中药房半年工作总结范文

中药房半年工作总结范文第1篇

医院毕业实习自我鉴定【1】

内科;在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。

对病人细心照顾，和蔼可亲。

努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近4个月的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。

较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

外科;本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。

理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.

在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.

通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.

大学生医院实习自我鉴定范文【2】

我到XX市中医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断进行工作总结中学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。

较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

除此以外，作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系，保证离开了学校，不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动，使自己的实习生活更加充实和有意义。

实习中我努力进取，珍惜能学实践知识的每一秒。

所以我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心。

以上是我在医院实习个人鉴定，在以后的工作中我将更加努力，努力就可以做的更好!

医院药房实习自我鉴定【3】

在医院药房工作过的实习生们都知道，在药房工作是一件很考验人的工作，要仔细，认真，极具耐心。

医院药房实习报告怎么写呢?以下有一份医院药房实习报告范文，仅供参考。

从2月5日到7月5日实习时间5个月,共在药房、药厂和药库的8个科室实习:中药房、门诊药房、保健药房、住院药房、中药制剂室、普通制剂室、药检室、药库。

由于实习时间紧张，中心摆药室、药理科和药品采购中心只是了解一下。

实习的过程就是我成长的过程。

从7月5日到8月24日共6周的时间是在中药房实习,经过中药房的系统实习培训,我学习到了中药处方的识别、审查和按方发药,常见中药饮片的鉴定,中药入库和库存管理(包括特殊药品的管理),认识新药;系统的了解一些中药的药性、药理、药味及其药物配伍和药物禁忌等。

从8月25日到9月9日共计2周的时间在门诊药房实习学习,在梁老师精心指导下,让我第一次认识了几百种西药,了解西药配伍,学习西药在药理(药动学和药效学)、适应症、药品归类、不良反应和药物禁忌等知识。

了解电脑在医药学方面的应用和所起到的重要意义。

学习药品入库和按处方发药,还有特殊药品的管理,如贵重药品的专人专柜和毒麻药品、精神类药品的双人双锁,每日一小点,每周一大点,次次登记入表的管理。

从9月10日到9月23日共计2周的时间在保健药房实习,在崔老师身上学习到了知识要扎实,态度要认真,发放药品要一丝不苟,不能有一点的马虎;工作上遇到问题要及时解决,弄清楚出错的环节。

在保健药房里,进一步学习西药及中成药品的药理、适应症、不良反应和药物禁忌,熟悉常见药品;审查处方、发放药品、使用电脑登记药品入库和传帐。

在发放药品期间,认识到了药品有生产厂家、进口和国产、剂量规格的不同,给我在以后药品的发放带来了很多方便。

从11月17日到11月30日共计2周的时间在住院药房实习,在这里认识到了针剂、片剂、营养液体和大液体是分开来发放的,这样给药品的发放带来了很大的方便。

在住院药房实习期间,主要是在针剂和营养液体两个地方实习,在此我更好的学习到了针剂管理和营养液体的管理。

在针剂室里,我学习了针剂根据抗微生物药、抗肿瘤药、解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药、麻醉用药、循环系统用药、专科用药等分类管理。

了解药品从一级库传到二级库的各个环节。

在这里,我系统的熟悉了针剂发放和管理。

在营养液体发放室里,我认识了很多氨基酸、脂肪乳、激素类等营养液体药物,对以后在医院工作打下坚实的基矗

从9月24日到11月2日共计6周的时间在药厂实习,实习的科室共计4个,依次是药检室、中药制剂室、普通制剂室,灭菌制剂室。

在药检室里,学习使用检测仪器,如检测0。

5%碘伏溶液中,学习使用碾钵、烧杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定终点等知识。

还接触使用精密仪器,如万分之一电子天平,紫外光谱色谱仪,超声波谱仪及高效液相色谱仪等。

在张老师指导下操作液固分离提取,色谱分析,回收液体和滤渣等,还学习操作西洋参的粉碎、过筛、灌胶囊包装、检测颗粒大小是否符合等。

在中药制剂室里,认识了一大批中成药品,如胃得安片,胃乐舒颗粒、玄麦柑橘颗粒、退烧冲剂,复方酸揸颗粒等,学习一批药,从制膏剂,加工生产,再到包装出厂的整个过程。

亲自参与生产胃乐舒、胃得安、退烧冲剂的生产。

在普通制剂室里,参与了一大批的软膏剂和液体制剂的生产包装。

在张老师的精心指导下,学习操作尿素乳膏、碘甘油、复方碘溶液、0。

5%碘伏、0。

1%碘伏的配制、生产过程中的注意事项及其药理作用等。

在张老师,梁老师的指导下,学习复方苯甲酸软膏、水合氯醛溶液、小儿止咳合剂、克霉唑乳膏的检测标准、处方、制作中注意事项及其药理作用等知识。

学习熟练使用灌装机,药品分包装机、粉碎机和搅拌机等。

了解标签使用和保管,洁净区卫生学处理等知识。

在灭菌制剂室里,参与生产呋喃西林溶液和大液体的生产。

学习使用灭制仪器。

从11月3日到11月16日共计2周的时间在药库实习,熟悉西药药品归类,大体上分为抗微生物药、专科用药、循环系统用药、消化系统用药、呼吸系统用药、泌尿系统用药、血液系统用药、精神系统用药、抗肿瘤药、麻醉用药、激素及调节内分泌功能药。

在药库里,我更多的时间是熟悉了一批药入库、出库的过程,了解电脑在库存药品上的管理所起到的重要意义。

中药房半年工作总结范文第2篇

一、业务方面：

1、1-6 月份药剂科共采购药品 元;中药房完成销售药品 年的业务量。

2、 处方调剂：

门诊药房主要对门诊就诊病人及住院病人进行药品的 调剂。严格执行处方调配工作流程， 为患者核方、调剂、校对、发药， 严格执行“四查十对”，保证处方调剂质量。进一步落实医院处方书写 规范的相关细则。

二、日常管理：由于药剂科承担着全院的药品供应工作，是医院的 重要的临床辅助科室。药品又是特殊的商品，在日常管理中有着严格的 要求，药剂科按照《中华人民共和国药品管理法》和《药品质量管理规 范》等相关的法律法规管理医院购入的药品。

1、严格执行医院药品管理制度，完善医院药事管理委员会工作，药 品的采购目录和供货企业经医院药事管理委员会的讨论通过，由药剂科 具体执行，严把药品采购关，严格审查药品供应商的资质，确保从合格 合法的企业购入合格的药品。药剂科建立了完善的药事管理制度，做好 元，西药房完成销售药品 元。与去年同期相比，已经完成去年全 药品管理工作，确保临床用药的安全与需求.

2、根据《药品管理法》及相关的法律法规的规定要求，做好药品的 管理工作，因我院搬迁新大楼前对药剂科房屋设施都未到位，搬迁后期 我们药剂科又做了大量的科室调整工作，按药品的储存要求和将药品分 类存放于常温库、阴凉库、冷藏柜中，保证了药品的质量。药品的质量 重于泰山，我们时刻将药品的质量放在管理的第一位，严把药品质量验 收关，并做好验收记录，注重细节，尤其对药品的贮藏与效期严格把关， 在药房及药库设置了近效期药品一览表，每月将近效期药品表发放到各 科室，及时销售，尽量减少医院损失同时又确保药品的安全与有效。

3、建立健全药品管理的相关档案，特别是针对特殊药品的管理，进 行严格的把关，严格执行特殊药品网上采购的规定，专柜专账，双人双 锁等， 4、因西院和我院成立了妇产中心和血透中心，所以我科及时掌握各 临床科室药品需求，想方设法满足和保障临床急需药品的供应。

5、药品动态流动管理是医院管理中的一个重要组成部分，我科根据 医院搬迁过来和西院科室合并后的运行及药品临床使用的实际情况，及 时调整药品库存，及时购进使用率较高的药品，将使用较慢减少购入， 加快药品周转，使得医院药品科学有序流动运转。

6、 积极完成县政府和药监局下发的为我县创建部级药品安全示范 县验收的工作。

三、服务方面：药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分，不仅 是反映医院精神面貌和文明素质的窗口，更担负着保障人民群众用药安 全的重大责任。

药房的工作人员严格遵循以下服务原则：

①四满意：让患者满意、让临床满意、让自己满意、让领导满意;②四 原则：一切为着患者、一切想着患者、一切帮着患者、一切让着患者。

③待人八个一点：对待年轻人微笑一点;对待老年人主动一点;对待外 地人和蔼一点; 对待不知情的人耐心一点; 对待性格急躁的人忍耐一点; 对待自高自大的人顺从一点;对待有困难的人多帮助一点;对待有意见 的人诚恳一点。

⑶五心服务 ①耐心：把各种药品的服用方法及注意事项解释得清楚明白，确保患者 用药的有效安全; ②热心：接待患者的来访和查询，限时为患者排忧解难; ③用心：宣传合理用药知识，让患者充分感受药师的责任心; ④细心：为患者核方、调剂、校对、发药，严格执行“四查十对”，保 证处方调剂质量; ⑤虚心：接受各类批评建议，使工作不断向优质、快捷、制度化、规范 化方向发展。

四、学习方面：在日常工作中，每星期一定时开会，及时解决工作 中遇到的问题，不断加强科室的政治学习和业务学习，以提高药剂科的 员工个人素质和专业技能，培养高尚的品质，为了更好地服务于每一位 患者。

五、创建方面：

今年上半年我院准备创建二甲医院的评审工作。 在此之前医院领导下达部署了硬性任务，确保二甲评审任务顺利通 过。我们知道二甲评审任务十分艰巨复杂，我们药剂科人员步调一 致知难而进，依据评审细则认真研究，细化制作完善迎检评审目录 资料。

六、存在的不足

1、主动服务意识欠缺; 药房是医院的窗口服务科室，服务的好坏直接关系到医院的形象的 好坏，特别是与患沟通技巧方面还有待提高，因此面对我院门诊病人就 诊量的增加，各个部门的工作量随之增加的形势，我们对如何优化服务 流程，提高服务质量，应做更细致的工作。

2、药剂科人员专业素质还有待进一步提高， 由于药剂科的员工个人的素质和专业技术参差不齐，应针对现有的 工作不足设定有针对性的培训学习计划，合理设置学习内容。

3、 与临床科室沟通欠缺， 临床用药指导的开展还有待进一步全面及 深入;与其它部门之间配合沟通还有待加强等等。

七、针对不足，确定我科下半年的工作重点：

1、提高窗口服务的技能和态度 2、积极贯彻执行《处方管理办法》 ，进一步完善门诊处方的点评工 作 ，及时发现、纠正医生不合理用药现象。

3、认真贯彻执行《关于抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的 相关工作

4、尽快完成 20xx 年基本药物配备的品种和采购工作。

5、 积极尽快开展临床药学工作， 加强医院抗菌药物临床使用监测工 作，定期进行汇总上报。

6、加强药品日常管理，保证临床用药，保证药品供应，最大限度减 少药品的供应脱节现象。

中药房半年工作总结范文第3篇

医院2017年上半年工作总结汇报及下半年工作计划范文【1】

上半年我院在区卫计委的正确领导和大力支持下，凝心聚力抢抓工作，加快建设促发展，各方面工作取得预期成效。现将主要工作汇报如下。

一、业务指标完成情况

上半年财务收支状况的综合反映良好，医疗收入 6718万元，较上年同期上涨24%，其中门诊收入1130万元，住院收入5588万元;财政补助收入858万元;药品收入2185 万元，药占比35%，较上年同期下降5个百分点;门急诊12万人次，住院8050人次;医疗业务成本7415万元，其中人员经费支出占总支出40%，卫生材料支出占总支出 13.56%。

承担区贫困小儿脑瘫免费康复项目，上半年收治100人次;承担“创建全国白内障无障碍区”任务，上半年免费为近400名xx籍病人恢复了光明;承担适龄儿童“口腔疾病综合干预”(窝沟封闭)项目，共为辖区内848名适龄儿童完成3020颗牙齿的窝沟封闭;高招体检6000余人次;高效协助区政府拆迁任务及各种会议、各项活动的医疗保障任务;健康脱贫工程救治农村贫困人口9种大病共307人次。

二、上半年主要工作

(一)立足自身特点，发展特色科室。

院班子根据我院自身实际，坚定不移地实施“错位发展”和“优化供给侧”改革的发展思路。一是为更好的落实“白内障无障碍区”工作，为广大患者提供优质服务，与广州市第一人民医院签订了技术协作协议，全面打造眼科治疗中心。二是我院骨科与合肥市第一人民医院骨科建立骨科医联体，形成长期合作模式。三是加入上海同济医院医疗集团，签订神经外科技术协作协议。四是与专业医疗综合服务型企业蓝海之略公司合作打造现代化的健康体检中心。通过这一系列的措施，与大医院和专业团队合作，一方面邀请知名专家来院手术、诊疗、授课，让基层患者在家门口就能享受到知名专家服务，另一方面派出骨干医护人员到大医院进行，学习先进技术和管理，加快我院学科建设和管理，使用我院快速打造自身特色科室。

(二)严格遵守医保政策，医疗质量持续保证

分级诊疗逐步完善。搭建与省立医院、市人民医院等三甲医院和乡镇卫生院的双向绿色转诊平台，确保病人能够“转得来、留得住、治得好”。构建起了联通上下、协同左右的医疗联合体，推动了医疗卫生资源合理流动。开设分级转诊专用窗口，上半年共接待5475人次，转往上级医院1094人次，接收乡镇卫生院转诊911人次，我院接诊能力持续提高。

医保管理有的放矢。年初城镇居民医保和新农合合并，我院第一时间调整科室成立新医保管理办公室，与区城乡居民医保部门无缝对接。认真研究医保政策，通过狠抓临床路径管理、单病种付费和重点药物管理，逐步降低住院次均费用，上半年控制在5000元。

上半年路径出院病人占出院病人总数的55%。按病种付费病种达93个，执行率达60%。同时狠抓抗菌药物和毒麻药品管理。对依达拉奉、头孢他啶、丹红等重点药物进行严格管控。

(三)急诊急救快速响应，保障人民群众生命安全

医院重视急诊急救建设，关键时刻能够快速响应。在今年大年初四晚上，合六叶高速4辆轿车追尾，导致车上人员不同程度的受伤，我院急诊科救护车接到指令后迅速出动，同时紧急启动应急预案，院领导第一时间赶往一线指挥救援，院内开辟了绿色通道，急诊科、普外科、神经外科、ICU医生快速联动，用极短的时间将所有伤员转危为安，共收治了9名伤员，3名儿童，其中最小的只有12个月。

xx市120市四院急救站正在建设，医院通过科学设计，优化布局，合理安排院前急救人员，力争将我院急诊急救工作提高到新的水平。

(四)公开选拔中层干部，人才培养计划持续推进

一是通过竞聘演讲、民主测评等方式公开选拔中层干部，使用中层干部专业化、年轻化。二是派出医护业务骨干进修学习。三是定期举办科室和全院性学术讲座，形成业务学习交流常态化。四是实施绩效管理，重点向临床一线倾斜，真正实现了以岗定酬、多劳多得，充分调动医务人员的积极性。

(五)把“两学一做”聚焦到脱贫攻坚上

一是召开“两学一做”学习教育常态化制度化动员会、专题学习讨论、根据行业特色制定《推进“两学一做”学习教育常态化制度化2017年度工作方案》和年度计划。创新学习方式，建立党建微信群，支部微信群，充分利用院网站、电子屏、微信公众号等多媒体扩大党员学习面，丰富党员学习方式，逐步将学习教育融入到广大党员干部的工作和生活中，做到学习工作两不误、两促进。二是召开党总支会议，研究部署了2017年对口帮扶、健康脱贫和即将开展的“三提升”即医疗水平大提升、运行效益大提升、群众满意度大提升等重点工作。 党员带头，全力抓好精准扶贫、健康脱贫。传达学习上级相关文件和会议精神，“两不愁、三保障”、“十大工程”特别是健康脱贫“351”、“180”工程，增强党员群众对精准扶贫政策的理解。三是注重通过支部公开承诺，党员个人承诺，党员亮身份，党员示范岗，一对一结对子帮扶，确保精准扶贫“靶向定位”，制定帮扶规划，确保精准扶贫“落地开花”。坚持把“两学一做”学习教育和精准扶贫工作深度融合，以“两学一做”活动为契机，让全院力量参与到脱贫攻坚战中，在对口帮扶村施滩村帮扶中，引导贫困户就医、现场评残近百人次，帮助申请各类补助资金，联系养殖供销，职业介绍等，截止2017年6月共派出6批次近100人次入村走户，在残疾证慢性病办理方面提供最大程度的帮助。

三、2017年度下半年工作计划

(一)持续推进县级公立医院改革。

(二)引进专家，成立肛肠诊疗中心。

(三)做好120市四院急救站建设。目前已进行装修阶段。

(四)持续培养人才，提高医院核心竞争力。下半年继续选派医护骨干前往上级医院进行。

(五)继续提高医疗质量。保证医院持续稳步的发展。

(六)继续做好“健康脱贫”工作。严格落实“三保障一兜底”政策措施，力求让贫困患者在就诊治疗方面得到真正的实惠。

(七)统筹做好其他各项工作。认真做好安全生产、党建、效能建设以及区委、区政府和上级卫生计生主管部门交办的其他各项工作。

(八)继续提升社会满意度。

医院2017年上半年工作总结汇报及下半年工作计划范文【2】

2017年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领导下，我院继续深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动，认真落实“医疗质量万里行”方案，坚持努力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务态度、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作，较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。

一、继续深入开展学习“创先争优”、“三好一满意”活动，强化思想教育，提高整体素质，务求工作实效

1、团结带领全院党员干部和职工开展深入学习“创先争优”、“三好一满意”活动，精心组织安排，认真组织学习，广泛征求意见，认真撰写心得体会报告，坚持边学边改，努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显，努力完成了深入学习活动的各项要求。

2、认真贯彻落实甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案，及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组，设立了办公室，并制定实施方案。自觉廉洁行医，坚持诚信服务，严格以法执业。

3、认真开展医德医风教育，引导全院医务人员，努力发扬人道主义精神，大力弘扬 “患者至上、服务第一，精益求精、质量第一”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想，从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。

4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作，开展自查自纠，对存在的问题追查责任、限期整改，因个人问题依照有关规定给予处罚。同时，设置意见箱，公开举报电话，加强了院内监督监察的力度，扎实有效地开展了行风评议工作。

5、加强医院文化建设，增强广大职工的爱院意识。组织参加了县上举办的春节社火汇演活动;参加了县团委举办的演讲比赛，利用节假日、纪念日，举办宣传活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动，营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。

二、加强质量管理、保障医疗安全

1、规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度，结合“医疗质量万里行”活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。

2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，制定手术分级目录，严格审核医师手术权限。认真执行《病历书写基本规范》，提高病历质量。强化“三基三严”训练，有计划、有目的的组织医护人员业务学习，传输新的知识，训练业务技能。通过开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议，分析医疗事故的原因，完善制度，改进管理，提高技术水平。对形成的一些经验性总结在全院组织学习，以切实保障医疗质量和医疗安全。

3、加强医院感染控制工作。继续加强传染病预防管理，按照《传染病应急预案》、《院内感染控制方案》、《医疗垃圾及废物的处理规范》等规章制度的要求，对出现的传染病，按要求及时上报。积极预防院内感染，树立无菌观念，制定洗手制度，严格按照要求洗手，减少院内感染的发生。制定一次性用品的处理工作流程，确定各科护士长为第一人责任人，明确职责，对一次性医疗用品的回收，焚烧实行双签制，医院感染领导小组定期或不定期进行抽查，杜绝了医疗垃圾和医疗废物的外流。积极开展院感控制知识培训，采取分散与集中、理论与实际相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识。

4、落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。认真落实抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，对不合理使用抗菌药物的医务人员严肃处理，促使临床用药安全、有效、合理。

5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系，扩展检查项目，使许多患者足不出县，就可以得到省级检验部门的检验结果，方便了患者，节省了医疗费用。医院为了减轻群众就医负担，简化患者就医环节，我院为全县其他医疗机构患者提供大型设备检查(CT、DR、胃镜等)，积极开展了医学检验、影像检查结果互认工作，实现了医疗资源共享。

6、加强血液管理，保障临床医疗用血安全。成立输血管理委员会，制定临床用血管理制度，明确职责，做好临床用血的规范管理和技术指导工作，组织各科室学习《用血管理办法》，加强用血管理，提高临床用血安全，防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获取，杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记，临床用血必须由医务人员领取，共同核对，不得将血液直接交与患者家属，用血后，废血袋由科室医务人员安全包装，交血库统一销毁。

7、积极开展网络远程会诊。上半年网络会诊病人72例，使疑难病人不出县就得到及时的有效诊疗，极大的方便了群众就医，同时也降低患者的医疗费用，使广大患者受到益处。

8、完成继续教育任务。今年上半年派遣外出进修人员10人次，其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度，上半年接纳实习生12人(医疗9人，护理3人);培训乡镇卫生院医生公共卫生知识培训共31人次。

9、认真开展“四排队”、“八排队”工作

我院按县卫生局“八排队”要求，初步制定相应管理制度，及时上报相关资料，提高中医药收入占总收入比例，降低门诊输液人次占门诊总人次比例;控制平均住院费用在2769元左右，平均住院自费比例控制在33%以内，大型设备CT检查阳性率提升到64%左右，提高医疗质量群众问卷患者满意率达到90%以上。

在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队，排队结果全院公示，并纳入每月考核，有效规范了医务人员的医疗行为。

10、加强临床路径管理试点工作：为了搞好临床路径管理，我们加大了工作措施，多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习，制定了全院推进计划，督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前，我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将继续扩大范围，加大工作力度，努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理，让更多的患者从中受益。

11、进一步开展优质护理服务工作

2017年3月份，全院召开推进“优质护理服务示范病房”动员大会，让每位护士明确“优质护理服务示范病房”活动的目的、意义、工作实质和拟采取措施。为了进一步统一了思想，转变护理服务理念，营造优质服务氛围，提高服务质量，我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前，已开展“优质护理服务示范病房”18个，床位100张，患者满意度达90%以上。

三、积极做好新型农村合作医疗工作

新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径，为此我院将其作为医院工作的重点，常抓不懈。首先增设窗口，提高工作效率，缓解患者病人长时间排队等候现象;其次严把关口，认真审核有关证件，防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生，同时定期不定期检查患者持证情况，确保持证率达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度，接受群众的监督。

四、加强公共卫生管理工作

1、按时完成全院的疾病谱排序工作，排出疾病统计表，并进行分析比较，及时总结，上报院办公室。每月公卫科简报，以供临床科室对照比较。

2、认真落实全院出生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作，凡符合接种条件的1279人全部接种，接种率达到100﹪。做好AFP监测、报告工作，上年未发现疑似AFP病例。

3、上半年上报各类传染病252例。认真做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理，落实好艾滋病疫情监测，上半年艾滋病筛查2751例，报告初步筛查HIV阳性 例，艾滋病自愿咨询检测24例，报告、转诊结核病例53例。

4、成立职业病健康体检中心，并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。

5、进一步加强医院感染管理责任制，建立消毒管理组织机构，制定消毒管理制度，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次，加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。

五、积极开展院务公开

根据省、市卫生主管部门相关文件要求，制定院务公开制度，成立院务公开领导小组。利用公告栏、宣传牌、工作简讯、印发资料、院内局域网、查询电话等形式向院外公开医院基本情况，重点学科、专业技术力量构成、科室设置、服务能力、举报电话及投诉箱以及诊疗项目、价格等;向院内公开年度工作计划的制订与实施完成情况，中层干部的职务任免，专业技术人员的职务晋升，药品招标采购，设备购置的费用、名称、招标中标情况，基建项目建设规模及总投资，招投标情况，新农合报销比例及有关的政策规定，济困病床的减免比例及减免对象等，年门诊人次、住院人次、业务收入和支出情况。

六、加强中医文化内涵建设，推进医院中医药工作全面发展

1、成立中医药管理科，制定完善各项规章制度，全面负责中医药管理工作。

2、成立中医科，设置病床25张，配备中医类别医师7名，其中副主任医师1人，主治医师2人，医师4人。开设中医门诊3个，由高年资中医师坐诊。

3、加强中药房工作，完善各项规章制度，把好药品质量管，提高中药调剂水平，进一步规范中药房和中药库房。常用中药饮片达400种以上，并根据需求，不断增加新品种。

4、全院执行西医科室中医会诊制度，按每月收治病人5%制定会诊指标，每月纳入考评，对未开展和没有完成指标的科室考核处罚。

七、加快医院项目建设、提高服务功能

医院灾后重建整体搬迁建设项目立项批准以来，在县委县政府的关心和支持下，我院积极开展项目建设，所有建筑主体已全部竣工，现进行内部安装工作，工程形象进度达90%，争取在年底投入使用。在设备建设方面，相继配备了一些医疗设备，有3台微波治疗仪、牙科综合治疗机、牙科拍片机、手术显微镜、裂隙灯等，同时完成了医生工作站和CT工作站的建设，这些设备和信息系统的投入使用，使医院诊疗能力和服务水平得到极大提升。

八、积极开展无烟医院建设活动

根据卫生部的要求，我院成立控烟领导小组，制定控烟实施方案，在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅，在每个科室设立无烟医院监督员，要求各科室将吸烟人员情况每月上报，全院所有人员有义务劝诫吸烟。

九、医院总体水平上升，业务目标顺利实现

2017年上半年，通过全院干部职工的共同努力，门急诊人次达到8.2万人;入院病人8374人次;手术1566人次;实际平均开放床位320张，病床周转次数26.1次，病床使用率89%，出院者平均住院日6.3天;平均住院费用2769元，平均门诊费用54元。患者治愈率好转率92%，出入院诊断符合率98%，危重病人抢救成功率91%，入院病人三日诊断率95%，病历书写甲级率90%。开展白内障复明手术82例。共体检2366人次。开展新技术新业务4项，在国家刊物上3篇

