医保定点申请书范文
时间：2023-03-08 20:43:25
医保定点申请书范文第1篇
第二条本办法所称的医保定点零售药店，是指经市人事劳动社会保障局审查确定，为城镇职工医疗保险参保人员提供药品零售服务的药店。
第三条医保定点零售药店审查确定原则：保证质量、择优竞争、统筹规划、合理布局、方便购药、便于管理。
第四条医保定点零售药店条件
（一）持有《药品经营许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》，经药品监督管理部门年检合格，专业从事药品零售业务，开业时间一年以上。
（二）通过《药品质量经营管理规范》（GSP）认证，有健全和完善的药品质量保证制度，能确保供药安全和服务质量。
（三）严格执行国家及本省规定的药品价格政策，经物价部门监督检查合格。
（四）建立药品“进、销、存”台帐，并按GSP要求进行电脑管理。及时供应医疗保险用药，医保备药率达70％以上。
（五）有2名以上专职药师（其中至少1名为执业药师），营业人员需持证上岗。
（六）具有与药品经营规模相适应的稳定营业场所120平方米以上、仓库设施40平方米以上（店址在建制镇的药店酌情适当放宽）。
（七）所处地理位置符合定点零售药店规划布局。两家定点零售药店原则上应相距300米以上(营业面积240平方米以上的可适当放宽)。
（八）有1名以上计算机管理工作人员，并配置与医保信息系统相配套的网络设备。
（九）职工应依法签订劳动合同并参加社会保险。
第五条具备条件的零售药店，可携带下列材料向市人事劳动社会保障局提出城镇职工医疗保险定点药店定点申请：
（一）《药品经营许可证》、《药品经营企业合格证》和《营业执照》副本、《药品质量经营管理规范》（GSP）认证证书。
（二）职工花名册（注明社会保险参保情况）、药师资格证书及复印件、营业员上岗证及复印件。
（三）药品经营品种清单及上年度业务收支情况。
（四）药品监督部门、物价部门监督检查合格证明。
（五）零售药店地址、平面图。
（六）需审查的其他材料。
连锁经营的零售药店，由各连锁店单独申请定点零售药店资格。
第六条申请程序
（一）零售药店向市人事劳动社会保障局提交《*市城镇职工基本医疗保险定点药店申请书》和第五条规定的材料。
（二）市人事劳动社会保障局根据零售药店的申请及提供的各项材料，进行实地考查和资格审查。审查合格的，确定为医保定点零售药店。
（三）医保定点零售药店需每年与医保经办机构签订协议，明确双方的责任、权利和义务。
（四）统一颁发医保定点零售药店标牌，并向社会公布。
第七条定点零售药店的名称、地址、主要负责人、经营范围等需变更的，应自变更之日起15个工作日内向市人事劳动社会保障局办理变更手续。
第八条市人事劳动社会保障局对定点药店进行年度考核。考核等级根据年度考核和不定期抽查情况综合确定，考核等级分为优秀（90分以上）、良好（80分以上）、合格（70分以上）、不合格（70分以下）。
第九条医保定点零售药店有下列行为之一的，由市人事劳动社会保障局取消定点零售药店资格，3年内不得再次申请定点。
（一）营业员无证上岗的。
（二）营业期间无执业药师在岗的。
（三）采用串换手法用医保卡支付非药字号物品的（包括滋补品、化妆品、生活用品等）。
（四）经相关部门查实有销售假冒伪劣药品，及药品监督部门考核年度不合格的。
（五）药师未按规定审方、验方，擅自更改执业医师所开处方、仿造执业医师开方并配处方药或无执业医师处方配处方药的。
（六）年度考核不合格的。
（七）其他严重违反城镇职工医疗保险有关规定，造成基金损失或恶劣社会影响的。
第十条本办法由市人事劳动社会保障局负责解释。
医保定点申请书范文第2篇
【关键词】医保档案；规范化；档案分类
一、三明市医保档案的现状与特点
自2012年以来，三明医保事业在不断探索中前行，通过“三医联动”，医保事业迎来了新格局。截至目前，三明市医保基本情况如下：全市共有参保人数263.52万人，其中城镇职工42.27万人，城乡居民221.25万人，生育保险参保人数22.65万人。2019年市中心档案室共收集、整理、分类、归档各类业务档案330卷。全市档案从业人员均为兼职人员，共有11名，其中中级职称3名，初级职称1名。
（一）医保档案涉及人员范围广。医保档案自每个人出生之日起，伴随其一生，因此，对个人而言，医疗保障部门档案是否全面对参保单位和参保人员影响较大。参保种类可分为城镇职工基本医疗保险、生育保险、城乡居民基本医疗保险、灵活就业人员基本医疗保险。医疗保险基本待遇享受分为干部保健、门诊特殊病种、住院报销、异地就医、异地安置、特殊用药备案等。医疗保险稽核类有现场稽核、有对手工报销材料进行审核、复核等等。因此，医疗保障部门的档案在其他社会保险类档案中是与人民群众联系最多、利用最广，与人民生命健康关系最密切的档案类型。
（二）医保档案的组成类型多。组成医保档案的有医保中心形成的文书档案及相关的合同协议；参保人员的信息登记表、相片、身份证复印件，与单位签订的合同等相关材料；住院患者报销的各种发票、住院清单、疾病证明书等相关凭证；医院、药店、诊所等定点医疗机构的开通申请书、信息变更表、账目冲销报告等相关附件；生育保险参保人员的信息登记及待遇申请表等相关资料；驻医院服务站办理业务时收集的新生儿登记表、门诊特殊病种登记表、特殊用药备案表、异地就医申请表等；医疗保险稽核科到定点医疗机构现场稽核记录本、稽核人员到外伤参保人员事故发生所在地和就医地进行稽核的笔录本、对待遇审核科工作人员手工报销材料进行审核、复核的反馈单等。
（三）医保政策的不断深入。医保政策的制定是随着经济社会的发展与参保人员的需要而不断发展变化的，因此，不同时期的医保档案有着不同的特点和侧重点。具体表现为：每年住院报销目录与比例的调整与变化，参保单位及灵活就业人员的缴费基数基本上是每年一调，以及个人账户划拨比例的调整，城乡居民医疗保险每年的缴费也在逐年增加（从最初的每年每人20元到2020年每人280元），审批材料的报送等进行不断更新，还有办理业务所提供的材料也在不断发生变化（以人民为中心，让群众少跑路，最多跑一趟为前提，医疗保障部门时常调整提供材料的种类），这些政策上的调整，导致医保档案材料在不同时期有不同的侧重点。
二、三明市医保档案存在的问题
（一）对医保档案规范化管理工作重视程度不够。医疗保障部门的档案承载着与医保相关的一切信息，与参保单位、参保人、定点医疗机构、医保中心关系密切，也是地方政府制订医保政策依托的基础数据与材料的主要来源。从医保档案业务人员的配备、档案室建设的水平及年度档案工作的考核等情况看来，医疗保障部门的业务档案与三明医改差距较大。
（二）信息化建设水平不高。档案管理的日常工作都是以纸质档案为主，档案软件只用简单的“阳光文档”软件，仅能对档案进行录入和自动生成案卷目录、卷内目录及简单查询等功能。档案室的硬件设备未及时更新，室内只是简单配备了档案柜、打印机、计算机、灭火设备、温度计。从档案室建设标准要求来看，档案室还应配有相应的密集架、防磁柜、温湿度调控系统、防盗监控系统等。
（三）档案从业人员素质不高。没有档案专业的人从事医保档案管理工作，市中心与管理部都没有专职的档案管理人员，都是兼职人员，平时以其他工作为主，档案工作为辅。
三、三明市医保档案管理规范化路径
针对三明市医保档案内容多、变化快、利用多等特点，为保持三明市医保档案的统一性与可持续性，必须制定统一规范的管理制度、档案鉴定及销毁制度、档案人员岗位责任制度、档案设备的维护和使用制度、业务档案管理流程制度、业务档案立卷工作流程制度等。各项制度既要体现档案管理的专业特点，又要保持医保业务开展的方便，且做到最大化服务参保人员。
（一）建立统一的医保档案归档办法。各科室及各管理部要按照各自工作情况，以方便档案查阅、利用为前提，根据《福建省社会保险业务档案管理办法（试行）》《福建省医疗保险业务档案管理若干制度》，制订《三明市医疗保险管理中心业务材料归档工作流程操作规程》，规定由业务科室在第二年度上半年对本科室上一年度的材料进行收集、分类、整理、组卷、打码，然后移交给档案室，对其进行编写卷内目录、填写备考表、拟写案卷题名、归档验收、编制检索工具、编制案卷目录、装盒、填写档案盒、上架。
（二）建立档案借阅与利用制度。为了提高医保档案提供利用水平，也为了更方便服务参保单位和人民群众的查阅，医疗保障部门要加强档案的日常管理，每一份档案的借阅和利用都要进行登记，特别是服务效果好的、利用率高的档案要及时让借阅者对其进行评价，确保医保档案有借有还，防止医保档案的遗失及损坏。
（三）加强医保档案的电子信息化建设。医疗保障部门需不断提升医保档案的信息化管理水平，以信息技术对医保档案收集、整理、归档、利用全流程进行改造升级。电子档案与纸质文档相比，具有易保存、方便借阅和归档，存储空间大、物理条件要求低的特点，在调阅和检索等方面有很强的便利性。利用“e三明”“微信”“云闪付”等平台搭建“城乡居民医保缴费”平台，利用“闽政通”网上办事大厅平台，方便参保人员在线办理业务。
（四）提升档案从业人员素质。应加强档案从业人员的档案管理知识培训及档案专业知识培训，加强档案管理岗位责任意识和道德修养培养，促使其认真学习医学、法律和信息化技术等相关知识。让医疗保障部门的工作人员充分认识到医保档案工作的保密性、重要性，确保医保档案的真实性、完整性、安全性、可用性，认真将档案管理工作做好，使医保档案工作有序进行。医疗保障部门要形成医保档案工作和岗位责任管理相结合的考评机制，提高医保档案管理效率。
（五）加强档案库房建设。建立医保档案专用库房，严格档案室库房的建设标准，要求配备必要的防火、防水、防盗、防霉、防潮、防尘、防光、防高温紫外线、防有害生物以及照明等设备，并将各项指标落实到位。
四、三明市医保档案分类的探讨
三明市医疗保障部门的业务档案分类是在国家、省有关社会保险业务档案管理要求的基础上，根据三明市医保档案利用与科室工作方便的原则，将医保档案分为七大类：一是社会保险管理类，保管期限分为永久、100年、50年、10年，其中基本医疗保险单位登记材料期限为永久、基本医疗保险参保关系转入申请材料及附件期限为100年、基本医疗保险关系转出材料期限为100年、职工医疗保险个人账户资金继承审批材料期限为100年、职工医保退休人员审批表及附件材料期限为100年、参保单位基本医疗保险变动月报材料期限为100年、居民基本医疗保险参保人员汇总表期限为100年、参保人员放弃补缴申明材料期限为50年、参保人员异地联网申报材料期限为50年、基金购买健康保障服务协议、合同协议审批单期限为10年。二是医疗保险费征缴类，如退休人员补足25年医疗保险费审批表及附件材料，保管期限为100年。三是医疗保险待遇类，如门诊特殊病种确认表和疾病诊断证明书，保管期限为10年。四是生育保险待遇类，如生育保险待遇登记表及相关附件材料，保管期限为10年。五是医疗保险稽核监管类，保管期限为30年，其中定点医疗机构、零售药店信息更改申报材料期限为永久、定点医疗机构功能新开通审批材料期限为永久、定点医疗机构退出或暂停医保定点申请材料期限为永久、定点医疗机构开通全省联网定点的申请材料期限为永久、稽核情况汇总表期限为30年、医疗机构变更结算、冲销费用的申请、报告材料期限为30年。六是医疗保险耗材类，保管期限为30年，其中公立医疗机构第四批医用耗材采购现场议价、专家意见及配送承诺书期限为30年、单位耗材产品信息调整材料期限为30年、药品（耗材）联合限价采购品规调整登记表期限为30年。七是医疗保险业务统计报表类，保管期限为10年、30年、永久，其中城镇职工基本医疗保险、生育保险、居民医疗保险年报表期限为永久、城镇职工基本医疗保险、生育保险、居民医疗保险季报、月报表期限为10年。
【参考文献】
[1]朱秀红.创新医保档案管理的几点看法[J].办公室业务,2020(13):106-107.
