社区卫生服务个人总结范文
时间：2024-04-19 15:28:06
社区卫生服务个人总结篇1
[关键词] 社区卫生服务；中医药
[中图分类号]R195.1 [文献标识码]A [文章编号] 1672-4208(2009)19-0007-03
在社区卫生服务中开展中医药服务是我国认真贯彻党的“中西医并重，发展中医药”卫生工作任务的具体体现，是一种由当地政府投入资金、当地卫生局负责管理、社区全科医师团队负责实施，以中医药适宜技术的运用为抓手，针对社区全体居民的福利型卫生保健服务。《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[2006]10号)中指出，要发挥中医药和民族医药在社区卫生服务中的优势与作用，加强社区中医药和民族医药服务能力建设。中医药进入社区，是由中医药具有的显著疗效和特色优势决定的，是开展好社区卫生服务工作的必然选择。笔者对广州市白云区社区卫生服务机构中医药服务的现状进行调查分析，报道如下。
1 对象与方法
2007年4月～2008年10月由广州市白云区卫生局向本区内的32间社区卫生服务机构统一发放书面调查问卷和电子调查表格，统一回收。在数据整理期间，遇到数据填写不正确的问卷，由书面调查结果与电子调查问卷进行核对，发现错误或疑问，利用电话进行询问纠正。数据整理完毕后，选择部分社区卫生服务机构进行实地调查，并检验调查结果的准确性。采用描述性研究与分析性研究相结合的方法，以问卷调查、现场调查和现有资料为基础，运用比率分析法和SWOT分析法相结合的方法对广州市白云区社区卫生服务机构开展中医药服务的调查情况进行分析和研究。
2 结果
2.1 发展概况 广州市白云区共设置32个社区卫生服务机构，现已有28个机构开展了中医药服务(其中有1个社区卫生服务中心由于停业装修，未能参与此次调查)，有2个社区卫生服务站未纳入广州市城镇职工医疗保险定点医疗机构范围。社区卫生服务中心主要是由政府医院和企事业单位举办，社区卫生服务站主要由个人、社会团体举办。见表1。
2.2 中医药人力资源现状 参与此次调查的31个社区卫生服务机构共有卫生技术人员940人，其中13个社区卫生服务中心占70.21％，18个社区卫生服务站占29.79％。医师与护士的比例为1.02：1，其中13个社区卫生服务中心医师与护士的比例为1.03：1，18个社区卫生服务站医师与护士的比例为1：1.04。中医执业医师共有85人，占卫生技术人员总数的9.04％，占执业医师总数的22.67％；其中13个社区服务中心有中医执业医师50人，占服务中心卫生技术人员总数的7.58％，占服务中心执业医师总数的17.99％，占社区机构中医执业医师总数的58.82％；18个社区服务站共有中医执业医师有35人，占服务站卫生技术人员总数的12.50％，占服务站执业医师总数的37.23％，占社区机构中医执业医师总数的41.18％。参与此次调查的31个社区卫生服务机构共有85名中医执业医师，其人员素质构成呈以下特点：性别以男性为主；年龄主要以中青年为主，30-和40-年龄段人数占较大比例；学历层次主要集中在大学本科及以上和大专学历，人数随着学历层次的降低而减少；职称主要集中在初级职称和中级职称，见表2。
白云区社区卫生服务机构的中医执业医师参加过全科医学岗位培训的人数仅占中医医师总数的35.29％，培训的合格率相对较高，取得省统考证书人数占参加过培训人数的76.67％，见表3。
2.3 社区卫生服务机构提供中医药服务的现状 参与调查的31个社区卫生服务机构已有17个机构开展了慢性病中医保健服务，有20个机构已经开展了慢性病中医康复服务；在开展中医药服务项目方面，目前主要是以中医理疗、针灸、推拿和火罐等基本项目为主，其他服务项目只有小部分服务机构已经开展。参与调查的31个社区卫生服务机构的中医门诊人数仅占总门诊诊疗人数的11.60％，其中11个社区卫生服务中心的中医门诊人数占社区服务中心总门诊诊疗人数的9.35％，18个社区卫生服务站的中医门诊人数占社区服务站总门诊诊疗人数的17.11％。
3 讨论
3.1 分析 根据此次调查结果，对白云区社区卫生服务机构开展中医药服务的情况进行SWOT分析如下。
3.1.1 优势(strength)主要表现为：(1)中医药社区卫生服务贴近社区居民，有较强的可及性；(2)中医药资源丰富，具有的简、验、便、廉的特色并能够很好地契合社区卫生服务的需求；(3)政府对中医药服务投入逐渐加大，高度重视中医药工作；(4)白云区社区居民对中医药服务的需求较强烈；(5)中医药服务方式开始向多元化发展；(6)中医药对老年病、慢性病具有良好的疗效，且药物引起的不良反应较小；(7)中医药服务提供连续、协调、综合性辩证施治的服务，较有特色。以上所提及的这些优势，部分优势在白云区社区卫生服务机构的中医药服务中并没有得到充分利用，如中医药服务方式开始向多元化发展，但白云区社区服务机构所提供的中医药服务方式还比较单一，主要提供理疗、针灸、推拿和火罐等较为常用的中医药服务。
3.1.2 劣势(Weakness) 主要有：(1)政府投入力度还较小，资金缺乏；(2)社区卫生服务机构中医药人员队伍结构不合理、技术水平低；(3)中医药管理工作相对薄弱；(4)中医药社区卫生服务保障制度还不够完善；(5)中医药服务项目尚不能满足白云区社区居民需求。从白云区社区机构中医药人员素质情况的调查结果来看，白云区社区卫生服务机构在中医药人员队伍结构不合理、技术水平低方面的劣势较为突出。
3.1.3 机会(Opportunity)社区卫生服务机构进一步开展中医药服务的外部环境机会主要有：(1)社区医疗服务体系的转变；(2)疾病模式的转变；(3)人口老龄化，老年病、慢性病成为危害人们健康的主要因素；(4)社区居民对健康的重视。目前，医疗服务体系逐渐从传统的三层服务体系向“城市一社区”二层医疗服务体系转变，这对于社区卫生服务机构进一步开展中医药服务来说是一个很好的机会。
3.1.4 威胁(Threat) 目前，白云区社区卫生服务机构开展中医药服务所面临的威胁主要有：(1)西医诊疗的强大优势；(2)中医药的相关法律体系不完善；(3)经济利益的
影响；(4)中医药适宜技术问题突出，特色疗法逐渐减少；(5)中医药天然药物数量减少。从此次调查的结果可以看出，白云区社区服务机构的中医门诊人数仅为总门诊诊疗人数的11.60％，西医诊疗的强大优势是进一步发展中医药服务最大的威胁之一。
3.2 建议
3.2.1 健全社区卫生服务机构中医药服务网络逐步健全白云区社区卫生服务机构的中医药服务网络，卫生行政管理部门要依托现有的社区卫生服务机构网络，不断加强中医药服务的基础条件建设，建立和健全中医科或中医诊疗室，设立中药房，配置中医药设施设备，配备中医药人员，积极创办具有中医特色的社区卫生服务机构。
3.2.2 高度重视中医药人才队伍建设政府应进一步加大对中医药队伍建设的投入，加快落实培养与培训的专项经费，并形成制度。从此次调查结果来看，目前广州市白云区内社区卫生服务机构的中医执业医师严重缺乏。占卫生技术人员总数的9.04％。因此，卫生行政部门应把培养合格的中医全科医师作为社区卫生服务机构开展中医药服务的一项重要工作，解决好社区卫生服务机构中医药人员补充来源问题，鼓励中医药大学生毕业后到社区卫生服务机构就业。另外，目前广州市白云区社区卫生服务机构对中医执业医师的培训力度还远远不够，参加过全科医学岗位培训的人数仅占中医医师总数的35.29％。因此迫切需要加大对中医执业医师的培训力度，提高人员的素质。
3.2.3 进一步完善中医药服务在社区卫生服务机构中的政策制度政府要加强社区卫生服务机构开展中医药服务工作，卫生行政管理部门应有一名分管领导负责，职能部门应配合专(兼)职中医药工作人员，行使政府职能，对中医药事业和社区中医药服务工作进行规划、指导和管理。
3.2.4 加强社区卫生服务机构开展中医药服务的工作政府应采取政策引导和资金支持相结合的策略，设立中医药服务的专项基金，落实政府对社区卫生的中医药服务的财政投入，明确中医药服务工作在社区卫生服务机构的功能定位和发展方向。卫生行政部门还应加强社区卫生服务机构的中医药服务项目建设，支持社区卫生服务机构开展形式多样的中医药服务，并开展社区卫生服务机构的中医药服务先进单位和个人评比表彰活动，逐步建立制度化的奖励机制，调动各方面支持参与中医药服务工作和单位、个人的积极性。
3.2.5 重视中医药社区科普宣传。加强群众健康教育工作
政府及卫生行政部门应积极探索在社区卫生服务发展新形式的情况下，如何开展适合社区居民中医药健康教育的新形式、新方法，重视中医药文化建设，营造社区中医药文化氛围，加大中医药知识宣传普及力度。
3.2.6 建立社区卫生服务机构中医药服务的有效运作机制
3.2.6.1 SO策略 利用外部机会，充分发挥中医药服务在社区中的自身优势。社区卫生服务机构应充分认识到医疗服务体系和疾病模式的转变、人口老龄化进程的加快、社区居民对健康的重视而导致的居民卫生服务需求的变化，充分利用贴近社区、了解社区的优势，提供便捷、质优、价廉、综合、连续、整体辨证施治的中医药服务，开发社区居民潜在的中医药卫生服务需求，增加居民对中医药社区卫生服务的利用程度。
3.2.6.2 ST策略 发挥优势。克服威胁。社区卫生服务机构应该充分发挥中医药资源丰富，具有的简、验、便、廉的特色并能够很好地契合社区卫生服务的需求，对老年病、慢性病具有很好疗效，且不良反应小等优势，与西医进行竞争，共同发展，增强自身的服务功能和可持续发展的能力。
3.2.6.3 WO策略 利用机会，克服劣势。社区卫生服务机构应充分把握由于“城市一社区”二层医疗服务体系的建立，政府将更加重视社区卫生服务体系所带来的机会，高度重视中医药人才队伍的建设，加大培训力度，提高中医药人员的素质水平与技术水平，进一步发展社区卫生服务机构中的中医药服务。
社区卫生服务个人总结篇2
[关键词] 社区卫生服务；人力资源；全科医生
【中图分类号】 R19 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-4244（2013）03-064-4
随着经济政治体制改革的不断深化，社区卫生服务在我国城乡基层卫生建设中的作用越来越突出，同时也是衡量和谐社会发展水平的一个重要标志。而社区卫生服务之关键是人力资源结构的合理设置，本研究根据大连市中山和沙河口两个行政区部分社区卫生服务中心（站）的人力资源调研情况作出分析讨论，并提出改善方法和对策。
