高血压健康教育计划范文

高血压健康教育计划篇1

【关键词】 高血压患者；健康教育；遵医行为

1 资料与方法

11 一般资料 随机选取社区中符合世界卫生组织高血压的诊断标准的原发性高血压患者90例，进行为期6个月的健康教育。其中男53例，女37例，年龄40~72岁，平均588岁，干部25例，工人36例，其他29例。小学文化及以下11例，初中38例，高中29例，大专及以上12例，病程1~8年，在健康教育前都曾在门诊接受高血压药物治疗，生活能自理，能进行语言沟通。

12 方法

121 评估需求 由护士入社区发放自行设计的高血压知识问卷以了解患者对高血压的基本知识、对疾病的认知态度、并发症和一些保健知识的掌握程度；发放遵医行为问卷调查表，问卷内容包括是否按时服药，能否控制不良情绪、能否戒烟限酒、是否合理饮食、是否遵循合理的生活方式与锻炼、是否检测血压、是否定期复查，以了解患者在日常生活中遵从医嘱的情况。问卷将当场收回，调查的结果作为制定健康教育计划侧重点的基本依据。

122 确定教育目标，制定计划 根据评估结果确定现存和潜在的健康问题，确定教育目标，制定健康教育计划。注意教育目标的可测量性及在短期内可获得性。

123 健康教育的形式 采用口头交谈、电话回访，专题讲座、多媒体视听、发放高血压防治手册等多种教育方法，将个体教育与集体授课相结合，按计划由护士对个体进行有针对性的健康教育。

124 健康教育的内容 ①疾病相关知识: 让患者了解自己的病情，包括高血压、危险因素及同时存在的临床情况，了解控制血压的重要性和终身治疗的必要性，指导患者了解高血压的诊断标准。教会患者及家属正确的测量血压方法，让患者定期、定时测量血压并记录。每日监测血压，若血压波动较大，要及时与医生联系。②心理教育 原发性高血压是慢性病，患者大多比较焦虑，担忧［4］，要指导患者保持平和的心态，稳定的情绪，多参加有益于身心的社交活动，避免激动及过分紧张、焦虑，使血压保持在理想水平。③饮食教育 合理饮食，平衡膳食，控制总热量的摄入，指导患者宜低盐、低脂饮食，发放控盐勺控油壶，每日钠盐摄入量

125 健康教育效果评价方法 ①对相关知识的评价 教育一个月后再次由护士发放高血压疾病知识问卷调查表，分别计算教育前后患者对高血压疾病知识的知晓率，并进行结果对比，其中知识知晓率=(知晓特定知识的人数/被调查的目标人数) 100%。②对患者遵医行为的评价 教育6个月后，向患者发放遵医行为问卷调查表，分别计算教育前和教育6个月后患者遵医行为的变化，并进行结果对比。

13 统计学处理 采取χ2检验进行统计学分析。

2 结果

21 对90例高血压患者健康教育前后相关知识知晓率的比较(见表1)。

32 教育前和教育6个月后遵医行为改变情况(见表2)。

表1 90例患者健康教育前后相关疾病知识知晓率的比较(例，%)

内容 教育前 教育1个月后

知晓 百分率(%) 知晓 百分率(%)

疾病病因及诱因 31 3444 84 9333

服药知识 19 2111 81 900

饮食知识 35 3889 86 9556

生活活动方式 33 3667 90 1000

情绪对疾病的影响 29 3222 90 1000

何时需就诊 15 1923 82 9111

疾病的并发症 24 2667 86 9556

注：P

表2 90例患者教育前和教育6个月后遵医行为改变情况统计(例，%)

项目 教育前 教育6个月后

例数 百分率(%) 例数 百分率(%)

χ2值P值

遵医服药 34 3778 77 8556 2432

控制不良情绪 23 2556 75 8333 6057

戒烟限酒 11 1222 63 7000 6025

合理饮食 20 2222 74 8222 6493

高血压健康教育计划篇2

【关键词】健康教育；高血压；护理；应用；

【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）04-0579-02

正常人的血压总是随着内外环境的变化在一定的范围内波动，但是随着年龄等各种外界因素的变化，人体的血压会超出正常范围，这就是所谓的高血压。高血压是一种慢性的代谢疾病。其诱发因素有很多，比如不良的生活习惯、不合理的生活节奏等。随着人们生活水平的提高，各种不健康的饮食习惯、生活习惯等也越来越严重，因此近些年来，高血压的发病率一直在上升，目前尚无有效的根治方法[1]。在预防高血压的方面入手，应在人群众中开展有关高血压知识的健康教育，做到人人熟悉高血压，人人不怕高血压。本文根据某院收集到62例患者接受健康教育的治疗康复过程资料，分析健康教育在高血压护理中的应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对收集到的资料进行整理，时间为2009年3月至2011年3月，患者已经被确诊为高血压，随机分到治疗组和对照组中。将两组的资料进行对比，对照组共有男患者19例，女患者12例，年龄在46--79岁之间，平均年龄为57.7岁左右。治疗组共有男患者21例，女患者10例，年龄在44--81岁之间，平均年龄为54.6岁左右。因为整个分组过程是随机的，所以两组患者的年龄、性别、基础疾病、病程症状等都具有可比性。

1.2 护理方法

对患者进行的护理可以从以下几个方面进行。

1.2.1 护理评估 首先与患者及患者家属进行交流沟通，了解患者的一般情况，包括身体状况、饮食习惯、运动能力等。

1.2.2 护理计划 在了解到患者的一般情况后，护士要根据不同患者的不同情况制定相应的护理计划，该计划要有针对性和可行性。

1.2.3 护理实施 对治疗组的患者，除了要给其进行药物治疗外，还要对其进行健康知识的教育，对其讲解高血压的相关病因、诱发因素和危险因素，还有如何鉴定高血压，如何在第一时间接受治疗等。除此之外，还会发放《高血压保健》、《高血压防治》等小册子，为患者提供基础知识。对对照组的患者，则只对其进行基础治疗，不进行相关知识的健康教育[2]。

