新医院会计制度范文

新医院会计制度篇1

【关键词】 医院新会计制度 改革 完善

一、新医院会计制度的改革背景及其含义

我国旧的医院会计制度于1998年，自1999年1月1日起施行。该制度实施以来，对于规范公立医院的会计行为发挥了积极作用，但随着我国社会经济的快速发展，其在运行中已显露出诸多问题：一是医院会计制度滞后于国库集中支付、政府收支分类、国有资产管理等财政改革；二是资产价值不真实，既不利于反映固定资产的损耗情况，也不能如实反映固定资产的实际价值；三是医疗、药品收支核算不匹配；四是医疗成本核算体系不健全；五是一些重要业务和事项核算混乱；六是会计科目、报表体系不完善。

为适应医疗卫生体制和财政、财务管理体制改革的不断深入，适应医改的需要。2009年3月，中共中央、国务院下发《关于深化医疗卫生体制改革的意见》，标志着新医改方案正式出台。《意见》明确提出要推进公立医院管理体制改革、建立规范的公立医院运行机制，并在具体措施中提出要进一步完善公立医院的财务、会计管理制度，严格预算管理，加强财务监管和运行监督。2011年1月l8日，财政部出台了新的《医院会计制度》及《医院财务制度》。它是根据《中华人民共和国会计法》、《事业单位会计准则》制定的，适用于中华人民共和国境内的各类独立核算的公立医院，包括综合医院，中医院、专科医院、门诊部、疗养院等，企事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利医院也可参照执行。城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构执行其他制度。新《医院会计制度》自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国施行。1998年11月17日财政部、卫生部印发的《医院会计制度》（财会字[1998]58号）同时废止。新的《医院会计制度》更加全面地体现了公立医院的特点，为加强医院财务收支管理和成本核算、推行绩效考核、更好地规范医疗机构运行有着重大的意义。

二、医院新会计制度亮点

1、根据职能定位，明确制度适用范围。将职能定位为危重急症和疑难病症、科教等综合职能；补偿政策规定为主要用于基本建设和设备购置，扶持重点学科发展，符合国家规定的离退休人员费用，政策性亏损，承担的公共卫生服务任务。

2、落实医改意见，强化预算约束。明确了国家对医院实行“核定收支、定向补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。地方可结合本地实际，对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超支上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。主管部门（或举办单位）应会同财政部门制定绩效考核办法，对医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评价。

3、完善财务管理体制，规范财务行为。医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制；三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置。在负债和大型固定资产购置、对外投资等方面严格控制：医院原则上不得借入非流动负债，大型固定资产购置、对外投资必须经过充分的可行性论证，按照有关规定报经主管

4、科学梳理会计要素分类。体现固定资产净值；将支出按照用途划分为五类；取消固定基金、修购基金；将医药收入合并。

5、强化成本管理。进一步明确了成本核算的原则、对象及成本归集和转移的方法；充实了成本分析和成本控制的内容；为正确反映正常业务活动的成本和管理水平，明确了在进行医院成本核算时不应计入成本范围的开支；将成本控制目标、预算执行情况作为医院及其科室绩效考核的重要内容，作为财政补助安排的重要依据。

6、完善科目体系，改建财务报告与分析。新的医院会计制度完善了会计科目，使医院管理者、政府部门和大众看得到、看的懂。规定医院年度财务报告应经过注册会计师审计有利于内部管理，医院管理者做到心中有数有利于外部监管、审计监督、行政监督、舆论监督和社会监督

三、医院新会计制度中存在的主要问题

1、新旧会计制度的衔接问题。新的会计制度实行必然会和旧的会计制度形成冲突，处理好新旧会计制度的衔接，是一个很重要的问题。如果衔接不好，就会出现医院账目不清楚，科目录入错误，致使当期财务报表不准确，引起外界质疑。所以如何处理新会计制度和旧会计制度衔接也是医院财务工作者要解决的一个重大问题。例如新制度设置了“短期借款”、“预收医疗款”、“预提费用”、“长期借款”、“长期应付款”科目，其核算内容与原账中上述相应科目的核算内容基本相同。转账时，应将原账中上述科目的余额直接转入新账中相应科目。

2、药品计价问题和医疗赔偿问题。新会计制度规定医院在进行药物发出时应采用个别计价法。从会计学的角度上来看，个别计价法适用于品种数量少，单位价值高的存货，由于医院的存货品种多，收发频繁，价格浮动大，可见个别计价法不适用于医院对药品的管理，新会计制度的规定加大了财务人员和仓库管理人员的工作量，会计处理效率低。

在新形势下人们的生活水平得到提高，因而人们更加看重个人的身体健康，患者对医疗服务质量要求也越来越高，于是在医院中往往存在医疗诉讼案件，医院的赔偿金额也逐年增高。从目前情况来看，大部分医院都没有建立起医疗赔偿制度，新会计制度下并没有明确规定医疗赔偿款是通过“其他支出”还是“医疗成本”计入支出。尽管医院新会计制度增设了“预计负债”的科目，但是未明确规定医疗赔偿款是否都需要通过该科目进行核算。

3、科目细化问题。新会计制度规定医院对外投资获取的利益通过“其他业务收入”的明细科目——“投资收益”进行核算，这样就不利于领导对投资进行评价。同时目前医院的规模都在不断的扩大中，医院都开始用应付票据来调剂资金，在“应付账款”下设“应付票据”明细科目，但在报表中未能直观反映应付票据项目的余额。应付票据是医院的一项负债，如果医院没有到期偿还，就会影响医院的信誉。

4、权责发生制的执行不到位。医院和一般的事业单位不一样，资金的使用效率需要靠成本的核算来提高。医院处于企事业单位会计制度的框架下，虽然说权责发生制有了部分的应用，但是应用的范围比较狭隘，有执行不到位的弊端。新会计制度要求下待摊费用使用要完全，权益性支出和资本化支出也要划分准确，这和权责发生制息息相关，如果权责发生制不能很好地执行到位，这几个方面都不能很好地量化，成本精细化核算的要求就不能实现。

5、部分会计人员没有尽快转变思路。随着医院新会计制度的推行，需要医院财务工作者及时转变思路，深入学习新的会计制度，尽快用新会计制度要求自己，完成工作。在新会计制度的推行下，医院的部分会计人员还不适应新的转变，仍采用传统的方法和思维进行会计处理，对新制度的内容不理解或发生歧义，这样就增加了医院会计制度下的会计处理停留在过去的水平，甚至导致更多的失误。

