社区健康建设方案范文

社区健康建设方案篇1

一、推进社区卫生服务档案管理规范化的必然性

(一)推进社区卫生服务档案管理规范化，是实现社区卫生服务档案管理由粗放型向集约技术型转变的必然要求。对我们来说，社区卫生服务档案管理是一个新事物，经过几年的初步探索，对社区卫生服务档案的类型、内容构成、分类方法、管理要求、提供利用等方面已经有了一定认识，也形成了一定的管理模式，但还缺乏系统性和规范性，仍然处在各自为政，粗放型管理状态，不利于社区卫生服务档案管理事业的发展。

(二)推进杜区卫生服务档案管理规范化，是加强国家档案资源建设的必然要求。社区卫生服务档案是社区卫生服务活动的真实记录和凭证，是一种相对独立的档案门类，也是国家重要的档案资源之一。如果不推进社区卫生服务档案管理规范化，不提高社区卫生服务档案管理的规范化水平，国家档案资源建设将会受到十分不利的影响。

(三)推进社区卫生服务档案管理规范化，是实现社区卫生服务档案管理自动化的必然要求。随着办公自动化和网络化的发展，社区卫生服务档案的自动化和网络化已经提到了重要议事日程，如果不推进社区卫生服务档案管理的规范化，使其管理内容、管理方式、方法不加以规范，要实现社区卫生服务档案管理的自动化和网络化是根本不可能的。

(四)推进社区卫生服务档案管理规范化，是充分发挥社区卫生服务职能的必然要求。社区卫生服务具有医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等六位一体职能，是社区建设的重要组成部分。随着社区建设的发展，社区卫生服务作为政府实行的具有一定福利性质的社会公益事业，正日益成为社区居民离不开的重要事业。如果不推进社区卫生服务档案管理规范化，不提高社区卫生服务档案管理的规范化水平，就很难提高社区卫生服务的水平和效率，影响社区卫生服务作用的充分发挥。

二、推进社区卫生服务档案管理规范化的主要任务和内容

明确社区卫生服务档案管理规范化的任务和内容，是推进社区卫生服务档案管理规范化的关键。从目前情况看，推进社区卫生服务档案管理规范化的主要任务和内容有如下三个方面：

(一)必须规范社区卫生服务档案的构成

从目前情况看，社区卫生服务档案主要应包括综合管理、家庭健康档案、健康教育、药品管理、设备管理、基本建设、会计档案等。

1．社区卫生服务综合管理类档案主要应包括对社区卫生服务机构、人员、资格等方面进行管理的过程中产生的相关文件材料和社区综合健康状况材料。社区综合健康状况材料，主要应包括四个方面情况：①社区人口学资料；②社区患病资料；③社区死亡资料；④社区危险因素调查及评估等。

2．家庭健康档案是社区卫生服务档案的核心，主要应包括五个方面：①家庭基本资料；②家族患病史；③家庭健康状况；④家庭以往患病记录；⑤家庭成员健康资料(居民个人健康档案)等。

家庭成员健康资料主要应包括两个方面，一是以问题为导向的健康问题记录，二是以预防为导向的记录。个人健康问题记录包括：①居民基本资料；②以往病史；③所患疾病状况描述及治疗进展情况记录；④特殊疾患随访记录表；⑤化验及辅助检查记录；⑥转诊、会诊记录等。预防为导向的记录包括：①周期性健康检查记录；②预防接种记录；③儿童生长与发育评价记录；④病人教育记录；⑤危险因素筛查及评价记录等。

3．社区卫生服务健康教育类档案主要应包括健康教育系统、健康教育组织、健康教育计划、健康教育活动内容、健康促进记录等。

4．社区卫生服务药品管理类档案主要应包括社区卫生服务机构药品目录、药品服用说明书、药品进出库清单、药品采购清单等。

5．社区卫生服务设备类档案主要应包括社区卫生服务机构购置诊断设备、治疗设备、医疗辅助设备、电教设备的随机文件材料和在使用维护过程中形成的文件材料。仪器、设备要建立总账、分户账、档案卡；各种仪器设备的说明书、线路图等资料要分类存档。

6．社区卫生服务基本建设类档案主要应包括社区卫生服务办公、活动场所等基本建设项目的文件材料，如基本建设项目的设计图、施工图、竣工图、工程概算、决算等。

7．社区卫生服务财务档案主要包括财务决算报表、账簿、凭证等。

(二)必须规范社区卫生服务档案的分类方法

可将整个社区卫生服务档案分成综合管理、家庭健康档案、健康教育、药品管理、设备管理、基本建设、会计档案等七大类。

1．综合管理类档案宜按年度――问题分类法进行分类。就是先将综合管理类档案材料按年度分开，然后在每个年度内按问题进行分类。

2．家庭健康档案类宜采用家庭――姓氏分类法进行分类。先将健康档案按社区内的各个家庭分类，然后在每个家庭内按家庭成员的姓氏进行分类。

3．健康教育类宜采用年度――问题分类法进行分类。先将健康教育类档案按年度分开，然后在每个年度内按问题进行分类。

4．药品管理类宜采用门类――品种分类法进行分类。先将药品管理类档案按药品门类分开，然后在门类内按品种进行分类。

5．设备管理类宜采用类别――设备分类法进行分类。先将设备类档案按设备类别分开，然后在每个类别内按具体设备进行分类。

6．基本建设类宜采用项目分类法进行分类。将基本建设类档案按各个具体的基本建设项目进行分类。

7．会计档案类宜采用年度――类型分类法进行分类。先将会计档案按年度分开，然后在每个年度内按会计档案材料的类型进行分类。

(三)必须规范社区卫生服务档案管理的几个重要环节

1．必须规范社区卫生服务档案的收集工作。坚持集中统一管理社区卫生服务档案的原则，进一步明确社区卫生服务文件材料的归档范围，将社区卫生服务文件材料收集齐全，确保其完整。

2．必须规范社区卫生服务档案的整理工作。按照上述分类方法，及时将收集来的社区卫生服务文件材料进行系统化的分类整理编号，编制案卷总目录和分类目录，为社区卫生服务档案的保管和检索利用提供基础条件。

3．必须规范社区卫生服务档案的日常管理工作。建立健全档案查借阅、保护、保密、统计等日常管理制度，强化各种保管和管理措施，加强对社区卫生服务档案的管理，确保档案安全，延长档案寿命。

4．必须规范社区卫生服务档案的提供利用工作。加强社区卫生服务档案编研和检索工作，编制各类必要的检索工具，优质高效地提供档案查借阅服务，积极主动地开展档案提供利用工作，满足开展社区卫生服务工作的实际需要。

三、推进社区卫生服务档案管理规范化的主要措施

推进社区卫生服务档案管理规范化是一件十分繁重和紧迫的重要任务，必须采取综合有效的措施，从整体上加以推进。

(一)必须加强对社区卫生服务档案管理规范化的宏观研究，在管理理论上实现突破。将社区卫生服务档案规范化管理的研究列入有关计划，尽快拿出研究成果，以指导实践。

(二)必须把社区卫生服务档案管理列为社区卫生服务业务建设的一项重要内容，使其同步发展。将社区卫生服务档案管理纳入社区卫生服务事业的发展规划和计划当中，与其同步规划，同步建设，使社区卫生服务档案管理工作随着社区卫生服务事业的发展而同步发展。

(三)必须加强对社区卫生服务档案管理的业务培训、检查和指导。社区卫生服务机构建档工作起步较晚，管理人员的档案意识还很薄弱，管理水平较低，如果不加强对其业务培训、检查和指导，就跟不上档案管理科学化、规范化、标准化的发展进程。只有及时培训、常指导、勤检查，及时发现并解决管理工作中存在的各种实际问题，才能保证社区卫生服务档案管理工作的健康有序开展。各级档案行政管理部门应高度重视社区卫生服务档案管理工作，切实加强对社区卫生服务档案管理工作的业务指导。

(四)必须尽快出台实施社区卫生服务档案管理的基本业务规范，对社区卫生服务档案管理提出明确的要求。切实加强对社区卫生服务档案管理各方面具体业务问题的研究，深入总结社区卫生服务档案管理工作的实践经验，尽快制定并出台实施社区卫生服务档案管理的基本业务规范，使社区卫生服务档案管理有章可循，促进社区卫生服务档案管理规范化水平的提高。

