腺癌、呼吸疾病、肿瘤化疗等知识，使护士在面对风险大、任务繁杂的护理工作时能够进一步提升处理应对能力。充分发挥科室骨干护士的作用，做好对技能较弱护士的传帮带工作。科室每月至少组织2次业务学习，由护士长根据实际情况规定题目，安排科室业务骨干护士进行授课，将长期临床工作经验和分析解决实际难点问题的方法、理念传授给实习和业务水平较差的护士，带动提升整体护理人员的综合素质[15]。另外，每月不定期组织老护士查房2次，每位护士进行现场讲课，并由老护士进行指导完善，使全体护理人员在讲解过程中进一步熟悉掌握不同病情的治疗护理方案、药物疗效作用、护理缺陷等。

2.6 医院加强自身管理 针对可能产生护理纠纷的薄弱环节，医院要进一步做好各项管理工作。积极改进完善后勤支持保障系统，扩大电子监视设备覆盖面，加大对病房的治安巡查力度，适当控制流动人群，营造安静的病区环境，对家属贵重物品被偷被盗情况及时给予报警处理，进行安慰工作的同时告知提醒安全注意事项；对患者和家属因为医疗费用等问题引起的不满情绪，耐心细致做好解释工作，及时公布收费标准，做到每日核实清单后送至患者及家属；尽快落实危重患者的陪送、陪检相关制度，合理控制陪护率；允许家属中午取血送药；完善医院微机信息化管理，方便打印治疗执行单，减轻护士劳动量，保证护理安全。

通过分析影响护理纠纷的各项因素，要求提升护理人员护理服务理念，增强护理法律安全意识，抓好风险安全管理，规范流程操作，加强护理队伍建设，提高专业知识和技术水平，加强与患者沟通交流，形成和谐的护患关系，从而有效避免临床实践中护理纠纷的发生。

参考文献

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[6]李文秀.普外科护理不安全因素分析及干预措施思考[J].中外医学研究，2013，21（40）：382-383.

[7]吕芳.普外科护理不安全因素分析及干预对策[J].齐鲁护理杂志，2011，18（36）：145-146.

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[15]曹丽仙.护理纠纷的原因分析及防范措施探讨[J].中国民族民间医药，2014，4（4）：107-108.

普外科护士个人总结范文第4篇

【关键词】普外科护生 教学模式 创新 改革

【中图分类号】G42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）07-0188-01

护理教育中临床教学占据着相对重要的位置，临床教学主要是为了增强护生服务病人的意识，加深认识临床护理工作的意义。临床护理带教老师有着较为全面的知识以及保持临床教学良好的学习环境，对提高临床护理水平有着非常重要的作用[1]。临床护理带教时护生逐渐往护士转变是相对重要的过程，该阶段主要是在实践工作中运用理论知识，因此，临床带教方式对护生工作的具体模式起到决定性的作用。深入改革以及创新普外科护生的教学模式，能够促进护理临床教学质量显著提高。

1.资料与方法

选取我院校普外科护生作为主要研究对象，对该院校教学模式进行全面分析，并探讨普外科护生教学模式创新以及改革的策略，采取问卷调查等方式，对普外科护生了解临床护理的程度、实践过程中患者的满意程度等进行调查。

2.结果

通过问卷调查方式对本组普外科护生创新以及改革教学模式后效果进行调查，研究结果表明，95%以上的护生能够基本了解普外科临床护理的基本理论知识且能够将学到的具体知识全面运用在临床护理实践工作中。另外，对患者的满意程度进行调查得知，创新以及改革临床护理教学模式后，护生在普外科实践工作中，患者的满意度达到92.3%以上。

3.创新与改革普外科护生教学模式的策略

3.1促进临床带教老师综合能力的提高

（1）首先，要确保普外科护生的临床带教老师有着较为熟练的专业技能、较为专业丰富的知识，在普外科临床护理教学的工作上的教学能力以及自身素质均处于良好的范围内，只有这样，才能够给普外科护生传授丰富的护理理论知识。

（2）其次，对临床护理带教老师的专业知识需要加强。要确保普外科护生临床带教老师对新技术、新知识要全面掌握，带教老师需要对普外科的医疗技术全面了解，对自身的相关知识全面完善丰富[2]。医院的相关部门应该每周邀请不同方面专业的教师讲授相关教育项目，同时每个月规定时间让普外科护生进行理论学习等。医护人员可以通过自考以及夜大等方式提高自身的专业知识。

（3）最后，采取相应的措施促进临床带教老师道德品质以及责任感得到有效培养。护士在实际的工作中不但有着导师的责任，同时在医院护理工作中也有着一定的责任，因此，护士面对护生时，应该有着一定的责任心以及敬业精神。临床护理带教老师应该有着良好的生活习惯，在教学方面要做到实事求是以及严谨治学等，确保能够在护生的学习过程中树立良好的形象[3]。临床带教老师只有在综合素质较为完善的情况下，才能够确保教学质量的有效提高。

3.2通过教学组长以及带教老师相互结合

（1）应该由临床护理教学的组长传授相关理论知识，防止带教老师出现理论能力不强的情况，对教学效果产生较大的影响。具体是在护生的实际学习中，由教学组长采用统一授课的方式，并且与普外科疾病的主要特点进行全面结合，突出普外科疾病的护理特点，确保学生能够在实际工作中将理论知识全面融入，与临床实践工作互相结合，促进普外科护生实践能力以及理论知识得到全面加强。

（2）严格选择普外科护生护理学习的教学组长，主要是通过综合评价临床医护人员能力结构、教学意识、职业道德、个人素质、理论技能以及业务水平等方面的指标，将工作能力较为突出的护士选出，担任教学组长的工作[4]。另外，还应该通过公开竞聘的方式，选取临床护理的教学组长，确保教学组长在教学能力以及临床经验上均较为丰富。

