药师专业技术总结范文6篇

药师专业技术总结范文第一篇

关键词：发药交待；药学服务

2009年卫生部办公厅下发了《关于加强孕产妇及儿童临床用药管理的通知》，规定了儿科、妇科处方调剂资格，在对我院药师进行调剂资格专项培训时，我们对处方发药交待进行了规范，制定窗口发药交待操作规程，窗口实践得到系统的培训，药学人员专业知识水平、药学服务质量得到大幅度提高，患者反映良好，现就规范我院窗口发药操作规程及考核工作中的体会进行分析与总结，以共同提高。

一、发药交待内容的确定

窗口发药交待最根本的问题就是交待清楚如何用药及用药期间的注意事项。依次，我院药剂科规定了发药交待的内容：如何用药和注意事项。如何用药方面，由医院印制用药贴纸，印好字样，发药时由药师填写用药方法，并贴在药品外包装上。注意事项方面，我院先对全体药剂人员进行相关专业知识培训，并对降糖药物、心血管药物、抗感染药物等几类药品进行注意事项专项学习。其次，药剂科开展“一句话”活动，即几位药师一组，随机抽查，对自己负责的药品，针对不同年龄，将注意事项中自己认为最重要的内容挑选出来，用一句话表述。最后针对每个药品“一句话”，由科室进行汇总并印发给全体药剂人员进行互相学习交流，经过上述培训和总结，使我院药学人员服务质量得到提高，专业知识水平得到了加强，患者合理用药的水平得到了提升。

二、操作规程

在进行药剂人员专业知识培训的同时，我们制定了发药交待的操作，将其纳入已有的药房调剂工作操作规程，并对全体药剂人员进行培训。发药交待部分操作规程大致如下：药剂人员在调配好药品后，根据医嘱，填写服药贴纸，将贴纸贴在该药品的外包装上，药品逐一交给患者，并交代相关注意事项，最后嘱患者看好服药贴纸，如遇不明白，可以当场询问。

三、考核办法

实践考核举例说明：

处方开具药品：头孢泊肟酯片，每次一片，每日两次，用药3天。

药师答题：根据我院发药操作规程，首先根据医嘱填写用药贴纸，其次，将药品交给患者，嘱其应注意，用此药期间及停药一周内，不要喝含酒精的饮料。

四、讨论

规范窗口发药的最初一段时间，在门诊患者数量和发药交待时间上曾出现过很大的矛盾，很多窗口药师都认为当门诊患者较多时，规范化的发药交待会在很大程度上延长患者排队等候时间。针对这个问题进行实践，规范化的发药交待患者二次询问的机率很小，排队整齐，出差错较少，较好的保障了患者用药安全。

药师专业技术总结范文第二篇

关键词：临床药学网络化管理信息服务专业知识

中图分类号：R197.3 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2010）12-0253-02

随着科技进步与医药卫生事业的发展，人们的健康意识逐渐增强，用药需求不断增加。面对新形式的发展与变化，现代医院药学如何转变职能、拓宽药学服务的内容、转变药学人员的思想观念以适应新形势的要求，是对医院药学发展的一个挑战。医院药学要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益，通过医、药、护三方密切合作，提高医疗服务质量和服务水平，在药品使用中体现以服务病人为中心、以合理用药为核心，开展药学技术服务。笔者在多年的药师工作实践中，积极思考，总结经验，认为新形势下医院药学发展必须做到以下几点转变。

1建立临床药学管理思想

传统的医院工作模式使药学专业人员的职能停留在技术含量较低的事务性工作上，医院领导对医院药学重视不够，这为临床药学的发展造成了困难。随着医药卫生体制改革的发展，医院应定期安排从事临床药学工作的药师学习必要的临床医学知识。使之在科室轮转，参与管理患者，处理医嘱和药物治疗，增进医、药、护间的沟通交流，提高医院药师的药学服务水平，推动临床药学工作的发展。

事实上临床药学已经是医疗工作的重要组成部分。它主要通过药师进入临床，协助医师提出个体化给药方案，并监测患者的整个用药过程，最大限度地发挥药物的临床疗效。药师走向临床，医药结合，参与合理用药，保证病人用药安全有效，这是临床药学的基本任务，也是加速临床药学发展的关键。培养专职临床药师长期深入病房参与药物治疗，发挥药学所长，积极培养药师走向临床与医师合作，为病人药物治疗服务，加快临床药学发展。

通过药学与临床医学的有效结合而实施医院药学及药学监护工作，药师的工作才不再是单纯地保证药品质量，而是以病人为中心，与医师合作共同保证服务质量。即根据各个医院的特色和技术要求，将药学实践工作尽可能与临床分科接轨，划分为专科药师，以便提供相应的高质量的药学服务。

