精神科护士工作总结范文

时间:2023-02-22 10:10:25

精神科护士工作总结

精神科护士工作总结范文第1篇

一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度: (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录; (2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。 4、 坚持床头交接-班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平 1、 坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。 2、 坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。 4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设 1、 继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。 2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加**宾馆、**宾馆的礼仪培训。 3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。 4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。 5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质 1、 对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。 2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。 3、 各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。 4、 “三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。 5、 12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核: 病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:

静脉输液、无菌操作。 6、 加强了危重病人的护理,坚持了床头交接-班制度和晨间护理。 7、 坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。 8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。 9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。

五、加强了院内感染管理 1、 严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。 2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。 3、 科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。 4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。 5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。 6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。 7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。

六、护理人员较出色的完成护理工作 1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。 2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。 3 、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。 4、 全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流,有3篇参加台州地区学术交流,有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。

精神科护士工作总结范文第2篇

【关键词】精神科 安全 护理 患者

一、精神科护理安全的重要性

精神病人,尤其是重性精神病人,由于症状特殊,他们的思想、情绪都是属于幻觉的行为。对于这种症状,除了服用抗精神病药物已没有办法,药物虽然有镇静效果但明显有副作用,导致一些行为是无法控制的,患者可能在任何时间发生安全事故。因此,精神科护理安全是医院管理的一个不可或缺的组成部分,是制约医院的综合效益的重要环节。通过精神科护理安全,进一步消除各种隐患,确保风险的预防和避免事故的发生,最大程度地通过规范医疗行为降低不安全行为因素,避免病人和医护人员发生受伤,从而避免和减少病人,造成家庭成员和医院的经济损失,也避免了医患纠纷的发生。

二、精神科护理风险因素分析

1.特殊的心理疾病

精神病人受精神症状的影响,如严重的抑郁症,存在受害的幻想或者幻觉。因此精神病人,对现实缺乏认知能力,没有对环境风险的正确认识,超越正常思维强度,可能存在逃跑的强烈思想。

2.环境因素

环境和精神病患者护理风险之间有直接关系,包括环境中的不安全因素,比如门窗的硬度、边缘和突出的岩石、棱角外露的管道、外丝、移动凳子、易碎物品、刀切断绳子、化学品、药物等,这些都可能对精神病人造成伤害。

3.护理因素

首先是员工的安全意识不足和风险意识缺乏可能导致纠纷;其次是不准确的理解和评估:如果忽略或无法找到一些危险的精神病患者的潜在情感或精神症状,没有进行必要的安全管理,不注重病人或者观察的技巧和方法的关键点不够,也会出现问题;最后就是,护理人员对风险环境中的潜在危险和病人的危险期不够敏感,时间如夜间。

4.安全管理体系的实施不到位

在精神科病房护理,必须有严格的安全管理制度和监管体系,精神科护理管理系统涉及到环境安全管理,必须进行巡逻式的安全管理。

5.医院设施因素

医院的安全方面的执行:危险品的管理,医院病房的规范等。医院对美的追求可能引起的不安全因素,门和建筑物的窗户没有栅栏,洗涤池桌子太高,地面滑动扶手的缺乏,室内的线,没有特殊的搅拌室,容易造成事故的发生。

三、完善精神科护理安全工作的相关策略

(一)环境安全管理

精神科病房环境的安全性包括:1.室内无易碎物品,如玻璃;2.床、柜等大物件不易移动;3.无外露钉子和线;4.保护电源插座。

所有的门和窗门都必须按照病房要求来设计,不能让患者走出治疗室,要使用医学及其他专用门锁。

(二)危险物品的安全管理

危险物品区域内必须妥善保管物品,且必须进行严格的管理。

1.办公区,因为需要用刀、针和温度计,这些物品必须定量储备,并且使用后及时归还,每班交接。

2.患者用剪刀或者缝纫,一定在护士的监督下使用。

3.危险物品必须要有管理系统和监管系统,包括病人。外出返回病人或探亲回到病房里的病人要对其对物品进行检验,如发现危险货物应没收或统一保管。

(三)病人的安全管理

由于精神症状的特点,精神病人有安全隐患的准备,护士对患者安全管理,包括:

1.加强安全检查,及时发现安全问题。

2.根据病人和确定患者的开放程度和活动范围设定风险系数。对于暴力冲突、自杀和自我伤害等,应尽量远离风险。此外,患者应在活动中注意要受到护士的观察,并且应密切观察病人的情绪和行为。

3.患者外出检查应做登记。

4.应该做好安全检查工作,防止危险物品进入。

5.住院患者使用危险品或药物应在办公区。

6.注意对病人的安全宣传,包括安全管理制度,避免危险物品进入的规定。

7.建立风险评估和干预的过程,在护理工作中和风险管理过程中时刻关注精神病患者。

8.病房的高风险环节的安全管理:比如夜里,探视时间也是安全管理的关键单元。

9.根据风险评估来确定关键管理目标,确定安全管理的重点,密切观察,注重交流,使每个员工做到心中有数。重点是防止危险的发生。

10.安全管理制度和措施落实到位。

(四)家庭管理

1.做好安全宣传工作,告诉家庭成员不应带危险品来探望病人,在与病人接触时,应尽可能地避免语言和行为的刺激和避免患者情绪冲动和危险的行为。

2.除了患者,也要对其家庭成员做好相关危险行为的观察与指导,使家庭能了解一些病人的情况,协助调查发现,避免患者的一些危险行为。

三、结论

精神科安全护理需要注重护理安全系统的分析与护理工作总结,许多隐藏的危险因素更是安全护理工作的细节所在。因此各级医疗机构必须定期组织护理人员,进行科学有效的细节教育,牢固树立“风险源于细节”的思想。精神科护士只有真正认识到护理工作的细节的意义和关键作用,继续加强她们的责任感,才能加强未来在精神科护理精神科护理安全防范意识,保证病人安全。

参考文献:

[1]张凯,王凤春,袁桂琴.护理工作中存在的问题与对策[J].内蒙古民族大学学报.2008(02)

[2]赛雅娟,纪淑荣.谈如何做好精神科护理工作的体会[J].工企医刊.2007(01).

[3]程真霞.手术室护理危险因素分析及管理对策[J].护理实践与研究.2011(14).

