老年人保健方法范文

时间:2023-10-24 17:35:26

老年人保健方法

老年人保健方法篇1

本书内容涵盖身心健康的老年人、老年人与养生、老年人与运动、老年人心理健康以及老年人饮食营养五大部分。

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目录

前言

第一章 身心健康的老年人

第一节 老年人健康标准

一、何为身心健康

二、老年健康的特征

第二节 衰老――不可抗拒的敌人

一、衰老的特征

二、影响人类衰老进程的因素

三、衡量衰老的标准

第二章 老年人与养生

第一节 保持长寿年轻态

一、影响寿命的主要因素及保健措施

二、长寿的原则及措施

三、保持年轻的措施

四、科学养生的长寿秘诀

五、如何才能健康长寿

第二节 食疗养生法

一、蔬菜养生法

二、瓜果养生法

三、动物食品养生法

四、饮酒养生法

五、粥食养生法

六、饮茶养生法

七、药膳养生法

八、其他食品养生法

第三节 四季养生方法

一、春季养生

二、夏季养生

三、秋季养生

四、冬季养生

第四节 七种养生法

一、揪耳养生法

二、苏东坡的香泉功

三、中国古代的养生术

四、现代平衡养生法

五、现代主动养生法

六、现代刷身养生法

七、现代浮箱养生法

第三章 老年人与运动

第一节 运动保健

一、体育锻炼与保健

二、从运动中获得保健

三、运动保健的主要项目

四、体育锻炼能延年益寿

第二节 运动健身的作用

一、健身运动的种类与功能

二、健康相关性体能的五项基本要素

三、健身运动对人体的影响

四、运动与疾病

第三节 老年人的运动原则

一、老年人运动注意事项

二、老年人锻炼“五忌”

三、老年人锻炼“五不宜”

四、不宜跑步的几种老年人

五、老年人游泳须知

第四节 几种常见的老年人运动

一、老年人锻炼护腰的方法

二、老年迪斯科

三、太极拳

四、老年人简易保健功招术

五、弹性跑步增进老年人健康方法

六、老年人关节功能锻炼操招术

七、老年人早晨健身法

八、体弱老人的健身方法

九、八段锦健身术

十、易筋经健身术

第四章 老年人心理健康

第一节 心理健康概述

一、心理健康的标准

二、心理健康的表现

三、心理健康与身体健康

四、养生与养心的关系

五、影响心理健康的因素

六、从心理因素获得保健

七、心理健康的重要性及措施

八、心理老化的表现

第二节 心理健康与老年人

一、老年心理健康与生理健康

二、如何抗心理衰老

第三节 老年人的心理特点及变化

一、老年人性格特征变化

二、老年人的性格类型

三、老年人性格的优化

四、为何老年人会产生不良情绪

五、不良情绪对老年人的危害

六、老年人常见的不良情绪反应

七、疏导老年人不良情绪的方法

八、老年人如何保持良好的心态

第四节 老年人退休后的社会适应

一、退休前后的心理变化阶段

二、四种影响老年人适应退休后生活的因素

三、五种性格类型的社会适应方式

四、老年人要学会适应退休生活

第五节 老年人的生死观

一、老年人应该如何对待死亡

二、老年人如何看待“安乐死”

三、老年人临终时的心理

四、老年人要树立正确的生死观

第五章 老年人饮食营养

第一节 老年人的饮食调节

一、老年人不正常的营养状态

二、老年人的饮食调理

三、老年人营养标准

四、老年人营养特点

五、老年人饮食烹调应注意营养

六、老年人饮食调节

第二节 老年人的饮食健康

一、老年人的健康食品

二、老年人的健康饮品

三、老年人健康菜谱

第三节 老年人饮食禁忌

一、少用盐

二、要补钙

三、食补原则

四、关于咖啡

五、饮食七忌

六、不宜多吃葵花籽

老年人保健方法篇2

【关键词】 老年牙病

摘要:目的:调查分析襄樊市老年牙病患者口腔健康知识、态度和行为,为老年人群牙病防治工作提供必要的信息。方法:采用现场调查方法对350名老年牙病患者进行问卷调查。结果:老年牙病患者口腔健康知识知晓率较低,不同文化程度的老年人群对口腔健康知识的了解及口腔保健态度和行为有显著差别(P<0.05)。结论:襄樊市需进一步完善口腔保健服务体系,加大老年人群口腔健康知识教育力度,并针对不同文化程度的老年人群采用相应的方式施教。

关键词:口腔健康;知识态度行为;老年牙病患者

我国已经进入老年社会,到口腔科就诊的老年患者越来越多,了解他们的口腔健康信念、行为及对口腔健康知识的知晓情况,既能为社区牙病防治工作提供必要的信息,又能使临床医生采取有针对性的牙病防治措施。笔者于2004年8月~2005年2月对来我科就诊的350名老年患者进行问卷调查,现报告如下。

1 材料与方法

11 调查对象

取2004年8月~2005年2月来襄樊市中心医院口腔科就诊的老年患者共350名为调查对象。

12 调查方法和调查内容

本次口腔健康问卷调查基本采用"第二次全国口腔健康问卷调查"内容,单选题和多选题相结合,被调查者在理解的基础上自行答卷,文盲者则由调查者以询问的方式代填。调查内容包括4个方面:基本状况(包括姓名、性别、年龄、职业、文化程度等)、口腔保健知识(包括最好的口腔保健措施是什么、烟酒有害口腔健康吗、正确的刷牙方法是什么、洁牙的目的及次数等)、口腔保健态度(包括是否希望每年作口腔普查、是否有定期洁牙愿望、是否认为牙病重要并能及时就医等)、口腔保健行为(包括是否刷牙两次/日、是否2~3月更换牙刷、是否采用竖刷法、是否饭后刷牙等)。

13 统计处理

用Excel 2000进行资料输入,采用SPSS 11.5统计软件进行χ2检验。

2 结果

21 一般情况

本次接受调查的共有350名,其中男性180人(占51.4%),女性170人(占48.6%)。65~69岁为201人(占57.4%);70~74岁为82人(占23.4%);75~79岁为56人(占16.0%);80岁以上为11人(占3.2%)。文化程度:小学及以下为105人(占30.0%),初中108人(占30.9%),高中75人(占21.4%),大专以上62人(占17.7%)。职业分布:离退休人员245人(占70.0%),干部教师、公司职员、服务人员、工人和个体经营者共98人(占28.0%),其他7人(占2.0%)。

22 口腔保健知识

调查对象中,"最好的口腔保健措施是什么"的知晓率为50.9%,"烟酒有害口腔健康吗"的正确回答率为61.4%,"正确的刷牙方法是什么" 知晓率为20.6%,"洁牙的目的及次数"答对率为48.3%。知晓率与受教育程度有密切关系,随着文化程度增高,4项口腔保健知识知晓率均随之提高(P<0.05),见表1。表1 文化程度与口腔健康知识知晓情况(略)

23 口腔保健态度

调查对象中,希望每年作口腔普查者为64.9%,有定期洁牙愿望者为45.4%,认为牙病重要并能及时就医者为86.0%。分析不同文化层次人群的口腔保健态度可见,随着文化程度增高,口腔保健态度增强,不同文化程度的人群口腔保健态度存在显著差异(P<0.05),见表2。表2文化程度与口腔保健态度(略)

23 口腔保健行为

调查的对象中,每日两次刷牙率(41.1%)相对较高,竖刷率(22.6%)、饭后刷牙率(28.3%)、2~3月更换牙刷率(21.4%)均较低。随着文化程度增高,这4项健康行为的比率也增高(P<0.05),见表3。表3 文化程度与口腔健康行为文化程度(略)

3 讨论

本次调查显示,襄樊市老年牙病患者对口腔健康有关知识的综合知晓率较低,很多人知道刷牙是最好的口腔保健方法,也认识到烟酒对口腔健康有危害,但不清楚正确的刷牙方法,不了解牙结石及其正确处理方法。多数襄樊市老年牙病患者对口腔保健有积极态度,认为牙病需要治疗,但却忽视口腔健康的维护,每年愿意接受一次口腔健康检查者只占45.4%,这些结果与相关调查是一致的[1]。刷牙是最基本的口腔保健行为,正确刷牙可有效去除菌斑,借助牙刷按摩作用,增进牙龈组织血液循环和上皮组织角化,增强牙周组织的防御能力,是保持口腔健康最有效的方法之一[2]。横刷会导致牙体缺损、牙龈萎缩、牙根暴露、牙槽骨吸收等[3,4]。由于不知道正确的刷牙方法,只有22.6%的人采用竖刷、28.3%的人是饭后刷牙、21.4%的人2~3月更换一次牙刷。

牙病是影响老年人生活质量的常见疾病,把口腔保健落实到社区,提高老年人对口腔健康知识的认知,建立有利于口腔健康的行为,对于提高老年人的生活质量十分重要。本调查虽然以就医的老年牙病患者为调查对象,但是其结果对于估计襄樊市老年人口的口腔健康知识、态度和行为是可靠的,本调查的结果应高于整体实际结果。据此,可以说襄樊市老年人口腔保健仍处于启蒙状态,多数人未建立健康行为,说明口腔保健需求量大,迫切要求我们进一步完善口腔保健服务体系,深入社区设立口腔健康教育点,加大宣传教育力度,密切结合牙病防治,扎扎实实地开展工作。调查中发现个体文化程度是影响口腔知识知晓程度的一个重要因素,文化程度低者接受的知识较少,其口腔保健知识也少,口腔保健行为也差,此与有关调查结果一致[3]。但是,老年人的口腔健康意识却很高,说明随着我国经济文化水平的提高,老年人对自身的健康也重视起来。鉴于老年人文化程度偏低,对新知识的接受较慢,教育内容和方式要贴近这一人群,并且对不同文化程度的人群采取不同的宣教方式,内容力求通俗,并辅以形象化教育,使他们喜闻乐见,逐渐充实老年人口腔保健知识,增强参与意识,从而建立正确的口腔健康行为。

参考文献

1 邓耀羚,严玉洁,等. 上海市闵行区1650名城镇居民口腔健康知识与行为调查分析. 口腔医学,2003,23(2):107~108.