2进一步加强电脑网络化管理

目前我国医疗行业已基本进入电脑全程化管理。从药品入库开始基本实现了电算化，提高了工作效率。在药品管理方面，由于数量完全在控制之下，不仅可以减少无意的浪费，还可以杜绝工作人员私用和盗用。在提高服务质量方面，减少了病人看病的环节，使整个管理更加规范化、科学化，提高了工作效率和医疗水平，从而整体提高了服务质量。同时，为了加强医疗管理和工作需要，药品电脑管理系统程序须不断完善与更新，以满足实际工作需要和现代化管理的要求。电脑用于药品管理，主要是药库和药房药品等，应加强提高计算机药品系统程序，实施全程电算化管理，促使药房药品数量、金额双向管理，避免收费处划价的药品库存不稳定。

3加强药物信息、咨询工作，开展信息资料交流和咨询服务

药物信息交流及咨询服务是临床药学的重要内容，在我国医院，这方面工作已有一定的基础。但从发展来看，不仅是选择、储备各种医药书刊、杂志及资料供药学人员参考和编写定期刊物供院内医务人员参考，如何扩大服务范围，值得研究，例如编制本院病人用的药品资料，为药事委员会编写和修改本院处方集，提供拟增添的新药系统资料与原有同类药物相比和价格分析，汇总有关物药不良反应资料，供增删药品品种参考。提供有关药物及医疗保健方面新知识新技术的发展信息，将有关资料加以综合分析，帮助医药人员在为病人治疗、科研、学术活动中提供服务，建立院内计算机联网的药物咨询系统，开展咨询服务，争取与院外药物信息交流。

4不断提高药师的药学专业知识

促进合理用药是药学服务的核心内容，药物则是药师开展药学服务的载体。所以药师必须加强药物结构、理化性质、药理作用机制等知识的学习，并在为病人提供药学服务同时，要积极参与药物不良反应监察、药物流行病学研究、药物经济学分析、药物利用评价、新药开发等相关课题的研究，不断拓展医院药学领域的深度和广度。作为综合性医院的药师还应具有一定的教学能力，有义务为实习生、进修生、医护人员开展学术讲座及至整个社会进行临床药学普及知识教育。

总之，在新的形式下，医院药学需要在制度上做相应的转变，以及严格要求药师的专业技术水平，才能满足科技进步与医药卫生事业的发展。

参考文献

[1] 严宝霞.临床药学各论[M].北京：北京大学医学出版社， 1999.

[2] 王茜，朱立勤.提高新时期现代化.医院药学的服务质量[J].天津药学， 2008， 20（6）： 49-50.

[3] 张琦媛，关于县级医院药学管理工作的几点建议[J].医院管理，1007-8517 （2010） 02-0203-01.

药师专业技术总结范文第三篇

降低质量和影响疗效，甚至失去疗效，由此可见贮藏保管的重要性，建立规范管理制度，温度控制在20°以下，湿度控制在45％～75％之间，严格执行药品经营质量管理规范，每天定时检查室内温湿度情况两次，并做好登记记录，如发现温度不符合规定，检查空调是否正常工作，调整温度；湿度不符合规定，利用除湿机调整至正常范围。对临床医疗需要而不常用的中药，进行经常性检查，以保证其质量。在调剂中药处方过程中也应注意中药有无变质现象，做到“先进先出、后进后出”的管理原则，把好中药质量关，杜绝不合格中药用于临床，保证患者用药安全。中药调剂配方管理首先认真审核处方，审查处方书写规范，特别是有无十八反、十九畏等配伍禁忌现象，如我院名老中医师超剂量使用生川乌30g泡酒治疗类风湿关节炎，九岁儿童超剂量使用细辛30g、桂枝50g治疗下肢厥逆的情况，我们进行了必要的药学干预，与处方医师协调探讨，了解其用药意图，修正剂量达到临床治疗安全有效的目的，得到了患者的肯定。在调配处方过程中，严格按中药调剂规范操作，依处方所列药物顺序调配，单味药分开摆放，以防错配漏配，更便于复核；对需要特殊处理的药物备注要求，如该先煎的鳖甲、后下的薄荷、烊化后冲药水服用的阿胶等，另详细交代用法用量和注意事项。调配多剂处方时，按等量递减，做到分剂量准确，主管中药师复核率达百分之百，以保证调剂质量。1．5中药药剂人员培养目前，中药药剂人员专业知识技能普遍偏低，为适应中药房的发展、实现医院药学服务模式的成功转型，必须转变观念，提高中药师专业知识和技能。系统学习《中药学》、《方剂学》、《中药鉴定学》及相关知识；开展专项培训，外出进修和参观学习，提高专业理论水平和实践技能；通过查房、病例讨论、会诊等医疗实践锻炼，提高中药师参与临床用药的水平和能力［1］；自觉加强学习，扩展知识面，不断积累更新，充实完善自我，做一名合格的中药师。

