医保医药服务管理工作总结范文

时间:2024-01-04 17:11:51

医保医药服务管理工作总结

医保医药服务管理工作总结篇1

[关键词] 药房管理;药学服务

1 前言

医院的科室和每天的住院人数都很多,导致药房工作任务重而艰巨,同时药师的业务素质和服务质量的好坏不仅影响了病人用药安全,而且也会影响到整个医院的发展。目前,我国医院的工作人员相对来说较紧张,而且信息管理系统落后,怎样才能有效的加强药房的管理、同时提高药学服务的质量成为了各大医院紧迫的问题。结合实际情况,本文通过对实际中遇到的诸多问题进行了深入分析,讨论了如何规范住院药房管理和提高工作人员的素质,同时也提出了一些相应的解决对策。

2 药房质量管理

2.1人员管理

药师是确保人民群众身体健康的使者,承担着科学用药、为人民群众提供准确的药品咨询等责任。首先,让医院的全体工作人员树立医德医风,定期让医护人员参加各种培训工作,从而培养良好的职业道德。其次,不断建立和完善医院的各项工作制度合考核指标,这样可以大大降低药品配药和治疗的错误率。由于医院药房每天的工作量都非常大,容易出现错误,所以,药房管理人员每天抽出一些时间总结一天的工作情况,和临床医师相互配合,收集整理一些临床反馈的意见和建议,对出现的问题要及时采取措施加以解决。再次,实行责任制管理。培养药师的强烈责任感和荣誉感,思想上认真谨慎,遵守药品禁忌的原则,对容易出错的地方要谨慎,对调配好的药品还要进行认真的核对,确保药品准确无误。最后,对医院的工作人员进行定期的培训,这样可以调动大家的积极性和工作热情。而且还要定期对培训的内容进行考核,根据考核的结果给工作人员一定的奖励和惩罚。因为只有这样,才能充分发挥他们的才能,在实际的工作中,提高他们分析问题和解决问题的能力。

2.2药品管理

药品的质量和药品的科学使用都会影响到人民群众的生命安全。所以,药品质量管理是整个药房管理工作的重点。因此,加强药品质量管理对保证人民群众身体健康和安全具有重要的现实意义。第一,药师具备足够的药品管理知识是保证药品质量的前提条件。按照不同的用途、功能、价格等分开保管,保管时有些特殊药品要注意防潮、防虫蛀、注意通风,按照生产批号和药品的实效日期有规律的放在药品架上。第二,药师每天都要检查药房的湿度及温度,而药品的质量要每个两个星期检查一次,尤其是对保质期较短的药品,更要增加检查次数。对发现药品已经过期或者很快过期的药及时处理掉,换成新药品。第三,运用现代管理工具,例如:计算机管理系统,这样不仅提高了药房的管理效率,而且有方便核对药品信息。

3 提高医学服务

3.1加强退药流程管理

依据我国各大医院的实际情况,每天都会有一部分药被退回,所以,医院要加强退药流程管理,避免病人出现用药安全问题,保证了临床治疗既安全又有效。

3.2药物咨询

药物咨询包含很多内容,例如:服用方法、管理方法、注意事项和可能会出现什么样的不良反应等。为了巩固药师的专业知识和开阔他们的视野,医院可以开展有关药学的知识讲座,更多的学习临床药学、诊断和治疗的知识,从而提高了为病人服务的质量,为病人解决各种疑难问题。这样,医院的医疗水平也会大大的提高。

3.3增强对病人的药学服务需要

医院组织开展科普教育,宣传科学用药,讲解用药知识,让病人更多的了解用药知识,使得病人对药师的信任度提高了,保证了人们用药的安全。

3.4医药护相结合的服务模式

医、药、护是医院预防和治疗不可分割的三部分。由于我国的科技和医疗水平不断的在提高,对医、药、护工作人员的技能又提出了更高要求。所以,加强医、护药师之间的沟通,让他们相互学习,建立医、药、护相结合的服务模式,这样,更能为病人提供高质量服务。

4 结束语

总体说来,药房是医院的一个重要部门,尽管我们已经对药房实施了规范化管理,但是,对药房管理还存在诸多问题,我们要充分认识到这些问题,在实际工作中,总结经验,探索出更科学的药学管理模式,这样才能保证药学服务顺利开展。

参考文献:

[1]黄业姣.基层医院药学服务的实践与体会[J].药学实践杂志,2009(2).

[2]林丽钦.医院门诊开展药学服务的必要性[J].中国实用医药,2007(32).

[3]庞玉贤.谈新形势下的中药房管理[J].现代保健・医学创新研究,2007(36).

医保医药服务管理工作总结篇2

提升工程实施方案(2021-2025年)

 

为充分发挥中医药在疾病康复中的重要作用,提高全区中医药康复服务能力和水平,根据《关于印发中医药康复服务能力提升工程实施方案(2021-2025年)的通知》(国中医药医政发〔2021〕4号)要求,结合宁夏实际制定本方案。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九届五中全会和自治区党委十二届十二次会议精神,学习宣传贯彻习近平总书记关于中医药工作的重要指示批示精神,立足中医药传承创新发展,充分发挥中医药在疾病康复中的重要作用,促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合,发展中国特色康复医学,让广大人民群众享有公平可及、系统连续的康复服务,减轻家庭社会疾病负担。

二、工作目标

坚持中西医结合,补齐中医康复服务能力短板,将公立中医、中西医结合医院康复(医学)科规范化建设作为主要路径,逐步建成纵向到底区、市、县、乡、村五级,横向覆盖中医医院、中西医结合医院、综合医院(含军队医院)、康复医院、残疾人康复中心、养老院(中心)等基础完备、功能完善、运行规范的中医康复服务体系,构建住院康复、门诊康复、居家康复紧密结合的康复医疗服务网络,搭建精准、规范、科学的中医康复服务平台,促进预防、治疗、康复有机结合,为患者提供科学、适宜、连续性的中医康复医疗服务。

到2025年,依托现有资源布局建设一批中医康复中心,二级及以上中医、中西医结合医院设置康复(医学)科的比例达到100%,康复医院全部设置传统康复治疗室,其他提供康复服务的医疗机构(含军队医院)普遍能够提供中医药康复服务。中医药康复服务条件显著改善,服务能力明显提升,服务范围得到拓展,人才队伍建设得到加强,技术人员数量明显增长,科研创新能力进一步提升,基本满足全区群众日益增长的中医药康复医疗服务需求。

三、主要任务

(一)加强中医药康复服务提供机构建设和管理。

1.加强中医康复中心和中医特色康复医院建设。依托中医康复服务能力强的中医医院、中西医结合医院、综合医院(含军队医院)、康复医院等机构,布局建设6-9个中医康复中心,提供高水平中医康复服务,开展高水平中医康复人才培养和临床科研。力争通过改建、扩建等形式,依托中医、中西医结合和康复基础良好、技术力量雄厚的中医医院、中西医结合医院、综合医院(含军队医院)或康复医院建设1所中医特色康复医院,力争达到三级以上康复医院水平。

2.加强医疗机构康复(医学)科建设。按照《中医医院康复科建设与管理指南(试行)》要求,加强三级中医、中西医结合医院康复(医学)科建设,推动二级中医、中西医结合医院设置康复(医学)科。加强公立中医、中西医结合医院康复(医学)科规范化建设,合理配备科室人员、科学划分服务区域、规范服务流程、配置基本康复治疗设备等。综合医院(含军队医院)康复(医学)科按照《综合医院康复医学科建设与管理指南》《综合医院康复医学科基本标准(试行)》要求设置传统康复治疗室、配备中医类别执业医师、完善传统康复治疗设备等。康复医院应按照《康复医院基本标准(2012年版)》要求设置传统康复治疗室,提供中医药服务,有条件的康复医院应设置中医科。康复医疗中心应按照《康复医疗中心基本标准(试行)》要求提供中医康复治疗服务。

3.加强基层医疗机构康复服务供给。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院,社区卫生服务站、村卫生室等机构推广适宜中医康复服务技术,配置适宜基层的小型化、专业化中医康复设备,扩大康复教育、辅具指导、居家康复训练指导的覆盖面。支持社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆提供中医药康复服务。

(二)提升中医药康复服务能力。

1.发挥中医特色,广泛提供中医药康复服务。中医特色康复医院能够提供全面、专业化的中医康复服务,发挥中医康复特色优势,开展亚专科细化的康复诊断、康复评定、康复治疗、康复护理、康复训练、康复随访、康复教育、心理疏导等系统性服务。中医、中西医结合医院康复(医学)科应注重继承发扬中医康复技术,并和现代康复医学相结合,具备常见疾病的康复诊疗能力,三级中医、中西医结合医院康复(医学)科重点开展中医药特色突出、临床疗效确切的疑难病症的康复诊疗工作,积极探索中医康复特色诊疗新技术。综合医院(含军队医院)康复(医学)科、康复医院、康复医疗中心以及残疾人康复中心应积极运用中医药技术和方法开展康复服务,加强中医科、传统康复治疗室与其他科室的协作。扩大基层医疗机构中医药康复服务范围,针对心脑血管病、糖尿病等慢性病和伤残等,推广应用中医药技术方法,制定推广一批中医康复方案。推动中医康复进社区、进农村、进家庭。在养老、护理机构和儿童福利院提供中医药特色康复服务。

2.坚持中西结合,探索中医药康复服务新模式。积极开展康复领域的中西医协作,促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合。在中医药理论指导下,积极开展中医药技术方法、现代康复技术和康复设备的应用。鼓励开展中医康复单元的建设,整合多学科资源,提供便利的、综合性、一体化中医康复服务。要总结中医康复经验,推广应用成熟的中医康复方案,提升中医药康复服务能力和水平,探索中医药康复服务新模式。

3.加强质量管理,保障康复服务质量和医疗安全。中医康复中心要发挥区域辐射带动作用,建立完善中医特色康复医院、康复(医学)科和基层医疗机构的康复服务分工协作机制。鼓励开展中医康复医联体、专科联盟建设。提供中医药康复服务的各级各类医疗机构,应持续改进医疗质量,规范提供中医药康复服务。探索建立中医药康复服务质量控制体系,建立完善质量管理制度,开展中医药康复服务质量控制工作,保障中医药康复服务质量和医疗安全。

4.完善信息服务,拓展中医药康复服务空间。在医院信息化建设中完善中医药康复服务信息,鼓励医疗机构充分利用互联网等信息化技术提高资源利用效率,拓展中医康复服务空间,创新服务运营理念和流程,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化服务模式。开展中医康复结局评价和管理。

(三)加强中医药康复专业人才队伍建设。

1.加强中医康复高素质人才培养。支持高等医学院校设置中医康复学专业,培养中医康复专业高级人才。加强中医康复重点学科建设,以学科建设为龙头,引领带动具有多学科背景的中医康复专业学科团队、学科带头人、学科骨干队伍、基层实用型人才建设等。强化中医康复技术技能人才培养,推进校企深度合作,产教、医教融合育人,培养中医医疗机构、康复机构急需的高素质中医药康复技能人才。

2.加强中医康复基层人才培训。在开展社区、乡镇医疗卫生技术人员、康复服务人员培训中,增加中医康复课程,突出中医康复技术内容,提升日常康复训练、康复治疗、健康教育咨询、中医保健等服务能力。