[2]解恒学.医保档案管理信息化建设几个要点探究[J].兰台内外,2020(30):56-57.
[3]欧阳红日.促进医保档案管理工作规范化的措施探讨[J].科技风,2020(31):124-125.
医保定点申请书范文第3篇
第一条为加强对医疗保险定点医疗机构（以下简称“定点医疗机构”）的管理，规范服务行为，根据国家、省、市医疗保险相关政策及《医疗机构管理条例》、《省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（暂行）》等有关规定，特制定本办法。
第二条县卫生局、县劳动和社会保障局依据《医疗机构管理条例》及本办法的规定，负责对定点医疗机构的管理与监督。
县、乡（镇）新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站负责对定点医疗机构的相关业务实施管理、检查和指导。
第二章定点医疗机构的认定
第三条定点医疗机构的审查认定。
县卫生局负责新型农村合作医疗定点医疗机构的资格审查认定。县劳动和社会保障局在县卫生局的配合下，负责城镇职工和城镇居民医疗保险定点医疗机构的资格审查认定。
第四条定点医疗机构审查认定应当遵循以下原则：
（一）方便就医原则。认定定点医疗机构应当合理布局，优先考虑方便参保人员看病就医。
（二）结构合理原则。定点医疗机构的主体应当是乡镇卫生院和县级医疗卫生保健机构。符合条件的中医院应当认定为定点医疗机构。
（三）动态管理原则。对定点医疗机构的医疗服务行为、质量和医疗费用控制等进行定期考核评估，并将考核评估结果作为重新认定其定点资格的依据。
（四）定点医疗机构的审查、评估，不得收取费用。
第五条申请定点医疗机构应当符合下列基本条件：
（一）取得《医疗机构执业许可证》及相关专业诊疗技术服务准入许可、专业技术人员具备相应的执业资格证件。
（二）实行统一经营、统一收费、统一核算、统一管理。
（三）具备与相应级别定点医疗机构相适应的规模、功能、技术人员、医疗设备和技术水平，医疗服务规章制度健全，管理规范。
（四）严格执行国家基本医疗服务价格政策和收费标准。
（五）严格执行医疗保险相关政策、制度和规定。
（六）具备承担定点医疗服务要求的信息化设施（具体标准由县新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站确定）。
第六条医疗机构有下列行为之一的，县卫生局与县劳动和社会保障局不受理其定点资格申请：
（一）申请材料不齐全或不真实的。
（二）被取消定点医疗资格未按要求进行整改或整改未到位的。
（三）涉嫌违法违规行为，正在接受调查处理的。
（四）停业或歇业的。
第七条申请新型农村合作医疗定点医疗机构，应当向县卫生局提出书面申请；申请城镇职工和城镇居民医疗保险定点医疗机构，应当经县卫生局同意，向县劳动和社会保障局提出书面申请。申请医疗保险定点医疗机构应当提交以下材料：
（一）《医疗机构执业许可证》（副本复印件）；
（二）医疗保险定点医疗机构申请书；
（三）主要业务科室和诊疗项目说明；
（四）近3年的医院统计报表和医院财务报表；
（五）县卫生局与县劳动和社会保障局规定的其它材料；
（六）上级规定应当提供的其它资料。
第八条县卫生局与县劳动和社会保障局自受理申请之日起20个工作日内，应当组织并完成资料审查与现场考察。经审查、评估符合定点医疗机构基本条件的，由县卫生局或县劳动和社会保障局行文认定。
第九条经认定的定点医疗机构，应当与县新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站签署并递交相应的医疗保险定点医疗机构服务协议。
县卫生局与县劳动和社会保障局对被批准并签署服务协议承诺书的定点医疗机构应当予以公布。
第十条定点医疗机构有效期限为2年。
定点医疗机构应当于有效期限到期前3个月申请延续。逾期不申请延续或经审查、评估达不到定点医疗机构基本条件的，由原认定的县卫生局或县劳动和社会保障局取消其定点医疗机构资格并予以公告。
第三章定点医疗机构工作要求
第十一条定点医疗机构应当明确一位分管领导具体负责医疗保险业务管理和协调工作。二级医疗机构应明确一个科室专门管理，明确专职人员管理医疗保险工作；其它医疗机构应明确医疗保险管理责任科室，并配备熟悉计算机操作及医疗保险政策、岗位相对稳定的专（兼）职管理人员。
第十二条定点医疗机构应当严格执行医院工作制度、诊疗技术常规和操作规程，建立健全规章制度，确保参保人员享受优质、安全、方便、廉价的医疗服务。
第十三条定点医疗机构应当对本单位的工作人员进行相关培训，使其掌握医疗保险的基本政策、基本作法和基本要求，能够对参保人员及其家属进行宣传、解释、说明。
第十四条定点医疗机构应当在大门口醒目处公开悬挂医疗保险定点医疗机构标牌，在收费大厅或醒目处设置“医疗保险费用结算公示栏”、“医疗保险意见箱”，公布医疗保险咨询和投诉电话，在门诊、病房的适当位置公示医疗保险基本政策、基本药品目录、基本诊疗项目及相关收费标准。
第十五条定点医疗机构应当将执行医疗保险政策制度情况纳入科室和工作人员考核内容，定期进行考核评估，并与目标管理考核和工资福利待遇挂钩。
第四章规范定点医疗机构诊疗行为
第十六条定点医疗机构应当坚持因病施治、合理用药、合理检查、合理收费的原则，正确引导参保病人看病就医，严格控制医药费用的不合理增长。
第十七条定点医疗机构应当为参保病人建立门诊和住院病历，按照病历（病案）管理的有关规定，准确、完整地记录诊疗过程，妥善保存病历（病案）资料。
定点医疗机构的临床科室应当设立住院病人一览表，并在适当位置标明具体参保种类的标识。
第十八条定点医疗机构应当认真执行卫生行政部门制定的常见疾病诊疗技术规范，严格掌握入院、治疗、手术、出院指征和标准，不得接收不符合住院标准的参保病人，也不得拒收符合住院标准的参保病人。
第十九条定点医疗机构及其医务人员应当严格执行医疗保险基本药品目录和抗生素使用指导原则等有关规定，实行梯度用药，不得滥用药物、开大处方，不得开“搭车”药。
定点医疗机构对参保病人的临床用药应当优先在基本药品目录范围内选择，因病情需要超出基本药品目录的自费药物，应当告知病人或其家属，并经本人或其亲属签字同意。
对超出新型农村合作医疗基本药品目录之外的自费药品实行限额，目录外药品费用占总药品费用比例，乡镇卫生院不得超过5%，县级医院不得超过10%，超过控制比例须经参保人员或其亲属签字同意。
定点医疗机构对城镇职工和城镇居民基本医疗保险参保人员目录外药品费用占总药品费用的比例应当控制在10%以下，超过10%必须经参保人员或其亲属签字同意。
第二十条定点医疗机构及其医务人员应当严格掌握大型设备检查的指征，能够用常规检查确诊的不得用特殊检查，不得使用与诊疗无关的特殊检查。
因病情需要作自费或部分报销的大型仪器设备检查的，应当告知病人或其家属，并经其签字同意。
上级医院已经检查并出具检查结果报告的，下级医院应当予以认可。同级医院出具的检查结果报告视情况予以互认，原则上不得重复检查。
第二十一条定点医疗机构及其医务人员对参保病人采取的治疗措施应当在基本诊疗项目范围内选择。因病情需要超出基本诊疗项目的自费诊疗项目或部分报销的诊疗项目，应当告知参保病人或其家属，并经其签字同意。
第二十二条医疗保险基本药品目录内的药品应当按国家有关政策的规定实行集中招标采购或集中配送。
第二十三条定点医疗机构对参保病人出院带药应当执行处方规定，一般急性疾病出院带药不得超过7天用量，慢性疾病不得超过15天用量。
第二十四条定点医疗机构对参保病人因病情需要转诊的，应当执行转诊审批制度，具体办法由县卫生局与县劳动和社会保障局规定。
第五章费用结算管理
第二十五条定点医疗机构应当采用适当的方式，实行费用一日一清单制度，每日清单应由参保病人或其家属签字认可，以方便参保病人查询及医疗保险管理机构审核。参保病人出院时，应当出具住院医药费用详细清单，并经病人亲属签字。
第二十六条定点医疗机构及其工作人员应当严格遵守医疗文书书写管理的有关规定，非经亲自诊查，不得出具医疗文书，也不得出具与自己执业范围无关或与执业类别不相符的医疗文书，严禁出具假证明、假病历、假处方、假票据。
第二十七条定点医疗机构应当安排专人或者确定有关人员负责办理参保病人医药费用结算，并严格执行医疗保险基本药品目录、基本诊疗项目及有关费用补偿（报销）标准，严禁擅自提高或者降低补偿（报销）标准。
第二十八条定点医疗机构应当加强对参保病人医药费用结算的管理，严禁任何单位和个人利用工作之便，通过编造假病历、出具假票据等任何方式套取医疗保险基金。
第六章管理与监督
第二十九条定点医疗机构应当按照县新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站的要求，做好参保病人的证件查验和身份辨认工作，认真核对参保病人的《合作医疗证》、身份证、户口薄、医疗保险IC卡和医疗保险手册等证件，做到人证相符，防止冒名顶替，弄虚作假。
第三十条县新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站及其工作人员在执行职务时，有权行使以下权力：
（一）向定点医疗机构负责人及当事人询问与医疗保险有关的医疗服务和费用结算等情况；
（二）调阅、查询参保病人的病历（案）、处方、医嘱、收费清单和收费票据；
（三）必要时，可以暂时封存参保病人的有关资料。
县新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站及其工作人员在职责范围内执行职务时，定点医疗机构应当予以配合，主动提供有关情况和资料。
第三十一条县卫生行政部门及其新型农村合作医疗管理办公室、县劳动保障行政部门及其医疗保险基金管理站应当及时了解定点医疗机构的有关情况，加强日常监管，发现问题应当及时处理。
第三十二条定点医疗机构应当按照县卫生行政部门和劳动保障行政部门的规定，定期上报有关信息统计报表。
县新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站应当建立定点医疗机构服务信息监测制度，及时收集、汇总、综合、分析辖区内定点医疗机构参保病人的医药费用情况，并定期公布监测信息。
第三十三条县新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站遇到以下情况，应当开展现场监审：
（一）接到有关定点医疗机构乱检查、滥用药，增加参保病人负担投诉的；
（二）在审查参保病人医药费用时，发现可报医药费用比例明显低于同级定点医疗机构平均水平的；
（三）发现涉嫌冒名顶替、弄虚作假，或采取其它方式违规套取医疗保险基金的；
（四）其它有必要进行现场监审的。
第三十四条县卫生行政部门和劳动保障行政部门应当每年对定点医疗机构进行一次全面考核评估；考核不合格的，暂停其定点医疗机构资格。