一、对象和方法
（一）对象
大连市中山区和沙河口区12家社区卫生服务中心（站）
（二）方法
1.文献研究：通过大连卫生局官方网、清华同方网、百链网等医学文献数据库检索国内社区卫生服务，尤其了解辽宁省城市社区卫生服务机构的人力结构的构成情况及相关用人政策等。
2.问卷调查：拟定“城市社区卫生服务现状调查表”，针对两区社区卫生服务中心（站）进行问卷调查。并对所得数据采用Excel电子表格建立数据库，进行统计分析。
二、结果
（一）中山区和沙河口区社区卫生服务人力资源概况
调查的12个社区卫生服务中心（站）中在岗人数367人，其中医生184人，护士127人，中医师28人，预防保健医师15人，其他辅助科室人员36人，专职管理人员19人，其他技术人员17人，医护比例为1：0.69，其中全科医生72人。具体情况见表1：
（二）卫生技术人员的学历、职称、年龄情况
1.学历结构
临床西医师、中医师、预防保健医师、护士具有大专及以上学历的人数分别是125人、26人、8人、58人，各自占到其学历结构的89.1%、92.6%、66.7%、45.3%。拥有中专学历的护士59人，占护士总数的46.4%。具体情况见表2：
2.职称结构
12家社区卫生服务机构不同职称的医务人员状况见表3。临床西医师高、中、初级职称比例是1：1.33：1.02，高级职称中主任医师人数较少，占5.67%，主治医师和医师约占70.21%。
3.年龄结构
社区卫生技术人员年龄以20～40岁为主，占总人数的71.8%；全科医生年龄以30～40岁为主，占全科医生总人数的43.5%；中医师以40～50岁为主，占中医师总人数的64.3%；护士以30～40岁为主，占护士总人数的42.6%。具体情况见表4：
（三）医护人员在职、外聘情况
表5为12所社区卫生服务中心（站）中各类职称医护人员的工作性质，退休外聘的医生占多数，约占比例73.05%；护士中聘任的少，绝大多数为在职工作人员。
（四）医护人员培训情况及社区卫生服务需要的人才类型
参加过医师培训的社区医生总体上数量少，仅有两个社区培训人数超过医生总人数50%；护士培训人数就更少；广大市民最迫切需要的医生类型是全科医生，护士也在急需之列。具体情况见表6。
三、 讨论
经过近几年的发展，我市中山、沙河口两区社区卫生服务队伍在数量和质量上都取得了明显的进步，但在人力资源配备方面仍存在一些问题，主要体现在以下几个方面。
（一）社区卫生服务工作人员编制配备不合理
1.医护人员按城市社区卫生服务机构编制要求，几乎所有机构均有不同的缺欠。通过调查显示，各社区现在最需要的医生类型是全科医师，国家编制要求每万人口配备2～3名全科医生，而调查的大连市中山区总人口数为226854人，具有全科医生证书资格者仅为34人，即在中山区每万人只能配备1.5个全科医生；沙河口区有人口271339人，全科医生35人，也达不到国家要求；按照每个中心都要配备中医类人员的规定，有半数机构都不达标；国家要求医护比应当达到1∶1，12所社区机构中医护比仅为1∶0.69。尤其是私营机构，其护士更少。而我国卫生部在11月6日公布的《中国护理事业发展规划纲要》提出，到2015年，全国注册护士总数达到286万，每千人口注册护士数为2.07，全国执业（助理）医师与注册护士比达到1：1～1：1.2，目前这种状况显然会影响国家对医护比例的要求，医护比例严重失调会影响社区卫生服务事业的发展。除普遍缺少正规院校培训的全科医生、中医师、护士外，还特别缺少专业公共卫生医师、及预防保健、康复专业医学人员。
2.辅助科室人员缺少
根据《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》通知要求，社区卫生服务中心登记科目应有：预防保健科、全科医疗科、中医科、康复医学科、医学检验科、医学影像科等。但调查中发现，很少机构能够按国家配备齐全。许多社区卫生服务机构，科室设置简单，甚至不挂牌，或只有1、2个诊室及输液房间。但大多数机构均设有处置室、换药室、消毒室。有些机构因专业人员缺乏，虽然有心电图机、B超等设备，仍不能开展心电和B超检查。国家要求设置中医药人员，但设置中医诊室的机构，其中医药人员大多是外部中医走穴人员，工作有灵活性，人员变化也较大。社区机构中设置的康复治疗，多为中医按摩治疗，少有残疾人的康复服务。90%以上的机构无健康教育设备及专门房间。设儿童保健、妇女保健服务室的机构不多（另有专门设立的机构），且缺少常用儿童保健设备。而这方面医生也特别少，包括检验师、影像师以及康复保健医师等。
3.管理人员素质有待提高
本次调查的12家社区卫生服务中心，只有两家公立服务中心主任是专业管理人员，大部分都是直接从医生或者护士岗位直接聘任，他们缺乏现代社区卫生服务管理理念，对我国发展社区卫生服务配套文件及各地社区卫生服务发展情况，了解较少，因此希望有关部门能够经常举办社区卫生服务管理知识培训，以提高管理人员的综合素质。
（二）社区卫生服务的培训和再教育
12个社区卫生服务中心中参加全科医生、医师、护士培训的人数特别少，占医护人员总人数的比例也特别低。调研中发现，医护人员都有提高自己的业务能力和自身素质的强烈愿望，但可能是由于信息不灵通或培训经费不足等原因，使他们错失了许多出外学习和参加培训的机会。
（三）力资源结构不合理
调查结果显示，社区卫生服务机构中以主治医师、医师为主，主任医师中绝大部分是聘任的退休医生。83.3%以上高级职称医生，均为外聘退休人员，数年后他们因年龄较高离岗后，社区将面临高级医务人员缺乏的居面。护士情况还可以，63.0%为在职人员，情况相对稳定。但私营社区机构大多为临时聘用人员，特别是中医人员更是外部人员来应诊，且不固定在岗。12所社区服务中心，184名医生，127名护士，外聘人员占总人数的54.62%。另外，预防保健医师的绝对数量与相对数量少。但是值得欣慰的是所调查的社区卫生服务中心（站）医生和护士的学历和职称水平比较乐观。
（四）对毕业生吸纳不足
每年毕业的年轻的执业医生，他们掌握了最新关于社区疾病诊断、疾病筛查、现患管理、疾病预防、慢病管理等方法，但是每个社区服务中心都缺乏吸引人才、发掘人才的能力，以致于社区机构青黄不接，同时，年轻的执业医师或者毕业生也不愿意到这些服务中心进行工作，形成了一个恶性循环。
四、改善方法与对策
（一）调整人力资源结构
根据卫生部颁发的《城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见》，对于核编标准，原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备2-3名全科医师，1名公共卫生医师。每个社区卫生服务中心在医师总编制内配备一定比例的中医类别执业医师。全科医师与护士的比例，目前按1∶1的标准配备。其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%。具体某一社区卫生服务中心的编制，可根据该中心所承担的职责任务、服务人口、服务半径等因素核定。所以第一步应加强全科医生的培养与引进；第二步缩小医护比例，社区卫生服务本身的特点已经决定了在开展社区卫生服务活动过程中必然要涉及大量的护理业务，这就对社区护士的数量提出了很高的要求，在社区服务开展得比较好的国家，如德国、法国等，医护比例已经达到了1：2，所以建议大连中山、沙河口两区根据人力资源比适当地增加护理人员的数量；第三步加大防保医师、公共卫生医师数量的比例，防保人员的缺乏，必然影响公共卫生服务的推广和质量，因此建议增加招收公共卫生专业人员的名额。
（二）规范社区卫生服务队伍的培训和人才引进
调查显示，绝大多数社区卫生服务中心（站）培训过的医师和全科医师所占医生总人数的比例均不超过50%，所以要进一步加强人才队伍的培训。第一开展多种形式的培训，目前，我国城市网络建设发展迅速，城市社区医生基本具备上网条件，各级卫生行政部门可以组织相关培训部门，制作全科规范化培训多媒体课件和视频资料，实现教学资源网络共享；第二采取上级医院指派医生下社区的方式，专家轮流下社区对社区卫生服务人员进行业务指导，根据具体的病例进行培训；第三根据需要安排教学内容，提高医护人员素质是促进社区卫生服务发展的关键，理论学了关于全科医学、公共卫生方面的知识外，还要加强实际工作能力，实践学习应该遵循“临床技能通科化，社区技能社会化”；第四通过调查发现中山、沙河口两区卫生技术人员大部分在40岁以下，所以应该抓住这个契机，加强培训，并且依托大连医科大学全科医生培训基地，完善社区卫生服务的培训体制。
鉴于社区服务中心人才结构现状，在社区卫生队伍人才发展方面可采取两种方式加强人才引进和培养，一是加大人才引进，二是加强内部培养机制。
吸引人才，不仅仅限于对退休老职工的返聘，还应当招聘高校医疗、护理专业本专科毕业生或研究生来社区医疗服务机构工作，切实解决目前存在的学历结构低，服务理念差，社区卫生全科服务培训率低，医疗诊断能力和健康教育能力、预防保健指导能力水平偏低等现实问题。建立人才培养机制，建立和完善人才流动及培养机制，促进社区卫生机构首诊制的实行。社区卫生机构首诊制是我国医疗卫生发展的方向，而实现社区卫生机构首诊制的根本问题是人才问题。
（三）提高社区卫生服务队伍的学历和职称水平
调查结果显示，大连市两区社区卫生服务医师具有本科以上学历占医师总人数的48.2%，具有大专以上学历占医师总人数的88.6%，而我国这两项平均指标是25.2%和64.3%；护士具有本科以上学历人数占护士总人数的15%，具有大专以上学历的人数占护士总人数的45.7%，我国这两项平均指标是1.9%和22.8%；两区社区卫生服务医师具有高级职称的人数占医师总人数的29.8%，具有中级职称以上的人数占总人数的69.5%，而我国这两项平均指标是11.5%和48.7%。所以大连市中山区和沙河口区社区卫生服务人力资源学历和职称水平处于我国比较领先的地位。在这个基础上应该继续努力，提高学历和职称水平，加强社区卫生服务的建设。
（四）完善配套政策
社区卫生服务人力配套政策包括：人事制度改革、上岗培训制度、职称系列、工资福利待遇、继续医学教育、晋升奖励制度等。政府的配套政策能决定社区卫生服务组织的命运，所以科学地运用这些政策是社区卫生服务发展之关键。
参考文献：
[1]王米兰，潘传德.社区卫生服务人力资源素质现状评价[J]. 社区医学杂志，2006，（17）.
