超声骨密度检测1800例临床观察

摘要目的：通过利用超声骨密度检测仪对教职工的骨密度情况进行监测，以掌握教职工骨密度情况。方法：采用Densitometer型超声波骨密度仪对1800名教职工进行超声定量骨密度监测。结果：1800例教职工中，30岁以下41例，体重59.6±12.4kg，身高167.8±6.6cm，体重指数19.34±3.15kg/m2，BMD值0.514±0.102g/cm2；31～45岁712例，体重59.6±8.4kg，身高168.9±6.4cm，体重指数20.96±2.25kg/m2，BMD值0.585±0.182g/cm2；46～60岁729例，体重63.4±9.4kg，身高165.6±6.8cm，体重指数21.91±3.05kg/m2，BMD值0.504±0.098g/cm2；60岁以上318例，体重74.2±9.5kg，身高166.3±5.3cm，体重指数22.41±3.02kg/m2，BMD值0.504±0.098g/cm2。结论：探讨骨质量变化的影响因素，以便进行健康指导，实行健康干预，不断提高人们的生活质量。

关键词 超声骨密度检测 骨质疏松(OP) 超声 骨密度(BMD)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.238

骨质疏松症是一种全身代谢性骨病，严重影响患者的生活质量［1］。特别是当今社会，人们的寿命延长，生活方式的改变等因素，骨质疏松症的发病率也逐步上升。早期诊断和预防是治疗的关键。骨密度(BMD)是最有效的骨折风险预测指标，骨密度与年龄、体重、身高变化有着密切的关系［2］。超声定量骨密度仪(QUS)是一种低放射性诊断骨质疏松症(OP)的设备，是一项无创性、无射线影响，可以准确的监测出骨量和骨的结构。为了解教职工的骨密度情况，本文对我校1800名教职工进行了超声定量骨密度监测。现总结报告如下。

资料与方法

一般资料：在校教职工1800例，其中男1003例，女797例，年龄27～81岁，平均46.9岁，其中30岁以下岁41例，31～45岁712例,46～60岁729例，60岁以上318例。身高152.2～187.6cm，平均169cm；体重45.6～78.6kg，平均52.3kg。

方法：采用国产超声骨密度检测仪，测量温度5～40℃，所有测试者均选择双侧桡骨，用定位附件调节固定位置，测量骨密度(BMD)［3］。

结果

1800名教职工体重、身高、体重指数、BMD值情况，结果见表1。

讨论

通过超声进行BMD检测，已广泛应用于欧美、日本、韩国等亚洲国家，通过BMD的检测可以及时了解体内骨质代谢情况，做到早期发现骨量减少、骨质疏松的高危人群，从而达到健康教育的目的，达到促进健康的作用。青少年时期不同的发育阶段，骨强度、骨弹性和骨脆性是不同的。年龄越小，骨密度越低。伴随年龄的增长，骨所承受的机械负荷亦“水涨船高”。而骨小梁形成相对不足时，使椎体和长骨干骺端部位的骨小梁容积及密度下降，骨力学的稳定性也随之“滑坡”。临床可见青春期前的患儿出现骨骼疼痛、行走困难，严重者出现骨干骺段骨折和椎体双凹变形，也有的人呈隐形表现。经过相关检测才发现不同程度的数据上的改变，由此提示骨髓内环境物质基础积累的重要性，此时对骨组织构建物质的需求量亦大。人体的骨骼代谢在不同的年龄有不同的特点，男性骨量达到峰值后随年龄的增长而不断的丢失，一般在46岁开始降低。

本组研究显示，30岁以下BMD值0.514±0.102g/cm2；31～45岁BMD值0.585±0.182g/cm2；46～60岁BMD值0.504±0.098g/cm2；60岁以上BMD值0.504±0.098g/cm2。30岁以下的教职工的骨密度略低于31～45岁的教职工骨密度，在一定的年龄阶段，骨密度随年龄的增长而增长，但是在46岁以后逐渐降低，而且年龄越大，骨密度越低，由此说明，中年以后就要多补充钙剂，同时注意营养的均衡，增加含钙食物的摄入。但是在监测过程中，我们还发现有些教职工的骨密度低于正常范围，因此，要加强教职工的饮食卫生，健康饮食，对于骨密度低的教职工，要及时补充钙剂，促进骨密度的增加。

据有关资料调查，我国已成为世界上拥有骨质疏松症最多的国家，约900万，占总人口的7%，并呈上升趋势，正慢慢地威胁着人们的生存质量。其主要危险因素：①年龄：年龄增长引起性激素分泌减少；老年性调节激素分泌障碍引起骨代谢紊乱；消化障碍引起营养不良；户外运动较少［4］。②性别、遗传和种族：同种族、同性别女性骨质丢失的易感性高于男性，研究证实骨疏松是一种多基因调控，强遗传性疾病。③营养与生活方式：营养素摄入不足，吸烟与饮酒、长期喝咖啡、碳酸饮料、高盐饮食。④疾病及药物因素：某些疾病如胃切除、甲状腺功能亢进、钙代谢紊乱等及长期服用某些药物。

参考文献

1 Ferrasi SL.Osteoporosis:a complex disorder of aging with multiple genetic and environmental determinants［J］.Word Rev Nutr Diet,2005,95:35-51.

2 王志强.遗传基因与骨质疏松的研究进展［J］.山西医科大学学报,2003,34(4):363.

3 高琼.绝经后骨折患者骨密度、骨代谢及危险因素分析［J］.现代康复,2000,4(10):1464.

4 官辉煜.超声骨密度仪检测方法的探讨［J］.现代测量与实验室管理,2010,4:6-8.