员工健康管理方案范文

员工健康管理方案篇1

本文先简单阐述社区居民健康档案管理取得的成果，然后分析其中存在的问题，最后提出应对策略，旨在为我国的社区居民健康档案管理提供一定的参考。

【关键词】

健康档案；社区居民；应对策略

作为城市卫生和社区建设的重要组成部分之一，社区卫生服务逐渐受到人们的重视。社区居民健康档案对居民健康管理具有重要的意义，它详细记录了居民健康发展状况。在当今医疗改革不断深入的环境下，重视并提升社会卫生服务水平，提高健康档案管理水平，可以更好地服务于社区人民。就目前情况来看，我国社会居民健康档案管理存在诸多问题，比如档案管理意识缺乏、工作人员素质有待提高等，不利于我国社区医疗卫生服务水平的提升。本文主要探讨社区居民健康档案管理的实际状况及其应对策略。

一、社区居民健康档案管理取得的成果

就目前情况来看，我国社区居民健康档案管理取得了一定的成就，在保障社区居民健康方面发挥着重要的作用。具体来讲，主要表现在以下几个方面。

（一）内容较为全面。

在社区居民健康档案管理中，其包含的内容比较丰富，主要有居民个人基本信息表、接诊记录表、健康体检表等。其中，在居民个人基本信息表中，除了记录居民个人的基本健康状况（比如疾病史、诊疗情况等）和生活习惯，还详细记录了家族的遗传病史等。除此之外，在社区居民健康档案中也包含了精神病、孕产妇、残疾人等特殊人群。对于一些慢性病患者，比如糖尿病、高血压等，服务人员也给予详细记录，并且做好相关的用药指导、记录等工作。总而言之，在社区居民健康档案管理中，其内容相对来讲比较全面。

（二）覆盖率较为广泛。

据相关调查资料显示，现阶段，我国社区居民健康档案管理的覆盖率超过65％，居民慢性疾病档案则达到35％。此外，在我国的某些发展较好的城市中，已经建立了有效的社区卫生服务机构，对居民的健康状况进行认真调查。其中，调查方式也比较多样，比如走访、义诊、住院患者的信息记录等。

（三）实施分类管理。

健康档案包括的内容非常多样，比如妇女保健、儿童保健、疾病控制与医疗服务。在社区居民健康档案管理中，对档案进行有效分类，管理愈加规范化。比如在妇女保健档案中，内容涵盖婚前保健服务、孕产期保健等多项内容；在儿童保健档案中，涉及出生登记、新生儿疾病筛查情况等；在疾病控制档案中，则包含预防接种、传染病报告等。总而言之，在社区居民健康档案管理中，对档案进行分类管理，可以促使档案管理更加规范化、科学化，同时对档案信息的准确性具有良好的促进作用。

二、社区居民健康档案管理中存在的不足

目前，虽然我国社区居民健康档案管理取得了一定的成就，但是必须清醒地认识到，其中依然存在一些问题。

（一）档案管理意识不强。

就目前情况来看，在我国社区居民健康档案管理工作中，由于该项工作开展时间不长，缺乏严格的考核制度，出现“干多干少一个样，干好干坏一个样”的现象，领导人员和管理人员对居民健康档案管理认识不足，管理意识薄弱，对该项工作不够重视。此外，在社区居民健康档案管理工作的开展中，由于设施落实、经费不足等，导致工作的顺利、有效开展受到不良影响，并且还导致某些工作人员为了完成文件材料的任务，采用丢弃的信息进行填补，甚至某些工作人员直接封闭使用完成后的档案，使其丧失应有的价值。

（二）网络化管理水平较低。

随着现代化技术的发展，比如计算机技术、信息网络技术等，人们的生产、生活均与信息网络发生密切的联系。在社区居民档案管理中，同样应用现代化技术，逐渐向网络化管理方向发展。但是，社区居民健康档案网络化管理中还存在一些问题：一是尚未建立统一信息化发展规划，居民健康档案信息不能实现共享。二是对社区重点管理居民缺乏动态管理，比如残疾人、儿童等。三是缺乏合理的机构和人才，在网络化管理中，专业的计算机人才缺乏，导致网络化管理的作用得不到充分发挥。

（三）档案管理工作人员素质有待提高。

工作人员是档案管理活动的实施者，其素质的高低对管理效果具有重要影响。但是，目前的社区居民健康档案管理工作人员综合素质普遍较低，主要表现在责任意识缺乏、业务能力不高等。此外，在档案管理队伍中，兼职人员占据一定的比例，从而影响了社区居民健康档案管理工作。

三、提高社区居民健康档案管理水平的对策

（一）提高档案管理意识。

在社区居民健康档案管理中，相关部门需采取多种途径，比如知识讲座、发放文件、交流会议等，加大对社区居民健康居民档案管理重要的宣传，促使相关领导人员、管理人员全面认识档案管理。如此一来，可以充分发挥领导人员的带头作用，促使下级人员认识到自身工作的重要性，树立高度的工作责任感，并且认真对待日常工作中的每件小事，不敷衍了事，而是严格按照相关要求和标准，进一步规范社区居民健康档案管理。

（二）充分发挥政府的作用。

在社区居民健康档案管理中，政府需要充分发挥作用，加强行政监督。比如监督档案管理人员是否依法办事，不随意泄露居民的隐私；制定相关的政策，给予财政支持，购买所需的相关设施，促使社区居民健康档案管理工作的顺利开展。

（三）建立健全完善的档案管理模式。

一是加强档案分类管理。结合社区居民健康档案的信息，建立科学、合理的档案分类大纲，用以指导社区居民健康档案资料的分析工作，对健康档案进行进一步的分类，在此基础上来管理、保存档案，对于具有永久性价值的档案信息，则需要收集到档案室中，从而为居民后续疾病诊疗等提供依据。二是提高健康档案的动态管理水平。工作人员在档案管理的过程中，需采用电话随访、家庭调查等方式，对社区居民的健康状况进行及时更新，比如将平时就诊资料归档等，提高健康档案的动态化管理水平。此外，对于已经去世的居民，应及时销毁个人档案，确保居民健康档案的实效性。三是做好档案查询。社区居民健康档案对居民的疾病诊疗提供重要的依据。因此，为了方便查阅档案，需对居民的健康档案进行装订，同时做好目录，便于后期的查询、检索。与此同时，对于特殊载体材料，需根据实际情况进行编号。