[2]杨晶，李传荣，崔爽.我国社区卫生服务人力资源现状与问题及对策[J].中国全科医学，2007，（15）.
作者简介：钟鸣（1985-），男，汉族，辽宁大连人，硕士研究生，大连医科大学公共卫生学院助教，研究方向：卫生事业管理。
社区卫生服务个人总结篇3
一、加强理论学习，全面贯彻十七大精神
我们要将学习贯彻十七大精神作为首要政治任务和一项中心工作来抓，要充分利用好学习日及一切可以利用的时间，深入学习十七大精神，以十七大精神为指引，全面开创我区卫生工作的新局面。学习贯彻十七大精神，必须以“三个代表”重要思想为指导，进一步解放思想，创新发展。我们的卫生工作代表先进生产力发展要求，就是要推进医疗科技创新，提高医疗水平；代表先进文化前进方向，就是要努力提高广大医疗工作者的素质，把继承和创新结合起来，把民族医学文化不断发扬光大；代表最广大人民的根本利益，就是既要维护本行业职工利益，更要加强行风建设，遵守职业道德，为病人服好务。
二、以十七大精神为指导，精心谋划卫生工作
自98年我区开展社区卫生服务工作以来，在上级领导的大力支持下，经过全体医务人员的共同努力，目前我区已建社区卫生服务网点14个，其中有一个中心、三个站被评为省级示范点，全区社区卫生服务覆盖面达48％以上。XX年年，根据中央十一部委等部门出台的《加快发展城市社区卫生服务意见》，我局将在以下几个方面加快社区卫生服务工作发展：
1、巩固已取得成绩，拓展社区卫生服务的内涵建设。
为了科学、规范管理社区卫生服务工作，使其扎实有序地开展，我们的原则是杜绝形式化，实行规范化，继续完善《社区卫生服务定期量化达标管理办法》，从内涵建设和形象建设抓起，对社区卫生服务用房、人员设备配置、科室建设、档案的建立管理，以及社区卫生服务的各个程序进行严格的规范，出台必要的制度与经济挂钩，加快发展。
2、积极探索多元化办社区卫生服务工作。
按照中央十一部委局等部门出台的《加快发展城市社区卫生服务意见》，积极探索多种经营方式和“开门”办社区的经验，将卫生所、诊所、企业医院等基层医疗机构纳入社区卫生服务网络，积极探索多元化办社区卫生服务工作，吸纳社会的资金，向社区卫生服务投入；创造良好的投资环境，对新建小区实行向社会公开招标办社区卫生服务，将符合要求的社区卫生服务机构纳入基础医疗保险，协调政府各部门在用房、用水、用电等方面提供优惠。XX年年我们局将在新建小区公开招标办社区卫生服务站1个，在条件成熟的区域加快社区卫生服务网点建设，力争到XX年年底全区社区卫生服务覆盖率达60％。
三、积极推进卫生管理体制改革，提高卫生资源利用效率
按照“改革要有新突破”的要求，卫生局将继续改革并完善独立的卫生监督体系，建立起有目标、有责任、有制约机制卫生监督体制。
依据卫生部《关于卫生监督体制改革的意见》，借鉴其它县市卫生监督执法的经验，制订《运河区卫生局组建卫生监督执法大队实施方案》，报区政府，经区长办公会研究实施；实现卫生局从“办卫生”向依法“管卫生”的转变，建立一支结构合理，运转协调，行为规范，程序清晰，执法有力，办事高效的卫生监督执法新队伍。具体措施：卫生局拟组建的卫生监督执法大队，先在人事关系、工资关系、人员编制不动的前提下将运河区防疫站卫生监督执法人员纳入卫生局执法大队管理，由卫生局直接领导卫生监督执法大队；新组建的卫生监督执法大队将负责辖区内各级各类卫生机构、个体诊所和食品生产经营单位、个人及公共场所等卫生的监督执法管理。
四、深化卫生事业单位人事制度改革
按照市卫生局下发的《关于卫生体制改革的实施意见》精神，不断深化我区卫生事业的人事、分配制度改革，解放思想、更新观念，破除等、靠、求稳的思想，XX年年卫生局将加大对卫生事业单位人事制度改革力度，制定《运河区卫生事业单位人事制度改革方案》，报请区政府、区长办公会研究实施。机构改革和乡镇卫生院上划工作落实后，制定卫生局公开聘用院、站、所长实施办法，试点在本系统内公开聘用院、站、所负责人工作。目前，眼科医院、区防保中心的改革方案已报区政府审批，XX年有望施行。
为加快卫生改革步伐，进一步增强医疗卫生机构的活力和自我发展的能力，大胆深化改革，探索卫生事业单位体制改革的新路子。XX年年对1-2所医疗机构实行股份制改革。
五、构建适应农村经济发展的新型区域性卫生保健网络
农村卫生工作是建设社会主义新农村的重要内容，是保障广大农民健康，保护农业生产力，振兴农村经济和维护社会稳定的大事，是我国卫生工作的重点。为贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发[1997]3号）和《中共中央关于农业和农村工作若干重大问题的决定》，建立适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展状况，具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系，实行多种形式的农民健康保障办法，使农民人人享有初级卫生保健，逐渐摸索出一套适合农村卫生发展的新路子。
1 | | | | | | | |
【返回 栏目列表】
探索农村“一体化”办医。卫生局依法对农村卫生工作实行全行业管理，合理安排农村卫生机构布局，加强农村卫生机构、从业人员、卫生技术应用等方面的准入管理，制定服务规范，完善有关规章制度，逐步杜绝非卫生技术人员进入卫生技术岗位情况，坚决取缔非法行医，使农民享有安全的卫生技术服务。
六、加强人员培训，提高业务素质
事业的发展快慢，人员素质高低是关键。因此，XX年年我局仍将人员培训工作作为一项重点工作来抓，预计在加强政治理论学习的同时，不断加强业务素质培训，举办培训班不少于四期；送出去进修学习人员不少于人员总数的3％。
七、加强行业作风建设，做人民满意公仆
行风建设是一项长期而艰巨的任务，它直接关系到党和政府在人民群众中的形象。卫生行业是“窗口”行业，是联系党和人民的纽带，因而坚持行风建设不放松有着十分重要的意义。在目前行风建设工作的基础上，XX年年行风建设仍是我们的一项重要工作，做为“一把手工程”来抓，加强对各单位的监督检查力度，使服务态度、工作作风、服务质量、服务环境得到进一步提高和加强，让群众满意度不断提高。
【2】
2011年爱国卫生工作计划 | 2010年卫生工作计划 | 2010年爱国卫生工作总结 | 卫生防疫站上半年工作总结 | 2010—2011学年度上学期学校卫生工作总结 | 2010年工厂的年度卫生活动月总结 | 2010年幼儿园创卫工作总结 | 2010年血防办血防工作总结 |
社区卫生服务个人总结篇4
关键词：社区 卫生人力资源 调查分析
1.调查方法
主要采用全市社区医疗单位人员普查、人员座谈及填写问卷调查表的形式，调查统计数据截止到2010年12月底。
1.1调查内容：包括乡镇卫生院职工总数、学历、职称、现专业岗位及管理人员的情况等。
2.结果及分析
2.1全市社区卫生工作人员数量。依据《台州市乡镇卫生院（社区）人员基本情况调查表》，截止2010年12月底，全市乡镇、社区卫生服务机构在册职工总人数9419人，其中正式在编5429人（以下数据均按在岗正式人员统计），退休人员1938人，临时人员2052人，在编卫生技术人员4821人，占人员总数的88.80%，管理及工勤人员608人，占人员总数的11.20%，平均每所乡镇卫生院（社区）人数为30人。
2.2社区卫生工作人员构成
依据《浙江省农村社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》文件规定，卫生专业技术人员占所有人员的90%，全市社区卫生技术人员比例达到88.80%，卫生技术人员比例有待提高。卫生技术人员的专业构成中，药剂、口腔、儿科、营养、检验、麻醉、放射、卫生等比重偏小，医护比例更低，乡镇卫生院医护比为1:0.26， 按照我国2006年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》据我国《意见》规定，社区医疗机构医护比应为 1：1，我市乡镇卫生院（社区）与标准相差甚远，我市基层护理人员严重短缺（如表1）。
2.3社区卫生工作人员年龄构成
从年龄结构看，社区卫生工作人员35岁之下2719人，占人员总数50.08%，36—45岁1488人，占27.41％；46岁及以上1244人，占2291％。卫生技术人员年龄结构趋于年轻化。卫技人员上岗后需要较长的熟练过程，乡镇卫生院30岁以下卫技人员比例高达50.08％，所以，在职教育与培训任务比较大（如表2）。
2.4社区卫生工作人员职称构成
在人员职称构成方面，社区卫生工作人员高级职称50人，占人员总数的0.92％；中级职称844人，占人员总数的15.55％；初级职称3754人，占人员总数的69.15％，其他人员748人，占人员总数的13.78%。高级专业技术职务比例极低，大部分中级职称人员为中专或大专学历，不能晋升为高级职称；同时由于专业技术职务结构比例的限制，符合中级条件的初级职称人员不能晋升。因而，形成代表区域内最高水准的高端人才和学科带头人较少，适应疾病结构变化的专业人才不足（如表3）。
2.5社区卫生工作人员学历构成
学历构成情况：社区卫生工作人员具有本科学历的共610人，仅占人员总数的11.24%；具有大学学历的共2219人，占卫生人员总数的40.87%；具有中专学历的共1423人，占卫生人员总数的26.21%；具有高中及以下学历的共1160人，占卫生人员总数的21.37%；大部分大专及本科学历均为后学历，整体学历偏低（表4）。
3.对策思考及建议
3.1改革行政管理制度，凸显社区卫生服务的公益性
体现社区卫生服务的利民惠民宗旨，切断医患之间的利益联系，杜绝责任医生、社区卫生服务机构的趋利行为，进一步调动社区卫生工作人员的积极性，激发向“五个方向”转变的自觉性，实现“四化”，提高社区卫生服务质量。建议对社区卫生服务机构实行以绩效考核为主要内容的“收支两条线管理”。所需人员经费、业务经费、办公经费等由财政拨款，收入全部上交财政。