3.3根据护生的特点构建教学计划

通过对普外科护生的工作态度、适应能力、实习时间、实习经历以及基础学历等方面的特点进行分析，构建完善的教学计划。教学计划主要通过教学组长构建，确保临床护理带教老师以及护生能够根据相关的教学计划确定主要的教学内容，教学计划构建时应该对普外科相关科室工作主要特点进行分析，对考核护理操作、护理理论知识以及教学查房等工作进行全面安排，教学计划实施一段时间后对实际的情况以及获得的效果进行检验。

3.4确保护生实习主动性得到有效培养

（1）确保护生实习工作态度处于严谨的状态下，由于普外科护士的工作环境相对特殊，因此，护士在实际工作中，有着较为认真负责的意识以及工作上有着严谨的态度是相对重要的。普外科护生在实际的实习工作中，临床护理带教老师应该让护士对护理工作的特殊性以及严峻性全面认识。同时引导护生在实际的临床实践工作中将面临的问题独自解决，承担学习任务，能够在临床实际工作中做到总结、学习、发现以及观察等[5]。这样的学习方式对提高以及锻炼护生工作能力的独立性有着较大的帮助。

（2）护生临床护理正确思维方式的培养。临床带教老师在临床护理教学中应该将以人为本以及现代护理等方面的理念思想全面贯穿，将医护人员被动的工作模式全面改变，同时要重视对护生判断力以及决策力的培养，多方面进行团队协作能力以及护患沟通等指导教学，确保护士的综合能力得到有效提高。

（3）通过整体护理模式指导护生的学习。临床带教老师可以通过让学生参与到实际的护理工作中，进行护理病历的填写以及健康宣教等方面的工作，确保护生沟通能力、语言表达技巧以及获取知识的独立性得到全面提高。通过分析相关资料得知，采用这种教学模式能够促进护生学习护理知识的积极性得到提高，同时能够对患者给予相应的关心以及尊重，与患者做好人性关怀以及情感交流等工作。

综上所述，普外科护生的实习过程主要是从学生转变到护士的主要过程，怎样确保护士实习工作的效果，对促进普外科护生教学质量的提高有着非常重要的作用。通常情况下，因为教育分配问题、市场竞争以及生源问题等方面出现的变化，护生要想全面适应高素质、多元化工作环境的具体要求，对临床护理教学工作有着较大的挑战。临床护理带教老师在护生的实际教学工作中，主要的教学目标以及临床实习宗旨是构建素质较高的教师队伍，并且采用专业的理论知识向护生传授素质教育，确保培养的护生人才能够全面符合医学事业的发展。通过分析普外科护生临床带教工作中出现的问题，及时地采取相应的对策进行完善，确保护生服务患者的意识得到提高，深入加深认识护理工作的基本意义，确保普外科护生主动学习的兴趣以及工作的积极性得到明显提高。另外，还应该采取相应的措施提高临床护理带教老师的教学水平以及自身素质，促进临床护理水平以及满意率得到明显提高。

参考文献：

[1]黄丽明.带教老师轮流讲课提高带教质量的实施与成效[J].全科护理，2010，12（30）：234-235.

[2]赖海燕.外科临床护理实践教学的管理体会[J].护理实践与研究，2009，7（12）：652-653.

[3]郭梅.目标教学在妇产科护生教学质量管理中的应用[J].江苏卫生事业管理，2009，7（03）：520-521.

[4]丁萍.临床教学中的护理安全管理[J].中外医疗，2009，7（19）：188-189.

普外科护士个人总结范文第5篇

【摘要】目的：探讨薄弱环节管理对普外科患者护理工作的影响。方法：选择我院普外科2010年5月-2011年5月收治的患者100例，按就诊顺序分为观察组与对照组，对照组患者实施常规护理；对观察组患者加强薄弱环节管理；出院前分别派发放调查表50份，对患者进行满意度调查并统计基础护理质量合格率；对数据进行统计学分析。结果：观察组患者满意度明显提高，入院接待、病区接待、用药指导、用药指导、护理记录等5项评分均明显高于对照组（P

【关键词】薄弱环节管理；普外科；护理工作

【中图分类号】R47【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-0981-02护理工作是医院临床服务的重点，随着现代生活质量提高，人们对护理工作质量的期望值逐渐增大。普外科患者大多病情危重复杂，给护理工作增加了难度，因此对于普外科患者，护理工作难度极大［1］。为进一步提高护理工作的质量，构建和谐护患关系，我院普外科加强薄弱环节管理，取得了良好的效果，总结报道如下。1.资料与方法

1.1一般资料：选择我院普外科2010年5月-2011年5月收治的患者100例，男50例，女50例，年龄22-64岁，平均（44.3±6.2）岁；随机分为对照组与观察组，每组50例。对照组：男22例，女28例，年龄22-63岁，平均（40.3±6.2）岁；观察组：男23例，女27例，年龄23-64岁，平均（45.3±6.0）岁；两组患者的性别、年龄等方面比较均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法：对照组患者实施常规护理；对观察组患者加强薄弱环节管理；出院前分别派发放调查表50份，对患者进行满意度调查。

1.2.1组织加强重点时段的管理。危重患者抢救、交接班、节假日是是护理过程中风险发生的高危时段，此过程中应注意加强薄弱环节管理。对于病情、特殊用药治疗、特殊标本的留取等，做到交代详细完整不遗漏。