2017下半年工作安排

一、加强医德医风教育，努力提高服务质量

加强职业道德建设和行业作风建设。继续开展整顿医疗秩序活动，用制度和纪律教育人、约束人。严禁医务人员在医疗服务活动中接受患者“红包”、物品和宴请;不得外转病人和处方;坚决杜绝药商代表到临床促销药品和各种形式的药品回扣;不得以任何理由与患者或家属争吵和打骂;坚持做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费;做到文明礼貌、热情服务、态度和蔼、不推诿、训斥和刁难病人;努力杜绝非医疗原因造成不良现象和事件。

二、强化安全管理、提高医疗质量

继续认真贯彻落实医疗质量和医疗安全核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度等。强化“基础理论、基本知识、基本技能”培训，严格执行诊疗技术操作规范，遵循诊疗常规，实行患者病情评估制度、根据患者病情变化和评估结果适时调整诊疗方案。加强现行病历监控与质量管理，落实三级医师负责制，保障治疗安全、及时、有效。对危重患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保救治及时有效，提高抢救成功率;实行手术资格准入、分级管理、重大手术报告审批制度，加强围手术期质量控制与安全管理。加强重点科室的质量控制与安全管理，确保医疗质量提高与持续改进、保障医疗安全。

三、学习贯彻医改精神，落实执行医改政策

认真学习贯彻党中央国务院对卫生工作的总体部署和要求，加快落实深化医药卫生体制改革意见和2017年各级卫生工作会议精神，突出抓好医改各项任务。

四、统筹兼顾，做好医院各项工作

1、深入开展“医疗质量万里行”活动、“创先争优”、医疗机构行风民主评议和“三好一满意”等活动，加强质量安全管理，提高医疗服务质量。

2、加快医院整体搬迁建设，积极克服资金不足、人员紧缺等困难，完善各项配套设施，争取在下半年投入使用。

3、贯彻落实《关于2017年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和我院制定的《禁烟工作实施方案》，加大控烟工作力度。通过实施全面禁烟工作，进一步加强控烟宣传，正确引导全院工作人员戒烟，不在工作场所和公共场所吸烟，宣传烟草危害知识，对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导，努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。

中药房半年工作总结范文第4篇

XX年，是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新经营管理理念，提升核心竞争力的关键一年，更是落实以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年。我们始终坚持党的十六届四中全会精神和“三个代表”重要思想为指导方针，在区委政府的坚强领导下，紧紧围绕“传承百年____医术、打造全新____医院”的目标。

开展以“激情XX，共铸新的辉煌”为主题的系列活动，进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识，通过强化内部管理，深化机制改革，提高竞争实力，加强行风建设，提升医院形象，来完成全年工作目标和任务。1-5月份，门急诊量达__人次，同比增长__%，收治住院病人数为__人，同比增长__%，医院业务总收入达到__万元，较去年同期增长__%， 预计1-6月份可达__万元，完成全年工作目标的__%。

一、转变理念，深化改革，广开“才”路，推行阳光工程，进一步深化人事制度改革。

今年年初，我院积极响应市、区各级政府号召，率先在内科推行“阳光工程”，实行内科主诊医师公开竞争上岗，拉开了医院人事分配制度改革的序幕。主诊医师负责制打破了医院原有的管理模式，通过公开、公平、公正的竞选，以及竞岗演讲，差额选出三名内科主诊医师，成立三个医疗小组，由医疗小组全面负责患者从入院到出院的全过程，对患者24小时负责。该制度试运行半年以来，医院统计报表显示出门诊病人持续增长，住院病人大幅度增长，全院经济总收入较去年同比大幅度增加，效益进一步改善，医院出现了蒸蒸日上的局面。

随后，医院从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发，人事分配制度改革进一步深化，医院先后开展了公开竞选副院长和部分职能科室副职领导干部竞争上岗，进一步体现了公开、公平、公正的选才荐才机制，从而使选择干部的视野拓宽，广开“才”路，让更多的职工看到自己职业的成长性，起到一种激励作用，从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。

二、制定计划、加强服务，完善制度，制度创新初见成效，医疗服务质量不断提升。

今年3月份，卫生部召开了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作会议。随后，省卫生厅、市以及区卫生局分别进行部署和落实，我院根据医院管理年提出的“质量、安全、服务、控费”四大主题，规范文明服务、提高医疗服务质量，制定全年医院管理年计划，并要求本科室、本部门结合医疗行为过程中的热点、难点和弱点问题，进行排查，制定具体的管理年计划。同时，在今年年初，医院先后在内、外、妇推行了主诊医师负责制，通过制度创新，进一步调动了医院广大干部职工的积极性，推进了和谐医院的建设。

短短半年以来，这项新机制使医院出现了一派新气象。主诊医师必须在第一时间看病人、第一时间做检查、第一时间控制病情，使抢救成功率大幅度提高，医患矛盾大为减少;推进了“和谐病区”的建设，剖宫产率明显下降，全院的医疗安全、病人满意度、医疗质量等大幅度提高，药品比例不升反降。

“以病人为中心”的服务理念已深入人心，医生责任心、病人管理水平、医疗质量管理意识等都明显增强;各医疗小组之间形成健康、和谐、有序地竞争，科室之间合作精神不断增强，形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面，合作精神和团队精神不断显现，和谐病区建设初见气候。

今年3月份，为进一步提高服务质量和服务水平，体现老年病医院的优势，我院率先在全市范围内提出了护理员为普通病人提供免费的陪护服务。通过提高生活护理和基础护理质量，如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等，使得让家属把老年患者送到医院治疗时，可以上班安心、感到省心、让患者也放心，进一步体现老年病医院为老年人提供真情的服务。此项举措实行二个多月以来，受到了广大老年病人及家属的欢迎和好评。

三、拓展领域、贴近群众、服务亲情化，不断完善社区卫生服务网络建设。

今年3月，市委、市政府下达XX年为民办实事

项目目标任务书，其中要求在全市范围内建成24个社区卫生服务中心，以切实提高我市医疗水平和初步形成“小病在社区、大病进医院”的就医模式。为此，我院积极响应市委、市政府以及南长区委、区政府和区卫生局的号召，进一步优化医疗卫生资源配置，完善社区卫生服务网络建设，投资近百万元建成了面积约1000m2的____街道社区卫生服务中心，为____街道辖区内的社区居民提供六位一体的社区卫生服务，方便百姓就医，也为完善全市社区卫生服务网络作出了贡献。

今年以来，我院社区又瞄准新目标，进一步转变服务理念，挖掘市场潜力，提高服务质量，发扬争先创优和岗位奉献的精神，积极为社区居民提供形式多样、人性化的社区卫生服务。如清名桥中心注重走出院门深入社区服务，率先推出优质、优价的菜单式保健合同，与辖区的敬老院签订服务协议，定期为老人提供服务。

____服务站“店”虽小，可他们以自己的诚信服务赢得了病人。如高年资医生定期到社区巡诊，上门为行动不便者作体检，抽血标本、送报告单、陪送病人到医院检查和住院等。____社区中心则充分利用社区资源，率先启动了试点社居委的居民健康调查和65周岁以上老人的建档工作。____的高血压俱乐部办得有声有色，至此已发展了150名会员。

四、加强领导、制定措施、完善制度，进一步深化医院精神文明建设。

今年以来，为积极配合全国文明城市创建迎检工作，医院积极部署，完善台帐，积极做好创建工作。医院为进一步加强医院文化和精神文明建设，在全院范围内开展“激情XX，共铸新的辉煌”系列活动，召开了活动动员暨表彰大会，表彰了XX年开展的“开拓创新比贡献活动”中涌现出来的一大批成绩突出的科室和个人。

该活动贯穿于在全市卫生系统开展的“弘扬白求恩精神，为人民健康服务”主题教育和“保持党员先进性教育”活动之中，唱响主旋律，打好主动仗，通过开展“我爱我科”科室主题月宣传活动、“身边人、身边事”活动征文暨演讲比赛、“白求恩杯”岗位技术竞赛、“星级科室、岗位明星”评比活动等一系列丰富多彩、形式活泼的活动。上半年以来，医院首先开展了身边人、身边事征文暨演讲比赛。

通过党政工团的宣传发动，一共收到稿件55篇，我们还邀请了____日报、____报以及区委组织部、宣传部、工会、团委等部门领导来担任评委，评选出各个奖项，并由各科室推荐参加6月底举行的演讲比赛。通过一系列的活动，进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象，进一步使保持共产党员先进性教育活动落到实处，凝聚情感、催人奋进、提升形象，进一步推进医院的文化建设。

今年以来，医院继续进一步行风建设，切实提高病人满意度，发展部继续对出院病人进行电话回访，各病区在推行主诊医师负责制后，进一步加强管理，建立三日内出院病人回访制度，使得病人满意度较前两年相比大幅度提高，同时，食堂实行托管制改革后，不断翻新菜肴，增加花色品种，使职工和住院患者就餐率不断提高，对膳食满意度进一步提高，并收到了近几年来的第一封表扬信。1-5月份以来，共收到表扬信43封，锦旗13面。

五、加强宣传、树立品牌、加大医院文化建设，不断树立医院崭新形象和加强老年病医院建设。

1—6月份以来，我们抓住了医院托管后出现的一系列新变化，制订了医院的形象宣传的初步方案。重点向社会宣传医院实行托管制改革后进行的一系列变革，如主诊医师制度的实施、人事分配制度的变革以及新成立的__中心的宣传，先后在在电台、电视台、报纸、灯箱广告、印发宣传材料等形式宣传医院新形象，做到报纸有文章，电视有图像，电台有声音。对外报道__篇，印发宣传材料__余份，制作横幅、标语__条，健康教育__块、宣传牌__块。

医院的托管一年多来发生的一系列新变化，引起了全国各地同行的兴趣，先后接待了北京、浙江、安徽、内蒙等地卫生行政部门和医院8批共50余人次的领导视察和参观学习，同时，为进一步加快____医院的发展建设，改善就医者的诊疗环境，医院投入了近__万元完成了对妇产科门诊的内部改建， 1-5月份以来，医院投入了近__余万元添置了cr、血球计数仪等一系列先进设备。

2017医院上半年工作总结【二】

201X年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领

导下，我院继续深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动，认真落实“医疗质量万里行”方案，坚持努力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务态度、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作，较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。

一、继续深入开展学习“创先争优”、“三好一满意”活动，强化思想教育，提高整体素质，务求工作实效

1、团结带领全院党员干部和职工开展深入学习“创先争优”、“三好一满意”活动，精心组织安排，认真组织学习，广泛征求意见，认真撰写心得体会报告，坚持边学边改，努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显，努力完成了深入学习活动的各项要求。

2、认真贯彻落实甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案，及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组，设立了办公室，并制定实施方案。自觉廉洁行医，坚持诚信服务，严格以法执业。

3、认真开展医德医风教育，引导全院医务人员，努力发扬人道主义精神，大力弘扬 “患者至上、服务第一，精益求精、质量第一”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想，从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。

4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作，开展自查自纠，对存在的问题追查责任、限期整改，因个人问题依照有关规定给予处罚。同时，设置意见箱，公开举报电话，加强了院内监督监察的力度，扎实有效地开展了行风评议工作。

5、加强医院文化建设，增强广大职工的爱院意识。组织参加了县上举办的春节社火汇演活动;参加了县团委举办的演讲比赛，利用节假日、纪念日，举办宣传活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动，营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。

二、加强质量管理、保障医疗安全

1、规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度，结合“医疗质量万里行”活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。

2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，制定手术分级目录，严格审核医师手术权限。认真执行《病历书写基本规范》，提高病历质量。

强化“三基三严”训练，有计划、有目的的组织医护人员业务学习，传输新的知识，训练业务技能。通过开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议，分析医疗事故的原因，完善制度，改进管理，提高技术水平。对形成的一些经验性总结在全院组织学习，以切实保障医疗质量和医疗安全。

3、加强医院感染控制工作。继续加强传染病预防管理，按照《传染病应急预案》、《院内感染控制方案》、《医疗垃圾及废物的处理规范》等规章制度的要求，对出现的传染病，按要求及时上报。积极预防院内感染，树立无菌观念，制定洗手制度，严格按照要求洗手，减少院内感染的发生。

制定一次性用品的处理工作流程，确定各科护士长为第一人责任人，明确职责，对一次性医疗用品的回收，焚烧实行双签制，医院感染领导小组定期或不定期进行抽查，杜绝了医疗垃圾和医疗废物的外流。积极开展院感控制知识培训，采取分散与集中、理论与实际相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识。

4、落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。认真落实抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，对不合理使用抗菌药物的医务人员严肃处理，促使临床用药安全、有效、合理。

5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。

另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系，扩展检查项目，使许多患者足不出县，就可以得到省级检验部门的检验结果，方便了患者，节省了医疗费用。医院为了减轻群众就医负担，简化患者就医环节，我院为全县其他医疗机构患者提供大型设备检查(CT、DR、胃镜等)，积极开展了医学检验、影像检查结果互认工作，实现了医疗资源共享。

6、加强血液管理，保障临床医疗用血安全。成立输血管理委员会，制定临床用血管理制度，明确职责，做好临床用血的规范管理和技术指导工作，组织各科室学习《用血管理办法》，加强用血管理，提高临床用血安全，防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获取，杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记，临床用血必须由医务人员领取，共同核对，不得将血液直接交与患者家属，用血后，废血袋由科室医务人员安全包装，交血库统一销毁。

7、积极开展网络远程会诊。上半年网络会诊病人72例，使疑难病人不出县就得到及时的有效诊疗，极大的方便了群众就医，同时也降低患者的医疗费用，使广大患者受到益处。

8、完成继续教育任务。今年上半年派遣外出进修人员10人次，其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度，上半年接纳实习生12人(医疗9人，护理3人);培训乡镇卫生院医生公共卫生知识培训共31人次。

9、认真开展“四排队”、“八排队”工作

我院按县卫生局“八排队”要求，初步制定相应管理制度，及时上报相关资料，提高中医药收入占总收入比例，降低门诊输液人次占门诊总人次比例;控制平均住院费用在2769元左右，

平均住院自费比例控制在33%以内，大型设备CT检查阳性率提升到64%左右，提高医疗质量群众问卷患者满意率达到90%以上。

在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队，排队结果全院公示，并纳入每月考核，有效规范了医务人员的医疗行为。

10、加强临床路径管理试点工作：为了搞好临床路径管理，我们加大了工作措施，多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习，制定了全院推进计划，督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前，我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将继续扩大范围，加大工作力度，努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理，让更多的患者从中受益。

11、进一步开展优质护理服务工作

201X年3月份，全院召开推进“优质护理服务示范病房”动员大会，让每位护士明确“优质护理服务示范病房”活动的目的、意义、工作实质和拟采取措施。为了进一步统一了思想，转变护理服务理念，营造优质服务氛围，提高服务质量，我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前，已开展“优质护理服务示范病房”18个，床位100张，患者满意度达90%以上。

三、积极做好新型农村合作医疗工作

新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径，为此我院将其作为医院工作的重点，常抓不懈。首先增设窗口，提高工作效率，缓解患者病人长时间排队等候现象;其次严把关口，认真审核有关证件，防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生，同时定期不定期检查患者持证情况，确保持证率达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度，接受群众的监督。

四、加强公共卫生管理工作

1、按时完成全院的疾病谱排序工作，排出疾病统计表，并进行分析比较，及时总结，上报院办公室。每月公卫科简报，以供临床科室对照比较。

2、认真落实全院出生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作，凡符合接种条件的1279人全部接种，接种率达到100%。做好AFP监测、报告工作，上年未发现疑似AFP病例。

3、上半年上报各类传染病252例。认真做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理，落实好艾滋病疫情监测，上半年艾滋病筛查2751例，报告初步筛查HIV阳性 例，艾滋病自愿咨询检测24例，报告、转诊结核病例53例。

4、成立职业病健康体检中心，并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。

5、进一步加强医院感染管理责任制，建立消毒管理组织机构，制定消毒管理制度，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次，加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。

五、积极开展院务公开

根据省、市卫生主管部门相关文件要求，制定院务公开制度，成立院务公开领导小组。利用公告栏、宣传牌、工作简讯、印发资料、院内局域网、查询电话等形式向院外公开医院基本情况，重点学科、专业技术力量构成、科室设置、服务能力、举报电话及投诉箱以及诊疗项目、价格等。

向院内公开年度工作计划的制订与实施完成情况，中层干部的职务任免，专业技术人员的职务晋升，药品招标采购，设备购置的费用、名称、招标中标情况，基建项目建设规模及总投资，招投标情况，新农合报销比例及有关的政策规定，济困病床的减免比例及减免对象等，年门诊人次、住院人次、业务收入和支出情况。

六、加强中医文化内涵建设，推进医院中医药工作全面发展

1、成立中医药管理科，制定完善各项规章制度，全面负责中医药管理工作。

2、成立中医科，设置病床25张，配备中医类别医师7名，其中副主任医师1人，主治医师2人，医师4人。开设中医门诊3个，由高年资中医师坐诊。

3、加强中药房工作，完善各项规章制度，把好药品质量管，提高中药调剂水平，进一步规范中药房和中药库房。常用中药饮片达400种以上，并根据需求，不断增加新品种。

4、全院执行西医科室中医会诊制度，按每月收治病人5%制定会诊指标，每月纳入考评，对未开展和没有完成指标的科室考核处罚。

七、加快医院项目建设、提高服务功能

医院灾后重建整体搬迁建设项目立项批准以来，在县委县政府的关心和支持下，我院积极开展项目建设，所有建筑主体已全部竣工，现进行内部安装工作，工程形象进度达90%，争取在年底投入使用。在设备建设方面，相继配备了一些医疗设备，有3台微波治疗仪、牙科综合治疗机、牙科拍片机、手术显微镜、裂隙灯等，同时完成了医生工作站和CT工作站的建设，这些设备和信息系统的投入使用，使医院诊疗能力和服务水平得到极大提升。

八、积极开展无烟医院建设活动

根据卫生部的要求，我院成立控烟领导小组，制定控烟实施方案，在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅，在每个科室设立无烟医院监督员，要求各科室将吸烟人员情况每月上报，全院所有人员有义务劝诫吸烟。

九、医院总体水平上升，业务目标顺利实现

201X年上半年，通过全院干部职工的共同努力，门急诊人次达到8.2万人;入院病人8374人次;手术1566人次;实际平均开放床位320张，病床周转次数26.1次，病床使用率89%，出院者平均住院日6.3天;平均住院费用2769元，平均门诊费用54元。患者治愈率好转率92%，出入院诊断符合率98%，危重病人抢救成功率91%，入院病人三日诊断率95%，病历书写甲级率90%。开展白内障复明手术82例。共体检2366人次。开展新技术新业务4项，在国家刊物上3篇。

2017医院上半年工作总结【三】

2017年上半年工作总结2017年是我院面对新的挑战，新的发展机遇的一年。在旗委、政府，上级主管部门的领导、支持下，医院全体医护人员奋力拼搏，医院工作取得了显著成效。现将2017年上半年工作简述

一、上半年各项指标完成情况

2017年1—6月，实现业务收入40____元，比去年同期增长18.____;年门诊3133____次，比去年同期提高18.____;住院1686例，比去年同期提高3.____;治愈好转率95.____，比去年同期提高3.____;病床使用

率98.____，比去年同期提高35.____;病床周转30.____，比去年提高3.____;病人平均住院日7.4天，比去年同期下降0.2天。其余各项质量、效率指标也较好地完成，各项招标工作基本结束。

二、以“三个代表”的重要思想为指导，推动医院各项工作

一年来，院领导深刻认识到在市场经济条件下，要保持医院健康、持续发展，就必须以“三个代表”重要思想为指导。为此，我们坚持学习“三个代表”的思想，抓住中共中央关于掀起学习“三个代表”重要思想的新高潮为契机通过上党课，开展“行风评议会”，召开院早会等多种形式进行学习。

让全院干部职工感受到医院实践“三个代表”就是要牢固树立“一切为了病人”的宗旨，全心全意为病人服务，推动医院各项工作的顺利开展。 二、坚持诚信立院，保护病人利益医院把“诚信服务，透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。

一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义;

二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;

三是开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;

四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育，组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念;

五是结合申报盟民族团结先进单位，我们经常教育广大职工牢固树立“稳定压倒一切，团结就是力量”的思想，开展不同形式的增强民族团结的活动，宣传民族团结的重要意义，通过这些不同形式的宣传教育，使我院各民族职工都能相互理解，相互学习，形成了良好的民族团结的氛围。

三、狠抓医疗质量与安全医疗，不断推动医院各项工作的发展

医院通过推行“二甲”医院标准，开展“质量效益年”活动，按照“病患至上”的要求，在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点：

一是进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。

二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。

三是医院完善了医疗委员会负责制，频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷公示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。

四是严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。

五是医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度，尤其加强新引进技术的安全管理，杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为，全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。

六是强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。

七是加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。每周在院务会上进行讲评，每季度医务科以文件、通知的形式进行通报。

八是医院坚持“以人为本”的管理理念，2017年增加了对一线医护人员的奖金倾斜，较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。上述一系列质量管理措施，使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素，把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起，保证了医疗护理工作的高效和安全，最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。

四、社区急救服务成绩显著

随着社会的发展，生活水平的不断提高，人民群众对社区急救服务的需求越来越高。同时，创伤及急、危、重患者，群病群伤患者逐年增多。这些疾病的特点就是一个“急”字，时间对他们来讲就是生命。因此急救医疗成为当前社会的一项基本服务项目，“以病人为中心”服务观念的增强，医院对院前急救工作越来越重视，急救医疗开展的好与坏，已成为考核、衡量一个医院技术素质的一项硬指标。

我们为了更好的为全旗乃至周边地区广大农牧民服务，年初就把社区急救业务提到重要议事日程，并拿出了具体方案加以落实。2017年1—12月医院急救中心出动急救车422台次，其中，接诊28____次，转送诊13____次，急诊抢救成功率达到8____。医护人员以灵敏的反应机制，熟练的急救技术，体现了迅速、及时、高效的急诊原则。以良好的医德医风体现了救死扶伤的人道主义精神，赢得了患者、家属、社会各界的好评。

五、抓继续医学教育，重视人才梯队建设，努力开创业务工作新局面

人才培养，人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代，我们用战略的眼光，可持续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设，把好进人关，重视老队伍的培训提高，对年轻队伍按着高起点、高要求、高素质，实用型人才标准建设。

2017上半年，根据医院人才实际需求，聘用专本科学历人员____，基本解决了目前专业技术人员“梯队建设”问题。随着医学科学技术的迅速发展，新的科学，新的技术不断涌现，知识废旧率越来越快，如果不与时俱进，加强学习，很难跟上时代前进的步伐。因此，现代医院管理非常重视医务人员知识更新，技术换代。

尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制高点、主动全，谁就会占有一块生存发展的空间。之所以，我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。

2017年上半年，我们共派出____人员到省级以上医院深造学习，1____医护人员到市级医院参加短期培训班，1____接受本、专科专业教育，4____参加卫生厅组织的继续教育考试。此外，院内多次组织继教讲课、举办专家讲座、为医护人员吸收新知识、新理论、

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====年工作总结暨====年工作计划

====年，是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新经营管理理念，提升核心竞争力的关键一年，更是落实以病人为中心、提高医疗质量为主题的医院管理年。我们坚持以“三个代表”重要思想为指导，在区卫生局的领导下，紧紧围绕“全面落实科学发展观,加强社区卫生服务建设，不断提高全面推进卫生改革与发展的能力”这一总体要求，突出重点，真抓实干，创造性地开展工作，较好地完成了全年的工作任务。=-==月份，我院门诊量达＊＊＊＊人次，比去年同期增长＊%，业务总收入＊＊＊万元，比去年同期增长＊＊万元，增长率＊＊%。具体完成了以下工作：

一、强化内部管理，再造医院流程，提高竞争实力

年初，医院领导班子进行了重组，为了让医院的工作有个良好的延续，医院领导班子成员加强团结，明确分工，集中研究讨论，确定了“向管理要质量、向管理要效益”的工作思路，探索医院管理的新模式。

=、调整组织架构，改进工作流程

医院在职能科室人员编制不变的情况下，增设了信息科、标准化管理科、院感科，通过加强信息统计和流程监督管理工作，提高了医院的信息统计工作效率，为医院工作的进一步开展打下了基础。同时，医院投入近==万元，对门诊流程进行了改造。一是调整门诊布局，将内科大诊室调整为一对一就诊的小诊室，切实保护病人隐私；将中西药房合并，中药房及中药收费搬迁至一楼，使每一个收费窗口都能同时收中西药费，提高了收费效率,中药房采用开放式柜台，方便了患者的取药和沟通，缩小了病人与工作人员的距离。二是调整了科室结构,医院将血透室脱离内一区成立血透中心，同时增设肾内科专科门诊，随时为全院科室提供会诊和咨询服务，使肾脏代替治疗在各科室危重病人的抢救中发挥了日益重要的作用;医院还将理疗理伤科迁至三楼并与中医科合并，极大地方便了病人，促进了中医、理疗的协同效应，提高了科室的经济效益;对门诊输液室进行了装修，增设==多张补液坐位，扩大并装修了挂号咨询室，拓展和优化了医院的就诊环境和空间，提升了医院形象。

=、健全会议制度，改进管理流程

今年，医院对会议制度进行了较大的改革：一是用院周会制度替代了原来不定期举行的中层干部会议，由院领导和职能科室负责人每周向中层干部通报有关信息并布置近期的主要工作。二是实行每周一次职能科室例会，由院领导和职能各科共同发现、讨论并协调解决有关问题，加强了职能科室间的沟通、协调。三是实行每月一次的医技交流会、医护交流会，及时沟通临床一线中存在的问题，促进临床工作协调开展。通过改革会议制度的改革，畅通了医院各科间的信息交流，提高了医院部署工作的效率，使科室的问题能及时得到解决。

二、以人为本，深化人事分配制度改革

人事分配制度改革是我院今年工作的又一重点。为了能进一步适应市场经济对医院的要求，医院建立了以竞争机制为主要目标的人事分配制度改革体系，激发全院职工的工作积极性和创造性。

