老年人护理措施范文

时间:2023-12-05 17:19:04

老年人护理措施

老年人护理措施篇1

人性化护理就是以人为本,了解患者的各种需求,为患者提供个性化的、整体的、有效的护理模式,使患者在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。目前,全球都步入老龄化,而我国社会老龄化问题也日趋严重。心血管病疾患是威胁老年人生命安危的严重病因,关注老年心血管病患者尤为重要。因此,也对老年心血管患者的护理工作提出了更高的要求。本文根据心血管科疾病以及老年患者的特点,提出了对老年心血管患者人性化护理工作的重点,旨在有效地辅助治疗心血管疾病。

转变观念、顺应角色、换位思考

作为心血管内科的护士首先要了解自己责任区患者的生活习惯、饮食习惯、性格特点等,可根据不同人的特点营造良好、温馨的气氛,主动问候患者,给予患者微笑服务。对患者的关怀可以延伸到对其家人的了解,了解患者的社会关系。很多老年人住院后会产生孤独的心理。因子女忙于自己的家庭、事业,对老年人的照顾也是力不从心,此时护士要给予患者更多生活上、情感上的关怀,使其能够积极配合治疗与护理,早日回归家庭、社会。

做好基础护理

生活护理:根据患者不同病情为患者做好生活护理。对心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎患者,协助护理其生活起居及个人卫生。护士应保持良好工作情绪、关心、体贴、鼓励患者,做好充分的解释、安慰工作,协助患者克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。

休息护理:在心血管内科住院治疗的患者,要保证足够的休息,如果得不到充分的休息,会极大地影响疾病的治疗,甚至导致更为严重的并发症,最常见的情况是心律失常、心力衰竭,而每发生一次这样的情况,对心脏就是一次不可逆转的损害。重症患者需绝对卧床休息,病情稳定者鼓励逐渐床上活动或下床活动,长期卧床者每2小时更换,避免压疮的发生。

饮食护理:了解患者的生活习惯,给予饮食方面的指导。如鼓励进食富含纤维素的蔬菜、水果,适当摄取粗糙、多渣的杂粮及油脂类食物,适量饮凉开水、蜂蜜等。进食易消化食物并少量多餐,避免刺激性食物。高血压病、冠心病、心功能不全应限制钠盐摄入。

氧疗护理:非严重缺氧患者采用低流量鼻导管吸氧,即2~4L/分,浓度30%~40%;严重缺氧8L/分;急性肺水肿患者采用30%~50%乙醇湿化交替吸氧;肺源性心脏病患者予以持续低流量吸氧;呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气。

便秘护理:便秘是老年人最常见的消化道症状,严重常伴有头痛、腹胀、厌食等伴随症状,患者常因排便时过度屏气使颅内压和肠内压升高,从而诱发心绞痛、心律失常甚至心肌梗死,因此不容忽视。在进行护理工作的过程中,对患者进行指导,培养患者养成每天定时排便习惯。对便秘患者可用手沿结肠行走方向轻轻揉压腹部,连续数日未大便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠,无效时可戴手套手指后轻轻将粪便抠出。能下床活动,做到劳逸结合,加强腹肌和盆底肌的锻炼,有助于便秘的预防。

失眠的护理:住院的老年患者多因住院后环境、心理、疾病因素导致失眠,表现为入睡困难或入睡后易醒,醒后不能继续入睡的情况。某些治疗药物的不良反应也可导致失眠,如利血平、可乐定、卡托普利等。护士可在一定范围内为患者提供人性化护理,保证病房的安静。在工作中要做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻,为患者创造一个良好的休息环境,睡前开床头灯、根据实际情况尽量满足患者个人睡眠条件。

护理措施

做好基础护理,解决患者的需要:自患者入院起,责任护士应认真细致地评估患者的自理能力,做好患者的基础护理工作。协助患者洗漱、进食、大小便等生活需要,尤其注意安全防范措施,病床加床档,床尾有安全标示卡,防止患者跌倒、坠床等意外的发生。

做好心理护理:医护人员应注意观察患者出现这些不良心理的情况及原因,耐心劝导和抚慰,主动与之沟通,给予精神支持,解除其精神压力,使其树立战胜疾病的信心,并根据患者的心理特点及个性特征,进行针对性的心理护理,多巡视病房及时了解患者的思想变化,耐心地进行心理疏导,以满足患者的心理需求,稳定其情绪,帮助树立战胜疾病的信心。

注重专业知识技能的培训,提高护理人员专业技术水平:老年心血管病患者,常因并发症多、病情重而导致病情突变,猝死率高;因此,护理人员应熟练掌握各类常用仪器如心电监护仪、除颤仪、微量泵、呼吸机等抢救器材及药品的使用方法;各种抢救用物要定点放置、定人保管、定量供应、定时核对、定期消毒,使其保持完好备用状态;患者一旦发生晕厥,应立即就地实施抢救并通知医师;及时给予吸氧、建立静脉通道、测量血压;遵医嘱及时准确的用药;若患者出现心脏骤停,立即进行心肺复苏术。护士执行各项抢救工作应做到准确无误、反应能力迅速敏捷、观察病情细致全面。

加强责任心,做好用药观察:护士应掌握心血管科常用药物的方法、剂量、作用、不良反应及注意事项,做好三查七对。对于特殊药物,如服用洋地黄类药物时应准确掌握剂量,用药前后密切注意心率、节律变化并督促其按时、按量服药,防止漏服、错服;应用利尿剂应注意尿量及电解质变化;应用扩血管药物时应监测血压;使用抗凝药物时应注意患者有无出血征象;输液时护士要落实好查对制度,加强巡视,随时观察患者的病情变化,提高静脉穿刺技术保护好患者的血管。

开展健康教育,提高患者的健康意识:对患者的不良行为和生活方式进行有效干预,也可根据老年心血管病患者的需求针对性采取各种健康宣教方式。同时,实施身心并重的整体人性化护理,使患者保持良好的心态更好的促进身体康复,

提高生活质量。

总之,人性化的护理是治疗疾病重要、有效的手段之一[1],良好的护理有利于疾病的康复,故护理人员应切实认识到这一点,将人性化的思想带到各项护理工作中,降低了发病的致残率,减少了急、危、重症的发生以及发病的几率,对老年心血管病患者有着非同寻常的意义。