（四）提高社区健康档案的网络化管理水平。

一是统一信息化规划。结合社区居民健康档案管理的实际情况，建立统一的信息化发展规划，对现有的信息资源进行合理利用，最大程度实现信息共享。组织相关专业人员，制定健康档案的技术标准和规范，同时制定信息化管理措施，对社区居民健康档案实施动态化管理，并且实现档案在相同地区的交换和共享。二是加强管理工作人员的培训。社区卫生服务机构结合实际情况，对社区居民健康档案管理人员进行培训，提高对健康档案管理的认识，全面提高工作人员的业务能力。培训内容包括交际学、心理学、医学、档案管理学、计算机知识等，从而建立一支复合型专业化管理人才。此外，为了充分调动工作人员参加培训的积极性，还需要根据培训内容进行评价。三是实施工作考核。在社区居民健康档案管理工作的开展中，还需要制定相应的考核制度，比如奖惩机制，对于表现优秀的工作人员，给予加薪、评为优秀员工等奖励，促使其他人员向其学习；对于工作中犯错的工作人员，比如擅自泄露居民隐私事件，需依法给予相应的处罚。

四、结束语

综上所述，社区居民健康档案管理是一项服务社区居民的工作，目前已取得一定的成就，比如内容较为全面、覆盖率较为广泛、实施分类管理、开始建立档案数据分析。但是，需要认识到的是，社区居民健康档案管理中依然存在一些问题，包括档案管理意识不强、网络化管理水平较低、档案管理工作人员素质有待提高。鉴于此，需要从提高档案管理意识、充分发挥政府的作用、建立健全完善的档案管理模式、提高社区健康档案的网络化管理水平这四个方面入手，提高我国社区居民健康档案管理水平，推动我国社区卫生服务的全面发展。

作者：李雪英 单位：上海市金山区朱泾社区卫生服务中心

【参考文献】

[1]王淑果.社区居民的健康档案管理与慢病防控探讨[J].健康必读（中旬刊）.2012,18（11）：456-458.

[2]崔青洙.社区居民健康档案管理现状及对策分析[J].中外企业家,2013,30（14）:215-216.

[3]蓝雪鹏.社区居民健康档案管理分析及改善措施[J].中国保健营养（中旬刊）,2013，35（04）：119-121.

员工健康管理方案篇2

【关键词】疾控 健康教育 档案管理 规范化

近年来，随着医疗机制体制改革的不断深入，疾病预防控制工作也得到了利较好发展，而作为疾病预防控制工作基础的健康教育档案管理工作的重要性也逐渐凸显出来。科学化、规范化的健康教育档案管理工作，是衡量疾控事业业绩的重要标杆。回顾过去的疾控健康教育档案管理工作历程，不难发现过去的健康教育档案管理工作存在着很多弊端：首先是管理者不够重视，对疾控档案的管理工作没有配备或者兼职配备相关管理人员，不能够给予档案管理工作配备稳定的基础管理要素。其次是疾控档案管理的设施陈旧，不能及时的更新换代，基本上不能满足现代正常工作要求，有些档案室因为没有足够的装具和库房，很多纸质健康教育档案被随意放置，由于长期堆放在潮湿、高温等环境下导致部分档案的纸张老化，字迹褪变不能辨认。第三，档案管理制度不健全，不能起到规范作用。很多有价值的档案资料被借出或者移放后，因为立卷归档不到位或者借阅制度不规范，使得很多档案丢失或者被借阅者私藏。第四，对健康教育档案的材料认定不准确，造成档案的应用价值不高或者归档不完整。第五，健康教育的档案管理者业务素养和技术水平不高，不能满足档案管理的硬性需求。在现代医疗大环境下，如何提高疾控健康教育档案的规范化管理，充分发挥健康档案的价值，推进健康档案对当今医疗进步的推动作用，笔者进行了一系列的探索，总结归纳出以下几点看法：

1增强建立健全疾控档案意识，建立疾控档案网络

1.1增强建立健全疾控档案意识

在疾病控制的健康教育工作中，会形成大量丰富的数字、图表、影像等信息，相关工作人员应该增强对这方面信息的收集和整理能力，增强对这类档案的建立意识，从而能够充分挖掘这些潜在的疾控档案信息和资源，发挥这些信息在疾控工作中的应用价值，促进疾控工作的顺利开展。

1.2建立疾控档案网络

建立机制完善的疾控档案网络，覆盖整个疾病控制中心的各科室，设立独立的管理体系和制度规划，使得整个疾控中心的健康教育档案网络变成一个简明的、职能明确的发散网络。由中心档案室做总体设计和规划，各科室紧密配合并遵守中心档案室的制度和要求，促进疾控档案网络的完整性和科学性建设。

2开展健康教育档案管理人员工作培训，建立疾控档案管理新模式

2.1加强健康教育档案管理人员培训，提升工作人员整体素质

档案管理工作是一项集技术性和保密性于一体的专业化工作，相关工作人员应该熟悉档案的收集、统计、分析、鉴别、归纳、保存等步骤，熟知每个环节的工作方法和工作要求。同时，档案管理工作也是一份枯燥、繁杂的工作，这就要求管理人员具备认真负责、吃苦耐劳的高素质水平。疾控部门应该加大对档案管理人员的培训投入，吸纳优秀的专业型人才，打造高素质的档案管理团队，使其成为疾控档案事业的中坚力量。

2.2 通过多种渠道提高档案工作人员技能

疾控部门应该鼓励疾控健康教育档案的管理人员积极参加相关学术交流活动，即时的吸纳优秀的、创新的、实用的档案管理经验，通过交流提升自身对档案的收集、统计、鉴别等技能。同时，鼓励并设置激励措施，鼓励档案管理人员进修相关学科的知识学习，比如专业的计算机软件操作和外语技能，促进档案的管理工作能够跟上时代步伐，满足全球化大环境下的形势需求，促进健康教育档案工作的时代性发展。

2.3 打造档案工作新模式

随着信息技术和互联网日新月异的发展，档案工作也发生了翻天覆地的变化。传统的档案管理模式已经僵化，应该把新时代先进的管理理论和管理手段应用于健康教育档案管理中，促进教育工作的全面开展，提高档案分类和管理的效率，延长档案及其信息的使用寿命，促进疾控档案的管理实现现代化和数字化，完成档案管理从旧模式向数字化的新模式的转变。

