新医改政策范文

时间:2023-03-13 20:14:48

新医改政策

新医改政策范文第1篇

《意见》指出,要坚持以省(区、市)为单位网上集中采购,落实招采合一、量价挂钩、“双信封”制等制度。“双信封”制评价中,经济技术标评审将企业通过《药品生产质量管理规范(2010年版)》(GMP)认证作为质量评价重要指标;商务标评审对竞标价格明显偏低的药品进行综合评估,避免恶意竞争。

《意见》指出,要落实财政对基层医疗卫生机构的专项补助经费,完善财政对基层医疗卫生机构运行的补助政策。要明确基层医疗卫生机构基本功能,诊疗科目、床位数量、科室设置、人员配备、基础设施建设和设备配置要与其功能定位相适应。

《意见》指出,各级财政要及时足额下拨基本公共卫生服务经费,确保专款专用,不得截留、挪用、挤占。基本公共卫生服务经费先预拨后考核结算,并随着经济社会发展相应提高保障标准。基层医疗卫生机构承担突发公共卫生事件处置任务由财政按照服务成本核定补助。各地结合实际合理确定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准,原则上10元左右。要严格落实一般诊疗费医保支付政策,将其纳入基本医保门诊统筹支付范围,按规定比例支付。

《意见》指出,坚持政府主导,原则上每个街道办事处或3万-10万居民设置1所社区卫生服务中心。加快推行全科医生制度,逐步推行全科医生(团队)与城乡居民建立

稳定的契约服务关系,提供连续的公共卫生和基本医疗服务。卫生等部门要加快制定分级诊疗规范,推进基层首诊负责制,建立健全分级诊疗、双向转诊制度,明显提高基层医疗卫生机构门急诊量占门急诊总量的比例。

《意见》指出,要制定乡村医生培养规划,新进乡村医生应当具备执业助理医师或以上资格,力争到2020年乡村医生总体具备执业助理医师或以上资格。要明确村卫生室和乡镇卫生院的基本公共卫生服务任务分工和资金分配比例,原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担。对有过度医疗、不合理使用抗生素等违规行为的机构及人员,严格按规定予以处罚;严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。

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基本药物制度实现全覆盖

国家发展和改革委员会副主任、国务院医改领导小组办公室主任孙志刚昨日指出,基本药物制度是一项全新制度,从无到有。目前,这一制度虽然在基层实现了全覆盖,但还需要进一步巩固。

孙志刚指出,以基本药物制度为抓手,统筹推进综合改革,建立基层医疗卫生机构运行新机制是三年多来医改的重点和亮点,同时也是一项需要不断巩固完善的重点任务。

孙志刚称,这次基层医改在实施基本药物制度的同时进行了配套的综合改革,在管理、人事、分配、补偿等方面初步建立了基层医疗卫生机构运行新机制。新机制运转过程中,出现了一些新情况新问题,稍有松懈就会出现摇摆和反复。因此,这项改革确定为今后四年深化医改的三大重点任务之一。

新医改政策范文第2篇

关键词:新医改;医院;创新

就现阶段的情况而言,新医改政策已经起到了一定的积极效果,但由于还有一些问题没有得到良好的解决,因此需要对医院财务管理进行一定的创新。将原有的一些问题和漏洞,有效的解决,这样在良好外部环境下,以及有效的内部创新中,就可以获得一个较为理想的效果。对于我国的情况而言,医院财务管理的主要问题在一些细节方面,比方说扎帐、日常总结等等。很多的问题都是由于平时不注意所引起的。因此创新工作需要在这些方面进行一定的努力。本文就新医改政策下医院财务管理创新进行一定的研究。

一、新医改政策下应积极创新财务管理理念

对于新医改政策下医院财务管理而言,要想获得一个理想的创新效果,首先需要在理念上进行一定的创新,只有打破旧有的理念,才能将新医改的政策有效的利用起来,另一方面,才能更好的制定创新的措施。随着新医改政策的颁布实施与医疗机构改革的深化,医院逐步向市场化与商业化进行转变,医院的财务管理受到广泛关注,医院必须不断提升自己的财务工作水平,只有不断提升医院的经济效益乃至社会效益,才能找到两者利益的最佳平衡点,促进医院的稳定生存与持久发展。由此可见,要想在新医改政策下医院财务管理当中,获得一个较好的创新结果,就必须在理念上获得一定的突破,这样才能从根本上打破一些旧有的框架,将新医改政策下医院财务管理更好的实行。

二、创新财务管理的具体举措

(一)实施财务动态管理

从现有的情况来所,要想在新医改政策下医院财务管理方面,实行一个有效的创新制度或者措施,就必须将原有的一些东西彻底的抛弃。在创新财务管理的措施当中,本文认为,需要实施财务动态管理,这样才能将新医改政策下医院财务管理提升到一个新的水平,避免一些不必要的问题发生。在实际的操作中,首先要减少设备闲置,在很多的医院当中,设备闲置是一个非常严重的情况,不仅浪费医院的空间,还对新医改政策下医院财务管理造成了很大的影响。因此,首先要将设备的闲置率有效的降低。其次需要公开招标采购制度,这样可以最大化的降低成本购置所需要的资产。虽然医院每天的流水较多,而且收益较好,但医院所需要的资产和采购的东西也非常的昂贵,有效的节省成本,是考量新医改政策下医院财务管理创新措施的重要标准之一。

(二)新医改政策下医院会计核算的责任

从现有的情况来看,新医改的政策是比较适用于我国医院的情况的。因此,需要将医院的会计核算工作有效的进行,加强责任的落实。新医改政策提出了考核医院财务工作的要求,明确会计核算工作在医院发展中发挥的重要作用,不断完善财务管理机制,健全核算监督体系。医院的会计核算是新医改政策下医院财务管理的重要环节,不允许出现丝毫的差错。在以往的核算工作中,总是会出现一些漏洞,导致对整体的新医改政策下医院财务管理造成一定的消极影响。我国的医疗事业正处在一个上升的阶段,必须要利用好新医改政策的优势,同时借助现阶段的外部环境,将内部的问题有效的处理。因此,新医改政策下医院会计核算的责任是非常大的。

(三)完善网络化管理,提高财务管理水平

新医改的政策自从以来,针对不同的医院,政策也不断的改变,力图达到一个最理想的效果。就目前的情况而言,我国如果想在新医改政策下医院财务管理方面,较好的进行创新工作,就必须完善网络化管理,提高财务管理水平,在最短的时间内,处理最多的问题,这才是最好的创新。从客观的角度来说,计算机网络化管理是对传统管理模式的突破,是实现医院财务信息管理标准化、程序化、实时化、科学化、精确化和系统化的新举措,会极大提高财务管理和会计核算的效率。依托网络化财务管理平台,医疗服务价格与药品价格由计算机自动划价、统一结算、准确及时入账,如此一来,即减少了工作的步骤,又提高了工作的效率,对于新医改政策下医院财务管理来说,是非常有益的。

总结:本文对新医改政策下医院财务管理创新工作进行了一定的研究,从现有的情况来看,很多的医院都在积极的进行创新工作,积极的探寻创新措施,并且取得了阶段性的成果,我们能够从媒体上看到更多的积极报道,从电视上看到更多的患者的笑脸。对于新医改政策下医院财务管理创新来说,每一个医院都要根据自身的情况进行不同的创新工作,这样才能取得一个较好的成果,另一方面,适当的借鉴也是有很大益处的。

参考文献:

[1]刘芳,石晓云,黄元强,韩俗.新医改方案下公立医院财务管理存在的问题及其对策[J].现代预防医学,2011(22).