(五)推进社区卫生服务档案管理自动化。积极采用微机管理社区卫生服务档案，加强社区卫生服务信息网络建设，推进社区卫生服务档案管理网络化。当前，重点是对综合管理、家庭健康档案、健康教育、药品管理等类档案进行计算机管理，实现社区卫生服务档案管理的自动化。圈(作者单位：吉林省延吉市社区卫生服务办公室133000

社区健康建设方案篇2

摘 要 通过文献资料法、专家访谈法和逻辑分析法对社区居民数字化体质健康档案的管理进行了研究。通过对体质健康测试结果的数字化录入、数字化档案的查阅与更新以及数字化体质健康档案的利用是是社区居民数字化体质健康档案的关键步骤。

关键词 数字化 体质健康 档案

社区居民数字化体质健康档案是对社区居民体质健康测试结果的追踪性记录，一方面他可以通过这一平台将个人的体质健康测试结果反馈给社区居民，另一方面有对社区居民个人的体质健康状况做一个动态的记录。

加速社区居民数字化体质健康档案信息资源的数字化进程，通过新近发展起来的计算机网络技术、数据库技术与多媒体技术将档案信息资源数字化、充分提高档案信息管理的效率是居民体质健康档案建设的必由之路[1]。本研究从信息录入、查找和管理等方面对社区居民数字化体质健康档案的管理进行了研究。

一、研究对象与研究方法

（一）研究对象

以数字化体质健康档案的管理为本文的研究对象。

（二）研究方法

1.文献资料法。采用文献资料法对体质健康档案的现状和走向进行了了解和分析。

2.专家访谈法。就居民在体质健康促进中遇到的主要问题和居民对体质健康档案的需求等对一些社区居民和社区领导进行了访谈。

3.逻辑分析法。参考相关文献资料和调研资料对调查数据的统计结果，进行逻辑归纳和理论分析，得出结论和建议。

二、研究结果与分析

（一）居民体质健康信息的录入

社区居民体质健康测试以后，会产生大量的档案信息，并需要进行及时的录入和保管。因此，在社区居民体质健康档案的建设过程中，要着重加强在双服务、光盘、纸质档案双备份等方面的建设。对于以前的体质测试结果，可以将每位居民的体质健康档案文件或案卷的内容填写在统一格式的计算机输入卡片上，通过高速扫描仪集中进行扫描，将居民的体质健康测试信息保存在健康档案的数据库中[2]；对于以后的体质健康测试，可以给每位居民发一张存有居民信息和特有芯片的数据采集卡，在居民体质健康测试过程中，居民的体质健康测试结果全部被暂存在信息采集卡里，然后再将这些信息转移到居民体质健康档案的数据库中。

（二）居民体质健康信息的查阅与更新

为了最大限度地提高信息管理的方便性，是社区居民可以通过网络实现档案查找、预约和统计功能。因此，居民数字化体质健康档案首先要建立完整的信息查询系统、阅读管理系统和统计系统，以便于随时调阅相关资料，和对社区居民体质健康测试档案管理工作发展情况进行统计调查与分析，提供统计资料，实现统计监督及量化管理[3]。当用户有需求时，只要在用户端输入所需查询档案的关键字或关键字组合，过计算机终端以及信息的网络传输，就能迅速的检索到该用户的所有在线纪录的全部测试数据，也可以添加新的测试数据，并可以及时修改输入错误的测试数据信息，真正实现体质健康档案资源的价值；还应建立文本档案与电子档案之间的“通道”，即将档案以文本形式和影像形式进行双备份保存，并制定科学、完善、行之有效的档案管理制度：对于存有电子档案的设备或介质要进行专人管理，以避免电子档案因温度、湿度等客观因素引起的文件丢失，造成不必要的损失；在文件的分类设置管理的基础上，可区分普通文件与秘密文件，对于一些机密性较高的档案，可以设置多极查询权限或采取密码管理、防火墙等多种安保全保护，有效保证档案信息的安全性，避免系统以及系统内的档案数据遭到非法侵害或修改。

（三）居民体质健康信息的利用

居民体质健康档案不能停留在封闭、半封闭的形式上，应当借助网络资源功效背后的信息库，主动地为社区居民提供服务。如将各种数据、多媒体影像资料和文件等内容直接放到服务器里，让社区居民足不出户就可以查询到自己的体质健康信息，省时省力、节约开支，极大地提高了工作和管理的效率。为此，为了避免造成人力、物力的双重浪费，社区居民数字化体质健康档案在建设过程中要积极利用高科技，并着重重视以下几点：首先要建立一个可以信息交流、分享的网络平台，形成统一的信息管理系统和信息共享机制；其次，要提高居民体质健康档案的利用率，就要加强档案的数字化管理意识，加强内部之间的信息交流与共享；最后，要建立完善的档案管理制度，将信息安全隐患降到最低限[4]。

三、结论与建议

（一）结论

1.利用数字化技术将纸质的结果转化成电子档案或者在体质健康测试伊始就利用数字化技术进行数据采集是实现社区居民体质健康测试结果录入的快捷途径。

2.社区居民数字化体质健康档案完整的查阅系统、管理系统和统计系统的完整性和安全性是实现社区居民查阅体质健康档案的重要保障，是实现社区居民数字化体质健康档案实时更新的重要基础。

3.使用的方便性，利用的多样性和信息的安全性是社区居民数字化体质健康档案信息借助网络资源功效发挥作用的前提条件。

（二）建议

数字化是居民体质健康档案的发展趋势，是让社区居民查阅个人体质健康测试信息的重要工具。但是数字化体质健康档案的研究尚不系统，仍需要更多的有识之士做深入研究。

参考文献：

[1] 孟苓启.浅谈网络背景下如何进行档案管理[J].科技资讯.2010.15：233.

[2] 熊卫云等.数字化健康档案在社区医疗中的拓展性应用[J].中国档案.2012.07：52-53.

[3] 戴丽虹.论农村居民健康档案管理[J].云南档案.2012.03：42-43.

社区健康建设方案篇3

关键词：电子健康档案； 医疗卫生； 信息平台、=

21世纪是物联网、云计算、大数据、移动互联网等新技术的迅速发展和移动智能终端不断普及的时代，移动通信技术等被广泛应用于疾病治疗与预防、全民保健等方面，不断加快了医疗信息化、智慧化的步伐。

卫生部的《健康中国2020 战略研究报告》指出，在医疗信息化方面，卫生部将推出 611 亿元预算的全民电子健康系统工程，包括大型综合医院信息化系统的标准化建设、建立全民电子健康档案和区域性医疗信息化平台三项工作[1]。

千里之行，始于足下，只有高效管理区域居民电子健康档案，使区域卫生信息平台与居民电子健康档案有效衔接，达到信息的集成、共享、交换，才可为最终构建国家医疗卫生信息平台，实现全国范围内可相互操作的电子健康档案系统奠定基础。

1社区居民电子健康档案的内容

电子健康档案简称EHR（Electronic Health Record ）。电子健康档案是以电子化的方式存储和管理的有关人整个生命周期简况状态和医疗保健行为的信息记录[2]，贯穿生命的整个过程，记录从出生开始的体检结果、计划免疫记录、既往病史、各种检验检查和治疗记录、药物过敏史、行为危险因素等。

2建立社区居民电子健康档案的重要性

社区居民电子健康档案是对本社区居民建立系统性健康信息档案。从宏观上来讲，社区居民电子健康档案能够对全社区各类人群的健康状况进行有效的信息采集，帮助社区卫生医疗机构医生对群众的健康水平及本社区疾病发病情况进行准确的分析与评估，进一步科学的制定出适合本社区群众的疾病防治工作方案以及卫生保健宣传措施，充分展现社区卫生医疗资源在保障群众健康方面的作用，更重要的是，高效的管理区域居民电子健康档案为国家及有关主管部门制定政策、投入资金、设备与人力等方面提供参考依据。从微观上来看，当今社会的移动只能终端让社区居民可随身"携带"电子健康档案，根据针对电子健康档案提供的方案进行医疗保健、康复性治疗等等，实现医生与患者之间的随时互动。另外，社区电子健康档案涉及科研、医疗、康复、预防、保健、健康教育、计划生育等多个卫生服务领域，通过区域将分散于研究院、医院、社区、预防保健、计划生育及医疗保险等机构的居民健康信息进行集成，不仅方便区域内各医疗卫生服务电子健康档案相关信息的共享，而且大幅降低公众医疗成本，缓解居民"看病难、看病贵"的压力。

3现行的社区居民电子健康档案建设存在的问题

我国现行的社区居民电子健康档案主要包括社区居民健康档案，孕产妇、儿童、老年人口、慢性患者等特殊人群的健康档案，医院门诊和住院病历等几种类型，电子健康档案以不同的形式分散于各个独立的医疗卫生系统，相互之间缺乏信息的集成、共享与交换，主要存在以下问题：