1.2.2组织加强重点患者的的管理。结合患者病史，科学评价患者的生命体征，并根据患者病情对患者制定安全护理措施以及抢救流程。普外科有肿瘤患者需要进行化学药物治疗，胃肠术后患者需要进行肠内营养治疗，在治疗过程中可能出现药液外渗，进而引起周围组织坏死和严重的胃肠道反应等系列并发症。因此护理过程中对重点患者加强管理具有积极意义，可以有效保证每位患者的护理质量，让患者及家属真正满意。

1.2.3组织加强护士培训。普外科的特殊性质要求护士的业务水平必须紧跟本学科的发展，要求护士具有丰富的本专业护理知识和实践经验，并能胜任普外科各种类型疾病的护理。因此加强对护士进行全面的业务和技术锻炼，提高护士发现问题和解决问题的能力具有重要意义。

1.2.4组织加强护理中的重点环节。护理记录内容要求准确、完整、清晰、无涂改，做到客观详细真实，采用医学规范术语进行记录，保证护理记录书写规范。静脉输液输血操作前，正确查对患者并核对用量、剂量等；规范输液单签名，输液时加强巡视，控制输液速度，减少护理风险的发生率。

1.3评分标准：为调查患者对护理的满意度，派发自行设计的调查表，内容包括入院接待、病区接待、用药指导、护理记录等5项内容。每项总分为5分，分3个评价等级：①满意：5或4分；②一般：3或2分；③不满意1或0分；得分越高说明越高。

1.4统计学方法：采用SPSS17.0统计软件，计量资料采用t检验，P

2.1两组患者满意度，（见表1），加强薄弱环节管理后的患者满意度明显提高，入院接待、病区接待、用药指导、用药指导、护理记录等5项评分均明显高于对照组（P

表1两组患者满意度的比较（χ±s）

组别n入院接待病区接待治疗解释用药指导护理记录观察组50230±3235±5210±3240±3230±3对照组50170±0135±8155±2200±0175±6注：与对照组比较，P

2.2基础护理质量合格率。加强薄弱环节管理后，观察组患者基础护理质量合格率为95%，明显高于对照组的80%（P

相比其他科室，普外科护理工作病种多、急诊多、危重患者多，工作风险预见性难。在护理服务中加强薄弱环节管理是提高护理质量及提升患者满意度的重要保证［2-3］。因此在护理工作中，护理人员要增强责任心，深刻认识护患关系的重要性，需要从安全的角度加强薄弱环节管理，为患者提供了安全优质的护理服务，有效保证每位患者的护理质量［4］。

无论从医院利益还是从个人利益出发，都需要加强护理过程中的薄弱环节管理［5-6］。本文的研究显示：加强薄弱环节管理后的患者满意度明显提高，入院接待、病区接待、用药指导、护理记录等5项评分均明显高于对照组（P

综上所述，我们认为，加强薄弱环节管理，明显提升护理水平及患者的生活质量，减轻患者的心理负担、提高抢救成功率，有利于患者康复，值得在临床中推广应用。参考文献

［1］余小萍，朱萍，计莹，等.老年住院患者安全隐患的探讨与对策［J］.护理杂志，2005，22(7)：50-51.

［2］曾昭池，陈斌，陆国平，等.老年普外科病人手术风险因素评估［J］.实用医学杂志，2007，23(18)：2897-2899.

［3］顾玉琴.薄弱环节管理在门诊输液室的实践与体会［J］.当代护士，2011，9：91-92.

［4］刘玉琼.风险管理与薄弱环节管理在危重患者护理中的应用［J］.家庭护士，2008，4（6）：920-921.

［5］钱小芳，陈起燕，张水至，等.对护理人员质量意识的调查与分析［J］，2004，（4）：14.

普外科护士个人总结范文第6篇

2011年，在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，主要做了以下工作。现将本年度个人工作总结报告如下：

一、病房护理管理

来到普外科工作一年，努力学习专科知识，克服业务上的不足。在抢救和病房工作人员紧张（如节假日）时，能身先士卒，直接参与病人护理。

按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交接班制度的规范执行。

做好护理工作计划，促进病历的规范记录，定期检查，并将检查结果及时反馈给相关的护士，帮助护士改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。

二、人员管理

在2011年，本楼层接受新调入同志xxxx，新参加工作同志xxxx，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。

11年按照护理教育部要求，在收集了科室护士的教育需求的基础上，共安排护理查房1xxxx，安排业务学习1xxxx.

在员工激励方面，通过不断的护士及时评估反馈与季度评估相结合，帮助护士不断改进工作，并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气。

通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。

支持和鼓励护士的继续学习。有1xxxx进行学历的继续教育，作为护士长，在工作安排上尽量给予方便。同时鼓励护士进行英语的学习，科室组织外科齐教授进行授课，帮助护士提高英语水平。

带教暂缺缺的情况下，能发挥科室护士的积极性，共同来承担学生的带教工作，各种小讲课获得了学生的好评，同时也提高了科室护士的教学能力。

安排xxxx护士外出参加学习班。

三、工作管理

按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。

进行楼层的物品放置调整，使楼层环境更整洁。

重申科室的排班及换班制度，促进护士按规范换班。根据病人情况，提供合适的护理人力，保证护理效果和人力的合理安排。

积极参加医院及护理部召开的会议，每月一次召开护士会议，将医院及护理部的工作理念和工作安排及时传达给临床护士。根据医院宗旨和目标，引导护士遵循。

积极促进护理部与其他部门的合作，帮助普外科主任承担一些管理工作，促进医护的协作。

作为交流委员会的主要成员，积极参与该委员会的活动，促进该委员会的发展。

四、自身职业发展

在有效完成病房护理管理任务的情况下，努力学习各种业务知识，在各方面提高自己的能力。

xx年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。

完成了院内picc穿刺的培训。

学习计算机的运用，提高工作效率。

在护理部领导的安排下，参加学习班学习xxxx，外出参加学术会议xxxx，应邀外出授课xxxx.