3.2改革人事制度，建立科学规范、活力有序的用人机制
打破事业单位人员的“铁饭碗”，建立起政府主导下的竞争机制，使社区卫生服务的效率和质量得到有效提高。①实行“定编、定岗、不定人”。规范核定岗位设置和人员编制，推行全员聘用制，以事定岗、以岗定人、竞争上岗、按岗定薪、岗变薪变。在现行的行政体制下，以实行编制限额内正式聘用和临时聘用相结合的用人制度为主，大力推行竞聘上岗制。②建立社区卫生服务人员考核机制。根据服务范围、服务数量、服务质量以及服务对象的满意度来对社区卫生服务机构人员进行评定，按绩效考核为主要方式发放劳务报酬，彻底打破“大锅饭”。③采取公开选拔、竞争上岗等多种方式择优选拔乡镇卫生院院长等管理人员，实行聘任制和任期目标责任制，提高初选人员的综合素质。
3.3重视卫生人员整体素质提高
社区卫生服务个人总结篇5
今天，省政府召开全省社区卫生工作会议，主要内容是落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和全国城市社区卫生工作会议精神，总结交流社区卫生工作经验，部署进一步深入发展社区卫生服务的工作任务，加快我省城市社区卫生服务发展步伐。下面谈两方面意见：
一、我省社区卫生在防病治病中发挥了基础性的作用
在省委、省政府的高度重视下，我省较早地推开了社区卫生服务工作。特别是*年和*年，总理先后两次来到我省，视察了我省的社区卫生服务机构，对社区卫生服务机构在防病治病中发挥的基础性作用给予了充分肯定，并殷切希望社区卫生服务机构在为居民提供及时、方便、周到的服务方面做出更大的贡献。我省认真学习贯彻温总理的指示精神，以及国务院关于医疗卫生体制改革的一系列部署，积极推进社区卫生服务工作，并取得了良好的成效。目前，全省社区卫生机构1474个，其中社区卫生服务中心743个，占全国总数的五分之一强，社区卫生服务站731个，基层门诊部、门诊所11669个，基本实现了我省社区卫生服务发展的阶段性目标，为健全卫生服务体系，缓解群众看病难、看病贵问题起到了积极的作用。
一是各级党委、政府高度重视。为贯彻国务院《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，省政府讲了我省社区卫生服务体系建设目标。*年，省委、省政府在实施十项民心工程中，进一步明确了我省社区卫生服务发展目标。去年，省委、省政府把加强社区卫生服务机构建设，发展社区卫生服务纳入平安和谐社区建设。全省各级政府积极行动，把发展社区卫生服务纳入当地经济社会发展和社区建设规划，成立联席会议制度或协调小组，相关部门积极落政策措施，全省社区卫生工作形成了政府主导，部门协作的良好工作格局。
二是健全服务网络，完善服务功能。各地通过资源调整，建立健全了以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体，以诊所、医务所等其他基层医疗机构为补充的社区卫生服务网络。各地坚持以人为本，以健康为中心，通过社区诊断等手段，抓住保障人民群众健康的主要问题，采取有效干预措施，发挥社区在预防保健、常见病诊疗、慢病管理等方面的优势。结合中医药强省建设，加大社区中医药服务能力建设。实行社区卫生服务机构与大中型医院多种形式的联合与合作，逐步落实双向转诊制度，并积极探索社区首诊制。全面开展了全科医学岗位培训工作。鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构工作。鼓励高、中级卫生技术人员和离退休专家到社区卫生服务机构服务。依法严格服务机构、从业人员的准入。健全社区卫生服务技术操作规程和工作制度，推进信息管理系统建设，统一服务机构标识系统，加强社区卫生服务机构的文化建设，树立社区卫生服务的良好形象。
三是积极创建全国社区卫生服务示范区。我省成立了创建工作联合领导小组，制定了创建方案和考核评估标准，指导开展创建活动。各地积极行动，多渠道筹集资金发展社区卫生服务，促进创建工作全面发展。*年，**区、**区、*区成为首批全国社区卫生服务示范区；*年，**区、*区、**区成为第二批全国社区卫生服务示范区。
我省发展社区卫生服务起步早、力度大、基础好，但是，我们也要清醒地看到，当前我省社区卫生服务工作与经济社会的发展要求，与群众的期望相比，还有一定的距离，发展社区卫生服务工作面临不少的困难和问题。一是部分地区对社区卫生服务重要性认识不足，个别市至今仍未开展这项工作，一些地方工作进展缓慢。二是补偿政策不到位。部分地方政府对开设社区卫生服务机构没有扶持政策，对社区卫生服务机构提供的公共卫生服务也没有给予相应的补偿。三是社区卫生服务从业人员素质有待提高，服务理念和服务模式也有待转变。四是社区卫生服务扎根社区还不够深，群众的认同度还不够等。这些问题都需要我们认真研究和解决。
二、把改善和提高城市社区卫生服务水平，作为加快医疗卫生事业发展的重点切实抓紧抓好
（一）进一步提高对发展社区卫生服务重要性的认识。
党的*大讲科学发展的方略，*届六中全会又讲构建和谐社会的大政方针，并确立保障每个人获得基本卫生服务的目标。而大力发展社区卫生服务，就是确保这一目标得到实现的重要途径。党中央、国务院高度重视社区卫生服务工作。今年初，总理主持召开国务院常务会议，研究发展城市社区卫生服务工作，今年2月，国务院召开了全国城市社区卫生服务工作会议，下发了《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》及有关配套文件。总书记及总理对做好发展城市社区卫生服务工作作了重要指示。总书记讲：发展社区卫生服务，对于解决群众看病难、看病贵问题，为群众提供廉价、便捷的医疗保健服务，提高全社会疾病预防控制水平，具有重要意义。各级党委和政府要加强领导，明确责任，狠抓落实，积极发展这项利国利民的事业，以造福人民群众。总理讲：社区卫生服务是城市公共卫生和基本医疗的基础，各级政府和有关部门要认真贯彻《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，把发展社区卫生服务作为深化城市医疗卫生体制改革的重要环节，加强领导，加大投入，改革机制，完善管理，不断改善社区卫生服务条件和水平，努力解决群众看病难、看病贵的问题，保障群众身体健康，促进经济社会协调发展。总书记和总理的指示，指明社区卫生服务的地位、作用，发展社区卫生服务的目标和意义，并对各级党委和政府讲了明确要求。吴仪副总理在全国社区卫生工作会议上要求，要全面理解发展社区卫生服务的方针、目标和任务，毫不动摇、锲而不舍地把这件大事抓紧、抓好、抓实。我省贯彻《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》的实施意见，把发展公共卫生、社区卫生和基本医疗服务作为加快医疗卫生事业发展的重点。
社区卫生服务是城镇医疗保健、疾病预防、公共卫生网络的“网底”，在公共卫生体系中具有基础性地位，多年来的卫生改革实践说明，发展社区卫生服务牵动改革的全局，是深化我省城市医疗卫生体制改革的重要抓手。伴随我省经济社会的快速发展，我省卫生资源增长很快，一度缓解了当时存在的“看病难、住院难、手术难”的问题。随着改革开放的深入进行，医疗机构重叠、条块分割、资源紧缺与浪费并存、药品生产流通秩序混乱等深层次问题和矛盾显现出来。卫生事业发展中存在的突出问题，就是卫生资源配置不合理，优质资源过度向大医院集中，80%的资源集中在大城市、大医院，为20%的人群服务。这是不正常现象，与和谐社会建设的宗旨不相符。在医疗保障领域，要实现人民群众共享发展成果，促进卫生公平，就必须保障人人享有基本卫生服务。因此，大力发展社区卫生服务是进一步深化医疗卫生体制改革的重点，是社会公益事业，也是党中央、国务院在全面推进和谐社会建设新阶段的重大部署，我们必须把思想统一到中央精神上来，把发展社区卫生服务摆在更重要的位置，增强责任感与紧迫感，共同把这项民心工程办好。
（二）加强对社区卫生服务工作的领导。
发展社区卫生服务是政府履行社会管理和公共服务职能的一项重要内容。各级政府要切实加强领导，并把发展社区卫生服务纳入当地经济和社会发展总体目标，认真贯彻落实国家有关政策措施。将社区卫生发展纳入政府年度工作目标考核，各级政府要成立以政府分管领导为组长、各有关部门负责同志参加的领导小组，加强对社区卫生服务发展工作的领导，明确部门职责，协调解决具体问题和困难。
地级以上市人民政府根据省级实施意见，制定具体的实施方案，落实工作任务。区（市）人民政府及相关部门抓好落实工作，集中力量做好社区卫生工作，推动社区卫生服务持续健康发展。各有关部门要切实履行职责，共同推进社区卫生服务发展。卫生部门负责制订社区卫生服务发展规划、准入标准和管理规范，制订社区公共卫生服务项目，加强行业监督管理。按照国家有关规定，组织开展社区卫生服务从业人员岗位培训和继续教育。机构编制部门牵头研究制订政府举办的社区卫生服务机构人员编制标准的意见。发展改革部门负责将社区卫生服务发展纳入国民经济和社会发展规划，根据需要安排社区卫生服务机构基础设施建设项目。价格主管部门研究制订社区卫生服务及药品价格管理政策。教育部门负责全科医学和社区护理学科教育，将社区卫生服务技能作为医学教育的重要内容。民政部门负责将社区卫生服务纳入社区建设规划，探索建立以社区卫生服务为基础的城市医疗救助制度，做好社区卫生服务的民主监督工作。财政部门负责制订社区卫生服务的财政补助政策及财务收支管理办法。人事部门负责完善全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格制度，制订社区全科医师、护士等卫生技术人员的聘用办法和吸引优秀卫生人才进社区的有关政策。劳动保障部门负责制订促进城镇职工基本医疗保险参保人员到社区卫生服务机构就诊的有关政策措施。建设（规划）部门负责按照国家有关标准，将社区卫生服务设施纳入城市建设规划，并依法加强监督。人口和计划生育部门负责社区计划生育技术服务的指导和管理。食品药品监管部门负责社区卫生服务所需药品和医疗器械的质量监督管理。中医药部门负责制订推动中医药为社区居民服务的有关政策措施。