精神科护士工作总结范文第3篇

关键词:风险管理;老年人精神病患者;应用

护理风险事件是指在医院内接受护理服务的患者,因各种不确定因素,直接或间接受到伤害而可能发生的一切不安全事件[1]。精神障碍患者以思维,情感和意志行为改变为特征,老年精神病患者是一个特殊的群体。病程慢性迁延,反复发作。有的处于慢性衰退阶段,生活护理繁重,医疗护理工作面临较大的挑战性。因此,提供优质的护理服务质量,强化风险,是护理管理的最终目标。2011年1月~2013年12月,我科对52例老年精神病患者实施护理风险干预,取得了较好的效果,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2011年1月~2013年12月我科住院老年精神病患者52例做为观察组,男46例,女6例,年龄60~78.平均年龄68.1岁。其中精分45例,精神发育迟滞2例,老年痴呆3例,酒精依赖2例。随机选取同期本科住院的老年精神病患者52例为对照组。2组患者年龄、性别、文化程度、入院原因、精神疾病的诊断、躯体疾病的诊断、生活自理能力、药物使用情况等临床资料比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。

1.2方法 两组患者均进行常规精神病护理,观察组给予风险评估及护理风险管理措施,方法如下。

1.2.1做好入院评估,制定精神科护理风险评估表,识别高危风险患者。①患者一般情况评估:入院主诉、生命体征、、精神状态、饮食、睡眠、自理程度等。②四防行为评估:自杀、自伤、冲动、外走、伤人毁物、拒食拒药等。根据评估的分值确定评估的级别,根据评估的级别采取相应的干预措施,并告知家属取得理解支持。对60岁以上,特别是伴有躯体疾病和生活不能自理的的患者,嘱其留陪护。

1.2.2履行告知义务 并签订入院协议书,协议书一式两份,医院及患者近亲属双方各执一份,在精神科病区门前,走廊,餐厅,建立健康教育宣传栏,采取图文并茂的形式,介绍精神疾病的常见知识,长期服药的重要性,以及常用药物的副作用。通过与家属沟通,降低护理风险

1.2.3加强对护理人员的风险教育和培训,增强风险管理意识。反复组织学习新的《精神卫生法》,转变观念,主动适应。在工作中增强法律意识,依法行医。同时,还学习掌握了相关的法律法规,如《医疗事故处理条例》,《医疗机构管理条例,医院还聘请了长年法律顾问进行《医纠纷常见问题的法律分析及风险防范》专题讲座.将全布近几年医疗纠纷的典型案例。进行全面剖析。从他人的经验教训中得到警示,是为了今后的医疗安全。组织《医疗纠纷预防处理》的培训考试。提高护士防范护理风险的意识和能力。用法律知识来增强自我保护意识。

1.2.4加强病房管理,实行定期检查和随机检查相结合。

1.2.4.1抓好核心制度的落实,如安全管理制度、病区巡视制度、交接班制度、分级护理制度、服药管理制度、保护约束制度等。科室成立风险管理小组,护士长定期检查2次/w,检查核心制度的落实情况,及时发现病区现存的及潜在的护理风险。制订相应的防范措施。

1.2.4.2抓好护理安全管理,根据评估结果对四防患者,重点患者24h不离视线,加强危险物品的管理。除生活用品之外,其他刀、剪、金属锐器、打火机和绳索设备等一律不得带入病房。每个病区都安装了监控录像,有专人负责察看录像,不定期随机抽查,察看录像重点时段是清晨,中午,晚夜班,节假日,值班人员是否做到每15min巡视一次病房,每月召开全科室工作人员安全工作总结会。会议主要内容是:①通过监控录像通报病房巡视情况,②核心制度落实情况,③护理工作完成情况,④病员及家属反馈情况,最后由科主任总结,并广泛听取大家的意见的建议,工作表现好的给予表扬,做为评先的依据,不足之处给予批评指正,屡教不改的给予罚款。

1.2.4.3加强病区环境管理,精神卫生法第38条规定:医疗机构应当配备适宜的设施、设备,保护就诊和住院治疗的精神障碍患者的人身安全,防止其受到伤害,并为住院患者创造尽可能接近正常生活的环境和条件。我们尽可能为患者创造良好的住院环境,安全、舒适、安静、空气流通、光线充足,病房走廊、卫生间、餐厅铺防滑的地砖,并保持清洁干燥,卫生间,走廊有扶手,并有防滑标识,以防摔倒,防烫伤,常规使用床栏,防坠床,为老年及行动不便的患者提供外出检查用的平车,轮椅,对于生活不能自理的老年患者安排就近的病房。

1.2.5观察指标 观察二组患者的护理质量,意外伤的发生及患者满意度,意外伤包括四防(伤人,自伤,毁物,自杀)及跌倒,烫伤,坠床,压疮等发生率,患者满意度采用提问方式获得。

1.3数据处理 应用spss13.0统计软件包进行统计分析,计数资料采用χ2检验,P

2结果

两组护理效果及患者满意度比较见表1。观察组护理质量,护理不良事件的发生及患者满意度均明显优于对照组。

3讨论

随着人口结构的改变,人类平均寿命的延长,导致人口老龄化,随着年龄的增长,大脑的萎缩和衰退以及各种器质性病变,老年精神障碍已成为常见病和多发病,精神科是易发生意外风险的高发科室,特别是老年精神病患者,人格改变,记忆力减退,反应迟钝,严重时丧失自知力、判断力,诸多环节可能存在潜在的风险因素,护理风险相对增加,本组资料显示,观察组的护理不良事件发生率5.76%,意外伤发生率3.84%,患者满意度94.23%,明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义,P

参考文献:

精神科护士工作总结范文第4篇

时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将2017年以来各项工作总结如下:

一、严格管理,有效协调

一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

二、狠抓护理业务培训

作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医专科护士培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。

针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。

三、尝试文化管理,力求做出特色

多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让护士长管理这个外因,通过护士个人素质的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办天使心语小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我终于打造出了我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高的良性链条。近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。

四、注重服务细节,提高病人满意度

比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有鼻饲知识宣教、痰培养标本留取方法、尿培养标本留取注意事项等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于病人掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎。

五、不断学结,提高自身素质

俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于2017年5月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在部级、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇。

六、不足之处和努力方向

面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。 因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:1、力争在护理科研方面有所突破;2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。

【第2篇】护士长2017年度个人工作总结

一年的光阴转瞬即逝,回首这一年来的工作,有付出、有收获,有辛酸、有成绩,将一年的工作总结如下:

一、政治思想方面

在本年度的工作中,本人能认真学习党的十八精神,坚决拥护共产党的领导,积极参加医院及科室组织安排的各项政治学习,努力提高自身的政治素质和政治觉悟,旗帜鲜明、立场坚定。在听到今年发生的一系列医院暴力恐怖事件的时候内心感到非常愤慨,我对制服歹徒的英雄深感敬佩,但同时也对被深受其害的医务人员而感到惋惜。作为科室护士长在工作中遵纪守法、廉洁自律,认真做好本职工作为医院的发展尽自己的一份力量。

