社区综合管理范文

社区综合管理范文第1篇

一、20*年主要工作

今年以来，我镇在区委、区政府的正确领导下，紧紧围绕“打造*中心区、构建和谐新江干”战略目标，坚持以科学发展观为统领，全力加快城市化步伐，努力实现经济社会跨越式发展。具体工作简要汇报如下：

一是城市化建设快速推进。征地拆迁全面推进。1-11月份，全镇完成交地面积1772.56亩，拆迁农户340户，拆迁企业39家，折合面积21.13万㎡，均超额完成区下达年度征迁目标任务，使“两路一河”（大农*路、*东路、*）建设和整治顺利实施。回迁安置有序实施。*大型居住区一期拆迁总户数为1101户，安置总人口约5650人。镇党委、政府将回迁安置工作作为今年的中心工作来抓，制订计划，周密部署，顺利完成四个社区拆迁户的抽签分房工作，一次回迁率达98.4%，创造了近几年来*市一次性回迁户数最多、回迁率最高的新记录。工程建设进展顺利。今年新开工农居安置房21万方，分别是长睦社区、*社区一期和*社区，年底还将开工*社区11.5万方。*居住区二期同协社区安置房已完成选址。*、*、*等河道综合整治全面推开，*路、广发路、同协支路、金山路背街小巷改善工程顺利实施，沿山村截污纳管已竣工，笕丁路拓宽和青少年活动中心将于年内启动。城市管理创新深化。组织城管执法中队、综治办、城管办等相关部门人员，成立综合管理办公室，对辖区内废土乱倒、环境卫生、治安状况等进行综合管理。大力开展“清洁*”活动，全面实施道路、分类保洁保序管理。按照“全面整治、重点突破”的思路，大力开展取缔无证废品收购站、开水炉等专项整治活动，全年新增环卫保洁员20人，新增环卫车辆15辆，清运垃圾500余吨，新建垃圾箱73只，新建公厕3座，全面改善了居住区环境。

二是经济持续稳步发展。经济运行形势良好。1—10月份，全镇规模以上企业销售产值完成20.9亿元，同比增长23.4%；规上企业增加值完成2.27亿元。全镇财政税收收入累计1*67万元，同比增长35.2%；其中地方财政收入5167万元，同比增长18.4%。招商引资步伐加快。截止10月，全镇共引进项目63只，其中1000万元以上的重点项目11只。实际到位资金10亿元，合同利用外资3500万美元，实际利用外资1723万元，完成区年计划的102％，均超额完成区下达任务。围绕大项目建设，逐步改善了*产业结构。重点项目加快实施。建立重点项目责任制度，对重点工业项目的建设和投产实行专人联系、跟踪服务。目前杭锅、新城广场两只项目已开工，杭锅项目明年6月份可完成一期7万方建设，新城广场预计到20*年可完成建设、投入使用。*和*不锈钢项目容积率调整已完成，预计在12月之前可正式开工建设，功能区块逐步形成。制定产业布局规划。与省经贸委工业研究所合作，结合*实际制订了全镇经济产业布局规划。围绕规划对10%留用地进行统一定位、定量，建立留用地项目专家会审制，制定了招商工作流程。目前十六街区（新城广场）已开工，二次招商也已基本完成；弘通广场、*特色商业街已完成初步规划。

三是社会事业健康发展。大力完善劳动就业和社会保障工作。围绕政策引导就业、考核促进就业、强力推进就业、岗位帮助就业的思路，把就业创业工作作为全镇重点来抓，举办了第二届失土农民再就业专场招聘会，成立“助学奖教乐业”基金，筹集资金150余万元，制定激励就业政策。全年共举办12期失土农民再就业培训班计600余人，实现失业人员再就业指标617人，帮助失土农民再就业指标490人；新增城镇就业岗位指标完成1050个。完成征地农转非“即征即保”239人，完成老年居民大病保险1989人，完成少年儿童大病保险931人。全年共发放城镇低保金26.7万元，农村低保金8.3万元，发放“春风行动”慰问金28.4万元，慰问物品折合人民币15万余元。大力提升社区服务管理水平。以建管并重为出发点，提前介入*大型居住区基础配套设施的完善工作，研究制订安置房外立面等方面“七统一”方案，并正规引入物管公司，加强回迁前后的物管指导。对大型居住区经济适用房社区配套用房建设进行了实地调查和确面，加快对四个安置小区会所的设计和装修施工。以“送葬队伍不上马路、镇域范围不烧花圈、公寓小区不办丧事”为重点，开展了接轨城市文明、改革丧事习俗活动，提倡丧事简办。认真做好各村、社区的村（市）民学校的指导工作。目前我镇已有5所村（市）民学校被认定为示范市民学校。大力深化新农村建设。制定了沿山、皋城两村的新农村建设实施方案，按照“四统一”的要求，完成了建设项目立项、勘测红线划定和建筑方案设计，确定了试点计划，并组织做好新农村建设首批试点户的审批。加快集体经济股份制改革，完成了后珠、三义社区和皋城村集体资产股份制改革工作。结合生态镇创建，新建镇村公园8个，园林绿化面积达16*亩，实施了沿山村农居点截污纳管工程。认真落实“1+4”拆违管理办法，广泛开展了拆除违法建筑行动。今年共组织大型违法建筑集中整治行动36次，拆除违法建筑264处，拆除面积达到76562平方米。大力创建平安*。完善“打防控”体系，开展了“社区110”试点工作，设置小区“全球眼”动态监控系统，加强社区治安防范。进行了三义社区综合治理信息库建设，加强出租私房管理和流动人口综合管理。坚持分级负责、归口办理的工作原则，充实完善了责任体系，全镇秩序得到好转。加大安全生产查防力度，安全生产形势良好。共处理各类公开电话交办单和来信来访247件，回复办结率100%，群众满意率达99%以上。调处各类民间纠纷67起，调处成功率达98%。确保年全国、省、市两会和省党代会期间，我镇上访人数为零。

四是党建工作全面深化。深入开展大讨论活动。镇党委把做好“作风建设年”和“生活品质之城”大讨论各项活动作为切实整改镇村干部的思想工作作风、体现干部驾驭城市化执政能力的重要抓手来抓。先后召开了干部思想作风建设大会和全镇11个村社的民主生活会，举办了镇村全体干部作风培训班，出台了《关于在全镇开展“落实推进年”活动的实施意见》，结合“作风建设年”活动，将*年作为全镇各项重点工作的落实推进年，进一步抓好落实。扎实开展非公企业党建工作。根据市、区委组织部的要求，全年我镇新建非公企业党组织10家，其中8家为规模以上企业，至此全镇所有规模以上非公企业均建立了党组织，下步将在条件成熟的企业中建立党员活动室，方便党员学习和过好组织生活。加强基层组织建设工作。镇党委始终把强化基层组织建设作为推进*快速发展、加快城市化的基础工程来抓，制订了联村领导联系制和村社两委会联片包户制，落实镇村干部行为规范，积极推进干部人事制度改革；推行村务信息制、村民代表会议制、村级财务集中办公及会计制等；以及开展形式多样的广场文化活动，用先进的思想武装干部，正确的舆论引导群众。

二、20*年重点工作思路

20*年，我们将以科学发展观为指导，紧紧围绕“共建共享生活品质新示范区”战略目标，以经济建设为中心，以大型居住区建设为载体，以大项目带动和留用地开发为抓手，加速推进城市化，全面建设新城区，把*建设成为以生态居住、休闲旅游、特色工业为主导功能的，以商贸物流、生活服务业为辅助功能的可持续发展的“北部卫星城”核心区块。