3.1 档案形式不一，信息收集无标准和管理规范可循。这是导致各个独立的医疗卫生系统信息共享渠道堵塞不通的重要原因之一。

3.2 档案设计以疾病为核心而不是以个人健康为核心。现有的居民电子健康档案多为疾病经历及重大疾病的预防等，而并未针对居民个人的身体状况有的放矢制定合适的医疗保健方案，尤其是现有"亚健康"人群数量不断上升，更需要个性化的医疗保健、健康养生等方案。

3.3内容不完整。档案信息一般只记录了整个生命过程某阶段的信息，没有贯穿整个生命过程，信息采集过于片面，不利于有效判断疾病成因等。

3.4信息缺乏集成、共享和交换。医院、预防、保健、医疗保险、计划生育等不同机构的系统独立运行，容易形成信息孤岛，不利于深层次挖掘各系统信息的相互关系，实现资源最优配置。

4与高效建立社区居民电子健康档案相关的问题

4.1 技术问题

4.1.1以云计算为中心的数据管理系统的开发 开发以云计算为中心的数据管理系统，这个系统能够管理和支撑海量数据检索、管理和分析，满足个体健康评估、重大疾病预警、临床检查检验信息、人群健康档案的汇总与挖掘等。个性化需求的数据库管理系统对于个人健康数据中心的管理和维护至关重要，特别是在个人健康数据中心运行一段时间、积累了大量数据后，这样一个高效、方便的管理系统更是关乎个人健康数据中心成败。

在云计算的网络应用模式中，数据保存在服务器端，所有电子设备只需要连接互联网，就可以同时访问和使用同一份数据，真正实现医疗卫生信息的集成、共享、交换[3]。当然，这一切都有严格的安全管理机制，只有对数据拥有访问权限的人，才可以使用或与他人分享该数据。

数据中心管理系统在科研、医疗、康复、预防、保健、健康教育、计划生育、公共卫生等领域的应用，重点开发个人健康状况相关因素分析、疾病地域分布、年龄分布、个人生活史、遗传史等流行病学分析，疾病转归相关因素分析等与个人健康、疾病转归、流行病学特征等统计和展示工具，各种疾病多种治疗手段疗效及费用对比分析，各医疗机构确诊率、各种诊断符合率、切口感染率、床位周转率、医疗事故与差错等各种医疗质量和医疗效率指标统计工具，并按医疗卫生、教学、科研、医疗、公共卫生管理、医疗卫生行业相关产业的要求进行查询和展示[4]。

4.1.2电子健康档案可移动终端的开发 电子健康档案不仅仅只为医疗机构等提供数据信息，我国所有公共卫生事业的建设都是为了人本身，电子健康档案的建设当然也不例外。电子健康档案可移动终端按照时间轴顺序记录人体各项生理指标、门诊、临床经历等，庞大的数据库系统和数据挖掘技术将进行有效计算和准确判读，实施预警机制。这种个性化定制与手机同步，可随时更新、随时获取健康信息，特殊人群将给予24h监控，真正实现以疾病为中心的健康档案到以切身健康为中心的智能化电子健康档案的转变。

4.2 标准问题 建立一个适合三级医院、二级医院、一级医院和社区卫生服务中心的电子健康档案管理标准， 在上述数据标准建立之后应立即着手建立完全按上述标准建立的个人健康信息数据，中心架构、数据架构和网络架构、系统业务流和数据流以及业务模型、功能模型、数据模型、体系结构模型和信息资源管理基础等均应完全符合上述标准，以确保上述标准符合实际需要，具有可行性和可推广性，为我国今后建立类似数据中心提供标准方面的依据。

4.3 管理规范问题 ①数据采集管理。所有数据均采集于各种医疗卫生机构信息系统，由受过专业训练的医疗卫生健康服务人员录入实际业务数据，保证采集的个人健康信息与各种医疗卫生机构实际发生业务一致，最大限度地保证采集数据专业性和准确性。②各区域科研、卫生、医疗、保健、康复、健康教育等各类卫生机构的协同管理与控制。③各类卫生机构建立、修改、调用电子健康档案系统和信息的授权与管理。④电子健康档案跨区域调用及区域管理。⑤电子健康档案云平台系统和信息维护与管理。⑥电子健康档案移动终端系统和信息同步、修改、使用与管理。⑦个人在电子健康档案建立过程中的义务、隐私权保障

4.4 政策法规问题 刚刚在前面指出，据《健康中国2020 战略研究报告》，卫生部将推出 611 亿元预算的全民电子健康系统工程，加之现代健康、阳光生活理念深入人心，新技术产业高速普及，相信未来国家医疗卫生事业的发展会越来越快。

参考文献：

[1]邢黎闻. 智慧医疗这几年[J]. 信息化建设，2014，10：10-11.

[2]陈敏，李道苹. 如何构建以区域为中心的电子健康档案[J]. 中国医院院长，2008，11：50-53.

[3]董建成，杨剑，蒋天民，张远鹏，耿兴云，鲍庆权，胡新平. 基于云计算的电子健康档案系统建设理念与实践[J]. 中国卫生信息管理杂志，2010，06：43-46.

社区健康建设方案篇4

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》把卫生信息化建设作为“新医改”的四梁八柱之一，要求建立实用共享的医药卫生信息系统，大力推进医药卫生信息化建设，整合资源、加强信息标准化和公共信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通平台。文件中同时指出要加快医疗卫生信息系统建设，以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台。

鄞州区作为宁波最大的市辖区域，通过四年多的探索实践，完成了鄞州区卫生信息平台，实现了区内80多万常住居民的包括健康档案和检验检查在内的健康信息的实时采集、存储交换、管理和在区内各医疗机构的授权交换共享。全区居民电子健康档案建档率达98%以上，规范化居民电子健康档案建档率达到80%。该平台于2012年9月通过部级验收的区县级卫生信息平台，被业界定义为卫生信息化建设的“浙江鄞州模式”。

本研究就鄞州区居民健康档案系统建立、管理、应用等现状开展了实际调查和研究，以期发现存在的问题，分析问题的原因，并提出可持续发展的对策。

1 相关概念

1.1 区域卫生信息平台

区域卫生信息化平台，是连接规划区域内（医疗卫生机构、行政业务管理单位及各相关卫生机构）各机构的基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是让区域内各信息化系统之间进行有效的信息整合的基础和载体，多元化子系统整合的一个综合业务平台。

1.2 电子健康档案

电子健康档案（health records）是记录居民健康状况的系统性文件，是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源。

2 电子健康档案平台运行现状及存在的问题

2.1 电子健康档案平台运行状况

2.1.1 系统功能较完善

被业界称为“鄞州模式”的区域卫生信息平台，在建设初期就站在高起点上，把“提高管理水平，提升医疗质量，增进人民健康”融入到实际行动中。通过实时性、协同性、针对性、互动性、再造性、可扩展性，充分体现鄞州卫生信息化发展模式。目前该平台主要包括：社区卫生服务管理系统、基础医疗服务管理系统、综合卫生信息管理系统。

2.1.2 平台覆盖范围广

鄞州区域卫生信息平台，以居民电子健康档案为重点的区域卫生信息平台建设，辖区内已互联2家综合性公立医院、3家专科医院、24家社区卫生服务中心、284家社区卫生服务站及2家公共卫生机构，覆盖了几乎全部医疗卫生机构和部分民营医疗机构，并且实现信息共享和互联互通。

2.1.3 平台应用效果突出

通过四年多平台运行效果看，该项目建设是利用信息技术方便市民在医院、社区卫生服务中心就诊，提供居民健康管理质量，提供卫生行政部门监管力度。社区居民健康档案的重要性已经得到了广大卫生保健工作者，尤其是基层卫生工作者的认可，不仅带动区域性的社区卫生信息化的建设和发展，同时也带来较好的社会效益。

1）提高社区卫生服务管理效率。

通过该平台的运行，实现全区社区卫生服务信息化管理，实现居民健康保健管理流程的优化，帮助社区卫生服务中心规范社区保健服务流程，简化社区卫生服务中心信息录入方式，切实提高社区卫生服务的管理效率。

2）提升医院和社区卫生服务质量，服务居民。

利用信息化手段，优化现有管理流程，实现居民电子健康记录共享，实现医院和社区卫生服务中心之间的信息互动，从流程上彻底解决管理不连续、信息采集不准确的问题，为居民提供一站式的服务，提升医院和社区卫生服务的质量，真正做到服务于民。

