太平洋医疗健康管理范文

时间:2024-01-12 11:10:01

太平洋医疗健康管理

太平洋医疗健康管理篇1

由中国肝炎防治基金会和卫生部新闻办公室共同主办的肝炎防治宣传教育活动启动仪式近日在北京举行。会上宣布为了提高公众对乙肝的关注,特别邀请著名艺人刘德华担任乙肝防治宣传大使并将参与多项公益活动。

剖析药价虚高 5成药品收益流入医院

国家发改委价格司有关人士在近日召开的第二届“中国健康产业高峰论坛”上,首次细致剖析了“药价虚高”问题,指出:目前,药企在药店和医院执行的是双重价格体系,医院在整个药品收入分配中占一半份额,而以药补医的机制不改变,运行多年的药品招标采购等办法很难有效。相关人士还指出,中国药品生产领域低水平重复建设十分严重,不少企业并不具有研发和市场经营力量,只是通过底价包销,沦为简单的药品加工厂,其实际出厂价格包含内容并不完整。

全国科普日活动在京启动

以“节约能源,你我共参与”和“预防疾病,科学生活”为主题的2006年全国科普日活动近日在北京海淀展览馆启动。由中国科协、卫生部、北京市政府精心组织的节约能源互动展和健康博览会免费向公众开放。

据了解,此次全国科普日重点活动共2300项,直接参与活动的人数预计达3000多万。“健康生活进社区”活动同时启动。

中国健康联盟发起仪式在京举行

中国健康联盟是由世界经济论坛全球健康计划在中国发起的,目的是在政府、企业、国际组织以及非政府组织之间建立一种公私合作关系,以便为中国公司的员工,特别是受结核病和艾滋病威胁的民工提供教育、检测、治疗和支持,共同应对不断增强的艾滋病和结核病带来的经济和社会威胁。该联盟计划近期在广东省启动试点项目,并在今后两年将项目扩展至更多省份。

全球基金东亚及太平洋地区会议在京举行

全球艾滋病、结核病和疟疾基金(全球基金)东亚及太平洋地区会议近日在北京举行。东亚及太平洋地区执行全球基金项目国(蒙古、中国、泰国、老挝、柬埔寨、越南、菲律宾、印尼、帝汶岛和太平洋群岛等)70余名政府、非政府组织、国际组织的代表参加了会议。

执业和执业助理医师占我国医师总数的78%

我国推行职业医师考试准入制度7年以来,执业医师和职业助理医师已占我国医师总数的78%。国家医学考试中心会同有关部门和各方面专家,已制定了医师资格考试“十一五”发展规划,确立了2010年在考试技术、信息技术应用与考务管理上接近发达国家水平的目标。

中国-新加坡医疗管理合作论坛在厦门召开

由中国商务部、卫生部、新加坡卫生部、贸易与工业部共同主办的“中国-新加坡医疗管理合作论坛”近日在厦门举行。

论坛上,中方代表介绍了国内中医药发展情况、对外合作前景及中国医院管理体制和医疗对外开放政策。新方代表着重介绍了新加坡医疗制度及产业模式、医疗对外开放及投资合作的经验。双方代表就共同感兴趣的问题进行了交流。除新方外,我国福建省卫生厅、厦门市卫生局等国内十六个省(市)自治区卫生厅、局及相关医院的领导出席了本次论坛。

英国科学家研究出快速诊断肺结核新方法

英国科学家最近研究出一种快速、准确诊断肺结核的新方法。

通过分析和鉴别,研究人员鉴定出人体免疫系统产生的3种蛋白质化合物。它们对肺结核感染有反应,可以作为“炎症生物标记物”。检测出它们,便可以判断患者是否已感染肺结核。研究人员说,初步研究显示,这种新方法能在短时间内对肺结核作出诊断,准确率高达78%。

目前检查肺结核通常使用唾液检测法,但这种方法必须做3次,准确率也只有40%至50%,而其他准确率更高的检测法则需6周时间才能出结果。

卫生部将在全国开展健康卫士楷模先进事迹巡回报告活动

卫生部近日例行新闻会,通报了将在全国开展健康卫士楷模先进事迹巡回报告活动的有关情况。为加强对卫生系统先进集体和先进人物的宣传,树立正面典型,弘扬正气,为卫生工作营造良好的舆论环境和社会氛围,把医疗卫生行业建设成为全心全意为人民健康服务、让人民群众放心和满意的行业,卫生部日前下发通知,决定在全国开展向卫生系统先进集体和模范人物学习并组织巡回报告活动。

“食品卫生标准在餐饮业监督管理中的应用”研讨会在昆明召开

为了解食品卫生标准在餐饮业卫生监督管理中的应用情况,发现卫生标准存在的问题,使之更好地服务于餐饮业卫生监督管理,卫生部卫生监督中心于近日在昆明召开了“食品卫生标准在餐饮业监督管理中的应用”研讨会。

进口日本食品连续出现质量问题

近日从国家质检总局获悉,继今年6月深圳检验检疫局在从日本输华鱼肉肠中检出山梨酸含量超标后,广东、山东、辽宁、天津、上海等地出入境检验检疫部门又陆续从近30批次的进口日本食品中发现质量问题。

国家质检总局已就此致函日本政府主管部门及驻华使馆,要求日方有关部门加强对输华食品的管理,保证输华食品符合中国国家标准的要求。同时,国家质检总局还发出通知,要求各地检验检疫机构加强对自日本进口食品的检验检疫工作,确保进出口食品安全。

违规添加化学成分3种保健食品证书被撤

太平洋医疗健康管理篇2

    读者信箱:   

    编辑,您好,看了上期关于女性保险的介绍,我想就自己的情况作个咨询。我今年30岁,是一家外资公司的主管,年薪在15万元左右。因工作需要,我经常穿梭于国内各大城市,在飞机上吃饭成为“家常便饭”。由于经常在外出差,我觉得自己的意外风险比较大。另外,虽然现在目前身体仍然健康,但是长时间的工作忙碌,特别是随着年龄的增长,我担心突然发生一些潜在的疾病大病。请贵刊根据我的需求予以保险指点,谢谢。

    刘小姐

    信箱简答

    针对读者刘小姐的问题,我们咨询了太平洋安泰人寿的寿险规划师,给刘小姐如下建议:

    一要做好人寿和意外保障,根据经常出差的情况,提高在差旅途中公共交通的意外保障额度。

    二要做好重大疾病和医疗的保障。这样,若在年轻时发生风险,能够尽可能地享受比较好的医疗条件,将风险对家庭财务的冲击最小化;在退休以后,也能对医疗起到补充作用。

    度身定做

    80万保额从容应对风险

    根据刘女士的情况,理财顾问规划了最高保险金额为80万元的保障计划。

    年龄:30周岁;年收入15万元;投保太平洋安泰人寿“美丽人生”女性保障计划,附加意外及住院医疗保险;缴费期20年;当年年缴保费8300元。

    保险解读

    意外整形手术纳入保障

    我们从为刘小姐设计的方案中可以看出,因遭受意外伤害而面容受损,去医院做整形手术的费用将可从保险公司得到赔偿。在太平洋安泰人寿“美丽人生”女性保障计划中,意外整形手术的费用被纳入女性险的保障范围。

