精神专科医院工作总结范文

精神专科医院工作总结篇1

目前，市县级中医医院在中医文化建设中普遍存在的问题主要有4个：一是中医内涵不突出。主要表现在医院发展战略体现本院院情不够，战略定位不确切，中医药人员比例达不到60%，特别是中医药学科带头人匮乏，门诊中医治疗人次少，中药饮片收入占的比例低，不少医院中药饮片收入不足药品总收入的10%。二是诊疗行为不规范。主要表现在不少医生在诊治病人的过程中体现中医文化不够，望闻问切不规范。用右手切病人的右手脉，左手切病人的左手脉，有的寸、关、尺定位不准确，不少门诊中药处方无证型诊断，有的中药特殊煎服法未写明。三是专科优势不明显。主要表现在有的县中医医院没有省级以上重点中医专科建设项目，有的县中医医院重点专科选得不准，因此，年住院病人、门诊病人、业务收入等在医院占的比重小，体现不了重点专科优势，有的医院重点专科人才结构不合理，没有形成梯队结构，发展后劲不足。四是医院环境不典雅。主要表现在中医医院在房屋建筑，室内装饰，医院宣传等方面，没有彰显古朴典雅的中医文化，以致有的中医医院与综合医院没有区别。

2中医文化建设的方法

2.1抓统筹规划，高起点谋划中医文化建设

中医医院要以弘扬国粹、构建和谐医患关系、塑造医院形象为目的，高起点制定中医文化建设规划，要建立物质文化、制度文化、行为文化、精神文化等文化建设发展体系。统筹兼顾好职工、病人和国家的利益关系；中医药与现代医学发展的关系；经济效益与社会效益的关系；医院发展速度、规模、质量与效益的关系；医疗、科研与教学协调发展的关系；医、护、药、技之间协调发展的关系；在职职工、临时工与退休职工的利益关系。实现精神文明，管理文明与物质文明的有机统一，让中医文化成为促进医院健康发展的思想保证与精神动力。

2.2抓中医内涵，把握中医医院发展方向

中医医院姓“中”不姓“西”，一定要坚持中医药为主的发展方向。中医医院肩负着继承和发扬祖国传统医学的使命，失掉或者削弱中医为主的内涵，中医的传统文化将不复存在。因此，中医医院要大力开展中医药适宜技术，要有诊治疾病的膏、丹、丸、散、饮片与汤剂，要有自己的专病专药制剂10种以上，中医药人员占医药人员的比例达60%以上，中药处方占门诊总处方的比例达到60%以上，中药饮片占门诊总处方达30%以上，门诊非药物治疗人次占门诊总人次的比例达10%以上，中药饮片收入占本院总收入的比例达10%以上。

2.3抓精神文明，确立职工的价值观念

医院精神是医院文化建设的核心内容，在医院文化建设方面主要抓好两条。一是要努力提炼打造医院精神，医院精神要体现传统文化的中医特色，要体现为民服务的办院宗旨，要体现奋发向上的进取精神，要体现廉洁奉献的价值理念。二是强化职业道德教育。在职工中深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、文明行为的常识教育、先进人物的事迹教育，倡导遵纪守法、明礼诚信、爱院如家、团结互助、勤俭节约、敬业奉献的基本道德规范，增强职工的凝聚力和工作热情，确立职工共同的价值观念，营造“弘扬岐黄、童叟无欺、恩怨善友、普同一等”的和谐医患关系。

2.4抓医疗质量，提高医院的服务能力

医疗质量是医院的生命，也是文化建设永恒的主题，中医医院文化建设要紧紧围绕医疗工作这个中心，在提高医疗质量，改善服务态度上下功夫。卫生行业是一个高技术高风险的行业，要教育职工破除陈旧观念，克服固步自封的思想，不断学习新技术、开展新项目，工作上要精益求精，如履薄冰，克服浮躁情绪。严格遵守医疗制度与技术操作规程，严格医疗质量管理，杜绝医疗差错事故的发生。狠抓医疗设施建设，改善医疗条件，不断优化医疗环境，为病人提供高效、优质、安全的医疗服务。

2.5抓物质文化建设，彰显医院中医文化环境

医院环境包括院容院貌、医疗设备、设施、院徽等等。它是传播医院文化的直接载体，是医院综合实力的体现。在物质文化建设上主要抓好四条：一是房屋建筑要古朴、典雅，装饰古香古色，院内整洁干净，各种标示醒目，就医秩序井然。二是庭园建设充分体现中医文化元素，利用中医题材的雕塑、亭台、假山、喷泉和古树等，按照阴阳五行的布局，构建融古朴、典雅、时尚与休闲于一体的中医庭园文化，让职工与市民在潜移默化中感受中医文化的熏陶，起到传承中医文化与愉悦身心的效果。三是碑刻、文化长廊、壁画、雕塑等要体现中医人文内涵，要利用古代医家对医德医风的警示，对临证治学的训示来传播“天人合一”、“阴阳平和”、“上工治未病”等中医学核心理念，营造大医精诚的医院精神。四是充分利用现代科技成果为我所用，购买精准的医疗仪器设备，满足医疗工作的需要。

2.6抓人才建设，建立一支高素质的人才队伍

医院的人才队伍包括专业人才和管理人才，人才队伍建设就是要抓好这两类人才的培养、使用和管理。医疗市场的竞争，归根到底是人才的竞争。因此，医院要在吸纳人才、留住人才、配置人才、用好人才上下功夫。营造尊重知识、尊重人才的氛围，用伦理、医德去协调和约束职工行为，用平等竞争机制去激励职工热情，用团队精神凝聚职工的内心。把以人为本的理念贯穿于管理的全过程，制定科学合理的绩效考核制度，竞争激励制度、全员聘用制度，营造有利于优秀人才脱颖而出、能上能下、人尽其才，才尽其用的良好氛围，让每个人都感受到知识的价值和优胜劣汰的竞争法则。在人才建设中，院长的素质尤为重要，从某种意义上讲，一个医院的文化就是医院最高领导者精神的化身，他的言行是形成医院文化的无声号召，具有很强的暗示和示范作用。因此，院长的文化素质、文化精神、文化视野、人格风范、道德水准必须是一流的。

2.7抓专科建设，形成医院的品牌文化

医院要突出自己的品牌和特色，只有形成了品牌文化，才能为医院的形象刻上深深的烙印，成为医院的标示和名片。因此，中医医院要在中医这个大品牌的基础上，狠抓专科建设，围绕院有专科，科有专病，病有专药，人有专长这个目标。坚持人无我有，人有我精，符合院情，量力而行，特色突出，疗效明显的思路，精心打造本院的中医专科，形成品牌效应，以名医带动名科，以名科带动名院，实施“三名”战略，推动医院健康持久的向前发展。

精神专科医院工作总结篇2

关键词：精神卫生 民政 人力资源 调查 对策

一提起“精神卫生”，大多数人会在脑海中浮现这样一种场景：一座戒备森严、门窗紧闭的阴森病房里，关着一群嘻笑无常、蓬头垢面的精神疾病患者。下意识地，人们会皱起眉头，表现出厌恶的表情。然而，就有一个这样行业是以这类不招人喜欢的群体为服务对象，他们就是精神专科的医务工作者。当下，恰逢《中华人民共和国精神卫生法》实施之际，让我们共同关注精神卫生行业的发展，聚焦这一行业中的一个特殊群体——民政精神卫生行业医护人力资源现状，并找出发展中存在的问题，分析原因，提出改进措施，以促进新疆民政精神卫生事业与卫生事业共同发展，为新疆建设政治文明、经济发展、社会稳定的和谐家园奠定坚实基础。

一、概况

近年来，随着社会变革深入、经济发展进程加快，我国也处于经济社会的转型期：各种社会矛盾增多，竞争压力加大，人口和家庭结构变化明显。人们在这种必然过程中，承担着越来越多的压力，精神障碍的患病率也呈上升趋势。