3.加强中医康复复合型人才培养。推动中医药教育创新改革发展,促进中医康复和现代康复医学交叉融合,加大中医康复复合型应用型人才培养力度,努力打造一支以中医康复整体观念和辩证论治为基础理论,吸收现代康复医学学术理论和技术方法,熟练运用传统中药、针灸、推拿、养生和现代康复评定、康复治疗、功能训练、心理治疗、健康宣教等综合诊疗手段和方法的康复人才队伍。

(四)提升中医药康复传承创新能力。

1.加强中医康复技术收集整理。结合中医药传统知识收集整理项目,采用文献整理、数据挖掘等方法收集整理古今中医康复文献、学术研究、传统技术等。

2.开展中医康复方案和新技术推广应用。针对心脑血管病、糖尿病、骨伤等慢性病和伤残,梳理优化相关中医康复方案并推广应用。支持中医康复器具研发,加强康复新设备、新产品、新技术推广使用。

3.建设中医康复数据库。在自治区中医药数据中心逐步建立全区中医康复数据库,为进一步完善全区中医康复服务体系、优化中医康复诊疗技术方案、进行康复医疗决策和医保规划提供数据支持。

四、重点项目

(一)中医药康复服务能力建设项目。

一是依托三级中医医院和中西医结合医院建设4-6所、二级中医医院和中西医结合医院建设2-3所中医康复中心,统一建设标准,经申报筛选、考核评估,最终确定。使其成为区域中医药康复医疗中心、人才培养中心、技术推广中心、科学研究中心,发挥示范引领带动作用。在提供综合性、较高水平的康复医疗服务的基础上,承担康复培训任务,开展康复技术研究,对下级康复服务机构进行指导。二是依托中医、中西医结合和康复基础良好、技术力量雄厚的中医医院、中西医结合医院、综合医院(含军队医院)、康复医院等,争取建设1所中医康复医院或中医特色康复医院,达到三级以上康复医院建设标准,配置一批中医康复设备。三是遴选15-20所中医、中西医结合医院康复(医学)科和中医特色突出的康复医院中医科、综合医院(含军队医院)康复(医学)科、残疾人康复中心,开展中医药康复服务能力建设,完善基础设施设备,推广应用中医康复技术,提升中医药康复服务能力和水平。

(二)中医药康复人才培养项目。

一是将中医康复(医学)科列为自治区重点中医专科建设范围,在全区中医、中西医结合医院建设4-6个中医康复重点专科,加强学科内涵建设,培养一批学科带头人。二是在中医药特色人才培养、京宁中医药合作人才培养项目中增加中医药康复人才比重,培养一批中医康复人才。开展基层医疗和康复服务人员中医适宜技术培训,突出中医康复技术培训内容,提升基层医疗服务人员中医康复技能和水平。三是充分利用全国助残日等契机,联合有关部门,结合养老、助残等工作,开展康复宣传培训、义诊咨询活动,推动中医康复技术和服务进社区、进家庭、进机构。

(三)建设自治区中医康复指导中心。

深化自治区中医康复示范中心建设,在自治区中医医院暨中医研究院成立自治区中医康复指导中心,针对康复服务重点人群,开展中医康复临床服务技术和方法研究,加强中医康复服务流程优化和质量管理,大力推进中医康复医疗服务信息化及规范化建设,形成有利于中医药传承、知识和技术创新的中医康复创新体系,促进宁夏中医康复服务能力提升。

五、组织实施

(一)启动阶段(2021年4月-2021年5月)

自治区卫生健康委、体育局、医疗保障局、残联,宁夏军区保障局联合印发《宁夏中医药康复服务能力提升工程实施方案(2021-2025年)》,动员部署全区中医药康复服务能力提升工程实施工作。

(二)实施阶段(2021年6月-2025年12月)

根据《宁夏中医药康复服务能力提升工程实施方案(2021-2025年)》要求,各地区由卫生健康行政部门牵头组织各部门进一步细化各项工作措施,研究提出各项工作任务的分年度目标,推进实施当地中医药康复服务能力提升工程。

(三)总结评估

1.年度总结(每年度11-12月):自治区卫生健康委会同有关部门按年度对中医药康复服务能力提升工程进展情况进行总结,掌握工作进展情况和效果,及时发现并解决工作中的问题。

2.总结评估(2025年10-12月):按照工作要求和目标,自治区卫生健康委会同有关部门对中医药康复服务能力提升工程实施情况进行总结评估,交流工作经验,发现和推广典型。

六、保障措施

(一)加强组织领导。各级卫生健康行政部门要高度重视中医药康复服务能力提升工程建设,结合本地实际,联合相关部门制定具体实施方案或年度工作计划,并做好沟通协调,认真组织实施。各相关医疗机构(含军队医院)要加强组织领导,落实工作责任,强化医疗质量管理与控制,持续提升中医康复服务能力。

(二)明确职责分工。各有关部门要明确职责分工,形成工作合力,统筹推进各项工作进展。医保部门要按照国家要求,完善医疗服务价格动态调整机制,研究探索将符合条件的中医康复项目按程序纳入基本医疗保险支付范围。体育部门要大力推广太极拳、八段锦等中医传统运动,促进中医药、中华传统体育与现代康复技术融合发展。各级残联要与卫生健康行政部门密切配合,资源共享,研究制定针对伤残的中医康复技术和方案;支持指导残疾人康复中心等机构开展中医特色康复服务;探索残疾康复机构与中医医疗机构合作新模式,充分利用并优化现有康复资源,提升康复服务能力。宁夏军区保障局负责统筹军队医院中医药康复服务能力提升工作,解放军第九四二医院、武警宁夏总队医院按照实施方案做好中医药康复服务能力提升工作。要充分发挥宁夏康复医学会、宁夏中医药学会、宁夏残疾人康复协会等专业学术团体的作用,加强学术交流,为中医药康复服务能力提升工程提供专业技术支持。

(三)完善投入机制。各级卫生健康行政部门要加强与发改、财政、人力资源和社会保障、体育、医保、残联、武警宁夏总队等部门的沟通协调,积极争取有利于中医康复服务发展的政策措施,合理安排对中医康复服务提供机构的投入。鼓励和引导社会资本投资发展中医康复医疗服务,拓展中医康复服务领域,推动康复与功能状态检测、养老、护理、体育、健康保险等相关产业的融合发展。

   

 

医保医药服务管理工作总结篇3

药剂科业务根据医院医疗、科研和教学的需要及基本用药目录编制药品计划,查询掌握药品科技和药品市场信息,向临床提供安全有效、质优价廉的各类药品。今天小编给大家整理了药剂科上半年工作总结,希望对大家有所帮助。

药剂科上半年工作总结范文一在过去的半年中,药剂科各项工作坚持以“科学发展观和构 建和谐社会”为己任,认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,, 在前半年的考核中取得了不错的成绩,我们要以此为起点,谦虚 谨慎,戒骄戒躁,不断完善科室管理,努力提高业务能力,不断 改进服务意识。

(一)工作总结 在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下,在有关职能 部门和科室的大力支持下,紧紧围绕医院的工作重点和要求,全 科职工以团结协作、求真务实的精神状态,认真工作。现将半年 工作情况总结如下: 一、积极参加医院组织业务学习和季度考试, 抓好本科室业务学 习,鼓励科室人员参加卫生部门的专业资格考试,提高科室业务 水平。科内积极进行党课的学习,有一名同志光荣的加入中国人 民共产党。

二、购药做到有计划、有安排,药房坚持每周进行进药工作,确 实作好周三、周五的药品验收,确保库存供应。每月按时上报社 管中心药品的购销记录。及时掌握新药的发展形势,根据临床的 需求,要逐步的对药物的品种、剂型等进行更换及更新。建立了 药师委员会,新药的购进需要通过药事会议,及时完成药监局下 发的各项任务。

三、加强工作责任心,药品存放要整齐并按类放置;发药时做到认 真负责,对每张处方及医嘱单做到仔细查对,对医保用药要严把 医保政策关,发现问题及时与医生联系,杜绝差错事故的发生。

医保上半年无一起拒付。

调配处方时认真地了解处方内容, 按照调剂原则及有关规定从事 有关技术操作, 正确无误地配发质量合格的药物; 对患者, 礼貌、热情、大方,说话和气文明,耐心解释患者的问题,使患者清楚 无误地了解药品用法和有关注意事项,为患者安全、有效、经济 地使用药品提供最佳服务; 平时主动将药物信息和动态告知医师 和护士,以达到彼此协作,协助医护人员合理地选药和用药,共 同为患者服务。勤奋学习,不断提高业务、汲取药学专业知识, 掌握新技术,学习新理论,适应专业发展。

四、严把药品出、入库关,做到出、入库有记录,有账目,有审 核,有明细;要做到公私分明,廉洁自律,不拿回扣,不收礼品, 不接收各种有关业务员的宴请。

五、及时查对药品效期,并对近效期药品和门诊沟通。每季度对 药品进行一次效期及质量检查,确保药品效期及质量,保证临床 用药的安全;对过期和变质的药品及时报告,按规定进行处理。

坚 持每月进行盘点。

六、加强服务意识,提高服务质量,做到病人满意、领导满意及 自己满意。上半年科内进行了“微笑服务”的培训。在平时工作 中对病人所需的药品我们积极的采购, 只要是合理的要求我们都 能尽最大的努力去完成。 七、加强安全意识,对科室存在的安全隐患要经常性排查,做好 防火、防盗、防电,确保安全无事故。每周三按时上报安全自查 报告。

零差药品销售占总收入 54.02%,中药(中成药及饮片)销售 占总收入的 42.05%。药品收入占总收入的 92.52%。具体分 布见下表。 分布图 零差西药 零差中药 非零西药 非零中药 草药 疫苗 化验 材料治疗 20__ 年上半年药品及检治销售比例图 四、支付比例图表 各科开单比例:妇科 4266.73 元,其中医保支付 700.52 元 中医科 56182.90 元,其中医保支付 14300.82 元;

防保科 29808.47 元,其中医保支付 0 元; 全科 346132.45 元,其中医保支付 136898.61 元; 口腔科 2620.76 元,其中医保支付 832.4 元。 医保支付比例 开单科室收入比例 五、抗生素的管理 处方统计:

一月:总处方 1245,抗生素处方 21,占 0.016%; 二月:总处方 859,抗生素处方 19,占 0.022%; 三月:总处方 1277,抗生素处方 26,占 0.02%; 四月:总处方 1200,抗生素处方 30,占 0.025%; 五月:总处方 1158,抗生素处方 27,占 0.023%; 六月:总处方 1303,抗生素处方 30,占 0.023%。 抗生素与总处方 (三)后半年工作展望 下半年科室主要以“主动服务”为目标,充分发挥青年人的 热情,主动服务好每一位来我院就诊的患者,同时加强对上 半年“微笑服务”的诠释和理解。在完成本职工作的同时, 多一点微笑,多一点主动,发挥共青团员和共产党员应有的 带头作用,以点带面,在窗口服务中发挥一线服务的优势, 保持良好形象,使用文明用语。

在工作中保持严谨的作风,争取做到下半年调配药品零失 误,零投诉,绩效检查零扣分。

药剂科全体职工将以更加认真的工作态度迎接 20__ 下半年!

