老年护理和护工的区别范文

老年护理和护工的区别篇1

        我国老年护理所面临的问题老年人口数量庞大、患病率高使老年护理需要量逐步增加；家庭小型化和大量的“空巢家庭”使我国传统的靠血亲养老护老的功能逐步弱化；传统观念以及老年人对环境和心理的需求使老人首选居家养老；顺利完成养老和老年护理的经济能力欠缺。缺乏完整的老年护理体系：①缺乏老年护理保险制度，而且，现有的医疗保障制度中对上门居家护理、老年公寓和养老院等产生的护理费用基本不予支付；②缺乏系统的老年护理机构和组织，就我国现有的养老院、护理院、老年公寓、街道和乡镇卫生院，根本无法满足当前和未来的老年护理需求；③缺乏专业的老年护理人才。我国现有的社区护士都是从临床护士转化而来，缺乏社区护理和老年护理的专业知识，这就使得我国的老年护理服务既得不到数量上的满足，也得不到质量上的保证。解决我国老年护理问题的策略建立和健全我国老年护理保障制度：我国应加快建立基本养老、基本医疗、长期老年护理等社会保障制度。养老和老年医疗、护理保障制度关系到老年人的生存安全，要完成如此庞大的系统工程，必须由国家立法机关和政府主导完成。建立系统的多元化社区老年服务组织机构：①上门居家护理：以整体护理的理论为指导，大力开展上门居家护理。使居家养老的老人得到必要的保健护理、疾病护理等，提高老年人晚年的生活质量，让老年人尽可能健康地安度晚年。②社区健康咨询：深入社区加强老年人的健康教育，可举办专场讲座，普及防病知识，加强心理疏导，增强其自我保护意识；针对老年人信息相对闭塞和接受能力较低的特点，开展实物操作的示范性教育。Www.133229.Com③日间照护：日间老人照顾服务可使老年人白天在服务机构得到照顾，提供不产生赢利的一日三餐，晚上由家庭提供照护。这种形式由家庭和社会共同负担照顾老年人的责任，使老年人享有家庭的温暖，又能减轻因照护老年人带来的种种问题。④老年公寓：公寓护理模式，是指专门为老年人建造的生活设施齐全、公用设施配套完善、为老年人提供终身性服务的一种服务模式。在满足生活需求的基础上，提供基本的医疗预防和较好的生活护理、心理疏导、临终关怀等，因而对老有所养，提高生活质量能起到积极作用。⑤老年护理院：除提供老年公寓的护理内容外，还能提供较全面的治疗和抢救措施。主要收治病情较重，或有褥疮、留置管道、癌症晚期等需要较多治疗护理的老人。订评估老人所需照护的等级和标准以及相对应的收费标准：应运用整体护理的理念，制订出适合我国老年人的照护评估标准。制订评价、规范和指导社区护理服务工作的质量标准体系：现在各地的社区服务中心在提供有限的社区护理服务时，都是各自根据情况参照原有的医院临床护理模式下的规章、制度、操作常规、管理制度等自主制定的，其规范性和科学性都很难保证。迫切需要建立健全适合开展社区护理服务的质量管理体系，让社区护理服务工作不再盲目和随意，而是有章可循，有据可查。加大对社区护理的经济支持：一是增加政府对老年护理需求者的补助，根据我国国情，制定出不同的支助档次；再依据保险、个人、政府按一定比例支付社区护理费用。二是增加对社区护理服务工作者的经济支持，实行收支分开，收入上缴政府，由政府保证他们的经济收入不低于和政府相当级别工作人员的水平；同时又以一定的工作数量和相应的工作质量对他们进行考评，依据工作完成的情况划分出数个相应的工资级别。加速培养和培训社区护理服务专业人才：成立专门的从事社区护理或社区老年护理的组织机构，改善社区护理人员工资待遇，加强现有社区卫生服务中心护理人员培训和提高，加速在校护生的培养，设立社区护理或老年护理专业。

【参考文献】

  1 李继坪.社区护理.北京:人民卫生出版社,2001.

2 刘建芬,潘孟昭.护理如何为老年人服务.实用护理杂志,1998,14(10):513.

老年护理和护工的区别篇2

【关键词】 老年人；社区护理；现状；对策

文章编号：1004-7484（2013）-10-5784-02

在我国现代文明的进步同时，人们生活水平得到普遍的提高，医疗水平也得到明显的提升，改善了人们的生活环境，人的平均寿命得到延长，人口老年化比重增加。根据现行国际标准：60岁以上的老年人口基数达到总人口数的10%，或者是65岁以上的老年人口基数占总人口比重为7%，那么就可以判定为老年型的社会。据科学研究分析预测，我国到了2025年，老年人口将增加到20%。然而老年型社会给社区护理系统提出了更高的要求和机会，我国的老年人社区护理虽然早已开展，也积累不少丰富的经验，但是在实际情况中，也存在着不少的问题。为了根本实现解决问题，最重要的方法就是要理解好预防与治疗的辩证统一关系，进一步提高老年人社区护理服务水平，实现社区护理资源的优化配置。从以服务老年人为主，进而发展到为全社区的老年人提供预防和治疗疾病的社区服务，才能够有效地推动社区护理系统的发展[1]。

1 资料和方法

1.1 一般资料 资料来源于社区，社区的护理管理系统主要是以社区服务中心为基础，对用户进行建档，并根据老年人所患的病种进行分类，有着第一手资料，社区护士对老年人进行分片护理的管理，运用随机抽取的方式进行选取300位社区老年人，据统计研究分析，到2011年为止，某社区60岁以上老年人5600人，占常住居民人口的22.39%。社区常住居民人口12854人，有15个行政村，2个居委会，有2个医疗服务中心，其中医技人员12名，全科团队5名，临床医生9名，护士8名。

