人文管理在护理管理中的应用现状

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)08－0331－01

【摘要】对人文管理在医院护理管理中的应用进行归纳，探讨护理人文管理的方法，提出对人文管理机制健全和完善的必要性，以加快人文管理推进护理管理发展的力度和速度，提高管理效能。为优化护理管理者的知识结构，实行正确的、更具普遍性的人文管理方式及护理人文管理模式的进一步研究提供依据。

【关键词】 人文管理 护理管理 应用 现状

“优质护理服务”的大力推广促使病人、病人家属、医生和医院管理者都对护士的工作质量提出了更高的要求。再加上护理工作者多为女性，又承受着家庭与工作的双重压力，致使护理人员工作倦怠感较强，身心压力加大。由于我国医疗资源还不能完全满足社会发展的需要，医院护理人员配置不足，护理人文管理的运用一直受到限制，切合我国医院实际情况的人文管理方式和途径还在探索中。本文就人文管理在护理管理中应用的状况及相关研究综述如下。

1 我国护理人文管理欠缺的原因分析

护理人文管理研究的逐渐增多以及相关对策的提出，对护理管理起到了一定的积极影响。但由于我国医疗环境的特殊情况，人文关怀在护理管理中并未得到很好的体现。究其主要原因有：

1.1 严格管理与人文关怀的理念冲突

由于现代医学人文教育的薄弱和传统的管理理念在管理过程中仍起着主导作用，因而管理者与被管理者之间缺乏有效的沟通，在强化规章制度约束与情感投入、人文关怀与心理激励缺位等方面的矛盾比较突出，护理人员自我提高、主动参与管理的机制尚未形成。另外，我国很多医院推行科主任负责制，影响了人文护理管理的实施。

1.2 医院绩效评价指标的缺陷

卫生行政管理部门对医院绩效指标的评价方法中重视量化指标、疏于过程干预，这在一定程度上促使医院在经济效益上投入管理精力较多，忽视以人为本的管理对质量和医德建设的重要性，表现在关乎社会效益和高尚医德精神的细节评价标准在医院评价体系中难以体现。

2 人文管理对护理管理者的要求

2.1 不断更新知识，提高自身综合素质

作为一名合格的护理管理者，不但要具备扎实的专业知识、管理知识，还要不断学习先进的护理理论和理念，了解本专业的新进展，掌握临床的一系列新的护理方法以及新设备、新技术的应用，努力提高自身综合素质。

2.2 勇于承担责任

临床护理工作中, 护士出现差错、纠纷时,护理管理者不要急于批评,以免增加护士的恐惧,和心理压力。首先是要尽量想办法弥补差错后果, 平息患者的愤怒, 给予患者或家属安慰, 尽量取得她们的理解, 化解矛盾, 勇于承担管理上的责任, 并与护士一起分析、讨论发生差错的原因, 从中吸取教训［1］。

2.3 实施恰当的人文管理

原则性和灵活性的有机统一 以坚持原则为前提，制度面前一视同仁，体现制度的公平性，但对特殊情况又采取灵活的方式进行处理。体现其人性化的一面。即以制度管理为前提，实施人性化管理。

3 护理人文管理的实践与探索

目前各医院主要采取以下措施灌输人文管理精神和理念，实践人文管理模式，提高管理效率和质量。

3.1 开展护理文化建设，满足护士的精神需求

护理文化建设是护士工作的人文环境、伦理道德、理想信念、价值取向、传统习惯、行为准则等因素的总和，是医院文化建设的重要组成部分，是护士的精神财富。

3.1.1 营造温馨舒适的执业环境 美国重症护理协会在2001年发起了“建立和支持健康工作环境”的倡议。有人描述了健康护理环境应具备的特点，公平公正的待遇、领导者与雇员之间的相互信任、相互协作的组织文化、雇员的安全感。创造一个健康的工作环境是降低护理人员离职率、确保高质量护理的有效方法［2］。

3.1.2 外部环境可以直接影响人的情绪、思想等的变化，营造适宜的人文环境是人文管理的基础。温馨舒适的工作环境有利于放松心情、提高效率。可以从制定医院的总体发展规划人手，新建或改建原有的医院建筑，完善功能、优化布局，并做好医院绿化、美化、亮化工程。加大对尖端设备仪器的投入，实施高水平的信息支撑系统，提高工作效率。同时，完善后勤保障系统，完善餐厅、车库、文体活动中心等生活配套设施［3］。

3.2 减轻身体压力，提高工作效率

减少护理人员非护理工作量 目前仍有很多医院管理者对护理工作定位不准，不能真正重视护理工作，致使大量的非护理性工作，如记账、预约各种检查单、取药、退药、检查所做的准备工作，浪费了护士的时间，增加了护士的工作压力［4］。

3.3 加强沟通，保障心理健康

强化护理人员心理疏导工作 党的十七大报告中首次出现“人文关怀”和“心理疏导”字眼，彰显了心理和谐对社会和谐的重要性。护理管理者更应坚持“ 以人为本”建立和健全护士心理救助模式，培训护士应对挫折的承受能力, 加强心理卫生知识的指导,并引导护士科学地进行自我心理平衡的调节和完善［5］。

4 护理人文管理的探讨

4.1 开展“心理咨询”

“心理咨询”起源于美国的职业指导运动，距今有近一个世纪的历史，心理咨询过程是咨询师应用心理学的理论和方法，利用专业经验，通过与来访者建立相互信任的人际关系，帮助来访者发现自己的问题及其根源，挖掘自身潜能，改变原有的认知结构和行为方式，以便使其更好地适应社会，保持身心健康的过程［6］。

4.2 完善实践层面

护理管理中的人文管理应当在生理、心理、社会和灵性( 精神) 层面使护理人员达到舒适，而且各实践层面应包含深厚的人文精神底蕴。

5 小结

现代医学模式已经由生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，作为现代医学模式实施主体之一的护理人员同样需要身体、心理的健康和社会的关怀，只有这样护士才能更好地服务社会，造福人类。

参考文献

［1］ 黄伟英.谈护士长在病区管理中对护士实施人文关怀的技巧.广西医学［J］2010,32(12):1595-1596

［2］ 徐加加，黄惠根.护理人员压力源研究现状.现代临床护理［J］,2012,11(1):79-82

［3］ 倪健辉.人本理念引导下的医院人文管理实践探索.江苏卫生事业管理［J］2010,5(21):53-55

［4］ 刘淑琼,林成凤.新时期医院护理管理现状分析与对策.中医药管理杂志［J］2009,17(7):651-652

［5］ 李萍.护理管理中人文关怀的应用.全科护理［J］,2010,10:2866

［6］ 赵静波,季建林.心理咨询和治疗的保密原则.中国医学伦理学［J］2007,20(4):78-80