论文书写一篇，通过实用护理的初审。

完成医院规定的继续教育学分，特别是积极参加各种管理课程。

新的一年，新的开始，来年将更努力的工作和学习，不负医院的培养。

明年的目标有：

2、在管理的知识和技能上，有更多的进步。改进的途径有：看管理书，和其他护士长交流，参加管理的课程等等。

4、积极支持和参与护理部各项工作。

普外科护士个人总结范文第7篇

关键词 风险管理 普外科 护理模式 以护士为中心

医疗护理作为与病人生命和健康息息相关的高风险职业，越来越受到广大医护工作者的关注和重视。尤其是在普外科，任何一点微不足道的诊疗护理环节都与风险相随，因此，在临床护理实践管理中，加强对护理人员的职业道德和专业素质的培训和指导，采取积极的防范护理风险的有效措施，尽量减少护理差错，规避护患纠纷的发生，已经成为当前护理管理工作者迫切需要解决的重要课题。通过开展QC护理风险管理实践，以本科38名护理人员为研究对象，推行“以护士为中心”的人本管理理念，取得了较好的社会声誉和管理效率。

资料与方法

以本科18名护理人员为研究对象，性别均为女性，年龄20～45岁，学历层次：本科5名，专科10名，中专3名。职称等级：主任护师1名，主管护师4名，护师5名，护士8名。工作年限范围1～27年。婚姻状况：已婚14名，未婚4名。本科床位数55张，2010年4月～2011年5月入住我科病人2164例。

方法：①理论学习阶段：前期结合“以护士为中心”的管理理念进行学习，学习风险管理相关知识，QC护理相关理论，并结合学习情况进行全员测评，将护理风险管理思想深入到实践中去。②人员配置：为有效实施“以护士为中心”的护理风险管理活动，对全科护理人员进行了分组管理，推选2名QC组长，以及督导员、记录员等，全部由专业技能强的主管护师来担任。③“以护士为中心”的护理风险活动细节：强化风险管理的重要性，结合普外科护理工作实际，对相关风险因素进行划分：与患者合法权益相关的风险；与医药、设施设备相关的风险；与健康教育相关的风险；与特殊药物如镇静类药品的相关风险；与医嘱要求相关的风险；与护理操作实践相关的风险；与护理记录相关的风险；与医疗环境相关的风险[1]。对以上风险分类进行细化，并做到人人有分工、人人有参与、人人有责任，对于当班护理人员的护理风险或潜在的隐患，一经发现立即汇报，经由护士长处理后并做好记录。结合品质风险管理要求，由护士长、组长组成的巡视组结合护理实际，实行每日三看五查全面巡视，对各风险要素进行现场分析和管理，并于月终、季末开展总结，优化护理风险管理活动。

结 果

对我科实施风险管理前后的效果进行统计分析，见表1。

从上表所示的风险管理前后的效果来看，通过实施“以护士为中心”的护理风险管理以来，本科护理质量有了较大的提升，主要表现在：①增强了全科护理人员的工作积极性，并在分组的基础上，融合了护理人员之间的关系，特别是相互协助、相互竞争的实施，有力的提高了护理人员的团队精神与凝聚力；②从患者的满意度来看，投诉例数明显下降，护患关系得到了有效的维系，提高了患者的满意度；③强化监督下，有效杜绝了护理差错的发生，并最大化的减少和避免了护理风险，提高了本科的护理质量。

讨 论

普外科护理因抢救多、急症多、病情变化快等特点，对于护患关系的维系来说十分艰巨。同时，随着人民群众法制意识、自我保护意识的增强，从护理安全和风险隐患的规避上，护理管理者更应该从风险发生的规律和控制风险的措施上，进行探索和实践，准确的识别风险，科学的衡量风险，有效的控制风险，从而最大化的降低护理风险带来的损失。为此，护理质量作为提升医院管理水平的重要内容，必须从护理风险管理实践中，消除各类护理风险带来的危害，有组织的实施护理防范措施，减少不必要的护理纠纷，从而为患者提供优质的护理服务[2]。

德鲁克在论述管理效率中，提出了“人”作为利用效率最低的资源，只有充分开发人力资源管理，才能真正实现人力资源效益。医学护理模式的发展，同样经历了传统的“以工作任务为中心”的以物为本的管理窠臼，忽视了“人”的能动性、积极性，而“以患者为中心”的护理管理模式，仍然对护士的主体地位重视不够[3]。因此，在人本管理理念的指导下，将人的能动性作为首要任务，结合科学的管理方法来促进每个人，发挥其积极性和能力，从而实现人人参与、人人管理，不仅实现了自身的价值，还能有效的完成组织的共同目标。

“以护士为中心”的风险管理模式的探索，旨在从护士的参与管理中，将管理者从繁琐的事务中解放出来，将更多的重心放在科学的人力、物力调节上，从而实现经济效益和社会效益的全面提升[4]。同时，“以护士为中心”的管理模式，也是柔性管理理念的一种体现，结合人的心理和行为特征，在非强制性的前提下，激发人的自觉行为，从而实现对人、财、物、信息、时间等要素的综合管理，也将人作为最重要、最活跃的因素来进行合理安排和有效利用，从而最大程度的发挥人的潜能。在普外科护理风险管理实践中，通过引入质量管理理念，从控制的持续性、全程性上来注重过程管理，对于控制过程中的各个环节，通过准确的现状分析、科学的解决方法、有效的结果监督，来实现品质（QC）控制，从而改进工作方法、降低管理成本、提高现场管理的效率[5]。

“以护士为中心”的护理风险管理模式的实施，顺应医疗体制改革的实际需要，更能够从挖掘护士的工作潜能中，提高管理的民主性和广泛性，从而不断改进护理质量，提升我院在市场竞争中的地位。风险管理理念的引入，从护理业务上提出了更多的要求，从学科建设上丰富了护理管理的内容，从护患关系上融洽了实现了全面优质的护理服务，也为我科整体护理水平的提升做出了有益的探索与实践，无疑是值得推广和应用的。

参考文献

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4 尚妍芳.风险管理在急诊科护理管理中的应用[J].中国现代药物应用，2010，（21）.