1、全面推进城市化和基础设施建设。一是全面推进征地拆迁。继续保持和发扬*大型居住区市、区、镇、村四级联动、合力抓动迁的工作机制优势，推进长睦居住区和*居住区二期等大项目征迁工作，确保完成全年交地1500亩，拆迁农户400户的征迁任务。二是全力实施交通路网框架建设。配合大项目建设，加快实施*居住区一期内大农港路、*东路、二期内同协路、华丰路、笕丁路和长睦居住区内天都路、长睦路、天鹤路等道路征迁和建设，确保居住区一期内所有区间道路建成通车，初步构建好*道路框架。结合“清水河道”建设，全面疏浚和整治同协河、施家湾、大农港、泥桥港共5400米长的主要河道。三是全力加快农居点和新农村建设。加快长睦农居、*农居（A区块）、*农居和*农居建设进度，配合长睦居住区指挥部实施三义、大塘两个社区农居点建设，启动*居住区二期*农居（B区块）和同协农居建设。坚持相对集中、适当分散、优先发展生态休闲产业的原则开展沿山、皋城新农居整治试点工作，抓好矿山复绿、截污纳管和背街小巷改善等整治工程，提升新农村建设水平。四是全力遏制违法建筑。按照“第一时间发现，第一时间处理、第一时间拆除”的要求，加大巡查监管力度，增强属地管理、监控的责任意识，重点抓好企业、集体法人违建的管控和拆除。

2、全面推进产业项目实施和经济发展。一是围绕产业规划，推进结构更新。围绕《*镇产业布局规划》进一步深化工业功能区块、一期商业核心区块等重点区域的产业发展规划，加快西子杭锅、新城广场等已开工项目建设进度，尽快形成*居住区商贸中心和*机电功能区产业园，真正将产业布局规划落实到重点区块和项目中。二是加快整合步伐，推进重点项目建设。以全镇产业布局规划为指导，抓好标准厂房招商与“腾笼换鸟”、“优二进三”战略的实施。充分利用*、同协经济功能区、10%留用地和皋亭山生态旅游区开发等有利条件，引进环保、高效、产业链较长的高新技术产业；加快留用地开发建设，力争创建一批税收超千万元企业、可用资金突破千万元村社。三是立足优质服务，切实做好招商。按照认识、责任、保障、服务、考核“五个到位”的要求，围绕*大型居住区*年推出的400多亩出让地块，重点抓好房地产企业的招商和税收属地工作。落实好安置小区商铺的招商政策，做好10%留用地大项目的一次开发和二次招商，把握十六街区、弘通广场等项目的建设和二次招商。

3、全面推进失土农民就业创业工作。一是坚持在发展中解决就业。在制定经济规划布局，加快产业结构调整时，把扩大就业作为重要因素考虑，大力发展第三产业和服务业，重点解决本镇被征地农民的就业问题，努力实现经济增长与扩大就业良性互动。二是坚持推进大项目带动就业。利用机电工业区块、10%留用地及社区服务业等大项目的开发建设，把优先招用一定数量的本辖区被征地农民，作为招商引资的具体条件。按照企业的具体要求，由政府与企业共同组织开展订单式、定向型培训，以满足企业就业技能要求，做到真正就业。三是坚持提高技能促进就业。继续坚持“以培训促就业”的方针，结合市场用工需求和失业人员的培训意向，组织开展企业紧缺工种和技术含量较高工种的培训。结合大型居住区建设所带来的临街商铺开发承租和社区服务业发展机遇，大力开展创业培训，鼓励失业人员自主创业。四是坚持增强服务推进就业。结合*实际情况，用活用好“助学奖教乐业”基金和就业激励政策，鼓励本镇被征地农民自谋职业，自主创业；结合四个农居点回迁安置所带来的新型社区管理和物业、家政、保洁、保绿、保安等业态需求，启动实施公益性岗位，优先安置就业困难人员和被征地农民。继续组织被征地农民现场就业招聘会，重点解决本镇失土农民就业。

社区综合管理范文第2篇

海南岛由于长期处于边远地区，经济建设和社会发展起步晚，起点低，但由于把海南设定为“国际旅游岛”后，海南省在推进“国际旅游岛”建设的过程中，牢牢把握以促进海南旅游业的可持续发展的宗旨。在加大城市化进程的同时，随着国民经济的发展，人均可支配收入及人均消费性支出呈现不断增长的态势，人们的居住条件得到大幅度的改善，居民社区综合管理逐步建立起来。本课题正是基于上述现象，就如何改进和创新社区综合管理制度、推进社区管理建设进程、落实和保障以人为本、服务社区、为国际旅游岛建设保驾护航的重要措施和有效途径，也是践行总书记科学发展观和加快社会主义城市居民社区建设的重要组织保证。本文主要是阐述本课题的研究方法，展示和分析社区基层调查的内容两个方面，其他相关问题的研究将在以后的系列中继续探讨。

研究方法是一种重要的工具，通过不同的方法来回答问题。研究是广泛地使用日常语言来描述和形容多种活动和多样性为，例如大量信息的收集，探寻深奥的理论，并产生奇妙的新成果。研究也是通过不同的方式来回答不同问题的重要工具之一。人们使用研究来发现问题和寻找答案，并以此来影响他们自己。研究是一个把经验和推理结合在一起，并通过这种最成功的方法去发现真理。本课题重点使用到经济和社会研究方法，比如，实证分析方法和规范分析方法、定性研究和定量研究、调查问卷和现场访谈、案例分析和实地研究、内容分析与二手资料分析等等。由于篇幅所限，只论及前三者的研究方法，案例分析和实地研究、内容分析与二手资料分析等不在本文探讨之列。

实证分析可能正确也可能错误，实证分析仅仅是一种研究方法，需要其他方法的支持，与其他方法协调使用。而规范分析与价值相关，重点关注应该是什么。这种价值判断与应该是什么，不应该是什么，好或坏，令人满意或令人不满意相关。塞缪尔认为：“规范判断：（1）观测者的个人道德；（2）规范原则；（3）政策观点。”在这次海南新农村基层民主调研过程当中，研究和分析问题要具有客观性，得出的结论也要通过经验事实来加以验证。笔者在整个研究过程中，基于正义和人性的判断标准，始终站在正义和历史的一面，也即站在广大人民群众的利益一边。在对海南农村的民主政治进行研究时，笔者始终把村民到底能有哪些权利和福祉作为价值判断的唯一标准，而不是义务、灾难和痛苦。

米勒认为，“社会科学的一般研究方法有两种：定量研究方法和定性研究方法。”“所有的研究都是定性研究和定量研究的结合。”定性研究是对事物的质量进行评估，定量研究通常是在数量上对事物进行测量。社会学研究中定量分析和定性分析两者的区别本质上是资料的数据化与非数据化的区别。通常而言，一篇由定性分析开始的论文，包括一些定量分析，定量分析以初步分析得出的想法为基础，最终考察定量分析结果与进一步的定性研究的相关情况。有两种不同的研究风格，其一是严密的科学方法（代表了定量分析法），另一种相对不太严密且采用更具灵活性的调查工具（定性分析法）。“社会科学定性研究的实质在于：承认社会科学研究对象的客观实在性，把客观与主管、实事与意义、认知与评价、说明与理解辩证地统一起来，遵循实践论思维方式和科学认知方式，力求达到对社会事物的客观的、合理的认识”，“定量分析是指对一个事物或者事物之间的关系可用数学方式测量的特征所进行的分析。顾名思义，定量分析是通过对事物可量化的属性进行描述、分析，从而指出这个事物与其他事物的关系。”