1.2 方法 通过社区老龄委提供的资料及走访部分家庭和养老机构，对社区60岁以上的300位老年人的现状和社区养老状况进行相应的调查，了解社区老年人的基本生活特点和相关的护理需要，把收集来的数据运用EXCEL表格软件进行系统分析，通过制定调查问卷，设置一系列的问题，根据答案作出分析，并跟300位社区老年人和社区居民以及社区护理人员进行询问和交流，得出我国老年人社区护理存在的那些问题，还有那些地方需要改善。根据研究调查显示，主要存在5个重要问题，问题如下：①社区护理资源配置失衡。②社区护理服务机构不完善。③社会关注度不高。④社会保障制度不够健全。⑤未建立合理的补偿机制。

1.3 统计学研究 使用SPSS12.0软件对资料进行统计学处理，并对结果采用卡方检验，以P

2 结 果

根据对300位社区老人的实际生活现状和养老状况进行研究和分析，再加上分析社区居民进行调查的资料，可以得出老年人社区护理工作中最关键问题，就是社区护理资源配置不合理所占比例高达46%，42%，很明显比其他的问题要高，见表1。

3 讨 论

在社区护理工作中，要重点考虑怎样预防疾病等因素，还要注意考虑怎样做到合理的防止诱发疾病的产生，社区护理人员应该要分析老年人出现身心疾病的具体相关因素，并且采取及时方法进行防治工作。老年人的社区护理工作现如今还存在众多需要解决的问题，特别是农村养老问题困难突出。当前一个不容忽视的事实是老年人社区护理资源日趋向城市集中，农村社区护理尚未引起关注，由此存在区域、城乡差别，尤其是近年来随着大量青壮年农村劳动力外流，许多高龄老年人、患病老年人依然是家庭生活的主要劳动力。但是伴随着我国社会和护理级水平的提高，社区护理的发展前景是十分广泛的。在实际护工作中，注意处理好预防与治疗的关系，拓宽护理服务业务范围，有利于加快老年人社区护理的发展[2]。

3.1 完善护理体系建设 从多个途径进行努力，建立和健全系统老年人社区的护理体系。抓住构建示范性社区护理机构的机会，做好不断健全和发展社区医疗服务体系[3]。社区医疗保障体系的建立，有利于提高老年人医疗的服务水平，要把社区护理加入到社区护理体系的工作中，有利于发挥护理人员的角色作用。在构建示范性社区护理机构的基础之上，一定做好制定社区护理工作的发展计划。同时，制定出一系列的改革措施，例如医护人员的升职、进行合理的收费等等，为全面开展老年人社区护理工作做好充足的准备。

3.2 重视康复护理 伴随着学领域不断地拓宽，人们开始重视康复护理，老年人选择护理范围不断地扩大，社会上开始出现一些老年病的医院和社会养老机构，老年病医院和养老机构的使用功能朝着多元化、标准化发展，老年人可以根据自己的实际需要和选择适合的服务项目，享受全面的护理。老年康复保健工作主要内容有：一般常规性检查和医疗、基本的护理、养护服务，还有一些疾病预防、疾病治疗和康复等。

3.3 临终关怀 对临终患者进行心理护理，主要是以减轻患者的痛苦、增加舒适度、提高患者的生命质量、保护患者尊严为主要目标，让临终患者能够安详和舒适地度过人生的最后之旅。临终关怀的服务机构应该主要以社区为基础、以个人家庭为基本单位，做好和发展临终关怀事业。

3.4 加强培训 通过继续教育的方式，对已取得中专、大专文凭的护士加强老年社区护理理论知识和实践能力的培养，使其成为既具备理论知识又具备实践能力的骨干力量。同时有计划地在数年内培养一批较高水平，具备专、本科学历的老年社区护理人才，使我国的老年社区护理水平与国际接轨。

参考文献

[1] 方玉桂，杨玩华.我国内地社区护理的困扰与对策[J].中华护理杂志2009（08）：503-504.

[2] 巩玉秀.我国护理工作的现状及对策[J].中国医院管理杂志2008（05）：282-284.

老年护理和护工的区别篇3

在全国4万余家养老服务机构中，有近3万家是农村敬老院。如何向孤寡、残疾，特别是失能、失智老年人提供高质量的长期照护服务，已成为全国农村敬老院所共同面临且待破解的难题。

从2012年5月29日至2013年6月，中央财政支持全国农村敬老院鹤童支教指导试点项目已在四川、甘肃、青海等13个市、县开展。在这一年多的时间中，在项目试点地区，有许许多多的老年人和敬老院的护工得到了帮助和支持，这也很好地实现了主办方希望通过此项目的开展，达到更加关注西部地区农村敬老院发展，以及为占全国养老机构3/4比例之多的农村敬老院探索未来发展之路的目的。

2012年5月29日至6月5日，由中央财政支持的全国农村敬老院鹤童支教指导试点项目在四川省达州市正式启动。至6月4日，来自天津的鹤童项目执行小组一行3人共先后考察了达州市通川区、达县、大竹县等三个区县的6家农村敬老院。对坐落在蒲家镇的通川区敬老院进行了现场重点支持和指导工作，并向该敬老院提供了价值5000余元的老年用品。

据悉，鹤童项目执行小组成员对敬老院的管理和数名员工进行了工作现场指导，特别对56位五保和社会代养老年人开展了生活护理、医疗护理和精神慰藉等工作。通过项目执行小组的现场支教指导，通川区敬老院管理模式在标准化、规范化等方面有了一定程度的提升。

6月21日至26日，项目执行小组――天津市鹤童老人护理职业培训学校的第二站来到青海省西宁市，先后走访了城北区、湟源县、大通县、平安县的数家农村敬老院。26日，由民政部指导，鹤童老人护理职业培训学校和青海省社工协会主办，西宁市社会福利院承办的“全国农村敬老院发展之路”主题交流活动举行。活动现场还向青海省的农村敬老院免费发放《养老护理员职业技能培训教材》500册。