新医改政策范文第3篇

关键词:新医改政策 医院财务管理 创新

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,作为医院管理重要组成部分的财务管理也面临着各种机遇和挑战,以往旧的财务管理理念和工作程序均会受到不同程度冲击,面对医院竞争的日益加剧,财务管理工作必须在各方面进行改革才能适应时代的需求,尽快从传统封闭管理转变为创新管理,从而实现不断促进医院持续健康发展的目的。医院财务管理在医院的持续发展中有着十分重要的作用,与医院能否适应市场化经济的发展密切相关,因此,在新医改政策下,医院要想在竞争中占有优势,对医院的财务管理进行创新势在必行。

一、我院传统财务管理工作的现状以及存在的问题

随着市场经济的快速发展,我国新的医疗改革主导与市场机制相结合,以往的财务管理不能更好的满足当前财务管理的要求,在其具体工作中存在着一些亟待解决的问题,需要引起医院领导的足够重视。

(一)医院财务监管制度不够完善

良好的资金循环可以为医院实现整体目标提供最基本的物质保障,然而,在当前财务管理工作中,财务监管制度不完善或者是监管力度不够,造成了财务管理混乱的局面,这对医院的长远发展极为不利,因此,必须提高医院的财务监管水平。财务混乱、成本管理意识薄弱以及资金利用率低等,这些问题需要我们认真思考并找出有效的解决方法。

(二)财务管理人员素质下

当前,随着电子信息技术的高速发展,传统的财务管理手段跟不上时代的脚步,使得电子技术不能充分的应用在财务管理工作当中,这样就无法实现财务管理中的定量定性分析,此外,由于一些财务管理人员缺乏对财务管理知识的持续性学习,使得自身理论知识比较匮乏,管理理念比较陈旧,管理人员在学历和业务水平上也相差太大,这就造成了财务管理工作质量差、效率低的局面,并且有的医院财务管理人员明显呈现出老龄化的现状,使得医院缺乏生机和活力,给医院的持续、快速发展带来不利影响。

(三)对财务分析重视力度不够

医院的财务分析工作是非常重要的,财务管理人员仅做好记账、报账以及核算等基本工作是远远不够的,因为它还包括资金预算、年终审核等内容,如果在财务管理中没有认真执行财务分析,没有做好资金预算等工作,在实际使用资金时,极易出现资金不足、需要额外支出的问题。

二、加强医院财务管理创新的应对措施

(一)进一步完善医院财务管理工作体系

完善财务管理工作体系需结合医院现有财务管理工作中的具体问题,有针对性的实施创新改革。首先,选拨工作能力强的优秀员工,分配到重要岗位,财务管理实行责任制,定期考核员工的理论知识、业务水平和创新意识,对考核成绩较差的员工进行重点培训;其次,加强医院财务管理工作的监管力度,应安排专人监管,直接与相关领导汇报工作,确保财务管理工作高效率、高质量的完成;最后,医院应结合本院的特点学习其他医院的先进管理理念,并运用到实际工作中,促进财务管理取得突破性进展。

(二)学习资本运营管理理念,提高医院资本运营率

当前,许多医院的资本利用率较低,这直接影响着医院资源的优化配置,如果医院领导能够高度重视资本运营管理,提高资本利用率,不仅可以实现资本价值的保值增值,还可以充分提高医院的资源优化配置。在财务管理工作中做好资本运营,可以通过优化组合医院的内部资源达到增值的目的,还可以利用一切正当手段进行融资,从而提高医院的资本运营率。

(三)加强医院财务管理团队的建设,提高管理人员整体素质

医院的财务管理工作是一项长期的、系统的工作,加强对财务管理人员素质的培养对于实现医院财务管理的创新是十分必要的。医院财务管理工作需要一批综合素质、业务能力和责任心等各方面都很优秀的人才队伍,这样才能尽快实现财务管理的现代化建设,同时作为财务管理的领导者,应切实维护员工的根本利益,注意培养员工的创新意识和创新能力,提高团队工作的积极性。

(四)培养风险意识,提高防范能力

培养财务管理工作人员的风险意识对于实现医院财务管理的创新有重要意义,一方面可以为医院经济活动的开展提供意识保障,另一方面还可以降低因不科学管理带来财务纠纷的发生率。医院在进行风险意识培养时要结合医院的具体情况,使员工能够充分了解医院经济活动的重要性,自觉培养风险意识。此外,医院在财务管理中平衡经营风险和收益,可以实现更好的创新与发展,这也是财务管理工作中急需解决的问题,提高对财务风险的防范能力,才能更好的降低经营过程中出现的财务风险。

三、结束语

在医疗体制改革的大背景下,新的医改政策要求医院不仅要及时调整内部制度,还要对财务管理进行创新,传统的财务管理理念和工作程序无法满足当前市场经济发展的要求,只有不断改革并实现创新,才能使医院在激烈的竞争中站稳脚跟,取得更大的发展与进步。本文结合医院实际对当前财务管理存在的问题进行分析,并提出创新措施,以提高医院财务管理水平,使医院取得持续性健康发展。

参考文献:

[1]刘芳,石晓云,黄元强,韩俗.新医改方案下公立医院财务管理存在的问题及其对策[J].现代预防医学,2011

[2]张振敏.试论现代医院财务管理创新[J].中国卫生经济,2008

[3]许仙忠,李畅,于英霞.我国医疗成本管理的现状与改革思路[J].中国医院管理,2000.

新医改政策范文第4篇

关键词:新医改政策;医院;财务管理

随着社会的发展,医院过去的经营模式不论是在理念上还是在方法上都不能满足人们的要求,同时也逐渐出现了许多问题,在财务管理方面也出现了许多无法解决的问题。随着新医改政策的颁布,在财务管理方面有了新的以及更高的要求,为了改变过去的经营管理模式,必须注重新的政策并把这一政策运用和落实到具体的财务管理活动中,解决相关的财务问题。医院应该真正了解新医改对财务管理的影响并落实在实际工作中,同时提出应对新医改政策的措施,保证医院在新政策的指导下提高管理水平,在有限的资源下提供高质量的医疗服务。

一、新医改政策对医院财务管理的影响

新医改政策的实施给医院的财务管理工作不论是在理念上还是在方式上都有着重要的影响,主要表现在以下几个方面:(一)财务管理观念的影响。目前,在新医改政策的推行下,任何医院想要在同行业中取得竞争优势必须重视并加强财务管理在整个经营活动中的作用。在新政策的影响下,再加上医疗保险制度的完善,医保患者逐渐成为了整个医院就诊的主体,医院的大部分收入也逐渐变为了医保,医院的财务管理工作也发生了重要的变化,主要成为了报销和资金结算等。因此,受新医改政策的影响,随着相关财务工作的转变,医院的领导者和相关工作人员对财务的管理工作有了进一步的认识,相应的财务管理观念也在逐渐的转变,作为医院的相关工作人员必须拥有专业的财务知识和技术,详细解读新政策并充分了解财务管理的新模式,在此基础上不断提高自己财务知识和管理知识相结合应用的水平,进而提高医院的财务管理水平。(二)收入构成的影响。新医改政策中取消药品加成是一个极为重要的且影响力较深的转变。在未取消之前,药品加成收入变成了医院重要的、合理的资金来源,逐渐变成了一种“以药补医”的形式;同时政府的补助较少仅有医院支出的5%-10%,医院的主要经济来源为药品收入。在新医改政策中,就诊主体逐渐变为了医保患者,取消药品加成后,由于许多医院并没有相应的成本核算管理,同时相应的政府补助不及时,导致开支无法进行,很可能影响医院的正常运营。一方面,取消药品加成,是为了医院将药品变为医疗过程中的重要的工具和手段,而不是医院的主要收入来源和获利渠道,要将药品变为成本消耗。另一方面,取消药品加成后,医院的收入构成由之前的医疗服务收入、药品收入和政府补助收入转变为医疗服务收入和政府补偿收入这两种方式。新医改政策中取消药品加成的实施后,医院减少的收入可以通过调整技术服务价格、引进政府投入和增加政府补助等多种方式来补偿。在这种改革下,医院需要寻找更多的渠道来获取收入,同时在新政策中,国家支持医院进行多元化方式经营管理医院。为了弥补药品加成取消所减少的收入,医院可以通过银行贷款和社会融资等合理的方式来解决资金不足的问题,同时提高自己的融资能力,更新相对落后的医疗机器。(三)成本核算的影响。对于医院而言,控制成本是最为核心的工作。在新医改之前,医院的成本核算意识不够强,仅对部分成本项目进行核算并没有进行全面的成本核算,而且相关的成本信息不够准确,无法提供科学合理的数据信息。新医改政策实施后,医院需要通过调整医疗技术服务价格来弥补因取消药品加成的损失,同时,还需要降低许多医疗设备的收费价格。这就需要医院加强成本核算,为医院制定相关医疗项目的价格标准以及价值补偿等提供准确的成本数据;同时对各种支出和耗用进行合理的分配、归集、分析等。(四)收费结构的影响。医院的目标主要是指在正常运营的情况下,将社会效益和经济效益相结合,实现二者的最大化,同时社会责任应该高于经济效益。新医改政策实施后,医院的收费结构发生了很大的变化,国家支持建立多元化办医,逐渐增加政府投入占总费用的比重,减轻个人医疗卫生费用的负担;同时政府投入的比例要大于财政支出增长的比例,使政府投入的比重逐渐增加。对于医院来说,各种收费是主要的成本核算内容,收费结构的变化进而影响医院的成本核算。