（三）明确目标，加快推进我省社区卫生服务。
当前，我省经济社会保持持续、快速、协调发展的势头为深化医疗卫生体制改革，加快发展社区卫生服务创造了良好的环境和条件，围绕和谐*建设的大局，根据全国城市社区卫生工作会议精神和《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，我省讲发展社区卫生服务的工作目标是：到2010年，全省地级以上城市和有条件的县级市要建立比较完善的城市社区卫生服务体系，实现“小病在社区、防病在社区、健康在社区”。具体目标是：社区卫生服务机构设置合理，服务功能健全，人员素质较高，运行机制科学，监督管理规范，居民15分钟行程内可以在社区享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。2008年，*三角洲所有地级以上市和其他有条件的地级市要力争提前实现规划目标。
（四）落实措施，推动社区卫生服务的工作目标的顺利实现。
要实现发展社区卫生服务的工作目标，必须坚持“六项原则”，落实“四大措施”。
坚持“六项原则”具体是：
一是坚持社区卫生服务的公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性。政府根据服务人口和服务范围，以方便居民就诊为原则，规划设置社区卫生服务中心和社区卫生服务站。设在社区，贴近家庭，服务居民，不以营利为目的，以安全、有效、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务，让广大群众真正得到实惠。
二是坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。各级政府要切实将发展社区卫生服务摆上重要位置，建立稳定的投入机制，加大投入的力度。同时鼓励和引导社会力量广泛参与，壮大社区卫生资源。
三是坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络。按规划改建和新建机构，查漏补缺，防止盲目设置新的医疗卫生机构，搞重复建设，提高资源利用效率。
四是坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，防治结合。疾病预防控制和妇幼保健、卫生监督等卫生机构，要加强对社区卫生服务机构的指导，适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。把公共卫生服务网络延伸到社区，把公共卫生服务功能实现在社区。开展常见病、多发病的诊疗服务及健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务。发挥中医药在社区卫生服务中的优势与作用，实现中医药进社区，加强社区中医药服务能力建设，推广和应用适宜的中医药技术。
五是坚持因地制宜，分类指导，探索创新，积极推进。各地根据经济和社会发展水平、人口数量、地域环境和社区类型等因素，分类确定社区卫生服务中心(站)设置规模与数量。经济发达地区要以高起点开设社区卫生服务机构。实行社区卫生服务机构与大中型医院多种形式的联合与合作，优势互补，建立分级医疗和双向转诊制度，实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的医疗服务模式。
六是坚持社区卫生服务发展与社区建设同步，与城镇化进程同步。把发展社区卫生服务纳入社区建设整体规划，社区卫生服务发展要与社区同步规划、建设同步、同步投入使用，与城镇化进程同步，与城市社区服务建设紧密结合。
落实“四大措施”具体是：
在以上原则的框架下，要着重抓好科学规划、保障投入、建设队伍和加强监管等四大措施的落实：
一是科学规划。要实行政府调控与市场配置卫生资源相结合的方式，加快城市卫生资源调整步伐。原则上按照街道办事处所辖范围或按照3-10万居民规划设置1所社区卫生服务中心，根据需要可设置若干社区卫生服务站。目前政府所属的一级医院和部分二级医院以及国有企事业单位所属的基层医疗机构，都要逐步通过转型或改造改制转为社区卫生服务机构。现有卫生资源不足的，当地政府有责任加大投入或按照平等、竞争、择优的原则引导社会力量兴办社区卫生服务机构。
各地级以上市政府要根据全省统一规划，制订社区卫生服务发展中长期规划，各区（市）政府制定社区卫生服务规划和年度发展计划，将发展社区卫生服务纳入当地国民经济和社会发展规划及区域卫生规划、公共卫生建设规划。落实规划实施的政策措施。市辖区人民政府原则上不再举办医院，着力于发展社区卫生服务。
二要保障投入。省财政将每年安排社区卫生服务专项经费，主要用于经济欠发达地区社区卫生服务机构的基础设施建设、基本设备配置、人员培训和公共卫生补助。各级政府也要加大专项投入和配套投入。政府新增城市卫生投入近几年重点要用于发展社区卫生服务。要探索和完善资金投入补偿机制，探索“花钱买服务”的投入方式。市、区政府要为社区卫生服务机构提供必要的房屋和医疗卫生设备等设施，对业务培训给予适当补助，并根据社区人口、服务项目和数量、质量及相关成本核定预防保健等社区公共卫生服务经费补助，所需经费纳入财政预算。政府采用购买服务的方式向所有完成公共卫生服务的社区卫生服务机构提供补助。
三是建设队伍。要把队伍建设作为促进社区卫生服务持久、健康发展的基础性、战略性任务抓紧抓好，努力造就一支高素质的社区卫生服务队伍。政府举办的社区卫生服务机构为公益性事业单位，按其公益性质核定的编制为财政补助事业编制。原则上政府举办的社区卫生服务中心按照每万居民配备2-3名全科医师，1名公共卫生医师。每个社区卫生服务中心在医师编制内配备一定比例的中医类别执业医师。加强高等医学院校的全科医学、社区护理学科教育，积极为社区培养全科医师、社区护士，鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构服务。采取有效措施吸引和稳定社区卫生人才队伍。在职称晋升方面给予适当倾斜。推进社区卫生服务人员的岗位培训，探索和开展全科医生规范化培训，提高人员素质和专业技术能力。同时要加强全科医生和社区卫生服务人员的继续教育培训。
通过鼓励和组织大中型医院、预防保健机构、计划生育技术服务机构的高、中级卫生技术人员定期到社区卫生服务机构提供技术指导和服务，提高社区卫生服务机构的医疗卫生服务水平。要有计划地组织卫生技术人员到医院和预防保健机构进修学习、参加学术活动。鼓励退休医护人员依照有关规定参与社区卫生服务，原单位要保持其离退休待遇不变。
四是加强监管。规范社区卫生服务机构的设置条件和标准，依法严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务项目的准入。社区卫生服务机构必须依法取得《医疗机构执业许可证》，从事社区卫生服务的专业技术工作人员，必须具有法定执业资格。所有社区卫生服务机构必须承担卫生行政部门规定的公共卫生服务职能。完善社区卫生服务考核评价制度，将考核评价结果与财政补助挂钩。建立社会民主监督制度，将接受服务居民的满意度作为考核社区卫生服务机构和从业人员业绩的重要标准。加强药品、医疗器械管理，确保药械安全。严格财务管理，加强财政、审计监督。完善社区卫生服务运行和管理机制，积极探索建立科学合理的社区卫生服务收支运行管理机制，有条件的可实行收支两条线管理试点。改革社区卫生机构人事管理制度，实行定编定岗、公开招聘、合同聘用、岗位管理、绩效考核。实行以岗位工资和绩效工资为主要内容的收入分配办法，社区卫生服务从业人员的收入不得与服务收入直接挂钩。完善城镇职工基本医疗保险定点管理办法和医疗费用结算办法，将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的范围，将符合规定的医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围，引导参保人员充分利用社区卫生服务。探索建立以社区卫生服务为基础的城市医疗救助制度。充分发挥城镇职工基本医疗保健制度在建立双向转诊和社区首诊制度中的调控作用。*市把发展社区卫生服务与解决外来务工人员医疗保障工作结合起来，建立了外来务工人员社区卫生首诊制度，较好的解决了外来务工人员看病难、看病贵问题，值得各地学习和借鉴。
社区卫生服务个人总结篇6
20*年，基层卫生工作总体要求是全面落实科学发展观，贯彻落实市委、市政府社会主义新渔农村建设和卫生强市建设的战略部署，紧扣“发展、改革、和谐”三大主题，围绕让渔农民“有地方看病，看得起病，看得好病，加强预防少生病”的目标，大力发展社区卫生服务，全面实施渔农民健康工程和城乡社区健康促进工程，促进全市卫生事业的进一步发展，为全面推进社会主义新渔农村建设提供健康保障。
二、基本思路
根据《*市卫生强市建设与“*”卫生发展规划纲要》和《20*年全市卫生工作要点》，20*年全市基层卫生工作的主基本思路是“两个一、二、三”：
（一）两个一，一是制定好县（区）人民政府渔农村卫生工作考核指标；二是大力发展社区卫生服务。
（二）两个二，一是实施两大工程，即渔农民健康工程和城乡社区健康促进工程；二是健全两大网络，即县（区）、乡镇、社区（村）三级卫生管理网络和县（区）、乡镇、社区（村）三级新型卫生服务网络。
（三）两个三，一是做好三个项目，即公共卫生服务项目、新型农村合作医疗制度、渔农民健康体检；二是制定好三个政策性文件，即《*市关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》、《渔农民健康工程实施方案》、《城乡社区健康促进工程实施方案》。