精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，对保障社会经济发展、构建社会主义和谐社会具有重要意义。精神疾病不仅严重影响患者及其家属的生活质量，同时也给社会带来沉重的负担。加强精神卫生工作，做好精神疾病的防治，预防和减少各类不良心理行为的发生，关系到人民群众的身心健康和社会的繁荣稳定，对保障我国经济社会全面、协调和持续发展具有重要意义。

在我国，精神疾病患者的收治医疗康复工作，由卫生、公安、民政部门分类管理。卫生部门是精神卫生工作的主要职能部门，它承担着精神疾病的科研、预防和治疗等工作；公安部门主要承担着对危及社会治安的精神病人的收容和治疗康复工作；民政部门举办的精神病人的福利机构，是社会福利事业的一个组成部分，它同一般精神病院的区别，在于收治对象是无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人或抚养人的“三无”精神病人、复员退伍军人中的精神病人和特困精神病患者。从全局来说，精神卫生福利事业，与全国精神卫生工作相互连结，是涉及人民健康和社会管理的一项重要工作。近年来，国家加强和谐社会的建设，进一步完善精神卫生工作制度，先后制定了《中国精神卫生工作规划（2002-2010）》、《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008-2015）》指导、规范精神卫生工作的发展。尤其是《精神卫生法》的正式颁布与实施，更是为我国精神卫生事业的发展奠定了坚实基础。

在新疆，业内专家普遍认为新疆的发病率已达到15.3‰以上。精神卫生医疗机构主要是由卫生和民政两大系统组成。在这其中，民政精神卫生大多承担着“三无”（无劳动能力、无经济来源、无法定赡养或抚养人）精神病人的救治任务。

近年来，为加强社会保障工作，新疆也先后出台了《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法》、《城市居民最低生活保障对象医疗救助暂行办法》等一系列文件，将城市生活无着流浪乞讨人员中的精神疾病患者和特困、低保人群中的精神疾病患者纳入民政精神病院的救助范围，扩大了民政精神卫生的救治范围。目前，新疆民政精神卫生医疗机构从50年代的简单收容，70年代的慢性疗养，已发展成为具有一定规模层次、设备先进、管理有序的精神卫生专业医疗机构。

二、新疆精神卫生行业人力资源现状

目前，新疆维吾尔自治区境内在卫生行政机构注册的精神卫生医疗机构共有24家，共有精神科床位3510张，其中三甲3所925张，二甲1所50张，二级12所1814张，一级8所721张；卫生系统17所2264张，民政系统7所1246张；地方所属14所2625张，兵团所属9所835，部队所属1所50张。全疆每万人口拥有病床数1.61。

全疆精神卫生医疗机构共拥有医护专业技术人员1303人，其中，专科医生436 人，每10 万人拥有医师数为2.0；专科护士867 人，每10万人拥有护士数为3.98。全疆精神卫生医疗机构床位数与医护专业技术人员的比例为1：0.37。

在全疆24所精神卫生医疗机构的1303名从事医护的专业技术人员中，卫生系统医护人员997人，占总人数的76.52%；民政系统306人，占总数的23.48%。在1303人中，硕士及以上学历18人，本科学历261，大专学历455人，中专及以下569人，分别占总人数的1.38%、20.03%、34.92%和43.67%；高级职称56人，中级352人，初级及以下895人，分别占总数的4.30%、27.01%和68.69%；30岁以下419人，30-39岁481人，40-49岁279人，50岁及以上124人，分别占总人数的32.16%、36.91%、21.41%和9.52%。

1.卫生系统精神卫生医疗机构人力资源现状

全疆现有卫生系统精神卫生医疗机构17所，占全疆精神卫生医疗机构总数24所的70.83%，其中，三甲3所，二甲1所，二级9所，一级4所，共计床位2264张，占全疆精神卫生医疗机构总床位数3510张的64.50%；卫生系统精神卫生医疗机构的医护专业技术人员997人，占全疆从事精神卫生医疗服务的医护专业技术人员总人数1303人的76.52%。床位与医师比例为1：0.16；床位与护士的比例为1：0.29。

卫生系统的350名医生，硕士及以上学历17人、本科194人、大专103人，分别占同等学历医生总数的100%、86.22%、66.88%，形成了系统内4.86%、55.43%、29.43%的梭形学历结构。全系统医生高级职称20人、中级73人、初级及以下100人，分别占各职级医生总数的74.07%、65.77%、70.92%，形成了系统内10.36%、37.82%、51.81%的金字塔式职称结构。系统内30岁以下医生有78人、30-39岁140人、40-49岁94人、50岁及以上38人，分别占各年龄段医生总数的80.36%、63.78%、79%、59%，系统内形成22.28%、40.10%、26.73%、10.89%，以30-49岁为主的年龄结构。

卫生系统的647名护士，硕士及以上学历1人、本科30人、大专255人，分别占同等学历护士总数的100%、83.33%、84.72%，形成了系统内0.15%、4.64%、39.41%的学历结构。全系统护士高级职称8人、中级163人、初级及以下476人，分别占各职级护士总数的57.14%、87.50%、66.49%，形成了系统内1.20%、25.15%、73.65%的金字塔式职称结构。系统内30岁以下护士有218人、30-39岁231人、40-49岁139人、50岁及以上59人，分别占各年龄段护士总数的56.12%、68.78%、68%、75%，系统内形成33.67%、35.70%、21.52%、9.11%，以40岁以下为主的年龄结构。

2.民政系统精神卫生医疗机构人力资源现状

全疆民政系统精神卫生医疗机构共有7所，占全疆总机构数的29.17%，其中，二级3所，一级4所，共计床位1246张，占全疆总床位三分之一；医护专业技术人员306人，占全疆总数的23.48%。床位与医师比例为1：0.07；床位与护士的比例为1：0.18。

民政系统的86名医生，硕士及以上学历0人、本科31人、大专51人，分别占同等学历医生总数的0%、13.78%、33.12%，系统内学历结构分别为0%、36.05%、59.30%，呈金字塔状。全系统医生高级职称7人、中级38人、初级及以下41人，分别占各职级医生总数的25.93%、34.23%、29.08%，形成了系统内8.14%、44.19%、47.67%的梯形职称结构。系统内30岁以下医生有11人、30-39岁46人、40-49岁14人、50岁及以上15人，分别占各年龄段医生总数的19.64%、36.22%、21.00%、41.00%，系统内形成12.79%、53.49%、16.28%、17.44%，以30-39岁为主的年龄结构。

民政系统的220名护士，硕士及以上学历0人、本科6人、大专46人，中专及以下168人，分别占护士总数同等学历的0%、16.67%、15.28%、31.76，形成了系统内0%、2.73%、20.91%、76.36，以中专为主的学历结构。全系统护士高级职称5人、中级19人、初级及以下196人，分别占各职级护士总数的42.86%、12.50%、33.51%，形成了系统内2.16%、8.63%、89.21%的职称结构。系统内30岁以下护士有104人、30-39岁64人、40-49岁40人、50岁及以上12人，分别占各年龄段护士总数的43.88%、31.22%、32.00%、25.00%，系统内形成47.27%、29.09%、18.18%、5.46%，以30岁以下为主的年龄结构。

三、新疆民政系统精神卫生行业人力资源发展中存在的问题

长期以来，民政系统的精神卫生医疗机构工作重点偏重收容民政服务对象，包括“三无”（无劳动能力、无经济来源、无法定赡养或抚养人）、特困、低保及城镇流浪无着中的精神病人。相对来讲，因患者的特殊性，民政系统精神卫生医疗机构大多是全额事业单位，均设立在偏远地区、床位周转率低、工资福利待遇少。因体制和分工不同，与卫生系统的精神卫生医疗机构相比，新疆民政系统精神卫生行业人力资源发展主要存在以下问题：