二、新医改下,医院完善财务管理的对策

新医改政策实施后,医院需要在原有的基础上不断加强和完善财务管理来应对新政策提出的新要求,同时满足患者的要求。医院为应对新医改采取的完善措施如下:(一)加强内部财务控制。首先,加强内部制度建设。医院能够顺利展开财务管理活动的必要条件是拥有一套完整的合理的内控制度并围绕这一制度实施内控。新医改政策的实施后,医院应根据自己的实际管理情况,将新政策中的先进理念和重要转变逐渐引入医院的管理中,通过新改变发现现有内控制度的不足之处,并从医院的固定资产、票据管理、货币资金、收入与成本费用以及项目投资等多个方面的控制制度着手,同时抓住任何细节问题,建立和健全医院的内控制度和内控体系。其次,完善监督机制。医院应清楚明确各部门和每个工作员工的工作职责,对各项资产应指定专门的人员进行管理,同时对各项资金和相关票据管理进行有效地监督与控制,确保医院的财务安全。另外,医院可以综合运用法律、行政、经济等主要手段,社会舆论和外部监督为辅助手段共同监督医院的管理和经营,确保相关财务决策的科学有效性。(二)加强预算管理。首先,应转变观念。医院的管理层应转变预算管理的观念,提高预算管理的意识,医院的第一责任人应对整体的预算负责和监督,各个部门的负责人应对本部门的预算负责监督,确保医院的预算顺利执行,有助于对整个医院的医疗服务、科研等进行全方位的监控,进而提高管理和决策水平。其次,实施全面预算。新医改政策下,要求医院在编制、审批、执行、分析等预算的各个环节建立管理制度,并实施全面预算管理。医院应该组建专门的预算机构并分配专业的工作人员,明确医院的整体目标并进行分解,以便预算管理能够全面实施。最后,执行责任明确化。医院建立执行责任追究制度,明确每一预算的责任主体,在预算执行后按照明确的责任划分严格追究相关人员的责任,逐渐形成预算执行监督和反馈机制,确保医院编制科学合理的预算,充分发挥预算的约束作用。(三)加强成本管理。首先,健全和完善成本核算体系。成本核算工作涉及到医院的每一个部门和工作人员,包括各科室间设备的使用、各项业务流程中相关设备的领用、各种成本数据的登记和取得等,这都需要医院拥有一套完整的成本核算体系,在此基础上展开成本管理。医院应该组建成本核算部门并配备专门的工作人员,确保成本核算工作顺利进行。其次,加强目标成本管理。新医改政策中提倡实施总额预付、按病种、按人头等方式付费。医院应结合各个科室的实际情况,制定不同的目标成本,分别对医疗服务、医疗设备、病种、诊断次数和病床使用天数等进行成本核算,确保在高质量的医疗服务水平下对每个科室的目标成本耗费进行合理控制,进而降低医院的成本费用,达到用有限的资源提供高质量服务的目标。最后,减少医保成本支出。随着新医改政策的颁布,我国逐渐步入了全民医保的时期,医保患者逐渐变成了医院诊断治疗的主体,医保支付成为一种主要付费方式,医保收入在整体收入中所占的比例也越来越多。因此,医院为应对新医改政策,应适应并接受医保支付方式,加强对医保的管理,将减少医保成本的支出作为目前医院成本管理的重要工作。

作者:李惠 单位:普洱市中医医院

参考文献:

[1]曹艳丰.新医改对医院财务管理的影响及对策探讨[J].中国集体经济,2015年3月.

新医改政策范文第5篇

【关键词】新医疗改革;医院;财务管理;预算

一、引言

随着新医改政策的出台和实施,我国医疗卫生改革进入深水期,对医院财务管理产生了深刻的影响。新医改政策的内容涉及医院经营和管理的多个方面,对医院财务管理提出了新的挑战,在此背景下,做好新医改环境下的医药财务管理,对推动医院市场竞争力提升,确保各项医疗、科研、项目等任务的完成,具有重要意义。

二、新医改政策及其对医院财务管理要求

我国从2009年开始实施新医改政策,致力于建立和健全覆盖国内城乡居民的基本医疗卫生制度。围绕医药卫生四大体系,集中于医疗保障制度、基本药物制度、基层医疗卫生制度、公共卫生服务均等化、公立医院试点这五项重点改革。

新医疗改革政策对医院财务管理在补偿机制、内部激励机制、考核和监管机制、成本核算和资产管理等方面都产生了巨大的影响,改革的推进必然触及传统的“大锅饭”思想和落后思维,医院财务管理的改革也势在必行。

三、我国医院财务管理现状分析

财务管理是支撑医院日常经营活动的主动脉,医院运营资金的筹措、分配、管理都离不开财务管理。随着我国现代企业制度的建立,以及医疗改革的不断推进,我国医院财务管理整体水平有所提升,呈现出总体向好的趋势。

但与此同时,我国医疗改革的推进是一个循序渐进的过程,也是一个在曲折中发展的过程。受到环境、政策、管理、各方协调等因素的影响,我国医院财务管理在预算管理、成本核算、资产管理、绩效管理等方面还存在一定的问题。

目前,我国大部分医院建立了相关的财务管理制度,但医院财务管理的精细化程度不高,很多制度还流于形式,缺乏系统的管理。此外,还不同程度存在成本预算和核算体系不健全、财务管理人员的素质相对偏低、医院资产管理不严格、国有资产流失等现象。

四、浅析新医改政策下医院财务管理的完善

1.完善医院预算管理

预算是医院编制的财务管理计划,科学的预算管理有利于医院对经营资金实施科学化管理,提升资金的合理化利用水平,并在财务活动实施过程中进行约束,对资金进行统筹安排。

因此,在新医改环境下,医院应逐步完善预算管理,从管理层到执行层推动观念的转变,转变传统的预算管理方法,实施科学测算,运用现代统计学和概率学算法,设立科学合理的预算指标,并结合医院的发展目标、发展任务、经营计划,来对医院财务收支进行整体的统筹和管理。

2.健全成本核算体系

对医疗成本和费用的管理与核算是医院财务管理的核心内容,新医改环境下,要提升医院资金的集约化水平,必须健全成本核算体系,针对公用部分分摊、管理成本分摊等医院财务成本核算管理的难点问题,开展专项研究。