三、工作目标
以县（区）为单位，90%以上居民出行20分钟能到达社区卫生服务机构，其中*、*城区及新城90%以上居民出行15分钟能到达社区卫生服务机构；
全市每一个社区（包括渔农村社区和城市社区）均配备有社区责任医生，平均每千城乡居民拥有0.5名以上社区责任医生；
以县（区）为单位，新型渔农村合作医疗参加率巩固在85%以上，人均筹资水平达80元以上；
以县（区）为单位，参合渔农民健康体检建档率达70%以上，健康档案计算机管理率达95%以上，重点人群健康档案建档率达到80%；
以县（区）为单位，渔农村公共卫生服务项目达标率达80%以上；
居民基本卫生知识知晓率达到75%以上。
四、主要任务和措施
（一）进一步健全县（区）、乡镇、社区三级渔农村卫生管理体制
会同发改、财政等部门制定出台《*市渔农民健康工程实施方案》。进一步完善公共卫生工作委员会工作机制，建立定期联系会议制度。加强公共卫生管理员、联络员培训，落实工作任务和职责，加强公共卫生管理员、管理员工作目标考核。提请政府出台20*年市政府对县（区）人民政府渔农村卫生工作考核指标，层层落实，加强考核。
（二）大力发展社区卫生服务
1.稳步推进社区卫生服务体系和机制建设。基本建成以公有制为主体，落实公共卫生工作和提供基本医疗服务、覆盖全市城乡的社区卫生服务体系，基本建立筹资渠道畅通、保障较为合理、人员全员聘任、考核监督有力的社区卫生服务运行机制。建立健全社区卫生服务工作平台，实行“五个转变”（服务功能、服务模式、知识结构、运行机制、投入机制），加强“四化建设”（服务网络化、责任网格化、管理一体化、信息现代化）。开展新版社区卫生健康档案管理软件应用试点工作，加快建立社区基本健康信息平台，提高信息使用效率和效益。
2.完善社区卫生服务网络。根据区域卫生规划和社区卫生服务发展规划，因地制宜，合理构建社区卫生服务网络，以县（区）为单位，90%以上居民出行20分钟可以到达社区卫生服务机构，即按照“20分钟服务圈”的目标，建立覆盖全市所有社区（包括渔农村社区和城市社区）的社区卫生服务网络，其中*、*城区及新城90%以上居民出行15分钟能达到社区卫生服务机构。同时完善渔农民流动医院和巡回医疗服务机制，作为服务体系的有效补充，为边缘小岛群众提供服务。
3.普遍建立社区责任医生（团队）制度，全市每一个社区（包括渔农村社区和城市社区）配备有社区责任医生，争取平均每千城乡居民拥有0.5名以上社区责任医生。本着“责任分区、团队协作、综合服务”的原则，在充分发挥社区责任医生主要作用的前提下，通过团队合作的方式完成具体工作任务，提供主动的、上门服务，深化社区卫生服务内涵建设，提高服务质量，切实为居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。开展社区责任医生（护士）基本知识培训，提高社区责任医生（护士）的服务能力。
4.普遍开展社区卫生服务中心规范化建设，全市所有社区卫生服务中心基本符合规范化社区卫生服务中心标准，积极推荐省级规范化社区卫生服务中心创建单位。
5.配合国家卫生城市创建，结合公共卫生服务项目，广泛开展健康教育活动，居民基本卫生知识知晓率达到75%以上。
6.推进城市社区卫生服务工作。组织开展城市社区卫生服务工作调研，按照社区卫生服务中心、站基本标准，加快城市社区卫生服务机构建设，完善城市社区卫生服务机构布局。逐步规范城市社区卫生服务工作标准，启动城市社区卫生服务公共卫生服务项目。
7.制定出台发展社区卫生服务相关政策。提请市政府出台《*市关于加快发展城乡社区卫生服务的意见》，会同发改、财政、民政等部门出台《*市城乡社区健康促进工程实施方案》。将社区卫生服务纳入经济和社会发展规划，纳入政府工作目标，建立健全领导组织，在社区居委会确定社区卫生服务（公共卫生）联络员；农村继续落实人均15元公共卫生服务项目经费，城市社区建立人均20元以上公共卫生服务项目经费；积极开展社区卫生服务“收支两条线”管理试点；继续实施人员素质提升工程，开展全科医学岗位培训。
（三）认真落实公共卫生服务项目
1.认真落实公共卫生服务项目。按照《浙江省农村公共卫生服务项目实施方案（试行）》和《浙江省农村公共卫生服务项目工作要求（试行）》的要求，注重工作内涵和质量，深化公共卫生服务项目运行机制，认真落实公共卫生服务项目。以县为单位渔农村公共卫生服务项目达标率达到80%以上。
2.加强社区卫生服务工作指导。强化市与县（区）级疾病控制、卫生监督、妇幼保健、医疗机构业务指导和技术支持作用，加强公共卫生服务和基本医疗的指导，协助健全和完善乡镇、社区（村）两级公共卫生组织，指导社区卫生服务中心和站（村卫生室）落实公共卫生服务项目任务和渔农民健康体检后预防保健服务的跟踪指导，认真做好疾病控制、妇幼保健、卫生监督进社区工作，全面落实“六位一体”的社区卫生服务。
3.完善公共卫生工作指导和支援工作机制。指导机构统筹协调处理好卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健工作与社区卫生服务之间的关系，实行“五个转变”（服务理念转变、工作重点转变、指导方式转变、评价标准转变、考核手段转变），加强“四个建设”（建设学习型组织、建设创新型单位、建设信息网络化、建设责任制团队）。市直单位的工作指导职能纳入市直单位工作目标考核内容。
（四）扎实做好渔农民健康体检
1.如期完成渔农民健康体检目标。按照《浙江省农民健康体检项目管理办法（试行）》和《关于进一步做好农民健康体检工作的通知》要求，指导和督促各县（区）制定工作方案并组织实施。20*、20*两个年度，参合农民健康体检建档率达70%以上，重点人群健康档案建档率达到80%以上。渔农民健康体检建档率纳入政府考核指标体系。
2.提高和整合体检资源，方便群众体检。进一步加强乡镇卫生院（社区卫生服务中心）基础设施和基本装备建设，落实渔农民健康体检各项保障措施。整合各类体检资源，充分利用海岛流动医院，结合城市医生支援农村制度和城市医疗机构支援社区卫生服务制度，加大对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的业务指导和技术支持力度，通过人才培训、设备援助、下乡巡回服务等方式，协助乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为渔农民提供优质的健康体检服务，保证服务质量。
3.加强渔农民健康体检后续服务。结合体检结果，整合现有免疫规划、妇幼保健、学生体检等专项工作的有关信息，建立完整的渔农民家庭健康档案和个人健康档案，健康档案计算机管理率95%以上，认真做好服务对象的健康管理工作。充分利用社区卫生健康档案管理软件，加强信息化建设，要结合新型合作医疗、公共卫生服务、日常诊疗等信息，在平时社区卫生服务中用活用好健康档案，做到信息共享，实现健康档案动态管理。
（五）巩固完善新型渔农村合作医疗制度
1.进一步提高筹资水平。建立稳步增长的筹资机制和政府筹资的制度保证机制，加大政府扶持力度，坚持政府投入为主的原则，政府出资水平随财政收入增加而逐年递增，政府出资总数应高于个人出资额。20*年，人均筹资水平达到人均80元以上（不包括省新增10元）。
2.进一步提高和稳定合作医疗参加率，要求20*年达到85%（以20*年度当地农业人口数计）。
3.进一步完善实施方案，提高保障水平。继续实行“住院统筹为主、兼顾门诊统筹”的补偿方式，实行门诊总量控制，用于门诊统筹的资金一般占合作医疗资金总额的10?15%。逐步提高合作医疗补偿水平，降低住院起报线，提高住院封顶线，努力将参保人员大病住院实际补偿率达到25％左右，年度基金结余率控制在10％左右。适当减少住院补偿分段，降低高额费用段的补偿比例，实行分段补偿比例先递增后递减的补偿方案，补偿比例设置要向基层医疗机构倾斜，合理拉开乡镇、县(区)及县(区)外医疗机构报销比例，起报线和个人自负比例随医疗机构等级的提高而相应提高，引导渔农民和医疗机构避免“小病大看”。
4.进一步加强管理机构建设，理顺市、县(区)二级管理体制，县(区)要根据工作需要积极争取适当增加人员编制。进一步加强经办机构的能力建设，继续推进经办机构的规范化建设。
5.进一步加强信息化建设。方便群众在定点医疗机构进行实时报销，也有利于基金的“封闭运行、钱帐分离”。完善县级信息中心建设，实现市内住院联网，并逐步扩大普通门诊报销联网，实现计算机管理。
6.严格管理好基金，定期向社会公布合作医疗资金的具体收支、使用情况，保证渔农民知情、参与、监督的权利。
7.加强定点医疗机构管理，合理控制医疗费用，努力降低渔农民医疗负担，加强对管理人员和经办人员的培训，提高管理和服务能力。做好合作医疗管理工作的职责纳入市直属单位综合目标考核指标。
8.将新型农村合作医疗参加率、筹资水平、住院补偿率、资金结余率、基金年度和会计年度统一等5项指标纳入政府考核指标体系。
（六）加强项目管理督查考核和培训指导
1.加强对社区卫生服务、新型渔农村合作医疗、渔农民健康体检、渔农村公共卫生服务项目等工作的指导和督查，认真做好省卫生厅组织的农民健康工程阶段性绩效评估工作。配合市政府做好对县（区）政府渔农村卫生工作考核。配合市财政做好市级渔农村基层工作经费、渔农村卫生技术人员培训经费、社区卫生服务机构建设经费的使用与管理。督促县（区）落实渔农村基层工作经费、渔农村卫生技术人员培训经费等，完善公共卫生服务项目经费管理。
2.加强对县（区）的社区卫生工作、渔农村卫生工作指导，开展渔农村卫生工作管理干部培训，帮助熟悉政策，转变理念，增加知识，提高管理能力。指导开展公共卫生管理员（联络员）培训。继续组织参加乡镇卫生院（社区卫生服务中心）院长（主任）培训班。
社区卫生服务个人总结篇7
关键词：社区卫生服务中心；人才队伍建设；双岗街道
目前，社区卫生服务体系建设过程中，其“六位一体”的社区卫生服务功能还没有完全实现，主要问题就是社区卫生人才队伍建设滞后，缺乏相应的人才来保障社区卫生服务的展开。
