手术室优质护理服务措施范文

手术室优质护理服务措施篇1

[关键词]优质护理；手术室护理；服务水平

[中图分类号]R47

[文献标识码]A

[文章编号]1674-0742（2013）06（b）―0164-02

手术室是一个具有特殊性的重要科室。而需实施手术的患者，通常也会出现负面的情绪与心理，使患者在手术治疗过程中容易出现心率失调、休克、血压不稳等现象，从而对治疗效果造成严重影响。因此，在手术室护理过程中为患者实施优质护理服务具有重要意义，将护理内容变得更人性化、规范化，拉近护患之间的关系，缓解患者的不良情绪，以提高手术治疗的效果。为探讨手术室实施优质护理措施的效果，选取该院2012年1―5月收治的32例进行手术治疗的患者，实施了优质护理服务，并取得了较好效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取该院进行手术治疗，并实施优质护理的患者32例，其中26例男患者，6例女患者，年龄21―65岁，平均年龄43.9岁。

1.2护理方法

1.2.1术前护理术前需要对患者实施规范的访视流程，并进行记录。实施手术的前1d，护理人员需携带护理记录单对患者进行访视，对患者的情况进行详细了解，并对其病历资料进行收集。①在访视时需向患者问好，进行自我介绍，并对患者的生理、心理的变化状况进行了解，还要为患者讲解与手术治疗相关的内容，以减轻患者的心理压力；②将实施手术治疗时需注意的事项讲给患者，并写在提示单上。同时将治疗环境及实施麻醉的方式为患者进行详细介绍；③观察患者的心理变化，并运用温和、亲近的语言对其进行安慰与鼓舞，增强患者的安全感与信赖度，使其积极的配合手术治疗。此外，在访视过程中护理人员要有严谨认真的态度，并保证真实记录。

1.2.2术中护理进行手术治疗时：①需要巡回护理人员与病区责任的护理人员进行交接，并对病例与交接单进行仔细查对，没有差错后，将患者推入手术室，同时使患者家属在休息区等候，以便能够及时与其进行沟通；②进入手术室后，护理人员需帮助患者采用正确的，将软枕（棉垫）放置在骨隆突出的地方，并讲解采用正确的必要性；③手术过程中护理人员需要时刻在患者身边，并鼓励患者，当物起作用后，护理人员需要对患者进行相应护理，增强患者的安全感，使情绪稳定下来：④实施手术的过程中，每项操作均需要做到轻声、快速、沉稳、准确，同时还需要注意对手术室的温度进行调节，并对患者的各项体征、输液速度、面部表情进行严密观察。此外，使用医疗设备时，需要提示患者，以避免出现紧张情绪，使患者能够较好的进行配合，进而减少手术时间，提高手术的成功率。

1.2.3术后护理手术治疗完成并待患者清醒后：①需要帮助其穿戴整齐，并对引流管、静脉通道等实施保护措施，然后将患者送回病房，注意保暖。同时为患者采用正确的，巡回护理人员与病区责任护理人员做好交接工作；②向患者及其家属进行要求、引流管的管理讲解，使其能够积极配合；③手术后的第2天，对患者实施回访，并对患者的身体状况（切口疼痛、血液流通状况、肠蠕动状况、肢体肿胀与活动状况、并发症等）进行严密观察，如果患者出现不适，需要及时采取处理措施，并对患者进行解释与安慰。同时也调查患者对治疗、护理的满意度。

1.3统计方法

采用IBM SPSS20.0统计软件进行统计学分析，其中计量资料应用t检验，数据应用（x±s）描述，计数资料应用x2检验。

2结果

将实施优质护理与实施常规护理的满意度进行比较，如表1。由表1可以看出优质护理的各项满意度均比较高，并且护理纠纷事故的发生率比较低。

将优质护理与常规护理的工作质量进行比较，如表2。优质护理中护理人员的工作质量明显高于常规护理中护理人员的工作质量。

3讨论

3.1优质护理服务

优质护理服务指的是：以患者为工作中心，在加强基础护理的基础上，实施护理责任制度，以加强护理人员的专业综合素质，进而提升护理人员的护理服务质量。以患者为工作中心，就需要时时刻刻为患者着想，并将患者放在第一位，尽可能满足患者的要求，同时提升自身的服务质量，并制定相应的护理措施，对护理工作的流程进行简化，进而为患者提供高质量、高水平的护理服务。实施优质护理需要：①满足患者的基本需求；②保障患者安全；③保持患者的舒适度；④进行心理护理，以协调患者的心理变化。

3.2提高护理人员的能力

实施优质护理前，需要对护理人员进行培训。因此，医院需要根据自身的护理状况，制定相应的培训方案。根据护理人员的不同情况，对其人际交流能力、诚信力度等进行相应培训，以提升护理人员的综合水平。同时还需要制定相应的管理制度与工作实施制度，使全体员工明确实施优质护理服务的目标与标准，并且与护理人员的业绩考核与评定职称进行关联。此外，组织课内的工作人员对优质护理服务的相关内容进行反复学习，使其思想发生明显转变，进而提高护理人员的综合能力，与患者的满意度。