药剂科上半年工作总结范文二20__ 年上半年药剂科在医院院领导的正确领导下,药剂科全体员 工树立“以病人为中心,全心全意为人民服务”的指导思想,端正服务 态度,将药剂科的每项工作有条不紊的逐项开展,现将此阶段工作总结 如下:

一、业务方面:

1、1-6

月份药剂科共采购药品 元;中药房完成销售药品 年的业务量。

2、处方调剂:

门诊药房主要对门诊就诊病人及住院病人进行药品的 调剂。严格执行处方调配工作流程, 为患者核方、调剂、校对、发药, 严格执行“四查十对”,保证处方调剂质量。进一步落实医院处方书写 规范的相关细则。

二、日常管理:由于药剂科承担着全院的药品供应工作,是医院的 重要的临床辅助科室。药品又是特殊的商品,在日常管理中有着严格的 要求,药剂科按照《中华人民共和国药品管理法》和《药品质量管理规 范》等相关的法律法规管理医院购入的药品。

1、严格执行医院药品管理制度,完善医院药事管理委员会工作,药

品的采购目录和供货企业经医院药事管理委员会的讨论通过,由药剂科 具体执行,严把药品采购关,严格审查药品供应商的资质,确保从合格 合法的企业购入合格的药品。药剂科建立了完善的药事管理制度,做好 元,西药房完成销售药品 元。与去年同期相比,已经完成去年全 药品管理工作,确保临床用药的安全与需求.

2、根据《药品管理法》及相关的法律法规的规定要求,做好药品的

管理工作,因我院搬迁新大楼前对药剂科房屋设施都未到位,搬迁后期 我们药剂科又做了大量的科室调整工作,按药品的储存要求和将药品分 类存放于常温库、阴凉库、冷藏柜中,保证了药品的质量。药品的质量 重于泰山,我们时刻将药品的质量放在管理的第一位,严把药品质量验 收关,并做好验收记录,注重细节,尤其对药品的贮藏与效期严格把关, 在药房及药库设置了近效期药品一览表,每月将近效期药品表发放到各 科室,及时销售,尽量减少医院损失同时又确保药品的安全与有效。

3、建立健全药品管理的相关档案,特别是针对特殊药品的管理,进

行严格的把关,严格执行特殊药品网上采购的规定,专柜专账,双人双 锁等, 4、因西院和我院成立了妇产中心和血透中心,所以我科及时掌握各 临床科室药品需求,想方设法满足和保障临床急需药品的供应。

5、药品动态流动管理是医院管理中的一个重要组成部分,我科根据

医院搬迁过来和西院科室合并后的运行及药品临床使用的实际情况,及 时调整药品库存,及时购进使用率较高的药品,将使用较慢减少购入, 加快药品周转,使得医院药品科学有序流动运转。

6、积极完成县政府和药监局下发的为我县创建国家级药品安全示范

县验收的工作。

三、服务方面:药房窗口服务作为医院服务的重要组成部分,不仅 是反映医院精神面貌和文明素质的窗口,更担负着保障人民群众用药安 全的重大责任。

药房的工作人员严格遵循以下服务原则:

①四满意:让患者满意、让临床满意、让自己满意、让领导满意;②四 原则:一切为着患者、一切想着患者、一切帮着患者、一切让着患者。

③待人八个一点:对待年轻人微笑一点;对待老年人主动一点;对待外 地人和蔼一点; 对待不知情的人耐心一点; 对待性格急躁的人忍耐一点; 对待自高自大的人顺从一点;对待有困难的人多帮助一点;对待有意见 的人诚恳一点。

⑶五心服务 ①耐心:把各种药品的服用方法及注意事项解释得清楚明白,确保患者 用药的有效安全; ②热心:接待患者的来访和查询,限时为患者排忧解难; ③用心:宣传合理用药知识,让患者充分感受药师的责任心; ④细心:为患者核方、调剂、校对、发药,严格执行“四查十对”,保 证处方调剂质量; ⑤虚心:接受各类批评建议,使工作不断向优质、快捷、制度化、规范 化方向发展。

四、学习方面:在日常工作中,每星期一定时开会,及时解决工作 中遇到的问题,不断加强科室的政治学习和业务学习,以提高药剂科的 员工个人素质和专业技能,培养高尚的品质,为了更好地服务于每一位 患者。

五、创建方面:

今年上半年我院准备创建二甲医院的评审工作。 在此之前医院领导下达部署了硬性任务,确保二甲评审任务顺利通 过。我们知道二甲评审任务十分艰巨复杂,我们药剂科人员步调一 致知难而进,依据评审细则认真研究,细化制作完善迎检评审目录 资料。

六、存在的不足

1、主动服务意识欠缺;

药房是医院的窗口服务科室,服务的好坏直接关系到医院的形象的 好坏,特别是与患沟通技巧方面还有待提高,因此面对我院门诊病人就 诊量的增加,各个部门的工作量随之增加的形势,我们对如何优化服务 流程,提高服务质量,应做更细致的工作。

2、药剂科人员专业素质还有待进一步提高,

由于药剂科的员工个人的素质和专业技术参差不齐,应针对现有的 工作不足设定有针对性的培训学习计划,合理设置学习内容。

3、与临床科室沟通欠缺,

临床用药指导的开展还有待进一步全面及 深入;与其它部门之间配合沟通还有待加强等等。

七、针对不足,确定我科下半年的工作重点:

1、提高窗口服务的技能和态度

2、积极贯彻执行《处方管理办法》 ,进一步完善门诊处方的点评工 作 ,及时发现、纠正医生不合理用药现象。

3、认真贯彻执行《关于抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》的

相关工作 4、尽快完成 20__ 年基本药物配备的品种和采购工作。

5、积极尽快开展临床药学工作,

加强医院抗菌药物临床使用监测工 作,定期进行汇总上报。

6、加强药品日常管理,保证临床用药,保证药品供应,最大限度减

少药品的供应脱节现象。 7、力争让创二甲中医院评审一次通过让医院领导满意。

药剂科上半年工作总结范文三上半年已经结束,在这半年中,我们药剂科在院领导的领导下, 齐心协力共同努力,在各项工作中,取得了长足发展。现将我们具体工作汇 报、总结。

一、服从院领导工作安排,贯彻上级领导与医院的部署。

今年上半年,铬超标胶囊剂被媒体与社会高度关注,上级领导几次开会 发文部署,要求各从药单位严查。我们科积极行动,一方面从购进途径上严 格把关,无铬含量检验合格报告的胶囊剂一律不得购入,同时通过剪抄报纸、网上查询及卫生局通报等各种渠道收集信息对本院药品反复排查,保证药房 无一例铬含量超标的胶囊。市县药监局多次抽查检查,对我们的工作进行了 肯定与表扬。

二、抓效益、促发展。

上半年药剂科共同努力,共销售药品 2286770.31 元,其中西药 2084535.6 元、中成药 120465.84 元、中草药 67248.63 元、医材 10860.18 元、煎药费 3660 元。

三、强化纪律、提高服务质量。

药剂科每周二组织员工开会,传达院周例会精神,安排周内工作,教育 员工以“厚德、仁爱、包容、求实”的岐山精神对待工作,对顾客及同事要 以仁爱、包容相待。对工作要以求实精神对待。通过平时开会学习,员工精 神面貌大大改观,过去员工之间打架吵闹、员工与顾客争吵现象已不复存在。

在药品管理方面,我们争取少购、勤购,既保证药品供应又防药品积压。同 时急诊、门诊药房药品相互调拨,减少了药品失效,避免了不必要的损失。 今年 6 月份我们对门诊、急诊、中药房、中药库、西药库药品进行了一次大 盘点,对门诊、急诊人员进行了重新调配,使得各药?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽贝钆涓雍侠怼?提高了工作效率。

四、存在问题。

院内医师变动频繁,药品采购、储备、领用品种及量不好掌握,效期药 品促销难度大,失效药品难以杜绝。

以上为我们对上半年的工作总结,回顾过去,展望未来,我们在以后工 作中要保持优点,克服缺点,争取把本职工作做的更好。

“药剂科上半年工作总结”

医保医药服务管理工作总结篇4

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,坚持中西医并重方针,结合医药卫生体制改革,以巩固全国农村中医药工作先进单位为契机,认真贯彻实施中医药管理法规和中医药政策,加快引进和培养中医药专业人才,着力中医药学术的继承与创新,全面提高中医药服务能力,推动我县中医药事业全面协调可持续发展。

二、工作目标

按照《全国农村中医药工作先进单位建设标准》和《基层中医药服务能力提升工程实施方案》的规定和要求,结合我县农村卫生和中医药工作重点,紧紧围绕建设中医药强县的奋斗目标,进一步加强农村中医药工作的组织领导和管理,完善农村中医药服务网络,加强农村中医药人才队伍建设,提升中医药服务内涵,巩固全国农村中医药工作先进单位荣誉,确保通过全国农村中医药工作先进单位复评。

三、工作任务

按照《全国农村中医药工作先进单位检查评估细则》、《基层中医药服务能力提升工程实施方案》的要求,重点做好以下工作:

(一)完善中医药服务网络建设

1.以县中医院为龙头,积极完善中医药服务网络。县中医院要以二甲医院复审为抓手,加强基础设施建设、提升医院管理内涵,打造中医医院文化特色,建成门诊、病房一体化、多功能、全方位服务体系。

县人民医院要对照《全国综合医院中医药工作示范单位创建标准》和《全国综合医院中医药工作示范单位评估细则》,完善中医科和中药房建设,强化中医药人才培养与引进,推进中医、中西医结合门急诊工作,加强中医、康复病区建设,提升中医服务理念和内涵,2015年前创建成“省综合医院示范中医科”。

县中西医结合医院要根据《二级中西医结合医院评审标准实施细则》的要求,打造医院文化、完善人员配比、强化专科建设、提升服务内涵,形成全县中西医结合医疗服务领域新龙头。

2.各镇区(中心)卫生院完善中医药综合服务区建设。2013年年底前,建制镇卫生院要集中设置凸显中医特色的中医小区(馆),其余单位2014年前完成设置,同时完善中药房、中药库房和煎药室等“三室”建设。2015年前,所有单位完成中医康复病区建设。每年创建成功“省级乡镇卫生院示范中医科”1-2个。

3.所有村卫生室均能运用中医药技术为居民提供中医药服务,中医药门诊人次占比不低于40%。

(二)加强中医药人才队伍建设

1.加快中医药人才引进。每年引进中医(中西医结合、康复)硕士研究生及以上人才1-3名,中医临床本科生、大专生5-10名,中医药学大专及以上学历人员3-5名,切实提升全县中医药人员比例,优化中医药专业人才队伍结构。

2.强化中医药人才培养。县卫生局要针对不同机构、不同类别人员积极开展中医药知识和中医药适宜技术培训,巩固和提高医务人员中医药服务能力和水平。县中医院要科学制定基层指导规划和中医药人员培训计划,定期开展中医药人才培训工作。

3.积极参与省、市名中医选评活动,开展县名中医评审工作;积极开展中医药师承教育,推进中医学术经验继承工作;鼓励在职中医药人员提升学历,鼓励中医药,每年中医药论文占比不低于25%;鼓励西医学中医,每年举办西学中培训班1-2次。

