精神科护士所受特殊伤害与自我保护

摘要：在精神科这一特殊岗位上工作的护士，不仅要承受某些技术、药物、消毒剂以及病毒等等对健康的威胁，有时还会遭受意想不到的攻击与心理伤害：加强职业保护，对每一个精神科护士都具有十分重要的意义。因此，本文特对精神科护士所受的特殊伤害进行浅析，并着重探讨行之有效的自我保护措施。

关键词:精神科护士 特殊伤害 自我保护

The neurology department nurses receive injure specially with protect oneself

Sun XueqinFeng Jianrong

Abstract： The nurse who works on neurology department this special post,not only must withstand certain technologies,the medicine,the disinfectant as well as the virus and so on to the health threat,sometimes also can suffer the unexpected attack and the psychological injury:The enhancement occupation protection,all has the extremely vital significance to each neurology department nurses.Therefore,this cultural spy the special injury which receives to the neurology department nurse carries on the brief analysis,and discusses emphatically effectively protects oneself the measure.

Keywords: The neurology department nurseSpecial injuryProtects oneself

【中图分类号】R-1【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2010)11-0117-01

在精神科这一特殊岗位上工作的护士，不仅要承受某些技术、药物、消毒剂以及病毒等等对健康的威胁，有时还会遭受意想不到的攻击与心理伤害：加强职业保护，对每一个精神科护士都具有十分重要的意义。因此，本文特对精神科护士所受的特殊伤害进行浅析，并着重探讨行之有效的自我保护措施。

1 伤害类别

1．1 物理性伤害：精神病人受幻觉、妄想等症状的支配，可发生伤害护士的行为；自知力缺失，被迫入院的病人，常把管理、制止他冲门的护士作为发泄的对象，而进行伤害，此外，护理方式不当，护患关系紧张等等，也常招致病人的伤害。其伤害程度，轻则伤及皮毛，重则导致无法挽救的损失。

1．2 心理伤害：精神病人不同于一般的普通科病人，在给他们进行治疗、护理时，即使态度再和蔼，技术再精湛，也不一定能得到某些病人的理解与支持。情感淡漠、孤僻退缩的病人对护士产生冷漠；拒食拒药的病人，对护士产生敌视情绪；受幻觉、妄想等症状支配的病人常把护士也牵连进去。以上种种，轻则以冷对热，重则恶语相伤，谩骂、侮辱时有发生，而护士受职业道德的约束又不能予以回击，只有忍辱负重，长久在这种环境下工作，如不能正确对待心理的压抑与伤害是不言而喻的。

1．3 性骚扰：在男病区工作的女护士，不仅常常受到上述两种伤害，有时还会遭到性的骚扰，这给年轻护士，工作经验不足者带来的伤害是可想而知的。

2 自我保护措施

2．1 掌握病情，做到防范在前；对新入院的病人，要充分了解病史，注意有无追逐异性、冲动行为、幻觉和妄想，以及幻觉和妄想的内容。在日常工作中，要善于从病人异常的言语、情绪、动作、行为中预测可能发生的问题，对病人的病情，对治疗的态度，心理状况等等做到胸中有数，以便有目的地进行防范。对病人的妄想内容不可贸然触及，在病人面前不要低声耳语，避免引起病人的猜疑。当护士也被涉及为怀疑对象时，应减少或避免接触，切忌做过多的解释。入院时及日常工作中做好安全检查，杜绝凶器混入。在男病区工作的护士，尤其是上中班、夜班时，切忌闭目养神，衣着上尽量不穿裙子，对有性色彩的病人，不要孤身接触，举止庄重，态度严肃，不给病人可

乘之机。

2．2 临危不乱，正确处理：精神科护士必须具有临危不乱的应变能力。对即将发生的伤害行为，要沉着、冷静，避免激惹因素，尽量劝说使病人安静下来；对于不听劝说，正在发生的伤害行为，要镇定地采取有效措施，迅速制止，并予以保护性约束；对手持凶器的病人，不要正面上前制止，尽量在正面吸引病人的注意力，再由1―2名工作人员从侧面或背面悄悄靠近，突然将凶器夺下。当发现背后有病人袭击时，切忌回头观望，可俯身或侧身摆脱病人，避免面部受伤。在夜间工作人员极少时，可动员一些恢复期病人给予必要的协助。

2．3 提高自身修养，保持稳定情绪：作为一名精神科护士，受工作性质、条件的影响，必定要比普通科护士付出更加艰辛的劳动，承担一定的风险，为这崇高而平凡的职业默默奉献，作出一定的牺牲，这就要求我们不断加强自我修养，处理好生活中的自我与职业中的自我的矛盾，无论受到何种伤害，都能心胸宽阔、豁达大度，始终保持饱满、稳定的情绪，这种自我控制是对每一个精神科护士的特殊要求，也是减轻心理压抑与伤害，实施自我保护的最好办法。

2．4 几点经验：①进病房开门时先轻轻转动钥匙，然后突然拉开，这样让侍机冲门的病人缺乏充分的准备。②在走廓巡视病人时，靠墙的一边走，以免左右受敌。③做治疗如发药或在工疗室管理病人，尽量背靠墙，以免病人从后面攻击。④治疗、护理或保护病人需要固定手臂时，从背侧握住病人的手背或手腕，切忌从掌侧相握，以免抓伤。