    这款保险的条款规定,若被保险人因遭受意外伤害事故导致面部毁损,并在意外伤害事故发生之日起180天内接受了面部整形手术治疗,保险公司按保险金额的20%给付意外面部整形手术保险金。

    据了解,“美丽人生”是一款专门针对都市女性设计的健康保障计划,除了意外整形手术保障之外,还对身故、全残、重大疾病、女性特定原位癌、系统性红斑狼疮以及女性特定手术提供全方位的保障。

    买女性险找“保障牌”

    中国保监会叫停“返还型”健康险的消息传来,或许消费者也能在挑选保险时特别注意一下险种的保障功能。如此次刘女士的保险计划中,我们可以看到“美丽人生”保障计划对身故、全残,各类重大疾病,女性特定疾病、手术以及意外整形手术提供了全方位的保障,赔偿金额最高可达保险金额的1.8倍。而且该女性保障计划由两款独立的险种组成:美丽人生两全保险和附加美丽人生定期重大疾病保险。延续了该公司健康险产品的一贯风格,具有强大而全面的保障功能。并且,刘女士的计划通过购买附加的综合意外伤害保险、住院补贴医疗保险以及不受医保用药目录限制的住院补偿医疗保险,实现了“一张保单,全面保障”的效果。

太平洋医疗健康管理篇3

乡村医生事迹材料范文(一)我叫程xx,19xx年出生,安徽黄山市屯溪区人,初中文化,中共党员,于19xx年从事乡村医生工作,是一名在农村医疗防保战线上工作了40余年的老乡村医生,先后被评为“安徽省赤脚医生先进个人”,原“徽州地区赤脚医生先进个人”,原“屯溪镇乡村医生先进个人”多次被原砚忠乡党委评为“优秀共产党员”。现依然坚守在村卫生室从事基层医疗工作。

60年代末,农村实行合作医疗,经过村里推荐我于19xx年到乡卫生院学习,跟老中医朱民槐学习中医知识传统医学和临床实践,并兼学西医解剖及其他知识。当时我毫无医学基础知识,学习难度可想而知,那时我想过放弃,但一想起村民对我的信任和期待,我咬牙坚持了下来。当时卫生院西医知识也不是丰富,我自己购买了大量的医学书籍,利用晚上时间挑灯夜读,拼命地汲取医学知识。19xx年回到本村傍霞担任赤脚医生这一光荣而又艰巨的重任,担负起傍霞村930余村民的防病治病工作。不管白天黑夜,刮风下雨病人随叫随到。当时参合资金每人每年5元。为了节约药费开支,能用针灸医治的尽量用针灸,能用中草药医治的尽量用中草药,我一有空就会上山挖集中草药,晾晒、烘制、制作,免费给村民使用。当时40%病人都用针灸和中草药治疗。在办合作医疗10余年中,因我用针灸和中草药为主给病人医治,所以在有限的参合资金里保证了病人有药用及合作医疗资金的正常运转。那时农村里牛、猪、鸡等牲畜还是家庭的主要收入来源,一旦发生意外会给家庭带来不小的损失,为此村里决定还让我出去学习兽医。19xx年9月我外出学习,通过几个月的努力我顺利完成了学业并还获得原安徽省农学院阜阳分院畜牧兽医系学员结业证书,为我村的畜牧医疗事业保驾护航。随着医疗科学的发展,必需提高医疗技术水平。我在1986年先后2次自费到屯溪区医院及黄山市人民医院进修西医内科。通过这2次的进修学习,提高了临床医疗水平,更好更有效的解决了病人的许多痛苦,也在一定程度上减轻了患者的经济负担。

作为一名普通的乡村医生,又是一名中共普通党员,我时刻把职业道德铭记在心,天天惦记着周围群众的身体健康问题。印象最为深刻的是“非典”期间,在防治“非典”工作中,我服从上级主管部门的统一按排,在做好本职工作的同时,对外出归来人员进行随防工作,及时为群众测量体温、宣传防治知识,打消群众的恐慌心理,经常忙到深夜,一连几个月都没有休息。那时村卫生室已由我私人承包,业务收入受到了很大的影响,家里人很不理解,都在埋怨我说我傻,但是我心里非常清楚:在这重大疫情来临之际,作为一名医务工作者怎么能做视不管呢?作为一名老党员怎么能对得起这个称号呢?经过我的耐心解释与说服,家里的人终于被说服了,还积极地配合参与这“防非抗非”的“群众战争”中来,支持我做好“防非”工作。

近年来,按照中央、省、市、县的有关政策要求,我市加强了对村级医疗卫生机构的规范管理和社区卫生服务功能的拓展,实行乡村卫生服务管理一体化工作,以不断满足人民群众的医疗需求和让更多的人民群众得到更好的医疗卫生服务。虽然一体化后会影响到我个人利益,但我觉得这能更好地服务于人民群众,能把我们农村卫生事业做优做强。当时因新卫生室还未选址动工,我便出资几万元把自己的卫生室按照上级要求改造布置作为新农合的医务室,家里人一时难以理解,认为这是卫生院的事,我说现在都因党的政策好我们才能过上好日子,帮助政府解决下临时困难有什么不可以呢。而且后来政府对我卫生室的改造资金也给予了补助,所以我相信政府相信党不会让老百姓吃亏的。

本村产妇杨金花,产后患上关节病,四肢活动受限,活动时疼痛剧烈,在上级医院治疗一段时间后,疗效不明显加上经济困难只好放弃治疗。回家后产妇不能活动只能整天卧床,加之营养不良产妇无奶水,只好将几十天的婴儿托付她的姑妈代养。丈夫束手无策十分着急,如果治疗不好妻子的病,家庭将会变成怎样真是不敢想象。困急中他找到了我,我听后立即赶往他家中,通过和病人的沟通并对她进行了仔细检查,决定采用中西医结合的治疗方案。通过2个多月的精心治疗和比较科学的护理,使她的病得以完全康复。当时农村农民收入低,生活困难加上她家是特别困难户,我没有收她一分钱和物品。如今党的政策好,她全家都健康幸福的生活着。

现年86岁的老党员程桃仙患高血压脑梗卧床已近4年不能下地生活不能自理,家里只有一个未成家的儿子。程桃仙因需常年服药,且又缺乏科学饮食调理,消化系统疾病时常发生。因不能运动经常大便秘结,有时需要用手掏,我给家属做示范并指导家属运作,并隔三差五上门去指导家属怎样调理饮食,减轻患者痛苦。患者家庭经济比较困难,又要常年服药,村卫生室有符合她可用的药,我也经常免费给她。有一次我上门复诊时发现近期患者因经济问题饮食不好,影响了病情,我便拿了200元给她家属临时改善营养之用。去年患者有一次突然剧烈腹痛,家属赶来叫我,经仔细查诊确定为阑尾炎,便立即会同家属送往上级医院动手术,因送诊及时未发生并发症且术后恢复较快。