此外,还应重视成本的耗费和核算程序,提升医院成本管理信息的准确性,加强对成本信息的精细化管理,做好基础数据统计和分类,更好地服务于医疗服务价格政策和各病种付费制度,为医院成本集约化管理打好基础。

3.提升资产管理水平

在新医改的发展背景下,医院要实现经济效益与社会效益的最大化经营,做好医院资产管理至关重要。医院应当积极转变资产管理的观念,建立系统的资产管理系统,设置专门的资产管理机构,并由专人对固定资产进行管理。

实际工作中,做好资产购入、转让、报废等的账目录入,规范医院资产管理制度。建立并健全“三账一卡制度”,做到账账、账卡、账实相符,对一些重大研究项目和设备引进,提前进行精确的可行性分析,提升资产的使用效率,避免可能出现的资源浪费。加强医院财务管理的监管,提升会计信息的透明度,坚决杜绝资产的少计、漏计、错计。

4.拓展筹资渠道

新的发展形势下,新医改政策规定逐步取消药品差价,实施价格透明,给医院经营带来挑战。因此,新型医院发展必须走多元化融资和筹资之路,加强医院建设的理财观念,建立多元化的经营格局,拓宽医院的融资渠道,通过政府、民间、基金等多种渠道获取融资,为医院的经营和发展提供足够的资金支持。例如,在遵守国家法律法规的前提下,尽可能争取当地银行、政府的支持,申请专项基金、贴息、分期付款等,降低医院的大额资金支出,为医院的长期发展提供更加充足的资金支持。

五、结语

在新医改逐步推进的背景下,医院财务管理在内容、形式、方法等方面,都将发生巨大的变化。各级医院应当积极适应发展形势,推动内部财务管理制度优化,逐步建立科学合理的成本预算、核算、风险评估、投融资制度,提升财务管理人员的专业素质,以整体提升医院的财务管理水平,推动医院管理向着健康良性方向发展。

参考文献:

[1]姜宏青,万鑫淼.公立医院成本与绩效评价严究[J].医院财务,会计之友,2012,4(6):74-76

[2]陈献东.“新医改”形势下加强公立医院成本管理的实践与思考[C].清华医疗管理学术会议论文集,2012,10(8),245-254

新医改政策范文第6篇

摘 要 随着医疗卫生行业“三项改革”的深入,特别是城镇居民基本医疗保险试点的启动,“全民医保”趋势确立,消费需求得以释放,全国药品市场总量将不断增长;医改通过提高行业准入门槛,提升了行业集中度。医疗制度的改革不仅仅只是一种演变,而且是一种适应医疗卫生体制的改革、不断弥补自身缺陷的动态过程。文章从新医改的基本方向、思路和政策框架出发,研究新医改对现行医院会计制度及其改革将产生的有关重要影响,提出有关建议。

关键词 医改新政 医院会计 改革

一、新医改政策及现有医院会计制度特点

新医改对现行医院会计制度缺乏公益性会计科目提出了要求和挑战。现行医院会计制度缺乏公益性会计科目。现行医院会计制度是十几年前制定的,这十余年来医院面临的外部经济环境和内部管理环境等发生了很大变化,医院经济业务活动也呈现出复杂多样的形势,医院会计制度逐渐显现出在适用范围、会计科目、会计核算、会计报告等方面的设计缺陷和滞后。对医院会计制度改革的呼声越来越高,财政部、卫生部等主管部门已多次组织相关问题研讨,改革的步伐也正在有序推进。

二、新医改政策对医院会计制度的影响方面

新医改的基本方向、思路和政策框架,对现行医院会计制度及其改革将产生重要影响,主要有以下几个方面。

1.对医疗药品核算方面的影响

新医改明确规定:推进医药分开,逐步取消药品加成、要改革药品加成政策,实行药品零差价率销售、不得接受药品折扣、积极探索医药分开的多种有效途径、增设药事费,纳入基本医疗保险报销范围、医院由此减少的收入或形成的亏损通过药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决等。现行医院会计制度设有医疗收入、医疗支出、药品收入、药品进销差价、药品支出等科目分别进行医疗和药品收支核算。因此,新医改推进医药分开、改革药品加成政策对现行医院会计制度产生重要影响:一是实行药品零差价率后,现行医院会计制度的药品进销差价科目将作废;二是增设药事服务费并一定程度弥补医院收入减少或亏损,医院会计制度改革中应新设有关会计科目并进行核算等:三是以药养医的结果不再出现,医院运行机制将大有改善;四是医院提供的各类会计信息将更加真实充分,为政府统计分析医疗费用、制定医疗价格、财政补偿提供重要参考。

2.对医院会计制度适用范围的影响

新医改明确鼓励社会资本举办医疗卫生机构,支持和发展,社会资本参与医疗卫生发展,将逐渐形成多元化社会办医格局,社会资本将在未来一段时间内参与举办医疗卫生机构、公立医院改制方面成为重要的资本组成部分,发挥重要作用。因此在医院会计制度中准确恰当地确认、计量、报告社会资本及其权益成为必然要求。公立医院转制后带来新的问题:由于现行医院会计制度只适用于单纯的公立医院,因此公立医院转制后(尤其是国有股份的非营利性医疗机构)也已经不能再适用现行医院会计制度,它们的会计模式将何去何从?这对现行医院会计制度的适用范围提出了很大的挑战。

3.对成本核算方面的影响

新医改明确提出:“定期开展医疗服务成本测算,考评医疗服务效率”、“加强成本核算和控制”等。 但是现行医院会计制度在成本核算方面的明显缺陷:会计科目中未设置成本类科目;成本与费用的界限不清楚,所有发生的成本、费用都计入支出类科目;成本范围过于笼统和简单,口径归集、计算方法、分配标准等不明确,缺乏统一的要求和规则;由此造成实际工作中各医院成本核算口径不一致、随意性较大,成本信息缺乏可比性;医院成本核算缺乏统一标准,尚未形成体系;难以满足政府部门考评医院绩效的需要。

三、为适应新医改对医院会计制度改革的建议

1.建立预算,控制药品核算程序

把医院的预算体系根据核算单位细化,使预算体系与全成本核算单位保持一致。将各核算科目作为责任单位,必须有十分明确的成本控制范围,且预算体系要得到医院领导的支持,对每个具体项目都有明确预算,具有较强的可操作性。对重点支出项目要进行控制,抓住成本增长的主要环节。还要建立医院成本控制流程既定指标,要求全医院参与,从事前确定成本控制目标、建立全面核算体系,到事中进行全成本核算,再到时候根据成本核算结果编写成本分析报告、根据既定指标考核科室成本和信息反馈,每个环节都要医院全员重视,以更加有效地控制成本、增加收益。

2.改革扩大适用范围,制定《非营利性医疗机构会计制度》

新医改关于公立医院改革和多元化办医的要求,主旨是为了营造医疗行业相互促进而相互竞争、政府管办分开、通过购买服务提供多层次、多样性医疗服务需求的格局。对于营利性医院,完全可以使用新会计制度,照章纳税。国外医院的经验证明(比利时等欧洲医院完全使用企业会计制度,进行企业化运作;新加坡的国立保健集团和新保集团旗下所有的公立改制为营利性医院后均使用企业会计制度,运行良好),公立医院改制后的营利性医院以及其他所有制的营利性医院完全适用企业会计制度。

3.提高成本核算意识,建立统一标准的成本核算体系

对会计科目进行改革,设立成本类科目;统一规范各类成本与费用范围、界限,统一核算口径;建立统一标准的核算体系,加强成本信息的可比性。加强成本核算是医院完善经济管理最有力的手段新医改环境下,医院为增强竞争能力,提高效率和谋求发展,实行成本核算已经是迫在眉睫的需要,医院的成本核算在经济管理中所起的作用往往是立竿见影的,从院级核算到科级核算,从医疗项目的核算到单病种的核算,不仅使医院在各种耗材、设备的购进、使用和报废等环节上加强了管理,也使医院管理者更加注重医院经济运营情况和投资效益,使医院的各级各类人员在工作中对有限的资源加以充分合理的利用,减少了浪费,并明确了节余才是医院实实在在取得的收益。