普外科护士个人总结范文第8篇

【关键词】 普外科； 护理； 不安全因素； 干预对策

中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）6-0099-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.6.054

护理安全是衡量医院护理服务质量的一项重要指标，是患者康复的基本保障[1]。若不能确保护理安全，则很容易发生护患纠纷，随之产生诸多问题。在普外科实际护理操作中，存在诸多的不安全因素，这些不安全因素会直接降低护理质量，导致患者对护理工作的满意度降低，激发护患之间的矛盾，严重时会导致医疗纠纷的发生。而想要避免护理失误或者护理纠纷，就必须要针对这些不安全因素制定相应有效的干预举措[2]。本次研究将笔者所在医院24名护理工作者随机分为未接受专业护理培训的对照组与接收专业护理培训的观察组，对比分析两组护理的效果，探究普外科护理不安全因素及有效的干预对策。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2013年10月-2014年10月笔者所在医院从事两年以上工作时间的护理工作者，将其随机分为对照组与观察组，每组各12名，其中观察组护理人员年龄为22～41岁，平均（29.1±3.2）岁；学历分布：本科7名，大专5名；职称：护士3名，护师8名，主管护师1名；对照组护理人员年龄22～38岁，平均（27.3±3.1）岁；学历分布：中专2名，大专7名，本科3名；职称：护士5名，护师7名。两组护理工作者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组护理人员未接受专业的护理培训，按照常规方式为患者服务。观察组护理人员接受专业的护理培训。给两组护理人员护理的患者各50例发放笔者所在医院自制的问卷调查表，为患者解释调查的目的、方法、原因，以患者自愿参加调查为主，对参与调查的患者讲调查表的填写方法，问卷满分为100分，内容包括患者对两组护理人员护理工作的满意度和行为评价，调查问卷回收率100%。

1.3 观察指标

（1）两组护理工作者出现失误人数的比较；（2）患者对两组护理工作者护理服务的满意度对比。

1.4 统计学处理

所得数据采取统计学软件SPSS 19.0进行处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取字2检验，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，P

2 结果

2.1 两组护理工作者出现失误人次比较

两组护理工作者在各项护理质量内容方面发生失误人数比较，观察组均显著少于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 患者对两组护理工作者护理服务满意度对比

患者对观察组护理工作者的护理服务满意度显著高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 普外科护理安全因素分析

本次研究发现，普外科护理中存在的主要不安全因素包括护理态度不好、护患沟通不良、技术知识水平不高等，（1）专业基础知识不牢固、技能水平不高：有的护理工作者由于未接受过系统性、专业性的培训而直接上岗，最基本的理论知识都缺乏全面的认知，更易发生护理差错与失误[3]。有的护理工作者临床经验不够丰富，并未能对日常护理操作之后的经验进行总结，对一些病症的处理过于墨守成规，不能做出正确、有效的处置，甚至会耽误患者有效救治时间，继而带来不良反应甚至发生护患纠纷；当护患纠纷发生后，护理工作者由于不具有深厚的法律专业知识，导致无法通过有效的法律途径来保障自己的合法权益，本次研究中对照组10名、观察组1名，均由于缺乏法律知识而出现护理失误。（2）个人素质、道德观亟待提高：由于护理人员的学历要求不高，相应的其个人素质也有很大的提高空间，其在工作过程中表现出的责任感不强、态度不端正以及道德观缺失等，都是导致医患矛盾发生的关键所在，直接损害到医护工作者甚至是患者的利益[4]；而由于护理工作者的粗心、责任心不强，导致发生护理记录错记、漏记等问题，无法在护理记录中将患者的真实病情精准反应出来，而简单、潦草的护理记录，很容易发生举证不利，本次研究中对照组有8名、观察组有1名，均由于护理记录书写不规范而发生护理失误。（3）护患沟通不良：例如在患者及其家属向护理工作者询问相关病情情况时，护理工作者回答的并不详细或者态度不耐烦，使患者及其家属产生不良情绪，继而引发护患纠纷；本次研究中，观察组中有1名、对照组中有7名，均与患者发生纠纷；患者对医护工作者缺乏足够的信任，这样的职业特点也使人为的不安全因素加大；除此之外，虽然护理工作者每天都与患者接触，但大部分都只是例行公事，与患者心灵上的沟通少之又少；护理工作者不能做到对患者病情的全面、深入观察，甚至有的护理工作者并不能做到向患者耐心的解释其病情；有个别护理工作者违反操作规程，发生护理记录错误、无法按时依照遗嘱给药、未能落实无菌操作等问题，继而诱发院内感染[5]。（4）不合理的排班制度：基于普外科住院患者流量较大，相反医护人员数量却极度缺乏，造成日常排班不合理，这样一来护理人员的护理工作量就会加大，不利于护理工作者得到良好休息、精神状态不佳，导致提高护理差错率[6]；本次研究中对照组有4名由于排班不合理而发生护理失误。