3建立健全管理制度，促进健康教育规范化

3.1 建立奖惩机制促进档案建设

建立一定的奖惩机制，定期对档案工作者的工作情况进行考核，评选优劣，对工作优秀者或者对档案管理工作的进步有巨大贡献者给予一定的奖励，鼓励他们进行档案科研项目的立项和申报，为他们配备科研经费，促进档案资料的更充分利用。而对于评选不及格者，给予一定的批评，连续不及格者可以终止录用，这样可以从人事方面优化档案建设团队，促进档案建设改革保质保量的进行。

3.2 结合实际，健全健康教育档案

各地区的疾控中心承担着当地的疾病防控任务，而疾病控制的健康教育又会形成各种各样数量庞大的档案，结合各地区档案管理及应用的实际情况，可以极大的提高当地教育档案的应用，提高疾控档案在实际情况中的应用效率，提高整体服务水平。

综上所述，疾控档案是疾控史上的一笔财富，能够在疾病的实际预防中发挥提供凭证、指导工作业务等重要作用。新一轮的医疗体制改革和人们健康理念的更新，使得健康教育档案受到了前所未有的重视。所以要摒弃过去“重管轻用”的档案管理理念，建立新型的档案管理模式，促进疾控档案管理变成一种能够使大众受益的服务工作，最大可能地发挥疾控档案信息资源的价值，使其作为一种和谐医患关系、开拓医疗市场的现代化工具。

参考文献：

[1]董杰.疾控特色档案编研工作刍议[J].档案管理，2014，（5）：88-89.

[2]梅凤.提高疾控档案利用效果的主要措施[J].黑龙江档案，2012，（4）：73-73.

[3]谢翠屏.如何推进社区卫生服务健康教育档案管理规范化[C].//第四届中国健康教育与健康促进大会暨中法健康教育论坛论文集.2011：318-319.

[5]张桂娟.论健康教育照片档案如何管理[J].中外健康文摘，2012，09（27）：441-442.

员工健康管理方案篇3

关键词:体检 档案管理 信息化

前 言

在人们生活水平不断改善的今天,以预防为主的“防未病之病”的健康观念逐渐深入人心,健康管理日益成为个人及群体关注的焦点。所谓健康管理是指对个体或群体的健康进行全面检测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。个人或人群健康基础上的健康事务管理服务,是建立在现代生物医学和信息化管理技术模式上,从社会、心理、生物的角度来对每个人进行全面的健康保障服务,它帮助指导人们有效的把握与维护自身的健康。

1 资料与方法

1. 1 资料 在以前没有应用微机信息平台实施档案管理时, 体检报告是由各科打印后送到体检中心进行分类、粘贴、做总检结论、登记、发放。工作量大,易发生错检漏检, 每天处理集体体检报告不超过40份, 效率低。存在流程复杂, 操作繁琐, 报告单易丢失和贴错,体检资料不能连续可查, 不能对阳性体征进行自动检索, 体检群体无法查阅历次体检档案, 已明显不适应现代健康管理要求。随着人们的健康意识和疾病防范意识不断增强,定期体检已经成为人们健康保健的重要内容,对体检档案的系统管理提出更高的要求。只有利用微机信息化平台实施体检档案管理, 最大限度地利用各种有效资源来控制疾病, 才能达到健康促进的最大效果。

1. 2 方法 利用微机信息化平台实施体检档案管理包括了体检软件的应用,体检系统网络的布置,医生工作站的建立,系统应用人员的培训,应用操作的实践,系统的日常维护等。

1) 体检软件的选择: 我们选用金仕达卫宁公司的全数字体检管理系统,。该系统是按照卫生部相关规定开发出的体检管理信息系统,具有以下特点:全数字无信息孤岛将所有诊断设备通过"数据接口"或"数字转换接口"无缝连接到计算机管理,信息一次输入永久被调用,消除信息孤岛;全程控制电子报告从建立基本信息开始到各种结果打印输出,计算机全程权限控制,在中间的环节中没有可以被第三方软件(如word)打开编辑的可能。分检、总检结果谁输入谁负责,保证资料的可靠性、真实性和安全性。

2) 医生工作站的建立:软件系统的操作流程体检信息管理系统共设8个电脑工作站,即体检登记处,医师工作平台,检验、放射、B超等功能检查数据导入、导出系统。应用时先在体检系统中录入受检单位或个人的基本资料,选择体检项目,打印体检单。受检人持体检单到各科室进行体检,检查后将体检结果录入并提交体检信息。待全部检查结果导入到位,电脑自动生成体检报告并提出指导性建议。总检医师浏览修改确认后,由体检中心工作人员打印体检报告交给受检单位或个人。整个过程方便快捷,彻底改变了过去繁琐的工作流程,提高了工作效率,减少了漏检、重检、差错等情况的发生,保证了体检信息的准确性,提升了医疗服务质量。

3) 系统应用人员培训:培训的主要对象是体检中心的医生、技诊人员、信息管理人员。培训内容为体检软件的应用和维护, 操作人员工作责任心,服务意识等。人员培训是确保系统正常运行的关键。

4) 应用操作的实践:进入体检系统时工作人员输入工作站口令、密码,从菜单上选择项目,通过写卡器读取受检人员的体检流水号,输入被检者在本科检查的情况,并点击自动小结即可。

5) 系统的日常维护:在实际工作中,信息管理人员要不断更新维护体检系统,以适应越来越多的体检需求,使体检工作更科学化、系统化、制度化和规范化。

2 结果

用微机信息系统对体检档案实施管理,日平均接待受检人员比实施微机信息化管理前翻了一倍多,日处理体检结果接近增加二倍, 使体检单位及个人每次的体检资料得到及时、正确、规范、连续、保密的处理,体检档案得到永久性保存,能动态地对个人或人群的危险因素与健康状态进行全面检测、分析、评估、预防和干预。