3）有助于开展社区卫生服务效果评估。

动态连续的居民健康档案信息收集， 能反映社区卫生服务的实施过程，为经济和社会效益、居民满意度等服务效果评估提供信息支持，改善和提高卫生服务能力提供基础信息，以便最大限度地满足社区居民卫生保健需求， 实现卫生事业的可持续发展。

2.2 平台运行中存在的问题

2.2.1 建档率较高，但仍存在部分档案不规范，更新率较低

在国家提出对电子健康档案建档率后，鄞州区卫生部门结合实际情况，提出高于国内平均的建档率目标。单从建档率来看，全区居民电子健康档案建档率达98%以上。但这种过分强调建档率的同时，建档人员所建的健康档案中部分只有人口学特征和血压记录，或者只有一次性的体检记录，未能达到科学的健康档案基本组成的要求，导致部分健康档案建档不规范，档案利用率低，可靠性较差。

2.2.2 功能模块可深度整合，共享范围亟待扩展

该平台运行中发现，有多条业务是相互独立的，基本医疗服务、妇幼保健和免疫预防信息系统还未整合，另外目前该平台数据，只局限在鄞州区范围内互联互通，健康档案可以共享。然而宁波市域较小，优质医疗资源集中海曙、江东、江边，鄞州区市民就诊时经常跨区就诊，这样就没能发挥出鄞州区域卫生信息平台的作用，该区域卫生信息平台有待在宁波市范围内尽快共享，才能发挥出其信息平台共享的优势。

2.2.3 市民参与意识薄弱，智慧医疗成果有待推广

该平台建设之初，主要面向医疗卫生机构和管理部门，用于提高管理和开展卫生服务的效率。系统平台数据接口只面向医疗卫生机构和管理部门开放。多数市民只有到医院就诊才会去了解个人健康信息，市民主动参与意识薄弱，未能充分利用当前信息技术发展优势，做好个人健康信息素养普及，智慧医疗成果有待进一步推广。

2.2.4 系统稳定性较好，但安全性有待改进

电子健康档案包含个人既往病史等隐私信息，在安全性问题也会随之而来。在全区实现98%以上建档率，卫生管理部门，因各系统之间信息是高度互联的，平台的稳定性至关重要。另外，目前社区医院基本没有专业人员可以独立解决系统平台出现的问题，出故障主要依靠软件开发商来解决系统运行中出现的问题，从一定程度来讲，平台数据的管理存在安全隐患。从鄞州区域卫生信息平台运行情况看，系统平台本身和系统平台数据的安全性都有待改进。

3 平台可持续发展对策分析

3.1 政府持续投入，协调好各利益相关者

电子健康档案的建立在规范医疗行为、提高医疗质量、控制医疗费用等方面具有重要意义。应该积极鼓励有条件的地区逐步建立电子健康档案，鼓励多种方式筹集资金发展电子健康档案，加大政府投人，稳定资金来源。系统平台的建设是一项系统性工程，其稳定运行，不仅需要卫生部门持续的投入，每年安排专项经费用于维护和升级，而且需要卫生行政管理部门协调好各利益相关者的关系，只有这样才能保证各个利益相关者形成合力推动区域卫生信息平台发展，发挥出应有的优势。

3.2 实现全市范围内信息共享，突出平台优势

应积极推进区域共享平台的建立，促进各级医疗机构的服务联动，提高服务效率和能力，减少重复检查和过度诊疗。只有在全市范围内，建好市级区域卫生平台，并且在全市范围内都可以共享，这样才能最大限度的发挥出电子健康档案的作用。有条件的省市应该积极探索建立省级区域卫生平台，形成区域卫生平台优势。

3.3 推广智慧医疗，开展相关便民服务

政府在建设智慧城市时，要加快智慧医疗的建设，发展医疗相关便民服务，鼓励市民积极参与，让市民共享智慧医疗成果。对公众开放健康档案数据接口，建设初期可以优先开放慢病患者数据，让市民养成利用健康档案的好习惯。开发建设一批市民喜欢的智能APP应用，整合健康教育，预约挂号，实时医疗资源动态，在线咨询，医疗费用查询等功能，培养用户使用习惯。使用户从重视单纯的关注医疗服务，向健康管理和健康促进转化，由被动参与到主动关注。

3.4 夯实信息安全基础，保证系统稳定运行

系统平台的稳定运行离不开安全保障，系统平台安全性可以从技术、管理和法律手段入手。技术上不断采用最新的防火墙、防病毒软件、数据备案技术确保数据安全；管理上要加强信息化人才引进，明确职责，由专人负责数据安全，杜绝安全问题过于依赖软件开发公司；法律上积极制定与电子健康档案相关的法律法规，确保有章可循，有法可依。

4 结书语

综上所述，在当前大数据背景下，要解决好电子健康档案的建设、管理和维护，地方政府在加大政策保障和资金投入，确保系统安全，同时应遵循科学发展的思想，要根据实际情况，做到统一规划，加大数据共享范围，鼓励市民参与，推广智慧医疗应用，使之成为居民健康管理和健康促进的重要工具和手段，共建健康鄞州，健康宁波。

基金项目

社区健康建设方案篇5

关键词：居民健康档案；建立；管理；对策

在现代社会，档案应是社会记忆的一种现实表现形式。档案的产生和形成是人类无限扩大自身记忆强度、容量和持久连续性的一种社会行为，也使人类记忆由零乱、个体的状态成为有序、群体的社会记忆，这是人类社会生活发展到一定程度的必然产物，档案构成了社会记忆统一的、现实的存在形式。在现实中，人类需要借助自己创建的档案机制构成的记忆链条，对历史的连续性与间断性、社会形态的共同基础和民族特色、社会发展一般趋势和多元选择等重大问题做出解释。社区卫生服务是公共卫生的重要组成部分，而居民健康档案则是开展社区卫生服务的重要依据。居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件，是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具。建立居民健康档案是社区卫生服务的一项最基础的工作，其目的是为了掌握社区居民的健康状况和疾病谱，满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体”的卫生需求，有针对性地开展健康促进和疾病防治工作。

一、居民健康档案管理的界定

居民健康档案是对社区家庭成员的身体状况和身体状况的变化，和影响身体健康的相关因素和接受医疗保健等服务过程进行系统化全面记录的文件或者电脑存档 ，是社区医疗机构掌握居民身体情况的基本方式，也是进行社区卫生服务管理的重要前提。

社区居民健康档案主要包括社区健康档案、家庭健康档案和个人健康档案。社区健康档案主要由社区基本资料、社区医疗卫生服务资料和社区居民健康状况三个部分组成。其中社区基本资料包括社区的地理位置和环境优良状况、 社区教育状况和经济条件情况等内容。社区医疗卫生服务资料包括社区医疗卫生服务机构种类、数量、位置及其门诊、转诊和住院数统计等内容。而社区居民健康状况包括人口多少、性别、年龄、从事的职业、等人口学相关内容。

二、 居民健康档案管理的现状和问题

目前社区健康档案管理受制于各个方面的影响，社区档案管理极其不完善，并不能形成一个有效的完善的体制，这个仍然需要我们以后不断的完善体制，改进方法，实现社区档案管理的有效健康成长。

居民健康档案管理主要面临着以下的问题

1.社区部分领导和工作人员对建立居民健康档案的意义认识不足，观念陈旧，对建档工作不够重视，在组织实施过程中缺乏积极、认真和严谨的工作态度。领导的意识不足，政府投入不够是导致在实际建档工作中存在建档率不高等问题的主要原因。

2.医护人员紧缺，工作积极性不高。面对庞大的人口数量，现有的医务人员的人力远远不够，无法满足社区建档工作中的人力需求。由于工作量大，医护人员在较大的工作压力下，积极性不高。健康档案建立往往借助大专院校的学生及公共卫生员，没有专门的培训，严重影响了健康档案的质量。

3.档案材料收集欠完整，字迹欠规整，用材欠规范，处理随意性强。在建立档案的过程中，对部分建档对象未进行健康体检，个人健康档案中重要项目漏项、空项，如腰围、臀围、心率、血压和体重指数等。甚至出现医务人员为了提高建档率，未入户调查自行伪造档案内容的现象。社区卫生服务工作人员少，工作多且杂，对收集的档案进行收集、归档的专业人才紧缺。无专人负责和保管文件材料，导致文件材料缺乏系统管理，处理不够规范。纸质的档案材料中，笔迹不清晰，书写欠规整。随意存放材料的现象也普遍存在。