理解患者心情，调配处方时，做到严肃认真、一丝不苟，严防差错事故发生，最大限度地减少患者侯药时间。面对患者提出的疑问，用所掌握的医药专业知识准确做出让其信服的解释，消除患者疑虑，增强患者康复信心，为患者提供安全有效的优质服务，构建和谐文明的良好医患关系。加强与临床医师沟通，协助医师合理用药不断学习，努力提高自己专业知识水平和实践技能，积极参与到医疗活动中去，结合患者病情查看处方，发现错误或不规范用药之处，立即与处方医师沟通交流，提供新的药品信息与不良反应知识，提出合理用药建议，促进合理用药，提高医疗质量。如笔者曾接到一张本院西医师抄写的外院处方，将治疗湿热淋证八正散中车前仁错抄成薏苡仁，询问病员处方来源经过，与我院主任中医师联系确认，让病员满意而归。定期点评分析处方发现处方易犯的问题，如药名书写不规范、用药重复﹑超剂量使用等；对中药使用频率进行统计，总结用药与患者患病的季节相关性及医师用药习惯性，评估我院所备中药品种的充足性；收集中药不良反应信息，以及中西药配伍对药效学和药动学的影响，以帮助医师了解、掌握中药配伍的最新信息，适应临床发展的需要［2］。开展咨询服务根据患者心理，有针对性地提供咨询，为患者释疑解惑，如不属于其适应证，硬性用药，就会出现无效及延误病情。尤其一些受广告误导购药者，我们更应认真对待，详细介绍所购药功效与适应证，帮助分析原因，防止药物滥用。

提高医疗服务质量为目标”的宗旨，不断学习新知识新技术提高专业技术水平，为患者提供“人性化”关怀，提高沟通技巧，协助医师合理用药，降低患者治疗成本，消除药物对患者的危害，保证临床用药安全有效。

作者：孙光明 单位：威远县中医院

药师专业技术总结范文第四篇

【关键词】流程优化;药患纠纷;门诊药房药

学服务的主要任务是确保患者安全、合理用药，减少和避免不良反应发生。随着患者对药学知识需求的不断增长，对调剂药师专业水平、服务态度、服务流程以及取药等候时间等方面提出了更高要求。2012年7月1日，我院率先实施公立医院改革，门急诊药房作为为门诊患者服务的最后一站，通过实施多项改革措施，尽量做到让其离开医院前感受到良好的药学服务，同时也可以提高患者对医院的整体满意度，使其切身感受到医改成果惠及于民。本文通过分析总结医改后，医院中西药房调剂窗口发生药患纠纷的具体情况，以及配套实施的改进措施，期望能为医院药事管理不断提高，药学服务的逐步提升提供参考。

1药患纠纷的成因剖析

2012年7月以来，中西药房共调配了6828658张处方，其中涉及纠纷和赔偿的药患矛盾共计13例，占医院所有纠纷的1.4%，各纠纷成因所占的构成比中，责任方面占39%，态度方面占15%，患者方面和其他方面各占23%。

1.1药师岗位责任因素导致药患纠纷

1.1.1发药差错。例1：医师为患者开的左氧氟沙星注射液，0.5g，药师错发为左氧氟沙星注射液0.2g。患者输液3天，不见好转；例2：处方为盐酸美金刚，药师错发为金刚烷胺，造成患者误服。1.1.2用法写错。将一日两次、一次3片错写成一日一次、一次3片，造成患者延误用药，耽误病情。

1.2药师服务态度方面的因素导致药患纠纷

例1：药师发药时与患者发生冲突，导致患者血压升高，患者到医患办公室投诉。例2：取中药时病人家属要求写服法用量，药师谎称因搬家标签找不到了，在病人的坚持下，3种药只贴了两种，另一种说让病人看说明书，在交涉双方争执起来时，患者激动到用手锤击取药桌面，以致患者的手镯碰碎，要求赔偿其手镯并道歉。

1.3患者方面的因素导致药患纠纷

1.3.1对药房服务的要求。例：患者的家属前来开药，经过3个小时的漫长等候，医生说没有该药，患者家属投诉药房为何没有该药。1.3.2对服务流程不满。例：患者在西药房全部窗口打开的情况下，排队等候了半小时才取到处方药，前来医患办公室投诉就诊流程不顺畅，等候时间难以接受。