2 郑麟蕃,张震康实用口腔科学.北京:人民卫生出版社,1993,94.

3 韩晓兰,颜雨春,等. 对290例老年人口腔健康知识信念行为的调查分析. 口腔医学,2003,23(1):26~27.

老年人保健方法篇3

[关键词] 社区;农村老年保健;健康讲座

[中图分类号] R195[文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2010)02(b)-141-02

社区老年保健是社区卫生服务公共卫生工作之一,辖区内老年人所占比例一般约10%[1],因此做好社区老年人保健工作,便是社区医务工作者一项重要工作之一。而社区老年保健工作中,健康教育是其中必不可少的措施。健康教育是公民素质教育的重要内容,是社会发展和医学进步的必然产物,社区开展健康讲座是社区卫生服务健康教育的一个重要手段之一[2]。针对不同群体在辖区内开展有关疾病知识的健康教育讲座是社区公共卫生工作的一项主要内容[3],也受到了患者及群众的欢迎。为了解健康教育讲座的质量,了解农村老年人对健康教育讲座的满意情况,笔者对参加我中心2008年6月~2009年6月辖区内农村老年保健讲座的村民进行了调查分析,现将结果报道如下:

1 对象与方法

1.1 研究对象

2008年6月~2009年6月参加我中心举行的“农村老年人保健系列健康讲座”活动的辖区内村民256名,其中,女性村民146人,年龄48~75岁,平均(59.2±19.2)岁,以老年居多;中大专以上文化程度的12人,中学文化78人,小学文化56人;所有女性中患有慢性病者105人。男性村民110人,年龄55~ 80岁,平均(63.4±16.5)岁,以老年居多;男性中大专以上文化程度的23人,中学文化38人,小学文化41人;所有男性中患有慢性病者72人。

1.2 方法

采用自行设计的调查问卷,除一般情况外,问卷主要包括以下内容:①希望获得的保健知识;②社区开展老年保健健康讲座的有效性;③以往获得老年保健健康教育的途径;④对老年保健讲座满意度的评价;⑤讲座对哪些方面最有实用性和指导意义。问卷不记名,主要有单选及多选题。经专家评定后确定。

参加健康教育讲座的授课者全部为我中心全科医师,从事临床工作10年以上,具有大专或以上的学历,临床和教学经验丰富。

1.3 统计学处理

采用Excel 2000建立数据库,采用SPSS 11.0软件对所有数据进行描述性统计。

2 结果

2.1 问卷调查内容

以高血压、糖尿病、骨关节疾病等慢性病的防治与保健,老年人的饮食、运动及睡眠等方面,老年人娱乐活动的选择为主要课题。共发放问卷256份,回收256份,有效问卷246份,有效率为96.0%。

2.2 参加讲座希望获得的老年保健知识

88.2%和84.9%的调查对象参加讲座最希望获得的知识是老年慢性病预防和饮食保健。见表1。

表1 希望获得的保健知识的统计

2.3 开展护理健康讲座的有效性

83.3%的调查对象认为开展老年保健健康讲座很有必要。见表2。

表2 社区开展老年保健健康讲座的有效性

2.4 以往获得老年保健健康教育的途径

以往人们对老年保健知识的了解来源于社区内墙报、宣传册的占50.4%,来源于报刊杂志的占27.6%。见表3。

表3 以往获得老年保健健康教育的途径

2.5 对老年保健讲座满意度的评价

认为老年保健健康讲座内容的通俗、易懂性很好者占26.5%,较好者占66.7%。见表4。

表4 对老年保健讲座满意度的评价

2.6 讲座对哪些方面最有实用性和指导意义

有76.8%的老年人认为慢性病的防治和保健的知识最有实用性,87.0%的老年人认为在老年人的饮食、运动和睡眠方面具有指导意义。见表5。

表5 讲座的实用性和指导意义

3 讨论

3.1 农村老年人对老年保健方面的健康教育需求

农村老年人对老年保健方面的健康教育需求非常迫切。农村老年人普遍存在文化程度低,主动接受科学知识的意识和能力缺乏,长期固守的陈旧理念,因此在社区开展注重对疾病预防和保健知识的宣教非常有必要和指导意义。本次调查发现,参加讲座最希望获得的知识是老年慢性病预防和饮食保健,随着人们生活水平提高和生活方式的变化,疾病谱发生很大转变,即从急性传染性疾病转变为慢性病[3]。而多数慢性病目前只能控制,无法治愈,患者迫切希望能够通过健康教育,学到保持健康和预防疾病的知识。因此,健康教育讲座应满足人们的需求,特别是低文化水平的农村老年人,为他们多提供各类常见疾病的预防保健知识,以促进老年人的身体健康。

3.2 讲座应注重饮食宣教

饮食是影响健康的重要问题,合理饮食在世界卫生组织提出的健康四大基石中列第一位[4]。调查中84.9%的老年人想得到更多的饮食保健知识,说明随着经济的飞速发展,人民群众的物质生活水平不断提高,人们对饮食健康也更加重视。因此,应加强这方面的宣教,使农村老年人掌握各类疾病的饮食与营养,以满足他们对健康的渴望与需求。

3.3 讲座改变了人们对社区工作的态度

通过定期举办健康教育讲座,使人们认识到社区医护人员不仅仅是看病治疗,还包括健康教育、预防保健等“六位一体”工作。医护人员不仅是疾病治疗者,同样也能成为健康的教育者、管理者和研究者,从而提高了群众对社区工作人员的认同和信任,增强了医护人员工作的责任感和信心,更有利于社区工作的进一步发展。

3.4 要大力发展社区健康教育

随着社区卫生服务的大力发展,社区已成为推行健康教育与健康促进的重要场所。结合社区卫生服务中心任务,对社区居民、患者及其家属开展健康教育与健康促进,是提高人民群众健康意识和自我保健能力、防治疾病、提高医疗质量的重要手段,也是现代医学发展的必然趋势。通过调查发现,83.3%的调查对象都认为社区健康讲座内容设计合理、实用、值得信赖,在提高村民健康意识、健康知识水平中起着重要的作用。因此,社区的健康教育,是通过社区卫生服务中心的全科医生和社区护士以健康为中心,以人为中心,以社区卫生服务中心为基础,为改善社区全体村(居)民的健康相关行为所进行的有组织、有计划、有目的的健康活动,把医学保健知识、意识和能力教给社区居民,从而不断提高社区村(居)民的自我保健意识和能力,从而采取健康行为,促进自身健康,最终达到预防疾病和降低发病率、死亡率的目的。

[参考文献]

[1]周俊,王红红,喻俊,等.农村老年人健康状况及卫生保健需求调查[J].护理管理杂志,2008,8(3):10-12.

[2]孟祥臻,翟庆峰,刘晓冬,等.农村老年人健康知识知晓现状及影响因素分析[J].中国农村卫生事业管理,2008,28(10):793-795.

[3]郑小芬,郑文娴,鲁娟,等.农村老年人骨质疏松保健知识调查及健康教育效果[J].中国基层医药,2007,14(12):90.

[4]纪荣.老年患者的饮食及心理护理[J].中国实用医药,2009,4(13):186-187.