1.专业技术人员缺乏

从本次调查所搜集的数据来看，全疆精神卫生医疗机构共计3510张床位，其中民政系统1246，占总床位数35.50%。但民政系统拥有的医护专业技术人员306人，仅占到全疆精神卫生医疗机构医护专业技术人员总数的23.48%。

按照行业内标准，医院的床位数与护士人数的比例为1：0.4，床位与专业技术人员的比例为1：1。而新疆民政精神卫生医疗机构的医院的床位数与护士人数、专业技术人人员的比例分别为1：0.18和1：0.25，专业技术人员数量远远不能满足临床的基本需求。

以在处于同一区域的喀什地区第一医院（卫生系统）和喀什康宁医院（民政系统）相比：前者有精神科床位35张，专科医生9人，专科护士12人，床位数与护士人数的比例为0.34，床位与专业技术人员的比例为1：0.6；而后者有床位126张，医生7人，护士23人，床位数与护士人数的比例为0.18，床位与专业技术人员的比例为1：0.24。民政系统精神卫生医疗机构的专业技术人员的配置不仅达不到行业要求不到的标准，就是与同区域内、同专业的卫生系统精神卫生医疗机构相比，仍有1-2倍的差距。

2.学历偏低

在全疆精神卫生医疗机构中，56%的医生是本科及以上的学历，39%的护士是大专及以上的学历。而在民政精神卫生医疗机构中，仅有14%的医生是本科学历，本科以上学历无一人；护士中，仅有32%的是大专及以上学历，而大专以上的只有6名，且仅是本科学历。这种情况在较为偏远的南疆地区更为严重，以和田地区福利院为例：该院核定床位160张，有医生6人，护士12人。6名医生均为大专学历，12名护士中，大专学历2人，中专学历10人。

3.队伍建设出现断层

从全疆精神卫生医疗机构专业技术人员总的年龄结构上来看，卫生系统以30-39岁的专业技术人员为主（也就是说这一群体在5-10后即可成为技术骨干），40-49岁的成熟型专业技术人才也占到近四分之一，形成了两头小、中间大的梭形梯队，有利于事业的可持续性发展。而民政系统则是30岁以下和30-39岁的人群占据了系统的近四分之三。专业技术人员队伍过于年轻化，专业技术实践经验积累周期短，有碍于专业技术的传承。

从新疆精神卫生医疗机构的医护专业技术人员的职称结构来看，高、中、初分别占总人数的4.30%、27.01和68.69%，呈较为科学的金字塔形职级分布。卫生系统医护专业技术人员职级分布的金字塔形显得更加流畅，而民政系统则是由3.92%到18.63%，然后突然增加至77.45%，起着重要继承和传递作用的中间力量过于薄弱，与业内普遍认为的4：5：7的“黄金比例”相距甚远，较容易出现学科带头人的缺失、人才队伍建设青黄不接、后继乏人，不利于民政精神卫生事业的发展。

4.技术力量分布不均

从行政管理区域和地理分布看，全疆86名民政精神专科医师和220名专科护士，大都集中在首府乌鲁木齐市及周边地区，仅乌鲁木齐区域占据了医师总数的36%和护士总数的60%。

从每万人拥有民政系统精神卫生医疗机构的专科医师和护士的人数来说，乌鲁木齐及周边区域占有量最高：专科医师为0.09人，护士0.29人；北疆伊犁地区居中，分别是0.04人、0.09人；而南疆和田地区则最少，分别是0.03、0.06；喀什地区的医师拥有量更是低到极致，仅为0.02人。

从职称分布来看，民政系统医护专业技术人员中具有中级及以上职称的总计60人，但这其中近四分之三的人员就职于乌鲁木齐区域及周边。

高学历、高职称、相对属于专业技术黄金年龄段的医护人员52%集中在首府。基本形成了北疆强、东疆平、南疆弱的分布不均格局。

四、新疆民政系统精神卫生行业人力资源发展的对策研究

改革体制，调整机制，内抓管理，外塑形象，加速培育民政精神卫生医疗机构这棵“梧桐树”，以期引来众多“金凤凰”，打开民政精神卫生医疗机构人力资源管理的“瓶颈”：

1.改善宏观环境

（1）理顺体制

方案一：参考内地部分省市的经验，将精神卫生医疗机构统一收归卫生系统管理，但设置相应数量的床位，保证符合民政救助条件人员的入院治疗和全天候的日常照料，经费由民政部门按期拨付。

方案二：在民政部门设立精神卫生专管机构，加强专业技术指导。参照内地省市成熟经验，鼓励民政系统的精神卫生医疗机构实行“一院两制”，即在履行原有职责的基础上，充分利用其现有的医疗条件招收自费病员，与卫生系统精神卫生医疗机构共同履行公共卫生职能，所涉及工作人员实行市场化管理。一方面解决精神科床位不足的困境，另一方面带动全院医护专业技术水平的提高。

（2）加大政策扶持

作为民政系统的精神卫生医疗机构，大多设立在较为偏远、经济欠发达地区，而恰恰是这些地区因为贫困，无法对精神疾病患者进行及时治疗，或因精神疾病治疗的长期性而放弃治疗，为精神病人肇事肇祸埋下隐患。

建议新疆紧紧抓住《精神卫生法》出台及国家对精神卫生医疗机构建设的支持，配套出台向民政系统的精神卫生医疗机构倾斜的相关政策：

第一，民政精神卫生工作也属于公共卫生范畴，加强民政精神卫生工作是各级政府的职责。健全和完善由民政、卫生、公安、司法、教育、劳动保障、计委、财政以及残联等部门和团体组成的精神卫生领导小组，坚持有效的协调会议制度，统筹安排“三无”、特困、低保等特殊群体精神病患者治疗、康复、就业、收养和福利待遇等问题。把民政精神卫生工作列入国民经济和社会发展计划，纳入政府议事日程，根据实际，提出民政精神卫生工作目标，统筹规划，采取措施，抓好落实。

第二，加强基础设施及设备建设的投入，制定长效投入机制，提升民政精神卫生医疗机构的硬件水平。

第三，给予民政精神卫生医疗机构进行相关学术研究的优惠政策和资金扶持，促进民政精神卫生医疗机构学术研究。

第四，建立科学、灵活的薪酬体系，完善激励约束机制，使民政精神卫生医疗机构能“留得住、引得进”所需的专业技术人才。

第五，将精神卫生工作纳入社会和经济发展计划，对精神卫生资源实行科学规划、合理布局和结构调整。加强对精神卫生医疗机构的管理，加强专业队伍建设，健全和完善监督检查制度，保证医疗服务水平质量。

第六，结合新疆实际，出台操作性更强的《新疆维吾尔自治区精神卫生条例》。

（3）积极争取社会支持

第一，改变民政系统相对封闭的管理模式，积极参与社会活动，让医务人员获得社会的职业认同。

第二，加强精神卫生宣传教育，普及精神卫生知识，消除对精神疾病患者及精神科工作人员的偏见和歧视。

当前，精神卫生问题已经成为全球性的重大公共卫生问题和社会问题。在精神疾病的发生发展过程中，虽有一定的生物学因素，但不良的性格、个人对生活的应对方式、重大的社会事件等在其中起着重要的作用。每个人都会或多或少地遇到，贯穿在社会生活的方方面面。因此，加强精神卫生知识的宣教，提高广大人民群众防病能力显得尤为重要。建议在新疆大、中、小学中根据不同对象开设心理卫生课程，组建心理卫生组织，加大新闻媒体对心理知识的宣传，在医疗卫生单位广泛地开展心理咨询，针对不同人群和工作性质进行心理卫生知识宣教和心理咨询，加大每年的“世界精神卫生日”心理咨询和宣教活动。