4.死档现象严重。健康档案是一种动态的档案，它是随着个人的生命体征和生活习惯的变化而变化的。但是由于社区医生缺乏，无法及时修改相对数目庞大的档案；到社区就医的患者有限，居民对社区卫生站信心不足；社区医务工作者对电脑知识缺乏，无法有效对健康档案的录入、提取、修改等进行操作等原因导致当前的健康档案死档率很高。

5.居民对建立健康档案认知不足，主动配合性不够，建档困难。居民建立健康档案是一个对于个人的健康状况的一个记载，也是对于个人发病后就医的一个凭据和依据。现在的居民还是沉浸在原来的老观念“没有病就是健康，甚至有了病也不愿意去看医生”。这样的认识往往造成不可估量的后果。健康档案的建立目前采取的是入户调查方式，由于对社区医疗的信任度不高，涉及居民隐私相关内容会表示出拒绝、反感和担心隐私暴露。居民对调查内容过多，耗时过长也颇有怨言，缺乏耐心配合，所以建立健康档案的工作进展缓慢、困难。

三、 解决方案

相关部门必须统一规划，政府部门也要起到作用，建立个自己的医疗系统，这样可以对居民健康档案进行有条不紊的管理。

居民健康档案管理机构要和居民建立良好的互信关系，这样一定程度上抵消了居民的忧虑，要加强个人隐私宣传保护教育，对泄露个人隐私的要加大惩罚力度，情况严重的可以交由公安机关处理，最后建立一套良好的个人隐私保护制度，提高工资待遇水平，对工作优秀的同志进行表彰，增加同志们的工作积极性，还要加大宣传力度，努力引进优秀的人才。从而促进居民档案管理工作持续、快速和健康的发展。首先从档案的设计上解决，各个省市相关行政部门统一规定档案形式，并且规定档案上必须出现的居民相关信息，这样不仅仅解决了档案设计的不合理，而且也解决了有的地方居民档案信息不完全或者太繁琐的问题。其次要求每个社区居民档案管理机构不仅仅要规范档案室文件，还要编号分类便于日后查阅，对已经没用的档案进行处理（比如居民死亡或者失踪），而且这些档案必须要进行电子备存。这样就解决了在医生想了解本社区病人的健康状况的情况下，查阅繁琐的问题。便于更好的解决居民的疾病，缓解医患之间的关系。

四、结语

我国目前的居民健康档案管理制度并不是很完善，本身的制度就存在很大的问题，这就需要我们政府部门出台相关政策和法律法规，投入大量资金和人力，才能使相关政策认真切实的施行下去，才能真正做到居民健康档案管理制度的规范化。

参考文献：

[1]梁万年，李春雨，杨兴华，等.全国卫生服务调查——东、中、西部地区社区卫生服务机构服务方式的比较[J].中国全科医生，2005，8（21）：1739-1740.

[2]陈瑜，邢冀娟，李永强，等.社区居民健康档案数据库模型的建立及应用[J].中国卫生信息管理杂志，2007，4（6）：13-15.

[3]雷晶晶.社区居民健康档案的建立和管理[J].中国社区医师，2007，9（2）132.

[4]上海卫生局.关于进一步完善本市社区居民健康档案工作的通知.上海 ：上海卫生局 ，2008.

社区健康建设方案篇6

健康行为形成率，及疾病相关知识知晓率的重要措施，是提高健康文明素质、提高居民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。这里给大家分享一些关于2021社区卫生工作计划，供大家参考。

社区卫生工作计划1一、世界卫生日为全面加强社区卫生管理工作，促进环境卫生整体水平不断提高

1、加强对全辖区各居民组环境卫生的监督检查，组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。

同时，积极组织义务清扫队伍开展大扫除活动。防止出现管理松懈，卫生状况滑波等现象，进一步巩固、发展和提高创建成果。

2、在全辖区各单位开展创建“卫生单位”活动，推动各行各业爱国卫生工作的有效开展。

树立典型，推广经验，营造整洁优美舒适的工作环境。

二、加大除害防病工作力度，努力扩大“四害”防治覆盖面，有效降低全辖区“四害”密度

1、组织开展全辖区除四害统一行动。

动员全社会参与，组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动，全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时，加大公共场所的消杀力度，组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作，严格控制“四害”密度，防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。

2、积极开展“四害”防治基础设施建设工作，努力从源头上解决蚊虫孳生问题。

根据上级的要求，在全辖区认真开展“四害”防治设施建设的组织和宣传发动工作。

三、抓好辖区的卫生整治工作

落实门前三包责任制，确保门前环境卫生。社区与辖区内临街的单位、门店、住户签订市容环境卫生管理责任书，并建立了管理台帐;协管员每天对辖区内责任单位、门店、住户履行门前市容环境卫生责任制情况进行检查，并做好检查记录;对在检查中发现影响市容市貌的违规违章行为及时进行劝阻和制止，责令责任单位、门店、住户整改，对不及时整改的及时报告执法大队;积极配合执法大队查处影响市容环境卫生的违法。

四、广泛开展社区卫生宣传教育活动，致力提高居民卫生意识和健康素质

采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式，通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版，广泛宣传爱国卫生工作。完善和丰富爱国卫生内容，及时向上级汇报工作信息，提供咨询等服务;组织人员在各个小区派发健康教育资料，确保健康教育资料发放到每家每户，积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。

社区卫生工作计划2一、健全组织机构，完善健教工作网络

今年我们将结合本社区实际情况，明确健康教导员的工作职责，组织人员积极参加市、区、街道组织的各类培训，提高健教员自身健康教育能力和理论水平;加强健康教育管理基础工作，定期召开健康教育领导小组成员会议，进一步完善健康教育资料;进一步建立健全医疗、预防、保健、健康教育、计划生育工作计划等为一体的社区卫生体系。

二、大力开展健康教育活动

1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。

2、健康处方：每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。

3、积极开展健康教育活动：针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各居委会进行经常性指导。

配合各种宣传日，深入开展咨询和宣传，有计划、有步骤、分层次开展不同形式的预防控制艾滋病、结核、狂犬病等重大传染的健康教育与健康促进工作。

同时广泛普及防治高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。

计划全年开展相关知识的宣传活动不少于9期，张贴相关宣传栏不少于12期，举行培训讲座不少于12期，内容富有铎对性、时限性、灵活性、覆盖性和普及性。

结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。

4、加强反吸烟宣教活动。

积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标

社区卫生工作计划3在过去的20__世界卫生日里我社区卫生工作，以营造整洁优美的市容环境为目标，发动组织居民群众和社区多方力量，在社区内大力开展爱国卫生运动，全面整治环境，消除“四害”，清理乱张贴，加强环保工作，创建绿色社区，开展全方位、多形式的宣传活动，不断提高居民的健康意识和文明意识，工作取得了一定的成效，为了巩固所取得的成绩，落实环境卫生长效管理机制，社区制定了20__年社区卫生各项工作计划如下：

一、全面加强社区卫生长效管理，促进环境卫生整体水平不断提高

1、加强对社区居民小区环境卫生的监督检查，组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。

持之以恒的开展周末卫生劳动活动，集中清理乱堆放和清除卫生死角，通过街道干部、社区工作人员周末卫生劳动带动辖区单位、群众共同参与创建国家文明卫生城区工作中来。

2、继续开展整治乱张贴、非法小广告“牛皮癣”活动，采取包干包段和集中行动的方法，对辖区内所有楼院、小街巷等处的乱张贴进行清理整治。

建立长效机制，要求社区保洁员在保洁时，发现一处清除一处，并定期检查。加强宣传，鼓励居民向社区等。努力为广大居民群众营造一个文明整洁的生活环境，将“治癣”工作推向深入。

3、组织开展爱国卫生月活动。

4月份是全国第爱国卫生月，社区将积极配合巩固各项创卫成果、改善人居环境、提高卫生意识，组织全市开展爱国卫生运动，预防各类传染病的暴发流行，搞好食品卫生、饮水卫生，卫生大清扫和除“四害”活动，防止虫媒传播疾病，提高人民群众的健康意识。

4、加大除害防病工作力度，努力扩大“四害”防治覆盖面，有效降低全辖区“四害”密度。

组织开展全辖区除四害统一行动。动员全社会参与，组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动，全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时，加大公共场所的消杀力度，组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作，严格控制“四害”密度，防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行。

5、广泛开展社区卫生宣传教育活动，致力提高居民卫生意识和健康素质采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式，通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版，广泛宣传爱国卫生工作。