3.3效果

通过对进行手术治疗的患者实施优质护理服务，能够使患者在术前得到全面放松，使其生命体征表现平稳，均没有出现血压升高、心率失调等症状。同时也没有出现因输液而出现寒战、怕冷症状的患者，并且经过手术治疗待患者清醒后，也没有出现因不适而出现情绪躁动的患者，医生对护理效果也非常满意。由调查结果显示，优质护理服务具有较好的护理效果。①患者在围手术期中没有出现任何状况，并且恢复速度较快；②在手术过程中，护理人员可以进行良好配合，医生无担忧；③增加了护理人员对护理知识的熟练程度，并提高了医院的社会形象。

手术室优质护理服务措施篇2

【关键词】手术室；优质护理；实施

1 实施优质护理服务，贯彻以“病人为中心”的服务理念。

2 实施优质护理的服务方法

2.1为患者提供优质护理，最基本的就是要有良好的服务态度，满足患者的基本需要，护士应加强内涵建设，在素质建设，慎独精神、协作精神、无菌观念、人文素养方面严格要求自己，首先手术室护士的仪表要统一着装，每天按要求戴好口罩帽子，检查洗手衣是否束腰，里面的衣服不许外露，给病人饱满的精神，说话的声音响亮、和蔼，虽然患者看不到我们的笑脸，也要保持微笑的眼神，要同情关心患者，这是他们最基本需要的服务。接送患者的平车保持车轮的，减少响声，平车上的被套应保持干净整洁，避免有血迹和消毒液，被套制作用粉色花系列，淘汰白色被套观念，给患者温馨的感觉，这也是提升护理质量的措施。

2.2术前访视，了解患者的基本情况，向患者自我介绍，与患者沟通，消除患者的陌生感，拉近与患者的距离，查看手术部位，一方面准确及时对患者进行术前相关知识的指导，一方面了解手术方式，以备好手术器械。给予患者心理支持，鼓励其树立战胜疾病的信心，消除患者的焦虑和恐惧。访视时提供温馨提示牌放在床旁桌，告知患者手术预计时间，禁食禁饮的时间及目的，手术日晨准备事项， 使患者做好身心准备，完成角色转换，处于接受手术的最佳心理和生理状态[1]。有效的术前访视能降低或缓解患者术前心理生理应激反应，提高患者承受能力，保证手术顺利进行[2]。

2.3手术安全核查制度的执行是显示手术室优质护理的重点，要求手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同核查，由麻醉师主持在麻醉前，手术开始前，离开手术室前按照安全核查单上的内容依次查对，做好切皮前暂停核查，由麻醉医生、巡回护士持病历核对，手术医生大声读出患者的身份信息，包括科别、床号、姓名、年龄、住院号、手术名称、手术部位、患者等信息，并且严格遵照执行，确定无误后方可进行手术，避免任何手术患者，手术方式，麻醉方式，手术部位的差错，提高手术室护理质量。巡回护士接病人时应持病历到床旁和病房护士共同核对手术患者，用两种以上方式（反问式、腕带、床头卡）核对患者，除了患者基本信息外特别注意核查手术知情同意书、手术部位标识、术前用药情况、术中用药、医嘱带入手术室物品等。

2.4术中安全护理，是提供优质护理的关键。患者入室后，首先安全过床，嘱患者勿翻身，手术床窄小，预防坠床发生，可在病人可见到的地方贴防坠床标识，手术室维持适当的温湿度，询问患者感觉是否舒适， 给患者加适当盖被。对护理工作中出现的不良事件，及时给与有效干预、分析讨论和分享借鉴[3]。

2.5防止术中引起的并发症，严格执行安置原则，应术前评估患者的健康问题，对高危患者（年龄大于70岁老人，糖尿病、血容量不足、贫血、肿瘤、消瘦患者）采取各种护理措施，预防压疮，外周神经损伤，失明并发症。2.6术中密切配合，洗手护士熟悉手术的方式步骤，密切观察手术进展情况，做到稳、准、轻、快，手术的快慢与手术护士的配合很有关系，我们应尽量缩短护士方面的手术时间，这就要求我们要熟练掌握各种手术的配合程序，对于新开展的手术、大手术经常进行护理查房及培训，手术台要管理得统一整齐，对器械摆放要方便拿取，及时传递，及时接回线头，随时擦净器械上的血迹，这样就会提高护理质量，达到优质护理。对于医师来说，他们需要护士了解他们的手术习惯达到配合默契，积极听取医师意见并及时反馈，取得理解和支持，保证手术配合的质量[4]。

2.7术后护送患者，应擦净手术野周围血迹，和麻醉医师共同护送，护送时做好各种管道的保护，防止脱出和逆行感染，平车要做好防护，预防患者坠床，运送时麻醉医生在头侧，便于观察患者呼吸情况，全麻和头颈科手术应备好简易呼吸器，以备运送过程中呼吸暂停时进行抢救。同时做好患者保暖工作，注意遮盖患者隐私部位，各种管道应有标识日期，输液瓶双签名。手术标本按标本制度执行。

2.8术后随访，向患者指导术后康复知识，询问术后切口愈合情况，伤口疼痛是否好转，并向其征求对手术室的意见和建议，以便改进护理工作，达到优质护理的要求。

3优质护理的意义

3.1通过开展优质护理，提高了护士的全面素质，为患者提供了安全高效的护理，让患者享受到了人性化、系统化、规范化的护理服务。

3.2优质护理充分体现了人文关怀，护士在工作中善于观察和换位思考，护理人员细腻的服务、良好的语言沟通、专业的技术水平，得到了患者及家属的信任[5]，提高了患者的满意度，同时也提高了医师的满意度，更加适应现代医学护理模式的需要[6]。