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医务科2005年工作总结【字体：小大】

医务科2005年工作总结

作者：佚名文章来源：不详点击数：2更新时间：2005-12-1

医务科2005年工作总结

一年来，在院领导的直接领导下，科室认真学习“三个代表”和十六大的重要精神，凭着“质量第一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献。

一、医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《山东省病历书写基本规范（试行）标准》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，做到人手一册，并认真组织学习，结合到每个月的质量评比中，文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：

（一）、临床科检查情况

1、病案质量：2005年住院病人数39827人次，比04年同比增加28。6%

2005年1—11月各临床科室总评结果比较接近，优异的前三名为：精神一科，精神二科，西药房，三个科室共获得11个月份的10个第一名（其中精神一科二科共获八个，西药房获三个。）。

(1)归档病案：①2005年1—11月份共抽查归档病历484份，未查及乙级病历，甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比，我院获得第一名。②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。

(2)现病历：①严格按《福建省病历书写基本规范（试行）标准》，进一步规范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成，较去年同比有所好转，但完成率随着月份的递增日渐提高；②均有及时办理住院手续；③门诊病历检查基本完成。

(3)处方质量：每月随机抽查5天处方，1—11月份平均合格率为96.2%。

2、院内感染控制：、①感染率：对每一份病历都进行监测，2003年11月—2004年10月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%；感染率为2。9%。②漏报率：2004年11月—2005年10月监测的病例，漏报1例次，漏报率为2%；③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作；⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。

3、文书档案：基本能按时按要求完成，主要存在问题：《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细，与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。

4、“三基”技能/理论考核：对“三基”进行理论考试二次，合格率98%。

5、病床使用率：2004年1月1日—11月30日，全院实际占用床日数为117954天，前二名为：精神一科，精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。

全院平均病床使用率86.4%，与去年同比上升较大，妇产科病床使用率同比上一年下降。

6、防止医疗差错和事故：加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习，并做到人手一册，以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

本年度共有0起医疗纠纷，为历年最少。无出现重大医疗事故。

（二）、医技科医疗质量

加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。

今年1—12月份，心脑电图室接诊患者人数1500余例，与去年同比增长11%。

（三）、门诊部医疗质量

精神科

加大门诊部建设，进一步完善各科门诊功能，将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊，各区布局合理，为应急精神科急诊做好准备，改建门诊大厅，增设导诊服务台，大大改善就医环境。

今年1—12月份门诊量254197人次，与2003年同比增加12%；

二、继续教育

1、把继续教育纳入我院的工作计划，院长亲自任继续教育领导组组长，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近10人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。

2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。

3、积极撰写论文，全年共17篇。

4、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动，多次到院内外发放健康教育处方。

三、教学工作

今年共接收进修生6人，实习生12人，中专实习生4人。

医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调，并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。

五、传染病管理

1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》，于元月份起开始实现传染病疫情网络直报，落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测，大大提高了疫情报告的及时性和准确性，2005年1月1日至2005年11月30日，共报告结咳病人两例，未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度，共转病例2人次。

2、设置感染性疾病科，洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月—9月开设肠道门诊及肠道隔离病房，送检粪便标本86例，无收住疑似霍乱病人。

六、保健义诊活动

1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次，配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动，共为老弱病残的病人诊治350余人次，并送药一千多元，分发健康处方，深受群众好评。

2、派出保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。

3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作，配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫，1—11月份共办理儿童计划免疫368例。

4、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏48期。

七、体检工作

今年为中考学生体检约1800余人，征兵体检总检500余人，为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次，在院领导重视及支持下，于今年9月份正式成立体检科，配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为体检者提供优质、优惠、高效的服务，方便了广大人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

不足之处：。

2、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作，未能完全开展。

精神专科医院工作总结篇4

一、认真组织学习、贯彻党的十七大会议精神。按照上级党委和有关领导部门的要求，我院党总支、院委会要把学习贯彻党的十七大会议精神做为一件大事来抓，列入重要议事日程，进行精心安排部属，党政工团齐抓共管，在全院范围内掀起一个学习贯彻落实党的十七大精神的热潮。利用各种会议进行学习、教育、领会，在实际工作中贯彻落实、全面落实科学发展观，与本院的实际结合起来，把科学发展观落实到实际工作中，为构建和谐社会做出应有贡献。

二、继续抓好医疗服务质量管理效益年活动。这项活动，国家卫生部、省卫生厅、市卫生局已连续倡导进行了好几年，每年都收到了很好地效果，应该深入持久地抓下去，总结以前的经验教训，联系医院目前存在的问题和不足，实施新方法，采取新措施，再发动、再动员，真正把医疗服务质量这个永恒的主题抓好。

三、抓好医院五年规划的落实工作。我院出台的《五年发展规划》，经过全院干部职工酝酿讨论，几经修改完善，已着手实施。这个《规划》如能顺利实施，将对我院今后的发展是一个很大的促进。从年起，我们一定围绕这个“规划”作文章、下功夫。

1、扩建业务用房。建造40000m2高标准综合楼的问题，我们从年初就要着手做这方面的准备。快速向领导和相关部门汇报，争取领导和各相关部门及其社会的支持，建立专门的医院建设班子，成立医院发展建设委员会，争取分管市长担任主任卫生局领导为副主任，院领导为建设办公室主任，具体协调好各方面的关系，千方百计筹措所需资金，尽快办好相关手续，争取早日动工兴建。如果能克服困难将此楼建成，市中医院的硬件建设可就前进了一大步。医院就可上升到一个新的层次，达到一个新的规模，就可能步入一个良性的循环。

2、加速人才培养。做为一个医院，人才是最可宝贵的财富，是医疗市场竞争最关键的条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人才的基础上，本着以内部培养为主，外部引进招聘为辅的原则，有计划地培养和招聘专业技术人员各20人，逐步形成合理的人才梯队。

3、拓展业务范围。根据我院的实际情况，根据事业发展的需要，整合细化临床医疗科室。年，创造条件准备把糖尿病与心内科分别组科，其他科室如果有利于业务的开展，也考虑在适当时机进行整合细化，多方争取与大医院联合，带动和拉动我院的发展，引进先进的医疗技术和项目，做强做大现有的临床科室。

4、切实加强专科专病，特色科室建设。我院的特色专科建设，尽管喊了好多年，也有了一定进展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全国、全省重点专科，就连市上的重点专科也不太明确。在这方面，作为一家中医医院应该狠下功夫。我院计划从年着手把中风、骨伤、肝病、糖尿病、针推等科室做为市级重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，向省级、全国级重点专科迈进，带动全院业务工作的发展。

四、加强医院全方位管理，使医院整体上台阶上水平。

1、深入开展医院改革，推行竞争上岗和绩效工资制，最大限度地提高职工工作积极性。

2、争创文明单位。在年创建市级文明单位的基础上，更进一步地开展争创省级文明单位的活动，使医院职工始终保持昂扬向上的心态，使大家具有拼搏进取的精神，有一股干事业的干劲，这样才能有利于事业的发展。

3、进一步搞好医院文化建设。唱响院歌《心灵的歌唱》，对干部职工进行院训、院规、办院宗旨、办院目标、办院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奋精神，共赴中医发展大业，做出贡献。着手征集院徽，编修院志，继续办好院报。

4、加强医院宣传。在练好内功的同时，注重加强医院宣传的力度，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。注重信息沟通，把医院发生的重大事件、情况及时向上级有关部门报送，使领导了解中医院，支持中医院。

5、积极组织创收，提高职工福利待遇。在年总收入3000万元幕年年总收入达到3700～4000万元，住院病人、门诊病人以提高20～30％的幅度增长，职工福利也随之有新增长。同时注意节支，严格执行财务制度，把有限资金用好，花在刀刃上，防止浪费。