四、如何改进新会计制度中出现的问题

1、做好新旧财务制度的衔接。新的医院会计制度相比较旧的制度来说，对一些细节做了相关的修改，例如医院为购建固定资产、无形资产等所使用的财政补助、科教项目资金应当确认为对冲基金，并且要在计提资产折旧、摊销等时予以冲减。医院应将旧的会计制度下在账的固定资产、无形资产账面余额由财政补助、科教项目资金形成的金额追溯确认为对冲基金。对出租出去房屋和建筑物、无形资产以外的确实难以追溯的固定资产，至少应当按照以下范围追溯确认对冲基金：1999年1月1日以后以固定资产入账并且执行新制度前仍在账的资产。这些都是新的会计制度下所发生的变化，通过这种变化，就可以清楚地分清医院资产是属于财政资金还是非财政资金，确保了财务的透明性和反映的准确性，合理性。

2、增设减值准备科目。针对医院没有设置减值准备科目应增设“固定资产减值准备”、“长期股权投资减值准备”、“存货跌价准备”、“长期债权投资减值准备”、“无形资产减值准备”的科目，参照企业会计制度的实行加强对固定资产的管理，定期对资产进行减值测试，并对价值高的存货聘请专家进行资产评估，提高医院会计信息的质量。

3、改用移动加权平均法对药品计价，预提医疗事故赔偿金。医院的药物种类多，收发频繁，单位成本差异大，从会计的角度来看适用于移动加权平均法，在计算机科学信息发达的形势下建议医院可以采用成熟稳定的HIS系统进行药物计价，以确保医院能够真实客观地反映药物的平均单位成本，并能够及时准确了解医院药物的发出与结存状况，不仅减轻了医院工作人员的劳动程度，而且提高了工作效益。根据会计的谨慎性原则，医院应通过“预计负债”科目预提医疗事故赔偿金，这样就能更加真实地反映医院当期的成本支出。同时应该认真分析医疗纠纷的风险程度，确定合理的计提比例算出医疗事故的赔偿金额，计提时借记“医疗支出—医疗事故赔偿金”，贷记“预计负债—医疗事故赔偿准备金”。

4、单独设“应付票据”、“投资收益”科目。医院应该弃置“应付票据”、“投资收益”这些明细科目，单独设置“应付票据”、“投资收益”会计科目。应付票据应单独反映在报表上，并加强票据管理，当药物或其他设备在采购的过程中需要签发的，都要经过审批，合理控制医院的负债规模；同时要遵守新会计制度下投资回报风险控制原则，记录医院长期股权投资的现金股利、持有期间、利息收入情况，并进行投资决策分析，加强对投资放益、分配等的监督，确保资产保值。

5、加强权责发生制的执行。医院财务工作者在工作的过程中要严格按照新财务制度的标准来要求自己，不能停滞不前，要具备与时俱进的精神，同时医院要制定相关的监督部门对财务进行不定期和定期的监督工作，保证财务制度执行的严格性和财务操作的准确性。在新的会计制度下，将待摊费用尽量实现完全使用，资本化支出和权益性支出要界定清楚、准确，为成本核算精细化奠定坚实的基础。

6、提高财会人员综合素质。新会计制度的实施对医院的财务人员提出了更高的要求。比较旧的会计制度中，新会计制度里出现的差异，医院财务工作者要及时的学习，对比两者的关联性和差异性，真正搞懂搞透两者的关系。财会人员应该从旧会计制度的执行中转变过来，迅速掌握和运用新会计制度中的新情况。医院要加大对财会人员的培训支出，同时聘请专家解读新制度的内容，促进财会人员能够深入了解新会计制度下医疗服务业务的流程。同时让财会人员深入医院各科室，了解各业务流程，进一步提升他们的综合素质和能力，将新会计制度的实施阻力降到最低。

五、结语

新的会计制度的实施是根据实际发展的需要，不断完善的结果。医院新会计制度的实施弥补了原制度的不足，但是在一些方面还是存在缺陷，医院的财务工作者也应认真学习新的会计制度，使医院财务操作更加合理化和简单化，同时要不断优化执行中存在的问题，以更好地促进医疗事业和卫生事业的发展。

（注：本文受江苏高校优势学科建设工程资助。）

【参考文献】

[1] 唐焱：对新医院会计制度相关问题的探讨[J].财务会计，2012（1）.

[2] 陈军：浅谈新医院会计制度实施中的问题及其完善[J].当代经济，2011（11）.

新医院会计制度篇2

(一)新医院财务会计制度适用范围得以调整

旧的医院财务会计制度满足公立医疗卫生机构的发展需求，新的制度则满足公立医疗医院的财务会计工作需求，不包含卫生院等其他基层医疗卫生机构。在对新的制度进行制定过程中，考虑到基层机构组织在资金管理或者业务活动方面与其他一般医院存在不同，所以，把基层医疗卫生机构排除在适用范围之外。非公立医院在相关政策或者制度的引导下，在未来的一段时间内将会获得持续性的发展，公立医院与非营利性医院在运营方式、运用目标以及监管要求方面存在相似性，为了能够实施较为统一的监管或者评价，新的医院财务会计制度规定“由社会资本支持创办的各个非营利性医疗卫生机构所实施的财务会计工作可以参照相关标准和方法来实施。

(二)新的制度提升了全责发生制的实际应用程度

新的医院财务会计工作制度从根本上明确了负债、资产、收入、净资产以及费用等医院会计要素。医院与常规类型的事业单位不同，需要通过核算成本来提升资金的实际使用效率。但是，在实际运行过程中，虽然很多医院会计制度要求实施权责发生制，受到事业单位会计制度框架的影响，医院所执行的权责发生制度还达不到具体的要求，没有完全使用待摊费用，权益性支出或者资本化支出不能够进行准确的划分，这必然会从根本上导致会计信息无法满足成本核算所提出的精细化管理要求。所以，在成本核算工作中，采取权责发生制能够产生较为显著的效果。之前的制度并没有要求固定资产进行提折旧计算，从而导致账面反映的一直都是初始成本，导致医院资产负债表存在较大的水分，资产负债率受到严重的影响。

(三)新的会计系统体现财务和预算信息

公立医院的较为显著特征之一就是公益性，政府有关部门在财政补助的政策下来提升其公益性，这必然会涉及到财务预算管理相关问题，新的医院会计制度在之前，把会计制度分为两个不同的系统，分别对预算信息或者财务信息进行反映。在医院财务工作人员实际工作量的因素影响下，新的医院财务会计制度在同一个会计系统中对两种不同信息反映，其中一个做法就是结合部门预算管理工作的实际需求，增加了“财政项目补助支出、财政补助收入、财政补助结转（余）”等科目，从而编制并完善有关补助收支的实际情况表。财政基本补助支出一般是用在管理费用或者医疗业务成本之上，要求这两个项目能够按照政府收支分类科目所实明细要求来进行，对于财政补助资金形成的实际财产物资的摊销状况与财政预算的实际资金支出存在的兼容性问题，从根本满足预算管理工作提出的实际需求。