3.2 普外科护理不安全因素干预对策

针对普外科护理不安全因素，应采取如下干预对策：（1）为技术知识水平还较低的护理工作者做相应的理论培训，提高护理工作者自主学习的积极性，表现优秀的护理工作者给予培养、进修，定期对护理工作者的技术操作进行考核，通过培训和考核不断加强与巩固护理知识[7]。（2）为避免医患纠纷的发生，对实习护理护士要做好岗前培训与安全知识教育工作，在提高自身的安全意识的同时，巩固学习的法律知识，学会借助于法律武器保护患者及自身的合法权益；同时院内组织举办关于个人素质、道德观、法律观的知识讲座，提高护理工作者个人素质、道德观及法律观[8]。（3）要求护理工作者必须将患者的用药情况、病情变化、处理措施等内容准确、完整的记录，记录时要保证书写字迹清楚、规范、客观、准确，以免发生护患纠纷时无法确定依据，提高警惕，最大限度的降低护患纠纷发生。（4）合理做好排班制度，保证护理工作者在工作时的精力处在充沛的状态，便可有效降低工作中发生错误的概率。（5）加强护患沟通：开展有关维护护患关系的讲座，引导护理工作者熟知良好的护患关系直接决定着患者护理的配合度，同时告知其应站在患者的角度思考问题，应积极予以患者亲切、和蔼的关怀，改善患者负面情绪；为患者提供可评价护理人员态度的自制调查问卷，对护理人员的护理服务质量进行评估，对护理满意度低的护理工作者加强思想教育，督促护理工作者改善自身的护理态度。

本次研究结果表明，患者对观察组护理人员提供的护理服务满意度明显高于对照组，总结来说，对普外科护理中出现的各种不安全因素采取相应、有效的干预对策加以解决，可避免护理失误、减少护患纠纷的发生。

参考文献

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普外科护士个人总结范文第9篇

外科实习护士实习周记

周记一：

提起护士，人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮，高翘的燕尾帽，挺刮的束腰白大褂，洁白的护士鞋，容光焕发，身轻如燕的地穿梭在病房里，美得不得了。人们把护士誉为白衣天使，然而天使的现实却不像称谓那么美好，又有多少人知道这背后的艰难、辛苦，谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此，我有着切身体验和感受。

从小觉得护士是圣洁而美丽的，20岁那年，我缘了护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房，看见那一个个在死亡线上挣扎的身影，看见那一双双乞求的眼睛，从那时起我就有了一种使命：我明白了护士的价值和天使背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作，在病房区不停地穿梭忙碌，为病人测量体温、打针送药，当给病人穿刺，一针见血时，心里是快活的;当病人被粘痰阻塞唿吸道，为其疏通，心里是舒畅的;当病人高烧，耐心地为其做酒精擦浴，病人的高热终于退下去的那一刻，内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时，心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸，由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬，我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说：你笑起来很漂亮，很好看。虽然只是很平常的一句话，却让我很感动。作为一名平凡的护士，我不求感谢，不求回报，更不求鲜花和掌声，我只希望在我们付出宽容和爱心的同时，能收获一份尊重、理解和支持。

难道护士真的是无忧无虑的吗?不，护士有自己的愁与自己的苦。当病人不理解时，我也会伤心落泪;工作操作失误时，我也会懊悔不已。年青时我是个爱美的女孩，也像普通的花季少女一样，追求时尚，想把自己打扮成天使。喜爱飘逸的长发，爱好那晶莹剔透的首饰。可是，作为一名和传染病打交道的护士，为了遵守护士礼仪规范，为了自身防护，不得不将自己长长的秀发高高盘起，将精美的首饰深藏闺中留于欣赏。往往是里三层、外三层，被裹得严严实实，大圆帽一戴，双层口罩一捂，只剩下两只眼睛眨巴，甭说别人不认识你，连自己都认不得自个儿。在护士这个特殊的职业中，频繁的三倒班，尤其是漫长的夜班让人身心疲惫。初来医院时，我脸蛋长红扑扑、水灵灵的，可几年晚夜班倒下来，又黄又蔫。由于生物钟的颠倒，饭吃不香，觉睡不好，各种滋味，只有自己心里知晓。节假日更没有时间陪伴在家人身边，丈夫本来是个从小就被父母娇生惯养的宠儿，我俩恋爱时，他曾窃喜，找了个护士，以后的日子里可以继续过他少爷生活。婚后，当我忙完一天的工作，总是筋疲力尽，经常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家务活的重担，洗衣，做饭，哄孩子睡觉。在家中，我不是好儿媳、好妻子、好女儿，为此，我也会痛心难忍，暗自落泪......

真实护士的生活就是这样，苦乐参半。护士是一个平凡的岗位，既然，你选择了护理工作，就是选择了奉献。记得一首诗里写道：既然选择了远方，就注定要去流浪;我想用我的一生，来抹平你心头的创伤。

周记二：

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟习病人病情。能正确答复带教老师发问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，准确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前预备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发明问题能认真剖析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出应答。医学教。育网征集整理通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继承努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。

在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应留神视察的内容。可以独立承当普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的筹备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大批问题的应急能力及较强的技术水平。

时间过得真快，转眼为期X个月的实习生活已经停止。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我受益匪浅，心得领会亦不少。 我XX医院实习，依照学校和医院的要乞降划定，我分辨到了X科，X科等X个科室学习，在实习期间我遵纪遵法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结共事，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。看待病人和颜悦色，立场良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方式和临床经验，努力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培育自己全心全意为国民服务的高尚思想和良好的职业道德，经由X个月的实践我纯熟把握了病程记录、会诊记录、出院记载等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治;控制了常见化验的畸形值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务。通过半年多的实习，本人理论水温和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将持续努 力，牢记护士职责，不断增强思惟学习与业务学习，全面进步本身综合水平，为患者提供优质服务!