“问卷调查是一种效用卓著、灵活变通、用途广泛的研究方法。”问卷调查获取资料的速度快、花费低，是收集一手信息最实用的方法之一。问卷一般包含开放性问题和多组封闭性问题。开放性问题的答案不局限于“是”与“否”，或是一定范围内的固定选择。这类问题的答案较难收集和分析。问卷调查是这次课题必不可少的一项重要工作。本研究设计了大量的问卷调查表，对海南农村村民在民主选举制度的理解、实践和满意度等第一手信息进行调查和统计分析。问卷调查表格包括：《海南省＊＊市（县）＊＊社区＊＊居民委员会选举状况表》、《海南省社区综合管理建设居民调查问卷表》、《海南省＊＊市（县）＊＊社区竞选状况表》、《海南省＊＊市（县）＊＊社区经济支出状况统计表》、《海南省＊＊市（县）＊＊社区＊＊居民委员会正式选举投票情况统计表》、《海南省＊＊市（县）＊＊社区＊＊居委会成员候选人情况一览表》等一系列问卷调查表格。为了具有广泛性、真实性和平等性，本课题通过大量三亚学院海南籍各地学生利用本地语言、地域熟悉以及不同民族的优势，完成此次课题调查。鉴于现实情况，为了保护居民也为了让居民能更多的说出实话和消除他们的担忧，这次问卷采用匿名的形式。同时为消除被访者的顾虑，这次课题的问卷中含有相关内容承诺受访者的信息不会被识别。

本课题研究还将采用现场访谈的方式补充问卷调查收集的数据。现场访谈有以下作用：使研究方法多样化，并扩大定性数据的范围供分析之用。布勒格斯特指出：访谈是数据收集过程中一项非常有用的技术。对于观察和问卷调查等方法可能无法收集的数据，可以通过访谈收集。本次研究所做的现场访谈，具有同样的作用。选中的现场访谈的对象———海南乡村村民均未参加过问卷调查。通过接触受访者，我们对于研究对象整体的理解进一步加深。而对于我们正在分析的问卷数据，这个方法也可以为其中显现的结构提供一个全局性的视野。也就是说，它能提供一些额外的关于结构性性质的数据，以补充通过问卷调查获得的实证数据。本论文中的现场“访谈”指的是定性访谈。定性访谈资料以非数据化的形式呈现，因而不能形成以统计推论为基础的结论。研究问题不要求任何统计方面的假设检验。在定性研究中，最常见的现场访谈包括半结构式访谈和非结构式访谈以及其他更为常见的遵从定性研究标准和原则的访谈形式。定性研究是访谈者和被访谈者之间的互动，其设计具有灵活性、重复性和持续性。访谈者有一个大体的方案，而不是提前做好准备且完全依照方案，或者访谈者有特定的言语和顺序构成的一组问题。

从图表1可以看出，居民对于比较满意以上的比例为了30．5％。说明社区基层民主建设的路还有很长一段要走，从调查当中可以归结不满意的原因有以下几点：

（1）上级部门跳过选举程序直接任命，导致居民不满，对选举不认同；

（2）由于上级部门行政干预太多导致选举走过场；

（3）选举程序不规范，让居民觉得被欺骗的感觉；

（4）认为选举是上级部门的事，公民意识淡薄，居民对此类事情漠不关心。

社区综合管理范文第3篇

关键词：社区综合治理 管理信息系统 架构设计 数据库设计

1.引言

早在1991年2月19日，中共中央、国务院发出《关于加强社会治安综合治理的决定》，提出社会治安综合治理的方针，是解决中国社会治安问题的根本出路；采用打击、防范、教育、管理、建设、改造相结合的工作方法。而社区综合治理工作的核心是社区人的管理，如何做好社区人的管理是我们需要解决的重点。

2.应用需求分析

目前，在我国的社区管理中仅有少数社区推行了部分工作的信息化，其他大量工作还停留在基于文本、表社区管理信息系统包含的工作内容很多，涉及到方方面面，要想一次性建成是不可能的。需要选择从重点、关键点入手，由点到面逐步完善。经过综合分析和考虑，选择从社区综治信息管理系统建设着手。社区综治信息管理系统直接涉及到户籍人口管理、流动人口及出租屋管理、吸毒人员管理、维稳（民事调解、、帮教帮扶、突发性事件和等）、食品安全、消防安全、法制工作、防盗窃抢劫及破坏、社区综治工作人员管理等等工作。

综合以上的业务需求调查结果，这次研发的社区综合治理管理信息系统主要满足以下几个方面的需求，分别是房屋信息管理、出租屋信息管理、人口信息管理(包括户籍和外来人口)、吸毒人员信息管理、维稳（民事调解、、突发性事件和等）信息管理、法制工作、社区综治工作人员管理等。

其中，房屋信息管理按街巷门牌房号进行房屋登记，把所有房屋的状况纳入管理范围：人口信息管理则是把户籍和非户籍人口按房屋为单位进行管理，明确人员与其现居房屋的对应关系，并把户籍人口的基本数据和外来人口的暂住情况等信息都纳入到系统统中进行集中管理。

本系统除了面向社区基层工作人员，也面向街道办事处和相关业务部门的工作人员，他们可以通过系统查询与本业务有关的资料。

3.系统设计

3.1 系统架构设计

(1) 网络拓扑结构设计。主要取决于该系统使用部门的地理位置。由于社区的环境、资金投入和人员配置有限，所以系统服务器只能部署在街道办事处（社区的管辖单位）或区政府中，社区为系统终端用户，不存放数据。社区通常采用ADSL Modem通过互联网与街道办事处网络连接。为了确保数据传输的安全性和系统建设的经济性，采用软件VPN（Virtual Private Network，虚拟专用网络）技术在社区和街道办事处之间建立安全通信隧道。当然社区工作人员也可以在家庭电脑上配置VPN与街道办事处的网络连接，访问社区综治管理信息系统。如图1所示。

(2) 软件架构设计。软件系统架构设计应遵循适应用户业务需求及其拓展，提高软件开发效率，确保系统稳固，降低项目风险等原则，而不是取决于设计人员所好。本系统采用B/S（Browser/Server）方式实现和访问综治管理信息系统，用户端不保存数据；采用三层架构（表示层―业务层―数据层）构件系统；后台服务器采用三级逻辑独立部署（图2），即Web服务器――应用服务器――数据库服其。

(3) 关键技术。采用WebService技术解决应用程序跨平台和跨网络的数据通信、数据接口和互操作问题。WebService是基于XML、SOAP、WSDL和UDDI技术及规则的应用组件，逻辑性的为其他应用程序提供数据与服务，支持CORBA、RMI、DCOM 等多种组件，支持HTTP、SMTP、MQ、FTP等通信协议。

3.2 系统功能模块设计

在前面需求分析的基础上并结合现实的客观情况，先期实现社区综合治理信息管理系统的功能模块如下：

(1) 社区首页：用户登录、公告、工作动态、维稳信息、法制工作等栏目版块。

(2) 房屋信息管理：相对固定的居民居住、办公、商业等房屋数据的录入、编辑、查询、统计等。房屋位置数据包括街道号、门牌号、楼层数、楼房特征等数据。

(3) 出租屋信息管理：房屋出租及承租人相关信息的录入、编辑、查询、统计等。

(4) 人口信息管理：户籍信息和流动人口信息的录入、编辑、查询、统计等。

(5) 高危人员信息管理：对高危人员（吸毒人员、精神病人员、刑教人员等）个人基本信息、监管信息、活动场所等进行登记和跟踪管理，并能生成指定期间的统计报表。

(6) 维稳信息管理：民事调解、群体上方、突发性事件、等信息的记录、查询、统计、报表生成。

(7) 法制工作：法制宣传教育工作、法律社会咨询服务方面信息的登记、查询、等。

(8) 社区综治工作人员管理：人员基本信息、工作职责、工作任务记录，寻查、处置事件的记录、查询、统计。

(9) 系统管理：系统管理人员、操作人员的账号和权限管理，日志管理、数据备份。

3.3 数据库设计

本系统涉及到的数据库种类较多，为了便于设计和管理将数据库分为基本数据库和业务数据库。基本数据库包括：房屋数据库、户籍数据库、人口数据库、综治管理人员数据库、高危（吸毒）人员数据库、系统操作人员数据库等；业务数据库包括：出租信息数据库、维稳工作数据库、法制工作数据库、高危人员监控数据库、系统日志数据库、系统权限管理数据库等。

