超声科与临床科室沟通探讨

【摘要】科学规范的质量管理是超声科获得准确检查结果的重要保证，而检查前与临床沟通是非常必要且不能忽视的重要环节。只有加强超声科与临床科沟通和联系，才能减少因沟通不畅等人为因素干扰对检查结果的影响，保证检查结果的准确性，为临床诊断和治疗提供客观的依据。

【关键词】超声；临床；沟通

中图分类号：R44 文献标识码：A 文章编号：1006-0278（2014）07-051-01

超声诊断学的发展日新月异，随着新设备新方法的不断出现，超声科科为临床科室诊治提供的帮助越来越大，超声科与I临床科室的联系日益密切。但是，目前许多医院存在超声科的质量控制着眼于本科室内部的现象，而往往忽视了临床科室许多重要影响因素对检查结果的影响，如：患者的饮食、习惯、作息等情况都会对检查结果产生影响。不符合实际的检查验结果，是导致临床发生误诊无证的重要因素之一。0所以加强超声科与临床科室的沟通，提高工作效率是超声科室发展中迫切需要解决的问题。

近10年来我国超声医学有非常迅速的发展，一些较大医院超声科仪器设备已赶上或超过了先进国家的设备。其次是检查方法学的更新，新技术的应用与普及，使检查质量有很大提高。对超声科实行规范化，科学化管理，建立一个全面的质量管理体系，进行实验室认证，是保证超声检查质量的核心。CDFI认证在国内已实施多年，实践证明，其在规范科室室管理，保障实检查结果质量，提高人员素质等起到了非常积极的作用。结合自己科室工作的特点，建立健全科室工作规范和流程；加强科室工作人员责任心；科室内质控；纠正措施；质控记录等。其中每一项内容都对其实施的各环节写出详细的书面资料，而且要认真执行，并作好记录。

一、与临床医学结合是超声科的需要

超声诊断学与临床医学的关系密不可分，超声诊断工作的核心是检查质量问题，为此超声科负责人应主动与临床科室交流、沟通、对话、协作：

1.核心是超声诊断室全面质量管理体系，强调检查的分析前、中、后全过程的管理。

2.检查医师更应主动走出去，到临床科查看病人或病例，对检查过程中的可疑结果，进行调查跟踪核实。

3.超声科主动参与协作：由超声医学的地位与作用，说明超声医学的任务绝不仅是被动地提供声像图或结果。过去很长时期，超声科科被定位于“辅助科室”。

4.学习临床知识加强临床意识：超声医学的特定地位决定了它们必须与临床保持双向联系。超声科除了加强自身建设，还必须加强临床意识。超声科应改变现有的知识结构和人才结构，引进医疗系毕业生，或选调临床医生到超声科工作，有助于加强临床意识，才能更好地使超声科的工作与临床诊疗工作紧密结合，提高超声诊断的整体素质。

二、临床医生对超声项目深层次的理解及横向知识略显不足

临床医生主要精通自己的专业知识，有时对超声项目深层次的理解及横向知识略显不足，不能充分理解其意义。临床医生应加强对超声医学的学习和认识，随时加强沟通，才能互相促进，共同提高。刚刚毕业的医学生，他们对现有超声项目的临床意义认识、理解不够深，只停留在教科书上，它的内容往往滞后于临床医学和超声医学的发展，很多新技术、新项目更新很快，而对检查项目的方法学了解不够。故更有必要加强对超声医学的学习，或直接向超声人员请教，或去超声科进行若干周的见习。请检超声负责人，特别是请超声医师到临床科定期做专题讲课，特别要着重讲新开展检查项目的临床应用、方法原理和临床意义、影响因素等知识，使临床医生做到心中有数。

三、取得医护人员及有关人员的支持

超声检查结果的质量除了超声科应采取的必要保证措施外，还与临床医护等人员有直接关系。住院患者临床医护人员没有给患者讲解清楚，患者胃肠道准备不当，就会在检查时发生伪像，从而影响结果的准确性。在病房医生下医嘱后，护士往往先忙于自己的主要工作，而遗漏交代患者超声检查的注意事项，是造成检查结果误差的主要原因。

总之，超声科医师主动与临床医师必须随时沟通，互相渗透，相互学习，才能使以病人为中心的共同目标真正落实，才能更完美的实现超声医学与临床医学的共同发展。