二、业务工作方面

在工作中,本人能服从科主任及护理部的领导,认真学习医院管理的相关政策、文件,主动学习新的护理理念及管理方法。在工作忙时能主动加班加点,为了能全面的了解所有的工作每日提前到岗,了解夜间护理工作、提前巡视危重及新入病人做到及时了解病人的情况,进而合理安排当天的护理工作。对于工作中遇到的我实际问题共同协商解决或者向相关科室请教。积极参加各种学习并取得三级心理咨询师证书,PICC操作证书,市医学会、省医学会医院感染培训合格证书。

三、强化安全意识

坚持“以病人为中心,以质量为核心”的管理理念,以提高科室整体护理水平,提高患者满意度为目标。在工作中将“质量”“安全”作为工作的生命线,工作中注重细节管理。本人能在加强自身理论技术水平的同时,严把质量关。定期不定期的对科室进行质量控制。积极参加病房危重疑难病人的抢救护理工作,对科室收治的每一位重危病人的情况做到较为全面的了解与掌握。对科室出现的护理差错、安全隐患能及时组织科室成员进行分析讨论,并能有针对性地制定防范措施。

四、团结协作

工作中积极配合科主任、医生、护士按时完成院领导和护理部交办的工作任务。由于三病区位置环境楼上、楼下两层。病人去卫生间总要走楼梯才能到达目的地而且没有高间病房。有些条件好的病人因环境原因而流失;有些病人因非要住楼上或是楼下而耗费很大的精力去安抚和协调。因为没有直通的电梯所有物品、器械都要人力搬运。尤其每天的拿取药和治疗车搬运,楼上所有输液病人的液体和其他繁琐的工作每天不知要往返多少次。再加上科室医生人员结构的特殊性,使得三病区的收入一直和其他几个临床科室有很大的差距,护士难免会出现些许情绪。工作中我会尽力去发现护士情绪低落的原因,无论是工作原因还是家庭原因我都会尽力的提供帮助、引导和安慰。我还善于发现每个人的长处和优点并根据个人的长处合理调配护士。安排责任心强、技术水平相对较高的护理人员承担对新护士的带教工作。鼓励护士参与病房的管理工作,做到人人参与,最大程度实现护士的价值。对于表现积极责任心强的护士适当给予奖励,即提高了工作质量又调动了大家的工作积极性。三病区是一个和谐团结的团队,她们每个人身上都有我要学习的闪光点,这也是我们克服困难仍能积极向上、团结协作的原动力。

五、注重新护士的培养

对新工作的护士严格要求,制定切实可行的培训计划,从科内选出经验相对丰富、责任心强的护士作为带教老师进行一对一带教。采取分阶段、分层次进行培训,结合护理部的培训计划对护士进行护理技术操作培训及考核。进行专科护理操作培训和应急能力的培养,进一步提高了科室护理人员专科业务水平。

六、工作业务完成情况

经过全科人员的不写努力全年共完成静脉输液人次,换瓶瓶,静脉注射人次,肌肉注射人次,氧气吸入人次,一级护理人,膀胱、阴道冲洗人次,导管护理人次等。全年无一例差错事故发生。

经过一年的努力虽然取得了一定的成绩但我深知还有很多许多不足之处有待进一步改进和提高。科室护理队伍参差不齐,对业务能力较差的护理人员需进一步加强管理与培训,使她们尽快熟悉科室业务,熟练掌握护理技能,提高科室整体素质。本人需进一步学习理论知识提高管理技能。在新的一年中本人将与科室全体护士继续共同努力积极开展特色服务,切实为患者提供优质护理服务。希望能在科室全体医护人员的协助下将科室的护理工作做得更好。

【第3篇】护士长2017年度个人工作总结

我被任命为病房护士长至今已有九个月,现在我将这期间的工作作个汇报,恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。

说句实话,刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重,心中产生了从未有过的压力,第一因为我从未参与过护理管理工作,对管理的实践经验一无所有;第二面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性,病区环境的简陋,护患比例的失调等因素使我感到无所适从。

有句话说的好“路是人走出来的”,我在夏院长及护理部领导的帮助下化压力为动力,分步制订切实可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排,将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点,汇总成表,标示明确,要求人人熟悉并按之执行,并进行不定期考核,做到奖罚分明,公平对待;另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善;第三,对抢救药品和器材及无菌物品作了补充,进行规范化管理;第四,针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范;对环境卫生实行包干区责任制,落实到工友个人;第五,不断深化安全管理,强化安全意识,做好安全护理工作,安全护理是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为,护理人员稍有不慎就可出现意外,乃至危及生命。因此,做好安全护理不仅能保障护患双方的安全,而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情,尊重病人,了解病人的心理变化,重视心理护理和精神关怀,密切巡视病房,严格执行各项护理常规制度,同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。第六,了解护理学科发展的新动向,定期组织护理人员进行业务学习,强化三基本训练,学习新业务、新知识、新技术,努力提高每一位护理人员的业务水平,使其跟上时展的需要,我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练;第七,加强护患沟通,定期组织召开工休座谈会,听取患者及家属的建议,以便护理工作的开展和改进,真正做到想病人所想急病人所急;最后,护士长是科室的理财人,应发扬勤俭节约的传统美德,杜绝浪费;我要求全体医护、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始,从我做起,严格控制科室支出,对一切浪费的现象,及时提出批评,必要时辅以经济处罚,虽然这样或许会得罪一些人,但我知道,加强经济核算,降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,都是护士长必须做到的。考试吧。

此外,我知道在目前竞争激烈的形势下,只有不断的学习、学习、再学习,才能使自己适应这竞争、改革的大潮,在这任职的几个月中我做到不断提高自己的业务水平和政治素质,参加了____年护理专升本考试,并被南医大护理专业录取;另外还积极参加由卫生局、医院组织的各种党课学习,不断提高自己的思想政治素质。

精神科护士工作总结范文第5篇

某市第二人民医院创建于长期以来,由于缺乏地域优势设备及基础设施陈旧落后,疏于管理,发展一直处于徘徊状态,特别近几年来,处于一种下降趋势。年以前,全院业务收入不足万元。我接任后,与医院领导班子一起联系实际积极探索大胆尝试敢于打破传统的管理办院思路,解放思想,更新观念,以医疗需求为导向,以“三项”改革为契机,以竞争为动力,瞄准市场,变被动为主动,找出路求生存促发展,创一流。走企业化经营多元化发展社会化服务人性化管理的道路。相继开展了“管理改革整顿年”“医疗质量效益年”“人性化服务倡导年”“医院管理年”活动,一年一个主题。短短的四年的时间,医院面貌焕然一新,门诊病房装饰整洁美化,医疗设备购置齐全,医疗技术水平突飞猛进,年业务收入增加.%,首次突破万元大关,工作成绩受到上级领导的肯定。