第七章违规处理
第三十五条定点医疗机构有下列行为之一的，追回违反规定支出的医疗保险基金，按服务协议进行处罚，取消其定点医疗机构资格，暂停直接责任人从事医疗保险服务资格，并由卫生部门对医疗机构负责人和直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，移送司法机关依法追究其刑事责任。
（一）伪造门诊、住院病历、提供虚假检查报告单，为参保人员开具虚假医疗发票，骗取医疗保险基金的；
（二）允许或纵容冒名就诊、挂名住院的；
（三）将基本医疗保险支付范围的医疗服务项目、药品串换成其它服务项目、其它药品的、生活用品、保健用品或其它物品的，或故意将非参保人员的医疗费用或非医疗保险基金支付范围的费用列入医疗保险基金支付的；
（四）为非定点医疗机构、定点零售药店提供医疗保险费用结算的；
（五）帮助参保人员个人帐户套现的。
第三十六条定点医疗机构有下列行为之一的，追回违反规定支出的医疗保险基金，按服务协议进行处罚，取消其定点医疗机构资格，并由卫生部门对医疗机构负责人和直接责任人给予行政处分；构成犯罪的，移送司法机关依法追究其刑事责任。
（一）未按规定参加定点医疗机构年度审查或不按规定提交相关材料的；
（二）未在规定时间内与医保经办机构签订或续签协议的；
（三）被卫生部门注销或吊销《医疗机构执业许可证》的；
（四）违反医疗保险法律、法规、规章和政策规定，经卫生部门或劳动和保障部门责令整改而拒不整改、或经整改仍不符合要求的，或者拒不履行卫生部门或劳动保障部门的行政处理决定的；
（五）不履行服务协议承诺的；
（六）发生其它符合取消定点资格的行为。
第三十七条定点医疗机构下列行为之一的，除追回违反规定支出的医疗保险基金、按定点医疗与管理部门签订的协议处罚外，由卫生部门或劳动和社会保障部门责令整改，可暂停或取消责任人员基本医疗保险服务资格，并由卫生部门对医疗机构负责人及直接责任人给予行政处分；对情节严重的，暂停或取消医疗机构定点资格；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（一）不核对医保手册、医保卡接诊参保人员住院治疗的；
（二）将不符合住院或出院条件的参保人员收住入院或提前出院，或将符合出院条件应予出院的参保人员继续滞留住院，或将本医疗机构有条件诊治的病人推诿给其它医疗机构的；
（三）不记载病历或病历记载不清楚、不完整、不真实的，或病历记载与发生的医疗费不符合的，或发生的医疗费与病情不符的；
（四）不因病施治、重复检查、重复配药、超量开药的；
（五）不执行国家和省、市规定的药品和医疗服务价格政策，擅自提高收费标准、扩大或分散收费项目、重复收费的；
（六）医疗费用每日清单没有参保人员或亲属签字的；
（七）将自费药品与列入基本医疗保险药品目录或将自费药品变换名称补偿（报销）的；
（八）基本医疗保险药品目录内药品备药率或基本医疗保险服务项目占已开展的医疗服务的比例不符合规定的；
（九）向患者提供假冒伪劣或过期药品的；
（十）参保病人自费药品数量超过规定比例的；
（十一）内设科（诊）室承包给公民、法人或其他组织的；
（十二）以医保定点的名义从事商业广告或促销活动的。
第八章举报与奖励
第三十八条实行举报奖励制度。任何人发现任何单位或个人有违法违规行为的，均可向监察部门、县卫生行政部门及其经办机构、县劳动保险保障部门及其经办机构举报。经查证属实的，给予举报者一定的奖励，并为之保密。
第九章附则
第三十九条本办法所称的医疗保险包括新型农村合作医疗、城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险。
第四十条本办法所称的医疗保险定点医疗机构，是指经县卫生行政部门和劳动保障行政部门审查认定，与县新型农村合作医疗管理办公室、县医疗保险基金管理站签订协议，为医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗卫生保健机构。
第四十一条农村合作医疗村级卫生组织及乡镇卫生院门诊点管理参照本办法执行。
第四十二条以前县内的文件与本办法相抵触的，以本办法为准。
医保定点申请书范文第4篇
在此之前，他向南阳市卫生局申报的是“南阳慈善医院”，并且有南阳市慈善总会的大力支持。
7月1日，李金福登录南阳当地的“大河汉风论坛”，发帖子对一直关注此事的热心网友说：“我是原‘南阳慈善医院’负责人李金福，真是辜负了大家的关注和良好的祝愿。慈善医院没批下来……现在是南阳市‘康是福综合门诊部’……”言辞之间透露出一种无奈的疲惫和苍凉……
“慈善动机”：让弱势群体从中获益
在萌生申办“南阳慈善医院”的打算之前，李金福于2005年10月，个人筹资在南阳市车站南路629号创办了“南阳社区医疗慈善帮扶中心”（以下简称“帮扶中心”）。按照物价局核定，帮扶中心可以执行县区级医院的收费标准。李金福在开业之初就承诺：帮扶中心的医疗服务价格在县区级医院收费标准上平均下降20％左右。
李金福在医药行业打拼多年，深知药品经营中利润之大。“我从医药公司直接进货，有时拿到的价格比有些医院的招标价还便宜。我省去了很多中间环节，挤出药品里的水分，让利给患者。”
与一些医院偏爱给患者用好药、打好针不同，“帮扶中心”的规矩是“能吃药就不打针，能打针就不输液”，坚持从最基础的药物用起。李金福的用意是：只要让群众真正得到实惠，帮扶中心就能越做越好，越做越大。
李金福说，还是在2005年的5月份，河南省委书记徐光春曾对慈善事业作过一条批示：“慈善事业具有重要意义，开展慈善工作，要坚持党委领导、政府支持、社会参与、各方自愿的原则，取之于民，用之于民。”他是创办了帮扶中心之后才看到这条批示内容的，由此，李金福萌生了把帮扶中心变更为慈善医院的想法。
2006年1月，李金福向南阳市慈善总会提出申请，将“医疗慈善帮扶中心”更名为“南阳慈善医院”。2006年1月26日，南阳市慈善总会经过会长办公会研究批复：医疗慈善帮扶中心经过数月运行，为南阳慈善医疗救助工作作出了一定贡献。为了使其准确定位，做好慈善医疗救助工作，同意更名为“南阳慈善医院”。
有了南阳市慈善总会的支持，李金福踌躇满志，决定迅速付诸行动，向南阳市卫生局提交申办慈善医院的报批手续。
采访时，谈及李金福的“慈善动机”，他十分详细地解释了自己对“慈善医院”这四个字的理解。他认为，“看病难、看病贵”问题近几年已成为社会关注的焦点，因病返贫、因病致贫的家庭越来越多。造成这种现状的主要原因，李金福总结为以下三点：第一，医疗费用高。有些医务人员为拿高提成，故意开高价药；小病大检查，白花许多检查化验费。第二，预防保健意识淡漠。小病不看，从小病忍成大病，不得不花大钱、治大病，受大罪。第三，就医观念陈旧。有病就去大医院，许多在社区医院或小医院就能解决的病，非要到大医院去，这无形中加大了大医院医生的工作量。
基于这种认识，李金福推论：如果成立一家新型的医院，既能杜绝医生开回扣药、小病大检查这些不正之风，又能在业务特色方面突出预防胜于治疗的新理念，肯定会受到群众的欢迎。而如果疾病预防工作做得好的话，既能提高生命质量，又能降低后期的治疗费。这正如“中国健康教育第一人”洪昭光教授所言：花一元钱提前预防，后期可省去8.59元的治疗费！
能不能创办一家慈善性质的医院呢？李金福认为：随着社会文明程度的提高，文化和经济的繁荣，中低收入者和弱势群体也应该从中受益。创办一家慈善性质的医院，既可以发展慈善事业，又可以有效解决群众“看病难、看病贵”问题，这岂不是两得之举？！
因而，2005年6月，李金福创办帮扶中心时，便特意加上了“慈善”二字。“南阳社区医疗慈善帮扶中心”的名称即由此而来。
然而，让李金福想不到的是，“慈善医院”的更名之路却一波三折，并使他与南阳市卫生局之间发生了一系列的冲突……
更名之路：一波三折身陷困境
2006年3月19日，《南阳政经信息》消息称，“南阳慈善医院成立”！这则消息提前报道说：
3月12号，原南阳康是福社区医疗慈善帮扶中心正式更名为南阳慈善医院，并同时推出一系列惠民举措。这不仅标志着南阳市慈善总会自成立以来，已进入一个新的发展阶段，也标志着以平价为特色的南阳慈善医院率先在解决群众看病难、看病贵问题上迈出实质性的步伐。
市慈善总会下属的原南阳康是福社区医疗慈善帮扶中心于2005年10月份成立，该中心以帮扶社会低收入群体和政府救助对象为己任，累计为弱势群体减免优惠各类费用30多万元。为了使更多的群众受益，近日市慈善总会研究决定，将该中心更名为南阳慈善医院。
据了解，南阳慈善医院推出的惠民措施包括：来院就诊均可享受到低于县、区级医院收费标准20％的优惠；政府优抚对象持相关证件就诊检查费、化验费减免50％；药价基本依据药店的价格；开展全年半价体检活动。
从这则消息可以看出，在南阳市卫生局尚未对“南阳慈善医院”作出具体批复之前，包括南阳市慈善总会以及李金福本人，都对此事的进展持乐观态度；同时，李金福的帮扶中心也提前使用了“南阳慈善医院”的名号，并开始实施各项既定的惠民措施。
另据《河南日报》报道，帮扶中心更名为“南阳慈善医院”的计划获得南阳市慈善总会的支持之后，李金福信心大增。从2006年2月份开始，他开始向南阳市卫生局提交申请，结果却出乎他的意料，“跑了卫生局无数趟，一直办不下来”。
按照李金福的说法，他申办“南阳慈善医院”的历程大致是――
2006年2月，李金福到南阳市行政大厅和市卫生局医政科咨询相关政策。随后，他按市卫生局医政科的意见，递交过三次报批手续。到了当年5月份，南阳市卫生局医政科负责人让李金福去找主管副局长。
然而，该副局长却对李金福说：市里有个会议纪要，暂停审批新的医院。她还说：“慈善医院”不是你个人能申办的。如果慈善总会或民政局出面申请办，我们可以考虑特事特办。
后来，李金福还找到南阳市慈善总会会长、民政局局长，请他们出面协调，但依然没有结果。
就在李金福申办慈善医院时，南阳发生的一起美容事故改变了事件的进程。
南阳市一位女士花8000元钱在当地一家民营美容机构做了光子嫩肤术，结果不但没有使面部皮肤更加白嫩，反而惨遭毁容。此事被中央电视台《焦点访谈》曝光后，南阳市卫生主管部门于2006年4月份开展医疗市场整顿，所有民营医疗机构的证都被收走，说是重新审核以后再发回。“南阳社区医疗慈善帮扶中心”的相关证照也被南阳市卧龙区卫生局收回，但这一收走就没再送回。该证照于2006年10月24日到期，忙于申办“慈善医院”的李金福本以为事情可以办成，况且老证又不在手里，因而就没有办理新证。
眼看老证已经到期，“慈善医院”还批不下来，李金福十分焦急和愤怒，他认为这一切都是由市卫生局行政不作为导致的。
2006年11月2日，李金福等人在南阳市卫生局门口扯起横幅，组织了一次针对市卫生局的“质问行动”，向市卫生局讨说法。在此过程中，他们与市卫生局工作人员发生了肢体冲突。