现年83岁老人程桂,因患风湿病不能行走卧床3年了,今年3月份臀部发生褥疮三块,从4月份起隔天换一次药,中途患者感冒因身体虚弱需输液治疗,家中儿媳患宫颈癌,治疗费用要10余万元,孙女读高三面临高考,家庭确实困难。按规定患者从4月份到现在几个月的材料费及感冒期间的几天输液费至少得2019多元,我也是分文未收。我觉得我是一名老党员,要通过我们的实际行动把党的关怀送到需要关心的的病人,使他们感受到共产党的好,社会主义政策好,从而树立战胜疾病向往美好生活的信念和信心。

以上是我列举的从事农村医疗工作40余年来所做的一些微不足道的份内职责的几件小事,离党及群众的要求还相差甚远。在这里我还是要感谢党的培养、各级政府和上级各有关业务管理部门对我工作中的大力支持。我虽已步入老年人行列,但40余年的基层医疗工作,扎根在家乡的热土上,能为父老乡亲服务,发挥共产党员的先锋模范作用,用我自己的真心付出,善德善行,诠释了一个共产党员、乡村医生的基本道德,党和村民需要我的时候,我会鞠躬精粹发挥余热。

乡村医生事迹材料范文(二)在河北省迁西县,有这样一位乡村医生,他默默扎根乡土,不分白天黑夜,不惧酷暑严寒,从医36年来累计接诊患者达20余万人次,出诊近3万次,用心血和汗水铸就了父老乡亲的健康之路,被群众誉为“三轮车上的流动医院”。他就是迁西县半壁店村乡村医生赵振洋。

身残志弥坚:会治病、治好病是医生的“能”

赵振洋出生于19xx年,3岁时罹患小儿麻痹症,左腿终身残疾。贫寒的家境和残疾的身体没有让他沉沦,反而铸就了他坚韧的意志和强大的精神。干不了农活儿,他就学习乐器,学习家电修理,学习养蜂技术。他憋着一股劲:要和正常人生活得一样有尊严!

终于,他凭着一股子钻劲儿和灵巧的双手赢得了人们的尊重。但对他而言,身体的残疾始终是一个打不开的心结。“自己的腿就这样了,但我可以让别人少受疾病的折磨。”于是,他坚定了一个想法:我要成为一名医生,我要给别人健康!

19xx年,县里组织乡村医生培训,他第一个报名,并以优异成绩结业,成为了一名真正的乡村医生。这一年,他刚满18岁。

医道如海,浩瀚无涯。赵振洋深知自己学历低、底子薄,他一边行医,一边刻苦自学,理论与实践的互补让他的医术突飞猛进。他至今也无法忘记治好病人的那种感受:“太幸福了,真的好像喝了蜜一样。我不是废人,我有我的能力。”

蹒跚行医路:第一时间帮患者解除病痛,这是医生的“仁”

20xx年,全县兴建集体产权村卫生室,赵振洋是第一批主动入驻的乡村医生。村卫生室实行药品零差率销售,并且承担着繁重的公共卫生工作。工作多了,收入少了,赵振洋依然无怨无悔。

作为最基层的医务工作者,没有上班和下班的区别,也没有工作日和休息日的概念。只要有需要,无论什么时候他都会背起药箱匆匆出诊,因为他知道,在路的那一头,是需要治疗的身体,是需要安慰的心。

昼夜应诊、随叫随到,对于一个正常人来说可能只是劳累,但对于赵振洋来说,却是折磨和考验。残疾的左腿无法负重,他只能左手拄拐棍、右手扶药箱、斜着身子一步步地往前挪;由于长年不均匀负重,他的腰椎严重变形,疼痛难忍,不能久坐,也不能久站,每次起身走路,都必须站在原地按一按、缓一缓……36年来,他记不清用断了多少根拐棍,也记不清多少次跌倒在出诊的路上。“我的腿不好,但我的手没问题,打针输液,量血压测血糖,好用得很。”老赵说得很乐观,随后他又补充一句:“乡亲们相信我,需要我,我就得随叫随到。”

一天夜里,村民陈素敏的小外孙女突发高烧,哭闹不止,心急如焚的她赶紧拨通了赵振洋的电话。赵振洋急忙穿衣起床,老伴儿帮着打手电、背药箱,两口子火急火燎地往患者家里赶。看过病情,用了药,老赵就在边上守着,直到孩子退了烧,睡熟了,又嘱咐家长明天到卫生室复查,这才安心回家。

这样的事情还有很多。他的艰难也许只有老伴儿最清楚。“每天晚上我都得给他按摩腰,按摩腿,要不就疼得睡不着。有时候我也劝他歇着点,可他一接电话就走,拦也拦不住,没办法,我就跟着去。”老伴儿抱怨的言语里偷着心疼,也透着骄傲。

“他就是我们村的流动医院。”乡亲们这样评价他。

真情付桑梓:重预防、治未病,这是医生的“德”

多年行医,赵振洋见惯了病榻缠绵,看多了因病返贫。对于那些贫困患者,他从来不收诊费,药费也是能免就免,实在免不了又给不起的,他就自己垫上,最高时他垫付药费达8万余元。村卫生室运转困难,他就把自家养蜂的收入补贴进来。“卫生室得运转,不然老百姓看病太不方便;没钱我就先垫着,总之不能让公家吃亏。”赵振洋如是说。

但这样也不是办法。赵振洋知道,要改变现状,就必须转变老百姓固有的“有病治病”观念,把预防保健工作做实做好,才能少得病,从而真正减轻群众的就医负担。特别是他发现近年来村里心脑血管疾病高发,有“三高”症状的人也越来越多。于是,他开始着手为每位村民建立健康档案,定期为慢性病患者免费量血压、测血糖、称体重,并一一记录在案。他还自费购置了影碟机和健康知识讲座光盘,在村卫生室里播放。一开始,只是来输液的患者看,渐渐地人越来越多,大家都看得津津有味,“少肉多豆,少盐多醋”、“每天一千步,健康像大树”、“裤带越长,寿命越短”……一句句朗朗上口的健康口诀好懂、好记、易实践,潜移默化地改变着乡亲们的生活方式,也把健康意识栽植到了乡亲们的心里。

现在,赵振洋累计为326位村民建立了健康档案,并实行动态管理,村民身体状况的变化一目了然。乡亲们都说:“这可是件大好事!”