参考文献

老年人护理措施篇2

关键词:老年病抑郁精神护理

2010年7月13日,全国老龄工作委员会办公室向社会了《2009年度中国老龄事业发展统计公报》。该公报显示,2009年,全国60岁以上老年人口达到1.6714亿,占总人口的12.5%。有关方面预计,“十二五”期间,全国老年人口将突破2个亿,老年人口占总人口比例将超过15%,老龄化的速度将进一步加快。

根据联合国的传统标准,一个地区60岁以上老人达到总人口的10%即标志该地区进入老龄化社会。显然,一个严峻的事实摆在我们面前:我国在生产力水平尚不发达、社会保障机制尚不健全的情况下提前进入了老龄社会。老年人的生活保障成为一项艰巨的任务,其中,建立完善的医疗保障机制是当务之急。

1老年性疾病诱发抑郁倾向的现状分析

随着人民生活水平的提高,高血压、心脏病、糖尿病成为老年人口的高发病症。与此同时,气候变更、环境恶化导致的恶性肿瘤在老年人中的发病率也日趋增高。上述老年性疾病的共同特点是:病程长,一旦染病将伴随终身,目前的医疗技术尚无法彻底战胜上述顽疾;此外,老年人的身体免疫力、抵抗力都远低于年轻人,因此,上述疾病的并发症也经常困扰这些病人。

常年承受老年病侵袭的人,临床当中表现出焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪的比例很高。严重的因此而多愁善感,并最终形成抑郁症。针对这类状况所发生的比例,国内许多同行均进行了系统研究。中国医科大学第一附属医院的邱忠霞和王涤非等对入院的150例老年2型糖尿病患者进行了抑郁状态评价,抑郁严重指数>0.5的诊断为抑郁,结果表明抑郁患者56名,占入选病例的43.1%,其中男性22例,女性34例[1]。武汉总医院的李娟和刘伟等采用抑郁自评量表对200例恶性肿瘤和150例良性疾病的老年患者分别进行了调查评定,结果显示老年恶性肿瘤住院患者抑郁发生率为62.5%,SDS平均(52.0±10.4)分;老年良性疾病住院患者抑郁发生率为26.7%,SDS平均(44.9±7.7)分;两组患者抑郁发生率均高于我国正常人群15.1%-22.5%的比例[2]。云南省第一人民医院的袁瑾选择54例高血压病患者采用汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表进行评定,患者年龄范围65-82岁,结果表明,焦虑21例,占38.8%;抑郁17例,占31.4%;焦虑合并抑郁14例,占18.9%[3]。

除了上述临床样本分析以外,北京师范大学心理学研究所的陈翠玲和中国人民大学老年学研究所的唐丹等对北京3个社区170位60-85岁的老年人进行了间隔为20个月的追踪研究,进行了觉知日常环境控制感、领悟社会支持、自评健康状况、抑郁状态的测查。通过抑郁与各变量的交叉滞后分析表明,老年人的自评健康状况对抑郁的发生和抑郁程度的增加起到非常重要的作用[4]。

由上述研究结果不难看出,自身疾病已成为诱发老年性抑郁的一个主要因素。从我院的诊断实践来看,作为高校附属医院,我们主要面向上万名师生员工提供医疗服务。在每天接诊的病人中,退休教职工占绝对多数,其中,因自身健康原因导致心理恐慌、精神忧郁的老年患者比例超过50%。

因此,针对老年病人,尤其是慢性病患者,除了提供必要的药物治疗外,心理疏导和精神层面的护理也是不可或缺的。从某种程度上说,后者的重要性甚至高于前者。目前,在一些发达国家和地区,精神护理已成为一项重要的护理措施。例如,Taiwan的Shu-LingChen和Hui-ChuanLin等在老年休养所研究了音乐疗法对于老年人的治疗作用,结果表明,这种整体音乐疗法可以使老人们从集体活动中获得力量,从而提高生活质量。因此,他们建议应该把这种音乐疗法与日常护理融合在一起。

2老年抑郁症患者的精神护理策略

2.1探求根源、因势利导

焦虑、抑郁情绪的形成受到诸多因素的影响,如:疾病类型、病人病史、性格类型等。一般而言,患有严重疾病、发病多年、性格内向的人产生抑郁倾向的几率很高。因此,作为护理人员,应首先找到“病源”。多年患病、病情较重的病人,因需要长期协助、常年用药,很容易产生依赖性心理,从而欠缺对自身状态的客观评价。这类病人一旦感觉不适,很容易与自身疾病建立主观联系,陷入恐惧、焦虑的精神状态,进而加剧身体不适感,影响到疾病治疗。对此类病人,护理人员在加强日常护理的同时,应当循循善诱,讲解基本的医疗常识,助其建立客观的病情识别方法。还有一类病人,病情不重,但病程较长,性格较为敏感、抑郁倾向明显。入院后对陌生环境,如医护人员的基本操作,甚至气味都可能产生不良反应。有的患者性格内向,期望通过医护人员的反应判断自己病情,从而处于疑虑、烦躁、焦虑的状态之中。对于此类病人,护理人员应当注意观察,与病患加强沟通,除了正常的病情交流,还可以谈天说地,制造一种融洽、平和的气氛,消除其心理阴影。

2.2提高日常护理质量,多管齐下

精神护理的效果如何是建立在良好的生理护理基础上的。人在得病之后,整体期望是:尽快获得治疗,并且获得最好的治疗。因此,敏感、脆弱是病人中普遍存在的心理状态,某些情况下会产生过激的心理反应。这就要求护理人员一定要心态平和,并要尽快、准确地掌握病人病情的变化,并采取及时的治疗措施。

2.3为患者自护与家庭护理提供指导

我国人口众多,医疗资源、医疗水平与医疗需求之间尚存在巨大缺口。高等级医院人满为患,社区医院门可罗雀,高效、可靠的社会保障保障机制尚未完全建立。因此,老年病患者多数时间均在家中活动。因此,患者自身的心理调节和家庭的精神护理尤为重要。

3结论

在我国日趋紧迫的老龄化进程中,因慢性病导致的心理健康受损是一个不容回避的问题。针对老年抑郁症产生的不同症结,广大医护人员应当因势利导,在完成基本的医疗救助同时,利用自己的专业素质,实现老年病人的心理疏导,加强及时沟通,为建立医院+家庭的综合护理模式提供技术支持。

参考文献:

[1]邱忠霞,王涤非,马贺军.抗抑郁及心理干预对老年&型糖尿病抑郁的影响[J].中国康复医学杂志,2005,20(6):456-457.