新医改政策范文第7篇

关键词:新医改 财务管理 医院

医疗卫生事业在我国是一项关系着亿万人民健康以及千家万户的幸福问题,也是最基本的民生问题。在我国医院的改革趋势中,医院的经营性是主要的发展方向,医院经营的核心部分就是经济管理,而医院的财务管理又是医院经济工作的基础。财务管理存在于医院经济业务的方方面面,在医院的管理决策中也起着不可忽视的关键作用。为了更好的提高医院的服务水平,提高资金使用率,降低服务成本,所以就必须对现有的医院财务管理进行完善。

一、目前我国医院财务管理工作面临的问题

医院所需要的运行资金筹集以及资金的使用、分配等财务活动,都离不开医院财务管理的支持,医院财务管理也是医院运行的主动脉,连接着医院的各个方面,对医院的生存与发展起着不可替代的作用。但是,医院的财务管理工作并没有受到应有的重视,在管理的各个方面存在了不少的问题,主要表现在以下几个方面:

(一)医院领导以及医院工作者对财务管理的不重视

造成现在医院财务管理混乱状况的主要原因就是大多数的医院管理者,财务管理的意识淡薄,对财务管理的重视程度不够。现如今大多数医院管理者都是医院的专家教授,对于相应的管理知识非常缺乏,只重视表面问题,这些都不利于财务工作的有效管理,也对医院的经济效益产生了严重的影响。

(二)缺乏有效的财务监督

对于医院的经营来说,资金就是其运营的根基。如果对医院的财务缺乏有效的财务监督,那么在医院运行的各个方面都会出现财务混乱的状况,这些都不利于医院的良好运行,也不利于医院对医疗健康需求者的良好服务。所以如何加强与提高医院的监督管理水平,是促进医院良好运行发展的关键问题。

(三)不科学的成本核算体系

成本与费用的管理与审核,是医院财务管理的核心内容,也是财务管理良好运行的保障。为了能够使医院现有资源的合理利用,我们就要对医院运行成本进行科学合理的核算。这样不仅能够降低医院的各种不良消耗,也能获得良好的社会与经济效益。但是目前我国许多的医院,对医院收入的重视程度,远远大于对成本的消耗控制。医院内部的激励和约束体制也不健全,这样就使得医院工作人员对成本效益的观念落后,不利于医院的良好运行与发展。

(四)财务人员的素质偏低

医院财务管理工作的好坏,主要取决于财务人员素质的高低,这样是医院财务管理工作良好运行的必要条件。但是我国一些医院,对财务管理工作不重视,对财务人员的要求也不高,再加上医院对于财务人员的培训也不完善,这就造成了许多财务人员不能应对越来越复杂的财会工作。随着我国新医改政策的实施,医院对专业财务管理人员的需求进一步的加大,如何加大医院专业财会人员的引进与培养,是当前医院财务发展面临的主要问题之一。

(五)资产管理混乱

在当前我国的许多医院中,对于医院固定资产的管理比较混乱,资产的管理制度不健全。有的资产已经入库却没有入账,有的资产已经报废但是账目却没有进行显示,这些问题在医院财务的管理中经常出现。这些问题的出现,严重的影响了医院医疗的质量和效益。不但加重了患者的负担,也阻碍了医院的良好发展。

二、新医改政策对医院财务管理产生的影响

当前,面对着人们日益增长的医疗健康需求,现有的医院财务管理模式已经不能适应。所以我们不得不面对现实,抓紧对现有的医院财务管理进行改革。新医改政策对财务管理产生的影响主要是已下几个方面:

(一)财务管理观念的影响

新医改政策实施的主要目的就是将现有的医院推向市场,用市场的模式进行规范,在市场中受到人民的监督。所以医院在市场中为了生存发展,只能树立以人为本的理念。医院为了在市场中提高自己的经济效益,只能加大对财务工作的科学管理。医院的财务工作者也要适应这一发展需要,与时俱进。

(二)预算管理的影响

财务管理的重要组成部分就是预算管理。新医改的目标就是降低医疗费用,并且能更好的为人民提供优质的服务。为了这一目标的早日实现,医院要加强预算管理,根据医院的实际情况来进行采编。只有这样才能提高医院的经济效益。

(三)资金渠道的影响

医院良好运行发展的物质基础就是资金,这也是财务管理的关键环节。医院要转变以前的资金来源模式,提倡多元化的办医格局,根据医院的自身情况去筹措资金。

(四)收费结构的影响

能够减轻患者的医疗负担,为广大人民群众提供更好的医疗服务,这是新医改最终的目的。在新医改中,通过政府对加大医疗卫生事业的投入,来减轻个人的医疗负担。

(五)资产管理的影响

在新医改这个大环境下,如何对薄弱的资产管理进行加强,是医院面临的主要问题。医院应当改变资产管理的观念,对医院的资产要定时查账,并且要进行专人管理,只有这样才能对医院资产进行更好的保护。

三、结束语

新医改政策的实施,不仅给医院的发展带来了机遇,也对医院的发展带来了挑战。为了适应这一新的市场要求,这都需要医院领导和财务工作人员加强对财务工作的认识,提高财务管理的水平,进而促进医院的良好发展。

参考文献:

[1]白帆.论新时期医院财务管理[J].现代物业(中旬刊).2011

[2]孟令秀.新医改政策下医院财务管理的挑战及对策[J].财经界(学术版),2012

新医改政策范文第8篇

关键词:新医改 财务管理 影响 对策

随着新医改政策的实施和推行,医院经营管理也面临着新的挑战,以前传统的财务管理手段和管理理念已受到挑战和冲击,财务管理工作也需要顺应新医改政策的发展,以社会效益为最高准则,不断提高社会效益和经济效益。本文试从新医改政策对医院财务管理的新要求、面临的突出问题、策略等进行研究。

一、新医改政策对医院财务管理的新要求

国务院办公厅关于县级公立医院综合改革试点意见的通知,其中指出:改革补偿机制;完善医院内部收入分配激励机制;优化内部运行管理;完善考核;完善监管机制。

以上新医改内容,都涉及到医院财务管理,对医院的预算管理、成本核算、资产管理、绩效管理等都提出了新的要求。

二、新医改政策下医院财务管理工作存在问题的表现

(一)预算管理不全面

许多医院财务预算没有提升为全面预算管理行为,认为预算编制和管理是财务部门负责的事,编制预算时仅强调编制收入与支出预算,在预算管理方面都还是陈旧的管理体系,粗放型的管理模式。

(二)成本核算不科学、理念薄弱

一是有的医院开展成本核算,从事成本管理的领导、核算部门负责人等意识较强,而其他人员由于成本核算宣传教育不够、考核体系不完善,人员素质等因素导致成本核算理念薄弱。二是实际核算中往往不是严格意义上的全成本核算,由于公立医院成本核算基础条件参差不齐,软硬件条件还未具备,加上公用部份分摊、管理成本分摊等成本核算存在难点,仅对部分责任成本项目进行核算。三是成本信息准确性不高,部分成本分配粗糙,无法为医疗服务价格政策及单病种付费制度等提供有说服力的基础数据。

(三)资产管理及核算存在诸多问题

一是许多医院管理体制不顺、机制不健全,引起固定资产管理不完善;二是存在资产账卡不健全、账目记录和物品使用记录登记不及时,导致账账、账卡、账实不符;三是一些重大项目和大型设备购置没有进行精确的可行性分析,导致资产使用效率低,医疗资源浪费;四是有些医院基建工程在办理竣工决算后才反映,导致医院少计资产和负债,造成会计信息不完整。

