中药炮制与中药毒性的关系

时间:2022-10-02 09:49:53

中药炮制与中药毒性的关系

[摘要] 通过对中药炮制与中药毒性关系进行分析,了解中药去毒的科学方法。为中药炮制和科学处理中药毒性提供参考依据,科学炮制和正确认识中药毒性对提高中药质量、安全有效用药具有重要作用,对中药炮制、制剂和临床应用有一定的指导意义。

[关键词] 中药;炮制;毒性

[中图分类号]R283 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)07(b)-138-02

中药之中有些药材含有一定毒性,有些是剧毒,若对这些中药不进行科学合理的炮制,就不可避免地要造成严重后果,危及患者的生命安全。但是,对毒性中药的炮制与中药毒性之间的关系必须进行科学的分析,通过炮制对中药的毒性进行科学的处理[1]。

1 对中药炮制与毒性之间关系的分析

1.1 合理去毒

某些中药所含的成分是有毒或剧毒的,且又不是有效成分,就要设法除掉它,以除去或减低毒性,以适应临床需要。如朱砂,它的主要药用成分是硫化汞,但它同时又含有重金属汞离子,汞是一种剧毒物质。用水飞法可以去除它,既保留朱砂的有效药用成分,又起到炮制去毒的目的。但是炮制方法不正确,若用火煅方法,反而使硫化汞析出汞离子,更增加了毒性[2]。

1.2 保护药物有效成分

某些中药,它所含的有毒成分,实际上又是有效成分,应防止过多地破坏它。如用于止咳平喘的苦杏仁,它的有效成分是苦杏仁苷,经酶的作用水解后生成“氢氰酸”,氢氰酸对呼吸系统具有镇咳和祛痰的作用。因苦杏仁苷易被水解破坏掉,因此,炒、焯等炮制苦杏仁都是为了保“苷”。这样看来炒法炮制苦杏仁去毒的说法不妥,去皮尖法去毒的说法也是不当的。据研究,在炮制苦杏仁的过程中,焯法水温不够,水中时间过长,炒法火候不当,都达不到炮制的目的,还可能产生相反作用。据实验证明,对苦杏仁用短蒸法炮制,既可以保苷,又能有效地减低毒性。某些中药,虽然含有毒成分,同时也是药用成分,但是毒性太大,需要破坏其部分毒性。如马钱子,它的有效成分是番木鳖碱(士的宁)和马钱子碱,经过麻油炸和砂烫法炮制后,破坏部分生物碱,从而降低了马钱子的毒性,以适应临床用药[3]。

1.3 合理选择处理方法使其变性

有些中药,它所含有的剧毒成分,不是直接的有效成分,而需改变其性质后再用于临床。如川乌,它含有剧毒双酯类生物碱,用浸漂法和加压、加热蒸煮法炮制后,使双酯类生物碱水解产生毒性很小的氨基醇类生物碱,即由乌头碱转变为乌头原碱等,以适用临床用药,发挥温里作用[4]。

2 中药炮制与去毒的科学方法

在正确认识和理解中药炮制和中药毒性真正含义的前提下,对毒性中药的炮制,要根据不同的情况,不同的要求,采取不同的炮制方法[5]。毒性中草药种类很多,炮制的方法亦很多,但去毒减毒的方法大致有净制、水解、溶解、高温、制霜、热压、辅料等。笔者仅就毒性中药炮制和中药去毒的问题略述已见。

2.1 净制去毒

净制去毒是除去中药材的毒性部位而达到安全用药的方法。如《本草蒙荃》中就有蕲蛇去头足的记载,现代研究也证明了其头部的毒腺中确实含有大量血性和溶血性等毒性成分。又如《本草纲目》中指出斑蝥去头足翅方可入药,现代研究斑蝥的毒性成分确有一部分以镁盐的形式存在于其软组织中,由足关节处分泌。因此,这类中药材在入药前应作去头足翅的加工炮制。

2.2 水解去毒

水解去毒是用清水浸泡药材,并不断翻动、换水,使毒性药材中的毒性成分水解或溶解于水而除去或减低毒性的方法。如雄黄,正确的炮制方法是水飞,雄黄中的毒性成分是三氧化二砷(As2O3),经水飞研磨成极细粉末并反复操作,As2O3逐渐溶于水中而被除去,水飞时间越长,用水量越多,As2O3含量越低。

2.3 高温去毒

按加热方法的不同又可分为干热和湿热去毒。

2.3.1 干热去毒将毒性药材置于加热容器内或加一定量固体辅料连续加热,利用高温破坏或分解有毒成分,使其毒性除去或降低的方法。如米炒斑蝥,是根据斑蝥素加热至110℃时可升华破坏而减毒;砂烫马钱子,是根据马钱子的主要毒性成分士的宁的熔点为268~270℃这一特性,加热至270℃以上可破坏其毒性成分而减毒;麸炒肉豆蔻,是根据肉豆蔻的油脂中含肉豆蔻醚,用麸炒可除去部分油脂而降低毒性和刺激性。

2.3.2 湿热去毒将毒性药材加入清水或液体辅料共炒或共煮来减毒的方法。如乌头碱类药材是根据双酯型乌头碱性质不稳定,用水加热易被水解的特性,水煮使乌头碱水解成毒性小的苯甲酰乌头胺、乌头胺而减毒;白矾水制毒,白矾在水中可水解成凝胶状的Al(OH)3,其本身带有电荷且有一定的吸附作用,可与有毒成分结合或吸附毒质来实现减毒(如白矾制天南星、半夏等);再如甘草汁制毒,甘草中含甘草甜素,有类似活性炭作用,可吸附毒质减毒,甘草甜素易水解成葡萄糖醛酸,它可与分子中含羟基或羰基的毒性成分结合成不易被人体吸收的结合型物质而减毒,并通过增强肝脏作用而解毒(如甘草汁制半夏)[6]。

2.4 制霜去毒

将油脂性毒性药材去油制成松散粉末来减毒或将油脂性毒性药材与适量的研粉研磨,混匀后过筛制成松散粉末的方法。如巴豆,除含有溶解血细胞,使局部细胞坏死的毒性球蛋白外,还含有脂肪油40%~60%,其成分虽然有致泻的作用,但有大毒,若服一粒半即可产生严重的口腔刺激或全身肿痛,多服可导致死亡。通过压油成霜,由于温度较高,可使不耐热的巴豆毒蛋白受热变性,毒性减弱,又使大部分油脂析出,减少了刺激性,达到安全用药的目的[7]。

[参考文献]

[1]杨芬明.实用毒性中药学[M].北京:科学技术文献出版社,1997:317.

[2]叶定江.中药炮制学[M].上海:上海科学技术出版社,1996:248.

[3]崔树德.中药大全[M].哈尔滨:黑龙江科学技术出版社,1997:574.

[4]姜晓东,杜少斌,单晓梅,等.马钱子的炮制方法[J].基层中药杂志,2000,14(4):38.

[5]丁涛,黄辉.中草药不良反应及防治[M].北京:中国中医药出版社,1992:58.

[6]廖仰平,黄丽飞.炮制质量对中药药效的影响与对策[J].中国民族民间医药,2008,2(17):65-67.

[7]杨公涛.中药毒性及减毒[J].山东中医杂志,2008,27(9):626-627.

(收稿日期:2009-02-16)

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