但在赵振洋的心里,这还远远不够。“未病防病、已病防变”是他的行医理念,也是他的追求。对于只靠医疗收入养活自己的乡村医生来说,预防做好了,病人少了,收入就少了。可赵振洋却说:“医者仁心,我宁可不挣这个钱。”

此外,对村里68多名高血压、糖尿病患者每年四次的慢病随访、妇幼保健、疫情报告、传染病防控、儿童防疫、死亡报告……让老赵忙得不亦乐乎,用他自己的话说:很忙、很累,也很快乐。

36年岁月风雨,36年无悔坚守,36年蹒跚奔走,36年无私奉献。赵振洋就像一团火,燃烧了自己,却温暖着乡亲们的心。这最基层的医务工作者,就是托起健康中国梦想的坚实基石。在为民服务的路上,他走得无比坚定。

乡村医生事迹材料范文(三)在井冈山脚下的青原区,方圆几十里内,有一个没人不知,无人不晓的名字,他全心全意为农民健康服务,无私奉献的精神,他被誉为农村居民健康的守护神。他就叫李xx。

——李xx,男,46岁,本科学历,中西医执业医师,中共党员,青原区富滩镇宋溪村卫生所乡村医生。其从事乡村医生工作26年来,曾先后多次荣获省、市、县(区)各级优秀乡村医生、优秀共产党员、优秀政协委员、优秀人才奖和十大群众满意服务员等称号,尤其是20xx年被国家卫生部授予“全国优秀乡村医生”荣誉称号。

李xx立志从医,笃学医术,决心为父老乡亲们解除病痛。高中毕业那年,他放弃了升学,跟随外公(原县医院中医师)学医。在外公的悉心指教下,他熟读了《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《医宗金鉴》等经典医学著作,理论与实践相结合,积累了不少临床经验,通过不懈努力,于19xx年8月,如愿成为一名乡村医生。在工作中他还挤出时间,积极参加各种培训班和函授学习,并取得了可喜进步,增长了医学见识,20xx年开始,他先后获得大专、成人大学本科文凭。20xx年获得中西医执业医师证。

李xx26年如一日坚持立足乡村,笃厚惠民,为乡亲们作奉献,一门心思扑在医疗工作中,扎根农村,爱岗敬业,医术上精益求精,对患者体贴入微,从未发生过医疗事故。对特困户、烈军属、孤寡老人及残疾人看病只收成本费,有时连成本也给贴上。26年来他免收、减收各类费用达12万元。医疗工作中,严格按照医疗常规,认真对待每一位病人,做到诊断正确、治疗及时、处理得当、看病有门诊日志,用药有处方。对危重病人,疑难病人,做到及时转诊。实行日夜值班,以保证病人随时就诊。他对任何人在任何时候从不开大处方,不给大剂量,不“搭车”售药,农民到他卫生所来,带上十元、几元就可看病,有的无钱也给看。社山村刘国源,其参加过工农红军,年龄90多岁,刘大爷患肺心病多年,身体虚弱,行走不便,家中只有80多岁的老伴,亲人都在外地务工,老伴亦步履艰难,刘大爷一到冬天病情反复发作。不管三更半夜还是刮风下雨,不论酷暑严冬,只要他老伴一个电话,李医师便立即赶去。有一个冬天的晚上,雨风交加,吹打到身上刺骨寒心,一阵急促的电话铃声吵醒了他,他快速披衣起床,当得知老大爷病情突然加重,不顾一切立即赶到老大爷家,发现老人呼吸困难,口唇紫绀,生命垂危,他立即为其进行吸痰等抢救处理,并立即联系救护车,连夜护送到市医院抢救治疗,还先为老人垫付壹仟多元医疗费,一夜陪护在老人床边,直到老人脱离危险,并及时将病情告诉老人的子女。一星期后,老人康复回家,老人和子女非常感激,特地送一面锦旗表示感谢,象这样的事还有很多很多。

富滩镇敬老院有四十多位孤寡老人,李xx十分关心他们的身体健康,每年定期免费为老人们检查身体,这一工作他坚持了十多年。平时不管哪位老人有个头痛脑热,他随叫随到,为老人看病只收药物成本费或免掉药费。数年来,李xx为敬老院老人减免医药费达7.8万元以上。李xx还经常向老人们传授卫生保健知识,老人们觉得越活越年轻了,他们倍感人间温暖、亲切,赞扬李xx不是亲人胜是亲人。

从医以来,李xx一直担负着全村村民的医疗保健、计划免疫、疾病监测、地方病防治、妇幼保健、爱国卫生运动、健康教育等任务。平时他发现疫情及时报告上级,积极配合镇医院工作,免费为本村儿童及时接种疫苗,做到准确无误,无漏,并协助医院宣传艾滋病、肺结核病、手足口病的防治知识,坚持督导结核病人按时服药,定期检查。他任劳任怨,兢兢业业把这一工作做得扎扎实实,而又稳稳妥妥。各次评比检查名列市、区前茅。前几年,非典和禽流感疫情先后席卷城乡。由于这几类传染病来势猛,传染快。这时候,李xx负责的地域镇政府所在地圩场,交通便利,过往人多,这给工作增添了诸多难处,白天要走村串户,宣传抗非典知识,特别是宋溪村外出务工人员多,流动量大,但他不畏艰难,不嫌麻烦。他一发现务工人员返乡,就跟踪义务测量体温,发现发热人员及时送镇卫生院隔离点观察,每天坚持24小时值班,填写好相关档案,及时向上报告。他和从疫区返乡人员零距离接触,从未畏葸害怕过,动摇过。通过努力,确保了一方百姓平安,确保了当地社会的稳定。

李xx紧紧围绕国家医疗体制改革为中心,去年区里开展乡村医生签约服务试点工作,宋溪村列为试点村,在签约服务试点启动工作中,由于宋溪村空巢老人和留守儿童较多,村民们刚开始对签约服务不理解,不肯接受,部分村民认为签约服务是形式,是骗取医疗费。因此,李xx在和群众签约时,请当地村干部配合,他走村串户向村民们苦口婆心、不厌其烦的宣传医疗卫生政策,让他们从根本上消除对签约服务的误解。签约率达86%,在家居民签约率达100%。宋溪九组有一对青年夫妇,他们觉得自己年轻力壮,可不需签约服务,经李xx再三上门劝解后才同意签约,就在签约不久,其妻子因不明原因突然腹痛,电话告知李xx出诊上门服务,李xx得知后立即骑摩托车赶往他家,经详细询问病史,仔细查体后,诊断为宫外孕病,病情十分危急,李xx赶紧为其联系救护车帮助转诊,经上级医院手术和输血等抢救,才转危为安。其妻感动的流泪说:“要不是签约服务,我的性命就丢掉了,这要感谢党的政策好,更要感谢李xx医生视村民为父母,技术高明,工作认真负责,挽救了我的生命”。

20xx年,鉴于李xx突出的业绩,较大的社会影响,较好的当地声誉,受到省卫生厅的高度重视,推选他作为最基层的村卫生所医生代表(全国乡村医生代表仅3人,而江西只有他一名),参加了在北京召开的卫生部——联合国儿童基金会乡村卫生机构公共医疗绩效评价的专家研讨会,与高层领导和专家共商农村医疗卫生大事。会上,李xx结合自己的工作实际和亲自体会,提出了一些建议性意见,例如村卫生室对重点寄生虫病防治与控制工作这一内容,评价指标原来只有上报服药不良反应的要求,他认为不全面,乡村医生还应督导病人规范服药;又如对危急重症病人的院前急救的要求,他提出要加上如何正确处理的要求。他还对其他内容也提出了修改意见,都被会议秘书处采纳,受到卫生部领导专家的高度赞扬。