=、精简中层岗位，提高工作效率

今年=月，利用中层干部届满聘用之机，医院形成了院长聘用中层干部，中层干部聘任班组长及科室职工的新的管理层体系，将中层干部岗位由原来的==个精简到==个，中层干部经过个人报名、民主推荐、组织考察等多项程序后确定，并与院长签订《任期目标责任书》。医院在提高中层干部待遇的同时相应地提高了对中层干部的要求，对中层干部管理情况每月进行考核，将科室药品比例、门诊人次、医保定额等指标直接与中层干部管理责任奖挂钩，极大地调动了中层干部的管理积极性，使临床科室在各方面都有了较大的改进。

=、实行定岗定编，完成全员聘用

我院根据二级医院编制原则，按照“按需设岗、合理配置、适度从紧”的方针，结合实际情况确定各科室岗位职数。由全院职工填写岗位应聘报名表，明确申请岗位名称及自己的特长优势，科室主任根据岗位职数、报名情况、择优录用本科室职工,真正体现按需设岗、按岗聘用、双向选择、平等协商的聘用原则。经过定岗定编，洗衣房减少编制并实行计件核算,药剂科编制由==人减到==人,各科室在保证工作的前提下减少富余人员,聘用工作结束后，全院共有===名职工上岗，==名职工内退，=名职工待岗，增强了职工的忧患意世界秘书网版权所有,识、竞争意识、服务意识。

=、慎密思考，完善薪酬分配制度改革

人事分配制度改革是医院内部改革的一项攻坚战，涉及每个职工的切身利益，甚至会给个别职工带来较大的利益冲击。为了能得到广大职工的认同，达到最终的激励效果，医院领导经多次讨论研究，提出《薪酬制度改革方案》并经职代会通过。该方案坚持向临床一线、业务骨干和管理骨干倾斜，将现行人事部门审批的工资封存入档案，只作为调资、退休及工作调动的依据，实行基本工资、岗位工资和绩效工资构成的结构工资制度，以岗定薪，岗变薪变，充分体现了在什么岗位，负多大责任，享受多少待遇，从而拉开了科室、职工之间的分配档次，建立起真正的利益驱动机制。为确保分配制度改革能顺利、平稳地推进,医院利用近=个月的时间进行了详细的测算,拟定出具体的《薪酬制度改革实施办法》及《工资测算表》,再次提交职代会讨论。目前，医院根据收集到的意见，正在完善配套的绩效分配方案，拟于明年起实施新的岗位工资标准。

三、加大投入力度，积极创建国家社区卫生服务示范区

今年，xx区政府将社区卫生服务纳入了区社会经济发展规划、社区建设规划和政府年度工作目标，开展了创建国家卫生服务示范区的活动。我院充分利用这一契机，认真制定《创建xx街社区卫生服务中心实施方案》,明确了创建目标及实施步骤，从基本设施建设、人员配备、完善六大功能及监督管理等各方面对中心进行了规划。在资金和时间紧张的情况下，医院投入==余万元对xx街社区卫生服务中心及素社东站进行装修及设备购置，改进其布局及流程，使xx街社区卫生服务中心及素社东站以崭新的面貌出现在社区居民面前，成为xx区社区卫生服务的亮点。

素社东站是一个拥有良好群众基础的站，每天门诊量可达===人次，为了减少装修给患者带来的不便，医院总务科与全站同志克服困难，边开诊边装修，并用短短一天的时间完成了最后的搬世界秘书网版权所有,迁和内务整理。为了做好迎检资料的整理工作，医院领导和全体职能部门、社区工作人员一起，加班加点，完成了包括文字资料、触摸屏资料、上墙标识、宣传健教、医保定点、社区诊断等一系列工作，使xx街社区卫生服务顺利地通过了省、市级的检查及卫生部的复核。为协助社区诊断工作，在医院人手紧缺的情况下，从各科抽调医务人员，对===人进行了上门问卷调查，完成数据的输入及统计，并新建高血压专病档案===多份。医院还积极购置电脑网络系统，提升社区信息网络的建设，使xx街社区卫生服务工作得到实实在在的改善，让人民群众得到了真正的实惠。

今年我院采取双管齐下的方法促进在职医务人员参加全科医学岗位培训。除了培训费给予报销外还在制度上确定需要晋升中级职称的医务人员必须参加全科培训教育。医院今年共派出==名医务人员参加省级卫生行政部门认可的全科医学岗位培训，达到了每万名社区居民拥有=名全科医师和==%的医师接受过全科医师岗位规范化培训的要求。在迎接国家、省、市各级检查检查中，我院训练有素的全科人员在回答问题、操作考核中给检查组专家留下了良好的影像。

四、狠抓医疗质量管理，强化专科建设

今年，我院以“管理年活动”为契机，对照《医院管理评价指南》，认真抓好医疗质量管理。重新调整了“六事委员会”成员并重新分工，充分调动了科室主任的质量管理意识，建立起院科二级质量管理网络。一是将季度医疗质量考核改为月考核，实行医疗质量管理责任追究制度，将病历质控作为医疗质量管理的重点，质控内容由病历的外在形式向内涵转移，强化举证倒置的医疗安全意识；二是加强“三基”“三严”培训工作。组织了全院医疗事故案例讨论会、论文交流评审会等业务学习，并将业务学习时间调整到下班后，减少了因业务学习对工作的影响。还开展了一系列以急诊抢救为主题的技能演练，促进了医护水平的提高，获得了区卫生系统职工技能竞赛优秀承办奖。三是注重在职人才的培养，全年安排=名医务人员外出进修，安排了全系统==名应届毕业生进行住院医师规范化轮训，==名医务人员已完成全科医学培训并取得全科证书。四是重视业务发展，鼓励各科室积极开展新项目。外科新开展了胸腔镜辅助下剖胸探查术、股骨粗隆间骨折切开整复γ钉内固定术及膀胱、输尿管结石的微创治疗；麻醉科开展了腰-硬联合麻醉；血透中心开展了腹膜植管、腹腔透析、内瘘溶栓、床边血液进化等项目；检验科开展hbv前s=蛋白检测项目并顺利通过hiv初筛实验室的达标检查；内二区治愈了我院首例确诊的肺栓塞患者，眼科成立白内障复明中心。通过不断开展新技术，新项目，各科室病人逐渐增多，取得了良好的社会效益和经济效益。

医院进一步加强了血透专科的建设，随着门诊大楼的兴建，血透中心扩大计划已摆上了议事日程，今年再次购买了两台血透机，使血透机总数达到=台，每月透析病人可达===人次，今年=-==月份，透析人数为====人次，同比增长==%，总收入===.=万元，同比增长==%，血透中心的人员编制已增加了=人，并拟于明年招聘肾内科应届毕业研究生=名加强血透科技术力量。医院在加强血透科宣传的同时要求科室加强服务质量，以优质服务取胜。今年，血透中心开展了颈内静脉血透留置插管术==例，内瘘溶栓术=例，在部级杂志上=篇，科内=名医务人员均参加了业余学历教育。血透中心注重对病人的有序管理，加强与病人的沟通，已申报xx区巾帼文明岗，被广州市广州市消费者协会评为“广州市用户满意明星班组”。

五、做好传染病防治工作，提高应对突发公共卫生事件的能力

今年我院进一步加强了传染病防治工作的管理，根据新的《传染病防治法》，全面修改了传染病管理工作制度，重新调整了传染病疫情报告流程，加强了节假日、夜班等薄弱环节的传染病疫情报告管理，对传染病漏报实行责任追究。今年的性病检查中，医院发现在性病报病程序上存在漏报传染病的问题，即对性病防治工作进行严格的整顿及整改，强化有关工作人员的管理意识，及时更新医务人员知识，使我院的性病防治工作逐步走向规范化。医院还从解决医技瓶颈问题着手，对实验室管理进行了全面的整改，完善了各种sop文件及科室工作制度，加强了仪器设备的管理和监测，并初步完善室内质控工作。

医院进一步加强了传染病防治知识的培训，选派医疗技术骨干参加市、区cdc举办的各种传染病防治知识培训班；组织院内新《传染病防治法》的学习及考核；在院内及时通报传染病疫情并组织学习人禽流感、霍乱、肝炎、登革热、人-猪链球菌病等相关的传染病防治知识。医院还模拟公共卫生突发事件在院内组织了禽流感就诊程序演练，使广大医务人员对发生人禽流感疫情时的应对措施有了较深刻的映象。

医院还对总值班制度进行了调整，编制了《夜晚和节假日突发事件应急处理手册》，明确了总值班人员的岗位职责，规范重大灾害及突发卫生事件的应急处理流程，保证了医院工作的有条不紊。

医院重视开展预防保健工作,每年防保任务超标完成。今年防保地段内户籍人口孕产妇保健系统管理率为==.==%，“五苗”接种率===%，强化免疫抽查评估率===%，=岁以下儿童保健管理率达到==.==%，无传染病漏报。

六、求真务实，抓好行风建设

=、进一步深化院务公开工作。

我院把院务公开工作作为抓好行风建设的重点项目，制定并下发了《院务公开工作程序》、《院务公开职责及追究办法》，确定了物资采购、重大决策、奖金分配、职称评定、评先评优等==多个与职工切身利益相关的公开项目，规范了公开程序，明确负责公开的科室。医院还采用在《简报》上开设院务公开栏，在局域网上增设《院务通知栏》，通过信息稿件及在院周会上通报医院财务情况等等一系列措施，向全院职工通报医院情况，接受职工的监督。

=、做好药品招标采购工作。

医院严格执行《全国服务价格项目规范》的规定，健全药事管理工作制度，调整药事管理委员会成员并规定每季召开一次会议，研究解决医院医疗用药的重大问题。新药引进严格执行评审工作制度，必须经过临床科室申请、药剂科审查、药事会讨论并批准等等程序。每次药事委员会召开，医院都有党总支纪检人员参加，利于监督。我院严格执行有关文件精神，中标药品实行医药电子商务系统网上交易。====年=-==月份，在网上采购中标药品实际金额====万元，约占总采购量的==%，超额完成规定的任务（==%）。切实减轻患者的药品费用负担。

=、加强医德医风建设，严格控制药品比例

为形成良好的行业作风，医院认真落实“住院费用一日清单制度”和“住院费用结算清单制度”，要求医务人员因病施治、合理用药、合理收费、减轻患者医药费用负担。对于分解收费、超标准收费情况，一经查出严肃处理。医院积极推进病人选医生制度、药品公示制度和查询制度，在大厅设立电子触摸屏，向社会详细公布了我院医疗服务价格和药品价格，自觉接受群众和社会的监督。为了扭转药品比例超标的现象，医院制定了科室药品比例控制指标，并将其纳入科室目标管理责任制，对药品比例超标的部分不作为科室收入，不纳入奖金核算，今年的药品比例为==.=％，较去年同期下降=.=%

七、以永葆先进性为目标，切实加强党的组织建设和党员队伍建设。

上半年,我们在第一批保持共产党员先进性教育活动的带领下,按照xx区固本强基工程示范党支部建设的要求,从思想上、组织上、作风上、制度上全面推进党的建设。一是将发展党员工作规范化、程序化。我们严格按照发展党员“十六字”方针要求，结合党员先进性教育活动，将发展党员工作列入了重要议事日程。对于每一个递交入党申请书的同志，都由支部及培养人送达《致积极分子的一封信》，给入党积极分子以教育并告知他们应该怎么做。在征求群众意见、支委会决议及接收预备党员的通表程序上我们采用了无记名投票的方式，充分发扬了民主，打消一些同志在举手时的顾虑，有利于端正入党动机，切实保证了新党员的质量。二是精心组织，开展了党员“三有一好”教育活动。我们给创建“三有一好”示范岗的科室张挂创建牌匾，要求党员们佩戴党徽上岗，其中内一科党员示范岗=位党员同志与急诊科护理组入党积极分子签定“一对一结对联系”协议书，承诺加强对入党积极分子的培养，每月与入党积极分子共过一次组织生活或上一次党课，密切了党群联系，增强党组织的凝聚力。三是认真组织和开展党员“三有一好”主题实践活动，利用三月五日雷锋纪念日，在xx街组织“雷锋精神伴我行，保持共产党员先进性”义诊活动，为过往群众免费进行健康体检和保健咨询，通过开展“党员义务奉献日”活动，使党员保持先进性，增强凝聚力、发挥先进模范作用的意识有了提高，为深入开展第二批先进性教育活动打下了坚实基础。

下半年，医院按照区委、局党委的统一部署，党总支扎实有效地开展了第二批先进性教育活动。一是认真完成各项规定“动作”，抓好了三个阶段的教育工作，在第二批先进性教育活动中，医院在职党员参加学习培训时间平均==.=小时，支部书记平均==小时；全院共撰写学习心得体会===余篇；综合整理各类群众意见和建议共===条，开展谈心活动共===次，我们坚持正面教育和自我教育为主，激发党员的内在动力，使党员同志普遍受到一次深刻的思想政治教育，理论修养和综合素质有了显著的提高。二是以群众满意为标准，积极开展主题实践活动。下半年，院党总支组织了全体党员深入开展送医、送药、送健康进社区主题实践活动、奉献日活动、医疗质量月活动、帮扶特困职工等活动，并积极组织党员群众向灾区捐款献爱心，一年来，我院共发起各类捐款合计达=====.=元,在为本院特困职工捐款的活动中,全院职工踊跃献爱心,共捐款达====元,其中党员捐款额为====元。三是认真总结经验，探索和完善永葆先进性的长效机制。党总支认真总结了这次学习教育活动在党员教育管理方面的好经验、好做法，将先进性教育活动中的成功经验及时加以制度化和试运行，形成了行之有效的工作机制，同时，在落实制度上下功夫，做到以健全的规章制度、有效的监督检查、严格的测评考核对党员行为进行规范，使党员素质不断提高。先进性教育活动中，广大党员以大局为重，努力做到学习工作“两不误，两促进”。党支部的学习活动、组织生活会多次延长到下班以后，许多支委还把工作带回家去做。先进性教育活动期间，正好面临紧张的创建全国社区卫生服务示范区迎检工作，参与此项工作的党员干部根据需要随时加班加点，牺牲大量休息时间，尽自己所能把迎检工作做到最好，受到上级和群众好评。广大群众以各种方式对这次教育活动给予肯定和高度评价，在进行满意度测评时，群众对先进性教育活动的满意度达到===%，满意和很满意达到==.=%。

八、做好门诊大楼建设工程的各项工作

今年，为了使医院门诊大楼能顺利开工，医院在卫生局的帮助下，多方联系，做了大量的前期准备工作。医院领导多次集中研究新门诊楼院流程布局，研究如何将门诊建设工程对医院的影响减至最低，今年==月，医院门诊大楼顺利开工，从近一个月的情况来看，对医院的门诊量有较大的影响。我们拟以加强社区卫生服务中心及站的力量，通过增强分支机构的业务来弥补因门诊楼建设给医院带来的损失。

存在的不足：

尽管我院今年工作取得了较好的成绩，但冷静思考，一些问题也必须引起我们的重视：

=、硬件的投入不足，目前我院放射科及检验科设备条件已不能适应医疗需求，成为瓶颈严重制约医院业务，但由于资金问题未能及时解决，就诊环境远落后于患者的需求。

=、专科特色不明显，专科项目科研课题缺乏，高级专科人才引进困难，基础质量急待提高。

=、改革步伐还需进一步加快，希望能通过改革，改变用人、分配机制，改善运行机制和拓宽筹资渠道，加快医院建设。

=、在调整业务收入构成、增加医院的可支配收入方面仍需努力，医务人员的医疗纠纷防范意识仍需进一步加强。

====年计划：

====年，我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作目标，立足本职，注意实效，努力做好各项工作。

一、全面提高医疗质量，发挥好社区医疗指导中心的作用。

我院作为xx区重点发展的综合性医院，作为社区卫生服务医疗技术指导中心的地位已明确。因此，====年医院工作的重点在于全面提高医疗质量，强化医院服务内涵，使医院能发挥好社区医疗指导中心的作用。

=、加强医技等薄弱科室的建设。针对医院瓶颈环节，医院将加大对医技科室设备、人才培养等方面的投入，切实提高医疗诊断水平，提高我院的公众信任度，从而增强医院的综合竞争力。

=、积极开展新技术，发展特色专科。在卫生局调查评估的基础上，重新定位医院的专科专病项目，利用门诊楼修建，医院布局重新调整的契机，扩大社会需求量大，经济效益好的专科项目，在人力、物力、财力方面给予大力支持。对于一些因为规模、条件的限制而不能胜任的业务，医院可以考虑放弃，从而降低医疗风险和经营成本，集中精力开展技术含量高、社会需求量大，治疗效果佳，经济效益好的业务。

=、加强专业技术人员的培训考核，提高专业技术水平。一方面加强专业技术人员的继续教育，进一步抓好院内学习、科内学习、院外学习等继续教育工作；二是加强各科人员外出进修学习，促进各科院内外学习交流；三是做好住院医师规范化培训及加强“三基”考核，在加强医院内涵建设的同时，为基层社区卫生服务中心提供一个良好的培训基地。

=、继续加强医疗质量监控管理。进一步发挥医院质量管理委员会的作用，理顺、完善医疗质量监控系统，并狠抓落实，避免流于形式，由院领导亲自督促，实行全程、动态的医护质量管理。

二、进一步深化人事和分配制度

改革仍是明年我院的工作重点之一，人事和分配制度改革的根本目的是建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制，从而有效地提高医院的工作效率。明年医院将继续实行全员聘用制，进一步完善科室的质量考核方案，制定各级人员、各个岗位的岗位职责、考核办法，建立健全起一套科学合理的绩效考核体系及管理监控系统，形成一个强有力的约束机制。根据前阶段在分配制度上所做的大量工作，医院将进一步完善成本核算方案、岗位工资、绩效工资分配等方案并稳步落实。为确保分配制度改革的顺利进行，医院一方面将加强舆论宣传工作，使广大职工了解分配制度改革的宏观背景及面临的形势，认识改革的必要性和紧迫性，赢得广大干部群众的理解和支持，为推进分配制度改革创造良好的环境。另一方面将充分发挥职代会的作用，所有改革方案要经过职工的反复讨论及职代会通过，使分配制度改革具有广泛的群众基础。同时医院将抓好二级分配制度，要求科室根据实际情况制定具体的分配方案，体现工作量、工作质量、风险制度、责任大小等要求，充分体现向关键岗位优秀人才倾斜的分配原则。

三、继续加强社区卫生服务建设，建立社区专科特色

在创建全国社区卫生服务示范区的过程中，我院已完善了xx街社区卫生服务中心的基础设施建设，====年，医院将从加强社区卫生服务人员素质入手，进一步提高社区卫生服务质量。一是由医院委派业务素质较强的医务人员到中心及社区站坐诊，并由各科医疗、保健等方面的专家组成技术指导小组，通过培训、会诊、转诊等途径提高社区医疗服务水平，促进社区医疗门诊量的提高。二是对社区卫生服务人员定期进行业务轮训。医院将继续鼓励医务人员参加全科医师上岗证考试，定期组织医院与中心的医务人员轮转，保证社区医疗技术水平，努力造就一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍。三是继续做好社区慢病防治工作，建立完善健康档案，形成xx街糖尿病防治特色，为社区居民提供良好的社区卫生服务。

四、配合门诊大楼建设，确立我院总体规模和布局

完善的、科学的医院建筑是医院硬件建设的首要环节。一直以来，由于我院用房布局不合理，大大制约着医院的发展，今年底，医院门诊大楼动工，====年医院将在保证资金到位、配合施工建设的同时，认真思考，重新确立我院总体规模和布局。我们将体现以人为本的原则，确立重点发展科室，突出专科发展，根据不同专科的特色设计布局流程。同时控制医院规模，放弃部分发展困难的专业、部门，重点发展优势项目，使医院业务处于自主活跃状态，减少资金和人力资源的投入压力。医院还将继续加强门诊大楼信息工程的建设，以信息技术带动医院内部管理，实现医院的现代化管理。

五、加强医院文化建设，营造优良的文化氛围

医院文化建设是一项系统工程，需要长期坚持不懈努力。

=、加强医院的环境建设和基础设施建设，改善医院的环境，在门诊楼建成后为医院进行视觉系统设计，统一医院标识，提升医院文化的档次，营造我院特有的文化底蕴。

=、继续开展规范化服务活动，规范职工行为，树立良好的职业形象；继续把纠正药品购销和医疗服务中的不正之风作为工作重点，加强医德医风教育，强化以人为本和"一切以病人为中心"的服务理念，营造廉洁行医、诚信服务的职业道德，努力塑造卫生行业良好形象。

中药房半年工作总结范文第6篇

====年工作总结暨====年工作计划

====年，是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新经营管理理念，提升核心竞争力的关键一年，更是落实以病人为中心、提高医疗质量为主题的医院管理年。我们坚持以“三个代表”重要思想为指导，在区卫生局的领导下，紧紧围绕“全面落实科学发展观,加强社区卫生服务建设，不断提高全面推进卫生改革与发展的能力”这一总体要求，突出重点，真抓实干，创造性地开展工作，较好地完成了全年的工作任务。=-==月份，我院门诊量达＊＊＊＊人次，比去年同期增长＊，业务总收入＊＊＊万元，比去年同期增长＊＊万元，增长率＊＊。具体完成了以下工作：一、强化内部管理，再造医院流程，提高竞争实力

年初，医院领导班子进行了重组，为了让医院的工作有个良好的延续，医院领导班子成员加强团结，明确分工，集中研究讨论，确定了“向管理要质量、向管理要效益”的工作思路，探索医院管理的新模式。

=、调整组织架构，改进工作流程

医院在职能科室人员编制不变的情况下，增设了信息科、标准化管理科、院感科，通过加强信息统计和流程监督管理工作，提高了医院的信息统计工作效率，为医院工作的进一步开展打下了基础。同时，医院投入近==万元，对门诊流程进行了改造。一是调整门诊布局，将内科大诊室调整为一对一就诊的小诊室，切实保护病人隐私；将中西药房合并，中药房及中药收费搬迁至一楼，使每一个收费窗口都能同时收中西药费，提高了收费效率,中药房采用开放式柜台，方便了患者的取药和沟通，缩小了病人与工作人员的距离。二是调整了科室结构,医院将血透室脱离内一区成立血透中心，同时增设肾内科专科门诊，随时为全院科室提供会诊和咨询服务，使肾脏代替治疗在各科室危重病人的抢救中发挥了日益重要的作用;医院还将理疗理伤科迁至三楼并与中医科合并，极大地方便了病人，促进了中医、理疗的协同效应，提高了科室的经济效益;对门诊输液室进行了装修，增设==多张补液坐位，扩大并装修了挂号咨询室，拓展和优化了医院的就诊环境和空间，提升了医院形象。

=、健全会议制度，改进管理流程

今年，医院对会议制度进行了较大的改革：一是用院周会制度替代了原来不定期举行的中层干部会议，由院领导和职能科室负责人每周向中层干部通报有关信息并布置近期的主要工作。二是实行每周一次职能科室例会，由院领导和职能各科共同发现、讨论并协调解决有关问题，加强了职能科室间的沟通、协调。三是实行每月一次的医技交流会、医护交流会，及时沟通临床一线中存在的问题，促进临床工作协调开展。通过改革会议制度的改革，畅通了医院各科间的信息交流，提高了医院部署工作的效率，使科室的问题能及时得到解决。

二、以人为本，深化人事分配制度改革

人事分配制度改革是我院今年工作的又一重点。为了能进一步适应市场经济对医院的要求，医院建立了以竞争机制为主要目标的人事分配制度改革体系，激发全院职工的工作积极性和创造性。

=、精简中层岗位，提高工作效率

今年=月，利用中层干部届满聘用之机，医院形成了院长聘用中层干部，中层干部聘任班组长及科室职工的新的管理层体系，将中层干部岗位由原来的==个精简到==个，中层干部经过个人报名、民主推荐、组织考察等多项程序后确定，并与院长签订《任期目标责任书》。医院在提高中层干部待遇的同时相应地提高了对中层干部的要求，对中层干部管理情况每月进行考核，将科室药品比例、门诊人次、医保定额等指标直接与中层干部管理责任奖挂钩，极大地调动了中层干部的管理积极性，使临床科室在各方面都有了较大的改进。

=、实行定岗定编，完成全员聘用

我院根据二级医院编制原则，按照“按需设岗、合理配置、适度从紧”的方针，结合实际情况确定各科室岗位职数。由全院职工填写岗位应聘报名表，明确申请岗位名称及自己的特长优势，科室主任根据岗位职数、报名情况、择优录用本科室职工,真正体现按需设岗、按岗聘用、双向选择、平等协商的聘用原则。经过定岗定编，洗衣房减少编制并实行计件核算,药剂科编制由==人减到==人,各科室在保证工作的前提下减少富余人员,聘用工作结束后，全院共有===名职工上岗，==名职工内退，=名职工待岗，增强了职工的忧患意识、竞争意识、服务意识。

=、慎密思考，完善薪酬分配制度改革

人事分配制度改革是医院内部改革的一项攻坚战，涉及每个职工的切身利益，甚至会给个别职工带来较大的利益冲击。为了能得到广大职工的认同，达到最终的激励效果，医院领导经多次讨论研究，提出《薪 酬制度改革方案》并经职代会通过。该方案坚持向临床一线、业务骨干和管理骨干倾斜，将现行人事部门审批的工资封存入档案，只作为调资、退休及工作调动的依据，实行基本工资、岗位工资和绩效工资构成的结构工资制度，以岗定薪，岗变薪变，充分体现了在什么岗位，负多大责任，享受多少待遇，从而拉开了科室、职工之间的分配档次，建立起真正的利益驱动机制。为确保分配制度改革能顺利、平稳地推进,医院利用近=个月的时间进行了详细的测算,拟定出具体的《薪酬制度改革实施办法》及《工资测算表》,再次提交职代会讨论。目前，医院根据收集到的意见，正在完善配套的绩效分配方案，拟于明年起实施新的岗位工资标准。