3.3优质护理在各方面都严格要求护士，能有效地减少医疗纠纷，甚至避免医疗事故，还应该不断总结和持续改进，切实把立足点放在为病人解决实际存在的问题，提高护理内涵质量上，为病人提供适合个体需要的最佳护理和服务[7]。

3.4推行优质护理后，科室护理人员都能够主动从细节处自觉检查工作中的缺陷[8]，提高了综合素质，加强工作的责任心。优质护理服务不仅仅要求护理人员为患者提供哪些服务，而且要求提供的服务注重患者的感受，另外还要重视集体智慧，充分发挥每个护士的积极性和聪明才智，集思广益，鼓励大家为优质护理服务献计献策，从而保证优质护理服务的持续开展，护理质量的持续改进[9]。

参考文献：

[1] 李炳烨.手术室优质护理服务的实施[J].医药前沿杂志，2012，8：241.

[2] 王聪，原丽萍，谢健.手术访视与支持评估在手术室优质护理服务中的应用[J].国际护理学杂志，2012，31（5）：855.

[3] 王辉，吴爵.全程无缝护理模式在手术室优质护理服务中的应用效果[J].国际护理学杂志，2012，31（10）：1920.

[4] 孙丽.手术室开展优质护理服务方法探讨与思考[J].天津护理，2012，20（1）：37.

[5] 谭洁贞，周美英.全人护理理念对手术室优质护理服务的影响[J].中国当代医药，2012，19（15）：131.

[6] 王云梅.浅谈手术室实施优质护理服务的必要性[J].医学信息，2011，24（12）：524.

[7] 吴黎燕.关于手术室护理隐患与预防措施的探讨[J].医学信息，2011，24（12）：435.

[8] 唐宏英.手术室优质护理服务的实施与成效[J].中国社区医师.医学专业，2011，13（32）：263.

手术室优质护理服务措施篇3

【关键词】手术室护理；优质护理服务模式；护理质量；效果评价

优质护理服务的目标是通过增强护理人员服务意识、转变护理观念、规范护理行为为患者提供优质、满意的护理服务[1]。为探讨实施优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果，我院于2014年6月～2015年7月期间结合我院科室情况开展了特色化优质护理服务，获得了满意效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。2014年6月～2015年5月期间响应国家卫生部“优质护理服务示范工程”活动号召，我院在手术室实施优质护理服务模式，收集80例患者入组，2013年6月～2014年5月期间实施手术室常规护理，收集80例患者入组。我院有手术室16间，护理人员职称：主任护师1名，副主任护师3名，主管护师12名，护师29名，护士39名，共计84名护理人员。1.2方法。实施优质护理服务模式前按照手术室常规护理流程与操作规范开展各项护理服务，2014年6月开始在手术室实施优质护理服务模式，为手术患者提供全程、无缝隙的优质护理服务，具体措施如下：①术前优质护理。制定术前方式制度，组织护理人员学习术前方式技巧，自制术前访视卡，访视卡内容需参照术前方式目的、意义等，为不同科室、不同手术类型的患者提供个性化术前方式卡，在卡片上写明手术注意事项及祝福语，加强患者对自身疾病及手术治疗的了解程度，树立手术成功的信心。②术中陪护。自患者进入手术室后护理人员需全程陪伴做好细节护理工作，等候期间可播放轻缓音乐缓解或与患者交谈转移注意力，缓解紧张心理状态。进行护理操作前告知患者获得患者支持和配合，同时注意保护患者隐私。合理摆放手术避免发生压疮。术后需仔细擦洗消毒剂、血迹等，保证切口敷贴干净，术毕协助患者穿好病号服并送回病房。③术后随访。术后需加强随访，待患者苏醒后向患者讲解术后注意事项，密切观察伤口恢复情况。1.3观察指标。①自制手术室护理满意度调查问卷，在患者出院前完成满意度调查，评价指标包括仪表仪容、服务态度、语言、术前方式、心理护理、技术操作等，满意度等级分为非常满意、较满意与不满意，治疗总有效率=[（非常满意+较满意）/总例数]×100.0%。②自制手术室护士综合素质评价量表，评价指标包括专业技能、沟通能力、健康宣教能力等，满分100分。1.4统计学方法。采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料用“均数±标准差”（x±s）表示，两组均数比较用独立样本t检验；计数资料用构成比或率表示，两组或多组率的比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施优质护理服务模式前后患者护理满意度调查结果对比。2.2实施优质护理服务前后手术室护理人员综合素质评。分对比3讨论手术室护理是医院护理的重要组成部分，同时也是护理难点和重点，自卫生部在全国启动“优质护理服务示范工程”活动以来，手术室作为医院的重点科室需要主动探索和实践新型护理模式，结合自身特点开展特色化护理服务[2]。通过本次研究发现在手术室实施优质护理服务模式后，手术患者的护理满意度与护士综合素质评分较实施前均有明显的提升（P＜0.05）。实践表明优质护理有利于增强护理人员的服务意识与责任意识，其变被动护理为主动护理，护理人员能够主动为患者提供帮助，如术前方式、术中陪护等，患者满意度也因此得到显著提升[3]。优质护理服务不仅取决于服务态度、责任心等，还要求护理人员具备丰富的专业理论知识与实践技能，只有熟练掌握手术室护理过程中的沟通技巧、健康宣教方法等才能提供优质护理服务。综上，在手术室开展优质护理服务模式是提高患者护理满意度、提高护理人员综合素质的重要途径，值得临床推广。

作者:赵艳林 单位:湖北省枣阳市妇幼保健院

参考文献

[1]张妮,胡敏,王颖,等.手术室优质护理对胃肠道手术患者切口愈合及预后的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):114-117.