老年人保健方法篇4

关键词:河北保定市;城市老年人;体育健身现状;对策

众所周知,老年人体育是人生终端体育,是一项较为新兴事务。这种老年人健身体育随着我国离退休制度全面推行,随着人类老龄化的发展而发展。老年人体育在人类生活占有举足轻重的作用。老年人体育已经成为群众体育的不可或缺的一部分,对家庭和青少年以及中年人的影响力较大,而且老年人体育日渐成为全民体育健身计划的突破口。老年人延续着社会文明,他们的生活方式影响着社会的健康发展,开展好老年人健身体活动将对社会的发展和经济的发展起到难以估量的作用。

本文主要结合笔者多年的工作经验,选取保定市城市老年人为研究对象,首先分析了保定市城市社区老年健身现状,并且就如何提升保定市城市社区老年健身效果进行研究分析,提出了几点自己的拙见,旨在推行保定市城市老年人健身事业发展,促进保定市城市老年人身体综合素质的提升,给广大同仁今后的研究提供参考借鉴。

1 保定市城市老年人体育健身现状分析

1.1 保定市城市老年人体育意识现状分析

本次调查研究从保定市老年人体育态度、对体育知识的了解情况、他们的体育价值观念以及参加体育锻炼的动机这四个维度出发,对保定市城市社区老年人体育意识现状进行分析,结果表明,保定市城市老年人的体育健身兴趣逐渐提升,具备了良好的体育价值观,体育绩效正在积极发展,但是对于体育知识和体育方法的运用还处于比较低的水平。

1.2 保定市城市老年人体育行为现状分析

本次调查研究从保定市老年人体育健身的时间特征、体育健身项目种类、体育消费情况、体育健身参与形式、体育健身的空间特征、体育健身的运动速度以及体育绩效这七个方面对保定市城市社区老年人体育行为现状进行分析,研究表明:早晨并不是老年人健身的最佳时间段,同时要加强保定市城市社区社会体育指导员建设,对老年人健身进行科学指导和引导;保定市城市老年人健身项目趋于多元化,内容越来越丰富;保定市城市老年人更倾向于实体消费,实体具有实效性和有效性,符合老年人的消费心理;老年人不喜欢独立一人锻炼,喜欢成群和朋友一起锻炼身体;老年人喜欢在公园广场以及社区的空地上进行健身锻炼;老年人身体较弱,采取的都是小强度健身锻炼。再者,通过参加健身锻炼,可以结识新的朋友,抵御疾病,增强体魄,促进家庭和睦。

1.3 保定市城市老年人体育组织管理现状分析

本次调研主要从老年人体育组织管理体系,体育管理指导人员,体育活动组织经费来源进行分析,调查研究结果表明:保定市城市老年人体育组织管理体系很多流于形式,有些社区甚至没有建立相应的体育组织管理体系,相关部门领导对此不重视;对于保定市城市老年人体育指导人员普遍专业素质不高,人员配备不足,都是以兼职为主;保定市城市老年人健身经费主要来源于自己出资和单位出资,可见政府对社区老年人体育健身方面投入不够。

2 保定市城市老年人体育健身对策

2.1 推广科学健身的理念

在城市老年人体育健身方面,我们要注重推广科学健身理念,注重提高老年人的身体素质,提高他们的机体免疫能力,提高他们的身体免疫能力,改善他们的神经均衡性和过程的灵活性,增强心肺功能,推迟和延缓他们的衰老速度。尤其是老年人的生理特征,和年轻人相比,需要给他们传授较为科学合理的健身计划,采用较为科学的健身手段,这样才能更好地增强他们的身体素质。对于老年人而言,坚持科学适宜的体育锻炼是增强体质和延年益寿的最佳方式,社区和老年人体育协会在加强体育健身的宣传的同时,还要注重对老年人健身科学知识的普及,帮助老年人根据自身的身体特点和兴趣爱好制定比较合理科学的健身方式,避免进入健身误区,提高老年人参与体育健身的积极性和激情。

2.2 加强老年体育协会的组织管理水平

尽管保定市在体育设施建设方面取得了比较不错的成绩,但是,社区和住宅小区内体育设施不足仍然是一个比较突出的问题,一些适合老年人锻炼的器材更是少之又少。对于这个问题,笔者认为:首先可以在社区建立老年人体育协会分会,联合周边小区建立老年人体育健身俱乐部,由老年人体育协会来进行组织管理,加大小区老年人体育设施的配备,包括老年人体育健身室和健身器材等;其次,还要发挥小区的协调能力,可以对辖区内的学校和单位体育馆,要求在早晨和周末对老年人免费开放,满足老年人的健身需要,实现资源共享,共同建立和谐的社区生活。

2.3 研发和推广适合老年人特点的健身项目

我们都知道,老年人精神文化生活的一部分就是体育活动,这个已经成为老年人生活的主要内容,针对这个现象,老年人体育协会要不断探索创新,不断积极研发出新的体育项目,这些项目一定要适合老年人的特点,一定要具备娱乐性和趣味性,给保定市城市老年人提供更多的选择,给他们的业余生活增添光彩。同时,还要积极对体育项目推广员进行业务培训,让推广员深入到社区,积极推广老年人体育项目,让更多的老年人关注体育健身,加入到体育健身的行列中来,进而丰富老年人的精神生活。

城市老年健身俱乐部可行性分析及实证研究课题号12457203D-43河北省科技厅项目

参考文献

[1] 毕伟平等.影响社区老年体育发展的主要因素分析[J].山东体育科技.2005(9):90-93.

老年人保健方法篇5

关键词:空巢老人;城市社区;体育参与

中图分类号:G80-05 文献标识码:A 文章编号:1008-2808(2013)03-0020-05

《浙江省2011年老年人口和老龄事业统计公报》表明,浙江省60岁以上的老年人口占户籍总人口的17.25%,约823.23万人,位居全国前列,到2015年全省老年人口总量达到991.23万人,占总人口的20.45%,同时,老年空巢家庭持续上升,2010年城乡老年人家庭实际空巢率分别为74.96%、59.56%,而全国城镇空巢老年人占54.0%,农村空巢老年人占45.6%,空巢老人的经济保障、日常照料服务、精神慰藉是现有养老体系面临的三大挑战。当前,社区居家养老是浙江省老年人的首选养老方式,截至2012年底,全省已建城市居家养老服务站和具有居家养老服务功能的农村星光老年之家分别为3762个、17684个,社区居家养老覆盖的老年人数达319.43万人。浙江省在《全民健身计划》实施的引领下,越来越多城市社区老年人参与全民健身运动,2011年浙江省经常参加锻炼的老年人已达到61.3%,老年人体育已经成为全民健身运动的重要内容和主力军,空巢老人闲暇时间较多,加上对体育价值认识的逐渐提高,空巢老人对体育健身的需求越来越迫切,要求也越来越高,如何以城市社区为依托,全面开展城市社区空巢老人体育健身运动,与实现“健康老龄化”、“积极老龄化”紧密结合起来,使之成为有效应对浙江人口老龄化社会快速发展进程中老人家庭空巢化挑战的重要举措,也是老年人体育面临的新课题。本文以浙江省城市社区为例,试图分析城市社区空巢老人体育参与特征,找出影响城市社区空巢老人体育体育参与的因素,加快形成全社会关注、关心和支持参与老龄体育事业发展的良好氛围,为浙江政府部门发展老龄体育事业科学决策提供理论依据,促进老龄体育科学研究工作开展。

1、研究对象与方法

1.1 研究对象

研究采用分层随机抽样的原则,按照行政区域划分的标准从浙江省11个地级市所辖的90个区县市中抽出9个区县或市,14个社区,于2012年7月至9月,在各市县的城市社区,选取60岁及以上老年人1 260名作为研究对象。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法与问卷调查法在广泛搜集整理体育参与和体育健身观念相关研究文献的基础上,通过提炼升华,根据课题研究的需要编制了《老年人体育健身观念和体育参与问卷初稿》,并通过专家判断法进行内容效度的检验,根据专家反馈建议对问卷进行了部分修改,形成了最终问卷,然后在温州市茶山镇进行了样本为120人的调查,考虑到对调查对象再测的难度,本研究运用折半法对问卷进行了信度检验,两部分的相关系数为0.89,故可以认为问卷具有较高的信度。每个社区发放10份问卷,共发放问卷1260份,回收有效问卷1207份,有效回收率95.7%。

1.2.2 数理统计法对收集的数据采用Epidata3.1录入软件进行录入,采用双人录入方式,数据录入后进行对比纠正,以保证数据的逻辑性和完整性,所有数据由SPSS19.0统计软件进行处理。

2、结果与分析

2.1 城市社区空巢老人闲暇时间活动分析

闲暇时间,又称自由时间、空闲时间、余暇时间,是人们在劳动时间之外,除去满足生理需要和家务劳动等生活必要时间支出之后,剩余下来的个人可以自由支配的时间。浙江省各地全面实施城乡居民社会养老保险制度和高龄补贴制度,截至2011年底,领取基础养老金的老年人584.57万人,享受高龄补贴的老年人有106.54万人。养老保障和医疗保障基本实现全覆盖,保障水平进一步提高。到“十一五”,全省企业职工基本养老保险参保人数达到1606万人,企业退休人员基本养老金待遇水平达到月人均1595元,城乡居民社会养老保险参保人数达到1170万人,全省城镇职工、城镇居民基本医疗保险老年人参保分别达到143万人、92万人,随着社会保障水平的提高,浙江空巢老人更加重视生活质量,老龄化社会的到来意味着富有闲暇时间的老年人休闲问题成为浙江社会发展进程中日益突出及亟待解决的问题。