3.3.1 数据库结构设计

为了便于数据的存储、处理、查询等操作，将系统的基本数据和业务数据都以数据库的形式进行存放和管理。数据库是整个系统的核心内容，数据库的结构设计得如何将直接影响到数据存储的完整性、运行性能、程序编码的复杂性和数据库的可维护性。

这里以户籍档案数据库为例来说明数据库的结构设计。户籍档案数据库的包含的字段有：住址、户口号、户别、户主、姓名、性别、出身日期、身份证号、民族、与户主关系、出生地、迁入日期、迁出日期等。

3.3.2 绘制数据库关系图（E-R图）

数据库关系图绘制得是否完善、逻辑关系是否正确、合理将直接影响到数据模型创建的合理性、复杂程度。所以，数据库关系图的绘制尽量做到完善性、一致性、无冲突性、简明性等。图3是人口档案库表、事件库表关系图的一部分。

3.3.3 数据库表设计

将上面的数据库概念结构转化为SQL Server数据库系统所支持的实际数据模型．也就是数据库的逻辑结构。以户籍表为例进行说明（表1）。

4.系统搭建

4.1 搭建建Web服务器

操作系统采用Windows Server 2003，Web服务软件采用Windows系统自带的IIS。基于安全性的考虑，数据库服务器与Web服务器在物理上分离开。在安装配置IIS服务软件时要注意这几个事项：主机文件存放位置、主机名称、绑定的IP地址、服务端口号、文件夹读/写/运行权限、事件日志等。

4.2 搭建数据库服务器

操作系统采用Windows Server 2003，数据库管理系统采用SQL Server 2005。在安装配置数据库系统时要注意这几个事项：数据库文件不要存放在C盘；删除数据库系统默认管理账号（SA），重新建立管理员账号；权限设置遵循最小化原则；修改默认通信端口（1433）；日志数据库单独存放在与用户数据库文件不同的文件件中，以确保一定的安全性。

4.3 用VPN实现网络安全连接

VPN软件采用丹麦F/X Communications公司的InjoyFireWall中的IPSec VPN模块，具有安全性高、稳定性好、价格便宜、具有较强的防火墙和入侵检测及日志功能。远程管理端口、口令；网络结构参数；VPN策略中的安全模式（Tunnel、Transport）、头部认证算法、数据封装加密算法（BlowFish、DES、3DES、AES、AES-192、AES-256，选用AES比较好）；身份认证中的共享密钥、认证方式、用户名及连接口令。

5.结束语

本系统软件的研发得到了《贵阳市“十一五”科技发展规划》项目的支持。为综治工作的管理、辅助决策分析提供了信息化处理平台，以推动综治工作的创新发展。几年的运行情况表明，本软件系统为政府和相关部门提供了及时有效的第一手基础数据和文档材料，确保了相关部门有关数据的一致性和完整性，及时发现和排查化解了一些社会矛盾，加强了政府综合治理能力。也为同类社区信息化建设提供了一定的建设经验和建设思路。

参考文献：

[1] 吴新叶 主编。社区管理学[M]。北京：北京大学出版社，2008

[2] 贾征，刘化杰?主编。社区治安与综合治理[M]。北京：中国社会出版社，2005

[3] 覃征编著。《软件体系结构》[M]。北京：西安交通大学出版社，2008

社区综合管理范文第4篇

关键词：高血压 社区综合管理 效果观察

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0452-02

高血压是临床常见慢性疾病之一，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心，脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，严重影响患者的生命安全和生活质量[1]。随着社区防治理念的不断深入，以家庭为单位进行社区高血压疾病管理，为此本文将选择2011年2月～2012年2月期间收治的172例高血压患者给予社区综合防治，取得了显著效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料。选择2011年2月～2012年2月期间社区医院收治的172例高血压患者，其中男89例，女83例，年龄35～86岁，平均年龄49.3±2.3岁，所有患者均符合1978年WHO关于高血压的诊断标准，排除其他并发症、认知障碍、精神疾病及严重脏器功能障碍疾病。

1.2 管理干预防治方法。

1.2.1 建立患者档案。详细记录患者的生活习惯、用药过敏史、家庭病史、病情进展、用药情况，每月体检记录等相关患者临床资料，分析患者档案，并给予针对性指导干预管理。

1.2.2 定期随访。指导患者每周定期到院随访，观察病情变化情况，测量血压，若SBP>140mmHg，DBP>90mmHg，则判断为高血压；同时询问患者日常习惯改善情况，包括饮食、起居作息、运动及用药情况。

1.2.3 健康教育。对患者讲解高血压的发病机制、治疗、预后及并发症等相关知识，使患者了解高血压是一种不能根治的疾病，但不是控制不了的绝症。只要合理控制饮食、积极给药、加强运动，则能有效延缓并发症的发生，病情便可以控制。

1.2.4 心理干预。由于高血压是一种慢性疾病，需要长期调控饮食、服药、体育活动等，常给患者心理带来深重的压力，易产生焦虑、恐惧、抑郁等心理疾病，为此应加强与患者沟通，掌握患者的心理变化，给予针对性的心理指导，使患者正视自身疾病，减轻心理负担，树立治疗信心。

1.2.5 生活及运动干预。为患者建立科学合理的生活作息表，并戒烟戒酒，预防便秘；同时，鼓励患者参加社会文艺活动，加强体育锻炼，如广播体操、太极拳等舒缓的运动，运动强度、时间、频度以不出现不适应感为佳。

1.2.6 饮食干预。严格控制饮食，根据医嘱科学设计饮食，做好健康教育指导，其目的是为合理控制体重，降低血压，减少脂肪摄入，限盐日摄入量。多食水果、蔬菜、豆类食物，增加粗纤维摄入。

1.2.7 药物干预。加强患者药物依从性，指导患者遵医服药是有效控制血压重要方法之一，注意用药原则，端正用药意识，坚持服药，每日家庭测量血压，给予个性化用药指导，不得擅自停药、减药，并记录每日服药时间、剂量、药品名，避免漏服或多服。

1.3 观察指标。社区综合防治干预6个月后，对比干预前后血压变化，及高血压知识知晓率、服药率和血压控制率。

1.4 统计学分析。采用SPSS13.0统计学软件进行分析，计量资料采用X±S表示，组间比较采用X2和t检验，P

2 结果

2.1 干预前后血压变化（详见表1）。管理后高血压患者的血压为128.3±4.2/85.6±4.6mmHg，明显低于管理前的148.5±5.8/102.3±5.9mmHg，差异均有统计学意义，P

表1 管理干预前后血压变化（X±S，mmHg）

SBPDBP干预前（n=172）148.5±5.8102.3±5.9干预后（n=172）128.3±4.285.6±4.6 注：与干预前相比，P

2.2 干预前后其他指标对比（详见表2）。管理后高血压患者的知晓率、服药率、血压控制率分别为100%、86.6%、80.2%，均明显高于对照组的68.6%、55.2%、52.9%，差异具有统计学差异，P

表2 管理干预前后其他指标对比（n/%）

知识知晓率服药率率血压控制率干预前（n=172）118（68.6）95（55.2）91（52.9）干预后（n=172）172（100）149（86.6）138（80.2） 注：与干预前相比，P

3 讨论

随着社会经济的不断发展，高血压发病率逐年递增，俨然已经成为我国日益严重的公共卫生问题，该症不但影响患者的生活质量，而且还会诱发多种心脑血管疾病，危及患者的生命安全[2，3]。尽管现在的高血压药物种类繁多，且不断更新，但血压控制效果并不理想，究其原因是由于患者对药物治疗不重视，同时，高血压与患者不良生活习惯和方式也有较为密切的关系，为此通过开展社区高血压综合管理，加强社区高血压防治工作，对保护患者身体健康，提高生活治疗有着至关重要的意义[4，5]。

