消化性溃疡患者的饮食管理

【关键词】消化性溃疡；饮食管理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0602-01

消化性溃疡是一种常见病、多发病，容易复发、产生并发症。其形成和发展与胃酸、胃蛋白酶的消化作用密切相关。溃疡疼痛与饮食具有明显的相关性和节律性。合理的饮食管理，对促进溃疡的愈合、预防和防止并发症具有重要的意义，为此，笔者通过临床实践经验，现将消化性溃疡患者的饮食管理报告如下：

1 资料与方法

1.1资料 选择自2011年11月至2012年6月在我院消化内科住院的120例消化性溃疡的患者，其中男性76例，女性44例；年龄19-59岁，平均46±0.5岁；经内镜诊断胃角溃疡35例，胃窦溃疡16例，幽门管溃疡11例，十二指肠球部溃疡36例，十二指肠降部溃疡16例，其他6例；住院时间最长12天，最短4天，平均7±0.9天；临床症状主要表现为上腹疼痛不适，反酸，烧心，恶心，呕吐，腹胀等，无并发症；除了常规心理护理，药物治疗外，配合饮食指导，所有住院患者症状改善，带药回家继续巩固治疗。

1.2方法

1.2.1 住院期间饮食指导：

1.2.1.1饮食疗法的基本原则：选择食物既要照顾患者的口味，又要避免食用加重胃部不适的食物，如竹笋、莴苣，香蕉等均可加重胃部不适。

1.2.1.2 不吃过冷过热辛辣刺激性食物，过冷过热和辛辣的食物都会刺激消化道粘膜，不利于溃疡的修复，甚至加重胃部疼痛。

1.2.1.3 消化性溃疡发作期应少食多餐，定时，定量进餐：每日5～7餐，每餐量不宜过饱，约为正常量的1/2-2/3。因少量多餐可中和胃酸，减少胃酸对溃疡面的刺激，又可供给足够营养。 这期的病人主要表现为上腹部疼痛、腹胀、恶心及呕吐等，故饮食的原则是严格限制对胃黏膜有刺激性的食物，食物宜易于消化，富含蛋白质，维生素、清淡少油。根据患者病情，首先给予流质饮食，每日六餐，每餐约200 ml，如牛奶、蒸蛋、藕粉、稠米汤等。经过2d～3 d治疗，病人疼痛减轻时给予少渣半流饮食，以保护胃黏膜，如白米粥、蛋花粥、小馄饨、细面条等。少渣半流饮食食用的时间较长，病人往往容易产生饮食单调，不思饮食，注意色、香、味的合理搭配，以增加病人的食欲。待病情稳定后，进入恢复期饮食，给予面条，馒头，面包，软米饭，土豆，新鲜蔬菜等。

1.2.1.4 对于吸烟饮酒的患者，指导患者戒烟戒酒，告诉患者烟酒可影响溃疡的愈合

1.2.2 出院后饮食指导

定时进餐，生活规律，避免暴饮暴食，宜进食清淡易消化饮食，以面食为主，因面食含碱且易于消化并能中和胃酸，降低胃酸和食物对溃疡面的侵蚀；避免进食辛辣刺激性食物，因刺激性食物能引起胃黏膜损害和胃酸分泌；避免进食易产气和生冷食物，以免胃机械扩张，促进胃酸和胃泌素的分泌、对胃粘膜的直接损伤及对溃疡的物理刺激。

2 结果

120例患者经合理饮食，规律药物治疗后2个月至半年门诊复查胃镜示：102例患者已治愈，5例溃疡面大的患者溃疡面积较前缩小2/3，13例患者失访。

3 讨论

消化性溃疡的形成原因是多种多样的，治疗也是多方面的，其中饮食管理是至关重要的，指导患者合理饮食、定时定量进餐、注意营养搭配，对于改善不适症状，促进溃疡愈合恢复，提高生活质量起着事半功倍的效果。