表1表明,看电视、电影和阅读书报杂志以其较少的经济投入和体力消耗、较强的信息传播功能和娱乐性以及灵活的时间安排等优势吸引着众多的空巢老人(67.4%和66.5%),排在浙江城市社区空巢老人闲暇活动前两位;体育活动排在第三位,体现了空巢老人体育健身意识逐渐增强,但是也反映了当前空巢老人闲暇教育比较缺乏,使得空巢老人对各种媒体信息过多依赖,闲暇时间得不到充分有效的运用,大多数空巢老人的休闲生活被电视、媒体所占有,而没有积极主动的投入到全民健身运动中。

2.2 城市社区空巢老人体育参与项目分析

体育项目是指为了强身祛病,娱乐身心及提高运动技术水平所采用的各项活动内容和方法的总称,通常也叫运动项目或体育手段。对浙江城市社区空巢老人体育健身项目参与情况分析发现,体育项目主要集中在步行跑步、、健身路径和健身操,步行跑步是经济便利的体育健身手段,受到城市社区空巢老人的青睐,参与人数最多(47.50%);浙江省现有老年活动中心(室)3.45万个,在大多数城市社区兴建了老年人活动中心,一个主要活动项目就是,因此参与活动的空巢老人较多;全民健身路径是国家体育总局推行的全民健身工程的主要实施途径,各级体育行政部门的体育公益金作为启动资金,捐赠给城市社区和农村乡镇的受赠单位,由受赠单位兴建,旨在开展全民健身活动的公益性体育场地设施。浙江省全民健身工程实施至今,城市社区和农村乡镇全民健身路径如雨后春笋般建设起来,特别是经济发达地区基本实现了全覆盖,至2009年健身路径已达到23 194条,健身路径的建设为老年人体育健身增加了选择项目,并成为社区空巢老人的主要健身手段之一。而篮球、网球、排球等运动技术和场地要求较高的体育项目参与人数较少(见表2)。

2.3 城市社区空巢老人体育参与情况分析

活动理论认为活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易感到生活满意和更能适应社会。老年人社会撤离以后,社会活动减少,一些空巢老人退出社会主流生活而导致老年抑郁症和患老年痴呆症,现代医学证明,经常参加体育锻炼的人比不参加体育锻炼的人,脑力活动退化的速度要缓慢得多,体育参与是一种积极的社会活动,因此,让空巢老人保持较高的体育活动,积极参与体育锻炼,对防止老年人大脑退化具有无庸置疑的作用。浙江城市社区空巢老人体育参与率达到65%,锻炼频率较高,每周锻炼次数3次以上的达到42%,参加体育锻炼的空巢老人每次时间大多数都在30rain以上(62.48%)(见表3)。

表明空巢老人闲暇时间多,体育健身意识强,倾向于集体锻炼,部分空巢老人已经能够掌握科学的健身方法,进行科学锻炼,但是还有一部分空巢老人没有认识到体育锻炼对于促进老年人身体健康的重要作用,缺乏科学健身的知识,因此,应加强全民健身计划的宣传和空巢老人体育健身指导。

2.4 城市社区空巢老人体育锻炼场所分析

体育场所是进行体育运动的地方,浙江省为了给全民健身创造条件,建成部级全民健身活动中心和基地5个、省级全民健身活动中心5个、健身广场和体育主题公园8个,但是这些场所的建造还不能满足老年人健身需求,调查表明(见表4),城市社区空巢老人体育锻炼场所主要是社区空地、广场和公园,社区成为城市空巢老人首选的体育锻炼场所。“社区”一词最初是由德国的社会学家滕尼斯应用到社会学的研究中,社区是指人们共同生活的一定区域,它由五个要素组成,分别是人口、地域、制度、政策和机构。在经济发展与社会结构转型的过程中,作为我国养老主要方式的家庭养老服务功能逐渐弱化,社区养老是21世纪上半叶所面临的巨大老龄化问题所提出的一种新型养老方式,因此,社区也就成为大多数空巢老人选择的健身场所,在社区内兴建健身场馆是未来体育公共服务发展的一大趋势。而体育场馆和健身俱乐部等消费性健身场所选择少,说明城市社区空巢老人体育公共服务购买能力和购买意识薄弱。

2.5 城市社区空巢老人体育价值观分析

体育价值观是体育的价值在人们头脑中的反应,或者说是体育价值的基本观点,基本看法,是指导人们对体育问题做出价值判断和价值取向的基本原则。调查结果显示,浙江城市社区空巢老体育锻炼价值取向主要是健康促进、情感交流和消遣娱乐(见表5)。说明空巢老人普遍认识到体育锻炼的生物价值功能和心理价值功能,这可能是由于社会转型和人口快速老龄化,在“未富先老”和“未备先老”情况下,慢性病老年人持续增加,空巢老人规模持续上升,空巢老人面临生理和心理双重危机,在对健康的追求和生命质量进一步理解使空巢老人把体育锻炼作为工具和手段。

3、结论与建议

3.1 结论

(1)浙江省城市社区空巢老人闲暇时间得不到充分有效的运用,大多数空巢老人的休闲生活被电视、媒体所占有,而没有积极主动的投入到全民健身运动中;体育锻炼项目主要集中在步行跑步、、健身路径和健身操,而篮球、网球、排球等运动技术和场地要求较高的体育项目参与人数较少。

(2)浙江城市社区空巢老人体育参与率达到65%,锻炼频率较高,每周锻炼次数3次以上的达到42%,参加体育锻炼的空巢老人每次时间大多数都在30min以上,空巢老人体育健身的时间段主要在早晨和傍晚。

(3)部分空巢老人已经能够掌握科学的健身方法,倾向于集体锻炼;社区、广场和公园,社区成为城市空巢老人首选的体育锻炼场所,购买体育公共服务意识不强;体育锻炼价值取向主要是健康促进、情感交流和消遣娱乐。

3.2 建议

(1)完善空巢老人体育发展的顶层设计和战略规划,在城市建设和社区规划时,充分考虑人口年龄结构的变动,体育公共设施建设注重老年群体的要求,把空巢老人体育健身服务纳入城市社区养老服务体系,体育健身场馆器材的建设和配备作为老年人宜居社区建设的重要考核指标。

(2)适当增加对老年人体育事业经费和老年体育基本建设资金的投入。政府要加大对老年人体育活动场所建设的投入,努力为老年人健身提供体育活动场地,改进体育设施,营造科学、文明、就近、方便的老年人健身环境。同时,充分运用市场机制,调动社会各方积极性,逐步建立多元化、多渠道的老年人体育事业投入机制,推动老年人体育事业向社会化方向发展。

老年人保健方法篇6

根据中国国家统计局2011年4月发表的《第六次全国人口普查主要数据公报》数据显示,截止到2010年11月1日,我国65岁以上老年人口数量为1.19亿人,占总人口的8.87%,说明我国已经进入老龄化社会。与韩国不同的是,我国人口老龄化是在人均GDP尚未达到1万美元的情况下发生的,属于“未富先老”的类型。因此,在社会物质财富积累、社会养老服务体系建设等方面远远没有做好准备。中韩两国同为东亚国家,在历史、社会和文化等方面非常相似,研究考察韩国社会养老政策的?鹇运悸芳捌渚咛遄龇ǎ?对于建立和完善我国社会养老保障制度具有启示作用。

在上述背景之下,已经有一部分学者针对韩国社会老龄化发展状况与社会养老保障制度进行了有价值的研究。主要包括韩国人口老龄化特点及应对措施研究[1]、中日韩三国人口老龄化比较研究[2]、韩国医疗保障制度的研究[3]、韩国老年人长期护理保险制度研究[4-5]、韩国老年人收入保障研究[6]、韩国老龄产业发展研究[7-8]、韩国老年人福利政策研究[9-10]、韩国养老保险制度研究[11]。可见,学者们关于韩国社会养老保障体系的研究,已经取得了较为丰硕的成果。但是缺乏从收入保障、医疗与长期护理服务保障、居住保障、业余生活保障等方面综合考察韩国社会养老服务体系的研究。鉴于此,本文以描述韩国人口老龄化的主要特征开始,进而回顾主要社会养老政策领域近期的发展,包括收入保障政策、医疗保障政策、居住保障政策和业余生活保障政策等,最后借鉴邻国韩国的经验,提出其对于我国建立应对少子老龄化的社会养老保障政策的启示和借鉴。

