社区应用粉剂外敷治疗褥疮的疗效观察

【关键词】粉剂外敷；治疗；褥疮；疗效观察

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.228文章编号：1004-7484（2013）-07-3700-01

褥疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。一旦发生，不仅给病人带来痛苦，加重病情，延长病程，导致并发症的发生，甚至危及生命，对社会和家庭带来沉重的经济负担。2005年以来，我们社区采用复方西瓜霜喷剂合复方新诺明粉治疗28例褥疮，取得满意疗效，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组28例患者，其中男10例，女18例，年龄在53-89岁，1处创面者20例，2处创面者8例，溃创面最小1cm×2cm，最大10cn×8cm，其中感染创面8处。褥疮位于骶尾部17例，髋部4例，足跟部2例，并发2部位以上者5例。

1.2方法在进行治疗前先将复方新诺明片用无菌纱布包裹压碾成粉末，备好待用。治疗时首先清除坏死组织，感染者清理脓物，再用生理盐水清洗创面及周围皮肤，然后均匀喷涂复方西瓜霜喷剂，最后将准备好的复方新诺明粉均匀地撒在创面上。为防止污染床单，创面敷药后可用无菌纱布覆盖。每日换药一次。

2结果

非感染性创面±11d愈合，8处感染性创面病例也于±20d愈合。

3讨论

褥疮的形成有多种原因，采取过干预措施，但由于老人瘫痪或骨折等原因需较长时间卧床，经久不变，因此褥疮在我们社区比较常见，治疗十分棘手，一旦发生褥疮，除了全身的治疗调理外，局部创面的处理特别重要。中医认为褥疮是局部气血运行不畅、肌肤失养、毒邪深陷，故难以自托。而复方西瓜霜主要是由西瓜霜、黄连、黄柏、木汗果、广豆根、梅片等组成的粉状药物，具有清热降火、消肿止痛、防腐排脓生肌之效，且含有人体所需的多种氨基酸及微量元素，有进一步促进创面愈合之功效。复方新诺明为磺胺类药，抗菌谱广，对多种致病菌均有抑制生长繁殖的作用。尤其两者粉末制剂喷洒于创面，使创面覆盖两层人工膜，保持创面干燥，具有预防感染的作用。二者中西药结合，具有了抗菌消炎、解毒除湿，止痛生肌，加速褥疮愈合的协同作用。采用复方西瓜霜喷剂合复方新诺明粉治疗褥疮，既无痛苦、安全可靠，且经济实用，使用方便，患者及家属容易接受。对于褥疮我们医护人员有所认识，还要对患者及家属也要进行相关知识的教育和培训，减少褥疮的发生，以及发生后及时有效处理，从而促进褥疮的愈合并减少褥疮的再发生。

参考文献

[1]马茹娅.护理技术[M].北京：人民卫生出版社，2003，10（7）：68.