基层医院输液室护理安全隐患分析及相关应对措施

基层医院门、急诊患者多、疾病情况各异及文化程度低等特点，如护理人员在输液的操作护理过程中未及时发现各种安全隐患，则可能造成不良影响，甚至导致患者死亡[1]。因此，努力确保患者的输液安全，减少护理差错和各类事故的发生及降低安全风险率，是基层医院门急诊输液室护理人员的工作重点。本文旨在对基层医院门急诊输液室常发生的安全风险事件进行分析，并研究相关的应对措施。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2013年1月～2014年1月在我院门急诊输液室进行输液的800例患者作为对照组，而以2014年2月～2015年2月在我院门急诊输液室进行输液的900例患者作为观察组，将两组一般资料进行对比，发现差异无统计学意义（P>0.05）；并分析护理安全事件的发生原因，及本研究所采取一系列对应措施。

1.2方法 成立服务品质小组、输液管理小组和药物管理小组对各环节进行核对和监督，对输液室护理安全事件发生的风险因素进行归类分析，并采用调查问卷的方式比较护理安全事件发生率和患者满意率。本次研究观察组共发放问卷900 份，回收900份，回收率100%；对照组发放问卷800份，回收800份，回收率100%。

1.3统计学分析 采用SPSS 18.0统计软件进行数据处理。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2 检验，并以P

2 结果

2.1 两组患者护理安全隐患事件发生情况比较，见表1。

2.2 两组患者对护理服务满意率比较 观察组满意例数853例，满意率为94.78%；而对照组满意例数542例，满意率为67.75%。两组患者对护理服务满意率比较差异有统计学意义（P

3 护理安全隐患原因分析

3.1 护理人员理论知识欠缺 主要是护士对药物的药理知识掌握不足和静脉输液技术不过硬导致的安全事件的发生。若护士只能简单地进行配药、注射而对所用药物机制、滴速、注意事项和不良反应等情况不清楚，在发生紧急情况时不能采取有效措施或不良反应发生的早期不能发现，从而影响患者的生命健康发生安全事故[2]。

3.2 科室管理存在缺陷 由于门急诊接诊量大，护士工作繁重，缺乏耐心，服务意识淡薄，易造成护患沟通不良，且基层医院的患者文化程度较低，发生医疗纠纷。另外，护士对三查七对制度执行情况不严格，轻者对者造成用药延误，严重的危及患者生命健康[3]。

3.3 安全意识淡薄 由于安全意识薄弱，忽视了对液体的输液管、滴速及针头等情况的观察，未能及时巡视发现安全隐患，容易发生医疗纠纷的。

3.4 安全教育不足 门急诊输液室安全事故的预防措施是安全教育。当安全教育不足时，护士不仅缺乏安全风险事件的应急处理能力，并且缺乏对安全风险事件的预防能力，在输液的各个环节均会产生安全隐患[4]。

4 相关应对措施

4.1 提高护士专业素质 护士的专业素质包括相关理论知识、过硬的操作技术和整洁的仪表与良好的沟通技巧。护理人员要不断培养自身素质相关专业技能，有耐心地将输液注意事项进行告知，沟通时注意语言的技巧，有针对性地进行输液过程的健康宣教，避免因沟通不良导致的医疗纠纷[5]。

4.2 优化输液室管理机制 管理人员应合理安排护士的工作和休息时间，规范域设置，对等候区、接待区、配液区、交费区、输液区等划分明确，为患者提供清晰、便捷的就诊秩序。建立静脉输液巡视查房制度，严格执行基本护理操作制度，发现问题及时处理。此外，严格规范输液流程输液过程，将查对、输液、配药和输液后的护理流程制作成图，可使护理人员和患者共同进行监督。

4.3 加强安全防范教育 定期培训并开展讲课和问题总结，加强对护理人员专业技术和安全意识的教育，提高自身修养和职业道德水平，及时对护理安全隐患问题分析解决，提升护理服务质量，及时有效的预防护理安全事故，杜绝护理安全事故的发生。

综上所述，本研究通过分析门急诊输液室常见的护理安全事件，针对发生原因进行相应处理，能有效减少基层医院护理安全事故的发生，提高护理质量和患者的满意度。

参考文献：

[1] 倪惠琴. 门急诊输液安全风险分析与防范对策.护理实践与研究[J]. 中华护理学， 2012， 9（15）： 91-92.

[2] 杨文都. 安全管理在输液中的应用[J]. 中国实用医药， 2012， 7（12）： 269-270.

[3] 张菊美. 安全防范措施在急诊输液室中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2012， 18（9）： 28-29.

[4] 张连辉， 杨志敏. 精细化管理在输液安全管理中的应用研究[J]. 护理研究， 2012，6（2）： 552-553.

[5] 冯延军. 急诊输液室安全隐患分析与规范化流程管理[J]. 中国急救医学， 2012， 7（3）： 268-269.