(四)绩效管理不完善

一是许多医院实行绩效工资主要是对业务量进行考核, 对医生的工资所得与其医疗经济收入直接挂钩,忽视了医疗质量和社会效益,加重了医院乱收费现象。二是医院绩效管理参与不够,一般只是由相关部门根据上级有关文件制定绩效计划,然后以院内文件的形式下发到科室,造成职工认同度不高,致使绩效计划难以得到有效落实。三是医院绩效管理考核应用不足,医院在制定考核方案时,不注意与员工聘用、晋升、评优奖励等工作联系在一起,容易形成考核流于形式的现象。

二、新医改政策下医院完善财务管理的策略选择

(一)实施全面预算,加强预算管理

1、医院领导转变观念,重视预算

医院领导层对预算管理应转变观念,重视预算,分管院长作为第一责任人对医院总体预算负责,各科科主任对本科室预算负责,有利于提高各部门对预算的贯彻执行,有利于对医院整个医疗、科研、教学过程进行监控,提高医院管理与决策水平,促进医院可持续发展。

2、实施全面预算,加强预算管理

为配合新医改政策,新《医院财务制度》明确了“医院要实行全面预算管理,建立健全预算管理制度,包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度”。医院应成立专门的预算管理机构,实施全面预算。总预算统领各个部门的预算,通过预算管理,明确医院运行目标,把目标层层分解、细化、落实,确保预算编制的全面性、完整性和严肃性。

3、预算的执行施行责任追究制度

明确预算执行主体的责任,严格执行责任追究制度,形成预算执行的监督与反馈机制,发挥预算应有的约束作用,促使医院合理、规范的编制预算。

(二)建立和完善成本核算体系,加强成本管理

1、建立健全成本管理组织体系

成本管理工作是医院管理全方位和全过程的工作,涉及医院的所有科室和人员,科室间的协调配合及各科室工作职责的确定、各种业务流程的规范、各种原始数据的取得和计量等,需要医院最高管理者的统一组织来具体实施。医院应当成立成本管理领导小组,建立健全成本管理组织体系,密切合作、协调一致,共同完成医院的成本管理工作和任务。

2、推行目标成本管理

新医改政策下,推行总额预付、按病种、按人头、按服务单元等付费方式,医院应根据实际情况,制定临床、医疗科室等责任单位的消费定额和目标成本,开展医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算,医院应在保证医疗服务质量的前提下,对目标成本形成过程中的耗费进行控制,以达到降低成本、提高医院的经济效率,使有限的医疗资源能够更好的为人民健康服务。

3、减少医保费用成本支出

随着新医改政策医疗保障制度改革的深入,我国将进入全民医保(职工医保、居民医保、新农合,以下简称“农、医保”)时代,农、医保收入占公立医院收入来源的份额越来越大,加强农、医保管理,适应医保支付方式改革的形势,减少农、医保费用成本支出是新时期医院成本管理的重要部份。

(三)加强资产管理

1、完善资产管理制度

为配合新医改政策,新《医院财务制度》明确了:“医院应设置专门管理机构或专人,使用部门应指定人员对固定资产实施管理,并建立健全各项管理制度”。为确保在实际工作中将固定资产管理落到实处,应制定医院资产具体管理办法,明确职责和操作规范,做到各部门协调配合、层层负责、责任到人,奖惩分明。

2、建立健全资产账簿

医院应建立健全“三账一卡制度”,财务部门负责总账和一级明细分类账,资产管理部门负责二级明细分类账,使用部门负责建卡(台账)。为保证账账、账卡、账实相符,固定资产管理部门应定期与财务部门核对,单位应定期组织开展资产清产工作,查明有无丢失、 毁损或未列入帐的固定资产,对账实不符的情况作出书面说明并整改。

3、提高资产使用效率。

为提高资产使用效率,医院应加强效益分析,建立资产共亨,公用制度,信息互通,充分利用现有资源,合理调剂使用和再利用现有闲置资产,充分发挥其有效价值,使医疗资源得到最有效的配置和利用。

(四)加强绩效管理

1、制定科学合理的绩效管理模式

医院领导层对绩效管理的高度重视,是医院实现绩效管理目标的重要保障。医院在制定绩效方案时,应广泛听取群众意见,制定科学合理的绩效管理模式。通过广泛宣传和介绍,使绩效管理整个过程透明、公开、程序规范。将医院的绩效目标和指标层层分解到临床科室,进而落实到医护人员个人,使全院人员共同参与和关注绩效的整个过程,促进绩效管理目标的实现。

2、建立绩效评价体系

将医院内部评价和外部评价相结合,突出医院的社会功能,制定切实有效的绩效评价指标体系,有助于医院引入市场竞争机制,强化经营意识,增强医院的综合竞争力;有利于对医院的整体业绩进行客观、公正的考核,实施科学管理,促进两个效益不断提高。

3、建立科学的绩效分配体系

医院应建立以绩效考核分配为核心,以医疗质量持续改进为重心的考核分配体系,科学量化绩效分配考核评价标准,与员工聘用、晋升、评优奖励、效率指标等挂钩,合理拉开分配档次,有利于调动职工的积极性和责任感,是加强医院绩效管理,提升医院社会效益和经济效益的重要途径。

参考文献:

[1]姜宏青,万鑫淼.公立医院成本与绩效评价严究[J].医院财务,会计之友2012第4期上,74-76

[2]陈献东.“新医改”形势下加强公立医院成本管理的实践与思考[J].清华医疗管理学术会议论文集,2012,245-254

[3]孙旭锋.关于医改对医院财务管理影响的分析[J].科技向导,2011,11,383

[4]赵兰珍.公立医院绩效分配考核体系浅析[J].中国经贸导刊,2012,10,82-86

新医改政策范文第9篇

[关键词] 民营医院 新医改 发展

民营医疗指非国有制所有的,个人投资型,盈利性医院。民营医院在近年内在数量和规模都上有了长足的发展,推动了我国医疗卫生事业的发展。随着新医改政策的颁布与实施,不可否认会给民营医院带来一定影响,将会给我国民营医院带来诸多的挑战。当然挑战与机遇是并存的,在带来挑战的同时也给我们民营医院带来了发展的契机。笔者现就我国民营医院的发展现状、及现阶段存在的主要问题、在新医改政策下民营医院所具有的发展优势、及今后的发展方向分析、探讨如下:

一、民营医院的发展现状

据于宗河报道2006年在我国有营利性医院(即民营医院)共4000余家,占全国医院总数的20.3%,病床数约有16500余张,占全国医院病床总数的6.3%。在我国民营医院的规模都比较小(病床数300张以内,固定资产500万元以内),规模较大(500张床以上,3 000万元以上)的非常少,仅占民营医院总数的1.6%。而且调查民营医院的门诊量普遍较小,日门诊量100人次以下的占一半左右。就民营医院的分布在全国范围来看,90%以上的规模较大的民营医院集中分布在经济较发达的地区,如华东、华南、华中、华北等地区,在西北较少,这是极不平衡的。

二、我国民营医院现阶段存在的主要问题

1.客观因素

目前由于民营医院在医疗卫生行业所占的市场份额还不是很大,社会影响力不够大,政府部门在制定相关政策对民营医院考虑的较少。因此,在某些方面享受不到政府部门的优惠政策,甚至是一些应有权力,如执业注册、职称晋升等与医务人员切身利益密切相关的方面与公立医院存在明显差异。在这方面民营医院的医务人员受到了不公正待遇。这与近年来民营医院的不断壮大和发展的趋势不符。再者由于我国民营医院规模普遍较小,往往得不到卫生主管部门与监管部门应有的重视与监管,放任自流,使其良莠不齐,导致医疗市场混乱,破坏了民营医院在老百姓心目中的形象,使其不能充分地发挥其应有的作用。