1.3 数据收集和处理

两组患者在经过一个月治疗后，对相关的内容进行检测以提取数据。检测主要包括：个人病情的恢复程度、对高血压相关知识的认知等，调查表经过多个专家审定，效度合理，信度可靠。

最后采用SPSS18.0统计学软件对得到的数据进行分析，并采用统计学概念，对其进行相关检验。

2 结果

调查结果显示，两组患者在接受了基础治疗后，基本病情都有所改善，其中治疗组的病情改善率为93.5%，对照组病情改善率为80.6%。对于高血压相关知识的认知度，对照组为100.0%远远高于对照组的80.6%，出院6个月后治疗组的血压基本平稳，各项指标均在正常范围内，无一例突发不良事件。但对照组有6.4%患者突发脑血栓，还有19.3%患者有高血压复发。

3 讨论

从以上数据可以，治疗组的患者在对健康知识的认知程度上要远远高于对照组的患者，对治疗组的患者采取的健康教育可以成为“KWL”策略，其中K代表what I Know，W为what I Kant know，L 为what I Leaned。也就是“我知道了什么”、“我还需要知道什么”和“我学到了什么”三个方面出发，对患者进行全面系统的健康教育。教育安排可从以下几个方面阐述。

3.1 护理评估中的健康教育

在对患者进行护理治疗之前，应该和患者及患者家属进行沟通交流，目的是了解患者的相关资料。同时在进行交流过程中，护士也要根据自己所了解到的资料对患者进行健康宣讲。宣讲内容主要包括生活中哪些不良习惯可能诱发高血压，哪些不良习惯可能加重高血压，初期的高血压有哪些症状，在突发高血压时要做哪些急救措施等，同时还要求患者对每日的血压变化情况进行记录，了解自己的血压变化趋势。

3.2 护理诊断中的健康教育

在护理诊断中，护士要切实做好补充和指导工作。由于个体的差异，治疗恢复情况可能会有所不同，患者易产生烦躁抑郁的心情，护士要及时对患者进行心理疏通，讲解高血压的个体差异性、对疾病的耐受等因素，使患者可以正确的认识问题，积极乐观的接受治疗，帮助提高其治疗效果[3]。

3.3 护理计划实施中的健康教育

无论是在制定计划阶段还是在计划实施阶段，护士都要做好健康知识的宣讲工作，要帮助患者做好疾病的评估工作，为患者耐心讲解相关药物的使用方法和注意事项，提醒患者要按时按量的服用药物等。

3.4 护理后期的健康教育

在患者掌握了相关的高血压知识后，要对患者进行调查、随访等，记录患者对疾病的认知程度、生活方式的改变程度、病情复发或突变情况等，要讲解好高血压可能诱发的其他病症，及预防方法等。要使患者可以全面的认知高血压，不再恐惧而是积极乐观的预防和治疗。

综上所述，两组患者通过采取不同的治疗措施，虽然前期的恢复程度相差不大，但是后期的复发以及对高血压的认识程度等有很大的差别，显然接受健康知识护理的治疗组的情况要远远好于对照组的情况。因此，我们在对高血压患者进行护理时一定要做好健康知识的宣讲工作，只有这样才能使更多的人对高血压有清楚全面的认识，才能帮助提高其治疗和康复效果，大大减少相关并发症和高血压复发的概率。

参考文献

[1]韩晓蕾.健康教育在高血压护理中的应用评价[J].健康必读.2013，08：11-20.

[2]王颖.健康教育在高血压护理中的应用及体会[J].健康之路.2013，05：8-21.

高血压健康教育计划篇3

【摘 要】目的：应用临床医疗对妊娠高血压综合症患者进行健康教育的效果。方法：将32例妊高征患者随机分为实验组16例，对照组16例，分别运用临床医疗，一般方法进行健康教育。在患者出院时对其进行问卷调查。结果：实验组在监考知识的知晓率、执行健康教育计划情况和对医疗服务满意度方面均明显优于对照组。结论：妇产科临床应用临床医疗对妊娠高血压综合症患者进行健康宣教，可提高健康知识知晓率，改善患者生活质量，提高患者对医疗服务的满意度。

【关键字】临床医疗；妊娠高血压综合征；健康教育

妊娠高血压综合征（简称妊高征）是导致母亲及胎儿围产期死亡率与病率的主要原因。展开健康教育，可帮助患者建立健康的生活方式，有效地控制血压，减少并发症的发生。临床路径又称临床程序（clinical pathway），是为已确诊某种疾病的一组患者制定的，以别人为中心的，从入院到出院的一整套医疗护理整体工作计划。

1资料与方法

1.1一般资料：2008年5月至2010年5月在我院的妊娠高血压患者32例，均为初产妇，单胎，年龄18-40岁，平均29岁；均确诊为妊高征，均无其他并发症、高血压病史及家族史。将其随机分为实验组16例，运用临床医疗路径进行健康教育；对照组16例，运用一般方法进行健康教育。两组患者在年龄、文化程度和入院时高血压水平比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法：参与研究的临床专家均具备良好的沟通能力，经过专门的健康教育知识培训。对妊高症患者的健康教育内容统一（含疾病知识、预防保健措施、饮食运动及药物治疗方法、注意事项等）。

1.21 实验组：运用临床医疗路径开展健康教育。①临床医疗路径的制定：临床医疗路径小组，共同制定妊娠高血压综合征患者健康知识问卷和路径图。②临床医疗路径的实施：患者填写知情同意书、基本情况调查表后使用临床医疗路径图进行健康教育。路径图包含健康教育时间、内容、方式、效果评价、执行者及记录。由责任医生向患者及家属发放并解释临床医疗路径图，取得患者及家属配合。科主任定期按路径图抽查患者对健康教育知识的掌握情况。