太平洋医疗健康管理篇4

2012年,保险业忍受寒冬已久,尤其是寿险业受困于市场行情不理想和银保新政等多种因素影响,保费收入明显放缓了,根据2012年前10月份数据显示(见图1),有的公司还出现了负增长。

在寿险承压的情况下,商业健康险的发展却是涨势大好(见图2),2012年前10个月,健康险保费收入732.6亿元,同比增长25%,远高于寿险公司整体水平。

从2000年以来十多年的保费收入看,商业健康险保费收入从2000年的65.48亿元上升到2009年的573.98亿元,年均增长速度高达27.28%,高于同期保费收入24.09%、人身险保费收入26.48%的年均增长速度,也远远高于同期名义GDP15.82%的增长速度。

在这种情况下,多家险企开始大力推广健康险,尝试以健康险产品来实现突围。

2012年11月25日,太平洋保险与罗氏制药、瑞士再保险公司签署三方合作协议,力图通过优势互补,提供更加完备的新一代健康保障产品与健康服务。工银安盛人寿也在2012年11月份推出了“全球医疗保险”高端医疗保障计划。

刚性需求旺盛

险企布局商业健康险背后是看中其巨大的发展空间。

近年来急剧增加的个人卫生费用支出都可以通过商业健康保险形式来筹集,而且我国商业健康保险的赔款给付金额占个人卫生费用支出的比例也呈现了逐年稳步上升的良好态势。

同时,商业保险机构在控制赔付率方面成效显著,2012年前10月,健康险原保险赔付支出239亿元,同比下降23%,利润空间有望进一步提升。

随着我国老龄化程度的加剧,商业健康保险的刚性需求越来越大,平均年增长率高达32.54%(见图3)。

36.53 691.72

1999年 2011年

图3:我国商业健康保险需求

与美国相比,中国商业健康保险的支出占全国医疗总费用支出比例还太小(见图4),但这说明这个市场的前景很大。

33% 1.4%

美国 中国

图4:商业健康保险的支出占全国医疗总费用比例

助力与阻力

2012年,国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会等六部委于8月底联合了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。

此政策一出,市场普遍认为将给商业健康保险领域带来发展机会。

新政允许商业保险公司进入社会大病医疗保障体系,将可能成为健康保险领域的一次重大发展机遇。商业保险公司一旦参与大病医保项目,将能够帮助其自身收集到大量医疗基础数据,当积累到足够多的经验数据之后,其未来在健康保险的产品定价上将会更加精准。

瑞士再保险报告称,亚太区医疗保健费用预计将每年增长8.2%,到2020年达到2.7万亿美元,可能面临1970亿美元的医疗保健资金缺口,其中中国缺口最大(见图5)。

32 122 401 730

(单位:亿美元) 2011年 2014年 2017年 2020年

图5:中国医疗保障缺口

这期间,新兴市场的医疗保健费用增长将更加迅速。不过,商业保险计划可支持个人更好地管理未来医疗保健资金需要。

健康险或者健康管理虽然看起来很美,但业界却没有一个成熟的商业模式可以借鉴,一直受困于“叫好不叫座”的尴尬处境。

目前,我国商业健康保险市场的发展跟国外相比还有很大差距。保监会公布的数据显示,2012年前三个季度健康险产品的原保险保费收入为670.25亿元,与超过8000亿元的人身险总保费收入相比,占比仅为8%,这一比例远远低于欧美发达经济体的30%。

近几年来,商业健康险的保费虽一直高速增长,但在整个保险业保费收入的占比却并不高,似乎一直没有超过5%。

目前国内有超过100家保险公司开办健康险业务。但八成以上经营健康险的保险公司的赔付率超过80%,其中四成公司赔付率超过100%,甚至个别公司高达200%,加上费和管理费用等经营成本,基本处于亏损状态。

健康险需求很大,但普遍亏损背景下,各人身险公司不愿意开展此业务,包括限制健康险业务的发展。

太平洋医疗健康管理篇5

快鱼吃慢鱼?不一定!

信奉“海洋法则”

口腔小门诊迅速壮大

在北京市地图和全国地图上,星罗棋布地标示着一家口腔集团的连锁店分布图。在北京市,有48处标示,在全国,有33处标示。也就是说,北京这家医疗集团自2001年8月创立时仅仅是一家以5000元起家的小门诊,短短几年时间,已经扩张出80余家连锁机构了。此外,该集团旗下现在拥有7个支柱企业,在外埠已建立30余家口腔专科门诊与北京地区的一家口腔医院、两家旗舰店和45家连锁口腔门诊部。

他们用什么样的营销法宝,在短短的6年时间中,迅速建设起了这种规模的企业航母?

凭借该口腔集团的知名度与规模,人们往往推测它的掌舵者会是一位闯荡多年的老将,令人惊奇的是,今年只有26岁的他有着和他年龄极不相称的财富和经历。大学二年级,他便靠勤工俭学累积的第一笔钱开办了自己的公司,大学三年级,他与朋友合资开办了第一家口腔门诊,从此事业走上正轨,直到现在他所掌控的口腔集团在京城已经家喻户晓。

美国思科公司总裁约翰・钱伯斯认为:在新经济时代,不是大鱼吃小鱼,而是快鱼吃慢鱼。他说:“在Internet经济下,大公司不一定打败小公司,但是快的一定会打败慢的。Internet与工业革命的不同点之一是,你不必占有大量资金,哪里有机会,资本就很快会在哪里重新组合。速度会转换为市场份额、利润率和经验。”也就是说:对市场反应速度快的公司将吃掉对此反应迟钝的公司。在这个过程中,约翰・钱伯斯认为速度可以转化为规模、经验和竞争力。

谈到该口腔医院奉之为法宝的“海洋法则”,总经理宋光成说:“从第一家连锁店正式亮相到现在发展成为一家集医疗管理、口腔连锁、特许加盟为一体的集团公司,集团旗下拥有7个支柱企业,在全国已建立30余家口腔专科门诊与北京地区的一家口腔医院、两家旗舰店和24家连锁口腔门诊部的口腔医疗集团,集团正是在这种法则的指引下一步步走向成功。我们强调在确定市场之后的速度性。我常常告诫我的员工,速度是我们成功的重要保证。”

宋光成认为,相对于“快鱼吃慢鱼”的“海洋法则”而言,变与不变、迅速与迟缓是矛盾的对立统一,相互依存,比较发展。集团的领导层对此有着深刻的认识,下属管理公司的贾立总经理也对此有着精辟的阐释:“在众人皆慢唯你快时,你是一枝独秀;当大家都快时,你必须拿出超常规的速度才能领先一步。你领跑时被淘汰的是别人,如果你落后,掉队的肯定是你,这种复杂交织的角色转换无时无刻地在进行着,思想上稍一松懈,行动略一迟疑,就会落伍被动,万万不可掉以轻心。当然,想在日趋激烈的竞争中要学会应变,脱颖而出,光有求变图新的观念和决心还不够,还要拥有过硬的自身实力和良好素质。”