[2]李娟,刘伟,徐琳.老年恶性肿瘤住院患者抑郁状况调查[J].临床精神医学杂志,2007,17(4):270-271.

[3]袁瑾.老年高血压病焦虑抑郁症状的临床识别和治疗[J].中国使用医药,2007,2(12):19-20.

[4]陈翠玲,王大华,唐丹.老年人抑郁与相关因素之间的交叉滞后分析[J].中国健康心理学杂志,2009,17(1):95-98.

老年人护理措施篇3

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-05-146-01

老年人便秘是指排便次数减少,排便困难,且粪便干硬,排便费力,便后无舒畅感,每周少于3次,便秘是老年人的常见症状,约占老年人群的1/3[1]。随着年龄的增长,老年人对内脏的感觉有减退的趋势,难以察觉每天结肠发出数次的蠕动信号,错过了排便的时机。有资料统计[2],老年人便秘总患病率为11.5%,随着年龄的增长而增加,70岁以上患病率为11.7%-19.5%。在现代社会,老年人便秘也影响着他们的生活质量,由于便秘会引起老年人头晕、腹胀、食欲不振和烦躁不安等症状,因此,必须予以高度重视。

1 老年人便秘的原因分析

1.1 年龄因素 随着年龄的增长,人到老年,身体的许多功能逐渐衰退,消化系统的功能减退,小肠的吸收功能也降低,食物的消化吸收慢。而且,老年人的全身肌肉也变得松弛,肠道运动也变迟缓。因而,食物及食物残渣在胃肠道的滞留时间延长,容易发生便秘。并且老年人行动不方便,缺少锻炼。据调查,坚持体育锻炼的中老年人,排便正常的占78.5%以上[3]。老年人活动量少,缺乏锻炼,有的长期卧床,肠蠕动减慢,部分肌肉萎缩 ,以致排便无力,大便在肠道中停留的时间过长,使得大便干燥、坚硬、难以排出。

1.2 不良的生活方式和饮食习惯 老年人久坐不动,更容易发生便秘。生活起居没有规律,或者没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。还有些人喜欢在排便时常听广播、读书、看报或思考问题,这样往往分散注意力,影响排便,易形成痔疮,而痔疮又会加重老年人便秘。老年人消化功能低下,常常食欲不振,而便秘一旦形成将会加重食欲不振,吃的就更加少,如此循环,久而久之,便秘愈加严重。同时,老年人每日的水分摄入不足,使得肠道内水分减少,导致大便干燥。老年人牙齿松动、脱落,喜欢细的食物或少数老年人图方便省事,饮食简单,缺少粗粮和水果等纤维素含量高的食物。纤维素在人体的消化、吸收、排泄废物等过程中,起到重要作用[4]。

1.3 精神心理因素 长期精神紧张,焦虑不安的情绪,会通过神经系统而影响胃肠道的运动,甚至引起胃肠功能紊乱。情绪紧张,忧郁,受到刺激或者注意力集中于某件事,会使便意消失,长时间忘记按时排便,从而发生便秘。有些失眠,睡眠质量差,心理压力大也会影响。

1.4 部分药物和疾病的影响 很多老年人都患有慢性疾病,如高血压,心脏病,糖尿病等。一些降压利尿剂具有排出体内水分的作用,会使体内水分不足,使大便变硬,引起便秘。一些糖尿病老年人患者常常需要严格控制饮食,进食过少,不足以刺激肠蠕动,而易发生便秘。而偏瘫长期卧床不起的,也会造成胃肠蠕动缓慢,有些不习惯在床上排便,在心理上有了排便障碍,而使排便反射逐渐消失。

2 便秘的预防及护理

2.1 心理护理 便秘时患者常出现痛苦,焦虑,忧郁,失望等情绪,护士应该多与患者沟通,关心并安慰病人。向患者解释便秘对身体生活的不良影响,以及有关的疾病知识。鼓励患者多与家人朋友倾诉,让不良的情绪尽情的表达出来,在他们的开导,解释,劝告,支持下得到安慰,可消除苦恼,注意劳逸结合。

2.2 饮食护理 鼓励患者多饮水,保证每日液体摄入量在2-3 L左右,睡前喝一杯蜂蜜水或清晨空腹饮一杯盐开水均有助于大便通畅[5]。多吃富含纤维素的食物,如水果,蔬菜,麦片,豆类等。如果牙齿不好,不能进食较硬且粗的老年人,指导其将蔬菜切的较细煮烂,将水果切成薄片。做到不偏食,忌暴饮暴食,忌浓茶,咖啡,辣椒等刺激性食物,可多吃蜂蜜等肠道的食物。也可根据病情制定合理的饮食计划,让患者和家属积极配合,养成良好的饮食习惯。

2.3 生活护理 指导老年人患者养成定时排便的习惯,鼓励老年人尽可能在每日早餐后排便,注意排便时注意力集中,养成良好的排便习惯,不要在排便时看报,听音乐,听广播。鼓励老年人适当活动,尽可能的增加身体的活动量,促进肠蠕动。改变静止的生活方式,每天有30-60分钟活动和锻炼;卧床或坐轮椅的老年人可通过转动身体,挥动手臂等方式进行锻炼[6]。睡前喝一杯热牛奶,保证睡眠,尽量减少白天的睡眠次数。若在医院,必须保护其隐私,为老年人患者提供隐蔽的排便环境,避免干扰。冬春季节,卧床的老年人在排便时可将便器使用,以免使因便器低温而刺激周围肌肉,造成排便困难。家属在照顾老年人排便时,不要在一旁催促,以免使老年人紧张而影响排便。

2.4 药物治疗 若经上述治疗无效,应采用药物治疗。大便干硬的老年人可适当使用开塞露,保留数分钟后排便。老年人便秘应尽量少用或不用刺激性的泻药,如大黄、果导等,因为这类药物在小肠部位既起导泻作用,多用可引起大便失禁,代谢紊乱,也可引起结肠黑变病[7]。便秘对老年人的健康造成的危害很多,因此必须予以重视。

参考文献

[1] 化前珍.老年护理学[M].第二版. 人民卫生出版社,2009,12:93.

[2] 于普林,李增金,郑宏,等.老年人便秘流行病学特点的初步分析[J].中华老年医学杂志,2001,20(2):132-134.