6月28日至7月3日，项目执行小组先后走访了乌鲁木齐市乌鲁木齐县、米东区、吐鲁番地区善鄯县以及阜康地区的数家敬老院，对敬老院的老人和工作人员提供了相应的帮助和支持。

7月25日至8月2日，项目执行小组到达第四站――山西省晋城市，先后考察指导了泽州县、高平市的数家敬老院。

据悉，目前晋城市60岁以上老年人已达26.1万，占全市总人口的11.6%，属于人口结构老年型城市，其中80%以上的老年人生活在农村。截至2011年底，全市共投入敬老院建设资金8690.6万元，新建敬老院14所，改扩建28所，建筑总面积8.2万平方米，可设床位2770张。目前，已有52所投入使用（含原有敬老院26所），共有床位3432张，已集中供养五保对象1714人，集中供养率26.8%，位居山西省前列。

7月17日至7月24日，项目执行小组到达河南省焦作市，先后考察指导了修武县、博爱县、沁阳市、孟州市的数家敬老院。

近年来，焦作市围绕“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的目标，积极推动老龄事业发展，保障老年人基本生活和医疗权益，努力使焦作市每个老年人都过上幸福生活。

经现场考察指导发现，焦作市现共有敬老院64所。各区县分别设有中心敬老院13所，都直接隶属于区县民政局，设施设备和人员配置都较好，财政投入大，入住率较高；而其他51所敬老院都隶属于乡镇政府，投入较小，设备较陈旧，工作人员配比较少。总体来说，焦作市五保供养体系基础建设较好，但敬老院院长们普遍反映管理人员的管理技能、护理人员的护理技术都还不到位，亟需培训和学习。

9月17日至9月20日，项目执行小组到达第六站――云南省昆明市，考察指导了石林彝族自治县、宜良县的数家敬老院。在昆明市民政局和宜良县民政局的安排下，小组成员对宜良县中心敬老院、古城镇敬老院、九乡彝族回族自治乡敬老院的20余位管理者和员工进行了工作现场指导，特别对宜良县中心敬老院206位五保老人开展了生活护理、医疗护理等工作。

2013年4月8日至4月11日，鹤童支教项目执行小组继续走访了合肥市肥东县、瑶海区数家敬老院。经考察发现，合肥地区农村敬老院基础设施建设已达到了较好的水平，但管理人员、工作人员年龄偏大，福利待遇偏低，因此工作中可持续的积极性不高。很多敬老院管理者都是由原村委会主任或村党支部书记担任，因缺乏护理技术，对敬老院管理和护理技术的培训需求较大。

项目组对肥东县包公镇的敬老院也进行了重点现场支教指导，特别对153位五保老年人开展了一系列体贴细致的服务工作。同时，在合肥市民政局的要求、安排下，项目组还为合肥全市80余所农村敬老院院长就护理服务流程、员工管理、护理管理、临终关怀等方面进行了专项集中授课指导。

直至2013年6月7日，中央财政支持社会组织参与社会服务项目之全国农村敬老院支教指导示范项目已经进行到了第十三站――河北省张家口市。

近年来，张家口市各级政府和民政部门紧紧围绕新《农村五保供养工作条例》的贯彻落实，有效保障了五保对象的正常生活。特别是针对原有敬老院存在的体制不合理，建院规模小，管理成本高，服务水平低等弊端，该市率先在河北省提出了整合资源，按区域建院的新思路，成为全市新农村建设的一个亮点。该市利用原有敬老院资源、闲置校舍进行改扩建，通过财政投入、社会捐助等手段，几年来共建成区域性中心敬老院58所，极大地改善了集中供养五保对象的居住环境和生活质量。

6月2日至6月7日，项目执行小组陆续走访了张家口市崇礼县、宣化县、宣化区、赤城县、高新区的5家敬老院，对坐落在宣化区的春光乡敬老院进行了支教指导，并向该敬老院提供了价值8564元的老年人护理用品，通过现场支教指导和农村敬老院发展之路主题交流活动的成功举办，有力地推动了张家口市农村敬老院转型发展的步伐。

老年护理和护工的区别篇4

关键词：社区慢性病；护理管理；应用效果

【中图分类号】R47【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0274-02 随着我国人口老龄化问题的不断加剧，社区慢性病患者的护理管理已经成为现阶段我国面临的一个主要社会话题。现阶段，社区护理干预在老年慢性病患者的医疗服务工作中的应用越来越广泛，为老年慢性病患者的卫生保健提供了方法和途径。本文通过对近年来本区收治的88名慢性病患者采取综合护理手段以及常规护理手段进行分组管理，对两组患者的护理效果进行了对比分析，现将具体情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料： 随机抽取近几年本社区收治的88名慢性疾病病人作为本次研究的对象，将88名病人分为实验组和对照组，每组人数各为44例，其中对照组病人中男性病人有24例，女性病人有20例，对照组研究对象的年龄跨度均在56岁到81岁之间。实验组44例病人中，男性病人有28例，女性病人16例，本组研究对象的年龄跨度均在59岁到80岁之间。两组病人在年龄、性别以及病史等一般资料的对比无明显区别（P

1.2 方法： 针对实验组的44名慢性病病人开展综合护理干预，针对对照组病人开展常规护理干预，对两组病人护理后的卫生行为的改善程度以及生活质量的提高幅度进行对比分析。