据《今日安报》报道，“质问行动”发生后，南阳市卫生局于当年11月4日召集“南阳社区医疗慈善帮扶中心”聘用的7位专家开会，通知他们不能在“南阳社区医疗慈善帮扶中心”继续上班，否则将重罚，并对原单位罚款10万元。11月6日，南阳市卫生局在“南阳社区医疗慈善帮扶中心”大门口张贴公告：“慈善医院”属无证非法行医！
当天，南阳市卫生局要求摘掉“南阳慈善医院”的牌子，李金福没有同意，而是用一块红布遮住了牌子。
另据了解，“质问行动”发生后，南阳市政府一位副秘书长主持召开了由该市卫生、慈善总会等方面参加的协调会，他在会上表示：“慈善医院”是个新生事物，对此，还需要进一步研究。
与此同时，李金福为了让世人明白自己的“慈善动机”所言不虚，他一边往返于南阳市卫生局申办更名手续，一边还组织帮扶中心的资源力量，积极参与社会公益活动。2006年春节前，在南阳市发起的救助“百户特困职工家庭”活动中，帮扶中心为特困家庭的偏瘫患者提供了免费治疗。2006年“五一”节，《南阳日报》刊登消息称，帮扶中心将免费为全市省部级劳模体检。这些举动，受到了南阳市慈善总会领导的肯定。
李金福在坦言由此带来的经济负担时说：“我们的名字是‘帮扶中心’，很多人都以为这不是医院。再者，我们不是卫生主管部门确定的城市医保定点和农村合作医疗定点，没法报销，病人想来也来不了。虽然我们收费比较低，但由于病人少，开业以来一直处于亏损状态。截至2006年年底，已经亏了60多万元，帮扶中心的运转渐渐陷入了困境。我个人也背上了一大笔外债。”
同时，因老证被收走，新证未办下来，南阳市卫生局的一张“无证行医”的公告，让帮扶中心的生存也成了迫在眉睫的大问题。
在李金福写下的一篇题为《独自感受着》的文章里，他悄悄吐露着内心的苦楚：
开慈善医院是我自己的主意，但是，我身边几乎所有人都支持我，包括我妻子、兄弟和朋友，妻子的哥哥和嫂子，已退休的岳母和已退休的岳母的姐姐和妹妹及弟弟，还有岳父的姐妹们。我将近50万元的外债的债主就是他们。
我没敢给他们说医院截至目前，一直处于亏损状态，并且已经亏损了60多万元！
……
我是为事业、为理想、为一种社会责任感而干，而他们是在我需要钱的时候伸出了信任和慷慨的手。
我不能告诉他们现在钱赔完了，而且连个慈善医院的牌子都没办下来……
同时，我还害怕借给我钱用的人要回他们的钱，不管是因为生意上用、还是老人生病、孩子结婚、家里买房、学生上学等等，因为我已经没有钱还他们了……
因为更名问题与南阳市卫生局发生诸多矛盾的李金福，历经一年又4个月的奔波后，最终于2007年6月26日从南阳市卫生局领回了一个将帮扶中心更名为“康是福综合门诊部”的证照。从这个名称上可以看出，在执业手续上，他的“慈善初衷”已经一点也显示不出来了。
就此，李金福的民营慈善医院之梦，在被尊为“万世医宗”的医圣张仲景的故里――南阳古城，彻底化为飞烟。
事件余波：社会各界众说纷纭
李金福自意识到南阳市卫生局在其申办慈善医院一事上“很不配合”的问题后，就通过上网发帖，到北京、郑州等地找相关部门和新闻媒体咨询等方法，尽力扩大此事件在社会上的影响，再加上《河南日报》、《今日安报》、《南阳日报》等媒体的相继报道，很快便引起了社会各界人士的注目，并针对此事发表观点――
中国社会学会副会长、上海社会科学院社会发展研究院院长卢汉龙：我们由于过去长期实行的计划经济体制，主要资源都是政府掌握的，也就是说社会保障、社会福利都是由政府来办的，当然这在计划体制下是顺理成章的。那时候的社会资源也少，而现在社会上很多人有钱、有时间来奉献了。近年来，我们的慈善事业有了很大的发展，民间的、政府的、半政府的慈善机构对慈善事业的推动还是很大的。
我个人觉得，慈善医院是最近以来在研究慈善事业发展中的一个非常有典型意义的个案。医疗或者医院这种事业基本上都是非赢利的，有一定的公益性。现在的确有很多病人不能够承担自己的医药费。类似南阳慈善医院这样的做法，我觉得这个出发点是好的，可是即使批下来了，医院运营中的盈余肯定不是很多，假如他要利用这一点微薄的盈余来进行公益免费治疗的话，我认为是很难维持的。所以民营慈善医院应该寻找其他的资金来源或者渠道，而现在我们恰恰缺少这样的体制补充。
国外的纯粹的慈善医院，大都是依靠社会各界、各种基金会的捐助而支撑着的，在这方面，就有监管和接受方的利益问题。我没有了解到南阳慈善医院将来的办院经费如何筹措，有没有接受这类机构捐助的计划，光依靠某一两个人的财力是支撑不下去的。所以说搞慈善事业是有钱出钱、有力出力。其实我并不赞成有人说我们中国人很没有爱心，或是中国人没有慈善的传统，如果稍微了解中国历史的人就知道，中国是有慈善传统的。问题就是我们要有一个空间让大家来表达。慈善医院就是一个很好的表达爱心的平台。
河南省卫生监督所副所长刘宏兆：我国《医疗机构管理条例》明确规定，未取得医疗卫生机构执业许可证，任何情况下都不得开业。具体到本事例，申办人虽有一腔热情，但进入这个行业没有很好地学习相关法律、法规，应汲取一些教训。但就卫生行政部门来说，也存在没有很好地解释法规的问题，没有让申办人弄清楚应该怎么去申报。要进入医疗行业，不管是政府、集体、企业、个人等何种所有制形式，作为国家来说都允许进入。但不管是哪种所有制形式，进入这个行业都必须按照这个行业的准入标准和国家现行的法律、法规去办，这是一个前提。
目前，我国对进入医疗行业最高的上位法是《国务院医疗机构管理条例》（以下简称《条例》），《条例》下又有很多配套的规章和规范性文件，要进入这个行业就要认真学习。比如说名称怎么起，有医疗机构名录和有关规定来规范；同时对各级各类综合医院、专科医院、门诊部、诊所，都有相应的国家标准，标准规定了申报者应该具备什么样的资金实力、房屋设施、设备条件、人员资质、制度建设、软件管理等。要进入这个行业，首先要学习上位法这些条例，学习配套的标准、规范及制度要求，然后评估一下自己能不能达到这个条件。如果本人通过学习感觉到自身实力可以的话，可以向卫生行政部门申办。而卫生行政部门也要根据各地方政府的行政规划和申请人的条件，综合考虑是否批准申请人的机构设置申请。
河南省慈善总会项目部主任和占鹤：河南目前正式挂牌的慈善医院有3家，而民营的慈善医院还未出现。如果南阳这家民办慈善医院当初能够审批下来的话，有望成为我省首家民办慈善医院。就本事件的当事人遇到的问题，我个人认为，社会资本参与慈善事业，有利于促进和谐社会建设，是政府大力鼓励的。但是，民营医疗机构要办“慈善医院”，必须首先经过卫生行政主管单位审批，取得合法身份，这也是毫无疑问的。不然的话，身份都不合法，再善良的动机也无法很好地实现。
河南明天律师事务所律师吴伟峰：此事在法律层面上涉及的主要是《行政许可法》领域的问题，也就是卫生行政主管部门是否应当许可“南阳社区医疗慈善帮扶中心”更名为“南阳慈善医院”。关于这一点首先应当肯定的是：应当由卫生行政主管部门根据国家有关法律、法规、政策等规范性文件关于设立医疗机构的规定，来审查申请者是否具备相应的法定条件，并最终作出相应（准予行政许可或者不予行政许可）的决定。其次，卫生行政主管部门作为行政执法主体在行使上述审查权和决定权时必须严格遵守我国《行政许可法》的相关规定，做到依法行政。我国《行政许可法》第三十条规定：“行政机关应当将法律、法规、规章规定的有关行政许可的事项、依据、条件、数量、程序、期限以及需要提交的全部材料的目录和申请书示范文本等在办公场所公示。”那么，此事件的卫生行政主管部门是否就医疗机构名称的使用和变更问题按照该法律规定进行了公示和做了相应的说明解释工作？
我国《行政许可法》第三十二条第一款规定，行政机关对申请人提出的行政许可申请，应当根据下列情况分别作出处理：“（四）申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当当场或者在五日内一次告知申请人需要补正的全部内容，逾期不告知的，自收到申请材料之日起即为受理；（五）申请事项属于本行政机关职权范围，申请材料齐全、符合法定形式，或者申请人按照本行政机关的要求提交全部补正申请材料的，应当受理行政许可申请。”该条第二款规定：“行政机关受理或者不予受理行政许可申请，应当出具加盖本行政机关专用印章和注明日期的书面凭证。”那么，此事件中卫生行政主管部门在处理申请者的行政许可申请时是否严格执行了这一法律规定？
我国《行政许可法》第四十二条规定：“除可以当场作出行政许可决定的外，行政机关应当自受理行政许可申请之日起二十日内作出行政许可决定。二十日内不能作出决定的，经本行政机关负责人批准，可以延长十日，并应当将延长期限的理由告知申请人。但是，法律、法规另有规定的，依照其规定。依照本法第二十六条的规定，行政许可采取统一办理或者联合办理、集中办理的，办理的时间不得超过四十五日；四十五日内不能办结的，经本级人民政府负责人批准，可以延长十五日，并应当将延长期限的理由告知申请人。”此事件中的卫生行政主管部门是否在法定的期限内作出了行政许可的决定？
我国《行政许可法》第三十八条第二款规定：“行政机关依法作出不予行政许可的书面决定的，应当说明理由，并告知申请人享有依法申请行政复议或者提起行政诉讼的权利。”此事件中的卫生行政主管部门如果认为申请者的行政许可申请不符合法定的条件，那么，按照该条法律的规定是否告知了申请者不予许可的理由及相关的救济权利？
最后需要特别指出的是，以上问题都必须是建立在申请者确实已经向卫生行政主管部门提出了行政许可申请的前提下，否则卫生行政主管部门根本就无需作出上述法律条款所要求的法律义务，也就谈不上违法或者合法的问题。
医保定点申请书范文第5篇
====年工作总结暨====年工作计划
====年，是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新经营管理理念，提升核心竞争力的关键一年，更是落实以病人为中心、提高医疗质量为主题的医院管理年。我们坚持以“三个代表”重要思想为指导，在区卫生局的领导下，紧紧围绕“全面落实科学发展观,加强社区卫生服务建设，不断提高全面推进卫生改革与发展的能力”这一总体要求，突出重点，真抓实干，创造性地开展工作，较好地完成了全年的工作任务。=-==月份，我院门诊量达＊＊＊＊人次，比去年同期增长＊%，业务总收入＊＊＊万元，比去年同期增长＊＊万元，增长率＊＊%。具体完成了以下工作：
一、强化内部管理，再造医院流程，提高竞争实力
年初，医院领导班子进行了重组，为了让医院的工作有个良好的延续，医院领导班子成员加强团结，明确分工，集中研究讨论，确定了“向管理要质量、向管理要效益”的工作思路，探索医院管理的新模式。
=、调整组织架构，改进工作流程