医院发展的根本出路在于改革,医院的改革的成效在很大程度上取决于是否摆脱传统思维的束缚。前几我院发展缓慢的一个重要的原因就是回避了医疗市场,仍沿袭着传统的思路办医院管医院。随着医疗体制改革的不断深入,要求我们必须解放思想,面对医疗市场竞争日趋激烈这一现状,要找准定位,明确主攻方向。上任伊始,我就和医院的领导班子一起,就医院的现状,本地域医疗卫生机构的分布及疾病谱的变化进行了深入仔细的调查研究,并全面客观地进行分析评估,找出了医院的薄弱环节和不足之处,研究制定了“以精神科为重点,内科外科妇科小儿科等多学科全面发展”的发展战略。根据我院有一处总院,市里有两处分院的实际情况,我们制定了地处大水泊的总院要以精神科为优势,保持精神科的特色;全面提升内外妇儿科的技术水平,以低廉的价格,优质的服务来吸引周边农村群众前来就医,力争成为周边四五个乡镇的中心卫生机构,满足人民群众的基本医疗需求。对于地处某东城新区的脑科医院的规划是,由于脑科医院与长途汽车站某义乌小商品批发城相毗邻,除了继续发展相关的脑科医学如各种精神疾病,癫痫及老年性痴呆的诊治,同时要加大力度加快速度发展内外妇儿等综合科室,以抢占先机,扩大医疗市场占有份额。对于地处市区繁华地带的天福分院(心理康复医院),相继成立了睡眠障碍治疗中心儿童多动症治疗中心糖尿病治疗中心不孕不育治疗中心。率先在威海市开展心理治疗心理咨询心理测量工作。采用中药和生物脑电反馈治疗以来治疗儿童多动症;采用中药及其它先进的治疗技术治疗不孕不育和糖尿病患者。

总之,我们坚持以病人为中心,以加快发展为主题,以深化改革和科技进步为动力,与时俱进,开拓创新,加强内涵建设,使医院的发展目标明确,思想统一,运行畅通,市场广阔。

一年来主要做了如下几方面的工作:

一是认真扎实开展保持共产党员先进性教育活动。自开展保持共产党员先进性教育活动以来,我积极参与认真参加集中学习,并坚持自学,使自己在思想上有了大的收获,尤其加深了对“三个代表”的理解,使自己充分认识到了先进性教育活动的重大历史意义和现实意义。在活动中注重有针对性地查摆自己在人生观世界观价值观理想信念宗旨观念服务观念等方面存在的突出问题,我个人素质工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。

二是全面深入开展医院管理年活动。围绕“发展安全服务费用”等医院管理的核心内容,加强医院管理,提高医疗质量。全面树立和落实发展观,坚持以病人为中心,以质量为核心,突出“提高质量控制费用”的活动主题,抓住医疗质量监控医疗服务行为规范抗菌药物合理应用三大重点,落实医疗卫生法律法规规章制度及诊疗护理操作规程,转变行业作风,树立医院形象,努力实现就医方便服务规范质量安全用药合理收费公平群众满意的目标;加强医院机构内部及周边治安秩序治理,保障诊疗秩序,巩固平安医院。

三是细化内部管理,加大分配改革力度。今年进一步完善了《科室内部考核办法及分配细则》,坚持规范管理,科学考核,奖勤罚懒,以最大限度调动每个人的积极性和创造性为目的,建立具有每个科室特色的激励和约束机制。使考核与分配充分体现“按劳分配多劳多得”,实行不同岗位不同薪酬,不同技能不同薪酬的科内考评体系,形成良好的竞争与激励机制。同时还兼顾公平,使激励约束机制更趋人性化,促进了科室各项工作的开展。

四是认真抓好中层干部队伍建设,提高医院整体管理水平。要求中层干部敢为人先,为人表帅,开拓进取,创造性地开展工作;要求科主任护士长对本科室的工作,实行是时控制,每周自查督导各项规章制度执行情况及工作完成情况,以多角度多层面分析问题,发现问题,在广泛听取科室职工意见的基础上,写出周工作小结;医务科护理部每周对全院进行一次检查督导。这一改革举措,极大地调动了广大干部职工的积极性。为保持中层领导干部队伍的生机和活力,增强领导干部的的事业心责任感和紧迫感,在全院形成争先创优的氛围,对中层干部实行每半年考评一次的定期考核制度。考核成绩优秀者给与表扬和奖励,末三位者给与警告,连续两次为末三位者,限期整改,并停发职务补贴,三次为末位者,不得参加下届中层干部竞争上岗。通过对中层干部定期考核制度,逐步建立干部竞争激励机制,充分调动中层干部的主观能动性,不断增强我院的生机活力与管理水平。

五是强化质量管理意识,以质量为核心,不断提高医疗质量。质量是医院的生命线,以质量求生存,以质量谋发展以质量取得社会认可,以质量取得病人的信任是医院持续发展的关键。首先我们以《医疗质量是医院生存与发展的根本》为专题,详细山阐述了医疗质量的概念提高医疗质量的必要性医疗质量的监控思路医疗质量控制的具体措施及质量控制的最终目标。我们加强业务学习,进行全员培训,我们每个周四下午是全院法定的学习日,要求必须有学习笔记为检查依据,每半月全院进行集中业务学习讲座。坚持走出去,请进来。走出去是我们每年每个科室都有一名人员在外进修学习,每年有人次左右参加全国各级短期培训班;请进来是不定期邀请著名专家学者前来会诊讲学。这四年来,我们医院全员的业务素质有了大幅度的提高。坚持对医护人员每季度进行次“三基”知识的考试考核,结果与岗位工资挂勾,奖优罚劣;坚持对医务人员的整体业务素质考核,培养严谨的工作作风和科学的工作态度,对医疗工作的各个环节进行定量评估;考核结果与岗位工资挂钩。在医疗质量管理上我们不断创新,以精湛的医疗技术,良好服务质量取信于民,严防医疗差错的发生,杜绝医疗事故的发生。

六是认真抓好医院精神文明和行风建设。我们十分重视医院的内涵建设,从提高服务质量入手,改善服务态度,让病人从入院到出院都能够得到全过程的医疗和护理服务。为此,我们全院的护理人员开展了“星级护士”评定工作,这项工作使医院的服务水平上了一个新的台阶,为了更好地促进医院的工作,我们去年推行“”人性化服务工程,即:一落实二主动三有三无四个必须五个要求。要求全院每一个工作人员必须背诵牢记,认真贯彻执行,医院派出有关人员进行检查考核,此项工程的开展,收到了明显的效果,受到了患者及家属的好评。今年又开展了“一杯水制”及“出院病人送出制”。病人入病房后,护士必须送上一杯热水,以体现我们的关怀,病人出院时,主管医师和护士必须送至病区门外。同时我们又开展了“一次为医,终身为友”的服务理念,开展了“我能为病人做点什麽”的大讨论,通过这些活动的开展,拉近了医患感情,提高了服务水平,提升了医院的竞争力。