精神专科医院工作总结篇5

关键词：财务管理；PDCA循环；医院；存货管理

中图分类号：F230 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）17-0280-02

财务管理是医院内部管理的核心。医院财务管理的实质就是对医院的资金筹集、使用、分配的管理工作。财务管理主要是资金管理，其对象是资金及其流转[1]。在医疗市场竞争日益激烈的环境下，如何提高医院的生命力和凝聚力，发挥资金的职能和作用，保障医院的持续稳定健康发展，增强医院的社会功能和经济效益，都离不开医院资金的循环和周转。

随着市场经济的发展和中国新医改方案的逐步落实，精神病专科医院如何合理筹措各项医疗资金，有效安排使用、分配，最大限度地发挥资金的使用效率，降低医疗成本，显得尤为重要[2]。

精神病专科医院和一般综合性医院的成本费用构成有一定区别。一般综合性医院的医院耗材支出约占医院成本支出约15%～20%左右，精神病专科医院耗材支出约占医院成本支出约5%～10%左右，药品支出约占占医院成本支出45%左右，两项合计，医院存货支出所占医院成本支出的50%以上，因此，我们就如何使用PDCA 循环加强精神病专科医院存货管理，增强流动资金的周转，减少流动资金的占用，合理安排存货储备，提高资金使用效率进行系统探讨。

一、PDCA循环法在精神病专科医院存货管理中的应用

1.制订医院存货管理计划（Plan）

精神病专科医院的资金筹集渠道有限，主要靠政府的财政拨款和医院的医疗收入。要合理利用资金，使资金带来最大的效益，就需要合理计划、科学使用。我们搜集了上年某精神病专科医院每个月使用药品和医院耗材的详细数据资料，根据这些资料对医院里各个病区的医用耗材和领用药品情况进行科学分析，对使用药品和医院耗材的异常情况进行调查和核实，找到根源[3]。根据月度波动情况，在保障药品和医用耗材正常使用的情况下计算出医院存货保险储备量，根据存货保险储备量分别计算出药品和耗材的最低和最高库存量，并在每月28日通过实地核查，比对计划，进行调整，形成下一个月的采购计划，及时报请院办，并及时发送订单给供货商，同时报请财务部门情况根据实际情况来合理分配资金，进行药品和耗材的统一采购。

2.存货管理的实施阶段（Do）

存货占用资金是有成本的，资金占用过多会使利息支出增加并导致利润的损失，过多的存货要占用较大的资金，并且会增加包括仓储费、保险费、维护费、管理人员工资在内的各项开支，各项开支的增加更直接是成本上升。因此，进行存货管理就要尽力在存货成本与存货效益之间做出权衡，达到两者的最佳组合。首先，要规定各类耗材和药品管理细则，并按计划执行采购工作；然后，根据计划阶段的各个病区的药品和耗材的预计数进行管理。在实施中，与各病区实际相结合，及时反馈存货的使用信息，与最佳库存限量实施采购计划。以达到科学合理的使用资金，降低成本。

3.存货管理的检查阶段（Check）

根据存货管理计划和实施情况，首先，检查存货所占用资金情况，仓库费用，保管费用，存货破损和变质损失等，看看存货是否都已按计划使用并达到了预定的程度 ；其次，在每月28日对存货进行清点统计，了解存货的使用情况，是否有库存积压以及积压存货的品种、原因和时间，对于积压原因要及时进行分析并对存货破损、变质损失及时进行估算，及时上报财务部门。

4.存货管理的处理阶段（Act）

存货的处理阶段是对积压存货的原因进行认真分析，提出处理意见，提出整改措施，以及及时进行处置，盘活资金，提高资金使用效率。存货管理的处理阶段是PDCA 循环的最后一个步骤，是承上启下的一个关键节点，也是进入下个循环的前奏。当P、D、C的任何一个阶段出现问题时，我们都针对问题进行分析和查找原因，并及时采取措施进行补救。处理阶段也是总结提高阶段，是对前三个阶段的经验进行总结，不足进行弥补。鉴于每个阶段都分工明确，有专人负责，有流程可循，因此，能及时发现问题并迅速找出原因，找出解决方法。暂时无法解决的问题，转入下一个循环。

二、运用PDCA循环取得的成效

精神病专科医院自从在存货管理中引用PDCA科学管理方法以来，取得明显的成效，医院的存货周转率一直保持良好。存货周转率反映了医院的运营效率比率，表明医院药品、库存物资的存货量与服务供应量比较相称，说明医院的存货管理在保障日常医疗工作的同时，医院存货的周转次数较快？经营资金占用水平低，流动性较强，资金的使用效率较高，存货转为现金或应收账款的速度较快，提高了医院管理水平和变现能力。

三、结论

PDCA循环是是世界著名的质量管理专家“戴明”最早提出的质量持续改进模型，几乎适用所有领域，其代表的意义是P plan 计划，D do 执行，C check 检查，A action 行动[4]。PDCA循环方法对于提高医院存货管理体系运行的效果及效率十分重要。PDCA循环是个动态的过程，如果把医院的存货管理工作作为一个大的戴明循环，那么相关部门、科室还存在各自小的戴明循环，大环带动小环，一级带一级，有机地构成一个运转的体系。PDCA循环过程是阶梯式上升的过程。戴明循环不是在同一水平上循环，每循环一次，就解决一部分问题，取得一部分成果，工作就前进一步，水平就提高一步[5，6]。到了下一次循环，又有了新的目标和内容，更上一层楼。

本研究结果表明，PDCA循环作为一种先进的科学管理模式对于医院存货管理来说是科学合理、行之有效的管理方法，可以显著提高存货周转率，减少存货周转天数，降低经营资金占用水平，提高资金的使用效率，明显提高医院管理水平和管理能力。

总之，PDCA循环在医院存货管理体统中使用效果较好，可以有效改善流动资金的流动性，加快存货转为现金或应收账款的速度，值得精神病专科医院的研究和使用，促进其在医院存货管理中的应用。

参考文献：

[1] 徐海林.医院医用耗材管理信息系统的设计和研究[J].中国医疗器械杂志，2009，（2）：140-143.

[2] 李卉，樊静.医院营销中的品牌资产[J].科技经济市场，2010，（4）：98-100.

[3] 李卉.医院绩效的影响因素研究[J].中国城市经济，2010，（6）：67-72.

[4] 陈文捷.关于加强医院库存管理的思考[J].现代医院，2006，（4）：115-116.

[5] 于春华，汤黎明.PDCA应用于库房管理的尝试[J].医疗设备信息，2001，（12）：47-48

[6] 王会宇.试论PDCA循环法在采购质量管理中的应用[J].知识经济，2010，（8）：6-7.

Research on the application of PDCA cycle in the financial management of the psychiatric hospital

FAN Jing

（Mental health center，Xi'an city，Shanxi Province，Xi'an 710061，China）

Abstract：Financial management is the core of hospital internal management.Hospital financial management is the essence of hospital financing，use，allocation and management.Psychiatric hospital financing channels are limited，mainly rely on government funding and hospital medical income.The use of PDCA circulation method，can strengthen the inventory management of psychiatric hospital，enhance the working capital flow，reduce the flow of funds，stock reserve rationally，improve efficiency in the use of funds.