1.4其他方面的因素导致药患产生纠纷

例1：医师开具的用药种类有雷同，药师要求患者找医生更改删减，患者一时无法理解导致纠纷的发生。例2：急诊药房仅提供抢急救用药，用药种类远远少于门诊药房，导致个别患者要求的用药无法满足。例3：由于国家规定药品一经售出，除医方责任外一律不得退换。《处方管理规定》规定患者用药后，产生严重不良反应方可退药，因此退药制度要求患者首先与开具处方的医师沟通，判断情况，上报不良反应报表，方可从HIS系统中开具退药单，再由药师核对批号以及进行退库的操作，因此患者的不满情绪容易滋生，会将不良情绪发泄给药师。分析发生案例，有以下几方面原因：药师因素在处理药患纠纷中占主导地位。从药师的方面分析，常见的引发药患纠纷的因素：第一，部分药师专业基础知识不扎实，不充分了解药物相关信息；第二，没有养成良好的工作习惯和责任心，工作不认真；第三，不能严格遵守调剂操作规程，没有做到“四查十对”，工作一定年限的药师容易造成惯性思维，凭印象发药；第四，取药高峰时，由于患者多，压力大，容易产生从速心理而忽略认真核对。药房工作人员应从自身做起，及时总结，分享落实，避免错误重复发生。从医疗机构来讲，需要改善优化流程，减少药患纠纷。

2改善优化流程应对药患纠纷而采取的新举措

2.1中西药房实行预配候取模式

门诊中西药房是开放式柜台发药，取药高峰时段患者较多，取药时往往心情急躁，导致环境嘈杂，这些都会给药师造成一定的干扰，药师容易求快，影响认真核对。调配人员从后库取药来不及归位，放在调剂台上，容易造成外观相似药品调配错误。这些势必要求变革传统取药模式而实施新的“药等人”发药模式。经过认真实地考察调研，数次的预调试以及前期筹备工作和医院信息系统的支持，药房实施新的预配候取模式，可以形象地将其比喻为“药等人”模式。此前，就诊患者在诊室开处方到收费处交完费后，需要拿着处方在取药窗口前排队等候，排完中药窗口再排西药窗口，非常不便利。此次药房改造，患者交费后HIS系统便自动将患者取药信息传到药房，第一时间开始调剂药品。患者可直接在等候区等待叫号，同时LED屏幕会显示取药信息，患者可以在缴费后凭借收费明细单上显示的窗口号去对应窗口取药，避免了患者排队之苦，尤其便捷了老年人、孕妇以及行动不便者。在非高峰时段，患者可能还没走到取药窗口，药就已经全部配好等着患者去领取了。此举措减少了患者滞留在医院门急诊大厅的时间，从而降低了药患纠纷发生的风险系数；药师有更充裕的时间和精力、更加热情和饱满的精神状态调剂核对药品，为患者提供准确和专业化服务；医院优化门诊服务流程，大幅度缩减了患者等候时间，保护了患者隐私[1]，提高了患者满意度，营造了人性化的取药环境，同时推进了医疗机构的数字化管理工作，使医院现代化管理水平提高到一个新的层次，提高了医院的核心竞争力。这项管理新举措有效解决了患者取药等候时间过长的问题，切实地为患者提供了高效便捷的服务。

2.2药师主管直接参与纠纷的解决

中西药房指定专门负责的药师主管与医患办公室共同接待因药患纠纷前来投诉的患者，针对服务态度类的投诉，药师主管亲自接待患者，经核实确有患者描述的情形发生，将代替当事工作人员首先向患者道歉并承诺改正；针对因制度未严格遵守而导致的发错药导致患者误服，该药师主管将对患方进行药品说明方面的宣讲、心理疏导以及负责撰写科室意见书，将来参与医患纠纷的调解工作；针对药物不良反应，该药师主管将向厂家反映问题，追踪后续问题的解决。相对于患者，专门负责药患纠纷的药师可以更为专业的提供药物质量、用药规范方面的指导和意见，更加具有说服力，从而维护患方的权益，有利于药患纠纷的顺利化解。针对因医师或者患者原因开药有误的情况，药师主管与医院管理部门协调，制定完善的退药管理制度，规范退药流程，并明确管理人员指导患者按照相关流程完成退药工作，以此方便患者，降低药患纠纷发生率[2]。

2.3建立用药咨询中心

患者无需挂号，可直接到用药咨询中心免费获取用药指导。用药咨询中心可以为患者提供多层次的药学专业服务，增强患者、医生对安全合理用药的重视程度。“坐诊”的是具有主管药师以上专业技术职务或临床药师，具备丰富的临床经验。开展以下服务：用法用量、药品供应情况、联合使用多种药品药物相互作用、药品注意事项、特殊人群（如老人、儿童、怀孕或哺乳期妇女、肝肾功能不全、透析患者等）用药指导；同时建立了重点患者用药追踪管理档案，对多种药品联合使用、特殊人群、使用特殊药品的患者进行电话回访服务，做好用药追踪管理。服药后出现不良反应；不能正确使用特殊剂型药物的；对服用方法和疗效有疑问的。咨询药师及时归纳整理用药咨询中心中患者咨询的各类问题，有针对性地定期在“人人健康大讲堂”开展用药安全知识讲座；日常通过投影进行安全用药知识宣教和药品使用方法演示。医师对于不熟悉的药品也可以通过用药咨询中心向药师求助。对于经常出现的问题，药师总结归纳并用药提示。从根本上避免了因回答不及时、解释不到位而发生的医患纠纷。这对指导门诊患者合理用药，保障患者用药安全起到了积极作用，同时还可减少窗口排队压力[3]。