普外科护士个人总结范文第10篇

【关键词】 品管圈； 术后患者； 自主活动意识

中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）25-0089-03

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.25.047

品管圈（quality control circle，QCC）全称为品质管理圈，由日本石川馨博士所创[1]，指处于同一工作场所且工作性质相类似的基层人员（5～10人）自发结成一个小团体进行品质管理的活动。此活动的特色是在自动自发和相互启发的原则下，全员分工合作、使用品质管理的工具分析团队及自身行为，及时发现工作场所中的障碍问题并解决遇到的各类问题，最终达到提高护理质量和工作效率、降低成本的目的[2]。这个团体相互启发、自我启发，充分发挥团队精神，在工作现场进行各项改善和维持活动，力求实现共同的进步，一般称其为品管圈活动。从2010年起，我国各家公立医院开始进行优质护理建设，因为品管圈的有效实行有助于提高工作效率和护理质量[3]，多数医院在护理管理中都开始运用品管圈并已不断融入医院细节管理中。普外科作为医院外科的重要组成部分，护理特点为病种多、手术多而急、周转快、工作量大，所以容易出现宣教指导不到位、患者缺乏疾病康复知识、主动活动意识差等情况。基于此原因，笔者所在科于2015年3-7月开展了以“提高术后患者自主活动意识”为主题的品管圈活动，取得了良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组选取改善前（2014年11月-2015年2月）及改善后（2015年3-7月）的患者，各41例，其中改善前男24例，女17例，平均年龄（56.23±15.36）岁；改善后男26例，女15例，平均年龄（57.28±14.39）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 成立QCC小组 QCC小组由普外科6个人组成，通过每位圈员的集思广益，征集圈名并投票确定圈名为“普爱思圈”，对此圈名的释义为普度众生、爱撒天下、思虑世人，即护士们应以为世人解除病痛为天职，怀揣爱与关怀来呵护每一位患者。圈内成员同心协力、同心同德，运用群体的力量、智慧和经验并发挥团队精神，共同改善护理的服务质量。本次活动由责任组长任圈长，护士长任辅导员，圈长负责对QCC活动进行管理和统筹安排，组圈之前对各位圈员均进行有关品管圈的知识培训、讲座和考核，确保每位圈员熟练掌握品管圈活动的方法、理念、程序、品管圈的七大手法等，小组均以PDCA原则作为活动开展原则[4]。

1.2.2 选定活动主题 组圈后通过全体圈员的头脑风暴法，结合普外科的实际护理工作，将亟待解决的问题一一列出。积极讨论确定第一期活动主题为“提高术后患者自主活动意识”，选题理由为普外科手术患者均面临术后自主活动问题，提高术后患者自主活动意识是笔者所在科护理工作的重点和努力方向。整个品管圈活动于2015年3-7月进行，历时5个月。

1.2.3 现状把握 全体圈员依据“80/20”原则（即发生此80%的结果，其实是由20%的原因导致）[5]，从患者、医护、环境因素等方面制定了“普外科手术患者自主活动检查表”，两组均统计41例患者，统计次数均为205次，统计内容为垫枕、肢体活动、翻身、半卧位、洗漱。改善前后每种原因发生的频率，详见表1。根据检查表进行实施前的柏拉图分析，得出了术后宣教及患者自动活动意识缺乏是本期活动改善重点。

1.2.4 要因分析 全体圈员经过要因分析，绘制鱼骨图，确定了医务人员、患者、管理者、用品环境等因素对术后患者自主活动意识有影响，详见图1。

1.2.5 目标设定 依据圈员的工作年限、学历和能力等，通过计算得到圈能力为83分，按下列公式计算目标值，即目标值=现状值-改善值。其中总检查数=205，总不良数=52，圈能力=83，现状值=52/205=25%，改善值=25%×83%=20%，那么目标值=25%-20%=5%，即开展品管圈活动后将患者自主活动意识不良率降至5%。

1.2.6 对策拟定及实施 针对改善方向，根据普外科手术特点拟定3个对策组。（1）问题点：术后患者未翻身。P（计划）：术前讲解相关知识，术后指导、督促、协助，宣教及时、督促到位。D（实施）：责任护士术前准备时讲解术后翻身的重要性，术后6 h当班护士指导协助翻身并加强宣教、及时督导。C（检查）：护士长及责护组长检查是否翻身。A（处置）：护士长检查实施评估效果良好。（2）问题点：术后患者处半卧位。P（计划）：术前讲解半卧位的重要性，提供摇床及靠背，及时告知半卧位的时间和方式，并协助与指导。D（实施）：术后6 h当班护士协助半卧位，提前提供摇床，术后根据病情提供靠背。C（检查）：护士长及责护组长检查患者是否处于半卧位。A（处置）：护士长检查实施评估效果良好。（3）问题点：患者术后未洗漱。P（计划）：术前告知准备洗用物，讲解洗漱卫生的重要性，术后第1天07∶00督促、指导、协助。D（实施）：责护及夜班护士宣教洗漱的重要性，夜班护士07∶00督促、指导、协助。C（检查）：护士长及责护组长检查患者是否洗漱。A（处置）：护士长检查实施评估效果良好。其他：根据年龄、个体差异，注意沟通方式和技巧，为患者提供舒适安全护理，对特殊疾病要求者，请教医生协助完成。

1.3 观察指标

1.3.1 术后患者自主活动意识评价指标 品管圈活动结束后，按照品管圈方法给出的公式，计算目标达成率与进步率，其中目标达成率=（改善后数据-改善前数据）/（目标设定值-改善前数据）×100%，进步率=（改善前数据-改善后数据）/改善前数据×100%。