1.2.2 对照组：采用一般健康教育的方法，患者入院后由责任医生热情接待，每周两次健康宣教，内容与实验组相同。

1.2.3 评价指标：采用自行设计的问卷，在出院前1天分别对两组患者进行问卷调查，内容为两组患者对健康知识的知晓率、执行健康教育计划情况和对护理服务的满意度。发放问卷32份，无效文卷0份，有效文卷32份。采用电脑软件对其进行统计分析。

1.3 结果：出院前1天采用自行设计的问卷分别对两组患者进行调查，两组患者对健康知识的知晓率、执行健康教育计划情况和满意度的比较x2检验，差异有统计学意义(p >0.05)。

2讨论

健康教育在直接影响到妊高症患者的预后和生活质量。临床医疗路径由患者的每一个诊断的医疗常规综合而成，能够指导医生有预见性、主动地工作；同时也使患者明确自己的医疗目标，自觉参与到医疗过程中来。

2.1提高了妊娠高血压综合征患者对健康知识的掌握程度：临床医疗路径的运用使健康教育制度化。一般的健康教育方法，缺乏有效监督。按照临床路径，医生有计划性、预见性对妊高征患者进行健康教育；根据具体情况及时调整健康教育的方式。

2.2使患者对医生更加信赖，医患关系融洽：临床医疗路径的运用使健康教育规范化。强化医生的健康教育职责，培训医生的健康教育能力，指导医生提高自身素质，加强教育能力及交流技巧。按照临床医疗路径对妊高症患者实施健康教育，培养医生的成就感，体升医生的自律性，提高医生的责任心和积极性，医生是主动的，可视性、针对性、标准化进行医疗工作，曾进医患关系。

高血压健康教育计划篇4

【关键词】 护理路径； 高血压； 住院患者； 健康教育

高血压病是临床上一种常见的、多发的慢性疾病，目前尚无根治方法，长期有效的降压治疗能显著减少心脑血管并发症，对患者实施正确有效的健康教育是预防并发症的一项很重要的工作，能帮助高血压患者建立健康的行为[1]。为探讨高血压患者最有效的健康教育方法，笔者所在医院对高血压患者应用临床护理路径实施健康教育，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年1月-2012年6月住院超过7 d的高血压患者148例作为研究对象，均符合WHO高血压相关诊断标准[2]，男78例，女70例，年龄49～83岁，平均（62.45±14.27）岁；文化程度：大专及以上30例，高中及中专40例，初中及以下78例；职业：干部30例，工人40例，农民30例，其他48例；均为神志清楚，有自主言语表达能力。将148例患者按照住院时间随机分路径健康教育组和常规健康教育组各74例，两组年龄、性别、文化程度、高血压分级、分期等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.3 观察指标 （1）高血压相关知识健康教育内容掌握情况（能够复述80%以上为掌握好，否则为掌握差）。（2）治疗护理配合程度。（3）对护理工作评价。

1.4 统计学处理 应用SPSS 11.5 For Windows软件分析，计数资料采用 字2检验，P

2 结果

路径健康教育组高血压相关知识健康教育内容掌握率94.59%、治疗护理配合率97.28%、对护理工作满意率98.65%均高于常规健康教育组的67.57%、82.43%、83.78%（P

3 讨论

高血压的发病，除遗传因素外，主要与患者过多的摄入动物脂肪和胆固醇，高盐饮食、吸烟、酗酒、肥胖、久坐、精神过度紧张等不健康的生活方式密切相关，从多方面对高血压患者进行干预是公认的防治高血压的有效方法[2]，健康教育是一项有组织、有计划、有目标、有评价活动，通过信息传播和行为干预，帮助患者掌握卫生保健知识，树立健康观，促进患者自觉地采用有利于健康的行为[3]；通过对高血压病患者健康宣教指导，使患者及家属对高血压认识水平得到提高，逐渐改变了不良生活习惯，提高了自我保健意识和能力，对高血压患者防治起到积极作用，对提高高血压知晓率、服药率和控制率有重要意义[4-5]，但如何使健康教育得到最佳效果，目前尚无公认的模式[6]，传统健康教育无专人负责，使患者的健康教育落不到实处，造成教育效果差，患者不能及时知道治疗护理进展，很难主动配合[7]。

临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，降低成本，提高质量的作用，注重操作的时效性[8]。健康教育路径实际上就是对患者进行健康教育的时间表和计划表，使护士知道做什么、怎样做，逐项落实，而不是流于形式；健康教育路径以严格的时间框架为指南，使护理人员对教育的内容有预见性，这就要求护理人员在专业知识方面、沟通能力等方面应主动学习，多渠道丰富自己，特别对年资低的护士更有帮助，从而提高健康教育质量；开展临床护理路径要求医护人员主动向患者讲解有关知识、内容，增强了医患之间沟通交流的机会，满足了患者及家属对健康知识的需求，提高了患者及家属对护理工作的满意度[9]，本文结果显示实施临床护理路径健康教育组高血压相关知识健康教育内容掌握率94.59%、治疗护理配合率97.28%、对护理工作满意率98.65%均高于常规健康教育组的67.57%、82.43%、83.78%（P

参考文献

[1] 张爱先，王明英，霍爱霞.健康教育对高血压患者生活方式依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（10）：116-117.

[2] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南（基层版）[S].2010：12-13.

[3] 种冠蜂，相有章.中国高血压研究临床流行病学及影响因素研究进展[J].中国公共卫生，2008，26（3）：301-302.