2.4设立用药自助查询机

当患者不清楚如何用药时，医院配备了多台用药自助查询机，患者可以自助操作，得到用药指导，一旦使用受限，患者还可以到门诊大厅的用药咨询中心现场咨询药师。自助查询机可以为患者提供用药的快速、简捷的专业化服务。

2.5北方地区首家推出支付宝业务参与门急诊医保缴费

过去在医院挂号、候诊、问诊、检查缴费、检验、取报告、诊断及开药、药品缴费、取药或治疗、医患互动是一个完整的诊疗行为。这些行为里，挂号、缴费、取化验报告、医患互动（满意度测评）都可以在互联网上进行，这将直接受益于患者，更直接的效果是节约了患者在医院排队以及缴费的时间。医保患者可以通过支付宝手机客户端付费，医保和自费部分还可自动分解。这种移动智能就诊服务为医疗机构提供信息化、数据化的就医平台，帮助医院更好地为患者提供优质服务提供了便利。

2.6完善计算机信息系统医院充分利用信息化技术为门急诊大厅的自助查询机提供信息支撑，为“预配候取”模式提供软件支持。配备的自动发药系统节约了药师摆药时间，为患者提供了更科学、便捷的取药服务。在HIS系统中建立药品信息库，向临床提供药品不良反应、配伍禁忌、合理用药、细菌耐药等指导性的内容[4]，逐步实现人机（医生、药师、患者）对话，可以更快解决用药问题，避免发生由于系统问题造成的不必要纠纷。

3讨论

中西药房是医疗机构与门诊患者沟通交流的最后一道屏障，是医方为广大门诊患者提供医疗服务的终端，药事服务的水平高低直接影响到医疗机构的美誉度以及人民群众的就医体验。作为在全国范围内率先开展公立医院改革的大型三甲医院，通过实施医药分开、药品零加价等制度使得门急诊量大幅攀升，给医院药事服务带来了更为严峻的考验。医院实施的包括建立用药咨询中心、提供“支付宝”缴费便捷服务，改善服务流程的预摆药等措施，都是将患者的满意作为医院工作的初衷和最终的归宿。“以患者为中心、以合理用药为核心”的药学服务理念始终贯穿于医务工作中。加以饱满的服务热情、专业的药学知识、完备的规章制度、领先的服务理念，相信这些努力都会为实现医患共赢、预防和降低药患纠纷带来深远的影响。

作者:王蒂楠 杜 丰 单位:首都医科大学附属北京友谊医院

参考文献

[1]金茹.门诊药房预配侯取系统探讨[A].第十七届全国儿科药学学术会议,2006:171-172.

[2]曾德振.浅谈门诊中药房药患纠纷的成因及防范措施[J].求医问药，2013,11(11):29-30.

[3]王仲书,王灿灿,杨书阁.关于医院药房管理改革的几点设想[J].药事组织,2011,20(17):43-44.

药师专业技术总结范文第五篇

[关键词] 处方管理办法；合理用药；药学服务

[中图分类号]R194 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）02（b）-083-02

在《处方管理办法》（下文简称《办法》）中对药师与处方相关的职责进行了规定，并在第五章进行了处方调剂的专门说明（从第二十九条到第四十二条，共计14条）。《办法》在第二条对处方进行了定义，指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。《办法》明确了药师的审方责任，同时也对药师专业技术水平提出了更高的要求。

1 处方规范化是长期的、持续的过程

1.1 处方标准[1]

1.1.1处方内容包括前记、正文、后记三个部分。新处方由各医疗机构按规定的格式统一印制，其中必须包括机构名称、处方编号、患者资料等10 多个项目，后记要求医师签名或者加盖专用签章，以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

1.1.2 处方颜色根据《办法》规定，新的处方不仅是指处方笺的颜色由原来单一的白色变为4种颜色，即红、黄、绿、白；新处方的不同颜色代表不同的用药，即淡红色为品处方、淡黄色为急诊处方、淡绿色是儿科处方、白色则为普通处方。处方右上角要以文字注明处方类型。

