医院培训规章制度范文

医院培训规章制度篇1

关键词：基层医院；全科医师；规范化培训

全科医学是一门涉及面广、整体性强的临床医学学科，它与临床各科关系密切，是临床各科的基础。全科医生应具有高尚职业道德和良好专业素质，掌握专业知识和技能，能独立开展工作；以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗卫生服务。

1 学生培训问卷资料

根据设计问卷对我院已经毕业的学员和在培的学员进行问卷调查。发出37份问卷，收回36份，1份未回收，回收率97.3%。

1.1培训基地的选择 选择三级医院：11（30.5%），二级医院：20（55.5%），区域医疗中心：5（13.9%），一级医院2（0.05%）。选择的理由：三级医院带教水平高，能引领学生学习。但是三级医院分科太细，不利于全科医生的培养，检查的手段和社区有差距。二级医院与社区的疾病谱接近，检查的手段和社区接近。区域医疗中心是本地区的医疗中心，技术力量强，疾病谱覆盖本地区，适合学生实习学习。北京目前的区域医疗中心为各区县的二级综合医院。

1.2培训内容及继续教育情况 学员对培训内容不感兴趣的只占2（5.56%）。对培训内容最需要的前三位内容：接诊技巧（32，占88.9%），临床技能（30，占83.3%），全科医学基础理论知识（21，占58.3%）。培训内容75%（27/36）选择多数能在工作用到。已经毕业10名学生问卷60%（6，占60%）需要以专家对口支援的方式到社区进一步的指导，来巩固规范化培训学习的内容。其他人员（占40%）选择短期学习和进修的方式提高业务水平。80%（8，占80%）人员经培训完后疾病的诊断水平和接诊能力有所提高。

2 师资管理

2.1教师入选标准 ①主治医师以上职称；有临床和科研经验和基础；②有全科理念，接受全科师资培训；③符合带教标准（参加全科医师师资培训）；参与全科授课或带教；④符合住院医师规范化培训指导教师应具备的条件：具有大学本科及以上学历并取得主治医师及以上专业技术职称；或具有大专学历并取得副主任医师及以上专业技术职务；熟悉本专业系统的理论知识，具有丰富的临床工作经验，能规范熟练的进行本专业技能操作；具有良好的职业道德，治学态度严谨，能以身作则；熟悉住院医师规范化培训的规定，能够认真履行各项职责。

2.2教师培训 针对教师全科理念较差，组织三级教学医院和首都医科大学教师对导师进行培训，提升导师的带教能力。主要内容包括《住院医师培训与考核过程管理》《社区卫生服务与全科医学的发展现状及相关政策》《以教学研究提升教学质量》《如何上好一堂课》《全科医生的素质与角色要求》等内容培训。提升教师对全科医学的了解及规范化培训的要求，进一步提高教师的教学能力和带教能力。

3 基层医院培养全科医师现状

基层医院或区域医疗中心培养全科医师的必要性体现在：①基层医院的疾病谱、检查和治疗手段与社区卫生服务中心相似，培养出的全科医师能够更好更快的适应社区工作；②基层医院与社区卫生服务中心有对口支援关系，临床医师定期社区支援，可在完成培训任务的同时进行有针对性地培养；③在基层医院培训的全科医师了解本地区综合医院医院的医疗水平，方便患者的上下转诊及分级诊疗工作的开展。但存在的问题：①基层医院师资水平有待于提高；②带教医师大部分由专科医师培训后担任，全科医师带教观念需加强[1]；③临床教师带教模式单一，需要改进和加强。

4 对策

4.1统一思想明确目标 基层医院或区域医疗中心是全科医师规范化培训主战场。作为全科培训基地的管理人员要在思想上高度重视培训工作，并且明确培养目标：是以提高临床和公共卫生实践能力为主，不仅要求能够准确询问、书写病史，进行全面体格检查，基本掌握门、急诊常见病的诊断和处理，熟悉主要临床科室诊疗常规（包括诊疗技术），而且要树立以人为本、家庭为单位、社区为基础的观念，培养为个体与群体提供连续性、综合性、协调的能力，学习与服务对象沟通并建立良好医患关系的技巧，训练社区卫生服务综合管理和团队合作的能力。

4.2机构健全规范管理

4.2.1完善的培训体系 2009年我院成为全科医师规范化培训基地，根据培训需求，成立全科医师规范化培训领导小组及办公室，设立全科医学教研室，轮转必备科室设教研组长或教学干事，专人负责全科医师规范化培训工作的开展。教学体系的完整是教学工作开展的保障。

4.2.2健全的规章制度 俗话说"没有规矩，不成方圆"。规矩也就是规章制度，是我们应该遵守的，用来规范我们行为的规则、条文，它保证了良好的秩序，是各项事业成功的重要保证。依据住院医师管理办法及要求制定《全科医师规范化培训管理办法》《全科医师带教师资管理办法》《会议制度》《全科医师出科考核制度》《全科医师考勤管理办法》《临床教学质量评估制度》等14项规章制度，完善健全的规章制度保证了培训的顺利进行及效果。

5 小结

住院医师是医院人才梯队中最基本的组成部分，他们的成长关系到医院的医疗质量.[2]在基层医院进行全科医师规范化培训是必要的。要健全的组织结构，完善的培训体系及管理制度、培养技术过硬的师资队伍，为培训顺利进行的提供保障。导师组与科室指导教师向结合的方式极大的帮助学生解决培训过程的问题。北京大学第三医院葛辉玉等[3]研究结果指出，导师制培养模式在提高住院医师实践能力的同时，其理论基础、教学能力、科研能力和外语能力。同时对住院医师医德和人格的养成、综合素质的提高起到了重要的作用。

全科医师培养要选择适合的培训基地。基地规范的管理和优秀的全科师资是培训质量的保证。增加导师组制度能极大的帮助学生完成轮转目标。

参考文献：

[1]崔树起.我国内地全科医学教育培训中存在的突出问题及其对策[J].中国全科医师杂志，2015，14（1）：4-8.