完善和丰富爱国卫生内容，及时向上级汇报工作信息，提供咨询等服务;积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为。

二、广泛开展环境保护宣传，提高居民环保意识

“绿色环保社区”的创建是一项为辖区居民创造舒适人居环境的工作，同时也是一项具体事务性工作，需要辖区单位、社区居民的共同参与，需要全体社区成员的共同维护。为此社区将积极配合区、街环保、卫生加强对辖区单位环境保护工作的检查和督促。为引导广大社区居民的'文明生活方式，社区将组织志愿者队伍，定期开展活动。倡议广大的社区居民使用环保、无公害的产品，选择绿色的生活方式，自觉控制生活中的垃圾、噪声、污水、油烟的排放。

三、大力开展社区绿化工作

社区绿化工作是环境保护的重要内容。社区将重视抓好社区绿化工作。发动社区居民共同对社区内树木、花草进行细心的管理，不断提升创建“绿色社区”工作的水平。

总之20__年，我社区环境卫生工作要积极做好爱国卫生工作，不断提高卫生水平。社区干部和居民群众齐抓共管，齐心协力，确保全年环境卫生各项工作任务的完成。

社区卫生工作计划4我中心将根据市卫生局要求，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：

一、强化社区卫生服务品牌意识。

1、积极加强社区卫生服务人才培养。

2、做好示范中心的创建工作，响应政府医改的号召，在原有基础上更上一层楼。

3、根据国家基本公共卫生服务规范，对于《规范》内的9个类别，严格按照要求规范管理。

二、贯彻落实社区卫生服务方针政策

贯彻落实上级卫生主管部门有关社区卫生服务的方针政策，吃透上级下达的每一份文件精神，认真规划实施。继续加强妇幼保健和健康教育工作，促进落实基本公共卫生服务逐步均等化的各项措施。

三、完善组织管理提升服务能力

进一步完善社区卫生服务中心的组织管理和制度建设，提升服务能力。今年将继续为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，重点做好60岁以上老人、妇女儿童、慢性病人等重点人群的建档工作。已建立的健康档案通过规范化管理，发挥健康档案的实质性作用。在更新辖区居民健康档案的基础上，建档覆盖率计划达到80%。同时加强对慢性病老人进行健康管理。积极探索实行“首诊在中心、大病去医院、双向转诊、分级负责”的管理模式。

四、努力提高社区卫生服务队伍水平

1、加强社区卫生服务人员培训，未经培训的人员继续参加市级卫生行政部门认可的全科医师和社区护士岗位培训和各项社区卫生服务技能培训。

2、继续开展全科团队培训工作，坚持每周四下午组织中心人员学习有关全科医学和社区卫生服务方面的新理念和新技能。

五、完善社区卫生服务的主要功能

(一)、认真落实预防保健制度

1、掌握辖区居民的总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，认真制定社区健康促进规划及实施计划，在街道办事处的积极配合下，每月至少举办一次健康教育讲座，根据“卫生宣传日”和突发性公共卫生事件确定宣传主题，提供有针对性的科学健康信息。

2、社区常住人口的预防保健主要指标处于良好水平。

(1)、法定传染病报告率100%;

(2)、7岁以下儿童保健管理率逐年上升;

(3)、孕产妇保健管理率逐年上升;

(4)、35岁以上患者首诊测血压比例不低于90%;

(5)、60周岁以上的老年人高血压规范化管理不低于85%，并建立专项健康管理档案。

(二)、为居民提供方便、快捷、高质量的医疗服务。

1、全科医生熟练掌握相关基本理论和基本技能知识，正确处理社区常见健康问题。

2、及时提供家庭出诊、家庭访视等家庭卫生服务。

对特殊人群实行动态服务。

3、继续开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中医药服务。

(三)、提高康复和计划生育技术服务

1、继续开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询点服务。

帮助重点对象落实避孕措施，开展避孕知识宣教，提高群众对避孕节育措施知晓率。

2、充分利用康复站资源，由专业技术人员指导康复病人做康复锻炼。

(四)、提高应对突发公共卫生事件的处理能力。

1、认真学习《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，及时制定突发公共卫生事件应急预案。

2、认真配合上级有关部门开展艾滋病和结核病的防治工作。

进一步加强手足口病、甲流等其他传染病的防治宣传。

3、完善院感管理制度，加强消毒处理和质量监控等工作严格执行《医用垃圾处理办法》，医用废物处理率100%。

六、严格社区卫生服务监督管理

1、定期迎接卫生行政部门对中心的监督检查，并认真整改检查中存在的问题。

2、认真接受卫生行政部门对社区卫生服务人员进行的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医德教育。

3、认真研究防范和处理医疗事故的预案，加强医疗质量管理和医疗事故防范。

七、开展健康管理工作

随着不良的生活方式导致的疾病不断上升，医疗费用不堪重负，给家庭和社会带来沉重的负担。实现战略前移，动员由医院诊治的病人康复后回到社区，对其的整体健康和疾病进行有效的管理，是我们社区卫生服务工作者的一项重要任务之一。

新的一年，我们将尝试启动健康管理工作，解放思想，大胆创新，计划运作健康教育和慢性病管理试点工作，组织本院举办防病治病知识讲座，同时，以展板等形式广泛开展健康教育，以儿童、青少年、老年人、慢性病、知识分子等高危人群为重点宣教人群。旨在提升辖区人群的总体健康水平。

社区卫生工作计划5讲卫生、讲文明、爱护自己的家园一直称作为一种传统美德。一点也没有错，不管是个人还是集体，卫生做好了，就禁止了“病从口入”。然而人们的身体健康有了保障的时候，就解决了“看病难，吃药贵”这一难题。所以作为社区的管理人员，做好居民的卫生工作，新年度社区卫生工作计划必不可少。

居民社区工作计划的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《城市社区卫生服务行动计划(20--—20--年)》，结合《广元市关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》，社区卫生工作计划有以下六点：

一、指导思想

以党的“十七”大精神为指导，以构建新型城市卫生服务为体系为内容，以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点，以完善服务功能和提高服务能力为核心，使我区社区卫生服务工作得到明显提高。

二、原则

一是坚持政府主导，分级负责，强化政府对社区卫生服务的责任;二是坚持转变职能，完善内涵建设，创新运行机制，提高效能，稳步推进社区卫生服务工作，努力提高社区卫生服务的质量和水平;三是坚持预防为主、防治结合、中西医并重、健康促进，努力满足居民日益增长健康需求。

三、目标

1.进一步完善、健全社区卫生服务体系建设;

2.加强人才队伍建设，本年度社区卫生服务机构的队伍整体素质得到提高，观念转变到位;

3.充分发挥好“六位一体”的功能，强化社区卫生内涵建设和能力建设;

4.进一步加强社区卫生服务网络建设，加大卫生服务覆盖面，本年度在条件成熟的片区力争新建2—3个社区卫生服务站;

5.继续加强社区卫生服务的宣传力度，增设服务内容，把社区卫生服务工作真正落到实处，使本年度城市居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到85%、75%的80%以上。

四、主要工作

1.坚持政府主导，鼓励社会参与，有效利用现有卫生资源，合理布局，严格机构准入，完成09年2—3个社区卫生服务站的建设任务。

2.完善社区卫生服务机构的内涵建设和高质量的居民健康档案，配备必要的基本设备，充实“六位一体”服务功能，加大人才培养力度，加强专业技术、社区适宜技术和管理技能的培训，积极推广中医药服务，开展慢病防治、残疾人康复、健康教育等促进活动，不断提高社区卫生服务质量，使社区居民知晓率达到85%以上，享受服务在75%以上，逐步完善20--年民居民健康档案内容，新建健康档案达到10%以上。

3.转变观念，更新服务模式，主动开展上门服务、延伸服务、连续服务和临终关怀服务，实施好社区卫生服务的优惠政策，具体落实“五免两降”(免挂号费、免首诊费、免出诊费、免注射费、免健康咨询费，降低住院费和降低住院治疗费)，开展爱心服务，推行家庭病房、家庭护理，为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务，社区医生每月下社区不少于15天，慢病管理上门服务每人每年不少于10次。

4.创新运行机制，建立社区卫生服务长效机制，深入社区、深入家庭，这次社区工作计划中要重点关注老年人、妇女、孕产妇、儿童、残疾人，提高慢病管理质量，开展好一年一次的健康体检。