一、概况
庐阳区双岗街道位于合肥市核心区北部，辖区面积2.67平方公里，设6个社区居民委员会，截至2013年5月，总人口数为85914人。庐阳区双岗街道社区卫生服务中心现有业务用房4800余平方米，分为基本医疗区和公共卫生区，一体化管理辖区内的4家社区卫生服务站，同时代管安庆路街道的2家社区卫生服务站，共计管理6家社区卫生服务站。
二、社区卫生人才队伍建设的现状
本文主要以合肥市双岗街道社区卫生服务中心在编的和非在编的各类在岗卫生技术人员，以及中心管理的6个社区卫生服务站的相关工作人员为调查对象，共调查77名社区卫生服务中心人员，其中男性22人，女性55人。以调查问卷的方式收集社区卫生服务中心人员实际工作中的具体情况，包括学历结构、薪酬状况、培训情况等内容。
（一）人员情况
1.职称结构
目前，中心有职工37人，其中临床全科医师为13人，具有中级职称的为9人，具有初级职称的为4人；护士11人，具有中级职称的为2人，具有初级职称的为9人；其他相关人员13人（如药剂、预防接种、公共卫生等）。辖区内实行一体化管理的4所社区卫生服务站共计有医务人员34人。代管的2所社区卫生服务站共计有医务人员16人，见下表。
2.岗位结构
本次调查的双岗街道社区卫生服务中心的医生和护士分别为19人、31人，比例为1：1.63，略低于规定的医护比例要求。
3.学历构成
人员文化程度主要以大专学历为主，人数为43人，占调查总数的55.8%。硕士及以上学历1人，本科学历有14人，占调查总数的18.2%；高中或中专学历有17人，占调查总数的22.1%；初中学历2人。大中专及以下学历人员占大多数；全科医师与护士的最高学历主要以大专为主，分别占到52.6%和67.7%。
（二）人力培训现状
1.培训情况
根据调查统计，在近三年的时期内，中心（站）卫生人员接受过岗位培训的为51人，只占调查总数的66.2%。
2.知识和技能水平
根据调查统计，认为自己的知识和技能水平完全能满足工作需求的为5人，占调查总数的6.5%；基本能满足工作需求的为55人，所占比例为71.4%；不一定能满足工作需求的为11人，不能满足工作需求的为6人，知识和技能水平不太能满足工作需求的比例达到了22.1%。
三、社区卫生人才队伍建设现状的成因分析
（一）政府相关配套政策
相应的政府部门需要大力宣传和推广社区卫生服务，使每一个社区居民都能认识到社区卫生服务的便利和好处。目前，社区居民对社区卫生服务的认识程度不高，不管大、小病，多数社区居民仍然习惯到大医院就诊，群众的认识和对社区卫生服务的信任度不高，给社区卫生服务工作的开展带来了一定的难度。鼓励社区居民有效利用社区卫生服务资源及优惠的政策还未完全建立起来，从而影响了社区卫生服务的推广和运作，对社区卫生服务的发展产生了不利影响。
（二）经济条件
安徽省在经济上属于中部经济区，综合经济实力不强，合肥市综合经济实力也只接近中等水平。由于社区卫生服务工作主要在基层开展，条件较差、待遇较低，难以吸引高技术人才和全科型人才，使得合肥市各社区卫生服务中心的医疗卫生技术人员的整体素质不高。
（三）卫生技术人员数量
目前，相较于国内浙江、重庆等省市制定的标准，安徽省的社区卫生技术人员的配置标准仍然偏低。社区卫生技术人员数量偏少，主要是全科医生的数量少，不能很好地保证社区居民的基本医疗卫生要求，无法让社区居民满意，从而影响到社区卫生服务工作的质量。
（四）卫生机构资源短缺
社区卫生服务机构资源短缺主要包括机构数量少、机构资金短缺及机构卫生人才短缺。从卫生统计数据来看，政府对社区卫生服务机构的财政补贴比例增长不大，且政府对医疗卫生领域的绝大部分财政补贴还是流向了医院。目前，合肥市社区卫生服务机构的资金主要由财政拨补专项资金提供，相比其他发达地区，合肥市的地方财力比较薄弱，卫生事业的财政投入也比较有限。
四、社区卫生人才队伍建设的对策建议
（一）制定、完善和落实相关配套政策
1.出台相关配套政策
职称评定部门要制定适合社区卫生技术人员实际情况的职称评定标准和办法，提高社区卫生技术人员的工作积极性。财政、人事、教育、民政等部门应协同配合，改善社区卫生服务中心人员的聘用、岗位管理和考核制度，进一步完善收入分配机制，引导、鼓励高等医学院校的全科医学毕业生、大中型医院在职及退休的卫生技术人员到社区卫生服务中心工作。各相关部门应积极行动起来，制定、完善和落实社区卫生服务的有关配套政策，在各个社区卫生机构建设起持续稳定的社区卫生人才队伍。
2.加大资金扶持力度
加大政府对社区卫生服务中心基础设施建设的资金投入，进一步加快对社区卫生服务中心的规范化建设，补充并更新社区卫生服务中心所需的医疗设备，改善社区卫生服务中心的工作环境及就诊患者的就医环境。完善社区卫生服务补偿机制，加大各级政府对社区卫生服务中心开展的公共卫生、预防保健、健康教育等公共卫生项目的专项资金费用补贴，为社区卫生服务工作提供相应的财政资金保障。
（二）优化人才队伍结构
1.提升职称水平
为了加快社区卫生服务中心人才队伍建设、提升社区卫生服务能力，应加强对社区卫生服务中心在岗人员的培训、加快高技术人才的引进，以提升现阶段的职称结构水平，通过具有丰富工作经验及完备知识水平的高级职称医护人员对年轻的医护人员进行工作指导，提升整个社区卫生人才队伍的职称水平，增强人员的工作积极性。
2.提升学历层次
为了引导和鼓励社区卫生技术人员提升学历层次，可以把学历与待遇、职称的晋升进行挂钩。上级卫生行政机构部门应加强与地方医学院校的合作，制订相应的社区卫生技术人员学历提升的规划方案，通过地方教育部门组织开展社区卫生人员的在职学历教育和地方医学院校的在职教育来提高各社区卫生服务人员的整体学历水平，从而提高社区卫生人才队伍的综合业务素质和水平。
3.优化专业结构
在培养社区医疗卫生人才的同时，要从各大医院、院校中引进优秀的医疗卫生人才到社区卫生服务中心来，提高社区卫生服务中心的整体医疗水平。地方政府和上级卫生机构应增强对临床诊断、公共卫生工作的重视程度，增加社区卫生服务中心的临床诊断和公共卫生的岗位设置，引进相应的优秀卫生技术人才，提升整个人才队伍的专业技能水平，优化社区卫生技术人员的专业结构，进一步完善社区卫生服务功能，强化社区医疗卫生服务及预防保健等功能。
（三）提高人员素质能力及业务能力
1.全力培养社区卫生人才
通过加强对社区卫生服务中心全科医生的培养，制订长期、有效的培养计划并建立起不同种类的培训模式，培养出符合社区卫生服务工作要求的全科医生，从而提升社区卫生服务中心的整体服务水平。通过对社区卫生服务中心的全科医生、公共卫生和一些其他卫生技术人员的岗位培训和引进，提高整个社区卫生服务中心的全科医学的理论知识和技能水平，提高社区卫生服务的技术水平和服务质量。
2.全面开展社区卫生技术人员的岗位培训
全科医生是社区卫生人才队伍的主力军，在社区卫生服务中心工作且具有临床医师资格的执业医生均要参加全科医生培训，培训合格后上岗，社区卫生服务站聘用的医生也应参加全科医学的岗位培训。社区护理也是社区卫生服务工作的重要组成部分，在社区卫生服务中心工作的社区护士必须参加市级认可的社区护士岗位培训。对社区各类专业技术人员积极开展转岗培训，依据社区卫生服务的发展需求，不断更新和扩展培训内容，同时也应对这些人员开展中医药基本知识和技能的培训。
（四）加强人力资源管理
1.分流冗余人员，调整医护比例
社区卫生服务中心应采取竞聘上岗的办法，分流冗余人员，留出编制给没有编制的社区卫生人员和新引进的高技能人才。双岗街道社区服务中心应根据卫生工作的实际工作量和所需的业务技术水平，科学合理地配置医护人员。全科医生是社区卫生服务工作顺利开展的关键人员，对他们的医疗卫生技术水平的要求比较高，因此社区卫生服务中心需要继续引进本科及以上学历的全科医学人才。通过人才的引进，逐步优化社区卫生人才队伍的医护比例。
2.提高薪酬制度的公平合理性
要提高薪酬水平、改善薪酬结构、增强薪酬的公平性，才能提升社区卫生人员的工作积极性，减少因为收入的不满意而给工作带来的不利影响。根据社区卫生服务中心的发展状况，上级卫生机构部门应调整对各个社区卫生服务站的考核方式和指标，中心的绩效考核部门也应该相应地调整对中心人员的考核制度并调整绩效工资的核定额度，依据社区卫生服务中心的实际情况来逐步调整工资发放标准，做到合理分配收入，保证薪酬体系的公平合理性，提高职工的工作积极性。
3.提高工资福利待遇，创建和谐文化
社区卫生服务中心实行的是收支两条线的方式，但政府的财政支持力度却没有跟上。各级政府部门以及卫生机构部门应加大财政资金的扶持力度，提高工资福利待遇，改善社区卫生服务中心全体人员的经济条件，提高他们的工作积极性，增强整个人才队伍的稳定性，吸引高技术人才加入到社区卫生服务工作中来。
同时，社区卫生服务中心要营造良好的个人职业发展氛围，重点培养社区卫生技术人员的主人翁价值观和社会责任感，在中心内创建出一种员工与机构、社会共同发展的和谐文化。
五、结语
搞好社区卫生服务中心人才队伍建设的基本对策是：树立人力资源的思想观念，各级卫生机构及中心要高度重视社区卫生人才队伍的建设工程；发展在职继续教育，持续培养具有专业能力的社区卫生人才；对社区卫生服务中心的全科医生、护士和其他卫生技术人员进行在岗培训，从而提高社区卫生技术人员的理论知识和技能水平；注重薪酬体系建设，不断激发社区卫生人才队伍的工作热情；促进人才管理体制创新，有效保证社区卫生人才队伍建设的健康发展；运用战略管理工具，更好地满足社区居民提出的多元化需求。
参考文献：
[1]李丽蔚.我国社区卫生人才队伍建设现状及改进措施[J].中国科技信息，2012（17）.
[2]熊万军.重庆市万州区社区卫生服务人才资源现状研究[D].第三军医大学，2012.
[3]沈敏祥，王珩，李念念，.安徽省城市社区卫生人才队伍现状研究[J].中国初级卫生保健，2011（06）.
[4]余小吉.我国社区卫生服务发展研究[D].浙江财经学院，2012.