[2]段链，陈红，路阳，等.住院医师规范化培训的影响因素分析[J].中华医院管理杂志，2012，28（1）：24-26.

医院培训规章制度篇2

一、培训目标

根据《护士条例》等，结合推进优质护理服务工作要求，开展新入职护士的规范化培训。通过培训，新入职护士能够掌握然事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能;具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力和落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力;增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务。

二、培训对象

院校毕业后新进入我院护理岗位工作的护士。

三、培训方式、方法

(一)培训方式。

采取理论知识培训和临床实践能力相结合的方式

(二)培训方法。

采用课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等培训方法。

四、培训时间

(一)基础培训。

包括基本理论知识及常见临床护理操作技术培训，培训时间为2周至1个月。

(二)专业培训。

包括专科轮转培训，培训时间为12个月

五、培训内容及要求

(一)基本理论知识培训

1.法律法规规章：熟悉《护士条例》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规规章。

2.规范标准：掌握《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等规范标准。

3.规章制度：掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。

4.安全管理：掌握患者安全目标、患者风险(压疮、跌倒/坠床、误吸、导管脱落等)的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。

5.护理文书：掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等护理文书的书写规范。

6.健康教育：掌握患者健康教育的基本原则与方法。健康教育主要内容包括：出入院指导、常见疾病康复知识、常用药物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等。

7.心理护理：掌握患者心理特点、常见心理问题如疼痛自杀、出走、暴力行为、应激反应、焦虑、情感障碍等识别和干预措施，不同年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。护士的角色心理和角色适应、护士的工作应激和心理保健等。

8.沟通技巧：掌握沟通的基本原则、方式和技巧，与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。

9.职业素养：熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。

(二)常见临床护理操作技术培训。

1.掌握并熟练运用常用临床护理操作技术

2.掌握并熟练运用专业理论知识与技能

六、考核方式和内容

考核分为培训过程考核与培训结业考核。

(一)培训过程考核。

对培训对象在接受规范化培训过程中各种表现的综合考评。考核内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧、理论学习和临床实践能力的日常表现，基础培训结束后和专业培训的各专科轮转结束后的考核等。

(二)培训结业考核。

对培训对象在培训结束后实施的专业考核，包括理论知识考核、临床实践能力考核。

1.理论知识考核内容：包括法律法规、规范标准、规章制度、安全管理、护理文书、健康教育、心理护理、沟通技巧、医学人文、职业素养等基本理论和内、外、门/急诊、重症、手术等专业理论知识。

医院培训规章制度篇3

【关键词】 医院;新员工;岗前培训

根据医院发展的需要，以“发展我院、重视人才、合理使用人才”为理念，结合我院实际情况，我院每年要从省内、外的高等院校招收应届毕业生，对他们实施岗前培训。岗前培训是每位新员工成长的重要阶段，是培养合格人才的重要环节[1]，是使新员工迅速转变角色，适应新岗位、新环境的重要环节之一[2]。医院实施岗前培训目的是，让新员工尽快适应医院新的环境，适应岗位要求，使新进员工自觉、主动和愉快地适应医院工作模式，培养造就高素质的职工队伍。我院自1992年以来，每年对新员工进行全院性的岗前培训，至今共举办了17次，参加人员共约750人次，在此期间我们对岗前培训的内容和方式进行了探讨与改进，收到了良好的效果。

1 岗前培训实施步骤

1.1 做好准备工作:岗前培训要取得良好的效果，首先需要进行周密计划与积极准备。岗前培训主要由医院人事处负责实施，由院长办公室、组织宣传部、科教处、医务处、护理部、审计处等各职能部门积极配合进行。

1.1.1 制定岗前培训方案:为推进医院岗前培训工作科学化、制度化、规范化，培养造就高素质的职工队伍，1992年我院制定《延边大学附属医院岗前培训方案》。

1.1.2 拟定岗前培训计划、确定岗前培训的内容和目标:根据《延边大学附属医院岗前培训方案》、总结历年岗前培训的基础上，制定出详细的培训计划、培训内容和目标，并做好《新员工岗前培训日程安排表》。

1.1.3 与各职能部门做好及时沟通与联系:人事处实施岗前培训前一周，与医院领导及各职能部门进行及时沟通与联系，并将打印好的《新员工岗前培训日程安排表》送到医院领导与职能部门主管手中，让他们及时了解岗前培训的时间、地点、内容，每位参与此项工作的人员都做好充分的准备。

1.1.4 做好发放《延边大学附属医院规章制度汇编》准备:此《规章制度汇编》是我院在日常每个环节的工作中做到严谨、求实、文明、高效的保证;是我院科学化管理和“执法”管理的依据;是规范、激励全院职工的行为准则。《规章制度汇编》具体介绍了医院概况、医院行政部门的主要职能、医院各项规章制度和其它信息，学好《规章制度汇编》，帮助新员工尽快熟悉医院情况，在上岗前做好充分的心理和技能准备，使他们充满信心地走上新的工作岗位。