1.2.1 常规护理干预： 针对社区老年慢性病病人，给予注射治疗以及药物治疗，定期对病人进行病情监督控制，通过常规护理手段控制病人的病情发展。

1.2.2 综合护理干预： 首先，重视对慢性病病人的基础护理，针对那些无法到医院接受实地治疗的老年病人，给予他们注射治疗，进行换药护理，开展导尿工作，通过传统社区护理方法对病人的病情进行有效控制。其次，对实验组病人实施康复护理以及心理护理，针对那些存在脑血管后遗症的病人或者手术之后出现并发症的病人，要鼓励和引导他们进行康复锻炼。针对那些存在心理障碍的老年慢性病病人，要对他们的心理状况及文化层次、个性特征等进行综合分析，让他们了解慢性病的诱发原因和可能会造成的后果，耐心地跟他们解释慢性疾病的相关医疗知识和治疗进展，重建他们的治疗信心。最后，开展社区健康教育工作，有规律地面向社区老年慢性病病人组织健康教育讲座，宣传常见慢性疾病的主要种类以及治疗手段，并提供相关咨询服务，充分利用社区的公告栏以及宣传栏向社区老年群体灌输健康知识[1]。

1.3 评估指标： 比较和分析社区慢性病病人在接受护理前后的生理指标变化，对其生活质量的改善情况进行评价，主要从病人生理、精神、环境和社会这四个角度对其开展评定工作，将评估结果划分为优、良、一般、差、很差这几个等级。

1.4 统计学分析： 本次研究通过使用SPSS15.0软件包开展组间数据处理分析工作，通过（x±s）表示组间计量资料，通过x2进行组间数据对比，若P

2 结果

2.1 卫生情况对比： 实验组的44名病人在接受护理干预之后的卫生行为大大优于对照组，差异明显，具备统计学意义（P

表1 两组病人接受护理干预前后的卫生情况对比n（100%）

组别 例数 坚持锻炼 合理膳食 检测和检查 遵医用药实验组 干预前 44 25（56%） 21（47%） 19（44%） 26（59%）干预后 44 40（91%） 37（85%） 41（94%） 43（97%）对照组 干预前 44 26（59%） 19（44%） 36（82%） 27（62%）干预后 44 31（70%） 25（56%） 41（94%） 36（82%）2.2 两组病人生活质量对比： 实验组病人接受综合护理干预之后的生活质量改善状况大大优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P

表2 两组病人接受护理干预前后的生活质量对比

组别 例数 优 良 一般 差 很差实验组 干预前 44 4 13 19 6 2 干预后 44 10 20 10 4 0对照组 干预前 44 4 12 12 12 4 干预后 44 4 16 18 10 03 讨论

随着老年慢性病发病率在我国的不断上升，我国对于公共卫生问题的重视度也越来越高。现阶段我国的慢性病护理管理主要由单病种干预以及慢性病综合干预这两类方法构成。单病种护理管理的对象一般为高血压病人等，慢性病综合护理管理则主要针对冠心病、高血压、糖尿病和恶性肿瘤等疾病[2]。

总而言之，通过对老年慢性病病人进行综合护理干预，可以较好地解决他们在生理方面以及心理方面的困惑和难题，促进病人生活质量的提高，值得临床推广。

参考文献

[1] 韩敏燕.社区慢性病患者的管理及现状分析[J].中国实用医药，2012，12（11）：58-59.

老年护理和护工的区别篇5

论文摘要:照护既是一项工作又是服务，具有两重性的特点。在基本养老内容系列中，处于物质供给保障向精神慰藉的过渡阶段;又具有渗透性特点，渗透在基本养老的各个方面。基于照护的这一特点，我们必须确立起照护贯穿始终的养老保障观念以提高养老质量。由于我国老龄化及经济社会发展的特点，目前我们应适时转变工作重点，逐步构建起以照护为重心的基本养老体系。可从政府独立立项、逐步建立起纵向无缝接的照护网、重点发展社区这一照护重要平台、整合各种照护资源、培植社会照护文化等方面，全方位打造照护支持系统，完善基本养老体系，切实提高养老质量。

    养老保障的基本内容包括经济保障、住房保障、照护和精神慰藉等。受社会经济发展水平的制约及观念的影响，当前人们把基本养老的重点主要放在经济和住房保障上，对照护没有引起足够的重视。照护，既是基本养老的重要组成内容，又不同于其他三个方面，具有两重性的特点，从而使其在养老中具有特殊的意义和作用，需要引起重视并予以积极推进。

    一、照护既是一项工作又是服务，具有两重性的特点

    照护，包括日常照料和护理。是指老年人因自然生理衰退，导致日常自理能力发生障碍而难以维持其自身正常生活并产生依赖性需求，或因各种可能或现实的疾病所产生的保健、康复过程中的护理需求，家庭成员以及外界对其所提供的支持行为。老年人基本生活需求和其他年龄段的人一样，有共同点，即都有各层次的，包含了从基本物质到精神的需求;但也有不同之处，就是老年人因生理衰退、体力不支及疾病所造成的生活不便，使其需求的满足不同程度地存在依他性。这种依他性即表现为照护。这种需要满足的依他性使照护始终贯穿其生活的各个层面。

    这样，照护就具有了两重性，既是同生活保障、住房保障、精神慰藉一样，是一项独立工作，为老年人提供相应的扶持、服侍和护理，又是一项服务，贯穿于经济、住房保障及精神慰藉满足的全过程。如果仅有基本生活保障，没有照护，老人们得不到有效的照料和护理，基本养老就只能是“养活”，止步于生存层次，谈不上高质量的养老或社会意义上的老有所养;而精神慰藉作为更高层次的精神需求，如果缺乏照护支持，没有基本生活的正常化，也不可能有真正意义上的心理满足。因此，照护具有综合性特点，在基本养老的内容系列中，处于物质供给保障向精神慰藉的过渡阶段;又具有渗透性特点，渗透在基本养老的各方面内容中。没有必要的照护，老年人的生活质量就难以提高;不发展、不加强照护工作，就不可能形成完善的基本养老体系。