正是凭借着对市场先人一步的领悟力和先人一步的实践动作,该口腔集团发展到了现在的规模。为了永远成为市场上的“快鱼”,成为中国口腔医疗市场上的领军者而不落伍,集团人目前正以饱满的热情在进行着下一步的战略。

承诺两年内可按原价收回

解除加盟商后顾之忧

宋光成进一步诠释说,奉行“海洋法则”的集团并不是要以中国口腔医疗界的同行们为对手,而是要与同行在良性竞争中共同将市场做大、做全,为中国民众的口腔健康贡献出自己的力量。在知识经济时代,市场瞬息万变,来自各方面的信息日新月异,思维迟钝行动缓慢的企业会在市场的大潮中逐渐没落,进而被市场所淘汰。所以集团的“海洋法则”很适应现在日益变化的市场。同时它也给做事一成不变、抱残守缺、疲疲沓沓、疏于创新的企业和个人敲响了警钟,要求他们按市场的规范办事。市场经济证明:不变意味着落后,落后就要挨打,照此下去,终究会被市场所淘汰。

宋光成认为,在国内医疗市场上,能够形成品牌和连锁经营的,基本集中在多维亚健康领域。对于非亚健康领域,难以形成品牌和连锁经营模式的原因主要是风险太高和技术要求太高,不确定因素很多。以肿瘤医院为例,肿瘤手术的危险性太高,同时高技术手段也制约着其整体的品牌效应,高技术壁垒更是使其难以成为连锁经营。而在亚健康领域,对于技术、资金和风险的要求就很低了。当然,在形成品牌以后,也存在着一荣俱荣、一损俱损的情况,这尤其体现在口腔医疗领域。现在在民营口腔领域比较有影响力和知名度的都是以连锁形式发展起来的。他们分别代表着两种连锁形式,即“直营连锁”模式和“加盟连锁”模式。这两种模式各有千秋,现在在中国口腔医疗界居于主导地位。对比两种模式,人们不难发现,相对于市场而言,加盟连锁的模式更能适应日益广大的口腔市场。该口腔集团就是很好的例证。它以不到五年的时间走完了一些企业十多年的发展历程,这其中,就是因为“海洋法则”中的“快”和“准”为其发展提供了强大助力。

六年来,它的迅速成长引起了口腔医疗市场的强烈震动,打破了长期以来口腔行业经营模式一成不变的格局,为整个医疗行业运作模式注入了新的活力。为了让加盟连锁发展之路走得踏实,宋光成想尽一切办法保护加盟商的利益,“他们是我们的衣食父母”!据了解,集团下设投资公司及管理公司,投资公司主要负责拓展连锁加盟市场,而管理公司则负责对已经成功加盟的门诊部进行日常管理,其中包括人员培训、门诊部硬件及软件建设、监督服务质量等,这些措施,有效地保证了集团旗下的每一个门诊部的医疗及服务水平。

对于加盟商的保护,集团更是挥下“大手笔”,在加盟合同里面公开承诺,集团两年之内可以按合同原价收回,5年之内可按合同原价80%的价格收回,从而让加盟商没有后顾之忧。

太平洋医疗健康管理篇6

近日,青岛市物价局批复关于IBM开发的医生会诊人工智能产品沃森肿瘤的收费。据此,医院可根据自愿原则,与病人双方协商并签订协议确定具体收费标准。这意味着,医疗人工智能产品作为医疗服务项目,其商业化临床应用和推广受到主管部门认可。

沃森是当前医疗领域应用相对成熟的智能机器人,也是全球最早进入临床的产品。据其中国地区分销商百洋智能科技董事长付钢透露,目前沃森肿瘤已经在八省落地,预计年底覆盖150家三级综合医院。

但在本土化过程中,如何获取各医院医疗数据和诊疗方案,克服国内医疗信息数据孤岛,并打动医疗机构和医生接受这一新事物以及让患者为高价埋单,都是沃森无法回避的问题。

医生助手

公开数据显示,2015年国内新发癌症病例约429.2万例,其中,281.4万例癌症死亡。在治疗方面,国内外存在巨大差距:国内所有癌症患者的平均五年生存率仅为30.9%,而美国已达到66%。

专家分析,主要原因在于,一是发现不及时,体检体系不发达,中国50%的肿瘤患者入院就已是晚期患者,美国只有10%的入院患者是晚期患者;二是因为国内肿瘤整体治疗规范水平不够。

“要解决几百万人的肿瘤治疗,一定是通过更先进的工具提高医生的效率,提高一线医生的诊疗水平。”付钢表示,肿瘤患者对于治疗方案、健康状况确认的需求非常旺盛,以往很多肿瘤患者会在进行治疗后或者在发现病情前就去一线城市甚至国外的医院进行治疗。这也是其引进沃森健康系列产品的主要出发点。

“沃森的开发是给医生做助手,而非取代医生。”IBM沃森健康中国区总经理郭继军说。

据了解,沃森“学习”过程类似AlphaGo,由纪念斯隆-凯特林癌症研究中心(MSKCC)历时四年半训练出来,它汲取了300多份医学期刊、200余种教科书、超过1500万页的论文研究数据以及基于美国国立综合癌症网络的癌症治疗指南和MSKCC在美国100多年癌症临床治疗实践经验等,并保持每月更新。

目前,沃森健康已研发出3种肿瘤科产品:沃森肿瘤、沃森基因解决方案和沃森临床试验配对。IBM沃森健康总经理Rob Merkel介绍,沃森产品目前已在13个国家开展临床应用,并很快推广到20多个国家。其中沃森肿瘤和沃森基因解决方案分别于去年8月和今年6月被引进中国市场。

以沃森肿瘤为例,接受患者预约后,肿瘤专家与患者实行面对面交谈,根据患者病历情况,择病情重点现场上传关键词至云端,经过沃森的数据库从中筛选和抓取有用的诊疗内容,并输出四项内容:治疗方案描述、治疗方案遵循了哪些指南和治疗思想、帮助寻找到患者的临床医学证据以及用药建议,同时会评估患者采用该方案的疗效与风险,最终由医生决定是否采取。目前沃森的诊断治疗范围涉及肺癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌、胃癌、卵巢癌和宫颈癌等治疗领域。

据称,和顶级专家组所给出的治疗方案相比, 沃森肿瘤的治疗方案已达90%以上的符合度,逐渐成为肿瘤专家的重要智能助手。

“沃森其实就是一个国际多学科专家的肿瘤会诊意见。”青岛大学附属医院副院长张晓春告诉《财经国家周刊》记者,今年4月底其所在医院沃森国际肿瘤诊疗中心开诊并接诊第一批病人。目前已经接诊了256个病人,其中沃森肿瘤对33个病例给出的诊疗方案,与MIT专家做的治疗方案比对一致率是96.8%。 沃森是当前医疗领域应用相对成熟的智能机器人,也是全球最早进入临床的产品。

在张晓春看来,对资深专家而言,沃森肿瘤还是太年轻,其提供的方案更适合用于指导基层医疗机构对肿瘤规范治疗缺乏认知的医务人员。用沃森肿瘤培养年轻医生、带团队,尤其对非肿瘤科室的医生非常有用。