1.1.5 其它准备工作:做好岗前培训场所的联系与布置、准备培训材料与签到名册的准备等工作。

1.2 组织实施新员工岗前培训 岗前培训时间安排为七天，参加对象主要为毕业生及未参加过岗前培训的新调入人员。人事处处长负责下下属人员做好整个培训的组织、协调、实施工作。

1.2.1 欢迎新员工仪式:为了让新员工感受到医院的真切关怀，感受到自己已是单位的一员，使新员工尽快融入医院大家庭的氛围中，我们适时安排欢迎新员工仪式。首先医院院领导向新员工介绍医院的总体概况，讲述医院的发展方向和目标任务，以及对他们的期望等。接下来，每位新员工做简单的自我介绍。通过这样彼此互动方式，活跃了气氛，消除了彼此的陌生感。

1.2.2 培训内容:培训内容分两个部分，包括公共课培训及专业技术培训。每一位新员工到了新岗位以后，都有一段心理适应期，如何帮助他们更好更快地跨入职业新起点，将状态调整到位，是岗前教育的一个重要内容[3]，如何帮助新职工走好这个人生重要转折点，也是医院加强对新职工上岗前培训的主要内容[4]。

1.2.2.1 公共课培训:医院的环境、医院的法律法规、医疗工作核心制度、预防医院内部感染的知识讲座、消防安全讲座、财务管理相关制度、个人行为规范要求、员工服务意识教育、员工考勤细则等基本知识。公共课讲解时我们注重职业道德方面的教育，从而提高新上岗员工的职业道德素质，使其尽快适应新的工作岗位的需要，恪守医务人员的行为准则，维护医疗卫生行业和医务人员的良好形象，建立和谐的医院文化。

1.2.2.2 专业科培训:专业科培训要重视技能和实际工作能力的提高[5]。专业科培训时我们注重基本技能训练及临床上易出现差错的环节等方面的知识，由专职老师集中示教，要求新员工反复练习，熟练掌握为止。从而避免临床上易出现的差错事故，进一步提高解决实际问题的能力。

1.2.3 授课方式:岗前培训形式应针对不同的培训内容选用不同的培训方式[6]。我们采用集中讲授和临床实践相交叉的方式，借助多媒体示教、互动教学、模拟训练等方式进行培训，这种授课方式使受训者能更好地理解学习内容和操作方法，激发新员工学习兴趣和积极性，从而增强培训效果。

1.2.4 各职能部门按《新员工岗前培训日程安排表》的要求，详细讲解各职能科室的工作职责及相关制度，同时解答受育者提出的问题，让新员工深刻理解掌握授课内容，把学到的知识，充分应用到实际工作当中去。

1.2.5 组织考试:我们要求员工自学已发放的《规章制度汇编》里的各项规章制度和条例，在全部课程结束后组织笔试、操作考试，考试合格者方可上岗。

1.2.6 建立培训档案:实记载培训情况、考核结果、心得体会、培训效果，作为正式聘用的依据，也为了下一轮岗前培训取得更好地效果提供依据。

2 效果

经过七天的岗前培训，每位新员工对医院有了更深层次的了解，使他们无论从心里、责任心、态度、形象等各方面都做好了进入工作角色的准备。从1992年至今考核结果来看，参加岗前培训的新员工共750名，其中优秀的比例占26%，良好占63%，合格占11%。最后每人都交一份心得体会，体会上大部分员工都认为岗前培训使他们受益匪浅，有的新员工希望医院今后提供更多类似这样的机会;有的员工认为课程互动性不够，个别讲座缺乏生动性;还有的员工提出课程的时间安排过于仓促，很多内容没有扩展。

3 讨论

3.1 要充实岗前培训内容:根据卫生事业的发展和人民群众对医疗服务质量的需求变化及工作实际，我们要不断充实岗前培训内容。对于新员工认同与受欢迎的课程，我们将继续保持，同时对于个别存在问题的课程我们也将作进一步地改进和完善。

3.1.1 要注重专业科培训:医学是一个综合性强、需要在临床实践中磨炼及提高的知识技术。随着医疗卫生事业和科学技术发展，以及患者的自我保护意识和法律知识的不断增强，人们对医疗护理质量提出了更高的要求[7]。为了不断满足人们对健康的需求和不断提高诊疗水平，从而提高病人生活质量，减少医疗纠纷，我们要做好专业科培训。

3.1.2 要注重目标意识教育:使帮助新员工认识自我，认识自己所处的环境，采取切实可行的措施，不断开发自己，积极克服职业道路上的困难，正确把握人生方向，为实现理想，走向成功而朝着既定目标努力奋斗。

3.2 培训形式要多样化:贯穿临床实践的全过程。培训内容按上述的公共课培训和专业科培训内容进行，授课形式全程多媒体、增强互动教学，从而激发新员工学习兴趣和积极性，增强培训效果。

参考文献

[1] 陈俐，张恩华，周雷雷，等.护理人员在岗培训管理工作的实施.护理学杂志，2001;16(10):618-619

[2] 陈阳生.医院新职工岗前教育形式探讨[J].江苏卫生事业管理，2003，14(4):39-40

[3] 高小平.跨越从学校到机关的心理适应期断层研究[J].中国机构，2001，166(10):37

[4] 中华现代医院管理杂志.岗前培训之医院新职工上岗前培训探讨

[5] 郜正美，王惠琴，毛雅琴，等.新护士岗前培训的需求调查与分析.护理与康复，2005;4(5):330

[6] 关小玲.护士对岗前培训知识需求调查.中国热带医学，2005;5(4):919

医院培训规章制度篇4

【关键词】住院医师；规范化培训

        临床医师规范化培训是医学专业所特有的教育阶段，是培养医药卫生人才的重要措施，也是完善毕业后继续医学教育制度的重要组成部分[1]。我院从可持续性发展的战略高度出发，十分重视这项工作，经过多年的实践、探索和改进，使这项工作不断完善，并逐渐形成了一套较成熟的模式。