[4] 史一焱，帅菲菲.我国健康教育工作中的问题探析[J].中国现代医生，2009，47（29）：165-166.

[5] 何红.内科临床护理路径的构建与实施[J].护理研究，2009，23（2B）：403-404.

[6]张淑英，江春.临床护理路径在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2005，11（3）：246-247.

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[8] 顾亚琴，陈黎.临床路径式管理在高血压自我管理中的效果评价[J].中国全科医学，2011，14（8A）：2558-2560.

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[10] 刘学倩.健康教育路径对高血压患者生活质量服药依从性的临床分析[J].山西医药杂志，2010，39（8）：888-889.

高血压健康教育计划篇5

关键词：健康教育；高血压；防治；社区护理管理

在临床中，高血压是一种很常见的慢性心血管疾病，容易引起脑卒中以及冠心病，使患者心脑肾等重要器官受到损害，严重时还会引起致残或者致死[1]。据调查资料显示，目前我国在高血压疾病知识的知晓率、控制率以及治疗率上依旧处在一个较低的水平中[2]。我院近年来在高血压患者病情控制上，实施了社区管理式健康教育，从实施结果来看，所获效果显著且良好，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 采取自愿的方式，将2012年4月～2013年4月所收治的100例社区高血压防治健康活动室血压异常者作为研究对象，其中男性有60例，女性有40例，患者年龄为41～76岁，其平均年龄为（66.5±13.8）岁。按照中国高血压联盟于1999年所提出的关于高血压诊断标准来诊断，即收缩压水平高于140mmHg，舒张压水平高于90mmHg[3]。

1.2方法 社区护理管理式健康教育的实施主要如下：①根据社区人群管理要求和质量标准来实施，结合社区居民生活环境、健康情况以及卫生习惯等实施护理评估，监督和指导影响人们健康的各种不良因素，借助于整体护理观念，制定且实施相应的护理计划，尽量采取多种形式来实施教育和科普宣传。②采取自愿的方式，开展免费的健康宣教活动，提前做好教育方面的计划，将活动安排表及时发放给参与活动的患者，定期且定时地进行开展，且定期进行血压测量、授课以及咨询，借助于板报等形式来进行宣传。由固定护理工作人员和医师来负责该项工作，结合高血压防治的相关规范要求，制定具有针对性的诊疗程度、管理方案以及教育方案，根据患者自身实际情况与不同人群所关注的问题来予以教育。③在实施健康教育时护理工作人员还需掌握一定的沟通技巧，对于性格比较外向的患者应多讲道理，对于抑郁内向患者，则所用语言需适度，尊重患者部分生活习惯，保护其隐私。可采取座谈交流的方式，将医护工作人员和患者组织起来，实施面对面交流，构建良好医患关系，获得患者信任。④在健康教育中实时穿插检查，提倡行为治疗方式，加强高血压危险因素的控制和药物治疗，帮助患者改正不良生活方式以及生活习惯，设计有关高血压方面的知识、行为以及态度基线调查问卷与评估问卷，采取直面访问的方式来完成调查工作。

1.3观察指标 活动结束后，对参与健康教育活动的患者一般情况、行为变化、疾病知识水平以及生社区护理管理质量等实施调查。

1.4统计学方法 在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是χ2检验，以P

2 结果

见表1，表2，通过表1和表2中数据的分析可知，经健康教育干预，100例血压异常者高血压评价标准知晓率、护理满意度、控制率以及治疗率明显提高，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P

3 讨论

社区护理管理工作和医院管理工作存在一定的差异，其服务模式的中心为人的健康，主要功能为疾病预防、人群健康的维护以及促进，服务内容为人群健康情况的收集以及分析，管理整群居民的健康，帮助其解决所存在的各种健康问题，工作具有连续性[4，5]。在本次研究中，笔者就高血压患者采取社区护理管理式健康教育后对防治效果的影响进行了研究与分析，从本次研究的结果来看，采取社区护理管理式健康教育，不仅可提高患者知识知晓率，同时还可使患者所存不良习惯得到有效地改善。

参考文献：

[1]袁华，李文涛，彭歆等.我国社区高血压健康教育评价研究现状[J].中国全科医学，2013，15（35）：4190-4193.

[2]邱少娟，肖灿，李华等.对梧州市某社区高血压人群实施健康教育的降压效果[J].心血管康复医学杂志，2014，（3）：273-275.

[3]高雷，颜骅.上海徐汇区华泾镇社区老年高血压的疾病特点与健康教育对策研究[J].中国全科医学，2011，14（12）：1375-1378.

[4]刘凤阁，张红杰，李会敏等.老年性高血压病患者社区健康教育效果研究[J].现代预防医学，2011，38（12）：2276-2278.

高血压健康教育计划篇6

【关键词】社区医学健康教育；高血压；影响

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0223-01

高血压病是慢性非传染性疾病之一，是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要器官如心、脑、肾的结构与功能，最终可导致这些器官的功能衰竭，是全球最常见的心血管疾病，并且高血压是冠心病、脑卒中的主要危险因素。为了解健康教育对高血压患者的影响，对我院社区服务中心120例患者进行观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2008年9月到2009年12月在我院社区查体中随机抽取了120例高血压患者，诊断均符合2005年《中国高血压防治指南》的诊断标准[1]，其中男76例，女44例；年龄30-78岁；文化程度：高中以上21例，初中56例，小学及以下43例。

1.2 方法

1.2.1 建立社区居民健康档案： 结合社区公共卫生服务体系，建立健全高血压患者的健康档案。内容包括一般信息，生活方式，医学体格检查，治疗方案，护理计划，健康教育计划等，便于集中发现问题，及时针对不同个体制定相应的健康教育计划，有的放矢地进行健康教育和指导。