医院在职能科室人员编制不变的情况下，增设了信息科、标准化管理科、院感科，通过加强信息统计和流程监督管理工作，提高了医院的信息统计工作效率，为医院工作的进一步开展打下了基础。同时，医院投入近==万元，对门诊流程进行了改造。一是调整门诊布局，将内科大诊室调整为一对一就诊的小诊室，切实保护病人隐私；将中西药房合并，中药房及中药收费搬迁至一楼，使每一个收费窗口都能同时收中西药费，提高了收费效率,中药房采用开放式柜台，方便了患者的取药和沟通，缩小了病人与工作人员的距离。二是调整了科室结构,医院将血透室脱离内一区成立血透中心，同时增设肾内科专科门诊，随时为全院科室提供会诊和咨询服务，使肾脏代替治疗在各科室危重病人的抢救中发挥了日益重要的作用;医院还将理疗理伤科迁至三楼并与中医科合并，极大地方便了病人，促进了中医、理疗的协同效应，提高了科室的经济效益;对门诊输液室进行了装修，增设==多张补液坐位，扩大并装修了挂号咨询室，拓展和优化了医院的就诊环境和空间，提升了医院形象。
=、健全会议制度，改进管理流程
今年，医院对会议制度进行了较大的改革：一是用院周会制度替代了原来不定期举行的中层干部会议，由院领导和职能科室负责人每周向中层干部通报有关信息并布置近期的主要工作。二是实行每周一次职能科室例会，由院领导和职能各科共同发现、讨论并协调解决有关问题，加强了职能科室间的沟通、协调。三是实行每月一次的医技交流会、医护交流会，及时沟通临床一线中存在的问题，促进临床工作协调开展。通过改革会议制度的改革，畅通了医院各科间的信息交流，提高了医院部署工作的效率，使科室的问题能及时得到解决。
二、以人为本，深化人事分配制度改革
人事分配制度改革是我院今年工作的又一重点。为了能进一步适应市场经济对医院的要求，医院建立了以竞争机制为主要目标的人事分配制度改革体系，激发全院职工的工作积极性和创造性。
=、精简中层岗位，提高工作效率
今年=月，利用中层干部届满聘用之机，医院形成了院长聘用中层干部，中层干部聘任班组长及科室职工的新的管理层体系，将中层干部岗位由原来的==个精简到==个，中层干部经过个人报名、民主推荐、组织考察等多项程序后确定，并与院长签订《任期目标责任书》。医院在提高中层干部待遇的同时相应地提高了对中层干部的要求，对中层干部管理情况每月进行考核，将科室药品比例、门诊人次、医保定额等指标直接与中层干部管理责任奖挂钩，极大地调动了中层干部的管理积极性，使临床科室在各方面都有了较大的改进。
=、实行定岗定编，完成全员聘用
我院根据二级医院编制原则，按照“按需设岗、合理配置、适度从紧”的方针，结合实际情况确定各科室岗位职数。由全院职工填写岗位应聘报名表，明确申请岗位名称及自己的特长优势，科室主任根据岗位职数、报名情况、择优录用本科室职工,真正体现按需设岗、按岗聘用、双向选择、平等协商的聘用原则。经过定岗定编，洗衣房减少编制并实行计件核算,药剂科编制由==人减到==人,各科室在保证工作的前提下减少富余人员,聘用工作结束后，全院共有===名职工上岗，==名职工内退，=名职工待岗，增强了职工的忧患意世界秘书网版权所有,识、竞争意识、服务意识。
=、慎密思考，完善薪酬分配制度改革
人事分配制度改革是医院内部改革的一项攻坚战，涉及每个职工的切身利益，甚至会给个别职工带来较大的利益冲击。为了能得到广大职工的认同，达到最终的激励效果，医院领导经多次讨论研究，提出《薪酬制度改革方案》并经职代会通过。该方案坚持向临床一线、业务骨干和管理骨干倾斜，将现行人事部门审批的工资封存入档案，只作为调资、退休及工作调动的依据，实行基本工资、岗位工资和绩效工资构成的结构工资制度，以岗定薪，岗变薪变，充分体现了在什么岗位，负多大责任，享受多少待遇，从而拉开了科室、职工之间的分配档次，建立起真正的利益驱动机制。为确保分配制度改革能顺利、平稳地推进,医院利用近=个月的时间进行了详细的测算,拟定出具体的《薪酬制度改革实施办法》及《工资测算表》,再次提交职代会讨论。目前，医院根据收集到的意见，正在完善配套的绩效分配方案，拟于明年起实施新的岗位工资标准。
三、加大投入力度，积极创建国家社区卫生服务示范区
今年，xx区政府将社区卫生服务纳入了区社会经济发展规划、社区建设规划和政府年度工作目标，开展了创建国家卫生服务示范区的活动。我院充分利用这一契机，认真制定《创建xx街社区卫生服务中心实施方案》,明确了创建目标及实施步骤，从基本设施建设、人员配备、完善六大功能及监督管理等各方面对中心进行了规划。在资金和时间紧张的情况下，医院投入==余万元对xx街社区卫生服务中心及素社东站进行装修及设备购置，改进其布局及流程，使xx街社区卫生服务中心及素社东站以崭新的面貌出现在社区居民面前，成为xx区社区卫生服务的亮点。
素社东站是一个拥有良好群众基础的站，每天门诊量可达===人次，为了减少装修给患者带来的不便，医院总务科与全站同志克服困难，边开诊边装修，并用短短一天的时间完成了最后的搬世界秘书网版权所有,迁和内务整理。为了做好迎检资料的整理工作，医院领导和全体职能部门、社区工作人员一起，加班加点，完成了包括文字资料、触摸屏资料、上墙标识、宣传健教、医保定点、社区诊断等一系列工作，使xx街社区卫生服务顺利地通过了省、市级的检查及卫生部的复核。为协助社区诊断工作，在医院人手紧缺的情况下，从各科抽调医务人员，对===人进行了上门问卷调查，完成数据的输入及统计，并新建高血压专病档案===多份。医院还积极购置电脑网络系统，提升社区信息网络的建设，使xx街社区卫生服务工作得到实实在在的改善，让人民群众得到了真正的实惠。
今年我院采取双管齐下的方法促进在职医务人员参加全科医学岗位培训。除了培训费给予报销外还在制度上确定需要晋升中级职称的医务人员必须参加全科培训教育。医院今年共派出==名医务人员参加省级卫生行政部门认可的全科医学岗位培训，达到了每万名社区居民拥有=名全科医师和==%的医师接受过全科医师岗位规范化培训的要求。在迎接国家、省、市各级检查检查中，我院训练有素的全科人员在回答问题、操作考核中给检查组专家留下了良好的影像。
四、狠抓医疗质量管理，强化专科建设
今年，我院以“管理年活动”为契机，对照《医院管理评价指南》，认真抓好医疗质量管理。重新调整了“六事委员会”成员并重新分工，充分调动了科室主任的质量管理意识，建立起院科二级质量管理网络。一是将季度医疗质量考核改为月考核，实行医疗质量管理责任追究制度，将病历质控作为医疗质量管理的重点，质控内容由病历的外在形式向内涵转移，强化举证倒置的医疗安全意识；二是加强“三基”“三严”培训工作。组织了全院医疗事故案例讨论会、论文交流评审会等业务学习，并将业务学习时间调整到下班后，减少了因业务学习对工作的影响。还开展了一系列以急诊抢救为主题的技能演练，促进了医护水平的提高，获得了区卫生系统职工技能竞赛优秀承办奖。三是注重在职人才的培养，全年安排=名医务人员外出进修，安排了全系统==名应届毕业生进行住院医师规范化轮训，==名医务人员已完成全科医学培训并取得全科证书。四是重视业务发展，鼓励各科室积极开展新项目。外科新开展了胸腔镜辅助下剖胸探查术、股骨粗隆间骨折切开整复γ钉内固定术及膀胱、输尿管结石的微创治疗；麻醉科开展了腰-硬联合麻醉；血透中心开展了腹膜植管、腹腔透析、内瘘溶栓、床边血液进化等项目；检验科开展hbv前s=蛋白检测项目并顺利通过hiv初筛实验室的达标检查；内二区治愈了我院首例确诊的肺栓塞患者，眼科成立白内障复明中心。通过不断开展新技术，新项目，各科室病人逐渐增多，取得了良好的社会效益和经济效益。
医院进一步加强了血透专科的建设，随着门诊大楼的兴建，血透中心扩大计划已摆上了议事日程，今年再次购买了两台血透机，使血透机总数达到=台，每月透析病人可达===人次，今年=-==月份，透析人数为====人次，同比增长==%，总收入===.=万元，同比增长==%，血透中心的人员编制已增加了=人，并拟于明年招聘肾内科应届毕业研究生=名加强血透科技术力量。医院在加强血透科宣传的同时要求科室加强服务质量，以优质服务取胜。今年，血透中心开展了颈内静脉血透留置插管术==例，内瘘溶栓术=例，在部级杂志上=篇，科内=名医务人员均参加了业余学历教育。血透中心注重对病人的有序管理，加强与病人的沟通，已申报xx区巾帼文明岗，被广州市广州市消费者协会评为“广州市用户满意明星班组”。
五、做好传染病防治工作，提高应对突发公共卫生事件的能力
今年我院进一步加强了传染病防治工作的管理，根据新的《传染病防治法》，全面修改了传染病管理工作制度，重新调整了传染病疫情报告流程，加强了节假日、夜班等薄弱环节的传染病疫情报告管理，对传染病漏报实行责任追究。今年的性病检查中，医院发现在性病报病程序上存在漏报传染病的问题，即对性病防治工作进行严格的整顿及整改，强化有关工作人员的管理意识，及时更新医务人员知识，使我院的性病防治工作逐步走向规范化。医院还从解决医技瓶颈问题着手，对实验室管理进行了全面的整改，完善了各种sop文件及科室工作制度，加强了仪器设备的管理和监测，并初步完善室内质控工作。
医院进一步加强了传染病防治知识的培训，选派医疗技术骨干参加市、区cdc举办的各种传染病防治知识培训班；组织院内新《传染病防治法》的学习及考核；在院内及时通报传染病疫情并组织学习人禽流感、霍乱、肝炎、登革热、人-猪链球菌病等相关的传染病防治知识。医院还模拟公共卫生突发事件在院内组织了禽流感就诊程序演练，使广大医务人员对发生人禽流感疫情时的应对措施有了较深刻的映象。
医院还对总值班制度进行了调整，编制了《夜晚和节假日突发事件应急处理手册》，明确了总值班人员的岗位职责，规范重大灾害及突发卫生事件的应急处理流程，保证了医院工作的有条不紊。
医院重视开展预防保健工作,每年防保任务超标完成。今年防保地段内户籍人口孕产妇保健系统管理率为==.==%，“五苗”接种率===%，强化免疫抽查评估率===%，=岁以下儿童保健管理率达到==.==%，无传染病漏报。
六、求真务实，抓好行风建设
=、进一步深化院务公开工作。
我院把院务公开工作作为抓好行风建设的重点项目，制定并下发了《院务公开工作程序》、《院务公开职责及追究办法》，确定了物资采购、重大决策、奖金分配、职称评定、评先评优等==多个与职工切身利益相关的公开项目，规范了公开程序，明确负责公开的科室。医院还采用在《简报》上开设院务公开栏，在局域网上增设《院务通知栏》，通过信息稿件及在院周会上通报医院财务情况等等一系列措施，向全院职工通报医院情况，接受职工的监督。
=、做好药品招标采购工作。
医院严格执行《全国服务价格项目规范》的规定，健全药事管理工作制度，调整药事管理委员会成员并规定每季召开一次会议，研究解决医院医疗用药的重大问题。新药引进严格执行评审工作制度，必须经过临床科室申请、药剂科审查、药事会讨论并批准等等程序。每次药事委员会召开，医院都有党总支纪检人员参加，利于监督。我院严格执行有关文件精神，中标药品实行医药电子商务系统网上交易。====年=-==月份，在网上采购中标药品实际金额====万元，约占总采购量的==%，超额完成规定的任务（==%）。切实减轻患者的药品费用负担。
=、加强医德医风建设，严格控制药品比例