据了解,使用沃森肿瘤和沃森基因组学均需自费,沃森肿瘤价格是4500元/次,沃森基因组学为5000元/次。

本土化挑战

根据规划,沃森肿瘤今年底将进入中国150家三级综合医院。其在国内运营服务经销商除百洋智能科技外,还有杭州认知网络科技公司。

百洋智能科技首席营销官王必全透露,目前已经接到很多医院的合作意向,按照市龇从η榭隼纯矗医院引进速度和规模可能远超规划,实际引进沃森肿瘤的医院会在150-300家之间。

广受追捧的背后,其应用实效和商业化成果仍有待时间检验。

“还是本土化不足的问题。”张晓春说,沃森肿瘤提出的方案都是基于欧美国家的病例,尤其是MSKCC的专家的一些成功案例,而肿瘤治疗在人种、基因上是有差别的,沃森给出的治疗方案是否适合亚洲人群还有待研究。在药品方面,国内自主研发的肿瘤靶向药如果在欧美国家没有上市的话,暂时也未被纳入其认知系统中,这给中国医生的诊疗带来了一定局限性。此外,针对病情比较复杂的肿瘤患者,比如一些经过多线化疗和对药物产生耐药性的患者,沃森肿瘤还不能很好地解决。

纳入本土化案例及数据是其接下来要努力的方向。郭继军表示,IBM将会从帮助医疗机构提升绩效、基于国内医疗转型需求的层面出发,解决数据整合问题,并逐渐积累和吸收中国医生及研究人员的论文和循证研究成果。

但这并不容易。据了解,获取训练医疗人工智能所需的数据,主要是采用合作和并购方式,成本很高,数据来源的正当性也常受质疑。这一模式在国内开展起来可能颇具困难。主要原因在于,目前国内各医院系统并不相连,也没有统一规范的临床结构化病历模型标准,不同医院的病历书写存在差异,非结构化的数据导致很难做到高效率的大数据挖掘。而且,由于国内临床病历缺乏规范,不少临床实际治疗、诊断细节在病历中无法体现,此外,与国外患者离院后延续性的随访体系不同,国内患者离开医院失访率非常高,临床病历和高度碎片化的数据实际价值有限。

对于医院而言,引进沃森的成本也不小。张晓春并未透露具体引进费用,但据她介绍,沃森肿瘤软件不能直接在医院HIS系统运行,需要另建系统并单独设立专门的诊所。

而推广沃森产品,国内医务人员的培训不可或缺。“如果沃森在全国铺开,至少要训练一万名专业的肿瘤医生。”付钢表示,肿瘤科是非常专业的科室,具体对于每个病人在不同的治疗场景下,用好这一助手,需要与医生沟通互动并开展培训。

据付钢称,目前百洋已经筛选了500家医院,配备相应的医生培训工程。这将付出大笔的培训费用。

此外,四五千元每次的价格对于患者而言,能否接受,也有待观察。

太平洋医疗健康管理篇7

首先倡导“活血化瘀法”防治冠心病

作为中科院院士、心脑血管科著名专家,陈可冀在心血管病领域积累了丰富的临床经验,并与已故名老中医郭士魁一起,首先提出了“活血化瘀法”防治冠心病的诊疗思想。

冠心病古已有之,陈可冀在研究中发现,冠心病血液不通的症状,在中医里的证候表现就是“血瘀证”。通过辨证治疗,中医传统的活血化瘀药治疗冠心病效果很好,还能防止对肝肾功能及肌肉的损害。“活血化瘀的本质是‘活其血脉’,‘化其瘀滞’,从而改善冠脉循环和微循环功能,消除病理变化,改善血管重塑问题。”曾有位冠心病人,每周用100片硝酸甘油,但心绞痛仍控制不住。陈可冀以活血化瘀方药为他治疗了10天左右,就使其药量减到每周10~20片,心绞痛也不再复发了。

丹参、红花、赤芍、川芎、延胡索是陈可冀常用的活血药物。临床证实,川芎所含的川芎嗪可以抗血小板聚集,改善脑血流量,治疗缺血性脑血管病效果很好;赤芍活性成分赤芍苷,可以改善心肌供血;延胡索的活性成分延胡索碱,抗心律失常的作用也很好。

中医理论认为气能运血、统血,所以通血必须先顺气。由此,陈可冀在活血化瘀的基础上配制了补气化瘀通血的愈梗通瘀汤,成为他治疗心肌梗死的基本用方。该方由生晒参、佩兰、生黄芪、紫丹、全当归、延胡索、川芎、陈皮、半夏、广藿香、生大黄构成,能够益气活血,清瘀抗栓,利湿化浊,起到保护心功能、康复和延长寿命的作用。

破解冠心病的罪魁祸首:吃的好、压力大

在一次会议上,陈可冀提到了两个数字:40秒和10秒。“40秒”说的是:在美国,约每40秒会有一个人猝死于心血管疾病;而在中国,约每“10秒”就有1人因心血管疾病死亡。

2014年8月9日,国家心血管病中心《中国心血管病报告2012》,指出我国心血管病患病人数为2.9亿。“10年前,美国的心血管发病率很高,他们通过不断努力,改善了这种局面。而我们却因为生活水平的不断提高,饮食生活等管理不当,步了美国后尘,成为心血管疾病的多发国家。”陈可冀说。

现在冠心病越来越多的原因主要有两个:一是大家吃的太好了。以广州为例,几十年前高血压患者还很少,改革开放后,生活条件好了,高血压发病率则居高不下。二是由于生活节奏快,大家普遍精神压力大,心情不佳。要预防冠心病也要从这两方面下手。

饮食方面,早餐可以喝碗燕麦粥。燕麦中含有丰富的纤维,能在肠胃道中减少对胆固醇和脂肪的吸收,从而降低血脂中脂肪和胆固醇的含量。中午要吃饱,可以吃些豆制品,有利于降低胆固醇。晚餐则不能吃太饱,建议以素食为主,少吃高脂肪、高热量、高钙及易胀气的食物。需要注意的是,很多冠心病患者非常小心,有的甚至严格控制油脂摄入,坚持纯素食,陈可冀认为这并不可取。矫枉过正不仅导致营养匮乏,还会增加患病风险。“我平时就是顺其自然,几乎杂食,蔬菜多吃一些,每餐八分饱,没有忌口。”

精神压力大是现代人的普遍问题,“我个人觉得,没有什么比保持好心态更重要。我一直以来都淡泊名利,不爱计较,平常喜欢散散步、听听歌,中午有条件一定要午睡。再加上适当的饮食调理,自然健康有活力。”陈可冀说,“百病生于气,养生先养心、静心。有调查表明,长寿与性格开朗、不多愁善感有一定关系。”

不靠补品养生,一葱一蒜能防病

如今养生保健品盛行,但陈可冀从来不吃市面上那些“补品”。中国保健品市场鱼龙混杂,好的少、差的多,亚健康人群想吃补品,一定要在医生指导下吃。陈可冀喜欢吃重口味的大蒜、洋葱,这算是他自己独创的“补品”了。“每天吃一两瓣大蒜,生的熟的都可以,能帮助抑制肝脏中胆固醇的合成;洋葱生吃效果较好,煮久了,降脂的效果就差了。”

