针灸在防病保健中的应用

摘要：随着科学技术的发展，物质生活水平的极大提高，人们更加关注自身健康问题；同时由于社会竞争剧烈，人际关系复杂，使得心身应激增加，文明病、心脑血管疾病和肿瘤疾病的发病率日益增加，人类的疾病谱和死亡顺位也发生急剧变化。以往的疾病医学模式正向着健康医学模式转化，防病保健越来越受到人们的重视。“针灸”作为防病保健的主要手段，有着广阔的临床应用前景。本文就针灸在防病保健中的应用谈了如下几点。

关键词：针灸；防病；保健

利用针灸在防病保健上，文献记载颇多。在文献记载中，《针灸大成》提到灸足三时里可预防中风，《扁鹊全书》云：“人于无病时，常灸、关元、气海、命门、中脱，虽未得长生，亦可保有余岁矣。”《医说》中又讲“若要安，三里常不干”……可见针灸之防病保健作用，早已为前人所重视和应用。在临床上，针灸足三里后，食欲增进，睡眠安适，体力增强，针刺足三里可以预防流行性感冒。某针灸大夫，一生非常自信针灸，平时常用针灸防病、保健。竟四十余年未进过一药，健寿九十余岁。笔者参加工作多年来深深体会到，针灸防病、保健不但简便易行，效果良好，确能令人增强体质，提高抗病力，减少疾病发生。

一、针灸与防病保健

应用针灸防病保健也称保健针灸，即在人体无病、疾病先兆期、疾病发生之前或某个特殊的年龄阶段等应用针灸的方法，增强人体的抵抗力，从而防止疾病的发生或减轻疾病发生的严重程度或延缓衰老。关于针灸防病保健的应用可见于大量的古典文献记载和现代资料报道。《马丹阳十二穴歌》中说：“……年过三旬后，针灸眼便宽，取穴当审的，八分三壮安。”。是指30岁以上的人，经常针灸足三里可保持眼睛明亮，防止头晕眼花。明代的杨继洲《针灸大成》中有艾灸预防中风的详细记载，如：“但未中风时，一、两月前，或三、四月前，不时足胫发酸发重，良久方解，此将中风之候也，便宜急灸三里、绝骨四处，各三壮。……如春交夏时，夏交秋时，俱宜灸，常令二足灸疮妙。”现在这种方法仍在延用。如：有人采用瘫痕灸稳定血压预防中风，或采用关元穴百日灸预防中风等，比较而言，艾灸因为操作上更方便，比针刺方法的应用更为广泛。关于针灸防病保健延衰的现代研究文献也是非常丰富的。针灸可通过增强机体非特异和特异性免功能的作用，扶助正气，提高机体抗病能力。艾灸不但可使老年小鼠免疫器官退化延缓川。而且可调整老年大鼠神经内分泌免疫功能，改善衰老造成的神经内分泌免疫紊乱，从而达到补肾固本、延缓衰老的作用。此外针灸还可调节中老年人的血脂和全血的豁度，防治由此诱发的心脏血管病。上述文献与研究证明，针灸的防病保健作用十分肯定，因此，进一步深入研究它有十分重要的意义。

二、针灸在治疗膝骨关节炎中的应用

中医学认为膝骨关节炎多因中老年人肝肾亏虚，气血不足，筋脉失养，风寒湿邪乘虚侵袭，留于膝部，阻滞经络气血，不通则痛。内外膝眼可以通利关节，血海则能活血和营，疏通经络，阳陵泉为筋会，有通阳宣痹，强壮筋骨的功效，足三里、阴陵泉能健脾化湿，行气通络。配穴配合主穴，共奏祛风除湿，活血通络之功。因此，针灸疗法可调整阴阳，调和气血，疏通经络。局部取穴可疏通经络，调畅气血，通则不痛；血脉通畅则营卫调和，风寒湿邪亦无所居，则痹痛自除。而中药熏蒸、烫熨治疗之药物多为温热之性，活血调经，祛风湿之品，通过温热刺激来改善血液循环和淋巴循环，起到调理气血、温通经络、止痛的作用，同时由于热能的作用，使药物通过扩张的毛孔渗透肌肤，有效的帮助药物发挥疗效。

在近几年的研究中，有学者将针灸治疗与手法推拿治疗膝骨关节炎进行了联合应用。推拿治疗膝骨关节炎的机制探讨膝关节骨关节炎属于中医“痹证”范畴，为本虚标实之证。由于膝关节的退行性改变和关节磨损，致使关节软骨面反应性增生，关节间隙逐渐狭窄，增生物刺激关节面而产生疼痛，进而导致局部产生无菌性炎症，关节腔内压增高，关节肿胀，后期因关节囊纤维化，滑膜肥厚肿胀，出现关节粘连，活动受限。中医推拿着眼于骨运动与软组织松解，以骨运动为主，侧重于松解膝关节周围软组织的粘连。推拿患部可使毛细血管扩张开放，改善局部血液循环促进淋巴循环和水肿增加肌肉神经的营养供给，加强软骨组织自身的吸收泵作用，缓解肌肉痉挛，消炎镇痛，从而进一步改善膝关节功能和关节积液的逐渐吸收。推拿手法功能训练可以驱邪止痛、益气行血、疏经通络，通过对髌骨抱揉和膝关节被动屈伸可以起到松解粘连、扩大关节间隙和滑利关节的作用。针灸推拿治疗膝骨关节炎方法简便，疗效显著，无明显毒副反应，可根据患者不同的主症辨证分型、灵活运用、选择最佳的治疗方案，更加符合膝骨关节炎个体化治疗的原则。在临床治疗过程中，针灸对缓解关节疼痛肿胀效果较好，对关节活动障碍则疗效一般，推拿对关节活动障碍及关节无力者疗效较好，因治疗过程中需对髌骨抱揉和膝关节被动屈伸会产生疼痛刺激渗出，故对关节疼痛肿胀者不太适宜。

三、针灸减肥

针灸减肥， 因其简便安全、疗效肯定， 且不易反弹、无毒副作用等特点， 在世界各地推广应用。我国自20 世纪 80年代开展针灸减肥的临床和实验研究以来， 已经取得不少成果， 但在广度和深度上还很不够， 在疗效评定标准、辨证分型、有效穴位等问题上还存在有待解决的问题，特别在穴位的选择、穴位的临床应用和作用机理等方面缺乏深入的研究， 缺乏令人信服的研究成果。目前有关针灸减肥穴位的文献报道多集中在临床疗效的观察， 减肥疗效与取穴关系的临床和实验研究较少， 筛选最佳减肥有效穴位的文献更少。笔者建议： 今后应重视针灸减肥临床和实验研究的系统性与科学性， 加强对针灸减肥穴位应用的研究， 深入探讨减肥较为敏感的经络和穴位， 并对这些经络和穴位进行筛选、优化和组合。

综上所述，针灸对防病保健之法，简单可行，如能常年坚持，收效殊大，有利于防病保健，落实预防为主的方针，以期达到增强人民的体质，提高健康水平。

参考文献：

[1]于智敏.走出亚健康[M].北京：人民卫生出版社，2003：3-11

[2]曹文忠，张莉，宋书邦，等.针灸预防中风后遗症复发的临床研究[J].中国针灸，2003. 23（6）：317-320

[3]高国巡：《针刺防治流行性感冒的初步观察》，《针灸杂志》，1：28， 1965

[4]承淡安：《中国针灸学》，43-44页，人民卫生出版社，1959年北京版

[5]赵尔康：《中华针灸学》，46页，中华针灸学社出版.1954年（江苏）.