1.2.2 系统健康教育：利用社区服务中心的特殊优势，每月一次举办一次高血压病人学习班，讲解关于高血压疾病的危害，常见症状，监测方法，用药指导，预防并发症措施等方面的知识；在社区中心利用墙报、宣传栏等进行知识宣教，并发放健康指导处方，指导他们及时做相关检查，以早期发现各种并发症。

1.2.3 个别指导、家庭或电话随访：根据所掌握的社区内的高血压患者情况，对患者及家人的年龄、文化程度、接受能力进行评估，了解患者对疾病相关知识的认知程度，针对不同层次，不同需要进行个体化宣教和指导。

1.2.3.1 对初发高血压和轻度高血压者，着重进行饮食指导，养成良好的生活习惯。保证平衡膳食，摄盐量每天 6 g[2]以下，增加钾、钙的摄入食用优质蛋白质，忌食动物内脏、蛋黄，多吃含维生素多的蔬菜水果，减少脂肪摄入，忌烟酒，避免暴饮暴食，以免增加心脏的负担，引起血压升高。

1.2.3.2 对于超重和肥胖的患者，告诉他们肥胖是高血压重要的独立危险因素之一，指导他们减重的方法一方面是减少总热量的摄入，强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入，另一方面则需增加体育锻炼。减重的速度可因人而异，关键是“吃饭适量，活动适度”。[3]

1.2.3.3 对于静息生活方式的人，告诉他们体力活动是独立的降压因素，同时体力活动还有巩固药物降压效果的作用，根据血压的昼夜节律性，应避开血压的两个峰值进行适当活动，不宜突然改变，以轻体力活动和有氧运动为宜，不能长跑，打蓝球等活动。和患者一起制定一个根据年龄、体重指数、血压值及耐受性的运动计划，并常督促患者。

1.2.3.4 对于有焦虑倾向的患者，在随访的交谈中，尽可能掌握其心理特征，注意减少不良的精神刺激，多给予安慰疏导和精神支持，消除患者对疾病的误解、恐惧，帮助改变个性，加强对社会、生活的适应能力。

1.2.3.5 对于服药依从性差的人，一定要改变病人对服药的认识误区。让患者了解治疗的方案、药物剂量、服药的方法，用药后可能出现的不良反应和应对方法，严格遵从医嘱服药，不可随意自行停服或更换药物。用药、换药必须经医生检查，做必要的实验室检查及对心、肾、脑功能进行测定，让患者了解遵医合理用药的重要性，充分认识不遵医用药的后果和危害。

1.2.4 开展高血压患者交流会：在社区内设立一个专门的场所，邀请能够密切配合治疗，病情控制比较理想的患者介绍其成功经验，让患者与患者充分交流体会，互相监督遵医性，大大提高了高血压患者的生活信心和对抗疾病的积极态度。

1.2.5 心理健康指导：高血压患者的心理问题极大地影响着整个医疗过程。随访中社区服务人员及时了解患者的思想、工作及生活情况，让患者了解自己的病情，告诉患者焦虑、情绪激动、紧张等都可影响血压变化。指导患者遇事冷静，不可情绪波动太大，当有较大精神压力时，应设法释放，也可通过倾听音乐等放松疗法来平整情绪。解除患者对本病的恐惧和悲观情绪，让患者知道高血压只要坚持合理用药和合理的生活习惯就能控制好。

1.2.6 指导自我监测血压：高血压患者理想的测压频率是一日三次，早中晚各一次。指导病人及家属正确测量血压的方法，要定时间、定部位、定、定血压计，测量前30分钟不吸烟、进食、运动，避免刺激性饮料。连续血压监测并记录，了解其血压变异性和血压昼夜变化节律，每次就诊或随访都可作为医生调整药量或选择用药的依据。

2 结果

2.1 健康教育干预前后血压比较 见表1

时间 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）

干预前 163+11 103+10

干预后 138+8 86+4

t 8.33 2.83

p 0.01 0.01

2.2 健康教育前后不良生活习惯、遵医行为改变情况 见表2

干预前 例% 干预后 例% X2 p

坚持规律服药 48（40.0） 118（98.3） 47.86 0.01

定期测量血压 40（33.3） 116（96.6） 37.51 0.01

低盐饮食 58（48.3） 116（96.6） 35.15 0.01

低脂饮食 42（35.0） 110（91.7） 41.48 0.01

限制饮酒 46（59.0） 78（100） 8.54 0.01

戒烟 18（23.1） 68（87.2） 22.65 0.01

适量运动 42（35.0） 102（85.0） 34.12 0.01

控制体重 44（36.7） 98（81.6） 25.14 0.01

自我减压 38（32.0） 94（78.3） 26.39 0.01

*通过健康教育，高血压患者在膳食结构改变、控制食盐摄入量、限酒、规律服药、坚持体育锻炼等方面的情况明显好转 （P< 0.01），戒烟行为有所改变。

3 讨论

本研究结果显示通过定期给予相关保健知识及健康教育，显著提高了高血压患者对高血压诊断标准的知晓率及相关知识的认识，使患者通过参与增强自我保健的意识，在实践中提高自我保健能力，从而提高对疾病的药物及非药物治疗的依从性和有效性，帮助患者强化了健康意识，树立了良好的健康理念，改变了不良的生活方式和心理问题，有效降低了高血压相关并发症的发病率和病死率，提高了患者的生命期限和生存质量。高血压病及其并发症不仅给患者的健康、家庭的幸福造成很大的不幸，同时也给家庭和社会带来沉重的经济负担，因此在社区进行健康教育，采用综合治疗模式是一种减少家庭、社会经济负担的行之有效的方法 ，并且可使高血压患者逐渐实行慢性病自我管理项目。

参考文献：

[1] 中国高血压防治指南修订委员会。2004年中国高血压防治指南（实用本）[J]。高血压杂志，2004，12（3）：483-486

[2] 中国高血压防治指南修订委员会。中国高血压防治指南（2005年修订版）[J].高血压杂志，2005，134（增刊）：2-41.