太平洋医疗健康管理篇8

【关键词】 高血压;健康教育;护理

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.602 文章编号:1004-7484(2012)-08-2900-02

高血压是指体循环动脉压升高为主的临床综合征。当收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg时,即为高血压。高血压是一种严重影响健康的疾病,最常引起新、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害,导致一系列并发症的产生。文献报道脑卒中患者80%以上有高血压病,而高血压病人中发生冠心病和心肌梗死为正常血压者的3-5倍。人们把高血压称为“不声不响的杀人凶手”。高血压的健康教育的是非常重要的,普及高血压的知识、定期体检、养成良好的生活行为习惯可以预防和控制高血压病的发生和发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2011年1月-6月在我院门诊就诊的高血压患者160例。除继发性高血压外,所有患者均符合1999年WHO/ISH确定的“高血压及分级诊断标准”[1]。160例患者随机分为教育组和对照组两组,教育组80例,男52例,女28例,年龄37-81岁,平均48.6±5.5岁。1级高血压19例,2级高血压53例,3级高血压8例;对照组80例,男55例,女性25例,年龄38-80岁,平均49.2±5.9岁。1级高血压19例,2级高血压51例,3级高血压10例。两组患者年龄、性别、高血压分级等方面相比无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规药物治疗,定期门诊随访。教育组在对照组的基础上,由医生、护士组成的健康小组对患者的高血压相关知识掌握情况、个人生活方式、心理状态、服药情况和健康需求进行评估,根据评估结果制定健康教育计划,包括集中授课、一对一指导、发放健康教育手册等。

1.3 观察指标 在治疗前及治疗1年后测试分析两组患者的生活方式改善情况、高血压知识掌握情况、治疗依从性遵医行为、高血压控制情况,并进行比较。

1.4 评价方法

1.4.1 生活方式评价内容 体重控制:BMI降至24以下和肥胖者BMI降至26以下;合理膳食:每日食盐量控制在3-5g,脂肪摄入总量控制在50g/d;戒烟限酒:戒烟半年以上,饮酒量控制在20g/d以下;体育锻炼:每周次数不少于3次,每次运动时间不低于20min;情绪状态:以与患者生活密切接触的人评价。

1.4.2 治疗依从性遵医行为 完全遵医:指如期执行医嘱内容为优;部分遵医:漏缺执行医嘱内容为良;不遵医:自行更改医嘱或完全不按医嘱执行为差。

1.4.3 高血压知识掌握情况 掌握3分,了解2分,不知道为1分。

1.5 统计学方法 计数资料采用χ2检验,计量资料以 表示,采用t检验,以P

2 健康教育内容

2.1 用药指导 按医嘱长期规范用药,不可随意减药或停药。除非高血压急症、高血压脑病,均应常规降压治疗,切勿使用降压过快的制剂。血压在短时间内降低时,可反射性增加心率,加重心肌缺血,血压大幅度波动还可导致脑性晕厥甚至脑卒中的发生。不同降压药物降压的起效时间和达峰时间各异。长效制剂的达峰时间均较慢,要耐心等待和仔细观察疗效和副作用,频繁换药可能会误失好的降压药、延误治疗时间。药物疗效巩固后,一般不需更换药物,更不能随意加药和突然停药。我们平常所说的高血压是指原发性高血压。当今世界上还没有一种能彻底治愈原发性高血压病的良方,对症用药只是使血压降至正常,并不意味着治好了高血压,所以需要终身坚持治疗。决不能不遵医嘱,听信游医,采取不科学的用药方法和伪科学的疗法。

2.2 饮食指导 严格控制钠盐的摄入:对轻度高血压或者有高血压家族史者,每日供给食盐以3-5g为宜,中度高血压者,每日1-2g食盐(折合酱油5-10ml),严重高血压者,供应予无盐膳食;多吃含钾、钙、镁丰富的食物;多吃蔬菜和水果,以补充总够的维生素C;节制饮食,定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,不挑食偏食,清淡饮食;禁忌浓茶、咖啡、禁忌烟酒;多吃能保护血管和降压降脂的食物:降压食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、还带、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等;饮食要求:宜少量多餐,每天4-5餐为宜,避免过饱。

2.3 运动指导 适量有氧运动;进行有规律的体育锻炼。每周至少锻炼3-5次,每次30分钟左右。也可短时、多次运动,但每次持续时间10分钟,运动效果具有时间累加效应,运动项目可选择散步、快步行走、慢跑、太极拳。

2.4 控制体重 体重控制在理想范围内,理想体重(KG)=身高(CM)-105;对于超重或肥胖者,可通过控制饮食和运动来减肥。可制定计划如每周减1kg。

2.5 戒烟禁酒 烟酒都是高血压的危险因素,因此戒烟禁酒使是非必要的。对于烟瘾特别大者可逐量减少,如每两周减一包烟。

2.6 保持心理平衡 得了高血压要重视,但不要紧张;平时要保持乐观的心情,知足常乐;注意缓解精神压力和紧张情绪。

3 结果

3.1 两组患者生活方式改善情况的比较 除情绪状态外,教育组患者生活方式均得到明显改善,两组相比差异具有统计学意义(P

3.2 两组患者治疗依从性及高血压知识掌握情况的比较 教育组患者治疗依从性明显好于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P

3.3 两组患者血压控制情况的比较 教育组患者血压控制情况明显好于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P

4 讨论

大多数高血压患者初起并没有症状,或仅在偶尔测量血压时发现血压升高,一般高血压常见症状有头晕、头胀痛、失眠、健忘、多梦、耳鸣、易激动、心悸等。当高血压患者有夜尿增多时,则提示病情已发展到一定程度,肾功能开始有改变了[2]。

健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动,促进人们自觉地采用有利于健康的行为。目前,高血压是心、脑血管疾病的危险因素之一,又是可以改变的因素,其中最主要最有效的防治方法是针对高血压患者进行健康教育干预不良行为,使其认识到高血压病的危害性,坚持治疗,控制血压[3]。

健康教育的目地就是促进患者建立良好的有益健康的行为和生活方式,消除危险因素。通过健康教育使患者认识到长期终身服药的重要性。因此,采取一切机会不拘形式,利用通俗易懂方法进行健康教育是非常必要的。

5 结论

通过本研究发现,对高血压患者实施有计划的、连续的、系统的健康教育,能够让患者了解更多的高血压相关知识,增强了自我保健意识,使患者积极主动去改变生活方式,能够做到合理膳食、适量运动。使患者拥有健康心理,接受早期、正规的药物治疗,提高患者对各项治疗措施的依从性,提高高血压的知晓率、治疗率和控制率,改善疗效,减少并发症,对提高患者的生活质量具有重要意义。

参考文献

[1] 周小伟,袁丽华,李洋,等.上海市新华社区高血压临床预防主导式管理模式效果分析.中国健康教育,2007,23(4):254-257.

[2] 陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:251-257.

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