七是加强廉政建设。几年来注重自己和党员干部对马列主义思想邓小平理论和“三个代表”重要思想的学习教育,加强党风廉政建设。牢固树立正确世界观人生观和价值观,正确对待权力地位和利益,从思想上筑牢拒腐防变的钢铁长城。把德作为立业之本做人之根,注重品德修养,提高思想境界,强化人格魅力,做到清正廉洁勤政廉政。切实解决好“权为民所用,情为民所系,利为民所谋”这一重大课题。坚持防微杜渐警钟长鸣,管得住小节经得住诱惑,时时保持自重自省自警自励,事事处以公心公正公道,真正做到为民务实清廉。

存在的问题和不足

日常学习不够,理论水平素质能力还不能适应形势发展的需要。如对“三个代表”的学习理解和把握上就只限于知道其内容,但对其深刻的内涵掌握得不够,把握形势了解大局不深不透。

在工作标准上有时不够严格,不能从尽善尽美。满足于应付本职,创新的思维不活。对医院许多业务工作考虑不深入,看问题也不够全面。我们医院精神科是市重点建设学科,但我们无论是在人才梯队建设上,科研能力及水平上都明显存在不足,这就要求我们在倡导鼓励医务人员结合临床实践,积极开展课题研究和撰写论文的同时,创造条件为医务人员营造良好的科研和学习环境。送青年专业骨干到全国重点院校深造,以提高全院的技术和科研水平。

服务意识观念还不够强,还没有自觉形成患者对我们的满意度作为检验工作成效的最高标准,热情服务微笑服务文明服务的要求还不够自觉。有些工作做的还不能令患者感到满意。

作为管理者要明确自己肩负的责任,始终保持清醒的头脑,保持科学的发展热情,保持正确的发展方向。要以对医院对职工高度负责的态度,求真务实,真抓实干,团结协作

精神科护士工作总结范文第6篇

一年来在院领导及分管院长的领导下,在各科的密切配合支持下,在护士长的团结协作努力完成护理工作任务,总结如下:

一、政治思想方面:

认真学习关于“三个代表”的重要思想,学习贯彻十六大精神,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

二、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,两次

参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度:

深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度__项,明确各级各班护士岗位职责__种,规范护理操作规程__项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。

四、加强业务学习,努力提高护理队伍素质。

_、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个护理岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科护士学习班,_月份又举办了护士礼仪培训班,请南华酒店老师指导,并从中选拔了__名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛,并取得了优异的成绩(护理部及__名队员、牺牲节假日加班加点),展现三院护士的风采,同时为三院争了光。

_、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体护士素质及应急能力,全年的病人满意度提高到__._%。

_、加强业务学习,护理部每月组织业务讲座共计__学时,护士长积极认真授课,获得了满意的效果,科室坚持每月一次业务学习,每周一题晨会提问,坚持危重病人护理查房,加强护理人员三基训练,组织_次技术操作考试,均取得优异的成绩,合格率达___%。

_、选派护理人员外出进修共_人,护士长_次参加学习班共计__人次。

_、鼓励在职护理人员参加护理大专学习,现专科毕业__人,本科学习的__人,提高了整体水平。

_、在护士长的带动下,护师以上的人员不断总结经验,积极撰写论文,不完全统计,共撰写论文__篇,分别在省、市级杂志上发表及学术会议上交流__篇。

五、加强护理质量管理,提高护理优质高效服务。从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分,是保证医疗安全优质服务的另一个车轮,因而护理质量的优劣,与医疗纠纷的升、降息息相关,加强护理质量管理,提高护理质量特别重要。各科室护士长严格的管理,处处起表帅作用,由其推行综合目标责任制以来更是加班加点,身先士卒,当好红管家……。充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用,为保证医院护理工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。(护士长护士的好人好事略)

_、加强质量控制,严格落实制度,认真检查。护理部分管院长蔡院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量,同质检科密切配合,每月一次护理工作全面检查,并及时反馈信息,护士长每周_~_次科室工作质量检查并记录。

_、加强危重病人的管理,护理人员做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达___%。

_、加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。

_、严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,使基础护理合格率基本达___%,褥疮发生率为_。

_、深入开展整体的护理,积极发挥责任护士的主观能动性,认真检查并组织全院护士长共同查房,特别加强入院介绍、出院指导、护理计划、护理措施落实,病人对责任护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的责任心。

_、加强护理表格书写质量管理,护士长认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理表格合格率达到__.__%。

_、护理部认真组织护理安全工作会议,对全院各科出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强护理安全管理,防患于未燃,使护理工作到位率较高。

六、努力作好医院感染管理工作。

精神科护士工作总结范文第7篇

【关键词】老年;前列腺电切术;认知功能障碍;护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0184―02

外科术后认知功能障碍是指术前无精神异常的患者受围术期各种因素影响,手术麻醉后数天内发生的意识、认知、定向、思维、记忆以及睡眠等方面的紊乱,是一种可逆的、具有波动性的急性精神紊乱综合征[1]。常发生于术后前3 -5d。术后如果不能及时得到正确的诊断和处理,将可能导致延迟康复等一系列后果。2011年9月至2012年4月,我老年病房前列腺电切术共有97例,其中16例发生术后认知功能障碍,现将护理工作总结如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组16例,11例男性,5例女性;年龄为62~78岁,平均68.3岁;既往均无精神病史,无精神病家族史,术前未使用影响精神活动的药物。l6例患者术前意识清楚,手术方式均为经尿道前列腺电切术,全部采用气管插管全身麻醉,其中术中输血6例。

1.2临床表现

10例男性和4例女性患者术后认知功能障碍表现为狂躁不安、胡言乱语、双手无意识抓摸、与人沟通障碍等,其中3例患者出现幻视幻听,导致极度紧张进而产生攻击、破坏行为。另外l例男性患者和l例女性患者,表现为情绪极度低落,沉默少语,对周围的人和事全部失去兴趣,对治疗失去信心。16例患者均伴有严重的睡眠障碍。

1.3结果

16例患者术后第1~2天发生认知功能障碍,请精神科医师会诊确认。经过精神科医师正确的治疗,护士精心护理,异常症状1-5d后消失,对患者的整体康复未造成不良影响。

2原因分析

2.1心理因素 患者术前均伴有焦虑情绪,加上手术创伤及因治疗需要暴露隐私部位,产生较大心理压力,这些心理性应激源阻碍患者主动与人沟通,出现焦虑思维紊乱。

2.2高龄 手术后认知功能障碍发生率随年龄增加而增加,这与老年人血流动力学调控能力差及中枢神经系统功能减退存在脑损害有关[2]。大部分老年患者因手术创伤后出血过多而补液不及时或不足易致脑血流量减少,是认知功能障碍发生的诱因。

