慢性左心功能不全与细胞TNF\IL-1\IL-6关系

摘要：目的探讨慢性左心功能不全与细胞tnf、il-1、il-6的关系。方法选择2009年8月~2012年2月在我院心内科住院的慢性左心功能不全患者60例作为观察组(II级10例，III级30例，IV级20例)，同期选择在我院进行体检的健康人60例作为对照组，都进行了血清TNF-α、IL-1、IL-6含量的检测。结果观察组患者TNF-α、IL-1和IL-6含量明显高于对照组，差异有统计学意义(P

关键词：慢性左心功能不全；TNF-α；IL-1；IL-6

The Relationship between Cronic Left Ventricular Dysfunction and TNF, IL-1 and IL-6

LI Dai-tiao,QIU Zheng-qiang

(Yibin County People's Hospital,Yibin 644600,Sichuan,China)

Abstract：ObjectiveTo study the relationship between chronic left ventricular dysfunction and TNF, IL-1 and IL-6. Methods60 cases of chronic left ventricular dysfunction patients admitted in the Cardiology Department of our hospital from Aug. 2009 to Feb. 2012 were chosen as the observation group. 60 healthy persons who did the physical examination in our hospital in the same period were chosen as control group. The content of TNF-α, IL-1 and IL-6 in their serum were tested. ResultsThe content of TNF-α, IL-1 and IL-6 in observation group were apparently higher than control group, and the difference was statistically significant (P

Key words：Chronic left ventricular dysfunction;TNF-α;IL-1;IL-6

越来越多的研究表明神经内分泌和细胞因子的异常在慢性左心功能不全的病理生理和发病机制中起重要作用[1]。其中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素IL-1与IL-6等细胞因子在介导并参与心肌细胞坏死过程中起重要作用，它们共同诱导心肌细胞凋亡，促进慢性左心功能不全的发生发展[2]。本文为此具体探讨了慢性左心功能不全与细胞TNF、IL-1、IL-6的关系，现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料选择我院慢性左心功能不全患者60例作为观察组，所有患者都符合慢性左心功能不全的诊断标准；无严重并发症。其中男38例，女22例。年龄37～84岁，平均（62.36±4.25）岁。心功能分级：II级10例，III级30例，IV级20例；基础病因分别为：冠心病30例，扩张型心肌病14例，高血压病10例，风湿性心脏病6例。同期选择在我院的进行体检的健康人60例作为对照组，其中男35岁，女25例。年龄36～82岁，平均（61.44±5.15）岁。两组的年龄与性别对比无明显差异(P>0.05)。

1.2标本检测IL-1和IL-6、TNF-α的测量采取液相竞争法测定， 加入分离剂后混匀，放置室温20min，4℃离心3500rpm，25min吸弃上清液，然后进行放射性测定。

1.3统计方法采用SAS9.0软件进行分析，本文测定的TNF-α、IL-1、IL-6含量对比都采用t检验，P

2结果

2.1 慢性左心功能不全与对照组总体测定值对比观察组患者TNF-α、IL-1和IL-6含量明显高于对照组，差异有统计学意义(P

2.2 不同心功能状态的总体测量值对比随着心功能分级级别的升高，其TNF-α、IL-1和IL-6含量也明显升高，组间对比都有明显差异(P

3讨论

慢性左心功能不全心功能级别增高的细胞因子形成网络，介导并参与了慢性左心功能不全的发生和发展[3]。当慢性左心功能不全时，单核-巨噬细胞系统被激活，其表达和分泌细胞因-了的能力增强，IL-1、IL-6等炎性标志物显著增高，且与慢性左心功能不全的严重程度呈正比，预示慢性左心功能不全患者的预后不良[4]。本文观察组患者TNF-α、IL-1和IL-6含量明显高于对照组，差异有统计学意义(P

总之，慢性左心功能不全患者血清中TNF-α、IL-1、IL-6水平明显升高，且随着心功能损害程度加重而升高，呈现正相关。

参考文献：

[1] 戴闺柱．慢性心力衰竭治疗的现代概念[J]．中华心血管病杂志，2010，28(1)：75-77．

[2] 吴波，张书富．慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平与左室重构的关系和预后价值[J]．临床内科杂志，2008，25(12)：818-820．

[3] 张艳，庞敏．益气活血复方对慢性心力衰竭大鼠TNF-α及IL-6的影响[J]．现代中西医结合杂志，2008，17(15)：2277-2278．

[4] 聂凌，王江，宋熔，等．血血管紧张素II对心脏成纤维细胞PTEN基因表达及增殖的影响[J]．心脏杂志，2007，19(4)，377-379．