        1健全机构,完善制度

        1.1健全机构是做好培训工作的保障 我院成立了住院医师规范化培训办公室，负责制定住院医师培训细则和组织阶段考试，以及住院医师培训工作的管理、协调。为了适应医学教育改革和发展，结合我院的实际情况，围绕住院医师规范化培训出台了多项规章制度，这些规章制度的制定，为培训工作规范、有序开展提供了保障。

        1.2制定可行性培训细则：住院医师培训一定要遵循医学教育规律，适应医学教育的特点。我院在实践中借鉴了国内、外经验，制定出医师培训方式，形成了以临床能力为主的全面素质培训的模式。不仅对住院医师临床思维能力、专业理论和研究能力诸方面提出明确要求，还在病例、病种、手术例数和轮转时间上更加突出我院的特色和水平，同时具有可操作性和量化标准，使之更趋于科学合理，便于实施。

        1.3建立健全带教导师责任制：为确保轮转住院医师在科室轮转期间完成规定的病种、技能操作或手术例数等培训任务，掌握该学科要求的临床知识，我院进一步强化科室带教老师的责任意识，尝试实施住院医师带教导师制度，明确导师的责任与义务，督促导师协调科内教学资源，确保培训质量。同时建立健全配套导师激励机制，考虑在职称晋升等方面给予一定的政策支持，提高其参与并专心于教学管理的热情。

        2细化内容，全面培训

        2.1高尚医德及责任意识的培养：医德观念模糊影响医生的进步及行业发展，即损害了卫生行业的形象，还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比，没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人，故其技术水平也不会很高，甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生规范化培训中强化职业道德和责任意识的培养，督促带教老师以身作则树榜样，潜移默化感染规范化培训医师，同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论，抓住典型，深入剖析，培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。 

        2.2强化医患沟通能力的培养：融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生，而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素，也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此，我们在规范化培训过程中提倡“多作换位思考，真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任，比如查房时与病人握握手，晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念，这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。

        2.3参与临床研究，开拓科研思维：我院作为一所集医、教、研为一体的三级甲等综合医院，在住院医师全面素质训练细则中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目，要求规范化培训人员在接受培训期间参加科里科研工作，从中培养研究思路和严谨的科学态度。对阅读专业外语论著和外文文献，自住院医师规范化培训早期就有明确要求，目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能，跟上时代的脚步。为此对每个规范化培训医师都有撰写论文和综述的要求。

        3住院医师砚范化培训方式

        (1)住院医师必须参加为期一周的岗前教育。(2)基础理论培训以集中授课为主，每月定期召开住院医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。(3)临床实践培训，住院医师深入科室后实行科室主任负责制，也可由科主任指定副高以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。

        4考试和考核

        4.1加强培训监控、评估和考核体系的研究：加强培训的全程监控，建立、实施质量评估及考核制度，包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核、中期考核及年终考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验，同时也能发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。根据培训大纲对医师知识、技能、态度方面的要求，建立科学、完整的临床医师规范化培训临床技能评估、考核体系。

        4.2建立住院医师规范化培训考核考试登记册(简称培训登记册)，住院医师人手一册，必须认真填写，以其作为全面培训、年度考核与阶段考核的重要依据。考核分为三阶段：住院医师在培训的第一阶段，应该报名参加执业医师资格考试，第一阶段考核成绩将参考执业医师资格考试成绩。第二阶段综合考核由医务科组织，内容以“三基训练”为主，另外考核操作技能和外语，“三基训练”、操作技能和外语分别占考核总成绩的60％、25％和15％。

        4.3严格考核流程，强化绩效激励：在培训对象轮转结束之前，人事科进一步明确内科、外科、医技科室等各科室的具体缺岗用人指标(如有必要还可拟定岗位条件)；科教科组织对培训对象进行评分、汇总，按成绩高低排序，由培训对象自主选择学科。用人学科的科主任要事先提出对定科培训对象的基本要求，一旦培训对象选定科室之后，非特殊情况不再作额外调整。

参考文献

医院培训规章制度篇5

医院档案规范化是反映医院发展建设的重要标志，做好医院公文管理工作则是提高医院文书档案质量的重要基础。医院公文与档案是同一文件不同阶段的表现形式，文件在编写、审批、培训、督导、修订等阶段，处于不停地传递、承办和执行之中，它主要发挥着现行效用，现行效用发挥的好坏，直接关系到形成档案后利用价值的高低。因此，规范医院公文管理是提高文书档案质量的前提工作。

一、日常工作中公文管理中存在的问题

1.文号重复

由于文秘人员变动，工作交接不彻底，导致医院两份文件文号一样，内容却完全不同，给文件的鉴别归档工作带来麻烦。

2.随意添加文件

由于迎接上级检查的需要，医院应付式地添补领导小组、规章制度等相关文件，以此表示对工作的重视。它打乱了档案的时间顺序，给档案的规范管理带来困难。

3.文件的执行落实不够深入

很多医院规章制度是行政职能科室根据工作需要起草的，初稿完成后直接交由院长审批后印发至相关科室。行政职能科室未对文件进行培训，直接由临床医技科室按照自己的理解执行，难免会做的不尽相同，文件的执行效果一定程度上打了折扣，形成文书档案后的利用率也会降低。