三、加大投入力度，积极创建国家社区卫生服务示范区

今年，XX区政府将社区卫生服务纳入了区社会经济发展规划、社区建设规划和政府年度工作目标，开展了创建国家卫生服务示范区的活动。我院充分利用这一契机，认真制定《创建XX街社区卫生服务中心实施方案》,明确了创建目标及实施步骤，从基本设施建设、人员配备、完善六大功能及监督管理等各方面对中心进行了规划。在资金和时间紧张的情况下，医院投入==余万元对XX街社区卫生服务中心及素社东站进行装修及设备购置，改进其布局及流程，使XX街社区卫生服务中心及素社东站以崭新的面貌出现在社区居民面前，成为XX区社区卫生服务的亮点。

素社东站是一个拥有良好群众基础的站，每天门诊量可达===人次，为了减少装修给患者带来的不便，医院总务科与全站同志克服困难，边开诊边装修，并用短短一天的时间完成了最后的搬迁和内务整理。为了做好迎检资料的整理工作，医院领导和全体职能部门、社区工作人员一起，加班加点，完成了包括文字资料、触摸屏资料、上墙标识、宣传健教、医保定点、社区诊断等一系列工作，使XX街社区卫生服务顺利地通过了省、市级的检查及卫生部的复核。为协助社区诊断工作，在医院人手紧缺的情况下，从各科抽调医务人员，对===人进行了上门问卷调查，完成数据的输入及统计，并新建高血压专病档案===多份。医院还积极购置电脑网络系统，提升社区信息网络的建设，使XX街社区卫生服务工作得到实实在在的改善，让人民群众得到了真正的实惠。

今年我院采取双管齐下的方法促进在职医务人员参加全科医学岗位培训。除了培训费给予报销外还在制度上确定需要晋升中级职称的医务人员必须参加全科培训教育。医院今年共派出==名医务人员参加省级卫生行政部门认可的全科医学岗位培训，达到了每万名社区居民拥有=名全科医师和==的医师接受过全科医师岗位规范化培训的要求。在迎接国家、省、市各级检查检查中，我院训练有素的全科人员在回答问题、操作考核中给检查组专家留下了良好的影像。

四、狠抓医疗质量管理，强化专科建设

今年，我院以“管理年活动”为契机，对照《医院管理评价指南》，认真抓好医疗质量管理。重新调整了“六事委员会”成员并重新分工，充分调动了科室主任的质量管理意识，建立起院科二级质量管理网络。一是将季度医疗质量考核改为月考核，实行医疗质量管理责任追究制度，将病历质控作为医疗质量管理的重点，质控内容由病历的外在形式向内涵转移，强化举证倒置的医疗安全意识；二是加强“三基”“三严”培训工作。组织了全院医疗事故案例讨论会、论文交流评审会等业务学习，并将业务学习时间调整到下班后，减少了因业务学习对工作的影响。还开展了一系列以急诊抢救为主题的技能演练，促进了医护水平的提高，获得了区卫生系统职工技能竞赛优秀承办奖。三是注重在职人才的培养，全年安排=名医务人员外出进修，安排了全系统==名应届毕业生进行住院医师规范化轮训，==名医务人员已完成全科医学培训并取得全科证书。四是重视业务发展，鼓励各科室积极开展新项目。外科新开展了胸腔镜辅助下剖胸探查术、股骨粗隆间骨折切开整复γ钉内固定术及膀胱、输尿管结石的微创治疗；麻醉科开展了腰-硬联合麻醉；血透中心开展了腹膜植管、腹腔透析、内瘘溶栓、床边血液进化等项目；检验科开展HBV前S=蛋白检测项目并顺利通过HIV初筛实验室的达标检查；内二区治愈了我院首例确诊的肺栓塞患者，眼科成立白内障复明中心。通过不断开展新技术，新项目，各科室病人逐渐增多，取得了良好的社会效益和经济效益。

医院进一步加强了血透专科的建设，随着门诊大楼的兴建，血透中心扩大计划已摆上了议事日程，今年再次购买了两台血透机，使血透机总数达到=台，每月透析病人可达===人次，今年=-==月份，透析人数为====人次，同比增长==，总收入===.=万元，同比增长==，血透中心的人员编制已增加了=人，并拟于明年招聘肾内科应届毕业研究生=名加强血透科技术力量。医院在加强血透科宣传的同时要求科室加强服务质量，以优质服务取胜。今年，血透中心开展了颈内静脉血透留置插管术==例，内瘘溶栓术=例，在部级杂志上=篇，科内=名医务人员均参加了业余学历教育。血透中心注重对病人的有序管理，加强与病人的沟通，已申报XX区巾帼文明岗，被广州市广州市消费者协会评为“广州市用户满意明星班组”。

五、做好传染病防治工作，提高应对突发公共卫生事件的能力

今年我院进一步加强了传染病防治工作的管理，根据新的《传染病防治法》，全面修改了传染病管理工作制度，重新调整了传染病疫情报告流程，加强了节假日、夜班等薄弱环节的传染病疫情报告管理，对传染病漏报实行责任追究。今年的性病检查中，医院发现在性病报病程序上存在漏报传染病的问题，即对性病防治工作进行严格的整顿及整改，强化有关工作人员的管理意识，及时更新医务人员知识，使我院的性病防治工作逐步走向规范化。医院还从解决医技瓶颈问题着手，对实验室管理进行了全面的整改，完善了各种SOP文件及科室工作制度，加强了仪器设备的管理和监测，并初步完善室内质控工作。

医院进一步加强了传染病防 治知识的培训，选派医疗技术骨干参加市、区CDC举办的各种传染病防治知识培训班；组织院内新《传染病防治法》的学习及考核；在院内及时通报传染病疫情并组织学习人禽流感、霍乱、肝炎、登革热、人-猪链球菌病等相关的传染病防治知识。医院还模拟公共卫生突发事件在院内组织了禽流感就诊程序演练，使广大医务人员对发生人禽流感疫情时的应对措施有了较深刻的映象。

医院还对总值班制度进行了调整，编制了《夜晚和节假日突发事件应急处理手册》，明确了总值班人员的岗位职责，规范重大灾害及突发卫生事件的应急处理流程，保证了医院工作的有条不紊。

医院重视开展预防保健工作,每年防保任务超标完成。今年防保地段内户籍人口孕产妇保健系统管理率为==.==，“五苗”接种率===，强化免疫抽查评估率===，=岁以下儿童保健管理率达到==.==，无传染病漏报。

六、求真务实，抓好行风建设

=、进一步深化院务公开工作。

我院把院务公开工作作为抓好行风建设的重点项目，制定并下发了《院务公开工作程序》、《院务公开职责及追究办法》，确定了物资采购、重大决策、奖金分配、职称评定、评先评优等==多个与职工切身利益相关的公开项目，规范了公开程序，明确负责公开的科室。医院还采用在《简报》上开设院务公开栏，在局域网上增设《院务通知栏》，通过信息稿件及在院周会上通报医院财务情况等等一系列措施，向全院职工通报医院情况，接受职工的监督。

=、做好药品招标采购工作。

医院严格执行《全国服务价格项目规范》的规定，健全药事管理工作制度，调整药事管理委员会成员并规定每季召开一次会议，研究解决医院医疗用药的重大问题。新药引进严格执行评审工作制度，必须经过临床科室申请、药剂科审查、药事会讨论并批准等等程序。每次药事委员会召开，医院都有党总支纪检人员参加，利于监督。我院严格执行有关文件精神，中标药品实行医药电子商务系统网上交易。====年=-==月份，在网上采购中标药品实际金额====万元，约占总采购量的==，超额完成规定的任务（==）。切实减轻患者的药品费用负担。

=、加强医德医风建设，严格控制药品比例

为形成良好的行业作风，医院认真落实“住院费用一日清单制度”和“住院费用结算清单制度”，要求医务人员因病施治、合理用药、合理收费、减轻患者医药费用负担。对于分解收费、超标准收费情况，一经查出严肃处理。医院积极推进病人选医生制度、药品公示制度和查询制度，在大厅设立电子触摸屏，向社会详细公布了我院医疗服务价格和药品价格，自觉接受群众和社会的监督。为了扭转药品比例超标的现象，医院制定了科室药品比例控制指标，并将其纳入科室目标管理责任制，对药品比例超标的部分不作为科室收入，不纳入奖金核算，今年的药品比例为==.=％，较去年同期下降=.=

七、以永葆先进性为目标，切实加强党的组织建设和党员队伍建设。

上半年,我们在第一批保持共产党员先进性教育活动的带领下,按照XX区固本强基工程示范党支部建设的要求,从思想上、组织上、作风上、制度上全面推进党的建设。一是将发展党员工作规范化、程序化。我们严格按照发展党员“十六字”方针要求，结合党员先进性教育活动，将发展党员工作列入了重要议事日程。对于每一个递交入党申请书的同志，都由支部及培养人送达《致积极分子的一封信》，给入党积极分子以教育并告知他们应该怎么做。在征求群众意见、支委会决议及接收预备党员的通表程序上我们采用了无记名投票的方式，充分发扬了民主，打消一些同志在举手时的顾虑，有利于端正入党动机，切实保证了新党员的质量。二是精心组织，开展了党员“三有一好”教育活动。我们给创建“三有一好”示范岗的科室张挂创建牌匾，要求党员们佩戴党徽上岗，其中内一科党员示范岗=位党员同志与急诊科护理组入党积极分子签定“一对一结对联系”协议书，承诺加强对入党积极分子的培养，每月与入党积极分子共过一次组织生活或上一次党课，密切了党群联系，增强党组织的凝聚力。三是认真组织和开展党员“三有一好”主题实践活动，利用三月五日雷锋纪念日，在XX街组织“雷锋精神伴我行，保持共产党员先进性”义诊活动，为过往群众免费进行健康体检和保健咨询，通过开展“党员义务奉献日”活动，使党员保持先进性，增强凝聚力、发挥先进模范作用的意识有了提高，为深入开展第二批先进性教育活动打下了坚实基础。

下半年，医院按照区委、局党委的统一部署，党总支扎实有效地开展了第二批先进性教育活动。一是认真完成各项规定“动作”，抓好了三个阶段的教育工作，在第二批先进性教育活动中，医院在职党员参加学习培训时间平均==.=小时，支部书记平均==小时；全院共撰写学习心得体会===余篇；综合整理各类群众意见和建议共===条，开展谈心活动共===次，我们坚持正面教育和自我教育为主，激发党员的内在动力，使党员同志普遍受到一次深刻的思想政治教育，理论修养和综合素质有了显著的提高。二是以群众满意为标准，积极开展主 题实践活动。下半年，院党总支组织了全体党员深入开展送医、送药、送健康进社区主题实践活动、奉献日活动、医疗质量月活动、帮扶特困职工等活动，并积极组织党员群众向灾区捐款献爱心，一年来，我院共发起各类捐款合计达=====.=元,在为本院特困职工捐款的活动中,全院职工踊跃献爱心,共捐款达====元,其中党员捐款额为====元。三是认真总结经验，探索和完善永葆先进性的长效机制。党总支认真总结了这次学习教育活动在党员教育管理方面的好经验、好做法，将先进性教育活动中的成功经验及时加以制度化和试运行，形成了行之有效的工作机制，同时，在落实制度上下功夫，做到以健全的规章制度、有效的监督检查、严格的测评考核对党员行为进行规范，使党员素质不断提高。先进性教育活动中，广大党员以大局为重，努力做到学习工作“两不误，两促进”。党支部的学习活动、组织生活会多次延长到下班以后，许多支委还把工作带回家去做。先进性教育活动期间，正好面临紧张的创建全国社区卫生服务示范区迎检工作，参与此项工作的党员干部根据需要随时加班加点，牺牲大量休息时间，尽自己所能把迎检工作做到最好，受到上级和群众好评。广大群众以各种方式对这次教育活动给予肯定和高度评价，在进行满意度测评时，群众对先进性教育活动的满意度达到===，满意和很满意达到==.=。

八、做好门诊大楼建设工程的各项工作

今年，为了使医院门诊大楼能顺利开工，医院在卫生局的帮助下，多方联系，做了大量的前期准备工作。医院领导多次集中研究新门诊楼院流程布局，研究如何将门诊建设工程对医院的影响减至最低，今年==月，医院门诊大楼顺利开工，从近一个月的情况来看，对医院的门诊量有较大的影响。我们拟以加强社区卫生服务中心及站的力量，通过增强分支机构的业务来弥补因门诊楼建设给医院带来的损失。

存在的不足：

尽管我院今年工作取得了较好的成绩，但冷静思考，一些问题也必须引起我们的重视：

=、硬件的投入不足，目前我院放射科及检验科设备条件已不能适应医疗需求，成为瓶颈严重制约医院业务，但由于资金问题未能及时解决，就诊环境远落后于患者的需求。

=、专科特色不明显，专科项目科研课题缺乏，高级专科人才引进困难，基础质量急待提高。

=、改革步伐还需进一步加快，希望能通过改革，改变用人、分配机制，改善运行机制和拓宽筹资渠道，加快医院建设。

=、在调整业务收入构成、增加医院的可支配收入方面仍需努力，医务人员的医疗纠纷防范意识仍需进一步加强。

====年计划：

====年，我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作目标，立足本职，注意实效，努力做好各项工作。

一、全面提高医疗质量，发挥好社区医疗指导中心的作用。

我院作为XX区重点发展的综合性医院，作为社区卫生服务医疗技术指导中心的地位已明确。因此，====年医院工作的重点在于全面提高医疗质量，强化医院服务内涵，使医院能发挥好社区医疗指导中心的作用。

=、加强医技等薄弱科室的建设。针对医院瓶颈环节，医院将加大对医技科室设备、人才培养等方面的投入，切实提高医疗诊断水平，提高我院的公众信任度，从而增强医院的综合竞争力。

=、积极开展新技术，发展特色专科。在卫生局调查评估的基础上，重新定位医院的专科专病项目，利用门诊楼修建，医院布局重新调整的契机，扩大社会需求量大，经济效益好的专科项目，在人力、物力、财力方面给予大力支持。对于一些因为规模、条件的限制而不能胜任的业务，医院可以考虑放弃，从而降低医疗风险和经营成本，集中精力开展技术含量高、社会需求量大，治疗效果佳，经济效益好的业务。

=、加强专业技术人员的培训考核，提高专业技术水平。一方面加强专业技术人员的继续教育，进一步抓好院内学习、科内学习、院外学习等继续教育工作；二是加强各科人员外出进修学习，促进各科院内外学习交流；三是做好住院医师规范化培训及加强“三基”考核，在加强医院内涵建设的同时，为基层社区卫生服务中心提供一个良好的培训基地。

=、继续加强医疗质量监控管理。进一步发挥医院质量管理委员会的作用，理顺、完善医疗质量监控系统，并狠抓落实，避免流于形式，由院领导亲自督促，实行全程、动态的医护质量管理。

二、进一步深化人事和分配制度

改革仍是明年我院的工作重点之一，人事和分配制度改革的根本目的是建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制，从而有效地提高医院的工作效率。明年医院将继续实行全员聘用制，进一步完善科室的质量考核方案，制定各级人员、各个岗位的岗位职责、考核办法，建立健全起一套科学合理的绩效考核体系及管理监控系统，形成一个强有力的约束机制。根据前阶段在分配制度上所做的大量工作，医院将进一步完善成本核算方案、岗位工资、绩效工资分配等方案并稳步落实。为确保分配制度改革的顺利进行，医院一方面将加强舆论宣传工作，使广大职工了解分配制度改革的宏观背景及面临的形势，认识改革的必要性和紧迫性，赢得广大干部群众的理解和支持，为推进分配制度改革创造良好的环境。另一方面将充分发挥职代会的作用，所有改革方案要经过职工的反复讨论及职代会通过，使分配制度改革具有广泛的群众基础。同时医院将抓好二级分配制度，要求科室根据实际情况制定具体的分配方案，体现工作量、工作质量、风险制度、责任大小等要求，充分体现向关键岗位优秀人才倾斜的分配原则。

三、继续加强社区卫生服务建设，建立社区专科特色

在创建全国社区卫生服务示范区的过程中，我院已完善了XX街社区卫生服务中心的基础设施建设，====年，医院将从加强社区卫生服务人员素质入手，进一步提高社区卫生服务质量。一是由医院委派业务素质较强的医务人员到中心及社区站坐诊，并由各科医疗、保健等方面的专家组成技术指导小组，通过培训、会诊、转诊等途径提高社区医疗服务水平，促进社区医疗门诊量的提高。二是对社区卫生服务人员定期进行业务轮训。医院将继续鼓励医务人员参加全科医师上岗证考试，定期组织医院与中心的医务人员轮转，保证社区医疗技术水平，努力造就一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍。三是继续做好社区慢病防治工作，建立完善健康档案，形成XX街糖尿病防治特色，为社区居民提供良好的社区卫生服务。

四、配合门诊大楼建设，确立我院总体规模和布局

完善的、科学的医院建筑是医院硬件建设的首要环节。一直以来，由于我院用房布局不合理，大大制约着医院的发展，今年底，医院门诊大楼动工，====年医院将在保证资金到位、配合施工建设的同时，认真思考，重新确立我院总体规模和布局。我们将体现以人为本的原则，确立重点发展科室，突出专科发展，根据不同专科的特色设计布局流程。同时控制医院规模，放弃部分发展困难的专业、部门，重点发展优势项目，使医院业务处于自主活跃状态，减少资金和人力资源的投入压力。医院还将继续加强门诊大楼信息工程的建设，以信息技术带动医院内部管理，实现医院的现代化管理。

五、加强医院文化建设，营造优良 的文化氛围

医院文化建设是一项系统工程，需要长期坚持不懈努力。

=、加强医院的环境建设和基础设施建设，改善医院的环境，在门诊楼建成后为医院进行视觉系统设计，统一医院标识，提升医院文化的档次，营造我院特有的文化底蕴。

=、继续开展规范化服务活动，规范职工行为，树立良好的职业形象；继续把纠正药品购销和医疗服务中的不正之风作为工作重点，加强医德医风教育，强化以人为本和"一切以病人为中心"的服务理念，营造廉洁行医、诚信服务的职业道德，努力塑造卫生行业良好形象。

中药房半年工作总结范文第7篇

====年工作总结暨====年工作计划

====年，是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新经营管理理念，提升核心竞争力的关键一年，更是落实以病人为中心、提高医疗质量为主题的医院管理年。我们坚持以“三个代表”重要思想为指导，在区卫生局的领导下，紧紧围绕“全面落实科学发展观,加强社区卫生服务建设，不断提高全面推进卫生改革与发展的能力”这一总体要求，突出重点，真抓实干，创造性地开展工作，较好地完成了全年的工作任务。=-==月份，我院门诊量达＊＊＊＊人次，比去年同期增长＊%，业务总收入＊＊＊万元，比去年同期增长＊＊万元，增长率＊＊%。具体完成了以下工作：

一、强化内部管理，再造医院流程，提高竞争实力

年初，医院领导班子进行了重组，为了让医院的工作有个良好的延续，医院领导班子成员加强团结，明确分工，集中研究讨论，确定了“向管理要质量、向管理要效益”的工作思路，探索医院管理的新模式。

=、调整组织架构，改进工作流程

医院在职能科室人员编制不变的情况下，增设了信息科、标准化管理科、院感科，通过加强信息统计和流程监督管理工作，提高了医院的信息统计工作效率，为医院工作的进一步开展打下了基础。同时，医院投入近==万元，对门诊流程进行了改造。一是调整门诊布局，将内科大诊室调整为一对一就诊的小诊室，切实保护病人隐私；将中西药房合并，中药房及中药收费搬迁至一楼，使每一个收费窗口都能同时收中西药费，提高了收费效率,中药房采用开放式柜台，方便了患者的取药和沟通，缩小了病人与工作人员的距离。二是调整了科室结构,医院将血透室脱离内一区成立血透中心，同时增设肾内科专科门诊，随时为全院科室提供会诊和咨询服务，使肾脏代替治疗在各科室危重病人的抢救中发挥了日益重要的作用;医院还将理疗理伤科迁至三楼并与中医科合并，极大地方便了病人，促进了中医、理疗的协同效应，提高了科室的经济效益;对门诊输液室进行了装修，增设==多张补液坐位，扩大并装修了挂号咨询室，拓展和优化了医院的就诊环境和空间，提升了医院形象。

=、健全会议制度，改进管理流程版权所有

今年，医院对会议制度进行了较大的改革：一是用院周会制度替代了原来不定期举行的中层干部会议，由院领导和职能科室负责人每周向中层干部通报有关信息并布置近期的主要工作。二是实行每周一次职能科室例会，由院领导和职能各科共同发现、讨论并协调解决有关问题，加强了职能科室间的沟通、协调。三是实行每月一次的医技交流会、医护交流会，及时沟通临床一线中存在的问题，促进临床工作协调开展。通过改革会议制度的改革，畅通了医院各科间的信息交流，提高了医院部署工作的效率，使科室的问题能及时得到解决。

二、以人为本，深化人事分配制度改革

人事分配制度改革是我院今年工作的又一重点。为了能进一步适应市场经济对医院的要求，医院建立了以竞争机制为主要目标的人事分配制度改革体系，激发全院职工的工作积极性和创造性。

=、精简中层岗位，提高工作效率

今年=月，利用中层干部届满聘用之机，医院形成了院长聘用中层干部，中层干部聘任班组长及科室职工的新的管理层体系，将中层干部岗位由原来的==个精简到==个，中层干部经过个人报名、民主推荐、组织考察等多项程序后确定，并与院长签订《任期目标责任书》。医院在提高中层干部待遇的同时相应地提高了对中层干部的要求，对中层干部管理情况每月进行考核，将科室药品比例、门诊人次、医保定额等指标直接与中层干部管理责任奖挂钩，极大地调动了中层干部的管理积极性，使临床科室在各方面都有了较大的改进。

=、实行定岗定编，完成全员聘用

我院根据二级医院编制原则，按照“按需设岗、合理配置、适度从紧”的方针，结合实际情况确定各科室岗位职数。由全院职工填写岗位应聘报名表，明确申请岗位名称及自己的特长优势，科室主任根据岗位职数、报名情况、择优录用本科室职工,真正体现按需设岗、按岗聘用、双向选择、平等协商的聘用原则。经过定岗定编，洗衣房减少编制并实行计件核算,药剂科编制由==人减到==人,各科室在保证工作的前提下减少富余人员,聘用工作结束后，全院共有===名职工上岗，==名职工内退，=名职工待岗，增强了职工的忧患意识、竞争意识、服务意识。

=、慎密思考，完善薪酬分配制度改革

人事分配制度改革是医院内部改革的一项攻坚战，涉及每个职工的切身利益，甚至会给个别职工带来较大的利益冲击。为了能得到广大职工的认同，达到最终的激励效果，医院领导经多次讨论研究，提出《薪酬制度改革方案》并经职代会通过。该方案坚持向临床一线、业务骨干和管理骨干倾斜，将现行人事部门审批的工资封存入档案，只作为调资、退休及工作调动的依据，实行基本工资、岗位工资和绩效工资构成的结构工资制度，以岗定薪，岗变薪变，充分体现了在什么岗位，负多大责任，享受多少待遇，从而拉开了科室、职工之间的分配档次，建立起真正的利益驱动机制。为确保分配制度改革能顺利、平稳地推进,医院利用近=个月的时间进行了详细的测算,拟定出具体的《薪酬制度改革实施办法》及《工资测算表》,再次提交职代会讨论。目前，医院根据收集到的意见，正在完善配套的绩效分配方案，拟于明年起实施新的岗位工资标准。

三、加大投入力度，积极创建国家社区卫生服务示范区

今年，xx区政府将社区卫生服务纳入了区社会经济发展规划、社区建设规划和政府年度工作目标，开展了创建国家卫生服务示范区的活动。我院充分利用这一契机，认真制定《创建xx街社区卫生服务中心实施方案》,明确了创建目标及实施步骤，从基本设施建设、人员配备、完善六大功能及监督管理等各方面对中心进行了规划。在资金和时间紧张的情况下，医院投入==余万元对xx街社区卫生服务中心及素社东站进行装修及设备购置，改进其布局及流程，使xx街社区卫生服务中心及素社东站以崭新的面貌出现在社区居民面前，成为xx区社区卫生服务的亮点。

素社东站是一个拥有良好群众基础的站，每天门诊量可达===人次，为了减少装修给患者带来的不便，医院总务科与全站同志克服困难，边开诊边装修，并用短短一天的时间完成了最后的搬迁和内务整理。为了做好迎检资料的整理工作，医院领导和全体职能部门、社区工作人员一起，加班加点，完成了包括文字资料、触摸屏资料、上墙标识、宣传健教、医保定点、社区诊断等一系列工作，使xx街社区卫生服务顺利地通过了省、市级的检查及卫生部的复核。为协助社区诊断工作，在医院人手紧缺的情况下，从各科抽调医务人员，对===人进行了上门问卷调查，完成数据的输入及统计，并新建高血压专病档案===多份。医院还积极购置电脑网络系统，提升社区信息网络的建设，使xx街社区卫生服务工作得到实实在在的改善，让人民群众得到了真正的实惠。

今年我院采取双管齐下的方法促进在职医务人员参加全科医学岗位培训。除了培训费给予报销外还在制度上确定需要晋升中级职称的医务人员必须参加全科培训教育。医院今年共派出==名医务人员参加省级卫生行政部门认可的全科医学岗位培训，达到了每万名社区居民拥有=名全科医师和==%的医师接受过全科医师岗位规范化培训的要求。在迎接国家、省、市各级检查检查中，我院训练有素的全科人员在回答问题、操作考核中给检查组专家留下了良好的影像。