1韩国的人口老龄化和老年人状况

1.1韩国人口老龄化的趋势

老龄化是全世界社会福利体系都必须面对的一个问题,世界银行甚至将老龄化称为危机[12]。根据联合国确定的评价指标,2000年,韩国65岁以上老龄人口占总人口的比例达到7.2%,已经入老龄社会。到2018年,65岁以上老龄人口比重将达到14%,进入到高龄社会。到2026年,老龄人口超过20%[13],进入超高龄社会,平均5人就有1位老人。与法国、瑞典、美国等发达国家人口老龄化长期而缓慢的过程相比,韩国人口老龄化的速度是前所未有的。举例来说,老年人口比例由7%上升至14%的时间,法国约为115年、瑞典约为85年、美国约为71年,而韩国只用了18年。韩国人口的快速老龄化主要是由于平均寿命的延长和生育率的急速下降导致的。在平均寿命方面,由2000年的76岁,至2010年提高到80.8岁,到2060年将达到88.6岁(图1)。

1962年开始实施的计划生育政策,尤其是韩国人口在1983年达到4000万时,所引发的全国性反对人口激增运动,促使韩国政府制定了各种控制人口增长的政策措施[14],导致生育率从1981年的2.57减少为1985年的1.66,到1990年减少到1.57的水平。20世纪90年代后期以来,总和生育率的减小是由于初婚年龄上升和不婚率增加所引起的。韩国生育率在2005年降低到历史最低水平,仅为1.08,为了促进生育率的提高,韩国在2005年成立了低生育与人口老龄化政策委员会,致力于减轻生育和照料孩子的负担。统计显示,虽然韩国的生育率由2005年的1.08增加为2010年的1.23,但是仍然远远低于更替水平。

1.2韩国老年人的生活状况

韩国老年人口的快速增加已经引起了韩国政府的关注。自20世纪90年代开始,已经针对老年人的生活状况进行了几次大规模的调查。韩国保健福祉部的一系列《韩国老年人实际状况调查》提供了了解韩国老年人相关状况的重要信息。

1.2.1韩国老年人的居住方式

20世纪90年代以来,韩国65岁以上老年人居住方式也发生了很大变化,与成年子女在一起生活的老年人比例急剧下降,同时,老年夫妻共住和单身老年人独住现象呈大幅度上升趋势(表1)。与独居老年人和夫妻同住的老年人相比,与子女同住的老年人是更有可能获得来自家庭的经济支持与照顾的。因此,与子女同住老年人的比例下降,代表传统的照顾老年人的家庭功能正在逐渐弱化。

1.2.2老年人工作与就业状况

劳动市场参与在社会上扮演者相当重要的角色,对老年人而言,除可以提供生活所需的收入,也有助于延长他们对社会生活的积极态度并降低社会排斥。据统计,韩国65岁以上老年人口的就业率是相对稳定的,2000年为29.4%,2014年提高到31.3%。2014年男性的雇佣率为42.1%,女性的雇佣比率为23.5%,分别比2000年提高1.8%和0.8%。由于韩国属于东方儒教文化圈,女性老年人从事经济活动的比例要远远低于男性老年人。1.3韩国老年人的健康状况

根据韩国统计厅的《2014年高龄者统计》,65岁以上男性中的27.8%,女性中的16.0%认为自己的健康状况是好的。相反,认为自己健康状况是不好的比例,男性、女性分别达到38.5%和54.4%。根据年龄段分类,80岁以上老年人的身体健康状况最差,70岁~79岁次之,最好的是65?q~69年龄段。2014年韩国65岁以上老年人中进行定期身体检查的老年人比例为76.4%,比2008年增加了16.6%,说明老年人越来越重视健康管理。

社会进步所引起的健康干预水平的提高以及医疗技术越来越广泛的应用,使得很多疾病在可治疗的范围之内。然而,许多有关老年人疾病的研究都表明,慢性疾病成为老年人生活中需要面对的主要疾病。在韩国,诸如心脏病、癌症以及糖尿病一类的慢性病已经成为老年人发病和死亡的主要原因。这些患有慢性病的老年人需要长期集中护理。此外,由于预期寿命的延长,还有可能会导致患有痴呆和在日常生活活动(ADL)和功能性日常生活活动(IADL)之中需要帮助的老年人数量的增加。因此,老年人的医疗保障制度和长期护理保障制度是韩国老年人社会福利制度的重要组成部分。

2主要政策领域的发展

2.1收入保障政策

韩国的老年收入保障体系于20世纪60年代开始建立,老年人的收入主要来自于公共年金带来的收入保障。韩国公共年金由公务员年金和国民年金两个主要支柱构成。公务员年金由针对三个特定职业群体的公务员年金、军人年金和私立学校教职员年金组成。政府通过建立《公务员年金法》首先在1960年对政府雇员实施公共年金制度。又通过《军人年金法》、《私立学校教职员年金法》等立法在1963年和1974年分别增加了军人和私立学校教师为保障对象[15]。《国民年金法》则覆盖了剩余的人群。该法于1988年开始实施,自2008年起开始支付全额津贴。为了普及年金和完善相关法律政策,1999年韩国进行了一次重大改革,使得国民年金的覆盖范围扩大至包含城市自雇者以及少于5个雇员的小企业的雇员和雇主[16]。韩国自从1999年普及国民年金以来,公共年金加入者数量大幅度提高,到2014年末已经达到2112.5万人,是2002年的将近1.3倍;其中65岁以上给付者数量达到253.1万人,是2002年的将近6.7倍(表2),这主要是公共的老年经济保障体系从20世纪60年代开始逐步扩展所致。

除了公共年金以外,韩国老年收入保障制度最重要的发展是从20世纪90年代开始实施了一系列老年人津贴与年金制度,主要包括1991年开始实施的老龄津贴制度,1998年的敬老年金制度,2008年和2015年的基础老龄年金制度。韩国1989年修改后的《老年人福祉法》规定,国家和地方自治团体可以向65岁以上老年人支付老龄津贴。根据此法律,韩国从1991年开始向《国民基础生活法》规定的生活水平处于最低生活费以下水平人口中的70岁以上老年人每月发放1万韩元的津贴[6]。由于此制度适用面窄,且支援额度较小,因此老龄津贴制度随着敬老年金制度的引入而被废除。

敬老年金制度是根据1997年7月颁布的《老年人福祉法改正法律案》导入,1998年7月1日开始实施。韩国的国民年金制度是从1988年开始实施,规定加入期限为20年,即年金要到2008年开始向加入者进行支付。因此,在2008年之前进入到老龄化阶段的老人就无法直接享受到国民年金的实惠。为了弥补这一缺陷,敬老年金制度在吸收老龄津贴制度的基础上,将适用对象设定为生活水平处于最低生活费以下水平人口中的老年人和无法加入国民年金制度的老年人口。敬老年金制度随着2008年基础老龄年金制度的实施而被废除。

基础老龄年金制度是在2007年《基础老龄年金法》通过以后,从2008年1月开始实施的。该制度实施的初期,适用对象设定为收入所得排名在后60%的70岁以上老人人口。从2008年7月开始,适用对象范围扩大到收入所得后60%的65岁以上老年人,2009年开始继续扩大到收入所得后70%的65岁以上人口。基础老龄年金制度实施以后,随着适用对象范围的阶段性扩大,给付人数不断增多。2014年6月,65岁以上老年人口为6,385,923人,基础老龄基金的给付人数为4,160,121人,基金的给付率达到65.1%。

基础老龄年金的给付额度是前3年国民年金加入者月收入平均值的5%,2008年~2014年6月基础老龄年金的最高支援额度如表3所示。由于独居老人和老年人夫妇存在生活费的差异,所以夫妇两人同为给付对象时,按照两个个人给付额度总和的80%进行支援。2014年4月~6月间,独居老年人最高可获得99,100韩元,老年人夫妇两人最多可获得158,600韩元的给付。

为了补救国民年金的死角地带和解决老年人贫困问题,从敬老年金制度到基础老龄年金制度,支援对象的范围和水平不断提高。即便如此也没有有效缓解老年人贫困问题。因此,2012年12月,韩国第18次大选中,朴槿惠总统做出了“将基础年金和国民年金统一,向65岁以上老年人支付基础老龄年金2倍”的基础年金约定。经过政府的法案制定与修改,以及最终的听证会程序,2014年5月2日国会通过向65岁以上老人中收入所得水平排在后70%的人口发放前3年国民年金加入者月收入平均值10%的基础年金,根据收入水平不同,基础年金的金额从10万韩元到20万韩元不等。基础年金制度从2014年7月开始实施。

基础年金给付人数不断增加,从2014年7月的423.9万人增加到2014年12月的435.3万人,再增加到2015年10月的448万人。为了防止基础年金的实际价值下降,韩国保健福祉部会根据每年的物价上升情况调整支援额度。独居老年人的最高给付额度从2014年的20万韩元增加到2015年的202,600韩元,2016年考虑到物价比2015年上升0.7%,将最高给付额度提高到204,010韩元。同样,夫妇老年人家庭的最高给付额度从2014年的32万韩元增加到2015年的324,160韩元,2016年增加为326,416韩元。根据韩国保健福祉部于2015年6月11日到26日针对2000名基础年金给付对象进行的面谈调查结果,有92.5%的受访者觉得基础年金对生活有帮助,可见基础年金给付对象大体上还是满意的。此外,就业不仅可以增加收入还可以使老年人收获健康和成就感。韩国《老年人福祉法》第二条规定“老年人根据个人能力从事适当的工作参与到社会活动中的机会应该得到保障”。同法第23条规定“国家和地方自治团体具有努力为老年人提供工作机会的责任”。《高龄者雇佣促进法》中也规定了政府具有对高龄者进行就业支援的任务。这些都为韩国老年人就业提供了政策基础。2015年,韩国具有老年人就业支援机关数为129所,政府提供的老年人工作职位数量持续增加,2015年为385,963个,是2007年的3.34倍。