为形成良好的行业作风，医院认真落实“住院费用一日清单制度”和“住院费用结算清单制度”，要求医务人员因病施治、合理用药、合理收费、减轻患者医药费用负担。对于分解收费、超标准收费情况，一经查出严肃处理。医院积极推进病人选医生制度、药品公示制度和查询制度，在大厅设立电子触摸屏，向社会详细公布了我院医疗服务价格和药品价格，自觉接受群众和社会的监督。为了扭转药品比例超标的现象，医院制定了科室药品比例控制指标，并将其纳入科室目标管理责任制，对药品比例超标的部分不作为科室收入，不纳入奖金核算，今年的药品比例为==.=％，较去年同期下降=.=%
七、以永葆先进性为目标，切实加强党的组织建设和党员队伍建设。
上半年,我们在第一批保持共产党员先进性教育活动的带领下,按照xx区固本强基工程示范党支部建设的要求,从思想上、组织上、作风上、制度上全面推进党的建设。一是将发展党员工作规范化、程序化。我们严格按照发展党员“十六字”方针要求，结合党员先进性教育活动，将发展党员工作列入了重要议事日程。对于每一个递交入党申请书的同志，都由支部及培养人送达《致积极分子的一封信》，给入党积极分子以教育并告知他们应该怎么做。在征求群众意见、支委会决议及接收预备党员的通表程序上我们采用了无记名投票的方式，充分发扬了民主，打消一些同志在举手时的顾虑，有利于端正入党动机，切实保证了新党员的质量。二是精心组织，开展了党员“三有一好”教育活动。我们给创建“三有一好”示范岗的科室张挂创建牌匾，要求党员们佩戴党徽上岗，其中内一科党员示范岗=位党员同志与急诊科护理组入党积极分子签定“一对一结对联系”协议书，承诺加强对入党积极分子的培养，每月与入党积极分子共过一次组织生活或上一次党课，密切了党群联系，增强党组织的凝聚力。三是认真组织和开展党员“三有一好”主题实践活动，利用三月五日雷锋纪念日，在xx街组织“雷锋精神伴我行，保持共产党员先进性”义诊活动，为过往群众免费进行健康体检和保健咨询，通过开展“党员义务奉献日”活动，使党员保持先进性，增强凝聚力、发挥先进模范作用的意识有了提高，为深入开展第二批先进性教育活动打下了坚实基础。
下半年，医院按照区委、局党委的统一部署，党总支扎实有效地开展了第二批先进性教育活动。一是认真完成各项规定“动作”，抓好了三个阶段的教育工作，在第二批先进性教育活动中，医院在职党员参加学习培训时间平均==.=小时，支部书记平均==小时；全院共撰写学习心得体会===余篇；综合整理各类群众意见和建议共===条，开展谈心活动共===次，我们坚持正面教育和自我教育为主，激发党员的内在动力，使党员同志普遍受到一次深刻的思想政治教育，理论修养和综合素质有了显著的提高。二是以群众满意为标准，积极开展主题实践活动。下半年，院党总支组织了全体党员深入开展送医、送药、送健康进社区主题实践活动、奉献日活动、医疗质量月活动、帮扶特困职工等活动，并积极组织党员群众向灾区捐款献爱心，一年来，我院共发起各类捐款合计达=====.=元,在为本院特困职工捐款的活动中,全院职工踊跃献爱心,共捐款达====元,其中党员捐款额为====元。三是认真总结经验，探索和完善永葆先进性的长效机制。党总支认真总结了这次学习教育活动在党员教育管理方面的好经验、好做法，将先进性教育活动中的成功经验及时加以制度化和试运行，形成了行之有效的工作机制，同时，在落实制度上下功夫，做到以健全的规章制度、有效的监督检查、严格的测评考核对党员行为进行规范，使党员素质不断提高。先进性教育活动中，广大党员以大局为重，努力做到学习工作“两不误，两促进”。党支部的学习活动、组织生活会多次延长到下班以后，许多支委还把工作带回家去做。先进性教育活动期间，正好面临紧张的创建全国社区卫生服务示范区迎检工作，参与此项工作的党员干部根据需要随时加班加点，牺牲大量休息时间，尽自己所能把迎检工作做到最好，受到上级和群众好评。广大群众以各种方式对这次教育活动给予肯定和高度评价，在进行满意度测评时，群众对先进性教育活动的满意度达到===%，满意和很满意达到==.=%。
八、做好门诊大楼建设工程的各项工作
今年，为了使医院门诊大楼能顺利开工，医院在卫生局的帮助下，多方联系，做了大量的前期准备工作。医院领导多次集中研究新门诊楼院流程布局，研究如何将门诊建设工程对医院的影响减至最低，今年==月，医院门诊大楼顺利开工，从近一个月的情况来看，对医院的门诊量有较大的影响。我们拟以加强社区卫生服务中心及站的力量，通过增强分支机构的业务来弥补因门诊楼建设给医院带来的损失。
存在的不足：
尽管我院今年工作取得了较好的成绩，但冷静思考，一些问题也必须引起我们的重视：
=、硬件的投入不足，目前我院放射科及检验科设备条件已不能适应医疗需求，成为瓶颈严重制约医院业务，但由于资金问题未能及时解决，就诊环境远落后于患者的需求。
=、专科特色不明显，专科项目科研课题缺乏，高级专科人才引进困难，基础质量急待提高。
=、改革步伐还需进一步加快，希望能通过改革，改变用人、分配机制，改善运行机制和拓宽筹资渠道，加快医院建设。
=、在调整业务收入构成、增加医院的可支配收入方面仍需努力，医务人员的医疗纠纷防范意识仍需进一步加强。
====年计划：
====年，我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作目标，立足本职，注意实效，努力做好各项工作。
一、全面提高医疗质量，发挥好社区医疗指导中心的作用。
我院作为xx区重点发展的综合性医院，作为社区卫生服务医疗技术指导中心的地位已明确。因此，====年医院工作的重点在于全面提高医疗质量，强化医院服务内涵，使医院能发挥好社区医疗指导中心的作用。
=、加强医技等薄弱科室的建设。针对医院瓶颈环节，医院将加大对医技科室设备、人才培养等方面的投入，切实提高医疗诊断水平，提高我院的公众信任度，从而增强医院的综合竞争力。
=、积极开展新技术，发展特色专科。在卫生局调查评估的基础上，重新定位医院的专科专病项目，利用门诊楼修建，医院布局重新调整的契机，扩大社会需求量大，经济效益好的专科项目，在人力、物力、财力方面给予大力支持。对于一些因为规模、条件的限制而不能胜任的业务，医院可以考虑放弃，从而降低医疗风险和经营成本，集中精力开展技术含量高、社会需求量大，治疗效果佳，经济效益好的业务。
=、加强专业技术人员的培训考核，提高专业技术水平。一方面加强专业技术人员的继续教育，进一步抓好院内学习、科内学习、院外学习等继续教育工作；二是加强各科人员外出进修学习，促进各科院内外学习交流；三是做好住院医师规范化培训及加强“三基”考核，在加强医院内涵建设的同时，为基层社区卫生服务中心提供一个良好的培训基地。
=、继续加强医疗质量监控管理。进一步发挥医院质量管理委员会的作用，理顺、完善医疗质量监控系统，并狠抓落实，避免流于形式，由院领导亲自督促，实行全程、动态的医护质量管理。
二、进一步深化人事和分配制度
改革仍是明年我院的工作重点之一，人事和分配制度改革的根本目的是建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制，从而有效地提高医院的工作效率。明年医院将继续实行全员聘用制，进一步完善科室的质量考核方案，制定各级人员、各个岗位的岗位职责、考核办法，建立健全起一套科学合理的绩效考核体系及管理监控系统，形成一个强有力的约束机制。根据前阶段在分配制度上所做的大量工作，医院将进一步完善成本核算方案、岗位工资、绩效工资分配等方案并稳步落实。为确保分配制度改革的顺利进行，医院一方面将加强舆论宣传工作，使广大职工了解分配制度改革的宏观背景及面临的形势，认识改革的必要性和紧迫性，赢得广大干部群众的理解和支持，为推进分配制度改革创造良好的环境。另一方面将充分发挥职代会的作用，所有改革方案要经过职工的反复讨论及职代会通过，使分配制度改革具有广泛的群众基础。同时医院将抓好二级分配制度，要求科室根据实际情况制定具体的分配方案，体现工作量、工作质量、风险制度、责任大小等要求，充分体现向关键岗位优秀人才倾斜的分配原则。
三、继续加强社区卫生服务建设，建立社区专科特色
在创建全国社区卫生服务示范区的过程中，我院已完善了xx街社区卫生服务中心的基础设施建设，====年，医院将从加强社区卫生服务人员素质入手，进一步提高社区卫生服务质量。一是由医院委派业务素质较强的医务人员到中心及社区站坐诊，并由各科医疗、保健等方面的专家组成技术指导小组，通过培训、会诊、转诊等途径提高社区医疗服务水平，促进社区医疗门诊量的提高。二是对社区卫生服务人员定期进行业务轮训。医院将继续鼓励医务人员参加全科医师上岗证考试，定期组织医院与中心的医务人员轮转，保证社区医疗技术水平，努力造就一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍。三是继续做好社区慢病防治工作，建立完善健康档案，形成xx街糖尿病防治特色，为社区居民提供良好的社区卫生服务。
四、配合门诊大楼建设，确立我院总体规模和布局
完善的、科学的医院建筑是医院硬件建设的首要环节。一直以来，由于我院用房布局不合理，大大制约着医院的发展，今年底，医院门诊大楼动工，====年医院将在保证资金到位、配合施工建设的同时，认真思考，重新确立我院总体规模和布局。我们将体现以人为本的原则，确立重点发展科室，突出专科发展，根据不同专科的特色设计布局流程。同时控制医院规模，放弃部分发展困难的专业、部门，重点发展优势项目，使医院业务处于自主活跃状态，减少资金和人力资源的投入压力。医院还将继续加强门诊大楼信息工程的建设，以信息技术带动医院内部管理，实现医院的现代化管理。
五、加强医院文化建设，营造优良的文化氛围
医院文化建设是一项系统工程，需要长期坚持不懈努力。
=、加强医院的环境建设和基础设施建设，改善医院的环境，在门诊楼建成后为医院进行视觉系统设计，统一医院标识，提升医院文化的档次，营造我院特有的文化底蕴。
=、继续开展规范化服务活动，规范职工行为，树立良好的职业形象；继续把纠正药品购销和医疗服务中的不正之风作为工作重点，加强医德医风教育，强化以人为本和"一切以病人为中心"的服务理念，营造廉洁行医、诚信服务的职业道德，努力塑造卫生行业良好形象。
医保定点申请书范文第6篇
====年工作总结暨====年工作计划
====年，是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，也是医院树立全新经营管理理念，提升核心竞争力的关键一年，更是落实以病人为中心、提高医疗质量为主题的医院管理年。我们坚持以“三个代表”重要思想为指导，在区卫生局的领导下，紧紧围绕“全面落实科学发展观,加强社区卫生服务建设，不断提高全面推进卫生改革与发展的能力”这一总体要求，突出重点，真抓实干，创造性地开展工作，较好地完成了全年的工作任务。=-==月份，我院门诊量达＊＊＊＊人次，比去年同期增长＊%，业务总收入＊＊＊万元，比去年同期增长＊＊万元，增长率＊＊%。具体完成了以下工作：
