妊娠合并病毒性肝炎的观察与护理

摘要：目的 探讨妊娠合并毒性肝炎患者的护理方法，分析护理效果。方法 对2013年1月到8月间在我院就诊的12例妊娠合并毒性肝炎患者状况以及护理状况进行回顾性分析总结。结果 通过对妊娠合并毒性肝炎患者采取针对性的护理干预，增强了患者的抗病能力，缩短住院时间，生产比较顺利，康复时间明显缩短。结论 对妊娠合并毒性肝炎患者进行有效性的观察和干预性护理能够提升患者的抵抗力，有利于患者的康复和治疗。

关键词：妊娠合并毒性肝炎；临床观察；护理干预

0前言

病毒性性肝炎主要是由肝炎病毒引起的肝脏的病变，如果不能够及时治疗，可能会给人身体造成比较大的伤害。尤其是对于妊娠妇女来说，它可能会导致孕妇产后出血、围生儿早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓以及新生儿死亡等现象[1]。此外，它还可能会给母亲以及子代带来一些慢性疾病。因此，加强该病的防治和护理有着重要的作用，能够更好的保证患者的身体健康，减少患者痛苦，提高患者的康复效率。本文通过对12例妊娠合并毒性肝炎患者状况以及护理状况进行分析，现将分析报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文通过回顾性分析2013年1月到8月之间在我院就诊的12例妊娠合并毒性肝炎患者状况。患者年龄在22到34岁之间，平均年龄25.7岁。初次生育患者7例，再次生育5例。且所有患者被确诊为妊娠合并毒性肝炎。

1.2方法

本次研究的入选患者均采用特殊护理方法。在护理过程中不仅针对她们的肝炎，还从多方面来进行护理，以达到护理效果。

1.2.1妊娠期护理

在对妊娠期患者进行护理时，医护人员加强对患者及其家属的卫生教育，普及相应防病知识，提高他们卫生保护意识。在饮食以及个人卫生上洁身自好，避免接触可能受到感染的肺炎患者。尤其是对于易患病妊娠妇女，在护理中注意病人的休息状况，提醒患者避免体力劳动，适当保证睡眠。在饮食上需要加强营养补充，比如蛋白质、碳水化合物以及维生素等。在护理中加大对患者的监护，预防妊娠高血压综合症和贫血等症状的发生。并且还要定期做好产检，在产检时要为肝炎患者专门准备待产室和隔离室等，做好消毒防御工作。除此之外，护理人员还积极向患者家属宣传肺炎知识，帮助孕妇减少心理自卑等问题，提高孕妇身体状况。

1.2.2分娩期护理

孕妇在分娩期内更需要医护人员和家属做好护理工作，在护理时医护人员需要将孕妇放置在隔离室待产，为患者提供一个比较安全舒适的环境。护理人员在护理过程中还需要积极与患者进行沟通，缓解她们内心紧张焦虑的心情。在生活上尽量满足患者的需求，指导产妇的饮食和生活等，提高她们的身体素质。如果选择顺产时，护理人员要严密观察生产的状况，监护好胎心的变化，尽量缩短第二产程，宫口开后可以采用产钳术助产，防止产道的损伤以及胎盘的残留。在对重症肺炎患者进行护理时，建议家属采用剖腹产，这样可以降低患者的生产风险。同时在这样的过程中，需要做好相关的消毒工作，可以采用1%到2%的过氧乙酸空气喷雾法，保证患者安全分娩。

1.2.3产褥期护理

产褥期护理时最重要的护理，需要从患者的各个方面来进行，这样可以保证患者的康复。在护理中护理人员首先要做好产后护理，严格要求患者的休息时间，直到患者的肝功能状况明显好转。同时还要做好外阴的清洁工作，严密观察患者的子宫收缩和恶露情况，做好产后出血的预防工作。在抗生素的使用上也有一定的要求，需要采用对肝脏影响较小的广谱抗生素控制感染，降低患者的用药危险。医护人员也要做好新生儿的护理，比如在出生后的24小时内做好乙肝疫苗的注册，减少肝病对小儿的影响。

2结果

通过对这12例患者的特殊性护理，孕妇的抵抗力明显上升。同时在这样的护理中，患者的住院时间、康复时间缩短，降低了患者的并发症，提高患者的康复效率。

3讨论

做好患者饮食护理，一般情况下，肝炎患者适宜进食清淡、易消化的食物。肝炎患者一般会出现食欲不振的现象，这对于产后的恢复有着非常不利的影响，因此加强患者的饮食护理有着重要的作用和意义。它能够提升患者的恢复效果，缩短恢复时间[2]。除此之外，在护理中还要加大患者的钙、锌、蛋白质等营养的补充。护理人员还要做好患者的心理护理，对于肝炎产后妇女来说，她们的心理非常脆弱。产后她们极容易产生紧张、焦虑不安、悲观等不良情绪。同时还要转变自身的角色，成为一个母亲，这让许多患者心理负担加重。因此在护理中护理人员需要加强对患者的心理指导，积极与她们进行沟通。了解她们内心的状况，积极向她们介绍肺炎疾病的发生、发展以及传播途径等，降低她们的焦虑，解除她们内心的担忧。护理人员要嘱咐家属做好陪伴工作，教会家属如何进行患者生活的照顾，同时也要加强他们自身的保健，为护理工作的展开提供良好的环境。

肺炎患者潜在的并发症比较多，因此在护理中，护理人员要做好相应的预防护理工作[4-6]。护理时要加强对患者的观察，做好患者的检查和复查工作[3]。发现状况时要及时报告医师，做好防护工作，尽量减少患者的痛苦，保证患者的生命健康。用药上也要注意，尽量使用对肝功能影响较小的药物。减少并发生发生的概率，保证患者生命健康，最终提高我院护理工作的质量水平。

参考文献：

[1]李运平，涂娟.护理干预在妊娠合并病毒性肝炎治疗中的应用[J].现代中西医结合杂志，2012，13（8）：6-7.

[2]张晓.妊娠合并重症病毒性肝炎的护理体会[J].求医问药（学术版）.2012，7（5）：29-30.

[3]刘红丽.妊娠合并病毒性肝炎患者的护理[J].哈尔滨医药，2013，1（8）：6-7.

[4]石晓华. 循证护理在重症肝炎患者常规护理及其并发症预防中的作用分析[J]. 河北中医， 2011， 33（10）： 1563-1564.

[5]娄晓玲. 肝炎后肝硬化肝性脑病失代偿期32例预防性护理干预[J]. 齐鲁护理杂志， 2013， 19（3）： 56-58.

[6]陈文璇， 何筱娴， 李雪梅， 等.优化护理对预防维持性血透中肝炎病毒感染患者的影响[J]. 中国医药指南， 2013， 11（17）： 728-729.