[3] 谢英彪.中年保健养生[M].同济大学出版社,2009,1:65.

[4] 苏冠群.便秘诊疗与护理[M].内蒙古科学技术出版社,2003,1:72.

[5] 王海霞.老年护理学[M].同济大学出版社,2008,9:167.

[6] 化前珍.老年护理学[M].第二版. 人民卫生出版社,2009,12:94.

老年人护理措施篇4

关键词:住院患者;跌倒;评估;干预措施

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0508-01

跌倒是威胁老年患者安全的重要问题,是老年患者伤残、失能和死亡的重要原因之一。据国内一些医疗机构统计,老年患者因在住院期间跌倒引发的医疗纠纷正呈逐年上升趋势。因此,预防跌倒护理是当今医院管理的一个重要组成部分,也是评价护理质量的一个重要指标[1],我科属干部综合病科,收治的患者70%为65岁以上的老年患者。为了保证住院患者安全,防范患者在住院期间发生跌倒,我院制定了住院患者跌倒危险因子评估及预防措施记录表,并落实在临床护理工作中,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料:从2010年11月至2011年11月在我科住院患者743人,其中65岁以上的507人,评估结果总分大于或等于4分的有312人,男189人(60.58%),女123人(39.42%);年龄<65岁23人(7.37%),65-75岁79人(25.32%),76-85岁117人(37.50%),≥86岁93人(29.81%),其中在我科住院前6个月内有跌倒史的老年患者97例。

1.2 方法:我科对收治的每一位住院患者在入院或转入24小时内,由责任护士或值班护士立即进行评估,住院期间再根据患者的病情变化进行动态评估。评估项目包括患者住院前6个月内有无跌倒史、患者的意识状态、视觉、运动功能、体能、年龄、服药情况、住院有无陪护等项目,见表1,制定“住院患者跌倒危险因子评估及预防措施记录表”,评估结果总分≥4分的,则视为有跌倒危险的高危人群,在住院期间加强对此类患者的安全管理,制定相应的安全干预措施。

2 干预措施

2.1 告知患者及家属跌倒风险:患者评估为有跌倒危险的高危人群,明确告知患者及家属,在住院期间应遵从医护人员的安全指导,落实防跌倒的各项相关防护措施,并让家属或患者在防跌倒告知书上签字,将有防护措施及注意事项的告知书交给家属或患者一份,并逐条向患者及家属解读,强调患者及家属配合的责任和义务,以取得配合。同时报告医生,由经治医生再对家属进行告知。对患者的评估情况及对家属或患者所作的安全防护措施或安全宣教情况,患者、家属对此作出的反应均在电子病历中做好记录。

2.2 环境保护措施:引导患者及陪护熟悉病房环境,保持病房内光线充足,夜间走廊开设地灯;地面保持干燥,拖地后放置标识地面湿滑牌,厕所和楼梯设稳固扶手,床旁椅子和其他物品按规定放置,不能阻碍通道。

2.3 物品保护措施:指导患者及陪护如何使用呼叫铃和床栏;轮椅的使用方法和下床方法。尽量调低床高度,有轮子的床踩好轮刹固定,患者休息时,值班人员将床栏拉起,并告知患者请勿翻越床栏,眼镜、杂志和水杯等患者常用物品放置患者易取位置。

2.4 患者保护措施:对高危患者在床头挂“谨防跌倒”红色警示标识牌,日常活动如起床、散步、入厕及洗澡等随时有人照顾,以防跌倒。值班人员定时巡视病房,及时回应患者的呼叫,嘱咐患者有事不怕麻烦他人,随时为患者提供必要的帮助。指导患者穿长短合适的裤子和鞋子,以免走路时被绊倒;对患有高血压、冠心病、糖尿病及性低血压的老年患者,定时监测血压,帮助其分析可能的危险因素及发病的前驱症状,掌握发病规律,及时做好预防措施;对于服用镇静、安眠药的患者,劝其未完全清醒时勿下床活动;嘱咐患者转身动作要慢,入厕最好用坐式,晚间在床旁使用便器小便。对肢体活动不协调的脑血管意外后遗症患者应适当约束活动部位,行动不便的老年患者最好使用助行器。

2.5 对患者及陪护人员进行必要的卫生宣教:向高危患者及陪护人员讲授跌倒的不良后果,使他们从防跌倒意识上有明确的认识,增强防跌倒意识,并向他们发放、讲授预防跌倒的各项措施,指导他们熟悉所使用药物的不良反应,懂得判断有可能导致跌倒的一些潜在的危险因素,防范可能出现的意外,使患者有可能跌倒的隐患降至最低。

2.6 做好心理护理:许多老年患者常因久病不愈,怕麻烦别人,遭人嫌弃,有时又过高地估计自己的体力,故常不愿让人帮助。护士应关注患者的心理感受,针对每个患者不同的心理状态,有计划、有目的地与其交谈,解决患者心理上的顾虑,使老年患者能听从护士的宣教,配合护士的工作,以防意外的发生。

2.7 提高护理人员的风险意识:住院患者跌倒的风险涉及的因素非常复杂,在很大程度上是由患者个体的不确定性决定的,当然也不排除有时与医务人员责任心差有关[2]。如未按要求对患者进行评估,未对跌倒高危患者按要求采取干预措施等,应加强对护理人员的风险教育,提高护理人员的安全防范意识;加强责任心,按要求做好各项工作,有效预防跌倒的发生,保证患者的安全。

3 结果

312例高危患者经干预护理后,住院期间的跌倒风险大幅度降低,仅有2例患者因疏忽而发生跌倒,但因患者本身有较强的防范意识,没有造成大伤害和医疗纠纷,与住院前没有应用干预措施比较,有明显差异。

4 体会

跌倒不仅给老年患者带来自身损害,还可以直接引发医疗纠纷,给医院和医务工作者带来负面影响,老年人跌倒是多种因素相互作用的结果,跌倒后损伤的危险性取决于个体易感性和环境的危害。跌倒的护理重在预防[3]。本文针对入院评估有跌倒风险的高危患者,科学地制定相关的保护性干预措施,提高了患者本人和家属或陪护的防范意识,配合了护理人员的工作。而施行患者保护,环境和物品保护措施,可以去除跌倒的内在及外在因素,创造适合老年人特点的生活环境,使患者起码的生活饮食起居得到保护。护理人员在防范住院患者跌倒管理中起着重要的作用,我们通过加强对护理人员的风险教育,提高护理人员的安全防范意识;加强对护理人员风险评估知识培训,做到预见性地发现住院患者跌倒的潜在风险,及时施行有效的干预保护措施,大幅度地减少老年住院患者跌倒事件的发生,给老年住院患者一个安全的治疗环境,让患者和家属满意,医院满意,整体提高护理质量。