高血压发病的原因很多，为此在常规用药时，也应针对不良生活方式给予纠正，依托社区卫生医院，开展社区综合防治，对高血压患者进行规范管理，通过对患者进行健康宣教，规范服药，纠正不良生活习惯，以此达到控制高血压的目的，进而有效降低病死率和致残率，改善生活质量[6，7]。

本文研究中对172例高血压患者采取社区高血压综合管理，包括建立患者档案、定期随访、健康教育、心理干预、生活及运动干预、饮食干预、药物干预。通过患者档案，掌握社区每位患者不同的生活习惯等资料，探究引起患者高血压的主要危险因素[8]；通过疾病健康宣教和心理指导干预使患者正视自身疾病，认识到高血压的危害，以及通过有效控制即可减少危情的发生，消除患者对高血压产生的不良心理情绪，安抚对疾病的紧张、恐惧心理，平稳情绪，树立战胜疾病的信心[9]；同时，为患者建立科学合理的生活作息表，科学设计饮食，纠正不良的生活及饮食习惯，改善生活质量，并积极鼓励患者参加体育活动，增强机体免疫力和耐受力[10]；在给药指导中，加强患者药物依从性，并且叮嘱患者每周定期到院随访，测量血压，观察病情变化情况，及日常习惯改善情况。

本文研究结果显示，对172例高血压患者采取社区高血压综合管理干预后的血压为128.3±4.2/85.6±4.6mmHg，明显低于管理前的148.5±5.8/102.3±5.9mmHg，差异均有统计学意义，P

综上所述，对高血压患者给予社区高血压综合管理，有利于帮助患者正确认识高血压及其危害，建立良好的健康行为，提高药物依从性，以此降低因高血压引起的心脑血管疾病的发生率，改善患者生活质量。

参考文献

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[9]谭新姣.高血压社区管理疗效评价[J].吉林医学，2010，07（21）：154

社区综合管理范文第5篇

【关键词】　社区代谢综合征；　代谢水平；　健康管理

笔者主要对本市某社区代谢综合征患者采取健康管理，观察其对患者代谢水平的影响，具体的分析如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料　本次研究主要抽取本市2009年2月-2010年2月某社区的64例代谢综合征患者，患者年龄44～67岁，平均年龄（55.3±3.6）岁，调查的患者均符合MS的诊断标准，然后将其随机分为观察组和对照组，每组32例。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2　方法

1.2.1　对照组　主要是采取常规的医学治疗和健康指导，对患者进行整体的健康指导，并进行有效的指导患者的生活方式，并根据医生的建议进行合理的用药，并在半年进行1次随访。

1.2.2　观察组　主要采取健康管理措施，对患者进行健康教育和定期进行体检，并测定患者的血压和血糖以及血脂的水平变化[1]。主要具体的做法如下：（1）建立患者的个人健康档案，同时做好对患者的病情分析；（2）强化对患者的健康教育，做好基础知识的宣传；（3）制定合理化饮食方案，保证患者正常饮食；（4）制定合理化的运动治疗方案，提高患者的有氧运动情况；（5）加强合理用药管理，对于患者的用药情况进行有效的监督；（6）做好定期的体检和随访工作，并有针对性的提出改进的治疗方案[2]。

1.3　统计学处理　本次研究的所有数据均采取SPSS　16.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采取t检验，P

3　讨论

代谢综合征患者主要体现其代谢的水平受到严重的阻碍，这种疾病主要多发生于高血压和高血糖以及高血脂的患者，因此，对于其治疗主要是做好血糖和血脂以及需要的有效控制[3]。

本研究结果显示，对社区代谢综合征患者采取针对性的健康管理措施，其中主要是从患者的生活整体中进行全面的实施健康管理措施，取得了较好的控制效果。观察组采取针对性的管理之后，其血压、血糖以及血脂的水平均比治疗前有明显的改善，且改善效果明显优于对照组，因此笔者认为，健康管理对社区代谢综合征患者的血糖和血脂的代谢能力的改善有明显的促进作用[4]，并且能够有效的改善患者的血压情况，对社区代谢综合征患者管理具有重要的意义。

参考文献

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社区综合管理范文第6篇

[关键词] 社区综合防治管理；糖尿病；自我监测

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2016）08（a）-0036-04

[Abstract] Objective To investigate the effect of community comprehensive prevention and treatment management for diabetes， in order to provide experience for community comprehensive prevention and treatment. Methods 200 cases of patients with type 2 diabetes in Chenghai District of Shantou City from January to December 2014 were selected as research objects. All patients were divided into the observation group and the control group by digital random table， each group had 100 cases. Patients in the control group were given common prevention and treatment management； patients in the observation group were given the comprehensive prevention and treatment management in community， including health education， diet guidance， psychological guidance， developing sports scheme， scientific and rational drug use and regular blood glucose monitoring. The biochemical indexes and related adverse events were compared between the two groups. Results Compared with the control group， the fasting blood-glucose level at 12 month after intervention in the observation group was lower （P < 0.05）. 12 month after intervention in the control group， the HbA1c level slightly decreased than before intervention， there was no statistically significant difference （P > 0.05）. 12 month after intervention in the observation group， the HbA1c level was significantly lower than before intervention， and compared with control group， the differences were statistically significant （P < 0.05）. There were no statistically significant differences in self management levels before and after intervention in the control group （P > 0.05）. 12 month after intervention in the observation group， the levels of self management ability， dietary adherence， drug therapy， exercise， blood sugar or urine sugar monitoring and DKT score were significantly superior than those of before intervention （P < 0.05）， and compared with the control group， the differences were statistically significant （P < 0.05）. In the aspect of adverse events， in the observation group the hypoglycemia and unreasonable drug use were significantly less and the satisfaction was significantly higher than those in the control group， with statistically significant differences （P < 0.05）. Conclusion The community comprehensive prevention and management can significantly improve the blood glucose control level and management level， reduce the incidence of hypoglycemia in patients. It is a successful management of diabetic patients.

[Key words] Community comprehensive prevention and treatment management； Diabetes； Self-monitoring

目前，中国糖尿病患者接近1亿人，是全世界糖尿病患病率最高的国家，发病率大约10%，而还有大量尚未检出的糖尿病患者[1-2]。糖尿病大血管并发症如动脉粥样硬化、冠心病等以及糖尿病小血管并发症如糖尿病肾病和糖尿病视网膜病等是常见且严重的糖尿病并发症，严重威胁患者生活质量甚至生命安全。前瞻性研究早已表明严格的血糖控制可以显著降低糖尿病并发症的发病率并延缓并发症的出现时间[3-4]。糖尿病药物种类较多，不同的药物相互作用引发的低血糖事件在临床上较为常见，同时也是糖尿病患者最常见和最严重的副作用，可能威胁患者的生命安全。对糖尿病患者进行相应的社区管理并采取综合有效的防治，让其病情得以有效控制，延缓疾病的发展及相关并发症的发生，是一种先进且有效的管理模式。国内外通过社区医院对糖尿病患者进行社区综合管理已经取得成功[5]。本研究系统性分析广东省汕头市澄海区社区实施糖尿病患者综合防治管理后的初步效果，旨在为糖尿病患者的社区管理提供一定的经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1～12月汕头市澄海区社区管理范围内的2型糖尿病患者200例作为研究对象，将所有患者按照就诊顺序编号，采用数字随机表法分为对照组和观察组，每组各100例。对照组中男53例，女47例；年龄52～77岁，平均（65.8±8.9）岁；平均病程（8.6±2.9）年；观察组中男49例，女51例；年龄53～80岁，平均（67.3±10.1）岁；平均病程（8.9±3.3）年。两组患者年龄、病程以及性别构成比方面比较，差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