(三)加强中医药质量和服务能力建设

1.各医疗机构要健全中医科室、中药房(库)规章制度,门诊、住院病历、中医处方等医疗文书书写规范。

2.要加大中医药临床科室建设,加强中医药在常见疾病诊疗工作中的应用,进一步提升中医药服务工作数量和质量。中医门诊人次占比逐年提高,到2017年,各级医疗机构中医门急诊人次占比,高于《检查评估细则》规定比例30%以上。

3.继续开展省、市、县级重点中医专科建设工作。县中医院要加强脑病科、针灸推拿科建设,2015年前,完成国家级农村中医特色专科创建;加强糖尿病科、肝病科建设,积极争创省级中医特色专科(专病)。各镇区(中心)卫生院要在现有市级农村中医特色专科的基础上,选取针灸推拿、康复、中医骨伤科、中医妇科等基础较好的学科,积极参与农村中医特色专科评审。

4.积极推广中医药适宜技术,每年向村级推广4-5项,提高中医药在疾病诊疗中的参与率,不低于审评要求。

5.强化中医科研创新工作,积极组织申报中医药科研课题,引进中医药新项目、新技术,每年中医药类获奖占比不低于20%。

6.发挥特色和优势,提高县中医医院、县级综合医院和基层医疗卫生机构的中医药服务能力,完善相关制度和考核机制。

(四)发挥中医药在公共卫生服务中的作用

1.各医疗机构要积极利用中医药知识和技能开展防病治病,定期开展中医药健康教育和宣传咨询活动,提高城乡居民中医药预防保健能力。

2.按照《基本公共卫生服务中医健康管理技术规范(试行)》的要求,加强应用中医药对慢病防治的积极作用,针对慢病患者制定个性化中医药治疗方案。

3.各镇区(中心)卫生院在公共卫生服务居民健康档案建立中,要运用中医理论开展居民体质辨识、中医养生保健和中医康复指导工作。

4.发挥中医药特色和优势,积极参与传染病的预防工作。

(五)突出中医药文化建设

结合中医药“名院、名科、名医”和“进农村、进社区、进家庭”的“三名三进”工程建设,加大对中医药文化总结、整理、宣传的力度,推动中医药文化体系建设。各医疗机构要从建设中医特色诊疗区域、服务理念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化特点。利用多种形式开展中医药宣传工作,使群众了解中医药、认识中医药、认同中医药、使用中医药、感受中医药文化。

四、职责分工

县发改委:在编制全县国民经济和社会发展规划年度计划时,将中医药工作纳入年度工作目标和经济社会中长期发展规划,将农村中医药服务需求纳入全县发展规划。

县财政局:将中医药事业费列入财政预算,实行财政预算单列,占全县卫生总事业费11%以上,并高于卫生事业费的增长比例;在基本公共卫生服务项目经费中落实一定比例用于中医药预防保健工作。

县人社局:要加大中医药人才的引进力度,制定中医药人才引进优惠政策,降低招聘需求,减少招聘程序。依照国务院关于扶持中医药的政策,将符合条件的中医药服务项目纳入城镇职工、居民基本医疗保险支付范围,将中医药服务项目(中医药适宜技术)、中医药报销比例提高10%以上。制订促进参保人员到提供中医药服务医疗机构就诊及中医药服务项目比其他服务项目自付比例低的优惠政策,降幅不得低于30%。

县药监局:要加强医疗机构和药品市场的中药质量监管,鼓励基层医疗机构运用中药饮片和中药制剂。

县文广新局:加强中医药知识宣传,利用一切有用的宣传工具开辟中医药知识宣传。每年摄制中医药专题片一部。

县林牧局:鼓励、支持中草药自种、自用,收集统计县内自种、自采、自用中草药产量情况。对现有的沟墩、芦蒲两个中药材种植区域,予以政策扶持,鼓励扩大规模,形成种植基地。

县残联:对中医传统康复设施、设备配备予以支持。

县卫生局:将中医药工作纳入卫生事业发展规划,落实政府对全县中医药发展予以倾斜的政策。建立好县、镇、村三级中医医疗预防保健网络。大力培养中医药骨干人才,改善中医药服务环境,提高中医药服务水平,拓宽中医药服务领域,规范中医药服务行为,不断提高中医药服务质量。建立基层常见病、多发病中医药适宜技术推广基地,开展中医药适宜技术培训。积极推广应用中医药先进技术和适宜技术,充分发挥中医药在新农合医疗中的作用,引导参合人员选择应用中医药服务。在全县范围内组织开展面向群众的中医药知识科普宣传,开展中医药学术交流和中医科研课题研究。完善有利于发挥中医药特色优势的补偿机制。建立中医药服务工作考核机制,并纳入对其管理人员年度工作考核目标。

各镇区:负责发展好本辖区中医药事业,统筹、协调、督促、检查落实本辖区的中医药各项工作。

五、保障措施

(一)加强领导,明确责任。成立以县政府分管领导为组长,县政府办、发改委、财政局、人社局、文广新局、卫生局、药监局、林牧局、残联等部门分管领导为成员的巩固全国农村中医药工作先进单位领导小组(详见附件),领导小组下设办公室,负责日常工作。领导小组要定期召开专题会议,具体研究部署农村中医药工作,协调解决工作中的问题。

各镇区、各相关责任部门要成立巩固工作领导小组,落实责任领导、责任科室、责任人员,做到主要领导亲自抓、分管领导具体抓。要提高对发展中医药事业紧迫性、重要性的认识,认真贯彻落实《县人民政府关于加快中医药事业发展的意见》、《县卫生事业发展第十二个五年规划》等精神,切实将中医药工作纳入经济社会发展规划和年度工作目标,统筹本地区中医药事业发展。

(二)上下联动,形成合力。各镇区、各相关责任部门要相互协作,共同推进全国农村中医药工作先进单位巩固工作。县卫生局作为全县中医药工作的牵头部门,要对巩固工作牵头抓总,经常性开展督促指导;其他成员单位要根据各自职责,认真落实各项保障措施。

(三)加大投入,统筹推进。县卫生局要科学测算各项工作所需经费,会同财政等部门多渠道筹集建设资金,保证在科室建设、人员培训、设施配备、工作宣传等方面达到评审标准要求。要不断总结全县在巩固工作中好的做法、经验和效果,适时召开现场工作会等形式,统筹推进全县中医药工作。要将巩固工作与全县卫生工作同布置、同推进、同落实,全面提升整体卫生工作水平。

(四)严格自查,强化督导。各镇区、各相关责任部门要在巩固工作中定期不定期地开展自查自评工作,逐条梳理工作中存在的问题和困难,制定有针对性的整改方案,并限时整改到位。县卫生局要加强对全县整体工作开展情况的督导检查,采取划片包干等方式,加大对重点单位、重点环节的检查指导,保证全县整体巩固工作有力、有序、有效推进。

(五)广泛宣传,营造氛围。要广泛宣传巩固全国农村中医药工作先进单位对促进农村卫生事业发展的重要意义,通过会议、广播、电视、专栏、宣传标语、发放宣传资料等多种宣传形式,营造良好的宣传氛围,让广大干部群众、医务人员认识到中医药是我国医学领域中的宝贵财富,做到全民动员,全民参与,齐心协力推进全县农村中医药事业健康发展。

医保医药服务管理工作总结篇5

    省政府体改办、省发展计划委员会、省经济贸易委员会、省财政厅、省劳动和社会保障厅、省卫生厅、省药品监督管理局、省物价局、省国家税务局、省地方税务局制订的《甘肃省城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制配套改革实施方案》,已经省政府同意,现转发给你们,请认真贯彻执行。

            甘肃省城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制配套改革实施方案

    为了贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(中发〔1997〕3号)和《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)精神,根据《国务院办公厅转发国务院体改办等8部门关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》(国办发〔2000〕16号)的要求,结合我省实际情况,制定本方案。

    一、目标和原则

    1.充分认识建立城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的重大意义和紧迫性。建立城镇职工基本医疗保险制度,改革城镇医药卫生体制,是我国建立社会主义市场经济体制的客观要求,是建立完善的社会保障体系的重要组成部分,对促进企业的改革与发展,保障职工获得基本的医疗服务,维护社会稳定,具有重大的现实意义和深远的历史意义。建立城镇职工基本医疗保险制度和改革医药卫生体制,涉及千家万户,关系到每个职工的切身利益,必须高度重视,精心组织实施。

    2.城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革的总体目标是,用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要。围绕这一总体目标,必须进一步深化城镇职工基本医疗保险制度改革,建立职工医疗费用的分担机制,实现广大职工享受基本医疗服务保障的要求;必须改革医疗机构,建立新的运行机制,降低成本,给患者提供及时、方便、放心、优质的医疗服务;必须改革药品生产流通体制,通过公平竞争理顺供求关系,严格规范购销行为,加大药品管理监督力度,为患者提供安全有效、价格合理的药品。坚持“一个目标、三项改革”同步推进。

    3.城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革必须遵循以下原则:一是打破垄断,引入竞争机制;二是改革传统保险方式,建立分担机制;三是区分营利性和非营利性,对医疗机构实行分类管理;四是针对“以药养医”问题,推行医药分开;五是运用经济、行政、法律手段,实施宏观调控;六是总体协调,配套推进。

    二、进一步深化城镇职工基本医疗保险制度改革

    4.抓紧落实我省城镇职工基本医疗保险制度改革《总体规划》,今年底,基本实现建立城镇职工基本医疗保险制度的任务。当前的主要任务和工作是,贯彻落实《甘肃省人民政府关于建立城镇职工基本医疗保险制度改革总体规划的通知》(甘政发〔1999〕54号),按照“先启动、后扩面、允许过渡、逐步规范”的要求,进一步抓好基本医疗保险制度改革工作的组织实施。这项工作由省劳动和社会保障厅负责实施。

    5.深化我省城镇职工基本医疗保险制度改革,当前需要进一步明确以下几点:一是明确筹资比例。要根据省情,按照“低水平、广覆盖”的要求进行,特别是困难地区不能盲目攀比;二是建立个人帐户。统筹比例低的困难地区,进入个人帐户的资金可暂不划入,可以先建立统筹基金,解决大病保险问题;三是建立补充医疗保险。积极探索医疗费用超过“封顶线”的解决办法,发展商业医疗保险,试行一些特大病医疗保险办法;四是医疗保险费的征缴。我省实行由地方税务部门统一征缴;五是权利和义务统一,谁缴费谁就享有基本医疗保险的权利,没有或中断缴纳医疗保险费的单位,统筹基金不能为其职工支付医疗费用,保险基金只能支付参保后发生的医疗费用,参保前的医疗费用仍由原渠道解决;六是统筹层次要坚持以地级市为单位,条件不成熟的地方可以实行县级统筹,逐步过渡到地级统筹。

    三、推进医疗机构改革,引入竞争机制

    6.按照自愿选择和政府核定相结合的原则,将我省医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理。根据现有各种医疗机构的性质、社会功能及承担的任务,以卫生行政部门为主,会同有关部门对各种医疗机构审核分类、发放证照。在今年年底前完成全省现有医疗机构分类登记核定工作。武警、军队编制外医疗机构和企事业单位、社会团体及其它组织所办的医疗机构,也要依此标准划分,实行分类管理。

    非营利性医疗机构除提供基本医疗服务和完成政府交办的其它医疗任务外,可以开展少量的非基本医疗服务;营利性医疗机构除开展自主确定的医疗服务项目外,有义务执行政府指令性任务。