2.主观因素

虽然民营医院在我国已有20多年的发展历史,但相对于公立医院来说,其发展较短,自身尚不十分完善,如管理制度、财务制度、人才培养制度等诸多方面,集中表现在以下3个方面:(1)“重眼前,轻长远”,这是我国所有民营医院的“通病”。(2)“重使用,轻培养”。因为民营医院追救的是利益的最大化,人才培养在某种程度上会加大成本投入,减少利益所得,再者由于民营医院的人员流动性较大,因此人才的培养得不到重。(3)“重设备,轻人才”,由于医疗设备可以给其带来可观的收入,而引进人才或培养的成本相对较大,在短期内成本很难收回,所以民营医院重设备,轻人才。

三、新医改政策下我国民营医院所具有的优势

1.在产权制度与体制上具有优势

民营医院的所有制形式是私有制,这与公立医院不同,其所有权明晰,利益清楚,管理灵活,自大,分配制度灵活,这样就会调动工作人员的积极性,使医务人员与管理人员人尽其才。

2.在服务质量上具有优势

经调查发现城市居民中有69.9%的人在生病后选择去公立医院就诊,这在大中城市中尤为突出,但在农村,52.8%的居民在生病后都选择去民营医院或诊所去就诊。有研究人员对在两类医疗机构中就诊的患者就两类医疗机构的21的项服务的满意度进行了调查,结果发现被调查患者对民营医疗机构的总体评价比公立医院高。

3.在经营管理与成本控制上具有优势

目前公立医院普遍工作人员众多,管理混乱,工作效率低下,分配制度不符合市场需求,医务人员没有工作积极性。而民营医院却与之相反,采取聘用制,按劳分配,打破了“铁饭碗”和“终身制”,甩掉了“大锅饭养懒汉”与“国家工资”的旧制。这样,调动了工作人员的积极性,降低了成本低,提高了效率,提高了市场竞争力。

四、新医改政策下的我国民营医院的发展方向

1.转变经营模式

目前,在我国民营医院的规模与综合性公立医院是无法相提并论的,尤其在在综合性学科建设方面与大型公立医院还存在着相当大的差距。因此,我们民营医院应该对自身有一个清楚的认识,不要盲目的与公立医院竞争,应瞅准市场,着力拓展自己的优势学科的发展,打造“专科品牌”,突出医院的重点、特点,坚持以简、便、验、廉的特色取胜,取信于民,这对于提高我们民营医院的核心竞争力有着非常深远的意义。同时,为了使民营医院获得长期的可持续发展,提高其市场竞争力,占领更多的医疗市场份额,我们可以考虑改变经营模式,逐渐向连锁经营的模式转变。目前,在我国已有多家民营医院施行了全国联锁经营的模式,如佳美口腔连锁医院、普瑞眼科连锁医院、爱尔眼科医疗集团等。

2.转换服务模式

新医改对公立医院有了明确的定位。当前公立医院应以保证人民群众的基本医疗服务为首要任务,其可以提供特需服务,但应不超过全部医疗服务的10%,而新医改就特需服务对于民营医院没有给予限制,这意味着我们民营医院在高端医疗服务市场上具有更大的发展空间。因此,目前在竞争压力较大的情况下,民营医院应根据患者的需要向部分高端客户开展高端性、特需化医疗服务,想患者之所想,为患者提供更人性化、更贴心的服务。如我们可以为部分高收入患者办理VIP病房、预约就诊、名医就诊快速通道等。随着社会的不断进步和人们收入的不断增高,再加之工作繁忙,因此对特需服务、个的需求的高端人群也会越来越多。我们民营医院无论在政策方面还是在制度方面都具有这个优势,因此,我们民营医院要抓住这个契机,开展多种特需化服务,为高端人群的提供各种需求。因此,高端性、特需化服务将是民营医院今后的一个必然的发展方向。

3.加强成本核算和控制,降低成本

加强成本核算和控制,是降低成本的重要举措,这对于我们民营医院也不例外。因此,我们民营医院在为患者提供高质量的医疗服务的前提下,应加强控制成本核算,以减少医疗成本,这是我们民营医院的经营管理上策。新医改取消了药品加成,改“以药养医”为“以技养医”,这对我们医疗卫生行业造成了很大的冲击,尤其对我们民营医院的影响更大。因为,对于公立医院可以通过政府投入、调整服务收费标准、增设药事服务费等多种渠道获得补偿。然而,对于民营医院来说,所有制形式决定了其是自主经营、自负盈亏的医疗机构,因此享受不到政府的补贴。这就要求我们民营医院要进一步加强成本核算,降低成本,这是我们民营医院发展的前提条件。

4.注重人才引进和培养

由于受到体制及职工养老、住房等福利等因素的影响,民营医院与公立医院相比,在人才引进、培养、储备等方面民营医院一直处于绝对的弱势。目前在我国民营医院的工作人员呈现出两极化特点,即不是离退休老专家,就是年轻医生,技术力量配置极不合理。新医改的实施对于我们民营医院来说是一个大好的契机,因为新医改对于医生的执业地点有了变更,医师被允许多点执业,这样公立医院的中年技术骨干受聘去民营医院就职。再者新医改就民营医院中医务人员的福利待遇有了明确的规定,加之劳动制动的不断完善,使在民营医院工作医务人员在职称评定、养老、医疗等福利遇方面与公立医院的医务人员享受同等待遇,从而解决了医务人员的后顾之忧,调动了其工作的积极性。再者大型公立医院的医生相对拥有较丰富的临床经验,掌握了大量先进的医疗技术,通过到民营医院工作,达到了方便患者就医,提高民营医院诊疗水平的目的,交流了技术,实现了共赢。因此,对于我们民营医院来说引进和培养人才是我们发展的关键,可以增强我们民营医院的市场竞争力。

5.加强医疗信息化系统建设

新医改明确提出了医院要以医院管理和电子病历为发展重点,不断推进医院的信息化建设。这对于我们民营医院来说尤为重要,只有实现了临床信息系统之间的相互操作性,将患者的就医信息以电子病历的形式及时地、准确地、全面地、有效地提供给医务人员共享和使用,才可提高医疗质量、减少医疗差错、降低医疗费用和成本和提高工作效率、增加经济效益。因此,我们民营医院因发挥我们管理灵活的优势,早日推进医院信息系统建设。对于我们民营医院来说信息化建设的重点与公立医院基本相同,那就是是临床信息系统建设。

6.诚信经营

近年来,随着我国民营医院的不断发展壮大及在管理制度方面的不断完善,民营医院已经成为国家医疗卫生事业中不可或缺的一部分,作为国家医疗卫生事业的重要补充部分,民营医院以其经营灵活,为患者提供人性化的、便捷的、高效率的服务等特点,让人耳目一新。精湛的医疗技术、优质的服务质量、优良的诚信度是民营医院的生存之本[7]。但由于部分经营者目光短浅,急功近利,在利益的诱惑下不法经营,通过虚假宣传、欺诈患者等方法从中获利。给患者造成了直接经济损失和严重的心理伤害,破坏了民营医院在患者心目中的形象。因此,当务之急,对于我们民营医院来说要通边多中方法加强医务人员的医德医风建设,诚信经营,为患者高性价比的医疗服服务,只有这样我们民营医院才会走的更远。

五、结语

对于我们民营医院来说,新医改给我们带来了挑战的同时也带来了机遇,因此我们应认真分析形式,大力发挥民营医院的优势,把我们民营医院建设成为一个有“拳头”科室的专科医院,为患者提供高端性、特需化服务,同时通过引进人才、加强医疗信息系统建设等措施来提高医疗服务质量;通来加强企业自身的成本核算和控制,降低运行成本来提高经济效益;为患者提供高性价比的医务服务,诚信经营,打造民营品牌,以求得长远发展。

参考文献:

[1]徐万东 孔凌霄:民办医院的政策和发展环境初探[J].卫生经济研究,2006,(10):33-34

[2]于宗河:我国民营医院的成长与发展[N].健康报,2008-12-18

[3]熊昌彪 刘燕玲:为何民营中医院车水马龙[N].中国中医药报,2003-08-13

[4]央视网:解读“新医改”:公立医院访谈实录[OL].省略/xianchang/20090412/103287.shtml.