四、狠抓医疗质量管理，强化专科建设

今年，我院以“管理年活动”为契机，对照《医院管理评价指南》，认真抓好医疗质量管理。重新调整了“六事委员会”成员并重新分工，充分调动了科室主任的质量管理意识，建立起院科二级质量管理网络。一是将季度医疗质量考核改为月考核，实行医疗质量管理责任追究制度，将病历质控作为医疗质量管理的重点，质控内容由病历的外在形式向内涵转移，强化举证倒置的医疗安全意识；二是加强“三基”“三严”培训工作。组织了全院医疗事故案例讨论会、论文交流评审会等业务学习，并将业务学习时间调整到下班后，减少了因业务学习对工作的影响。还开展了一系列以急诊抢救为主题的技能演练，促进了医护水平的提高，获得了区卫生系统职工技能竞赛优秀承办奖。三是注重在职人才的培养，全年安排=名医务人员外出进修，安排了全系统==名应届毕业生进行住院医师规范化轮训，==名医务人员已完成全科医学培训并取得全科证书。四是重视业务发展，鼓励各科室积极开展新项目。外科新开展了胸腔镜辅助下剖胸探查术、股骨粗隆间骨折切开整复γ钉内固定术及膀胱、输尿管结石的微创治疗；麻醉科开展了腰-硬联合麻醉；血透中心开展了腹膜植管、腹腔透析、内瘘溶栓、床边血液进化等项目；检验科开展hbv前s=蛋白检测项目并顺利通过hiv初筛实验室的达标检查；内二区治愈了我院首例确诊的肺栓塞患者，眼科成立白内障复明中心。通过不断开展新技术，新项目，各科室病人逐渐增多，取得了良好的社会效益和经济效益。

医院进一步加强了血透专科的建设，随着门诊大楼的兴建，血透中心扩大计划已摆上了议事日程，今年再次购买了两台血透机，使血透机总数达到=台，每月透析病人可达===人次，今年=-==月份，透析人数为====人次，同比增长==%，总收入===.=万元，同比增长==%，血透中心的人员编制已增加了=人，并拟于明年招聘肾内科应届毕业研究生=名加强血透科技术力量。医院在加强血透科宣传的同时要求科室加强服务质量，以优质服务取胜。今年，血透中心开展了颈内静脉血透留置插管术==例，内瘘溶栓术=例，在部级杂志上=篇，科内=名医务人员均参加了业余学历教育。血透中心注重对病人的有序管理，加强与病人的沟通，已申报xx区巾帼文明岗，被广州市广州市消费者协会评为“广州市用户满意明星班组”。

五、做好传染病防治工作，提高应对突发公共卫生事件的能力

今年我院进一步加强了传染病防治工作的管理，根据新的《传染病防治法》，全面修改了传染病管理工作制度，重新调整了传染病疫情报告流程，加强了节假日、夜班等薄弱环节的传染病疫情报告管理，对传染病漏报实行责任追究。今年的性病检查中，医院发现在性病报病程序上存在漏报传染病的问题，即对性病防治工作进行严格的整顿及整改，强化有关工作人员的管理意识，及时更新医务人员知识，使我院的性病防治工作逐步走向规范化。医院还从解决医技瓶颈问题着手，对实验室管理进行了全面的整改，完善了各种sop文件及科室工作制度，加强了仪器设备的管理和监测，并初步完善室内质控工作。

医院进一步加强了传染病防治知识的培训，选派医疗技术骨干参加市、区cdc举办的各种传染病防治知识培训班；组织院内新《传染病防治法》的学习及考核；在院内及时通报传染病疫情并组织学习人禽流感、霍乱、肝炎、登革热、人-猪链球菌病等相关的传染病防治知识。医院还模拟公共卫生突发事件在院内组织了禽流感就诊程序演练，使广大医务人员对发生人禽流感疫情时的应对措施有了较深刻的映象。

医院还对总值班制度进行了调整，编制了《夜晚和节假日突发事件应急处理手册》，明确了总值班人员的岗位职责，规范重大灾害及突发卫生事件的应急处理流程，保证了医院工作的有条不紊。

医院重视开展预防保健工作,每年防保任务超标完成。今年防保地段内户籍人口孕产妇保健系统管理率为==.==%，“五苗”接种率===%，强化免疫抽查评估率===%，=岁以下儿童保健管理率达到==.==%，无传染病漏报。

六、求真务实，抓好行风建设

=、进一步深化院务公开工作。

我院把院务公开工作作为抓好行风建设的重点项目，制定并下发了《院务公开工作程序》、《院务公开职责及追究办法》，确定了物资采购、重大决策、奖金分配、职称评定、评先评优等==多个与职工切身利益相关的公开项目，规范了公开程序，明确负责公开的科室。医院还采用在《简报》上开设院务公开栏，在局域网上增设《院务通知栏》，通过信息稿件及在院周会上通报医院财务情况等等一系列措施，向全院职工通报医院情况，接受职工的监督。

=、做好药品招标采购工作。

医院严格执行《全国服务价格项目规范》的规定，健全药事管理工作制度，调整药事管理委员会成员并规定每季召开一次会议，研究解决医院医疗用药的重大问题。新药引进严格执行评审工作制度，必须经过临床科室申请、药剂科审查、药事会讨论并批准等等程序。每次药事委员会召开，医院都有党总支纪检人员参加，利于监督。我院严格执行有关文件精神，中标药品实行医药电子商务系统网上交易。====年=-==月份，在网上采购中标药品实际金额====万元，约占总采购量的==%，超额完成规定的任务（==%）。切实减轻患者的药品费用负担。

=、加强医德医风建设，严格控制药品比例

为形成良好的行业作风，医院认真落实“住院费用一日清单制度”和“住院费用结算清单制度”，要求医务人员因病施治、合理用药、合理收费、减轻患者医药费用负担。对于分解收费、超标准收费情况，一经查出严肃处理。医院积极推进病人选医生制度、药品公示制度和查询制度，在大厅设立电子触摸屏，向社会详细公布了我院医疗服务价格和药品价格，自觉接受群众和社会的监督。为了扭转药品比例超标的现象，医院制定了科室药品比例控制指标，并将其纳入科室目标管理责任制，对药品比例超标的部分不作为科室收入，不纳入奖金核算，今年的药品比例为==.=％，较去年同期下降=.=%

七、以永葆先进性为目标，切实加强党的组织建设和党员队伍建设。

上半年,我们在第一批保持共产党员先进性教育活动的带领下,按照xx区固本强基工程示范党支部建设的要求,从思想上、组织上、作风上、制度上全面推进党的建设。一是将发展党员工作规范化、程序化。我们严格按照发展党员“十六字”方针要求，结合党员先进性教育活动，将发展党员工作列入了重要版权所有议事日程。对于每一个递交入党申请书的同志，都由支部及培养人送达《致积极分子的一封信》，给入党积极分子以教育并告知他们应该怎么做。在征求群众意见、支委会决议及接收预备党员的通表程序上我们采用了无记名投票的方式，充分发扬了民主，打消一些同志在举手时的顾虑，有利于端正入党动机，切实保证了新党员的质量。二是精心组织，开展了党员“三有一好”教育活动。我们给创建“三有一好”示范岗的科室张挂创建牌匾，要求党员们佩戴党徽上岗，其中内一科党员示范岗=位党员同志与急诊科护理组入党积极分子签定“一对一结对联系”协议书，承诺加强对入党积极分子的培养，每月与入党积极分子共过一次组织生活或上一次党课，密切了党群联系，增强党组织的凝聚力。三是认真组织和开展党员“三有一好”主题实践活动，利用三月五日雷锋纪念日，在xx街组织“雷锋精神伴我行，保持共产党员先进性”义诊活动，为过往群众免费进行健康体检和保健咨询，通过开展“党员义务奉献日”活动，使党员保持先进性，增强凝聚力、发挥先进模范作用的意识有了提高，为深入开展第二批先进性教育活动打下了坚实基础。

下半年，医院按照区委、局党委的统一部署，党总支扎实有效地开展了第二批先进性教育活动。一是认真完成各项规定“动作”，抓好了三个阶段的教育工作，在第二批先进性教育活动中，医院在职党员参加学习培训时间平均==.=小时，支部书记平均==小时；全院共撰写学习心得体会===余篇；综合整理各类群众意见和建议共===条，开展谈心活动共===次，我们坚持正面教育和自我教育为主，激发党员的内在动力，使党员同志普遍受到一次深刻的思想政治教育，理论修养和综合素质有了显著的提高。二是以群众满意为标准，积极开展主题实践活动。下半年，院党总支组织了全体党员深入开展送医、送药、送健康进社区主题实践活动、奉献日活动、医疗质量月活动、帮扶特困职工等活动，并积极组织党员群众向灾区捐款献爱心，一年来，我院共发起各类捐款合计达=====.=元,在为本院特困职工捐款的活动中,全院职工踊跃献爱心,共捐款达====元,其中党员捐款额为====元。三是认真总结经验，探索和完善永葆先进性的长效机制。党总支认真总结了这次学习教育活动在党员教育管理方面的好经验、好做法，将先进性教育活动中的成功经验及时加以制度化和试运行，形成了行之有效的工作机制，同时，在落实制度上下功夫，做到以健全的规章制度、有效的监督检查、严格的测评考核对党员行为进行规范，使党员素质不断提高。先进性教育活动中，广大党员以大局为重，努力做到学习工作“两不误，两促进”。党支部的学习活动、组织生活会多次延长到下班以后，许多支委还把工作带回家去做。先进性教育活动期间，正好面临紧张的创建全国社区卫生服务示范区迎检工作，参与此项工作的党员干部根据需要随时加班加点，牺牲大量休息时间，尽自己所能把迎检工作做到最好，受到上级和群众好评。广大群众以各种方式对这次教育活动给予肯定和高度评价，在进行满意度测评时，群众对先进性教育活动的满意度达到===%，满意和很满意达到==.=%。

八、做好门诊大楼建设工程的各项工作

今年，为了使医院门诊大楼能顺利开工，医院在卫生局的帮助下，多方联系，做了大量的前期准备工作。医院领导多次集中研究新门诊楼院流程布局，研究如何将门诊建设工程对医院的影响减至最低，今年==月，医院门诊大楼顺利开工，从近一个月的情况来看，对医院的门诊量有较大的影响。我们拟以加强社区卫生服务中心及站的力量，通过增强分支机构的业务来弥补因门诊楼建设给医院带来的损失。

存在的不足：

尽管我院今年工作取得了较好的成绩，但冷静思考，一些问题也必须引起我们的重视：

=、硬件的投入不足，目前我院放射科及检验科设备条件已不能适应医疗需求，成为瓶颈严重制约医院业务，但由于资金问题未能及时解决，就诊环境远落后于患者的需求。

=、专科特色不明显，专科项目科研课题缺乏，高级专科人才引进困难，基础质量急待提高。

=、改革步伐还需进一步加快，希望能通过改革，改变用人、分配机制，改善运行机制和拓宽筹资渠道，加快医院建设。

=、在调整业务收入构成、增加医院的可支配收入方面仍需努力，医务人员的医疗纠纷防范意识仍需进一步加强。

====年计划：

====年，我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作目标，立足本职，注意实效，努力做好各项工作。

一、全面提高医疗质量，发挥好社区医疗指导中心的作用。

我院作为xx区重点发展的综合性医院，作为社区卫生服务医疗技术指导中心的地位已明确。因此，====年医院工作的重点在于全面提高医疗质量，强化医院服务内涵，使医院能发挥好社区医疗指导中心的作用。

=、加强医技等薄弱科室的建设。针对医院瓶颈环节，医院将加大对医技科室设备、人才培养等方面的投入，切实提高医疗诊断水平，提高我院的公众信任度，从而增强医院的综合竞争力。

=、积极开展新技术，发展特色专科。在卫生局调查评估的基础上，重新定位医院的专科专病项目，利用门诊楼修建，医院布局重新调整的契机，扩大社会需求量大，经济效益好的专科项目，在人力、物力、财力方面给予大力支持。对于一些因为规模、条件的限制而不能胜任的业务，医院可以考虑放弃，从而降低医疗风险和经营成本，集中精力开展技术含量高、社会需求量大，治疗效果佳，经济效益好的业务。

=、加强专业技术人员的培训考核，提高专业技术水平。一方面加强专业技术人员的继续教育，进一步抓好院内学习、科内学习、院外学习等继续教育工作；二是加强各科人员外出进修学习，促进各科院内外学习交流；三是做好住院医师规范化培训及加强“三基”考核，在加强医院内涵建设的同时，为基层社区卫生服务中心提供一个良好的培训基地。

=、继续加强医疗质量监控管理。进一步发挥医院质量管理委员会的作用，理顺、完善医疗质量监控系统，并狠抓落实，避免流于形式，由院领导亲自督促，实行全程、动态的医护质量管理。

二、进一步深化人事和分配制度

改革仍是明年我院的工作重点之一，人事和分配制度改革的根本目的是建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制，从而有效地提高医院的工作效率。明年医院将继续实行全员聘用制，进一步完善科室的质量考核方案，制定各级人员、各个岗位的岗位职责、考核办法，建立健全起一套科学合理的绩效考核体系及管理监控系统，形成一个强有力的约束机制。根据前阶段在分配制度上所做的大量工作，医院将进一步完善成本核算方案、岗位工资、绩效工资分配等方案并稳步落实。为确保分配制度改革的顺利进行，医院一方面将加强舆论宣传工作，使广大职工了解分配制度改革的宏观背景及面临的形势，认识改革的必要性和紧迫性，赢得广大干部群众的理解和支持，为推进分配制度改革创造良好的环境。另一方面将充分发挥职代会的作用，所有改革方案要经过职工的反复讨论及职代会通过，使分配制度改革具有广泛的群众基础。同时医院将抓好二级分配制度，要求科室根据实际情况制定具体的分配方案，体现工作量、工作质量、风险制度、责任大小等要求，充分体现向关键岗位优秀人才倾斜的分配原则。

三、继续加强社区卫生服务建设，建立社区专科特色

在创建全国社区卫生服务示范区的过程中，我院已完善了xx街社区卫生服务中心的基础设施建设，====年，医院将从加强社区卫生服务人员素质入手，进一步提高社区卫生服务质量。一是由医院委派业务素质较强的医务人员到中心及社区站坐诊，并由各科医疗、保健等方面的专家组成技术指导小组，通过培训、会诊、转诊等途径提高社区医疗服务水平，促进社区医疗门诊量的提高。二是对社区卫生服务人员定期进行业务轮训。医院将继续鼓励医务人员参加全科医师上岗证考试，定期组织医院与中心的医务人员轮转，保证社区医疗技术水平，努力造就一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍。三是继续做好社区慢病防治工作，建立完善健康档案，形成xx街糖尿病防治特色，为社区居民提供良好的社区卫生服务。

四、配合门诊大楼建设，确立我院总体规模和布局

完善的、科学的医院建筑是医院硬件建设的首要环节。一直以来，由于我院用房布局不合理，大大制约着医院的发展，今年底，医院门诊大楼动工，====年医院将在保证资金到位、配合施工建设的同时，认真思考，重新确立我院总体规模和布局。我们将体现以人为本的原则，确立重点发展科室，突出专科发展，根据不同专科的特色设计布局流程。同时控制医院规模，放弃部分发展困难的专业、部门，重点发展优势项目，使医院业务处于自主活跃状态，减少资金和人力资源的投入压力。医院还将继续加强门诊大楼信息工程的建设，以信息技术带动医院内部管理，实现医院的现代化管理。

五、加强医院文化建设，营造优良的文化氛围

医院文化建设是一项系统工程，需要长期坚持不懈努力。

=、加强医院的环境建设和基础设施建设，改善医院的环境，在门诊楼建成后为医院进行视觉系统设计，统一医院标识，提升医院文化的档次，营造我院特有的文化底蕴。

=、继续开展规范化服务活动，规范职工行为，树立良好的职业形象；继续把纠正药品购销和医疗服务中的不正之风作为工作重点，加强医德医风教育，强化以人为本和"一切以病人为中心"的服务理念，营造廉洁行医、诚信服务的职业道德，努力塑造卫生行业良好形象。

中药房半年工作总结范文第8篇

一、加快农村卫生三级网建设

今年上半年，我局加快推进农村卫生服务体系建设。一是积极做好申请中央财政资助项目工作。今年3月初，召开了全市卫生局长工作会议，专门研究部署加快乡镇卫生院建设工作。在3月底，举办一期“全市乡镇卫生院省级财政补助申请材料撰写学习班”，邀请省药学院专家授课，并对调查和申报材料撰写作具体指导。完成了对全市乡镇卫生院现状摸底调查和乡镇卫生院房屋现状情况调查表填报和乡镇卫生院总平面图、业务用房平面图及相关图片资料采集，并制定了乡镇卫生院建设计划。二是多渠道筹措建设资金，加快乡镇卫生院改扩建工作。今年我市89个乡镇卫生院获得了省财政补助，人员补助经费中80%用于在职员工工资补助，20%用于业务用房建设和设备装备添置等。省财政对我市翁源龙仙、坝子等9所乡镇卫生院下拨了共900万元用于业务用房建设、设备添置等的补助经费。中央拉动内需增加对基层卫生建设的资金，经过努力争取，我市有4个乡镇卫生院获得了第一期新增基层医疗卫生服务体系中央投资计划各50万元建设资金。有6所乡镇卫生院已上报中央争取第二期新增基层医疗卫生服务体系中央投资计划各50-90万元建设资金。三是积极做好革命老区乡镇卫生院改扩建工作。经省确定，我市有一、二类老区卫生院42家，改扩建业务用房面积共14545.79平方米，有三类老区卫生院危房拆除面积为1513平方米。6月18日召开了全市召开革命老区乡镇卫生院建设工作会议，加快推进老区乡镇卫生院建设。会议要求各县（市、区）卫生局会同县财政、扶贫办等部门，在6月底前对老区乡镇卫生院业务用房及危房情况进行核查建档，并按照《广东省农村卫生服务体系建设与发展规划》要求和乡镇卫生院建设标准，制订卫生院业务用房改造建设明细台账，力争今年年底前全部解决革命老区卫生院业务用房不达标及危房改造建设任务。四是积极探索乡镇卫生机构一体化管理机制。我局拟定了《**市村卫生站管理办法》（征求意见稿），在全市进行征求意见和开展调研，并选择1-2个县（市、区）开展试点，更好地发挥“一村一站一万元”的作用。五是加快空白村建设进度。采取乡镇卫生院设点等多种形式在没有设置卫生站的行政村设站。新增的乳源县板长村等10间卫生站已获得省的“一村一站一万元”补助。五是加强乡镇卫生院技术。

二、大力推进社区卫生服务机构建设

我市规划建设的11个社区卫生服务机构，至去年底有6个建设完成挂牌。为加快推进建设步伐，我局督促各县（市、区）卫生局加强对社区卫生服务中心建设工作的领导，并及时把省补助3所社区卫生服务中心合计200万元补助资金足额下拨到有关县（市、区）级财政。为确保各地严格按照财政专项资金专款专用的使用原则，我局联合市财政、监察等部门加强对建设工作的考核评估和财政资金的监管，督促按照省财政资金绩效考核的要求，做好相关材料准备工作，确保资金安全、有效的发挥作用,保证按时按质完成建设任务。积极与市劳动与社会保障局等社区卫生服务工作领导小组成员单位联系，协助制定社区卫生服务相关配套政策。积极开展把适宜社区的公共卫生服务职能逐步由社区卫生服务机构承担的试点工作，组织有关人员到社区指导疾病预防控制和重点人群保健工作。积极做好社区全科医护人员培训工作。我局在去年完成对全市社区卫生服务机构全科医护人员有关情况摸底调研的基础上，今年初拟定了全市社区卫生服务机构全科医护人员培训大纲，委托**学院医学院对全市社区卫生服务中心近200名医护人员（其中全科医师93人、社区护士78人）进行转岗培训。今年5月29日，举办了第一期社区卫生服务机构人员转岗培训班，74名医护人员（全科医师43人，社区护士31人）参加了第一期培训。

三、积极推进医疗卫生区域中心打造

一是加快重点工程建设。粤北医院门诊医技楼建设，积极做好用地拆迁、规划设计等前期工程，到目前已全部完成拆迁户签定搬迁或补偿协议，进入工程招投标程序，力争在8月份动工。职业病防治中心大楼、中医院医技大楼等重点建设项目进入完善功能配套阶段。市妇幼保健院新大楼和新中心血站建设正在进行选址和立项申报。二是抓好医疗卫生专业人才队伍建设，市直医院根据本单位的实际情况分别出台了加强人才队伍建设的各项政策和措施，采取从外地引进、本院专家带培和鼓励自学成才等办法，建设一支高素质的医疗卫生技术队伍，全市具有副高及以上技术职称的有567人，同比增加22人。同时，各医院不断完善绩效激励机制和分配机制，充分调动广大医务人员的积极性。如市一人民医院今年初实行工资奖金与工作量和工作业绩挂钩，大大调动了广大医务人员的积极性。三是加强专科建设，建立优势学科群体和特色专科。肿瘤防治、心血管疾病介入、肝胆外科等重点专科和特色专科建设得到加强。四是强化医院管理，不断提高医疗服务质量和管理水平。在巩固医院管理年活动成果基础上，继续开展医院管理年、创建“平安医院”和医疗安全百日专项检查活动。各医疗单位认真落实各项医疗核心制度，把三级查房制度，首诊负责制度、疑难病例讨论制度、分级护理制度、会诊制度、交接班制度等作为医疗护理质量的重点，严格落实医疗护理缺陷、医疗纠纷、医疗事故和输液反应等报告制度，防范于未然，杜绝医疗事故的发生。今年2月对部分二级以上医院进行了督查。五是加强医疗科研课题研究，积极做好新技术的推广应用。今年完成141项科研课题立项，有121项获得通过，其中有20项推荐到省级，7项课题已通过省立项。推广新技术应用113项。六是大力推进中医强市工作。加强县级中医医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医科、中药房的规范化建设，抓好翁源县中医院改扩建工作。积极开展申报全国农村中医工作先进县和创建省中医药先进县工作，曲江区在积极开展申报全国农村中医工作先进县工作，翁源县积极开展创建省中医药工作先进县工作。积极推动中医药继承创新、发挥中医药特色优势，继续开展“**名中医”学术经验师承和“治未病”工作。

四、认真做好妇幼保健工作

今年，我们把做好妇幼保健工作作为卫生工作的一项重要任务，作为民生工程的重要内容抓紧抓好。一是全力推进免费婚检工作。在市妇儿工委的协调下，卫生、民政、计生等部门积极配合，4月份在仁化召开了全市免费婚检工作现场经验交流会，6月份召开了全市卫生系统免费婚检工作推进会，市政府出台了《关于在全市推行免费婚检的实施方案》。目前仁化、新丰等县的婚检率达70%以上，南雄市达40%，其余各地婚检率均稳步提高。二是实施妇女儿童发展纲要。召开了全市妇幼卫生工作会议，对2008年我市实施“两纲”的工作进行了总结，并对**年全市妇女儿童工作进行了研究和部署。6月份召开了全市妇幼信息工作会议，对全市上半年实施“两纲”目标情况进行了分析研究，确定提高婚前医学检查率和降低新生儿出生缺陷发生率作为下半年的工作重点，并对重点、难点问题进行了分析并制定了工作措施。三是认真实施妇幼安康工程。省卫生厅已把市妇幼保健院为妇幼安康工程乳腺癌防治项目定点单位，并协助省保健院在我市组织了相关培训，做好项目实施方案的拟定工作。四是加强母婴保健技术服务管理。对辖区内医疗保健机构母婴保健执业许可证和从业人员的技术考核合格证进行考核验证（发证），对全婚前医学检查的单位和个人资格进行了审核，并举办培训班，保证依法提供技术服务。上半年组织发放出生医学证明18100份，核查外省和本省签发的出生医学证明166份，发现无效证36份，其中假证9份。为综合治理出生人口性别比偏高的问题，我局起草并下发了《**市卫生系统B超配备管理规定》。五是加强基层妇幼保健的指导，组织专业力量重点对新丰、仁化妇幼保健院业务进行指导，提高基层妇幼综合服务能力。六是针对我市孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率较高的情况，积极开展调研，查找原因，积极采取措施降低死亡率，确保全年指标达到或优于全省平均水平。

五、进一步提高农村合作医疗水平

今年着重在提高新农合质量和保障水平上下功夫。一是提高参合率。**年全市有192.6万农民参加合作医疗，占农业人口的98.8%，比上年提高2.9%，五保户、低保户、特困户参合率达100%，是历年来参合率最高的一年。镇、村农村合作医疗覆盖率达100%。二是提高筹资水平。**年筹资水平达到每人110元，省财政扶持资金提高到每人61元，市县提高到每人25元，中央提高到每人4元，个人交缴20元。全年共筹资2.2亿元，比上年提高17.6%。三是提高保障水平。住院报销比例比去年相应提高，乡镇卫生院住院报销的比例提高到70-80%，县级医院住院报销比例提高到60%，县外医院住院报销40%，县（市、区）级定点医院需转诊到县外住院治疗，经当地合作医疗办公室同意，县外补偿比例可调整到60%，每年最高住院报销封顶线5万元。将慢性肾功能衰竭、肝硬化失代偿期、癌症、脑中风后遗症、心肌梗塞恢复期、精神病、糖尿病、高血压、肺结核、白内障手术等10种慢性病门诊治疗费用纳入统筹基金补偿范围，年封顶金额与住院补偿一并为5万元。个人交费部分可直接用于门诊费用，使农民真正享受到农村合作医疗的好处。四是加强新农合信息化管理。将2008年全市农民补偿情况在网上公布，浈江区合医办与农村信用社合作，投入100多万建设局域网络，实现全区新农合信息化管理，目前正试运行。全市县、镇合医办于8月15日开通了网络直报B/S系统。五是市级财政配套资金及时到位。至5月31日止，全市新型农村合作医疗市级配套资金全部到位，全部资金已存入财政社保专户，确保了合作医疗资金的正常运作。