高血压健康教育计划篇7

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.373

高血压病是我国常见的心血管疾病之一，目前全国高血压患者已超过1亿，且还以每年350万人的速度递增。但高血压的知晓率25%，治疗率12.5%，控制率仅3%，远低于西方发达国家[1]。以高血压为主要危险因素的心脑血管疾病已成为我国居民致残、死亡的主要原因。高血压是由遗传和环境因素相互作用所致[2]。患者对高血压病的认识不足、不遵医嘱治疗现象非常普遍[3]。

为了探讨对住院高血压病患者实施有效的健康教育和护理方法，改变不良生活方式，以促进高血压患者身体健康，对住院高血压患者实施形式多样的健康宣教及护理干预。结果表明，通过开展健康宣教，患者的心理状态有了显著改善，健康生活方式和正确的用药方式也得到加强，从而对病情达到了良好的控制和改善效果。通过开展各种形式的健康宣教对高血压患者进行护理指导，加强对高血压患者的健康教育，提高高血压人群对其危害的认识和及时治疗的依从性，改变不良行为习惯，是有效控制高血压的重要措施之一，从而血压控制率也得以提高。现将结果报告如下。

健康教育方法

患者评估：入院时收集患者资料，对患者进行护理评估，了解患者的生活习惯、饮食习惯、文化程度、心理状态，患者对疾病的性质、过程、治疗、预后及防治知识了解程度，掌握患者的详细资料。

住院期间的健康指导：针对高血压病患者的文化程度、学习能力，选用适宜的方式，向患者讲解高血压病常见症状、病程及并发症、治疗原则、预防措施，制定高血压病健康教育规划，有计划地采取语言教育和文字教育相结合。①结合护理活动开展健康教育：护士可结合日常护理活动，如：晨间护理、在对患者做治疗时、在巡视患者与患者交谈时，可根据患者不同的个性、不同病情、不同的心理活动特点，有计划、有针对地进行，宣教时先创造良好的环境，尽可能选择患者感觉舒适，心情较好时进行。②发放宣传小册子：使患者了解高血压病常见症状、病程及并发症，认识高血压的严重性，按时服药以及良好生活习惯的重要性。③责任护士制作高血压患者日常护理与保健幻灯片，每周进行高血压知识讲座，介绍有关高血压的基本知识及保健，每次讲座后，组织患者讨论，相互交流。④教会患者自我放松弛练习：闭上眼睛，放松全身各个部位肌肉，尤其是头颈部；调整呼吸，进行自然腹式呼吸，增加潮气量；集中注意力，每天15～30分钟，有温和的降压作用。

出院指导：针对高血压病患者的病情、治疗措施，和患者一起制定合理的饮食计划，帮助患者建立良好的生活习惯，并告知家属一同协助。从实践中认识到，对高血压病患者进行健康教育的同时，加强对患者家属的教育。定期门诊复查，随访检查靶器官受损情况，如血压控制不满意或有心律不齐等不良反应时随时就诊。

健康教育内容

饮食：高血压患者的饮食以低盐、低脂、清淡、低热量、低胆固醇和低动物脂肪为宜，目的是维持足够营养的同时，降低血脂水平。①控制钠盐的摄入量，摄盐

情志护理：高血压患者易情绪激动，尤其是生气和愤怒可诱发血压的增高，故应保持情绪轻松、稳定。切忌大悲大喜，可听音乐、广播等保持心情舒畅，并避免噪音。

休息与运动指导：注意劳逸结合，避免参加竞争性运动。保持良好的睡眠，避免过多脑力和体力负荷。轻度高血压和血压保持平稳时可以参加正常工作，不要过度劳累，可以进行如打太极拳、慢跑、行走、游泳等慢性活动。

用药指导：患者应在医师的指导下，按医嘱准确服药：①循序渐进，采用阶梯式治疗方案，以保持血压正常或接近正常，然后用维持量。②坚持长期用药，降压药不是病因治疗，虽能控制高血压，但不能治愈、需要长期治疗，终身服药，不能突然停用降压药物。③注意服药后的不良反应，如出现颜面潮红、胃肠不适、性低血压、皮疹、水肿、干咳等为药物不良反应，观察患者反应及耐受程度，并向患者说明。

日常生活指导：①减轻体重：主要措施是控制饮食和增加体育活动，体重减轻的速度以1kg/周为宜，同时配合限制钠盐摄入，降压效果更为明显。②教会患者或家属测量血压的正确方法，测血压前30分钟避免运动、吸烟、饮刺激性饮料如浓茶、咖啡等，连续测量2次取平均值。

讨 论

高血压病是一种多因素疾病，目前在人群发病率高，它与不健康的生活方式和患者所处的社会环境及物理环境密切相关，平时不易引起人们的重视，患者不依从治疗是当今医学面临的最严重的问题。新的医学观点认为，完整的健康观念是指生理的、心理的健康，以及社会适应的完美状态。健康教育是一种有效的治疗疾病的手段，通过有计划、有目的的教育活动，可使患者对疾病有一个比较清楚的认识，改变不良生活习惯，养成有益的健康生活方式，提高服药依从性和疾病的控制率。对患者加强健康教育，使他们充分认识到服药治疗对治疗高血压、预防并发症的重要性，治疗主动性有明显提高，服药依从性增强，血压控制率也得以增加。

参考文献

1 毛焕元,曹林生.心脏病学.北京:人民卫生出版社,2000:780-806.

2 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005年修订版全文).北京:人民卫生出版社,2006:2-20.