1.2 现状分析

1.2.1 广西南宁市横县人民医院[2]2006年1、3、5月份共抽查处方48 044 张，合格处方47 336 张，不合格处方708张，处方合格率为98.53%，符合医院管理年活动中三甲医院综合管理处方统计指标要求(处方合格率≥95% )。其中不合格处方中，书写不规范311张，占不合格处方的43.93%；不合理用药处方397张，占不合格处方的56.07%。

1.2.2 深圳市龙岗区人民医院[3]2004年9月~2005年4月抽查门诊西药处方1.789万张，处方的合格率为91.91%，不合格处方1 449张，其中，处方书写不完整290张，占20%；大处方128张，占8.8%；用法、用量不当109张，占7.5%；不合理用药85张，占5.9%；重复用药、超规定用药（即每张处方超过5种药）84张，占5.8%。

1.2.3 南昌市第一医院[4]对2005年8月份门诊处方25 835张进行审查，合格处方20 521张，不合格处方5 314张，合格率为79.43%。整改半年后，抽取2006年4月份门诊处方25 789张进行审查，合格处方24 058张，不合格处方1 731张，合格率达93.29% 。

1.2.4 宁夏自治区妇幼保健院[5]调取 2005年度1~5月份门诊处方共计5 492张，不合格处方891张，不合格率为16.22 %。在不合格处方中，药品名称、剂型不规范的处方有260张，规格、数量不准确的有437张，用法、用量不正确的有167张，重复用药的有4张，不合理用药的有23张。

1.3 分析总结

从以上几家医院的情况来看，经过《处方管理办法》的试行整顿后，处方规范化在很大程度上有了改善，但是同时也发现，依然存在一定比率的不合格处方。从时间上来看，随着时间的延长，处方的规范化也越来越好。因此笔者得出结论，处方规范化应该是一个持续的、长期的过程，并不断加强分析总结，减少处方中的不合理用药现象。

2 合理用药是广范围的、深度的、各方面规范的结果

2.1 不合理用药情况概述

依据《办法》中关于处方标准的规范，不合理用药包括异常的大处方、处方用药不符合诊断、配伍禁忌、不合理配伍、重复用药、滥用药物以及用法用量不当等。通常意义上我们的理解是不合理用药指医疗机构用药构成比例的不合理性。

2.2 现状分析

2.2.1 海南医学院附属医院[6] 2004~2005年用药构成比：心脑血管类33.83%，抗感染药物23.60%，消化系统15.24%，泌尿系统6.50%，神经系统5.01%。

2.2.2 深圳市宝安区龙华人民医院[7]随机抽样调查2006年7~12月门诊患者600例门诊处方，并对患者及相关人员当场调查问答。平均用药品种数2.62种，通用名使用率61.68%，抗生素使用率33.67%，注射剂使用率15.93%，基本药物使用率50.46%，平均就诊时间10.46 min，平均调配时间8.35 min，实际调配药物率98.96%，患者了解用药率77.56%，平均就诊药费110.83元。

2.2.3 广西壮族自治区南宁市横县人民医院[2]抽查处方48 044张，合格处方47 336张，不合格处方708张。不合格处方中，书写不规范311张，占不合格处方的43.93%；不合理用药处方397张，占不合格处方的56.07%。

2.2.4 深圳市龙岗区人民医院[3]2004年9月~2005年4月抽查门诊西药处方1.789万张，不合格处方1 449张，其中，处方书写不完整290张，占20.0%；大处方128张，占8.8%；用法、用量不当109张，占7.5%；不合理用药85张，占5.9%；重复用药、超规定用药（即每张处方超过5种药）84张，占5.8%。其中，中西药未能分开处方占52.0%。在《办法》中，已提出西药和中成药物可以出现在一张处方中，在此不作详谈。

2.3 分析总结

处方规范化的最终目的是为了减少不合理用药的情况，使患者能得到合适的、安全的治疗。从以上几家医院的处方分析来看，在《处方管理办法》实施后，处方的规范化程度有了很大的提高。但是同时在改善后的处方统计中我们不难发现，不合理用药占总的不合格处方的比率升高，这是由于处方形式上的改变比较容易，而实质上的合理用药却存在一些客观因素的影响。同时医院的用药结构与西方国家相比，如抗生素使用一般在10%左右等，我国的用药结构还有待调整。总的来说，合理用药应该是广范围的、深度的、各方面规范的一项非常艰巨的任务。

3 药学服务的需求和意义

3.1 药学服务

药学服务是药师应用药学专业知识向公众（含医务人员、患者及其家属）提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现改善与提高人类生活质量的理想目标[8]。药学咨询服务是药学服务的重要内容之一，主要对象为患者，同时药学服务还应该为内部医护人员提供良好的咨询及培训服务。