精神专科医院工作总结篇6

根据云卫办医政[2013]12号《云南省卫生厅办公室关于上报2012年云南省抗菌药物临床应用专项整治活动情况的通知》的相关要求，云南省精神病医院对本机构2012年抗菌药物临床应用情况进行自查，现将自查情况总结如下：

一、明确抗菌药物临床应用管理责任制

2011年7月，我院院长与上级主管部门-昆明市卫生局签订了为期2年的抗菌药物合理应用责任状。2012年，结合相关“精神病医院严格控制抗菌药物购用品种与使用强度”等要求，医院院长又与我院临床各科室负责人分别签订了抗菌药物合理应用责任状，进一步明确各科室抗菌药物合理应用控制指标。

二、建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系

医院成立有由院长任组长，各分管副院长任副组长，同时医务、临床医学、药学、临床微生物室、门诊、护理、医院感染、医院信息化、监审、病案统计等部门负责人为小组成员的抗菌药物管理工作组，制定相关制度和职责，从组织机构上保障抗菌药物在我院有效、合理的使用。根据本机构规模及临床具体情况，设置有临床微生物室、微生物检验专业技术人员，医院感控人员、药学专业技术人员等，参与抗菌药物临床应用管理工作；为医师、药师提供抗菌药物临床应用相关专业培训，不断提高相关人员专业技术水平。

三、建立抗菌药物遴选和定期评估制度，加强抗菌药物购用管理，严格落实抗菌药物分级管理制度

按照“精神病医院抗菌药物品种原则上不超过10种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种，具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购……”等规定，通过医院药事管理委员会研究讨论，筛选出我院10种共14个品规抗菌药物品种目录，严格控制抗菌药物购用品种、品规数量，保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。

明确抗菌药物分级管理目录及各级医师使用抗菌药物的处方权限，对不同管理级别的抗菌药物进行严格限定，严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理，保证抗菌药物分级管理制度的落实。

四、2012年抗菌药物临床应用基本情况

1、全院年度使用抗菌药物共10个品种14个品规，金额合计435319.23元，占年度用药总金额的1.77%。其中门急诊科使用抗菌药物共8个品种9个品规，抗菌药物金额13194.72元，占抗菌药物总金额的3.03%；住院部使用抗菌药物共10个品种14个品规，抗菌药物金额422124.51元，占抗菌药物总金额的96.97%。

2、全年出院人次4422人，平均住院日

58.2天，使用抗菌药物的住院患者（含出院患者）共178人次，感染率4.03%。

五、抗菌药物临床应用相关指标控制

1、住院患者抗菌药使用率=178/4422=4.03%，符合“精神病医院住院患者抗菌药物使用率不超过5%”的规定；

2、本机构设有门诊科，未开设急诊科；门诊全年调剂处方43192张，抗菌药物处方296张，抗菌药物处方比例为0.69%，符合“精神病医院门诊患者抗菌药物处方比例不超过5%”的规定；

3、抗菌药物使用强度AUD=3.91，符合“精神病医院使用强度控制在每百人天5DDDs以下”的规定；

4、本机构特殊使用级抗菌药只有美罗培南注射剂（0.5g）1个品种1个品规，仅限住院部使用，其DDDs为53.5，故住院患者特殊使用级抗菌药物使用率=53.5/10064.41=0.53%；使用强度即该药的AUD=0.02；

5、住院患者限制使用级抗菌药共计5品种6个品规，DDDs为6790.50，由此

住院患者限制使用级抗菌药使用率=6796.50/10064.41=67.53%；

使用强度AUD=6790.50*100/4422*58.2=2.65；

6、本机构无Ⅰ类切口手术和介入诊疗等相关诊疗项目。

六、抗菌药物临床应用监测与评估

因为医院信息化建设滞后，目前尚无好方法定期开展抗菌药物临床应用监测及使用适宜性评估等；对临床各科室抗菌药物使用情况、使用趋势的分析，也做不到及时、准确及前瞻性。

七、临床微生物标本检测和细菌耐药监测

医院临床检验科定期进行细菌耐药监测，医院2012全年细菌标本送检率为16.98%；感染控制人员加强监查督导工作，药剂科按月向抗菌药物应用监测网报送抗菌药物临床应用相关数据信息。

以上即为我院2012年抗菌药物临床应用自查情况，尽管本机构抗菌药物临床应用相关指标在这一年内得到较好的控制，但是由于医院信息化建设滞后，抗菌药物临床应用监测与评估，使用限制级、特殊级抗菌药物的送检率等工作均未能很好开展，工作中还存在诸多不足，因此在今后的工作中，我院要进一步提高认识，并积极加快信息化建设步伐，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发〔2008〕38号）以及《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔2012〕32号）要求，巩固成果，持续改进，进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，落实抗菌药物临床应用分级管理制度，有效控

制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，促进抗菌药物在临床的合理使用。

云南省精神病医院

精神专科医院工作总结篇7

摘要：加强医院文化建设，建立富有时代信息和具有自己特色的医院文化，是医院提高医学生综合素质的最有效方法之一。举办医院文化摄影展，反映以人为本，强调高尚品德、医疗责任，深化医疗卫生改革、建立和谐的医患关系，对提高医学生综合素质有重要影响和意义。中国医院文化博大精深，医院文化摄影展能提高学生综合素质。

关键词：医院文化摄影展；学生综合素质

TheInfluenceandSignificanceofPhotographyExhibitiononCultureinHospitalforStudentComprehensiveQuality

Abstract：Tostrengthentheconstructionofcultureinhospitalandsetuphospitalculturewithtimespiritandone''''sowncharacteristicsisoneofthemosteffectivewayforhospitaltoenhancethestudentcomprehensivequality.Thephotographyexhibitiononcultureinhospitalwasheldtoreflectpeople-oriented，possessionofnoblemorality,medicalliability,deepmedicalandhealthreform,andbuildaharmoniousdoctor-patientrelationship,whichisofgreatinfluenceandsignificanceofenhancingmedicalstudent''''soverallqualities.TheChinesehospitalcivilizationhavebothextensiveknowledgeandprofoundscholarship.Photographyexhibitiononcultureinhospitalcanimprovethestudentcomprehensivequality.

Keywords：Hospitalculture;Photogrtaphyexhibition;Students;Comprehensivequality

医院文化作为医院特有的精神财富，引起越来越多专家学者的兴趣与重视。医院文化的概念：在一定的社会经济条件下通过社会实践形成的、并为全体成员遵循的共同意识、价值观念、道德情感、生活信念、审美情趣、思想作风、思维方式、行为规范与准则的总和。文化具有继承性和融合性的特点，文化的力量在综合国力竞争中的地位越来越突出。面对激烈的国际竞争，不断增强包括医院文化的中华文化的竞争力，促进中华文化走向世界，是一项关系全局的大事。

1医院文化摄影展的重要意义

医学院校、临床学院应使医学科学教育与医学人文教育相互沟通、形成合力，形成合理有序的素质教育大局。金秋十月，是收获的季节，吉林大学第一医院为了丰富和活跃教职工的业余文化生活，促进医院文化的建设和发展，在医院领导的倡议下，院工会在住院部等大厅处举办了“用心灵感悟大世界，用相机捕捉美好瞬间”职工摄影展，通过作品折射出医院的综合实力，彰显出医院的自身形象，服务理念和服务水平。举办摄影展，摄影的真谛是让瞬间变为永恒，从拍摄的对象、取景、各种镜头都可以完美地演绎出摄影者的创作意图及反映吉林大学第一医院精神文化与物质文化的内涵。来院的同学经常观看、深有体会，特别是那些进入临床实习的同学们。临床实习是整个医学教育的重要组成部分，是培养和提高学生临床实践能力，深化理论知识，促进理论与实践相结合的重要环节［1］。医院领导、教师、学生都重视临床实习，摄影展中也有反映教师与实习同学在一起参加各种健康有益活动的照片。大学生们要注意合理安排学习和生活，劳逸结合，培养广泛的兴趣爱好，参加健康有益的文化娱乐活动［2］。

2医院文化摄影展对学生综合素质的影响与意义

2.1领导的工作作风带动了医院整体水平的提高在首要位置有《憧憬未来》与《留念》二幅照片，内容为医院领导向国家卫生部领导介绍医院基建模型等，表现了院领导平时的工作情况，反映出院领导班子德才兼备，具有雷厉风行的工作作风，求真务实的工作态度，以身作则的工作方法，勇于创新的工作胆量，与时俱进的开拓精神，并从党和国家兴旺发达、长治久安的高度，重点抓“十六大”精神的落实与贯彻，深入学习，在理论上进行研究，在实践中积极探索［3］。《全院领导班子与6位优秀科主任的合影》展示学科评估表彰的工作。科学、规范、公开、公平、公正地进行学科评估，倡导了“以人为本”的管理哲学。