    二、当前养老服务中的种种不足，很大程度上源于对照护重要性认识不足

    近年来，我国在解决基本养老方面做了大量工作，也取得了不少成绩。但认真探究起来，养老的质量还不高，照护的不足和缺失是其中的重要方面。

    一是照护面不广，主要以家庭照护为主。目前总体看，我国养老照护主要还是以家庭为主，老年夫妻之间的照料、子女照料是主要形式。低龄、无工作老年人基本自理。城乡差别巨大，农村基本上没有组织化的照护。部分城镇，特别是大城市有以社区为单位的照护服务。农村除“五保”老人外，其照护则主要依靠血缘、亲缘关系。一旦遇上躯体性重症，除了一部分家境较好，可以上医院进行医疗护理外，不少老年人就自生自灭，生活质量极其低下。而家庭照护功能，因为现代化而减弱，出现了看似有而实无的尴尬状态。

    二是照护层次较为基本，以基本生活照料为主。照护从内容上可分为日常照料和护理，前者是指对日常生活部分或完全不能自理的老年人提供的生活服务，这类服务视老年人自理能力的情况不同，又可具体细分为照料生活起居(如帮助老人吃饭、穿衣、洗浴等)和提供生活条件(如帮助做饭、购物、做家庭卫生、外出等);后者是指由专业人员提供的或在专业人员指导下的以康复保健为目的的护理服务，包括治疗后的康复护理服务和患有慢性病但无须特别治疗的以保健为主的服务等。目前无论是养老机构还是居家养老，在照护服务的提供上基本停留在日常生活的照料，康复保健的护理及少涉及，有保健室的也是象征意义多于实际作用。社区居家养老服务从实际情况看，老人照护的重点就是解决老年人吃饭等日常生活问题，对老年人的洗澡、穿衣、起居移动、如厕、清洗等较少顾及，谈不上对老年人应用现代化工具如家电使用、信用卡使用等的辅导，更缺乏专业性的保健、康复等方面的服务，离真正意义上的照护有比较大的距离。

    三是照护机构数量偏少，缺乏精细化分类。养老机构是较为专业的照护机构，但比例偏低。按老年床位数来算，2007年，全国福利机构养老床位数241.2万张，约占老年人的1.6%，年末在院人数为169.2万，对于庞大的老年群体来说是少数。更为主要的是，这些机构没有精细化分类，无论城市福利院还是农村敬老院，无论国办福利机构，还是民办福利机构，一般都以60岁年龄为限，而不论身体好坏。除城市福利院有分级护理外，占绝大多数的农村敬老院设施简陋，仅满足于把老人集中供养起来。而城市福利院的等级护理，缺乏统一规范，有的一级护理最高，有的三级护理最高。

   四是照护队伍总量不足，业务素质参次不齐。目前很难精确统计养老护理员人数。以收养性社会福利(不含儿童福利机构)单位统计，2007年末，全国职工总数为253074人，与在院老人比为l: 7左右。如果去除一部分行政管理人员，这一比例更低。由于来源不同，总体上素质不一。从护士学校毕业的，把照护工作看作是医疗的延续;从农村招用的或城市“4050”人员转行的，则把照护当成简单的日常生活照料，这样就出现了“两张皮”现象，也使照护工作很难真正专业化。

    三、全方位建设照护支持系统，切实提高基本养老质量

    基于照护的特殊意义、我国照护的现状以及未来照护需求的实际发展，我们必须抓紧规划，建立全方位的照护支持系统。

    政府要把照护作为一项独立的养老保障工作立项建设。这既是由照护本身在养老保障中的独特性决定的，没有照护就不可能有整体养老目标的实现;同时也是由我国养老保障阶段性工作重点转移决定的。没有作为专项工作的政府立项和文件，照护工作不可能引起应有的重视，也不可能有整体性照护工作，诸如照护保障制度、照护评估体系、照护设施的增设、照护人员培养等的建设和发展。事实上，在许多发达国家，老年照护早已成为老年社会政策的中心议题之一，照护制度与养老金制度、老年医疗制度并称为老年生活保障制度的三大支柱。需要强调的是，在照护工作中，政府应起到主体作用。这种主体作用，表现在立法上，就是要研究制订诸如佬年福利法》等法律法规，并在法律中，有对照护相关内容的独立、明确规定，使全社会有明确的预期和工作目标;加强政策扶持，财政每年要拿出专项资金，列人预算，发展照护事业;认真研究，制订照护的具体标准，确立社会各方的准人标准，做到有章可循;加强行业管理，按照分级负责的要求，对从业人员进行培训，提高服务人员整体素质等。

    逐步构建一张无缝接照护网，提供全面的、连续的、和谐有序的照护服务体系。不同老年人的照护需求是不一样的，就老年人个体而言，生理机能的衰退及疾病的发展也是一个程度不断深化的过程。因此，应在政府的主导下，构建起家庭一社区一老人公寓一康复院一关怀院，这样内在层层衔接、逐节过渡的老年照护网络系统，以满足不同老人及老人个体动态变化的照护需求。

    具体来说，凡生活不能自理者、高龄者，可以集中在照护机构。如老年关怀院、康复院等。这类机构是当前的薄弱环节，需要及早规划，及早建设。机构里要配备足够的专业护理人员，进行专门的照护。身体较为健康者，集中在养老院等一类机构里，政府提供必要的管护人员，老人之间也可以提供相互服务。必须强调的是，要严格按照建设部、民政部的佬年人建筑设计规褂，使养老机构内外环境、硬件设施符合照护要求。第三类，主要依托社区，结合新农村建设，建立老年公寓，由社区居委会或村委会等自治组织为身体健康的老人提供相应的照护服务。再一个就是居家养老，政府提供相应的补贴，由其亲属或社区请人照料，也可以考虑社会工作者和志愿者参与，提供服务。这样的分类分级管理，几个层次相互呼应，互相衔接，照护贯穿始终，服务种类多少有别;不仅向老年人提供足够多样的照料服务体系，覆盖尽可能多的老年人;而且能够提供专业化、个性化的服务，使得不同经济能力、不同自理能力和不同喜好的老年人都能得到相应的照料。同时，能够为我国应对老龄化，提供比较完整的制度框架;也为福利社会化提供思路，明确政府、社会、家庭各自的职责，并有利于促进照护工作自身的专业化发展。