2.3疼痛 疼痛引起焦虑、紧张等情绪反应,直接影响睡眠时间和质量。睡眠剥夺促使了认知功能障碍的发生[3]。

2.4麻醉和镇静药物的因素 术前使用抗胆碱药物如阿托品,术中使用氯胺酮都与认知功能障碍有关[4]。术后静脉镇痛泵内常置入较多量的芬太尼,长时间持续使用,易引起阿片类药物的缓慢蓄积,产生术后认知功能障碍。

2.5环境因素 术后环境影响患者的睡眠质量,如治疗护理操作过多,心电监护、输液泵等仪器运转时的噪音令人焦虑。

2.6合并其他慢性疾病 糖尿病、心功能不全、严重呼吸功能障碍等疾病对于高龄患者更具有潜在的致命性风险[5]。术后容易并发脑缺氧、脑水肿等,从而发生认知功能障碍。

2.7水、电解质与酸碱平衡紊乱 术中血容量丢失、术后消耗增加、禁食、恶心、呕吐等导致水、电解质和酸碱平衡紊乱。易发生神经-肌肉应激性降低、脑水肿、脑组织能量不足,表现出认知功能障碍。

3护理

3.1心理护理 术前主动与患者沟通,采取热情而积极的态度向患者说明术前、术中、术后的配合方法和疾病相关知识,介绍周围成功病例,增强战胜疾病的信心。术后通过医务人员的耐心解释,细致周到的照顾,否定所看到的幻觉,幻视,用亲切的语言说明目前的真实情况,使患者感受到医务人员及家人都很关心他们,阻止症状的延伸,减轻症状。

3.2术后改善脑缺氧 由于老龄患者肺泡壁变薄,弹性下降,术后肺活量下降,功能残气量上升,则术后反应迟钝。为改善脑缺氧,术后给予持续低流量氧气吸入,监测血氧饱和度,尽量维持血氧饱和度在95% 以上。

3.3重视病情观察 密切观察老年患者的神志意识,瞳孔,生命体征,肢体运动情况,必要时持续监测。

3.4用药护理 保持水电解质平衡,补充营养,促进术后康复。避免使用或大量使用一些可能引起神症状的药物,对高龄患者使用镇痛剂时要严格控制用量密切观察有无精神症状出现 。治疗用的胞磷胆碱、甲氯芬酯等均为脑代谢改善药物,促进脑内能量代谢,从而改善精神障碍症状,促进脑功能恢复[6]。对于谵妄患者根据医嘱使用药物如静安、力月西等,目的为镇静、改善睡眠、控制情绪,注意需避免药物剂量过大,观察用药效果。对于疼痛剧烈的患者,要评估患者的疼痛程度及时使用镇痛药物。本组病例中4例术后当天即出现狂躁型精神症状,根据临床表现的轻重程度,遵医嘱使用抗精神类口服药物,服用药物期间严密观察患者的神志状态以及病情转归。5例患者术后当天以昏睡为主,第2天开始出现不同程度的狂躁症状,其中2例患者出现攻击性症状,在口服抗精神类药物的同时肌内注射东莨菪碱和氟哌定醇针镇静治疗,密切观察血压及氟哌定醇针对呼吸抑制的情况;其中一例患者出现遵医嘱使用抗抑郁药物。

3.5 音乐疗法 侯莉等研究认为音乐疗法,对缓解负性情绪具有重要意义[2]。

3.6环境及安全护理 本组患者年龄较大,术后监护仪器的光亮和噪音造成患者精神紧张和睡眠不足等有关。据此,在不影响医护人员获取报警信息的前提下,调低各种监护仪器的光亮和声音,减少光源和噪音污染,尽量为其营造一个安静祥和的场所。期间,对于躁动、双手无意识抓摸的患者,为防止其坠床或自行拔管,启用护栏,并在家属的理解支持下适当约束四肢。另外,合理优化各项护理安排,尽量减少对患者的干扰。叮嘱该病房所有的探视人员注意避免喧哗,并在不影响其他工作的基础上,增多对患者的巡视次数。

3.7调整睡眠障碍 16例患者均不同程度出现睡眠时间的颠倒,白天嗜睡,夜间狂躁兴奋。因此,制定个性化的探视安排,通过亲人的亲近给患者心理上安慰和鼓励。对于发生谵妄的老年患者应安排专人看护,握住患者的手轻声交谈,给予安慰,稳定烦躁不安情绪,避免自主拔管道,通过指导家人与患者的沟通调整患者的睡眠时间,减轻夜间的认知功能障碍。

4小结

进入老年期,多种器官开始出现衰老与退化,同时常合并多种内科疾病,给老年患者的手术及护理带来一定的风险。其中,术后并发急性认知功能障碍越来越引起人们的重视。术后认知功能障碍发生的机制尚不明确,多认为是多种因素协同的结果。据现有资料,老年患者术后认知功能障碍总发生率高达17.89%[6]。所以,对术前存在易发因素的患者特别是老年患者进行及时、正确的心理护理。当确认为术后认知功能障碍后,根据患者的临床表现,在用氧、药物、调整心理、播放音乐、改善环境和调整睡眠等方面进行正确治疗和精心护理,早日消除老年患者的术后认知功能障碍。以促进老年患者的康复,减少并发症、病死率,减轻患者经济及精神负担,最终达到提高老年人生活质量的目的。

参考文献:

[1] 丁佐梅,吴忆宏.老年人术后发生精神障碍的原因分析及护理[J].护士进修杂志,2010,25(6):544―545.

[2] 殷秀玲.护理干预在心胸外科术后精神障碍中的应用[J].护理实践与研究,2011,8(7):41―42.

[3] Fan L,Wang TL,Xu YC,eta1.Mi―nocycline may be useful to prevent/treat postoperative cognitive decline inelderly patients[J].Med Hypothe―ses,2011,76(5):733-736.

[4] Fan L,Wang TL,Xu YC,eta1.Mi―nocycline may be useful to prevent/treat postoperative cognitive decline inelderly patients[J].Med Hypothe―ses,2011,76(5):733-736.

[5] Hu Z,Ou Y,Duan K,eta1.In―flammation:A bridge between post―operative cognitive dysfunction andAlzheimer’s disease[J].Med Hypot―heses,2010,74(4):722-724.