3.2 案例分析

3.2.1 海南医学院附属医院[6]对2004年3月~2005年2月538人次门诊患者用药咨询记录，按咨询者身份、咨询内容、药品类别进行统计分析。医护人员咨询191人次，患者咨询347人次，咨询药品用法、用量162人次，咨询药品作用疗效123人次，咨询药品不良反应104人次，咨询心血管类药品182人次，咨询抗感染类药品127人次。

3.2.2 广东省韶关钢铁集团有限公司医院[9]以本社区医院住院患者和生活区民众为对象发放问卷调查表1 685份，回收合格数为1 242份。对选择所服药品的依据，56.04%的人依据医师处方，22.71%的人依据药师指导，21.74%的人自己决定，6.28%的人是经别人介绍；对药品的使用方法，27.20%的人依据医师指导，22.56%的人依据药师指导，53.62%的人依据药品说明书，5.31%的人自己决定。

3.3 分析总结

合理用药是医疗的基本要求，应包含安全、有效、经济、适当4个基本要素[10]。在医院药房开展药学咨询服务可以加强对患者的保护，有利于防止因药物不良反应、有害的药物相互作用、药物滥用、药物过量中毒等引起伤害或药源性疾病。在药物使用过程中，药学咨询服务发挥着医师、药师、患者相互沟通的桥梁作用，有利于营造一种促进合理用药的良好氛围。资料也证明，药学服务本身在一般民众的思维中是陌生的，仍是新事物，本次调查已予证明。医院药学欲在新时期有一次本质的飞跃，开展以人为中心的药学服务是必然的方向。

4 讨论

《办法》对医院药学部门的职责有了一部分规定，为处方的规范化提供了法律依据。但是凸显的用药合理性问题，对临床药学及药学服务提出了新的要求。进行药学服务的临床药师，不仅需要具有丰富的药学知识，还需了解医学知识和药物治疗学知识。更重要的是，要作为医、护、药、患四者之间的纽带，把药学专业、临床专业、护理等广泛地联系起来，通过自身努力建立一个药师、医师、护士、患者之间无障碍的畅通交流平台，因此，必须打破传统观念，为我国培养和储备优秀的临床药学人员。

[参考文献]

[1]中华人民共和国卫生部国家中医药管理局.处方管理办法[S].中华共和国卫生部令第53号.

[2]李静.门诊不合格西药处方调查分析[J].医药导报,2007,26(4):433.

[3]骆佑娣,蔡威黔.门诊不合格处方调查分析[J].国际医药卫生导报,2006,12(5):116.

[4]苏小妹.处方书写规范化分析[J].江西医药,2006,41(12):1014.

[5]赵洁,李晓燕,张慧珍.891张不合格处方的原因剖析[J].宁夏医学杂志,2006,28(1):76.

[6]韩敏,刘日升,符永锐.我院用药咨询情况分析[J].广东药学院学报, 2007,23(2):186.

[7]徐振文.600例国际指标合理用药调研报告[J].中国临床实用医学,2007,1(3):23.

[8]孙佐明,毕丽华,刘学敏,等.医院药师职能与药学服务的开展[J].中国医药导报,2007,4(36):200.

[9]邓献良,陈吉文,周乐清,等.社区药学服务需求状况调查分析[J].中国药学杂志,2007,42(10):799.

[10]宋铎,陈玉文.我国医院不合理用药因素的分析及对策[J].中国医药导报,2007,4(36):207-208.

药师专业技术总结范文第六篇

【关键词】 医改；基层医院；药事管理

由于地方经济、人力资源以及重视度的不够，现阶段基层医院药事管理存在着一些问题。在医改的形式下，基层医院需要不断的完善自身的问题，在追求药品经济效益的同时，做好药事管理，从而实现在保障患者安全治愈的基础上，实现基层医院资源的最合理化的使用。

1 基层医院药事管理存在的问题

1.1 药事管理的功能单一 由于部分基层医院对药品的经济效益过于重视，而忽略了药事管理工作，使得基层医院药事管理的功能变得单一，只能满足日常配发药品的简单工作。

1.2 缺乏药学专业技术人员 一方面，由于基层医院中由于人数有限，出现不少基层医院的医生、护士身兼数职的现象。然而，医生、护士对于药品的采购、调配、养护等知识与技能与相关的专业技术人员相比，还存在着很大的差别，这导致基层医院在对药品资源的不合理运用。另一方面，基层医院由于各种原因，不能很好的对专业人员进行培训以及再培训，从而造成基层医院管理水平的落后。

1.3 药品供应与管理水平落后 基层医院对药事管理的落后主要表现在药品的采购、入库管理以及药物效期管理的过程中。在药品采购时缺乏计划性，不能根据当地的需求、药物的效期以及医院的资金周转状况进行采购，从而为医院的药事管理带来不必要的困难；在对于采购回来的药品不能进行及时完善的入库管理，未建立对特殊药物管理的专帐，从而导致账物不符等现象，也为药品安全带来隐患；由于采购过于随意，药品效期管理制度的不健全，从而导致药品失效以及产品积压的情况，对医院患者的安全带来了巨大的隐患。