3 讨论

3.1健康档案的现代化管理是发挥健康管理作用的必由之路随着档案信息量的日益增多,手工收集、储存、提供利用的手段已远远不能满足当前的工作需求,健康档案的现代化和自动化管理成为未来的发展方向。健康档案的自动化就是建立个人动态电子健康档案,以规范化的格式记录、保存个人一生的健康信息。电子化的个人医疗资料保存完整、准确、规范,适合不同系统共享共用。健康档案数据库建立后,可以与各大医疗机构实行联网,通过健康咨询、就诊、上门随访、电话访问等形式,更新健康档案内容,变“死”档案为“活”信息,帮助医生全面了解患者身体情况,对正确诊治非常重要。利用健康档案,建立健康预警、个人健康信息动态分析系统,便于专家及时做出科学的保健方案;建立病历分析、统计系统,可以为疾病预防控制工作提供重要数据。

3.2健康档案的现代化管理对档案工作者提出了更高的要求建立完整、规范、科学的健康档案,要求档案工作人员在信息收集的过程中要积极主动介入,变被动收集为主动收集,滞后收集为超前收集,间接收集为连续收集,零星收集为完整系统收集。只有连续的、完整的个人健康信息记录,才能更好的帮助医务工作者对患者身体状况有全面了解,对有病就医及时诊治以及开展健康指导起到极具针对性的作用。其次,档案的现代化管理对档案工作 者提出了更高的要求,他们不仅要具有档案管理的基本技能,还要掌握一定的医疗卫生、计算机以及统计、分析等知识。知识越丰富,挖掘、识别和加工重要信息的综合工作能力越强,越能适应不断发展的新形势下,社会人群的卫生需求。

总之体检档案管理由传统的模式过渡到电子信息化管理模式后,让我们感受到体检的电子信息化管理不仅规范了体检流程而且提高了体检效率和服务质量,使受检者对体检档案管理的综合满意度有了很大的提高。也大大提高了管理效益。在此基础上还需要同仁们不断努力和探索力求总结出更系统、更高效、更完善的体检档案电子信息化管理模式,更好地服务于社会、服务于大众。

参考文献:

[1] 沈明霞.健康体检档案的思考[J].中国病案,2008,9(11):8-9.

[2] 蔡敏,梁斌.健康档案管理中的问题与对策[J].中国全科医学,2007,10(3):250-251.

员工健康管理方案篇4

关键词 社区居民 健康档案 卫生服务

中图分类号：F062.3 文献标识码：A

1白云湖社区居民健康档案建立的现状

1.1档案建立概况

白云湖社区常住人口11542人，服务范围多达十余个居民区。白云湖社区卫生服务中心建档方式主要有上门建档、日常门诊活动、对老年人进行免费体检、举办健康活动、健康讲座和电话随访等进行档案资料采集来建立。对于符合建档条件的居民，工作人员都会在征求居民同意的前提下采集相应信息填入纸质表格进行建档。白云湖社区卫生服务中心计划每年将健康档案更新一次。目前社区建档数达9669人，建档率83%，活档数6587人，活档率57%。

1.2社区档案录入方式

白云湖社区健康档案主要分为3大类，分别为儿童组、妇女组、老年人慢病组，分别由不同的科室管理。通常工作人员会先将采集的居民信息填写入统一格式的纸质档案表中，以住宅小区为单位分类整理，再对各份档案进行编号，以户主编号为主，录入到电脑之中制成EXCEL表格进行备案，而信息的修改补充都是在纸质档案上操作。该科室主要工作人员只有两名，平时的建档工作和管理工作都由这两名工作人员负责，同时平常来社区实习的学生也会参与建档的工作。

1.3健康档案更新主要方式

白云湖社区卫生服务中心主要将健康档案作用于日常的门诊工作及对流行病和慢性病的控制和健康指导。更新方式主要有日常门诊活动、对老年人进行免费体检、电话随访、入户体检。

1.4存在的问题

（1）社区部分领导和工作人员对建立居民健康档案的意义认识不足，观念陈旧，对建档工作不够重视，在组织实施过程中缺乏积极、认真和严谨的工作态度。领导的意识不足，政府投入不够是导致在实际建档工作中存在建档率不高等问题的主要原因。

（2）医护人员紧缺，工作积极性不高。面对庞大的人口数量，目前社区只有4名专职的建档人员，现有的医务人员的人力远远不够，无法满足社区建档工作中的人力需求。由于工作量大，医护人员在较大的工作压力下，积极性不高。

（3）档案材料收集欠完整，字迹欠规整，用材欠规范，处理随意性强。

（4）死档现象严重。健康档案是一种动态的档案，它是随着个人的生命体征和生活习惯的变化而变化的。但是由于社区医生缺乏，无法及时修改相对数目庞大的档案；到社区就医的患者有限，居民对社区卫生站信心不足；社区医务工作者对电脑知识缺乏，无法有效对健康档案的录入、提取、修改等进行操作等原因导致当前的健康档案死档率很高。

（5）居民对建立健康档案认知不足，主动配合性不够，建档困难。

2解决对策和建议

2.1强化政府职能，加大政府投入，完善补偿机制

政府行为是实施社区卫生服务工作的关键和有效途径开展社区卫生服务，必须强化政府行为。必须强化政府职能，加大政府对社区卫生服务的经济投入，增加社区居民预防保健经费，为居民健康档案管理提供经济保障：必须完善补偿机制，实行居民健康档案有偿管理，从而调动医护人员的积极性，让他们保质保量的完成居民健康档案管理。

2.2统一认识，解放思想，更新观念

社区卫生服务是“以人为本，提高人的健康生命质量，满足人的全面发展的需要”，必须强化服务意识，树立主动服务的思想，使社区卫生服务者成为居民健康的管理者、教育者、咨询者、朋友，主动为居民提供全方位的医疗服务。提高社区服务人员的认识水平，让领导和医护人员都意识到社区居民健康档案建立的重要性。只有观念的更新，才能进一步促进医护人员的工作积极性。

2.3加大宣传力度，提高居民意识

要通过媒体、健康教育宣传栏、健康教育讲座等形式，引导居民了解、认识建立健康档案的重要性。提高居民的认识程度，从而更好地做好社区居民健康档案管理工作。在建档前，应尽量与小区管理者和其他相关组织做好协调沟通工作，可以促进居民的信任感，有利于医务人员开展健康档案的调查工作。