精神科护士工作总结范文第8篇

2005年是实现“三年”规划的关键一年,也是我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入比去年同期增加了18.94%;入院人数、出院人数分别比去年同期增加11.16%和11.93%,取得经济效益和社会效益双增长。

一.加大科室管理力度,创新优质服务新模式

1.开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作

首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了胡加永院长制定的《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。。三是医院与科室、科室与个人均签订了《廉政建设和纠风工作责任书》和《服务承诺责任书》,形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请社会各界代表为监督员,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗2面,表扬信96封,拒收红包。物品合计数千多元,得到医院的充分肯定。

2.坚持服务月活动,创新优质服务新模式

科室继往年开展“优质服务月”、“星级服务月”、“诚信服务月”之后,今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,设置《患者心声本》、建立“医患联系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓宽医疗服务范畴,设置“便民服务中心”,。四是深化主动服务内涵,在住院病人生日当天送上充满关爱的生日蛋糕、鲜花和贺卡,赠上一份温暖的祝愿;康复科设立“感动服务站”,。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访,,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,、住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。分别两次向社会多个阶层发放了2000份客户满意度调查问卷,坚持病区工休会制度,广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。

3.今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。

为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

4.抓好医德考评制度落实。

工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:

(1)学习模范人物与先进典型相结合;

(2)评先树优,职称评定相结合;

(3)平常表现与外出进修相结合。

二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

1.注重人才队伍建设

我科人员利用专家做诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

2.强化规章制度的落实

科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:(1)彻底整改。(2)彻底查办。

3.抓好“三个环节”的管理和监控

(1)入院时:全面查体,彻底搜身,详细病史,严格用药;

(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;

(3)出院时:注意事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。

4.加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。

①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估:

1>病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。

2>对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。

3>对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需

都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。

④查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位15分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。

⑤科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须写出书面申请、、,科内处理意见、改进措施并上报医院。

⑥大交班(试行):

目的:完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。

方法:1、每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。

2、自由组合搭档,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。3、由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。

⑦大查房:

目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。

方法:1、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。2、查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。3、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。4、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。

6.加强医院感染管理

管理出效益,今年收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好转率为92.6%、、入院三日确诊率98.4%、入出院诊断符合率97.6%、,均完成或超过医院下达的指标。

三.强学科建设,促业务快速发展

继续沿着“突出精神科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。

(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修今年我科共派出一名医生和两名护士到济南精神病院进修。

(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。

(3)辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。

(4)提高教学水平。

四.不足之处

廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,,专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。

精神科护士工作总结范文第9篇

====年是实现“三年”规划的关键一年,也是我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入比去年同期增加了==.==;入院人数、出院人数分别比去年同期增加==.==和==.==%,取得经济效益和社会效益双增长。

一.加大科室管理力度,创新优质服务新模式

=.开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作

首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了胡加永院长制定的《服务承诺书>!<》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。。三是医院与科室、科室与个人均签订了《廉政建设和纠风工作责任书》和《服务承诺责任书》,形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请社会各界代表为监督员,定期召开会议,听取意见。今年全科共收到锦旗=面,表扬信==封,拒收红包。物品合计数千多元,得到医院的充分肯定。

=.坚持服务月活动,创新优质服务新模式

科室继往年开展“优质服务月”、“星级服务月”、“诚信服务月”之后,今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。活动取得了较明显的效果,不仅有效地降低了病人就诊、住院费用,医疗指标完成情况良好,而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。一是树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范,落实周六、日医生查房制度,设置《患者心声本》、建立“医患联系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓宽医疗服务范畴,设置“便民服务中心”,。四是深化主动服务内涵,在住院病人生日当天送上充满关爱的生日蛋糕、鲜花和贺卡,赠上一份温暖的祝愿;康复科设立“感动服务站”,。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访,,一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,、住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。分别两次向社会多个阶层发放了====份客户满意度调查问卷,坚持病区工休会制度,广泛征询社会各界人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议,促使科室整体服务链进一步完善。

=.今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”之一。

为此,一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

=.抓好医德考评制度落实。

工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象,我们运用多种形式,强化正面教育,普及医德医风和岗位职业道德的修养,做到三个结合:

(=)学习模范人物与先进典型相结合;

(=)评先树优,职称评定相结合;

(=)平常表现与外出进修相结合。

二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平

=.注重人才队伍建设

我科人员利用专家做诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。

=.强化规章制度的落实

科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:(=)彻底整改。(=)彻底查办。

=.抓好“三个环节”的管理和监控

(=)入院时:全面查体,彻底搜身,详细病史,严格用药;

(=)住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;

(=)出院时:注意事项,复查标准,热情欢送,令人难忘。

=.加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。

①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估:

=>病史采集的真实性,体检的全面性,辅检的及时性,诊断与治疗的综合性,病历书写及时程度。

=>对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。

=>对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需

都督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。

④查岗位职责,主班人员不但要在岗,而且要成。脱离自己岗位==分钟视为不在岗,只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。

⑤科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错本人必须 写出书面申请、、,科内处理意见、改进措施并上报医院。

⑥大交班(试行):

目的:完善质量管理,降低安全隐患,是一忽人员对病人有更深层次的了解,同时重点了解、全面掌握病员情况,以便及时更改治疗方案和护理措施。

方法:=、每周一进行一次,以座谈会形式举行,每位职工对所管病人重点交班,包括该病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。

=、自由组合搭档,每两人一组。一人不到位者另一人替交,所交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。=、由科主任、护士长做最后安排,把重点病人分离出来重点讨论。

⑦大查房:

目的:科主任全面了解病员情况,重点查急、危、难、效果差及伴有躯体症状的病人,以便及时更正诊断、用药、护理级别、进一步规范医嘱。

方法:=、每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房,现场办公、下医嘱,并根据查房情况随时讲解,提问有关内容。=、查房期间,由护士长带领部分护士旁听,提出合理建议,并由护士长随时提问该病相关情况。=、能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。=、对提出合理化建议的职工要实行奖励制。

=.加强医院感染管理

管理出效益,今年收治住院病人势头良好,各项医疗指标完成较为理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-==天(同比多=天)、治愈好转率为==.=%、、入院三日确诊率==.=、入出院诊断符合率==.=、,均完成或超过医院下达的指标。

三.强学科建设,促业务快速发展

继续沿着“突出精神科特色,发挥优势,以专科专病建设为重点,以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。

(=)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与优势人才出去进修今年我科共派出一名医生和两名护士到济南精神病院进修。

(=)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。

(=)辅助科室的齐心协力,为专科业务发展提供保障。

(=)提高教学水平。

四.不足之处

廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高,,专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。