手术室优质护理服务措施篇4

【关键词】 品管圈； QCC； 手术室； 优质服务； 应用效果

中图分类号 R197.32 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）34-0131-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.34.060

为了进一步提高笔者所在医院手术室的服务质量，选取2014年1月-2015年2月在笔者所在医院接受择期手术治疗的各科患者150例作为研究对象，将品管圈（QCC）应用在手术室服务中，取得了显著的服务效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月-2015年2月在笔者所在医院接受择期手术治疗的150例患者作为研究对象，所有患者均属自愿参加，且能够正确的将自身的主观感受表达出来，已排除精神疾病、心功能出现障碍等患者。其中，男94例，女56例，年龄36～68岁，平均（50.0±4.1）岁。采取平均分组的方法将这150例患者分为研究组与对照组，各75例。两组患者的职业、性别及年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规的手术室护理服务，研究组实施品管圈（QCC）优质护理服务，具体内容如下。

1.2.1 组圈和工作目标的确定 在进行手术室品管圈优质服务之前，科室应积极的组织大家学习有关优质护理的文件精神，同时学习品管圈（QCC）的相关录音和相关课件，之后根据自愿报名来选定品管圈的具体成员，本次选定人员为6人，通过圈会讨论选举圈长，并推举上级主管主任作为辅导员，确定圈名和圈徽，以及圈徽的意义、圈口号、成员之间的分工。通过圈员的集思广益，确定活动计划、活动主题、活动对策和目标等[1]。此外，科室应倡导服务文化，将患者至上作为服务理念，以优质、安全、高效作为服务宗旨，一切以患者作为中心，从患者的实际需要为出发点，优化服务环境、工作流程及工作方法[2]。

1.2.2 选定活动主题并设定目标 在组圈后由全体的圈员根据手术室的实际护理工作应用民主投票和头脑风暴的方法，列举出手术室服务过程中需要解决的具体问题，并将其当作活动备选主题。之后从圈员能力、上级政策、迫切、重要性几个方面对备选主题进行评分，将评分最高的作为活动的主题，并给出具有说服力的选题理由[3]。选定主题后设定手术室优质服务目标，目标最好在1～2个，且目标应结合实际，在有挑战性的同时还应具有可行性，并对目标的可行性进行分析。

1.2.3 现状调查和原因分析 由品管圈组员设计手术患者在护理服务方面的满意度问卷，问卷内容包括手术区环境、健康宣教情况、履行告知、患者手术信息的情况、术前和术后访视情况、接诊情况、服务态度和流程、术中护理等方面[4]。分别对这些问卷内容进行评分，调查目前的现状，评分后将患者的不满意项目作为活动目标，并由圈员从环境设施、组织管理、人员管理等方面分析和讨论患者的不满意原因，寻找出导致患者对手术室服务不满意的主要原因。

1.2.4 制定对策并进行审批 召开品管圈小组讨论会，将重要性、可行性及效益性作为评价的指标，同时考虑护理的可控性以及圈能力等因素，针对手术室服务要经过头脑风暴的方法集思广益的提出问题的具体解决对策。主要对策有：首先，根据患者和家属制定出优质的服务措施，对患者和家属进行多媒体宣教，由圈员录制手术室的工作流程、环境等宣传片，在手术等候区播放，使患者和家属进一步了解手术环境，减轻其恐惧焦虑情绪，并对手术区等待环境进行改善，提供安静、人文及舒适的环境，尽可能配置绿色植物和舒适座椅，贴出醒目标语，提供饮水、报纸以及宣教资料等[5]。另外，患者的手术信息，尽量让家属知道手术的进展，安排两名圈员巡视，以维持等候区的秩序，并建立起家属反馈机制，及时收集家属的意见以及建议，整改存在的问题；其次，针对患者制定服务措施，接诊患者应规范文明用语，态度要亲切，仔细的核查患者资料，使其具有安全感。术前除了做好访视工作还应讨论危重患者的具体情况，制定出手术的关注点和个案护理方案，提供给患者优质、安全及高效的护理。手术室应由专人配备齐必要抢救品、器材及手术仪器，保证手术顺利进行。术中做好患者心理护理，并如实评估手术风险和安全核查，做好保暖措施，提高术中的用药安全，术后做好患者访视工作；最后，针对医生应给其配备电脑来了解手术信息和手术安排，优化其工作流程，并制定手术手册提高医护人员的业务水平，规范医生行为，加强手术室的后勤保障，包括物品配送。也应建立工作人员反馈机制，从医生和护士的反馈中了解术中应改进的方面、转运交接应改进的具体项目，寻找工作的不足，改进后使其更好服务在临床中[6]。