一、强化内部管理，再造医院流程，提高竞争实力
年初，医院领导班子进行了重组，为了让医院的工作有个良好的延续，医院领导班子成员加强团结，明确分工，集中研究讨论，确定了“向管理要质量、向管理要效益”的工作思路，探索医院管理的新模式。
=、调整组织架构，改进工作流程
医院在职能科室人员编制不变的情况下，增设了信息科、标准化管理科、院感科，通过加强信息统计和流程监督管理工作，提高了医院的信息统计工作效率，为医院工作的进一步开展打下了基础。同时，医院投入近==万元，对门诊流程进行了改造。一是调整门诊布局，将内科大诊室调整为一对一就诊的小诊室，切实保护病人隐私；将中西药房合并，中药房及中药收费搬迁至一楼，使每一个收费窗口都能同时收中西药费，提高了收费效率,中药房采用开放式柜台，方便了患者的取药和沟通，缩小了病人与工作人员的距离。二是调整了科室结构,医院将血透室脱离内一区成立血透中心，同时增设肾内科专科门诊，随时为全院科室提供会诊和咨询服务，使肾脏代替治疗在各科室危重病人的抢救中发挥了日益重要的作用;医院还将理疗理伤科迁至三楼并与中医科合并，极大地方便了病人，促进了中医、理疗的协同效应，提高了科室的经济效益;对门诊输液室进行了装修，增设==多张补液坐位，扩大并装修了挂号咨询室，拓展和优化了医院的就诊环境和空间，提升了医院形象。
=、健全会议制度，改进管理流程版权所有
今年，医院对会议制度进行了较大的改革：一是用院周会制度替代了原来不定期举行的中层干部会议，由院领导和职能科室负责人每周向中层干部通报有关信息并布置近期的主要工作。二是实行每周一次职能科室例会，由院领导和职能各科共同发现、讨论并协调解决有关问题，加强了职能科室间的沟通、协调。三是实行每月一次的医技交流会、医护交流会，及时沟通临床一线中存在的问题，促进临床工作协调开展。通过改革会议制度的改革，畅通了医院各科间的信息交流，提高了医院部署工作的效率，使科室的问题能及时得到解决。
二、以人为本，深化人事分配制度改革
人事分配制度改革是我院今年工作的又一重点。为了能进一步适应市场经济对医院的要求，医院建立了以竞争机制为主要目标的人事分配制度改革体系，激发全院职工的工作积极性和创造性。
=、精简中层岗位，提高工作效率
今年=月，利用中层干部届满聘用之机，医院形成了院长聘用中层干部，中层干部聘任班组长及科室职工的新的管理层体系，将中层干部岗位由原来的==个精简到==个，中层干部经过个人报名、民主推荐、组织考察等多项程序后确定，并与院长签订《任期目标责任书》。医院在提高中层干部待遇的同时相应地提高了对中层干部的要求，对中层干部管理情况每月进行考核，将科室药品比例、门诊人次、医保定额等指标直接与中层干部管理责任奖挂钩，极大地调动了中层干部的管理积极性，使临床科室在各方面都有了较大的改进。
=、实行定岗定编，完成全员聘用
我院根据二级医院编制原则，按照“按需设岗、合理配置、适度从紧”的方针，结合实际情况确定各科室岗位职数。由全院职工填写岗位应聘报名表，明确申请岗位名称及自己的特长优势，科室主任根据岗位职数、报名情况、择优录用本科室职工,真正体现按需设岗、按岗聘用、双向选择、平等协商的聘用原则。经过定岗定编，洗衣房减少编制并实行计件核算,药剂科编制由==人减到==人,各科室在保证工作的前提下减少富余人员,聘用工作结束后，全院共有===名职工上岗，==名职工内退，=名职工待岗，增强了职工的忧患意识、竞争意识、服务意识。
=、慎密思考，完善薪酬分配制度改革
人事分配制度改革是医院内部改革的一项攻坚战，涉及每个职工的切身利益，甚至会给个别职工带来较大的利益冲击。为了能得到广大职工的认同，达到最终的激励效果，医院领导经多次讨论研究，提出《薪酬制度改革方案》并经职代会通过。该方案坚持向临床一线、业务骨干和管理骨干倾斜，将现行人事部门审批的工资封存入档案，只作为调资、退休及工作调动的依据，实行基本工资、岗位工资和绩效工资构成的结构工资制度，以岗定薪，岗变薪变，充分体现了在什么岗位，负多大责任，享受多少待遇，从而拉开了科室、职工之间的分配档次，建立起真正的利益驱动机制。为确保分配制度改革能顺利、平稳地推进,医院利用近=个月的时间进行了详细的测算,拟定出具体的《薪酬制度改革实施办法》及《工资测算表》,再次提交职代会讨论。目前，医院根据收集到的意见，正在完善配套的绩效分配方案，拟于明年起实施新的岗位工资标准。
三、加大投入力度，积极创建国家社区卫生服务示范区
今年，xx区政府将社区卫生服务纳入了区社会经济发展规划、社区建设规划和政府年度工作目标，开展了创建国家卫生服务示范区的活动。我院充分利用这一契机，认真制定《创建xx街社区卫生服务中心实施方案》,明确了创建目标及实施步骤，从基本设施建设、人员配备、完善六大功能及监督管理等各方面对中心进行了规划。在资金和时间紧张的情况下，医院投入==余万元对xx街社区卫生服务中心及素社东站进行装修及设备购置，改进其布局及流程，使xx街社区卫生服务中心及素社东站以崭新的面貌出现在社区居民面前，成为xx区社区卫生服务的亮点。
素社东站是一个拥有良好群众基础的站，每天门诊量可达===人次，为了减少装修给患者带来的不便，医院总务科与全站同志克服困难，边开诊边装修，并用短短一天的时间完成了最后的搬迁和内务整理。为了做好迎检资料的整理工作，医院领导和全体职能部门、社区工作人员一起，加班加点，完成了包括文字资料、触摸屏资料、上墙标识、宣传健教、医保定点、社区诊断等一系列工作，使xx街社区卫生服务顺利地通过了省、市级的检查及卫生部的复核。为协助社区诊断工作，在医院人手紧缺的情况下，从各科抽调医务人员，对===人进行了上门问卷调查，完成数据的输入及统计，并新建高血压专病档案===多份。医院还积极购置电脑网络系统，提升社区信息网络的建设，使xx街社区卫生服务工作得到实实在在的改善，让人民群众得到了真正的实惠。
今年我院采取双管齐下的方法促进在职医务人员参加全科医学岗位培训。除了培训费给予报销外还在制度上确定需要晋升中级职称的医务人员必须参加全科培训教育。医院今年共派出==名医务人员参加省级卫生行政部门认可的全科医学岗位培训，达到了每万名社区居民拥有=名全科医师和==%的医师接受过全科医师岗位规范化培训的要求。在迎接国家、省、市各级检查检查中，我院训练有素的全科人员在回答问题、操作考核中给检查组专家留下了良好的影像。
四、狠抓医疗质量管理，强化专科建设
今年，我院以“管理年活动”为契机，对照《医院管理评价指南》，认真抓好医疗质量管理。重新调整了“六事委员会”成员并重新分工，充分调动了科室主任的质量管理意识，建立起院科二级质量管理网络。一是将季度医疗质量考核改为月考核，实行医疗质量管理责任追究制度，将病历质控作为医疗质量管理的重点，质控内容由病历的外在形式向内涵转移，强化举证倒置的医疗安全意识；二是加强“三基”“三严”培训工作。组织了全院医疗事故案例讨论会、论文交流评审会等业务学习，并将业务学习时间调整到下班后，减少了因业务学习对工作的影响。还开展了一系列以急诊抢救为主题的技能演练，促进了医护水平的提高，获得了区卫生系统职工技能竞赛优秀承办奖。三是注重在职人才的培养，全年安排=名医务人员外出进修，安排了全系统==名应届毕业生进行住院医师规范化轮训，==名医务人员已完成全科医学培训并取得全科证书。四是重视业务发展，鼓励各科室积极开展新项目。外科新开展了胸腔镜辅助下剖胸探查术、股骨粗隆间骨折切开整复γ钉内固定术及膀胱、输尿管结石的微创治疗；麻醉科开展了腰-硬联合麻醉；血透中心开展了腹膜植管、腹腔透析、内瘘溶栓、床边血液进化等项目；检验科开展hbv前s=蛋白检测项目并顺利通过hiv初筛实验室的达标检查；内二区治愈了我院首例确诊的肺栓塞患者，眼科成立白内障复明中心。通过不断开展新技术，新项目，各科室病人逐渐增多，取得了良好的社会效益和经济效益。
医院进一步加强了血透专科的建设，随着门诊大楼的兴建，血透中心扩大计划已摆上了议事日程，今年再次购买了两台血透机，使血透机总数达到=台，每月透析病人可达===人次，今年=-==月份，透析人数为====人次，同比增长==%，总收入===.=万元，同比增长==%，血透中心的人员编制已增加了=人，并拟于明年招聘肾内科应届毕业研究生=名加强血透科技术力量。医院在加强血透科宣传的同时要求科室加强服务质量，以优质服务取胜。今年，血透中心开展了颈内静脉血透留置插管术==例，内瘘溶栓术=例，在部级杂志上=篇，科内=名医务人员均参加了业余学历教育。血透中心注重对病人的有序管理，加强与病人的沟通，已申报xx区巾帼文明岗，被广州市广州市消费者协会评为“广州市用户满意明星班组”。
五、做好传染病防治工作，提高应对突发公共卫生事件的能力
今年我院进一步加强了传染病防治工作的管理，根据新的《传染病防治法》，全面修改了传染病管理工作制度，重新调整了传染病疫情报告流程，加强了节假日、夜班等薄弱环节的传染病疫情报告管理，对传染病漏报实行责任追究。今年的性病检查中，医院发现在性病报病程序上存在漏报传染病的问题，即对性病防治工作进行严格的整顿及整改，强化有关工作人员的管理意识，及时更新医务人员知识，使我院的性病防治工作逐步走向规范化。医院还从解决医技瓶颈问题着手，对实验室管理进行了全面的整改，完善了各种sop文件及科室工作制度，加强了仪器设备的管理和监测，并初步完善室内质控工作。
医院进一步加强了传染病防治知识的培训，选派医疗技术骨干参加市、区cdc举办的各种传染病防治知识培训班；组织院内新《传染病防治法》的学习及考核；在院内及时通报传染病疫情并组织学习人禽流感、霍乱、肝炎、登革热、人-猪链球菌病等相关的传染病防治知识。医院还模拟公共卫生突发事件在院内组织了禽流感就诊程序演练，使广大医务人员对发生人禽流感疫情时的应对措施有了较深刻的映象。
医院还对总值班制度进行了调整，编制了《夜晚和节假日突发事件应急处理手册》，明确了总值班人员的岗位职责，规范重大灾害及突发卫生事件的应急处理流程，保证了医院工作的有条不紊。
医院重视开展预防保健工作,每年防保任务超标完成。今年防保地段内户籍人口孕产妇保健系统管理率为==.==%，“五苗”接种率===%，强化免疫抽查评估率===%，=岁以下儿童保健管理率达到==.==%，无传染病漏报。
六、求真务实，抓好行风建设
=、进一步深化院务公开工作。
我院把院务公开工作作为抓好行风建设的重点项目，制定并下发了《院务公开工作程序》、《院务公开职责及追究办法》，确定了物资采购、重大决策、奖金分配、职称评定、评先评优等==多个与职工切身利益相关的公开项目，规范了公开程序，明确负责公开的科室。医院还采用在《简报》上开设院务公开栏，在局域网上增设《院务通知栏》，通过信息稿件及在院周会上通报医院财务情况等等一系列措施，向全院职工通报医院情况，接受职工的监督。