做好社区医疗首诊制和双向转诊制，全面落实公卫人员下沉，强化社区卫生服务机构、医院、疾病控制中心、妇幼保健院的功能定位和职责分工，加强工作衔接和资源共享，积极开展帮扶指导和双向交流，方便群众就近就医，确保医疗安全。儿保建证、建卡率达100%，规划免疫接种率达95%，孕产妇管理率达80%、住院分娩率达95%、高危孕产妇住院分娩率达100%，并开展产后访视每孕产妇不少于三次。

5.加强人事管理和人才培养，落实全科医生、全科护士岗位培训，各社区卫生服务机构要严格执行名额培训计划，安排好各培训人员，不则不扣地完成任务。

进一步规范医疗行为，积极探索可行的工资分配方案，建立社区医生绩效考核评价机制，实行岗位责任、目标管理和量化考核，其考核结果与个人奖惩挂钩，充分调动社区医生服务的主动性和积极性，体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。严格社区卫生人才准入，实行公开招聘、合同聘用，建立和完善辞聘制度，做到“办事养人、能进能出”。

6.加强监督和业务指导，推行药品集中采购，统一配送，规范、压缩药品流通环节，降低药品成本，选择与社区常见病、多发病为主的基本医疗药物，使居民享受社区基本的廉价服务，医疗设备严格实行政府采购。

7.继续加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作，特别是与街道办事处、社区居委会及部门间的联系，提高社区居民的知晓率;

加强信息报送，实行微机网络化管理，搭建社区信息平台，形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化，为社区卫生服务工作提供科学依据，确保社区卫生工作的全面落实。

五、工作步骤及要求

一是继续巩固20--年社区卫生服务体系建设的成绩，打造社区卫生服务的亮点，突出各中心的特点，拓展服务功能，在服务观念上更新方式、方法，让社区居民更多更好地享受到社区卫生的服务。

二是加大社区卫生服务机构的宣传，积极开展便民服务、主动服务和上门服务，为居民提供多种形势的健康教育知识讲座，增强居民的自我防病意识，加强与街道办事处、社区居委会的联系，充分利用居委会的力量扩大宣传面。

三是完善居民健康档案，增添档案新的内容。使社区卫生服务覆盖居民达100%，居民建档率达到85%以上，居民档案利用率达到75%以上，重点抓好居民健康档案的建立质量，杜绝“死档案”。

四是调整社区卫生服模式，加大人才培养力度，充实社区卫生服务队伍，落实固定的社区卫生服务人员，配备公卫执业医师，按照省政府《关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《四川省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》，以及《广元市关于加快发展社区卫生服务的实施意见》的要求，落实好社区卫生服务机构的'编制审定，并将纳入编制内的全科医师、全科护士和公共卫生人员实行政府的财政预算，确保社区卫生服务队伍的稳定。

五是建立健全社区卫生服务工作制度，推广应用卫生部制定的"17项适宜技术"规范;探索社区卫生服务机构与乡镇卫生院的一体化管理;建立退出机制，实行动态管理;建立上下贯通、左右联接、便捷高效的社区卫生服务平台、共享信息平台、交流咨询平台和健康教育平台，逐步提高社区卫生服务管理层级化和快速化，提高社区卫生服务管理效能。

六、保障措施

1.加强组织领导。

在市政府城市社区卫生领导小组的领导下，开展社区卫生服务工作，服从卫生行政主管部门的组织安排，落实专人管理社区卫生工作，明确责任，加强与各相关部门的紧密协调配合，认真履行职责，共同推进城市社区卫生服务的发展。区卫生局成立建专家组，负责业务培训、技术指导和项目监测、评估等工作。

2.严格机制管理。

各社区卫生服务中心要将发展城市社区卫生服务列入重要议事日程，纳入20--年年度目标任务，建立协调机构，定期与社区居委会进行工作协调和信息反馈，加强与居民的联系，及时了解居民对健康的需求;区卫生局将组织督导组，随时督察社区卫生服务工作开展情况和工作中存在问题，确保社区卫生服务长效机制的建立

3.促进政策保障。

全面贯彻落实省、市、区有关“关于加快发展城市社区卫生服务的决定”及其配套文件精神，完善相应政策和省、市、区配套资金，增加公共卫生经费投入，加强机构建设和人才培养，制定可行性操作方案，并将社区卫生服务全部纳入社会医疗保险定点机构，为促进社区卫生服务的发展提供有力的支撑和政策保障。

社区健康建设方案篇7

一、总体目标

到2014年，全区建立适应农村经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型农村卫生服务体系，规划建设示范化农村社区卫生服务站318个，用三年左右时间基本建成。2013年已建成的65个社区卫生服务站进一步加以完善，2007年建成120个，2008年基本完成,到2014年，各乡镇社区卫生服务站覆盖率达到90%以上，乡村卫生服务网络健全率达到95%以上，农村居民到社区卫生服务机构就诊率达到60%以上；乡村卫生服务人员资格合格率达到100%，继续教育参与率100%，合格率85%以上。

各乡镇卫生院要按照社区卫生服务中心要求发挥应有的功能，积极创建示范社区卫生服务中心，到2014年基本达到机构网络健全，基础设施完善，基本设备齐备，人员队伍素质明显提高，医疗卫生机构运行规范的农村卫生服务体系，不断满足人民群众健康需求。

二、实施要求

按照《省社区卫生服务先进区评估验收标准及细则(试行)》开展工作，农村社区卫生服务站建设严格按照《省农村社区卫生服务站建设标准（试行）》的要求配套相应的房屋、设备和人员，并实施规范化管理，业务用房使用面积80M2－120M2，功能分区合理，流程科学，环境温馨，符合国家卫生学标准，在醒目位置使用全省统一的社区卫生服务标识。农村社区卫生服务站应设全科医疗诊室（包括中医诊室）、治疗室、换药室、观察室、健康教育室和药房等室。有条件的可单独设立中医诊疗室、康复室、计划生育服务室、处置室、值班室和洗手间等，达到绿化、美化要求。

三、工作措施

（一）切实加强组织领导。加强农村社区卫生服务站建设，是建设社会主义新农村，实现“两个率先”目标，构建和谐社会的重要内容。2013年省卫生厅将我区确定为第二批农村社区卫生服务省级试点县(区)，为切实加强对这项工作的领导，区政府成立了社区卫生服务工作领导小组。各乡镇要把农村社区卫生服务站建设作为一项重要工作，摆上重要议事日程，成立相应的组织，明确职责，认真组织实施。要将社区卫生服务工作纳入经济社会发展总体规划，根据当地实际情况制定具体实施方案和年度工作计划，层层分解落实任务。各乡镇、村(居)和区各有关部门要加强宣传和发动，大力宣传社区卫生服务在社会主义新农村建设中的重要地位和作用，要在用地、用房、经费等方面给予支持，卫生、建设、国土、环保、工商、税务等部门要积极支持社区卫生服务站建设，对涉及到的相关费用，除上缴省、市部分外，其余给予免除。劳动保障部门要逐步将社区卫生服务站纳入医疗保险定点机构，积极帮助社区医生办理养老保险。人事部门要做好社区全科医师、护士等卫生技术人员的聘用工作，招聘优秀卫生人才进社区卫生服务机构，落实好全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格政策。计划生育部门要为社区卫生服务中心（站）提供宣传资料和避孕药具，负责社区计划生育技术服务的指导和管理。民政、残联等部门要负责将社区卫生服务纳入社区建设规划，为社区卫生服务机构提供部分康复器材，使残疾人的康复工作能够在社区开展。区督查部门要把农村社区卫生服务站建设，列入各乡镇目标考核内容，加强督促检查，推进全区农村卫生服务体系建设。

（二）加强农村社区卫生服务站建设。按照社区卫生服务中心和社区卫生服务站一体化的要求，本着方便群众的原则，农村以行政村（居）或3-5千人口设置一个社区卫生服务站（社区卫生服务中心附近的村(居)可不设社区卫生服务站）。农村社区卫生服务站产权应保持集体所有，医疗卫生服务工作及医务人员由社区卫生服务中心实行“一体化”管理。各乡镇要因地制宜，采取多种措施，按照示范化社区卫生服务站的要求，切实解决社区卫生服务站房屋问题。可采取以下一些方法：一是可利用闲置校舍、村部或具备条件的村卫生室改造；二是由村委会提供土地，乡村医生借资、工程队垫资分期偿还新建；三是由村委会提供土地，乡镇卫生院、村委会、乡村医生借资以及能人大户捐资等多渠道筹集资金新建；四是可利用扶贫资金建立社区卫生服务站。对完全或部分由乡村医生个人出资建设的社区卫生服务站，社区卫生服务中心可按房屋折旧逐年返还其建设资金等办法，转为集体所有。社区卫生服务中心要帮助社区卫生服务站搞好内部设置、软件资料建设等工作。对已建成的社区卫生服务站，区财政采取以奖代补的方式给予1万元的补助。