1.2.5 检讨 检讨的内容为本次品管圈活动全过程，首先对本次活动优点和不足进行分析，并提出今后工作中的改进措施和方法；其次，标准化此次活动的有效性对策，并将其编写为手术室患者的服务手册、护理路径及护理流程，使其形成长效的工作机制。

1.2.6 效果确认 活动开展以后应对其效果进行评价，评价指标包括患者的满意度、圈员的综合素质和综合能力等方面，圈员综合素质和能力包括责任心、主动服务的意识、工作热情等项目，由每一位圈员自评，并由专人对评分情况进行计算，对比活动前后的能力提升。

1.3 评价标准

采取自制问卷的形式对护理满意度进行调查，150例患者进行问卷调查，分为非常满意、基本满意、不满意3个级别，比较两组护理满意度情况。满意度=（非常满意例数+基本例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

经过在手术室实施品管圈（QCC）服务，研究组患者满意度为96.0%，明显高于对照组的84.0%，差异有统计学意义（P

3 讨论

近年来，伴随着医学模式不断的转变以及社会快速的发展，患者价值观念以及实际的需求也在不断的更新，护理工作面临巨大挑战，这也促使医院不得不进一步改进服务质量，不断的发现实际工作中存在的问题，进行针对性的护理，以满足患者广泛需求。品管圈（QCC）指的是工作区域上相互关联的或者相同工作场所的人员自发和自动的组成一个品质管理小组，通常是由6个人组成，并推选组织能力较好的人作为圈长，再由上级的主管主任作为辅导员，监督指导品管圈的活动效果，通过该种方法使每个小组成员创造性的思维以及集体合作精神得以发挥，以此来解决手术室现场管理等问题，使患者手术期间有一个愉悦、良好的心理和生理状态，提高医院的整体服务质量[8]。

通过实施品管圈活动能够使手术室的护理服务得到有效提升，一方面，加强了患者、家属与手术团队之间的沟通，使得患者对服务的满意度得到提高；另一方面，增强了医护人员主动服务意识，使其工作效率明显提高，加强风险管理，让优质服务从始至终都贯穿于手术室的护理服务中。品管圈（QCC）服务始终以患者为中心，激发了圈员管理积极性，并因此获得工作成就感和满足感。本次研究表明，经过在手术室实施品管圈（QCC）服务，研究组患者满意度为96.0%，明显高于对照组的84.0%，差异有统计学意义（P

综上所述，品管圈（QCC）服务使手术室的服务质量得到了提高，应将其推广应用到更多的工作当中。

参考文献

[1]姜雪莲，白国欣，尹桂梅，等.品管圈在医院优质服务质量持续改进中的应用效果[J].护理实践与研究，2013，10（14）：70-72.

[2]高元芝.品管圈在医院优质护理服务质量持续改进中的效果评价[J].中国现代医学杂志，2012，22（18）：100-102.

[3]祝志梅，牟宝华，陈林.以品管圈为载体创建优质护理病房的实践与体会[J].护理与康复，2012，11（6）：558-559.

[4]邵翠颖，金钰梅，朱胜春.品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析[J].护理与康复，2012，11（4）：381-382.

[5]王哲隽，谭玉聪.品管圈在手术室优质护理服务中的应用[J].现代医药卫生，2014，30（18）：2832-2834.

[6]许晨耘，柯雅娟，陈茹妹.品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用[J].中国护理管理，2012，12（1）：20-23.

[7]欧阳芝，熊朝霞，张敏，等.品管圈活动在手术安全核查管理中的应用效果[J].中国当代医药，2014，21（36）：151-153.

[8]赵庆华，肖明朝，刘捷，等.品管圈在护理质量管理中的应用现状[J].护理学杂志（外科版），2014，29（3）：94-96.

手术室优质护理服务措施篇5

根据我院“十四五”规划，进一步加强区域医疗中心建设，改善医疗服务，坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的治疗环境，制订2021年护理工作计划如下：

一、护理人力资源管理

1.抓好护士岗位管理和护理人员的档案管理。全面实行护士分层级管理，落实护士岗位责任制，规范临床护理工作流程，明确工作质量标准，落实各级岗位职责，做好层级职责审核。

2、调整2021年的人力资源应急预案，合理调配和使用护理人力。做到弹性排班，动态调整护理人力，保障护理质量和患者安全、护士的休息。

二、抓好护理核心制度和流程的管理

1、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

2.落实护理查房、护理会诊、疑难病例讨论制度，通过护理查房，落实上级护士对下级护士的层级指导，解决专科护理问题，提高专科护理内涵，提高临床护士的实际工作能力。

3、不断优化护理流程和加强科室之间沟通，优化工作流程：在工作中发现工作流程或操作流程不符合要求时，及时进行修订，并组织学习。

4、开展日间手术完善相关护理流程，加强出院时的健康宣教和出院后的随访，保证护理质量及安全。

三、做好优质护理服务

1、结合关节专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，开展特色，确立优质专科护理服务品牌。

2.落实责任制整体护理，细化临床诊疗护理服务14条，进一步深化优质护理服务内涵。入院热情接待；病人手术出室，做到多名医护人员过床接手术；出院病人，护士站立起来送，体现护理服务礼节、亲切的态度。