本研究对象均需符合纳入标准且在排除标准的描述范围之外。纳入标准：①所有研究对象均符合2010年《中国糖尿病社区干预指南诊断标准》，经医院检测明确诊断为2型糖尿病；②患者距医院较近，能够短时间到达医院接受指导；③患者或患者监护人签署《知情同意书》，了解实验全过程，并积极配合实验。排除标准：①患者诊断为1型糖尿病或2型糖尿病伴随高酮血症；②患者有严重的器质性疾病。

1.3 方法

对照组患者常规接受护士10～15 min的护理指导，每月指导1～2次。护理以中华医学会糖尿病学分会编写的《中国糖尿病护理及教育指南》为蓝本。护士主要关注患者血糖控制情况以及影响血糖控制的因素并加以指导，重点关注患者的问题并进行解答，鼓励患者为控制血糖而采取积极的行为并告诫患者的错误行为。

观察组患者实施全面的社区综合管理，社区定期预约患者，每周就诊1次，每次用时30 min。由具有5年以上工作经验的糖尿病护理人员进行专业护理。首次护理时向患者提供评估资料，由患者填写，主要包括用药历史、其他疾病、饮食情况、运动情况以及糖尿病自我检测状况。每次护理过程都对患者进行相关指导，纠正错误行为，告知正确的方法，关注患者用药状况。当服用多种药物时，关注药物之间的相互作用。同时，对患者家属进行相关宣传教育，为糖尿病患者的自我控制提供一定的环境基础。每月组织一次糖尿病宣传教育课，由营养讲师和护理主管人员进行饮食、锻炼以及用药方面的宣传教育。对于有抵触情绪、不积极配合药物使用或锻炼者，需要给予必要的心理指导，并与患者家属进行深入沟通，降低患者的消极情绪。两组患者均持续干预12个月。

1.4 观察指标

采用美国密西根糖尿病研究和培训中心改良的自我管理评定量表（diabetes care profile，DCP）以及经典的糖尿病知识问卷（diabetes knowledge test，DKT）共同测量患者在接受不同护理模式后相关量表评分变化。记录患者护理前后空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）水平，观察低血糖事件发生率以及因不合理用药导致的不良反应，同时评价患者满意度。

1.5 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后空腹血糖和糖化血红蛋白水平比较

干预后，两组患者空腹血糖均显著低于干预前（P < 0.05）；与对照组相比，观察组患者干预6、12个月后的空腹水平显著低于对照组（P < 0.05）。对照组干预后，HbA1c水平有轻微降低，但与干预前相比，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组经过6、12个月干预后，HbA1c水平显著低于干预前，且低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

2.2 两组患者干预前后自我管理水平比较

对照组干预前后，患者自我管理水平各项目评分差异无统计学意义（P > 0.05）；而观察组干预12个月后，自我管理能力、饮食依从性、药物治疗、运动锻炼、血糖或尿糖监测以及DKT得分显著优于干预前（P < 0.05），且与对照组干预后比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。

2.3 两组患者管理前后低血糖事件、不合理用药以及满意度比较

观察组低血糖事件发生率及不合理用药率显著低于对照组（P < 0.05）；观察组患者满意率显著优于对照组（P < 0.05）。见表3。

3 讨论

严格控制血糖对于降低糖尿病患者血管并发症的发生率以及发生时间有着重要意义。我国是拥有糖尿病人数最多的国家，且相对落后的护理模式和宣传教育水平使得我国糖尿病患者的血糖控制水平难以令人满意，糖尿病患者的治疗质量难以保证[6-8]。通过社区综合防治管理对糖尿病患者进行全面护理是一种成功且有效的先进管理模式，在国外已经推广使用。社区综合防治管理是一种高效的、系统的和合作性的方法，能够为特定人群提供高质量的护理服务，最大限度避免因为护理不到位或者医疗不到位而导致的不良治疗结果[9-11]。社区管理服务是一种连续性的服务，对于保证糖尿病患者治疗质量有着积极意义[12-13]。本研究观察社区综合管理在医院糖尿病患者护理中的应用，旨在为临床推广使用糖尿病社区综合管理提供一些经验。

本研究结果表明，与实施普通管理的患者相比，社区综合管理能够显著改善患者空腹血糖水平和HbA1c水平。HbA1c是临床上最重要的评价患者最近血糖控制情况的指标，其数据不受单次或较少次血糖波动的影响，是临床上评价治疗效果的金标准。本研究结果表明，社区综合管理能够显著改善患者的血糖控制水平。实施普通管理的患者干预前后，自我管理各个项目评分差异无统计学意义；而观察组患者在接受社区综合管理后自我管理能力、饮食依从性、药物治疗、运动锻炼、血糖或尿糖监测以及DKT得分均显著优于干预前，且与对照组干预后相比，差异显著。糖尿病患者的饮食控制以及运动对于控制血糖水平有着重要影响，社区综合管理可以高效且有针对性地对糖尿病患者进行护理，能够及时调整患者的行为错误，减少血糖波动水平，同时通过对患者家属的宣传教育，能够为糖尿病患者的血糖控制提供一定的环境支持[14-16]。通过不断的宣传教育，提高了患者的糖尿病相关知识水平，也促进了患者自我控制血糖的积极性。在低血糖事件的发生上，观察组患者低血糖事件的发生率显著低于对照组。低血糖是降糖药物最常见也是最严重的副作用，严重时会威胁患者生命安全[17-18]。大部分老年糖尿病患者需要同时服用两种甚至三种降糖药，具有一定的低血糖风险。通过社区综合管理能够明确患者潜在的低血糖用药风险，并给予相应的指导措施，有利于降低患者低血糖发生率[19-25]。同时观察组患者不合理用药率显著降低，满意度显著升高。

综上所述，社区综合防治管理能够显著增加患者的血糖控制和自我管理水平，降低低血糖发生率，是一种成功的糖尿病患者管理方法。另外，糖尿病的护理办法更新速度较快，应及时提高社区医院糖尿病护理水平。

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社区综合管理范文第7篇

关键词 综合管理 高血压 社区 防治

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.060

高血压的预防与治疗工作并不乐观，在高血压的防治工作中“三低”、“三高”、“三误区”(三高：患病率高、致残率高、死亡率高；三低：知晓率低、服药率低、控制率低；三误区：不愿意服药、不耐受不服药、不按医嘱服药)的状况并没有明显得到改善。运用综合管理方法指导社区高血压防制，认真贯彻《高血压防治基层实用规范》，运用JNC7［1］的新理念来指导和提高人们自我保健的意识和能力，特进行此项研究。

资料与方法

一般资料：我城区常住人口近5万，对已建立了完整的家庭健康档案。研究对象为家庭健康档案提供的确诊45～85岁高血压患者986例中随机选择200例。

诊断标准：高血压的诊断依据《中国高血压防治指南》规定的标准，由二级及以上医院确诊。

研究方法：由社区卫生服务团队全科医师承担本次研究。自2009年12月～2011年12月，对研究对象进行综合干预和管理。首先，在综合管理干预前对研究对象进行一次基线调查，调查内容包括血压测量、对高血压病知识认知状况调查等；然后，运用JNC7的新理念、《中国高血压防治指南》《高血压防治基层实用规范》，采取群体和个体相结合进行包括合理饮食、适量运动、合理用药、健康教育和心理疏导等方法对研究对象进行综合干预和管理，定期监测并记录血压值；最后，再进行一次调查，调查内容与进行综合干预和管理前基线调查相同，将这些结果和每月一次血压值一同纳入分析，比较综合干预和管理前后研究对象血压及其他调查项目的差异以评价综合干预和管理在社区高血压防治管理中的作用。

统计学处理：将研究所得资料建立Excel数据库，用SPSS11.5统计软件进行数据统计分析。

结 果

研究对象基本情况：研究对象共200例，其中2例因迁居而失访，实际全程随访198例。研究对象男100例(50.51%)，女98例(49.49%)，在高血压三级管理中分别为一级管理91例(45.96%)、二级管理75例(37.88%)和三级管理32例(16.16%)。