(四)对会计财务报表体系进行改进和完善

新的制度报表体系包括资产收入费用表格、资产负债表、医疗收入费用表、财政补助收支表、现金流动表等，整个报表体系较为完整，与企业会计报表存在较大相似性，尤其是现金流量表对于整个医院的管理有着较为实在的意义。在医保的不断推动作用下，医疗后费用支付的幅度以及范围开始增大，从而保证医院对现金流提升关注度。[5]在医保政策的影响下，病人在看病时，只需要支付部分费用，剩余的则是由医保中心进行支付，但是，医院的相关费用和成本已经发生，折旧出现了一定的时间差。现金流量表能够从根本上提升医院对现金的管理和规划水平，从根本上提升资金的实际利用效率。新的制度还新增了医院财务状况具体说明书，从而满足医院财务成本管理以及预算管理提出的具体需求，有利于政府有关部门对医院管理信息进行了解。

二、结束语

新的医院会计制度的提出和完善在一定程度上能够提升医疗卫生机构的财务管理工作水平，提升会计信息的质量，并对其业务活动进行规范，从而对医疗机构的实际运行机制进行完善，为非营利性医院所作出的综合改革提供平台。在新的社会经济发展形势下，财务会计工作人员要具备更加专业的知识以及学时水平，只有不断提升自我职能技能，才能保证财务会计工作的顺利进行，创造更大的经济以及社会效益。

新医院会计制度篇3

【关键词】医院；会计制度；实施；问题；对策

随着经济的发展和社会的进步，医院的会计制度也在不断地发生改革，并颁布了新医院会计制度，这些举措不仅深化了医院的改革成效，也促进了医院会计的真实有效性和完整性。实施新医院会计制度不仅对医院的财务工作提出了新的挑战，同时也颠覆了传统的会计信息。所以，理解并掌握新旧会计制度的变化及其对医院财务工作的影响，采用相应措施对医院财务工作人员具有重要意义。

一、新医院会计制度的特点

1.调整会计科目体系

新医院制度对原制度中不合理的会计科目和核算方法进行了调整，明确了新的会计科目体系，使医院的日常核算依据性更强，能够更加准确反映医院的财务收支状况。

2.强化成本管理

新医院会计制度中关于成本管理和成本控制等方面的具体规定，细化了医疗成本归集核算体系，有利于公立医院强化内部管理，有利于提高成本核算与控制水平，同时还为卫生计生、物价等有关部门制定合理的医疗服务价格提供了可靠依据。

3.加强预算约束

旧会计制度重核算、轻预算，会计只会算账不会管理。新医院会计制度在全成本核算的基础上，加强了对预算约束方面的规定。预算管理是前提，成本管理是基础，成本管理和预算管理相辅相成，缺一不可。有成本管理的制约，预算管理才能更好地执行。

二、新医院会计制度实施中所存在的问题

1.对于医院财务会计的核算方面也有着一些缺陷问题

主要是核算对象相对比较单一化，对费用的分摊没有科学实施。还有是在固定资产核算过程中存在着弊端造成的资产虚增，这就和会计核算的真实性没有得到有效契合，从而使得固定资产核算的方法不能对真实固定资产实际价值和提供固定资产增值减值客观评价得到有效反映，从而就对固定资产的管理存在诸多不利。还有是在坏账准备提取方法上存在着诸多不足，以及无形资产的核算方面没有完善化。

2.医院财务会计制度在内部会计控制方面还较为缺乏

主要的问题就是对于公立医院管理者对医院临床业务比较重视，但是在医院财务管理方面就较为缺乏重视度。特别在医院内部控制方面比较薄弱造成了内控制度只是流于形式，真正的作用没有得到充分有效发挥。而在财务业务方面就主要是对财务岗位的设置方面没有做到合理化，以及各个部门的岗位职责的权限还没有得到明确化，一些不相容的职务也没有做到有效分离，业务间的相互制约也没有发挥真正的效用，这样在真正的合法有效完整数据方面的提取就存在着相应问题，对医院的准确决策权也会造成很大影响。

3.医院成本核算体系不健全

成本核算体系不健全是新医院会计制度实施中存在的一个很重要的问题。没有完善的成本分析评价体系就会直接对成本核算造成不好的影响，使得成本核算不能体现其应有的价值，这样一来将会导致对后续问题不能进行快速及时的处理和有效的分析。成本核算体系不健全直接影响了医院的可持续发展，同时制约了新医院会计制度的正常实施，没有全面系统的成本核算体系导致公立医院不能做好对事情的控制，导致资金的使用效率低下。

三、对新医院会计制度中存在问题的完善措施

1.医院要能够构建完善的医院会计内部控制制度

在医院的规模随着发展不断壮大过程中，分支机构的开设也不断，这就为医院的管理任务增添了很大的难度和复杂性。所以这就需要能够针对这一情况对其进行实施具体的操作，要对财务岗位实施科学的配置，在内部管理层面进行强化控制，以及在审批程序方面进行有效完善，还要能够保证内部控制的质量，只有在对医院的财务管理制度得到全面完善实施下，才能有效保障财务会计工作的有序进行。

2.建立固定的资产折旧制度以及坏账准备

医院的坏账损失主要存在于出院病人欠费的环节上，和应收医疗款的关系比较密切。而提取坏账准备不能把在院病人医药费涵盖在内，但是要把除病人欠费以外形成的应收款项计入到坏账准备计提的基数当中，而对于无法收回并且在数额上相对比较大的坏账可直接从支出当中进行冲销。除此之外还要能将存货跌价准备工作得到完善做好，从多方面进行保障才能真正有利于医院财务会计制度的完善。

3.完善医院的成本核算体系

成本核算体系的不健全对新医院会计制度的实施也是一种阻碍，因此要落实成本核算工作，完善医院的成本核算体系，使医院的核算具有全面和系统性。同时将服务质量归纳到成本核算的体系中，凭借高质量的服务来降低医院的有关服务的成本。完善的成本核算体系，通过对医院各个环节进行有效的成本核算达到降低成本的目标。

4.注重新医院财务制度实施的监督与管理，提高预算管理效用

在保证医院正常运营的前提下，必须依据新制度实施的实际情况，将预算部门与财务部门紧密联系起来，编制出医院发展所需的预算管理方案，同时注重医院财务预算管理中资产的监督与管理，保障预算编制工作的有效开展。在实际工作中，为真正发挥预算管理相关规章制度的约束作用，保障医院的长远发展，不断提高医院财务预算的权威性，医院必须注重资金的审计控制，有效规范预算审批制度，提高医院财务预算管理的整体效用。

四、结语

随着社会经济的发展和经济体制的改革，新医院会计制度的实施对医院的改革有很大的影响，对医院实现经济效益和社会效益有着直接的作用，但是新制度在实施的过程中难免会出现问题，但是面对着这些问题不要躲避，而应该去找到完善措施来改善它。

参考文献：

[1]汪恺.新医院会计制度实施中的问题及其完善[J].财经界（学术版）.2015，20.