2、做好病人的外出检查工作，加强与配送人员的沟通，责任护士做好宣教，关注患者的检查情况。

3、做好患者的基础护理，及时评估患者的生活自理能力，根据需要落实好一般患者的生活护理，对危重患者及大手术后患者的基础护理及生活护理由高级责任护士或组长负责，协作护工和家属完成，以确保护理质量和护理安全。

4、落实患者的健康宣教工作，通过多种形式，分散宣教与集中宣教相结合，视频宣教、书面宣教与现场宣教相结合，做好患者的宣教工作。

5、护士根据病人的需求，提供人性化的护理措施，如协助患者请陪护、打电话、订饭等。

6.加强关节科室的健康宣教。2019年开展膝关节镜手术逐渐增多，为了提高在云浮市地区的影响力，每一位髋、膝关节择期手术病人，入院都关注骨科公众号，观看健康宣教视频，术前、后给予指导功能锻炼，术后请康复科医生跟进功能锻炼，努力使患者得到快速的康复。

6、落实出院后电话随访工作，电话随访达到90%以上。每名医护人员每季度至少完成一例上门访视。

四、抓好护理质量管理

1、建立健全科室三级质控组织,由护士长、组长、护士组成，按照质控标准进行质控工作,认真落实护理质控工作。根据护理部质量管理目标及持续改进计划，制定科室的护理质量持续改进计划，落实护理工作质量管理目标。

2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量，落实每天四次查房，掌握病区动态，加强对危重病人的管理，护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理。

3.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.

4.加强病区管理保持病区整洁、有序。加强治疗室管理：药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目，并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置，掌握操作规程，确保护理工作及时、准确、安全执行。

5.监督各项护理安全制度的落实.尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

6.进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。每月对护理文书评价至少5份，每季度对护理文书的培训学习。

7、监督各项护理安全制度的落实，尤其是护理核心制度的执行情况，确保护理安全，尤其是三查七对制度，坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施，规范使用手腕带、护理安全标识。

8.科室护理管理规范化，护理管理分工到个人，人人参与护理管理。

五、抓好患者安全管理

1、落实住院患者十大安全目标和19个专科患者十大安全目标，监督执行落实情况。

2、做好急救设备、物品、药品的管理，各种抢救设备及仪器要定期进行保养、及时维修，保证随时处于应急状态。

3、落实临床“危急值”报告制度，大科护士长定期检查。

4、定期进行护理应急预案的演练，提高护理人员的应急处理能力；加强消防安全管理，定期进行失火、停电、停水应急演练。

六、控制医院感染，防止职业暴露

1、积极参加院感科培训，严格执行医院感染管理制度。

2、执行手卫生，做好医疗垃圾分类，每月对清洁工进行培训与考核，包括垃圾的分类、消毒液配制、扫把、地拖分类等。治疗室、被服室、配药室、污物室每天空气消毒，夏天开空调要保证病房有一小时以上的通风。

3、对多重耐药菌感染病人，科室要有相应护理措施，预防医院感染的发生。

4、防止针刺伤培训作为实习生、新入职护士岗前培训内容之一，工作中加强实操性培训，预防职业暴露的发生。

七、护士培训（详见护士层级培训计划）

1、制订各层级护士培训计划和新入职护士培训计划并实施。

2、、加强护士业务培训，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护士三基理论与操作水平。

3、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核，同时按岗位需求举办专科技能的培训，如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等，提高护士岗位技能。

4、落实护理会诊和护理疑难病例讨论，组织每月一次的护理查房，业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。

5、做好实习带教、进修生带教工作，并进行绩效考核和问卷星调查老师的满意度，保证带教质量。

6鼓励主管护师以上的护士，积极立项，今年争取市卫生局以上科研立项1项。

骨一科

手术室优质护理服务措施篇6

一、认真学习《医疗质量暂行规定》，增高护理服务质量

详细目标：

组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》，认真履行职责，激发护理人员的服务热情，增高护理服务质量。

实施措施：

1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》，按规定规范护理工作。

2、在护理工作中做到视病人为亲人，以“一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人”为工作指导，认真履行护士职责，增高护理人员对服务意识的认识水平，激发护理人员的工作热情。

3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范，强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式，使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方，为给病人提供舒心服务打下良好基础。

二、深入开展整体护理，全面增高职业素质

详细目标：

继续开展整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为病人进行整体护理。

实施措施：

1、组织学习《儿科学》，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。

3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。

4、电子病历及时评价，护士长坚持每周检查2—3次，发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。

三、重视护理人员素质培养，加强业务学习、技术训练，增高应急、急救能力

详细目标：

以《儿科护理学》为基础，不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。

实施措施：

1、制定2004年训练计划，每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。

2、低年资护士加强十五项护理技术训练，增高小儿头皮静脉穿刺成功率，增高技术程度。

3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

4、大力表扬星级护士及“5。12”优秀护士，激发护士爱岗敬业热情，更好的为病人提供爱心服务。

5、加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。

四、严格执行各项规章制度，增高护理工作质量

详细目标：

建立健全各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。

实施措施：

1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手；每晚治疗室紫外线消毒，病房空气消毒，严防医源性感染。