参考文献

[1] 姚蓝,王芸,何华英.住院老年患者跌倒原因分析及预防措施[J].护理实践与研究,2011,8(20):142

[2] 李小金,黄少华,刘艳.等.跌倒危险因素评估的应用研究[J].中国护理管理, 2009,8(9):61

老年人护理措施篇5

关键词:护理安全 老年患者 预防措施 安全评估

护理安全是护理工作的重要内容也是护理质量的首要条件。随着我国老龄化现象越来越严重,老年住院患者也不断增长,由于身体及生理机能的原因,这类病人对护理质量要求更高更细,也更容易引发护理风险。笔者在2010年之前在一级卫生院从事护理工作,针对老年患者进行护理安全评估,现将评估工作报告如下。

1一般资料

选取2008年6月-2010年12月之前收治的180例老年住院患者,平均年龄72.3岁。男115例,女65例。其中呼吸系统疾病为49例,心脑血管疾病为77例,消化系统疾病为41例,外科系统疾病为13例。

2方法

2.1 抽取其中90例为实验组,90例为对照组,两组患者年龄、性别差异均无统计学意义。对照组使用常规安全护理措施,实验组在此基础上采用护理安全评估表进行评估,然后给予针对性的护理措施。

2.2 护理方法

2.2.1 护理安全评估表包括患者姓名、年龄、家庭状况、疾病诊断、治疗方法、精神状态、以往病史、陪护知识、安全隐患知识、预防措施十个项目,每个项目分为1-5分,5各等级,分数越高代表危险级别越高。

2.2.2 实验组患者入院后立即发放护理安全评估表,进行安全危险指数鉴定,标明危险等级,实施动态评估,每3 d评1次,有病情变化时,随时评估,根据不同级别,为老年住院患者制定出有针对性的护理预案及抢救流程。

2.3采用SPSS1110统计软件进行统计处理

3结果

实验组90例患者1例(1.1%)发生安全事件,其余89例(98.8%)患者无。对照组4例(4.4%)发生安全事件,其余86例(95.5%)无。两组比较差异有统计学意义( P < 0101)。患者满意度实验组明显高于对照组。

4讨论

4.1老年患者护理安全事件原因

4.1.1患者原因

(1)环境因素 如人性化建筑设施不到位,老年人对病房环境与功能的不适应,空间环境与功能设施的缺位等均会影响老年患者的护理安全。

(2)自身因素 老年患者是一个特殊群体,由于老年患者整个机体功能都明显下降,基础病多,行动不便,反应迟钝,如视力、听力都较差,严重者会出现老年痴呆或老年性精神障碍,如患者走错楼层、走错病房、坠床、跌倒、烫伤等这些都是老年患者易发生的,他们是这些高风险易发生的高危人群,是影响护理安全的最大隐患。

(3)知识缺乏 缺乏对疾病相关知识,认识不足,不配合治疗。

4.1.2护理人员原因

(1)评估不到位,护士自身业务素质不高,专科技术不精,低年资护士增多,工作经验不足,业务培训不到位。

(2)工作责任心不强,在做治疗及操作时,未按操作流程及规章制度执行,如查对不严格,导致吃错药,打错针等。

(3)护理人员缺乏爱心,由于老年 患者这个特殊群体的特殊性,他们是护理安全问题中高风险的高危人群,在护理安全这个问题上未引起足够重视。

(4)沟通不到位,护患沟通不到位,老年患者因疾病复杂,住院时间长,得到家人的关心少,情绪波动大,护患沟通不到位容易发生护理矛盾。

4.2 预防措施

4.2.1改善病房环境及设施 病房重新装修,完善和配备了内部设施,如走道两边墙壁装有扶手,病房墙上贴有防跌倒的警示牌,卫生间地面铺有防滑垫,浴缸及马桶旁装有扶手,病床也装有护栏,床头有呼叫器,床尾有防跌倒、防坠床、防烫伤及药物过敏等各种警示牌,配备床上就餐桌、活动输液架等人性化功能配套设施。佩带脘带:由于老年人大脑功能退化,会出现一些意识、听力、视力及语言表达的障碍,故脘带也是一个很重要的安全措施,因为小小脘带上记录了患者在整个住院期间的相关信息及身份识别是避免患者走失及做各种治疗和检查时再次核对的重要依据。护理支持中心建立:护理支持中心成立,对笔者所在科的患者给予了极大的帮助,如做辅助检查及需要短暂离开病区的一些诊疗活动,经由护理支持中心派人护送,避免了走失,或跌倒等不良事件的发生。

4.2.2采取有效的防护措施,当新患者入院后,责任护士就要对患者进行全面系统的评估,例如,详细询问患者及家属有无跌史、坠床史、有无意识障碍、行动能力、听力、视力等。既往病史的种类名称、药物过敏史等,并采取相合措施,如上护栏,床尾挂上防跌倒、防坠床、防烫伤以及药物过敏等警示牌。做好健康宣教,给护理安全告知(1)入院宣教,详细介绍患者在住院期间的一些规章制度,作息时间,不擅自离院。(2)防跌倒、防坠床、防烫伤等护理安全告知,教会患者使用呼叫器,帮助患者整理物品,将常用物品放置于易拿取处。(3)教会患者在突然改变时应遵守的“三部曲”即做起30s、站立30s、站稳后再行走,能自行上卫生间者,要借助扶手,谨防跌倒,睡觉时防止在变换时坠床,床边加护栏,上下护栏由护士来做。(4告知患者不要单独沐浴,需有家人陪伴,以防意外发生。加强护理人员法制观念 在工作中广泛开展法律知识的宣传教育,通过学习,让护士认识到护理工作中法制的重要性,加强责任感,使护士懂得自己该做什么,如何去做,从而维护了护患双方的利益。严格查对制度“三查、八对、一注意”警示牌的设置,护理部在各护理单元治疗车上放置了“三查、八对、一注意”的警示牌,其目的是在提醒我们在做任何治疗及操作前都要严格遵守查对制度,杜绝护理安全问题的发生。做好相关疾病知识宣教 注意用药安全,治疗室内药品分类放置,专人保管,高危药品,如胰岛素、高钾、高钠等一些相关的高危药品都贴有醒目的警示牌,其目的也是引起护士在用药时的注意,杜绝不良事件的发生。加强专科业务知识学习,定期进行护理技术培训考核,现代医学的发展和护理工作范围的扩展,对护士提出了更高的要求,护理人员要掌握更多技能,如心理学、伦理学、社会学、管理学、乃至美学、文学等,只有全面提高护理技术,才能有效地提高护理质量,范护理事故的发生。加强沟通技巧,构建和谐的护理关系,由于老年人记性差,听力差,沟通交流有一定困难,在护理实践中,护士必须掌握与老年患者沟通的技巧,如和老年人讲话时,声音要大些,态度要好些,要面带微笑,语速要慢些,要重复多次讲解,不然他会误认为你不高兴或态度不好,必要时用书面方式交流也很有效。

