维生素AD预防小儿呼吸道感染105例临床观察

【摘要】 目的 观察维生素AD预防小儿呼吸道感染的效果。方法 选取我院2007年11月1日至2007年12月31日出生105例正常健康新生儿,随即分为对照组和治疗组。治疗组予以维生素AD滴剂(A:1500u,D:700u/粒)(胶丸)口服一年,对照组未服或少服维生素AD,一年后以调查问卷形式随访一年内呼吸道感染的发生情况。结果 治疗组呼吸道感染的发生明显较未服用维生素AD减少,统计学有显著差异(P

【关键词】 维生素AD;预防;呼吸道感染;免疫

小儿呼吸道感染在门诊疾病中占50%左右,占住院35%,也是我国卫生部“四大疾病”防治之一,严重的影响我国婴幼儿的生长发育,如何降低或减少其发病率,促进儿童的健康成长,也是我国儿保工作者的难题,我院就2007年11月1日至2007年12月31日出生105例正常健康新生儿,予以维生素AD滴剂(A:1500u,D:700u/粒)(胶丸)口服一年,以问卷形式随访该一年内呼吸道感染的发生明显较未服用维生素AD减少,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 2007年11月1日至2007年12月31日,我院妇产科出生105例正常健康新生儿,除外先天免疫低下、先天肺脏、心脏及遗传代谢性疾病,分为治疗组50例,其中男28例,女22例,对照组55例,其中男28例,女27例。两组一般临床资料均无明显差异。

1.2 方法 对照组55例未接受维生素AD或间断少计量服用维生素AD,治疗组自出生1月后每日服用维生素AD(维生素A1500u,维生素D700u)单位至一年。两组分别以问卷方式回顾调查,记录一年内呼吸道感染(ARI:上呼吸道感染、BH:支气管炎、BP:支气管肺炎)的次数、患病情况,做统计学分析,数据采用χ2检验。

2 结果

治疗组呼吸道感染的种类及发病次数/年,明显较对照组减少,差异显著(P

表1

两组发病情况对比(例,%)

组别n

呼吸道感染病 患病次数/年

未患病ARIBHBP 0 1~2次≥3次

治疗组5014(8.09)18(20) 12(14.28)6(7.63)14(8.09)25(29.04)11(12.8)

对照组553(8.91)24(22)18(15.72)10(8.37)3(8.91) 36(31.96)20(14.2)

χ2值 9.969.79

P值 0.0250.025

3 讨论

呼吸道感染在小儿常见疾病中占及其重要的地位,不仅发病率高,死亡率亦高,尤其是婴儿死亡率占24.5%[1]。导致上述情况的原因其一是婴儿呼吸道解剖特点所决定,即呼吸道黏膜发育不完善,保护功能不成熟。其二是免疫力低下,出生时血免疫球蛋白低至6~7岁时达正常水平,故出生时结合病毒及细菌功能下降,特别是分泌型SIgA对呼吸道黏膜的保护功能降低[1]。对于处于生长发育期的婴幼儿,其体内的维生素AD缺乏或降低,免疫调控下降,免疫功能降低[2],当给与维生素AD后,维生素A具有稳定呼吸道黏膜上皮细胞功能,同时亦能活化T及B淋巴细胞,提高机体的免疫力[3]。我科通过常规使用维生素AD口服,明显降低了婴儿呼吸道感染的发病率。有资料显示[4],出生一月后坚持服用维生素AD,婴儿体内血免疫球蛋白较未服用者提高显著,婴儿的抵抗力亦增强。通过以上的结果证实,而且根据我国儿保措施,为出生一到两年的婴幼儿应常规服用维生素AD,即可以预防维生素D的缺乏,亦降低婴儿的呼吸道感染疾病的发生,也是儿保推荐常规口服维生素AD的道理所在,我们应该大力推崇和宣传。

参 考 文 献

[1] 诸福棠.实用儿科学.人民卫生出版社,1996,2:581-1101.

[2] 王卫平.维生素缺乏对小儿免疫功能的影响.中国实用儿科杂志,1995,10(4):202.

[3] 秦铭,葛传生.亚临床维生素A缺乏与小儿反复呼吸道感染.江苏医药,1999,25(7):507.

[4] 徐莹,周天文,等.儿童鱼肝油软囊滴剂预防小儿反复呼吸道感染疗效观察.辽宁中医学院学报,2002,4(2):117.