研究对象血压值：通过综合干预和管理，与综合干预管理前相比，高血压病各级管理患者血压值均有显著降低(P＜0.05或P＜0.01)，其中一级管理对象从第3～4个月、二级管理对象从第2～3个月、三级管理对象从第7～8个月开始，SBP和DBP与基线调查相比，差异有显著性(P＜0.05)。

讨 论

我国社区高血压防治现状不容乐观：原发性高血压是我国居民中最常见的慢性病之一，是引起脑卒中、冠心病的主要危险因素。而高血压作为一种终身性疾病，在治疗过程中除非合并急性并发症及严重的慢性并发症需要专科就诊或住院，其余均可在社区卫生服务机构进行门诊救治，单纯依赖药物和护理均不能长期控制血压［2］。

运用综合干预和管理方法指导社区高血压防治行之有效：通过深入社区与社区居民建立朋友式的医患关系，从源头降低疾病的危险因素，使得全科医生管理的满意度明显提高，这种新型的、有效的社区综合干预模式对防控高血压疾病起到十分重要的作用［3］。特别是高血压防治知识的宣教、科学的生活方式为主的非药物治疗显得尤为重要。本次研究结果提示，通过一年的高血压病患者综合干预管理，患者的血压值均有显著降低，而相关知识认知得分有显著增高，说明运用综合干预管理办法，指导社区高血压防治具有良好效果。

应加强全科医生在社区高血压防治的综合干预和管理中的作用：社区责任医生对社区高血压患者进行分析，按危险分层量化预后和评估危险度，进而制定个人健康指导计划，通过全科医师随访和指导强化对患者个体化行为干预，使患者主动地改进不良行为方式，自觉维护治疗并采纳有益于康复的行为和生活方式，降低危险因素的影响，使患者治疗高血压的依从性贯穿于日常生活中以达到提高疗效的效果［4］。本次研究充分发挥了全科医生在社区高血压防治的综合干预和管理中的作用，体现了全科医生在社区卫生综合服务中的地位，取得了预期的研究结果。社区卫生服务团队以建立居民健康档案为依据，是各种慢性病包括高血压防治工作的前沿阵地，是我国高血压防治工作必须依赖的主要中坚力量，他们较之大医院及专科医院医生更贴近居民和患者，更直接、全方位地为他们提供医疗卫生预防保健服务，是社区居民(包括患者)健康的守护人，因此，应切实加强全科医生在社区高血压防治的综合干预和管理中的作用。

参考文献

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3 徐崇凯,季建隆,曹静.以社区健康服务中心为主体的高血压病管理模式的探索［J］.中国全科医学,2010,1(1):86.

社区综合管理范文第8篇

【关键词】　社区；高血压；综合管理；效果评价

高血压是当今社会影响人们身体健康的主要疾病之一，是引发心脑血管疾病最为主要的危险因素。高血压的治疗不仅仅是要注意对血压的控制，更加重要的是想法设法对高血压患者的生活环境进行改善，实践表明，以社会作为基础来开展对高血压患者的生活方式、健康教育、运动治疗都可以取得较好的效果。本文主要选取了包头市某社区所开展的为期三年的社会综合管理工作的相关数据，对数据进行了分析和结果进行了论述，现将结果报告如下：

1　资料与方法

1.1　一般资料　选取了2008年6月-2010年6月内蒙古包头市青山区某社区79例连续2年进行综合管理且资料完整的患者资料。这些患者均为医院诊断和健康体检无严重的慢性病并发症。

1.2　方法

1.2.1　控制管理目标　医生对高血压患者建立资料详细的管理卡，依据高血压患者的危险因素、血压水平以及生活习惯等做好风险的评估，同时制定好个性化的干预措施以及具体的方案。同时医护人员要对患者进行定期的血压检测，关注患者病情的变化。

1.2.2　干预措施分析　对高血压患者进行健康教育，医护人员应该开展面对面的教育，通过运动治疗，饮食治疗以及合理用药以及心理疏导等多个方面，以使得患者能够保持一个良好的心态，提升患者的防病治病知识，从心理上树立战胜疾病的信心。

对患者的饮食进行量化，医护人员应当依据患者的身高、体重等因素来对患者一天所需要摄入的总热量进行量化，针对不同患者的具体情况开出个性化的饮食处方，包括每日的餐数以及每餐的热量分配等。

开展运动治疗，医护人员依据患者的病情指导患者每天坚持运动，主要的内容包含运动的时间、方式以及每次的持续时间，以及所消耗的热量等。

监督和管理，对于参加高血压综合管理的患者进行严格的监督，依据患者的病情的实际情况来决定进行复诊的间隔，每位患者至少应该2周测量1次血压，在患者治疗期间，医生需要对患者进行严格的一对一的督导，包括患者的生活习惯以及心理健康等方面，同时医护人员要依据对于患者的监测的结果随时进行治疗方案的调整。

1.3　患者生存质量的评估　选取世界卫生组织生存质量的测定表WHOQOL-BREF作为对患者生存质量的评估工具，患者需要在医生的指导之下来完成对于生活质量的评估。在社会综合管理2年之后再次对高血压患者进行一次自评。该表主要是涉及到环境领域、社会关系以及心理领域等等，测定的主要是最近2周患者的生存质量的相关情况，患者填表所获得的得分越高，患者的生存质量就越值得肯定。

1.4　统计结果分析　使用EXCEL2007进行数据库的建立，在数据录入时注意对逻辑性的错误进行剔除。使用SPSS10.0软件来进行数据的具体分析，对于等级资料和计数资料，采取卡方检验。

2　结果分析（见表1、表2）

对79例高血压患者2年之后所进行的生活质量测评现实患者的得分情况得到了比较明显的提升。

3　讨论

高血压是我国成人死亡的主要因素之一，在临床实践中，在社会进行高血压患者的综合管理能够起到比较有效的作用。社区在高血压患者的管理方面应当建立以人为本的防治理念，转变以往的服务模式，变被动服务为主动积极的服务。各级医疗机构和主管部门也应当重视对于社区医疗人员的培训工作，提升他们的工作技能。本文的研究证明患者经过2年的综合管理，患者的依从性得到了较为明显的提升，患者的高血压的主要指标以及生活质量也都有了比较好的改善。社区高血压管患者的综合管理模式值得大力进行推广和应用，促进高血压患者生存质量的提升。

参考文献

［1］　常佩芬，周涛，崔玉玲.高血压社区综合管理效果评价［J］.河北医药，2009年20期.

［2］　李芳健，王家骥，王心旺，姚红，陈均南，王永东.高血压患者社区综合管理前后生存质量研究［J］.中国社区医师，2007年14期.

［3］　王稼颖，陈亦如，陈敏，李翔，侯光.综合管理和治疗老年高血压高危人群的实践与分析［J］.中华全科医学，2009年06期.

［4］　罗珊.高血压患者接受社区综合管理1例［J］.中国社区医师，2010年14期.