二、提高文书档案质量的措施

1.提高文秘人员的档案意识 加强对医院文秘人员相关业务知识培训，认真学习《国家行政机关公文处理办法》、《国家行政机关公文处理格式》和《中华人民共和国档案法》，不断提高文秘人员的业务能力、业务素质和档案意识，充分认识档案的历史作用。使他们在日常工作中，抱着对医院历史负责的态度，坚持一文一事制度，坚持只有领导签字审批后的文件才能印发，同时做好编号、登记、缮印、用印、发文等工作，并对未完成或无法完成的工作在文件处理单上书面注明原因。切实使文秘人员将公文处理工作作为档案工作的基础性工作去做，严格按照规范公文和档案管理的要求，认真做好公文处理工作和档案管理工作。

2.规范公文管理环节 按照卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》相关要求：医疗质量管理相关制度要有院级的制度管理规范；要对制度的制定、审核、批准、、培训、执行、修订等有统一流程，我们据此制定了《医院文件管理办法》。

《医院文件管理办法》打破过去由行政职能科室起草后直接交由院长审批下发，临床医技科室按照自己的理解执行的常规。文件规定：所有跟医疗质量与安全密切相关的规章制度、操作规程等文件，文件的形成到存档要经历、培训、执行、修订、废止、评审、存档七个环节。尤其是、修订、废止三个环节，文件必须经历文件编写领导小组审核、专业委员会初审、院长审核/院长办公会议审定、院长审批等环节，以确保文件权威性、实用性和统一性。

为确保文件的执行效果，《医院文件管理办法》要求，文件不管是首次还是修订后，责任科室都要在15个工作日内对文件进行相应范围的培训，并做好一年的督导检查工作：前三个月，每月一次，以后每季度至少一次，所有检查都要填写检查记录表，以便不断改进提高。每年年底要进行统一的文件评审，评审的目的是确保文件的适应性和有效性。

最后是文件的存档工作，要求文件的初稿、征求意见单、文件审核单、相关会议纪要、正式文件、培训记录、督导检查记录、修订申请等材料都要入档，以确保文书档案完整性，从而提高了档案质量。

医院培训规章制度篇6

【关键词】医院；岗前培训

【中图分类号】33+ 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0389-01

在新医改方案下，在科技和社会高速发展的今天，培养智能型、应用型、创造型的医学人才势在必行。医院的发展必须有强有力的人才支撑，岗前培训及时传递着医院精神、医院文化、医院行为和医院价值理念，同时对培养医务人员的职业道德、职业礼仪、医患沟通技巧、医疗安全及防范等都起到了事半功倍的效果。近年来，对新职工进行岗前培训，已成为我院的一项重要的培训，也是保证医院可持续发展的重要途径。对社会而言，培训后的新职工的素质、技能、道德风貌等更加符合医院工作人员的标准，因而能保障医疗的安全性、医疗服务的质量和医疗技术的创新和不断向前发展；对新职工而言，培训可以使他们对医院有更深层次的了解，让他们从心理、责任心、态度、形象等各方面做好进入工作角色的准备，还可以增进他们对医院的感情与忠诚度，增强了他们对医院管理理念、服务理念、管理模式、医院文化的认同；对医院而言，通过培训他们可以吸收一批有活力有能力有素质的新生力量，打造青年精英团队，共同开创医院医疗卫生事业的美好未来。我院的岗前培训工作每年进行两次，将这些新职工集中培训。培训内容紧促合理，首先第一节课我们就由科教科科长解析卫生相关法律法规及十三项核心制度，也就是“国法的”的解读。第二节课有人事科科长讲解“家规”----医院规章制度。还有由医院院长讲述医院发展史、党委书记强化医德医风教育等等。这些实用性强的培训内容让这些新职工更加了解医疗行业、了解医院、了解自我的价值、人生定位、病人需求……有利于他们从思想上、道德品质上等多方面做好工作角色的准备，增进他们对医院的感情，增强他们对医院管理、服务理念、管理模式、医院文化的认同。

新职工中不仅有刚刚迈出学校门槛的医学毕业生，也有引进的专家、骨干医务人员，对医院而言这些新职工犹如一股新鲜的血液给医院带来新的希望和无线的活力。如何将这些新生力量以最快的速度融入我院快速发展的洪流，必须做好新职工岗前培训。做好岗前培训一定要做好以下工作：

1 制定新职工岗前培训方案

详尽的培训方案是保障岗前培训有序进行的基础。根据不同的对象、学历、专业等内容进行培训，做到“有的放矢”、“重点突出”，并对培训内容、时间、授课老师做出详细的计划。培训开始前向新职工解读《新职工岗前培训方案》，使其对培训的目的、要求和课程有所了解，以便更好地接受岗前培训。

2 培训内容准确全面

岗前培训是让新职工熟悉并尽快适应医院的工作，同时以正确的人生观和良好的医德医风为患者服务。因此培训内容尽可能的要求准确和全面，同时每一项培训内容都必须具有针对性。

2.1首先将为大家进行“国法”----《医疗相关法律法规解读》，让大家必须做到依法行医，尊重患者的合法权利，保障患者利益，确保医疗安全。

2.2进行“家规”---《医院各项规章制度培训》。

2.3进行《医院发展史讲座》，讲述医院文化、组织沿革、医院现状。重视人才成长，鼓励新职工要爱学习、善于学习，加强个人素质修养，热爱本职工作、刻苦钻研、奋发进取。做好角色的转换，努力适应医院这个大家庭，以高度的责任心和爱心为患者提高满意的医疗卫生服务。