=、做好药品招标采购工作。
医院严格执行《全国服务价格项目规范》的规定，健全药事管理工作制度，调整药事管理委员会成员并规定每季召开一次会议，研究解决医院医疗用药的重大问题。新药引进严格执行评审工作制度，必须经过临床科室申请、药剂科审查、药事会讨论并批准等等程序。每次药事委员会召开，医院都有党总支纪检人员参加，利于监督。我院严格执行有关文件精神，中标药品实行医药电子商务系统网上交易。====年=-==月份，在网上采购中标药品实际金额====万元，约占总采购量的==%，超额完成规定的任务（==%）。切实减轻患者的药品费用负担。
=、加强医德医风建设，严格控制药品比例
为形成良好的行业作风，医院认真落实“住院费用一日清单制度”和“住院费用结算清单制度”，要求医务人员因病施治、合理用药、合理收费、减轻患者医药费用负担。对于分解收费、超标准收费情况，一经查出严肃处理。医院积极推进病人选医生制度、药品公示制度和查询制度，在大厅设立电子触摸屏，向社会详细公布了我院医疗服务价格和药品价格，自觉接受群众和社会的监督。为了扭转药品比例超标的现象，医院制定了科室药品比例控制指标，并将其纳入科室目标管理责任制，对药品比例超标的部分不作为科室收入，不纳入奖金核算，今年的药品比例为==.=％，较去年同期下降=.=%
七、以永葆先进性为目标，切实加强党的组织建设和党员队伍建设。
上半年,我们在第一批保持共产党员先进性教育活动的带领下,按照xx区固本强基工程示范党支部建设的要求,从思想上、组织上、作风上、制度上全面推进党的建设。一是将发展党员工作规范化、程序化。我们严格按照发展党员“十六字”方针要求，结合党员先进性教育活动，将发展党员工作列入了重要版权所有议事日程。对于每一个递交入党申请书的同志，都由支部及培养人送达《致积极分子的一封信》，给入党积极分子以教育并告知他们应该怎么做。在征求群众意见、支委会决议及接收预备党员的通表程序上我们采用了无记名投票的方式，充分发扬了民主，打消一些同志在举手时的顾虑，有利于端正入党动机，切实保证了新党员的质量。二是精心组织，开展了党员“三有一好”教育活动。我们给创建“三有一好”示范岗的科室张挂创建牌匾，要求党员们佩戴党徽上岗，其中内一科党员示范岗=位党员同志与急诊科护理组入党积极分子签定“一对一结对联系”协议书，承诺加强对入党积极分子的培养，每月与入党积极分子共过一次组织生活或上一次党课，密切了党群联系，增强党组织的凝聚力。三是认真组织和开展党员“三有一好”主题实践活动，利用三月五日雷锋纪念日，在xx街组织“雷锋精神伴我行，保持共产党员先进性”义诊活动，为过往群众免费进行健康体检和保健咨询，通过开展“党员义务奉献日”活动，使党员保持先进性，增强凝聚力、发挥先进模范作用的意识有了提高，为深入开展第二批先进性教育活动打下了坚实基础。
下半年，医院按照区委、局党委的统一部署，党总支扎实有效地开展了第二批先进性教育活动。一是认真完成各项规定“动作”，抓好了三个阶段的教育工作，在第二批先进性教育活动中，医院在职党员参加学习培训时间平均==.=小时，支部书记平均==小时；全院共撰写学习心得体会===余篇；综合整理各类群众意见和建议共===条，开展谈心活动共===次，我们坚持正面教育和自我教育为主，激发党员的内在动力，使党员同志普遍受到一次深刻的思想政治教育，理论修养和综合素质有了显著的提高。二是以群众满意为标准，积极开展主题实践活动。下半年，院党总支组织了全体党员深入开展送医、送药、送健康进社区主题实践活动、奉献日活动、医疗质量月活动、帮扶特困职工等活动，并积极组织党员群众向灾区捐款献爱心，一年来，我院共发起各类捐款合计达=====.=元,在为本院特困职工捐款的活动中,全院职工踊跃献爱心,共捐款达====元,其中党员捐款额为====元。三是认真总结经验，探索和完善永葆先进性的长效机制。党总支认真总结了这次学习教育活动在党员教育管理方面的好经验、好做法，将先进性教育活动中的成功经验及时加以制度化和试运行，形成了行之有效的工作机制，同时，在落实制度上下功夫，做到以健全的规章制度、有效的监督检查、严格的测评考核对党员行为进行规范，使党员素质不断提高。先进性教育活动中，广大党员以大局为重，努力做到学习工作“两不误，两促进”。党支部的学习活动、组织生活会多次延长到下班以后，许多支委还把工作带回家去做。先进性教育活动期间，正好面临紧张的创建全国社区卫生服务示范区迎检工作，参与此项工作的党员干部根据需要随时加班加点，牺牲大量休息时间，尽自己所能把迎检工作做到最好，受到上级和群众好评。广大群众以各种方式对这次教育活动给予肯定和高度评价，在进行满意度测评时，群众对先进性教育活动的满意度达到===%，满意和很满意达到==.=%。
八、做好门诊大楼建设工程的各项工作
今年，为了使医院门诊大楼能顺利开工，医院在卫生局的帮助下，多方联系，做了大量的前期准备工作。医院领导多次集中研究新门诊楼院流程布局，研究如何将门诊建设工程对医院的影响减至最低，今年==月，医院门诊大楼顺利开工，从近一个月的情况来看，对医院的门诊量有较大的影响。我们拟以加强社区卫生服务中心及站的力量，通过增强分支机构的业务来弥补因门诊楼建设给医院带来的损失。
存在的不足：
尽管我院今年工作取得了较好的成绩，但冷静思考，一些问题也必须引起我们的重视：
=、硬件的投入不足，目前我院放射科及检验科设备条件已不能适应医疗需求，成为瓶颈严重制约医院业务，但由于资金问题未能及时解决，就诊环境远落后于患者的需求。
=、专科特色不明显，专科项目科研课题缺乏，高级专科人才引进困难，基础质量急待提高。
=、改革步伐还需进一步加快，希望能通过改革，改变用人、分配机制，改善运行机制和拓宽筹资渠道，加快医院建设。
=、在调整业务收入构成、增加医院的可支配收入方面仍需努力，医务人员的医疗纠纷防范意识仍需进一步加强。
====年计划：
====年，我们将继续把“病人满意、家属满意、社会满意”作为工作目标，立足本职，注意实效，努力做好各项工作。
一、全面提高医疗质量，发挥好社区医疗指导中心的作用。
我院作为xx区重点发展的综合性医院，作为社区卫生服务医疗技术指导中心的地位已明确。因此，====年医院工作的重点在于全面提高医疗质量，强化医院服务内涵，使医院能发挥好社区医疗指导中心的作用。
=、加强医技等薄弱科室的建设。针对医院瓶颈环节，医院将加大对医技科室设备、人才培养等方面的投入，切实提高医疗诊断水平，提高我院的公众信任度，从而增强医院的综合竞争力。
=、积极开展新技术，发展特色专科。在卫生局调查评估的基础上，重新定位医院的专科专病项目，利用门诊楼修建，医院布局重新调整的契机，扩大社会需求量大，经济效益好的专科项目，在人力、物力、财力方面给予大力支持。对于一些因为规模、条件的限制而不能胜任的业务，医院可以考虑放弃，从而降低医疗风险和经营成本，集中精力开展技术含量高、社会需求量大，治疗效果佳，经济效益好的业务。
=、加强专业技术人员的培训考核，提高专业技术水平。一方面加强专业技术人员的继续教育，进一步抓好院内学习、科内学习、院外学习等继续教育工作；二是加强各科人员外出进修学习，促进各科院内外学习交流；三是做好住院医师规范化培训及加强“三基”考核，在加强医院内涵建设的同时，为基层社区卫生服务中心提供一个良好的培训基地。
=、继续加强医疗质量监控管理。进一步发挥医院质量管理委员会的作用，理顺、完善医疗质量监控系统，并狠抓落实，避免流于形式，由院领导亲自督促，实行全程、动态的医护质量管理。
二、进一步深化人事和分配制度
改革仍是明年我院的工作重点之一，人事和分配制度改革的根本目的是建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制，从而有效地提高医院的工作效率。明年医院将继续实行全员聘用制，进一步完善科室的质量考核方案，制定各级人员、各个岗位的岗位职责、考核办法，建立健全起一套科学合理的绩效考核体系及管理监控系统，形成一个强有力的约束机制。根据前阶段在分配制度上所做的大量工作，医院将进一步完善成本核算方案、岗位工资、绩效工资分配等方案并稳步落实。为确保分配制度改革的顺利进行，医院一方面将加强舆论宣传工作，使广大职工了解分配制度改革的宏观背景及面临的形势，认识改革的必要性和紧迫性，赢得广大干部群众的理解和支持，为推进分配制度改革创造良好的环境。另一方面将充分发挥职代会的作用，所有改革方案要经过职工的反复讨论及职代会通过，使分配制度改革具有广泛的群众基础。同时医院将抓好二级分配制度，要求科室根据实际情况制定具体的分配方案，体现工作量、工作质量、风险制度、责任大小等要求，充分体现向关键岗位优秀人才倾斜的分配原则。
三、继续加强社区卫生服务建设，建立社区专科特色
在创建全国社区卫生服务示范区的过程中，我院已完善了xx街社区卫生服务中心的基础设施建设，====年，医院将从加强社区卫生服务人员素质入手，进一步提高社区卫生服务质量。一是由医院委派业务素质较强的医务人员到中心及社区站坐诊，并由各科医疗、保健等方面的专家组成技术指导小组，通过培训、会诊、转诊等途径提高社区医疗服务水平，促进社区医疗门诊量的提高。二是对社区卫生服务人员定期进行业务轮训。医院将继续鼓励医务人员参加全科医师上岗证考试，定期组织医院与中心的医务人员轮转，保证社区医疗技术水平，努力造就一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍。三是继续做好社区慢病防治工作，建立完善健康档案，形成xx街糖尿病防治特色，为社区居民提供良好的社区卫生服务。
四、配合门诊大楼建设，确立我院总体规模和布局
完善的、科学的医院建筑是医院硬件建设的首要环节。一直以来，由于我院用房布局不合理，大大制约着医院的发展，今年底，医院门诊大楼动工，====年医院将在保证资金到位、配合施工建设的同时，认真思考，重新确立我院总体规模和布局。我们将体现以人为本的原则，确立重点发展科室，突出专科发展，根据不同专科的特色设计布局流程。同时控制医院规模，放弃部分发展困难的专业、部门，重点发展优势项目，使医院业务处于自主活跃状态，减少资金和人力资源的投入压力。医院还将继续加强门诊大楼信息工程的建设，以信息技术带动医院内部管理，实现医院的现代化管理。
五、加强医院文化建设，营造优良的文化氛围
医院文化建设是一项系统工程，需要长期坚持不懈努力。
=、加强医院的环境建设和基础设施建设，改善医院的环境，在门诊楼建成后为医院进行视觉系统设计，统一医院标识，提升医院文化的档次，营造我院特有的文化底蕴。
=、继续开展规范化服务活动，规范职工行为，树立良好的职业形象；继续把纠正药品购销和医疗服务中的不正之风作为工作重点，加强医德医风教育，强化以人为本和"一切以病人为中心"的服务理念，营造廉洁行医、诚信服务的职业道德，努力塑造卫生行业良好形象。