2.2医疗政策与长期护理服务

韩国把医疗问题视为基本保障的核心,1963年12月6日制定《国民健康保险法》以后,从1977年7月开始实施健康保险事业,政府规定500人以上企业(单位)作为健康保险适用单位;1988年开始将5人以上企业(单位)人员与农村居民指定为适用对象;1989年7月开始在城市地区开始实行健康保险,迎来了国民健康保险时代。目前,韩国医疗保障制度是通过国民健康保险事业为包括老年人在内的全体国民提供疾病诊断、门诊治疗、康复治疗、住院等“实物给付”和以补偿医疗费为内容的“现金给付”,其中实物给付是基础。依据《国民健康保险法》,凡在韩国居住的国民均为国民健康保险的适用对象,它包括“参保者”和“被抚养者”。参保者有两类,一是职工、雇主、公务员和教职员全体人员等企业(单位)参保者,二是地区参保者。被抚养者主要指依赖企业(单位)参保者维持生活的没有报酬或收入者。2015年,国民健康保险制度覆盖韩国约99.8%的国民,其余0.2%以基?A生活保障对象等形式编入医疗保障事业制度(表4)。

1989年韩国全国实行健康保险以后,老年人的医疗使用量和医疗费用急速上升。2014年,65岁以上老年人的医疗费用为193,551亿韩元,是2005年的3.2倍。老年人的医疗费用占全部医疗费用的比重由2005年的24.4%增加到2014年的35.5%(图2)。2014年老年人每年人均医疗费用为3,223千韩元,是韩国全国平均水平的3倍多(图3)。

由于国民健康保险是共同支付制度,并且在接受健康护理服务时需要付费,2013年病人在医疗方面总支出的25.18%都是现款支付的。与其他健康保险制度的经合组织成员国相比,韩国的25.18%的比例相对较高,例如德国的这一比例是13%,日本是17%[17]。尽管医疗支出水平较低,韩国的国民健康保险累积的盈余削减之时,还是曾经历了严重的财政危机。为了给国民健康保险分配更多的预算,韩国政府加大了相关投入,并增加了健康保险费的缴费水平(表5)。

韩国实行的国民健康保险体系大多集中于紧急性疾病的护理,而患有慢性疾病需要被照料的老年人则处于需求无法满足的境地。由于预期寿命的延长并不等同于老年人健康生活期的延长,因此,在韩国对于长期护理保险服务的需求逐渐增加。为解决老年人护理问题,韩国于2007年4月,通过《老年人长期护理保险法案》,并从2008年7月1日起开始实施。韩国之所以从2008年建立起老年人长期疗养保险制度,在于其从1988年开始实施面向全体国民的年金制度,国民年金规定的最低缴费年限为20年,因此从2008年起国民年金开始支付,这为韩国推行老年人长期护理保险提供了相应的配套基础。

韩国虽然把全体国民都作为长期护理保险的加入对象,但是服务对象的范围界定为65岁及以上老人和不满65岁的脑出血、脑梗死、帕金森等老年性疾病患者。韩国老年人长期护理保险由政府的国民健康保险工团(NationalHealthInsuranceService)进行管理。该团体在韩国各地设立分部,为老年长期护理的申请者实行认定服务,并为参加国民健康保险的公民进行长期护理保险费的征收。符合条件的申请人需要向国民健康保险公团提交等级判定申请,公团内部的等级判定委员会通过上门调查,对申请者护理等级进行判定,做出是否允许申请者成为长期护理服务对象的决定。2014年7月1日开始老年人长期护理保险法对认定等级进行了改革。将改革前的第3等级分为3、4两个等级,并新开设了长期护理第5等级(痴呆特别等级),使日常生活有困难的痴呆程度较轻的患者每月可以享受76万韩元上限的长期护理服务(表6)。长期护理对象认定老年人口比率由2009年的5.4%增加为2014年的6.6%,老年人正规长期护理的覆盖率逐渐增加(表7)。长期护理的等级认定具有一定的有效期,其中1等级认定者的有效期为3年,2-5等级认定者的有效期为2年,距离有效期结束的30-90天内需要重新申请等级认定。这样不仅可以使更多老年人享受到长期护理服务,而且可以有效防止护理服务资浪费现象的产生。

韩国运营长期护理保险所需要的资金来源于长期护理保险费、国库和国民健康保险工团承担的经费、长期护理服务使用者本人所负担的费用三个部分。其中,韩国老人长期护理保险费被纳入到国民健康保险的范围内,在健康保险费的基础上加收。目前的加收比例是6.55%,即长期护理保险费=国民健康保险*6.55%。这种低额度起步的收费方式,易于让更多的民众接受老年人长期护理保险。长期护理保险费率从2008年的4.05%开始到2015年共有两次增幅(表8)。其上调的幅度都十分微小。按照2015年的收费比率计算,例如A的每月薪酬为300万韩元,应缴纳健康保险费为300万元*6.07%=179,700韩元,参保者本人需负担50%,所在单位负担50%。长期护理保险费为179,700韩元*6.55%=11,770韩元,参保者本人需负担5,885韩元(50%)。

依据韩国《老年人长期护理保险法》第58条,国库每年向国民健康保险工团支援的金额为当年长期护理保险费预算收入金额的20%。同法的第40条规定,居家护理服务使用者需本人承担当年费用的15%,设施给予服务使用者需本人承担当年费用的20%。这说明韩国更加鼓励和提倡老年人选择使用居家养老服务的方式,因为居家养老更符合亚洲国家的养老文化,易于被老年人广泛接受。其中,对属于《国民基础生活保障法》规定的医疗给予者,可以100%减免个人承担费用;属于《医疗给予法》规定的给予者可以减免50%的费用。政府资助和个人承担费用以外的金额,由国民健康保险工团承担,大约占老年人长期护理保险费用的60%。2014年,长期护理给予费共计39,849亿韩元,与2010年相比,增加了12,393亿韩元。其中,2014年国民健康保险工团支出34,981亿韩元,占当年总支出的87.8%(政府支援的20%计入)(表9)。国民健康保险工团的费用支出增长速度较快,这主要是由长期护理等级认定者数量逐年增加所引起的。

韩国老年人长期护理服务收费实行以时间和护理等级为基准的定额制(表10)。即,政府仅提供有限时间的护理补助,超出的时间老年人需要自己支付费用。每月可使用的护理金额上限1级护理认定者为1,185,300?n元,2级护理认定者为1,044,300韩元,3级护理认定者为964,800韩元,4级护理认定者903,800韩元,5级护理认定者766,600韩元。超出上限的金额由护理服务使用者本人支付。例如,居家护理服务使用者在每月可使用金额上限之内享受服务只需缴纳使用金额的15%,如果超过所规定的上限,超额部分全部由本人负担。

2.3老年人居住保障

2015年,韩国65岁以上老年人口比例为13.1%,到2060年将达到40.1%。由于经济与健康水平、受教育程度和价值观念与以前大不相同,现在的老年人独立生活的意志逐步加强,2014年老年人家庭(包括独居老人和老年人夫妇家庭)的比例已经达到了67.5%,比2004年增加了12.5个百分点。在这样的状况下,老年人的居住保障事业的重要程度不亚于前文所介绍的老人收入保障事业和医疗保障事业。

1981年实施的《老年人福祉法》中就体现出了政府对于老年人居住福祉的重视,规定“国家和地方自治团体需要制造适合老年人居住的住宅”。老年人居住保障设施包括养老设施、老年人共同生活家庭、老年人福祉住宅三种类型。其中,养老设施主要是饮食供应以及为日常生活提供方便,服务对象包括65岁以上的国民基础生活保障对象、从抚养义务者方面不能得到妥善抚养的65岁以上老年人、家庭人均月收入在上一年度城市家庭月均收入以下家庭中的65岁以上老年人、设施使用者全额承担费用的60岁以上人员。65岁以上的国民基础生活保障对象、从抚养义务者方面不能得到妥善抚养的65岁以上老年人的设施使用费用由国家和地方自治团体全额承担。家庭人均月收入在上一年度城市家庭月均收入以下家庭中的65岁以上老年人的设施使用费用国家和地方自治团体只承担一部分。养老设施的财政支援,首尔地区为国库承担47.5%,地方财政承担47.5%,法人承担5%。首尔以外的地区是国库承担76%,地方财政承担19%,法人承担5%。老年人共同生活家庭是向老年人提供如家庭般的居住环境和日常生活方便,其服务对象与养老设施的服务对象是一致的。老年人福祉住宅是向生活无障碍的想独自生活的60岁以上人员出售或者出租居住设施,其费用由使用者全额承担。2014年,韩国共有老年人居住福祉设施443所,定员为21,110人,分别是2004年的3.19倍和2.24倍(表11)。