新医院会计制度篇4

所谓医院成本核算，就是指医院对于其业务活动所发生的各种耗费依照核算对象做归集与分配，并将将总成本和单位成本计算出来的一个过程。具体来说，就是全面、完整而系统地计算出医院医疗服务工作中的相关劳动耗费，并且是一个动态的分析并管控的过程。应在执行这一过程中，应依照按实际成本计价、合法性、相关性、可靠性、权责发生制、分期核算、一致性等基本原则。在新医院财务会计制度中，对医院成本核算和管理体系进行了完善，也明确地对医院成本管理的目标、成本核算的对象、成本分摊的流程、成本范围、成本分析、控制等方面进行了相关的规定，有力地指导着医院的成本管理，也对医院实施成本核算工作有利，在数据方面，对医院自身运行管理的强化和成本核算与控制水平的全面提升提供了有力的支持，也为管理部门以后将医疗服务价格制定合理提供了参考依据。

2.当前医院成本核算的现状和存在的问题

2.1医院管理者不够重视。在目前情况下，作为医院管理者基本都为某一方面的医疗专家，通常其对医院医疗发展和学科建设比较重视，但相对匮乏财务管理知识，也缺乏对成本管理的足够的重视。并且因为医院财务人员或成本管理人员自身在医院成本核算方面有，不进行严谨的核算，这就导致其无法将有效的成本核算数据及分析提供给管理者，也难以让管理者了解成本管理的效益，自然造成管理者弱化成本管理。

2.2成本管理落实制度不够。自新医院财务制度实行之后，各医院也都将相应的成本管理制度制定出来，但仅仅在制度层面停留，缺乏真正的贯彻落实。如，按照医院成分分析制度，对医院提出了按照月、季、年开展成本分析的要求，但因相当多的医院没有深入开展成本核算工作，也就难以谈及成本分析了。

2.3成本核算重核算但轻分析。自仅仅起到为生成报表服务的作用。因为各医院所使用的HSI系统、成本核算系统和财务软件系统对成本核算影响大，所成成的报表缺乏完善，对医院管理层来说，利用价值不大。

2.4财务人员的专业水平参差不齐。因为医院会计制度相对于企业管理制度来说，比较简单，对财务人员所要求的业务水平不高，导致医院财务人员的业务培训和考核大都形式化，其水平高低不齐。

2.5缺少专兼、职核算人员，成本核算管理粗放。就现阶段的公立二级医疗机构来说，其人员编制相对紧张，大都未配置专职成本核算人员，其几乎所有工作基本都由财务部门承担。由于不少财务人员缺乏对医院业务活动流程的了解，导致核算与业务活动处于严重脱节，状态。

2.6计算机网络系统相应的支持不够。因为医院成本核算系统存在初期投入金额较大问题，而又不能在短时间内把效益创造出来。所以各医院对于成本核算系统投入或现有HSI系统增加成本核算模块缺乏足够的积极性。

2.7未按照成本核算原则进行会计处理。当开始进行实际的成本核算期间，因财务人员对HSI系统使用不当或系统不能提供数据，导致，违反成本核算原则的情况时有发生。

3.对新医院会计制度下做好成本核算的建议

3.1要将健全的成本核算管理组织体系制定好。医院成本核算管理属于非常复杂的一项系统工程，而强化成本管理则是医院开展成本核算的目的和医院经济管理的核心内容。因此，必须将医院成本核算管理组织体系建立健全起来，全面了解和把握实践中存在的问题，以全面分析原因为基础，尽量减少劳动损耗并使潜力得到不断挖掘。

3.2夯实成本核算的基础。科室核算是整个医院成本核算的基础工作主体，其主要把科室作为最基本的核算单位，对开展业务的各项收入和劳动耗损等信息数据，不仅完整进行记录，还要做好计算、分析、对比工作。立帐要按最小单位进行，同时要把并且要把会计相关的统计资料从各个方面去收集全，以此提供成本考核的客观依据。

3.3发挥信息软件在成本管理的作用。由于医院成本核算能设计到繁多的种类和数据，就应采取计算机来对相关信息处理，在医院的各部门、HIS系统、会计核算系统实行统一的核算编码制度，促进信息对接的实现。这样不仅能促使信息处理速度加速，也能对成本核算中出现的问题及时有效地进行处理。

3.4建立与完善监控机制。开展医院全面成本核算，需要立足医院实际，将医院的成本核算目标制定出来，并由上而下做好成本目标的设定和指标的分解和信息的反馈收集工作，在反复沟通的前提下，对各部门的关键成本指标及专业管理考核评价标准进行确认，以此把符合自身发展的一系列的监管和内控制度制定出来。

3.5今后做好医院成本核算应注意的事项。第一，将疗服务与成本核算关系之间的关系处理好。也就是说，在医院成本核算过程中，应促进服务质量的不断提高，在不忽视医疗成本的基础上，做到不偷工减料，在两者关系和谐处理的前提下，促进服务与成本核算的共赢局面的实现。第二，处理好医院与科室部门之间的关系。医院成本核算工作需要重视科室的成本核算工作，以此为基础，将相应的管理机制和标准制定好，以促进医院成本管理服务质量的全面提高，在医疗质量有保证的前提下，使医药费用开始最大限度地减少。第三，提升成本管理与技术水平。在一般的情况下，支持新技术的开发离不开很大的一笔开销。因为在临床中才能应用到新技术的研发，就能够把良好的经济效益带给医院，因此，医院应大力支持新技术的开发，为提供更好医疗服务打下基础。第四，把医院、员工、患者之间的利益关系处理好。由于在一定程度上，员工可以通过成本管理间接得到收入的提高，使其工作积极性得到充分调动。所以，就应让员工积极参与到医院的成本核算和经济管理全过程，以此带来医院、员工、患者的经济利益的共同提高。第五，将财务管理和成本管理的关系正确处理好。成本管理是财务管理的根本，而财务管理延伸之后就成为成本管理，因此两者是互不可缺的关系，当两者的关系确的处理好同时达到了结合的有机统一，这样才能使医院经济管理水平有着可持续性的提升效果。第六，全员参与、协作完成。在医院开展成本核算不仅范围和工作量大，而且有很强的政策性和知识性。不仅专职人员和财务部门参与成本核算，而且由于其与医疗技术、临床试验、行政后勤的各个科室等环节都有所涉及，这就需要医院领导的高度重视和各部门的有机配合。需要调动起全医院员工实施成本核算管理的积极性，努力去促使一个以财务人员和部门为中心的多层次、多部门、自上而下的成本控制体系的有效形成。