今年1-5月全市补偿人数350206人次（比去年同期增加了50%），补偿总额为80362178元（比去年同期增加了103%），其中住院补偿费72455047元，门诊补偿4540412元、家庭账户补偿660288元、特殊病种大额门诊补偿68353元、分娩补偿2600779元、其他补偿2404元。有效缓解了农民群众看病难、看病贵问题。

六、加强卫生监督和疾病防控，提高突发公共卫生应急处理能力

一是积极应对，全力以赴做好甲型H1N1流感防控工作。卫生局成立了甲型H1N1流感防控工作领导小组，制定了《**市流感大流行卫生应急预案》，成立流感临床专家组、防控专家组，指导我市甲型H1N1流感预防控制和临床救治工作。指定粤北第二人民医院和各县（市）人民医院为我市甲型H1N1流感病例的定点收治医院和密切接触者隔离和医学观察点，市疾控中心做好相关检测试剂、消杀药械的储备工作。4月30日，我局对全市医疗机构感染科、传染病、呼吸科、检验及影像等专业120人进行了《人感染甲型H1N1流感诊疗方案（**版）》培训。5月8日进行了“**市防控流感大流行卫生应急演练”，提高应急实战能力。通过新闻媒体、印发宣传单张等形式向群众进行宣传，消除群众恐慌心理，提高公众预防意识，并设立甲型H1N1流感咨询电话，随时接受群众咨询。二是继续加强对霍乱、艾滋病、结核病、病毒性肝炎、狂犬病、甲型H1N1流感、手足口病、人禽流感等重大疾病的防治工作，做好流感等春夏季易发疾病的监测。三是完成麻疹疫苗强化免疫任务。4月份对包括流动人口在内的所有8月龄－14周岁儿童开展麻疹疫苗强化免疫。全市共发放预防接种通知书58.18万余份，张贴宣传画4482张，使每一名适龄儿童的家长都能知晓麻疹疫苗强化免疫相关知识。据统计，全市共登记8月龄至14周岁的应种人数为534903人，实种525450人，接种率为98.23%，位居全省21个地级市的第七位，强化免疫活动过程没有发生接种事故和严重的接种异常反应，取得了显著成绩。四是加强食品卫生监督。全面实行食品卫生监督量化分级管理，今年上半年对2008年评审的大中型企业、集体食堂、小型餐饮单位举行了统一的食品卫生信誉等级授牌仪式。开展打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治行动。今年1月至4月组织出动卫生监督人员1833人次，检查餐饮单位2000余户次，完成监督抽检品种5类共100份，合格99份，合格率99%。对抽检不合格的餐饮经营单位，立即下达监督意见书要求立即整改。统继续开展“放心旅游、放心饮食”活动，加强元旦、春节和“五一”节等重大节日的卫生监督检查，及时启动重大活动卫生安全保障预案，加强高考中考定点考场及周边餐饮单位、赣韶铁路开工动员大会、丹霞山国际学术研讨会、红军长征沿线政协联谊会第六次会议等重大活动的卫生保障工作。五是做好突发性公共卫生应急事件处置准备工作。市应急指挥中心改建工程在2月份完成，并投入应急救护调度指挥。制定了今年春运和春节期间突发卫生事件应急处置预案，3月份举办了一期突发卫生事件应急管理培训班。:

七、抓好社会综合评价医疗卫生指标的落实

我局加强对社会发展规划与综合评价医疗卫生指标管理，下发了《关于切实做好全市社会发展规划与综合评价医疗卫生指标管理的通知》（韶卫〔**〕39号），确定了预期目标，并制度措施确保目标实现。一是巩固每万人口执业（助理）医师数、每千人口床位数、新型农村合作医疗参合率等3项指标位于全省先进水平的成果，孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、甲乙类法定传染病报告发病率等3项指标控制在全省平均水平以下。二是抓制度落实。要求各级卫生行政部门负责建立健全两个系统管理办法，各级妇幼保健机构负责管理规范、技术标准和操作常规等相关技术措施的落实。各地各单位严格落实医疗救治三级转诊制度。三是抓工作质量。要求各单位抓好传染病预防、控制、救治三个环节，有效降低甲乙类法定传染病报告发病率。加强妇幼卫生服务网络建设，提高产科质量，降低孕产妇和婴儿死亡率。四是规范信息报告管理。加强对各单位上报的有关数据进行核实，逐级审核把关。五是强化责任。实行“一把手”工程，把每万人口执业（助理）医师数、每千人口床位数、新型农村合作医疗覆盖率和孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、甲乙类法定传染病报告发病率等六项指标作为局直属单位、各县（市、区）卫生局年度考核的主要内容。六是做好各项指标完成情况的跟踪，实行每个季度进行统计分析指标完成情况，并分红、黄、绿三个等级进行通报制度。5月15～20日，局6位班子成员各带领由局机关业务科室、局直属单位业务骨干组织的检查指导队，分别到8个县（市、区）进行专项检查，查找工作中存在的问题，认真分析问题原因，制定对策，并将有关情况上报市委、市政府，同时向各县（市、区）党委、政府通报检查结果。

八、狠抓创卫整改，迎接国家技术评估

今年上半年，重点围绕部级专家组提出的整改意见和市创卫创园办检查发现的问题，制定了整改方案，进一步落实整改责任人、整改要求、整改期限。同时成立了由局领导、各科室负责人、相关单位工作人员组成的创卫督导组，不定期地开展创卫督导工作。一是加强农贸市场熟食档及周边食品经营单位的卫生监督。全面清理熟食档内卫生死角、修复破损“三防”设施。尤其是针对推荐线路周边100米范围内的集贸市场，做到百分百过关。二是抓好餐饮单位存在问题的整改。要求各单位做到食品卫生信誉等级牌匾上墙公示，落实餐饮具消毒措施，完善食品原料采购索证登记制度，杜绝使用非食品添加剂。三是加强公共场所特别是小美容美发和小旅业的卫生监督。重点完善清洗消毒、登记制度和化妆品、床上用品清洗消毒索证制度，从业人员持健康证明，穿戴工作衣上岗，保持店内环境整齐清洁。四是加强资料的收集、整理、归档工作。对照标准要求，逐户落实经营单位的卫生管理档案内容，重点补充、完善文书，原料和食品添加剂采购、登记、使用制度，力求资料完整规范。据统计，自开展专项整改工作以来，共出动卫生监督人员7028人次，车辆1500台次，检查经营单位10824户次，发出卫生监督意见书1000多份，督促51户存在问题的经营单位限期整改。

九、加强机关和行业作风建设，促进作风明显好转

中药房半年工作总结范文第9篇

一、2016年上半年工作总结

（一）稳步推进医药卫生体制改革。

1.全面推进分级诊疗制度。进一步规范分级诊疗服务，县域就诊率90%以上；上半年乡镇卫生院门诊服务量较2015年同期有明显增幅，住院诊疗量和病床使用率较去年同期持平；县级医院门诊服务量、住院诊疗量涨幅平均数达到5%和持平；医院开展远程会诊占院外会诊比基本达到40%。县、乡、村双向转诊通道畅通，运行正常。县级医疗单位与乡镇卫生院全面建立松散型医疗联合体，医师多点执业较2015年增长50%。

2.强化公立医院改革。草拟了《巩固完善县级公立医院综合改革的意见》，继续巩固了取消“药品加成”改革全覆盖，全面深化了管理体制、财政补偿机制、价格机制等综合改革；开展县级公立医院改革效果评价，建立健全医院绩效评价机制，100%的公立医院实行了院长任期目标管理和年度工作目标责任制。

3.巩固实施基本药物制度和药械保障机制改革。继续巩固基层医疗机构和村卫生室实施国家基本药物制度成果。上半年，县级公立医院基药采购占药品采购总额的57.54%，全县网采药品金额比例县级达103.8%、乡镇达93.55%，平均阳光积分98.68。全县所有网采单位均能按省、市要求进行网上集中采购，采购药品、耗材采购率达100%；全县总药品、医用耗材阳光采购平均积分达到90分以上；以县为单位实行了基药采购金按月支付，集中支付率达100%。截止5月，全县药品采购成交金额1523万元，其中基药1004万元，耗材采购成交金额140.95万元。

4．完善医改推进机制。建立健全医改领导小组，医改办编制人员全部到位，医改工作纳入了党委政府目标绩效管理，按期召开了医改工作推进会。我县“7个中心建设”稳步推进，医学影像、消毒供应、医学检验中心运行正常，心电中心正在建设中。

（二）坚持依法行政，规范行政运行。

1．加强法制宣传。制定“七五”普法工作计划，将普法依法治理工作经费纳入财政预算，建立机关干部学法、领导讲法，深入开展“法律七进”活动，半年开展专题法制宣传教育活动5次，在医院、公共场所建立法治宣传栏14处，做好了12356阳光计生服务热线管理。

2．加强行政审批。推进行政审批制度改革，推进行政审批制度改革，所有审批程序严格把关，切实做到了人员落实、责任到位、程序规范、限时办结，行政审批按时办结率达100%，群众满意率100%，无违法、违规办理现象发生。

3．规范行政权力运行。建立完善权力清单、责任清单，促进行政权利公开运行；上半年共录入行政确认类15例、行政处罚类尚未查处违反卫生计生法律法规相关案例。坚持重大行政决策“五大程序”，强化规范性文件备案审查，无行政行为被依法撤销、变更、确认违法、责任改正或者履行法定职责。

4．强化卫生计生综合执法监督。完成了《人口与计划生育法》、《职业病防治法》等法律法规落实情况监督检查，并及时上报相关数据和总结。对辖区各级各类学校22家，托幼机构13家进行了学校卫生监督检查。组织开展了住宿场所、生活饮用水卫生监督执法专项检查，半年共检查住宿场所30家、市政供水单位1家、乡镇集中式供水单位9家，监督覆盖率100%。认真加强卫生计生监督执法队伍建设，努力提高队伍整体素质。积极组织执法人员参加省、市、县举办的各类培训活动，提高监督员综合执法能力，树立良好的卫生计生执法队伍形象。

（三）维护促进群众身心健康，推进健康服务业发展。

1．卫生计生服务体系建设进展顺利。推进基层医疗卫生机构标准化建设，乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率达100%。督促落实县妇幼保健院整体搬迁项目顺利推进，目前正进行装修工程及总平施工，预计2016年10月底前完成整体搬迁。县中医医院新建业务用房项目已通过省卫计委医疗流线审查和县规委会方案审查，地勘已完成，正进行施工图设计，预计2016年8月底前开工建设。县人民医院的建设用地已落实，正完善各项前期工作。截止目前，完成对上争取1316万元，占目标任务的53%，完成固定资产投入3900万元，占目标任务的65%。

2．大力发展民营医疗。实施社会资本办医促进工程，社会办医疗机构诊疗量（不含村卫生室）较2015年有所提高，社会办医疗机构床位数和服务量占比均达25%以上。

3．发展新型健康业态。建立健全健康服务业发展推进工作机制，信息报送及时准确率达100%。实施重点项目带动战略，全方位推动医养融合健康发展，在县人民医院设立老年病科、精神病医院开展托养服务、东城医院开展医养结合服务，县中医医院养生康复中心纳入“十三五”项目储备。

（四）优化配置资源，公共卫生服务水平进一步提升。

1．基本公共卫生服务稳步推进。规范项目资金管理，项目经费及时、足额到位，落实了一定比例的资金到村卫生室。落实国家基本公共卫生服务项目，城乡居民健康档案电子建档率62.22%，动态使用率45.5%；高血压、糖尿病患者管理率分别为34.75%、21.7%；按时报送信息8条。召开了3次基本公共卫生知识培训会，组织了2次对项目实施单位的工作督查指导和半年绩效考核，项目工作规范有序。

2．传染病和慢病防控工作进一步加强。

一是全面落实了传染病防控管理制度和防控措施。重点抓好了全县传染病网络直报质量管理及学校传染病防控，无暴发疫情和突发公共卫生事件发生，并切实提高了全县法定传染病网络质量。加强常规传染病与突发公共卫生事件监测、报告与预测预警，每月对传染病及突发公共卫生事件进行风险评估，对主要传染病进行预测预报，并每月开展疫情简报分析和舆情监测。截止5月，法定传染病准确报告率达100%。启动了疾控机构等级评审工作。2015年全县免疫规划疫苗接种率抽样调查，全县基免儿童建表率、建证率、表证符合率均100%。县级医疗机构产科于4月开展了预防接种信息录入。深入开展结核病综合防治示范区创建，力争今年通过省级验收。积极开展血防消除工作。正在完成自评及资料收集整理。疟疾消除工作，现已完成自评，已申请市级验收。强化全县饮用水监测，覆盖率达100%。二是加强慢病防控。提高健康教育工作质量，全县死因监测粗死亡率≥6‰，达国家监测标准。强化严重精神障碍患者服务管理，全县共计重性精神疾病患者筛查核实780人，检出率达4.59‰，管理率81.6%，规范管理率69.4%，在管患者治疗率36.15%。

3．妇幼保健工作不断加强。一是加强妇幼服务能力建设，健全完善妇幼急救转诊体系，不断提高妇幼健康服务能力。二是强化妇幼健康管理服务管理，孕产妇住院分娩率100%，孕产妇系统管理率98.96%，儿童系统管理率为98.45%；孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在0、4.4‰、5.87‰；有效降低剖宫产率，剖宫产率44.07%；规范《出生医学证明》管理，废证率为0.24%。三是规范实施“七免一补”妇幼重大公共卫生服务项目，婚检率96.33%，孕前优生健康检查城乡目标人群覆盖率77.13%，妇女常见病普查率80.02%，新生儿遗传代谢性疾病筛查率97.63%，新生儿听力筛查率95.09%；HIV感染、孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用比、梅毒感染孕产妇梅毒治疗率、梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率均达100%；免费计划生育基本技术服务落实率100%。

4．大力开展爱国卫生运动。以爱卫月、春季爱国卫生运动为契机，大力开展病媒生物防制、控烟和健康教育工作。由县爱卫办统一组织，5月聘请专业消杀公司对中心城区5平方公里范围内的机关单位、企业、学校、广场等所有公共场所统一实施除“四害”。据统计，共对6所学校，6个广场，60多家机关单位，400多家企业，5000多家商店，实施了除“四害”活动，受益人群达6万多人，保障了群众的身体健康。巩固省级卫生县城，全力推进创建部级卫生乡镇和省级卫生乡镇工作。整合资金强化农村改厕工作，卫生厕所普及率较去年增长了3个百分点。加强控烟工作，开展“青春无烟，人生无悔”为主题的控烟宣传健康科普活动，开展医疗卫生系统和公共场所禁烟工作督导暗访，取得了良好效果。

5．巩固卫生应急综合示范县创建成果。一是强化应急体系建设，县成立了卫生应急管理办公室，县、乡医疗卫生机构100%建立了卫生应急管理科室，落实了专兼职人员负责。修订了2016年鼠疫控制、突发公共事件医疗卫生救援、突发公共卫生事件等县级预案。二是深入巩固省级卫生应急综合示范县成果，开展医院应急规范化建设，目前已有3家通过市政府应急办考核评估，其余正在等待评估。三是圆满完成2016年山洪地质灾害应急抢险救灾医疗救援演练任务。四是每月开展了突发公共卫生事件及需关注传染病风险评估和舆情监测，卫生应急信息报送准确率、及时率100%。

6．强化食品安全风险监测。完善食品安全风险监测制度，食品安全风险监测数量及指标完成率100%；加强食品安全风险评估，提高食品安全风险监测与评估的分析水平，积极参与食品安全专项治理和重大食品安全事故调查处置，落实县医院、中医医院、妇幼保健院为食源性哨点医院，覆盖率100%。

（五）推进管理创新，强化医疗服务管理。

1．医疗服务不断改善。强化控费管理，上半年县域内门诊、住院次均费用增幅控制在5%以内，二级公立医院药品占比基本控制在30%左右，每百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料费用正逐步控制在20元以下；县域分级分类医疗机构出院病人平均住院日为7.3天左右；个人卫生支出占卫生总费用的比例逐步下降。二级医疗机构推进预约诊疗服务，贫困白内障患者复明手术任务稳步推进。

2．医疗质量管理进一步加强。按市医疗质量控制中心设置规划（2015-2017）要求，我县医疗质量控制中心目前已建成13个并逐步开展工作，另7个正在筹备建立中；建立完善住院总医师和专科护士管理制度，推广护士分级管理和绩效考核。100%的二级以上医院实行电子病历，推进临床路径管理和单病种医疗质量控制，二级综合医院不少于15个专业60个病种，二级专科医院不少于10个病种；开展抗菌药物临床应用专项整治，抗菌药物临床应用指标100%达到国家要求。建立和严格执行处方、医嘱、检查检验单动态监测等制度，实行“三类”药品和高值医用耗材指标控制和动态监测；优先使用基本药物，医疗机构使用专利药等高价药品占采购总额比例控制在规定范围内。建立大型医疗设备论证使用专家库，对民营医疗机构大型医用设备使用实行备案制管理。推广适宜技术，推进同级医疗机构临床检验检查结果互认。加强院感管理，规范医疗废弃物处置。规范院前急救管理，提高急救急诊服务能力。

3．加强平安医院建设。推行医疗责任保险，县乡公立医疗单位和康达骨科医院均参加了医疗责任保险，并积极鼓励和引导其他民营医疗机构参保；疾病应急救助基金及时报销率近100%；强化医疗纠纷责任追究，医疗机构均成立了医疗纠纷处理领导小组，与县司法局建立了医疗纠纷第三方调解机制，半年无大型、伤医事件和事件发生。

4．强化城乡对口支援。医学影像、消毒供应、医学检验三个中心的逐步建成，DR在三个乡镇的投放，依托松散型医联体的建设，优质医疗资源正逐步下沉，对口支援任务正逐步完成。

5．基层服务能力得到提升。加强基层服务能力建设，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）门诊和住院诊疗量增幅达4%以上；推进“建设群众满意的乡镇卫生院”活动，推荐比例达45%。及时兑现乡村医生各项政策性补助，稳定乡村医生队伍。

6．积极开展契约式服务。推进乡村（社区）医生签约服务工作，已签约36570户，签约率为92.64%。

（六）积极推进中医事业发展。

继续巩固和推进了“基层中医药服务能力提升工程”承诺指标工作，各项指标均完成。全县乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部设置了中医科、中药房，各村卫生室、社区卫生服务中心至少配置了1名中医或能中会西的医生，100%能运用至少6项中医药技术方法治疗常见病、多发病，全县基层中医药服务量达45%。2015年西龙镇中心卫生院标准化中医科项目建设全面完成。县中医医院新建业务用房项目，力争8月底前开工建设。中医数字化诊疗平台建设完毕，待市卫计委考核验收。全县采购优质中药饮片合理配伍用药有大幅提升。基本公共卫生服务中医药健康管理覆盖率达50%以上。截止5月，开展基层中医药业务培训2次，中医药文化宣传6次。

（七）调整完善计划生育政策。

1．计划生育基层基础工作。

一是做好各项统计指标工作。截止3月31日（2015年10月1日至2016年3月31日），全县半年出生人口1125人，符合政策生育率91.73%，人口自然增长率1.52‰，人口出生、死亡统计误差率在1%以内。

二是认真抓好统计质量。推进卫计系统内部信息共享，建立了“报送内容时间方式三统一、人员固定”的卫计系统信息报送模式，实现了县域内个案信息交换；与公安、民政、人社等部门建立数据共享机制，全面完成了PIP系统与公安数据信息比对工作，比对数据9264条，完成率100%。对省级监测点工作加强督促与指导，确保每季度省级数据17项指标达标；开展了村居手持移动终端使用培训，使用覆率100%；接受了全市半年目标考核工作，各项指标顺利通过。

三是平稳有序实施全面两孩政策，推进计划生育服务管理改革。截止5月，共办理证件1438本，其中一孩生育登记436人，二孩生育登记254人，独生子女光荣证748人，群众满意度100%。目前暂无特殊情形类的再生育审批的案例，省内异地协查及时回复率达100%。

四是认真落实社会抚养费征收管理体制改革工作。严格执行社会抚养费征收管理工作征收标准、程序、结果“三公开”和“征缴分离”管理规定，严肃查处违法生育行为，截止目前，全县无违法生育对象，无行政侵权案件。

2．计划生育奖特扶工作。一是全面完成了“两奖一助”对象资格确认及信息录入工作，全县奖扶9007人，特扶572人（其中市特56人），独生子女父母奖励13162户。经测算，今年全县奖特扶对象将享受惠民资金约1223万余元。二是建立了计划生育特殊家庭一对一、多对一联系人制度和免费体检制度，每户计划生育特殊家庭至少有1名固定联系人，建立了计划生育特殊关怀户168户，卫计系统的党政领导干部已走访慰问了16户特殊家庭，并发放慰问品。

3．性别比治理工作。加强出生人口性别比综合治理，开展打击“两非”综合治理工作。提高出生人口性别比统计数据质量，每周至少登录“两非”信息系统1次，共登录25次，半年出生人口性别比为108。

4．流动人口服务管理工作。深化网格化管理，健全乡镇一村居一网格员管理服务网络，建立流动人口信息采集数量补助经费工作机制。强化流动人口服务管理，流动人口婚育证明查验率90%以上，流动人口重点信息反馈率、接收率、及时率100%。

5．药具服务管理工作。全面落实免费计划生育基本技术服务和避孕节育知情选择，完善避孕药具管理与发放服务，药具应用率、有效率、随访率、知情满意率均达95%以上。科学规范编制计划，计划执行率100%。药具业务购调存管理信息系统报表管理数据“零”误差，发放网点药具保障率100%。

（八）强化综合保障能力建设。

1．强化人才队伍建设。注重人才引进，加大公开招聘力度，补足配齐基层卫计人员，目前已录取10名卫生专技人员充实到县级医疗卫生单位，县人民医院引进了一名研究生人才，全县医疗卫生机构人员空编率控制在15%以内。全面推进乡村卫生计生人员一体化改革试点工作，目前我县正在调查研究中。激励引导卫生人才服务基层，落实卫生专业技术人员晋升职称前服务基层制度，积极探索符合行业特点的人事薪酬制度。全面完成了工调、岗位设置等人事工作，全科医生特设岗位试点任务正在开展中。充分调动干部工作积极性，在“5.12”国际护士节评选和表扬了一批优秀护士和30年护龄工作者。

2．加强信息化建设。加快基层医疗卫生机构管理信息基本医疗功能模块和医保接口软件对接，已完成乡镇卫生院及村卫生室基础网络部署，预计9月底前完成全县信息系统实施工作。推进数字化医院建设，县人民医院成功创建数字化医院，县中医医院正积极申报创建。二级医疗机构100%建立标准化电子病历。

3．促进科技创新发展。积极开展实施卫生计生科技创新三年行动计划，县人医院拟引进128排螺旋CT新项目，正在开展论证。推进重点专科建设，省级重点专科重点打造了县医院泌尿外科、县中医医院康复科，市级重点专科重点打造县医院肛肠外科和呼吸内科、县中医医院康复科、骨伤科。推进“四个职业素质”提升，鼓励参加继续医学教育、学历教育和职称晋升考试，继续医学教育覆盖率100%，达标率95%以上，新进医学专业毕业生100%参加住院医师规范化培训。

4．强化卫计宣传工作。建立健全新闻发言制度、新闻发言人队伍，建立以局宣教股、各医疗卫生机构、各乡镇为成员的通讯员和网评员队伍。通过各类重大节日契机，上街道、进社区，进农村、入农户，发放宣传品、进行免费义诊等活动，半年开展各类宣传活动12次。4月省卫计委宣传教育中心在我县中医医院拍摄一部以反映优秀医生为题材的专题片，在省电视台进行了专题播放。完成了西龙镇鹰台村人口与健康文化示范基地的打造工作。加强外宣工作，与省市相关媒体加强联系，截止5月，市级上稿33篇、省级19篇。全面开通官方微信，及时更新信息。加强舆情监测，目前我县无涉及卫生计生重大负面舆情。

5．党建和党风廉政建设暨行风建设工作。加强党务公开和基层党建，深入推进“挂、包、帮”和两新组织党建工作，投入8000元对三清寺村结对帮扶群众进行了慰问。100%的单位落实党委（组）党风廉政建设主体责任，签订了党风廉政建设主体责任书。认真开展“从严治党责任在肩”和“两学一做”主题教育活动，学习、重温党的誓词，开展坚持理想信念、明确政治方向“两学一做”专题讨论会和知识竞赛活动。依法加强医疗行业行风建设，制定卫计系统纪检工作要点，按要求推行公立医院医德医风考评制度，每月不定时对系统作风情况开展暗访检查；对财务规范、“三公”经费使用等落实中央八项规定情况进行了检查，全系统无重大违规违纪案件发生。通过集中学习、典型教育座谈、观看警示片、廉政谈话等形式开展廉政警示教育专题活动，开展警示教育活动3次，实现了系统教育全覆盖。

（九）统筹抓好其他工作。

1．狠抓稳定工作。坚持排查、接访、稳控多项措施并行，圆满实现了“零进京、零到省、零到市集访、不出事”的目标，群众来信来访处理率、案件办结率100%，总量呈同比下降。

2．无偿献血工作。强化无偿献血宣传教育活动，开展新闻媒体公益宣传12次，发放宣传单2000余份，医疗机构、公共场所设立宣传栏14个。自愿无偿献血比例保持100%。严格执行血费报销规定，上半年报销66人次，报销金额50400元。辖区内无非法采、供、用血情况发生，无因临床用血而发生的医疗事故。

3．统计财务工作。全力抓好卫生计生统计，按时保质报送卫生统计报表，人力个案上报与月报在岗职工数一致率98%以上；辖区机构双向转诊个案上报与月报转诊数一致率100%；对“统计数据质量监测系统”问题处理率100%，数据现场质控准确率90%以上。规范财务管理和会计核算，认真做好项目资金管理与成本预算，为领导决策做好参谋作用，及时上报各种财务报表。提升卫生计生财会工作水平，强化了各医疗单位财务监管和指导，规范资金管理与使用，乡镇卫生院严格实行了报账制。