参考文献

[1]米慧,张岩 . 浅谈影响普外科护理安全的原因及应对措施 [J]. 中国医学创新,2010,7(5):15.

老年人护理措施篇6

【关键词】 老年患者; 骨科; 并发症; 护理

中图分类号 R68 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)34-0088-02

老年骨科疾病患者多因年龄高、自身疾病复杂、体质虚弱、免疫力相对较低等不同程度地影响术后的康复,使术后老年患者的护理实施难度加大。如果老年骨科患者术后得不到良好有效的护理措施,就容易产生多种并发症,不利于术后康复[1]。笔者针对所在医院骨科2006年1月-2011年5月收治的60例老年患者,并对其实施针对性、个性化的护理措施,具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组60例骨科老年患者中,男33例,女27例,年龄61~85岁,平均67.58岁;其中股骨颈骨折28例,股骨头缺血坏死1例,股骨粗隆间骨折3例,腰椎间盘突出8例,腰椎失稳3例,膝关节各种疾病5例,胸腰椎压缩骨折2例,骨与关节感染9例,椎体滑脱1例,平均住院时间为27 d。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理 首先对骨科老年患者的心理特点进行分析和掌握,制定相对应的护理计划。老年患者大多数生活自理能力差或已完全丧失,因疾病就医而面对各种检查、治疗,手术常表现烦躁不安、多语、情绪激动、寝食难安等心理状态,给临床治疗带来障碍。因此,护理人员应详细了解老年患者的个体情况,如文化水平、职业经历、生活习惯、经济状况、家庭生活等,用尊重、温和的语言耐心地与老人进行交流,向老年患者客观介绍其病情及术后康复状况,让其保持乐观心态,积极配合医护人员进行检查和治疗,促进术后康复,争取早日痊愈出院。因此,要解除老年患者的思想负担,在心理上给其安慰,让其树立战胜疾病的信心,积极配合临床治疗。

1.2.2 营养护理 老年患者因行动不便,部分患者会减少饮食量来减少大小便次数,这样不利于机体营养的补充,会减少疾病的抵抗力。因此,护理人员要认真观察老年患者的变化,鼓励其多食易消化的食物,适时多饮水,防止便秘。同时,热心为老年患者的生活进行周到护理,耐心地满足其所需,这样有利于患者的手术治疗和药物治疗实施。

1.2.3 日常护理 老年患者多喜欢安静环境,因此护理人员要尽量安置老人住单人病房,床脚刹车一定要检查固定好,并保持病房整洁,减少易磕碰杂物,指导其起立、坐下,上、下床等活动要缓慢,协助老人变换,避免起居动作幅度过大。同时,对于自理能力差的老年患者,护理人员要协助其进行皮肤、头发、口腔清洁,加强相关护理措施。

1.2.4 预防护理 (1)心、脑血管疾病预防护理。老年人的心、脑血管机能多出现退化,心肌应激能力减弱,老年患者因骨病疼痛的刺激常表现精神过度紧张,容易引起并发症。因此,对于老年患者入院后要进行严格查体,护理人员要对患者的血压、脉搏、精神状态等体征变化进行严密观察和记录,一旦发现问题要及时报告医生,并采取有效应急护理措施。(2)预防褥疮护理。老年患者入院后,护理人员要及时给予其气垫床或骶尾部垫褥疮垫,用海绵圈将患者骨突处垫好,并且定时协助患者进行翻身,对受压部位进行按摩促进血液循环,常更换衣物,保持身体干爽清洁,有利于防止褥疮产生。(3)入院后,护理人员严格要求患者进行戒烟酒,每天适当做扩胸运动,鼓励其有效排痰,保持呼吸道畅通,预防呼吸道并发症。(4)保持患者会清洁卫生,做好尿液引流,预防泌尿系感染。(5)术后指导老年患者多食易消化的高钙、高蛋白、高营养食物,可适当给予维生素D促进钙的吸收,这样有利于术后骨伤愈合。

1.3 疗效评定标准

优:术后如期痊愈出院,没有并发症;良:术后少数患者因病情复杂延期出院,并发症极少;可:术后病情有所好转,但多数有不同程度不良反应;差:术后延迟痊愈,并发症多发。优良率=(优+良)/总例数×100%。

2 结果

本组60例骨科老年患者经过细心护理,其中41例优,17例良,优良率达96.67%,除了1例原发病严重恶化而死亡,1例发生并发症,其余58例患者如期康复出院,未发生生并发症。

3 讨论

随着我国经济和医疗卫生事业的飞速发展,人们的健康水平不断提高,我国人口老龄化日趋明显,2011年我国老年人口比例占13.7%,老年患者也随之攀升,老年骨伤、骨折疾病成为骨科临床常见病,同时老年人体质多较弱、行动受限,增大了骨科临床护理难度[2-4]。因此,对老年骨科患者进行个性化护理措施,对患者术后康复至关重要。

笔者所在医院骨科收治的60例老年患者,经过全面了解其心理特殊性,施以针对性心理护理、营养护理、生活护理以及并发症预防护理措施,能够减少患者的痛苦,缩短住院时间,减轻经济负担,收到显著的临床护理效果,受到广大老年患者的好评。总之,笔者提倡老年患者的个性化、人性化微笑服务,不断学习和提高护理技术,提高责任心,做好护患沟通,鼓励老年患者积极配合治疗,都有利于老年患者的康复,提高临床治愈率,具有重要实践意义。

参考文献

[1]郑晓芳,叶晓明.骨科住院患者的护理安全问题及干预措施[J].现代中西医结合杂志,2009,18(15):1796.

