维生素B6临床新用途

时间:2022-10-12 04:00:13

维生素B6临床新用途

维生素B6对蛋白代谢有广泛影响,参与氨基酸的合成和分解,其中以对谷氨酸和色氨酸等代谢为主。可出现罕见过敏性反应,与左旋多巴合用时,可降低左旋多巴的药效。

治疗妊娠糖尿病

有人对13例晚期妊娠糖尿病患者给予维生素B625 mg/次,1次/日,连续治疗2周。结果:有5例空腹血糖水平降至正常,这可能与维生素B6能增加血浆胰岛素生物活性有关。

抗震颤麻痹

使用大剂量维生素B6,可使震颤明显减轻。用法:开始肌内注射维生素B650~100 mg/日,以后每日增加50 mg,直至300~400 mg/日,12~15天为1个疗程,总量控制为3~4 g。

治疗胃及十二指肠溃疡

维生素B6与痢特灵(0.1 g/片)各24片,分2期口服,6天为1个疗程。服法:前3天每次服2片;第1日每隔6小时1次,第2日每隔8小时1次,第3日每隔12小时1次。后3天每次服1片,即第4日每隔8小时1次,第5日每隔12小时1次,第6日1次。服药1个疗程即可见效。

治疗超大剂量异烟肼中毒

方法:取维生素B6 500 mg,静脉注射。然后用0.1%维生素B6液,静脉滴注维持。每发作惊厥1次,再用维生素B6250 mg,静脉注射1次。有人认为,首次维生素B6静脉注射,宜在常规洗胃导泻后立即应用。维生素B6最明显的有效指标为惊厥停止,意识恢复正常。

对于维生素B6的剂量,有人认为1:1对抗,即每摄入异烟肼1 g,补充,维生素B6 g,可防止惊厥发作。具体的用量,还需在临床中进一步探讨和研究。另据报道,有人用大剂量维生素B6抢救口服过量异烟肼中毒2例(均为自杀),获得成功救治。

维生素B6与异烟肼的化学结构相似,具有相互拮抗作用。异烟肼中毒后,给予大剂量维生素B6,一方面,可迅速补充体内缺乏的维生素B6,纠正神经递质和能量代谢的紊乱;另一方面,亦加速了其与异烟肼的结合,并从尿液中排出,抑制和减弱了异烟肼的毒性反应,起到拮抗作用,从而有效地控制惊厥。

大剂量使用维生素B6是抢救异烟肼中毒的关键,应尽早开始,剂量应相当于或略大于摄入的异烟肼的总量。惊厥控制后,再用小剂量维持。维生素B6总量成人为

治疗回乳

口服维生素B6,可明显抑制乳汁分泌,有效率为95%。用法:每日口服维生素B6200mg,连续服药5~6天即可。产妇回乳,宜在产后2~6天开始服用。

治疗维生素B6依赖性惊厥

本病的发生与谷氨酸脱羧酶与磷酸吡哆醛亲和力低下有密切的关系。补充维生素B6后,可以恢复谷氨酸脱羧酶活性,提高中枢内Y一氨基丁酸的含量,从而使惊厥消失。治疗方法:维生素B650mg,惊厥发作时脐静脉注射。以后10~100mg/日口服,维持较长一段时间后,才不会因突然停用维生素B6,使惊厥复发。结果:静脉注射维生素B6后,迅速使惊厥发作停止。

治疗习惯性流产

应用维生素B6为主配合中药分期用药治疗习惯性流产。方法:末次流产后,于月经周期第5日开始,用益肾养血方,1剂/日,用10天;第15日开始,用佳蓉片4片/次,3次/日,口服,至月经来潮。用半年后,可以再次妊娠。妊娠后,用固肾安胎饮,1剂/日,12孕周后,改隔日1次,至14孕周:均水煎服。妊娠并用维生素B6 200mg/次,维生素C 2 g/次,加10%葡萄糖注射液500 ml,静滴,1次/日。10天为1个疗程,疗程间隔7天。维生素E100 mg/次,1次/日;叶酸5mg/次,3次/日,口服,用至12孕周。

治疗腹部术后顽固性呃逆

取穴:天突(针尖向下,沿胸骨柄后缘,气管前缘刺3~4 cm),内关,足三里(两穴交替使用或同时用)。维生素B6100 mg,氯丙嗪25mg,穴位注射,每穴0.5~0.8 m1,1次/日,连用1~7天。结果:82例中,治愈80例,无效2例,总有效率98%。

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