2.4完善建档制度，加强质量控制

要制定出科学规范的社区居民健康档案建立制度、借阅制度和处罚条例。规范建档、查档行为，并对违规人员进行严肃处理，以保障社区健康档案管理工作的明确分工和责任到位，以充分发挥社区卫生工作人员的主观能动性。建档过程中严把质量控制关，社区居民健康档案是为社区卫生服务的，这就需要档案管理工作不仅要注重健康档案的收集、保管、还要负责档案的质量，对不合格的健康档案一律退回重写。同时定期向服务站领导汇报健康档案质量情况，把健康档案建立情况与工作绩效挂钩。

2.5大力开展社区居民健康档案的微机化、网络化管理

由于条件局限，社区卫生服务中心的健康档案管理工作仍采用纸质归档，手工操作，资料检索困难且手段单一，占用了大量的人力和空间。为了使档案信息得到有效利用，适应当前社区卫生服务工作发展的需要，社区居民健康档案管理工作也逐步向微机化、网络化发展。

参考文献

员工健康管理方案篇5

【关键词】居民健康档案；居民健康档案的管理

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0829-01

三年医改以来，国家高度重视社区卫生工作，将发展社区卫生服务作为深化医药卫生体制改革、缓解居民看病难、看病贵和方便群众就医及提高全民健康水平的重要举措，是实现“人人享有卫生保健”目标的基础环节。居民健康档案是社区卫生服务机构为辖区居民提供公共卫生服务过程中的规范记录，是社区卫生工作的一项基础工作，被列为十一类公共卫生服务项之首[1]，可见，建立完整真实的居民健康档案、科学管理居民健康档案具有重要的意义。

截止到2012年底，笔者所在街道共建立居民健康档案66171人，合格率99%，建档率为95%。随着居民健康档案建设工作全面铺开，档案内容的更新深化，档案管理部门也需及时跟进，指导管理和完善社区居民健康档案建设工作的顺利发展。

1社区居民健康档案的作用

1.1 社区居民健康档案对促进居民健康意义重大

建立完整的社区居民健康档案，除了满足卫生服务需求，保障全科医疗实践，实施预防医学措施，建立全科医疗制度，规范社区卫生服务，合理利用卫生资源，评价医疗卫生质量，提供管理决策依据和科研教学九大功能之外，社区居民健康档案还有更深层次、更重要的社会学意义，其真实性、科学性、完整性、连续性和可用性还将发挥不可估量的健康档案本身以外的社会作用。如果不及时采取有效的管理措施，甚至引起社区居民健康档案作用的异化。

1.2 社区居民健康档案对流行疾病、地区性疾病及身体素质发展方向的研究具有重要作用[2]

通过居民健康档案，能够了解和掌握社区居民的健康状况和疾病构成，了解社区居民主要健康问题和卫生问题的流行病学特征，为筛选高危人群，开展疾病管理，进行慢病管理奠定基础，为突发公共卫生事件的应急处理提供及时、准确的居民健康信息。随着社区居民健康档案内容的发展，体验内容的进一步增加，基因检测、疾病预测将普遍应用，这将产生深远的社会影响，社区居民健康档案甚至事关中华民族身体素质发展方向的研究。

1.3 社区居民健康档案是评价医务人员的服务质量和技术水平的依据

健康档案可用于评价基层医疗机构全科医生的服务质量和技术水平，有时还可能作为处理医疗纠纷的法律依据。通过长期管理和照顾病人，医生有更多的机会发现病人现存的健康危险因素和病患，这有利于为社区居民提供预防保健服务。

1.4 社区居民健康档案是医学教学科研的重要参考资料

社区居民健康档案系统、全面、动态地记录了个人基本信息、健康状况及疾病发生、发展和治疗的全过程，具有连续性、逻辑性。对于全科医生来说，规范、完整、系统的居民健康档案是最好教学资料和科研资料，有利于培养学生的临床思维和处理病人的能力。

2 社区居民健康档案管理存在的问题

2.1社区居民健康档案建档效率不高

一是年初缺乏计划，年底没有考核，档案管理状况同管理人员的考评没有直接挂钩，缺乏规范化的措施；二是宣传不到位，档案管理人员和社区居民对建立健康档案认识不够，档案管理水平参差不齐，没有按照规定收集档案的现象依然存在，档案的管理职责有待进一步加强；三是由于社区居民健康档案管理制度不够健全、规范，缺少适应社会主义市场经济体制的综合性医院档案管理的新模式，装备参差不齐，档案利用率低下，信息管理与档案管理严重脱节，人力和空间浪费现象严重。

2.2档案管理意识不强

长期以来对社区档案管理缺乏严格的考核，在实际工作中往往出现档案痕迹留存可有可无的模糊认识。尤其是领导干部，对档案管理意识还较淡薄，同时由于受人员、设施、经费等方面的限制，档案管理工作受到冷遇。正是因为存在这些问题，导致个别同志为了方便自己利用，任意扣压或丢弃使用完毕的文件材料，或者干脆沉睡在架子上或纸盒里，成为死档，失去应有的价值。

2.3档案管理人员素质有待提高

档案管理人员知识更新不够，业务素质不高。从目前看，各部门的档案管理人员多为兼职人员，档案信息处理复合型人才就更为缺少，大部分档案人员专业水平偏低。

3 提高社区居民健康档案的管理措施

3.1加强领导、重视宣传、增强全员档案管理意识

社区卫生服务机构应切实加强对档案工作的领导。领导重视是档案管理的前提，要把档案管理纳入重要议事日程，作为社区发展的重要内容来抓，与社区建设同步规划、同步发展。要大力宣传档案工作，使社区领导、管理者都能充分认识档案工作的重要性，认识档案与日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作。

3.2 依法管理社区居民健康档案

社区卫生服务机构要把居民健康档案纳入自己的职责范围，依法管理，加强行政监督。从定期归口收集管理入手，对档案人员进行统一培训，增强档案室的行政监督力度，使社区居民健康档案工作走上法制轨道。依法保护社区居民健康档案的各种载体信息材料和生物材料等资源，防止被窃取外流；依法保护社区居民健康档案的隐私记录，维护尊重人格，防止破坏社会稳定的非法行为发生，保持社会、家庭的和谐稳定。