[2]朱苏芳,屈海丽.全程安全护理在老年住院患者中的应用[J].当代护士,2010,17(10):149.

[3]李顺琼.精细化护理模式在骨科术后护理中的应用效果观察[J].中国医学创新,2013,10(4):55-56.

[4]郭建华.骨科住院患者护理风险的原因分析及应对策略[J].中国医学创新,2013,10(5):74-75.

老年人护理措施篇7

【关键词】 老年患者; 股骨骨折; 护理措施

随着年龄的增长,人体骨质疏松程度逐渐加重,因此老年人极易发生骨折。股骨头、股骨颈及髋臼共同构成的髋关节是躯干与下肢的重要承重部位,老年患者因骨质疏松而造成骨质量下降,加之其解剖结构的特殊性,当遭遇轻微扭转或暴力时即可发生骨折[1]。有研究表明,有效的护理干预措施对老年股骨骨折治疗的临床效果及愈后的生活质量提高均有显著的作用[2]。2008年4月-2010年12月本院收治老年股骨骨折患者98例,根据病情采取了不同的治疗措施,所有患者均给予综合性的精心护理,治疗效果满意,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选患者为本院收治的老年股骨骨折患者98例,其中男51例,女47例,年龄58~81岁,平均(71.2±3.4)岁。72例为步行跌倒致股骨骨折,26例因交通事故造成骨折。经X线检查诊断股骨颈骨折38例,股骨干骨折11例,股骨粗隆间骨折49例。

1.2 方法 根据患者骨折部位及骨折情况的不同,分别对患者采取不同的治疗方案,并采取相应的护理措施,给予精心护理,观察疗效,评价护理措施的应用价值。

2 结果

98例患者,非手术治疗33例,手术治疗65例,其中行闭合复位内固定治疗者51例,切开复位内固定者34例,行人工关节置换术者13例。所有患者均未发生褥疮、感染及静脉血栓,患侧肢体无明显肌萎缩及关节僵硬,且骨折愈合时间短。所有患者均治愈出院,治疗效果及护理效果均获满意。

3 护理

3.1 基础护理

3.1.1 护理 告知所有入院患者及家属,患者治疗期间需保持正确。尽可能避免搬动患侧肢体,患侧髋关节应屈曲15°,外展达30°,膝关节屈曲为15°,踝关节背伸为90°,足尖向上[3]。切勿外旋、内收,以免加重骨折移位。

3.1.2 饮食护理 为了机体迅速恢复,患者应培养合理、健康的饮食习惯,科学搭配饮食。对于老年患者而言,预防便秘和腹胀是非常重要的,因此,饮食中应多食蔬菜、水果、粗纤维食品及米粥等,同时补充水分,以保证患者大便通畅。此外,保持足够的营养也至关重要,对于体质的恢复有着重要的作用,因此还应进食高蛋白质、高维生素及高钙食品,以促进骨折尽快愈合。

3.1.3 病情观察 所有患者均需密切观察生命体征,遵医嘱给予不同级别的护理措施,手术治疗的患者术后还需注意观察切口,以预防出血、感染及褥疮的发生,及时向医生汇报患者不良的变化情况,以减少并发症的发生。

3.1.4 心理护理 骨折主要因意外损伤造成,患者及家属在心理上难免产生无法接受或抱怨,并且易发展为紧张、焦虑的情绪,加之股骨部位骨折患者需长期卧床,活动十分不便,生活不能自理,更给患者心理上造成巨大创伤,背负沉重的心理负担。对于老年患者而言,上述情况则更为严重。因此,护理人员在面对老年股骨骨折的患者时,应多与患者及家属沟通,使患者及家属多了解一些股骨骨折在治疗和护理方面的相关知识,从而消除或减轻患者紧张、忧虑的情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心,达到使患者积极配合治疗和护理的目的。此外,在与患者沟通交流的过程中,应注意从细节着手,时时处处关心、体贴患者,在生活上予以帮助和照顾,让患者感受到温暖和爱,改善患者压抑的心理状态,以利于患者身体状况整体的恢复。

3.2 非手术患者的护理 对非手术患者除基础护理外,还应采取牵引的相关护理措施。非手术治疗方法主要为复位及牵引,此时应注意患者患肢制动,牵引治疗的患者外固定要牢固,并且保证肢体处于功能位,牵引时护理人员应用柔软的毛巾垫于牵引带内,特别是邻近关节的部位,以防治褥疮的发生;用薄枕垫于患肢下方,足跟悬空其余部位垫实,使患肢呈外展中立位[3]。护理人员要定时检查牵引带的松紧度及牵引重量,保证踝、膝关节处的牵引带不至于过紧,叮嘱患者不可以随意牵动牵引绳,同时严密观察患者的患肢有无肿胀、麻木及疼痛,注意末肢端血液循环的观察。根据病情的恢复进展指导患者做不同时间及强度的肢体功能锻炼活动。除此之外,注意牵引部位皮肤的护理,以75%乙醇消毒,1次/d,预防感染的发生。

3.3 手术患者的护理 对于手术治疗的老年股骨骨折的患者而言,除基础护理外,对于患者围手术期的护理亦应重视。术前与患者及家属进行沟通,配合医生向患者介绍手术方式、配合方法及麻醉方式等相关情况,缓解患者及家属压力,减轻其心理负担,遵医嘱执行相应术前准备措施。术后患者一般给予吸氧及心电监护,护理人员应严密监测患者的生命体征、神志及尿量变化,观察伤口及切口情况,及时更换外层辅料,避免感染的发生。一般经过2~3周,患者可坐起,护理人员应及时指导患者活动膝关节和踝关节。早期、合理的功能锻炼对术后恢复有着重要的作用[4]。

3.4 出院健康指导 患者出院前护理人员应对患者进行出院健康指导,一方面帮助患者制定科学、合理的膳食搭配方案,加强营养,补充钙质,以促进骨折愈合;同时强调健康生活方式对患者远期预后及生活质量的重要作用,提高患者对饮食及生活习惯重要性的认识。另一方面,告知患者加强功能锻炼,尤其是患肢的锻炼,锻炼的时间和强度应循序渐进,切忌操之过急;向患者强调遵医嘱定期行X线摄片复查,以观察骨痂生长情况,如有不良状况发生应及时就诊[5]。

4 讨论

本研究通过对98例股骨骨折的老年患者实施护理干预措施,治疗效果满意,未发生褥疮、感染及静脉血栓,患侧肢体无明显肌萎缩及关节僵硬,骨折愈合时间短,患者生活质量得以提高,减少了并发症,体现了综合护理措施在老年股骨骨折患者治疗中的重要价值。

参考文献

[1] 吴在德,吴肇汉.外科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:776-780.