高血压健康教育计划篇8

通讯作者：马桂瑞

【摘要】 目的 通过对高血压患者进行健康教育,达到预防和治疗高血压的目的，减少发病率。方法 分析对2010年1月～2010年12月笔者所在医院120例高血压患者实施健康教育的体会。结果 健康教育后，85例高血压患者对该疾病相关知识了解程度较好，且改正了不良生活习惯和行为方式；23例患者了解程度一般，改正了极少数不良生活习惯和行为方式；12例患者了解程度较差，基本无改变。结论 对高血压患者进行健康教育后，患者对该病知识的了解程度均有不同程度的提高，且能改善其生活方式和行为习惯,促进疾病康复。

【关键词】 高血压； 健康教育

高血压是当今社会最大的一种流行性疾病。研究表明［1］，控制高血压可降低心脑血管疾病的发病率及病死率,可减少35%～40%脑卒中事件、20%～25%心肌梗死、超过50%心力衰竭。高血压是由遗传和环境因素相互作用的结果［2］。有文献报道［3］，生活方式和行为习惯与高血压病的发生发展有着密切的关系，改变不良的生活方式和行为习惯将有利于高血压病的预防和控制。但绝大部分人群缺乏预防保健知识、自我保健能力。健康教育可控制与不良生活方式有关的危险因素，从而可降低其发病率、增加其控制率。为了促进患者早日康复，普及高血压病的防治知识，现将本院2010年1月～2010年12月对120例住院高血压患者进行系统的健康教育，且效果满意，现报告如下。

1 临床资料

120例高血压患者均符合我国1999年诊断标准［4］，其中男92例，女28例；年龄29～85岁，平均57.5岁。有家族倾向的高血压患者56例，高钠盐饮食者及长期吸烟饮酒者87例，肥胖者21例，因生活压力大及精神紧张引起高血压者13例，由于职业关系驾驶员注意力高度集中、疲劳驾驶而致高血压5例，还有肾脏器质性病变引起高血压者2例。Ⅰ级高血压者34例，Ⅱ级高血压病57例，Ⅲ级高血压病29例；文化程度：大专以上学历9例，高中17例，初中41例，小学以下53例。

2 健康教育方式

制定高血压健康教育规划。有计划地采取语言、文字、图片等多种方式相结合的健康教育方式。

2.1 个体化健康教育 注意不同指导对象的心理、行为方面的个体差异。内容和方法必须结合患者实际健康需求。住院期间采取小组讲座和个别交谈方式进行。每周定时在学习室由专业人员为患者讲解相关专业知识与行为疗法，并邀请患者家属参加，同时组织讨论，交流心得体会。科室成立健康教育学习室，提供相关专业知识的书籍，供患者借阅学习。小学及以下文化程度较低的患者则进行个别反复讲解；中学及以上文化程度的患者讲解和学习资料为并进，并以提问解答的形式交谈。注意对老年的病患,交流语速要慢,声音清楚,适当应用表情、手势等肢体语言交流指导。

2.2 图文宣传 采用科室走廊的宣传栏、健康教育宣传册、图文相册等形式，印制疾病宣教卡、检查宣教卡、出院指导卡等。

2.3 示范训练 指导患者如何测量血压、如何数脉搏等。对文化程度低者，则根据教育内容深入浅出地反复讲解、示范并个体化指导。

2.4 重视患者的反馈意见 让患者参与讨论和制定合理的、与个体生活方式相一致的治疗计划，包括随访时间、联系方式等。

3 健康教育的内容

健康教育内容包括病情与防治，改善不合理生活方式和行为，正确用药等。

4 健康教育的方法

将患者分为三个阶段进行，即入院宣教、住院期间健康教育及出院指导。

4.1 入院教育

4.1.1 入院后即开始健康教育。首先当班护士向患者及其家属介绍主治医师、主管护士、医院环境及相关规章制度、治疗护理的一般规律等。消除患者的陌生感，使患者尽快进入角色，熟悉环境，稳定情绪。

4.1.2 建立良好的护患关系后，请患者填写健康档案。内容包括性别、年龄、血压、体重、身高、饮食习惯、嗜好（烟、酒、茶、甜点等），保存于护理病历中。说明病情，患者住院期间，责任护士根据建立的健康教育档案，确定教育重点或针对患者及家属的个体需求进行针对性的指导。在指导过程中，每天测量血压、体重并填入健康档案。

4.1.3 多与患者交谈，了解其心理动态。根据其年龄、性别、体重、性格、文化程度、社会阅历、经济状况、辅助检查结果、是否合并其他疾病及患者对高血压病的认识状况等资料，评估所需指导内容，确定教育目标，制定出切实可行的教育计划和实施方法。

4.2 住院期间的健康教育

4.2.1 疾病相关知识宣教 讲解高血压病的发病机理、常见症状、发展预后、治疗原则、预防措施、血压监测的方法。帮助患者认识高血压，正确面对高血压。既要让患者懂得高血压并不可怕，是可控制的，也要使其了解高血压对个体心、脑、肾等脏器的危害，有针对性地做好教育，树立患者的自我保健意识。

4.2.2 督促合理用药 高血压病通常需联合用药、长期用药。告知患者坚持用药的重要性，让其了解治疗意图，向其讲解药物的剂量、方法、可能的不良反应等，并制定个体化治疗方案及明确的服药时间表。告诫患者不要乱用偏方或血压正常就停药、升高又服药，导致血压反复波动，造成心、脑、肾等重要器官的损害。