    7.公立医疗机构改革,要扩大运营自主权,实行自主管理,健全内部激励机制和约束机制。对医院院长推行公开竞争、择优聘任制和任期目标责任制。建立以岗位责任制为中心的各项内部规章制度,严格执行医疗技术服务标准,规范医疗行为,保证医疗服务质量。

    8.加强医疗机构的经济管理,搞好成本核算,提高效率。将医疗后勤服务与主营业务分开,通过医院联办后勤服务或交由社会去办等方式,逐步探索医疗后勤服务社会化的路子。

    9.按照精简、效能的原则,进一步深化医疗机构人事和分配制度改革。实行定编定岗,公开岗位标准,鼓励内部竞争,推行双向选择的劳动合同制。严格执行内部考核制度和患者反馈制度,把员工收入与技术水平、服务态度、劳动贡献挂起钩来。

    10.开展病人选择医院和选择医生的工作。要保障群众对医疗服务的选择权,职工可以选择基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可以持定点医疗机构的医生开具的处方选择基本医疗保险定点药店购药。病人选择医生的工作,省上确定几家医院试点,其它医院逐步实行。

    四、实行医药分开,推进药品生产流通体制改革

    11.实行医药分开核算、分别管理。按照国家的规定,对我省县及县以上公立非营利性医院药品收支结余实行收支两条线管理,从制度上解决“以药养医”的问题。医院药品收支结余(药品收入扣除药品支出后的纯收入)上交同级卫生行政部门,统一缴存同级财政社会保障基金专户,经考核后,统筹安排,合理返还。医药分开核算、分别管理工作,要严格执行《医院财务制度》、《医院会计制度》及《甘肃省医院药品收支两条线管理办法》。这项工作由卫生行政部门和财政部门负责实施。

    省级和地州市都要在规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上,结合实际开展门诊药房改为药品零售企业的试点,摸索经验,逐步推开。

    社区卫生服务组织、门诊部及个体诊所可经销由省级卫生、药品监管部门审定的常用和急救用药,但不得从事其它药品购销活动。

    12.加大药品生产结构调整力度,发展我省药品生产。调整我省的药品生产结构,扩大适销对路的新药和特色药品的生产。按照国家的产业政策和医药行业发展规划,加快我省现有药品生产企业的技术改造,加大科技投入。要特别注重利用我省的当归、红芪、黄芪、党参、甘草、大黄等中药材资源优势,采用“产学研”一体化的模式,培育地方特色产品,加快研制开发和深度加工,壮大规模,努力形成我省药品生产的产业优势。

    13.改革药品流通体制,整顿药品流通秩序。鼓励我省药品生产流通企业向商贸、工贸或科工贸结合的企业集团方向发展;鼓励有条件的药品批发企业跨地区兼并市、县级批发企业,向规模化方向发展;推行总代理、总经销,积极发展区域性基层配送中心和药品流通企业连锁经营等现代经营方式;发展连锁药店、普通超市非处方药柜台以及独立门点等多种零售形式。

    14.规范医疗机构购药行为,积极开展药品集中招标采购。药品集中招标采购的范围,主要是城镇职工基本医疗保险药品目录中的药品以及医疗机构临床使用量比较大的药品,其它药品和国家特殊管理的药品仍按国家有关规定采购供应。医疗机构是招标采购的行为主体,具有编制招标文件和组织评标能力的可自行组织或者联合招标采购,也可委托招标代理机构开展招标采购。可先在省级和地州市医疗机构进行试点,然后逐步推开。卫生、经贸、药监、物价和劳动部门要对招标、投标、开标、评标、中标全过程的工作程序和相关法律责任进行探索,提出具体办法,做好监督工作。

    五、加强对卫生工作的全行业管理

    15.打破医疗机构的行政隶属关系和所有制界限,实施对卫生工作的全行业管理,是卫生行政部门的重要职责。我省各级卫生行政部门要切实转变职能,实行政事分开,把工作重点放在区域卫生规划、合理配置卫生资源、健全医疗服务技术规范、理顺和完善卫生监督体制上。

    严格执行有关规定,逐步建立和完善我省的医疗机构、从业人员、医疗技术应用、大型医疗设备等医疗服务要素的准入制度。

    16.加快实施我省区域卫生规划,加强卫生资源的有效配置。按照“控制总量、调整存量、优化增量、提高质量”的总体要求和“区别对待、分类指导”的原则,制定我省卫生资源配置标准,对区域内的所有卫生资源实行统一规划。对卫生资源供大于求的地方,一般不再新建或扩建医疗机构;采取多种措施,积极引导卫生资源向社区、基层和农村有序流动;通过兼并、撤销等方式,对医疗服务量长期不足、难以正常运转的医疗机构进行调整;鼓励有条件的医疗机构合作、合并,向医疗服务集团方向发展。城市的企业医疗机构要逐步移交地方政府统筹管理,纳入城市医疗服务体系。

    17.建立健全社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工的医疗服务体系。合理划分社区卫生服务组织、综合医院和专科医院的业务范围,逐步做到“小病在社区、大病进医院”,积极探索我省社区卫生服务组织和综合医院、专科医院双向转诊的路子。针对我省社区卫生服务仍然处于低层次、不规范的现状,采取多种方式,鼓励发展社区卫生服务组织,将符合条件的可以面向社会服务的机关、企事业单位的医疗机构纳入社区卫生服务组织,分阶段分步骤建立健全城镇社区卫生服务网络,形成功能合理、方便群众的社区卫生服务体系。采取多种措施,逐步提高我省综合医院和专科医院的医疗服务水平。

    18.改革我省的预防保健体系。按照区域卫生规划的要求,调整现有的预防保健机构,相对集中,合理分工,增强综合预防保健的能力。同时,积极发挥各类医疗机构开展预防保健的作用。特别要重视社区卫生服务组织的功能,逐步将预防、保健、健康教育和心理咨询等方面的医疗服务转移给社区卫生服务组织。

    六、综合运用行政、经济、法律手段,加强医药卫生工作的宏观调控

    19.实施价格宏观调控。非营利性医疗机构、营利性医疗机构的医疗服务价格分别实行政府指导价和市场调节价。非营利性医疗机构在合理确定成本的基础上制定医疗服务政府指导价。放开营利性医疗机构医疗服务价格,依法自主经营。对实行政府指导价的医疗服务价格,要依据医疗服务的社会平均成本,并结合市场供求状况及政府考虑的其他因素制定和调整。在改革的过渡时期,可继续实行“总量控制,结构调整”的原则,理顺医疗价格。医疗服务指导价格的制定,要考虑社区卫生服务组织和中医、民族医的特点,适当提高中医、民族医的技术服务价格,促进社区卫生服务组织、中医、民族医的发展。对于不同等级、级别的医院、医务人员也要实行分级定价。

    药品价格实行政府定价和市场调节价。对政府定价的药品,除国家制定的以外,由省级价格主管部门制定最高零售价格。对市场调节价的药品,由生产经营者依据成本和市场供求自主定价。外省价格主管部门制定价格的药品在我省销售时,由省级价格主管部门确定或确认在我省的销售价格。对集中招标采购的药品价格,价格主管部门要及时调整公布零售价格。各级物价部门要加强监督检查。选择我省有条件的药品生产企业,进行药品包装上印制零售价格的试点。

    20.执行国家财政政策,规范我省财政补助范围和方式。按照国家规定的对医疗机构以及其它卫生机构的补助项目,制定不同的财政补助办法。对政府举办的县及县以上非营利性医疗机构,原则上以定项补助为主,也可采用定额与定项补助相结合的办法。对政府举办的社区卫生服务组织,以定额补助为主。对卫生事业预算内的基本建设投资项目,其建设资金要根据项目的功能、规模由同级计划部门予以核定安排。疾病控制和妇幼保健机构等公共卫生事业所需经费由同级财政预算和单位上缴的预算外资金统筹安排。其取得的收入上缴同级财政专户,实行收支两条线管理。卫生执法监督收入上缴同级财政,所需经费由同级财政预算安排。

    21.对不同性质的医疗机构实行不同的税收政策。对非营利性医疗机构按国家规定价格取得的医疗服务收入,免征各项税收,其从事非医疗服务取得的收入按规定征税,但非医疗收入直接用于改善医疗卫生服务条件的,经税务部门审核批准,可抵扣应交纳税所得额。对营利性医疗机构取得的收入,按规定征税,同时,根据国家有关政策,视实际情况在一定时期内给予适当的税收优惠。有关税收的登记、税款征收、减免等具体办法,由省财政、税务部门规定。企事业单位医院按现行财政体制管理,军队、武警医院对社会开放部分的税收,按属地化原则管理,具体办法由省财政、税务、卫生等部门制定。

    22.发挥药品监督部门的职能,加强药品执法监督管理。药品监管部门要对药品的研制、生产、流通、使用全过程依法实行监督,对药品批发、零售企业分类监管,保证用药安全有效。建立科学的新药评审机制,降低新药研制和审批管理成本。依据《药品生产企业质量管理规范》(英文缩写GMP)、《药品经营质量管理规范》(英文缩写GSP)等规定,加强监督实施,督促有关企业的整改。严格核发《药品经营企业许可证》和《医疗器械经营企业许可证》,做好现有企业换发新证和核批新企业的工作。完善药品质量公告制度,定期向社会发布。规范发展我省中药材专业市场。

    七、加强组织领导,搞好三项改革的协调配套

    23.建立城镇职工基本医疗保险制度和医疗机构、药品生产流通体制的配套改革,是党中央和国务院的一项重大决策,各级党委、政府必须高度重视。建立城镇职工基本医疗保险制度是三项改革的核心和基础,推进医疗机构和药品生产流通体制改革是深化城镇职工基本医疗保险制度改革的前提和动力,三者互为条件,相辅相成,缺一不可,只有同步进行,才能有效地实现改革的总体目标。三项改革涉及的部门多,任务艰巨,必须统一领导,统筹安排,协调配套。

    24.为加强组织领导,省政府已成立甘肃省城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革协调领导小组,并建立了协调会议制度。其主要职责是,统一研究涉及三项改革的重要政策和配套措施,协调有关部门解决改革中的问题,督促检查三项改革的落实进展情况,全面推动我省医药卫生体制改革,加快建立全省城镇职工基本医疗保险制度。各级政府也要加强组织领导,做好综合协调工作,把城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制的配套改革落到实处。

医保医药服务管理工作总结篇6

20__年在卫生局党委的正确领导及关心支持下,在卫生局各部门的关心指导及热情帮助下,以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十精神为指导,以深入学习实践科学观为动力,以保障和改善农村基本医疗为出发点和落脚点,积极推进医药卫生体制改革,改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐,重点做好新型农村合作医疗、公共卫生服务、三好一满意、行风建设等重点工作。现总结如下:

一、规范管理,积极做好新农合服务工作

1、顺利开展了新农合筹资工作。2013年__*镇北__*片新农合筹资工作正在开展之中,卫生院组织人员正在进行新农合筹资、参合农民明细核实、微机录入、新农合证填写、家庭帐户核对、发证等工作。

2、做好报销工作。规范实行网上审核、报销和信息传输,实行资金预付现场报销制度,方便参合农民。20__年1-10月份新农合住院补偿情况如下:

⑴、住院补偿

住院1278人次,总医药费用为400.26万元,补偿总金额为253.23万元,住院补偿率为63.27%。

⑵、门诊补偿

门诊统筹2850人次,总医药费用35.46万元,补偿总金额为14.60万元,门诊统筹补偿率为41.17%。

3、从今年10月份起,乡村医生开始实行新农合网上报销,大大方便了参合农民,使参合农民不出村也可以享受新农合报销。

二、加强公共卫生服务,努力做好传染病防治控制工作

积极做好卫生监督、疾病预防控制、卫生应急、妇幼保健等公共卫生工作,重点抓好学校食堂、饭店、食品摊点的食品卫生管>文秘站:

三、建立基本药物制度,执行零差率销售

我院今年继续执行基本药物制度,过渡期内配备的非基本药物有58种,未超过文件规定的60种,且全部实行零差价销售。我院严格执行上级的有关文件,需采购的基本药物一律实行网上采购,网上没有的药品先向卫生局报告备案,再原渠道另行采购。至10月底我院网上采购药品金额为152.15万元。

四、加强医院管理,切实提高医疗质量

1、加强医务人员素质培养,规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训,举办了多种形式的培训班,开展了一系列的专业知识竞赛活动,医务人员业务水平不断提高。

2、建立了医疗事故防范机制,增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益,妥善处理各种医患矛盾,建立了较完整的医疗事故处理预案,制订了相关的管理措施,不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习,提高了医务人员的责任意识,确保了医疗安全。

3、强化医疗质量意识,提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线,建立健全了各项医疗管理制度,开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动,不断地培养高素质的专业技术人才,较好地开展了各项新业务、新技术,从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写,各科室均能按照《卫生部病历书写基本规范(试行)》要求加强医疗文书书写管理工作。

4、加强药品管理,保证用药安全有效。把好用药关,药品严格实行集中招标采购。加强对的管理,狠抓临床合理用药,安全用药,完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度,形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素,保证患者用药安全。

五、加强行业作风,巩固“三好一满意”活动成果

以人为本,进一步改善服务态度,构建和谐医患关系。采用多种方式,如问寒问暖、送水送饭、陪伴检查、帮助病人取药、办理入出院手续等,加强和病人间的交流、耐心向病人交待或解释病情,充分尊重病人的知情权和选择权,让病人在就诊过程中遇事有人问、事事有人管。认真总结了“两好一满意”活动经验,大力弘扬高尚医德,落实便民利民惠民措施,广泛开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”(“三好一满意”)活动。

六、加强领导班子作风建设,积极构建和谐卫生院

1、党支部、院委会班子加强团结,深入医疗第一线,要求职工做到的自己首先做到,以身作则,率先垂范,严格自律,分工合作 ,相互配合,大事讲原则、小事讲风格,积极维护医院利益,共同担负起促进医院各项工作不断发展的重任。

2、在为每位职工提供事业发展平台的同时,从“以人为本”的高度,设身处地的把关心职工的思想进步和生活疾苦纳入工作日程,为生病生活困难的职工解决了一些实际问题,为构建和谐卫生院奠定了基础。

今后打算:

1、规范新农合服务的管理工作,严格新农合报销程序;

2、继续做好公共卫生服务工作,全力做好传染病防控工作;

3、在全面发展的基础上,突出特色专科建设;

4、加强医院的内涵建设不再仅仅限于技术水平的提高,更要重视先进理念、服务质量的提升。

医保医药服务管理工作总结篇7

中医药是我国医学科学和优秀传统文化的重要组成部分。大力发展中医药,对于保障人民群众健康,促进经济社会发展,弘扬中华民族优秀文化具有重大意义。改革开放以来,我市中医药事业取得了长足发展,但与经济社会的发展、与人民群众日益增长的医疗保健需求还有较大差距。为进一步扶持我市中医药事业发展,根据《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和《省人民政府关于扶持中医药事业发展的意见》,结合我市实际,提出以下意见:

一、指导思想和主要目标

(一)指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,坚持中西医并重,发挥中医药特色优势,健全中医药医疗保健服务体系,推进中医药科普化进程,加快中医药现代化建设步伐,不断满足人民群众对中医药的需求,为人民群众健康服务,为建设创新开放宜居幸福的现代化新服务。

(二)主要目标。用5年左右的时间,在全市建成功能完善、特色突出、基本满足人民群众需求的中医药服务体系;创建知名中医医院,建成一批重点中医专科;建设一支结构合理的高素质中医药队伍、培养一批知名中医药专家;建立起中医药进农村、进社区、进家庭的有效机制,使我市中医药事业发展整体水平跻身全省乃至全国先进行列。

二、建立健全中医药服务体系

(一)完善中医医疗保健服务网络。

进一步加大力度,逐步建立起以各级中医医院为龙头、以各级综合医院和镇卫生院(社区卫生服务中心)的中医科为基础、以村卫生室(社区卫生服务站)为网点、以民营中医医疗机构为补充的覆盖城乡的中医医疗保健服务网络。

各市区、开发区、工业新区(以下简称各市区)要认真落实国家有关卫生服务体系建设与发展规划的要求,严格按照国家中医医院建设标准完成中医医院的房屋改造和设备配置,改善就医环境和设备条件。各有关部门要认真落实国家制定的中医医院人员配备标准,制定规划和实施计划,积极开展中医药人才引进工作。5年内,各中医医院中医药人员占医药人员总数的比例要达到60%以上。

综合医院要按照国家标准设置中医临床科室和中药房,配齐服务设施、设备和人员。中医床位数不低于总标准床位数的5%,三级医院门诊开设中医专业不少于3个,二级医院不少于2个。中医临床科室与其他临床科室要加强协作,充分发挥中西医结合优势。

加强基层医疗机构的中医科室建设。5年内,镇卫生院和社区卫生服务中心要设置标准化的中医科和中药房,配备中医药专业技术人员、基本中医诊疗器具和必备中药;每个城市社区卫生服务站至少有1名能够提供中医药服务的执业医师;每个村卫生室至少有1名以中医为主或能运用中西两法为群众服务的乡村医生,并配备必要的中医诊疗器具,为群众提供基本的中医药服务。

鼓励支持社会资本举办中医医疗机构。鼓励有资质的中医人员特别是名老中医开办中医诊所,允许符合条件的药品零售企业举办中医坐堂医诊所,方便群众就医。民营中医医疗机构在医保定点、科研立项、专业技术职务资格评审和继续教育等方面,与公立中医医疗机构享受同等待遇,在服务准入、监督管理等方面一视同仁。

(二)进一步明确中医医院功能定位。以中央投资市、县级中医医院项目建设为契机,着重加强中医重点专科建设和中医人才的引进与培养,将市级中医医院建成中医特色突出、综合服务功能较强的现代化综合性中医医院,将县级中医医院建成中医特色明显、专科优势突出的中医医院。建立多领域、多学科相结合的中医药科研队伍,加强对中医治疗有优势的常见病、多发病和重大疑难疾病的研究,提升中医临床技术水平和服务能力。各级中医医院要按照年业务收入的1%设立专项科研基金,用于中医药科学研究。

(三)提高基层中医药服务水平。以中医药科普宣传为引导,提高群众对中医药的认知率和应用率。实施“三进”战略,推动中医药服务和中医药知识进乡村、进社区、进家庭。积极开展国家级和省级中医药特色社区卫生服务示范区创建工作,环翠区要积极创建国家级中医药特色社区卫生服务示范区。开展省级中医特色基层医疗机构创建工作,全市创建10处中医特色乡镇卫生院、12处中医特色社区卫生服务中心(站)和100处中医特色村卫生室。积极开展中医药服务支援协作,每处中医医院至少要与2处镇卫生院和2处社区卫生服务机构开展对口支援协作。打破行政区划界限,允许公立医院经验丰富、水平高、受群众欢迎的中医医师备案后到执业注册地点以外的基层医疗机构开展中医医疗服务活动。继续向基层医疗机构大力推广中医药适宜技术。

三、实施“三名工程”,提升中医药服务能力

按照“一名中医专家带动一个专科,一个专科带动一所医院”的思路,重点培养一批优秀中医药学科带头人,形成一支中医功底扎实、创新能力较强、专业技术精湛的中医药团队。以人才为基础,大力开展中医重点专科建设,带动医院发展,实施名医、名科、名院同步发展的“三名工程”。

(一)名医工程。高度重视国家和省优秀中医临床人才培养项目,继续实施市优秀中医临床人才培养项目,开展中医临床业务技术骨干培训和多层次的中医药专家学术经验继承工作。5年内,培养和引进5名中医药博士研究生,至少培养5名国家和省级学科带头人或学术骨干、20名市级优秀中医临床人才、40名中医临床业务技术骨干、40名中医药专家学术经验继承人。各级各有关部门要结合实际,积极推动中医人才培养和引进工作。

(二)名科工程。加大对中医重点专科建设的投入,在全市培育并形成专业覆盖齐全、地区分布合理、特色优势明显、创新能力较强的重点专科群体。5年内,要完成2个国家级中医重点专科、2个省级中医优势专科和2个省级中医特色专科建设任务,建设10个市级中医重点专科。

(三)名院工程。各级要加大对国家和省重点中医医院的投入。市级着重加大对市中医院的投入,努力完成国家重点中医医院建设任务,使之成为特色优势突出、管理和服务一流、具有示范带动作用的中医医院,争创全国知名中医医院。开展综合医院中医药工作示范单位创建工作,创建2处国家级或省级综合医院中医药工作示范单位。

四、完善扶持中医药事业发展的优惠政策

(一)建立健全中医药事业投入和补偿机制。坚持政府在中医药事业发展中的主导地位和公立中医医院的公益性质,各级政府要按照深化医药卫生体制改革的总体部署要求,落实政府补助政策,在投入政策上优先向中医医院倾斜,逐步增加中医药事业投入。公立中医医院的基本建设、设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等原则上由本级政府承担,所需资金纳入同级财政预算,逐步解决中医医院基础设施差、设备陈旧、债务严重等问题。设立“三名工程”、“三进战略”专项资金,为期5年,用于国家级、省级项目建设资金的配套和市级建设项目的奖补。专项资金纳入各级财政预算,总额2832万元,其中市级1152万元,县级1680万元。具体包括:名中医药专家培养资金330万元,重点专科建设资金1882万元,创建综合医院中医药工作示范单位资金60万元,创建中医药特色社区卫生服务示范区资金100万元,创建中医特色基层医疗机构资金260万元,中医药科普宣传经费200万元。市卫生局、财政局要联合制定切实可行的资金使用方案并监督落实。

(二)制定鼓励中医药服务的保障政策。研究制定有利于发挥中医药作用的政府补偿办法和倾斜政策,激励医疗卫生机构积极开展中医药服务。根据中医药服务的特点,建立科学的服务价格形成机制,及时合理确定中医医疗服务项目和价格标准,体现中医医疗服务的成本和技术劳务价值,鼓励发挥中医药服务的特色优势。在基本医疗保障体系建设中,研究制定引导参保人员有效利用中医药服务的政策措施。将中医医疗机构纳入到城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、工伤保险、生育保险、新型农村合作医疗定点医疗机构范围,将中医诊疗技术、中药饮片、经批准的治疗性医院中药制剂等纳入医保基金支付范围,并给予必要的政策支持。不断完善医疗费用结算办法,通过实施总额预付、单病种结算以及人均定额结算等复合式结算办法,鼓励定点医院充分使用成本低廉、疗效显著的中医药技术服务。