2.4老年人业余生活保障

韩国老年人业余生活设施主要包括老年人福祉馆、敬老堂、老年人教室等三项。敬老堂是老年人福祉设施中最为普遍的一种,2014年韩国敬老堂的数量已经达到63,960所,占全国老年人业余生活福祉设施的97.4%。敬老堂主要是为老年人自发性的友好聚会、趣味活动等交流活动提供场所。根据保健福祉部的调查,2014年10,279名老年人中,使用敬老堂的比例为25.9%,平均每周使用天数为4.2天,超过3/4的使用者都对敬老堂感到满意。敬老堂的使用原因主要是获得友情(85.5%)、就餐服务(6.6%)、业余活动节目(4.4%)。

老年人福祉馆主要是向老年人提供有关教育、兴趣爱好、社会活动的各种情报与服务,同时提供疾病预防、收入保证等服务增进老年人福祉。2014年,韩国老年人福祉馆的数量是344所,数量仅为敬老堂数量的不足1%。根据韩国保健福祉部2014年的调查,20279名老年人中只有8.9%的老年人在使用老年人福祉馆。在使用者中,平均每周使用天数为2.6天,满足度达到84.4%。使用的主要理由包括参加业余活动节目(53.2%)、就餐服务(17.6%)、获得友情(14.9%)、就业(4.8%)等。

老年人教室主要是为了满足老年人参加社会活动的需求而提供有关业余爱好、保持身体健康、收入保证等的学习节目。2014年韩国老年人教室的数量为1,361所,占全国老年人业余生活福祉设施总数的2.07%(表12)。

3结论与政策建议

3.1基本结论

本文探讨了韩国的老龄化问题和近年的社会应对政策。主要是由于生育率的迅速下降,韩国人口老龄化的速度比预期的要快。随着家庭的养老角色弱化,社会养老保障的重要性日益增强。韩国政府不得不实施和改善老年人社会保障方案,建立的国民年金制度、国民健康保险制度、老年人长期护理制度等一系列制度对于老年人而言是重要的社会养老安全网络。一系列养老制度的实施证明了韩国政府作为积极的福利供应者,而不是单纯的管理者的角色得到强化。韩国政府在社会养老福利和老年人保健医疗等方面的支出水平不断增加,说明政府更加积极地承担一直以来被视为家庭责任的老年人的照料,并不断修正完善政府主导的社会养老保险准则的不足之处。对社会养老保障措施的最新补充和调整是韩国政府在充满不确定性的时代之中承担制定养老社会政策责任的重要标志。

3.2政策建议

截至2014年底,我国65岁及以上人口13755万人,占总人口的10.1%。据测算,未来几十年,我国将迎来人口老龄化的高峰期,老龄化的严峻形势迫切需要发展适合我国国情的社会养老保障体系。为了促进我国社会养老保障体系的快速发展,需要借鉴韩国经验,做出如下几个方面的努力。

第一,完善老年人收入保障体系,确保老有所养。韩国从1960年起先后实施“公务员年金制度”、“军人年金制度”、“私立学校教师年金制度”和“国民年金制度”共同构成韩国养老保障体系,基本实现全面覆盖。并从1991年开始实施“老龄津贴制度”、“敬老年金制度”、“基础老龄年金制度”、“基础年金制度”等一系列制度,为每月收入和家庭财产排名状况位于下游70%的老年人发放补助。借鉴韩国的经验,我国需要加快构建一个统一的公共养老金制度框架,制定相关法律政策,使老年人的收入保障发展步入法制化和规范化的管理轨道。此外,韩国将老年人就业视为政府工程,认为通过推动老年人就业可以减少老年人社会抚养压力,韩国政府推行的《高龄者雇佣促进法》为老年人就业提供了保障,值得我国学习和借鉴。第二,加快建立老年人长期护理保险制度,确保老有所医。韩国于2008年起建立起老年人长期护理保险制度,并设立国民健康保险管理公团统一负责长期护理保险费和国民年金的征收,给管理上带来方便。同时建立了老年人长期护理保险制度给付等级评估标准,保证老年人护理服务供给的充分性。韩国对于老年人长期护理对象的选定有严格的限制。必须通过专家审定通过后,才能得到护理服务,并且随着缴费率的小额上调,审核标准以及等级评定标准逐渐得到放宽,使服务对象范围逐步扩大。此外,根据护理认定者等级不同,提供不同的服务。服务内容比较广泛,以居家护理给付为主,入住护理设施给付和现金给付为辅,服务种类和服务时间设计比较细致,能够满足老年人的多样化护理需求。并详细划分了护理服务等级和相应的收费标准。在重视统一性的同时,强调了差异性,对护理服务不够健全的区域的护理认定者给予家庭护理费。鉴于韩国经验,我国可以考虑建立长期护理保险制度,在主管医疗保险的人力资源和社会保障部之下设立专门机构(如老年人社会基本护理保险委员会)负责老年人长期护理保险事务。

老年人保健方法篇7

文/程登军

【摘要】本文以老年保健品行业为分析研究对象,结合实际分析与老年保健品有关的会议营销、人性化营销、服务营销、关系营销、体验营销和口碑营销,以及它们之间在实际营销过程中相互关系、相互作用的机制。

关键词 老年保健品;会议营销;人性化营销;服务营销;关系营销;体验营销;口碑营销;整合机制

【作者简介】程登军,新疆财经大学硕士研究生,研究方向:市场营销。

一、引言

我国人口基数大,老年人口比例呈上升趋势,截至2014年底,我国60岁以上老年人口2.12亿,占总人口的15.5%。到本世纪中叶,老年人口数量将超过4亿。从这些数据可以看出,老年保健品行业的市场容量和市场机会非常巨大。但保健品行业进入门槛低,出现很多良莠不齐的厂家和经销商,导致竞争乱象、以假乱真,甚至假冒伪劣、坑蒙拐骗,严重影响了行业的健康发展和老年人的身心健康。为了老年保健品行业的健康发展,有必要就老年保健品的营销方法进行探析。

二、一些营销方法的分析和它们之间的关系梳理

营销是个人和集体通过创造提供出售,并同别人自由交换产品和价值,以获得其所欲之物的一种社会和管理过程。营销就是要发现顾客的需求,然后满足顾客的需求的一系列工作。老年保健品营销就是为了满足老年人对健康的需求而把与健康有关的保健产品、保健知识等介绍给老年顾客的一系列活动。围绕老年人对健康以及健康有关的多种需求有各种营销方法,一些好的营销方法如关系营销、人性化营销、服务营销、体验营销等都对更好地满足老年顾客的健康需求起到了一定作用,但也有一些不好的营销方法,如恶意的概念营销、弱点营销等,都是为了从老年人那里得到利益才制造一些新奇难懂的概念,专门利用老年人对生病的恐惧来说服老年人来购买所谓的保健品以获得暴利。

会议营销也叫数据库营销,就是企业通过各种途径收集消费者的资料,经过分析、整理后建立数据库,然后从中筛选出所需要的目标消费者,运用会议的形式,并结合各种不同的促销手段,进行有针对性的销售的一种营销模式。会议营销在老年保健品行业就是把老年人召集起来,号称“开会”,借给老年人传授健康知识来推销保健产品。我国城市的老年人一般都有自己的退休工资,子女不在身边或忙于工作无暇陪伴照顾,他们都有大把时间无法打发,对健康、照顾、陪伴、尊重、交流等很渴望,热爱集体活动,喜欢占一点小便宜。会议营销恰恰是以搭建一个“平台”来迎合老年人的这些特点。会议营销作为一种平台能够与多种营销方法结合来发挥整合营销的作用,时间短,见效快,具有较强的针对性,门槛较低,不易被竞争对手注意。会议营销存在的问题在于会有很多企业盲目跟进,对内容性营销的重视程度不够,随着老年顾客热情的下降,营销效果也会下降。本文将会议营销界定为平台性营销方法。

人性化营销就是以人为本,一切都以人的需求和利益为出发点,了解人性,顺人性而为,这也符合市场营销的本质理念。企业要在老年保健品这块蛋糕上分得一块就要遵循人性化原则,满足老年人的特殊需求。如老年人容易出现高血压、糖尿病、脑血栓、失眠症、记忆力减退、精神不佳等症状,企业要针对这些病症研发相关保健品,且在质量和价格上要严格把关,不能一瓶糖水一会儿是这个奇特的名字,一会儿又是那个古怪的品牌,一会儿治这病,一会儿又对那种病有效果,接着又包治百病而索要“天价”。在会议营销这个平台上,人性化营销的理念同样可以起到很好的作用,比如在会场上有富人,有穷人,有出手阔绰的,有小气的等,都应该平等对待,一视同仁,不能够歧视穷人,甚至轻视辱骂。人性化的营销能够在会场上创造一个轻松祥和、温馨的氛围,这种环境本身就有利于老年顾客的身心保健。在本文中把人性化营销界定为理念营销,它贯穿在会议营销平台上的关系营销、服务营销、体验营销等各过程中。人性化营销魅力无穷,只有真正实现人性化营销的产品才会赢得市场。