[5]杨 劲:医院必须提高自身的综合集成能力[J].卫生经济研究,2006,(10):45

[6]顾丽虹:对民营医院发展现状的分析与思考[J].卫生经济研究,2006, 1:44-45

新医改政策范文第10篇

关键词:新医改政策;医学毕业生;就业

目前,各层次医学毕业生就业趋势由供不应求变为“研究生供不应求,本科生供求基本平衡,专科生供过于求”。重点院校比普通院校的就业率要高;同一所学校内各专业就业率也有差异,麻醉学、检验专业需求旺盛但毕业生少,药学等专业毕业生需求不旺,而中医学毕业生市场需求过冷。总之,医学毕业生一次性就业的形势不容乐观。

一、医学毕业生就业现状及存在的问题

经过多年的培养和补充,大中城市的医疗人才需求状况得到了根本改善,有的甚至出现了饱和或超编现象。与大城市、大医院形成鲜明对比的是,偏远地区、中小医院对医学本科毕业生有很强烈的需求,但由于条件相对较差、待遇较低,很多医学毕业生不愿意去,而是将择业目标锁定在地区级及以上的城市和大型医院,这就导致大量医学本科毕业生不能顺利就业。有调查显示:38.5%的医学毕业生选择大城市的名牌医院,只有4.7%的医学毕业生选择基层农村医疗机构,因此就出现了一边抱怨工作难找、一边抱怨人才难求的状况。

1.就业率下降趋势明显

近年,医学本科毕业生几乎很难留在市级医院工作,更不要说进入三级甲等医院。医学毕业生就业受到专业、学历等限制,一次性就业率正呈逐年下降趋势。

2.就业层次下降幅度大

目前,我国大型医院就业岗位已趋于饱和,医院招聘人员更倾向于高学历和有工作经验者,一般大学附属医院要求具有博士及以上学历者或具有高级职称的医师,地区级三级甲等医院基本上也要求硕士及以上学历。就目前的就业状况来看,除基层医疗单位外,能供医学本科毕业生选择的就业机会很少。因此,医学毕业生就业层次开始大幅度降低。

3.医学毕业生就业选择相对单一

医学教育作为一门职业教育,其主要目标就是培养合格的医生。因此,医学毕业生的主要就业单位就是医疗机构,向卫生行政部门和医药企业等单位分流的相对较少,自主创业就更难,就业选择相对较为单一。由于专业性过强,很多医学毕业生常希望能有机会从事其他行业,但因为缺乏就业指导,这部分学生往往不能实现自己的愿望。再加上医学专业的特殊性,使医学毕业生跨行业就业的机会较少,这就加重了医学本科生的就业选择难度。

二、新医改政策解读及对医学毕业生就业的影响

2009年3月,《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》颁布实施,这一新的医改政策的本质是对基层以及社区、农村医疗实施优惠政策,该政策影响着当前国内的医疗机构状况,同时也影响着当前的医学教育。医学毕业生要通过对新医改政策的学习,全面了解当前的医疗政策以及机构设置情况,从而树立正确的就业观。

1.新医改政策对医学毕业生就业观念的影响

新医改政策的出台说明,国家已经把长期被忽略的营利性医疗机构以及基层医疗体系纳入整个国家的医疗战略中,他们的地位已经得到了相应提高。新医改政策提出:“加快形成多元化办医格局,鼓励民营资本举办非营利性医院。”因此,医学毕业生要不断转变就业观念,要在当前多元化的格局下改变过去“非公立医院不去,甚至是非大城市的公立医院不去”的想法。新医改政策的出台还表明,聘用制将是当前及以后医疗卫生机构的改革趋势,因此医学毕业生要树立正确的就业观念,改变过去找工作要“铁饭碗”的观念。

2.新医改政策对医学毕业生就业方向的影响

新医改政策提出:“重点加强公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员和护理人员的培养培训。制定优惠政策,鼓励优秀卫生人才到农村、城市社区和中西部地区服务。对长期在城乡基层工作的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇政策等方面给予适当倾斜。”这无疑拓宽了医学毕业生的就业面。随着新医改政策对农村、城市社区和中西部地区医疗机构的倾斜,对于缺乏经验的毕业生而言,就业机会将会更多。因此,医学毕业生的就业方向要逐步从大城市的三级以上医院转到县城、乡村、城市社区和中西部地区等基层医疗机构,只有这样,医学毕业生才能在严峻的就业形势下把握良好的发展机遇。

三、从新医改政策中寻找就业新途径

新医改政策的进一步落实,为医学毕业生就业提供了很好的平台,而除了医学毕业生自身就业观念的转变、就业方向的改变这些内部因素,学校作为外部因素也应有所改变,只有内外因相结合才能从根本上解决问题。

1.积极引导医学毕业生到基层就业

学校作为医学教育的主体,要在新生刚入学时就对他们进行就业教育,通过就业指导使他们对当前医学毕业生严峻的就业形势有一个清醒的认识,尽早确定就业目标和发展方向。学校还要引导学生转变观念,树立正确的就业观。近几年,基层医院成为接收医学毕业生的主力,特别是新医改政策颁布后,基层医院更是受到广泛关注。因此,医学毕业生要树立新的就业观,主动到基层和生产第一线就业。

2.合理调整专业设置,改善教学方法

医学教育应充分重视市场需求,按照市场发展方向及时调整专业。为培养服务基层卫生体系的人才,各医学院校已陆续增设了全科医学等应用性较强的专业。医学院校应该以此为基准合理设置专业,以便培养更多实用性较强的人才。在教育方法上,要实施多样化的教学手段,努力培养医学毕业生的综合素质,切实培养出符合新形势要求的医生。

3.注重提高医学毕业生综合素质

医学院校应把本科培养任务定位于培养医学基础知识宽厚、临床实践能力较强、初步掌握科学研究方法、具备一定的人文修养、有良好的医德医风、适应能力强的高素质的医学人才。

(1)要培养学生的创新精神和科研能力

大学生在校期间不能只满足于通过考试,而应努力提高自己的创新能力,多掌握一些技能。学校也应通过加大实验性教学的比重来培养学生的科研能力。为适应当代医学科学技术的发展需要,医学毕业生要保持强烈的求知欲,不断学习新的知识和技能。

(2)要培养学生与人沟通、合作的能力

现代医疗技术的发展决定了医疗活动是多部门、多科室、多层次人员合作起来进行的,这就要求相关人员具有团队合作精神。同时,职业的特殊性要求医学毕业生有较强的医护沟通、医患沟通的能力。这将有助于提高医疗活动的效率和患者的依从性,减少医疗纠纷,保证治疗活动的顺利进行。

(3)要加强学生的动手操作能力

医学专业的性质决定医学毕业生必须具备熟练的动手操作能力。这就意味着医学毕业生不仅要掌握扎实的专业知识,还要掌握过硬的专业技能,要在学习中训练自己的实际操作能力。医学专业是一门理论与实践密切结合的科学,仅有理论而没有实际操作能力是无法胜任工作的。

总之,在就业形势日益严峻的今天,医学毕业生传统的就业观念和就业渠道必将受到挑战,而新医改政策的出台表明,国家为医学毕业生的就业开辟了更加宽广的渠道,可供医学毕业生进行多方面的选择。医学毕业生只有用发展的眼光看待就业,才能在严峻的形势下立于不败之地。

参考文献:

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