3.3 健康档案应实现网络连接

纸质的信息资料不但查找麻烦、受区域的限制，而且信息收集也受到了区域的局限，患者在其他医院的诊疗记录无法及时补充到居民健康档案之中，内容不能及时完善，档案内容的完整性、连续性都得不到保障。电子健康档案的应用，可以大大提高居民健康档案的有效利用率，授权医生无论在什么时间、什么地点都能得到居民全面可靠的健康相关信息，并能随时录入本次就诊结果，完善该居民健康信息，做到健康档案的连续性动态管理。

3.4 建立和完善社区居民健康档案管理模式[3]

建立分类大纲，把居民健康档案纳入单位档案的管理范畴，建立台帐，分配全宗号。年度统计资料和专项分析材料应列为永久保存的档案材料定期收集进馆，为以后的发展比较和工作决策提供本底资料。社区居民的健康档案是动态资料，其建档方式通常采用群体建档和个体分别建档相结合的方式。其基本方法是在确定了建档对象后，对所有的建档对象通过个人健康检查，家庭调查等途径获取的资料，填入个人健康档案。对日后新加入的居民则采取个别建档的方式，把平时就诊资料记录进档，通过不断积累逐步完善个人健康档案。个人健康档案使用期限是人的终生，为便于检索，对已故之人要有专门的销号检索，以减少贮存空间占用，为统计带来方便。设置卷内目录，按目前我国统一的居民健康档案的内容一般为十项：即一般资料、长期性健康问题、暂时性健康问题、体检记录、接诊记录、会诊记录、转诊记录、辅助检查和其他资料。由于档案是动态形式，为便于翻阅查找和内容扩充，一要使用打孔活页装订；二要用不同颜色的纸张做卷内目录，便于卷内检索；三是将不同型的资料进行打孔、折叠、粘帖后归类，保持案卷整齐；四要对特殊载体材料（如x光胶片、CT胶片、核磁共振胶片等）另行编号，分开存放，并在报告单和目录上注明存放号。

3.5 发挥社区居民健康档案的重要作用

居民健康档案在医学科研中具有重要的利用价值，在于资料的全面性、连续性、可检索性，是不可多得的好教材。计算机的应用，将使社区居民健康档案在科学计算、信息管理、过程控制、记录查询、保密检索、音像动态、远程会诊、互联网传递和资源共享等方面，带来了巨大的发展空间。因此，档案管理应采用现代化管理技术，做好社区居民健康档案方面的管理、指导和协调作用，同时也将为档案部门的业务工作开辟一片新天地。

参考文献：

[1] 十一类公共卫生服务项目：居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压与糖尿病等慢性病管理和重性精神病管理. 卫生监督协管、项目管理与督导。

[2] 韩景华 浅谈社区居民个人健康档案的建立和管理[J].青岛医药卫生，2012，44（5）：395-396

员工健康管理方案篇6

山东省高青县芦湖街道卫生服务中心，山东淄博　256303

[摘要]高血压属于常见性、多发性心血管疾病，尤其是社区人群高发率较高，建立社区高血压健康档案，可全面动态掌握患者病情、发展过程，为有效实施管理提供依据。近些年来，社区卫生服务日益发展，健康档案覆盖率逐渐拓展，然而服务质量很难保证。主要因为社区服务人员减少，且工作较为复杂，建档工作配套较为落后。同时，居民不配合、不理解，对建档工作也造成严重后果。所以，怎样提升居民参与率，是社区健康档案发展的重要研究课题。

[

关键词 ]社区高血压；健康档案；参与性；对策

[中图分类号]R8[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2015）02（c）-0177-02

Participate in Analysis of Investigation and Countermeasure of Health Records Established in Patients With Hypertension in Community

SUO Xuefen LU Mingfang

Gaoqing County in Shandong Province reed Lake Street Health Center ，Zibo，Shandong Province，256303 China

[Abstract]Hypertension is a common， multiple cardiovascular diseases， especially communitypopulation of high incidence rate is higher， the establishment of community hypertension health archives， can fully grasp the dynamics of the patient’s condition， development process，and provide the basis for the effective implementation of management. In recent years， the increasing development of community health service， health file coverage expanding gradually， however， it is difficult to guarantee the quality of service. Mainly because communityservice personnel is reduced， and the work is complicated， the documentation work supportingbackward. At the same time， residents do not fit， do not understand， for filing work also caused serious. So， how to enhance the residents’ participation rate， is an important research topic inthe development of community health archives.

[Key words]Community hypertension； Health records； Participation； Countermeasures

[作者简介]索学芬（1978.4-），女，淄博高青人，本科，主治医师，研究方向：内科。

在社区传统医疗档案管理中，资料收集方法较为落后，管理方式不科学，服务方式单一化，仅为满足工作需求，不能结合区域社会发展、经济发展相结合。通过电子文件，有效集合文图、声音与影像等信息形式，这类文件属于多媒体文件。按照多媒体文件的特点，图文并茂，可真实反映当时活动状况，进而提高文件再现、记忆功能。对于社区健康档案管理工作而言，提高档案管理工作水平，具有非常重要的现实意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2014年1月—2014年8月的3个社区，调查分析已建健康档案高血压患者125例，所有患者均符合《高血压预防指南》标准。在调查之前，所有患者经门诊确定，属于原发性高血压，在社区已建健康档案，认知能力、行为能力良好，经过知情同意参与调查。排除精神异常、生活无法自理、不能有效沟通等患者。

1.2 方法

自行设计调查问卷，主要包含4个部分，分别为年龄、性别、文化程度、病程年限、病情等级、婚姻状况等。分析患者建档参与性状况，主要包含建档时机与建档方式，对居民主动参与建档的主要因素分析，主要包含高血压治疗态度，健康档案认知度，社区服务满意度，合理分析不愿参与建档因素，参与建档需求。按照建档负责人想法，进一步提升社区建档水平。

设计调查问卷后，先抽取15名患者，实施预实验。采取入户调查方式，正式发放问卷调查表，向社区居民解释问卷填写方法、调查目的、调查内容，尽量让社区患者能够独立完成，若患者自己不能填写，可有家属按照实际状况与患者意愿代填，但需当面核对，若发现问题，需给予及时纠正，调查完成后立即收回问卷。本实验共发佛光呢125份问卷，回收125份，回收率100.0%。