（三）加强社区卫生服务队伍建设。坚持管理队伍和业务队伍建设并重，提高社区卫生服务队伍整体素质，促进社区卫生服务持续健康发展。要加强人才的培养和引进，组织医技人员进修和鼓励在职自学，要安排现有基层卫生专业技术人员逐步、分批参加全科医生培训，加快建设正规化的全科医生和社区护士队伍步伐。到2013年，现有社区卫生服务人员岗位培训率达到100%。今后新进入社区卫生服务机构工作的医生必须持有《医师执业证书》和《全科医师培训合格证书》，二证齐全，方可上岗。每个农村社区卫生服务站至少配备3－5名有乡村医生执业证书或执业助理医师以上专业资格证书，并取得《全科医师岗位培训证书》的卫生技术人员，一般要有一名女乡村医生，其他工作人员也必须具备相应的执业资格。

社区健康建设方案篇8

1、镇有健康教育机构和与任务相适应的人员、经费、工作条件和设备（市二院防保科、镇文化中心和镇广播电视站）。基层单位有专（兼）职健康教育工作人员，形成健康教育工作网络。

2、全镇中、小学全部开设健康教育课，学生健康知识知晓率和健康行为形成率≥80%；中小学有健康教育宣传阵地，定期更换，资料齐全。

3、医院健康教育组织健全，有健康教育画廊，定期更换，使用健康教育处方，住院病人相关卫生知识知晓率≥80%。健康教育活动形式多样，资料规范、齐全。

4、社区围绕群众健康需求和卫生防病工作重点开展健康教育，形式多样，反映良好。社区内有固定的健康教育阵地，居民健康行为形成率达≥70%。

5、各单位设有相应的健康教育宣传栏，每季度至少更换一次。职工健康教育普及率≥95%，相关卫生知识知晓率≥80%。

6、定期编印健康教育入户宣传资料，每季至少2期。广播电视台有卫生与健康节目，每周至少一次。

7、车站、广场等公共场所设有固定的健康教育宣传画廊。城区主要道路、广场等设有固定的健康公益广告。

8、建成区无烟草广告。公共场所有醒目、固定、统一、规范的禁烟标识，有足够的排气装置，未发现随地乱丢烟蒂现象。

二、职责分工

1、医院健康教育机构应能独立承担全镇健康教育的业务指导职能，有组织、有计划地开展调研指导、人员培训、专业考核和信息交流等工作。政府应支持和督促医院即使配备健康教育工作所需的办公用房、办公和宣教设备，并落实好相应的办公和活动经费。其它部门及各基层单位、社区、街道应设置专（兼）职健康教育人员。在镇健康教育工作机构的指导下开展相关工作。

2、教育部门应要求学校将健康教育课程纳入教学计划，各学校应有符合要求的师资力量承担教学任务。初中、小学各个年级全部开设健康教育课。健康教育课教案规范，课时安排合理，每周不得少于0.5课时，并认真组织考核，合格率≥90%。高中（职业中学）开设健康教育讲座或选修课。各学校应通过多种形式，开展心理健康、控制吸烟、保护环境、远离、预防艾滋、意外伤害等多种内容的专题健康教育活动。学生掌握基本的健康和卫生防病知识，形成良好的卫生习惯，中、小学生健康知识知晓率和健康行为形成率≥75%。所有健康教育业务档案资料保存完整，管理规范。积极组织学校参与健康促进学校的创建活动。从年起，每年要有两所学校通过市级验收，一所学校通过省级验收。

3、医院健康教育工作有计划、有记录、有总结，档案资料保存完整，管理规范。医院门诊和病房有图文并茂的宣传画廊，内容每2月更新一次。候诊场所积极开展“吸烟有害”健康宣传。医院应为就诊者提供多种健康处方和通俗易懂的卫生科普宣传材料，有禁烟标志和控烟措施。通过培训，医护人员掌握相关健康教育理论知识，能够对病人及其家属开展有针对性地知识宣传和康复指导。能为就诊病人提供必要的健康服务场所及设施，如培训室、咨询室或心理门诊、闭路电视等。住院病人相关卫生知识知晓率≥80%。对其它部门和单位健康教育工作给予必要的技术培训和指导。

4、社区应有开展健康教育工作的组织及网络，并有专人负责。健康教育工作有长期规划，年度有计划、措施、总结。社区卫生服务站设有健康教育室（咨询室）和必要的宣传设备、材料。居民健康档案、培训以及开展各项活动的记录、照片、宣传材料等资料，保存完整，管理规范。

社区应结合实际，开展经常性的群众健身、文化娱乐、科普知识讲座以及举办社区健康促进学校等活动；建立规范的健康教育宣传栏，卫生宣传栏总面积不少于3平方米，应紧密围绕群众健康需求和卫生防病工作重点及时更换宣传内容，每年不少于4次；社区活动室有卫生报刊、资料，种类不少于4种。每年核心信息宣传应达到80%的目标人群，社区居民健康行为形成率≥70%。

5、其他部门、单位应有健康教育工作组织网络，有领导分管，有专（兼）职负责人员。健康教育工作有计划、有措施、有记录、有考核、有总结。职工健康档案和有关文件资料保存完整，管理规范。各单位应设有相应的健康教育宣传栏，并结合部门行业特点，充分利用广播、闭路电视、专题讲座、宣传橱窗等形式，对从业人员定期开展卫生法规、健康知识和职业卫生教育，普及相关健康知识。内容每季度至少更新一次。职工健康教育普及率≥95%，相关卫生知识知晓率≥80%。

同时，应积极开展创建无烟单位活动，引导所有工作人员养成良好、健康的卫生习惯及生活方式。

6、宣传、文化、卫生、广电部门应团结协作、形成合力，对全镇健康教育工作实行齐抓共管。同时要优先、及时宣传全镇健康教育活动，努力在全镇营造浓烈的健康教育宣传氛围。

7、城管部门负责城镇区（含广场）健康教育工作，要有组织，有网络，健康教育工作档案资料完整规范。应在城区主要道路、广场设置一定数量的宣传画廊和公益广告。公共场所设置醒目、固定、统一、规范的禁烟标志。设有吸烟室的公共场所设置控烟标识，并安装排气装置。

应积极探索新的工作方法，将市民的健康教育工作与治理环境工作有机结合，努力培养市民的良好卫生习惯，共同维护干净、整洁的市容市貌。

三、主要措施

1、成立组织，健全网络。

镇成立健康教育工作领导小组，负责全镇健康教育工作的组织、协调、检查、指导，领导小组下设办公室，负责处理健康教育工作日常事物。各部门、企事业单位、社区、村（居）委会都应成立相应的健康教育领导小组，由单位一把手任组长，并明确2-3名专（兼）职人员具体负责，确保组织落实、网络健全、指挥有力、运转正常。

2、明确目标，制定计划。

健康教育工作是创建省级卫生镇总目标的一项重要内容，是一项需要社会全体成员参与的系统工程。全镇所有部门、单位、社区、村（居）委会都要对照创建标准，制定健康教育工作长期规划及年度计划，认真组织实施，逐步推进。镇创建办会同卫生、文化、广电等健康教育工作机构对全镇的健康教育工作进行组织、协调、检查与指导。

3、严格奖惩，强化考核。

镇创建领导小组、健康教育工作领导小组将制定全镇健康教育工作奖惩措施，定期对各部门、单位、社区、村（居）委会的健康教育工作进行考核，以表彰先进，鞭策后进，不断将健康教育工作向纵深推进。

四、时间安排

1、建立组织（年4月——年5月）。各部门、单位、社区、村（居）委会根据镇创卫工作总体目标和本方案要求，建立相应组织、网络，并于年6月5日前报镇创建办。

2、人员培训（年6月——年8月）。由县镇创建办、健康教育健康教育工作机构对相关部门、单位、社区、村（居）委会进行健康教育工作人员的培训，切实为其培养一批掌握一定健康教育、卫生防病知识的专门人才，以指导相关工作的顺利开展。

3、组织实施（年9月——年12月）。各部门、单位、社区、村（居）委会在镇创建办及健康教育工作机构的指导下，根据镇创建总体目标，结合各自工作特点，开展形式多样、方法灵活的健康教育工作，切实提高我镇健康教育工作水平，提高社会公民整体健康水平和素质。