(三)大力支持中药制剂的研发和使用。鼓励将名老中医验方开发为使用方便的医院中药制剂。处方在本医疗机构使用5年以上,并能提供相关证明材料的,依法简化制剂审批程序,加快审批。经省级药品监督管理部门批准,医疗机构中药制剂可以在技术协作、对口支援的医疗机构调剂使用。

(四)坚持中医药同行评议。遵循中医药自身发展规律和特点,在中医药专业技术职务资格评审、科研立项、成果奖励、医疗事故技术鉴定等评审或鉴定方面实行同行评议。

(五)制定中医药人员鼓励政策。参照省级名中医药专家评选办法和程序,开展市级名中医药专家评选工作。市级名中医药专家实行动态考核管理,总数不超过50名,每5年评选一次。对管理期内完成年度考核和带徒目标的省、市级名中医药专家,给予奖励。具体管理办法由市人力资源社会保障局、卫生局、财政局联合制定。在专业技术职务资格评审和岗位聘用等方面,适当向中医药人员倾斜,对业绩突出者,单位内部可试行“低职高聘”。

五、切实加强对中医药工作的组织领导

(一)加强组织领导。各级政府要坚持“中西医并重”的方针,全面贯彻落实国家和省有关中医药工作政策,切实履行保护、扶持、发展中医药事业的职责。要建立相应的中医药工作协调机制,加强对中医药工作的宏观指导、政策制定、部门协调和组织推动。市政府成立市中医药工作协调领导小组,建立由市卫生局、发展改革委、财政局、人力资源社会保障局、物价局、科技局、食品药品监管局等部门参与的市中医药工作联席会议制度,每年至少召开一次专题会议,研究、协调、督导中医药工作。各市区也要建立相应的工作机制,把中医药工作列入经济社会发展规划,积极推动本地区中医药事业发展。

(二)落实部门责任。各有关部门要按照职能分工,各司其职,密切配合,形成合力,扶持中医药事业发展。卫生部门负责全市中医药工作的宏观管理和业务指导,同时履行好对中医药工作的统筹规划和综合协调职能。发展改革部门要将中医药发展纳入经济社会发展规划,优化资源配置,加大对重点项目建设的投入,促进中医药产业发展。财政部门要研究制定投入政策,对中医药发展给予支持,并加强资金使用监管。人力资源社会保障部门要制定并落实支持中医药事业发展的人事政策和基本医疗保险政策,会同科技、卫生等部门抓好中医药人才引进和学术带头人培养工作。物价部门要根据相关规定,合理制定针灸、推拿、刮痧、拔罐、中医整骨等传统项目的收费标准和名老中医药专家诊疗费标准,加强医院中药制剂价格管理。科技部门要加快构建中医药科技创新平台,加大对中医药科研立项和资金支持力度。食品药品监管部门要严格中药质量标准,加强市场管理,积极扶持医院中药制剂的开发,规范中药市场秩序。

医保医药服务管理工作总结篇8

指导思想:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,总结我市医药卫生事业改革和发展成果,借鉴国内外医改先进经验,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务目标,着力解决人民群众“看病难、看病贵”突出问题,以基层卫生服务体系建设和公立医疗卫生机构体制机制改革为重点和突破口,加强政府主导和投入,鼓励、支持社会资源参与,推动我市医药卫生事业科学健康持续发展。

基本原则:在贯彻落实国家、自治区深化医药卫生体制改革总原则下,突出重点,明确任务,加大投入,分步实施,积极稳妥地推进改革。

二、基本目标

(一)改革总目标:到2018年,我市率先在全区建立基本医疗卫生制度,实现城乡居民人人享有基本医疗卫生服务的目标。

(二)近三年工作目标:到2011年,我市初步建立人人享有基本医疗卫生服务制度框架。全市医药卫生基本制度、基层体系、基础设施、基本服务得到完善、健全、普及,公立医院改革试点取得突破和初步成效,人民群众看病就医问题得到初步解决。

三、主要任务

(一)全面实施基层卫生机构基础设施建设。

1、重点完成政府举办社区卫生服务站业务用房建设任务。2009年,重点完成城市社区卫生规划调整,科学合理布局服务站点。2010年开始,完成自治区、*市政府举办的31个社区卫生服务站租赁房屋购买,产权归政府所有,或签订长期租赁合同,稳定房屋使用权。新建社区卫生服务站由政府纳入新建小区规划,并以建设成本价购买,房屋产权属政府所有,卫生行政部门具体管理使用。企业转型或社会举办的社区卫生服务机构采取提高公共卫生服务补助标准的办法予以考核补偿。以政府购买基本公共医疗服务的方式,鼓励有条件、有资质的社会力量参与举办社区卫生服务机构,体现多元化举办社区卫生服务的要求。

2、全面加强城市社区卫生服务中心基础设施和能力建设。2009年,调整我市城市社区卫生服务中心设置规划,立足现有医疗资源,在市辖三区分别设置一至二个功能完善、设施达标、规模适宜的社区卫生服务中心,重点满足社区群众常见病、多发病基本医疗需求和基本公共卫生服务技术要求。2010年开始,重点争取国家、自治区建设项目完成兴庆区玉皇阁北街、金风区北京中路、西夏区朔方路等3个社区卫生服务中心基础设施建设任务。通过转型、依托等方式将分布在三区的二级医院资源下沉,提高社区卫生服务中心基本医疗服务能力。积极争取将自治区第三人民医院作为西夏区社区卫生服务依托的二级医院,将其服务功能下沉面向社区提供基本医疗服务。积极支持长庆油田燕鸽湖医院转型为社区卫生服务中心,作为兴庆区东部公共卫生基本医疗服务平台,优化区域医疗资源。

3、全面落实县乡村三级医疗卫生保健网络基层设施建设任务。2010年开始,以县(市)区为项目建设基本单元,重点争取国家、自治区项目支持,完成两县一市县级医院标准化建设和全市乡镇卫生院、村卫生室规范化建设。完成两县一市城镇社区卫生服务机构基础设施建设和体系建设。支持贺兰县推进县乡两级医疗卫生机构人事分配制度、成本控制、政府增加投入等方面改革。永宁、灵武也要结合实际,积极探索、扎实推进本地医药卫生体制改革。

4、全面完成基层卫生机构基本设备配置任务。2010年开始,用两年时间,按照卫生部基层卫生机构基本设备配置标准,争取国家、自治区支持,市本级和县区政府配套,完成全市社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡卫生院、村卫生室基本医疗设备采购配置任务。

5、建立健全计划生育服务体系。完成全市计划生育服务机构建设,实现与社区卫生服务计划生育指导及技术服务资源共享,提高人口健康素质。

(二)全面加强基层卫生机构能力建设。

1、全面启动城市社区卫生站基本医疗服务包。2009年先行选择市辖三区10个社区卫生服务站启动“基本医疗服务包进城市社区”试点工作。2010年起,扩大试点范围,细化试点内容,实现市辖三区社区卫生服务站公共卫生和基本医疗服务包全覆盖,年底实现城乡基层卫生服务均等化。两县一市城镇社区卫生服务机构参照推进。

2、积极推进城市社区卫生服务基本模式。现已建成的社区卫生服务站不与原举办医院剥离。今后新组建的站由辖区社区卫生服务中心(二级综合医院)派出,由中心(派出医院)对本辖区社区卫生服务站进行统一管理。2011年建立社区卫生服务中心与全市二级以上医院双向转诊和分工合作机制,实现完善我市新型城市卫生服务体系建设目标。

3、探索建立以辖区为单元的医疗服务联合体。从2010年开始,重点调整三区医疗卫生资源,按照资源共享、属地化管理的原则,对三区现有医疗资源不分隶属关系,以辖区为单元构建医疗服务联合体,每个区确定一家三甲医院作为龙头,辖区二级医院、社区卫生服务机构参与,组建医疗服务联合体,实现辖区居民就近获得社区卫生全科服务到二级、三级医院专科服务的一体化就医新流程,提高居民对社区卫生资源的利用率。2010年先行选择一个区进行试点。高度重视中医药(回医药)改革与发展,推进中医药“三进、三名”工程。

4、扩展完善乡村卫生机构人人享有基本医疗卫生服务试点工作。2009年,重点完成五个试点县(市)区实施的人人享有基本医疗卫生服务试点项目工作,全面总结试点成果,科学研判试点存在的问题和不足,完善试点实施方案。2010年开始,全市六个县(市)区乡村卫生机构全面推进公共卫生服务包和基本医疗服务包服务新模式,在总结完善乡村两级卫生机构实施的公共卫生服务包和村卫生室开展的基本医疗服务包基础上,探索在乡卫生院实施基本医疗服务包的方式和内容,科学合理扩大村卫生室基本医疗服务包内容和标准,提高参合农民对乡村卫生资源的有效利用率。

5、科学确定基层卫生服务机构的功能定位。社区卫生服务中心重点解决城市居民常见病、多发病基本医疗服务和辖区范围内公共卫生服务技术支持,基本医疗技术限定在二级医院以下基本诊疗技术范围。社区卫生服务站重点解决城市居民基本公共卫生服务和常见小病基本诊疗(30至50种常见病,诊疗技术限定在无创技术范围)。县级医院重点解决本地区城乡居民常见病、多发病基本医疗服务和提供急危重病人抢救等急救服务,基本医疗技术与二级甲等医院诊疗技术相适应。乡镇卫生院重点提供农民公共卫生服务和常见病基本医疗服务,基本诊疗技术限定在浅表有创技术范围之内。村卫生室重点解决本村农民基本公共卫生服务和常见小病基本诊疗(30种最常见小病,诊疗技术限定在无创技术范围)。

6、建立基层卫生服务对口支援协作机制。2009年,重点完成市辖三区10个社区卫生服务站与本辖区二、三级综合医院对口支援任务,全面总结近三年*地区24家二级以上医院对口支援全市27所乡镇卫生院工作,完善全市二级以上医疗机构对口支援基层卫生机构工作制度和规范。2010年开始,市辖三区范围内各类二级以上医疗机构必须选择2至3所社区卫生服务站(已经举办了社区卫生服务站的医疗机构以内部支援为主)、1至2所乡卫生院(二级医院不少于1所、三级医院不少于2所)作为对口支援单位全天候实施人员培训和技术支援指导,协助提高基层卫生服务机构服务能力和服务水平。落实对口支援制度,严格执行卫生部关于二级以上医疗卫生机构专业技术人员晋升中级、高级职称前必须到基层卫生机构服务半年和一年的规定,保证对口支援质量。

(三)全面加快基本医疗保障制度建设。

1、扩大基本医疗保险覆盖面。2009年,城镇职工参保率达到84%以上,城镇居民参保率达到90%以上,新农合参合率达到93%以上。

2、建成城镇医疗保险市级统筹机制。2009年,按照分级管理、分开经办、一卡结算的运行模式,实现城镇职工和城镇居民基本医疗保险市级统筹。

3、不断提高基本医疗保障水平。2009年,城镇职工和城镇居民医疗保险政策范围内的住院费用报销比例分别达到70%、50%,最高支付限额分别提高到自治区上年社会平均工资和居民可支配收入的6倍左右。新农合政策范围内县、乡医疗机构住院费用报销比例分别提高到45%以上和50%以上,最高支付限额提高到农民人均纯收入的6倍以上。2010年,各级财政对城镇居民医保的补助标准提高到每人每年120元。