2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。

3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白，在交接班时向下班护士做具体报告。

4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量，保持病区清洁整齐；每周二次对病人满意度进行调查，确保服务质量。

5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度，确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。

五、强化科研意识，增高护理科研能力

详细目标：

依据本科护理人员的科研能力，制定本年科研计划，争取有较高程度的文章在杂志上发表

实施措施：

1、积极给高年资护士创造条件，安排到图书阅览室学习，查阅文献材料，营造良好的学术氛围，力争有高程度的。

2、采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。

六、开展婴儿抚触，拓展护理技能

详细目标：在较短时间内医学，培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。

实施措施：

1、完善婴儿抚触室的配套设施，灯光、环境、温湿度符合标准要求。

2、训练护理人员婴儿抚触手法，尽快控制抚触技巧，让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。

手术室优质护理服务措施篇7

一、关爱病人，从点滴做起

1、术前：重视病人术前访视，微笑问候，手术护士向病人介绍自己，耐心回答病人的提问，发放术前访视单。

2、术中：1）病人进入手术室后，负责本台手术的护士第一时间迎接病人，并及时送上问候。2）注重心理护理，及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段，如麻醉时，手术开始时，病人感觉不适时，生命体征变化时，强调巡回护士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓励。3）对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。4）病人入室前调节好室温，病人入室后及时询问病人的感受及需求，为此我们设计了护肩，为特殊需求的病人满足需要，及时为病人保暖。5）为保证病人的舒适，应用恒温箱将胸腔、腹腔冲洗液一律改为38摄氏度左右的无菌生理盐水。

3、为了使大家重视术后的访视，真正体现“优质护理服务”全程的要求，新近我科设计了术后访视单。

二、换位思考，充分体现优质服务

作为手术室护士，我们深知，我们不但要服务好我们对外顾客――病人，也要服务好我们对内顾客――手术医生，为此我们亦做了大量的工作，如对于时间较长的手术，为医生准备了牛奶和小点心；为手术医生准备如厕的手纸；对手术医生临时添加的手术，休息日的择期手术，我们全体动员，毫无怨言，轮流加班，使手术得以保质保量的完成；定期向手术医生发放满意度调查表，对于医生提出的意见和建议，手术室分析自身存在问题的原因，提出改进措施，并及时反馈给手术医生。

三、实施细化管理，不断提高手术室内涵质量

1、细化措施，严格流程管理。我们改进了骨科植入物的管理流程，建立骨科植入物登记本；改进了胃包内器械，减轻了我们护士的工作量。

2、整洁规范，实施五常化管理。手术室的手术间、医护办公室、值班室、敷料间等均制定了五常管理的细则，有专人负责。

3、保障病人安全，每日晨会大家共同复习一制度，如查对制度、清点制度、消毒隔离制度、病人安全管理制度等，并严格执之。

4、夯实基础，促进专业快速发展。我们手术室进行了专科护士选拔，确立了专科护士，明确了专科护士的职责。采用多种形式提高护士专业水平及带教能力，如每月手术讨论，专科护士读书报告会，请专科医生授课，开展洗手比赛、穿针比赛等。

四、护士长加强管理，不断提升执行力

1、护士长必须亲力亲为，积极参与到科室的具体工作中，对本科人员的思想和工作环境进行全面综合的了解，及时发现差距与不足，并培养立即行动的习惯。

2、目标明确，责任落实。根据本科室每个人员的特点，将她们分配到各个岗位上去，使其尽可能地发挥自己的特长，使她们成为科室制度执行的带头人，加强执行的力度。

3、合理的奖惩制度。某些情况下，经济情况亦制约着人们的行为。一旦违反了本科室的规章制度，不但要从思想上引起重视，也要受到经济上的处罚。

4、根据护理部制定的护士长一日五查房制度，结合我科的具体情况，制定了我科的护士长一日五巡视。五、不断探索、持续改进

重视集体智慧，充分发挥每个护士的积极性和聪明才智，集思广益，鼓励大家为优质护理服务献计献策，从而保证优质护理服务的持续开展，护理质量的持续改进。

手术室优质护理服务措施篇8

【摘要】优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，优质护理服务必须体现以病人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中，为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。因此，手术室需从护理服务、护理质量、手术安全、满意度、手术风险等方面整改，采取一系列措施，达到零缺陷、零投诉，提高患者对手术室的满意度，促进护患关系。

【关键词】优质护理服务 手术室 应用

实施责任制整体护理工作模式，护理工作者应在为病人提供全程、全面、人性化的护理服务中实现自身的职业价值和社会价值。只要有护士的场所就应该实施优质护理。为了积极参与优质护理示范工程活动，手术室秉承 “一切为了病人”的服务宗旨，配合优质护理服务的开展，将优质护理服务延伸到了手术室，将人性化、系统化、规范化的术前访视病人延伸至家属。

一 以患者为中心，做好术前访视、术中护理、术后随访。

1 耐心的术前护理：

1.1 手术室护理实践的第一阶段是进行术前访视, 掌握病人的生理、心理、社会状态。按照护理程序, 在手术室护理过程中，术前访视主要是评估、诊断、计划阶段。

1.2 手术前一天下午，以亲切和蔼的态度做自我介绍，告知病人手术室的环境、人员安排及与手术有关的知识，告知病人有关的注意事项，再发放我们自己设计的术前温馨提示单，到病房后查阅有关的病历资料了解病人的病情、化验结果是否正常，术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。