新医院会计制度篇5

关键词：医院；新会计制度；会计核算

医院会计是维持医院正常运作、医院经济管理及资产核算等重要组成部分之一，是记录、核算、总结、反应并监督医院经济支出和收入的枢纽环节。针对原有会计核算的不科学，不完善及会计制度的不健全，需要新的会计制度为其相关项目梳理、修订及改进并提供有力的理论依据，进一步规范医院会计核算并提高财政信息质量，同时继承原有计划的优点和可取之处并深度剖析医院当前会计工作的具体问题，制定并实施医院新会计制度具有极其重要的意义。

一、资料归纳

2010年12月31日，财政部和卫生部对原有的《医院会计制度》进行了修订和改进之后，出台了新的《医院会计制度》，新《医院会计制度》的颁布是我国医院会计核算上一重大改革和突破，现就新旧会计制度部分内容及其会计核算上相应条款分析总结。

二、结果总结

（一）新旧会计制度区别对比结果见表1

（二）新《医院会计制度》实施现状

1、科室核算。在新《医院会计制度》实施初期，各环节法定制度未衔接完全，医院科室核算方面牵扯范围较广，需要多部门、各科室积极配合和调动，至关重要的是建立一套由各科室详细总结的完整核算报表，并作统一核对以确保医疗成本准确无误。为避免财政部门与各科室模糊不清的财政关系导致常常孤军奋战的难题，通过新会计制度的实行，建立医院内部构成相互沟通。相互影响、部门联动来协调各科室正常运行。

2、成本核算。现行《医院会计制度》中，药品收入成本、器材消耗成本、医疗服务成本、工作人员成本以及卫生材料消耗成本是医院成本核算中几大关键部分，相比于旧法规，新规定将医疗人员服务成本纳入其中，体现了人性为本的医疗特色并极大的肯定了医疗服务的重要性。新《医院会计制度》对药品产生的加成费用进行全面管理，降低手术材料消耗并节约成本，使成本核算相关细则更为合理化和准确化。

3、收支核算。针对医疗服务收入、医疗服务支出、药品收发差价、药品收入和支出等费用收支的不合理、不规范操作，导致收支条目模糊，界限不清。新《医院会计制度》对众多科目一一细化，其中主要将“药品收入/支出”一并纳入“医疗收入/支出”中，详细记录全部统一归纳，对于个人或集体捐赠物资及公益活动筹集资金全部予以单独收入费用，一定程度上避免由于收支不平衡造成的成本不实、以药养医的医疗现象。

4、差额预算。原《医院会计制度》是根据预算拨入数目进行成本和收支核算，新《医院会计制度》将其更正为根据实拨数进行核算，以月为计数单位平均分配财政收入总数并计算本月差额补助款项，确保收支结果与预算结果的一致性。

5、公允价值。公允价值是新会计制度中最为重要的改革项目之一，其准确定义是“以公允价值为计量单位，资产和负债在公平公正交易的前提下，清楚了解交易性质的双方自愿平等进行资产对换和负债偿还的金额计量”也就是说某些企业单位同时持有其他上市公司的股票在没有流通成为投资收益的部分，可以按照公允价值计算所得价值并收入净资产，为股票投资者提供更为安全可靠的投资保障。

（三）新《医院会计制度》的局限性

1、支出药品售价难确定。新会计规定将药品支出纳入医疗支出当中，同时对个别药品成本统一计价，因此对部分品种数量少，价格偏高的存货采取个别计价法详细记录比较适宜，但是大部分公立医院存在药品种类繁多、进货频繁、药品价格变化幅度较大等特点，因此运用个别计价法会加大相关工作人员的工作量，以至于降低管理效率并增加人员成本。

2、医疗赔偿费用难确定。随着医疗制度的不断创新和改革，患者对医院服务质量要求有所提高，造成投诉案例的增加和赔偿金额的增多，医疗赔偿问题受到医疗单位的广泛关注，而现行新《医院会计制度》对健全医疗赔偿细有所欠缺，并未表明医疗赔偿费用该由“医疗支出”还是“其他支出”进行核算，致使月末会计总结具有一定的盲目性。

3、财会人员难以把握和适应新制度。新制度虽然势在必行，但部分会计人员仍然习惯于旧制度的管理模式和处理思维，部分人员对新制度的条规产生不解和歧义甚至是排斥，导致新制度实施的滞后。

三、讨论

随着我国经济体制的不断发展和改革，新《医院会计制度》是原《医院会计制度》适应时代潮流的产物和创新，因此全面实行新《医院会计制度》具有一定的科学性，前瞻性和可行性。但是新《医院会计制度》是制定和实施不仅需要理论依据，同时需要结合实际工作工作经验予以支持，现有几点建议：①针对药品定价方面，可实行“药品统一清点，合理定价，差别较大商品采取个别定价”；②加强财政部门工作人员新制度内容培训，解决其对新法规的不解和歧义，同时有关信息软件相关知识应予以高度重视；③医院需加强对新制度与旧制度的过度和衔接工作，做好监督管理，制定有针对性的可行方案，以此推进新制度有效进行。同时，为了让医院能更好的融入并适应当年的经济体制环境，更加有效的解决医疗卫生服务出现的新情况和新问题，需要不断的健全改革体制、加大改革力度。全院上下各部门团结合作，财务科首当其冲，将工作重点落实到新制度的全面实行，从财务分析、内部掌控、科室分配及成本预算和支出管理等各个方面加强管制，进而改善并提高医院会计核算质量。

参考文献：

[1]李萍.新医院财会制度下对固定资产和无形资产管理的思考[J].卫生经济研究,2012,(2):63

[2]翟力.论新《医院会计制度》执行对内部控制的影响[J].商情,2012,(7):222

新医院会计制度篇6

【关键词】新《医院会计制度》药品会计；核算流程

药品是特殊商品，是防病治病的重要物资，也是医院主要资金流动的部分。药品收入来源于医院药品的销售过程，而药品管理则贯穿从药品的采购、入库、出库、销售的全过程，药品管理在医院财务管理中至关重要，药品管理的效果会直接影响到医院的正常工作和经济效益。因此加强药品会计核算，保证药品质量、减少库存积压和浪费，提高资金使用效率，加速资金周转，建立健全科学的财务管理制度和药品会计的核算流程以保证医院医疗工作的需要。

