消化内科十二指肠溃疡临床治疗观察

【摘要】 目的 分析与探讨消化内科十二指肠溃疡的临床治疗方法与效果。方法 选取本院2010年12月至2012年12月期间消化内科收治的十二指肠溃疡患者共150例，随机将其分为2组，观察组患者使用奥美拉唑进行治疗，对照组患者使用雷尼替丁进行治疗，对比两组患者通过治疗后的溃疡愈合率、疼痛缓解情况以及HP根除率。并对两组患者在治疗过程中发生的不良反应进行总结与对比。结果 观察组患者的溃疡愈合率、疼痛缓解情况以及HP清除率均优于对照组患者，P

【关键词】 消化内科；十二指肠溃疡；临床疗效；不良反应

文章编号：1004-7484（2013）-10-5661-01

十二指肠溃疡是临床上消化内科常见的疾病，其与胃溃疡的发病机制与临床症状相似，患者存在上腹痛、嗳气、恶心、呕吐、反酸等症状[1]。临床上对于十二指肠溃疡的治疗可采用抑制胃酸分泌药、胃肠动力药以及粘膜保护剂等，必要时可联用抗生素进行根除幽门螺杆菌治疗。奥美拉唑与雷尼替丁均是治疗十二指肠溃疡常用的药物，本文就奥美拉唑与雷尼替丁对于十二指肠溃疡的临床疗效与用药安全性进行分析与探讨，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2010年12月至2012年12月期间收治的十二指肠溃疡患者共150例，所有患者均处于活动期，HP快速尿素酶试验显示为阳性。其中男性患者82例，女性患者68例，年龄为20岁至60岁不等，平均年龄为40.5岁。患者溃疡直径为5mm至15mm不等，平均为7.2mm。在选择研究对象的过程中，已经排除存在其他合并症、循环系统疾病、肝肾功能障碍的患者。随机将150例患者分为2组，观察组75例，对照组75例，对比两组患者的年龄、性别、溃疡大小等临床资料，无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组患者 对于观察组75例患者给予奥美拉唑进行治疗，每天晚饭后服用一次，剂量为20mg，加用阿莫西林与甲硝唑进行抗HP治疗，阿莫西林每天2次，每次750mg，甲硝唑每天2次，每次400mg。治疗14天后停药阿莫西林与甲硝唑，继续使用奥美拉唑直至复查前[2]。

1.2.2 对照组患者 对于对照组75例患者给予雷尼替丁进行治疗，每天早晚各服用一次，剂量为150mg，加以阿莫西林与甲硝唑进行抗HP治疗，疗程与剂量与观察组相同。

1.3 评价标准 对比两组患者治疗后溃疡愈合率、HP清除率以及疼痛缓解情况。溃疡愈合的标准为溃疡完全消失或仅可见瘢痕，HP清除率通过快速尿素酶试验进行检查。对两组患者的不良反应进行回顾性分析，以了解两种治疗措施的安全性[3]。

1.4 统计学方法 对于本文所有数据使用SPSS14.0软件进行统计学处理，计量资料采用%表示，组间对比采用X2检验，以P

2 结 果

2.1 临床疗效 对比两组患者在采用不同的方法进行治疗后的疗效可得，观察组患者的溃疡愈合率、疼痛缓解率以及HP清除率均明显优于对照组，P

2.2 不良反应 观察组患者在治疗过程中发生口干共3例，关节痛1例，不良反应发生率为5.3%；对照组患者在治疗过程中发生便秘共2例，失眠共3例，不良反应发生率为6.7%。两组患者不良反应发生率无显著性差异，P>0.05。所有发生不良反应的患者症状均较轻，不影响治疗过程。

3 讨 论

十二指肠溃疡在消化内科是常见的慢性疾病，其具有进展缓慢、周期性发作等特点，患者长期遭受生理与心理上的痛苦。目前抗酸剂、胃粘膜保护剂以及H2受体阻滞剂为治疗十二指肠溃疡最常用的药物，奥美拉唑作为强大的质子泵抑制剂，能够有效阻断胃酸分泌，促进溃疡愈合。

根据本文研究结果显示，采用奥美拉唑进行治疗的观察组其疼痛缓解率、HP清除率以及溃疡愈合率均高于采用雷尼替丁进行治疗的对照组，P

综上所述，对于消化内科十二指肠溃疡的治疗采用奥美拉唑的疗效更佳，较雷尼替丁具有显著性差异，且治疗过程中安全性佳，不良反应发生率较低，因此更值得在临床上进行推广与应用。

参考文献

[1] 张振书，王立生.消化性溃疡的病因及社区预防[J].中国全科医学，2000，1（1）：17-18.

[2] 陈娟.奥美拉唑与法莫替丁对120例十二指肠溃疡患者治疗观察[J].中国医药导刊，2012，2（1）：45-47.

[3] 张凤英.雷尼替丁治疗消化性溃疡36例临床观察[J].中国全科医学，2003，7（3）：102-103.