2.4进行《医德医风专题讲座》，书记根据医院实际，结合当前的医疗环境，讲述了新时期医院加强医德医风建设的重要意义，学习了《医院职业道德规范》《社会主义核心价值观》，强调“医德”是医院职业道德的核心，加强医德医风建设，是医院生存和发展的需要，是培养德才兼备优秀人才的需要。《社会主义核心价值观》要求每一个医务人员特别是新职工要树立救死扶伤，实行革命的人道主义。

2.5进行《消防知识培训》，新职工上岗后要高度重视医疗安全也要重视生产安全，在医疗活动中，规范用水用电，强化消防安全措施，未雨绸缪防范于未然。

2.6进行《院感及公卫知识培训》，没有医务人员可以绝缘于医院感染之外------医师、护士、医技人员、后勤等。医院感染的预防与控制工作需要全员参与，其贯穿于医院每一位职工的工作，只有医院每个部门、每位员工的共同努力，才能有效预防和控制医院感染的发生。所以新职工《院感及公卫知识培训》显得尤为重要。

以上列举的是新职工岗前培训的主要内容，还包括“检验相关知识”、“医保相关知识”、“爱婴知识”等等，整个培训安排科学合理。

3 笔者新职工岗前培训的体会

3.1促进新职工角色转化。使其快速完成从学生转变为医务工作者的角色，以慎独的工作态度，为每一位患者做好服务。

3.2选择良好的师资力量，保证培训效果。

3.3帮助其树立积极的学习和工作态度，医疗专业不同于一般的行业，必须养成终身学习得习惯，不断提升自己，以过硬的本领为病人提供满意的医疗服务。

3.2做好培训效果评估及考核评价，促进培训方案的进一步完善。

3.3通过培训，提高同事之间的凝聚力，提升集体荣誉感，增强责任心。

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医院培训规章制度篇7

【关键词】医师；教育，医学，继续；专业能力；少数民族；问卷调查

1资料与方法

1.1研究对象

以本院2014—2016年招录的107名住培医师和54名带教教师作为研究对象。

1.2方法

1.2.1调查工具在参照文献［26］基础上设计《民族地区住院医师规范化培训阶段性评估——住院医师/带教教师调查表（初稿）》，设计中强调民族地区文化背景和培训环境元素，并在专家咨询和预调查基础上确定调查表，包括知情同意书、住培医师和带教教师基本信息、对培训的认知、培训的满意度[7]及要求等。满意度评价采用5分制，非常不满意计1分，不满意计2分，比较满意计3分，满意计4分，非常满意计5分［89］。1.2.2调查方法采取住培医师/带教教师匿名填写方式，无须填写姓名等信息，以保证调查公正和客观。对住培医师采取集中填写方式，讲解目的和意义，统一收回。对带教教师由科室领回调查表，组织填写。汇总所有调查问卷后进行统一整理、分析。

1.3统计学处理应用

EpiData3.1软件录入数据，应用SPSS20.0统计软件进行数据分析，采用描述性统计分析。

2结果

2.1调查对象基本信息

107名住培医师中侗族35名（32.71%），苗族43名（40.19%），其他29名（27.10%）；男52名（48.60%），女55名（51.40%）；学历：硕士研究生4名（3.74%），本科生103名（96.26%）；非编制人员69名（64.49%），编制人员38名（35.51%）。54名带教教师中男38名（70.37%），女16名（29.63%）；高级专业技术职务19名（35.19%），主治医师35名（64.81%）；学历：硕士研究生3名（5.56%），本科生51名（94.44%）。

2.2对住培的了解程度

2.2.1住培医师107名住培医师中对住培制度的态度：认为十分有必要43名（40.19%），有必要41名（38.32%），有一定必要21名（19.63%），无太大必要2名（1.87%）。对培训政策了解程度：十分了解13名（12.15%），基本了解74名（69.16%），有点了解20名（18.69%）。对培训各阶段培训内容了解程度：十分了解14名（13.08%），基本了解62名（57.94%），有点了解31名（28.97%）。61.68%（66/107）住培医师认为参加培训对自己临床能力提高帮助很大，38.32%（41/107）认为帮助大。认为通过培训对临床住院医师专业的发展十分有帮助者占40.19%（43/107），有帮助者占35.51%（38/107），有一定帮助者占22.43%（24/107），仅1.87%（2/107）认为无太大帮助。2.2.2带教教师54名带教教师对住培制度的态度：认为十分有必要者占77.78%（42/54），有必要者占18.52%（10/54），有一定必要者占3.70%（2/54）。对培训政策了解程度：十分了解者占29.63%（16/54），基本了解者占66.67%（36/54），有点了解者占3.70%（2/54）。对培训中各阶段培训内容了解程度：十分了解者占25.93%（14/54），基本了解者占61.11%（33/54），部分了解者占12.96%（7/54）。