关系营销顾名思义就是要企业搞好与各利益相关者的关系,通过感情的融入和利益的让渡来让企业价值链上的供应商、经销商、顾客等相互合作,从而使价值链更有价值,以应对激烈的市场竞争。总之,关系营销的目的就是要发现、建立、保持和强化与顾客的关系,且这种互动关系又会产生体验营销。信任和承诺是关系营销的重要因素,关系营销者不但在交易中关心自己的利益,也关心购买者的利益,宁可自己暂时少盈利,也首先要保证对方的利益,且具有非即时回报性的特点。在老年保健品行业更需要关系营销,因为老年人人生阅历丰富,且老年人大多比较敏感,疑心重,所以关系营销要靠感情、诚信、关心,要跟老年人搞好关系。

在中国这个人情社会里,关系营销尤其重要,在一定程度上,中国的营销就是关系营销,有关系就有生意。关系营销有助于发展忠诚顾客、降低营销成本等。关系营销在会议营销的平台上更能发挥作用,在众多老年顾客面前,关系有着强烈的示范效应和“羊群效应”。老年顾客会以与营销人员的关系好而自豪,并在别的顾客面前炫耀,这样会给新顾客以压力和暗示,新顾客也希望与营销人员搞好关系,从而希望得到热情招呼、尊重、特别对待的殊荣和优越感。关系营销使服务营销的无形性、不可储存性、差异性等特性更为明显。在本文中把关系营销界定为内容营销。

服务营销是企业在充分认识和满足消费者需求的前提下,为充分满足消费者需要而在营销过程中采取的一系列活动。服务营销是把对顾客提供的服务归为产品的一部分,通过增加服务来提升产品的价值。服务的价值是由企业和顾客共同创造的,这部分服务价值会全部让渡给顾客,同时给企业带来利益。服务营销能够弥补产品的不足与缺陷,有无限的差异化操作空间,能够有效地增加产品的附加值。在老年保健品行业更是需要服务营销,因为有些人认为保健品行业本身就是服务行业,服务提供的对象是老年人,老年人在一定程度上是弱势群体,在客观上和主观上都需要服务和帮助,且需要更多的服务。服务营销理念认为给老年人提供的服务越多,越周到,创造的价值越大,且都会让渡给顾客,让顾客满意。以会议营销为平台的服务营销更是无处不在,无时不有。比如给顾客打电话预约、到家里去迎接、扶着上楼、问寒问暖、让座倒茶、关心体贴、捶肩搓背、安全送回家、送货上门、帮老人干家务等都是在为顾客创造价值。企业提供服务的过程也是顾客体验服务的过程。在本文中把服务营销界定为内容营销。

体验是当一个人达到心理、情绪或精神的某一特定水平时,所产生的美好感觉和感受。人们愿意去尝试各种新鲜、刺激、独特和令人难忘的经历与感受,但体验没有解决顾客的任何问题,也没有给顾客留下任何有形的东西,它只是消费者的一种即时感受,而这种感受会作为美好记忆长存于消费者的心中,成为消费者宝贵心灵财富的一部分,这正是体验的价值所在。体验营销就是以体验作为营销客体的市场营销,是顾客在参与营销活动的过程中感受到的企业为自己创造了价值的一种心理感受。

由于老年顾客一般都比较敏感、多疑,再加上保健品和保健器材效果的可感知性都适合进行体验式营销。会议营销在一定程度上搭建了一个体验的平台,创造了一种以人为本、服务之上、关系第一的氛围,在面对面的沟通、服务、关心的过程中,老年顾客可以体验到关系营销、人性化营销、服务营销等。比如在老年社区附近开一个保健体验店,老人们在店里做各种保健操、听保健知识、体验保健器材、吃点保健品等都是在体验保健过程。通过一番体验以后,顾客对保健效果有了充分的感知,对保健品有了新的认识,好的感觉,就会发生态度的转变,并且在一次会议体验后有了想象和怀旧的心理,盼望着下次的体验。有时候老年人真正想要的不是保健品,而是保健体验。

口碑营销就是品牌使用者或了解品牌特性的人向非品牌使用者传播产品或服务信息,从而达到提高品牌知名度,影响消费者购买行为,促进产品销售目的的一种营销方式。口碑营销可以扩大企业产品和服务的影响,提升企业品牌的知名度和美誉度。口碑营销是企业在会议营销的平台上,以人性化的营销为理念,通过服务营销、关系营销、体验营销等让顾客成为忠诚顾客,这些忠诚顾客把企业的品牌以人际交往的方式传播给其他人,从而扩大企业品牌知名度。口碑营销是一种可信度高、成本低、影响面广、成效显著的营销方法,尤其在老年保健品行业效果更明显。如果企业能让社交广泛、喜欢聊天且有一定影响力的老人成为忠诚顾客意见领袖,就很容易影响别人的态度和行为,这种口碑营销是最有效率和效果的。口碑营销是传播营销,在口碑营销的作用下会有更多的老人去参加会议,在体验人性化营销、服务营销、关系营销等后变成忠诚顾客,再通过口碑传播去影响其他顾客,产生像滚雪球一样越滚越大的良性循环。

三、总结

各种营销是错综复杂、相互交织、相互影响的,为了达到好的口碑营销,中间的任何一个营销环节都不能少。要做好营销活动需要一个高素质专业化的营销团队,他们对这种错综复杂的营销关系有清晰的认识和驾驭,所以企业要在招聘、培训和内部营销上下功夫。有些企业认识不到这些营销平台、理念、方法、目的的内在作用机理,有时候就在一个营销方法上下功夫,比如认为会议营销就是把顾客召集来说服其购买产品,服务营销就是给顾客提供帮助,有的员工给顾客服务的时候态度不好,这会使顾客体验到非人性化的营销并以很快的速度通过口碑宣传出去。关系营销中有的企业认为搞关系是为了单一的利益,甚至是短期利益,有这样的认识就不会有真诚的态度,就很难把关系搞好,就很难发展忠诚客户。其实这些营销共同起作用才形成一个整合营销,为了把这个整合营销搞好,整合营销中的每个步骤都必须做好,这正是本文的视角和思路所在。但本文的不足在于各营销方法之间的关系及相互作用机制非常庞杂和模糊,以个人微薄的才力、精力肯定不能研究得很清楚,本文只是提供这样一个角度以供其他学者研究。

参考文献

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老年人保健方法篇8

采取多种形式组织老年人学习我国《老年人权益保障法》和地方有关的法规,让老年人知法、懂法,并能运用法律武器保护自己的权益。通过听讲座、法律咨询等途径,大大提高老年人对自己权益的维护意识。

为适应本社区老年人活动需求,根据本社区现有条件,全方位、全天候地给老年人活动便利。全年每天早上6:00点从练太极拳、剑、健身器材的锻炼开始,社区阅览室、书画室、乐器室,一直到傍晚7点坝坝舞、老年活动中心,都吸引了大量的老年朋友。有的跳舞、有的下棋、有的打牌、有的看报刊杂志,有的进行健身活动。使各类老人根据自己的兴趣爱好,各尽其能。社区老年人各类活动队伍,如:、拳操、舞蹈、法律咨询、医疗保健等定期开展活动,丰富了社区老年人的业余文化生活。

在重大节日社区党委与居委会组织老人们采用联欢形式庆祝纪念活动,以多方位、多层次、多形式的活动,增进老人们的身心健康。如春节来临之际,党委和居委会召集了居民组长和退休的老党员及有关骨干一起,在总结一年工作的同时进行了联欢活动,社区干部与老人们同欢同乐;同时我们对满80周岁的老人进行了慰问活动,为他们送去慰问品。对重病老人、孤寡老人和特困老人进行了家访慰问,把党的温暖送到他们的家中、送到他们的心坎上。

今年三八妇女节,组织社区老年妇女进行了舞会活动。活动中,以老年妇女为主的舞蹈爱好者们尽情舞蹈,充分调动了老年妇女的积极性。以专栏、讲座、咨询等形式进行保健知识宣传教育,同时请来专业人员为老人们进行健康咨询,免费体检并建立健康档案,通过讲座、咨询、体检,不但掌握了大量保健知识,增强了保健意识,而且对自己的健康状况有新了解,明确了保健方向。经常进行敬老、养老、助老的宣传教育,在社区内培养一种高尚的道德风尚和敬老的氛围。重阳节组织了百余老协会员到枇杷山公园开展了庆祝活动。全年累计办老年优待证124张,让本辖区需要办证的老年人都能够及时享受到市政府对老年人的优惠政策。

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