4.2.3 饮食指导 指导患者选择合理膳食，以低盐脂为原则，控制总热量摄入。将患者喜欢吃的食品以及本地人习惯食用的食品每100 g中所含脂肪、胆固醇、蛋白质是多少，编成资料发给患者。给患者饮食谱提供指导性意见，不吃刺激性食物，建议食低盐、低脂肪、低胆固醇、优质蛋白、富含维生素、纤维素的食物，适当食用有降脂作用、含碘的食物。多食含钾食物，以豆类为主，多吃新鲜蔬菜和水果、奶类、豆类及高纤维素食物，少食含胆固醇高的食物如动物内脏、蛋黄、动物油等。食盐量控制在3～5 g/d,严重高血压病患者的食盐量控制在1～2 g/d。注意饮食定量，不要暴饮暴食。对吸烟者宣传吸烟的危害，规劝其以坚强的意志戒烟或减少吸烟量至5支/d以下。禁饮烈酒，可适量饮红酒，一时难于戒酒者，每日饮酒精量应控制在少于20 g［5］。

4.2.4 生活方式指导 向患者宣传健康的生活方式和行为习惯，与高血压病发生、发展的关系,强调生活调节在高血压病的治疗、预防中的重要性。生活方式的调整不仅是高血压最可靠、最安全的治疗方案，而且对提高机体整体素质也有积极作用。良好的生活方式是饮食有节，起居有常,注意劳逸结合［6］。帮助患者找出自己的不良生活方式和行为习惯，选择适合自己的运动方式、时间、频率、强度。如进行有规律的体育锻炼可以降低血压，根据血压情况合理安排休息和活动，平时可制订一个有计划的适度运动量。建议患者宜做等张、有氧运动,如散步、慢舞、慢跑、游泳、打太极拳、练气功等，运动强度依心率而定，并结合血压的变化和自觉症状调节运动量，以运动中稍微出汗、轻度呼吸加快、运动后次晨感觉舒适、无持续性疲劳或其他不适为宜。锻炼时应循序渐进，持之以恒，量力而行，不宜选择过于剧烈的运动。

4.2.5 保持良好的心理状态 避免紧张，恐惧、急躁和焦虑，遇事要冷静，心胸开阔，性格随和，情绪稳定以维持稳定的血压。采取交谈或不署名提意见等方式鼓励患者倾诉内心感受，针对心理问题实施有的放矢的情感支持。对血压反复升高、难以控制者，帮助其分析治疗失败的原因并制定相应对策；对因并发脑出血等生活难以自理者，护士应主动细心地做好各项基础护理，并说服其亲友主动关心患者，以消除负性心理。

4.2.6 自我监控指导 指导患者及其家属学会如何正确测量血压,学会观察血压变化。指导患者学会自我检测病情的变化，学会自救，自救是高血压患者健康教育中必不可少的一个重要环节。高血压危象或高血压脑病可引起剧烈头痛、神志不清、抽搐或大小便失禁，甚至肢体瘫痪，此时患者血压急剧升高，应立即用药,如舌下含服心痛定,促使血压下降到正常范围,同时到医院进行全面检查，掌握自救基本知识将大大减少猝死。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木无力、口角歪斜或夜尿增多、少尿等，也应及时就诊。

4.3 出院指导

4.3.1 指导患者及家属测量血压的正确方法，以便出院后能自行监测血压，为调整药物用量提供依据。

4.3.2 坚持服药，饮食起居有规律。

4.3.3 保持情绪稳定。

4.3.4 改变不合理的生活方式，合理安排工作和生活，劳逸结合，减少高血压危害及并发症。

4.3.5 定期复诊，身体不适立即复诊。当患者出现头痛、头晕、心慌、胸闷、心前区不适、失眠、疲劳、情绪波动等情况时，应及时测量血压并做好记录，以供就医时参考。

5 结果

通过健康教育，患者对疾病相关知识均有一定的认识。大部分患者学会自身心理调节，避免外界刺激，改善不良生活方式和行为，提高患者对治疗的顺应性，使血压控制在正常范围后出院，体现了健康教育对高血压患者的重要性。但还有一部分患者未能掌握有关知识，可能与文化程度、理解能力不同等因素有关或者与健康教育方式有关。说明在健康教育实施过程中还存在着不足之处，所以，医护人员要把健康知识与疾病的关系作为宣教的重要内容，不断完善健康教育的内容与方法，以达到预期的目的。

6 结论

目前，我国存在高发病率、高死亡率和高致残率的“三高”，低知晓率、低治疗率、低控制率的“三低”和有病不愿服药、不难受不服药、不按病情服药的“三不”特点［7］。主要原因是公众对高血压病的基本知识了解太少，存在许多认识上的误区。高血压病目前还没有彻底根治的方法，除了一系列降压药物治疗外还可以通过非药物疗法控制，故健康教育是促进高血压病康复的有效方法。通过医护人员系统的健康教育来提高病患对高血压常识的了解,可以显着改善高血压患者在疾病知识水平和服药的依从性,促使病患保持舒适的情绪,控制血压水平,养成良好生活习惯,降低高血压病中急性心血管病变的发生率。健康教育是一种有效的手段,帮助人们形成健康的行为,达到最好健康水平。

参 考 文 献

［1］ 马山珊,郑红薇,王蓓.高血压患者药物治疗依从性的影响因素.中华护理杂志,2007,42（4）:363-2359.

［2］ 王晶，越海平.影响高血压患者限盐行为的因素调查.中华护理杂志,2003,38（7）:534.

［3］ 王鹏巨.要重视心脑血管病的一级预防和二级预防治疗.西南国防医学,2001,11（6）:381-382.

［4］ 张宇沽,刘国仗. 中国高血压病防治指南（试行本摘要）. 中华内科杂志,2002,39（2）:140-144.

［5］ 吴可贵.改变不合理的生活方式、减少高血压危害.高血压杂志,2003,11（2）:187.

［6］ 戈立荣,孔晓华.老年人的高血压病健康指导体会.中国误诊学杂志,2008,8（23）:5730.

［7］ 全国高血压抽样调查协作组.中国人群高血压患病率及其变化趋势.高血压杂志,1995,3:S7.