1.新、旧制度下药品核算的主要变化

1.1与药品相关的会计科目设置不同

新《医院会计制度》取消了“药品”、“药品进销差价”、“药品收入”、“药品支出”一级科目，设置“库存物资”科目，将“药品”作为“库存物资”的二级科目，该科目下再设置“药库药品”和“药房药品”两个明细科目， 并按草药、西药和中成药来进行明细核算。新制度将“药品收入”合并到“医疗收入”中核算，“药品支出”合并到“医疗业务成本”核算，设置“药品费”二级明细科目核算药品成本。

1.2改变了药品的核算基础

在旧制度中，明确规定“医院药品按零售价进行核算，实际购进价与零售价的差额为进销差价。月末按当月药品销售额和药品综合加成率（或综合差价率）计算药品销售成本”。新制度将药品纳入存货管理范畴，规定“购入的物资按实际购入价计价，计算药品成本时按进价核算”。

2.新制度下药品核算流程探讨

药品的核算流程包括：药品的入库、出库、药品的付款、药房药品的发出、消耗以及药品的盘点。新制度规定应当根据实际情况按照个别计价法、先进先出法和加权平均法核算药品的实际成本。

2.1药品购进时的会计核算

新制度改变了以往药品购入时按售价核算的方式，改为按进价核算，每月药品会计审核购进药品的发票和入库单，确认发票金额与入库单以及入库报表金额一致后，按照采购价格进行会计核算，借记：库存物资——药品——药库药品；贷记：银行存款或应付账款-XX单位。医院结算周期大致为1-3个月，在此期间，药品会计收集相关的付款凭证，并按照付款金额完成药品的付款流程，并同时减少应付账款-单位往来的期末余额。

2.2药房向药库领药核算

目前，我院采用药库集中采购药发往各门诊药房、病房药房，然后由各药房销售给病人的模式，每个星期药房管理人员根据本药房实际药品存库情况申请未来一个星期的药品数量，并通过计算机系统向药库提出领药申请，库房工作人员审核通过后会及时安排送药。每月药品会计核对药库出库单与药房入库单，确认无误后做药品出库核算。借记：库存物资——药品——药房——西药，贷记：库存物资——药品——药库——西药。

2.3药品收入的核算

新《医院会计制度》将“药品收入”作为“医疗收入”的二级明细科目核算；明确在已提供医疗服务（包括已发出药品）同时收讫价款，或者已提供医疗服务并预计很可能收到医疗款项时，按照规定的医疗收费标准计算的金额确认为药品收入”。每日，会计科根据核对无误的门诊收费处、住院结算处的收入日报表，确认药品收入金额。

（1）门诊药品收入。

借：库存现金（病人现金付款）

银行存款（病人支票付款）

其它应收款-POS机（刷卡付款）

应收医疗款——医疗保险机构（应收医保支付款项）

贷：医疗收入——门诊收入——药品收入——西药

——中成药

——中草药

（2）住院药品收入。

借：应收在院病人医疗款

预收医疗款（预收病人押金）

贷：医疗收入——住院收入——药品收入——西药

——中成药

——中草药

（3）同医疗保险机构结算时，按时间收到的金额，借记“银行存款”科目，按照医院因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付的金额，借记“坏账准备”科目，按照应收医疗保险机构的金额，贷记“应收医疗款”科目，按照借贷方之间的差额，借记或贷记本科目（门诊收入、住院收入——结算差额）。

（4）期末，将“医疗收入——门诊收入——药品收入”、“医疗收入——住院收入——药品收入”余额转入本期结余，借记本科目，贷记“本期结余”科目。

2.4药品支出的核算

目前，我院药品支出是核算药房药品的出库，每月月初药品会计通过HISYE系统打印出各药房的出库报表，一式两联。第一联由各药房保留，第二联作为药品支出核算的依据。内部领用或发出的药品，均按照其实际进货金额，借记：医疗业务成本，贷记：库存物资——药品——药房——西药（中成药，中草药）。目前的做法也存在一些问题，单纯的以药房的出库视作药品的成本支出难免有可能高估成本。本文认为采用实际的售出药品数据作为药品支出的依据会更可靠。

2.5药品的盘点

每月末财务人员、药库、药房人员对药库、各药房的药品进行盘点。盘点采用背靠背的方式，盘点明细表上包括药品的名称、规格、数量、单价（进价）、金额、批号、有效期，邻近有效期的药品要提醒大家注意，过期药品及时报废。药品会计汇总后，打印药品盘点报表一式二份，一份各药房保留，一份报财务部门。盘盈时，借：库存物资——药品，贷记：待处理财产损溢。经领导批准后，借：待处理财产损溢，贷记：其他收入；盘亏时，借记：待处理财产损益，贷记：库存物资——药品。领导审批后，再按批示处理，借记：其他支出——药品支出——药房药品损益（批准核销部分）、现金或其他应收款（追究赔偿部分），贷记：待处理财产损益。

新《医院会计制度》实施以后，医院药品的核算和管理是医院会计核算和管理的重要内容，完善的核算流程对于医院财务管理工作非常重要。因此，医院应该认真按照新制度的要求加强对药品的财务管理。 [科]

【参考文献】

[1]郭成杰，吴新勇，王立.我国医院药品核算管理方法的回顾与探讨[J].卫生经济研究，2010，10（5）：20-21.

新医院会计制度篇7

关键词：新会计准则；医院；财务会计

随着医疗卫生体制改革的深入，特别是医疗保险制度的逐步完善，医院面临优胜劣汰的市场选择，这就要求医院必须从管理体制、内部运行机制等方面进行深入、全面的改革。财务会计制度是进行财务会计工作所遵循的规则、方法和程序的总称。现行《医院会计制度》是以《事业单位会计准则》为根据，并在借鉴企业会计制度改革的成功经验和国外非营利组织会计思想的基础上制定出来的。实践证明，现行《医院会计制度》对促进医院经济发展、加强财务管理、规范会计核算行为和提高会计信息质量等方面起到了极大的推动作用。但是进入21世纪后，现行医院会计制度本身存在的局限和不足也逐渐暴露出来。目前新会计准则在上市公司正式实施后，医院如何适应新的形势发展和管理的需要，改革现行《医院会计制度》，成为人们关注的话题。本文在新会计准则的基础上，对医院现行的财务会计制度作了一些思考。

一、当前《医院会计制度》存在的不足

改革开放以来，我国各地医院根据《医院会计制度》规定，先后制定了一系列财务管理制度，有力地加强了医院的财务管理。在维持医院简单再生产的同时促进了卫生事业的发展，实现了国有资产的保值增值。同时，在会计工作实践中，大多数医院积极利用现代管理手段，实现了会计电算化；不少大型医院实行了总会计师负责制，有力地推进了会计工作的规范化、现代化。但是财务会计制度还存在着相当大的不足。