2.3对培训内容与教学方式的观点

2.3.1住培医师（1）对培训内容的看法：107名住培医师中认为应理论结合临床实际者占71.96%（77/107），应侧重临床实践者占13.08%（14/107），应解决基层医疗问题者占10.28%（11/107），应加强理论学习者占4.67%（5/107）。（2）对培训结业考试后内容看法：认为培训结业考试应侧重临床实践病例考试者占40.19%（43/107），认为类似国家执业医师考试内容者占32.71%（35/107），应加强临床技能考试者占19.63%（21/107），应开卷考试者占7.48%（8/107）。（3）对能较好地提高临床诊治能力的教学培训方式：认为是示教与实习者占44.86%（48/107），认为是病案分析者占27.10%（29/107），认为是情景模拟与问题导向者占16.82%（18/107），认为是视频教学者占11.21%（12/107）。（3）对规范化培训制度规章制度：认为有必要者占97.20%（104/107），认为有一定必要者占2.80%（3/107）。2.3.2带教教师（1）对培训内容的看法：认为理论结合临床实际者占81.48%（44/54），应侧重临床实践、加强理论学习、解决基层医疗问题及对付执业考试者分别占7.41%（4/54）、5.56%（3/54）、3.70%（2/54）、1.85%（1/54）。（2）对培训结业考试后内容看法：认为培训结业考试应与临床实践病例考试为主者占57.41（31/54），采取闭卷、开卷、临床技能及类似执业医师考试者分别占14.81%（8/54）、11.11%（6/54）、9.26%（5/54）、7.41%（4/54）。（3）对提高临床能力的教学培训方式：认为是示教与实习者占48.15%（26/54），认为是视频教学者占29.63%（16/54），认为是病案分析者占16.67%（9/54），认为是角色扮演、情景模拟、问题导向者占5.56%（3/54）。（4）对制定规范化培训规章制度：认为有必要者占90.74%（49/54），认为有一定必要者占9.26%（5/54）。

2.4住院医师对医院培训基地的满意度

107名住培医师对带教水平的满意度最高（4.32分），其次为培训内容、培训制度及管理（分别为4.14、4.08分），生活条件满意度最差（2.84分）。见表1。2.5带教教师对医院培训基地的满意度带教教师对培训基地的基地设施、培训内容、规章制度及管理、教学方式等方面均较满意（3.85~4.09分）。见表2。

3讨论

3.1对培训政策的了解程度

本研究结果显示，98.13%（105/107）住院医师和100.00%（54/54）带教教师认为住培制度有必要。81.31%（87/107）住培医师和96.30%（52/54）带教教师了解培训政策。71.03%（76/107）住培医师和87.04%（47/54）带教教师对培训各阶段内容基本了解。98.13%（105/107）住培医师认为参加培训对专业发展帮助很大或有所帮助。2/3住培医师认为参加培训对临床能力提高帮助很大，对晋升、专业发展具有一定优势。表明民族地区住培医师对培训政策的认知度高，基本了解培训政策，与相关研究结果一致［1012］。但仍存在认知的盲区和误区，尚需建立更有效的政策宣传与交流平台，尤其是建立互联网、微信权威的信息平台，促进住培制度的持续发展。

3.2对培训内容与教学方式的观点

本研究结果显示，71.96%住培医师和81.48%带教教师认为培训内容应理论结合临床实际；40.19%住院医师和57.41%带教教师认为培训结业考试应测重临床实践病例；教学方式应以临床示教与实习为主，兼顾视频、情景、问题导向、角色扮演等多种形式。这些反馈信息可为民族地区培训基地建设和持续发展提供整改的科学依据。

3.3对培训满意度

本研究结果显示，住培医师和带教教师对培训制度及管理、培训内容、数学方式、培训效果及带教水平均较满意（3.94~4.32分）；住院医师对基地设施评分为3.43分，对生活条件满意度最差，仅为2.84分。总体而言，基地住培取得了一定成效，医院重视基本技能培训和带教教师带教，住培医师表示临床能力有一定程度提高，但也存在不少问题尚有待于改进和提高。因此，应取得政府支持，加强基地设施建设，提高住培医师对培训的认知；建立以带教资格确认的带教教师培训及考核制度；建立民族地区住院医师培训教学和评价体系；建立和完善住培激励机制，给予优秀带教教师一定的经济奖励和精神鼓励，在专业技术职务评定、先进评比等方面给予更多政策上的倾斜，以提高带教教师的带教积极性［1315］，全面推进民族地区住培工作的可持续发展。

参考文献

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医院培训规章制度篇8

按照《医院感染管理办法》规定，医院设立了独立的医院感染管理科，由院感专职人员负责全院医院感染管理各项工作。医院感染预防与控制涉及多环节、多领域、多学科，单凭院感专职人员的力量远远不够。因此，建立以感染管理委员会-医院感染管理科-临床感染控制小组为主的三级管理网显得尤为重要。院长亲自担任院感委员会主任，职能部门、临床科室主任、重点科室护士长组成院感委员会成员;临床感染控制小组成员由科主任、护士长、住院总、护理骨干组成。领导重视是做好医院感染管理工作的前提，各职能部门的配合是医院感染控制工作的保障，三级院感管理网的建立有利于院感管理各项工作的开展。

2完善相关制度

制度是管理的基础与保证。院感专职人员应首先熟悉并掌握院感管理相关法规及规范要求，结合本院具体情况，制定出相应的医院感染管理制度、工作制度、工作流程、评价方法等。但应注意，制度不在于数量、文字的多少，必须根据国家或相关部门的文件要求，并结合本院实际制定才是最好的。制定好的制度不应长久不变，还应结合本院院感管理目标、工作要求及时进行修订、完善，以更好地指导、规范临床院感控制各项工作的开展，使各项制度真正落到实处而不停留于表面。

3重视全员培训

医院感染涉及临床、医技、后勤、行政等多个部门，医院感染预防与控制需要全体医务人员共同参与才能完成。因此，院感管理知识的培训应普及每一个工作人员。医院感染专职人员、医务人员、工勤人员应当掌握与其本职工作相关的医院感染预防与控制知识，充分认识医院感染管理工作的重要性，有效预防或控制医院感染的发生。