4．医疗卫生扶贫工作。按照《县医疗卫生扶贫专项方案》大力开展卫生扶贫工作，贫困地区村卫生室标准化建设达标率100%，个人医疗费用支出控制在10%以内。一是严格落实分级诊疗制度，有效改善了患者“因病致贫、因病致困”。二是开展精准医疗救治。依托医疗联合体建设，建立一支多学科专家组成的精准扶贫专科专家队伍，对帮扶村贫困对象制定一对一疾病救治名册和爱心联系卡，开放与该村委会联动的就医绿色通道，对贫困户实行优先就诊、医院先垫付治疗、优先请上级专家会诊、上门医疗服务等举措。三是精准医疗救助。与村委会、相关部门协同配合，帮助贫困户大病救助申请医院能力范围内的医疗费用减免，开展“志愿者服务在医院”活动，志愿者爱心捐助或住院陪护等。四是医疗行业扶贫。结合医院党团员志愿者活动，对在家有治疗条件的，志愿者实行上门服务；对无条件在家中治疗的困难户，采取联系人与贫困户对接模式，使他们不再因病返贫。

5．安全生产工作。建立健全了安全生产体系，明确了各医疗单位负责人为第一责任人。每月定期开展隐患排查治理，及时上报隐患排查治理月报表，半年已开展专项检查3次，目前无重大、特大安全生产责任事故发生。

二、2016年下半年工作安排

（一）不折不扣地完成市、县各级部门下达的各项目标任务；

（二）完成县妇幼保健院整体搬迁项目，加快推进县中医医院扩建项目，大力争取县人民医院项目；

（三）推进医药卫生体制改革，建立健全医疗质量中心，推进重点专科建设，完善医疗联合体，全面提高医疗服务水平；

（四）抓实基层基础工作，做好计划生育服务管理；

（五）提高公共卫生服务管理水平，创建结核病综合防治示范区，完成省血吸虫消除县目标任务；

（六）深入开展卫生计生扶贫“五大行动”，建立健全贫困地区基层卫生计生服务体系；

（七）深入开展“两学一做”专题活动，推动从严治党；

中药房半年工作总结范文第10篇

社区卫生服务管理部门监督管理制度

一、机构准入监督管理制度1

二、人员聘用聘任管理制度1

三、人才培养管理制度2

四、财务监督管理制度2

五、固定资产监督管理制度3

六、药品监督管理制度3

七、质量控制管理制度4

八、绩效考核管理制度4

九、行政工作管理制度5

十、安全监督管理制度5

十一、信息统计管理制度6

十二、行业作风监督管理制度6

十三、民主评议管理制度7

社区卫生服务机构内部运行管理制度

十四、行政管理制度8

十五、人力资源管理制度8

十六、社区卫生服务健康管理团队制度9

十七、财务管理制度10

十八、收支两条线管理制度10

十九、固定资产管理制度11

二十、物价与计量管理制度11

二十一、药品管理制度12

二十二、突发公共事件管理制度12

二十三、医疗安全管理制度13

二十四、医源性感染管理制度13

二十五、消毒管理制度14

二十六、医疗废物管理制度14

二十七、信息管理制度15

二十八、档案管理制度15

二十九、后勤管理制度16

三十、医德医风管理制度16

三十一、社会民主监督制度17

社区卫生服务机构业务管理制度

三十二、突发公共卫生事件应急处理制度18

三十三、传染病管理制度18

三十四、免疫规划制度19

三十五、健康教育制度19

三十六、慢性非传染性疾病管理制度20

三十七、地方病管理制度20

三十八、职业病管理制度21

三十九、儿童保健工作制度21

四十、妇女保健工作制度22

四十一、孕产妇保健工作制度22

四十二、计划生育技术指导工作制度23

四十三、精神卫生管理制度23

四十四、老年保健工作制度24

四十五、社区康复工作制度24

四十六、全科门诊工作制度25

四十七、首诊负责制制度25

四十八、双向转诊制度26

四十九、健康档案管理制度26

五十、处方管理制度27

五十一、病案管理制度27

五十二、急诊急救工作制度28

五十三、留观制度28

五十四、家庭病床工作制度29

五十五、综合病房工作制度29

五十六、护理工作制度30

五十七、执行医嘱及医嘱查对制度30

五十八、护理文书书写制度31

五十九、门诊咨询工作制度31

六十、注射室工作制度31

六十一、治疗室工作制度32

六十二、中医工作制度32

六十三、口腔保健工作制度33

六十四、检验科工作制度33

六十五、功能检查科工作制度34

六十六、药房调剂工作制度34

六十七、饮片调剂制度35

社区卫生服务管理部门监督管理制度

机构准入监督管理制度

1．按照区域卫生规划，监督检查社区卫生服务机构设置可行性、选址和建筑设计合理性。

2．审核社区卫生服务机构名称，监督检查专用标识使用。

3.监督社区卫生服务机构执业登记、执业变更和年度校验。

4．监督检查社区卫生服务机构提供预防、保健、基本医疗、健康教育、康复、计划生育指导服务。

5．监督检查社区卫生服务机构科室设置、人员配备、诊疗科目及设备配置。

6．监督检查社区卫生服务机构建立健全规章制度、岗位职责、技术规范。

7．监督社区卫生服务中心对有隶属关系的社区卫生服务站的一体化管理和非隶属社区卫生服务站的业务管理。

人员聘用聘任管理制度

1．按照本地区编制部门核编标准，每年检查社区卫生服务机构编制总量、岗位设置、岗位职责的落实情况。

2．监督检查社区卫生服务机构人员公开招聘、竞聘上岗、择优聘用、聘用制管理的落实情况。

3．监督检查社区卫生服务机构受聘人员相应岗位的执业资格、任职资格及岗位培训合格证书。

4．监督检查社区卫生服务机构实施医师定期考核及护士岗位再注册管理情况。

5.监督检查社区卫生服务机构受聘人员获取工资报酬、津贴和享有国家规定福利待遇的执行情况。

6．每年第一季度核查上年度社区卫生服务机构依据考核结果落实人员岗位调整及解聘、辞聘情况。

人才培养管理制度

1.监督检查社区卫生服务机构人才培养规划、年度计划及组织实施情况。

2.监督检查社区卫生服务机构完成人员继续教育和岗位培训情况，及建立继续教育档案和获得的学分登记情况。

3.监督检查社区卫生服务机构每年度安排卫生技术人员到上级医院和预防保健机构进修学习，参加学术活动的计划及落实情况。

4．监督检查社区卫生服务机构专业技术人员参加中医药知识与技能培训情况。

5．监督检查社区卫生服务机构本科及大中专毕业生参加规范化培训落实情况。

6.监督检查社区卫生服务专业人员的继续教育及岗位培训专项基金的使用情况。

财务监督管理制度

1．每年监督检查社区卫生服务机构财务制度、会计人员岗位责任制度的建立及会计人员合理配备落实情况。

2．每年第一季度审查社区卫生服务机构上年度财务决算报告和本年度财务预算报告。

3．每年底对社区卫生服务机构的财务工作进行内审。

4．每年至少两次核查实行收支两条线的社区卫生服务机构全部收入足额上缴、经费支出范围、支出标准落实情况；核查未实行收支两条线的社区卫生服务机构公共卫生服务专项经费的使用情况。

5．根据国家统一的医疗服务和药品价格收费标准，每年至少两次不定期检查社区卫生服务机构的诊疗科目收费、检查项目收费、常用药品收费情况及价格公示的落实情况。

6.每年检查会计核算、成本核算、收费、药品和物资核算管理等各项财务工作。

固定资产监督管理制度

1.监督检查社区卫生服务机构固定资产管理及执行情况。

2．每年第三季度审查社区卫生服务机构下年度预购置仪器、设备、办公用品等品目、数量和经费额度。

3．每年审查固定资产“三帐一卡”制度落实、设备使用登记、日常保养和维修记录。

4．监督检查社区卫生服务机构出租、出借固定资产的数量、用途，按规定缴纳国有资产收益。

5．统筹协调各社区卫生服务机构中超标配置、低效运转或者长期闲置的固定资产的使用。

6．监督审核因技术问题确需报废、淘汰的固定资产和已超过使用年限而无法使用的资产。

药品监督管理制度

1．监督检查社区卫生服务机构药品管理制度制订及执行情况。

2．监督检查社区卫生服务机构执行药品目录、按规定实行政府集中招标采购、统一配送、零差率销售情况。

3．监督检查社区卫生服务机构药品出入库、核销、盘存等工作流程的规范性。

4．监督检查社区卫生服务机构药品的包装、贮存、保管和药品有效期内使用情况。

5.监督检查社区卫生服务机构药品不良反应监测登记、报告、处理、封存情况，定期公示监测结果。

6.监督检查社区卫生服务机构毒、麻、的管理、使用，处方医生的资质、相关法律法规的培训和知晓情况。

质量控制管理制度

1．监督检查社区卫生服务机构建立质量管理部门、医疗质量、医疗安全的核心制度及保障落实措施。

2.监督检查社区卫生服务机构对医务人员进行质量安全教育和知识知晓情况。

3．每年至少一次检查社区卫生服务机构公共卫生和基本医疗的工作质量、技术规范、服务流程及基础质量指标达标情况，提出改进意见，并监督整改落实情况。

4．监督检查社区卫生服务机构开展“三基”（基础理论、基础知识、基础技能）“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）岗位练兵活动。

5.监督检查社区卫生服务机构医疗风险防范预案与医疗风险应急预案的制定和执行情况。

6.监督检查社区卫生服务机构差错事故和医疗纠纷投诉的登记、报告、处理、分析情况。

绩效考核管理制度

1．根据社区卫生服务机构的运行状况、服务功能、服务质量、服务效果和社会满意度，每年底对社区卫生服务机构进行绩效考核。

2．评估、公布社区卫生服务机构的绩效考核结果、提出整改意见，监督整改措施的落实。

3．监督检查社区卫生服务机构各岗位的绩效考核指标、考核办法及实施措施。

4.监督社区卫生服务机构对聘用人员业务水平、工作绩效、职业道德和接受服务居民的满意度考核的落实情况。

5.每年监督检查社区卫生服务机构绩效考核结果与绩效工资挂钩情况。

行政工作管理制度

1．每年第四季度监督检查社区卫生服务机构的年度工作总结、绩效考核的落实情况及下一年度工作计划。

2．监督社区卫生服务机构工作会议制度的执行情况。至少每半年召开一次与辖区街道办事处相关部门协调会议；每季度召开一次社区卫生服务机构主任会议；必要时召开紧急会议，及时传达相关政策精神、研究解决出现问题、部署下一步工作，做好会议记录。

3．监督检查社区卫生服务机构重大事项、突发事件请示报告制度的落实情况。对社区卫生服务机构的请示，应在三个工作日之内予以答复，做好回复记录。

4．监督检查社区卫生服务机构内部的医疗、治安、消防、水电、设备、建筑环境、信息安全等应急预案建立、应急演练及应急物资的贮备情况。

5．监督指导社区卫生服务机构档案管理制度的建立，医疗、行政、人事、财务、计量器具档案和文书的归档与管理使用情况。

6.不定期检查社区卫生服务机构总值班制度落实情况。

安全监督管理制度

1．全面监督检查社区卫生服务机构安全生产（医疗安全、特殊药品管理、财务管理、安全用电、防火、防盗、防爆、中毒）。检查安全生产规章制度和安全生产责任制的落实情况。

2．监督检查社区卫生服务机构对职工进行安全生产教育情况；特种职业工种经培训持证上岗情况。每年至少举行一次安全生产应急演练。

3．监督检查社区卫生服务机构医用氧安全管理措施和操作规范落实情况、使用记录和定期检测情况。

4．监督检查社区卫生服务机构的整体环境、院容院貌、科室布局和清洁卫生。

5．每年至少两次监督检查社区卫生服务机构有关医源性感染各项监测指标及控制、重点部门的管理，全员医源性感染知识培训情况，并通报检查结果。

6．每季度监督检查社区卫生服务机构医疗废物安全管理措施的落实情况，重点检查登记制度、警示标识、清洗消毒、收集、存放及运送的执行情况。

统计信息管理制度

1．监督检查信息统计工作质量，满足社区卫生工作需求，并提供业务指导。

2．监督社区卫生服务机构统计信息原始记录，各种医疗登记、医疗质量统计、信息资料的收集、保管情况。

3．监督信息资料的保密制度执行情况，统计信息需有相关部门批准。

4．监督社区卫生服务机构计算机网络平台的构建、升级、维护工作，保证软件、硬件安全。

5．监督检查社区卫生服务机构的各种法定统计报表及信息统计资料上报的及时、准确、完整性。

6.对所辖的社区卫生服务机构的信息化建设应做到统筹规划、统一标准、联合建设、互联互通、资源共享。

行业作风监督管理制度

1．监督检查社区卫生服务机构建立行业作风考核与评价制度，制定医德考核标准及考核办法。

2.监督检查社区卫生服务机构建立全员行业作风岗前培训制度,未经培训不得上岗。

3.监督检查社区卫生服务机构药品销售、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成违规违纪事件。

4.监督检查社区卫生服务人员利用工作之便收受医疗设备、器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益的商业贿赂行为。

5.监督检查社区卫生服务机构对医务人员利用各种方式收受、索要病人及其家属的“红包”或其他馈赠的处理结果。

6.监督检查社区卫生服务机构对医务人员医德医风定期考核，并建立医德医风考核档案，考核结果与聘用、晋升职称以及评优挂钩情况。

民主评议管理制度

1．监督检查社区卫生服务机构社会民主评议监督管理组织建设，评议制度、评议方案及实施情况。

2．监督检查社区卫生服务机构组织人大代表、政协委员、街道办事处、社区居民对社区卫生服务机构服务环境、服务内容、服务质量、服务态度、服务价格等满意程度进行测评的情况。

3．监督检查社区卫生服务机构定期召开民主评议会议的情况。

4．监督检查社区卫生服务机构定期通过各种媒介对民主评议结果进行公示的情况。

5．监督检查社区卫生服务机构民主评议结果与工作人员绩效考核挂钩的落实情况，并根据民主评议结果存在的问题落实整改的情况。

社区卫生服务机构内部运行管理制度

行政管理制度

1．在地方政府和卫生行政部门领导下，为社区家庭和居民提供公共卫生和基本医疗服务，认真落实各项卫生工作指标。

2．接受卫生行政部门的监督管理及各专业防治、保健机构的业务指导。

3.每年第四季度完成本年度工作总结及制定下一年度工作计划，并报上级卫生行政部门。

4.建立和完善规章制度，每年至少检查一次执行情况，并提出可持续改进措施。

5.建立请示报告制度。遇各类重大事项及突发事件，及时向主管领导、上级卫生行政部门请示报告。

6.建立例会制度。每月至少召开一次主任办公会、科主任会；每半年至少召开一次辖区街道办事处（社区居委会）协调会，及时传达上级有关部门的政策和精神，解决工作中存在的问题，部署具体工作。

7.建立总值班制度。机构每日设专人负责处理医疗、行政事宜，并及时传达上级指令、处理紧急情况等。

8.实行院务公开制度。向社会公开服务信息、服务规范、服务流程、服务价格；向职代会公开发展规划、年度工作计划、规章制度、岗位职责、人事任免、财务预、决算、领导干部廉洁自律情况等。

人力资源管理制度

1.按服务人口合理配置全科医生、社区护士、预防保健人员及一定比例的中医药人员，制定任职条件、岗位职责、工作任务及工作标准。

2.建立全员聘用聘任制度。通过公开招聘、竞聘上岗，实行择优聘用、合同管理，签定聘用聘任合同。有法定执业资格要求的岗位，受聘人员应具有相应的执业资格、岗位合格证书和职称证书。

3.建立健全岗位考核制度。岗位考核以专业水平、工作业绩和居民满意度为主要标准，实行月绩效考核和年终绩效考核相结合。考核结果作为续聘、解聘的依据。

4.对于考核不合格的聘用人员调整其岗位；对不同意调整岗位，或者虽然同意调整工作岗位，但到新岗位后考核仍不合格，与之解除聘用关系。

5.根据社区卫生服务发展、居民需求及机构内人员状况，制定5年人才培养、梯队建设规划及年度计划，并做好总结。

6.有计划地安排各级各类专业技术人员参加继续教育、岗位培训、全科医学规范化培训及到上级医院进修提高，每年底对实施情况进行自查。

社区卫生服务健康管理团队制度

1.由全科医生、社区护士、预防保健人员组成社区卫生服务健康管理团队，按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。

2.积极开展社区卫生诊断，确定社区主要健康问题及影响因素，采取干预措施，并对干预效果进行评价。社区卫生诊断至少每三年进行一次。

3.与社区居民签订《社区家庭健康服务合同》、建立家庭及个人健康档案，履行合同条款，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。

4.健康管理团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备（出诊箱和出诊车）统一。

5.在所辖社区居委会向社区居民公示健康管理团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。

6.对健康管理团队工作进行定期考核，结合管理户数、管理质量以及管理对象的满意度进行综合测评，考核结果与绩效考核挂钩。

财务管理制度

1.严格执行财务法律法规和财务会计准则，落实财务人员岗位责任制度。

2.严格执行会计内控制度和各项财会制度。按要求编制年度财务预算和财务决算。做好财务分析和会计核算、成本核算、物资核算。

3.根据国家统一的医疗服务价格和药品价格合理收费，保证应收尽收。

4.规范支出范围、支出标准，减少浪费，降低成本，提高资金的使用效率。

5.严格现金管理。收费处、住院处等必须每日结账交款，所有业务收入的现金，一律于当日送交银行。

6.严格执行支票领取、使用相关规定及程序。遗失支票，应立即报告。

7.财会账目做到日清月结。记载清晰，数字准确，及时清理债权、债务。妥善保管各种账册、凭证、报表等。

8.加强各级财政及有关部门下拨资金的管理，做到专款专用，不得擅自挪用或变更使用性质。

收支两条线管理制度

1.实行收支两条线的社区卫生服务机构为独立法人机构，财务独立核算。中心和站实行一体化管理。

2.医疗收入、药品收入及其他收入等全部收入足额上缴区（县）财政专户。

3.全部支出纳入财政预算管理，包括经常性支出（在职人员、离退休人员工资及所缴纳的各项社会保险）和专项支出（设备购置、房屋修缮、房租、公共卫生工作、信息化建设、人才培养等专项经费）。

4.药品每月盘点结算，按时上报区（县）财政，与中标企业统一结算药品费用。

5.经财政部门批准，在银行开立一个一般帐户，用于社区卫生服务的资金收缴，此帐户不能发生支出业务；开立一个基本帐户用于社区卫生服务中心的核算。

6.实行收支两条线后不再进行结余分配，不再继续保留事业基金和提取专用基金（包括修购基金、福利基金等）。

固定资产管理制度

1.设专人负责固定资产管理，建立健全固定资产三账一卡。定期对固定资产进行清点、核实，作到账账、账卡、账物相符。保管人员变动时，应办理移交手续。

2.固定资产的购置严格执行逐级审批制度，大型设备应根据机构的规模、任务、现状、发展规划和经费情况添置和更新。

3.设备操作人员须培训合格后方能上岗，并掌握设备安全使用程序，规范操作。

4.定期做好设备保养、维护，保证设备正常运行，提高设备使用率。

5.固定资产的报废、转让、变价处理，严格执行有关报废的程序和规定并及时上报相关主管部门。

6.加强国有资产管理，严防国有资产流失。

物价与计量管理制度

1.应在显著位置公布常用药品价格及检查治疗项目收费标准。价格变动时，应及时调整、公布。

2.严格价格管理，不得多收、乱收、漏收。开展新服务项目时必须办理相关申报手续，审批后方可开展。

3.设专兼职物价员定期检查收费标准，发现问题及时纠正。

4.建立计量器具档案，由计量管理员统一管理。使用的计量器具必须经计量检定并具有合格证，对无证的计量器具，使用人员有权拒绝使用。发现不合格的器具要及时修理，不可修复的器具应及时报残、更新。

5.强制检定和非强制检定的计量器具应按照国家计量局的计量器具明细目录，周期检定。

6.严格按照操作规程使用计量器具，注意定期保养、维护。

药品管理制度

1.购进药品应严格按照卫生行政部门规定的渠道采购，验明药品相关合格证书，并对药品进行进货检查验收，保证药品质量。

2.根据社区卫生服务基本用药目录和社区居民用药需求，做好常用药物的储备。

3.设专人管理药库药品。根据药品特性（如避光、低温）分别保管，注意药品的失效期，避免变质、损失和浪费。

4.每月对机构内的药品进行盘点，做到账物相符，盘点登记表及处方应妥善保管。

5.实行药品零差率销售的品种，应在指定的配送企业采购，按统一药品价格销售，不得以任何方式加价销售。零差率药品与非零差率药品应分别采购、分别入账、分别管理。

6.毒麻药品和一类应有安全贮存设施，实行专库、专柜、双人、双锁管理。

7.临床使用新药需提出申请，经药事管理委员会讨论通过后方可购入。使用新药时，要注意临床观察，收集、整理、分析、反馈药物安全信息，并及时上报主管部门。

突发公共事件管理制度

1.遵循“预防为主，常备不懈”的方针，建立健全各类突发公共事件应急处理预案，明确组织机构、部门职责、工作流程、应急措施。

2.定期对全体人员进行突发公共事件的应急管理教育、技能培训，并组织应急预案模拟演练。

3.做好相关物资储备，进行动态管理。

4.按规定及时向相关主管部门上报突发公共事件。

5.发生突发公共卫生事件时，应配合相关部门开展调查、控制、监测和医疗救治工作。

6.发生火灾、地震等其它各类突发公共事件时，统一领导、听从指挥，做好报警、人员疏散及现场抢险等各项工作。

7.根据突发事件的变化和实施中发现的问题，及时进行应急预案的修订和补充。

医疗安全管理制度

1.围绕持续改进医疗质量，建立健全医疗质量管理组织，制定医疗风险防范预案。

2.建立定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作的例会制度。

3.按照质量控制标准，定期监控公共卫生和基本医疗工作，对监控结果提出整改意见并督促改正。

4.严格执行各项规章制度、诊疗护理技术规范和操作常规。加强“三基三严”和岗位技能培训。

5.制定医患纠纷管理规定，完善接待程序，发生纠纷，即时上报，妥善解决。

6.对医患纠纷进行统计分析，定期通报，制定整改措施，并对整改情况进行监督检查。

医源性感染管理制度

1.建立医源性感染管理工作部门或设专兼职管理人员，落实岗位责任。

2.建立会议制度，定期研究和解决有关医源性感染方面的问题。

3.制订医源性感染的工作规范，对重点部门、重点环节、重点流程、危险因素采取干预措施。

4.加强对抗菌药物临床使用和耐药菌的监测管理。

5.对发生医源性感染的病例，组织流行病学分析及讨论，提出控制措施，防范医源性感染的爆发、流行，并及时上报。

6.加强全员的医源性感染相关法律法规、工作规范和标准、专业技术知识的培训，提高控制医源性感染的能力。

7.根据预防医源性感染和卫生学要求，对机构的建筑设计、科室布局进行功能划分，避免医源叉感染。

消毒管理制度

1.设专兼职人员负责消毒工作，制定规范，开展消毒灭菌效果的监测

2.一次性医疗、卫生用品用后必须消毒后毁形，进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。

3.运送传染病人及其污染品、车辆、工具必须随时进行消毒处理。

4.使用过的医疗器材和用品应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌，其中感染症病人用过的医疗器材和用品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。

5.手部皮肤的清洁和消毒，要有专用洗手设备，按手的清洗方法和消毒指征，正确操作。

6.地面应及时清扫，保持清洁，有血迹、粪便、体液等污染时，应及时用含氯消毒剂拖洗消毒。

7.使用消毒灭菌药械应掌握使用范围、方法、注意事项；消毒灭菌液的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素。

8.开展全员消毒知识和技能培训，掌握消毒知识，严格执行消毒规范。

医疗废物管理制度

1.建立医疗废物管理责任制，设专兼职人员负责管理。

2.医疗废物的暂存场所要合理选址，有明显的警示标识和防鼠、防蚊蝇、防盗等安全措施，定期消毒，保持环境整洁。

3.产生医疗废物的科室，要有专人负责登记、分类收集、暂存、密闭运送。

4.医务人员出诊治疗后，应将医疗废物带回，不得留在出诊地点与生活垃圾混放。

5.医疗废物按类别分置于专用的包装物或密闭的容器内，进行交接登记。登记内容包括来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签字等，登记资料至少保存三年。