二、当前医院财务会计制度存在的不足

(一)虚增了固定资产总量

在医院执行的《医院会计制度》中，固定资产不计提折旧。医院资产负债表上固定资产项目的金额只反映原值，未能反映固定资产使用过程中的实际损耗，造成固定资产账面价值和实际价值的严重背离，无从体现固定资产使用状况和新旧程度，不利于报表使用者了解固定资产的真实情况。

(二)未将无形资产资本化

医疗服务行业是高技术、高风险行业，其无形资产主要表现为医疗技术专利权、非专利技术以及医院的信誉。医院为了适应自身发展的需要，必然开展一些能给自身带来较大经济价值的科研项目，其费用较大，如果不将其资本化，直接反映在当期支出中，其收支结余不会真实，不利于考核当期财务成果。

(三)坏账准备的提取不完善

医院的坏账准备会随着社会统筹病人的增多而不断增多，即使医院医保制度执行得很规范，也会以“超大盘”的形式而扣减，有时扣减率高达30％。虽然医院可以按会计制度计提坏账准备，但计提的坏账准备远低于可能发生的坏账。坏账准备按国家统一的比例提取，且已经发生的坏账损失须经财政部门批准后方可冲销，致使大量呆账、坏账长期挂在账上，妨碍了资金的周转，也使医院的流动指标、偿债能力失真，影响了投资者的决策。

三、新会计准则下改革医院财务会计制度的必要性

随着医院改革的不断深入，出现了办医形式多样化、投资主体多元化的趋势。会计总是依存于一定的社会经济大环境而存在，具有发展性、理论与实践相融合的特点。新会计准则的颁布对原制度理论及相关体系产生了巨大冲击，为日益扩大的医院经济活动提供了有用的计量、确认方法，因此，借鉴新会计准则完善现行医院会计制度，对医院经济业务进行核算、监督，实现不同类型的医院在会计核算、财务报告方面的趋同势在必行。同时，根据新会计准则，借鉴国际通用报表体系，对医院的所有者权益科目、财务报告的列报等内容进行表述和修订，使各类医院发生相同或者相似的交易及事项达到会计信息口径一致、相互可比。

四、新会计准则下改革医院财务会计制度的措施

(一)完善固定资产的折旧方法

在新会计准则下，笔者建议取消“固定基金”账户，增设累计折旧账户，在资产负债表中作为固定资产的备抵项目，使医院的会计报表能够真实地反映其资产、净资产以及收支结余的情况。按照现行企业财务制度，医院实际上对已经没有任何价值的存货、技术上已经淘汰的设备均确认为资产，由此导致企业资产不实，企业提供的财务信息也失去应有的真实性和可靠性。笔者建议参照《企业会计准则——固定资产》的规定，与固定资产有关的后续支出，如果可能使流入企业的经济利益超过了原先的估计，如延长了固定资产的使用寿命，或者使产品质量实质性提高，或者使产品成本实质性降低，则应当计入固定资产账面价值。因此笔者建议在“固定资产”科目下增设“固定资产装修”明细科目，核算医院门诊楼、住院病房装修维护费用，以反映因固定资产装修而增加的价值，保证固定资产价值的会计信息真实、可靠。

(二)加强对无形资产的会计核算

医院无形资产涉及的范围很广，且多属于知识性与精神性的产品。如医疗服务理念及管理方法、医学科研项目及成果、医院形象及医疗信誉、医院品牌及知名度等，为此笔者建议在医院资产负债表中增列“无形资产”科目，以完整反映医院资产的情况，使会计信息更能满足医疗市场的需要。另外，应该合理确认、计量与核算医院的无形资产，并应按期平均摊销，计入对外提供的医疗服务成本。

(三)做好坏账准备的提取

医院的坏账主要与“应收医疗款”相关，为此，提取坏账准备不能将“在院病人医药费”包含在内，应以“应收医疗款”加“应收在院病人医药费”减“预收医疗款”加“其它应收款”作为坏账准备的提取基数。对于一些无法收回而又数额较大的坏账，在不影响当期收支平衡的前提下，直接从支出中予以冲销。

总之，在我国卫生体制改革不断深入、医院多种所有制形式并存、市场竞争加剧的现实情况下，现行的《医院会计制度》运行至今已显现出上述诸多不足。因此，笔者建议相关部门按照新会计准则的规定，结合医院经济管理的需要，适时对会计科目及使用说明、会计核算程序、会计事务处理规定和会计报告等进行修正，以满足会计工作者、医院管理者和政府投资者的需要。

主要参考文献

[1]徐雨虹改进现行医院会计制度的几点设想[J]河南广播电视大学学报，2006(3)：23

[2]李娜，董建国改进医院赍产负债表的设想[J]卫生经济研究，2002(8)：46

[3]郑立川，韩小琴《医院会计制度》的不足及改进建议[J]财会通讯，2005(1)，77-78

[4]秦水方试论医院会计制度的改革与创新[J]中国卫生经井，2005。24(5)：76-79

[5]张晓香现行医院会计制度的若干问题及其完善[J]江苏卫生事业管理，2006，18(2)：49－50

四、新会计准则下改革医院财务会计制度的措施

(一)完善固定资产的折旧方法

在新会计准则下，笔者建议取消“固定基金”账户，增设累计折旧账户，在资产负债表中作为固定资产的备抵项目，使医院的会计报表能够真实地反映其资产、净资产以及收支结余的情况。按照现行企业财务制度，医院实际上对已经没有任何价值的存货、技术上已经淘汰的设备均确认为资产，由此导致企业资产不实，企业提供的财务信息也失去应有的真实性和可靠性。笔者建议参照《企业会计准则——固定资产》的规定，与固定资产有关的后续支出，如果可能使流入企业的经济利益超过了原先的估计，如延长了固定资产的使用寿命，或者使产品质量实质性提高，或者使产品成本实质性降低，则应当计入固定资产账面价值。因此笔者建议在“固定资产”科目下增设“固定资产装修”明细科目，核算医院门诊楼、住院病房装修维护费用，以反映因固定资产装修而增加的价值，保证固定资产价值的会计信息真实、可靠。

(二)加强对无形资产的会计核算

医院无形资产涉及的范围很广，且多属于知识性与精神性的产品。如医疗服务理念及管理方法、医学科研项目及成果、医院形象及医疗信誉、医院品牌及知名度等，为此笔者建议在医院资产负债表中增列“无形资产”科目，以完整反映医院资产的情况，使会计信息更能满足医疗市场的需要。另外，应该合理确认、计量与核算医院的无形资产，并应按期平均摊销，计入对外提供的医疗服务成本。