3.1专职人员的培训医院感染管理专职人员素质的高低直接关系到医院感染管理工作开展的好坏。院感专职人员必须熟悉相关法律法规、操作规范，具备丰富的专业知识、较强的管理能力，定期接受市级、区级医院感染防控知识的培训，以更好地开展各项工作，督导临床。

3.2护士长的培训护士长是临床感染控制小组重要成员之一，是各科消毒、隔离工作的管理者及执行者。护士长院感管理意识的高低直接关系到本科医务人员各项规范的执行情况及院感控制效果。因此，院感科每季度针对院感管理相关法律法规、操作规范及各科消毒灭菌、隔离技术、无菌操作、环境监测等存在的问题对各科护士长进行专场培训指导、提出整改措施、并限期整改。以提高各科护士长对院感管理的认识，重视医院感染管理，认真落实各项规章制度，预防或减少医院感染的发生。

3.3全院医务人员的培训感染管理科每年组织全院医务人员进行医院感染相关知识培训及考核1～2次，除值班人员、进修人员、生产生病人员外，其余人员均参加。提高医务人员医院感染防范意识，自觉执行各项规章制度、工作规范，将医院感染预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中。

3.4院感控制小组的培训各科感染控制小组每季度针对相关法规、规范、存在的问题、薄弱环节、高危因素对本科医务人员进行一次培训指导。院感科统一制定培训登记本，各科建立培训登记记录，医务人员全年培训时间不得少于6学时。

3.5新上岗人员的培训每年新上岗医生、护士、医技人员，院感科集中进行岗前培训，考核合格后上岗;进修人员、实习人员由所在科室进行医院感染相关知识的培训及考核。

3.6工勤人员的培训工勤人员工作范围广、流动性大、缺乏基本医学常识、接触污染物、医疗废物机会较多，极易引起院内交叉感染。而后勤管理人员一般不是专业人员，相关专业知识缺乏，无法完成工勤人员院感知识的培训。因此，工勤人员院感知识的培训考核由院感专职人员完成，针对卫生知识、消毒隔离常识、手卫生、医疗废物的正确处理每年培训1～2次。

4医院感染监测

医院感染监测是预防和控制医院感染的基础。通过监测，可以减少医院感染危险因素，评价控制措施效果，提供医院感染本底率，及时发现和鉴别医院感染爆发，为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据。

4.1医院感染病例监测我院医院感染病例监测工作经历了回顾性调查-前瞻性调查、全面综合性监测-目标性监测的过程。院感专职人员每周一次主动深入临床，针对重点部门、重点部位、重点环节、高危人群开展目标性监测。如：呼吸机相关性肺炎、导管相关性感染、外科手术部位医院感染、医务人员针刺伤、细菌耐药性的监测等。监测结果每季度以院感通讯的形式反馈院感委员会各成员。

4.2环境卫生学监测医院环境卫生监测涉及多个项目，院感科首先组织各科护士长或全院护士进行《医疗机构消毒技术规范》、《医院环境监测卫生标准》相关知识培训，使其掌握消毒方法、采样时间、采样高度、采样面积、采样方法等关键环节，以保证监测数据的准确性。各科每月按计划对各类环境的空气、物表、医务人员手进行监测采样，监测结果由院感科统一制表并随同监测单下发各科保存。院感科每季度对重点科室的环境卫生进行随机抽样监测，凡监测结果不合格的科室必须认真查找原因，提出整改措施，消毒后重新采样监测。

4.3消毒灭菌效果监测建立器械液监测、更换登记记录本，对使用中的消毒液、灭菌液按要求进行化学监测和生物监测，监测结果张贴于记录本上以备检查;建立内镜清洗消毒登记记录，灭菌内镜每月1次、消毒内镜每季度1次进行消毒灭菌效果监测;供应室、手术室、口腔科所使用的压力蒸汽灭菌器按要求进行工艺、化学、生物监测，灭菌物品每月随机采样进行灭菌效果监测;建立紫外线日常消毒记录，院感专职人员每半年对全院紫外线灯管进行强度监测1次，监测结果不合格的灯管科室立即更换，并重新进行强度监测。所有监测结果以月总形式反馈相关科室或部门。

5医院感染控制

医院感染的预防与控制是医院感染管理的目的。按照相关法律法规要求，院感科建立了适合本院的《万盛区人民医院感染管理考核细则》，交院感委员会讨论通过后执行。院感专职人员每月定期或不定期对各科消毒隔离、无菌操作、医务人员手卫生依从性、医疗废物的管理进行督查;对手术室、供应室、ICU、内镜室、口腔科、产房、新生儿病的建筑布局、工作流程、必备设施、手卫生、职业防护进行重点检查。督查存在的问题给予现场指导，提出整改意见或建议并限期整改。督查结果、督查意见每月以月报方式反馈护士长，必要时以院感通讯的形式通报全院，以引起大家的重视。按照《考核细则》要求，院感科每月对各科督查存在的问题、监测不合格项目打分，并给予相应的经济处罚;每季度评选三个院感管理优秀科室，给予一定的经济奖励，并全院通报。

三年来，我院医院感染管理工作已逐步走向制度化、规范化、程序化。组织健全、制度完善、制定切实可行的考核细则、将医院感染管理与各科医疗质量考核挂钩、院感督查的奖惩分明、定期通报是我院医院感染管理取得显著成效的有力措施。