2.2榜样力量激发了学生为医疗卫生事业的奉献精神多幅照片反映了吉林大学第一医院临床老师们的廉洁行医、无私奉献、勇于实践、忠于职守、勤奋学习、精益求精的工作精神，值得学生学习。加强人文学科的教育已是时代的需要和深化教学改革的重要内容。高等医学教育不仅是专业教育，更重要的是素质教育，是要培养出一批有理想，有教养，有仁有义，有情有爱，视病人如亲人，品德高尚，善于“医人”的高级医学人才。《严谨的态度》展示原副校长、四位博士生导师认真查房介绍急诊范围，脑血栓超早期溶栓治疗的照片，表明了教育的目的要求，即通过教育实现知识、技能的提高，促进科学技术的进步；同时，还要帮助大学生在获得知识的同时，使思想境界、情感、心灵都得到升华。医院精神文化“以人为本”的人文精神，坚持医、教、研相统一，鼓励医务人员做好病人的工作，强调医务人员的职业道德规范，即爱岗敬业，救死扶伤，文明礼貌，廉洁行医，团结协作，保守医密，严谨求实，奋发进取。

2.3干部的优秀品质鼓励和教育广大学生院手外科专家认真做手术的照片，腹部外科专家进行微创手术照片，展示他们精湛技艺、为人师表的优秀品质，体现了精益求精全心全意为病人服务理念。妇产科《问诊》，妇产科教授耐心仔细询问患者病情，及时明确诊断、达到最佳治疗效果，珍惜生命、认真负责，这些优秀品质都非常值得广大同学学习。

2.4教师的人格风范培养学生的人文精神在课程设置和教学内容方面，要适应社会和卫生保健服务的发展，进行学科合理整合，扩大选修课范围，突出以人类的人文关怀，特别要加强和提高人文科学和行为医学的比重和地位，重视医学论理学的教育，重视人际交流技能和职业精神的训练。采用以问题为基础的学习等模式，促进学生主动学习意识，独立学习能力和团队合作精神的养成，加强临床思维和实践技能训练。

2.5医院文化摄影展对学生业务学习的影响我们应该独立自主，自力更生，为了人类的幸福、维护世界的和平贡献自己的力量。有一幅中医科《传帮带》的照片表现的是传统的中国医学，无论是其价值还是行为准则都贯穿着对人本身的深切关怀。医乃生死所寄，责任匪轻，中医的望、闻、问、切之传统诊断方法，体现出对患者的尊重、关注。中国进入WTO后，为中国进入国际市场提供了极好的机遇，为中药在各国的应用带来了更大的空间，是推动中医中药的大好时机［4］。大家认真学习，推动中医中药的发展。向老年患者宣传药物知识，解答病区和门诊老年患者用药疑问［5］。临床医师应树立良好的职业道德及高度的责任心［6］。服务理念是提升医院文化的重要途径，从事药学同志也是如此，现代医院药学发展的主流是药学监护，其本质特征是“以病人为中心”的药学服务［7］。医乃仁术，由于医学研究和实践对象是人，因此医学的全部活动必需由道德思想体系来指导。医生和患者作为社会角色，都是权利与义务的统一体，双方在享有一定权利的同时，也必须承担一定的义务，才能保证医疗工作的正常进行。牢固树立人才兴院，探索责任、奉献精神、改善医患关系促进我国医疗事业健康发展。《时间就是生命》，表现急救中心医务人员上救护车出发去抢救病人。《国际援助》是护送我院成功救治的德国友人卡尔思佩斯先生乘德国空中ICU回慕尼黑的场景之一。把对病人的尊重、理解和关怀体现在患者从入院到出院的医疗服务全过程中［8］。

2.6医院文化摄影展对教学工作的影响带教加拿大实习生缝合操作，学习病理知识的《我在中国当病理医生很高兴》。胸外科带教加拿大实习生《方便的网络》，教留学生上网查信息，充分利用信息资源。住院处与门诊相继应用计算机，开发应用信息系统，在医疗中，应用信息系统可以使医院与社会两方面取得明显效益［9］。各教研室主动加强理论教学与实践教学的结合［10］，加强实验教学与科研社会实践的联系。合理调整教学顺序，恰当精选教学内容［11］,注意结合现代实验研究，与临床实例，帮助学生加强记忆。

2.7医院文化摄影展对科研工作的影响《索》反映博士点科研人员在高倍显微镜下观察标本，《阅片讨论》反映血液肿瘤科的教师认真阅骨髓片，从宏观到微观，进行高水平的基础研究与临床研究。作为学生，更应珍惜时间，认真学习，提高学习效率，学好各种专业知识，为将来的科研工作打下良好的基础。

2.8医护密切协作不断提高医疗护理质量有一组护理方面的照片，其中展现护士为患儿作静脉注射的《一针见血》，护士耐心解答病人及家属的提问的《有问必答》，说明了护理工作是医院工作中很重要的一部分，护理工作质量的高低直接影响患者的治疗效果［12］。朝气蓬勃的护理团队，团结向上的医疗集体，医护密切合作，提高了医疗护理质量。

2.9和谐的人际关系有一幅研究生导师与研究生《师生情》的照片，表现出师生之间的深情厚谊，导师对研究生进行个体化培养［13］，导师具备奉献精神，提高研究生手术技能，使研究生取得很大的成绩。《同心同德》反映原副校长与副院长博士生导师及全科同志的合影、齐心协力在医、教、研方面取得显著成果。

2.10不断攀登高峰《老骥伏枥，志在千里》有3位老专家教授阅读资料、著书、撰写文稿的图片，医学之发展总是要在反复中不断总结、著书立说形成理论［14］，作为青年本科生，更应继续努力，学习老教授们继续钻研，不断攀登科学高峰的精神，大公无私、具备奉献精神、多做工作、多做贡献。总之，举办医院文化摄影展，展出大量医院文化的照片，医院文化（精神文化与物质文化的总和，在长期的医疗实践中创造出来的、在医院内广泛存在的一种行业文化）展照片的内容对提高学生综合素质有重要的影响与深远的意义。

致谢：作者感谢吉林大学第一医院工会举办医院文化摄影展及各位摄影爱好者提供医院文化内容的宝贵照片。

参考文献：

［1］张恒文，余万桂，何晓斌，等.中医临床带教内容与方法刍议［J］.时珍国医国药，2005，16(11):1154.

［2］刘琴.大学生亚健康状态的原因及应对措施［J］.时珍国医国药，2005，16(6):574.

［3］杨博宇，赵梦溪，路璐,等.校园文化对学生综合素质的影响及其意义［J］.华北煤炭医学院学报，2005，7(2):245.

［4］刘冬玲，金萍.浅谈中医中药的发展前景［J］.时珍国医国药，2005，16(10):1053.

［5］余淑芳，杨祚荣，李燕君.药师应关注和指导老年人合理用药［J］.时珍国医国药，2005，16(10):1058.

［6］付志荣，蔡玲.谈患者用药依从性与临床疗效关系［J］.时珍国医国药，2005，16(10):1056.

［7］舒琴.医院药学工作模式创新举措［J］.时珍国医国药，2005，16(2):171.

［8］杨博宇.隐性课程对综合大学本科生素质的影响与意义［J］.农垦医学，2004，26(1):49.

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［10］李正禄.高校基础课实验室评估的意义与实践［J］.时珍国医国药，2005，16(10):1060.

［11］赵岩，刘孟安，李治淮，等.西医院校针灸教学探讨［J］.时珍国医国药，2005，16(10):1152.

［12］史素萍.浅谈我国护理工作中存在的问题及其对策［J］.时珍国医国药，2005，16(11):1176.