6.收集医疗废物的容器或收集袋要有统一标识，锐利废物和高度污染的医疗废物按规定分别放入密闭、防刺、防渗容器或收集袋内。

7.使用专用运送工具，将分类分装的医疗废物按规定时间、路线，运送到指定的暂存场所，不得渗漏、遗撒、污染环境。医疗废物暂存时间不超过2天。

8.医疗废物管理人员应进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

信息管理制度

1.及时准确收集、整理、统计、分析管理公共卫生、基本医疗、科研及培训信息。

2．建立健全各种登记、统计制度，健全统计台账，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。

3.按要求上报卫生行政部门和相关部门各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。

4.根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。

5.逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。

6.严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。

档案管理制度

1.加强档案的管理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案。

2.做好各类文件资料、医疗文书、人事、科研、财务等档案的分类管理，件件有登记，卷上有编号。

3.建立专人、专室、专柜保存档案，档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保档案安全。

4.借阅档案需经主管领导批准，并做好登记，阅后及时返还。

5.坚持以防为主，切实做好档案“十防”（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）工作。

6.达到保管期限的档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。

后勤管理制度

1.建立健全房屋建筑设施的使用、维修和新建、扩建、改建等基础档案。

2.严格操作流程，保证供水、供电、供气、供氧、电梯等设施的使用、维修和安全管理。

3.严格医疗救护、办公用车的使用登记，做好车辆的保养和年检，保证车辆状态良好和安全行驶。

4.加强防火、防盗、防爆、防中毒等防范措施，确保重点部门的安全，杜绝灾害事故和其他重大意外事故的发生。

5.办好食堂，保证病人的营养餐、治疗餐和职工的膳食。工作人员做好个人卫生，定期进行健康体检。

6.认真做好环境卫生和绿化、美化工作，为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施。

医德医风管理制度

1.认真学习贯彻卫生部的医务人员医德规范，每年至少对医务人员开展一次医德教育，加强医德医风建设。

2.将医德教育和医德医风建设纳入目标管理的重要内容，作为衡量和评价科室工作的重要标准。

3.制定医务人员医德医风考核办法，建立医德医风档案，每年底进行考核评价。

4.机构新成员必须进行医德医风岗前教育，未参加培训不得上岗。

5.建立医德医风自我评价、社会评价、科室考核和上级考核制度。经常听取患者和社会各界意见，接受社区群众监督。

6.医务人员医德考核结果，应作为应聘、晋升评优的重要条件。

附：医务人员医德规范

(1)救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。

(2)尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。

(3)文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。

(4)廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。

(5)为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。

(6)互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。

(7)严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。

社会民主监督制度

1.建立和完善社会民主监督组织、制定评议管理办法。

2.设置意见箱、意见簿、监督电话、开展满意度调查等多种形式，加强社会民主监督。

3.至少每半年召开一次社会民主监督员会议，通报工作情况，听取工作建议。

4.对各项意见建议及时登记、汇总、分析，并进行调查处理、督促改正。

5.监督结果与工作人员绩效考核挂钩。

6.定期公示社会民主监督情况。

社区卫生服务机构业务管理制度

突发公共卫生事件应急处理制度

1.制定突发公共卫生事件应急预案，包括部门职责、监测、预警、报告、程序、应急处理等。

2.定期对全员开展突发公共卫生事件应急处理相关知识与技能培训并组织演练。

3.做好突发公共卫生事件物资储备，并进行动态管理。

4.疫情报告。发生或可能发生传染病暴发、流行的重大食物和职业中毒事件；发生不明原因的群体性疾病；发生传染病菌种、毒种丢失的应在2小时内向所在区县卫生行政部门报告。

5.突发公共卫生事件应急预案的启动应听从政府统一指令，服从统一指挥。

6.提供医疗救护和现场救援，书写完整病历记录，协助转送病人。

7.采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。

传染病管理制度

1.发现传染病或疑似传染病病人时，在法定报告时限内，以最快速度向本辖区疾病控制与预防中心（简称疾控中心，下同）报告。

2.实行传染病首诊负责制。发现传染病病人或疑似传染病病人时，及时转入传染病定点收治医疗机构。

3.建立传染病个案登记卡，按照卡片登记项目填写齐全，不得漏项。掌握其动态情况，做好追踪随访。

4.做好传染病人或疑似病人流行病学调查、疫情报告、消毒隔离、应急救治、转院治疗等。必要时对病人的学习、工作、生活环境进行预防性消毒；对病人接触者，实行医学观察；密切接触者预防性用药。

5.协助疾控中心开展传染病症候群（如发热、腹泻、因病缺勤、缺课等）监测工作。建立监测资料档案，开展监测分析。

6.加强对结核病传染源的发现与报告，配合疾控中心做好辖区内恢复期结核病病人的送药和访视工作。

7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度，开展防治知识宣传，高危人群行为干预、咨询、检测、转诊服务；协助开展流行病学调查、医学随访、医疗救助；妥善保管工作档案，严格遵守保密制度。

8．对传染病预防、治疗管理中，发生传染病疫情缓报、漏报、谎报、隐瞒不报，造成疫情扩大或传染病暴发流行的部门和责任人，应严格追究责任。

免疫规划管理制度

1.对适龄儿童根据规定的免疫程序进行疫苗接种，并宣传免疫预防知识。

2.建立儿童预防接种电子档案，及时做好信息登记和更新，上传至国家信息管理平台。档案应长期妥善保管。

3.疫苗专人管理，制定需求计划，从规定渠道购入。购入时须验收疫苗相关合格证件。做好领发登记，及时掌握使用量及耗损量。过期疫苗登记后上交。

4.疫苗的运输、贮存和使用符合冷链管理要求。建立冷链设备档案，账物相符、专物专用。

5.合理安排疫苗接种门诊周期，设成人接种日。接种场所、接种人员、消毒、体检及接种均应符合相关要求。

6.及时建立接种卡、接种簿与接种证，按时预约接种。做好常规查漏补种和强化免疫工作。

7.做好接种率监测与常规接种月报表统计，定期评价疫苗接种情况。

8.对预防接种异常反应做好登记、调查，并及时处理、上报。

健康教育管理制度

1.在街(乡)政府健康促进领导小组领导下，建立健全健康教育工作网络，制定工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。

2.建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。

3.开通社区健康服务咨询热线，提供健康心理和医疗咨询等服务。

4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。

5.发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。

6.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。

慢性非传染性疾病管理制度

1.设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立社区慢性病防治网络，制定工作计划。

2.对社区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库。

3.对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，了解慢性病发生发展趋势。

4.针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料。

5.对本社区已确诊的五种慢性病（高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤）患者进行控制管理。为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，详细记录。

6.建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续。

地方病管理制度

1.结合本地区地方病流行情况，制定防治工作计划，开展综合防治工作。

2.做好地方病的登记、统计与上报工作。

3.配合专业机构开展地方病病情和相关危险因素的监测，准确、及时、定量分析和预测地方病情及流行趋势。

4.有针对性地开展多种形式的地方病防治知识宣传教育。

5.完善信息网络，为调整防治策略、制订防治规划、开展防治工作及效果评估提供科学依据。

职业病管理制度

1.定期收集职业卫生基础资料，掌握本辖区用人单位职业病危害因素的分布与监测，职业健康检查及职业病发病、急性职业中毒事故的发生等相关工作的基本情况和动态变化。

2.采取多种形式开展职业卫生法律知识的宣传教育，为用人单位和劳动者提供职业病危害和防护知识咨询、教育和培训，提高劳动者的自我健康保护意识。

3.发现职业病人或疑似职业病人时，应及时报告上级卫生行政部门，并告知劳动者本人及用人单位。

4.建立辖区职业卫生档案目录，统一编号，实施计算机管理；定期检查核对档案的内容，记录变动情况。

5.督促用人单位建立健全职业卫生档案，并定期对档案进行检查指导。

儿童保健工作制度

1.设专人负责辖区内新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童保健工作以及生命监测等工作。

2.掌握辖区内0-6岁儿童基本情况和健康状况，实行定期健康体检，并对体检结果进行综合评价。

3.做好新生儿访视工作，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。

4.对不同月龄和年龄的儿童进行血红蛋白、智力、视力测查，听力筛查和口腔检查，对检查结果异常的儿童进行登记、转诊、追踪和治疗。

5.在儿童定期健康体检中发现的体弱儿，按照管理常规进行登记和管理。

6.掌握辖区内托幼园所的基本情况，定期深入园所进行计划免疫接种、传染病预防、卫生消毒、五官保健等工作的督促与指导。

7.负责辖区内5岁以下儿童生命监测工作，掌握辖区内出生活产数、5岁以下儿童死亡数及死亡原因。

8.及时准确完成儿童保健信息的登记、统计和上报工作。

妇女保健工作制度

1.设专人负责辖区内妇女保健相关信息收集与管理、孕前与孕产期保健管理与指导、妇女多发病防治与管理、避孕节育咨询与指导等妇女保健工作。

2.掌握辖区内人口、已婚妇女、育龄妇女、孕产妇、人口出生、孕产妇死亡、围产儿死亡等基本情况，定期与相关部门进行核实。

3.负责辖区内妇女常见疾病的筛查工作，对筛查情况进行登记，对筛查出的高危妇女进行随访治疗或转诊。

4.开展预防常见妇科肿瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。

5.负责为辖区内妇女提供妇女常见病、多发病的诊疗服务，开展妇女病防治工作。

孕产妇保健工作制度

1.为辖区户籍人口、常住人口中的妊娠妇女建立“母子健康档案”（母子保健手册），并进行早孕检查与指导。

2.对孕产妇和围产儿进行访视，统计上报相关信息。

3.做好孕产妇与围产儿生命监测与管理工作。

4.对建册的孕妇进行高危筛查，筛查出的高危孕妇按要求进行登记、追访与管理。

5．入户调查、核实本辖区内的孕产妇和围产儿死亡（含外地户口及外区户口）情况，填写死亡报告卡，及时上报。

计划生育技术指导工作制度

1.为辖区内育龄妇女提供避孕节育技术服务，开展避孕节育知识宣传普及。

2.开展避孕节育咨询与指导，做好避孕节育方法的知情选择。指导育龄人群实施有效的避孕措施。做好性生活指导，提高已婚夫妇生活质量。

3．提供避孕药具，做好相关药具的储存与保管。

4．开展经常性的孕情监测服务，做好跟踪随访工作。

5．开展育龄妇女计划生育手术并发症和药具不良反应的监测。

6.做好计划生育技术服务相关数据的登记、汇总、统计与上报。

精神卫生工作制度

1.成立地区精神卫生工作领导小组，建立精神卫生三级管理网络（街道、居委会、监护人），制定工作计划，定期召开例会。

2.开展精神卫生流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确上报精神卫生工作统计报表。

3.开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。

4.开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。

5.建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

6.指导监护人督促病人按时服药、观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人参加社区组织的康复活动。

7．病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。

8．做好重点精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

9．对“三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药治疗标准的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。

老年保健工作制度

1.设专（兼）职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工作计划。

2.对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。

3.对以社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。

4.对患有慢性病的老人进行管理,进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。

5.对于高危老人，进行健康指导、行为危险因素干预。

6.开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。

社区康复工作制度

1.开展社区残疾人健康状况调查,掌握残疾人的基本状况和康复需求,并建立社区残疾人基本数据档案,实施动态管理。

2.对有康复需求的残疾人，建立康复档案，进行功能评估，制定康复计划，实施康复治疗和功能训练。

3.积极开展家庭康复训练指导工作，对残疾人及亲友开展康复知识培训和指导。

4.对于在社区卫生服务机构无法满足的康复需求，向设有康复科的上级综合医院或康复服务机构进行转诊。

5.利用各种方式宣传康复和残疾预防知识，动员社会力量参与社区康复服务。

全科门诊工作制度

1.全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。

2.全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估，并将结果准确记载于健康档案。两次不能确诊的病人应及时请上级医师会诊。对需要转诊的病人，认真填写转诊单，协助转诊至上级医院。

3.全科医师应根据病人具体情况，有针对性地进行健康指导和发放健康教育处方，并记入健康档案。

4.全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。

5.认真填写门诊日志及相应信息，按时上报。

6.发现传染病病人，及时做好诊治、疫情报告、消毒、隔离及转运。

7.全科诊室应有相对独立的单人诊区，私密性良好的诊疗环境，严格消毒，防止交叉感染，保持清洁整齐。

首诊负责制制度

1.首先接诊的科室为首诊责任科室，接诊医师为首诊责任人。

2.首诊医师对病人进行初步诊断，并做出相应处理，不允许任何推诿或变相推诿现象。

3.遇到需要急诊抢救的危重病人，应就地抢救治疗；如设备、条件有限，首诊医师在应急对症处理的同时，与上级医院或120联系，并护送病人到上级医院。

4.遇危重、疑难病人处理困难时，应及时请上级医师会诊、它科会诊，或转诊，并上报业务主管部门。

5.病人病情涉及多个科室，原则上首诊科室先处理，必要时请其他科室协同处理，各科室经治医师均应详细记录处理经过。

6.病人因病情需要住院或观察室留观，门诊医师须与有关科室医师取得联系并做好交接，以保证医疗安全。

7.危重病人进行检查、转科、留观、住院，均需有医护人员护送。

8.因病情需要转院治疗的病人，严格按照双向转诊制度执行。

9.病人病情变化或需要进行特殊检查治疗时，医生必须尽到告知义务。

双向转诊制度

1.社区卫生服务机构至少与一所大型医院建立双向转诊关系，签定协议，制定实施方案和服务流程，设专人负责，确保转诊渠道通畅。

2.培训社区医生，掌握双向转诊的病种范围、适应症、转诊流程和保障措施，熟悉转诊医院的基本情况、专家特长、常用检查项目及价格。

3.社区医生对符合转诊条件的病人，认真填写转诊单，与上级医院接诊部门取得联系，优先接待转诊病人，确保病人得到及时治疗。

4.主动加强与上级医院的沟通，及时掌握上转病人的诊断治疗情况，做好转诊病人的追踪服务工作。

5.对转回社区的诊断明确、病情稳定或康复期病人，应及时提供连续性的健康管理和医疗服务。

健康档案管理制度

1.健康档案包括家庭健康档案、个人健康档案。家庭健康档案每户一份，个人健康档案每人一份，以家庭为单位成册。

2.应为辖区内重点人群（老年、妇女、儿童）、弱势人群（孤寡、残疾、低保）、慢性非传染性疾病病人建立健康档案。

3.对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤的病人，应在健康档案袋上用红、绿、橙、蓝、黑色标识区分。

4.健康档案由全科医师负责填写，项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。诊疗记录按soap（主观治疗、客观检查、评价、计划）要求书写。

5.健康档案每年至少随访记录四次，进行动态管理。

6.健康档案应及时收集、及时记录、统一编号、归档保管。个人健康档案分散存放的，应在家庭健康档案中标明其存放地。

7.健康档案管理应责任到人、制度到位、硬件落实、管理达标，逐步纳入计算机系统管理。

处方管理制度

1.经注册的执业医师或执业助理医师的签字或印章在机构留样后，方可开具处方。

2.处方标准、格式按照卫生行政部门统一要求执行。

3.医师开具处方项目填写齐全、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

4.医师根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品适应症、药理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反应和注意事项等开具处方，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

5.开具品和一类的医师应取得相应的处方权；使用专用处方；药师应取得相应调剂资格。

6.处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

7.处方应按照类别和期限妥善保存。保存期满后，经主要负责人批准、登记备案，方可销毁。

病案管理制度

1.设置专门部门或者配备专（兼）职人员，负责病案的保存与管理工作。

2.门（急）诊病历及住院病历，应分别统一编号。实行封闭式管理，严防病历丢失。

3.严禁任何人涂改、转借、拆散、伪造、隐匿、销毁、丢失、抢夺、窃取病历。

4.任何机构和个人不得擅自查阅病人的病历。因科研、教学需要查阅病历的，需经主管领导同意后查阅。阅后应当立即归还。不得泄露患者隐私。

5.患者诊疗活动结束后，24小时内及时收回门诊病历；患者住院期间，住院病历由科室统一保管；各种检查报告单结果出具后、24小时内归入门诊病历或住院病历。

6.住院病历如需带离病区时，由病区指定专门人员负责携带和保管。需要复印病历时，按规定复印病历的客观部分。

7.发生医疗事故争议时，机构指派专人在患者或其人在场的情况下封存相关病历记录，专人保管，封存的病历可以是复印件。

急诊急救工作制度

1.选派有一定临床经验和技术水平的医师、护士承担急诊急救工作。

2.严格执行首诊负责制，坚持“先抢救后收费”原则，杜绝见死不救等违法违规行为。

3.严密观察急诊病人的病情变化，做好各项记录。认真执行急诊技术操作规程。

4.院前抢救急救病人时，医务人员应立即到现场救护，并迅速与120联系救援，待病情允许情况下，及时转院。转院病人必须由医务人员护送，做好与转诊医院交接工作。

5.遇重大抢救，应立即上报，主管领导应亲临现场指挥抢救。

6.急诊抢救药品准备齐全，抢救器材保证完好状态，由专人管理，放置固定位置，便于使用；经常检查，进行补充、更新、及时消毒维护。

留观制度

1.由于各种原因不需或不能立即住院，但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人，可留观察室进行观察。

2.留观病人一律由医生建立留观病历，留观结束可将病历归入健康档案中。

3.医师要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过。

4.护士应随时主动巡视病人，按时进行护理并及时记录，向医生反映病情变化等。

5.医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录。

家庭病床工作制度

1.为适合在家庭条件下进行检查、护理、治疗的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病种范围应结合机构的医疗条件和技术水平确定。

3.家庭病床的医护人员应由医疗护理技术骨干担任，经培训后上岗，严格执行诊治、护理常规和各项操作规程，不断提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病历和家庭护理病历，定期查房，并对家庭病床病人进行诊断、治疗、提供康复指导，必要时安排会诊、转诊。

5.为医护人员配备适用于家庭病床开展工作的诊断、检查、治疗和抢救设备及必要的交通工具。

6.家庭病床的收费应执行国家统一医疗收费标准。

综合病房工作制度

1.根据社区居民基本医疗需求，开设老年护理、康复、临终关怀等综合病房和日间照顾病房。

2.病房实行科主任负责制，护士长负责做好日常病区管理工作。

3.认真执行行政查房、业务查房、医师三级查房，开展疑难重症病例和死亡病例讨论，做好会诊和转诊工作。

4.按时做好病房交接班工作和交接记录。危重病人实行床头交接，新入院病人和出院病人实行重点交接。

5.严格执行住院病历书写规范，严格病案质量控制，保证医疗质量和医疗安全。

6.对病人实行分级护理，落实护理责任制。

7.做好病人的住院管理，入院、出院指导，加强健康教育宣传工作。

8.保持病区环境整洁、空气清新，严格消毒，防止医源性感染。

护理工作制度

1．以健康为中心为有需求的社区居民提供护理、保健、康复等服务。

2．与全科医生、防保人员组成健康服务团队，进行人群的健康管理、重点人群的护理保健；

3．根据居民的主要健康问题，制定、实施护理工作计划。有针对性的提出社区慢性病人的整体化护理方案，并指导病人家属协助实施，及时向全科医生反馈相关信息。

4．遵医嘱完成担任社区卫生服务工作中各项护理工作，并做好社区护理记录。

5．严格执行各项规章制度和技术操作常规，做好查对和交接班工作，严防差错事故发生。

6．保证急救药品、物品的使用，各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，器械完好，每日清点，账物相符并有记录，做好交接。

7．做好消毒工作，按要求将医疗垃圾集中回收、处置，避免交叉感染发生。

8．为辖区居民开展各种健康教育健康促进活动。

执行医嘱及医嘱查对制度

1.医嘱分长期医嘱、临时医嘱，护士执行医嘱必须注明执行时间并签全名。

2.医嘱的内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，具体到分钟。

3.医嘱不得涂改。如需更改或撤消时，应用红笔填“取消”字样并签全名。不执行被涂改的医嘱。

4.一般情况下，护士不执行口头医嘱。抢救危重病人执行口头医嘱时，护士应复诵一遍。抢救结束后，医生应及时补记医嘱。

5.护士每班要查对医嘱，以保证执行医嘱的准确性。凡需下一班执行的临时医嘱，交待清楚，并在护士交班记录上注明。

6.处理医嘱时必须经过查对后方可执行，及时查对转抄医嘱，对有疑问的医嘱须问清后方可执行。

7.当日医嘱处理完毕后，要两人以上进行查对，并将所有医嘱核对一次。每周大查对一次。重整医嘱后必须两人查对签字。

护理文书书写制度

1.护理文书包括：体温单、医嘱单、护理记录单、出入量记录、病房交班报告、手术护理记录单、护理病历、护理出诊记录等。

2.护理文书除特殊规定外，一律采用钢笔书写。表达内容真实，文字工整、字迹清晰、语句通顺、标点正确，使用规范医学术语，及时记录，并签全名。

3.眉栏项目、页数应逐项、逐页填全，不得空项、漏项。

4.护理文书书写出现错字时，应用双横线画在错字上，进行修改并签名。

5.度量衡单位一律使用国家统一拟定的名称和标准，数字一律用阿拉伯数字书写。

6.护理文书纳入病案资料一并保存。

门诊咨询工作制度

1.设立门诊咨询台，负责门诊导医、咨询、预约、便民服务等工作。工作人员要认真、主动、热情、耐心、周到的为病人服务。

2.负责协调病人就诊过程中遇到的有关问题；接听热线电话，做好电话咨询工作。

3.发放健康手册、健康教育处方，播放健康教育的有关录象、光盘、录音。

4.为病人提供饮用水、出借轮椅、收费查询等服务。

5.保持环境整洁、维护就诊秩序，提高安全意识，防范安全隐患。

注射室工作制度

1.各种注射应按处方和医嘱执行，一般外带药物注射须持医疗机构注射证明。

2.应严格按规定做好注射前的药敏试验，并重新确认外带药物的过敏试验结果，减少医疗风险。

3.严格执行“三查七对”制度，密切观察病人注射后的情况，发生注射后反应及时进行处置，并报告经治医师。

4.严格执行无菌技术操作，戴口罩帽子，做到一人一针一管一带一巾一消毒，防止交叉感染。

5.定期进行室内卫生清扫、消毒和空气监测。

治疗室工作制度

1.室内环境整洁、布局合理，严格区分无菌区和非无菌区，清洁区、污染区，并有明确标志。

2.医护人员进入治疗室要衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩。非工作人员不得进入。

3.药品及器械管理有序，内用药与外用药分类放置，标签清楚，定期清点，做好交接班记录。

4.执行无菌技术操作规范，严格“三查七对”，输液加药要坚持现配现用的原则，严格执行药物配伍禁忌。

5.用过的医疗器具及时清理、清点、消毒、灭菌，无菌物品须注明灭菌日期，超过使用时限重新灭菌。

6.每日进行室内清洁卫生，定期进行空气消毒和空气培养。

7.各种登记、记录要完整、准确，字迹清楚，妥善保存。

中医工作制度

1.按要求配备中医药人员、中医药服务设施、开设中医诊室。有条件的应设置中药房，并配置一定数量的中药饮片和中成药。

2.开展中医药预防、保健、康复、计划生育、健康教育服务和常见病、多发病的诊疗服务。

3.针对社区居民的主要健康问题及疾病的流行趋势，应用中医药理论和方法开展疾病预防和健康教育，发放中医药特色的健康处方。

4.应用针灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、经济的中医药适宜技术。

5.根据理、法、方、药的原则，规范书写中医病历。

6.针灸应严格遵守操作规程，采取措施防止晕针、滞针、断针等意外发生。。针灸针具严密灭菌，一穴一针，防止交叉感染。

7.骨伤治疗要严格按照操作规程，根据患者的年龄、身体条件等进行相应的手法治疗。

口腔工作制度

1.开展社区居民及托幼园所、中小学校等牙病普查普治工作，将筛查人员的口腔基本情况，认真地记载在健康档案中。

2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣传工作。

3.严格执行操作规程，经诊治三次不能确诊者，要及时请上级医师诊视，减少复诊率，提高治愈率。对疑难病三次不能确诊的，及时转往上级医院。

4.口腔治疗需注射麻醉剂时应首先询问病人有无过敏史，按照常规做药敏试验，备常规急救药品。

5.严格无菌操作、器械消毒工作和室内紫外线空气消毒，防止交叉感染。

6.定期对器械清点、加油保养

检验科工作制度

1.收集标本时，应认真查对，标本不符合要求，应重新采集。不能立即检验的标本应妥善保管。特殊标本发出报告后，应保留24小时。

2.认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，按规定及时发出报告。

3.检验结果与临床表现不符合时，主动与全科医师联系，可重新检验。发现检查项目以外的阳性结果应主动报告。

4.一般标本和用具使用后应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤，对可疑病原微生物的标本应黄袋双层严密包扎，注明可疑微生物名称、产出日期、科室，由医疗废物处置专门机构统一处置，防止交叉感染。

5.实行实验室内质量控制和室间质量评价，定期检查试剂和校对仪器的灵敏度，保证检验质量。

6.菌种、毒种、剧毒试剂、易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪器应指定专人负责保管，定期检查。

功能检查科工作制度

1．根据医师填写的申请单合理安排各项功能检查，特殊检查应事先预约并告知病人注意事项。

2．危重病人应由医师携带急救药品陪同检查。

3．认真查对病人姓名、性别、年龄、检查部位、临床诊断、检查结果，并做好相关登记。

4．及时准确报告检查结果，遇疑难问题应与全科医师联系，共同研究解决。

5．放射科重要摄片由医师和技术人员共同确定投照技术。定期集体阅片，提高投照技术和诊断质量。

6.严格遵守操作规程，做好病人和医务人员的x线防护。工作人员要定期进行健康检查，妥善安排休假。

药房调剂工作制度

1.药剂人员应凭医师处方，按照操作规程调剂处方药品。

2.认真逐项检查处方前记、正文和后记书写清晰、完整，并确认处方的合法性。

3.调剂处方时应做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

4.审核处方用药的适宜性。存在用药不适宜时，应告知医师进行更改。发现严重的不合理用药、用药错误和超剂量使用医师未双签字时，有权拒绝调剂。

5.配方时应遵守调配技术常规、称量、计数要准确。禁止取药时用手直接接触药品。

6.瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放，查询清楚后方可调配。

7.处方调剂后，需经严格核对并由调配者及核对者双签字后方可发药。

8.发出的药品，必须将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂必须注明“服前摇匀，或“用前摇匀”，外用药注明“不可内服”等字样，并向病人讲明用法及注意事项。

饮片调剂制度

1.根据处方药品的不同体积和重量，选用相应的衡器。所用衡器要随时检查，并经计量部门定期校验，保证衡量器具的准确。

2.调剂人员接到处方后要再次审方，特别注意处方中有无配伍禁忌。

3.调剂人员对所调配的饮片质量负有监督的责任，所调配的饮片应洁净、无杂质等。发现霉变或假冒的饮片应及时更换后才可继续调配。

4.为了便于复核，应按照处方药味顺序调配，间隔摆放，不可混为一堆。

5.一方多剂时，按等量递减，逐剂复戥的原则分计量，每一剂的重量误差在±5%以内。

6.需要先煎、后下、包煎等特殊处理的饮片无论处方是否有注脚，均应按照规程要求处理。

7.一张处方不宜两人共同调配，防止出现重配或漏配。调配完毕自查，确认无误签字交给复核人员。

8.有专人负责复核工作，发现问题及时纠正，在复核无误后签字并分剂包装。