老年护理和护工的区别篇6

转变观念，更新思想，充分认识未来新型护理人才的需求，及时调整护理人才的培养模式，以适应社区新型康复护理人才的培养需要，是当前深化护理教学改革的急需。探索能够独挡一面的社区新型护理人才所需知识构建模块、实际操作技能和具有创新思维的能独立工作的综合素质等，则是广大护理教学工作者义不容辞的职责。近年来我们围绕这个课题进行了一些理论性探讨，并在教学中进行了大胆的尝试性实践。

一、社区新型康复护理人才是未来就业的主流方向

高等院校的主要职能之一，就是为社会培养急需的高素质人才，而毕业生的就业率，更是衡量高等院校教学改革成效的重要指标之一。我国护理人才的缺乏，并非是大中型医院缺乏护理人才，而是社区新型康复护理人才缺乏，而目前我们高等院校护理人才的培养模式，无一不是面向大中型医院所需护理人才的培养模式，而忽视了培养具有创新思维，能独挡一面、适应社区康复护理工作需要的新型护理人才的培养（而这些社区护理人员的培养，更能为全民健康提供保障服务），导致大量护理毕业生改行作其他工作，从而出现了一边是护理人才缺乏，一边是护理毕业生难以就业而大量流失的奇特现象。因此，必须充分认识到，今后护理人才就业的主流方向是社区而不是大中型医院。只有深刻认识这种现象，才能深化护理教学改革，培养适用于社区需要的新型护理人才。

二、如何培养社区新型康复护理人才

社区新型康复护理人才主要是面向基层，主要从事老年护理、婴幼儿护理、护理咨询等家庭护理和社区护理工作，其工作性质也有别于大中型医院。医院的护理工作不仅分科很细，而且主要是在医生的主导下工作，而社区的护理工作，其独立性质较大，在很大程度上是在没有医生主导的情况下开展工作，这就需要具有较高的专业技术水平和果断的应急处置能力以及稳定的良好心理素质。

基于以上因素，我们对社区新型康复护理人才的培养，着重从以下五个方面进行了大胆的教学性尝试。即培养学生具有扎实的基础理论知识；熟练的护理操作技能；稳定的良好心理素质；丰富的人际沟通能力；锐意的改革创新思维。通过对五个方面的强化培训，使学生毕业后不仅能适应大中型医院的护理工作，更能适应独挡一面的社区护理工作需要，不仅拓宽了毕业学生的就业面，有利于提高毕业生的就业率，而且也能有效解决未来社会的需求。

（1）扎实的基础理论知识是培养社区新型康复护理人才的基础。从学生入学开始，就注重基础理论的强化训练，无论是公共基础课程、基础医学课程，还是专业基础课程的教学都按照临床医学的模式注意重点打牢基础，实行严格的考核制度和淘汰制度，下大力气打牢基础，拓宽知识面。在实习的前一年，开设社区护理、康复护理课程，利用寒、暑假组织学生深入社区，开展医疗、护理工作的康复服务，为社区新型康复护理人才的培养奠定坚实的基础。

（2）熟练的护理操作技能是培养社区新型护理人才的关键。在教学过程中，把熟练的操作技能培养摆在首位，理论教学全程采用形象化的多媒体教学方式讲授，然后到模拟病房式的实验室进行一对一的强化训练。在此基础上到医院开始早期接触临床护理工作，对学有余力的学生组织开展课外活动小组、参加老年护理、社区护理等尝试性活动。各项操作技能的考核成绩全部纳入学科考试成绩，并占总成绩的40%。并规定操作技能考核不合格者不能参加临床实习。同时还利用业余时间积极开展各种操作技能的竞赛活动，并将操作技能的表演列为特殊项目参加文艺汇演。通过以上方式，极大地增强了操作技能的训练，使之在学生临床护理实习之前，就能够熟练的掌握了各项基本的操作技能，再经过一年的护理实习，达到熟练掌握各项操作技能，基本能够满足独立工作的需要。

（3）稳定良好心理素质是培养社区新型康复护理人才的必需。新型康复护理人才的重要特征，就是要胜任在没有医生指导下的独立工作，需要具备遇险不惊、沉着果断、独立处理各种意外的能力。在教学中除了开设护理心理学课程外，还利用模拟病房和模拟角色进行强化训练，对某些常见的特殊意外情况的处置如常见急救技术、肢体的功能锻炼、常见疾病的防治等，进行一对一的模拟训练，为培养稳定的良好心理素质奠定基础。

（4）良好的人际沟通能力是培养新型康复护理人才的必备条件。新型康复护理人才的工作性质，决定其必需具备丰富的人际沟通能力，无论是家庭护理还是社区护理，特别是老年护理和婴幼儿护理，首要的是要取得被护理者的充分信任。没有这个前提，一切工作都无从开展，这就需要护理人员利用各种机会进行交流。因此在教学中除开设社区护理、人际沟通与交流等课程外，还开展了早期接触临床护理工作的活动，并要求各学生小组在活动结束后，要写出详细的汇报感受和体会，然后进行新的交流，共同讨论，不断升华，有效地提高了人际交流的能力。

（5）锐意的改革创新思维是培养社区新型康复护理人才的潜在动力。新型护理人才的培养是社会发展和进步的需要，也是护理教学改革的主流方向，由其工作性质所决定，这类人才必需具备与时俱进、不断创新的意识，才能适应社会发展的需要，因此，在教学过程中，特别注意启发诱导，以培养学生的创新意识，充分调动学生潜在的创新思维，从护理学的发展史，展望未来护理学的发展前景，增加职业生涯设计课程，鼓励学生为今后的工作提前进行自我设计，充分激发学生的潜在创新能力，为今后开展创新性工作服务奠定基础。