4、积极争取中央和自治区资金支持,解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工参加医疗保险问题,实现关闭破产企业退休人员医疗保险待遇与企业缴费脱钩。探索解决乡村医生养老保险等问题。

5、提高基本医疗保障管理服务水平。积极建立医保经办机构与医药服务提供方的谈判和付费方式改革机制,合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准,控制成本费用。

(四)全面推进基层卫生服务机构人事分配制度改革。

1、启动社区卫生服务机构人事分配制度改革。实行社区卫生服务中心、站负责人公开选拔聘任制和社区卫生机构工作人员全员聘任制,全面实施岗位工资制和岗位绩效考核办法,拉开分配档次。

2、调整全市乡镇卫生院分配方式。严格落实乡镇卫生院人员一年一聘工作制度,激活分配机制,拉开分配档次。

3、修订完善全市基层卫生机构及人员绩效考核指标体系。确定以医疗服务质量、服务数量和群众满意度为基本考核评价指标。落实每半年综合考核评价工作制度。探索建立政府购买公共卫生服务机制,对公共卫生项目考核实行费用总额预付制。

4、建立基层卫生机构及工作人员社会评价考核机制。建立乡镇(街道)人大、人代会和村委会(居委会)及村民(居民)定期评价基层卫生机构、乡医村医、社区医护人员制度,通过群众参与、群众评价,奖优罚劣,优胜劣汰,逐步探索建立政府购买服务、卫生服务机构退出机制。

(五)探索建立公立医疗机构经费保障机制和医疗费用支付机制。

1、探索建立政府举办公立医疗机构财政经费支持保障机制。改革财政现有公立医疗机构拨款方式,取消按在编人员拨款模式,探索实施按照项目拨款支持机制。政府财政主要承担公立医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设及人才培养、退休人员工资保障、承担处置公共卫生事件所需费用等五项内容支出。卫生、财政部门负责核定医疗机构年度工作任务,在公立医院推进核定收支、以收抵支、结余上缴、亏损补助管理制度。医疗机构要全面实施成本核算,纠正医疗机构收入增长型运行模式,建立公立医院成本控制型运行机制。

2、探索建立全市新农合等基本医疗保障制度按病种付费及基金总额预付机制。按照统一筹划、探索总结、分步实施的基本思路,2009年,完成贺兰县、乡医疗卫生机构新农合付费机制改革试点,并及时总结试点经验。2010年开始,扩大新农合付费机制试点县(市)区范围和医疗机构、按病种付费范围,提高报销比例,降低自负比例,实现参合农民住院费用报销名义补偿比和实际补偿比统一,切实解决参合农民住院大病费用负担过重问题。组织专家测算、制定适合我市城乡居民和各级医疗机构的“疾病分类诊断分组付费模型”,探索建立我市按病种付费信息管理系统。2011年,在总结新农合付费机制改革试点经验的基础上,全市职工、居民基本医疗保险参与付费机制改革试点工作。

3、探索建立新农合等基本医疗保障制度门诊就医支付新模式。2009年,总结完善村卫生室利用新农合基金实施基本医疗服务包的探索经验,选择市辖三区10个社区卫生服务站启动“四级包进城市社区”试点。2010年开始,市辖三区扩大试点范围,44所社区卫生服务站利用职工、居民基本医疗保险基金全面推进基本医疗服务包试点工作。2011年,总结试点成果,科学合理调整基本医疗服务包服务项目和基本医疗保险经费支付结构。通过改革看病付费机制,减少医患之间看病现金支付机会,逐步增强基本医疗保险机构对定点医疗机构宏观费用控制能力,建立就医新模式和新秩序。

4、全面实施医疗服务监督管理。对全市各级公立医疗卫生机构实施经济业务核心指标控制机制,核定任务和业务收入合理增长比例,限定药品占总收入比例,制定大型医疗设备检查检验结果阳性率控制指标,控制各级公立医疗卫生机构业务收入不合理增长,减轻患者就医负担。建立医疗服务信息定期公开公示机制,动员全社会参与,科学引导群众合理就医。

(六)全面促进我市基本公共卫生服务均等化。

1、执行落实好自治区2009年重大公共卫生服务项目实施方案,完成我市15岁以下儿童乙肝疫苗补种、农村妇女“两癌”筛查、农村妇女孕前孕早期补服叶酸、农村改水改厕、百万贫困白内障患者复明工程等五项任务。

2、2009年重点做好、做实HPSP试点项目,推广试点项目成果,率先实现城乡居民公共卫生一至三级服务包和基本医疗四至五级服务包的服务内容和项目全覆盖,三年内基本实现基本公共卫生服务城乡一体化。

3、落实国家65岁以上老人健康体检建立健康档案、自治区妇幼卫生“四免一救助”政策。三年内全市城市居民健康档案建立率达90%以上,农民健康档案建立率达60%以上。积极争取国家、自治区公共卫生经费补助,2011年全市城乡居民人均基本公共卫生服务经费达到国家标准。2010年在*电视台、电台开设健康专栏,提升全民健康促进和教育的层次与质量。

(七)全面落实国家基本药物制度。

1、2009年,重点做好药品“三统一”政策与国家基本药物制度的衔接工作,做好基本药物和非基本药物的配送、临床使用、监督管理前期各项准备工作。

2、2010年开始,严格执行自治区基本药物制度,全市各级公立医疗卫生机构全面落实国家基本药物使用比例,基层医疗卫生机构全部配备并使用基本药物,二、三级医疗机构使用基本药物比例严格执行自治区规定标准。

3、2011年,完成全市公立医疗卫生机构基本药物管理信息化全覆盖。

(八)积极稳妥推进公立医院改革试点。

1、强化区域卫生规划,探索建立属地化全行业管理机制和区域范围内的医疗服务联合体。2010年开始,调整修编我市区域卫生规划,重点加强城市社区卫生资源、乡村卫生资源的配置和优化。合理布局和调整三区卫生资源,重点增加金风区卫生资源配置,优化兴庆区、西夏区卫生资源。鼓励支持社会资源进入卫生服务领域,重点进入公立医疗机构占绝对数量和优势的范围,在医疗服务领域形成公立和民营竞争的局面。充分实现各级各类卫生资源共享,逐步建立属地化全行业管理机制,为全市城乡居民提供多层次医疗卫生服务。

2、2009年下半年完成市属医疗卫生机构人事分配制度改革实施方案。2010年开始,选择部分市属医疗机构,推行岗位管理,建立以岗聘人、竞争上岗、双向选择的人事制度,扎实推进全员聘任制。改革现行工资分配制度,实施公立医院职工工资总额控制,保留档案工资,逐步取消奖金分配制度,探索实施在编职工与合同制职工同岗同工同酬,实行岗位责任、技术含量、风险程度和服务质量等要素为主的岗位绩效工资制度,建立以岗定薪、岗移薪变的分配制度,激活市属医疗卫生机构发展活力,提高职工的积极性和创造性,推动医疗卫生事业快速发展。争取国家、自治区改革试点项目支持,选择一家公立医院启动改革试点。

3、制定执业医师多点执业管理办法,推进高年资医师下基层、下社区进行多点执业,解决基层卫生服务机构人才短缺和服务能力不足的问题。

(九)全面启动基层卫生人员培养培训选聘计划。

积极争取国家、自治区基层卫生人员培训项目,依托自治区全科医师(护士)培训基地和医科大学成教培训基地,全面启动我市基层卫生人员培训培养计划。2009年完成首批培训任务,提高社区及乡村卫生人员的执业层次和水平。2010年开始,探索以项目方式公开招聘基层卫生服务人员,实施项目合同管理体制,解决基层卫生人员能进能出问题,提高基层卫生人员工作积极性。

(十)完善建立全市医药卫生信息化体系建设。

1、完成全市医药卫生、基本医疗保障、大病救助信息化建设规划,依托信息软件专业公司,开发适应全市医药卫生、基本医疗保障、大病救助信息化建设和居民健康管理软件,在全市范围内分步推进覆盖城乡居民健康管理信息化工程和市与辖区、市与基层卫生单位互通联动、资源共享的信息化工程。

2、2009年完成上述软件的前期研发和试点工作,并总结经验,2010年在全市医药卫生、基本医疗保障、大病救助和居民健康档案层面全面推开。

四、保障措施

(一)提高认识,加强领导。深化医药卫生体制改革是一项重要的民生工程,是各级政府面临的一项重要任务,必须切实加强领导。调整强化我市深化医药卫生体制改革领导小组,组长由市政府常务副市长担任,副组长由政府分管副市长担任,各有关部门和县(市)区主要负责人为成员。领导小组下设办公室,设在市发改委,办公室主任由发改委主任担任,常务副主任由卫生局局长担任,市发改委、财政局、卫生局分管领导担任副主任。各县(市)区政府也要成立相应的工作机构,加强对此项工作的领导。

(二)强化责任,形成合力。深化医药卫生体制改革是一项社会系统工程,各相关部门、各县(市)区政府要密切配合,大力协作,形成合力,确保此项工作稳步推进。领导小组统筹组织实施全市深化医药卫生体制改革工作,并负责制定我市与国家、自治区医药卫生体制改革意见和实施方案相衔接的具体操作方案和实施办法。各成员单位要按照职责分工,制定相应配套实施方案。

市发改委负责领导小组办公室日常工作,重点做好全市基层卫生服务体系建设的规划、中央、自治区专项资金争取及项目督导督察等工作;制定完善相应工作配套实施方案。

市卫生局负责做好医改近期重点工作实施方案的制定、政策研究、组织协调等工作,完成全市城市社区卫生发展规划调整、人人享有基本医疗卫生服务包进社区、医疗服务按病种付费机制改革等具体工作实施方案。

市财政局落实各项改革配套资金投入、相关资金管理及项目资金审核拨付等工作;制定相应工作配套实施方案。重点联系协调自治区财政厅支持我市今明两年实施的重点项目经费。

市人力资源和社会保障局重点做好人人享有基本医疗卫生服务进社区基本医疗经费筹资和监管工作,协助卫生局完成基本医疗服务包进社区工作实施方案。做好基本医疗保障制度建设(职工医保、城居医保)工作;制定完善相应工作配套实施方案。

市编办、市人力资源和社会保障局重点做好公立医院、社区卫生服务机构、公共卫生机构人事分配制度改革和岗位设置工作;配合卫生部门制定相应工作配套实施方案。

其他领导小组成员单位按照本部门的工作职责做好配合、协调工作。

建立市深化医药卫生体制改革领导小组各成员单位合作联动机制,定期召开领导小组会议,研究改革中遇到的重大问题,研究和制定重要方案、措施,对改革进程中各成员单位承担工作任务进行考核评估,形成推进改革的工作合力。

(三)突出重点,争取试点。建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度是一项长期任务。要坚持近期重点任务和实现远期目标相结合,从基本、基础、基层入手,力争在三年内完成确定的五项任务目标。积极争取列入卫生部公立医院改革试点城市,以试点推进我市公立医院尽快进入改革程序,为提前实现人人享有基本医疗卫生服务的目标争取时间和奠定基础。

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