精神科护士工作总结范文第10篇

[关键词] ICU护士;综合素质;研究;现状分析

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)12(b)-0152-02

重症医学科是现代化医院中收治急危重症及多脏器功能衰竭患者的特殊专科。患者病情危重,病情变化快,护理技术含量高,以及封闭性的管理方式,要求护士不但具有扎实的理论知识、熟练的监护急救技术,还应具备较好的人文关怀、交流沟通等能力[1]。

最近,笔者对ICU护士综合素质情况进行了认真调查,采取电话联系、信函索取、问卷调查等方式,对苏、鲁、冀、豫、辽、皖、赣、湘、浙、京、沪等省市的13个三级医院的ICU护士综合素质进行了调查分析,认为ICU护士的综合素质存在一些不可忽视的问题,必须认真对待,采取有效措施予以解决。

1 当前ICU护士综合素质状况

调查中,笔者从品德修养、理论基础、专业技能、沟通能力和职业形象5个方面设置30个问题,共发出调查问卷1 120多份,回收864份,从8家三级医院索取到近两年来对ICU护士的理论和专业技能考试成绩汇总统计表,11家三级医院近2~3年的ICU护士培训实施计划和工作总结等材料,对从事5年以下的ICU护士综合素质情况进行了调查。据调查分析,各家医院都十分重视ICU护士综合素质的培训和提高,当前ICU护士综合素质总体情况是好的,基本能适应现阶段ICU护理工作要求。但ICU护士综合素质也呈现一些不可忽视的问题和不足,存在着与医疗科技进步、患者对ICU护理新要求、ICU工作新模式及护理新技术新仪器的大量使用等不相适应的问题。调查统计和分析结果:ICU护士的综合素质五方面有近25%达到优秀,有37%达到良好,有48%的ICU护士综合素质不及格。5个方面只有职业形象优秀率达62%,其他4个方面的优秀率都不超过50%。由此可见,ICU护士的综合素质整体偏低,存在着诸多亟待解决的问题,这些问题能否得到有效解决,直接关系到ICU的护理质量和安全。

2 ICU护士综合素质偏低的主要原因

一是自身基本条件偏低。从调查统计来看,ICU护士的文化素质普遍偏低,统计第一学历:本科以上学历的占5%,高考的大专学历占38%,初考连读大专学历占45%,初考中专学历的有12%。初考大专和中专学历的普遍专业理论基础较薄弱,技术技能不全面不熟练,在各家三级医院理论和专业技能考试成绩偏低的ICU护士中占85%左右。

二是选拔用人把关不严。ICU护理工作特殊,对综合素质要求更严格,应该把那些事业心责任感强、文化素质高、技术技能好等综合能力强的挑选进ICU工作。但实际选配ICU护士工作中,往往因受各种因素影响,在选择ICU护士时降低了标准,有的就没有评选的标准,造成选进ICU的护士综合素质良莠不齐,甚至把一些文化素质低、专业技能弱、责任感不强的护士选进或调入ICU工作。

三是在职培训存在缺陷。重症医学专科护士培训是提高护理人员整体素质的重要举措,但目前我国专科护士培训正处于探索阶段,多强调理论和技术操作能力的培养[2],而对ICU护理工作别需要的人文关怀、交流沟通技能技巧灌输培训不多,对如何有效地获取知识的能力、情绪的调节与自控能力等综合能力的培养则很欠缺等。

3 提高ICU综合素质偏低问题应采取的措施

一是建立ICU护士选用标准和综合素质评价标准。ICU集中了现代化的监护与急救设备,集中了危重的患者;护士既是先进仪器的使用者,又处于抢救患者的第一线;护理质量的优劣是ICU救治工作成败的关键之一。如何有计划、有目标、有针对性地使没有接触过ICU工作和没有经过系统培训及正规指导的护士尽快地掌握危重症的监护技能,实现从无经验的护士成为合格ICU护士的角色转变,关系到ICU护理队伍的建设和护理质量的高低[3]。因此,对选用ICU工作的护士和综合素质要有一个考核评定的标准和办法,制定护理人员综合素质评价表,采用自评、互评方式,并对评价结果进行反馈、教育、引导和管理。这样就有利于全面客观地评价护士综合素质,有助于提升护士综合素质,进一步增强护理团队的合作能力,最终提高护理工作质量。

二是建立ICU护士继续教育和专项培训有效机制。开展ICU护士的继续教育和专项培训工作,必须要有有效的机制作保障,包括建立专门的课程内容、时间保障机制和考核奖惩制度等。ICU护士除参加其他护士培训外,每1~2周进行1次培训课程,全年共计36次,其中理论授课24次,复杂疑难病例讨论12次,操作技能培训12次,考核6次。授课内容涵盖有效的护理评估、及时准确的病情观察要领、ICU医院感染控制指标、危重患者常见护理并发症的预防、科室常见疾病的护理常规、三基本应知应会、各种检查的正常值等;技能与考核的项目主要有ICU内各种仪器的使用与维护、各种常用的操作流程、服务流程以及抢救流程等。

三是着力解决ICU护士综合素质存在的重点问题。从分析中可发现,当前ICU护士最缺少的是基本功和一些专业性的技能技巧。因此,必须统筹安排,集中力量,突出抓一些重点和薄弱环节的学习和在职培训。一要把加强思想道德教育放在首位;二要打牢专业理论基础当作关键;三要把锤炼心理素质作为当务之急;四要把提高技术技能经验作为核心。通过扎实有效的培训,ICU年轻护士综合素质低的问题一定能得到快速解决。

4 结论

ICU年轻护士的综合素质提高应兼顾专科相关的护理理论、临床能力、教学能力和科研能力[4]。大多数学者认为专科护士同时具有五个角色,包括临床专家、管理者、教育者、顾问和研究者[5-6]。重视和加强对ICU年轻护士综合素质的培养势在必行,必须要以以上几个方面为抓手,提供全面的培训方案,推进ICU年轻护士综合素质的提高,保证护理质量和安全。

[参考文献]

[1] 李萍,肖江琴,江静云. 理论与实践交叉的培训模式用于ICU专科护士培训[J]. 中华护理杂志,2009,44(9):829-830.

[2] 权明桃,游恩丽,江智霞,等. 体验式教学在重症医学专科护士培训中的应用效果分析[J]. 贵州医药,2011,35(6):569-571.

[3] 张萍,孙玉蓉,王伟. 规范化培训教程在ICU新护士培训中的应用及效果分析[J]. 中国医药导报,2011,8(23):159-160.

[4] Morrison JD. Evolution of the period operative clinical nurse specialist role[J]. AORN J,2000,7221:227-232.

[5] Scott RA. A description of the roles,activitees,and skills of clinical nurse specialists in the United States[J]. Clinical Nurse Specialist,1999, 13(4):183-190.

[6] 祁革,付春华,张新菊. 提高精神科护士素质措施[J]. 医药杂志,2011,23(4):204-205.

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