三、社区新型康复护理人才的培养是教学改革的方向

培养社区新型康复护理人才，护理教学必需要改革，但是如何改？朝什么方向改？改什么？这是我们护理教学工作必需要弄清楚的问题。改革就是要改掉那些过时的并且被实践证明已经不适应的东西，护理教学改革就是要根据社会对护理人才的需求变化，适时调整人才培养规划和人才培养模式。

随着我国经济持续稳定发展，人民生活水平不断提高，对医疗保健的需求不断增长，特别是对老年护理、婴幼儿护理、家庭护理等需求快速增长，而随着建设小康社会的速度不断加快，必将导致社区新型康复护理人才的需求增大。因此，适时调整护理人才的培养模式，培养出既能适用于大中型医院的护理工作，又能适用于社区护理、家庭护理、老年护理、婴幼儿护理、护理咨询等能够独挡一面并且具有创新意识的新型护理人才，以满足社会的需求，就是当前护理教学改革的主要方向。

老年护理和护工的区别篇7

【摘要】随着社会老龄化和老年患者的逐年增多，对老人的护理服务也相应提高。通过借鉴发达国家在老人院发展方面的经验，结合我国实际，使我国能建立一个完善的社会养老体系。

【关键词】老人院 人口老龄化 老年护理

联合国国际人口学会对人口老龄化的定义是：当一个国家或地区60岁以上人口所占比例达到或超过总人口数的10%，或者65岁以上人口达到或超过总人口数的7%时，其人口即称为“老年型人口”，这样的社会即称之为“老龄社会”[1]。当前，老龄问题已成为各国重大的社会问题。中国是世界上老年人口最多、增长最快的国家，家庭养老必然向社会化养老发展。下面就来谈谈国内外老人院的发展现状：

1 北美国家老人院的发展

1.1 美国 早在上世纪60年代末美国已进入老年型社会[2]。根据养老院的不同功能将其分成三类：第一类为技术护理照顾型养老院，主要收养需要24小时精心医疗照顾但又不需要医院所提供的经常性医疗服务的老人；第二类为中级护理照顾型养老院，主要收养需要24小时监护和护理但又不需要技术护理照顾的老人；第三类为一般照顾型养老院，主要收养需要提供膳舍和个人帮助但不需要医疗服务及24小时生活护理服务的老人。

1.2 加拿大 依据护理的需求程度划分有以下几种类型：(1)高龄人士公寓：入住者基本上能自我照料；(2)退休人士之家：住客大体上能照料自己，但每天需要约一个小时的医护照顾；(3)老人屋：住客独立生活能力较差，个人生活和健康都需要人照顾的人士；(4)护理安老院：入住者完全失去独立生活能力，需要长期全面照顾。

2 欧洲国家老人院的发展

2.1 英国 具有代表性的老年住宅有三类：第一类对于可以独立生活的老年人提供内部无障碍设计的老年人住宅；第二类是在上述住宅的基础上增设常住的特别管理人员，负责与有关单位进行联系或调节；第三类是基于以上住宅服务，服务对象扩大到了身体衰弱、行动不便的老年人。

2.2 德国 它是一个老龄化程度较高的国家， 其养老护理制度是符合其经济高度发达、社会保障体系健全、人口老龄化程度加剧的基本国情的。他们通过养老金、个人储蓄、商业保险等多种方式筹集资金，以居家养老、社区养老、专业机构养老等多种途径解决养老问题，取得了较好的效果[3]。

2.3 挪威 对于老年人的照顾和护理基本形式有四种，即居家养老护理方式、老年中心护理方式、老人护理院护理方式和老年疾病医院护理方式。 转贴于

3 亚洲国家老人院的发展

3.1 日本 它是世界排名第一的老龄化国家，也是世界上人均寿命最长的国家。老人院分特别养护老人院、养护老人院、低收费老人院和收费老人院等几种[4]。特别养护老人院的服务对象是65岁以上的老年人，他们在身体、精神上有明显缺陷，需要全天护理，而且在其住宅内护理有困难。养护老人院接收65岁以上的老年人，在家庭照顾有困难的都可进入养护老人院。低收费老人院及收费老人院接收对象是没有疾患的老年人，居住者需要交一定的费用或费用全部自理。

3.2 我国老年护理工作由于我们起步较晚，与发达国家相比还有差距，还没有独立的机构和完整的体系。

3.2.1 香港 医疗保健事业体系比较完善，老人院成为社区护理工作的一大内容。老人院有严格的组织管理和细致的分工，实行岗位承包责任制[5]。

3.2.2 天津地区 老龄人口在2000年时已达到常住人口的13.6%，通过以医院为依托建立的老人院，从管理与服务上赢得了社会各界的认可，取得了一定的办院经验，收到了较好的经济效益和社会效益。上海截至2002年6月底已注册的老年护理院达67家，较好地满足了一部分特殊人群的需求。广州市老人院截止到2006年10月已是一所具有780张床位的综合性养老机构。它集休养、医疗、护理为一体，为住养老人提供生活护理、医疗、康复等服务。

4 结语

人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，据联合国2001年预测，到2050年全球除非洲以外65岁以上的老年人口比例将超过或接近30.00%，其中80岁以上的高龄老人达到3.7亿人。目前，我国老年护理的状况无论从护理专业在整个卫生领域的质量还是从今后护理专业满足老年人口的护理需求来看，与发达的老年型社会国家存在很大距离。随着我国改革开放的继续深入，人民生活水平的提高， 老年人对养老护理服务的需求将会日益增加，相信通过借鉴发达国家老年护理的成功经验，结合我国国情，我国的老年护理事业必将蓬勃发展。

参 考 文 献

[1]徐福来，丁敏冲.老年人住宅建筑浅析[J].山西建筑，2008，34(30)：65-66.

[2]程牟华.老年公寓建设发展研究[D].北京：北京交通大学，2007.

[3]梅红光.德国养老护理制度的启示[J].人口与计划生育，2007，11：40-41.

