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【前言】妊娠合并糖尿病患者血清nesfatin_1与胰岛素抵抗的关系研究由文秘帮小编整理而成,但愿对你的学习工作带来帮助。结果 观察组血清nesfatin_1水平均显著高于NGT组和NC组,差异有统计学 意义(均P r=0.31?0.59?0.69,均P 立相关因素(B=0.51?0.47,均P 结论 血清nesfatin_1与妊娠合并糖尿病和IR的发生发展有一定联系? [关键词] nesfatin_1;妊娠;糖尿病;胰岛素抵抗 中图分类号:R58...
[摘 要] 目的 探讨妊娠合并糖尿病患者血清nesfatin_1水平与胰
岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系?
方法 选取妊娠合并糖尿病患者28例(观察组),OGTT正常孕妇26例(NGT
组),健康的非妊娠妇女29例(NC组),用酶联免疫吸附法检测血清nesfatin_1的水平,并
检测BMI,糖脂代谢指标和HOMA_IR,并作相关分析?
结果 观察组血清nesfatin_1水平均显著高于NGT组和NC组,差异有统计学
意义(均P
r=0.31?0.59?0.69,均P
立相关因素(B=0.51?0.47,均P
结论 血清nesfatin_1与妊娠合并糖尿病和IR的发生发展有一定联系?
[关键词] nesfatin_1;妊娠;糖尿病;胰岛素抵抗
中图分类号:R587.1
文献标识码:A 文章编号:1009_816X
(2014)01_0030_02
doi:10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.11
妊娠合并糖尿病是原有糖尿病基础上合并妊娠和妊娠期糖尿病[1],对产妇及胎儿
会造成极大危害?但目前其病因和发病机制尚未完全阐明,可能与胰岛素抵抗(insulin re
sistance,IR)有关[2]?nesfatin_1是一种新发现的内分泌肽,在摄食?体重?
能量代谢平衡的调控中发挥重要作用,与肥胖和2型糖尿病(T2DM)密切相关[3,4]
,但目前对妊娠合并糖尿病患者血清nesfatin_1水平变化及相关因素的研究尚存在争议?本
研究旨在探讨血清nesfatin_1水平在妊娠合并糖尿病患者中的变化及其与IR的关系?
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择2011年6月至2012年11月我院妊娠24~34周,75g葡萄糖筛查(GCT)异
常的孕妇,经OGTT诊断为妊娠合并糖尿病的患者28例作观察组,诊断按美国国家糖尿病资料
组推荐的诊断标准:OGTT的空腹血糖(FBG)≥5.8mmo1/L?1h 血糖(PG)≥10.6mmol/L?2h
PG≥9.2mmol/L?
3h PG≥8.1mmol/L,其中有两项或两项以上达到或超过标准?并选择我院与之年龄?孕周?
体重相匹配的OGTT正常孕妇26例作NGT组,同时选择健康的非妊娠妇女29例作对照(NC组)?
所有入选个体均排除高血压及严重肝肾及心脏疾病?三组患者的年龄?采血孕周?孕前BMI
等一般资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05)?
1.2 方法:清晨空腹采肘静脉血5ml,2h内离心(3000r/min,10min)取血清,分管置于-
70℃冰箱中待测?用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清nesfatin_1的水平,试剂盒由德国Ra
y Biotech公司生产?总胆固醇(TC)?甘油三脂(TG)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL_C)?低密
度脂蛋白胆固醇(LDL_C)?空腹血糖(FBG)水平测定由日立7600全自动生化分析仪完成,检
测试剂盒均由上海丰汇医学科技有限公司生产;空腹血清胰岛素(FINS)仪器用日立Elecsys2
010电化学免疫测定仪测定,试剂盒由罗氏诊断(上海分公司)提供,所有检测步骤严格按
照说明书进行?胰岛素抵抗指数按HOMA_IR公式计算:胰岛素抵抗指数=FBG×FINS/22.5,
同时记录孕前体质指数(BMI)?
1.3 统计学处理:采用SPSS 14.0版软件进行统计学分析,计量资料以(
3 讨论
妊娠合并糖尿病属高危妊娠,会对产妇及胎儿造成极大危害,其病因与发病机制尚未被完全
阐明?目前认为妊娠合并糖尿病是一种炎症性疾病,主要与IR有关[2]?Nesfatin_
1在摄食的调控中起重要作用,并被认为与肥胖和T2DM有重要联系?然而目前关于nesfatin_
1与妊娠合并糖尿病及IR关系的研究非常有限?
本研究结果显示观察组血清nesfatin_1水平均显著高于NGT组和NC组(均P
与谭丽艳等[5]和苏静等[6]关于T2DM的患者血清nesfatin_1水平有不同程
度升高的研究相符,同时也验证了刘云涛等[7]关于糖耐量受损患者血清nesfatin_
1水平升高的研究结果,这提示nesfatin_1水平增高可能是妊娠合并糖尿病发病的信号?
本研究相关性分析提示观察组患者血清nesfatin_1与FBG?FINS和HOMA_IR呈正相关(均P
明妊娠合并糖尿病的患者血清nesfatin_1水平与IR?T2DM相关代谢指标及妊娠合并糖尿病发
病有着紧密联系?这与Aslan等[8]关于妊娠合并糖尿病患者nesfatin_1水平与BMI
无关的研究结果一致,但与其关于nesfatin_1水平与FBG和HOMA_IR等指标无关的研究结果不
同,这可能与研究对象种属和检测方法有所差异有关,具体还有待进一步研究?Logistic回
归分析还发现妊娠合并糖尿病患者TG和HOMA_IR是nesfatin_I水平的独立相关因素(均P
综上所述,妊娠合并糖尿病患者血清nesfatin_1水平异常升高,nesfatin_1与FBG?FIN和HO
MA_IR相关,TG和HOMA_IR还是血清nesfatin_1水平的独立相关因素,提示nesfatin_1可能参
与了妊娠合并糖尿病和IR的发生与发展,值得进一步深入研究?
参考文献
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