2 医改形势下基层医院药事管理的措施

2.1 强化法规意识，完善药事管理功能。药事管理是基层医院的重要工作，是保障群众利益的前提。我们应该根据《药品管理法》，结合基层医院的具体情况，制定并完善药物采购、库存、供应和临床药学检测等各项工作制度。并定期依据《药品管理法》对基层医院工作人员进行法规教育，从而完善药事管理的功能，使基层医院在重视药事管理的基础上，追求经济利益［1］。

2.2 加强药学队伍建设，提高药师技能。首先，基层医院需要根据《医疗机构药事管理暂行规定》来引进药学专业人才，保证医院药学队伍的基本素质应制定药学专业技术人员培训计划，组织参加药学继续教育和学术交流活动，从而提高专业人员的综合素质，打造一流的医疗服务品牌，提升医院的整体形象［2］。其次，要调整医院的用人政策，以事业、情感、待遇等营造留得住人才的工作环境与氛围。最后，建立专门的培训体系，对人才进行再培训。规范临床药师制度，开展临床药师的继续教育，改革现有医院药学部门的体制，提高临床药师专业水平和基本素质，针对现有基层医院的实际情况制定一套切实可行的方针政策，逐步完善。

2.3 提高药品供应及管理水平 首先，在采购方面要合理的调整药品结构，加强采购管理。药品采购要有计划性，基层医院在采购之前，应对药品的外部环境进行简单的调查了解，然后，决定采购药品的结构以及数量。

其次，实行岗位责任制。基层医疗医院可以实行岗位责任制，将药事管理的责任落实到个人，并签订目标责任书，以负责排班和分配组员工作，监督各岗位操作规程的执行情况，协调科室内外工作等。这样，将医院利益与小组及个人的利益挂钩，相关人员在进行药事管理时，责任感和积极性也就被充分的调动出来，从而从侧面保障了药品质量的安全。

再次，做好入库验收检查。库管员必须依据有关质量标准、发货凭证、药品采购计划逐项检查合格后，方可放入货位。验收内容包括实物的品种和数量是否正确，药品内、外包装是否完整、清洁、无渗漏等，核对标签和说明书，特殊管理药品、外用药品、非处方药品应用标识，进口药品应有中文标识等［3］。在检查合格后，认真填写入库验收记录表，内容包括来货日期，药品名称，规格、剂型、是否挂网，数量，生产日期，生产批号，有效期，储存条件，批准文号，进口药品相关证件是否齐全，有无票据，包装外观检查及验收结论，验收人，复核人，入库日期，紧缺药品、新药当日通知药房或临床情况，以及备注等［4］。

最后，做好药品的期效管理。基层医院的药剂科需正视药品的期效管理，建立并完善药品期效管理制度。从药品采购直至调配发放各个环节都要做好监控。并对各种药品的生产日期、有效期、生产厂家以及生产批号发进行统计，并定时的进行抽样检查，保证药品的期效安全。

3 医改形势下基层医院加强药事管理的意义

3.1 降低基层医院药品的成本 规范医疗单位药事管理，对确保药品质量，健全药事管理工作制度，落实职责，开展药学知识培训，检查合理用药情况，以及制定医院用药目录等措施具有十分重要的现实意义。在医改的形势下基层医院进行药事管理，能够在对外部环境进行了解的基础上对药品进行采购，减少了药品的积压以及失效的情况，从而减少了医院的经济负担。

3.2 规范基层医院医疗行为 在基层医院中，以药养药的现象特别多见。通过医院的药事管理从而规范基层医院的医疗行为，促进合理用药，保证用药安全，杜绝以药养药的现象。

3.3 保障患者的治疗安全 患者在基层医院接受治疗时，由于药品失效使患者不能得到及时治疗，从而导致患者病情的加重，甚至死亡，这种现象在基层医院屡屡发生。通过医改，加强对医院药事管理，对医院的药品进行有效控制，保障药品在效期内使用，从而保障患者治疗安全。

总之，现阶段基层医院药事管理在制度及人才方面存在着一定的问题。在医改的形式下，基层医院需要通过对药事管理制度的健全、加强人才技能的培训等方式，实现在控制医疗费用的增长速度的基础上合理的使用基层医院的资源。

参 考 文 献

［1］ 蒲延容.医改形势下基层医院药事管理的发展.中国现代药物应用，2010,4（15）：229204.

［2］ 林祥辉，刘全峰．新时期的医院药事管理．社区医学杂志，2007，5(2): 6364.

［3］ 张良明.基层医院药事管理存在的问题及对策.中国药业，2007,16（24）：146101.