社区卫生服务个人总结篇8
一、指导思想
以十六届五中全会精神和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，认真贯彻新时期卫生工作方针，坚持政府主导、部门协作、社会参与，充分整合卫生资源，建立健全基层卫生服务网络；坚持预防为主、综合服务，完善农村医疗卫生服务功能；坚持人才为本、质量优先，加强农村医疗卫生队伍建设，提高基层卫生服务水平；坚持分类指导、均衡发展。通过努力,建成体系完整、布局合理、水平一流、人民满意的农村医疗卫生服务体系，为实现“两个率先”，构建和谐社会提供有力保障。
二、总体目标
到2010年，全区建立基础设施齐全、基本装备配套、人员素质较高的农村医疗卫生服务体系，转变服务模式，完善综合卫生服务功能，增强服务能力，提高服务水平，努力为群众提供低成本、广覆盖、高质量的基层卫生服务，以主动服务、上门服务、家庭服务为主要服务方式，切实减轻居民医药费用负担,有效缓解群众看病难、看病贵的突出矛盾。进一步加强基本医疗和公共卫生政府投入保障机制，明显改善农村基础卫生状况，确保人人享有基本医疗和公共卫生服务，提高人民群众健康保障水平。
农村医疗卫生服务体系建设的主要指标：
1．加强农村医疗卫生服务体系建设，村卫生室全部改建农村社区卫生服务站，社区卫生服务覆盖率100%，并根据人口数量的要求，本着方便群众就医的原则，适当建立社区卫生服务中心站，20*年至20*年每年建成12家，根据需求到2010年再建成若干社区卫生服务中心站。
2．20*年通过创建省级社区卫生服务先进区验收，20*年争创全国社区卫生服务先进区。
3．所有农村医疗卫生服务机构都能够提供“六位一体”的综合性卫生服务。
4．基层所有社区医护人员完成全科医师、社区护士培训。20*年，全区卫生服务人员岗位培训率达到100%。
5．60岁以上居民健康档案建档率95%以上。
6．到2010年基层从事临床的医务人员，学历本科以上达到95%。
7．居民对社区卫生服务知晓率为100%、综合满意度达95%以上。
8．到20*年农村医疗卫生服务机构全部实行网络化管理。
三、主要任务
（一）加强农村医疗卫生服务网络建设，方便群众就医
认真制定和组织实施农村医疗卫生事业发展规划和农村医疗卫生服务机构设置规划，并纳入经济社会发展总体规划，优化卫生资源配置与利用。促进优质卫生资源向社区转移。加快村卫生室改建农村社区卫生服务站步伐，提高社区卫生服务覆盖率，科学规划，加快建设社区卫生服务中心站，完善农村医疗卫生服务体系建设，方便群众就医。
社区卫生服务机构的设置原则和标准：
1．原则：以居民健康需求为导向，依据服务人口、服务半径、行政区划等综合因素合理设置。社区卫生服务中心原则上以一级医院（街道卫生院）为基础组建，服务5-10万人。社区卫生服务中心覆盖不到的居民区设置社区卫生服务站，覆盖人数达到5000人口以上的再建数个社区卫生服务中心站。
2．基本标准：社区卫生服务机构在设置科室时，要做到布局合理、符合国家卫生学标准及体现无障碍设计要求和方便、实用、温馨等特点。
社区卫生服务中心：社区卫生服务中心业务用房使用面积一般不低于5000平方米，设社区卫生服务部、医疗康复部和行政部，并按照社区卫生服务功能、任务，根据居民需求等可设置相关科室与一定数量的床位。能够解决常见病、多发病以及开展适宜常规手术。配备适宜类别、层次和数量的专业卫生技术人员，同时还应配备相应的公共卫生医师及开展工作需要的其他人员。社区卫生服务中心要配备能开展“六位一体”综合所必须的基本医疗设备等。
社区卫生服务中心站：社区卫生服务中心站业务使用面积400-600平方米。应设有疾病控制室、妇幼保健室（计划生育技术服务室）、健康教育室（健康档案室）、诊断室、治疗室、输液室、化验室、药房。各室根据功能、任务和服务、人口需求，配备适宜类别、层次和数量的专业卫生技术人员；城郊结合部的还应配备相应的公共卫生医师及开展工作需要的其他人员。
社区卫生服务中心站应配置诊察床、便携式心电图机、B超、显微镜、急救箱（出诊箱）、便携式氧气瓶（袋）等常用仪器及计算机、交通工具。
社区卫生服务站：社区卫生服务站业务使用面积不低于80平方米。其他设置要求同社区卫生服务中心站。
（二）加快卫生人才培养，提高卫生队伍素质
严格基层医疗卫生服务机构卫生技术人员资格准入管理，建立全科医师和社区护士持证上岗制度。切实把加强卫生服务人才队伍建设作为一项战略性任务来抓，着力培养一批具备全科医学理念、综合业务知识和技能，能运用适宜技术、提供适宜服务的基层卫生人才，增强综合卫生服务能力。
开展农村卫生服务人员的岗位培训，提高现有卫生服务人员业务素质。卫生服务人员每5年应到二级以上医疗保健机构进修一次。加快全科医师规范化培训，加快培养农村卫生服务的专门人才。鼓励有条件的在职社区卫生服务人员接受全科医学学历教育，强化业务知识和综合技能，提高农村卫生服务人员学历层次。到20*年，全区现有基层卫生服务人员岗位培训率达到100%。
加强区二级医院、预防保健机构与基层医疗卫生服务机构的技术支援，有计划安排高级专业技术人员到农村医疗卫生服务机构开展门诊、带教、讲座等业务指导。做好优秀人才引进和开发工作。严格执行政府办二级以上医疗卫生机构医学专业学历人员,在晋升主治医师和副主任医师前,必须到农村和社区卫生服务机构服务一年的规定。符合条件自愿到社区卫生服务机构工作的高级职称卫生技术人员，可比照高级专家延退的有关政策，适当延长其退休年龄。同时区财政局、卫生局要每年拿出专项经费，鼓励和引导高级人才到基层服务。
（三）提高农村医疗卫生服务质量和水平，满足居民基本健康需求
进一步完善服务功能，强化综合服务，所有社区卫生服务中心、中心站都能够提供“六位一体”的综合性卫生服务。做好社区的疾病预防与控制工作，实施综合防治和群体性干预；做好辖区内孕产妇、儿童的保健管理工作，推行妇幼保健服务属地化管理模式；做好计划生育技术指导服务，提高育龄妇女的避孕节育知识普及率；开展多种形式的健康教育和咨询，做好全民健康促进工作；提供方便快捷、质量优良的基本医疗，逐步提高社区急救水平和能力；开展以肢体康复为主的康复服务，着力提高慢性病人的生活质量。
要进一步转变服务理念，强化连续服务、上门服务。农村卫生服务机构要建立健全居民健康档案，以妇女、儿童、老年人、残疾人以及脆弱群体为重点，对居民实行不间断的健康管理，规范慢性病、精神病人的管理，为康复期病人提供主动的、连续的、便捷的、有效的、廉价的服务。到20*年，我区60岁以上老人健康建档率达到95%以上。完善责任医生制度，全面实行团队服务，主动上门，提供契约式、人性化的服务，把居民的常见病和多发病解决在基层。
四、保障措施
（一）加大农村医疗卫生服务体系建设的政策支持
街道、镇政府和相关部门要加大对农村卫生服务的支持力度。对政府举办的农村医疗卫生服务机构应提供必要的工作经费和专项经费，并纳入每年卫生经费预算，用于街镇医疗卫生单位基础设施配备建设和设备配置、信息管理、人才培养等方面的补助，补助经费随着社会经济和财力的增长而相应增长。区、镇街两级对社区卫生服务中心、卫生服务中心站和卫生站的新建、改建分别给予改造建设资金。新建社区卫生服务中心站的设备由区卫生局负责提供，土建项目由各镇、街道、村负责。每建成一家社区卫生服务中心站，区财政给予30万元以奖代补；每新建、改建一家卫生服务站，区财政给予每家3万、1万的标准以奖代补。
区发改部门要将农村卫生服务工作纳入区域卫生规划和社会发展总体规划之中，积极推进我区基层卫生事业的发展。
区人事部门要按照相关政策，结合我区农村卫生事业发展实际，核定出政府兴办的农村卫生服务机构的工资总额，农村卫生服务机构要在核定的工资总额内，科学落实内部分配，最大限度的吸引优秀卫技人员进入基层工作。
区劳动和社会保障部门要将经市级卫生行政部门验收合格、符合定点准入条件的农村医疗卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构，并将符合基本医疗服务的服务项目如家庭病床等列入基本医疗保险基金支付范围。纳入定点的医疗卫生服务机构所使用的药品，必须符合基本医疗保险的用药规定。参保人员在基层医疗服务机构就诊费用的个人自付比例应低于在二级、三级医院就诊费用的自付比例。
区物价部门要完善农村卫生服务的价格政策。农村卫生服务机构收费项目原则上按《全国医疗服务价格项目规范》及省物价局、卫生厅规定执行，对非营利性医疗机构的医疗服务价格实行政府指导价，在政府规定的医疗收费项目外，放开根据居民需求开展与基层卫生服务有关的延伸价格，收入由卫生服务机构自主分配。
区规划部门在新建或改扩建居民住宅区时，按城市规划标准在公共服务设施中预留卫生服务机构业务用房，并无偿提供给政府兴办的农村卫生服务机构使用。
区税务部门对企事业单位、社会团体、个人的房屋、土地等不动产，无偿提供给非营利性农村卫生服务机构使用期间，按国家规定免征房产税和城镇土地使用税执行。
各街道、镇要将医疗卫生服务机构建设纳入街镇发展规划中，统筹安排并无偿提供医疗卫生服务机构业务用房。
（二）加强农村医疗卫生服务体系建设的组织领导
区政府、各镇街要成立建设农村医疗卫生服务体系的工作领导小组，并将社区卫生服务体系建设工作纳入地区经济社会发展总体规划，出台加快农村卫生服务体系建设的指导性文件，制定农村卫生服务发展规划和政府发展农村卫生服务年度工作目标，并与建设社会主义新农村考核挂钩。同时，定期召开建设农村医疗卫生服务体系专题会议，及时总结和部署新时期的农村卫生工作，解决发展中出现的实际问题，开展年度检查评比，确保完成工作目标。
（三）完善和发展农村医疗卫生服务的技术支持