社区综合管理范文第9篇

关键词：糖尿病；社区管理；效果

糖尿病（diabetes mellitus， DM），是一组因胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷所引起的，以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。糖尿病为终身性疾病，需要长期的、综合性的自主治疗，其并发症累及病患的多个器官，致残和致死率极高，给病患个人、家庭和社会都造成了沉重的负担。近年来，我国社会经济迅速发展，广大群众生活水平不断提高，膳食结构发生变化，社会人口老龄化日益加剧，我国糖尿病病患数量正以每年 0.1%的速度持续增长，成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的又一个严重威胁群众身体健康的重要慢性非传染性疾病。高度重视并加强糖尿病的社区管理，对于控制病情及其并发症的发生发展，提高病患的健康水平，改善病患的生活状况具有重要意义。

1.一般资料

本社区卫生服务中心从2011年～2012年所收治的糖尿病病患中，排除严重并发症及不能参与全程管理者，随机选取120例患者参与研究。所有参与者均符合世界卫生组织 （WHO）1999 年的糖尿病诊断标准，并与病患及其家属签订了知情同意书。在120例患者中，男72例，占总数的60%；女48例占，占总数总40%；年龄最大的78岁，最小的52岁，平均年龄（56.8±11.8）岁。

2.社区管理方法

根据糖尿病的疾病特征及防治要求，为糖尿病患者提供包括糖尿病知识宣讲、饮食运动和用药的监督指导、血糖定期监测以及门诊随访等在内的社区综合管理方案。

2.1开展健康教育宣传

糖尿病健康教育宣传工作是社区糖尿病综合管理的重要内容。一方面，本社区卫生服务中心开展了丰富的糖尿病健康常识宣传活动，如讲座、病患座谈、图展、发放宣传资料等等；另一方面，因糖尿病患者的知识文化层次参差不齐，在进行健康教育宣传时也尽量采取了更加浅显直白、通俗易懂的有效方式，使宣传活动更具实效性。通过这些健康教育宣传活动，消除他们因不了解而对病症产生的恐惧，强化了病患的健康保健意识，使其更为积极地配合治疗，改变不良生活习惯，提高了社区糖尿病综合管理的效果。

2.2饮食、运动及用药督导

为每一名参与研究的病患设置健康档案，根据糖尿病患者个体的身体、家庭、患病等综合情况，为其制定个性化、详细的治疗方案，对每位病患给予健康饮食及运动指导，督促其规范合理地用药。

2.3定期血糖监测及门诊随访

为糖尿病患者定期进行空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的测量，其中，每月1次静脉血糖和餐后2h血糖测定；每三月1次糖化血红蛋白测定。本社区卫生服务中心对于血糖控制理性或良好的病患，保证每月门诊随访并指导用药；对于病情严重或血糖控制效果不理想的患者加大对病情的监控力度，提高血糖测量的频度，保证每周门诊或电话随访1 次，并根据患者病情变化及时调整治疗方案。

2.4建立转诊绿色通道

本社区卫生服务中心与具备更高医疗资质的医疗单位建立双向转诊绿色通道，为社区糖尿病患者治疗提供更多的便利。参与研究的糖尿病患者中，有2例因病情突然发生变化，本社区卫生中心无法处理，通过转诊绿色通道转至上一级医院就诊；而在上一级医院就诊的本社区糖尿病患者，在病情得到初步控制后，也可将其就诊档案转至本社区服务中心进行长期的康复治疗。

3.结果

在本社区卫生服务中心对参与研究的糖尿病患者进行综合管理之后，这些病患的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平等均有不同程度的改善，并发症也得到了明显控制或避免，差异具有统计学意义（P

表1：干预前后病患各项指标比较

4.讨论

社区卫生服务中心是糖尿病防治体系的有机构成，社区糖尿病综合管理是糖尿病防治工作的重要内容。重视糖尿病的社区管理，加强社区卫生服务机构建设，为社区糖尿病患者提供包括健康教育、行为和服药督导、血糖定期检测在内的糖尿病诊疗服务，对于提高糖尿病患者对疾病常识的知晓率、有效控制糖尿病患者血糖水平、延缓或避免并发症的发生、改善患者的生活质量及延长患者的寿命而言有着积极的意义，也是推进我国医疗卫生事业进一步发展的必要举措。

参考文献：

[1]潘长玉，田慧，刘国良，等.中国城市中心医院糖尿病健康管理调查[J].中华内分泌代谢杂志，2004，20（05）.

[2]李水静，钱之平，邓海巨，等.158 例中老年 2 型糖尿病患者社区营养干预研究[J].医学临床研究，2008，25（2）.

社区综合管理范文第10篇

1 油田社区综合管网档案管理现状

1.1 档案收集规范度不高。油田建设开发初期的综合管网档案，由于油田档案机构和管理制度不健全，档案部门不能准确掌握工程项目开工、竣工时间，无法动态监管和规范约束，造成管网工程建设文件材料归档不全，部分管网档案仅有交工资料无竣工图纸，特别是部分住宅小区水、电、气、暖、通信等改扩建、维修施工形成的档案材料归档不全问题突出。

1.2 档案整理规范度不高。在油田社区综合管网档案整理的过程中常有卷内目录和档案资料实体不符的情况出现。另外，由于个别施工单位工程技术人员责任心不强，在编制竣工图时缺乏对管线埋设的深度、节点、材质、管线走向及附属构筑物进行深入细致的调查，使竣工图成为所谓的“示意图”，不能准确反映出管线现场具体的施工建设信息，给以后的档案利用带来了一定的困难。

1.3 档案管理方式落后。随着住宅小区的改扩建，新管线不断增多，旧管线也在不断更换和废弃，各类管线的规模和复杂程度也越来越高，形成的综合管网档案也越来越多，使得传统手工管理及计算机目录级查询的社区综合管网档案管理方式已无法迅速、准确地提供档案信息。

1.4 档案人员素质待提升。综合管网档案是否系统、完整、准确，关键是做好管网工程文件材料的收集工作，而能否把好收集关，则取决于整个工程建设工作的管理水平和档案人员的自身业务素质。而目前一些施工单位不设专人收集、整理管网工程资料，或临时抽调一些不懂专业的人员管理，这样就会造成资料收集不齐全、填写内容不准确，内容不真实的档案，给今后档案管理和利用带来隐患。管理人员的管理知识结构老化，也严重影响了档案管理工作的技术水平。

2 对策

2.1 纳入合同管理。工程建设单位在与施工单位签订工程项目承包合同时，除对施工单位移交竣工技术文件材料的时间做出具体要求外，还应对竣工技术文件，尤其是竣工图的编制任务、归档文件材料的质量检查标准等做出明确规定。如明确规定由施工单位编制包括竣工图在内的竣工档案资料，并预留工程概算总造价的3%作为竣工档案保证金，竣工档案经建设单位和辖区内档案管理部门验收合格后，再将保证金如数退还，竣工档案不合格者保证金不予退还。

2.2 强化日常监管。以质量控制前移为端口，保证归档文件材料的质量。档案人员应当转变观念，在加强对建设单位工程技术人员的业务指导的同时，对施工单位技术人员进行业务指导，加强编制竣工技术文件的质量要求和规范，引起施工单位对编制技术文件材料的重视。要做好从形成到归档的全过程归档文件材料的管理，把综合管网文件材料的形成纳入建设单位的行政、经营、生产技术管理中，做到管网档案归档与项目建设进程同步，保证归档文件材料的质量。

2.3 把好工程验收关。工程施工单位在办理施工许可证时，如果不附管网工程档案归档承诺书，将不予办理施工许可证；工程完工后，必须有档案管理部门参与竣工验收，了解工程施工内容，审查档案移交是否齐全完整，否则工程不予通过验收。

2.4 强化档案业务培训。档案人员应更新观念，增强责任意识、现代化意识，提高自身业务素质同时，加强对相关部门档案业务指导力度，定期举办由建设单位专兼职档案员、施工单位和监理部门资料员参加的档案培训班，以油田基本建设档案管理细则、建设项目档案验收细则、科学技术档案案卷质量标准为主要内容，对管网档案归档内容、整理标准、装订方法等系统讲解和实际操作演示，通过培训提高人们的档案意识和业务素质，保证归档竣工技术文件质量。

2.5 建立管网档案信息系统。油田各社区管理中心、档案部门应密切配合，尽快建立油田社区综合管网档案信息管理系统。可先由各社区组织专业人员对现有管网进行普查和探测，收集准确数据，移交档案部门。档案部门进行系统整理、鉴定后，利用数据库技术和GPS技术建立一个精确度高、时效性强的综合管网档案信息系统，并实时动态更新和维护，实现油田社区综合管网档案管理的科学化、标准化、信息化。