［13］杨立明，宋鄂，杨春梅，等.临床医学专业硕士研究生的培养体会［J］.淮海医药，2004，22(2):167.

精神专科医院工作总结篇8

【关键词】

SCL-90; 焦虑;抑郁;护理人员;心理状况

Investigation on mental health of nurses among mental and general hospitals in Urumqi

LI YingGAO-yun.Friendship Hospital of Wrumqi, Wrumqi 830049,China

【Abstract】ObjectiveTo comprehend the situation of mental health of nursing staff from Mental and General hospitals in Urumqi City. MethodsA general questionnair of anonymity was also carried out, and totally 368 questionnaires were delivered. Meanwhile, SCL-90、SAS、SDS were also applied for the investigation. ResultsThere were 368 available. All factor grades of SCL-90 and Anxiety in General hospital when compared with national norm and there were obvious differences except for relationship(P

【Key words】

SCL-90; Anxiety; Depression;Nurses; Mental health

职业是维持人们心理健康的一个重要因素,护理工作是脑力和体力劳动相接合的职业,具有很大的压力和职业风险性,易使护士产生急燥情绪,导致和工作对象、亲友的关系紧张,由于体力严重透支,社会认同感差,护理队伍稳定性不好。为此,作者对乌鲁木齐市属唯一一家综合医院及精神病院的护理人员进行问卷调查,现报告如下。

1对象和方法

1.1调查对象采用整群抽样法,对市属综合医院及精神病院的从事护理工作在一年以上的护理人员全部整群抽样。本次调查共发放372份调查表,收回有效问卷368份,有效回收率为 98.92%。

1.2调查方法利用两所医院护理人员开会时间,集中进行自我评定,评定前由专业人员先讲清楚填写问卷的方法和要求,并强调反向问题的意义,使受试者完全理解含义,然后在护理部主任或科护士长的组织下集中匿名填写,由被调查者独立填写完成,即发即收。

1.3问卷

1.3.1症状自评量表(SCL-90)[1]由L.R.Derogatis编制,由90 个项目组成,包括9个因子,分别为躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、妄想和精神病性,按1~5级评分(1分为没有症状,5分为极严重),分析指标阳性项目数(≥43 项为阳性)。

1.3.2焦虑自评量表(SAS)[2]焦虑自评量表由Zung1971年编制,共20个项目,采用4级评分,正性情绪均反向计分,自评结束后20个项目各自得分相加得总分,SAS>40分为存在焦虑情绪,分数越高焦虑程度越重。国内普通人群1158例研究结果,SAS总分为(29.78±10.07)[1]。

1.3.3抑郁自评量表(SDS)[2]抑郁自评量表由Zung于1965年编制,由20个项目组成,每个项目相当于一个有关症状,采用4级评分,自评结束后20个项目各自得分相加得总分。总分>41分为存在抑郁,分数越高抑郁程度越重。国内普通人群1340例研究结果,SDS总分为(33.46±8.55)[1]。

1.4统计分析资料的录入、分析工作均在计算机上完成,采用Eecel建立数据库及核查程序,全部有效问卷回收后,所有数据采用SPSS 11.0统计软件进行分析处理,统计学方法包括描述性分析、t/u检验。

2结果

2.1一般资料共调查护理人员368人,年龄20~55岁,平均( 33.11±8.74 )岁;护龄1～40年,平均(13.17±9.17)年;职称:副主任护师以上14名(3.80%)、主管护师95名(25.82%)、护师97名(26.36%);护士162名(44.02%);文化程度:本科26名(7.06%)、大专210名(57.07%)、中专132名(35.87%)。

2.2市属综合医院、精神病院护理人员SCL-90各因子得分比较从表1可以看出,综合医院各项因子分均高于常模,除人际关系外,其余各因子分与常模比较,均有统计学差异(P

表1

市属综合医院、精神病院护理人员SCL-90各因子分与常模比较(x±s)

项目精神病院(n=175)综合医院(n=193)中国常模(n=1338)t1P1t2P2t3P3

躯体化1.55±0.381.76±0.671.37±0.484.68

强迫1.47±0.411.95±0.741.62±0.58-3.36

人际关系1.36±0.341.72±0.621.65±0.51-7.440.057.840.000

抑郁1.46±0.381.81±0.711.50±0.59-0.89>0.056.60

焦虑1.45±0.281.71±0.651.39±0.431.82>0.059.14

敌对1.56±0.341.73±0.681.48±0.561.88>0.055.68

恐惧1.26±0.231.49±0.581.23±0.410.97>0.057.65

偏执1.54±0.311.65±0.651.43±0.572.55

精神病1.34±0.201.48±0.511.29±0.421.56>0.055.59

阳性项目数31.50±16.6939.44±22.2724.17±17.495.31

注:t1精神病院各因子分与常模比较;t2综合医院各因子分与常模比较;t3精神病院与综合医院比较

2.3市属综合医院、精神病院护理人员焦虑、抑郁总分比较综合医院焦虑总分与国内常模比较有统计学差异(P3

表2

市属综合医院、精神病院护理人员焦虑、抑郁分与常模比较(x±s)

项目精神病院(n=175)综合医院(n=193)中国常模t1P1t2P2t3P3

焦虑30.23±7.3536.44±9.7829.78±10.070.57>0.058.60

抑郁26.75±6.8533.76±11.1833.46±8.55-10.010.057.150.000

注:t1精神病院与常模比较;t2综合医院与常模比较;t3精神病院与综合医院比较

3讨论

3.1两所医院整体心理状况

国内对医务人员心理健康状况调查结果存在两种不同的结论,徐景霞等调查结果显示:医务人员身心疾病、神经症及药物依赖明显高于一般人群[3],张敬悬等[4]调查结果示:精神病院医护人员心理健康水平优于一般人群,本调查结果显示:综合医院各项因子分均高于常模,说明综合医院护理人员心理健康水平较一般人群差,但均在常态范围内;精神病院躯体化、焦虑等6项因子分高于常模,但是强迫、人际关系、抑郁3项因子分低于常模,可能是精神病院护士经常在工作中使用这类心理测评量表,在被调查时对自己的心理状况存在部分掩饰。

3.2两所医院护理人员焦虑、抑郁现状分析在研究中我们发现,护理人员总体存在一定的心理问题,护理人员发生抑郁的比例较小,这与其他研究一致[5],可能是护理人员心理自我调节能力较强,也可能是护理人员不愿暴露自身的真实感受,在一定程度上掩盖了一些症状;而发生焦虑的比例高于常模,分析原因可能在于:随着经济的发展,人们对医护人员的服务要求越来越高,而医护人员面对的服务对象情况复杂、责任重大,在工作中要求医护人员不能出半点差错,从而使其在工作中处于紧张状态[6],而多数医院不重视对其工作人员的心理辅导,使护理人员心理紧张状态得不到适当调节。

近年来,国内外许多调查显示:职业性应激可导致部分医务人员的身心健康失衡[7],本研究显示:护士职业群体发生心理问题比例明显高于普通人群,这与尹红等的研究结果一致[8],建议各医院管理层在狠抓医疗质量的同时,重视对医护人员的心理辅导,开展心理卫生知识讲座及咨询门诊等方式来缓解其压力,这对护理人员自身和患者的治疗康复都是十分有益的。

参考文献

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[3]徐景霞,朱振华,姜佐宁.医疗职业群体身心健康调查.中国心理卫生杂志,1993,7(2):73-74.

[4]张敬悬,翁正,邹青英,等.精神科医护人员心理健康状况及有关因素调查.中国心理卫生杂志,1994,8(2):59-62.

[5]刘国英.二级甲等综合医院护士抑郁状况调查.护理管理杂志,2009:9-6.

[6]李沛亨.精神科及综合医院心理健康状况及人格特征调查.中国临床心理学杂志,2001,9(2):139-140.

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