2 结果

基本资料：在125例患者中，男性74例，女性51例，年龄41~93岁，平均年龄（63.7±8.32）岁，病程3~41 a，平均病程为（16.3±5.75）a。病情分级：57例III级高血压、58例II级高血压、10例I级高血压，其中50例患者伴随明显并发症。在抽取样本中，有16%患者本科及以上，由20%患者为大专文化，12%患者为高中文化，15%患者为初中文化，37%患者为小学文化。患者获取高血压知识的途径为：广播电台18%、健康书刊9%、家人朋友5%、网络2%、医务人员63%、社区宣传栏3%。

根据实验结果表明，能控制就好达40%，认为健康档案重要占32%，认为建档不清楚占51%。同时，有42%的患者，认为看病应去大医院，不相信社区治疗。

3 讨论

社区高血压建档参与度：建立健康档案，逐渐完善健康档案，需加强动态随访，按照高血压分级、并发症情况，确定随访时间，通常为1次/月。如有必要，需增加随访次数。在该调查中，我国居民建档参与度较低，建档方式主要以家访为主，社区人员需以纸质档案随访，在随访工作中，社区人员占主导性地位。针对每位社区居民，无法确定就诊体检时间，且建档工作任务较为繁重。因此，科学建立健康档案，需提升社区居民参与度。现阶段，根据国内相关研究显示，社区居民建档参与度较低。

建档参与性的影响因素分析：其一，对于自身疾病治疗，治疗态度不主动、不积极。在本组实验中，只有少数患者有治疗态度，可能因居民受教育程度较低，政府投入力度较小相关。因居民相关疾病知识较为缺乏，心理卫生知识、健康相关行为不足，减弱了患者意识，未充分注重疾病。另外，某些患者有相关需求，然而却找不到合理途径了解相关疾病知识，知识接受途径较为单一，无法实施有效、合理的自我管理。其二，健康档案认识度、认可度较低。在该实验中，有51%患者不清楚建档重要性，不愿参与建立健康档案，有42%的患者，认为看病应去大医院，不相信社区治疗。这说明，社区人员专业技能有待进一步提升，不了解健康档案重要性，对于社区卫生服务，持一种不信任态度，健康档案认识度、认可度较低。其三，实际建档客观因素。在社区中，卫生服务站和居住地距离越来越远，自觉身体健康，建档参与无任何意义。居民通常不去社区医院，有病直接去大医院治疗。

社区高血压健康档案建立参与性的提高对策：

其一，建立科学管理体制，促进建档工作发展。想要提升建档参与度，需统一组织，优化管理制度，落实建档采集标准，严格执行随访工作。针对高血压随访工作，主要包含血压监测、血压评估，制定合理治疗措施，加强健康教育。按照患者血压水平，合理确定随访次数，提高社区卫生服务的免费力度。同时，优化慢性疾病管理机制，建立随访机制、社区管理机制与联系机制，构建健康监测网络体系，制定科学监测实施计划。完善系统管理机制，提高信息完全度。同时，需加大政府支持力度，增加资金投入额，使社区人员福利待遇得提升，有效改善社区环境，促进社区居民参与建立健康档案。同时，要转变社区服务方式。随着现代社会不断发展，档案资料需求量不断增加，各类使用人数增多。建立健康档案必须转变服务方式，从资料提供者向信息服务者转变，依靠现代网络技术，降低档案人员压力，避免资料归置出现错误。

其二，强化宣传力度，指导患者提升疾病认识度，了解健康档案重要意义。按照患者实际状况，例如文化程度、年龄、性别等因素，指导患者合理选择教育方式，按照患者血压水平，确定随访次数。在社区居民中，初中以下居民比重较大，在宣传过程中，可依靠新闻媒体宣传，提高普及率、理解率。同时，可组织开展健康讲座，设置社区宣传栏。让患者自动关注自身健康水平，养成良好健康生活状况，清楚健康档案重要性，提升自我管理水平，使社区工作主动性、积极性得以提升，提高健康档案采集的参与度。

其三，提高居民参与建档便捷性。要想激发居民积极性、主动性，考虑他们便利性，由84%社区居民，在体检、就诊时，愿意主动参与档案采集，发送随访卡到居民手中，待每次随访完成之后，确定下次随访时间，记录在随访卡中，标注负责人姓名、联系方式。若社区条件较好，在预约之前，可提前一天提醒。对于生活不能自理患者，必须实施家访，在平时查体与就诊中，社区人员也可随访，按照经济、便捷原则进行随访。

其四，坚持需求导向，不断优化建档服务。在社区服务中，需坚持高血压患者需求导向，逐渐优化服务方法。通过灵活、合理建档方式，若社区条件较好，可开展一对一服务，全面了解患者、家庭状况，平时加强联系，关心患者生活状况，为建档工作提供相关信息。完善医务人员配套，合理控制社区医务人员纳入标准，重视社区人员业务交流、业务培训，提升社区人员工作素质、专业技能，提高社区居民信任感。建立监控档案工作，要求档案人员具备专业性档案知识，提高档案管理能力，掌握现代化专业技术，了解各种学科知识，为用户提供更为准确、真实的档案信息。所以，在档案管理过程中，需强化档案人员培训，提高档案人员工作能力，使档案工作得以明显提升。

其五，促进建档信息化建设。现阶段，针对社区档案管理，信息化建设步伐比较缓慢，档案设计智能化程度不高，信息不能实现共享。在具体工作中，无法真正利用健康档案。而建立健康档案的目的在于掌握居民健康状况，为居民卫生保健服务，提供综合性、连续性服务。

其六，建立健康档案，需加强依法管理。对于建立健康档案工作而言，法制化是其前提、基础。随着社会、经济不断发展，对社区人员的档案管理能力、操作技能、业务知识，具有更高要求。为促进健康档案发展，需始终坚持依法管理原则。健康档案管理只有制度化，方可发挥健康档案管理作用。为提升档案收集与整理水平，必须加强档案保护、利用，推动社会主义发展。近些年来，我国档案管理朝着良性方向发展。但是在新时代背景下，健康档案管理工作要求更高。因此，各区域均需依靠依法管理健康档案，结合社区特色特点，完善档案管理的法律、法规，确保档案管理有章可循、有法可依。另外，各部门需完善档案管理机制，以制度管档案，以制度提升效益。因此，提高档案管理水平，必须提升档案灵活性、有效性，做到因地制宜。

[

参考文献]

[1]庞庆，孔令磷.社区高血压患者健康档案建立的参与性调查及对策分析[J].湖北科技学院学报：医学版，2013，27（2）：151-154.