[2] 贺爱兰,张明学.实用专科护士丛书:骨科分册[M].长沙:湖南科学技术出版社,2004:5.

[3] 汪雪莲,张道英,崔晓春.老年股骨骨折的护理研究[J].北方药学,2011,8(12):120.

[4] 范德群.护理干预在老年股骨骨折术中的应用体会[J].中国中医药资讯,2011,3(21):17-18.

[5] 陈梅,陈晓文.老年股骨骨折病人出院后家庭访视与康复指导[J].中华护理杂志,2003,38(10):683-685.

老年人护理措施篇8

【关键词】老年性患者;心绞痛;临床特点;护理措施

伴随我国老年人口数量的不断增加,逐渐步入老龄社会,老年性多发的心脑血管疾病得到了人们的重视。老年性心绞痛是临床上常见的;老年性疾病,为更好的进行治疗及预防,现对我院收治的老年患者120例的临床特点及护理体会进行统计和分析,现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2010年10月至2011年10月收治的老年心绞痛患者120例,其中男性患者72例,女性患者48例,年龄60~82岁,平均年龄(61.5±5.5)岁,诊断根据世界卫生组织(WHO)对心绞痛的命名及诊断标准[1]。120例患者均为心绞痛患者,其中自发性心绞痛51例,劳累型心绞痛50例,混合型心绞痛19例。

1.2临床症状120例患者的主要临床症状及体征为:均表现为不同程度的心前区疼痛、胸闷、上腹疼痛、肩胛骨及肩部疼痛、上消化道烧灼感、牙齿疼痛、或是表现为无症状性发病。主要诱发心绞痛的原因是过度劳累、情绪较大的波动、着凉及暴饮暴食后、便秘用力排便,或是无明显诱因导致发病。

1.3临床治疗120例老年性心绞痛患者依据病情发展和临床症状,主要采用的治疗方法是:在心绞痛急性发作时应立即停止体力活动,立即进行舌下含服0.3~0.6mg硝酸甘油,口服2.5~5mg硝酸异山梨酯,10~20mg硝苯地平片口服,如临床疗效不佳的患者,则采用硝酸甘油5~30mg,溶入5%或10%的葡萄糖注射液中,进行静脉滴注,

1.4临床护理对患者进行针对性的护理措施,主要是常规性护理措施、针对性护理措施、生活护理措施等。

1.4.1一般护理严格要求限制活动,患者进行卧床休息,解开患者衣物,调整以患者的舒适为主,安慰患者,解除患者紧张、烦躁的情绪,对患者使用镇静剂安定及苯妥英钠,尽量减少度对患者的搬动和检查。

1.4.2针对护理措施首先,给予患者吸氧、连接监护仪,对患者的各项生命体征进行监控,立即建立畅通的静脉通道,如硝酸甘油舌下含服不能缓解患者的症状及体征,则应采用静脉滴注进行冠状动脉扩张性治疗,改善心肌供血,增加心肌供血能力,降低心脏的前后负荷及心肌耗氧量,因而缓解患者的心绞痛。在进行治疗的同时应对患者的各项生命体征进行严密的监护,如发生异常及时告知医生,同时采取有效的处理措施,对患者病情要进行严格的评估,注意对患者药物剂量的计算及药物使用速度的控制,避免发生药物使用过量或是速度过快造成低血压发生。

1.4.3生活护理对患者的生活进行护理性干预,对患者的饮食进行干预,注意低盐、低脂、清淡饮食,避免暴饮暴食及刺激性食物。戒除患者烟酒等,不良嗜好,注意休息避免孤独劳累,禁止饮用浓茶、咖啡等,保持充足的睡眠及合理的休息时间。

1.5统计学方法统计学分析选用SAS8.0统计软件,计量资料采用t检验,差异有统计学意义为P

2结果

老年性心绞痛的临床特点常表现为不典型的心绞痛,进行早期、及时临床治疗获得了较好的临床和资料效果,主要护理措施是针对生活护理、临床护理及心理护理措施。结果显示显效102例患者,有效13例,无效5例,总有效率为95.83%。

3讨论

老年患者为特殊的患者群体,伴随年龄不断的增加,身体组织及各部分脏器均开始衰竭,导致老年患者对疾病的刺激及反应症状,不能及时准确的进行表现,老年患者常伴有多种急慢性疾病的合并发生,常会因此导致误诊及漏诊的发生。老年患者发生心绞痛时常会伴有其他组织及脏器的牵涉性疼痛,或是表现为其他组织脏器的疼痛,给临床诊断及治疗造成困扰[1,2]。

本文针对我院收治的老年性心绞痛患者的临床资料进行统计和分析,其主要特点常呈现不典型的临床症状发病,早期诊断困难,常发生误诊,导致治疗效果较差,延误最佳治疗时间。

本文中对患者采取及时有效的护理措施,主要是针对患者发病时的处理,缓解患者心绞痛的症状及体征,对患者治疗期间的针对性护理,避免发生严重不良后果,对患者的饮食及生活规律进行护理干预,以减少心绞痛的发病诱因,降低其复发率,进行有效的预防[3]。

老年性心绞痛有其特殊表现形式,可表现为一侧或双侧的头痛、一侧或双侧的牙痛、下颌关节痛、颈部痛、咽喉痛、耳痛、面颊部疼痛、肩痛、左肩及左上壁内侧阵发性酸痛以及上腹部疼痛等,对老人的护理及病情观察一定要多加小心,注意问及是否伴有精神紧张、心情烦躁和心前区不适,多观察血压及心电图变化[4]。

参考文献

[1]陈灏珠.内科学.第5版.北京:人民出版社,2000:281-2941.

[2]黄振文,崔天祥.实用心脏病学手册.北京:中国医药科技出版社,1993:239-245.

[3]尤黎明.内科护理学.第3版.北京:人民卫生出版社,2004:133171.

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