1.3.2 医护人员护理水平评价指标 以问卷形式对各位圈员从QC手法（quality control，即品质管理，包括柏拉图、层别法、散布图、管制图、直方图、特性要因分析图、查检表七项手法）、团体精神、专业知识、沟通协调、活动信心、责任荣誉六个方面进行调查，由圈员6人进行评分，每项每人最高10分，最低1分，每项满分50分。

1.4 统计学处理

应用SPSS 17.0统计软件，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P

2 结果

2.1 有形成果

活动结束后，按照品管圈方法给出的公式，计算得到目标达成率=（10%-25%）/（5%-25%）=75%，进步率=（25%-10%）/25%×100%=60%，说明此次品管圈活动所采取的措施有效。此次活动后术后患者自主活动意识由以前的25%改善至10%，差异有统计学意义（P

2.2 无形成果

各位圈员的护理水平评价指标在QC手法、团体精神、专业知识、沟通协调、活动信心、责任荣誉六个方面的得分均提高，尤其圈员责任荣誉与团体精神提高最多，QC手法提高最少，详见表2。

3 讨论

3.1 术后患者未自主活动的原因分析

（1）患者方面。患者在得知自己病情并需要手术时，往往会出现较明显的情感波动，此时患者心理压力巨大，容易对自己的健康感到担忧并对家人产生负罪感，但民众普遍缺乏医学知识，难以正确直观地认识病情，再者是疾病本身及术后带来的疼痛会影响患者的身体和精神状态[6]。种种因素影响下患者常易产生消极、悲观的情绪，而不良的身体和精神状态不利于手术伤口的愈合和恢复，恶性循环导致患者自主活动意识下降，加之术后身体不适，因此自主活动减少。（2）管理者方面。我国医疗事业长期将诊疗放在第一位，尤其外科常认为患者进行手术后已经完成了诊治中最重要的一步，对患者手术之后的护理方式、患者的生理和心理关怀等方面重视不够。因此在政策制定上也常有疏忽，这在很大程度上影响医护关怀的推行。医院工作人员紧缺的状况未有缓解，大部分医院不止医护人员紧缺，管理人员也极度缺乏[7]。而作为监管体制执行者的管理人员缺乏会导致整个监督机制失衡，监督护理政策难以有效实行[8]。（3）医护人员方面。在提倡以人为本、救死扶伤的医疗系统中，核心为医护人员与患者，医患关系是整个医疗诊治环节的重中之重。医生对患者病情进行问诊得出正确诊断后采取合适的治疗方法，如普外科多进行必要的手术，帮助患者根除病痛。但作为与患者接触最多的医护人员，护士在其中的作用亦不容忽视。是否在患者手术前后进行正确和亲切的宣教，是否帮助患者及家属树立正确的护理意识并有效实行，均与患者后续的康复息息相关。多数医护工作者由于手术多而急、周转快、工作量大，所以容易出现宣教指导不到位、患者缺乏疾病康复知识这类情况[9]。另外随着各大医院的扩建，大量刚毕业的医护人员涌入，而医学培养具有时间长、技能杂、要求高等特点，容易出现医护人员经验不足的情况。（4）物品环境方面。术后患者多带有仪器检测生理指标以便随时监测病情，一方面能帮助医护人员掌握患者的机体情况，但另一方面这些设备也给患者带来行动上的不便。其次部分患者在术后一段时间仍需输液，处于输液状态的患者也多因行动不便而不能活动。对于术后患者，部分医院由于设备落后，本身不具备使患者术后能活动的条件[10]。或者当患者想自主活动时，由于活动所需的各类用物未准备妥当，患者成行也相当困难。

3.2 开展品管圈活动提高了术后患者自主活动的意识

此次活动圈员利用全面质量管理的PDCA循环法、头脑风暴法、检查表等工具[11]，从小问题入手，层层深入找出了术后患者缺乏自主活动意识的原因，并针对原因制定与实施对策，从而达到了“提高术后患者自主活动意识”的目标，在“QCC”活动中圈员不断总结经验，制定手术前后的宣教、指导流程图并强调注重个体差异，注意沟通的方式和技巧，从而提高了患者对术后自主活动的认知程度，使患者能积极参与配合[12]，增强其恢复健康的信心。

3.3 开展品管圈活动提高了圈员解决问题的能力

在“QCC活动”过程中，圈员共同选定圈名、确定主题、分析问题、拟定对策，提高了共同管理的意识，并在主动寻找和解决问题上有新的能力提升，部分圈员还学会了制作PPT，锻炼了演讲能力。此次活动使个人的潜能得到充分发挥。圈长通过会议加强了护士的责任心，以查阅文献、专题讲课等方式提高了圈员的安全风险评估能力和不良事件防范意识[13]。

3.4 实施QCC活动需要注意的问题

（1）圈员要从思想上转变，将被动参与转变为主动参与，在服务过程中主动寻找问题和解决问题。（2）注意操作细节，绘制柏拉图时要按原因的主次顺序排列，把关键问题放在第一位，遵循“二八原则”，绘制鱼骨图时不能主观筛选，多问为什么，找到原因[14]。对策要具体可行，有利于改善和节约成本的措施摆在首位。（3）此活动要重视医护合作，品管圈由基层护理人员组成，但也离不开医生的配合，很多医生对术后宣教与护士意见不统一，影响患者的依从性[15]。开展品管圈活动后，笔者所在科派护理人员前往重症综合ICU及上级三甲医院进行专科学习，进一步强化人性化、专业化的围手术期的健康指导，达到促进健康的目的。

参考文献

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