[2]王俊英，张亚军.健康档案在高血压社区管理中的效果评价[J].中国全科医学，2006，9（11）：957-958.

[3]周一帆，画宝勇，田庆丰，等.健康档案在高血压社区管理中的效果[J].郑州大学学报：医学版，2010，45（1）：121-124.

[4]凌利峰，董建成，耿兴云，等.基于电子健康档案的高血压管理模式探索[J].中国数字医学，2011，6（4）：18-20.

[5]何康军.健康档案在高血压社区管理中的效果分析[J].健康之路，2014（2）：377-378.

员工健康管理方案篇7

（一）、居民健康档案工作

一是争取领导重视，搞好综合协调。

多次向办事处居会等基层管理组织单位进行协调与沟通，为迅速落实建档工作。得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。

二是加强组织领导，落实工作责任。

为确保居民健康档案工作的顺利进行，我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。

为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四、加强人员培训，强化服务意识。

为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

截止月底，我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。

（二）、老年人健康管理工作

根据《包头市基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止月，我院共登记管理65岁及以上老年220人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。

（三）、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《包头市基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立

过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。

截止月，我站共登记管理并提供随访高血压患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。

截止月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为125人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

（四）、健康教育工作

一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次，发放各类宣传材料12200余份，更换宣传栏内容48次。

（五）、传染病报告与处理工作

一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。

二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。

三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。

二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难

基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：

（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。

（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。

（三）、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

（四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。

三、下步工作打算

（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。

（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。

（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。

（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

员工健康管理方案篇8

充分认识健康档案建立工作在深化医药卫生体制改革、推进公共卫生服务均等化工作中的重要意义和完成建档任务的紧迫性，各县（区）要认真贯彻省卫生厅关于印发省建立农村居民健康档案实施方案的通知》等文件精神。认真总结前一阶段建档工作中好经验和办法，对存在突出问题进行分析梳理，提出对策办法。各乡镇卫生院要全面动员，除留下正常开展业务的医务人员外，其他人员实行“包村入户”将建档任务逐级分解，村医的配合下，整村推进，为所有农村户籍人口建立健康档案。对在建档过程中发现的疑似慢性病人，要动员其进行健康体检，以完善档案信息。

要加快电子化进度。各县（区）卫生局要充分发挥省卫生厅举办的全省建立电子健康档案培训班学员的作用，建立纸质健康档案的同时。利用现有师资力量，对各乡镇卫生院电脑操作人员进行系统培训，并及时指导解决电脑操作中遇到问题。对无法解决的问题要及时向软件厂家“省华东数码科技有限公司”反映，请求协助解决。

对全市今年建档工作任务按季度进行了分解，市卫生局根据全市目前建档完成情况及全年工作任务。

二、规范建档工作。提供档案服务

要严格按照卫生部《健康档案基本架构与数据标准（试行）要求规范建档。当前，各县（区）建档工作中。健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。

一）个人基本信息包括人口学和社会经济学等基础信息以及基本健康信息。应包含：

1.人口学信息：如姓名、性别、出生日期、出生地、国籍、民族、身份证件、文化程度、婚姻状况等。

2.社会经济学信息：如户籍性质、联系地址、联系方式、职业类别、工作单位等。

3.亲属信息：如子女数、父母亲姓名等。

4.社会保障信息：如医疗保险类别、医疗保险号码、残疾证号码等。

5.基本健康信息：如血型、过敏史、预防接种史、既往疾病史、家族遗传病史、健康危险因素、残疾情况、亲属健康情况等。

6.建档信息：如建档日期、档案管理机构等。

二）主要卫生服务记录主要指是从居民个人一生中所发生的重要卫生事件的详细记录中抽取的重要动态信息。按照业务领域划分。与健康档案相关的主要卫生服务记录应包含：

1.儿童保健：出生医学证明信息、新生儿疾病筛查信息、儿童健康体检信息、体弱儿童管理信息等。

2.妇女保健：婚前保健服务信息、妇女病普查信息、计划生育技术服务信息、孕产期保健服务与高危管理信息、产前筛查与诊断信息、出生缺陷监测信息等。

3.疾病预防：预防接种信息、传染病报告信息、结核病防治信息、艾滋病防治信息、寄生虫病信息、职业病信息、伤害中毒信息、行为危险因素监测信息、死亡医学证明信息等。

4.疾病管理：高血压、糖尿病、肿瘤、重症精神疾病等病例管理信息。

5.医疗服务：门诊诊疗信息、住院诊疗信息、住院病案首页信息、成人健康体检信息等。

三、严格工作措施。加快建档步伐

一）落实工作经费。加强考核管理。建立健康档案工作是深化医药卫生体制改革、开展国家基本公共卫生服务项目的重要建立并完善资金管理的长效机制，内容之一。各县（区）要加强对基本公共卫生服务补助资金的监管。保证项目资金专款专用。应实行当年按规定建档比例全额预拨，居民健康档案补助经费。次年考核据实结算；超过规定建档比例的费用，转入下一年度结算。对健康档案的建立、使用和管理等情况进行全面考核，各县（区）要进一步完善建立居民健康档案工作绩效工资制度。把建立、使用和管理城乡居民健康档案工作作为卫生行政部门对乡村医疗卫生机构绩效考核的重要内容。实行经费的拨付与健康档案建立的数量和质量等考核结果挂钩，做到奖惩结合，充分调动乡村医疗卫生机构工作人员建档积极性。同时，要协调财政部门，将健康档案的保管保存、日常运行维护、人员培训以及信息系统建设等费用纳入当地财政预算，保障相关经费投入。

二）建立通报制度。加强进度管理各县（区）要严格按照市卫生局《关于建立健康档案进度月报制度的通知平卫函发〔〕73号要求，建立健康档案进度月报制度，确定专人，及时审核、汇总，规定时限内报市卫生局农卫科。市卫生局将把健康档案建立工作纳入全市农村卫生重点工作管理，按照全市进度要求，对建档工作滞后以及出现信息报送不及时、信息数据错误、建档率下滑等情况的县（区）要在全市通报，并与年终考核挂钩。市卫生局将不定期对各县（区）上报的居民健康档案的建档进度及对健康档案的日常管理和使用等情况进行督导检查。