2 细心的术中护理：

2.1 手术室护理实践的第二阶段是术中护理，我们在规范化护理配合的同时，要积极开展细微之处的护理服务。巡回护士首先通过微笑把温暖和信心和带给患者及家属，手术室环境的陌生及对手术的恐惧使患者处于紧张状态下，因此护士一句温馨的问候，一个细小的动作都可以使其消除恐惧的心理，缓解其忧伤和孤独的情绪。

2.2 腰麻、硬膜外麻醉采用低头双手抱膝侧卧位，告诉病人术中麻醉剂应用可能出现的心悸、口干、嗜睡等不良反应，不必紧张。术前虽已解释，但术中可能因牵拉不适，或因麻醉效果不满意，会因疼痛而不合作，病人紧张甚至恐惧，这时，应视病人如亲人，耐心细致地做好解释，护士留在病人身边，注意观察病人情况，当其疼痛难忍时，除给予语言上的安慰外，适当轻抚病人的手，以示安抚，使之感到被重视、被关心，有安全感。

2.3 手术开始前，巡回护士根据手术需求，摆好手术，除了要使病人处于功能位，防止神经肌肉的损伤，还要在各个容易产生压疮的部位垫上软枕或者棉垫，更重要的是做好病人的保暖工作，如在病人的颈肩部围上肩垫、外露的手脚盖上小单、等医生准备消毒时再将病人身上的被子移开。术中严密观察病人的生命体征变化，注意心电监护，随时观察其肢体语言等，及时分析，判断，及早发现病情动态，随时配合麻醉师妥善处理，以免操作被动，造成不良后果。

2.4 手术医生、麻醉医生和护士工作态度要认真严肃，注意用礼貌性语言，保护性语言，应注意用医学代名词，使病人放心。术中不可谈及手术以外的话题，更不可高声喧哗谈笑。在整个手术的过程中，巡回护士都将陪伴着病人，尽量满足他们的合理要求，并给予患者持续的生理、心理、情感支持，最大限度地调动患者的主观能动性，和医护人员密切配合，顺利渡过这一最关键的时刻。

3 贴心的术后护理：

3.1 手术结束后，巡回护士将穿戴整齐、保暖良好的病人护送回病房，安置好正确，与病房护士做好交接工作，向患者和家属讲解不同麻醉方式所需的要求，及各种创口引流管的管理，以取得配合。

3.2 术后1－2天，巡回护士对术后患者进行回访和探视。询问患者术后的一般情况，及其他手术并发症等；同时就患者现存的不适，给予适当的处理，安慰和解释；了解患者对手术室护理的满意程度，制定整改措施，提高护理配合质量；征求手术科室意见，及对发现问题及时纠正、解决。

二 加强护士业务技术的培训，做好手术配合。

1 三基培训：手术室护理工作的特点：业务面广，技术性要求高，无菌操作严格;患者病情复杂多变，意外、突况时有发生等特点，发生医疗纠纷甚至出现医疗事故的可能性大。这就对手术室护理人员提出更高的要求，不但要有扎实的理论知识，较强的应急能力，而且要有过硬的技术操作能力，才能胜任手术室的工作。因此，我们要做好护理人员的业务培训计划，根据级别分层培训，特别是新护士（一年）要有单独的培训计划，按照培训计划每周进行一次理论授课和操作示范，每月进行一次护理教学查房，每月检查一次学习笔记，笔记不求多，但求精。带教老师要重点做好新护士的专科培训工作，并按教学大纲做好实习生的带教工作。

2 加强团队合作，优化护理队伍：任何手术的完成都是由一个团队集体合作工作的结果，我们要和手术医生、麻醉医师相互配合，相互提醒，相互沟通，在各自的职责范围内愉快地工作。同时，护理人员要严格执行各项规章制度和操作规程、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。

3 建立绩效考核制度，定期对手术室人员进行专业知识的测评，实行绩效考核，将工作质量与绩效奖金挂钩。同时加强对护理人员的素质培养，建立科室文化，形成一个良好的工作氛围，以促进护理人员在工作质量上的提高。

三 主动反馈提升服务内涵。

我们对手术后的病人进行随访的同时，每季度对病人进行满意度调查，了解病人对我们工作、服务的意见和建议。我们也会对外科医生进行反馈了解我们手术配合、服务临床需要改进的方面，我们也会对临床一线的护士进行反馈了解转运、交接及临床配合中需要改进的项目和护士长主动反馈中获得有关手术室方面的相关信息。通过这些反馈了解我们工作中的不足，加以改进更好的服务于病人。

手术室是为病人实施手术治疗、诊断以及抢救危重病人的主要场所。手术室的工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后，甚至关系到病人的生命安全，让我们借优质护理的契机，提升手术室护理服务内涵，更好的服务于病人。

参考文献

［1］ 陆 琴.关注患者满意度，持续改进护理服务质量［J］.医学信息，2010，(1)：

［2］ 郭玉洁,孟萌,姜安丽.护理人文关怀教育发展现状的分析与思索［J］.护理杂志，2010，27(9)：1317-1319.

［3］ 王晓燕.人本服务在手术室护理中的应用［J］.实用医技杂志，2007，(14)：4.