(三)做好坏账准备的提取

医院的坏账主要与“应收医疗款”相关，为此，提取坏账准备不能将“在院病人医药费”包含在内，应以“应收医疗款”加“应收在院病人医药费”减“预收医疗款”加“其它应收款”作为坏账准备的提取基数。对于一些无法收回而又数额较大的坏账，在不影响当期收支平衡的前提下，直接从支出中予以冲销。

总之，在我国卫生体制改革不断深入、医院多种所有制形式并存、市场竞争加剧的现实情况下，现行的《医院会计制度》运行至今已显现出上述诸多不足。因此，笔者建议相关部门按照新会计准则的规定，结合医院经济管理的需要，适时对会计科目及使用说明、会计核算程序、会计事务处理规定和会计报告等进行修正，以满足会计工作者、医院管理者和政府投资者的需要。

主要参考文献

[1]徐雨虹改进现行医院会计制度的几点设想[J]河南广播电视大学学报，2006(3)：23

[2]李娜，董建国改进医院赍产负债表的设想[J]卫生经济研究，2002(8)：46

[3]郑立川，韩小琴《医院会计制度》的不足及改进建议[J]财会通讯，2005(1)，77-78

[4]秦水方试论医院会计制度的改革与创新[J]中国卫生经井，2005。24(5)：76-79

新医院会计制度篇8

关键词 财务会计 新会计准则 医院

一、目前《医会制度》中所存在的一些不足之处

自从我国改革开放的完成，每一家医院都根据我国的《医会制度》为根据制定了相应的财务管理方面的制度，对医院内部相关表的财务管理工作进行了一定程度的加强。在实现对医院内部再生产的同时对相关的卫生事业的良性发展起到了极大的促进作用。与此同时，绝大部分的医院相关的会计工作也实现了现代化以及现代化；个别大型医院还对总会计师责任制度进行了一定程度的践行，使得会计工作逐渐向现代化以及规范化靠拢。但是就目前而言，我国的会计制度中还有很多的纰漏以及不足。

（一）医院坏账准备相关的提取并不完善

医院的坏账准备会随着社会统筹病人的增多而不断增多，即使医院医保制度执行得很规范，也会以“超大盘”的形式而扣减，有时扣减率高达30%。虽然医院可以按会计制度计提坏账准备，但计提的坏账准备远低于可能发生的坏账。坏账准备按国家统一的比例提取，且已经发生的坏账损失须经财政部门批准后方可冲销，致使大量呆账、坏账长期挂在账上，妨碍了资金的周转，也使医院的流动指标、偿债能力失真，影响了投资者的决策。

（二）虚假增加了固定资产的实际价值

在医院对《医会制度》进行执行的过程中，对于固定资产方面并不依照折旧金计算。在医院的资产负债记录表上，对于固定资产项目数额的记录只是记录为原数额，并没有进行有效地折旧处理，使得实际资产数额与财务报表上的记录之间存在较大的出入。

（三）并不能将无形资产有效的资本化

对于医疗行业而言，其本身就是高风险以及高技术的行业，对于其无形资产而言，绝大多数属于精神财产以及知识财产。医院为了实现对自身发展需求最大的适应，一定会开展一部分有极大经济效益的科研项目，这些项目需要的费用支出较大，如果不能将其有效的资本化，将其有效地反映在财务报表中，那么对于后期开展的财务考核结果以及收支结余而言，将产生极大的不真实。

二、在新的《中国企业会计办公准则》下对医院财务会计相关的制度进行改革的必要性

随着医院改革的不断深入，出现了办医形式多样化、投资主体多元化的趋势。会计总是依存于一定的社会经济大环境而存在，具有发展性、理论与实践相融合的特点。新会计准则的颁布对原制度理论及相关体系产生了巨大冲击，为日益扩大的医院经济活动提供了有用的计量和确认方法，因此，借鉴新会计准则完善现行医院会计制度，对医院经济业务进行核算、监督，实现不同类型的医院在会计核算、财务报告方面的趋同性势在必行。同时，根据新会计准则，借鉴国际通用报表体系，对医院的净资产科目、财务报告的列报等内容进行表述和修订，使各类医院发生相同或相似的交易及事项达到会计信息口径一致、相互可比。

三、新的《中国企业会计办公准则》对医院财务会计相关的制度进行改革的建议

（一）加强对医院内部无形资产的核算

对于医院而言，其无形资产的涵盖范围以及涉及面非常的广阔，并且绝大多数属于精神财产以及知识财产。比如每一家医院的临床研究结果、医院本身的社会形象或者是医院医疗信誉等等，所以，笔者建议医院在统计负债表中可以增加无形资产这一个项目，实现对医院资产实际情况的完整反映，使得医院的资产信息全面化，并且可以很好的切合医疗市场的实际需求。除此之外，应该对医院实际的无形资产进行准确的计量、核算，并且合理的确认，同时可以按照每一个时间段进行平均摊销，在记录是，可以归纳到对外医疗服务的成本项目中。

（二）做好提取坏账的准备

对于医院而言，其坏账主要便是与应收取医疗款项有管理，正是因为这样，在进行提取坏账的准备过程中不能将病人的医药费款项包括其中，必须以：应收取医疗款项+应该收取的在院病人应付医药费-预取的医疗费款项+其他类型的应收取款项作为整个坏账准备条件下的提取技术。针对某些并不能有效回收但是数额又相对较大的坏账而言，在对当前收支平衡不造成任何的影响的情况下，直接在支出中进行相关的数额冲销。

（三）对固定资产相关的折旧方法进行有效的完善

在新的《中国企业会计办公准则》中，并且将以可以对固定基金账户进行取消，增设一条累积这就账户条款，在医院资产的负债表中可以作为医院实际固定资产相关的备抵科目，使得医院本身的会计报表可以对医院的净资产、收支结余以及资产进行有效、真实的反映。根据我国目前所实行企业内部财务管理制度而言，从实际来讲，医院对一些已经淘汰的设备或者是毫无价值的存货都必须确认为资产项目中的一项，正因为这一条使得企业财务报表与实际资产数量并不符合，而对于企业而言，使其提供的财务相关的信息也毫无可靠性与真实性可言。笔者建议此处可以参照我国《固定资产》中相关的规定，在医院财报表“固定资产”项目下在进行“企业固定资产维修资金”子项目。并且对医院病房、设备维护等所需要的资金进行核算，同时对固定资产专修所造成增加的价值进行可靠的反映，实现对资产价值信息的真实性以及可靠性的保障。

参考文献

[1]冯金刚.把握原则、简化流程：新旧医院会计制度衔接的另外一种操作思路.中国卫生经济.2011.30（12）.

[2]王振宇，马飞.新医改政策对现行《医院会计制度》及其改革的影响.中国卫生经济.2009.28（9）.