[4]罗艳华.介绍日本社区卫生保健机构[J].中华护理杂志，1999，34(11)：701-702.

老年护理和护工的区别篇8

【关键词】社区护理；公共卫生应急护理；护理能力

目前，社区护理服务是社会公共卫生服务体系的重要组成部分，在灾害急救中发挥着重要的作用，因此，社区的护士需要具备较强的灾害急救能力。在社区护理方面，我国还处在发展阶段，相比发达国家存在比较大的差距，而且社会中人们对健康方面的需求增强，现有的医疗机构不能满足人们的需要，所以，发展社区护理具有重要的社会意义。

一、社区护理的概述

社区护理，就是指让一些受到特别培训和经验比较丰富的专业性护士，将具体的护理服务进行扩展，深入到社区和家庭。提供相关的公共卫生服务，主要包括疾病的应急护理、康复护理、健康咨询和疾病的预防宣传等，满足人们生活中的需要，维护人们的健康。目前，我国的人口老龄化速度比较快，人们在就医方面出现了困难，特别是一些老龄化的人口，行动不便，所以，发展社区护理具有重要意义。

二、社区护士护理中存在的问题

（一）护理服务意识不强

由于我国的社区护理还处在初步发展阶段，和发达国家相比，发展很不完善。而且，发展社区护理没有引起公众的重视，许多居民对社区护理存在一定的怀疑心理，另一方面，社区护士在工作方面缺少积极性，只负责执行医嘱，不能对患者进行心理方面的关注，以及健康教育[1]。同时，社区护理中的服务工作还缺乏特色，社区护士也由于受到医院护理方面的影响比较大，在工作中不能建立良好的医患关系，服务意识不强。

（二）社区护士的专业知识掌握不够

在社区护理方面的规定中，要求护理人员要具备5年以上的临床护理经验，但是当前的社区护士人员组成中，结构配备和教育层次都存在很大的差异性，均为受到有效的教育和培训，因此，在公共卫生的应急护理方面能力不足。另外，许多的社区护士，都是从临床转岗过来的，在社区护理服务方面的综合素质和能力不够，不能满足具体的护理要求。

（三）社区护士的应急能力不足

社区护士是处理社区公共卫生事务的重要部分，他们能较早的了解情况，及时的进行应急处理，因此，掌握一定的应急能力是非常关键的。但是，当前的社区护理中，对社区护理的教育和培训工作都存在很大的不足，导致社区护士在公共卫生应急护理方面的能力比较低，影响了社区护理工作的展开。

三、提高社区护士公共卫生护理能力的措施

（一）加强社区护理教育，提高服务意识

目前，我国的社区护理中，社区护士的服务意识不强，主要的原因还在于护理教育方面做的不到位，而且社区护士缺乏有效的护理培训。因此，要改变这种现状，加强社区护理方面的教育是基础，进行有效的教育才是提高社区护士服务意识的关键。虽然我国的医学教学中，开设了《社区护理》这门课程，但是缺乏系统的教育体系，在具体的教学中，社区护理的教学内容只占到了护理课程的5%左右。同时，社区护理教学中，涉及到的内容不全面，不能满足具体的社区护理需要，而且对社区护理人才的培养中，主要是通过上岗前的简单培训，时间比较短，对护理人才的教育和培训都存在一定的不足[2]。另一方面，在社区护士的培养中，要按照相关的规定来培训人才，加大培训力度，进行专业化的社区护理培训，从而提高社区护士的服务意识和护理质量。

（二）加强社区护士队伍的建设

社区护理是社会公共卫生事业的重要组成部分，其中社区护士队伍的建设是一个重要方面，对具体的护理工作展开具有重要的影响。由于社区的人员组成比较复杂，给社区的护理工作也带来了一定的难度，要求社区护士要具备专业性的理论知识和技能，还要掌握不同学科方面的知识，特别是在平时的工作中，要建立良好的医患关系。同时，对社区护士的综合素质要求比较高，要有良好的人际交往能力，具有较强的护理服务意识。因此，加强社区护士的队伍建设，就要充分的利用各种方式展开教育和培训，将社区护士培养成为全客护士，提高工作效率和护理质量。可以定期对社区护士展开社区护理方面的教学，结合具体的病例进行分析，特别是对应急事件的处理中，如何进行有效的护理时非常重要的[3]。还包括一些对社区老年人常见健康问题的护理知识和技能的教学，并加强社区护士的职业道德教育，最大限度的满足人们的护理需求。

（三）对社区护士应急能力的培训

在社区公共卫生的护理服务中，对突发事件的应急处理是一个重要方面，因此，要加强对社区护士的应急能力培训。所以，对社区护士教育中，还要注重实践能力的培训，特别是对突发事件和疾病的处理，可以组织社区护士每半年进行一次实践训练。通过模拟灾害现场的方式培训，例如对急救流程的演练、对患者做心肺复苏技能的训练，以及震灾环境急救的训练。对社区护士的应急能力培训应该坚持长期化和持续化的培训，而且培训单位可以制定相关的评价标准，对每次培训过程进行考核，对存在的问题，要指出并进行学习，及时解决问题，强化实践培训的效果，切实的提高社区护士的应急能力。

结语

目前，社会中的人口老龄化越来越严重，加强社区护理对环节社会的医疗服务压力具有重要的作用，因此，需要大力发展社区的护理服务。但是，我国的社区护理发展还比较缓慢，存在较多的问题，社区护士的专业性知识掌握不足，服务意识不强，特别是对一些突发事件的应急处理能力不足，不利于社区护理工作的发展，因此，需要进行针对性的解决。

【参考文献】

[1]叶磊，兰，刘敏，陈娟，宋锦平. 社区突发公共卫生事件应急建设研究进展[J]. 重庆医学，2014，30：4113-4115.

[2]张群，王英. 社区护士灾害急救应对能力培训进展[J]. 社区医学杂志，2012，01：34-36.